انسولین های Ultrashort: مقدمه و عمل ، نام ها و آنالوگ ها

* ضریب تأثیر برای سال 2017 طبق RSCI

این ژورنال در لیست نشریات علمی بررسی شده از طرف کمیسیون سنجش عالی درج شده است.

در شماره جدید بخوانید

دیابت نوع 2 (DM) یک بیماری پیشرونده است که برای حفظ کنترل قند خون هدفمند ، به منظور کاهش خطر ایجاد و پیشرفت عوارض دیررس ، نیاز به تقویت مداوم روش کاهش قند دارد. در طی 15 سال گذشته ، چندین کلاس جدید از داروهای کاهنده قند ایجاد شده و وارد عمل بالینی شده اند ، از جمله داروهای آنالوگ انسولین از هر دو عمل طولانی و فوق العاده کوتاه. موضوعات مربوط به انتخاب رژیم و آماده سازی انسولین برای شروع و شدت بخشیدن به درمان در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بحث برانگیز است. در این بررسی ، توصیه های انجمن دیابت آمریكا و اتحادیه اروپا برای مطالعه دیابت در مورد شروع و تشدید انسولین درمانی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 از جمله استفاده از آنالوگ های انسولین اولتراورتورت مورد بحث قرار گرفته است.
داروها و رژیمهای درمانی مورد استفاده برای دیابت نوع 2 ، نه تنها به بهبود كنترل قند خون كمك می كنند ، بلكه باعث افزایش رضایت بیمار از درمان و بهبود كیفیت زندگی آنها می شود. خواص فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک آنالوگهای مدرن انسولین باعث می شود تا حداکثر ترشح فیزیولوژیکی هورمون را در معرض خطر کمتری برای ایجاد حالات هیپوگلیسمی ، برای دستیابی و حفظ سطح گلیسمی هدف قرار دهید.

کلمات کلیدی: انسولین انسولین ، رژیم "پایه +" ، انسولین با بازال بولوس ، دیابت نوع 2.

برای استناد: I.V. گلینکینا با استفاده از آنالوگ های مدرن ultrashort انسولین در درمان دیابت نوع 2 // سرطان پستان. بررسی پزشکی. 2019.No 1 (I). س 26-30

استفاده از آنالوگ مدرن کوتاه کوتاه انسولین در درمان دیابت نوع 2

I.V. گلینکینا

دانشگاه Sechenov ، مسکو

دیابت نوع 2 (DM2) یک بیماری پیشرونده است که برای حفظ کنترل قند خون هدفمند جهت تقویت خطر پیشرفت و پیشرفت عوارض دیررس نیاز به تشدید مداوم کنترل قند درمانی دارد. در طی 15 سال گذشته ، چندین کلاس جدید از داروهای کاهش دهنده قند ایجاد شده و وارد عمل بالینی شده اند ، از جمله انسولین انسولین طولانی مدت و فوق العاده سریع. انتخاب رژیم انسولین و داروهای لازم برای شروع و تشدید درمان در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 قابل بحث است. توصیه های انجمن دیابت آمریكا و اتحادیه اروپا برای مطالعه دیابت برای شروع و تیتراسیون انسولین درمانی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 از جمله استفاده از آنالوگ عمل كننده بسیار سریع انسولین ، در این بررسی مورد بحث قرار گرفته است.
داروها و رژیمهای درمانی مورد استفاده در DM2 نه تنها باید کنترل گلیسمی را بهبود ببخشند بلکه رضایت بیمار را از درمان افزایش داده و کیفیت زندگی را نیز بهبود می بخشد. خواص فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک آنالوگ انسولین مدرن اجازه می دهد تا ترشح فیزیولوژیکی هورمون را تا حداکثر ممکن با خطر کمتر از توسعه حالات هیپوگلیسمی ، تقلید و سطح هدف گلیسمی را به دست آورد و حفظ کند.

کلمات کلیدی: انسولین ، گلیسینین ، حالت "بازال +" ، انسولین درمانی بازال بولوس ، دیابت نوع 2
برای استناد: Glinkina I.V. استفاده از آنالوگ مدرن کوتاه کوتاه انسولین در درمان دیابت نوع 2. RMJ بررسی پزشکی. 2019.1 (I): 26-30.

در این بررسی ، توصیه های انجمن دیابت آمریكا و اتحادیه اروپا برای مطالعه دیابت در مورد شروع و تشدید انسولین درمانی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 از جمله استفاده از آنالوگ های انسولین اولتراورتورت مورد بحث قرار گرفته است.

شروع تزریق درمانی

مطابق توصیه های به روز شده ADA / EASD ، در بیشتر موارد ، اگر ترکیب دو یا سه برابر BSC بی اثر باشد ، تزریق درمانی توصیه می شود ، در حالی که اگر قبلاً تجویز نشده باشد ، aHPP-1 به عنوان اولین خط توصیه می شود. اگر بیمار علائم کمبود متابولیک یا سطح HbA1c> 10٪ (یا بیش از 2٪ بالاتر از سطح هدف) را نشان داد ، توصیه می شود شروع انسولین درمانی را در نظر بگیرید. اما با در نظر گرفتن میزان دسترسی پایین aHPP-1 در فدراسیون روسیه ، به دلیل هزینه بالای آنها ، شدت بخشیدن به کاهش قند در بخش بیشتری از بیماران انجام شده است و احتمالاً با شروع انسولین درمانی انجام خواهد شد. هنگام تصمیم گیری در مورد توصیه به منظور تجویز انسولین ، توصیه می شود انسولین پایه ، یک مهار کننده قوی گلوکونوژنز در کبد ، به درمان CSP اضافه شود ، که در درجه اول باعث کاهش سطح گلیسمی ناشتا می شود و این به کاهش گلیسمی در طول روز کمک می کند.

در حال حاضر ، تقریباً تمام داروهای انسولین پایه در فدراسیون روسیه در دسترس هستند: پروتئین پروتئین Hagedorn خنثی کلاسیک (NPH-انسولین) ، و همچنین آنالوگ های انسولین با عملکرد طولانی و فوق العاده طولانی - انسولین دزمیر ، انسولین گلارژین در دو غلظت (100 PIECES / ml یا 300 PIECES / ml) و انسولین انسولین (100 قطعه در میلی لیتر). داروها از نظر مدت زمان عمل متفاوت هستند ، که منجر به اختلاف در میزان دفعات مصرف (1 روز / روز یا 2 روز / روز) می شود. درمان طولانی مدت انسولین انسولین در مقایسه با روش NPH-انسولین درمانی ، با خطر کمتری از هیپوگلیسمی همراه است ، که برای بیمارانی که دارای خطر قلبی عروقی یا CVD هستند ، ارجحیت دارد. فرکانس Hypo
گلیسمی در درمان با انسولین گلارگین 300 IU / ml کمتر از انسولین گلارژین درمانی 100 IU / ml است. علاوه بر این ، استفاده از انسولین غلیظ انسولین (300 IU / میلی لیتر) می تواند میزان انسولین تجویز شده را کاهش دهد ، که برای بیماران چاق دریافت دوزهای زیاد 6-8 مناسب است. یكی از اصلی ترین شرایط برای دستیابی به مقادیر هدف كنترل گلیسمی بعد از شروع درمان با انسولین پایه ، تیتراسیون به موقع دوز آن است. این امر فقط در هنگام آموزش خود تیتراسیون دارو به بیمار عملی می شود ، که در هنگام استفاده از الگوریتم ساده و قابل فهم آن امکان پذیر است.

