آترواسکلروز عروق کرونر

آترواسکلروز عروق کرونر (عروق کرونر) یک آسیب شناسی مزمن است که با تشکیل پلاک های کلسترول در عروق قلب مشخص می شود. ظاهر و رشد این پلاک ها با افزایش مقدار چربی های به اصطلاح "بد" در بدن - کلسترول و لیپوپروتئین های با چگالی کم همراه است. با پیشرفت روند پاتولوژیک ، کلسترول و لیپوپروتئینها لایه بندی می شوند ، پلاک در اندازه افزایش می یابد که منجر به تنگ شدن تدریجی لومن عروق کرونر می شود. از این رو ، تمام علائم و عوارض بیماری وجود دارد. دلایل و درمان آترواسکلروز کرونر را با جزئیات بیشتر در نظر بگیرید.

علل آترواسکلروز رگهای قلبی

1. سن (مردان بالای 55 سال ، زنان بالای 65 سال). آترواسکلروز به تدریج طی چند سال پیشرفت می کند و با افزایش سن ، تغییرات در رگ های خونی برجسته می شود. به همین دلیل است که تمام تظاهرات بالینی آترواسکلروز در این سن رخ می دهد.

2. جنسیت مرد.
این همچنین یک عامل خطر خاص (غیرقابل تغییر) برای تصلب شرایین عروق کرونر است که طبیعت به ما داده است. مردان از نظر بهداشتی نسبت به زنان از نظر طبیعت کمتر از طبیعت محافظت می شوند. هورمونهای جنسی زن (استروژن) محافظت قابل توجهی از رگ های خونی از آسیب های مختلف است. آنها از بافت چربی تولید می شوند و بنابراین عامل اضافه وزن نسبت به آقایان از نظر خطر آترواسکلروز برای آنها بسیار کم اهمیت است.

3. وراثت.
پیش بینی خانواده (حضور در خانواده یك بستگان مبتلا به آترواسكلروز تشخیص داده شده زیر 55 سال در مردان ، تا 65 سال در زنان) یك عامل خطر اضافی و همچنین تغییرناپذیر برای ایجاد بیماری شریان كرونری است.

عوامل ایجاد کننده زیر برای ایجاد آترواسکلروز قابل تغییر هستند (بنابراین در برنامه پیشگیری از این بیماری گنجانده شده است).

4- سیگار کشیدن.
نیکوتین رگهای خونی را منقبض می کند ، و سیگار کشیدن طولانی مدت منجر به باریک شدن مداوم از آنها می شود ، که باعث بدتر شدن تصویر آترواسکلروز و افزایش خطر عوارض آن می شود.

5- چاقی.
وزن بیش از حد با اختلال در متابولیسم چربی و خطر تشکیل پلاک در عروق همراه است. همچنین وزن بیش از حد باعث افزایش فشار روی قلب ، افزایش فشار خون می شود ، که به نوبه خود وضعیت بیمار را بدتر می کند و روند فرایند پاتولوژیک ایجاد آترواسکلروز را تسریع می کند.

6. هیپودینامیک.
هیپودینامیا (عدم فعالیت حرکتی) یک عامل خطر برای چاقی و عاملی است که در تشکیل لخته های خون در عروق نقش دارد. این سه فرآیند - عدم تحرک ، چاقی و ترومبوز از نزدیک به هم مرتبط هستند و بخشی جدایی ناپذیر از پاتوژنز (مکانیسم توسعه) آترواسکلروز است.

7. فشار خون بالا.
فشار خون بالا دلایل زیادی دارد از جمله دلایل مرتبط با آترواسکلروز. از طرف دیگر فشار خون بالا یک فشار اضافی بر قلب ، تغییر در دیواره شریان ها و بر این اساس یک عامل اضافی در ایجاد آترواسکلروز و عوارض آن است.

8- دیابت قندی.
دیابت قندی به سرعت منجر به ایجاد تغییرات پاتولوژیک در دیواره شریان می شود ، بنابراین یکی از جدی ترین عوامل خطر برای ایجاد آترواسکلروز و به ویژه اشکال بالینی آن محسوب می شود.

9- دیس لیپیدمی (افزایش مقدار لیپوپروتئینهای با چگالی کم در خون ، در مقابل زمینه کاهش لیپوپروتئینهای با چگالی بالا). این حالت یک دلیل مستقیم در بروز و رشد پلاک های چربی در دیواره شریان ها است.

10. سوء استفاده از شکر.
میزان مصرف روزانه شکر 25 گرم است. ما نه تنها به شکل خالص آن ، بلکه با شیرینی ، شیرینی ، نوشیدنی نیز قند دریافت می کنیم. شکر بر روی دیواره شریان ها اثر مستقیم دارد. در مکان های آسیب ، کلسترول تجمع می یابد ، در نتیجه - پلاک تشکیل می شود و لومن رگ باریک می شود.

علائم آترواسکلروز رگهای قلبی

آترواسکلروز عروق کرونر اصلیترین علت ایجاد بیماری عروق کرونر قلب است که می توان شکل اصلی تظاهرات آترواسکلروز در نظر گرفت. این بیماری بتدریج ، عایق بندی شده و مداوم بروز می کند.

تجمع کلسترول در دیواره شریان منجر به تشکیل پلاک آترواسکلروتیک می شود. این پلاک به اندازه بزرگ می شود و به تدریج منجر به کند شدن جریان خون در شریان ها می شود. پس از تبدیل پلاک به شکل ناپایدار (با ترک و اشک) ، مکانیسم فعال سازی پلاکت و تشکیل لخته های خونی در سطح این پلاک ایجاد می شود. کاهش ناحیه لومن شریان منجر به بروز علائم بیماری عروق کرونر قلب می شود.

اشکال بیماری عروق کرونر قلب:

1. فرم بدون علامت ("گنگ") بیماری. بدون علائم پیش می رود.
2. آنژین صدری. این یک شکل مزمن است که در هنگام ورزش و استرس ، تنگی نفس و درد پشت ساق پا را نشان می دهد.
3. ناپایدار آنژین صدری. بروز حملات درد و تنگی نفس ، صرف نظر از دلایل خاص ، با افزایش تعداد و شدت علائم در طول زمان آشکار می شود.
4- فرم آريتميك بيماري عروق كرونر قلب. این فرم به صورت آریتمی قلبی اتفاق می افتد که بیشتر اوقات به صورت فیبریلاسیون دهلیزی است.
5- انفارکتوس میوکارد. این شکلی است که در آن مرگ قسمتی از عضله قلب اتفاق می افتد. شایع ترین و فوری ترین علت حمله قلبی ، جداسازی لخته خون از دیواره عروق کرونر و انسداد لومن آن است.
6. مرگ ناگهانی قلبی. این ایست قلبی است ، که علت آن کاهش شدید میزان خون منتقل شده به قلب در نتیجه انسداد کامل شریان کرونر چپ است.

علائم اصلی ایسکمی میوکارد درد پشت ساق پا است.

از نظر شدت ، می تواند متفاوت باشد - از ناراحتی خفیف ، احساس فشار ، سوزش در سینه تا درد غیرقابل تحمل با سکته قلبی. درد و ناراحتی در پشت ساق پا ، در مرکز قفسه سینه و داخل آن ظاهر می شود. درد به سمت چپ ، زیر تیغ شانه چپ یا پایین ، به ناحیه پلکس خورشیدی تابیده (تسلیم می شود). فک و شانه نیز ممکن است صدمه ببیند. حمله به آنژین صدری معمولاً در اثر استرس جسمی (که اغلب از لحاظ روحی - روانی) ایجاد می شود ، عمل سرماخوردگی ، مقدار زیادی خوراکی خورده شده - یعنی. آنچه باعث افزایش بار قلب می شود.

