تست های برنامه ریزی بارداری: لیستی که نباید از آن غافل شد

برای زنانی که به دیابت مبتلا هستند ، صرف نظر از نوع آن ، برنامه ریزی بارداری از اهمیت برخوردار است. حاملگی در دیابت جبران نشده با خطر بالای سلامتی کودک متولد نشده و خود زن همراه است. این خطرات با پیشرفت عوارض عروقی ، ظهور شرایط هیپوگلیسمی و کتواسیدوز همراه است. در بیماران مبتلا به متابولیسم کربوهیدرات جبران نشده ، عوارض بارداری و زایمان به طور قابل توجهی بیشتر از جمعیت عمومی است. بنابراین ، قبل از انجام معاینه و آماده سازی برای شروع بارداری باید از قرص های ضد بارداری استفاده شود.
آماده سازی لازم شامل آموزش فردی و / یا گروهی در "مدرسه دیابت" و دستیابی به جبران سوخت و ساز بدن از کربوهیدرات حداقل 3-4 ماه قبل از بارداری است. گلیسمی پلاسمائی خون هدف در هنگام برنامه ریزی معده خالی / قبل از بارداری به شدت کمتر از 6.1 میلی مول در لیتر ، پس از 2 ساعت بعد از خوردن کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر ، HbA1c (هموگلوبین گلیکوزی شده) به شدت بیش از 6.0٪ نیست. علاوه بر کنترل گلیسمی ، لازم است مقادیر هدف ارقام را برای فشار خون حفظ کنید - کمتر از RT/80/80 میلی متر RT. هنر ..
زنان مبتلا به دیابت نوع 1 خطر بالاتری از ابتلا به بیماری های تیروئید دارند و بنابراین ، این بیماران علاوه بر این برای معاینه آزمایشگاهی عملکرد تیروئید توصیه می شوند.
در مرحله برنامه ریزی بارداری ، در صورت لزوم ، درمان عوارض دیابت قندی (رتینوپاتی ، نفروپاتی) نیز انجام می شود.
برای کاهش خطر عوارض ناشی از جنین و عوارض حاملگی ، مصرف روزانه اسید فولیک و یدید پتاسیم (در صورت عدم وجود منع مصرف) توصیه می شود.
بارداری با هموگلوبین گلیکوزی شده بیشتر از 7٪ ، آسیب شدید کلیه ، فشار خون بالا ، آسیب شدید چشم ، حاد یا تشدید بیماریهای التهابی مزمن (به عنوان مثال ، لوزه ، تنگی نفس ، برونشیت) بسیار نامطلوب است.

هنگام برنامه ریزی برای بارداری چه آزمایشاتی لازم است؟

بررسی جامع برنامه ریزی بارداری شامل قبولی در تست ها و مشاوره با برخی از متخصصان است. فعالیت های اجباری و فعالیت هایی وجود دارد که توصیه می کنند در صورت نقض یا آسیب شناسی در بدن یک زن عبور کنید. بنابراین ، آزمایش های اجباری هنگام برنامه ریزی برای بارداری شامل موارد زیر است:

تحقیقات در مورد عفونت های باکتریایی و ویروس ها:

• ایدز
• مایکوپلاسموز ، کلامیدیا ، اوره پلاسموز ، گاردنرلوز ، زیرا به طور قابل توجهی خطر سقط جنین را افزایش می دهد:
• سرخچه اگر زنی آنتی بادی برای این بیماری نداشته باشد ، لازم است که واکسینه شود و 3 ماه پس از آن می توان اقدام به برداشتن کرد. و اگر آنتی بادی پیدا شود ، دیگر هیچ نگرانی وجود ندارد ، به این معنی که عفونت قبلاً منتقل شده است.
• سیتومگالوویروس ، تبخال. عفونت اولیه با آنها منفی در رشد جنین ،
• توکسوپلاسموز اگر آنتی بادی در خون وجود داشته باشد ، از جنین محافظت می شود ، اما اگر اینگونه نباشند ، باید در حین بارداری تماس با سگ و گربه به حداقل برسد ،
• تعیین گروه خونی

علاوه بر این ، لازم است در هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، تحت معاینه سونوگرافی انجام شود. این امر به از بین بردن وجود اختلال در عملکرد اندام های لگن و اندام تناسلی زنان کمک می کند.