با این حال ، همه بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با افزودن انسولین پایه برای دستیابی به سطح هدف HbA1c ، افزایش در کاهش قند درمانی ندارند. به ویژه ، بیماران با سطح پایه بالاتر HbA1c ، که دارای اضافه وزن یا چاقی هستند ، مدت بیماری طولانی تر دارند و مدت طولانی است که در چندین درمان SSP قرار گرفته اند ، به احتمال زیاد نیاز به تشدید بیشتر درمان هیپوگلیسمیک در تاریخ زودتر دارند.

انسولین Ultrashort Humalog ، NovoRapid و Apidra. انسولین کوتاه انسان

انسولین کوتاه مدت انسان 30-45 دقیقه پس از تزریق شروع می شود ، و آخرین نوع فوق انسولین انسولین Humalog ، NovoRapid و Apidra - حتی سریعتر ، بعد از 10-15 دقیقه.

Humalog ، NovoRapid و Apidra دقیقا انسولین انسانی نیستند ، بلکه آنالوگ ها ، یعنی اصلاح شده ، در مقایسه با انسولین واقعی انسان بهبود یافته اند.

با تشکر از فرمول بهبود یافته آنها ، آنها بعد از ورود به بدن سریعتر قند خون را کاهش می دهند.

آنالوگهای انسولین Ultrashort برای سرکوب سریع قند خون ایجاد شده اند که وقتی دیابتی می خواهد کربوهیدرات سریع بخورد ، رخ می دهد. متأسفانه ، این ایده در عمل عملی نیست ، زیرا قند از محصولات ممنوعه مانند دیوانه پرش می کند.

با راه اندازی Humalog ، NovoRapid و Apidra ، ما همچنان رژیم غذایی کم کربوهیدرات را دنبال می کنیم.

ما از آنالوگهای ultrashort انسولین برای کاهش سریع قند در حالت طبیعی در صورت ناگهانی پرش استفاده می کنیم ، و همچنین گاهی اوقات در شرایط خاص قبل از غذا خوردن ، هنگامی که صبر کنید 40-45 دقیقه قبل از غذا ناراحت کننده باشد.

تزریق انسولین کوتاه یا ultrashort قبل از غذا برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 ، که قند خون بالایی دارند بعد از خوردن غذا لازم است. فرض بر این است که شما در حال حاضر رژیم کم کربوهیدرات را دنبال می کنید ، و همچنین قرصهای دیابت نوع 2 را نیز امتحان کرده اید ، اما همه این اقدامات فقط تا حدی کمک کرده اند. درباره دیابت نوع 2 و دیابت نوع 1 اطلاعات کسب کنید.

به عنوان یک قاعده ، معقول است که بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 فقط با انسولین طولانی مدت درمان شوند ، همانطور که در مقاله "انسولین طولانی لانتوس و گلارژین" توضیح داده شده است. متوسط ​​NPH-انسولین پروتافان. "

شاید لوزالمعده شما از انسولین طولانی مدت به خوبی استراحت کند و به حدی برسد که می تواند بعد از خوردن غذا ، بدون تزریق اضافی انسولین قبل از غذا ، جهش قند خون را خاموش کند.

در هر صورت ، تصمیم نهایی مبنی بر اینکه انسولین برای تجویز ، در چه ساعاتی و با چه دوزهایی از آن تزریق می شود ، فقط با نتایج حاصل از کنترل کامل قند خون برای حداقل 7 روز انجام می شود. یک رژیم انسولین درمانی مؤثر فقط می تواند فردی باشد.

برای تهیه آن ، پزشک و خود بیمار باید بیشتر از این که همه بیماران دیابتی برای 1-2 تزریق دوز ثابت انسولین در روز بنویسند ، تجویز یکسانی را بنویسند. توصیه می کنیم مقاله "چه نوع انسولین را برای تزریق ، در چه زمان و در چه دوزهایی بخوانید" مطالعه کنید.

طرح های دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2. "

نحوه درمان دیابت با انسولین کوتاه یا فوق کوتاه

انسولین Ultrashort قبل از اینکه بدن برای جذب پروتئین ها و تبدیل برخی از آنها به گلوکز ، شروع به فعالیت کند ، شروع به فعالیت می کند. بنابراین ، اگر رژیم غذایی کم کربوهیدرات را دنبال می کنید ، انسولین کوتاه بهتر از یک Humalog ، NovoRapid یا Apidra قبل از غذا است.

انسولین کوتاه باید 45 دقیقه قبل از غذا تجویز شود. این زمان تقریبی است و هر بیمار مبتلا به دیابت باید آن را به صورت جداگانه برای خودش روشن کند. چگونه این کار را انجام دهید ، در اینجا بخوانید. عمل انواع سریع انسولین حدود 5 ساعت طول می کشد.

این دقیقاً زمانی است که افراد معمولاً نیاز به هضم کامل وعده غذایی خود دارند.

ما در شرایط اضطراری از انسولین اولتراورتورت استفاده می کنیم تا اگر ناگهان پرش کند قند خون به حالت عادی برسد. عوارض دیابت در حالی که قند خون بالا نگه داشته می شود بروز می کند.

بنابراین ، ما سعی می کنیم تا در اسرع وقت آن را به حالت عادی پایین بیاوریم و برای این انسولین فوق العاده کوتاه بهتر از کوتاه است. اگر به دیابت نوع 2 خفیف مبتلا هستید ، یعنی قند بالا به سرعت خود به خود عادی می شود ، بنابراین برای کاهش آن نیازی به تزریق انسولین اضافی ندارید.

فقط کنترل کامل قند برای چند روز متوالی به درک نحوه رفتار قند خون در بیمار مبتلا به دیابت کمک می کند.

انواع بسیار کوتاه انسولین - سریعتر از همه عمل کنید

انواع اولتراستورت انسولین عبارتند از: هومالوگ (لیزپرو) ، نووآراپید (آسپارت) و آپیدرا (گلولیزین). آنها توسط سه شرکت داروسازی مختلف تولید می شوند که با یکدیگر رقابت می کنند.

انسولین کوتاه معمول انسانی است و اولتراستورت آنالوگ ها هستند ، یعنی اصلاح شده ، بهبود یافته ، در مقایسه با انسولین واقعی انسان.

پیشرفت در این واقعیت نهفته است که آنها حتی سریعتر از موارد کوتاه مدت معمول - 5-15 دقیقه پس از تزریق ، قند خون را کاهش می دهند.

هنگامی که یک فرد دیابتی بخواهد کربوهیدرات سریع بخورد ، آنالوگهای انسولین Ultrashort برای کاهش سرعت قند خون اختراع شد. متأسفانه ، این ایده در عمل عملی نیست.

کربوهیدرات ها ، که بلافاصله جذب می شوند ، هنوز قند خون را سریعتر از آن افزایش می دهند ، حتی آخرین انسولین فوق العاده کوتاه که باعث کاهش آن می شود. با راه اندازی این نوع جدید انسولین در بازار ، هیچ کس لزوم پیروی از رژیم کم کربوهیدرات و رعایت روش بارهای سبک را لغو نکرد.

البته ، شما فقط باید رژیم را دنبال کنید اگر می خواهید دیابت را به درستی کنترل کنید و از عوارض آن جلوگیری کنید.

اگر از رژیم غذایی کم کربوهیدرات برای دیابت نوع 1 یا نوع 2 پیروی می کنید ، انسولین کوتاه انسانی برای تزریق قبل از غذا بهتر از همتایان فوق العاده کوتاه است.