حمله به آنژین صدری به خودی خود یا با مصرف نیتروگلیسیرین متوقف می شود.

آنژین صدری نیز به آنژین صدری پایدار گفته می شود. این فرم با وجود حملات فشار مضاعف فشار در پشت ساق پا با تابش به دست چپ در هنگام استرس جسمی یا عاطفی مشخص می شود.

کمتر متداول ، اولین تظاهرات بیماری عروق کرونر به انفارکتوس میوکارد یا مرگ ناگهانی کرونر تبدیل می شود. انفارکتوس میوکارد توسط مجموعه ای از علائم معمولی بروز می کند: درد شدید حاد در پشت ساق پا با تابش به بازوی چپ و پشت ، سرگیجه ، ضعف ، غش ، افت فشار خون ، نبض ضعیف نادر. ممکن است درد بعد از چند دقیقه یا چند ساعت از بین برود.

فرم آریتمی این بیماری به صورت فیبریلاسیون دهلیزی یا اکستریاستول یک علامت معمولی از ایسکمی نیست. اما در بیمارانی که بیماری قلبی عروق کرونر دارند ، اکستراستیستول اغلب در حین اعمال بدنی مشاهده می شود.

علائم کاردیومیوپاتی ایسکمیک مشخصه نارسایی قلبی از هر منشا دیگر است. معمولاً این تنگی نفس است (احساس کمبود هوا در هنگام ورزش یا در حالت استراحت) ، درد پشت ساق پا.

درمان آترواسکلروز رگهای قلبی

درمان آترواسکلروز رگهای خونی قلب باید جامع ، فردی و سیستمیک باشد. مجموعه اقدامات درمانی باید با هدف کنترل و به حداقل رساندن عوامل خطر ، نگه داشتن پلاکهای آترواسکلروتیک تحت کنترل و بکارگیری روش درمانی جراحی به موقع انجام شود.

سبک زندگی

در اصلاح سبک زندگی موارد زیر از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار است: رد عادات بد ، تدوین رژیم غذایی فردی ، به حداقل رساندن موقعیتهای استرس زا ، تدوین برنامه فردی فعالیت بدنی ، عادی سازی کرونوبیولوژی بیمار ، تهیه برنامه ای برای جبران عوامل خطرناک بیرونی (محیطی).

این است که بر اساس حل مشکلات کاهش ارزش کل انرژی رژیم غذایی روزانه ، انتخاب مواد غذایی با اثرات ضد اسکلروتیک ، اطمینان از عملکرد مناسب سیستم های اتوفاژی و دفاع آنتی اکسیدانی بدن ساخته شده است.

در رژیم ضد چربی چربی ها نباید بیش از 20-25٪ از رژیم غذایی روزانه باشد. مصرف اسیدهای چرب اشباع محدود است. استفاده از کدو (چربیهای هیدروژنه) و همچنین محصولات حاوی آنها را در مقادیر کمی (شیرینی پزی ، شیرینی و غیره) کاملاً از بین برد.

رژیم غذایی محتوای اسیدهای چرب اشباع نشده و غیر اشباع اشباع شده (طیور ، ماهی ، کره بادام زمینی ، روغن زیتون ، روغن آفتابگردان و غیره) را افزایش می دهد. افزایش توصیه شده در رژیم غذایی اسیدهای چرب اشباع نشده 20-20٪ از رژیم غذایی روزانه است.

خلاص شدن از کربوهیدراتهای به راحتی قابل هضم (محصولات آرد ، شکر ، قهوه ، مربا) و افزودن کربوهیدرات های "پیچیده" (سبزیجات ، گیاهان دارویی ، میوه های شیرین نشده) به رژیم غذایی بسیار مهم است. همچنین لازم است سبزیجات حاوی مقدار زیادی فیبر و الیاف درشت (هویج خام ، چغندر ، کلم و سبزیجات) به رژیم غذایی اضافه شود.

فعالیت بدنی دوز

چنین بار باعث افزایش استقامت در عضله قلب ، افزایش عروق خون ، عادی فشار خون ، فعال شدن متابولیسم کلسترول می شود. زمان کافی تمرینات پویا - 30-40 دقیقه 1 بار در روز. انواع فعالیت های بدنی: راه رفتن با دوز ، ورزش بر روی دوچرخه ثابت ، تمرینات درمانی ، ماساژ درمانی.

درمان دارویی آترواسکلروز رگهای قلبی

در عمل درمانی برای درمان آترواسکلروز رگهای قلبی ، از چندین گروه دارویی استفاده می شود: داروهایی که کلسترول خون را کاهش می دهند (استاتین) ، اسیدهای اسیدهای صفراوی ، اشکال طولانی اسید نیکوتین ، فیبرات ، داروهای ضد پلاکت ، ویتامین ها ، داروهای ضد اسکلروتیک ، داروهای علامت دار.

درمان جراحی آترواسکلروز کرونر

با باریک شدن لومن عروق کرونر بیش از 70٪ ، در صورت وجود آنژین ناپایدار ، انفارکتوس میوکارد ، روشهای جراحی از درمان استفاده می شود. پرکاربردترین انواع مداخله جراحی روی عروق قلب: آنژیوپلاستی عروق کرونر ، ترشح بای پس عروق آئورت و عروق کرونر ، استنت گذاری رگ ، روش های غیر تهاجمی برای از بین بردن پلاک ها ، لخته شدن خون و افزایش لومن رگ.

داروهای مردمی برای درمان آترواسکلروز رگهای قلبی

روشهای سنتی با احتیاط بسیار مورد استفاده قرار می گیرد و تنها پس از تأیید استفاده آنها توسط پزشک معالج مورد استفاده قرار می گیرد. در اینجا چند دستور العمل محبوب است.

1. یک قاشق غذاخوری میوه رازیانه را با یک لیوان آب جوش بریزید ، در یک حمام آب گرم کنید ، خنک کنید ، فشار دهید ، فشار دهید و حجم آن را به 200 میلی لیتر برسانید. 1 قاشق غذاخوری 3-4 بار در روز مصرف کنید.

2. عسل همراه با ترب کوهی همراه با ایسکمی تلفظ باید در صبح ، یک ساعت قبل از غذا مصرف شود. شما باید یک قاشق چایخوری ترب کوهی رنده شده را با یک قاشق چایخوری عسل (ترجیحاً آهک) مخلوط کنید. مخلوط را با آب بگیرید. فقط قبل از استفاده مخلوط کنید. برای جلوگیری از ایسکمی ، ترب کوهی با این روش باید طی 1 تا 5 ماه انجام شود ، ترجیحاً در بهار و پاییز.

3. 2 سفیده تخم مرغ را که با 2 قاشق غذاخوری خامه ترش و 1 قاشق چای خوری عسل مخلوط کنید مخلوط کنید. هر روز صبح بر روی شکم خالی بخورید.

