با پپتید ، هنجار دیابت در زنان و مردان ، که تجزیه و تحلیل نشان می دهد
ما پیشنهاد می کنیم که خود را با مقاله در مورد این موضوع آشنا کنید: "پپتید طبیعی برای دیابت در زنان و مردان ، که تجزیه و تحلیل نشان می دهد" با نظرات متخصصان. اگر می خواهید سوالی بپرسید یا نظر بنویسید ، می توانید بعد از مقاله به راحتی این کار را انجام دهید. متخصص غدد ما قطعاً به شما پاسخ خواهد داد.
تعیین C- پپتید در دیابت قندی. هنجار پپتیدهای C
ویدیو (برای پخش کلیک کنید) |
اغلب ، پزشکان تجزیه و تحلیل را برای کمک به تعیین مقدار ماده مانند پپتید C انجام می دهند. در دیابت قندی ، این تحقیق بعضی اوقات نتایج دقیق تری نسبت به آنالیز میزان قند یا انسولین نشان می دهد. البته بیماران علاقه مند به اطلاعات تکمیلی هستند.
یک مطالعه پپتید C برای دیابت چیست؟ نمونه ها چگونه گرفته می شوند؟ آیا نیاز دارم که به نوعی بطور ویژه مراحل را آماده کنم؟ چگونه نتایج را رمزگشایی کنیم؟ بسیاری به دنبال جواب این سؤالات هستند.
در عمل مدرن ، اغلب آزمایش خون پپتید C انجام می شود. در دیابت قندی ، نتایج این مطالعه بسیار مهم است. اما در ابتدا ، ارزش این را دارد که درباره این ماده بیشتر بدانید.
ویدیو (برای پخش کلیک کنید) |
همانطور که مشخص است پروینسولین در میکروزوم سلولهای بتا جزایر پانکراس ساخته می شود. این ماده عاری از فعالیتهای بیولوژیکی است. اما در پاسخ به افزایش گلوکز ، فرآیندهای پروتئولیز آغاز می شود. مولکول پروینسولین به انسولین فعال بیولوژیکی و پپتید C تقسیم می شود.
این مولکول پروتئین از نظر بیولوژیکی فعال نیست. با این وجود ، میزان آن نشان دهنده میزان تشکیل انسولین در لوزالمعده است. به همین دلیل است که در فرآیند تشخیصی توجه به پپتیدها بسیار مهم است. در دیابت نوع 2 و نوع 1 ، شاخص ها ، به هر حال ، متفاوت هستند.
چه زمانی پزشکان این مطالعه را توصیه می کنند؟ لیست نشانه ها کاملاً چشمگیر است:
- تشخیص افتراقی دیابت قند نوع اول و دوم.
- تشخیص شرایط هیپوگلیسمی (به عنوان مثال ، اگر به وجود انسولینوم یا فرم مصنوعی هیپوگلیسمی شک دارید).
- نتایج مطالعه به ایجاد رژیم درمانی بهینه برای دیابت کمک می کند.
- در صورت برنامه ریزی برای قطع انسولین درمانی ، این روش به منظور ارزیابی عملکرد سلول های بتا انجام می شود.
- این آزمایش به مطالعه فرایندهای سنتز انسولین در پس زمینه بیماریهای مختلف کبدی کمک می کند.
- این روش برای بیمارانی که تحت عمل لوزالمعده قرار گرفته اند ، تجویز می شود (این امکان را می دهد تا بررسی کنیم که آیا تمام سلولهای اندام در طول عمل برداشته شده اند یا نه)
- این تجزیه و تحلیل همچنین بخشی از تشخیص جامع سندرم تخمدان پلی کیستیک است.
آماده سازی مناسب برای این روش ، تعیین دقیق C- پپتید در دیابت را امکان پذیر می کند. در حقیقت ، شما فقط باید چند توصیه ساده را دنبال کنید:
- نمونه گیری خون بر روی معده خالی انجام می شود (شما باید 8 ساعت یا بیشتر از خوردن غذا خودداری کنید) ،
- قبل از عمل فقط می توانید آب خالص بنوشید (بدون شکر و مواد افزودنی دیگر) ،
- در طی دو روز قبل از نمونه گیری ، شما باید از الکل خودداری کنید ،
- داروها مصرف نکنید (اگر هنوز نیاز به نوشیدن قرص دارید ، پس باید پزشک خود را در مورد آنها مطلع کنید) ،
- مهم است که از فعالیت بدنی خودداری کنید ، از استرس خودداری کنید ،
- سه ساعت قبل از عمل باید سیگار را متوقف کنید.
آزمایش خون پپتید C برای دیابت: چگونه انجام می شود؟
در واقع این روش بسیار ساده است. تجزیه و تحلیل پپتید برای دیابت شامل نمونه گیری استاندارد از وریدها است. خون یا در لولههای خشک یا در ژل مخصوص قرار داده می شود ، پس از آن از طریق سانتریفیوژ عبور داده می شود تا پلاسما از عناصر تشکیل شده جدا شود. سپس نمونه ها منجمد می شوند و سپس با استفاده از مواد شیمیایی ویژه تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرند.
