آنتی بادی های دیابت: تجزیه و تحلیل تشخیصی

دیابت قندی و آنتی بادی های سلولهای بتا رابطه خاصی دارند ، بنابراین اگر به یک بیماری شک دارید ، پزشک ممکن است این مطالعات را تجویز کند.

ما درمورد آنتی بادی هایی صحبت می کنیم که بدن انسان علیه انسولین داخلی ایجاد می کند. آنتی بادی های انسولین یک مطالعه آموزنده و دقیق برای دیابت نوع 1 است.

روشهای تشخیصی انواع قند در ایجاد پیش آگهی و ایجاد رژیم درمانی مؤثر است.

تشخیص انواع دیابت با استفاده از آنتی بادی ها

در آسیب شناسی نوع 1 ، آنتی بادی هایی از مواد لوزالمعده تولید می شود که در مورد بیماری نوع 2 اینگونه نیست. در دیابت نوع 1 ، انسولین نقش آنتی ژن را بازی می کند. این ماده برای لوزالمعده کاملاً مشخص است.

انسولین با بقیه آنتی ژن های موجود در این بیماری متفاوت است. مشخصه ترین نشانگر نقص عملکرد غده در دیابت نوع 1 نتیجه مثبت آنتی بادی های انسولین است.

با این بیماری در خون بدنهای دیگری نیز مرتبط با سلولهای بتا وجود دارد ، به عنوان مثال آنتی بادی های گلوتامات دکربوکسیلاز. ویژگی های خاصی وجود دارد:

• 70٪ از افراد سه یا بیشتر آنتی بادی دارند ،
• کمتر از 10٪ دارای یک گونه هستند
• در 2-4٪ از بیماران آنتی بادی وجود ندارد.

آنتی بادی های هورمون موجود در دیابت عامل شکل گیری بیماری محسوب نمی شوند. آنها فقط تخریب ساختارهای سلول لوزالمعده را نشان می دهند. آنتی بادی های انسولین در کودکان دیابتی بیشتر از بزرگسالی است.

اغلب در کودکان دیابتی با نوع اول بیماری ، آنتی بادی های انسولین در درجه اول و در مقادیر زیاد ظاهر می شوند. این ویژگی برای کودکان زیر سه سال مشخص است. در حال حاضر آزمایش آنتی بادی مهمترین آزمایش برای تعیین دیابت نوع یک در کودکان است.

برای به دست آوردن حداکثر اطلاعات ، لازم است که نه تنها چنین مطالعه ای تعیین شود ، بلکه به بررسی حضور سایر آنتی بادی های مشخصه پاتولوژی نیز می پردازیم.

در صورت وجود تظاهرات قند خون ، فرد باید انجام شود:

1. افزایش ادرار
2. عطش شدید و اشتهای زیاد ،
3. کاهش سریع وزن
4. کاهش در بینایی ،
5. کاهش حساسیت پا.

آنتی بادی انسولین

قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید جستجوی یافت نشد یافت نشد جستجو یافت نشد یافت نشد

یک مطالعه در مورد آنتی بادی های انسولین آسیب سلول های بتا را نشان می دهد که با یک تمایل ارثی توضیح داده می شود. آنتی بادی به انسولین خارجی و داخلی وجود دارد.

آنتی بادی های موجود در خارجی بیانگر خطر حساسیت به چنین انسولین و بروز مقاومت به انسولین است. از مطالعه ای استفاده می شود که احتمال تجویز انسولین در سنین جوانی و همچنین در معالجه افرادی که احتمال ابتلا به دیابت را افزایش می دهند ، استفاده می شود.

آنتی بادی های گلوتامات دکربوکسیلاز (GAD)

مطالعه ای بر روی آنتی بادی های GAD برای تشخیص دیابت در صورت عدم بیان تصویر بالینی و بیماری شبیه به نوع 2 انجام می شود. اگر آنتی بادی های GAD در افراد غیر وابسته به انسولین تعیین شود ، این نشان دهنده تبدیل این بیماری به شکل وابسته به انسولین است.

آنتی بادی های GAD همچنین می تواند چندین سال قبل از شروع بیماری ظاهر شود. این نشان دهنده یک فرآیند خود ایمنی است که سلولهای بتا غده را از بین می برد. علاوه بر دیابت ، چنین آنتی بادی ها می توانند قبل از هر چیز در مورد:

• لوپوس اریتماتوز ،
• آرتریت روماتوئید.

حداکثر مقدار 1.0 U / ml به عنوان یک شاخص طبیعی شناخته می شود. حجم بالایی از چنین آنتی بادی ها می تواند دیابت نوع 1 را نشان دهد ، و در مورد خطرات ایجاد فرآیندهای خود ایمنی صحبت کند.

این یک شاخص ترشح انسولین خود شما است. عملکرد سلولهای بتا لوزالمعده را نشان می دهد. این مطالعه حتی اطلاعاتی را در مورد تزریق انسولین خارجی و آنتی بادی های موجود به انسولین ارائه می دهد.

این در مطالعه دیابتی ها با نوع اول بیماری بسیار حائز اهمیت است. چنین تجزیه و تحلیل فرصتی برای ارزیابی صحت رژیم انسولین درمانی فراهم می کند. اگر انسولین کافی وجود نداشته باشد ، C- پپتید C کاهش می یابد.

مطالعه در چنین مواردی تجویز می شود:

• اگر لازم باشد دیابت نوع 1 و 2 را جدا کنید ،
• برای ارزیابی اثربخشی انسولین درمانی ،
• اگر به انسولین شک دارید
• برای کنترل وضعیت بدن با آسیب شناسی کبد.

حجم زیادی از پپتید C می تواند با موارد زیر باشد:

1. دیابت وابسته به انسولین ،
2. نارسایی کلیه
3. استفاده از هورمون ها ، مانند داروهای ضد بارداری ،
4. انسولینوم
5. هیپرتروفی سلولها

کاهش حجم پپتید C نشان دهنده دیابت وابسته به انسولین و همچنین موارد زیر است:

• هیپوگلیسمی ،
• شرایط استرس زا

آزمایش خون برای انسولین

این یک آزمایش مهم برای تشخیص یک نوع دیابت است.

با آسیب شناسی نوع اول ، محتوای انسولین در خون کاهش می یابد و با آسیب شناسی نوع دوم ، میزان انسولین افزایش یافته یا طبیعی می ماند.