4- در صورت وجود آنژین صدری: 10 گرم چمن باتلاق چمن باتلاق یک لیوان آب جوش بریزید ، در حمام آب 15 دقیقه گرم کنید ، یک ساعت خنک کنید و سپس صاف کنید ، فشار دهید و حجم آن را به 200 میلی لیتر برسانید. بعد از غذا لیوان 1 / 3-1 / 2 بنوشید.

5. یک قاشق غذاخوری شوید را در 1.5 فنجان آب جوش دم کرده و بگذارید دم بکشد. از تزریق آماده شده در طول روز با آنژین صدری استفاده کنید.

6. 6 قاشق غذا خوری میوه زالزالک و 6 قاشق غذاخوری مایع مایع را بریزید ، 7 فنجان آب جوش بریزید. پس از این ، کشتی با زالزالک و مادربرد گرمی پیچیده شده و برای یک روز اصرار گذاشته می شود. صاف کنید ، فشار دهید و 1 لیوان 3 بار در روز میل کنید. برای بهبود طعم ، می توانید با یک آبگوشت گل رز وحشی ، به همان روش دم کرده مخلوط کنید.

آسیب شناسی چیست؟

در پزشکی ، آترواسکلروز عروق کرونر یک بیماری عروقی نامیده می شود که با تشکیل رسوب چربی متراکم بر روی انتهای رگ ها همراه است. آسیب شناسی به تدریج توسعه می یابد و در بیشتر موارد در مراحل بعدی شناسایی می شود. در قلب مشکل تغییر متابولیسم چربی است که در آن مقدار زیادی لیپوپروتئین با چگالی بالا در خون تجمع می یابد. با گذشت زمان ، این مواد بر روی دیواره داخلی رگ - intima قرار می گیرند ، به همین دلیل آهک آن باریک می شود.

به عنوان یک قاعده ، آترواسکلروز در آئورت عروق کرونر ، یعنی در بزرگترین بخش های جریان خون شروع می شود. رسوبات لیپیدی نزدیک به شاخه ها واقع شده اند. روند پاتولوژیک جریان خون را پیچیده می کند ، در نتیجه قلب از نظر اکسیژن و مواد مغذی کمبود دارد. از آنجا که کار اعضای بدن مداوم و بسیار شدید است ، این باعث علائم بالینی قابل توجه می شود.

آترواسکلروز آئورت عروق کرونر از سنین جوانی بروز می کند. اما ، با توجه به این واقعیت که رشد سپرده های لیپیدی کند است ، مانیفست (اولین تشدید) این بیماری نزدیک به سن بازنشستگی - در 50-55 سال رخ می دهد. به همین دلیل است که این بیماری اغلب یک همراه طبیعی در سن است. با این حال ، در سالهای اخیر ، آمارهای پزشکی تمایل به افزایش ایسکمی قلب و مرگ و میر ناشی از لخته شدن خون در جوانان را نشان داده است.

متخصص قلب و عروق به شدت توصیه می کنند عروق خود را برای آترواسکلروز بررسی کنند ، از 30 سالگی شروع شود ، و اگر قبل از این بیماری خیلی زودتر مستعد ابتلا به این بیماری باشد.

توسعه بیماری

با توجه دقیق به سلامتی شخص ، فرد می تواند اولین علائم آترواسکلروز عروق کرونر را مدتها قبل از پیری تشخیص دهد. این ، به گفته کارشناسان ، یک هنجار است ، به خصوص با توجه به سبک زندگی افراد مدرن. مستلزم ظهور پلاک های کلسترول گسترده در رگ هایی که ماهیچه های قلب را تغذیه می کنند ، شکل می گیرد.

در توسعه آن ، بیماری چندین مرحله را پشت سر می گذارد ، که هر یک از آنها می تواند برای ده ها سال ادامه یابد:

1. مرحله اولیه به مرحله بالینی با رسوب اندکی کلسترول به شکل لکه گری در دیواره رگ ها همراه است. این معمولاً در مواردی اتفاق می افتد که صدمات شریان آسیب دیده باشد. با گذشت زمان ، نقطه لیپوپروتئین به نوارهای طولی یا عرضی تبدیل می شود که ضخامت آن از چند میکرون تجاوز نمی کند. علائم بالینی آترواسکلروز عروق کرونر در این مرحله وجود ندارد.
2. دومین مرحله بالینی آترواسکلروز رگهای خونی قلب با افزایش رسوبات چربی همراه است. با توجه به افزایش ضخامت آنها ، کاهش در خون رسانی به قلب قابل توجه است ، به خصوص اگر بیمار در حالت فعال باشد. در این مرحله الیاف فیبرین ، گلبول های قرمز به پلاک های کلسترول متصل می شوند ، لخته خون نسبتاً بزرگی می تواند تشکیل شود. متخصصان این فرآیند را آترواسکلروز چند کانونی شریانهای کرونری می نامند که اغلب با جداسازی ترومبوس و مرگ پیچیده است. علائم در این مرحله از قبل کاملاً مشخص است: ضربان قلب و تنگی نفس در حین ورزش وجود دارد ، آریتمی مشاهده می شود.
3. سومین مرحله نهایی آترواسکلروز رگهای عروق کرونر و عروق کرونر به دلیل افزودن کلسیم به آن با تراکم پلاک همراه است.لومن شریان ها در همان زمان بطور قابل توجهی باریک می شود ، دیواره شریان ها تغییر شکل می یابد ، الاستیک و متراکم تر می شوند. در هنگام انجام هرگونه شدت ، آریتمی ، سکته های قلبی دوره ای ، ضعف عمومی ، دردهای شدید زیر ساق پا همراه است.

علیرغم اینکه پزشکی مدرن پتانسیل زیادی برای از بین بردن آترواسکلروز دارد ، اما در مراحل اولیه درمان در تشخیص بیماری مؤثرتر است.

تشخیصی

تشخیص آترواسکلروز کرونر در بیشتر موارد در معاینات روتین قلب انجام می شود. مطابق نتایج ECG ممکن است پزشک به آسیب شناسی شک کند: علائم ایسکمی بر روی آن به وضوح قابل مشاهده خواهد بود. برای تأیید تشخیص با استفاده از روشهای پیچیده ای برای تشخیص آترواسکلروز کرونر. معمولاً شامل موارد زیر است:

• پویش شناسی استرس ، که به شما امکان می دهد محل رسوبات لیپیدی ، اندازه و میزان بیرون زدگی آنها به درون لولای رگ را تعیین کنید ،
• داپلروگرافی رگهای خونی بهمراه سونوگرافی داخل عروقی عروق کرونر که برای شناسایی نواحی شریانها با اختلال در جریان خون و عملکرد انقباضی ضروری است ،
• رادیوگرافی رگهای خونی قلب با کنتراست (کرونروگرافی) ، که برای تعیین محل و میزان کانونهای آترواسکلروتیک طراحی شده است ،
• اکوکاردیوگرافی با استرس ، که به شما امکان می دهد نقض انقباض قلب و تغییر در جریان خون که به صورت دوره ای ، به عنوان مثال ، در هنگام فشارهای عاطفی یا جسمی ظاهر می شود ، شناسایی کنید.

علاوه بر این ، یک سری آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود که به شما امکان می دهد غلظت لیپوپروتئین های با چگالی بالا در خون را تعیین کنید.

این بیماری بندرت بر روی یک قسمت از سیستم گردش خون تأثیر می گذارد. در هنگام تشخیص آترواسکلروز عروق کرونر ، مطالعه گروههای دیگر عروق (سر ، اندام تحتانی ، حفره شکمی و غیره) ممکن است لازم باشد.