زیرا در بیماران دیابتی که کربوهیدرات کمی مصرف می کنند ، بدن ابتدا پروتئین ها را هضم می کند و سپس برخی از آنها را به گلوکز تبدیل می کند. این یک روند کند است و انسولین اولتراستورت خیلی سریع شروع به فعالیت می کند.

انواع کوتاه انسولین - درست است. آنها معمولاً 40-45 دقیقه قبل از یک وعده غذایی کم کربوهیدرات را باید هوس می کنند.

با این حال ، برای بیماران دیابتی که کربوهیدرات ها را در رژیم های غذایی خود محدود می کنند ، آنالوگ های انسولین ultrashort همچنین می توانند مفید باشند.

اگر قند خود را با یک گلوکومتر اندازه گیری کردید و فهمیدید که پرش دارد ، انسولین فوق العاده کوتاه آن را سریعتر از کوتاه می کند. این بدان معنی است که عوارض دیابت زمان کمتری برای بروز خواهد داشت.

در صورتی که مدت زمان 45 دقیقه صبر کردن قبل از شروع به خوردن غذا وجود ندارد ، می توانید به انسولین اولتراورتورت تزریق کنید. این امر در رستوران یا مسافرت ضروری است.

توجه! انسولین های Ultrashort بسیار قوی تر از نمونه های کوتاه معمولی هستند. به طور خاص ، 1 واحد Humaloga قند خون را حدود 2.5 برابر بیشتر از 1 واحد انسولین کوتاه می کند. NovoRapid و Apidra تقریباً 1.5 برابر قوی تر از انسولین کوتاه هستند.

این یک نسبت تقریبی است و برای هر بیمار دیابتی باید با آزمایش و خطا آن را برای خودش ایجاد کند. بر این اساس ، دوزهای آنالوگ انسولین ultrashort باید بسیار پایین تر از دوزهای معادل انسولین کوتاه انسان باشد.

همچنین ، آزمایش ها نشان می دهد که Humalog 5 دقیقه سریعتر از NovoRapid و Apidra شروع به فعالیت می کند.

مزایا و مضرات انسولین اولتراورتورت

در مقایسه با گونه های کوتاه انسولین انسانی ، آنالوگ های انسولین ultrashort جدیدتر دارای مزایا و معایبی هستند. آنها اوج عمل را دارند ، اما سطح خون آنها پایین تر از آن است که انسولین کوتاه مرتب تزریق شود.

از آنجا که انسولین اولتراستورت اوج واضح تری دارد ، می توان حدس زد که چه مقدار کربوهیدرات رژیمی را باید بخورید تا قند خون نرمال شود.

اگر یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات برای کنترل دیابت دنبال کنید ، عمل صاف انسولین کوتاه بسیار مناسب با جذب مواد غذایی توسط بدن است.

از طرف دیگر ، تزریق انسولین کوتاه باید 40-45 دقیقه قبل از غذا انجام شود. اگر شروع به مصرف سریعتر غذا کنید ، انسولین کوتاه مدت زمان لازم برای عمل نخواهد داشت و قند خون پرش خواهد شد. انواع جدید اولتراستورت انسولین خیلی سریعتر عمل می کنند ، در طی 10-15 دقیقه بعد از تزریق.

این بسیار راحت است اگر دقیقاً نمی دانید برای شروع غذا چه زمان لازم خواهد بود. مثلاً وقتی در رستوران هستید. اگر در رژیم غذایی کم کربوهیدرات هستید ، توصیه می کنیم قبل از غذا در شرایط عادی از انسولین کوتاه انسان استفاده کنید.

همچنین انسولین فوق العاده کوتاه را برای موارد خاص آماده نگه دارید.

تمرین نشان می دهد که انواع اولتراورتورت انسولین بر قند خون نسبت به نمونه های کوتاه تأثیر می گذارد. آنها حتی اگر در دوزهای کوچک تزریق شوند ، با پیش بینی رژیم کم کربوهیدرات و حتی در صورت تزریق دوزهای بزرگ استاندارد ، کمتر از حد قابل پیش بینی عمل می کنند.

همچنین توجه داشته باشید که انواع اولتراورتورت انسولین بسیار قدرتمندتر از انواع کوتاه هستند. 1 واحد Humaloga قند خون را حدود 2.5 برابر قویتر از 1 واحد انسولین کوتاه می کند. NovoRapid و Apidra تقریباً 1.5 برابر قوی تر از انسولین کوتاه هستند. بر این اساس ، دوز هومالوگ باید تقریبا 0.4 دوز انسولین کوتاه و دوز نوورآپید یا آپیدرا - تقریباً دوز باشد.

این اطلاعات نشانگر است که شما باید از طریق آزمایش برای خودتان روشن کنید.

هدف اصلی ما این است که از پرش قند خون بعد از خوردن غذا به حداقل یا به طور کامل جلوگیری کنیم. برای رسیدن به این هدف ، شما باید قبل از غذا با حاشیه زمان کافی تزریق کنید تا انسولین شروع به عمل کند. از یک طرف ، ما می خواهیم انسولین شروع به کاهش قند خون کند فقط وقتی غذای هضم شده شروع به افزایش آن می کند.

از طرف دیگر ، اگر خیلی زود انسولین تزریق کنید ، قند خون شما سریعتر از آن کاهش می یابد تا غذا بتواند آن را بلند کند. تمرین نشان می دهد که بهتر است 40-45 دقیقه قبل از شروع وعده غذایی کم کربوهیدرات ، انسولین کوتاه تزریق کنید. یک استثناء بیمارانی هستند که دچار گاستروپارز دیابتی شده اند ، یعنی.

تخلیه معده را آهسته بعد از غذا بخورید.

به ندرت ، اما هنوز هم با بیماران مبتلا به دیابت روبرو می شویم ، که در آنها انواع کوتاه انسولین به دلایلی به ویژه به آرامی در جریان خون جذب می شوند. آنها برای مثال باید 1.5 ساعت قبل از غذا چنین انسولین تزریق کنند.

البته ، این خیلی راحت نیست. آنها قبل از غذا باید از جدیدترین آنالوگهای انسولین اولتراشورت استفاده کنند که سریعترین آن Humalog است.

ما یک بار دیگر تأکید می کنیم که چنین دیابتی ها یک اتفاق بسیار نادر است.

ادامه مقاله ای که شما فقط خوانده اید صفحه "نحوه محاسبه دوز انسولین قبل از غذا است. چگونه می توان قند را با تزریق سریع انسولین به حالت طبیعی کاهش داد. "

آمار عوارض هر ساله ناراحت کننده تر می شود! انجمن دیابت روسیه ادعا می کند که از هر ده نفر در کشور ما یک نفر مبتلا به دیابت است. اما حقیقت ظالمانه این است که این بیماری به خودی خود ترسناک نیست ، بلکه عوارض آن و شیوه زندگی منجر به آن می شود. چگونه می توانم بر این بیماری غلبه کنم ، در مصاحبه ای می گوید ... بیشتر بدانید ... "

اصل عمل

انسولین اولتراشورت سریعترین عمل خود را انجام می دهد.بلافاصله پس از تجویز ، باعث می شود لوزالمعده انسولین تولید کند ، که غلظت گلوکز در خون را چسبیده و تنظیم می کند. در عین حال ، باید بعد از خوردن غذا تجویز شود. اگر تمام قوانین استفاده را رعایت کنید ، دیگر نیازی به استفاده از انواع دیگر انسولین نخواهید داشت.

