چرا عضلات مبتلا به دیابت هستند؟

دیابت قندی (DM) ، که یک بیماری سیستمیک است ، بر تمام اندام ها و بافت ها تأثیر می گذارد. دردهای عضلانی اغلب در دیابت ایجاد می شود ، این به دلیل تغییراتی است که بر اثر قند خون زیاد ایجاد می شود. وضعیت بافت ماهیچه ای با افزایش سن بدتر می شود. دیابتی به تدریج دچار گرفتگی ، ضعف و لرزش عضلات می شود. با کنترل قند و شیوه زندگی سالم می توان از این امر جلوگیری کرد.

مهم برای دانستن! حتی دیابت پیشرفته را می توان در خانه ، بدون عمل جراحی یا بیمارستان درمان کرد. فقط آنچه را که مارینا ولادیمیرووا می گوید بخوانید. توصیه را بخوانید.

چرا عضلات به دیابت مبتلا می شوند؟

علت اصلی درد عضلات در دیابت تخریب رگ های خونی توسط گلوکز است.

فوراً شکر کاهش می یابد! دیابت به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، شرایط پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم برای عادی سازی میزان قند خود ، تجربه تلخ را آموزش داده اند. ادامه مطلب

با دیابت ، درد عضلانی اغلب رخ می دهد. اغلب درد و گرفتگی در عضلات پاها ظاهر می شود. این پدیده و همچنین تمام عوارض دیابت بستگی به میزان قند خون دارد. سطح گلوکز بالا رسوب لیپوپروتئین ها را بر روی دیواره رگ تحریک می کند ، که منجر به از بین رفتن مویرگ ها و عروق بزرگ می شود. در این حالت سلول های عضله صاف رگ ها و شریان ها را فشرده می کنند ، گردش خون مختل می شود. اسپاسم عروق باعث افزایش جریان خون می شود. در برابر پیش زمینه تغییراتی که رخ داده است ، تغذیه بافت ها مختل می شود که منجر به درد و احساس سوزش می شود.

در کنار این ، به دلیل تجمع سوربیتول (یک جایگزین قند) ، گردش خون در اعصاب مختل می شود. بافت عصبی از گرسنگی ثابت اکسیژن رنج می برد. به همین دلیل ساختار آن در حال تغییر است و عملکرد رو به زوال است. آسیب دیدن بافت عصبی باعث عدم تعادل در کار اعصاب هیجان انگیز و آرامش بخش می شود. در نتیجه ، بافت ماهیچه از گرفتگی رنج می برد.

چه خبر است؟

در برابر آسیب به رگ های خونی و اعصاب ، تعدادی از تغییراتی رخ می دهد که احساسات ناخوشایندی در عضلات ایجاد می کند:

• پیری بدن با افزایش سن ، رگ های خونی خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند ، به دلیل رسوب گلوکز از بین می روند. انسداد عروق با کلسترول رخ می دهد. در نتیجه ، گردش خون مختل می شود ، درد عضلات رخ می دهد.
• افزایش گلوکز. هرچه سطح قند خون بالاتر باشد ، علائم آسیب عروقی و عضلات قوی تر می شود.
• رکود خون. اگر بیمار سبک زندگی بی تحرکی را طی کند ، رکود در سیستم گردش خون مبتلا ایجاد می شود. بیمار تورم ایجاد می کند که به اعصاب فشار می آورد و درد را تحریک می کند.
• توسعه آسیب شناسی همزمان. اغلب ، دیابت با فشار خون شریانی و آترواسکلروز همراه است. این آسیب شناسی وضعیت سیستم گردش خون را تشدید می کند ، به همین دلیل علائم ناخوشایند قوی تر می شوند.
• افزایش وزن اضافه وزن در بیشتر بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مشاهده می شود. پوندهای اضافی بار اضافی روی استخوان ها ، اعصاب ، رگ های خونی ایجاد می کنند. نتیجه آن درد و اسپاسم عضلانی است.

علائم دیگر

آسیب به بافت عضلانی در دیابت همراه با علائم دیگری است که بسته به مکانیسم توسعه آسیب شناسی - ایسکمیک یا نوروپاتیک متفاوت است:

• نوروپاتی:
  • درد درد ، همراه با فعالیت بدنی نیست ،
  • قرمزی پوست
  • تشکیل زخم هایی به وضوح محدود در مکان هایی که پوست کفش را لمس می کند.
  • کاهش حساسیت به پوست.
• ایسکمیک:
  • لرزش در عضلات ، سوختن در پاها و پاها ،
  • ناراحتی بعد از فشار بدنی ،
  • رنگ پریدگی ، پوست آبی ،
  • توسعه زخم هایی که مرز مشخصی ندارند ،
  • ریزش مو در منطقه با اختلال در گردش خون ،
  • کاهش درجه حرارت اندام مبتلا

درمان پاتولوژی

برای از بین بردن درد در عضلات ناشی از دیابت ، از یک درمان جامع استفاده می شود که شامل جبران دیابت ، بیهوشی و ترمیم رگ های خونی و اعصاب است. میزان قند روزانه کنترل می شود. بیمار باید رژیم غذایی سختی را رعایت کند ، این امر به معنی رد محصولات از آرد گندم ، ساکارز ، الکل و محدود کردن استفاده از گوشت و چربی های حیوانی است.

مغناطیس درمانی یکی از روش های درمان درد عضلانی است.

ویژگی دیابت قندی به حدی است که بی دردی با داروهای ضد درد و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی نتیجه ای به بار نمی آورد. برای از بین بردن درد عضلانی از روشهای زیر فیزیوتراپی استفاده می شود:

• مغناطیس درمانی
• لیزر درمانی
• گالوانیزه

در کنار این ، داروهای ضد افسردگی ، بی حسی موضعی ، ضد تشنج تجویز می شود. به عنوان بخشی از ترمیم رگ های خونی و عصب ، چندین گروه از داروها استفاده می شود ، به ویژه مهار کننده های پروتئین کیناز ، آماده سازی اسید تیوکتیک و ویتامین ها. درمان چندین ماه طول می کشد و نیاز به یک سبک زندگی فعال و طرد کامل عادات بد دارد.

بروز دیابتی از درد یا گرفتگی عضلات نشانگر آسیب به سیستم گردش خون و بافت عصبی است و نیاز به درمان فوری دارد. غفلت از آسیب شناسی باعث از بین رفتن عوارض جدی می شود.

پیشگیری

برای جلوگیری از بروز درد و گرفتگی کافی است به توصیه های زیر رعایت کنید:

• قند خون خود را کنترل کنید ، از رژیم تجویز شده منحرف نشوید.
• کفش راحت بپوشید ؛ از صدمه زدن به پایتان خودداری کنید.
• وزن خود را کنترل کنید ، از پوند اضافی خلاص شوید.
• از درمان بیماریهای همزمان غافل نشوید. آسیب شناسی های سیستم قلبی و عروقی و ادراری باعث ایجاد ادم و بدتر شدن وضعیت رگ های خونی و عضلات می شود.
• یک سبک زندگی فعال را پیش ببرید. برای اطمینان از گردش خون طبیعی ، کافی است که 3 کیلومتر در روز قدم بزنید.

توصیه می شود روزانه یک حمام کنتراست مصرف کنید و حمام پا را انجام دهید. لازم است به طور مرتب جوراب و جوراب جوراب را عوض کنید ، برای بازرسی از پاها برای آسیب دیدگی استفاده کنید. اگر علائمی را تجربه کردید که نشان دهنده آسیب رساندن به رگ ها و اعصاب است ، نمی توانید خودتان سعی کنید این مشکل را برطرف کنید. درمان با در نظر گرفتن نوع دیابت و ویژگی های دوره بیماری توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود.

آیا هنوز به نظر می رسد که دیابت قابل درمان نیست؟

با قضاوت این واقعیت که اکنون این خطوط را می خوانید ، پیروزی در مبارزه با قند خون بالا هنوز در دست شما نیست.

و آیا قبلاً در مورد معالجه بیمارستان فکر کرده اید؟ این قابل درک است ، زیرا دیابت یک بیماری بسیار خطرناک است ، که در صورت عدم درمان ممکن است منجر به مرگ شود. تشنگی مداوم ، ادرار سریع ، تاری دید. همه این علائم دست اول برای شما آشناست.

اما آیا می توان علت را به جای اثر درمان کرد؟ توصیه می کنیم مقاله ای در مورد درمان های فعلی دیابت بخوانید. مقاله را بخوانید >>

اولین علائم آسیب بافت عضلانی

علائم در مراحل اولیه قابل توجه است:

• درد مفاصل
• سنگین هنگام راه رفتن ،
• انعطاف پذیری کاهش یافته است
• انقباضات عضلانی

درد عضلانی در دیابت در نتیجه نقص سیستم گردش خون ظاهر می شود. گلوکز تأثیر منفی بر وضعیت رگ های خونی دارد. معمولاً درد عضلانی در دیابت با گرفتگی عضلات همراه است. هرچه سطح قند خون بالاتر باشد ، عوارض خطرناک تر است ، بنابراین نظارت بر قند خون بسیار مهم است.نه تنها رگهای خونی از بین می روند بلکه در گردش خون نیز مشکل دارند. چنین بیماری هایی منجر به درد حاد در عضلات می شوند.

گرسنگی اکسیژن در بافت های عصبی باعث تغییر در ساختار و عملکرد آن می شود. این باعث نقص عملکرد در انتهای عصب می شود ، که وظیفه تنش و آرامش دارند. این عدم تعادل منجر به گرفتگی عضلات می شود.

1. درد کشیدن غالباً در صورت عدم فعالیت بدنی ، که به شما امکان می دهد گردش خون را تثبیت کنید ،
2. ظاهر لکه های قرمز روی پوست ،
3. بروز ضایعات زخم کوچک در پاها. به ویژه در مناطقی که کفش با پوست در تماس است ،
4. حساسیت بیش از حد پوست ،
5. احساسات ناخوشایند در پاها: احساس درد شدید یا احساس سوزش ،
6. ناراحتی بعد از هرگونه فشار روحی روی بدن و ماهیچه ها ،
7. رنگ پوست کمرنگ ، کبودی و ظاهر خسته ،
8. ریزش مو در مناطق آسیب دیده.

