Suppositories Clindamycin: دستورالعمل استفاده

کلینداسین ، از جمله به عنوان یک ماده فعال آنتی بیوتیک لینکلوزامید – کلیندامایسینیک درمان محلی است که در زنان و زایمان برای معالجه از آن استفاده می شود گاردنرلوز (واژینوز) منشا باکتریایی. مکانیسم عملکرد اشکال دوز موضعی دارو (کرم ، شیاف) برای ایجاد اختلال در فرآیندهای سنتز پروتئین داخل سلول در سلول میکروبی است که در سطح زیر واحد بزرگ ریبوزومی 50S رخ می دهد.

طیف عمل کلیندامایسین به اندازه کافی گسترده در دوزهای متوسط ، اثر باکتریواستاتیک دارو در رابطه با بسیاری از افراد میکروارگانیسم ها. در دوزهای بالاتر کلیندامایسین که با عمل ضد باکتریایی انجام می شود و هدف آن تخریب برخی است سویه های باکتریایی.

فعالیت اصلی کلیندامایسین مشاهده شده در رابطه با میکروارگانیسم هامنجر به شکل گیری واژینوز باکتریاییاز جمله: Mobiluncus spp. (mobilunkus) گاردنرلا واژینالیس (gardnerella vaginalis) Bacteroides spp. (باکتریها) پپتوسترپتوکوک spp. (پپتوسترپتوکوک) مایکوپلاسما hominis (مایکوپلاسما هومینیس).

بی تاب در معرض قرار گرفتن در معرض کلیندامایسین سویه ها هستند کاندیدا آلبیکنس (برفک زدن) و Trichomonas vaginalis (تریکوموناهای واژینال).

داخل وریدی (داخل مهبل) یک تزریق منفرد کلیندامایسین با دوز 100 میلی گرم منجر به جذب سیستمیک حدود 4٪ از دارو (حدود 4 میلی گرم) می شود. پلاسما Cmax کلیندامایسین 20 نانوگرم در میلی لیتر است.

عوارض جانبی

برخی از بیماران با استفاده از کلینداسین احساس عوارض جانبی منفی از جمله: خارش در مهبلآموزش بثورات ماکولاپوپولاروقوع کهیرتوسعه دهانه رحم یا کلپیتا (واژینیت) تحریک ولوووژینالاحساس سوزاندن.

از سیستم خون ساز در موارد نادر موارد زیر مشاهده شد: ترومبوسیتوپنیبرگشت پذیر لکوپنی, ائوزینوفیلی, نوتروپنی, آگرانولوسیتوز.

در صورت جذب سیستمیک قابل توجه کلیندامایسین ، تظاهرات عوارض جانبی سیستمیک ذاتی آن ممکن است ، از جمله تشکیل انتروكوليت شبه‌مبره (بسیار نادر)

کرم کلینداسین ، دستورالعمل استفاده

کرم کلینداسین با استفاده از اپلیکاتور یکبار مصرف ویژه و یکبار مصرف موجود در کیت برای محصولات دارویی ، برای استفاده داخل دهان درنظر گرفته شده است. مقدار توصیه شده روزانه یکبار مصرف کرم 100 میلی گرم است کلیندامایسین (حجم متقاضی کاملاً پر شده). معرفی دارو به بهترین روش در عصر (قبل از خواب) انجام می شود. مدت دوره درمانی ، به طور معمول ، از 3 تا 7 روز طول می کشد.

استفاده از اعمال کننده

برای دوز صحیح و تزریق کرم در مهبل ، توصیه می شود از اپلیکاتورهای یکبار مصرف که در بسته با مواد مخدر قرار دارند استفاده کنید و به تکنیک استفاده از آنها پایبند باشید ، یعنی:

درپوش محافظ را از لوله کرم خارج کنید ،
اپلیکاتور پلاستیکی یکبار مصرف را در محل قرار دهید ،
انتهای مخالف لوله را فشار دهید تا اپلیکاتور را به طور کامل پر کنید (هنگامی که پیستون به طور مستقل در حال حرکت است به طور کامل پر شده در نظر گرفته می شود) ،
روی پشت شما دراز بکشید ، اعمال کننده را تا حد امکان عمیق داخل واژن قرار دهید ،
به آرامی اعمال کننده را روی پیستون فشار دهید تا کاملاً خالی شود ،
اپلیکاتور استفاده شده را به دقت از واژن خارج کرده و آن را دور بیندازید.