روشهای درمانی

رویکرد درمان این بیماری کاملاً به مرحله تغییرات آترواسکلروتیک و علائم موجود بستگی دارد. در مرحله اولیه آترواسکلروز شریان کرونر ، درمان حاکی از درمان محافظه کارانه است. برای جلوگیری از پیشرفت بیشتر این بیماری ، تغییر سبک زندگی کافی است:

• ترک سیگار و الکل ،
• تغذیه را عادی سازید ، اول از همه ، چربی های حیوانات و شیرینی ها را از این فهرست حذف کنید و آنها را با سبزیجات و میوه های تازه ، گوشت و ماهی رژیم غذایی سفید جایگزین کنید
• به طور مرتب در ورزش های ممکن مشغول شوید - شنا ، یوگا ، ژیمناستیک یا پیاده روی مسابقه (ورزش مطلوب و میزان استرس توسط پزشک معالج مشخص می شود).

این اقدامات علاوه بر تقویت رگ های خونی و عادی سازی سطح لیپوپروتئین های مضر در خون ، به عادی سازی وزن کمک می کند.

نشان دهنده آترواسکلروز شریانهای کرونر قلب و داروها. به بیماران مبتلا به چنین تشخیصی ، روش درمانی پیچیده ای برای کاهش چربی های مضر در خون تجویز می شود. علاوه بر رژیم غذایی خاص ، از استاتین ها استفاده می شود: Atorvastatin ، Rosuvastatin ، Pitavastatin و آنالوگ های آنها. داروهای این گروه به طور فعال آنزیمهای مسئول سنتز ترکیبات چربی مضر در سلولهای کبدی را مهار می کنند. علاوه بر این ، آنها در ترمیم پوشش داخلی رگ های خونی نقش دارند. با توجه به این خاصیت ، آنها در مراحل اولیه آترواسکلروز ضروری هستند.

استاتین برای بیمارانی که دارای اختلال عملکرد کبدی جدی هستند ، تجویز نمی شود: با هپاتوز ، هپاتیت ، نارسایی کبد ، سیروز.

علاوه بر این ، بیماران مبتلا به آترواسکلروز کرونر داروهایی تجویز می شوند که باعث کاهش میزان اکسیژن میوکارد ، شدت تغییرات ایسکمیک شده و خطر ترومبوز را کاهش می دهند. برای این منظور از داروهای چندین گروه استفاده می شود:

• ترکیبات حاوی بتا بلاکرها - Bisoprolol ، Nebilet ، Betalok ، Anaprilin ،
• داروهای مسدود کننده ACE - Enalapril ، Lisinopril ، Perindopril ،
• مهار کننده های کانال کلسیم - Amlodipine ، Amlotop ، Diltiazem ، Cardilopin ،
• رقیق کننده خون و جلوگیری از ترومبوز - کلوپیدوگرل ، آسپیکور ، آسپرین کاردیو.

دوز و ترکیب داروها با در نظر گرفتن شرایط فعلی بیمار ، نتایج آزمایشات و بیماریهای همراه همزمان توسط پزشک به صورت جداگانه انتخاب می شود.

اگر بیمار علائم آترواسکلروز تنگی عروق کرونر دارد ، به مداخله جراحی متوسل شوید. در طول عمل از روشهای مختلفی استفاده می شود:

• پیوند بای پس عروق کرونر برای ایجاد یک تختخواب مصنوعی با دور زدن مناطق آسیب دیده شریان ،
• آنژیوپلاستی بالون برای گسترش اجباری لومن شریان ،
• استنتینگ شریان برای گسترش لومن آن.

چنین روشهایی می تواند مشکل اساسی را در موارد پیشرفته برطرف کند ، اما مصرف مادام العمر داروهای قبلاً ذکر شده را لغو نمی کند.

پیش آگهی آترواسکلروز کرونر کاملاً به تشخیص به موقع بیماری و رعایت بیمار از تمام نسخه های قلب و عروق بستگی دارد. با درمان کافی و صالح ، پیش آگهی مطلوب است ، در حالی که موارد پیشرفته آترواسکلروز قلب اغلب به عوارض شدید و مرگ ختم می شود.

علل آترواسکلروز

دلیل اصلی ایجاد آترواسکلروز کرونر وجود کلسترول بالا (حدود 6 میلی مول در لیتر یا بیشتر) در خون است. چه چیزی می تواند منجر به این وضعیت شود:

• مصرف چربی های حیوانی در مقادیر زیاد.
• کاهش فعالیت متابولیک.
• نارسایی روده از نظر از بین بردن مواد حاوی چربی.
• وجود یک مستعد ارثی به تصلب شرایین عروق کرونر.
• گذر از ماهیت روانی-عاطفی و موقعیتهای استرس زا.
• دیابت قندی.
• خرابی پس زمینه هورمونی.
• افزایش سریع وزن ، یعنی چاقی.
• نقض سیستم عصبی مرکزی.
• سبک زندگی غیرفعال (یعنی عدم تحرک جسمی).
• سن بیماران و عامل جنسیت را فراموش نکنید. هیچ پنهانی نیست که هر چه فرد پیرتر باشد ، متابولیسم کندتر است. تا 60 سالگی این بیماری بیشتر در آقایان تشخیص داده می شود ، در خانم ها خطر ابتلا به این بیماری پس از شروع یائسگی افزایش می یابد.

• فشار خون بالا (یعنی فشار خون بالا).

توجه داشته باشید! آترواسکلروز آئورت عروق کرونر با همان عواملی که در بالا توضیح داده شد می تواند آغاز شود. به یاد بیاورید: آئورت بزرگترین رگ خونی است که در بالای دریچه آئورت واقع شده است. از طرف او است که دو شریان اصلی (راست و چپ) خونرسانی عروق کرونر از هم جدا می شوند.

مکانیسم توسعه آترواسکلروز رگهای خونی

نقطه شروع برای ایجاد آترواسکلروز آئورت عروق و عروق کرونر آسیب به اندوتلیوم در نتیجه آسیب شناسی های خود ایمنی ، قرار گرفتن در معرض ویروس ها و باکتری ها و همچنین واکنش های آلرژیک است. در این مکان ها رسوبات چربی (پلاک) تشکیل می شوند. با گذشت زمان ، آنها بیشتر و بیشتر می شوند ، زیرا جریان مداوم حجم جدیدی از "مصالح ساختمانی" وجود دارد. در نتیجه ، بافت پیوندی در ضایعات ایجاد می شود ، که باعث تنگ شدن لومن آئورت و عروق کرونر ، انسداد آنها ، عدم موفقیت روند گردش خون موضعی و در نتیجه بیماری های جدی با طبیعت مزمن (به عنوان مثال بیماری عروق کرونر قلب یا انفارکتوس میوکارد) و حتی مرگ می شود. . یعنی در صورت وجود پلاک های کلسترول ، دو گزینه برای توسعه پاتولوژی وجود دارد: اول - کشتی به آرامی اما مطمئناً مسدود شده است تا انسداد نهایی آن ، دوم - ترومبوز ، با رسیدن به حداکثر حجم خود ، به راحتی پارگی می کند و از این طریق هرگونه حرکت خون را از طریق شریان مسدود می کند. هر دو بسیار بد هستند.