انسولین با عملکرد بسیار کوتاه معمولاً برای عادی سازی سطح قند خون استفاده می شود. با کمک او ، سلامت او فقط در عرض چند دقیقه ترمیم می شود.

انسولین کوتاه - چیست؟

انسولین کوتاه مدت یک ماده خاص برای کاهش قند است که تنظیم کننده متابولیسم کربوهیدرات در بدن است.

ترکیب این دارو شامل یک محلول هورمونی خالص است ، که حاوی هیچ ماده افزودنی نیست که اثر آن را روی بدن طولانی تر کند.

گروهی از انسولین های کوتاه مدت سریعتر از سایرین عمل می کنند ، اما کل مدت فعالیت آنها کوتاه است.

داروی عضلانی در گلدانهای شیشه ای بسته شده و بسته شده با برش با پردازش آلومینیوم موجود است.

تأثیر انسولین کوتاه مدت بر بدن همراه است:

• سرکوب یا تحریک آنزیم های خاص ،
• فعال سازی سنتز گلیکوژن و هگزوکیناز ،
• سرکوب اسیدهای چرب فعال لیپاز.

میزان ترشح و بیوسنتز به میزان گلوکز موجود در جریان خون بستگی دارد. با افزایش سطح آن ، فرایندهای تولید انسولین در لوزالمعده افزایش می یابد ، و برعکس ، با کاهش غلظت ، ترشح کند می شود.

نام مواد مخدر

انسولین Ultrashort هر روز به طور فزاینده ای محبوب می شود. در میان آنالوگ ها ، جدیدترین است ، دائماً تحقیقاتی روی ما انجام می شود. بیشتر اوقات ، متخصصان استفاده از هومولین ، Insuman رپید ، هومورال ، اکراپید را تجویز می کنند.

در عمل آنها کاملاً مشابه هورمون طبیعی هستند. تنها تفاوت آنها در این است که می توان از آنها در نوع اول و نوع دوم دیابت استفاده کرد. آنها همچنین می توانند در دوران بارداری ، به بیماران بعد از عمل و با کتوسیتوز تزریق شوند.

محبوب ترین در میان همه انسولین های با عملکرد کوتاه کوتاه ، Humalog است. به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند ، خود را به عنوان ابزاری کاملاً مؤثر شناخته شده است.

اندکی کمتر ، بیماران Novorapid و Apidra تجویز می شوند. آنها یک محلول لیپروئینسولین یا انسولین گلایسین هستند. همه آنها در عمل با ارگانیک مشابه هستند. بلافاصله پس از تجویز ، سطح گلوکز خون را پایین آورده و بهزیستی فرد را بهبود می بخشند.

طبقه بندی انسولین کوتاه

با توجه به خصوصیات زمانی انسولین با عملکرد کوتاه:

• انسولین های کوتاه (محلول ، تنظیم کننده) - بعد از تجویز بعد از نیم ساعت عمل کنید ، بنابراین توصیه می شود 40-50 دقیقه قبل از غذا از آنها استفاده کنید. غلظت اوج ماده فعال در جریان خون بعد از 2 ساعت می رسد و پس از 6 ساعت فقط اثری از دارو در بدن باقی می ماند. انسولین های کوتاه شامل خوک های محلول در انسان و ژنتیکی محلول در ژنتیکی با حل ژنتیکی و حل شده در انسان است.
• انسولین های Ultrashort (انسانی ، آنالوگ) - بعد از گذشت 15 دقیقه بعد از تجویز روی بدن تأثیر بگذارد. فعالیت قله نیز پس از چند ساعت حاصل می شود. دفع کامل بدن پس از 4 ساعت اتفاق می افتد. با توجه به این که انسولین اولتراورتورت اثر فیزیولوژیکی بیشتری دارد ، از آماده سازی هایی که در آن موجود است می توان 5-10 دقیقه قبل از غذا یا بلافاصله بعد از غذا استفاده کرد. این نوع دارو می تواند شامل انسولین آسپارت و آنالوگ های نیمه سنتتیک انسولین انسانی باشد.

لازم به ذکر است انسولین با عملکرد فوق العاده شبیه واکنش طبیعی بدن انسان به افزایش قند خون بعد از خوردن غذا است. به همین دلیل است که باید کمی قبل یا بلافاصله بعد از غذا مصرف شود.

بازگشت به مطالب

مزایا و مضرات

اگر انسولین با عملکرد کوتاه مدت را با سایر انواع این دارو مقایسه کنیم ، مزایای بسیار زیادی دارد. فعال تر است ، اما به سرعت از بدن دفع می شود.

انسولین کوتاه مدت بسیار کندتر فعال می شود ، در حالی که دیگر در بدن وجود دارد. با توجه به نوع فوق العاده کوتاه این دارو ، مشخص می شود که چه مقدار مواد غذایی لازم برای غذا بخورید.

همچنین ، با انسولین فوق العاده کوتاه ، لازم نیست دقیقاً مشخص کنید که می خواهید چه غذایی بخورید. کافی است مستقیم یا حداقل 10 دقیقه قبل از میان وعده وارد دارو شوید. این برای افرادی که نمی توانند برنامه پایدار داشته باشند بسیار مناسب است. همچنین در مواقع ضروری مورد استفاده قرار می گیرد که لازم باشد احتمال ابتلا به کما دیابتی به حداقل برسد.

چگونه دوز را محاسبه کنیم؟

دوز دقیق مقدار مورد نیاز انسولین اولتراورتورت به ویژگی های بدن و روند بیماری بستگی دارد.

اول از همه ، متخصص باید وضعیت لوزالمعده را ارزیابی کند: چقدر سالم است ، چقدر انسولین تولید می شود.

متخصص باید مشخص کند که در هر 1 کیلوگرم جرم چه مقدار هورمون در روز تولید می شود. عدد حاصل به دو قسمت تقسیم می شود و پس از آن دوز مشخص می شود. به عنوان مثال: فردی که از دیابت رنج می برد وزن 70 کیلوگرم دارد. بنابراین ، او باید از 35 U از انسولین با عملکرد بسیار کوتاه استفاده کند تا بدن وی به طور عادی کار کند.

اگر لوزالمعده حداقل تا حدی قادر به عملکرد مستقل باشد ، سپس انسولین با عملکرد بسیار کوتاه با طولانی مدت با نسبت 50 به 50 یا 40 به 60 مخلوط می شود - متخصص مقدار دقیق را تعیین می کند. به خاطر داشته باشید که برای تنظیم مداوم درمان ، باید معاینات منظم انجام دهید.

به یاد داشته باشید که در طول روز ، نیاز فرد به انسولین تغییر می کند. به عنوان مثال ، در وعده صبحانه 2 برابر بیشتر از واحدهای نان مصرف می شود. در بعد از ظهر ، این ضریب به 1.5 ، و در عصر - به 1.25 کاهش می یابد.

اگر ورزش می کنید یا یک سبک زندگی فعال را اجرا می کنید ، فراموش نکنید که مرتباً رژیم درمانی را تنظیم کنید. اگر بارهای کوچک دارید ، دیگر هیچ دلیلی برای تغییر دوز وجود ندارد. اگر قند در حد طبیعی باشد ، 2-4 واحد نان به مقدار تجویز شده اضافه می شود.

حالت پذیرش

با وجود تمام ایمنی آن ، در هنگام استفاده از انسولین اولتراورتورت ، هنوز هم باید تعدادی از قوانین و الزامات خاص را رعایت کنید.