این مطالعه انسولین داخلی نیز برای ظن برخی شرایط استفاده می شود ، ما در مورد آن صحبت می کنیم:

• آکرومگالی
• سندرم متابولیک
• انسولینوم

میزان انسولین در محدوده طبیعی 15 مایع در لیتر 15 لیتر است - 180 مایع در لیتر یا 2-25 میلی گرم در لیتر.

تجزیه و تحلیل بر روی شکم خالی انجام می شود. مجاز به نوشیدن آب است ، اما آخرین باری که شخص باید 12 ساعت قبل از مطالعه غذا بخورد.

هموگلوبین گلیکوزی شده

این ترکیبی از یک مولکول گلوکز با یک مولکول هموگلوبین است. تعیین هموگلوبین گلیکوزی شده داده هایی از میانگین قند در طی 2 یا 3 ماه گذشته ارائه می دهد. به طور معمول ، هموگلوبین گلیکوزی شده دارای مقدار 4 - 6.0٪ است.

افزایش حجم هموگلوبین گلیزه شده نشانگر نقص در متابولیسم کربوهیدرات در صورت شناسایی دیابت است. همچنین ، تجزیه و تحلیل نشان می دهد غرامت ناکافی و استراتژی درمان اشتباه است.

پزشکان به دیابتی ها توصیه می کنند حدود چهار بار در سال چنین مطالعه ای را انجام دهند. نتایج ممکن است تحت شرایط و مراحل خاص تحریف شود ، یعنی وقتی:

1. خونریزی
2. انتقال خون
3. کمبود آهن

فروکتوزامین

پروتئین گلیکوزی شده یا فروکتوزامین ترکیبی از یک مولکول گلوکز با یک مولکول پروتئین است. طول عمر چنین ترکیباتی تقریباً سه هفته است ، بنابراین فروکتوزامین میانگین قند را طی چند هفته گذشته نشان می دهد.

مقادیر فروکتوزامین در مقادیر طبیعی از 160 تا 280 میکرومول در لیتر است. برای کودکان ، خوانش کمتر از بزرگسالان خواهد بود. میزان فروکتوزامین در کودکان به طور معمول 140 تا 150 میکرومول در لیتر است.

معاینه ادرار برای گلوکز

در فرد بدون آسیب شناسی ، گلوکز نباید در ادرار وجود داشته باشد. اگر به نظر برسد ، این نشان دهنده پیشرفت یا جبران ناكافی دیابت است. با افزایش قند خون و کمبود انسولین ، گلوکز اضافی به راحتی توسط کلیه ها دفع نمی شود.

این پدیده با افزایش "آستانه کلیوی" ، یعنی سطح قند در خون ، که در آن شروع به ظاهر می شود در ادرار مشاهده می شود. درجه "آستانه کلیه" فردی است ، اما ، بیشتر اوقات ، در محدوده 7.0 mmol - 11.0 mmol / l است.

قند را می توان در یک حجم واحد ادرار یا با دوز روزانه تشخیص داد. در مورد دوم ، این کار انجام می شود: مقدار ادرار در طول روز در یک ظرف ریخته می شود ، سپس حجم آن اندازه گیری می شود ، مخلوط می شود و بخشی از مواد به یک ظرف مخصوص می رود.

تست تحمل گلوکز

در صورت افزایش سطح گلوکز خون ، آزمایش تحمل گلوکز نشان داده می شود. لازم است قند را روی معده خالی اندازه گیری کنید ، سپس بیمار 75 گرم گلوکز رقیق شده مصرف می کند و بار دوم مطالعه (بعد از یک ساعت و دو ساعت بعد) انجام می شود.

پس از یک ساعت ، نتیجه معمولاً نباید بالاتر از 8.0 mol / L باشد. افزایش گلوکز به 11 میلی مول در لیتر یا بیشتر نشان دهنده پیشرفت احتمالی دیابت و نیاز به تحقیقات اضافی است.

اطلاعات نهایی

دیابت نوع 1 در پاسخهای ایمنی در برابر بافت سلولی لوزالمعده منعکس می شود. فعالیت فرآیندهای خود ایمنی به طور مستقیم با غلظت و میزان آنتی بادی های خاص مرتبط است. این آنتی بادی ها مدتها قبل از ظهور اولین علائم دیابت نوع 1 ظاهر می شوند.

با شناسایی آنتی بادی ها ، می توان بین دیابت نوع 1 و نوع 2 و همچنین تشخیص دیابت LADA به موقع تشخیص داد). شما می توانید در مراحل اولیه یک تشخیص صحیح ایجاد کرده و انسولین درمانی لازم را معرفی کنید.

در کودکان و بزرگسالان انواع مختلفی از آنتی بادی ها تشخیص داده می شود. برای ارزیابی مطمئن تر از خطر دیابت ، تعیین انواع آنتی بادی ها ضروری است.

به تازگی ، دانشمندان یک آنتی ژن ویژه را کشف کرده اند که براساس آن پادتن ها در دیابت نوع 1 تشکیل می شود. این یک حمل و نقل روی با نام اختصاری ZnT8 است. این اتمهای روی را به سلولهای لوزالمعده منتقل می کند ، جایی که آنها در ذخیره انواع غیر انسولین انسولین نقش دارند.

آنتی بادی های ZnT8 ، به عنوان یک قاعده ، با انواع دیگر آنتی بادی ها ترکیب می شوند. با تشخیص اولین دیابت نوع 1 ، آنتی بادی های ZnT8 در 80 تا 65 درصد موارد وجود دارد. حدود 30٪ از مبتلایان به دیابت نوع 1 و عدم وجود چهار گونه دیگر اتوآنتی بادی دارای ZnT8 هستند.

حضور آنها نشانه شروع زودرس دیابت نوع 1 و عدم بروز انسولین داخلی است.

ویدئوی این مقاله در مورد اصل عمل انسولین در بدن می گوید.

قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید جستجوی یافت نشد یافت نشد جستجو یافت نشد یافت نشد

تشخیص اولیه دیابت

این مطالعه پارامترهای خون بیوشیمیایی خون است ، افزایش سطح آن نشان دهنده وجود دیابت قندی و یا ناکارآمدی درمان آن است.

نتایج تحقیقات با اظهار نظر رایگان توسط پزشک صادر می شود.

مترادفانگلیسی

آزمایش اولیه دیابت قند.