لازم به ذکر است که توجه به تغییر در میزان ماده ای مانند C- پپتید در دیابت قندی همیشه از این امکان وجود ندارد. این هنجار حتی در بیمارانی که از قبل تشخیص داده شده اند ، ضبط می شود. در چنین مواردی ، یک آزمایش به اصطلاح تحریک شده انجام می شود.
قبل از نمونه گیری خون ، گلوکاگون که یک آنتاگونیست انسولین است تزریق می شود. با این حال ، این ماده در بیماران با فشار خون بالا قابل تزریق نیست ، و این یک عارضه شایع در افراد دیابتی است. در چنین مواردی ، نمونه گیری خون استاندارد انجام می شود ، اما پس از صبحانه.
به هر حال ، در مورد ایده آل ، شما هم باید یک تست استاندارد و هم تحریک کنید - تنها راهی که می توانید روی یک نتیجه قابل اعتماد حساب کنید.
بلافاصله شایان ذکر است که مقدار پپتید C مستقیماً با افزایش غلظت انسولین تولید شده از لوزالمعده ارتباط دارد. در صورت گرفتن خون برای تجزیه و تحلیل بر روی معده خالی ، دقیق ترین نتیجه حاصل می شود. این هنجار از 0.78 تا 1.89 ng / ml است. به هر حال ، این شاخص برای مردان ، زنان و کودکان یکسان است.
شایان ذکر است که گاهی اوقات برای به دست آوردن تصویر کامل ، آزمایش سطح انسولین نیز انجام می شود. سپس پزشک نسبت سطح C- پپتید و انسولین را محاسبه می کند: اگر کمتر از 1 باشد ، این نشان دهنده افزایش ترشح انسولین درون زا است. در این موارد ، اگر شاخص بالای 1 باشد ، احتمالاً این هورمون از بیرون وارد بدن می شود.
افزایش تعداد پپتیدها چیست؟
نتایج یک تجزیه و تحلیل استاندارد می تواند در حال حاضر 3-4 ساعت پس از نمونه گیری خون بدست آید (به عنوان یک قاعده ، آنها روز بعد داده می شود). و در سوابق پزشکی بسیاری از بیماران به نظر می رسد که سطح این پروتئین در خون آنها کاهش می یابد. این چه چیزی را نشان می دهد؟
لیست دلایل بسیار زیاد است.
بسیاری از مردم تعجب می کنند که چرا این شاخص ممکن است کاهش یابد. دلایل ممکن است متفاوت باشد:
- پپتید C در دیابت نوع 1 کاهش می یابد.
- دلایل آن شامل هیپوگلیسمی مصنوعی است که با ورود داروهای حاوی انسولین به بدن همراه است.
- کاهش سطح این ماده در بیمارانی که تحت عمل جراحی لوزالمعده قرار گرفته اند ، مشاهده می شود.
البته فقط پزشک مراجعه کننده می تواند نتایج آزمایش را به درستی رمزگشایی کند. برای تشخیص دقیق ، همیشه آزمایش های اضافی و مطالعات ابزار لازم است.
چرا تعیین C- پپتید در دیابت قندی بیشتر ارجح است؟
البته این روش اغلب انجام می شود. چرا تعیین سطح ماده ای مانند پپتید C در دیابت بسیار مؤثرتر از محاسبه مقدار انسولین است؟
- برای شروع ، شایان ذکر است که نیمه عمر در خون طولانی تر است ، زیرا انسولین سریعتر تجزیه می شود. شاخص اول بسیار پایدار است.
- این روش به شما امکان می دهد میزان سنتز انسولین طبیعی را حتی در پس زمینه ورود هورمون مصنوعی به بدن ارزیابی کنید. انسولین درمانی منع مصرف آنالیز نیست - نتایج هنوز هم دقیق خواهد بود.
- تعیین مقدار پپتید C به شما امکان می دهد حتی در صورت وجود فرایندهای خود ایمنی در بدن ، میزان دقیق انسولین را نیز تعیین کنید.
این آزمایش چه بیماریهای دیگری را تعیین می کند؟
بیشتر اوقات ، این روش برای تشخیص افتراقی دیابت استفاده می شود. با این وجود ، سطح پپتید C می تواند در مقابل زمینه سایر بیماریها در نوسان باشد.
به عنوان مثال ، این تجزیه و تحلیل در طرح تشخیصی برای سندرم تخمدان پلی کیستیک مشکوک ، بیماری کوشینگ و نارسایی مزمن کلیه درج شده است. به هر حال ، در صورت وجود بیماریهای فوق ، سطح C- پپتید افزایش می یابد.
چند سال پیش به طور کلی پذیرفته شد که پپتید C از نظر عملکردی فعال نیست. با این حال ، مطالعات اخیر نشان داده اند که این ماده خاصیت های مهمی دارد.