با چنین بیماری ، فقط درمان پیچیده کمک خواهد کرد. یک دوز از داروها مفید نخواهد بود ، بلکه فقط موقتاً علائمی را که با قدرت دوباره تجدید می شود کاهش می دهد.

لازم است عملکرد صحیح رگ های خونی و بافت های عصبی احیا شود. مهم است که مرتباً سطح قند خود را بررسی کرده و رژیم خاصی مصرف کنید. نوشیدن الکل به شدت ممنوع است. توصیه می شود مصرف محصولات گوشتی محدود شود. در صورت وجود درد در ماهیچه های گوساله مبتلا به دیابت یا مناطق دیگر ، باید اقدامات ویژه ای برای پیشگیری انجام شود.

مشکلات عضلانی با استفاده از مگنت تراپی ، رایج ترین درمان از بین می رود. از نظر دیابت ، مسکن ها کمکی نمی کنند ، بنابراین دو روش درمانی دیگر استفاده می شود: لیزر درمانی و گالوانیزاسیون.

در برابر تشنج ، داروهای ویژه تجویز می شوند ، و داروهای ضد افسردگی و داروهای بی حسی نیز تجویز می شوند. روش بهبودی بیش از یک ماه طول می کشد ، در طی آن شما باید از مصرف الکل و سیگار کشیدن کاملاً خودداری کنید. عدم درمان در صورت وجود آسیب شناسی باعث ایجاد عوارض می شود. مرحله غفلت برای درمان بدتر خواهد بود و ممکن است منجر به قطع عضو اندام مبتلا شود.

اقدام پیشگیرانه

بهتر است از ابتلا به هر بیماری در مقایسه با مشارکت در درمان طولانی مدت جلوگیری شود. برای جلوگیری از آسیب شناسی عضلات ، توصیه می شود نکات ساده ای را دنبال کنید:

• رژیم خاصی را دنبال کنید. رژیم خود را دنبال کنید و سطح قند خود را کنترل کنید.
• کفش راحت کلید پاهای سالم است. این قانون را دنبال کنید و از صدمات پوستی خودداری کنید.
• وزن خود را تماشا کنید - پوند اضافی بر سلامتی انسان تأثیر منفی می گذارد.
• اگر این بیماری ناشی از یک بیماری همزمان است ، آن را جدی بگیرید. بیماریهای قلبی و عروقی غالباً منجر به بروز مشکل در سیستم عضلانی می شوند.
• یک شیوه زندگی فعال به بازگشت گردش خون به حالت عادی کمک می کند. پیاده روی روزانه به از بین بردن مشکلات ماهیچه ها و تأمین خواب سالم کمک خواهد کرد.

تعداد زیادی از روش های مختلف درمانی به شما امکان می دهند ساختار بافت ماهیچه ای را خودتان بازیابی کنید. توصیه می شود از نکات پیشگیرانه پیروی کنید که به تقویت سلامتی شما با دیابت و جلوگیری از بروز آسیب شناسی کمک می کند. اگر علائم ظاهر شده حاکی از وخیم تر شدن وضعیت رگ ها باشد ، بنابراین درمان بدون معاینه حرفه ای توسط پزشک قابل شروع نیست.

چرا دیابت باعث درد عضلانی می شود؟

اختلالات خونرسانی در دیابت قندی با آسیب به دیواره عروق داخلی همراه است ، که با قند خون بالا آسیب دیده ، لیپوپروتئین های با چگالی کم در آن سپرده می شوند و سلول های عضلانی صاف به دلیل افزایش تکثیر عروق را فشار می دهند.

نوروپاتی معمولاً آسیب شناسی رگهای اندام تحتانی را تشدید می کند ، زیرا شریان ها و مویرگ های کوچک را باریک می کند ، در حالی که جریان خون در میان شاخه های شریانی افزایش می یابد.با چنین تغییراتی ، تغذیه و تبادل گاز در بافت ماهیچه ها حتی بیشتر کاهش می یابد و علاوه بر درد ، احساس سوزش در پاها نیز ایجاد می شود.

آسیب به الیاف عصبی در دیابت با رسوبات سوربیتول همراه است که باعث کاهش جریان خون در عصب می شود و با اختلال در عملکرد و ساختار فیبرهای عصبی منجر به گرسنگی مزمن اکسیژن می شود.

مکانیسمهای مهم آسیب فیبر عصبی در دیابت قند:

1. از بین رفتن غشای سلولی و پروتئین ها با تشکیل رادیکال های آزاد.
2. گلیکوزیلاسیون پروتئین توسط مولکولهای گلوکز در گردش خون.
3. تخریب عروق که اعصاب را تغذیه می کند.
4. تشکیل آنتی بادی در برابر نورون ها.

تغییرات عصبی در بافت عصبی و عضلانی با رشد قند خون پیش می رود و با جبران دیابت ممکن است کاهش یابد. میالژی همچنین ممکن است با کاهش قند خون همراه باشد.

در حملات حاد هیپوگلیسمی علائم مرتبط با عمل کاتچول آمین ها وجود دارد - آدرنالین و نوراپی نفرین ، که منجر به این واقعیت می شود که بازوها و پاها شروع به پیچ و تاب می کنند ، بیماران آن را به شرح زیر توصیف می کنند: "قند کاهش یافته و همه ماهیچه ها ضرب می شوند".

درد در عضلات پاها با دیابت

تظاهرات دردهای عضلانی با سطح افزایش قند خون همراه است ، در حالی که هایپرگلیسمی آستانه درد را پایین آورده و عمل مسکن را مهار می کند. معمولاً علائم درد همراه با بروز علائم دیابت به تدریج افزایش می یابد.

به ندرت ، درد شدید به نظر می رسد و با اختلال در خواب ، افسردگی ، کاهش اشتها و سرعت سریع کاهش وزن همراه است. چنین کلینیکی با دیابت طولانی مدت و نشناخته اتفاق می افتد ، و همچنین اگر بیمار به صورت نادرست تحت درمان قرار گیرد.

علائم ممکن است در ابتدای درمان دیابت ظاهر شود ، اینگونه ظاهر می شوند:

• درد متقارن ، شدید ، سوزناک است.
• معمولاً از پا شروع می شود و تا باسن بالا می رود ، گاهی اوقات از همان ابتدا عضلات سطح قدامی ران ها آسیب می بینند.
• محدودیت حرکت با علائم درد و ضعف عضلات همراه است.

در چنین مواردی باید میزان عادی سازی گلوکز کاهش یابد و ثبات سطح قند به تدریج حاصل شود.

درد و گرفتگی عضلات در شب شدت می یابد ، در حالت استراحت ، برای بیماران مبتلا به دیابت ، پارستزی نیز مشخصه است - احساس خزش خزنده ، بی حسی ، پاها می تواند به طور غیرقانونی پیچ خورده ، وزوز ایجاد کند. بیشتر اوقات ، ماهیچه های گوساله تحت تأثیر قرار می گیرند ، و در اغلب موارد ماهیچه های استخوان ران و بازو دیده می شوند.

در موارد شدید ، درد در بدن ایجاد می شود ، فرورفتگی ، که در آن حتی لمس یک ورق باعث درد شدید و سوزش می شود. هنگام معاینه چنین بیمارانی ، کاهش رفلکس تاندون تشخیص داده می شود ، در نتیجه انواع حساسیت کاهش می یابد - لمس ، لرزش ، درد و موقعیت. در این مرحله ، پای دیابتی ایجاد می شود.

یک دوره درمانی که قند خون را کاهش می دهد می تواند عارضه ای مانند کمبود قند خون ایجاد کند. از آنجا که گلوکز منبع اصلی تغذیه سیستم عصبی است ، وقتی شروع به ریزش کرد ، تظاهرات نوروگلیکوپنی ایجاد می شود:

1. کاهش طول توجه ، ترس ، ضربان قلب سریع.
2. سردرد و سرگیجه.
3. عضلات سوزن ، خزنده ، لرزنده.
4. پیچش عضلات در قسمت های مختلف بدن.
5. ضعف عضلانی.
6. درد عضلانی غیر شدید از محلی سازی های مختلف.

هیپوگلیسمی شارپ با افزایش ضعف عضلات ، از دست دادن هوشیاری ، سندرم تشنج همراه است. در صورت عدم درمان ، بیمار در حالت اغماء قند خون فرو می رود.

درمان درد عضلات پا در بیماران مبتلا به دیابت

از سه ناحیه برای درمان میالژی استفاده می شود: جبران دیابت ، داروهای ضد درد درد و درمان توانبخشی برای الیاف عصبی و رگهای خونی.

جبران دیابت به صورت اصلاح رژیم غذایی و تثبیت سطح گلوکز انجام می شود.در این حالت ، نظارت مداوم بر میزان گلوکز در طول روز و همچنین مطالعه هموگلوبین گلیکوزی شده از اهمیت برخوردار است. درمان به گونه ای انجام می شود که از افزایش ناگهانی قند خون جلوگیری شود.

برای این ، رژیم غذایی حاوی محتوای کربوهیدرات محدود با محرومیت کامل از محصولات آرد گندم با درجه بالا است. همچنین برای از بین بردن الکل ، توصیه می شود که مصرف محصولات گوشتی ، به ویژه گوشتهای چرب و کالباس را کاهش دهید.

برداشتن سندرم درد به روش های غیر دارویی انجام می شود که شامل موارد زیر است:

• گالوانیزه شدن
• الکتروفورز دارویی.
• Darsonvalization
• لیزر درمانی
• رفع فشار جراحی اعصاب.
• مغناطیس درمانی.
• استفاده از تحریک الکتریکی توسط جریانهای تعدیل شده سینوسی.

یکی از ویژگی های درمان درد در دیابت عدم تأثیر مسکن های ساده و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است. بنابراین ، داروهای ضد تشنج ، ضد افسردگی ها ، مسکن های افیونی و بی حسی موضعی برای درمان استفاده می شوند.

ضد تشنج ها به دلیل انسداد کانال های سدیم ، درد را تسکین می دهند و انتقال ضربه های درد را کند می کنند. چنین داروهایی استفاده می شود: Finlepsin ، Gabapentin ، Pregabalin.