روش تحقیق

روش ایمن سازی ، روش UV آنزیمی (هگزوکیناز).

واحدها

برای هموگلوبین گلیکاته -٪ ، برای گلوکز در پلاسما - میلی مول / لیتر (میلی لیتر در لیتر).

از چه ماده بیولوژیکی می توان برای تحقیق استفاده کرد؟

خون مویرگی ، مویرگی.

چگونه برای مطالعه آماده شویم؟

• 12 ساعت قبل از اهدای خون نخورید.
• 30 دقیقه قبل از مطالعه استرس جسمی و عاطفی را از بین ببرید.
• 30 دقیقه قبل از تجزیه سیگار نکشید.

بررسی اجمالی مطالعه

دیابت قندی گروهی از بیماریهای مرتبط با تولید ناکافی انسولین و یا ایمنی بافت نسبت به عملکرد آن است که با نقض متابولیسم کربوهیدرات و افزایش قند خون (هایپرگلایسمی) همراه است.

شایع ترین آنها دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین) ، دیابت نوع 2 (مستقل از انسولین) ، دیابت حاملگی (در دوران بارداری است).

آنها در مکانیسم های توسعه بیماری متفاوت هستند ، اما همان ویژگی بیوشیمیایی را دارند - افزایش قند خون.

منبع اصلی انرژی بدن گلوکز است که سطح پایدار آن توسط هورمونهای انسولین و گلوکاگون پشتیبانی می شود. هایپرگلیسمی در نتیجه دلایل مختلف (به عنوان مثال ، پس از مصرف زیاد غذاهای پر کربوهیدرات) منجر به تحریک سلولهای بتا بافت جزایر لوزالمعده و ترشح انسولین می شود.

انسولین باعث افزایش نفوذ گلوکز اضافی به سلولها و عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات ها می شود. با ترشح کافی انسولین توسط لوزالمعده و / یا ایمنی گیرنده های سلولی نسبت به اثر آن ، سطح گلوکز در خون افزایش می یابد. اختلالات متابولیسم کربوهیدرات به تدریج ممکن است رخ دهد.

علائم بالینی که دیابت را نشان می دهد: افزایش ادرار ، افزایش میزان ادرار ، تشنگی ، افزایش اشتها ، خستگی ، اختلال در بینایی ، تأخیر در بهبود زخم.

در بسیاری از موارد ، در اوایل بیماری ، علائم بالینی بیان شده به دلیل توانایی های جبرانی بدن و تخصیص گلوکز اضافی در ادرار وجود ندارد. هایپرگلیسمی می تواند با نقض تعادل اسید بیس و الکترولیت ، کمبود آب بدن ، کتواسیدوز ، ایجاد اغما همراه باشد و احتیاج به احیای فوری دارد.

هایپرگلیسمی مزمن منجر به آسیب به رگ های خونی ، اعصاب ، اختلال در بینایی ، ایجاد نارسایی کلیوی ، بیماری های قلبی عروقی ، سکته های مغزی ، حملات قلبی می شود. تشخیص زودرس دیابت و درمان به موقع و کافی مانع پیشرفت بیماری و عوارض آن می شود.

اگر قند خون ناشتا بیش از مقادیر مرجع باشد ، اختلال در تحمل گلوکز یا دیابت مشکوک است. سطح هموگلوبین گلیکوزی شده (گلیکوزیله) (HbA1c) سطح گلوکز خون را طی 2-3 ماه گذشته مشخص می کند و با خطر عوارض همراه است.

طبق توصیه های سازمان های بهداشتی در کشورهای مختلف (انجمن دیابت آمریکا ، سازمان بهداشت جهانی) ، افزایش قند خون (5.6-6.9 میلی مول در لیتر) و هموگلوبین گلیکوزی شده (6.7-6.4)) نشان دهنده نقض تحمل است ( مستعد بودن) به گلوکز ، و با قند خون ناشتا بیش از 7.0 میلی مول در لیتر و HbA1c؟ تشخیص 6.5٪ دیابت تأیید شده است. در این حالت ، نظارت بر گلوکز و هموگلوبین گلیکوزی شده باید منظم باشد. مطابق با نتایج آنالیز ، اصلاح روش کاهش قند با هدف دستیابی به سطح هدف HbA1c؟ 6.5٪ (

تشخیص دیابت

دیابت قندی - این یکی از شایع ترین بیماری های غدد درون ریز انسان است. ویژگی اصلی بالینی دیابت افزایش طولانی مدت غلظت گلوکز خون ، در نتیجه اختلال در متابولیسم گلوکز در بدن است.

فرآیندهای متابولیکی بدن انسان کاملاً وابسته به متابولیسم گلوکز است. گلوکز منبع اصلی انرژی بدن انسان است و برخی از اندام ها و بافت ها (مغز ، گلبول های قرمز) از گلوکز منحصراً به عنوان مواد اولیه انرژی استفاده می کنند.

محصولات تجزیه گلوکز به عنوان ماده ای برای سنتز تعدادی ماده: چربی ها ، پروتئین ها ، ترکیبات ارگانیک پیچیده (هموگلوبین ، کلسترول و غیره) استفاده می شوند.

بنابراین ، نقض متابولیسم گلوکز در دیابت قندی به ناچار منجر به نقض انواع متابولیسم (چربی ، پروتئین ، آب نمک ، اسید بیس) می شود.

ما دو شکل بالینی اصلی دیابت را تشخیص می دهیم که هم از نظر اتیولوژی ، پاتوژنز و پیشرفت بالینی و هم از نظر درمان تفاوت های معنی داری دارند.

دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین) مشخصه بیماران جوان (اغلب کودکان و نوجوانان) است و نتیجه کمبود انسولین مطلق در بدن است. کمبود انسولین در نتیجه تخریب سلولهای غدد درون ریز لوزالمعده که سنتز این هورمون هستند رخ می دهد.

علل مرگ سلولهای لانگرهان (سلولهای غدد درون ریز پانکراس) می تواند عفونتهای ویروسی ، بیماریهای خود ایمنی ، شرایط استرس زا باشد. کمبود انسولین به شدت رشد می کند و با علائم کلاسیک دیابت بروز می یابد: پلی یوریا (افزایش میزان خروج ادرار) ، پولییدپسی (تشنگی غیرقابل تحمل) ، کاهش وزن.