شمع کلینداسین ، دستورالعمل استفاده

شیاف های کلینداسین نیز به صورت داخل وریدی مورد استفاده قرار می گیرند ، با یک بار تجویز روزانه یکم از شیاف 1 ، ترجیحا در عصر (قبل از خواب). مدت دوره درمانی ، به طور معمول ، از 3 تا 7 روز طول می کشد.

برای استفاده صحیح از دارو ، با بریدن فیلم محافظ در امتداد کانتورهای شمع ، باید یک شیاف از بسته بندی کانتور بیرونی رها شود. سپس در وضعیت خوابیده به پشت ، تا حد امکان عمق را به داخل واژن وارد کنید.

تعامل

هنگامی که با کلیندامایسین ترکیب شود ، اثر آمینوگلیکوزیدها افزایش می یابد (استرپتومایسین), ریفامپین و جنتامایسین.

کلیندامایسین با آن ناسازگار است آمینوفیلین, اریترومایسین, سولفات منیزیم, آمپی سیلین, گلوکونات کلسیممشتقات دی فنیل هیدانتوئین و باربیتورات.

اثرات کلیندامایسین به دلیل قرار گرفتن در معرض باعث افزایش آرامش عضلات می شود n-آنتی کولینرژیک.

روش کاربرد

شمع کلینداسین اعمال کنید: به صورت داخل صفحه‌ای. قبل از استفاده ، یک شیاف از بسته بندی کانتور رها می شود ، پس از برش فیلم در امتداد کانتور شیاف ، در صورت امکان ، در اعماق مهبل ، در حالت خوابیده به پشت قرار می گیرد.
1 شیاف 1 بار در روز ، بلافاصله قبل از خواب به مدت 3-7 روز پشت سر هم.

فرم و ترکیب دارو آزاد شود

کلینداسین به صورت شیاف برای تجویز واژن در بسته های تاول زده شده از 3 قطعه در جعبه مقوایی در دسترس است. این دارو با دستورالعمل های دقیق همراه است.

ماده فعال اصلی دارو کلیندامایسین فسفات است ، هر شیاف حاوی 100 میلی گرم از این ماده است. ترکیب شمع ها همچنین شامل تعدادی مؤلفه کمکی است.

خواص دارویی

کلینداسین متعلق به آنتی بیوتیک های گروه لینکلوزامید است. ماده فعال فعال دارو در رابطه با بسیاری از انواع پاتوژن های عفونت فعالیت درمانی بالایی دارد. عملکرد دارو باکتریواستاتیک است ، یعنی کلیندامایسین فسفات که جزئی از شیاف است ، با مسدود کردن سنتز پروتئینهای سلول میکروبی رشد و تولید مثل سلولهای پاتوژن پاتولوژیک را مهار می کند.

این دارو در برابر استافیلوکوکها ، استرپتوکوکها ، کورین باکتریها ، مایکوپلاسماها ، پپتوکوکها ، کلستریدیا بسیار مؤثر است. قبل از تجویز شیاف ، یک زن باید برای تعیین حساسیت پاتوژن به یک آنتی بیوتیک ، تحت آزمایشات تلقیح باکتریولوژیک و باکتریوسکوپی قرار گیرد.

این دارو در عمل زنان و زایمان برای درمان واژینوز باکتریایی ایجاد شده توسط میکروارگانیسم های حساس به کلیندامایسین استفاده می شود.