چه کسی در معرض خطر است

چه کسی مستعد آترواسکلروز آئورت عروق مغزی و عروق مغزی است؟ گروه خاصی از افراد وجود دارند که هر فرصتی برای ایجاد یک آسیب شناسی مشابه در بدنشان دارند. این گروه شامل افرادی است که:

• یک سبک زندگی بی تحرک را پیش می برد ، یعنی دائماً نشسته یا دروغ می گوید. در نتیجه ، رکود خون در بدن رخ می دهد و در نتیجه ، کلسترول بر روی دیواره شریان ها تسویه می شود.
• کلسترول بالایی دارد.

به یاد داشته باشید! هرچه کلسترول خون بیشتر باشد ، خطر لخته شدن خون بیشتر است.

• از دیابت رنج می برد. متابولیسم یکی از دلایل اصلی آسیب شناسی است.
• اضافه وزن دارد.

• خوردن نادرست یعنی مقدار زیادی نمک و چربی های حیوانی در رژیم غذایی وجود دارد.
• فشار زیادی دارد (این به آسیب دیدن دیواره رگ های خونی کمک می کند).
• غالباً سیگار می کشد.

علائم بیماری

تمام علائم مربوط به گردش خون در قلب تا حد استاندارد ، به دو دسته ایسکمیک و کلی تقسیم می شوند. حالت اول مربوط به کار عضله قلب است و دومی با وخامت جریان خون به نقاط مختلف بدن همراه است.

از بین علائم ایسکمیک ، لازم به ذکر موارد زیر است:

• وجود ریتم عضله قلب که تا حدودی با حالت طبیعی متفاوت است. این اتفاق می افتد در نتیجه این واقعیت است که با خون کافی قلب شروع به کار "بیکار".

• فشار خون به دلیل احتقان در عروق کرونر افزایش یافته است.
• حملات ترس در بیمار ناشی از مشکلات عضله قلب. پالس افزایش می یابد ، و هجوم تستوسترون افزایش می یابد ، که فقط شرایط را تشدید می کند.

علائم آترواسکلروز عروق کرونر از طبیعت کلی:

• تنگی نفس ، که در مرحله اولیه حمله مشاهده می شود.
• سرگیجه ناشی از فشار خون کافی.
• نارسایی سیستم عصبی مرکزی.
• وجود درد (سوزش و سرکوب) در ساق پا ، که می تواند به شانه سمت چپ یا پشت منجر شود. به عنوان یک قاعده ، آنها در حین اعمال بدنی بوجود می آیند و با کمبود اکسیژن در قلب همراه هستند.

• افزایش عصبی.
• از دست دادن هوشیاری.
• سردی در اندام (پاها و بازوها) احساس می شود.
• تورم
• بی حالی و ضعف.
• حالت تهوع ، گاهی تبدیل به استفراغ.
• قرمزی پوست.

مهم! در مرحله اولیه توسعه ، آترواسکلروز عروق عروق کرونر به هیچ وجه تجلی نمی یابد. اولین علائم فقط در لحظه ای که پلاک ها شروع به افزایش و مبهم شدن بخشی از لومن رگ ها می کنند ظاهر می شود. بنابراین لازم است به طور مرتب تحت معاینه قرار گیرند ، خصوصاً برای افراد در معرض خطر.

مراحل اصلی آترواسکلروز

مراحل اصلی توسعه این بیماری می تواند ده ها سال طول بکشد و در صورت عدم مبارزه با این بیماری می تواند عواقب جدی را به دنبال داشته باشد. پنج مرحله آترواسکلروز وجود دارد:

• فاز Dolipid. با تجمع مشخصی از ترکیبات پروتئین و لیپیدها در عضلات صاف مشخص می شود. در این دوره تغییر شکل غشای بین سلولی ، تشکیل لخته های خون (در ساختار آن نرم است) ، از بین رفتن خاصیت ارتجاعی عضلات و همچنین تولید کلاژن در بدن وجود دارد. در این مرحله اگر به تغذیه مناسب و سبک زندگی سالم پایبند باشید ، می توانید به حالت عادی برگردید.
• مرحله لیپوئیدی. بیمار علی رغم اینکه رشد بیشتر بافت همبند رخ می دهد ، هیچ نگرانی را نشان نمی دهد. در این دوره ، افزایش سریع وزن بدن مشاهده می شود.
• مرحله لیپوسکلروز. پلاک های کاملاً کامل فیبر تشکیل شده است.

• مرحله آتروماتوز. در این مرحله تخریب پلاک های آترواسکلروتیک ، رگ های خونی ، بافت ماهیچه ای و بافت همبند رخ می دهد. در نتیجه این امر ، اختلالاتی در عملکرد سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شود. خونریزی احتمالی در مغز.
• مرحله محاسبه. پلاک های سخت روی پلاک ها مشاهده می شود و رگ ها شکننده می شوند و خاصیت ارتجاعی و شکل خود را از دست می دهند.

آترواسکلروز عروق مغزی کرونر

این بیماری می تواند برای مدت طولانی کاملاً بدون علامت یا با برخی از تظاهرات خفیف ایجاد شود. این کلینیک فقط وقتی مشاهده می شود که پلاک هایی از طبیعت آترواسکلروتیک در گردش خون مغز دخالت می کنند و باعث ایسکمی و آسیب عروقی به مغز می شوند (یعنی آنسفالوپاتی دیسکچراسیون). در نتیجه یا اختلال موقتی یا آسیب جدی در بافت ایجاد می شود.

سه مرحله آترواسکلروز آئورت عروق مغزی عروق کرونر وجود دارد:

• اول این مرحله اولیه است که با علائمی مانند ضعف عمومی ، خستگی ، بی حالی ، سردرد ، عدم توانایی در تمرکز ، وزوز گوش ، کاهش فعالیت ذهنی و تحریک پذیری مشخص می شود.
• مورد دوم این یک مرحله مترقی است که با افزایش اختلالات روانی - عاطفی مشخص می شود. بیمار حالت افسردگی ایجاد می کند ، لرزش انگشتان دست یا سر ، مشکلات حافظه ، شنوایی و بینایی ، سردرد ، وزوز گوش ثابت ، حرکات بدون هماهنگی ، گفتار تار ، مشکوک و اضطراب مشاهده می شود.
• سوم در این مرحله ، بیمار نقض مداوم عملکرد گفتار ، بی تفاوتی کامل نسبت به ظاهر خود (یعنی بی تفاوتی) ، افت حافظه و از بین رفتن مهارت های مراقبت از خود دارد.

درمان تصلب شرایین مغزی یک روند طولانی است و نمی تواند منجر به بهبودی کامل شود. درست است ، به عنوان یک نتیجه از درمان منظم و پیچیده ، می توان کندی خاص در پیشرفت آسیب شناسی حاصل کرد.

چندین روش جراحی برای درمان بیماری وجود دارد:

• جراحی بای پس (یعنی جراحی پلاستیک شکم) ، که به گردش خون اجازه می دهد تا ناحیه آسیب دیده رگ را دور بزند.
• Endarterectomy ، که در طی آن ، از بین بردن پلاک آترواسکلروتیک و بافت تغییر یافته دیواره رگ رخ می دهد.
• آناستوموز اضافی داخل جمجمه (یعنی اتصال سیستم داخلی شریان کاروتید با مؤلفه خارجی آن).
• از بین بردن ناحیه آسیب دیده شریان (یعنی مسدود شده توسط پلاک آترواسکلروتیک) و بازگرداندن آن با نصب پروتز مصنوعی (به عنوان مثال پروتز تنه براکیوسفالی).
• endarterectomy کاروتید. در نتیجه اقدامات جراحی ، برداشتن سطح داخلی شریان کاروتید رخ می دهد.