دیابت نوع 1 منحصراً با داروهای انسولین درمان می شود.

دیابت نوع 2 در عوض ، این ویژگی برای بیماران مسن تر است. عوامل توسعه آن چاقی ، یک سبک زندگی بی تحرک ، سوء تغذیه است. نقش مهمی در پاتوژنز این نوع بیماری توسط یک تمایل ارثی ایفا می کند.بر خلاف دیابت نوع 1 ، که در آن کمبود انسولین مطلق وجود دارد (نگاه کنید به

در بالا) ، در دیابت نوع 2 ، کمبود انسولین نسبی است ، یعنی انسولین در خون وجود دارد (اغلب در غلظت های بالاتر از فیزیولوژیکی) ، اما حساسیت بافت های بدن به انسولین از بین می رود. دیابت نوع 2 با توسعه طولانی مدت تحت بالینی (دوره بدون علامت) و افزایش آهسته پس از آن در علائم مشخص می شود.

در بیشتر موارد ، دیابت نوع 2 با چاقی همراه است. در درمان این نوع دیابت از داروهایی استفاده می شود که مقاومت بافت های بدن در برابر گلوکز را کاهش می دهد و جذب گلوکز از دستگاه گوارش را کاهش می دهد.

آماده سازی انسولین فقط در صورت کمبود انسولین واقعی (با خستگی دستگاه غدد لوزالمعده پانکراس) به عنوان یک ابزار اضافی مورد استفاده قرار می گیرد.

هر دو نوع این بیماری با عوارض جدی (اغلب خطرناک برای زندگی) بروز می کنند.

روشهای تشخیص دیابت

تشخیص دیابت دلالت بر ایجاد تشخیص دقیق بیماری دارد: ایجاد شکل بیماری ، ارزیابی وضعیت عمومی بدن ، تعیین عوارض همراه.

تشخیص دیابت شامل ایجاد تشخیص دقیق بیماری است: تعیین شکل بیماری ، ارزیابی وضعیت عمومی بدن و شناسایی عوارض همراه.
علائم اصلی دیابت عبارتند از:

• پلی یوریا (خروج بیش از حد ادرار) اغلب اولین علامت دیابت است. افزایش مقدار ادرار تولید شده ناشی از حل شدن گلوکز در ادرار است که از جذب معکوس آب از ادرار اولیه در سطح کلیه جلوگیری می کند.
• Polydipsia (تشنگی شدید) - نتیجه افزایش از دست دادن آب در ادرار است.
• کاهش وزن علائم متناوب دیابت است که مشخصه آن دیابت نوع 1 است. کاهش وزن حتی با افزایش تغذیه بیمار مشاهده می شود و نتیجه ناتوانی بافت ها در پردازش گلوکز در غیاب انسولین است. در این حالت ، بافتهای گرسنه شروع به پردازش ذخایر چربی ها و پروتئین های خود می کنند.

علائم فوق در دیابت نوع 1 شایع تر است. در مورد این بیماری ، علائم به سرعت بروز می کنند. به طور معمول ، بیمار می تواند تاریخ دقیق شروع علائم را ارائه دهد. اغلب ، علائم بیماری پس از بیماری ویروسی یا استرس بروز می کند. سن جوانی بیمار برای دیابت نوع 1 بسیار مشخص است.

در دیابت نوع 2 ، اغلب بیماران در رابطه با شروع عوارض بیماری با پزشک مشورت می کنند. خود این بیماری (خصوصاً در مراحل اولیه) تقریباً بدون علامت بروز می کند.

اما در برخی موارد علائم غیر اختصاصی زیر ذکر شده است: خارش واژن ، بیماریهای التهابی پوستی که درمان آن دشوار است ، خشکی دهان ، ضعف عضلات.

شایع ترین علت جلب توجه پزشکی عوارض بیماری است: رتینوپاتی ، آب مروارید ، آنژیوپاتی (بیماری عروق کرونر قلب ، تصادف مغزی ، آسیب عروقی به اندام ها ، نارسایی کلیوی و غیره). همانطور که گفته شد ، دیابت نوع 2 در بزرگسالان (بالای 45 سال) بیشتر دیده می شود و برعلیه چاقی پیش می رود.

در معاینه بیمار ، پزشک توجه به وضعیت پوست (التهاب ، خراش) و لایه زیر پوستی چربی (کاهش در صورت ابتلا به دیابت نوع 1 ، و افزایش دیابت نوع 2) جلب می کند.

اگر به دیابت مشکوک باشد ، روشهای معاینه اضافی تجویز می شود.

تعیین غلظت گلوکز خون. این یکی از خاص ترین آزمایشات برای دیابت است. غلظت طبیعی گلوکز در خون (گلیسمی) در معده خالی از 3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر متغیر است.

افزایش غلظت گلوکز بالای این سطح نشانگر نقض متابولیسم گلوکز است. برای تعیین تشخیص دیابت ، لازم است افزایش حداقل غلظت قند خون در حداقل دو اندازه گیری متوالی که در روزهای مختلف انجام می شود ، ایجاد شود.

نمونه برداری از خون برای تجزیه و تحلیل عمدتا در صبح انجام می شود. قبل از نمونه گیری خون باید مطمئن شوید که بیمار در آستانه معاینه چیزی ننوشیده است.

همچنین فراهم آمدن آسایش روانشناختی در بیمار در هنگام معاینه به منظور جلوگیری از افزایش رفلکس قند خون به عنوان پاسخ به وضعیت استرس زا مهم است.

یک روش تشخیصی حساس تر و خاص تر است تست تحمل گلوکز، که به شما امکان می دهد اختلالات نهفته (پنهان) متابولیسم گلوکز (اختلال در تحمل بافت به گلوکز) را تشخیص دهید. این آزمایش در صبح بعد از 10-14 ساعت ناشتایی شب انجام می شود.

در آستانه معاینه ، به بیمار توصیه می شود از افزایش فشارهای جسمی ، الکل و سیگار کشیدن و همچنین داروهایی که باعث افزایش غلظت گلوکز خون (آدرنالین ، کافئین ، گلوکوکورتیکوئیدها ، ضد بارداری و غیره) می شوند ، خودداری کنند. به بیمار نوشیدنی حاوی 75 گرم گلوکز خالص داده می شود.