موارد منع مصرف

قبل از شروع درمان با دارو ، بیمار باید به پزشك متخصص زنان مراجعه كند ، آزمایش كند و دستورالعمل های پیوست را با دقت بخواند. شیافها در بیماران با حساسیت به کلیندامایسین یا اجزای کمکی که دارو را تشکیل می دهند ، زنان باردار و افراد مبتلا به نئوپلاسم بدخیم دیواره های واژن منع مصرف دارند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

در سه ماهه اول بارداری ، شیاف های کلینداسین برای مادران انتظار برای درمان تجویز نمی شوند. این امر به دلیل اطلاعات کافی در مورد اثرات ایمنی کلیندام آمین در رشد جنین نیست ، علاوه بر این ، در 12 هفته اول ، تمام ارگان ها و سیستم های کودک متولد نشده تشکیل می شوند و تأثیر دارو می تواند بر این روند تأثیر منفی بگذارد.

در سه ماهه دوم و سوم بارداری ، استفاده از شیافها فقط با توجه به نشانه های دقیق تحت نظر پزشک در صورت امکان وجود سود بالقوه برای مادر انتظار بسیار بیشتر از خطر احتمالی جنین می باشد.

عوارض جانبی

به طور کلی ، این دارو توسط بیماران به خوبی تحمل می شود ، اما در افراد با افزایش حساسیت فردی به کلیندامیتاسین ممکن است واکنش های منفی زیر ایجاد شود:

از طرف اندامهای دستگاه تناسلی - ایجاد فرآیندهای التهابی دهانه رحم ، واژینیت ، کلپیت ،
از اندام های خون ساز - کاهش تعداد لکوسیت ها ، نوتروپنی ، ائوزینوفیلی ، ترومبوسیتوپنی ، اگرانولوسیتوز ،
واکنش های موضعی - سوزش ، خارش در مهبل ، درد و ناراحتی ،
جذب سیستمیک دارو کم است ، اما در موارد نادر می تواند منجر به ایجاد انتروکولیت شبه منمباران شود.

دستورالعمل های ویژه

در طول درمان با شیاف واژن ، توصیه می شود از روابط جنسی خودداری کنید.

از آنجا که در طول درمان با شیاف های دارویی در یک زن ، ممکن است ترشحات واژن تقویت شود ، برای راحتی و بهداشت باید پدهای بهداشتی یکبار مصرف پوشیده شود.

در دوران قاعدگی ، درمان دارویی انجام نمی شود. شما باید تا پایان روزهای حساس منتظر بمانید و تنها پس از آن شروع به درمان کنید.

در دوران بارداری و شیردهی

طبق دستورالعملهای رسمی ، مطالعات بالینی ایمنی کلینداسیل در چه زمانی بارداری در سه ماهه اول انجام نشده است ، در ارتباط با آن ، استفاده از آن در این دوره توصیه نمی شود. درمان کلینداسین در طول زنان سه ماهه دوم و سوم بارداری فقط در مواردی که بیش از حد قابل توجه از مزایای چنین درمانی برای مادر باشد ، در مقایسه با پیامدهای منفی احتمالی برای جنین مجاز است.

با وجود این ، در زنان و زایمان یک عمل انتصاب کلینداسین در وجود دارد سه ماهه دوم و سوم بارداریاز آنجا که برخی عفونت های واژنمطمئناً نیاز به چنین درمانی دارد با توجه به بررسی های مربوط به این دارو به صورت کرم و همچنین بررسی های مربوط به شیاف در دوران بارداری در این دوره ها ، شایان ذکر است که در اکثر موارد ، درمان با کلینداسین منجر به از بین رفتن یک بیماری عفونی و بدون عواقب منفی برای مادر و جنین انتظار می شود.

جداسازی داخل بکار رفته استفاده می شود کلیندامایسین شیر مادر یک مادر شیرده مورد مطالعه قرار نگرفته است ، و ارتباط آن با آن ، هدف آن در دوره است شیردهی فقط با مقایسه مثبت فواید چنین درمانی برای مادر در مقایسه با خطرات احتمالی برای نوزاد ممکن است.