نتایج کارآزمایی های بالینی نشان داد که وارد کردن یک پپتید C به بدن بیمار به همراه انسولین به طور قابل توجهی احتمال بروز عوارض را کاهش می دهد. به عنوان مثال ، در بین افرادی که به این پروتئین تزریق کرده اند ، مواردی از نوروپاتی ، نفروپاتی و آنژیوپاتی دیابتی بسیار کمتر مشاهده می شود.
به هر حال ، طی چند سال گذشته ، پپتیدهای هاوینسون محبوبیت خاصی کسب کرده اند. دیابت قندی نشانه ای از درمان با کمک چنین داروهایی است. البته چنین درمانی نتیجه ای می بخشد ، اما شما نباید روی بهبودی کامل حساب کنید. معرفی پپتیدها (منوط به استفاده از داروهای با کیفیت) فقط به کاهش احتمال عوارض کمک می کند.
امروزه ، دقیقاً مشخص نیست که چگونه پپتیدهای C بر بدن تأثیر می گذارند. این موضوع باز است. هنوز دانشمندان در حال مطالعه فعالانه در مورد خواص این اجزای پروتئین و مکانیسم کار آنها هستند.
استفاده از آماده سازی های حاوی مواد فوق فقط با اجازه پزشک مراجعه کننده و تحت نظارت دقیق امکان پذیر است. استفاده از پپتیدها جایگزینی برای درمان سنتی نیست ، بنابراین ، امتناع از انسولین و سایر داروها غیرممکن است.
C- پپتید دیابت - نحوه آزمایش و چرا
افزایش مقادیر گلوکز در آزمایش خون آزمایشگاهی به ما این امکان را می دهد تا قضاوت کنیم که متابولیسم کربوهیدرات بیمار با احتمال زیاد به دلیل دیابت قندی مختل شده است. برای درک اینکه چرا شکر رشد کرده است ، به آزمایش پپتید C نیاز است. با کمک آن می توان عملکرد لوزالمعده را ارزیابی کرد و قابلیت اطمینان نتایج تست نیز تحت تأثیر انسولین تزریق شده یا آنتی بادی های تولید شده در بدن قرار نمی گیرد.
تعیین سطح C- پپتید برای تعیین نوع دیابت ، برای ارزیابی عملکرد باقیمانده لوزالمعده در بیماری نوع 2 ضروری است. این تجزیه و تحلیل همچنین برای شناسایی دلایل کمبود قند خون در افراد فاقد دیابت مفید خواهد بود.
پپتیدها موادی هستند که زنجیره بقایای گروههای آمینه هستند. گروه های مختلفی از این مواد در اکثر فرایندی که در بدن انسان اتفاق می افتد دخیل هستند. پپتید C یا همان پپتید اتصال دهنده در لوزالمعده به همراه انسولین تشکیل می شود ، بنابراین با توجه به سطح سنتز آن می توان درباره ورود انسولین خود بیمار به خون قضاوت کرد.
انسولین از طریق چندین واکنش شیمیایی پی در پی در سلولهای بتا سنتز می شود. اگر یک قدم برای رسیدن به مولکول آن بالا بروید ، پروینسولین را خواهیم دید. این یک ماده غیرفعال است که از انسولین و پپتید C تشکیل شده است. لوزالمعده می تواند آن را به صورت سهام ذخیره کند و بلافاصله آن را به جریان خون نریزد. برای شروع کار در انتقال قند به سلول ها ، پروینسولین به یک مولکول انسولین و یک پپتید C تقسیم می شود ، در کنار هم آنها به مقدار مساوی در جریان خون قرار می گیرند و در طول کانال حمل می شوند. اولین کاری که انجام می دهند ، وارد شدن به کبد است. با اختلال در عملکرد کبد ، انسولین می تواند تا حدی در آن متابولیزه شود ، اما C- پپتید آزادانه عبور می کند ، زیرا به طور انحصاری توسط کلیه ها دفع می شود. بنابراین ، غلظت آن در خون دقیق تر نشان دهنده سنتز هورمون در لوزالمعده است.
نیمی از انسولین در خون پس از 4 دقیقه پس از تولید از بین می رود ، در حالی که عمر C- پپتید بسیار طولانی تر است - حدود 20 دقیقه. تجزیه و تحلیل روی C- پپتید برای ارزیابی عملکرد لوزالمعده دقیق تر است ، زیرا نوسانات آن کمتر است. با توجه به طول عمر متفاوت ، سطح پپتید C در خون 5 برابر مقدار انسولین است.
در اولین دیابت نوع 1 در خون اغلب آنتی بادی هایی وجود دارند که انسولین را از بین می برند. بنابراین ، سنتز آن در این زمان نمی تواند به طور دقیق تخمین زده شود. اما این آنتی بادی ها کمترین توجهی به پپتید C نمی کنند ، بنابراین ، تجزیه و تحلیل آن تنها فرصتی است که در این زمان برای ارزیابی از بین رفتن سلول های بتا انجام می شود.