تعیین غلظت گلوکز در خون پس از 1 ساعت و 2 بعد از استفاده از گلوکز انجام می شود. نتیجه طبیعی غلظت گلوکز کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر دو ساعت پس از مصرف گلوکز است. اگر غلظت گلوکز از 8/7 تا 11 میلی مول در لیتر متغیر باشد ، در نتیجه وضعیت موضوع به عنوان نقض تحمل گلوکز (پیش دیابت) در نظر گرفته می شود.

تشخیص دیابت در صورتی تعیین می شود که غلظت گلوکز بیش از 11 میلی مول در لیتر از دو ساعت پس از شروع آزمایش باشد. هم تعیین ساده غلظت گلوکز و هم یک تست تحمل گلوکز باعث می شود وضعیت گلیسمی فقط در زمان مطالعه ارزیابی شود.

برای ارزیابی سطح گلیسمی در مدت زمان طولانی تر (تقریباً سه ماه) ، تجزیه و تحلیل برای تعیین سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده (HbA1c) انجام می شود. تشکیل این ترکیب به طور مستقیم به غلظت گلوکز در خون بستگی دارد. محتوای طبیعی این ترکیب از 5.9٪ (از کل محتوای هموگلوبین) تجاوز نمی کند.

افزایش درصد HbA1c بالاتر از مقادیر طبیعی نشان دهنده افزایش طولانی مدت غلظت گلوکز در خون در طی سه ماه گذشته است. این آزمایش عمدتاً برای کنترل کیفیت درمان بیماران مبتلا به دیابت انجام می شود.

آزمایش گلوکز ادرار. به طور معمول ، هیچ گونه گلوکز در ادرار وجود ندارد. در دیابت قندی ، افزایش قند خون به مقادیری می رسد که اجازه می دهد گلوکز از سد کلیه عبور کند. تعیین قند خون یک روش اضافی برای تشخیص دیابت است.

تعیین استون در ادرار (استونوریا) - دیابت اغلب با ایجاد کتواسیدوز (تجمع اسیدهای آلی محصولات واسطه متابولیسم چربی در خون) توسط اختلالات متابولیک پیچیده می شود. تعیین اجسام کتون در ادرار نشانه شدت بیماری بیمار مبتلا به کتواسیدوز است.

در برخی موارد ، برای تعیین علت دیابت ، بخشی از انسولین و فرآورده های متابولیک آن در خون تعیین می شود. دیابت نوع 1 با کاهش یا عدم حضور کامل بخشی از انسولین آزاد یا پپتید C در خون مشخص می شود.

به منظور تشخیص عوارض دیابت و ایجاد پیش آگهی بیماری ، معاینات اضافی انجام می شود: معاینه فوندوس (رتینوپاتی) ، الکتروکاردیوگرام (بیماری عروق کرونر قلب) ، اوروگرافی ترشحی (نفروپاتی ، نارسایی کلیوی).

• دیابت قندی. کلینیک تشخیص، عوارض دیررس ، درمان: کتاب درسی.-روش. سود ، م.: Medpraktika-M ، 2005
• ددوف I.I. دیابت در کودکان و نوجوانان ، م: GEOTAR-Media ، 2007
• Lyabakh N.N. دیابت قندی: نظارت ، مدل سازی ، مدیریت ، روستوف n / A ، 2004

قند خون ناشتا

این یک آزمایش خون استاندارد است که قند خون شما را اندازه می گیرد. ارزش ها در بزرگسالان و کودکان سالم 3.33-5.55 میلی مول در لیتر است.

در مقادیر بیشتر از 5.55 ، اما کمتر از 6.1 میلی مول در لیتر ، تحمل گلوکز مختل می شود ، و حالت پیش دیابت نیز ممکن است. و مقادیر بالاتر از 6.1 میلی مول در لیتر نشانگر دیابت است.

بعضی از آزمایشگاهها طبق سایر معیارها و هنجارها هدایت می شوند ، که لزوماً برای تجزیه و تحلیل در فرم ارائه شده اند.

خون هم از انگشت و هم از ورید قابل اهدا است. در حالت اول مقدار کمی خون لازم است و در حالت دوم باید در حجم بیشتری اهدا شود. شاخص ها در هر دو مورد ممکن است از یکدیگر متفاوت باشند.

قوانین آمادگی برای تجزیه و تحلیل

بدیهی است ، اگر تجزیه و تحلیل بر روی معده خالی انجام شده است ، پس نمی توانید صبحانه بخورید. اما قوانین دیگری نیز وجود دارد که باید به منظور دقیق بودن نتایج دنبال شود:

• دیرتر از 8-12 ساعت قبل از اهدای خون نخورید ،
• در شب و صبح می توانید فقط آب بنوشید ،
• الکل برای 24 ساعت گذشته ممنوع است ،
• همچنین صبح جویدن آدامس و مسواک زدن با خمیر دندان ممنوع است به طوری که قند موجود در آن ها به خون نفوذ نکند.

انحراف از هنجار

نه تنها مقادیر افزایش یافته ، بلکه مقادیر پایین نیز نگران کننده نتایج این آزمون هستند. علاوه بر دیابت ، دلایل دیگر منجر به افزایش غلظت گلوکز می شود:

• عدم رعایت قوانین آموزش ،
• فشار عاطفی یا جسمی
• اختلالات در سیستم غدد درون ریز و لوزالمعده ،
• برخی از داروها داروهای هورمونی ، کورتیکواستروئید ، ادرارآور هستند.

مقدار قند کم ممکن است نشان دهنده:

• نقض کبد و لوزالمعده ،
• اختلالات عملکرد دستگاه های گوارشی - دوره بعد از عمل ، انتریتیت ، پانکراس ،
• بیماریهای عروقی
• عواقب سکته مغزی ،
• متابولیسم نادرست
• روزه

با توجه به نتایج این آزمایش ، در صورت عدم وجود علائم واضح ، تشخیص دیابت فقط قبلاً انجام می شود. آزمایش های دیگر ، از جمله آزمایش تحمل گلوکز ، برای تأیید دقیق آن لازم است.

سطح هموگلوبین گلیکوزی شده

یکی از مطمئن ترین آزمایش ها ، زیرا پویایی غلظت گلوکز در خون را طی 3 ماه گذشته ارزیابی می کند. دقیقا در چنین شرایطی است که گلبول های قرمز به طور متوسط ​​زندگی می کنند ، که هر یک از آنها 95٪ هموگلوبین است.