توصیه های زیر را فراموش نکنید:

• دارو بلافاصله قبل از غذا تجویز می شود ،
• برای تزریق ، از یک سرنگ مخصوص استفاده کنید ،
• بهتر است دارو را در شکم یا باسن تزریق کنید ،
• قبل از تزریق ، محل تزریق را با دقت ماساژ دهید ،
• به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید تا تمام تغییرات را رصد کند.

به خاطر داشته باشید که استفاده از انسولین با عملکرد بسیار کوتاه باید منظم باشد: در همان دوز ، تقریباً در همان زمان انجام می شود. محل مصرف دارو به طور مداوم برای جلوگیری از ایجاد زخم های دردناک تغییر می یابد.

فراموش نکنید که این دارو به شرایط ویژه ای برای ذخیره سازی نیاز دارد. شما باید آمپول ها را در مکانی سرد نگه دارید که خورشید به آن نرسد. در همان زمان ، آمپول های باز مشمول ذخیره نیستند - در غیر این صورت خاصیت آن را تغییر می دهد.

اگر به طور صحیح و کامل غذا بخورید ، اصلاً نیازی به استفاده از انسولین کوتاه مدت ندارید. این ماده فقط در مواردی استفاده می شود که لازم است هرچه سریعتر غلظت گلوکز در خون کاهش یابد تا از بروز عوارض جدی جلوگیری شود.

اگر این واقعیت را نادیده بگیرید که سطح گلوکز شما برای مدت طولانی بالا است ، باعث ایجاد اختلالات جدی در سیستم قلبی و عروقی می شود. مصرف انسولین فوق العاده کوتاه به عادی سازی آن در عرض چند دقیقه کمک می کند. در این حالت ، هیچ گونه ناراحتی احساس نخواهید کرد ، می توانید بلافاصله به کار خود برگردید.

انسولین کوتاه در درمان دیابت

انسولین دیابت به جلوگیری از بروز عوارض ، طولانی تر شدن عمر دیابتی و بهبود کیفیت آن کمک می کند. همچنین تزریق این دارو باعث کاهش بار لوزالمعده می شود که به ترمیم جزئی سلول های بتا کمک می کند.

اثر مشابهی با دیابت نوع 2 با اجرای صحیح برنامه درمانی و پیروی از رژیم توصیه شده توسط پزشک حاصل می شود. ترمیم سلول های بتا تنها درصورتی که تشخیص به موقع انجام شود و اقدامات درمانی بدون تاخیر انجام شود ، فقط با دیابت نوع 1 امکان پذیر است.

دیابتی ها چه باید داشته باشند؟ همین حالا منوی هفتگی متعادل ما را بررسی کنید!

تزریق انسولین در 2-3 روز در روز نیم ساعت قبل از غذا تجویز می شود. دوز معمول دارو از 10 تا 40 واحد در روز است.

با یک کما دیابتی ، مقدار بیشتری از دارو مورد نیاز است: برای تجویز زیر جلدی - از 100 قطره و بالاتر ، و برای تجویز داخل وریدی - تا 50 پیکس در روز.

برای درمان تاکسیدرمی دیابتی ، میزان انسولین مطابق با شدت بیماری زمینه ای محاسبه می شود.

در موارد دیگر ، مقدار زیادی از ماده هورمونی لازم نیست ؛ دوزهای کوچک توصیه می شود ، اما بیشتر اوقات.

واکنشهای اصلی عارضه پس از تجویز یک عامل هورمونی هنگامی اتفاق می افتد که توصیه های دوز رعایت نشود. این با افزایش قابل توجه انسولین در جریان خون همراه است.

در موارد شدید افزایش شدید هورمون در جریان خون (در صورت عدم مصرف به موقع کربوهیدرات ها) ، ممکن است تشنج همراه باشد ، که همراه با از دست دادن هوشیاری و کما هیپوگلیسمی است.

تمام داروهایی که حاوی انسولین های کوتاه انسانی یا آنالوگ های آنها هستند دارای خصوصیات مشابهی هستند. بنابراین ، در صورت لزوم ، آنها می توانند با رعایت همان دوزها ، با مشورت قبلی پزشک ، جایگزین شوند. بنابراین ، یک انتخاب کوچک از نامهای انسولین با عملکرد کوتاه و سریع عمل می کند

محبوب ترین و دارویی است بازیگری کوتاه هستند:

انسولین کوتاه و ultrashort

انسولین کوتاه و ultrashort 5 (100٪) به 1 رای دادند

دیابت یک بیماری خوشایند نیست.

و آیا اصلاً بیماریهای خوشایندی وجود دارد؟ این oxymoron به یک دلیل در اینجا داده می شود - پس از همه ، درمان دیابت می تواند متفاوت باشد ، از جمله بدون درد. بستگی به مورد خاص بیماری ، به ماهیت و ویژگی های آن دارد.

در این مقاله می خواهیم یکی از متداول ترین روش های متوقف کردن و درمان دیابت - انسولین کوتاه مدت را در نظر بگیریم.

شما می پرسید انسولین چیست؟ این یک داروی خاص ضد دیابتی است که به کاهش قند خون کمک می کند و همچنین باعث جذب مناسب گلوکز و تقویت گلوکوژنز می شود.

ما به انسولین کوتاه مدت علاقه داریم. از این گذشته ، این نوع دارو است که به شما امکان می دهد به سرعت و به موقع از افزایش قند خون جلوگیری کنید ، این به معنای متوقف کردن احساسات دردناک در زمان است.

عمل انسولین کوتاه و ultrashort

به طور معمول ، انسولین سریع انسولین نوع انسانی یا انسولین خنثی از نوع حیوانی است. از طریق تبدیل انسولین خوک تولید می شود ، و پس از آن تخمیر می شود.

پس از تزریق این نوع انسولین به بیمار در زیر پوست ، عمل آن در طی نیم ساعت آغاز می شود و این باعث می شود آنتی بیوتیک بسیار مؤثر باشد. اغلب ، چنین انسولین با انسولین طولانی مدت ترکیب می شود.

انسولین کوتاه مدت یا فوق العاده کوتاه ، کدام یک را انتخاب کنید؟

برای پاسخ به این سؤال ، ابتدا باید از چندین عامل - وضعیت جسمی بیمار ، محل تزریق و همچنین دوز استفاده کنید.

در بین انسولین های با عملکرد بسیار کوتاه ، Humalog ، Apidra و Novorapid رایج ترین هستند. اینها داروهای بسیار انسولین انسولین هستند که از طریق آن شروع به فعالیت می کنند 15 دقیقه.

اگر صحبت کنیم انسولین های انسانی اقدام سریع ، شایان ذکر است که Actrarapid ، Insuman Rapid و Homorap را برجسته کنید.

گونه های حیوانی انسولین توسط داروهایی مانند Insulrap SPP ، Pensulin SR ، Iletin II Regular و بسیاری دیگر ارائه شده است. اغلب آنها برای بیمارانی که ماهیت بیماری مستقل از انسولین دارند و به عبارتی دیابت نوع دوم ، مناسب هستند.

انسولین های نوع کوتاه حیوانات به دلیل وجود ساختار کاملاً متفاوت پروتئین در آنها ، با برخی ناسازگاری ها با بدن انسان مشخص می شوند. علاوه بر این ، این نوع انسولین برای همه بیماران مناسب نیست ، به دلیل ویژگی های بدن انسان ، به عنوان مثال عدم توانایی در جذب چربی های حیوانات.