تعیین مستقیم میزان سنتز هورمون توسط لوزالمعده حتی در هنگام استفاده از انسولین درمانی غیرممکن است ، زیرا در آزمایشگاه تقسیم انسولین به داخل و تزریق برونزا غیرممکن است. تعیین C- پپتید در این مورد تنها گزینه است ، زیرا پپتید C در داروهای انسولین تجویز شده برای بیماران مبتلا به دیابت قید نمی شود.
تا همین اواخر اعتقاد بر این بود که پپتیدهای C بیولوژیکی غیرفعال هستند. طبق مطالعات اخیر ، نقش محافظتی آنها در جلوگیری از آنژیوپاتی و نوروپاتی مشخص شده است. مکانیسم عملکرد پپتیدهای C در حال مطالعه است. این امکان وجود دارد که در آینده به داروهای انسولین اضافه شود.
مطالعه محتوای پپتید C در خون اغلب در صورتی تجویز می شود که پس از تشخیص دیابت ، تعیین نوع آن دشوار باشد. دیابت نوع 1 به دلیل از بین رفتن سلول های بتا توسط آنتی بادی ها شروع می شود ، اولین علائم در صورت آسیب دیدن بیشتر سلول ها ظاهر می شود. در نتیجه ، سطح انسولین در طول تشخیص اولیه کاهش می یابد. سلولهای بتا می توانند بتدریج بمیرند ، بیشتر در بیماران در سنین جوانی و اگر درمان بلافاصله آغاز شد. به عنوان یک قاعده ، بیماران با عملکرد پانکراس باقیمانده احساس بهتری دارند ، بعداً عوارضی نیز به همراه دارند. بنابراین ، حفظ سلولهای بتا تا حد امکان مهم است ، که به نظارت منظم بر تولید انسولین نیاز دارد. با استفاده از انسولین درمانی ، این تنها با کمک روشهای C- پپتید امکان پذیر است.
دیابت نوع 2 در مرحله اولیه با سنتز کافی انسولین مشخص می شود. قند به دلیل این واقعیت که استفاده آن توسط بافت ها مختل می شود افزایش می یابد. تجزیه و تحلیل برای پپتید C ، هنجار یا اضافی آن را نشان می دهد ، زیرا پانکراس باعث رهاسازی هورمون به منظور خلاص شدن از شر گلوکز اضافی می شود. با وجود افزایش تولید ، نسبت قند به انسولین بیشتر از افراد سالم خواهد بود. با گذشت زمان ، با دیابت نوع 2 ، لوزالمعده از بین می رود ، سنتز پروینسولین بتدریج کاهش می یابد ، بنابراین پپتید C به تدریج به حد نرمال و زیر آن کاهش می یابد.
همچنین ، تجزیه و تحلیل به دلایل زیر شرح داده شده است:
در لوزالمعده ، تولید پروینسولین بطور شبانه روزی رخ می دهد ، با تزریق گلوکز به خون ، بطور قابل توجهی تسریع می شود. بنابراین ، نتایج دقیق تر و پایدار با تحقیقات در مورد معده خالی ارائه می شود. لازم است از لحظه آخرین وعده غذایی تا اهدای خون حداقل 6 ، حداکثر 8 ساعت بگذرد.
همچنین لازم است از قبل تأثیرگذاری بر لوزالمعده عواملی که می توانند سنتز معمول انسولین را تحریف کنند ، حذف شود:
- روز الکل ننوشید ،
- روز قبل آموزش را لغو کنید
- 30 دقیقه قبل از اهدای خون ، از نظر جسمی خسته نشوید ، سعی کنید نگران نباشید ،
- تا صبح تجزیه نکنید ، سیگار نکشید ،
- دارو بنوشید. اگر بدون آنها نمی توانید انجام دهید ، به پزشک خود هشدار دهید.
پس از بیدار شدن و قبل از اهدای خون ، فقط آب تمیز بدون گاز و قند مجاز است.
خون برای تجزیه و تحلیل از ورید به داخل لوله آزمایش ویژه ای که حاوی ماده نگهدارنده است گرفته می شود. سانتریفیوژ پلاسما را از عناصر خون جدا می کند و سپس با استفاده از معرف ها میزان C-پپتید را تعیین می کند. تجزیه و تحلیل ساده است ، بیش از 2 ساعت طول نمی کشد. در آزمایشگاه های تجاری ، نتایج معمولاً درست روز بعد آماده می شوند.
غلظت پپتید C بر روی معده خالی در افراد سالم از 260 تا 1730 پیکومول در یک لیتر سرم خون متغیر است. در بعضی از آزمایشگاه ها از واحدهای دیگر استفاده می شود: میلی لیتر در لیتر یا نانوگرم در میلی لیتر.