مؤثرترین داروی ضد افسردگی برای کاهش درد آمی تری پتیلین است. در دوزهای کم استفاده می شود. به دلیل عوارض جانبی ، باید در بیماران با فشار خون شریانی ، نارسایی قلبی ، گلوکوم احتیاط کرد. در بیماران مسن ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای می توانند باعث بی ثباتی راه رفتن ، سردرگمی شوند.

از مسکن های افیونی در موارد نادری با سندرم درد مداوم و شدید به دلیل ایجاد وابستگی ذهنی و جسمی استفاده می شود. ترامادول معمولاً استفاده می شود که اعتیاد کمتری دارد. بیشتر اوقات ، استفاده از آن می تواند باعث افت فشارخون ، سرگیجه شود.

درمان موضعی با استفاده از گچ و پمادهای با لیدوکائین (Versatis) ، کپسایسین انجام می شود ، که این توانایی را دارد که از واسطه های درد در انتهای اعصاب محیطی تخلیه شود و ممکن است در ابتدا باعث افزایش درد و احساس سوزش در محل استفاده شود.

برای بازگرداندن عملکرد الیاف عصبی آسیب دیده ، از گروه های دارویی زیر استفاده می شود:

1. تیوکتیک اسید: Berlition ، Espa-Lipon ، Thiogamma ، Dialipon.
2. بنفوتیامین ، سیانوکوبالامین.
3. فاکتور رشد عصبی - نوروفازول.
4. مهارکننده Alphareductase - Avodart.
5. مهار کننده های پروتئین کیناز - Nexavar ، Spraycel ، Tasigna.
6. داروهای پیچیده ویتامین - Neurorubin ، Milgamma.

داروهایی که بر هدایت عصبی عضلانی و ترمیم فیبرهای عصبی تأثیر می گذارند حداقل برای یک ماه استفاده می شود ، زیرا فرآیندهای احیا کندی به خصوص در موارد دیابت و کربوهیدرات و متابولیسم چربی کند است.

همچنین برای جلوگیری از پیشرفت آسیب های عضلانی در کارهای روزانه توصیه می شود که مجموعه ای از تمرینات فیزیوتراپی ، متوقف کردن سیگار کشیدن ، که باعث افزایش اسپاسم عروقی و اختلال در خون رسانی به بافت های آسیب دیده می شود. ویدئوی این مقاله در مورد علائم اصلی دیابت صحبت می کند.

چرا دیابت باعث درد پا می شود؟

افزایش قند خون به اعصاب کنترل کننده بدن ، از جمله پاها آسیب می رساند. تشخیص "نوروپاتی محیطی" به این معنی است که اعصاب پاها تحت تأثیر قرار می گیرند ، و احتمالاً حتی در دست ها - در حاشیه ، دور از مرکز بدن. در بیشتر موارد ، نوروپاتی باعث بی حسی ، از بین رفتن احساس می شود. با این حال ، در بعضی از بیماران ، دردهای درد ، سوزش ، سوزن سوزن شدن و گرفتگی بروز می کند. علائم نه تنها در طول روز بلکه در شب نیز بوجود می آیند و خواب شب را بدتر می کند.

درد ساق ناشی از نوروپاتی باعث کاهش کیفیت زندگی می شود ، اما این خطر اصلی آن نیست. ممکن است حساسیت پوستی از بین برود. در این حالت ، بیمار هنگام پیاده روی ، بدون توجه به آن ، به پاهای خود صدمه می زند.دیابت باعث می شود صدمات پا به آرامی بهبود یابد یا اصلاً از بین نرود. اطلاعات بیشتر در مورد Diabetic Foot. از اینجا این در دسترس است به گانگرن و قطع عضو.

دیابت که نادرست تحت درمان قرار گیرد ، پیشرفت آترواسکلروز را تسریع می کند. این یک بیماری سیستمیک است. به عنوان یک قاعده ، به طور هم زمان بر عروق هایی که قلب ، مغز ، کلیه ها و همچنین اندام تحتانی را تغذیه می کنند تأثیر می گذارد. پلاک ها شریان ها را می بندند ، به همین دلیل جریان خون از طریق آنها کاهش می یابد یا حتی کاملاً متوقف می شود. بافت ها گرسنگی اکسیژن - ایسکمی را تجربه می کنند. در هنگام راه رفتن ، ممکن است درد پاها شدت یابد ، و هنگام نشستن بیمار فروکش کند یا کاملاً از بین برود. این علائم لنگش متناوب نامیده می شود. حملات درد با دوره های آرام متناوب است. استراحت به رفع ناراحتی کمک می کند. علاوه بر درد ، خنک شدن اندام ها ، رنگ سیانوتیکی پاها و رشد کندتر ناخن ها مشاهده می شود.

لنگش متناوب مشکلات زیادی را برای بیماران ایجاد می کند. آنها سعی می کنند بیشتر در خانه بمانند تا پاهای خود را سفت نکنند و از حملات درد خودداری کنند. علاوه بر درد ، احساس سنگینی در پاها ، سلامت عمومی ضعیف می تواند زحمت بکشد. آترواسکلروز جریان خون به پاها را مسدود می کند ، به همین دلیل زخم ها به خوبی بهبود نمی یابند. تهدید گنگنن و قطع عضو وجود دارد ، به خصوص اگر به نوروپاتی دیابتی بپیوندید. همچنین به دلیل بروز مشکل در عروق که قلب و مغز را تغذیه می کنند ، احتمال حمله قلبی و سکته مغزی نیز زیاد است. ما تکرار می کنیم که آترواسکلروز یک بیماری سیستمیک است که همزمان بسیاری از عروق مهم را تحت تأثیر قرار می دهد.

چگونه از درد پا خلاص شویم؟

بسیاری از دیابتی ها مسکن ها را تنها راه حل می دانند. ویدئویی از دکتر برنشتین را تماشا کنید و یاد بگیرید که چگونه نوروپاتی دیابتی را بدون داروهای مضر و گران قیمت از بین ببرید. از این گذشته ، این نوروپاتی است که باعث رنج شما می شود. در بعضی از افراد دیابتی باعث درد پا می شود ، در حالی که در برخی دیگر باعث بی حسی و از بین رفتن احساس می شود. بعضی اوقات علائم "منفعل" و "فعال" با یکدیگر ترکیب می شوند. در هر صورت ، برخلاف عوارض دیابت در بینایی و کلیه ، این مشکل قابل حل است.

درد پا باید شما را تحریک کند تا به طور جدی مورد معاینه و درمان قرار بگیرید. لازم است تا میزان آترواسکلروز رگهای پاها را دریابیم. سپس نوروپاتی دیابتی را بررسی کنید. بجز انتهای عصبی در پاها ، کدام سیستم را تحت تأثیر این عارضه قرار دهید. اول از همه ، پزشک شاخص مچ پا-براکیال را اندازه گیری می کند. نه دردناک است و نه خطرناک. بیمار روی مبل خوابیده است. در حالت افقی فشار خون سیستولیک (فوقانی) در مچ پا و شانه ها چندین بار اندازه گیری می شود. اگر در مچ پا نسبت به شانه ها به میزان قابل توجهی پایین باشد ، احتمالاً عروق پاها تحت تأثیر آترواسکلروز قرار می گیرند. در این حالت ، شما نیاز به معاینات جدی تر دارید - سونوگرافی ، MRI. قبل از عمل روی رگها ، ممکن است با معرفی یک ماده حاجب ، اشعه ایکس تجویز شود. این یک معاینه بسیار ایمن نیست. اگر عملی برنامه ریزی نشده باشد ، بهتر است این کار را انجام ندهید.

اگر به نوروپاتی دیابتی مشکوک باشد ، حساسیت پوست پاها به لمس ، لرزش ، دما بررسی می شود. این کار توسط پزشک به کمک کیت عصبی انجام می شود ، که شامل یک چنگال تنظیم ، یک پر و همچنین یک سوزن برای بررسی حساسیت درد است. به دلیل آسیب عصبی ، ممکن است پاها توانایی عرق کردن را از دست بدهند. در این حالت ، پوست خشک می شود و ممکن است ترک شود. این در هنگام بازرسی بصری ذکر شده است. مانند آترواسکلروز ، نوروپاتی یک عارضه سیستمی دیابت است. این می تواند باعث فلج عضلات مختلف شود. آسیب به اعصابی که تنفس و ضربان قلب را کنترل می کنند بسیار خطرناک است. با این حال ، معدود پزشکان می دانند که چگونه این را بررسی کنند.

درمان اصلی دستیابی و حفظ قند خون طبیعی است. یک برنامه درمانی قند به قدم به قدم نوع 2 یا برنامه کنترل دیابت نوع 1 را یاد بگیرید و دنبال کنید.نوروپاتی یک عارضه برگشت پذیر است. با رسیدن به سطح طبیعی قند خون ، اعصاب به تدریج بهبود می یابند ، علائم در طی چند ماه فروکش می شوند و از بین می روند.

همچنین ، کنترل خوب دیابت به کندی در پیشرفت آترواسکلروز کمک می کند. درد پا بر خلاف از دست دادن احساس ، انگیزه ای برای بیماران است که با دقت درمان شوند. این وظیفه شماست که از شر علائم ناخوشایند خلاص شوید ، از قطع عضو جلوگیری کنید و یک زندگی عادی برقرار کنید.

چه مسکن ها و مکمل های غذایی به شما کمک می کنند؟

در برابر درد ، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند ، که در زیر به تفصیل توضیح داده شده است. قرص های ضعیف کمکی نمی کنند و داروهای جدی عوارض جانبی قابل توجهی دارند. سعی کنید بدون آنها تا حد ممکن انجام دهید. از مکمل های غذایی ، بیماران اغلب آلفا لیپوئیک اسید مصرف می کنند. قیمت آن زیاد است و مزایا مشکوک است. اگر می خواهید این ابزار را امتحان کنید ، آن را در داروخانه خریداری نکنید ، بلکه از طریق وب سایت iHerb از آمریکا سفارش دهید. قیمت چندین برابر کمتر خواهد بود.