روش استفاده از انسولین کوتاه

• بنابراین ، مهم نیست که چه نوع انسولینی سریع بیمار انتخاب کند ، تأثیر آنها تفاوت چندانی نخواهد داشت - مصرف آنها قبل از غذا ، بیمار در جذب سریع تر آنها نقش دارد ، به این معنی که اثر تقریباً بلافاصله رخ می دهد.
• در بیشتر مواقع ، انسولین های سریع به صورت مایع به صورت خوراکی مصرف می شوند. این نه تنها راحت است ، بلکه برای بدن نیز مفیدتر است ، زیرا نیازی به حل کردن عناصر اضافی نیست.
• شما همچنین می توانید تزریق کنید ، اما فقط نیم ساعت قبل از غذا. این کار را با دقت انجام دهید و وارد رگ خونی نشوید. پس از تزریق توصیه می شود محل را ماساژ ندهید. سعی کنید هر بار در یک مکان دیگر چاقو بزنید.
• دوز هر دیابتی شخصی خواهد بود. معمولاً برای بزرگسالان 8 تا 24 واحد در روز است. کودکان - حداکثر 8 واحد در روز.
• مراقب باشید بیش از حد مصرف نکنید. در این حالت ممکن است هیپوگلیسمی رخ دهد. احساس بی حالی و لرزش خواهید کرد.
• انسولین کوتاه را در یخچال در دمای 2 تا 8 درجه نگه دارید.

انسولین فوق العاده کوتاه را بنامید

تقریباً یک قرن است که تولید داروهای هورمونی برای بیماران مبتلا به دیابت یک صنعت مهم در صنعت داروسازی بوده است. یک ربع قرن بیش از پنجاه نوع مختلف از عوامل hypoglycemic وجود دارد.

انسولین و مدت زمان آنها

تا به امروز تعدادی انسولین شناخته شده اند. برای بیماران دیابتی ، مهمترین پارامترهای داروی سنتز شده نوع ، دسته ، روش بسته بندی آن است که توسط این شرکت تولید می شود.

بازه زمانی عمل یک عامل هیپوگلیسمی بر روی بدن با توجه به معیارهای مختلف ظاهر می شود:

• بعد از تزریق انسولین شروع می شود ،
• حداکثر اوج آن است
• اعتبار کل از ابتدا تا انتها.

انسولین Ultrashort یکی از دسته داروها است ، به جز واسطه ، مخلوط ، طولانی مدت. اگر به نمودار منحنی عمل هورمون ultrafast نگاه کنیم ، آنگاه یک افزایش شدید دارد و به شدت در طول محور فشرده می شود.

خطوط گرافیکی ترشح یک واسطه و به ویژه طولانی مدت ، نرم تر و در یک بازه زمانی طولانی تر می شوند

در عمل ، طول انسولین در هر گروه ، به جز محل تزریق ، به عوامل زیادی بستگی دارد:

• مناطقی از عامل هیپوگلیسمیک (زیر پوست ، در مویرگ خون ، ماهیچه) ،
• درجه حرارت بدن و محیط (سرعت کم سرعت ، سرعت زیاد) ،
• ماساژ پوست در محل تزریق (نوازش ، سوزن زدن باعث افزایش سرعت جذب) ،
• محلی سازی ، احتمالاً محل نگهداری دارو در بافتهای زیر جلدی ،
• واکنش فردی به داروی تجویز شده.

با محاسبه دوز دقیق لازم برای جبران کربوهیدراتهای خورده ، بیمار ممکن است حمام گرم گرفته شده یا قرار گرفتن در معرض آفتاب را در نظر نگیرد و علائم افت قند خون را احساس کند. هیپوگلیسمی با سرگیجه ، هوشیاری اشتباه ، احساس ضعف شدید در بدن ظاهر می شود.

تأمین انسولین زیر جلدی چند روز پس از تزریق ظاهر می شود.برای جلوگیری از حمله هیپوگلیسمی غیر منتظره ، که می تواند به حالت اغما منجر شود ، دیابتی باید همیشه "غذاهایی" با کربوهیدراتهای سریع حاوی شکر ، کالاهای شیرینی پخته شده از آرد پریمیوم داشته باشد.

تأثیر تزریق هورمون پانکراس بستگی به مکان انجام آن دارد. از شکم تا 90٪ جذب می شود. برای مقایسه ، با بازو یا پا - 20٪ کمتر.

از دوز تجویز شده در معده ، دارو سریعتر از مقدار آن از شانه یا ران شروع می شود

بسته به دوز ، نشانگرهای موقت انسولین اولتراورتورت

انسولین هایی با همان طیف عمل ، اما بنگاه های مختلف قابل تعویض هستند. Novorapid توسط یک شرکت مشترک دانمارکی و هندی Novo Nordiks تولید می شود. تولید کنندگان هومالوگ ایالات متحده و هند هستند. هر دو متعلق به گونه های انسولین انسانی هستند.

حالت دوم دو گزینه بسته بندی دارد: در یک بطری و یک آستین پنی. Sanofi-Aventis ، یک هورمون Apidra آلمانی است که در قلم سرنگ بسته بندی می شود.

دستگاه هایی به شکل طرح های خاص که شبیه قلم چشمه جوهر هستند دارای مزایای غیرقابل انکار نسبت به ویال ها و سرنگ های سنتی هستند:

• آنها برای افرادی که دارای دید کم نظیر هستند ضروری هستند ، زیرا دوزها روی کلیکهای کاملاً شنیدنی تنظیم می شوند ،
• با کمک آنها ، دارو را می توان در هر مکان عمومی ، از طریق لباس ،
• سوزن نازک تر از انسولین است.

داروهای وارداتی که وارد فدراسیون روسیه می شوند به زبان روسی مشخص شده اند. تاریخ ساخت و تاریخ انقضا (معمولی - حداکثر 2 سال) بر روی بسته بندی و بطری (آستین شیشه ای) قرار داده شده است. چشم انداز شرکت های تولید کننده از ویژگی های موقتی خبر می دهد. دستورالعمل ها در بسته ها محصور شده اند ، آنها شماره های تئوریکی را نشان می دهند که باید از طریق دیابتی راهنمایی شود.

مدت زمان قله چند ساعت طول می کشد. در هنگام هضم شدید مواد غذایی در معده ، تجزیه کربوهیدراتهای پیچیده و ورود گلوکز به خون رخ می دهد. افزایش گلیسمی توسط انسولین تجویز شده با دوز صحیح جبران می شود.

عدالت تعیین می شود ، که شامل این واقعیت است که افزایش دوز نیز در مدت زمان عمل داروی هیپوگلیسمی ، در محدوده فریم های ذکر شده در دستورالعمل ها تأثیر می گذارد. در واقعیت ، هورمون های سریع تا دو ساعت با دوز کمتر از 12 واحد کار می کنند.

دوز زیاد مدت زمان را تا دو ساعت دیگر افزایش می دهد. بیش از 20 واحد انسولین اولتراورتورت در یک زمان توصیه نمی شود. خطر قابل توجهی از هیپوگلیسمی وجود دارد. انسولین اضافی بدن جذب نمی شود ، آنها بی فایده و خطرناک خواهند بود.

به دلیل طولانی شدن افزودنی به آنها ، آماده سازی های "طولانی" و "متوسط" نامشخص است. نوع انسولین اولتراورتورت متفاوت است. تمیز و شفاف است ، بدون کلفت ، لکه و لکه. این علامت خارجی ، انسولین های فرابنفش را از موارد طولانی جدا می کند.