هنجار پپتید C در واحد های مختلف:
تشخیص بیماری دیابت نیاز به مطالعات متعددی دارد. بیمار برای آزمایش قند ، آزمایش خون و ادرار تجویز می شود ، یک آزمایش استرس با گلوکز.
در دیابت قندی ، تعیین پپتید C در خون الزامی است.
نتیجه این تجزیه و تحلیل نشان می دهد که آیا قند خون نتیجه ای از کمبود انسولین مطلق یا نسبی است. آنچه کاهش یا افزایش C- پپتید را تهدید می کند ، در زیر آنالیز خواهیم کرد.
آنالیز وجود دارد که می تواند کار جزایر لانگرهان در لوزالمعده را ارزیابی کرده و میزان ترشح هورمون قند خون در بدن را نشان دهد. این شاخص به پپتید متصل کننده یا پپتید C (پپتید C) گفته می شود.
لوزالمعده نوعی انبار هورمون پروتئین است. در آنجا به شکل پروینسولین ذخیره می شود. هنگامی که فرد قند را بالا می برد ، پروینسولین به یک پپتید و انسولین تجزیه می شود.
در یک فرد سالم ، نسبت آنها همیشه باید 5: 1 باشد. تعیین پپتید C کاهش یا افزایش تولید انسولین را نشان می دهد. در حالت اول ، پزشک می تواند دیابت را تشخیص دهد ، و در حالت دوم انسولین.
تحت چه شرایطی و بیماری ها تجزیه و تحلیل تجویز می شود؟
بیماری هایی که تجزیه و تحلیل در آنها تجویز می شود:
- دیابت نوع 1 و 2
- بیماری های مختلف کبدی
- تخمدان پلی کیستیک ،
- تومورهای پانکراس ،
- جراحی لوزالمعده
- سندرم کوشینگ
- نظارت بر درمان هورمون برای دیابت نوع 2.
انسولین برای انسان مهم است. این اصلی ترین هورمون در متابولیسم کربوهیدرات ها و تولید انرژی است. آنالیز که میزان انسولین را در خون تعیین می کند ، همیشه دقیق نیست.
دلایل به شرح زیر است:
- در ابتدا انسولین در لوزالمعده تشکیل می شود. وقتی فرد قند را بالا می برد ، ابتدا این هورمون وارد کبد می شود. در آنجا ، بعضی از آن حل و فصل می شوند ، در حالی که بخش دیگر عملکرد خود را انجام می دهد و قند را کاهش می دهد. بنابراین ، هنگام تعیین سطح انسولین ، این سطح همیشه کمتر از لوزالمعده سنتز می شود.
- از آنجا که انتشار اصلی انسولین پس از مصرف کربوهیدرات ها رخ می دهد ، پس از خوردن غذا سطح آن بالا می رود.
- اگر بیمار مبتلا به دیابت است و با انسولین نوترکیب درمان می شود ، داده های نادرست به دست می آید.
به نوبه خود ، پپتید C به هیچ وجه تسویه نمی شود و بلافاصله وارد جریان خون می شود ، بنابراین این مطالعه تعداد واقعی و مقدار دقیق هورمون ترشح شده از لوزالمعده را نشان می دهد. بعلاوه ، این ترکیب با محصولات حاوی گلوکز ارتباط ندارد ، یعنی سطح آن بعد از خوردن زیاد نمی شود.
شام 8 ساعت قبل از مصرف خون باید سبک باشد ، حاوی غذاهای چرب نیست.
الگوریتم تحقیق:
- بیمار با معده خالی به اتاق جمع آوری خون می آید.
- یک پرستار خون وریدی را از او می گیرد.
- خون در یک لوله مخصوص قرار می گیرد. بعضی اوقات حاوی ژل مخصوص است تا خون لخته نشود.
- سپس لوله در یک سانتریفیوژ قرار می گیرد. این به منظور جداسازی پلاسما لازم است.
- سپس خون در فریزر قرار می گیرد و تا 20 درجه سرد می شود.
- پس از آن ، نسبت پپتید به انسولین در خون مشخص می شود.
اگر بیمار به دیابت مشکوک باشد ، آزمایش استرس تجویز می شود. این شامل معرفی گلوکاگون داخل وریدی یا مصرف گلوکز است. سپس اندازه گیری قند خون انجام می شود.
این مطالعه لوزالمعده را نشان می دهد ، بنابراین قانون اصلی حفظ رژیم غذایی است.
توصیه های اصلی برای اهدا کنندگان خون به پپتید C:
- 8 ساعت سریع قبل از اهدای خون ،
- می توانید آب غیر گازدار بنوشید ،
- شما نمی توانید چند روز قبل از مطالعه الکل مصرف کنید ،
- استرس جسمی و عاطفی را کاهش دهید ،
- 3 ساعت قبل از مطالعه سیگار نکشید.