پیشگیری

برای اینکه بعد از آن با درمان آترواسکلروز عروق کرونر مقابله نشود ، باید اقدامات پیشگیرانه ای انجام شود:

• مرتباً بدن را با فشار بدنی متوسط ​​بارگیری کنید (به عنوان مثال پیاده روی ، شنا ، انجام تمرینات صبحگاهی یا به راحتی حفر کردن تختخواب در باغ شخصی). مهمترین چیز حرکات بیشتر است.
• به موقع هر آسیب شناسی را که دارید درمان کنید. خوب است اگر هر چند سال یک بار به یک متخصص قلب مراجعه کنید.

• سعی کنید از موقعیتهای استرس زا خودداری کنید یا حداقل از آنها انتزاع کنید. هرگونه فشار روحی و روانی برای سلامتی مضر است.
• اگر اضافه وزن دارید ، حتما با آن مبارزه کنید.
• سعی کنید فعالیتهای بدنی را با آرامش متناوب کنید.
• تغذیه مناسب کلید سلامتی است. چه کاری باید انجام شود؟ از چربی های حیوانی ، تخم مرغ ، کره ، لبنیات با درصد بالای چربی ، خامه ترش و همچنین گوشت و ماهی انواع چرب خودداری کنید. سبزیجات و میوه ها مورد استقبال قرار می گیرند.
• سیگار کشیدن و مصرف نوشیدنی های قوی را متوقف کنید.
• پیاده روی منظم را در هوای تازه انجام دهید.
• از دستور العمل های طب سنتی استفاده کنید.

توجه داشته باشید! اگر آترواسکلروز قبلاً ایجاد شده است ، پس سعی کنید سرعت آن را کند کنید. توصیه های پزشک خود را در مورد دارو و شیوه زندگی دنبال کنید. اگر جراحی اجتناب ناپذیر است ، پس آن را به تاخیر نیندازید.

شرح آترواسکلروز شریان کرونر

روند تشکیل پلاک های چربی مستقیماً با محتوای بیش از حد چربی های بد در بدن - کلسترول ها ، که تمایل به تجمع و حل و فصل در دیواره رگ های خونی دارند ، ارتباط دارد.

هنگامی که تعداد زیادی از این لایه ها وجود دارد ، لومن موجود در رگ ها باریک می شوند ، به همین دلیل جریان خون مختل می شود و ایسکمی بافتی ایجاد می شود - کمبود اکسیژن و مواد مغذی.

آترواسکلروز می تواند در انواع مختلف عروق ظاهر شود:

• آئورت سینه و شکم ،
• مغز
• شریان های کلیوی ،
• عروق اندام تحتانی

با این حال ، خطرناک ترین شکست عروق کرونر است ، زیرا رشد آنژین صدری رخ می دهد ، در نتیجه انفارکتوس میوکارد می تواند رخ دهد.

توسعه آترواسکلروز چندین مرحله را شامل می شود:

1. مرحله لکه چربی - در صورت بروز ریزگردها و کند شدن جریان خون ، چربی ها در دیواره شریان ها رسوب می شوند. غشای عروقی به همین دلیل شروع به تورم و شل شدن می کند - این اتفاق در مکان های انشعاب رگ رخ می دهد. مدت زمان مرحله متفاوت است ، شما می توانید مظاهر آن را حتی در کودکان یک ساله پیدا کنید. لکه ها را می توان زیر میکروسکوپ بررسی کرد.
2. مرحله لیپوسکلروز - در مناطقی از رسوبات چربی ، بافت همبند جوان شروع به رشد می کند ، یک پلاک آترواسکلروتیک شکل می گیرد. در این مرحله ، پلاک هنوز یک قوام مایع دارد و می تواند حل شود ، اما این ناامن است ، زیرا یک سطح شل می تواند پشت سر بگذارد ، و یک قطعه از پلاک می تواند لومن شریان را مسدود کند. در محلی که پلاک ثابت شده باشد ، رگ زخم شده و غیراستاتیک می شود که می تواند منجر به ترومبوز شود.
3. مرحله تصلب شرایین - با گذشت زمان ، پلاک شروع به چگال تر می کند و نمک های کلسیم در آن ذخیره می شوند. این آخرین مرحله از تشکیل پلاک است - اکنون پایدار است و به آرامی در حال رشد است و بر وخیم تدریجی گردش خون تأثیر می گذارد.

آترواسکلروز با میزان باریک شدن شریان ها مشخص می شود:

• بدون تنگی - هنگامی که لومن کمتر از 50٪ باریک است ،
• تنگی - لومن بیش از 50٪ باریک است و این با علائم بروز می کند.

بسته به نوع شریان ها و شاخه های آنها ، انواع آترواسکلروزیس زیر مشخص می شود:

• تنه عروق کرونر چپ ،
• شریان کرونر راست ،
• شاخه بین قشر قدامی شریان کرونر چپ ،
• شاخه پاکت عروق کرونر چپ.

دلایل اصلی

دلایلی که می تواند باعث ایجاد آترواسکلروز عروق کرونر شود ، چند صد نفر است ، اما موارد زیر رایج ترین در نظر گرفته شده است که می تواند به چند گروه تقسیم شود:

1. کشنده - آنها نمی توانند تحت تأثیر قرار گرفتن در معرض پزشکی باشند:
   • سن - اغلب این بیماری در مردان بالای 45 سال تشکیل می شود ،
   • مستعد ژنتیکی - به عنوان مثال ، عروق ضعیف ، آریتمی و سایر ناهنجاریها ،
   • جنسیت - زنان نسبت به آترواسکلروز حساسیت کمتری دارند ، زیرا استروژن دارند ، هورمونی که به محافظت از رگ های خونی کمک می کند. اما وقتی یائسگی فرا رسید ، اوضاع به طرز چشمگیری تغییر می کند و زن نیز در معرض خطر ابتلا به این بیماری است.
2. یکبار مصرف - اغلب اینها عادات و سبک زندگی یک فرد است که ممکن است او به خوبی تأثیر بگذارد و اوضاع را تغییر دهد:
   • عادات بد - آنها به طور مستقیم در تشکیل آترواسکلروز عروق کرونر تأثیر می گذارند ، نیکوتین تأثیر ویژه ای منفی دارد ،
   • تغذیه ضعیف - اگر فرد مقدار زیادی از چربی های حیوانات را مصرف کند ، آترواسکلروز خیلی سریعتر رشد می کند ،
   • عدم ورزش - کار بی تحرک ، یک سبک زندگی بی تحرک منفی بر متابولیسم چربی تأثیر می گذارد ، که باعث چاقی ، دیابت و آترواسکلروز عروقی می شود.
3. قابل جابجایی جزئی - اینها بیماری ها یا اختلالی هستند که قابل اصلاح و یا درمان هستند:
   • دیابت - همه فرآیندهای بدن را بی ثبات می کند ،
   • فشار خون شریانی - اگر بیمار فشار خون بالایی داشته باشد ، دیواره های عروقی با چربی ها اشباع می شوند ، به همین دلیل شروع به تشکیل پلاک می کنند ،
   • عفونت ها و مسمومیت ها - در ایجاد آترواسکلروز نقش دارند و تأثیر مخربی بر دیواره رگ های خونی دارند ،
   • دیس لیپیدمی - افزایش کلسترول ، تری گلیسیریدها و لیپوپروتئین ها وجود دارد ، که منجر به نقض متابولیسم چربی و تشکیل آترواسکلروز می شود.