تفاوت مهم دیگر بین انواع مختلف انسولین در این است که "کوتاه" به صورت زیر جلدی ، داخل وریدی و عضلانی انجام می شود ، و "طولانی" - فقط به صورت زیر جلدی.

علاوه بر این ، دیابتی باید بداند که موارد زیر قابل انجام نیست:

• از یک داروی خیلی منقضی استفاده کنید (بیش از 2-3 ماه) ،
• آن را در مکانهای فروش غیرقابل اطمینان بدست آورید ،
• یخ زدن

باید برای معالجه یک تولید کننده جدید و ناشناخته دقت کرد. توصیه می شود دارو را در یخچال و فریزر با دمای اضافی 2-8 درجه ذخیره کنید. انسولین برای استفاده فعلی نباید در مکان سرد نگه داشته شود ، دمای اتاق برای حفظ آن مناسب است.

موارد خاص استفاده از هورمون ultrashort

در دوره طلوع آفتاب ، برخی از افراد با ریتم عجیب و غریب روزانه ، مقدار زیادی هورمون تولید می کنند. نام آنها آدرنالین ، گلوکاگون ، کورتیزول است.

آنها آنتاگونیست ماده ای به نام انسولین هستند. ترشح هورمونی به این معنی است که بدن در حال آماده سازی است تا به طور فعال وارد فاز روزانه زندگی خود شود.

در این حالت ، در صورت عدم وجود هیپوگلیسمی شبانه ، نقض ناخالص رژیم ، قند بیش از حد وجود دارد.

به دلیل خصوصیات فردی ، ترشح هورمونی می تواند به سرعت و به سرعت پیش رود. در دیابتی ، قند خون صبحگاهی برقرار می شود. یک سندرم مشابه تقریباً و در بیماران هر دو نوع 1 و 2 بروز می کند. از بین بردن آن تقریبا غیرممکن است. تنها راه حل تزریق حداکثر 6 واحد با انسولین اولتراورتورت است که در صبح زود انجام می شود.

استفاده از داروهای اولتراورتورت ، رعایت اجباری موارد رژیم غذایی کم کربوهیدرات را از بین نمی برد

داروهای Ultrafast اغلب برای مواد غذایی ساخته می شوند. به دلیل اثر سریع در رعد و برق آنها ، تزریق هم در طول وعده غذایی و هم بلافاصله پس از آن قابل انجام است.

مدت کوتاه عمل انسولین ، بیمار را مجبور به تزریق بی شماری در طول روز می کند و ترشح طبیعی لوزالمعده در مورد دریافت محصولات کربوهیدرات را به بدن شبیه سازی می کند. با توجه به تعداد وعده های غذایی تا 5-6 بار.

برای از بین بردن سریع اختلالات متابولیک جدی در و یا در حالت اغما ، در صورت آسیب دیدگی ، عفونت در بدن ، از آماده سازی اولتراورتورت بدون ترکیب با موارد طولانی استفاده می شود. با استفاده از گلوکومتر (وسیله ای برای اندازه گیری قند خون) ، گلیسمی کنترل می شود و جبران دیابت جبران می شود.

دوز انسولین فوق افراط چگونه محاسبه می شود؟

دوز مصرفی به توانایی لوزالمعده در تولید انسولین خاص خود بستگی دارد. بررسی قابلیت های آن آسان است.

اعتقاد بر این است که یک عضو غدد درون ریز سالم در هر روز هورمون زیادی تولید می کند ، به طوری که 1 واحد وزن 5/0 واحد دارد.

اگر یک دیابتی مثلاً 70 کیلوگرم وزن داشته باشد و برای جبران آن به 35 U یا بیشتر احتیاج دارد ، این نشانگر قطع کامل عملکرد سلول لوزالمعده است.

در این حالت ، انسولین اولتراورتورت ، همراه با طولانی مدت ، در نسبت های مختلف: 50 تا 50 یا 40 تا 60 مورد نیاز است. متخصص غدد درون ریز بهترین گزینه را تعیین می کند. بنابراین با توانایی جزئی از دست رفته لوزالمعده در مقابله با عملکرد آن ، یک محاسبه درست لازم است.

در طول روز ، نیاز به "فوق العاده" نیز در حال تغییر است. در صبح برای صبحانه ، 2 برابر بیشتر از واحدهای نان خورده شده (XE) لازم است ، در بعد از ظهر - 1.5 ، در عصر - به همان مقدار.

لازم است کارهای بدنی انجام شده ، فعالیت های ورزشی را نیز در نظر بگیرید. با بارهای کوچک ، معمولاً دوز انسولین تغییر نمی کند.

به عنوان مثال ، هنگام بدن سازی توصیه می شود که در برابر پس زمینه قند خون طبیعی (6-8 میلی مول در لیتر) 4 HE اضافی بخورید.

در مقابل ، ورم انسولین یک عارضه نادر از بیماری غدد درون ریز است. برای فراموش نکردن از کجا تزریق ، این طرح کمک خواهد کرد. بر روی آن ، شکم (پاها ، بازوها) با توجه به روزهای هفته به بخش ها تقسیم می شود. پس از گذشت چند روز ، پوست در محل سوراخ شده با خیال راحت ترمیم می شود.

انسولین Ultrashort: ویژگی ها ، درمان ، جوانب مثبت و منفی

فرد برای متابولیسم طبیعی در بافتهای بدن نیاز به انسولین دارد. این هورمون در لوزالمعده تولید می شود و به گونه ای طراحی شده است که مقدار قند موجود در خون را در وضعیت مطلوبی نگه دارد. اگر غلظت این هورمون مختل شود ، فرد با بیماری مانند دیابت شروع می شود.

اگر در مورد انسولین اولتراورتورت صحبت کنیم ، به آنالوگ اصلاح شده هورمون که در بدن انسان تولید می شود ، گفته می شود.

گفتنی است که این نوع انسولین بسیار سریعتر از انسان اثر دارد.

به عنوان مثال ، هنگام مقایسه سرعت عمل آنها نتیجه می گیرد که هورمون انسان بعد از معرفی آن 30-40 دقیقه عمل می کند و اولتراستورت در کمتر از 15 دقیقه عمل می کند.

انسولین اولتراورتورت چیست؟

این نوع انسولین را می توان با اطمینان به عنوان آخرین اختراع در زمینه داروسازی نامید. این با همه دیگران متفاوت است از آنجا که بعد از تزریق کمتر از 15 شروع به عمل می کند. این نوع انسولین شامل موارد زیر است:

این داروها اصلاحات انسولین طبیعی را بهبود می بخشند ، زیرا آنها خیلی سریعتر از سایر انواع تأثیر می گذارند.

در ابتدا ، انسولین ultrashort فقط برای آن دسته از افراد دیابتی در نظر گرفته شده بود که نتوانستند خود را مهار کنند و از کربوهیدرات های سبک برای غذا بخورند ، و این مستقیماً مسئول جهش شدید سطح قند است.

اما بخاطر این واقعیت که تعداد زیادی از این "خودکشی ها" وجود ندارد ، بنابراین ، باید بگوییم که این داروهای پیشرفته به بازار رسیده اند.

آنها یک کار عالی برای کاهش سریع قند در هنگام پرش سریع یا در شرایطی انجام می دهند که بیمار وقت لازم برای انتظار تا 40 دقیقه قبل از غذا را نداشته باشد.