ویتامین B6 (پیریدوکسین) در دوزهای بسیار زیاد باعث بی حسی در انگشتان دست و انگشتان پا می شود ، مشابه عمل مسکن ها در درمان دندان ها. از این عارضه جانبی می توان برای کنترل درد ناشی از نوروپاتی دیابتی استفاده کرد. دوز باید حداقل 100 میلی گرم باشد ، و برای افراد با جسد بزرگ - 200 میلی گرم در روز. با سایر ویتامین های گروه B و همچنین منیزیم مصرف کنید. به عنوان مثال ، مجموعه ای از ویتامین های B-50. فقط به عنوان یک اقدام موقت استفاده کنید تا فیبرهای عصبی به واسطه کنترل خوب دیابت بهبود پیدا کنند. این به طور رسمی تأیید نشده است ، بیماران با خطر خود آزمایش می کنند. عوارض جانبی جدی وجود دارد. برای درد ناشی از آترواسکلروز ، این دستور غذا کمکی نخواهد کرد.

درمان درد دیابتی پا: بررسی بیمار

اگر معاینات تأیید کند رگهای پاها تحت تأثیر آترواسکلروز قرار دارند ، به احتمال زیاد بیمار برای گرفتن کلسترول ، داروهای فشار خون بالا و احتمالاً قرص های رقیق کننده خون ، استاتین مصرف می کند. همه این داروها خطر حمله قلبی ، سکته مغزی و ترومبوآمبولی ریوی را کاهش می دهند. گزینه های درمانی برای جراحی وجود دارد. یک جراح می تواند چیزی مانند بالون را در شریان گرفتگی وارد کند ، سپس آن را باد کند و از این طریق لومن را گسترش دهد. برای حفظ جریان خون در سرخرگها ، ممکن است استنت در آن باقی بماند - یک سیم سیم ریز. راه دیگر این است که یک کشتی را از قسمت دیگری از بدن گرفته و به جای شریان مسدود شده ، آن را به عنوان یک محل کار برای خون تبدیل کنید. در مورد جزئیات با پزشک خود صحبت کنید.

به عنوان یک قاعده ، دیابت و درد مفاصل ارتباط اندکی دارند ، آنها باید به طور مستقل از یکدیگر درمان شوند. بهبودی یک بار و برای همیشه غیرممکن است ، اما می توانید مشکلات را تحت کنترل داشته باشید و یک زندگی عادی و بدون معلولیت را طی کنید. در زیر به طور خلاصه چندین علت درد و سایر مشکلات مفصل مورد بحث قرار می گیرد:

آرتریت روماتوئید یک مشکل مشترک است که در اثر حملات خود ایمنی مانند دیابت نوع 1 ایجاد می شود. علائم - درد ، قرمزی ، تورم مفاصل. مشخصه این است که این علائم نه به طور مداوم مشاهده می شوند بلکه متناسب هستند. آزمایش خون می تواند نشانگرهای التهابی را افزایش دهد - پروتئین واکنشی C ، اینترلوکین 6 و دیگران. به منظور کاهش وضعیت بیمار ، در موارد شدید ، داروهایی به عنوان مثال اتانسرسپ ، آدالیمامب یا اینفلیکسیماب تجویز می شوند. آنها فعالیت سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند. شاید این داروها در صورت عدم شروع خطر ابتلا به دیابت خود ایمنی را کاهش دهند. اما آنها می توانند خطر عفونت را افزایش داده و عوارض جانبی دیگری ایجاد کنند.

ارزش آن را دارد که رژیم غذایی با رد گلوتن و همچنین مکمل های غذایی ضد التهابی - کورکومین و دیگران را امتحان کنید. لطفا توجه داشته باشید که یک رژیم غذایی ضد کربوهیدرات کم کربوهیدرات نیز فاقد گلوتن است. این که آیا فرآورده های لبنی حاوی کازئین نیاز به رد دارند ، یک نکته غلط است.به خاطر داشته باشید که با دیابت نوع 2 ، حملات سیستم ایمنی بدن به سلولهای بتا لوزالمعده نیز شایع است. حداقل باید در دوزهای پایین ، بیماران مجبور به تزریق انسولین شوند. دیابت نوع 2 یک بیماری عمدتاً خود ایمنی است.

پوکی استخوان: علت درد مفاصل در دیابت نوع 2

استئوآرتریت مشکلی در مفاصل است که در اثر سایش ناشی از سن آنها و همچنین اضافه وزن بیشتر بیمار ایجاد می شود. اتصالات در مفاصل فرسوده می شوند ، به همین دلیل استخوان ها شروع به لمس و مالیدن بر علیه یکدیگر می کنند. علائم - تورم و محدودیت تحرک. شایع ترین مشکلات در زانوها و باسن است. سیستم ایمنی بدن مانند مفاصل روماتوئید به مفاصل حمله نمی کند. نشانگرهای التهاب در خون زیاد نمی شود. شما باید به هر قیمتی سعی کنید وزن کم کنید. این امر باعث کاهش مشکلات مفاصل و همچنین کنترل دیابت نوع 2 می شود. در صورت استفاده از داروهای ضد درد یا استفاده از روش جراحی ، با پزشک خود مشورت کنید.

پای پا (Charcot) یک عارضه جدی دیابت است که باعث از بین رفتن مفاصل پاها می شود. در ابتدا ، نوروپاتی دیابتی منجر به از بین رفتن احساس در پاها می شود. هنگام راه رفتن ، رباط ها پیچ خورده و آسیب دیده می شوند ، اما بیمار متوجه این موضوع نمی شود. فشار روی مفاصل افزایش می یابد. پا خیلی سریع و شدید تغییر شکل می یابد. فقط پس از این مفاصل شروع به تورم ، قرمز شدن و صدمه می کنند. سرانجام ، دیابتی ها متوجه می شوند که او مشکل دارد. اتصالات آسیب دیده ممکن است در لمس گرم باشند. درمان - جراحی ، کفش ارتوپدی. هنگامی که پای چارکوت تشخیص داده شد ، ناتوانی می تواند غیر قابل برگشت باشد. برای جلوگیری از نوروپاتی لازم است که قند خون طبیعی حفظ شود.

داروهای ضد درد

به عنوان یک قاعده ، بیماران اولین تلاش خود را برای کنترل درد با دارو به تنهایی انجام می دهند. آنها از ایبوپروفن یا پاراستامول استفاده می کنند ، که از طریق پیشخوان به فروش می رسد. این داروها فقط در خفیف ترین موارد کمک می کنند. برای استفاده از مسکن های قوی ، باید از پزشک تجویز کنید. داروهای زیر علیه درد ناشی از نوروپاتی دیابتی تجویز می شوند:

• دیابت نوع 1
• سن جوانی
• سوء مصرف الکل
• پیری
• بیماری عروق کرونر قلب و سکته های گذشته
• سیگار کشیدن
• کلسترول بالا (به هنجار کلسترول مراجعه کنید)

  تشخیص سندرم پای دیابتی

  در اولین علائم بیماری ، بیمار مبتلا به دیابت باید با یک متخصص مشورت کند و علائم مرتبط با پای دیابتی را با جزئیات شرح دهد. در حالت ایده آل ، اگر این شهر دارای یک دفتر دیابتی پا با یک متخصص روانپزشکی صالح باشد. در صورت عدم وجود چنین مواردی ، می توانید با یک درمانگر ، جراح یا غدد درون ریز تماس بگیرید. معاینه برای تشخیص انجام خواهد شد.

• آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی
• آزمایش ادرار و عملکرد کلیه
• اشعه ایکس قفسه سینه و سونوگرافی قلب
• آزمایش انعقاد خون

  مطالعه سیستم عصبی:

• بررسی ایمنی رفلکس ها
• تست درد و حساسیت لمسی
• دوپلومتری
• اندازه گیری فشار در عروق اندام

  مطالعه زخم های کف پا:

• کاشت میکرو فلورا از زخم با تعیین حساسیت به آنتی بیوتیک ها
• معاینه میکروسکوپی محتوای زخم

  اشعه ایکس پا و مچ پا

  درمان سندرم پای دیابتی

  تمام عوارض دیابت به طور بالقوه خطرناک است و نیاز به درمان اجباری دارد. درمان پای دیابتی باید جامع باشد.

  درمان زخم های استوایی با جریان خون خوب در اندام:

• درمان زخم کامل
• تخلیه اندام
• درمان ضد باکتریایی برای سرکوب عفونت
• جبران دیابت
• امتناع از عادتهای بد
• درمان بیماریهای همزمان که در بهبود زخم دخالت دارند.

  درمان زخم های استوایی در صورت اختلال در جریان خون (فرم نوروایزمی پای دیابتی):

• همه موارد فوق
• ترمیم جریان خون

  درمان زخم های عمیق trophic با نکروز بافت:

• درمان جراحی
• در صورت عدم وجود اثر - قطع عضو

  درمان زخم گرمسیری

  پزشک پس از معاینه و معاینه ، بافتی را که از بین رفته است از بین می برد. در نتیجه ، گسترش عفونت متوقف می شود. پس از تمیز کردن مکانیکی ، لازم است کل سطح زخم را بشویید. در هیچ حالتی مجاز نیست با "محلول سبز" ، ید و سایر محلول های الکلی که حتی بیشتر به پوست آسیب می رسانند ، درمان شود. برای شستشو از ضد عفونی کننده های شور یا ملایم استفاده کنید. اگر پزشک در حین درمان زخم علائم فشار بیش از حد را مشخص کند ، می تواند ترشحات اندام بیمار را تجویز کند.

  تخلیه اندام

  نکته اصلی در درمان موفقیت آمیز زخم ها ، برداشتن کامل بار روی سطح زخم است. این شرایط مهم اغلب برآورده نمی شود ، زیرا حساسیت درد پا کاهش می یابد ، و بیمار قادر به تکیه دادن به ساق پا است. در نتیجه ، تمام درمانها بی اثر است.

• با زخم پا لازم است که زمان صرف شده را در حالت ایستاده کاهش دهید
• با زخم های پشت پا ، کفش های خیابانی اغلب باید کمتر پوشیده شود. پوشیدن دمپایی نرم مجاز است.
• با زخم هایی که روی سطح پشتی یک پا قرار دارند ، از دستگاههای بارگیری استفاده می شود (پانسمان تخلیه بارگیری روی ساق و پا). موارد منع مصرف پوشیدن چنین وسیله ای عفونت بافت های عمیق و ایسکمی شدید اندام است. ما نباید فراموش کنیم که کفش های ارتوپدی مناسب برای پیشگیری برای بارگیری کف پا کاربرد ندارند.