در برخی شرایط ، متخصص زنان و زایمان مطالعات زیر را به مادر در انتظار تجویز می کند:

• تجزیه و تحلیل ژنتیکی هنگام برنامه ریزی برای بارداری. این کار به منظور تعیین اینکه خطر زایمان شما برای تولد نوزاد با بیماری های ارثی انجام شود ، انجام می شود. اگر یکی از شرکای خانواده دارای بیماری باشد که از والدین به فرزندان منتقل می شود ، پس این مطالعه لازم است ،
• اگر یک زن چاق ، اضافه وزن ، آکنه یا قاعدگی نامنظم داشته باشد ، آزمایش هورمون هنگام برنامه ریزی برای بارداری انجام می شود ،
• اگر یک زن بیش از یک سال باردار نشود ، لازم است که یک آزمایش سازگاری با شریک زندگی خود بگذارد.

اگر هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، تمام آزمایشات را طی کنید ، لیستی از آن توسط متخصص زنان و زایمان تهیه شده باشد ، می توانید برخی از بیماری ها را در کودک حذف کنید. همچنین احتمال تحمل نوزاد و سالم به دنیا آمدن وی را افزایش می دهد.

در مورد لیست تست های برنامه ریزی بارداری از این ویدیو بیشتر می خواهید:

آزمایشات و معاینات ضروری برای زنان مبتلا به دیابت

دیابت قارچی یک نقض سیستماتیک بدن است که در آن کمبود انسولین وجود دارد. انسولین هورمونی است که پانکراس ایجاد می کند. اگر زنی با چنین بیماری بخواهد مادر شود ، پس این امکان پذیر است ، فقط رویکرد صحیح لازم است.

اگر زنی مبتلا به دیابت است ، پس از تولد نوزاد باید به بیمارستان مراجعه کنید و بدانید که در هنگام برنامه ریزی برای بارداری چه معایناتی لازم است. برای این کار با یک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.

برای شروع ، یک خانم مطالعات زیر را تجویز می کند:

• تجزیه و تحلیل کلی ادرار و همچنین ادرار روزانه. این به ارزیابی وضعیت کلیه ها و همچنین عملکرد آنها کمک می کند ،
• آزمایش خون برای تعیین سطح قند. به منظور کاهش خطرات ایجاد اختلال در کودک ، باید سطح گلوکز در کل دوره بارداری طبیعی نگه داشته شود.

علاوه بر داده های تحقیق ، آزمایش های برنامه ریزی برای بارداری برای زنان مبتلا به دیابت ، همانند مادران سالم است. لازم است وجود باکتریها و عفونتها در بدن تشخیص داده شود ، گروه خون مشخص شود و در صورت لزوم انجام آزمایشات یا تستهای هورمونی و ژنتیکی برای سازگاری شرکا انجام شود.

اگر دیابت وجود داشته باشد ، پس از آن زن به احتمال زیاد به چشم پزشک ارجاع می شود. از آنجا که افزایش قند خون می تواند مشکلات چشمی را ایجاد کند و ایجاد رتینوپاتی شود ، مشاوره با یک چشم پوشی لازم است. شانس بارداری موفقیت آمیز و تولد نوزاد سالم هنگام برنامه ریزی آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این امر به ویژه در حضور بیماریهای سیستمیک مانند دیابت بسیار مهم است.