قبل از اینکه بیمار هرگونه تظاهرات بالینی را ایجاد کند ، یک دوره بدون علامت برای مدت طولانی وجود خواهد داشت ، زیرا اعتقاد بر این است که از 30 سال تاکنون ، بیشتر افراد دچار تغییراتی در تصلب شرایین هستند.

علائم آترواسکلروز شریان کرونر شامل تظاهرات زیر است:

• درد شدید و سوزش در قفسه سینه ، که در شانه پشت یا چپ شنیده می شود ،
• تنگی نفس قبل از درد
• سرگیجه
• اسهال
• استفراغ

این علائم در 50٪ از افراد بیمار قبل از حمله قلبی قابل تشخیص است. علائم جدی تر شامل موارد زیر است:

• آریتمی - تغییر در میزان هدایت تکانه ها در قلب ،
• آنژین صدری - در اثر فشار جسمی و استرس عاطفی رخ می دهد ،
• کاردیواسکلروز - تشکیل بافت همبند ، که به تدریج جایگزین بافت ماهیچه ای می شود ، که باعث انقباض میوکارد می شود.

دارو درمانی

دارو درمانی شامل استفاده از گروههای خاصی از داروها است که شامل موارد زیر است:

داروهای کاهش دهنده چربی - هدف اصلی آنها کاهش میزان کلسترول خون است. از این گروه داروها می توان تجویز کرد:

استاتین ها - مؤثرترین داروها برای کاهش کلسترول است زیرا باعث کاهش تولید آن در بدن می شود. این داروها در شب استفاده می شوند ، زیرا تولید کلسترول در شب افزایش می یابد. استفاده از آنها می تواند به اختلال در عملکرد کبد منجر شود.
Simvastatin ، Pravastatin و Lovastatin تجویز می شوند - داروهایی با ترکیب طبیعی که ماده اصلی آن محصول حیاتی قارچ است.
فلوواستاتین ، آتورواستاتین و روزوواستاتین نیز تجویز می شوند - آنها داروهای مصنوعی هستند. آنها اثر هیپولیپیدمی برجسته دارند.
استاتین ها همچنین دارای چندین مزیت هستند:

• آنها سنگ های کلسترول را حل می کنند ،
• چسبندگی پلاکت ها را کاهش می دهد ،
• چسبندگی سلول را کاهش می دهد.

داروهای بواسیر - نه تنها برای رقیق شدن خون بلکه برای بهبود گردش خون در عروق محیطی و همچنین برای بهبود گردش خون مغزی نیز مورد استفاده قرار می گیرد (کورانتیل ، وارفارین ، فنیلین).

داروهای ضد فشار خون - آنها باید با دقت انتخاب شوند ، زیرا برخی قادر به تأثیر منفی بر متابولیسم چربی ها هستند. مناسب برای درمان ، به عنوان مثال ، Olmesartan - آن را بدون توجه به سن بیمار ، در مراحل مختلف بیماری ، اثر ضد آترواسکلروتیک دارد.

آترواسکلروز طبقه بندی عروق کرونر

بسته به میزان باریک شدن شریان ها ، انواع آترواسکلروز زیر وجود دارد:

• عدم تنگی (لومن رگ کمتر از 50٪ باریک است ، از نظر بالینی خود را نشان نمی دهد) ،
• تنگی (لومن رگ بیش از 50٪ باریک است ، تظاهرات بالینی وجود دارد).

درک این نکته حائز اهمیت است که در حقیقت ، این طبقه بندی از اهمیت بالینی برخوردار نیست ، زیرا بیماران اغلب برای کمک به علائم قبلاً تلفظ شده از بیماری عروق کرونر قلب ، یعنی با آترواسکلروز تنگی ، به پزشک مراجعه می کنند. همچنین لازم به ذکر است که تشخیص مشابه می تواند تنها پس از مطالعات ابزاری ، با تجسم مستقیم پلاک انجام شود.

بسته به شریان ها و شاخه های آنها ، که خود را در معرض تغییرات آترواسکلروتیک قرار می دهند ، یک طبقه بندی آناتومیکی از این نظر متمایز می شود:

• آترواسکلروز تنه شریان کرونر چپ ،
• آترواسکلروز شاخه interventricular قدامی شریان کرونر چپ ،
• آترواسکلروز پاکت شاخه عروق کرونر چپ ،
• آترواسکلروز شریان کرونر راست.

شیوع آترواسکلروز تشخیص داده می شود:

• موضعی (قسمت بالایی ، میانی ، قسمت پایینی رگ) ،
• پخش

علل آترواسکلروز ، عوامل خطر

علت نامشخص آترواسکلروز ثابت نشده است ، اما ارتباط مستقیمی بین این بیماری ، مرگ و میر ناشی از بیماری عروق کرونر قلب و افزایش کلسترول وجود دارد. بنابراین ، از نظر بالینی مهم افزایش کلسترول کل بیش از 5 میلی مول در لیتر و لیپوپروتئین های با چگالی کم بیش از 3 میلی مول در لیتر است.

حضور عوامل خطر قلبی عروقی به همان اندازه مهم است که به همراه دیس لیپیدمی منجر به ایجاد بیماری عروق کرونر قلب به دلیل تصلب شرایین عروق کرونر می شود. مهمترین عوامل خطر در زیر ارائه شده است.

مواردی که اصلاح نشده اند:

• سن (مردان بالای 55 سال ، زنان بالای 65 سال) ،
• جنسیت مرد
• سابقه خانوادگی سنگین (حضور در خانواده یك بستگان مبتلا به آترواسكلروز تشخیص داده شده زیر 55 سال در آقایان ، در زنان تا 65 سال).

مواردی که اصلاح شده اند:

• سیگار کشیدن
• چاقی
• عدم ورزش
• فشار خون شریانی
• دیابت قندی
• دیس لیپیدمی (افزایش لیپوپروتئین های با چگالی کم با کاهش لیپوپروتئین های با چگالی بالا) ،
• نوشیدن الکل.

آترواسکلروز کنترل ابزارک

امروزه دستگاه های بسیاری وجود دارند که می توانند شمارش خون در خانه را اندازه گیری کنند. همه ما درباره گلوکومترها ، که قند خون را اندازه گیری می کند ، به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت بسیار با ارزش است ، در مورد آزمایش های سریع برای تعیین میزان هموگلوبین در کم خونی می دانیم. اما برای بیماران دارای مشخصات قلب و عروق با آترواسکلروز یا برای افرادی که رژیم غذایی را رعایت می کنند و میزان چربی دریافتی را کنترل می کنند ، یک آنالایزر خون چند منظوره قابل حمل تهیه شده است که علاوه بر شاخص های فوق ، سطح کلسترول تام ، لیپوپروتئین های با چگالی کم و تری گلیسیرید را تعیین می کند. اما فناوری های اهلی آزمایشگاهی متوقف نمی شوند ، به عنوان مثال مهندسان دانشگاه کرنل در ایالات متحده کارت هوشمند را اختراع کردند و برنامه ای را ایجاد کردند که به شما امکان می دهد کلسترول را از طریق تلفن هوشمند با استفاده از مایعات بیولوژیکی مانند خون ، بزاق و عرق اندازه بگیرید. این دستگاه شامل یک کارت هوشمند است که به دوربین و نوارهای تست تلفن هوشمند متصل می شود. کارت هوشمند دارای یک فلاش داخلی است که نوار تست را که به دستگاه وارد شده است به طور مساوی روشن می کند.