  التیام زخم های استوایی و سایر نقص ها تنها پس از فروکش شدن عفونت امکان پذیر است. شستن زخم با ضد عفونی کننده کافی نیست ، درمان طولانی مدت آنتی بیوتیک سیستمیک برای بهبودی لازم است. با فرم نوروپاتیک SDS از داروهای ضد میکروبی در نیمی از بیماران استفاده می شود و با فرم ایسکمیک ، چنین آماده سازی هایی برای همه ضروری است.

  جبران کننده گلوکز

  افزایش قابل توجه قند خون باعث بروز زخم های جدید استوایی می شود و بهبود موارد موجود در ارتباط با آسیب عصبی را پیچیده می کند. استفاده از داروهای مناسب برای کاهش قند ، پمپ های انسولین یا دوزهای انسولین می تواند دیابت را کنترل کند و خطر ابتلا به پای دیابتی را به حداقل ممکن کاهش دهد.

  امتناع از عادتهای بد

  استعمال دخانیات خطر آترواسکلروز رگهای تحتانی پا را افزایش می دهد و احتمال حفظ اندام را کاهش می دهد. سوء مصرف الکل باعث نوروپاتی الکلی می شود که همراه با آسیب اعصاب دیابتی منجر به زخم های استوایی می شود. علاوه بر این ، نوشیدن الکل جبران پایدار متابولیسم کربوهیدرات را از بین می برد ، در نتیجه ، سطح گلوکز در بیماران نوشیدن به طور مداوم افزایش می یابد.

  درمان بیماریهای همزمان

  بسیاری از بیماری ها و شرایط ، به خودی خود ناخوشایند ، و مبتلا به دیابت قند خطرناک می شوند. آنها باعث بهبودی زخم های استوایی می شوند و خطر ابتلا به گانگرن و قطع عضو پا را افزایش می دهند. نامطلوب ترین همراهان دیابت عبارتند از:

  • کم خونی
  • عدم تعادل و سوء تغذیه
  • نارسایی مزمن کلیه
  • بیماری کبد
  • نئوپلاسم های بدخیم
  • هورمون درمانی و سیتوستاتیک
  • حالت افسرده

  در شرایط فوق ، درمان سندرم پای دیابتی باید بطور کامل انجام شود.

  ترمیم جریان خون در اندام تحتانی

  با شکل عصبی سندرم پای دیابتی ، جریان خون چنان مختل می شود که بهبود حتی کوچکترین زخم ها غیرممکن می شود. نتیجه این روند دیر یا زود قطع عضو است. بنابراین ، تنها راه برای حفظ اندام ، بازگرداندن پوسیدگی عروقی است. ترمیم پزشکی جریان خون در پاها اغلب بی اثر است ، بنابراین ، با نارسایی شریانی ، معمولاً از روشهای جراحی استفاده می شود: جراحی بای پس و جراحی داخل عروقی.

  قوانین اساسی برای مراقبت از پا

  جلوگیری از ایجاد سندرم پای دیابتی بسیار آسانتر از درمان آن است. دیابت یک بیماری مزمن است ، بنابراین مراقبت دقیق از پا باید یک عادت روزانه باشد. چندین قانون ساده وجود دارد ، که رعایت آنها باعث کاهش چشمگیر زخم های حاد می شود.

  مشکل اصلی برای بیمار مبتلا به دیابت انتخاب کفش است. به دلیل کاهش حساسیت لمسی ، بیماران سالها کفش های تنگ و ناراحت کننده می پوشند و باعث آسیب دائمی در پوست می شوند. معیارهای واضحی وجود دارد که یک فرد دیابتی باید کفش انتخاب کند.

  چند قانون مهم دیگر برای مراقبت از پا در دیابت وجود دارد:

• هرگونه بریدگی ، ساییدگی ، سوختگی و جزئی ترین آسیب به پوست پاها - این فرصتی برای تماس با متخصص است.
• معاینه روزانه پاها ، از جمله نواحی قابل دسترسی ، امکان تشخیص به موقع زخم تازه را فراهم می آورد.
• شستشوی دقیق و خشک کردن پاها یک روش اجباری روزانه است.
• در صورت نقض حساسیت در پاها ، لازم است هنگام استحمام دمای آب را به دقت کنترل کنید. از مصرف حمام های گرم ، استفاده از لنت های گرمایش برای جلوگیری از سوختگی خودداری کنید.
• subcooling همچنین به وضعیت پوست پاها مضر است. در ماه های زمستان ، هیپوترمی مجاز نیست.
• هر روز باید با بازرسی کفش شروع شود. سنگریزه ها ، کاغذها و سایر اشیاء خارجی اگر در طولانی مدت در معرض زخم های گرمسیری جدی قرار بگیرند قبل از پوشیدن کفش ، باید مطمئن شوید که هیچ دانه شن ، سنگریزه و غیره وجود ندارد.
• جوراب و جوراب ساق بلند باید دو بار در روز عوض شود. بهتر است جوراب های ساخته شده از مواد طبیعی خریداری کنید ، بدون الاستیک محکم ، نمی توانید از جوراب بعد از لکه دار استفاده کنید.
• به دلیل کاهش حساسیت کف پا ، به مبتلایان به دیابت توصیه نمی شود که پا برهنه در ساحل ، جنگل یا حتی در خانه قدم بزنند ، زیرا ممکن است متوجه زخم های پا نشوید.
• درمان زخم ها در دیابت ویژگی های خاص خود را دارد.
  • زخمهای روی پا را نمی توان با محلول های الکلی (ید ، زلنکا) و همچنین پرمنگنات پتاسیم ، عوامل تهاجمی و پمادهایی با اثر برنزه درمان کرد و اجازه اکسیژن نمی دهد (پماد ویشنوفسکی).
  • در صورت تمیز بودن محلول Furacilinum ، پراکسید هیدروژن ، می توان ساییدگی را درمان کرد - اگر زخم چرکی یا آلوده باشد. داروهای ایده آل برای دیابت عبارتند از: Miramistin و Chlorhexidine.
• ذرت هایی که در دیابت قند ظاهر می شوند اجتناب ناپذیر هستند ، نمی توان با قیچی تیز از بین برد ، کاهش حساسیت در دیابت قند می تواند به برش و زخم های پوست کمک کند. درمان ناخن باید در یک خط مستقیم و بدون گوشه های گرد انجام شود. راه حل مشکل ناخن های رشد ناپذیر فقط توسط پزشک قابل اعتماد است.
• استفاده از یک لکه نرم کننده غیرقابل قبول است ، آنها اجازه عبور هوا را نمی دهند و در صورت عدم وجود باکتری های بی هوازی اکسیژن می توانند در ناحیه آسیب دیده تکثیر شوند ، که در یک محیط عاری از اکسیژن احساس خوبی دارند و در توسعه گانگرن بی هوازی نقش دارند.
• خشکی بیش از حد پوست با کمک کرم های روغنی یا پمادها از بین می رود. این یک کرم و خامه مخصوص کودک است که حاوی روغن گندم دریایی است. فضاهای بینابینی با کرم قابل درمان نیست.

  هایپرکراتوز (کراتینه شدن پوست) در مکانهایی که فشار مکانیکی بالایی دارند ، یک عامل خطرناک برای ایجاد زخم است. بنابراین ، جلوگیری از پیشرفت آنها شامل درمان نواحی مشکل دار پا ، از بین بردن هایپرکراتوز ، استفاده از کرم های تغذیه کننده و مرطوب کننده برای پا است. نواحی کراتینیزه شده توسط مکانیکی یا اسکالپال بدون آسیب رساندن به لایه پوست فقط توسط پزشک به صورت مکانیکی برداشته می شوند.

• کرم هایی که برای دیابت قابل استفاده هستند حاوی اوره در غلظت های مختلف هستند - Balzamed (230-250 روبل) ، Alpresan (1400-1500 روبل). آنها بهبودی پوست را تسریع می کنند ، از لایه برداری ، از بین بردن پوست خشک ، کاهش درد و جلوگیری از بروز ترک های پاشنه و ذرت در دیابت قندی جلوگیری می کنند.به غیر از اوره ، بالسامید حاوی ویتامین ها و روغن های گیاهی نیز هست.
• شواهدی وجود دارد که به منظور جلوگیری از روند پیری ، آب مروارید ، بیماری اعصاب محیطی ، قلب و همچنین پای دیابتی می توانید از اسیدهای -Lipoic (tioctic) و ویتامین های B (Turboslim ، Solgar Alpha-lipoic acid و غیره) استفاده کنید. .

  حتی 10-15 سال پیش ، هر زخم در پای بیمار مبتلا به دیابت دیر یا زود منجر به قطع عضو می شود. كاهش فعاليت در نتيجه جراحي فلج ، باعث بروز عوارض مختلفي شد ، اميد به زندگي كاهش معني داري نشان داد. در حال حاضر پزشکان تمام تلاش خود را برای نجات پا و بازگشت بیمار به روش معمول زندگی خود انجام می دهند. با مشارکت فعال در معالجه خود بیمار ، این عارضه قابل پیش بینی دارای پیش آگهی بسیار مطلوبی است.

  علائم

  بسیاری از تظاهرات آسیب پا دیابتی وجود دارد. برخی از آنها ، ممکن است بیمار به عوارض دیابت نسبت ندهد ، یا حتی متوجه نشود. با توجه به این ، هر دیابتی باید علائم آسیب پا را در دیابت بداند.

• پوست خشک که نمی توان با کرم غلبه کرد ،
• لایه برداری و خارش پوست پاها ،
• فشار خون بالا و دفع پوست پا ،
• تشکیل بیش از حد ذرت (هایپرکراتوز) ،
• ریزش مو در مردان ،
• تغییر شکل و ضخیم شدن ناخن ها ،
• مچ پا متورم
• پوست پاها از لمس کم رنگ و سرد است (به ندرت ، برعکس ، سیانوتیک و گرم) ،
• عفونت قارچی پوست پا و ناخن ها ،
• بی حسی اندام تحتانی ،
• دردهای پا
• نقض حساسیت حرارتی ، لمسی و انواع دیگر.

  اگر به موقع به علائم فوق توجه نکنید ، عواقب شدید آسیب پا دیابتی رخ می دهد.