هنجار برای زنان و مردان یکسان است و از 0.9 تا 7 ، 1 میکروگرم در لیتر متغیر است. نتایج مستقل از سن و جنس است. لازم به یادآوری است که در آزمایشگاههای مختلف نتایج هنجار ممکن است متفاوت باشد ، بنابراین باید مقادیر مرجع در نظر گرفته شود. این مقادیر برای این آزمایشگاه متوسط است و پس از معاینه افراد سالم برقرار می شود.
سخنرانی ویدئویی در مورد دلایل دیابت:
اگر سطح پپتید پایین باشد ، و برعکس ، قند زیاد باشد ، این نشانه دیابت است. اگر بیمار جوان باشد و چاق نباشد ، به احتمال زیاد به دیابت نوع 1 مبتلا می شود. به بیماران مسن که تمایل به چاقی دارند ، دیابت نوع 2 و یک دوره جبران خسارت داده می شود. در این حالت ، بیمار باید تزریق انسولین نشان داده شود. علاوه بر این ، بیمار نیاز به معاینه اضافی دارد.
- معاینه فوندوس
- تعیین وضعیت عروق و اعصاب اندام تحتانی ،
- تعیین عملکرد کبد و کلیه.
این اندام ها "هدف" هستند و در درجه اول با سطح بالای گلوکز در خون رنج می برند. اگر بعد از معاینه بیمار با این ارگان ها مشکل داشته باشد ، نیاز به ترمیم فوری سطح گلوکز طبیعی و درمان اضافی ارگان های مبتلا دارد.
کاهش پپتید نیز رخ می دهد:
- بعد از برداشتن جراحی بخشی از پانکراس ،
- هیپوگلیسمی مصنوعی ، یعنی کاهش قند خون که با تزریق انسولین ایجاد شده است.
نتایج یک تجزیه و تحلیل کافی نخواهد بود ، بنابراین به بیمار حداقل یک آزمایش دیگر برای تعیین سطح قند در خون اختصاص داده می شود.
اگر پپتید C بالا برود و قند وجود نداشته باشد ، در این بیمار بیمار به مقاومت به انسولین یا پیش دیابت تشخیص داده می شود.
در این حالت ، بیمار هنوز نیازی به تزریق انسولین ندارد ، اما وی فوراً باید سبک زندگی خود را تغییر دهد. از عادت های بد خودداری کنید ، شروع به ورزش کنید و درست بخورید.
سطح بالای پپتید C و گلوکز حاکی از وجود دیابت نوع 2 است. بسته به شدت بیماری ، ممکن است قرص یا تزریق انسولین برای فرد تجویز شود. این هورمون فقط با عمل طولانی مدت ، 1 تا 2 بار در روز تجویز می شود. در صورت رعایت همه شرایط ، بیمار می تواند از تزریق جلوگیری کند و فقط در قرص بماند.
علاوه بر این ، افزایش در پپتید C با:
- انسولینوما - تومور پانکراس که مقدار زیادی انسولین را سنتز می کند ،
- مقاومت به انسولین - شرایطی که در آن بافتهای انسانی حساسیت خود را به انسولین از دست می دهند ،
- تخمدان پلی کیستیک - یک بیماری زن همراه با اختلالات هورمونی ،
- نارسایی مزمن کلیه - احتمالاً عارضه پنهان دیابت.
تعیین پپتید C در خون یک تجزیه و تحلیل مهم در تشخیص دیابت و برخی آسیب شناسی های دیگر است. تشخیص به موقع و درمان این بیماری به حفظ سلامتی و طولانی شدن عمر کمک خواهد کرد.
پپتید C و انسولین در دیابت: درمان و تجزیه و تحلیل
سطح پپتیدها در دیابت نشان می دهد که سلولهای بتا پانکراس که بتونی انسولین تولید می کنند ، چقدر مؤثر هستند.
تجزیه و تحلیل به تعیین دلایل کاهش یا افزایش محتوای پپتیدهای C کمک می کند.
علاوه بر این ، این مطالعه تعیین نوع دیابت است. بنابراین ، هر فرد ، به ویژه در معرض خطر ، باید بداند که تجزیه و تحلیل پپتیدهای C چیست ، یک فرد سالم چه هنجارهایی باید داشته باشد و چه انحرافاتی را نشان می دهد.
"بیماری شیرین" یک بیماری غدد درون ریز است. در دیابت نوع 1 ، بافت لوزالمعده از بین می رود که یک ویژگی خود ایمنی است. روند تخریب سلولی مستلزم کاهش غلظت پپتید C و انسولین است. این آسیب شناسی جوانی نامیده می شود ، زیرا در افراد زیر 30 سال و کودکان کوچک بروز می کند. در این حالت ، تجزیه و تحلیل پپتید C تنها روشی است که می تواند به طور دقیق وجود بیماری را مشخص کند و به شما امکان می دهد فوراً درمانی را شروع کنید.