برنامه نصب شده بر روی تلفن ، اشباع و میزان تغییر رنگ روی نوارها را کالیبره می کند و این اطلاعات را در نتیجه بر روی صفحه گوشی هوشمند تبدیل می کند. توسعه دهندگان ادعا می کنند که این دستگاه با دقت بالا میزان کلسترول را تعیین می کند ، و درخواست حداقل کار و زمان را برای این کار - فقط در 1 دقیقه انجام می دهد. بنابراین ، چنین ابزاری بر جلوگیری از تصلب شرایین ، تشخیص زودرس و کنترل درمان آن تأثیر می گذارد - هرکسی می تواند سطح کلسترول خود را هنگام دراز کشیدن روی مبل بررسی کند.

درمان آترواسکلروز شریان کرونر

آترواسکلروز نوعی بیماری است که می توان از بروز آن یا جلوگیری از ظهور آن جلوگیری کرد. اگر به روشهای ساده پیشگیری و همچنین درمان آترواسکلروز پایبند باشید ، این کار به راحتی حاصل می شود:

• به طور فعال عوامل خطر را کنترل و به حداقل می رساند ،
• پیش بینی و کنترل پلاک های آترواسکلروتیک ، پاسخ به موقع به جدایی آنها ،
• مداخله جراحی با کیفیت بالا و به موقع.

در نتیجه

مراقب سلامتی خود ، به خصوص قلب خود باشید. علاوه بر این ، چنین آسیب شناسی به عنوان آترواسکلروز عروق کرونر در تمام شکوه خود به طور انحصاری در مراحل بعدی بروز می یابد. این بیماری برای درمان دشوار است ، اما می تواند متوقف شود و گاهی اوقات می تواند به پویایی مثبت برسد. به یاد داشته باشید: نکته اصلی این است که به موقع درمان آرتروسکلروز عروق کرونر شروع شود. سلامتی برای شما و عزیزانتان!

استنت زدن

این روش برای بازگرداندن شایع عروق استفاده می شود. استنت - قاب یک سیم بسیار نازک از جنس استوانه است که از آلیاژهای پزشکی باکیفیت و با تکنولوژی بالا ساخته شده است. استنت هنگام نصب در شریان باریک ، لومن را گسترده تر می کند و بستر عروقی را بازیابی می کند. مزایای این روش عبارتند از:

• این روش تقریبا بدون درد و آسیب کمتر است ،
• به بهبود پیش آگهی بیشتر بیماری های قلبی عروقی کمک می کند ،
• از طریق یک سوراخ کوچک انجام می شود ، که بر بهبودی تأثیر مثبت می گذارد ،
• بعد از عمل فقط به 1-2 روز اقامت در بیمارستان احتیاج دارید.

اگر این برنامه فوراً برنامه ریزی نشده بود ، بیمار برای تعیین موارد منع مصرف احتمالی باید تحت یک سری مطالعات پزشکی قرار گیرد.

سپس بادکنک بهمراه سوند جدا شده و برداشته می شود و استنت صاف شده باقی می ماند و بدین ترتیب مانع از باریک شدن دوباره رگ و اطمینان از گردش کامل می شود. در صورت شناسایی چندین کشتی آسیب دیده ، چندین استنت نیز نصب می شود. در پایان سوراخ ، در پایان عملیات ، پانسمان فشار استریل اعمال می شود.

بعد از عمل ، بیمار برای چند ساعت به استراحت نیاز دارد. در صورت پویایی مثبت ، بیمار می تواند روز بعد مرخص شود.

جراحی بای پس

این روشی است که هدف آن دوختن پروتزهای عروقی مخصوص با هدف تأمین خون بهتر قلب است. به شکل گیری مسیرهای اضافی جریان خون به قلب کمک می کند.
روش های مختلفی برای انجام جراحی بای پس عروق کرونر وجود دارد - با و بدون ایست قلبی. برای فهمیدن تعداد پلاک در بدن بیمار ، آنژیوگرافی عروق کرونر انجام می شود.

مدت زمان عمل بسته به تعداد بای پس از شریان ها 4-5 ساعت است. پس از بیهوشی بیمار ، جراحان شروع به تهیه شریان هایی می کنند که برای شنت ها استفاده می شود.

انواع مختلفی از آنها وجود دارد - شریان قفسه سینه اغلب مورد استفاده قرار می گیرد ، اما ممکن است یک شعاعی نیز وجود داشته باشد. اگر از نوع دوم استفاده شود ، پس از عمل بیمار باید چندین ماه مسدود کننده کانال کلسیم را مصرف کند ، زیرا این داروها به باز شدن شریان کمک می کنند.

بعد از اتمام جراح ، خم کردن شنت ها ، دستگاه تنفس مصنوعی خاموش شده و قلب به تنهایی شروع به ضرب و شتم می کند. قبل از بستن قفسه سینه با سیم مخصوص ، الکترودهای موقتی برای تحریک الکتریکی قلب به قلب منتقل می شوند تا اینکه دوباره ریتم خود را بازیابی کند. بعد از عمل ، بیمار به مراقبت های ویژه یا مراقبت های ویژه منتقل می شود و تا 2 روز دیگر تحت مراقبت قرار می گیرد.

دستور العمل های عامیانه

برای درمان آترواسکلروز ، از طب سنتی نیز استفاده می شود:

• گریپ فروت دارای خاصیت ضد اسکلروتیک و تونیک است ، و پکتین که در قسمت فیبر گریپ فروت یافت می شود ، به کاهش کلسترول و شریان های بسته شده کمک می کند.
• توت فرنگی وحشی. نمک و کلسترول اضافی را از بین می برد.20 گرم برگ توت فرنگی زمینی بریزید ، یک لیوان آب جوش بریزید و 5-10 دقیقه بجوشانید ، سپس بگذارید 2 ساعت دم بکشد و صاف کنید. روزی سه بار یک قاشق غذاخوری میل کنید.
• ملیسا - به صورت تازه یا خشک مفید است ، می توانید جوشانده را نیز تهیه کنید. برای او ، 1 قاشق چمن خوری را برداشته و یک لیوان آب جوش بریزید ، بگذارید کمی دم بکشد ، بعد از آن می توانید یک بار در روز بنوشید.

عوارض و پیش آگهی

با تصلب شرایین ، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:

• انفارکتوس میوکارد
• سکته مغزی
• گانگرن ، زخم های استوایی ،
• تصادف مغزی ،
• آنژین صدری ، نارسایی قلبی.

پیش آگهی همچنین بستگی به محل و شدت آن دارد. خیلی اوقات به سبک زندگی بیمار بستگی دارد. اگر قوانین و توصیه های خاصی را رعایت کنید ، عوامل خطر احتمالی را از بین ببرید ، داروها مصرف کنید ، سپس پیش آگهی رنگ مثبت به دست می آورد. اگر پیشرفت اختلالات گردش خون اتفاق بیفتد ، پیش بینی ها بدتر می شوند.