این پروتئین ، که اکسیژن را به بافت ها منتقل می کند ، تا حدی به گلوکز در بدن متصل می شود. تعداد چنین پیوندها به میزان گلوکز موجود در بدن بستگی دارد. چنین هموگلوبین محدود به گلیکوزیزه یا گلیکوزیله گفته می شود.

در خون گرفته شده برای تجزیه و تحلیل ، نسبت تمام هموگلوبین در بدن و ترکیبات آن با گلوکز بررسی می شود. به طور معمول ، تعداد ترکیبات نباید از 5.9٪ از کل پروتئین تجاوز کند. اگر مقدار آن از حد نرمال بالاتر باشد ، این نشان می دهد که طی 3 ماه گذشته ، غلظت قند در خون افزایش یافته است.

انحراف از هنجار

علاوه بر دیابت ، هموگلوبین گلیکوزی شده می تواند ارزش:

• نارسایی مزمن کلیه
• کلسترول بالا
• مقادیر بالای بیلی روبین.

• از دست دادن حاد خون
• کم خونی شدید ،
• بیماری های مادرزادی یا اکتسابی که در آن سنتز هموگلوبین طبیعی رخ نمی دهد ،
• کم خونی همولیتیک.

آزمایش ادرار

برای تشخیص کمکی دیابت ، می توان ادرار را نیز از نظر وجود گلوکز و استون بررسی کرد. آنها به عنوان نظارت روزانه بر روند بیماری مؤثرتر هستند. و در تشخیص اولیه آنها غیر قابل اعتماد ، اما ساده و مقرون به صرفه تلقی می شوند ، بنابراین اغلب به عنوان بخشی از معاینه کامل تجویز می شوند.

قند ادرار را می توان تنها با مقدار قابل توجهی از میزان قند خون - پس از 9/9 میلی مول در لیتر تشخیص داد. ادرار روزانه جمع می شود و سطح گلوکز نباید فراتر از 2.8 میلی مول در لیتر باشد. این انحراف نه تنها از نظر قند خون بلکه در سن بیمار و شیوه زندگی وی نیز تحت تأثیر قرار می گیرد. نتایج آزمایش با آزمایش خون مناسب و آموزنده تر باید تأیید شود.

وجود استون در ادرار به طور غیر مستقیم نشانگر دیابت است. دلیلش این است که با این تشخیص ، متابولیسم مختل می شود. یکی از عوارض احتمالی ممکن است ایجاد کتواسیدوز باشد ، شرایطی که اسیدهای آلی محصولات واسطه متابولیسم چربی در خون جمع می شوند.

اگر به موازات حضور اجسام کتون در ادرار ، مقدار زیادی گلوکز در خون مشاهده شود ، در این صورت این امر نشان دهنده کمبود انسولین در بدن است. این بیماری می تواند در هر دو نوع دیابت بروز کند و نیاز به درمان با داروهای حاوی انسولین دارد.

آزمایش آنتی بادی های سلولهای بتا پانکراس (ICA ، GAD ، IAA ، IA-2)

انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده خاص تولید می شود. در مورد دیابت نوع 1 ، سیستم ایمنی بدن بدن شروع به از بین بردن این سلول ها می کند. خطر این است که اولین علائم بالینی این بیماری تنها زمانی ظاهر می شود که بیش از 80٪ سلول ها از بین رفته باشند.

تجزیه و تحلیل برای تشخیص آنتی بادی به شما امکان می دهد 1-8 سال قبل از شروع علائم آن ، بروز یا مستعد ابتلا به این بیماری را تشخیص دهید. بنابراین ، این آزمایشات از اهمیت پیش آگهی مهمی در شناسایی وضعیت پیش دیابت و شروع درمان برخوردار هستند.

آنتی بادی ها در بیشتر موارد در نزدیکان بیماران مبتلا به دیابت یافت می شود. بنابراین ، باید گذر از تحلیل های این گروه را نشان داد.

4 نوع آنتی بادی وجود دارد:

• به سلولهای جزایر لانگرهانس (ICA) ،
• دکربوکسیلاز اسید گلوتامیک (GAD) ،
• به انسولین (IAA) ،
• به تیروزین فسفاتاز (IA-2).

آزمایش برای تعیین این نشانگرها به روش ایمونواسی آنزیمی خون وریدی انجام می شود. برای تشخیص مطمئن ، توصیه می شود برای تعیین انواع آنتی بادی ها به طور همزمان ، آنالیز کنید.

تمام مطالعات فوق در تشخیص اولیه دیابت نوع و دیگری ضروری است. یک بیماری به موقع یا مستعد ابتلا به آن ، نتیجه مطلوب درمان تجویز شده را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.

نحوه تعیین نوع دیابت

برای تعیین افتراقی نوع دیابت قندی ، آنتی بادی هایی که در برابر سلول های بتا جزایر قرار دارند بررسی می شوند.

بدن بیشتر افراد دیابتی نوع 1 آنتی بادی را بر روی عناصر لوزالمعده خود ایجاد می کند. برای مبتلایان به دیابت نوع 2 ، آنتی بادی های مشابه غیر مشخص است.

در دیابت نوع 1 ، هورمون انسولین به عنوان یک ماده اتوایژن عمل می کند. انسولین یک اتوایژن لوزالمعده کاملاً خاص است.

این هورمون با سایر آنتی ژن های موجود در این بیماری تفاوت دارد (انواع پروتئین جزایر لانگرهانس و گلوتامات دکربوکسیلاز).

بنابراین ، خاص ترین نشانگر آسیب شناسی خود ایمنی لوزالمعده در دیابت نوع 1 یک آزمایش مثبت برای آنتی بادی های هورمون انسولین به حساب می آید.

آنتی بادی های انسولین در خون نیمی از دیابتی ها یافت می شود.

با دیابت نوع 1 ، آنتی بادی های دیگری نیز در جریان خون یافت می شود که به سلول های بتا لوزالمعده ارجاع می شوند ، به عنوان مثال آنتی بادی های گلوتامات دکربوکسیلاز و سایرین.

در لحظه ای که تشخیص داده شد:

• 70٪ بیماران سه یا چند نوع آنتی بادی دارند.
• یک گونه در کمتر از 10٪ مشاهده می شود.
• در 2-4٪ از بیماران هیچگونه آنتی بادی خاص وجود ندارد.