دیابت نوع 2 با اختلال در حساسیت سلولهای محیطی به انسولین ترشح شده مشخص می شود. این بیماری اغلب در افرادی که اضافه وزن دارند و تمایل ژنتیکی بعد از 40 سال مشاهده می شود. در این حالت ، ممکن است پپتید C افزایش یابد ، اما محتوای آن همچنان پایین تر از سطح قند خون خواهد بود.
در ابتدا ممکن است علائم واضحی مانند تشنگی و رفتن مکرر به دستشویی ظاهر نشود. بنابراین فرد می تواند احساس ضعف عمومی ، خواب آلودگی ، تحریک پذیری ، سردرد کند ، بنابراین به علائم بدن توجه نمی کند.
اما باید به خاطر داشت که پیشرفت دیابت منجر به عواقب وخیم می شود - انفارکتوس میوکارد ، نارسایی کلیوی ، اختلال در بینایی ، بحران فشار خون بالا و بسیاری از عوارض دیگر.
پزشک ممکن است دستور دهد که تجزیه و تحلیل در مورد تعداد پپتیدهای دیابت قندی انجام شود. بنابراین ، فعالیت های زیر به درک چه نوع بیماری بیمار و ویژگی های رشد وی کمک می کند. برای انجام این کار ، کارهای زیر را انجام دهید:
- عامل ایجاد قند خون در دیابت نوع 1 یا نوع 2 را مشخص کنید.
- اگر مقدار آن را دست کم یا زیاد کرد ، سطح انسولین را به روش غیرمستقیم تعیین کنید.
- در صورت عدم رعایت نكات ، فعالیت آنتی بادی ها به انسولین را تعیین كنید.
- وجود لوزالمعده دست نخورده را بعد از عمل شناسایی کنید.
- فعالیت سلولهای بتا را در بیماران دیابتی نوع 1 و 2 ارزیابی کنید.
تشخیص پپتیدهای C برای تعیین:
- نوع دیابت
- روش پاتولوژی درمانی ،
- هیپوگلیسمی ، و همچنین ظن مخصوص کاهش ویژه گلوکز ،
- در صورت لزوم وضعیت پانکراس ، انسولین درمانی را متوقف کنید ،
- وضعیت سلامتی نوجوانان دارای اضافه وزن ،
- تولید انسولین در بیماری های کبدی ،
- وضعیت بیماران مبتلا به پانکراس برداشته شده ،
علاوه بر این ، تجزیه و تحلیل یک روش اجباری در تعیین وضعیت سلامتی یک زن مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک است.
یک مطالعه برای تعیین کار لوزالمعده ضروری است.
قبل از تجزیه و تحلیل ، باید تغذیه مناسب را رعایت کنید.
علاوه بر این ، آماده سازی برای این روش شامل فعالیت های زیر است:
- خودداری از خوردن حداقل هشت ساعت ،
- نوشیدن آب فقط بدون قند مجاز است ،
- پرهیز از نوشیدن مشروبات الکلی ،
- محرومیت از مواد مخدر
- حداقل سه ساعت قبل از تجزیه و تحلیل از سیگار کشیدن ،
- محرومیت از استرس عاطفی و جسمی.
آزمایش خون روی معده خالی انجام می شود. از آنجا که حداقل هشت ساعت قبل از این نمی توانید غذا بخورید ، بهترین زمان برای گرفتن خون صبح است. برای بررسی پپتیدهای C خون خون وریدی گرفته می شود.
سپس ماده بیولوژیکی حاصل از آن برای جدا کردن سرم از سانتریفیوژ عبور می کند و سپس منجمد می شود. علاوه بر این ، در آزمایشگاه با کمک مواد شیمیایی معرف ، آزمایش خون تحت میکروسکوپ انجام می شود. در مواردی که نشانگر پپتید C نرمال یا برابر با مرز پایین آن باشد ، تشخیص افتراقی با استفاده از یک تست تحریک شده انجام می شود. به نوبه خود ، از دو طریق تولید می شود:
- استفاده از تزریق گلوکاگون (برای بیماران مبتلا به فشار خون شریانی ممنوع است) ،
- صبحانه قبل از معاینه مجدد (مصرف کربوهیدرات بیش از 3 "واحد نان").
نتایج تجزیه و تحلیل اغلب می تواند سه ساعت پس از مصرف ماده بیولوژیکی به دست آید. علاوه بر این ، اگر امتناع از استفاده از داروها قبل از مطالعه غیرممکن است ، قطعاً باید به پزشک هشدار دهید که این فاکتور را در نظر بگیرد.
سطح طبیعی پپتید قبل از غذا بین 0/06 تا 6/3 میلی مول در لیتر متغیر است (مقدار کمی 0.78-1.89 میکروگرم بر لیتر). برای اطلاع از افزایش تولید هورمون پانکراس از تزریق با تزریق ، نسبت انسولین به پپتید مشخص می شود.
مقدار نشانگر باید در واحد باشد. اگر معلوم شود کمتر از وحدت است ، این نشانگر افزایش تولید انسولین است. اگر مقدار از وحدت فراتر رود ، فرد نیاز به انسولین از خارج دارد.