چگونه با انسولین اولتراورتورت درمان شود؟

هنگام درمان با این دارو ، مهم است که درک کنیم که عمل آن خیلی سریعتر از جذب پروتئین ها برای تبدیل بعدی به گلوکز اتفاق می افتد. به همین دلیل است که به دنبال رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، بهتر است از انسولین کوتاه استفاده شود که 40 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود ، بنابراین مواد غذایی به طور کامل جذب می شوند.

شایان ذکر است که انسولین فوق العاده کوتاه هنوز هم برای انواع شرایط اضطراری مناسب تر است ، یعنی زمانی که بسیار کم است که مقدار قند در خون کاهش یابد. این می تواند اتفاق بیفتد که یک فرد دیابتی یک تکه کیک یا نوار شکلات بخورد. بنابراین ، می توان از پیامدهای جدی جلوگیری کرد.

جوانب مثبت و منفی چیست؟

با مقایسه انسولین کوتاه و ultrashort ، به راحتی می توان گفت که دومی اوج فعال بسیار سریع دارد ، اما سطح آن نیز به سرعت کاهش می یابد. با انسولین کوتاه ، این کندتر است. علاوه بر این ، مهم است که این واقعیت را در نظر بگیریم که اوج فعال شدید در همه شرایط باعث نمی شود درک چند کربوهیدرات در مواد غذایی وجود داشته باشد.

اما در مورد انسولین کوتاه ، تزریق باید 40 دقیقه قبل از وعده غذایی مورد انتظار انجام شود تا این انسولین شروع به کار کند. در این حالت ، انسولین فوق العاده کوتاه برای این کار از 10 تا 15 دقیقه زمان نیاز دارد. و برای کسانی که زمان وعده غذایی دقیقی ندارند مناسب خواهد بود.

بنابراین ، به عنوان یک نتیجه ، می توان گفت که انسولین اولتراورتورت در مواقع اضطراری و برای کسانی که زمان دقیق وعده غذایی را نمی دانند ضروری است. اما همیشه این نوع انسولین مفید نخواهد بود ، زیرا محاسبه مقدار کربوهیدرات موجود در غذایی که می خورید دشوار است.

انسولین Ultrashort Humalog و آنالوگ های آن - چه چیزی بهتر است از دیابت استفاده شود؟

جای تعجبی نیست که دیابت به عنوان بیماری قرن شناخته می شود. تعداد بیماران مبتلا به این تشخیص هر ساله در حال افزایش است.

اگرچه دلایل بیماری متفاوت است ، وراثت از اهمیت بالایی برخوردار است. حدود 15٪ از کل بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 هستند. برای درمان آنها نیاز به تزریق انسولین دارند.

اغلب علائم دیابت نوع 1 در کودکی یا در سنین نوجوانی ظاهر می شود. این بیماری با رشد سریع آن مشخص می شود. اگر اقدامات به موقع انجام نشود ، عوارض می تواند منجر به اختلال در عملکرد سیستمهای فردی یا کل ارگانیسم شود.

جانشینی انسولین درمانی با استفاده از آنالوگهای هومالوگ ، این دارو انجام می شود. اگر تمام دستورالعمل های پزشک را رعایت کنید ، وضعیت بیمار پایدار خواهد بود. این دارو آنالوگ انسولین انسانی است.

برای ساخت آن ، به DNA مصنوعی نیاز است. این ویژگی های بارز دارد - خیلی سریع شروع می شود (در عرض 15 دقیقه). با این حال ، مدت زمان واکنش از 2-5 ساعت پس از تجویز دارو تجاوز نمی کند.

این دارو در فرانسه ساخته می شود. او نام بین المللی دیگری دارد - انسولین lispro.

ماده فعال اصلی

دارو یک محلول شفاف بی رنگ است که در کارتریج های (1.5 ، 3 میلی لیتر) یا بطری ها (10 میلی لیتر) قرار می گیرد. به صورت داخل وریدی تجویز می شود. ماده فعال دارو انسولین lispro است که با اجزای اضافی رقیق می شود.

اجزای اضافی شامل موارد زیر است:

1. متاکرزول
2. گلیسرول
3. اکسید روی
4. فسفات هیدروژن سدیم ،
5. 10٪ محلول اسید هیدروکلریک ،
6. محلول هیدروکسید سدیم 10٪ ،
7. آب مقطر

این دارو در تنظیم پردازش گلوکز ، اثرات آنابولیک دارد.

آنالوگ ATC سطح 3

بیش از سه دوز دارو با ترکیب متفاوت ، اما در نشانه ها ، روش استفاده مشابه است.

نام برخی از آنالوگ های Humalog با توجه به کد ATC سطح 3:

• Biosulin N ،
• Insuman Bazal ،
• پروتافان
• هامودار b100r ،
• جنسولین N ،
• Insugen-N (NPH) ،
• Protafan NM.

50 و تفاوت های Humalog و Humalog 50

مهم است بدانید با گذشت زمان ، مشکلات مربوط به سطح قند می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم تجربه تلخ را برای نرمال کردن سطح قند خود آموخته اند ...

برخی دیابتی ها به اشتباه این داروها را به عنوان همتایان کامل در نظر می گیرند. این چنین نیست. پروتئین خنثی Hagedorn (NPH) ، که باعث کاهش سرعت عمل انسولین می شود ، در مخلوط Humalog 50 وارد می شود..

هرچه مواد افزودنی بیشتری داشته باشند ، تزریق طولانی تر است. محبوبیت آن در بین دیابتی ها به این دلیل است که رژیم انسولین درمانی را ساده تر می کند.

Humalog 50 کارتریج 100 IU / ml ، 3 میلی لیتر در سرنگ سریع قلم مخلوط کنید

روزانه تعداد تزریق کاهش می یابد ، اما این برای همه بیماران مفید نیست. با تزریق ، حفظ كنترل قند خون دشوار است. علاوه بر این ، پروتئین خنثی Hagedorn اغلب باعث ایجاد واکنشهای آلرژیک در افراد دیابتی می شود.

مخلوط هومالوگ 50 برای کودکان ، بیماران میانسال توصیه نمی شود. این به آنها امکان می دهد از عوارض حاد و مزمن دیابت خودداری کنند.

بیشتر اوقات ، انسولین طولانی مدت برای بیماران مسن تجویز می شود ، که به دلیل ویژگی های مرتبط با سن ، فراموش نمی کنند که به موقع تزریق کنند.

Humalog ، Novorapid یا Apidra - کدام بهتر است؟

در مقایسه با انسولین انسانی ، داروهای فوق به صورت مصنوعی به دست می آیند.

فرمول بهبود یافته آنها باعث کاهش سریع قند می شود.

انسولین انسانی از نیم ساعت شروع به فعالیت می کند ، آنالوگ های شیمیایی آن برای واکنش فقط 5-15 دقیقه زمان نیاز دارند. Humalog ، Novorapid ، Apidra داروهای فراصوت هستند که برای کاهش سریع قند خون طراحی شده اند.

از بین تمام داروها ، قدرتمندترین هومالوگ است.. این مقدار قند خون را 2.5 برابر بیشتر از انسولین کوتاه خون کاهش می دهد.

Novorapid ، Apidra تا حدودی ضعیف تر است. اگر این داروها را با انسولین انسانی مقایسه کنید ، معلوم می شود که آنها 1.5 برابر قویتر از دومی هستند.

تجویز داروی خاص برای درمان دیابت مسئولیت مستقیم پزشک است. بیمار با وظایف دیگری روبرو است که به او امکان مقابله با بیماری را می دهد: پیروی دقیق از رژیم غذایی ، توصیه های پزشک ، اجرای تمرینات بدنی امکان پذیر.