با این حال ، آنتی بادی های هورمون موجود در دیابت عامل ایجاد بیماری نیست. آنها فقط نشان دهنده تخریب ساختار سلول لوزالمعده هستند. آنتی بادی های انسولین انسولین در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 بسیار بیشتر از بزرگسالان مشاهده می شود.

توجه کنید! به طور معمول ، در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 ، آنتی بادی های انسولین در درجه اول و با غلظت بسیار بالایی ظاهر می شوند. روند مشابهی در کودکان زیر 3 سال تلفظ می شود.

با در نظر گرفتن این ویژگی ها ، آزمایش AT امروز بهترین آزمایشگاه برای تعیین تشخیص دیابت نوع 1 در کودکان به حساب می آید.

به منظور به دست آوردن کامل ترین اطلاعات در تشخیص دیابت ، نه تنها آزمایش آنتی بادی تجویز می شود ، بلکه وجود سایر آنتی بادی های مشخصه دیابت نیز وجود دارد.

اگر در کودکی بدون قند خون مشخص شود که دارای مارکر ضایعه خود ایمنی سلولهای جزایر لانگرهانس است ، این بدان معنا نیست که دیابت در کودکان نوع 1 وجود دارد. با پیشرفت دیابت ، سطح آنتی بادی ها کاهش می یابد و می تواند کاملاً غیر قابل کشف شود.

خطر انتقال دیابت نوع 1 از طریق وراثت

با وجود این واقعیت که آنتی بادی های هورمون به عنوان مشخصه ترین نشانگر دیابت نوع 1 شناخته می شود ، مواردی وجود دارد که این آنتی بادی ها در دیابت نوع 2 تشخیص داده شدند.

مهم! دیابت نوع 1 عمدتاً ارثی است. بیشتر مبتلایان به دیابت حامل اشکال خاصی از ژن HLA-DR4 و HLA-DR3 هستند. اگر فردی از خویشاوندان دیابت نوع 1 برخوردار باشد ، خطر ابتلا به بیماری 15 برابر افزایش می یابد. نسبت خطر 1:20 است.

معمولاً ، قبل از بروز دیابت نوع 1 ، آسیب شناسی های ایمونولوژیکی به شکل نشانگر آسیب خود ایمنی به سلولهای جزایر لانگرهان شناسایی می شود. این در شرایطی است که ساختار کامل علائم دیابت نیاز به تخریب ساختار 80-90٪ سلولهای بتا دارد.

بنابراین ، می توان از آزمایش آنتی بادی برای شناسایی خطر ابتلا به آینده دیابت نوع 1 در افرادی که سابقه ارثی سنگینی برای این بیماری دارند ، استفاده کرد. وجود نشانگر ضایعه خودایمنی سلولهای جزیره Largenhans در این بیماران نشانگر افزایش 20٪ خطر ابتلا به دیابت در 10 سال آینده زندگی آنها است.

اگر 2 یا بیشتر آنتی بادی انسولین مشخصه دیابت نوع 1 در خون یافت شود ، احتمال بروز این بیماری در 10 سال آینده در این بیماران 90٪ افزایش می یابد.

با وجود این واقعیت که مطالعه ای در مورد آنتی بادی ها به عنوان غربالگری دیابت نوع 1 توصیه نمی شود (این مورد در مورد سایر پارامترهای آزمایشگاهی نیز صدق می کند) ، این تجزیه و تحلیل می تواند در معاینه کودکان دارای وراثت بار از نظر دیابت نوع 1 مفید باشد.

همراه با تست تحمل گلوکز ، به شما امکان می دهد قبل از ظهور علائم بالینی برجسته ، از جمله کتواسیدوز دیابتی ، دیابت نوع 1 را تشخیص دهید. هنجار C- پپتید در زمان تشخیص نیز نقض می شود. این واقعیت نشان دهنده میزان خوبی از عملکرد سلول بتا باقیمانده است.

شایان ذکر است که خطر ابتلا به بیماری در فرد با آزمایش مثبت آنتی بادی های به انسولین و نبود سابقه وراثت بد در رابطه با دیابت نوع 1 هیچ تفاوتی با خطر ابتلا به این بیماری در جمعیت ندارد.

بدن اکثر بیمارانی که تزریق انسولین (انسولین نوترکیب ، اگزوژن) دریافت می کنند ، پس از مدتی شروع به تولید آنتی بادی های هورمون می کنند.

نتایج مطالعات در این بیماران مثبت خواهد بود. علاوه بر این ، آنها بستگی به تولید آنتی بادی های انسولین درون زا ندارند یا خیر.

به همین دلیل ، تجزیه و تحلیل برای تشخیص افتراقی دیابت نوع 1 در افرادی که قبلاً از داروهای انسولین استفاده کرده اند ، مناسب نیست. وضعیت مشابه هنگامی اتفاق می افتد که دیابت در فردی که به اشتباه تشخیص داده شده به دیابت نوع 2 مبتلا شده است ، انجام شود و وی برای اصلاح قند خون با انسولین اگزوژن درمان شد.

بیماریهای مرتبط

بیشتر بیماران مبتلا به دیابت نوع یک ، یک یا چند بیماری خود ایمنی دارند. اغلب اوقات امکان شناسایی وجود دارد:

• اختلالات خود ایمنی تیروئید (بیماری گریوز ، تیروئیدیت هاشیموتو) ،
• بیماری آدیسون (نارسایی اولیه آدرنال) ،
• بیماری سلیاک (انتروپاتی سلیاک) و کم خونی لگنی.

بنابراین ، اگر نشانگر آسیب شناسی خود ایمنی سلولهای بتا تشخیص داده شود و دیابت نوع 1 تأیید شود ، باید آزمایش های اضافی تجویز شود. آنها برای از بین بردن این بیماری ها مورد نیاز هستند.

چرا تحقیقات لازم است

1. به منظور حذف دیابت نوع 1 و 2 در بیمار.
2. پیش بینی پیشرفت این بیماری در بیمارانی که سابقه وراثتی سنگین دارند ، به ویژه در کودکان.

چه زمانی به اختصاص تجزیه و تحلیل

این تجزیه و تحلیل زمانی تجویز می شود که بیمار علائم بالینی قند خون را نشان می دهد:

1. افزایش میزان ادرار.
2. تشنگی
3. کاهش وزن غیر قابل توضیح.
4. افزایش اشتها.
5. کاهش حساسیت اندام تحتانی.
6. نقص بینایی.
7. زخم های استوایی روی پاها.
8. زخم های شفابخش طولانی

نتیجه چیست

نرمال: 0 - 10 واحد / میلی لیتر.