• زخم ها و زخم های بدون درد ،
• آبسه ها ، خلط ،
• آرتروپاتی
• استئومیلیت (خستگی استخوان ها) ،
• جنگرن

  ویژگی های درد پا با نوروپاتی

  پاها با دیابت هم هنگام راه رفتن و هم در حالت استراحت صدمه می بینند ، به خصوص در شب بیمار را آزار می دهد. به طور معمول ، آنها از شدت متوسط ​​برخوردار هستند ، اما با گذشت زمان آنها را تشدید می کنند و مانع از پیشگیری از شیوه زندگی عادی دیابتی می شوند. درد در ناحیه پا و پاها موضعی است و مفاصل بزرگ احتمال آسیب دیدن (با آرتروپاتی دیابتی) کمتر است. در این بیماری علاوه بر اینکه دیابتی دارای درد پا است ، علائم آن نیز مشاهده می شود: گرفتگی ، سوزن سوزن شدن ، بی حسی ، ضعف در پاها ، کاهش حساسیت ، تورم پاها.

  علل علائم فوق ممکن است متفاوت باشد و همیشه در اثر ایجاد دیابت ایجاد نمی شود - این آسیب شناسی مفصل ، آسیب به اعصاب یا رگ های خونی ، بیماری های وریدی ، پوکی استخوان است. برای تشخیص صحیح و شناسایی علت واقعی ، پزشک باید معاینه را توصیه کند.

  درمان درد پا متفاوت است و بستگی به بیماری اولیه دارد. به عنوان مثال ، داروهایی که برای درمان بیماری های مفاصل استفاده می شوند به تسکین درد پاهای مبتلا به دیابت کمک نمی کنند.

  تورم پا در دیابت دلایل مختلفی نیز دارد. اغلب افراد دیابتی دارای بیماریهای قلبی همزمان هستند و همانطور که می دانید با نارسایی قلبی در عصر ، تورم پاها و پاها ظاهر می شود. ادم همچنین می تواند ناشی از واریس ورم های اندام تحتانی باشد. ادم صبحگاهی پاها مشخصه آسیب کلیوی دیابتی است.

  تست پا دیابت

  دیدن پزشک به موقع برای تشخیص عوارض دیابت بسیار مهم است. بیمار می تواند اندام تحتانی را در "کابینت پای دیابتی" معاینه کند. جائی که متخصصان غدد درون ریز آموزش دیده اند ، جراحان عروقی و پرستاران کار می کنند.

  پزشکان میزان آسیب دیدگی پا را تنظیم می کنند ، درمان دیابت را تنظیم می کنند و درمان خاصی را برای اعصاب و آنژیوپاتی تجویز می کنند. پرستاران در این مطب ، مراقبت صحیح از پا را به بیماران آموزش می دهند ، عمل بهداشتی پا را انجام می دهند (برش خورده ، استفاده از کرم های درمانی و غیره).

  برای بررسی در "کابینت پای دیابتی" در هنگام تشخیص اولیه دیابت ، حداقل 1 بار در سال با سلامت طبیعی.

  تحقیقات انجام شده در دفتر:

• معاینه با بررسی اجباری نبض در اندام تحتانی ،
• بررسی رفلکس عصبی
• معاینه سونوگرافی عروق پاها ،
• درد ، لمس ، حساسیت به دما و لرزش را بررسی کنید ،
• الکتروونومیومیوگرافی.

  حتی یک تغییر جزئی در وضعیت (ظاهر علائم جدید) یا التهاب ناچیز روی پوست پاها - یک مناسبت در طی یک روز برای مشاوره به پزشک مراجعه می کند.

  مراقبت از پای دیابتی شامل چند قانون ساده اما بسیار مهم است:

• هر روز ، یک فرد دیابتی باید پاها ، به خصوص پا ، کف پا ، شکاف بین انگشتان را با کمک آینه ای که روی زمین یا به کمک خویشاوندان نصب می شود ، با دقت معاینه کند. در معاینه ، لازم است حتی خراش های کوچک ، بریدگی ، تاول ، ترک و سایر نقایص پوستی را شناسایی کنید که می تواند به عنوان دروازه ای برای عفونت تبدیل شود.
• یک فرد دیابتی باید روزانه پاهای خود را با آب گرم و صابون خنثی بشویید ، باید به فضاهای بین دنده ای توجه ویژه ای شود. آنها را با حرکات حباب یک حوله نرم پاک کنید.
• هنگامی که اولین علائم بیماریهای قارچی ظاهر می شود ، به خصوص بین انگشتان دست ، مانند لایه برداری ، پلاک سفید ، قرمزی ، خارش. شما باید با یک متخصص پوست تماس بگیرید ، وی درمان را معمولاً به صورت کرم ضد قارچ تجویز می کند.
• بیمار دیابتی باید روزانه کفش های خود را در مورد اشیاء به دام افتاده خارجی ، کفی اشک و سایر نقایصی که می تواند پوست پاهای خود را مالش یا مجروح کند ، معاینه کند. هرگونه کفی که دارای برآمدگی است ، از نظر قندی در دیابت منع مصرف دارد ، زیرا به طرز محسوسی می توانند در تشکیل ذرت ، بستر ، زخم نقش داشته باشند.
• با دقت زیادی ناخنهای پا را پردازش کنید ، برای این بهتر است از یک ناخن استفاده کنید نه قیچی. ناخن ها را مستقیماً بایگانی کنید ، بهتر است گوشه ها را دور بزنید و لبه های تیز باقی نماند ، زیرا آنها می توانند انگشتان دیگر را نیز آسیب ببینند. اگر ناخن ها را با یک پرونده ضخیم کردید ، باید آنها را در بالا خرد کنید ، ضخامت آن فقط 2-3 میلی متر است. هنگام راه رفتن ناخن بسیار ضخیم ، فشار را روی تخت ظریف ناخن فشار آورده و باعث ایجاد فشارخون می شود.
• برای گرم کردن پاها بهتر است از جوراب های گرم استفاده کنید ، اما از حمام گرم یا پد گرمکن استفاده نکنید. دیابتی ها حساسیت به گرما را کاهش داده اند ، بنابراین دمای آب را که می تواند باعث سوختگی شود احساس نمی کنند. به همین دلیل دیابتی ها نباید پا را صاف کنند.در شستن پاهای خود نیز به آرامی از دمای بسیار پایین یا خیلی زیاد خودداری کنید. ابتدا آب موجود در وان را با دست بررسی کنید و تنها پس از اطمینان از داغ شدن پاهای خود ، آن را گرم نکنید.
• اگر صدمه دیدید ، به یاد داشته باشید ، به دلیل خاصیت برنزه شدن پای دیابتی ، محلول های الکلی "سبز" ، ید ، و همچنین الکل و پرمنگنات پتاسیم منع مصرف دارند. بنابراین ، تمام ضایعات باید با کرمهای درمانی ویژه ، محلول 3٪ هیدروژن پراکسید ، کلرهگزیدین ، ​​بتادین ، ​​میرامیستین و یک پانسمان استریل محکم درمان شوند.
• به طور معمول ، افراد دیابتی دارای پوست بسیار خشک روی پاهای خود هستند. پس از شستشو ، لازم است که آن را با یک کرم پا غنی و مغذی روغنکاری کنید. کرم های مبتنی بر روغن های گیاهی نیز برای این منظور مناسب هستند. همچنین استفاده از کرم های پیشگیرانه با اوره روزانه بر روی پوست پاها مفید است.
• هنگامی که پوست کراتینیزه ظاهر می شود ، باید با پومیس درمان شود. در این حالت ، این بهترین راه حل است. با این حال ، پوستی لازم است اغلب تغییر کند ، زیرا قارچ ممکن است در خود ظاهر شود. برای این روش از قیچی یا تیغ استفاده نکنید. پس از درمان ، پوست باید با یک کرم تغذیه کننده روغن کاری شود.
• برای از بین بردن پوست خشن از لکه های سالیپود ، کالوس یا ابزار برش استفاده نکنید.
• فقط کفش راحت بپوشید.خرید کفش هایی که نیاز به پوشیدن دارند را فراموش کنید. صندل را با بند بین انگشتان خود دور کنید. هنگام تغییر شکل پا ، کفش های ارتوپدی بپوشید. هرگز کفش را روی پاهای برهنه ، جوراب های خیس یا کثیف یا جوراب های پوشیده نپوشید و برهنه نروید.
• حداقل 30 دقیقه در کفش راحتی هر روز قدم بزنید. ماساژ و ژیمناستیک مخصوص پا و پا را انجام دهید. سیگار کشیدن را متوقف کنید.

  برای درمان مؤثر و جلوگیری از پای دیابتی ، قند خون طبیعی خود را حفظ کرده و قوانین مربوط به مراقبت از پا را رعایت کنید. این به جلوگیری از چنین عوارض خطرناکی مانند خلط و گانگرن کمک می کند.

  سطح بالای گلیسمی به طور مداوم زیاد بر تمام اندام ها و سیستم های بدن انسان تأثیر منفی می گذارد. قند خون به اندازه عواقب آن وحشتناک نیست. مولکولهای گلوکز آسیب دیده روی رگهای خونی و انتهای عصب عمل می کنند که در واقع باعث ایجاد احساسات ناخوشایند می شود.

  نکات مهم که به طور بالقوه می تواند ظاهر درد را تحت تأثیر قرار دهد:

• سن یک فرد. جای تاسف است ، اما با پیر شدن کل بدن ، تغییر در مویرگ ها رخ می دهد. آنها کمتر الاستیک ، گرفتار سرباره می شوند و همچنین به طور مداوم توسط ترکیبات قند آسیب می بینند. همه اینها وضعیت بیمار را تشدید می کند و باعث درد در پاها می شود ،
• سطح گلیسمی. بین میزان گلوکز موجود در سرم و بروز تمام علائم مشخصه و همچنین ناراحتی در اندام تحتانی رابطه وجود دارد ،
• سبک زندگی هرچه بیمار کمتر حرکت کند ، احساس بدتر نیز می کند. با توجه به رکود خون در دورافتاده ترین قسمت های بدن از قلب ، ایجاد ادم مشاهده می شود ، که به طور فعال بر انتهای عصب فشار می یابد و باعث درد می شود ،
• وضعیت سیستم قلبی و عروقی و خون. خیلی اوقات ، دیابت قند (DM) با فشار خون شریانی (AH) و ضایعه آترواسکلروتیک همه عروق همراه می شود. همه اینها فقط باعث تشدید علائم کمبود انسولین یا مقاومت بافتهای محیطی در برابر اثرات آن می شود. برای خلاص شدن از علائم مشخصه ، لازم است درمان مناسب از آسیب شناسی همزمان انجام شود ،
• وزن دیابت نوع 2 در بسیاری موارد با اضافه وزن بدن بیمار همراه است. این فشار بیشتری بر مفاصل و عضلات ایجاد می کند ، که به نوبه خود باعث ناراحتی می شود. بهترین گزینه کاهش وزن است.