نظرات در مورد Klindatsin

بیشتر زنانی که از این دارو برای درمان استفاده می کنند واژینوز باکتریایی، من نظرات مثبتی را درمورد شیافهای کلینداسیل ، از جمله بیمارانی که مجبور به استفاده از این دارو با آنها هستند ، برشمردم بارداری در سه ماهه دوم و سوم. بررسی ها درباره کرم کلینداسین چندان زیاد نیست ، اما از نظر اثربخشی و ایمنی این داروی درمانی نیز مثبت هستند. به طور خلاصه تصور عمومی بیماران درباره کلینداسین درمانی واژینوز باکتریایی، توصیه می شود آن را برای استفاده مطابق با نشانه ها توصیه کنید ، اما تنها پس از مشورت با متخصص.

قیمت Klindatsin که در آن به خرید

در مقایسه با همتایان خود برای استفاده موضعی (از جمله پمادهای واژن ، کرمها ، شیافها ، کپسولها و غیره) ، هزینه کلینداسین در سطح بالایی است. به عنوان مثال ، قیمت کلینداسینا در شمع های شماره 3 حدود 650 روبل است (به ترتیب ، به طور متوسط 6 شمع برای 1300 روبل خریداری می شود). قیمت کرم کلینداسین در هر لوله از 20 گرم بین 350-400 روبل متغیر است.

واکنشهای جانبی

سیستم تناسلی: درد واژینال ، کاندیدیازیس واژینال ، بی نظمی در قاعدگی ، ترشحات واژینال ، دیسوریا ، پیلونفریت ، واژینیت / عفونت واژینال.

بدن به عنوان یک کل: عفونتهای قارچی ، درد شکم ، سردرد ، درد موضعی شکم ، تب ، درد در سمت ، درد در سراسر بدن ، ورم موضعی ، کاندیدیازیس.

دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال.

پوست و غشاهای مخاطی: خارش (نه در محل تزریق) ، بثورات ، درد در محل تزریق ، خارش (در محل تزریق).

در دوران بارداری یا شیردهی استفاده کنید

استفاده داخل بطنی از شیافهای کلیندامایسین فسفات در زنان باردار در سه ماهه دوم بارداری و همچنین استفاده سیستمیک کلیندامایسین در سه ماهه دوم و سوم به هیچ وجه منجر به اثرات پاتولوژیک نشده است.

در زنان در سه ماهه اول بارداری ، این دارو فقط در صورت وجود نشانه غیرقابل انکار باید مصرف شود.

مشخص نیست که آیا کلیندامایسین در شیر مادر بعد از مصرف داخل کلین آمایسین فسفات دفع می شود ، بنابراین ، در دوران شیردهی ، این دارو فقط درصورتی که سود مورد انتظار برای مادر از خطر بالقوه برای کودک تجاوز کند ، تجویز می شود.

کودکان از دارو استفاده نمی کنند.

ویژگی های برنامه

استفاده از شیافهای واژینال با کلیندامایسین می تواند منجر به ایجاد میکروارگانیسم های غیر حساس از جمله مخمر شود.

مصرف خوراکی و تزریق کلیندامایسین می تواند باعث اسهال و در بعضی موارد کولیت شود. اگر در صورت استفاده از فرم های دوز کلیندامایسین برای تجویز داخل وریدی ، اسهال شدید یا طولانی مدت ایجاد شود ، باید این دارو لغو شود ، باید روش های تشخیصی مناسب انجام شود و در صورت لزوم باید درمان انجام شود.

به بیماران باید هشدار داده شود که در طول درمان شیاف واژینال حاوی کلیندامایسین ، نباید وارد مقاربت واژینال شود و همچنین از انواع دیگر محصولات در نظر گرفته شده برای تجویز داخل وریدی (به عنوان مثال ، تامپون ، دوش) استفاده نکنید.

این محصول حاوی مؤلفه هایی است که می تواند استحکام محصولات لاتکس یا لاستیک مانند کاندوم یا دیافراگم های واژن ضد بارداری را کاهش دهد. بنابراین استفاده از چنین محصولاتی در طول درمان با دارو به صورت شیاف واژینال توصیه نمی شود.

تقریباً 30٪ (70/6٪ 6/6) کلیندامایسین پس از استفاده از شیافهای واژینال در گردش خون سیستمیک جذب می شود.