مهمترین چیز در این تخلف ، حفظ سطح طبیعی قند در خون و ایجاد چنین شرایطی است که در آن کودک می تواند به طور عادی رشد کند. اگر انسولین شما کافی نباشد ، آنگاه به بدن زن تزریق می شود و به بدن کوچک آسیب نمی رساند. بنابراین ، دیابت و بارداری شرایط کاملاً سازگار هستند.

من می خواهم به اهمیت چنین رویدادی به عنوان برنامه ریزی برای بارداری توجه داشته باشم. اگر زن بخواهد یک نوزاد سالم به دنیا بیاورد ، پس باید از سلامتی خود مراقبت کند و از قبل برای بارداری آماده شود. آزمایش های اجباری برای تشخیص عفونت ها و باکتری های مضر در بدن مادر در حال انتظار وجود دارد ، اما در برخی موارد ، متخصص زنان ممکن است مطالعات و مشاوره های اضافی را با پزشکان تجویز کند.

17 نظر

سلام من از سال 2002 به انسولین مبتلا به دیابت نوع 2 مبتلا شده ام ، می خواهم 22 سال کودک داشته باشم ، اما نمی توانم 3 سال ناباروری را تصور کنم و هیچ چیز وجود ندارد ، اما! از آنجا که از زمان ابتلا به بیماری ، قند خون پرش زیادی دارم ، نمی توانم تثبیت شوم ، در حال رژیم هستم ، اما نمی توانم خودم را زیاد ترس کنم ، چطور باید باشم؟ قبلاً خودم را با امید به معجزه ذوب نمی کنم :(

خوب ، به نظر من در اینجا ، برای مبتدیان ، شما یک نوع غیر docking دارید
1. نوع 2 و انسولین. چگونه؟ شما چیزی نمی گویید.
2. اعتیاد چیست؟ شما نمی توانید به انسولین بستگی داشته باشید ، زندگی به آن بستگی دارد ، دارو نیست
خوب و بیشتر
3. ابتدا باید به پزشک بروید ، ترجیحاً به متخصص غدد و متخصص زنان ، او این کار را انجام می دهد ، آزمایشات را تجویز می کند و به شما می گوید چطور باشید. بنابراین برای حل مسئله خود ، از آنچه شما نوشتید ، هیچ چیز مشخصاً غیرممکن نیست. دیابت مانعی برای بارداری نیست.
4. و 2e در این فرآیند دخیل هستند ، بنابراین نیمه دوم نیز ارزش بررسی دارد ، در غیر این صورت برای حذف این گزینه نیز کافی نیست.
5- دوره موفقیت آمیز بارداری تا حد زیادی به جبران خسارت قبل و بعد از بارداری بستگی دارد.
6. پزشکانی که شما را راهنمایی می کند و با دوره بارداری در بیماران دیابتی آشنا است ، لازم است تا بارداری را پیدا کنید.

من از یک تیپ نوع 1 عذرخواهی می کنم ، این بستگی دارد زیرا انسولین ندارد ، یکی پس از دیگری چسبیده می شود ، اما انجام این کار با یک متخصص غدد و متخصص زنان در این شهر برای ما دشوار است. ، آه ، آنها قبلاً برای او ارسال می شوند ، و این روند بسیار طولانی طول می کشد ، پس از آن هیچ طلبه یا چیز دیگری وجود ندارد

عصر بخیر اوکسانا.
با اولین نوع دیابت ، رژیم غذایی به همین ترتیب وجود ندارد ، فقط باید دوز مناسب انسولین را انتخاب کنید - کوتاه و طولانی. و بعد از آن کافی است فقط بدانید که مقدار کربوهیدرات مصرف شده برای ساختن مقدار مورد نیاز انسولین را می دانید.
اطلاعات انتخاب دوز انسولین را بخوانید. این کار پر دردسر است ، اما سلامتی و زندگی شما و همچنین زندگی و سلامتی فرزندان متولد نشده شما به آن بستگی دارد. علاوه بر این ، شما بسیار جوان هستید و وقت دارید که دوز انسولین را بفهمید و کودک داشته باشید.
خود دیابت در این واقعیت تأثیر نمی گذارد که شما نمی توانید باردار شوید. برای معاینه لازم است با یک متخصص زنان مشورت کنید ، ممکن است هورمون درمانی لازم باشد ، پس از آن به راحتی می توانید باردار شوید.