اگر سطح بالایی از پپتید در خون تشخیص داده شود ، این ممکن است نشانگر چنین شرایطی باشد:
- توسعه انسولینوما ،
- پیوند لوزالمعده یا سلولهای بتا آن ،
- تجویز داخلی داروهای هیپوگلیسمی ،
- نارسایی کلیه
- بیمار اضافه وزن
- استفاده طولانی مدت از گلوکوکورتیکوئیدها ،
- استفاده طولانی مدت از استروژن در زنان ،
- توسعه دیابت نوع 2
مقدار طبیعی پپتید بیانگر تولید هورمون است. هرچه بیشتر توسط لوزالمعده ایجاد شود ، عملکرد آن نیز بهتر خواهد بود. با این حال ، هنگامی که سطح پپتید در خون بالا می رود ، این ممکن است نشان دهنده هایپرینسولینمی باشد که در مراحل اولیه دیابت نوع 2 ایجاد می شود.
اگر پروتئین افزایش یابد ، اما سطح گلوکز نباشد ، این نشان دهنده مقاومت به انسولین یا یک فرم واسطه ای (پیش دیابت) است. در چنین مواردی ، بیمار با رعایت رژیم غذایی کم کربوهیدرات و فعالیت بدنی می تواند بدون دارو انجام دهد.
اگر انسولین همراه با پپتید بالا رود ، آسیب شناسی نوع 2 ایجاد می شود. در این حالت ، بیمار باید از توصیه های پزشک پیروی کند تا در آینده از چنین روشی مانند انسولین درمانی جلوگیری شود.
اگر نتایج تجزیه و تحلیل حاکی از کاهش غلظت پپتید باشد ، این ممکن است نشانگر چنین شرایطی و آسیب شناسی باشد:
هیپوگلیسمی مصنوعی (در نتیجه تزریق با هورمون) ، عمل جراحی لوزالمعده ، ایجاد دیابت نوع 1.
وقتی پپتید C در خون کم شود و غلظت گلوکز افزایش یابد ، بدین معنی است که بیمار به دیابت نوع 2 پیشرفته یا دیابت وابسته به انسولین مبتلا است. بنابراین ، بیمار نیاز به تزریق این هورمون دارد.
همچنین باید به خاطر داشت که سطح پپتید تحت تأثیر عواملی مانند مصرف الکل و استرس احساسی شدید می تواند کاهش یابد.
با کاهش محتوای پپتید و افزایش سطح گلوکز در خون ، احتمال بروز عوارض غیر قابل برگشت "بیماری شیرین" بیشتر وجود دارد:
- رتینوپاتی دیابتی - اختلال در عروق کوچک واقع در شبکیه چشم ها ،
- نقض عملکرد انتهای عصبی و رگهای خونی پاها ، که مستلزم توسعه گانگرن و سپس قطع عضو اندام تحتانی است ،
- آسیب شناسی کلیه ها و کبد (نفروپاتی ، سیروز ، هپاتیت و بیماری های دیگر) ،
- ضایعات مختلف پوستی (آکانتوکراتودرما ، پوستی ، پوستی و سایر موارد).
و بنابراین ، اگر بیمار با شکایت از تشنگی ، خشکی دهان و تکرر ادرار ، با پزشک مشورت کند ، به احتمال زیاد وی مبتلا به دیابت خواهد بود. تجزیه و تحلیل پپتیدهای C به تعیین نوع آسیب شناسی کمک می کند. بسیاری از محققان ادعا می کنند در آینده دیابت به انسولین و پپتید C تزریق می شود. آنها معتقدند که استفاده از هورمون و پروتئین به صورت جامع به جلوگیری از بروز عواقب شدید در دیابتی ها کمک می کند.
مطالعات مربوط به پپتید C امیدوارکننده است ، زیرا پروتئین مهمی است که اثربخشی لوزالمعده و احتمال بروز عوارض دیابت را تعیین می کند. ویدئوی موجود در این مقاله می تواند تعیین کند که آزمایشات مربوط به دیابت را انجام می دهد.
دانیلووا ، ناتالیا آندروینا دیابت. روش های جبران خسارت و حفظ یک زندگی فعال / Danilova Natalya Andreevna. - م.: وکتور ، 2012 .-- 662 ج.
Astamirova X. ، Akhmanov M. کتابچه راهنمای دیابت. مسکو - سنت پترزبورگ. انتشارات "انتشارات نوا" ، "OLMA-Press" ، 383 ص.
تئوری گلوکوکورتیکوئید- متابولیک Chernysh Pavel نظریه دیابت نوع 2 ، انتشارات علمی LAP Lambert - م. ، 1393. - 96 ص.- Brackenridge B.P.، Dolin P.O. دیابت 101 (ترجمه سنگل.). مسکو-ویلنیوس ، انتشارات پولینا ، 1996 ، 190 صفحه ، تیراژ 15000 نسخه.
بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.