  چه عواملی باعث درد می شود؟

  2 مکانیسم اساسی برای بروز چنین احساسات ناخوشایند در اندام تحتانی وجود دارد:

• ایسکمیک انسداد و آسیب رساندن به عروق کوچک منجر به کاهش گردش خون در بافتهای محیطی می شود. گرسنگی ثابت اکسیژن با انتشار واسطه های التهابی (هیستامین ، پروستاگلاندین) باعث آتروفی و ​​مرگ سلول ها می شود. آنها به انتهای عصبی آسیب می رسانند و باعث تحریک ضربه ها به قشر مغز می شوند و فرد درد را تجربه می کند ،
• نوروپاتیک در این حالت ، دلیل در تخریب اعصاب نهفته است. این به دلیل تغذیه کافی نوروسیت ها در سیستم های رسانا پاها است. آنها می میرند و روندهای گرمسیری طبیعی در اندام تحتانی مختل می شوند. در نتیجه از دست دادن درد ، دما و حساسیت لمسی. فرد به سادگی متوجه بریدگی و جراحات جزئی در پاهای خود نمی شود. خیلی اوقات عفونت باکتریایی به این امر می پیوندد ، زخم ایجاد می شود. فقط در مراحل بعدی درد پیشرفت می کند و بیمار شروع به شکایت می کند.

  هر دو نوع آسیب بافت نتیجه تبخال است. بنابراین ، تأکید اصلی درمان باید دقیقاً برطرف شود.

  علائم ذهنی بسته به مکانیسم ناراحتی متفاوت خواهد بود.

  در مورد نوع ایسکمیک مشکل ، بیمار شکایات زیر را ارائه می دهد:

• درد سوزش در پاها و پاها. احساسات لرزان اغلب مشاهده می شود
• ناراحتی می تواند در حالت استراحت ایجاد شود ، اما بیشتر اوقات بعد از ورزش ،
• پوست کمرنگ می شود ، گاهی رنگ مایل به آبی را بدست می آورد ،
• زخم های دردناک با مرزهای فازی تشکیل شده است ،
• برداشتن موهای محلی ممکن است در مکانهایی با گردش خون ضعیف انجام شود ،
• دمای اندام مبتلا کاهش می یابد.

  شدت علائم بستگی به درصد انسداد عروقی دارد.

  اگر آسیب به عنوان نوروپاتیک پیش برود ، بیمار یادآور می شود:

• احساس درد نادر که با فعالیت بدنی همراه نیست ،
• پوست طبیعی ، گاهی اوقات حتی قرمز ،
• در محل های تماس با کفش ، زخم های بدون درد با مرزهای منظم و واضح اغلب ظاهر می شوند
• دمای اندام طبیعی است
• از دست دادن حس لامسه.

  در صورت وجود سطوح زخم در اغلب موارد ، درمان هر دو گزینه در بیشتر موارد نیاز به مداخله جراحی دارد.

  تمرکز اصلی در درمان درد پا در دیابت عادی گلیسمی است. اگر گلوکز را کنترل کنید ، عروق در معرض اثرات آسیب شناختی آن قرار نمی گیرند. مجموعه روشهای پزشکی بسته به نوع بیماری ممکن است متفاوت باشد.

  با وجود اولین نوع دیابت ، استفاده از انسولین برای زندگی ضروری است. فقط چنین درمانی با دقت می تواند از بروز عوارض ناخواسته جلوگیری کند.

  با وجود نوع دوم ”بیماری شیرین” ، باید داروهای کاهش دهنده قند مصرف کنید ، زیرا مشکل در میزان هورمون لوزالمعده نیست بلکه در مقاومت بافتهای محیطی در برابر عملکرد آن است.

  علاوه بر این ، توصیه های ویژه ای وجود دارد که در درمان هر دو نوع بیماری مؤثر است و حتی برای افراد سالم نیز مفید است:

• کفش راحت بسیاری از افراد در مسابقه مد ، راحتی را نادیده می گیرند. در نتیجه ، ترومای جزئی مداوم به اندام تحتانی با ایجاد درد ایجاد می شود.
• کنترل وزن جرم اضافی همیشه بر وضعیت مفاصل و استخوان ها تأثیر منفی می گذارد. بار اضافی منجر به کاهش استقامت و آسیب دیدن سازه های داخلی می شود.
• درمان آسیب شناسی همزمان. مشکلات کلیوی و بیماری های سیستم قلبی عروقی اغلب باعث تشکیل ادم می شوند که فقط روند دیابت را تشدید می کند.
• فعالیت بدنی دوز کافی است روزانه 3 کیلومتر پیاده روی کنید تا وضعیت ریزگردها در اندام تحتانی بهبود یابد و ناراحتی را از بین ببرد.
• اگر اولین علائم اختلالات عروقی رخ می دهد ، پس حتماً باید به دنبال کمک پزشکی باشید. شروع به موقع درمان می تواند از پیامدهای فاجعه آمیز پیشگیری کند.

  خرد عامه و درمان محلی

  همچنین برای تسکین درد در پاها می توانید از دانش داروی جایگزین استفاده کنید.

  روش ها و دستور العمل های زیر خود را به خوبی ثابت کرده اند:

  1 بار در روز برای انجام یک دوش کنتراست برای پا. 10 دقیقه آب گرم و 3 دقیقه سرد. چنین درمانی گردش خون محلی را تحریک می کند ، که درد را تسکین می دهد.

  تزریق کامفری 1 قاشق غذاخوری یک قاشق مرباخوری از ریشه خوب این گیاه با 1 لیتر ودکا ریخته می شود. به مدت 3 هفته در یک مکان تاریک اصرار کنید. پس از پایان دوره ، برای به دست آوردن 3 لیتر مایع با آب آن را فیلتر و رقیق کنید. 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. قاشق سه بار در روز بعد از غذا.

  ماساژ لرزش آب. انواع ماساژورهای آبی خوب کار می کنند. مانند یک دوش کنتراست ، گردش خون محلی را عادی می کنند و در از سرگیری حساسیت نقش دارند.

  برای استفاده موضعی ، مخلوطی از آب آلوئه و روغنهای اساسی کامل است. برای تهیه آن شما نیاز دارید:

  تمام این مایعات 3 بار در روز مناطق دردناک پاها را مخلوط کرده و مالش می دهید. نتیجه پس از روز اول استفاده ظاهر می شود.

  استفاده از چنین روش هایی برای درمان صدمات پا توصیه می شود اگر قبلاً مشورت با پزشک معالج انجام شده باشد.

  علل بیماری پا در دیابت

  دلیل اصلی بروز درد در پاها دیابت است که باعث می شود چنین عارضه ای ایجاد شود.هرچه فرد مبتلا به دیابت مسن تر باشد ، احتمال بروز مشکلات پا بیشتر می شود که در آینده مشکلات بزرگی را هم برای پزشکان و هم برای خود بیماران ایجاد می کند.

  در پس زمینه دیابت ، آترواسکلروز ایجاد می شود که رگ های خونی را باریک می کند و آنها به طور معمول نمی توانند خون را به اندام تحتانی تحویل دهند. در نتیجه ، بافت های پاها مقدار لازم خون و اکسیژن را دریافت نمی کنند و سیگنال های درد را ارسال می کنند که شروع می شود به شدت بیمار بیمار مبتلا به دیابت را عذاب می دهد.

  اگر این عمل به موقع انجام شود تا جریان صحیح خون در شریان ها بازگردد ، این به خلاص شدن از پیشرفت بیشتر عارضه کمک می کند.

  با پویایی دیابت ، درد پا به دلیل دو سناریو ممکن است ظاهر شود:

• بیمار دارای سطح قند خون مزمن است که بر روی الیاف عصبی اندام تحتانی تأثیر می گذارد و آنها دیگر قادر به انجام یک ضربه نیستند. این پدیده نوروپاتی دیابتی نامیده می شود که باعث از بین رفتن احساس می شود ،
• ایجاد آترواسکلروز ، به تدریج رگ های خونی را مسدود کرده و منجر به ظهور لخته خون ، ایجاد ایسکمی (گرسنگی اکسیژن بافت) می شود. در این سناریو ، بیمار درد شدید در پاها را احساس می کند.

  در سناریوی اول ، وقتی بیمار حساسیت خود را از دست داد و نمی تواند احساس درد ، گرما یا سرما کند ، اگر به طور اتفاقی پای خود را مجروح کند ، به آن توجه نمی کند ، زیرا هیچی احساس نمی کنه زخم کوچک روی پا می تواند منجر به زخم هایی شود که مدت طولانی بهبود نمی یابد.

  تورم پاها با دیابت

  تظاهرات تورم اندام تحتانی در دیابت می تواند به دلیل سندرم نفروتیک ظاهر شود ، که براساس آن ادم منظم شروع می شود. آترواسکلروز که دیواره رگهای خونی را می بندد و در گردش خون طبیعی دخالت می کند ، همچنین می تواند انگیزه ای برای ورم پا باشد.

  در این حالت ، رعایت دقیق رژیم توصیه می شود ، تمرینات بدنی که توسط پزشک تعیین می شود ، که به تثبیت شرایط و معالجه با هدف رهایی بیمار از علت ورم - آترواسکلروز یا سندرم نفروتیک کمک می کند.

  زخم پای دیابتی

  زخم های پا در دیابت به دلایل مختلف ایجاد می شود:

• در برابر زمینه غنائم (نقض) بافت ها ،
• در صورت نقض درونی بودن (نوروپاتیک) ،
• با آسیب شناسی عروقی (رئولوژیکی) ،
• گزینه ترکیبی.