اما به یاد داشته باشید که در دوران بارداری تغییرات ناگهانی در میزان انسولین ایجاد می شود ، که باعث ایجاد سنبله در قند می شود. بدون جبران قبل از بارداری ، نگهداری قند در دوران بارداری بسیار دشوار خواهد بود.

بنابراین ، اکنون مهمترین کار برای شما این است که بدون گرسنگی از خود ، بدون خسته شدن از رژیم های غذایی ، و جبران غذا و انسولین برای رژیم طبیعی خود ، به جبران طبیعی برسید. در عین حال ، معاینه را با متخصص زنان و زایمان آغاز کنید. به هر حال ، این امکان وجود دارد که درمان هورمونی از متخصص زنان به شما در ایجاد زمینه هورمونی کمک کند و افزایش قند پیش بینی شود.
و پس از آن می توان برنامه ریزی برای بارداری کرد.

سلام میخواستم بدونم همسر دوستم می خواهد بچه دار شود. او دیابت نوع 2 دارد که چه کاری باید انجام دهد. قادر به به دنیا آوردن فرزند خواهد بود.

سلام بله ، البته ، او می تواند زایمان کند. احتمال انتقال T2DM از پدر به فرزند وجود دارد ، اما به اندازه ای که کودک را رها نکند ، چندان مهم نیست.

سلام من 29 ساله هستم آنها دیابت نوع 2 را تشخیص می دهند. 4 سال است که نمی توانم درباره بارداری دوم تصمیم بگیرم. در دوره اول با قند همه چیز طبیعی بود. 3 مورد آخر از تجزیه و تحلیل Gy 6.8 ... 7.2 ... .6.2 بود. انسولین و پپتید C همیشه در حد طبیعی پایین هستند. اکنون او مصمم است که باردار شود. من در اینترنت چیزهای زیادی را خوانده ام که هنگام برنامه ریزی ، از قرص به انسولین تغییر می کنند. اما متخصص غدد من می گوید که شرایط نشان خواهد داد که آیا لزوما لازم خواهد بود یا نه. من بدن می تواند طوری رفتار کند که قند و بدون تزریق طبیعی شود. اما این برای من کاملاً مشخص نیست. من سوالات زیادی دارم و بیشتر از همه می ترسم که اگر قند زیاد باشد و آنها شروع به برداشت دوز کنند ، چگونه تمام این نوسانات بالا و پایین بر روی کودک تأثیر می گذارد. به من بگو چه کسی درست است. شاید شما باید غدد درون ریز را تغییر دهید؟ یا فقط خودم را پیچ می زنم.

آلیس
اهل کدام شهر هستید؟ اگر از مسکو یا سن پترزبورگ هستید ، از قبل با کلینیک های ویژه ای که برای بارداری و خود بارداری با دیابت آماده می شوند تماس بگیرید. خوب ، یا اگر فرصتی برای مراجعه به این کلینیک ها برای مشاوره وجود دارد.
GG شما خوب است. در واقع ، در T2DM ، زنان در دوران بارداری به انسولین درمانی منتقل می شوند. من در مورد از بین بردن احتمالی انسولین در T2DM و بارداری نشنیده ام. معمولاً ، همانطور که می نویسید ، دوز انسولین قبل از بارداری انتخاب می شود.
البته افزایش قند روی انسولین خواهد بود. لازم است سریع پاسخ داده شود و دوز را در وضعیت مداوم در حال تغییر تنظیم کند.
در صورت امکان ، سپس با یک متخصص غدد داخلی مشورت کنید.