• دیابت نوع 1
• بیماری هیرات (سندرم انسولین AT) ،
• سندرم خود ایمنی پلی آندوکرین ،
• حضور آنتی بادی ها در آماده سازی انسولین اگزوژن و نوترکیب.

• هنجار
• وجود علائم قند خون نشان دهنده احتمال بالای دیابت نوع 2 است.

اقدامات تشخیصی

برای تشخیص صحیح و تجویز درمان مناسب ، پزشک باید از ویژگی های این بیماری اطلاع داشته باشد. روشهای تشخیصی دیابت شامل موارد زیر است:

• تاریخچه پزشکی
• تاریخچه پزشکی
• روش تحقیق آزمایشگاهی ،
• معاینه خارجی یک بیمار

اول از همه ، از یک نظرسنجی بیمار به عنوان تشخیص بیماری استفاده می شود. در این شرایط توجه به ویژگی های دوره بیماری جلب می شود. مشخص است که دیابت یک بیماری مزمن است ، می تواند سالها و دهه ها ادامه یابد.

علاوه بر این ، اگر نزدیکان مبتلا به دیابت بوده یا مبتلا به این بیماری هستند ، این فرد خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد. هنگام تشخیص دیابت ، شکایات بیمار از اهمیت بالایی برخوردار است. با تجمع گلوکز در خون ، کار کلیه ها تغییر می کند ، در نتیجه ، حجم ادرار آزاد شده در روز به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

این حالت پلی اوریا نامیده می شود. اغلب دفع مکرر ادرار وجود دارد.

دومین ملاک تشخیصی مهم عطش است. در مقابل زمینه کم آبی بدن بدن ظاهر می شود. معیارهای تشخیصی دیابت شامل کاهش وزن است. دلیل اصلی کاهش وزن نقض متابولیسم کربوهیدرات است. گلوکز منبع ضروری انرژی است.

هنگام خارج شدن از بدن ، تجزیه پروتئین ها و چربی ها افزایش می یابد که منجر به کاهش وزن می شود. نشانه دیگر احساس مداوم گرسنگی است. تشخیص زودرس دیابت بسیار مهم است ، زیرا اغلب دیابت با درمان به موقع منجر به عوارض جدی می شود. آنها به تشخیص درست و علائم دیگر کمک می کنند.

بیماران ممکن است از خارش پوست ، ضعف ، کاهش بینایی ، خشکی دهان شکایت داشته باشند.

روشهای تحقیق آزمایشگاهی

چگونه با استفاده از روشهای آزمایشگاهی بیماری را تشخیص دهیم؟ تشخیص نهایی بر اساس آزمایش خون و ادرار برای بدن های گلوکز و کتون انجام می شود. تشخیص آزمایشگاهی دیابت با ارزش ترین روش است.

در یک فرد سالم ، غلظت قند در جریان خون ناشتا 3/3 تا 5/5 میلیمول در لیتر است. در صورتی که غلظت گلوکز در خون مویرگی بیش از 6.1 میلی مول در لیتر بر روی معده خالی باشد ، این نشانگر وجود دیابت است.

برای صحبت با دقت بالایی در مورد وجود دیابت قندی ، لازم است چندین بار با یک بازه معین ، آزمایش گلوکز انجام شود.

خون در صبح گرفته می شود. بلافاصله قبل از عمل ، بیمار نباید غذا بخورد. تجزیه و تحلیل بر روی شکم خالی انجام می شود. هنگام انجام نمونه برداری خون ، فرد باید در حال استراحت باشد ، در غیر این صورت ممکن است قند خون رفلکس در پاسخ به استرس رخ دهد. یک مقدار مهم در تشخیص ، تست تحمل گلوکز است.

با کمک آن می توان تخلف از حساسیت بافت ها به گلوکز را تعیین کرد. این عمل روی شکم خالی انجام می شود. به بیمار پیشنهاد می شود که یک محلول گلوکز بنوشاند. بلافاصله قبل از این ، غلظت اولیه قند تخمین زده می شود. پس از 1 و 2 ساعت ، مطالعه دوم انجام می شود. به طور معمول ، پس از 2 ساعت ، غلظت قند باید کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر باشد.

با غلظت قند بیش از 11 میلی مول در لیتر ، با دقت می توان گفت که دیابت وجود دارد. غالباً یک حالت مرزی وجود دارد که بنام پیش دیابت نامیده می شود.

در این حالت میزان قند در بازه 7.8 تا 11 میلیمول در لیتر است. این تجزیه و تحلیل روشهای تشخیصی صریح است.

برای ارزیابی سطح قند در یک دوره طولانی تر ، شاخصی مانند هموگلوبین گلیکوزیله شده ارزیابی می شود.

سایر روشهای تشخیصی

این روش به منظور تعیین میانگین قند خون طی چند ماه ضروری است. به طور معمول ، کمتر از 5.9٪ است. معیارهای تشخیص دیابت بیشمار است.

از نظر اهمیت سطح کمی قند در ادرار ، وجود استون در آن وجود ندارد. آخرین معیار مخصوص دیابت نیست ، در سایر بیماری ها مشاهده می شود.

اگر نتایج آزمون مشکوک است ، پس از آن یک مطالعه اضافی در مورد غلظت انسولین است. در یک فرد سالم 15-180 میلی مول در لیتر است.

تشخیص دیابت اغلب شامل تعیین سطح پپتید C است. حالت دوم در بافتهای لوزالمعده از پروینسولین تشکیل می شود. با کاهش تولید پپتید C ، کمبود انسولین رخ می دهد. به طور معمول ، سطح آن از 0.5 تا 2 میکروگرم بر لیتر است.

برای تشخیص افتراقی دیابت نوع 1 از دوم ، وجود آنتی بادی های اختصاصی به سلولهای بتا لوزالمعده مورد بررسی قرار می گیرد. علاوه بر این ، لپتین ، آنتی بادی های هورمون انسولین تعیین می شود. بنابراین ، تشخیص این بیماری براساس نتایج یک مطالعه آزمایشگاهی است.

معیار اصلی افزایش قند در جریان خون است. یک مطالعه کامل به شما امکان می دهد دوز مطلوب انسولین را انتخاب کنید.