  در بسیاری از موارد ، توسعه فعال زخمهای استوایی در برابر دیابت قند به وسیله:

• آترواسکلروز
• جنسیت مرد
• ضایعات شدید عروقی ،
• آسیب به سیستم عصبی محیطی

  پیش سازهای فوری زخم ها عبارتند از:

• ترک و ساییدگی روی پاها ،
• سوختگی خانگی ،
• کالوس
• میکروتروما و کبودی.

  علائم زخم و مراحل رشد آنها

  بیمار مبتلا به دیابت باید نه تنها سطح قند خون ، بلکه وضعیت کل بدن ، پوست فوقانی را نیز به دقت و با دقت کنترل کند. همانطور که قبلاً نیز اشاره کردیم ، عوارض مشاهده شده به موقع می توانند در همان ابتدا متوقف شده و حتی از مشکلات بزرگتر نیز جلوگیری شود.

  در دیابت ، زخم بلافاصله ظاهر نمی شود ، اما به عنوان یک نتیجه از عوارض طولانی مدت در بدن ، که می تواند خود را در چند سال بروز کند.

  در این مقاله با بیماری های پوستی در دیابت اطلاعات بیشتری کسب خواهید کرد http://pro-diabet.com/oslozhneniya/kozha-pri-saxarnom-diabete.html

  در اینجا اطلاعات مفصلی در مورد گانگرن اندام تحتانی در بیماران مبتلا به دیابت وجود دارد.

  زخم های استوایی با توجه به مراحل رشد آنها می توانند تقسیم شوند:

  1. مرحله قبل از بروز زخم:

• حساسیت پوست به درد ، تغییر دما ، کاهش فشار ،
• در ابتدا درد ضعیف در قسمت پایینی پا ، خارش ، سوزش ، گرفتگی ،
• تورم ظاهر می شود
• رنگ پوست قسمت پایینی تغییر می کند ، تکه های تیره پوست ، رشد ظاهر می شود ، در موارد نادری - سیانوز ، پوست نازک تر می شود.
• نقص های قابل مشاهده از بین رفتن پوست ظاهر می شود ، یک زخم شکل می گیرد ،
• زخم شروع به ترشح محفظه های خونین می کند ، و در نتیجه وارد شدن به زخم عفونت ، خستگی و افزایش حجم زخم وجود دارد.

  3. مرحله مترقی زخم:

• تغییرات گرمسیری به زخم چرکی آلوده ،
• اولین علائم مسمومیت (ضعف ، تب ، لرز و غیره) ظاهر می شود ،
• درد شدت می یابد
• نکروز می تواند حتی در اعماق بافت گسترش یابد.

  درمان زخم دیابت

  میانگین آمار دیابتیولوژیست ها نشان می دهد که بیش از 80٪ بیماران دیابتی در هنگام لزوم استفاده از درمان فشرده زخم ها ، از عوارض خیلی دیر درخواست می کنند ، که همیشه نتایج انتظار را نمی دهد.

  تمام روش های درمان زخم ها را می توان به محافظه کار تقسیم کرد ، با هدف از بین بردن دلایل زخم و جراحی - یک روش رادیکال که به عنوان اصلی یا اضافی مورد استفاده قرار می گیرد.

  روش محافظه کارانه فقط با تعیین وقت پزشک استفاده می شود و تحت کنترل دقیق آن ، کلیه موارد منع مصرف و ویژگی های دوره دیابت در نظر گرفته می شود.

  برنامه درمان محافظه کارانه زخم ها در دیابت قند:

• کنترل دقیق قند و هموگلوبین. بهترین سطح گلیسمی ممکن از 6 تا 10 میلی مول در لیتر (بر روی معده خالی) از 9 تا 10 میلی مول در لیتر بعد از غذا است ،
• درمان و پیشگیری از بیماریهای احتمالی همزمان (بیماری های ترومبوفلبزی ، فشار خون بالا) ،
• کاهش درد
• استفاده از روشهای بارگیری برای اندام تحتانی ،
• استفاده از داروهایی که باعث بهبود وضعیت سیستم عصبی محیطی می شوند ،
• تصحیح انعقاد خون با داروها ،
• بهبود متابولیسم چربی ،
• استفاده از داروهای عروقی
• انجام درمان ضد قارچ و ضد باکتری.

  برنامه جراحی برای درمان زخم ها در دیابت:

  1. درمان سطحي زخم ها با آماده سازي هاي ويژه (پراکسيد) ، استفاده از پانسمان هاي استريل ،
  2. باز کردن ، برداشتن چرک با حداکثر حفظ ممکن بافت ،
  3. انجام جراحی بازسازی عروقی (در صورت وجود پیش شرط ها).

  اگر در طول درمان نتیجه مورد انتظار حاصل نشود ، حجم درمان جراحی افزایش می یابد ، تا قطع عضو اندام.

  عوارض ناشی از زخم در دیابت قند:

• مانند هر بیماری دیگر که علیه زمینه دیابت ایجاد می شود ، زخم ها می توانند عوارض ایجاد کنند:
• اریسیسپلا ،
• التهاب غدد لنفاوی و عروق خونی ،
• یک بیماری سپتیک ایجاد می شود.

  درمان عمومی پا برای دیابت

  بسته به شدت بیماری ، می توان از آنها برای درمان استفاده کرد سه جهتتوسعه یافته توسط پزشکی مدرن:

• تأثیر برخی از عوامل تحریک آترواسکلروز ،
• درمان سندرم پای دیابتی
• حل مسئله عمل جراحی برای بازگرداندن جریان خون در بافتهای اندام تحتانی.

بعد از زخم استوایی که در پس زمینه دیابت ایجاد می شود ، دومین بیماری جدی که در دیابت رخ می دهد ، پای دیابتی است که در آن تغییرات پاتولوژیک روی پای بیمار رخ می دهد. در نتیجه غفلت و عدم درمان - قطع عضو در هر سطح.

این عارضه در 90٪ بیماران دیابتی مشاهده شده است که علائم اولیه ابتلا به این بیماری را مشاهده نکرده اند - درد در پاها ، ظاهر تورم.

علل سندرم پای دیابتی

توسعه پای دیابتی یک مکانیسم نسبتاً پیچیده است ، که شامل فرآیندهای مختلف بدن در برابر زمینه دیابت قندی است.

یک دوره طولانی دیابت ، پرش منظم در سطح قند منجر به از بین رفتن تدریجی رگ های خونی در کلیه بافت های بدن می شود.همه اینها با آسیب دیدن مویرگ های کوچک شروع می شود و منجر به تخریب جهانی رگ های خونی ، اختلال در گردش خون ، مرگ انتهای عصب ، نارسایی در فرآیندهای متابولیک و آسیب پوست می شود.

با آسیب دیدگی پوست در فرد سالم ، روند بهبودی خیلی سریع اتفاق می افتد ، اما در دیابت ، هنگامی که حرکت خون در رگ ها به طور کامل مختل شود ، صدمات خفیف منجر به عواقب جدی می شود - زخم ها ، پای دیابتی ، فرایندهای چرکی اضافه می شوند.

علائم پای دیابتی

علائم بیماری ممکن است به دلیل شکل بیماری در حال حاضر کمی متفاوت باشد:

• فرم نوروپاتی آسیب جدی در انتهای عصب ایجاد می کند. اندامهای تحتانی حساسیت خود را از دست می دهند ، آستانه درد بالا می رود ، شکل پا تغییر می کند ، پوست ضخیم می شود.
• شکل ایسکمیک با آسیب عروقی مشخص می شود. پوست روی پا کمرنگ می شود ، تورم ظاهر می شود ، درد وجود دارد ، پا در معرض تغییر شکل قرار نمی گیرد ، هیچ گوشه ای وجود ندارد.
• مخلوط ، متداول ترین شکل بیماری.

  درمان پای دیابتی

  امروزه ، دو روش برای درمان این بیماری وجود دارد - محافظه کار و جراحی.

  درمان محافظه کارانه:

• انجام عادی سازی سطح قند ،
• استفاده از آنتی بیوتیک های طیف گسترده (قرار ملاقات بسته به نوع زخم فرد است) ،
• تجویز داروهای درد ،
• بهبود جریان خون در عروق
• استفاده از داروهای ضد باکتری و ضد عفونی کننده موضعی (بصورت جداگانه).

  درمان جراحی پای دیابتی:

• ناحیه کوچک نکروز برداشته می شود ،
• ترمیم عروقی (آنژیوپلاستی) ،
• از بین بردن آن دسته از عروق که نمی توانند وضعیت و کارکردهای آنها را ترمیم کنند (آندارتکتومی)
• نصب بر روی رگهای شبکه که از آنها پشتیبانی می کند (استنت زدن شریان ها) ،
• برداشتن محل گانگرن (برداشتن بخشی از انگشت یا پا) ،
• قطع عضو پا ، پاها ، پاها بسته به نیاز.

  همه برنامه ها و روش های تدوین شده برای درمان درد پا در صورتی که بیمار مبتلا به دیابت قدم های مستقلی برای کاهش وضعیت خود نگذارد ، بی اثر خواهد بود.

  بسیاری از پزشکان می گویند اگر همه افراد مبتلا به دیابت به موقع متوجه عوارض آن شوند ، می توانستند با مشکلات کم خون از مشکلات زیادی جلوگیری کنند.

  به عنوان مثال ، هنگامی که بیمار در اندام تحتانی احساس بی حسی کند ، افزایش خستگی پا و تورم ایجاد می کند ، باید سریعاً با پزشک تماس بگیرید و درمان خانگی را انجام دهید ، که شامل ماساژ پا ، یک شیوه زندگی فعال و تمرینات فیزیوتراپی است. این روش ها به ترمیم گردش خون ، بهبود وضعیت رگ های خونی و رهایی از درد کمک می کند.

  قبل از شروع فعالیت بدنی متوسط ​​و استفاده از ماساژ ، با توجه به ویژگی های دوره دیابت و خواص بدن خود ، باید با پزشک مشورت کنید که یک برنامه درمانی فردی را تهیه می کند.

  و حتی اگر بیمار مبتلا به دیابت هیچ علامتی از عارضه را نبیند ، در پاها احساس درد نکند ، آرام نشود - اقدامات پیشگیرانه ای را برای جلوگیری از بروز مشکلات پاها انجام دهید.