سلام من دیابت نوع 2 دارم. من قبلاً قرص مصرف می کردم اما الان انسولین مصرف می کنم. من واقعاً یک کودک می خواهم. من 24 ساله هستم من از سال 2013 دیابت دارم. صبح قندم کم می شود و عصر ها رژیم می کنم. پزشکان می گویند رشد هورمون ها مختل است و من چاقی 3-4 درجه دارم. اکنون قند خون 7.5-10 میلی مول است. تا 35 میلی متر افزایش می یابد.

آجرگریمسلام
شما می توانید بچه دار شوید ، اما چند "BUT" وجود دارد:
1. شما فقط نیاز به کاهش وزن دارید. باردار شدن با اضافه وزن دشوار است. علاوه بر این ، با T2DM ، قند زیاد نیز به دلیل مقاومت به انسولین در سلول ها حفظ می شود ، که به دلیل اضافه وزن بدن ایجاد می شود (به عبارت ساده تر ، این را می توان به شرح زیر توضیح داد: فروشگاه های چربی مانع از ورود انسولین به سلول ها می شوند). با کاهش وزن ، مقاومت به انسولین از بین می رود ، این منجر به کاهش قند و احتمالاً به عادی سازی کامل آن می شود.
2- هنگام مصرف داروهای خوراکی کاهش دهنده قند ، بارداری امکان پذیر نیست. یعنی هنگام آمادگی برای بارداری ، باید کاملاً به اینولین درمانی (انسولین طولانی + کوتاه) بروید. این کار باید قبل از بارداری انجام شود ، به طوری که زمان آن است که دوز را انتخاب کرده و قند را به حالت عادی برگردانیم.
3. با چنین افزایش قند ، نمی توان بارداری را تصور کرد. شما ابتدا باید با جبران خسارت برخورد کنید ، در غیر این صورت می تواند عواقب بسیار بدی به دنبال داشته باشد. برای جبران چه باید کرد - بند 2 را بخوانید.

PS همه چیز به اندازه آنچه در نگاه اول به نظر می رسد ترسناک نیست. فقط کافی است با جبران خسارت خود مقابله کنید ، به انسولین بروید ، صبر کنید و نوارهای آزمایش (تعداد زیادی از آنها در ابتدا مورد نیاز خواهد بود) ، نتایج اندازه گیری ها - مقدار انسولین-مواد غذایی را بنویسید ، نتایج را تحلیل کنید و موفق خواهید شد

اما فراموش کردم! هموگلوبین 6.0 گلیکوزی شده

در سال 2012 ، در ماه دسامبر ، او یک نوزاد به دنیا آورد ، مرده ، در این معاینه نتایج حاصل از آسفسیکسیشن ، مرگ جنین ، جنین دیابتی ، 37-38 هفته ، اکنون باردار ، هفته های 10-11 ، قند خون 6.5-6.8 مشاهده شد. من برای کودک بسیار می ترسم ، می خواهم یک کودک سالم و قوی داشته باشم. احتمال تولد یک زندگی ، سالم چیست؟ برای این کار چه کاری باید انجام شود ، چه آزمایشاتی باید انجام شود؟ در بیماریهای ارثی وجود ندارد ، هنوز دیابت قرار داده نشده است ، در صورت عدم بارداری ، قند طبیعی است ،

گوزل
شما تشخیص دیابت ندارید ، من درست می فهمم؟ بر این اساس ، شما هیچ درمانی را دریافت نمی کنید ، بنابراین هیچ کاری برای اصلاح وجود ندارد. اما برای یک فرد سالم قند بالایی دارید. به احتمال زیاد ، دیابت حاملگی ایجاد می شود - افزایش قند در دوران بارداری. شما نیاز دارید ، تا زمان دریافت درمان ، رژیم قند را تنظیم کنید ، سعی کنید به دلیل رد غذاهای دارای شاخص قند خون بالا ، اجازه افزایش حتی قند را ندهید ، یعنی مواردی که به سرعت قند خون را افزایش می دهند - شیرینی ، شیرینی ، شیرینی ، آب میوه ، و غیره. میوه ها - انگور ، موز ، مربا ، شکر ، از جمله محصولات فروکتوز "دیابتی".
شکر را تماشا کنید ، قبل از غذا و 1.5 ساعت بعد آن را چک کنید. نگذارید بلند شود. با افزایش بیشتر قند ، مشورت با پزشک ضروری است ، اما شاید یک رژیم غذایی برای رسیدن به هنجار قند خون کافی باشد.
موفق باشید

من 32 ساله هستم حدود یک سال پیش ، آنها نقض متابولیسم کربوهیدرات را تشخیص دادند. من 15 کیلوگرم وزن خود را از دست دادم ، وزن من اکنون 75 کیلوگرم است با افزایش 165 سانتی متر ، اما به دلایلی قند ناشتا به طور ضعیفی کاهش می یابد ، معمولاً در پلاسمای 5.8-6.3 در پلاسما (اندازه گیری ها با یک گلوکومتر انجام می شود) پس از خوردن غذا (بعد از 2 ساعت) شکر همیشه طبیعی 5.5-6.2 طبیعی است. هموگلوبین گلیکوزی شده از 5.9 به 5.5 down کاهش یافت. من یک بارداری را برنامه ریزی می کنم. آیا بارداری با چنین نتایج آزمایش ممکن است؟

آلا
شما قند قند خوبی دارید ، GH عالی ، این شاخص هایی است که باید همه ، به ویژه آنهایی که قصد بارداری دارند ، تلاش کنند.
موفق باشید

سلام ، من واقعاً بچه ای می خواهم ، و می خواهم این وضعیت را از من بپرسم. هشت سال پیش پسری به دنیا آوردم .در سال 2009 در ماه نوامبر بارداری دوم به مدت 28 هفته بود ، در دوران بارداری می توانستم قند را بر روی افراد پرش کنم. پزشکان با بی مسئولیتی تحت درمان قرار گرفتند ، هوشیاری را از دست ندادند. من دیابت انسولین پیدا نکردم ، اگرچه قند بالای 20 سال بود.سپس احیا شد ، کودک به طور معجزه آسایی درگذشت ، او هنوز زنده بود ، اکنون آنها دیابت نوع 2 دارند. من واقعاً دیابت کمی می خواهم ، آنها واقعاً قند نمی خورند. به من بگویید من علاوه بر انسولین چه می توانم مصرف کنم و چگونه می توانم دیابت قندی بنام پروفیفام بنشینم ، صبح 20 واحد. و دوز عصر 20 واحد.

لیلی
شما باید چندین ماه قبل از بارداری سعی کنید انسولین را جبران کنید ، ممکن است نیاز به انسولین کوتاه داشته باشید. در مورد انسولین ، کنترل قندهایی که در دوران بارداری "پرش" می شوند بسیار ساده تر و سریعتر است. علاوه بر این ، استفاده از انسولین کوتاه می تواند رژیم را به میزان قابل توجهی گسترش دهد ، نیازی به پیروی از رژیم غذایی نیست.
حال باید رژیم را دنبال کنید (از آنجایی که شما انسولین کوتاهی ندارید) و یک دوز انسولین طولانی را انتخاب کنید.
خاطرات خود را حفظ کنید - در آن بنویسید که ، چه مقدار و چه مقدار غذا خوردید ، چه مقدار و هنگامی که انسولین درست کرده اید و البته نتایج اندازه گیری قند .. پس از تجزیه و تحلیل این سوابق می توانید پویایی تغییرات قند را مشاهده کنید ، سپس می توان مشکلات افزایش / کاهش را حل کرد دوز انسولین ، ایجاد تغییر در رژیم غذایی کوتاه ، تغییر زمان مصرف انسولین و غیره این داده بسیار مهم خواهد بود.