Meldonium برای چیست؟ دستورالعمل ، قیمت و بررسی

• تزریق: مایع شفاف و بی رنگ (هر یک 5 میلی لیتر در آمپول های شیشه ای بی رنگ با یک نقطه و یک حلقه شکاف / لنگه ، یا بدون نقطه و یک حلقه شکاف / پیچ و خم ، 5 یا 10 آمپول در یک سینی نوار / مقوا تاول با سلول ، در یک بسته مقوا 1) یا 2 بسته سینی کانتونی / سینی مقوایی ، به آمپول هایی که حلقه لرزه یا نقطه و شکاف آن وجود دارد ، یک چاقو / چاقو آمپول در جعبه قرار دارد) ،
• کپسولها: ژلاتین سخت ، 250 میلی گرم به اندازه شماره 1 ، با بدنه و درپوش سفید ، 500 میلی گرم - اندازه شماره 00 ، با بدنه سفید و درپوش زرد ، محتویات - پودر کریستالی سفید رنگی با بوی خاص (10 عدد در کانتور بسته های سلولی ، در بسته های مقوایی 3 یا 6 بسته).

هر بسته همچنین شامل دستورالعمل هایی برای استفاده از Meldonium است.

ترکیب 1 میلی لیتر محلول:

• ماده فعال: ملدونیوم دی هیدرات - 100 میلی گرم ،
• جزء کمکی: آب برای تزریق - حداکثر 1 میلی لیتر.

کپسول ترکیب 1:

• ماده فعال: ملیدونی دی هیدرات - 250 یا 500 میلی گرم ،
• اجزای کمکی: استات کلسیم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی (آئروسیل) ، نشاسته سیب زمینی ،
• 250 میلی گرم ترکیب پوسته کپسول: بدن و درب - ژلاتین و دی اکسید تیتانیوم ،
• ترکیب پوسته کپسول 500 میلی گرم: مورد - ژلاتین و دی اکسید تیتانیوم ، کلاه - ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم ، رنگ ها ، غروب خورشید و زرد کینولین.

فارماکودینامیک

مؤلفه فعال دارو - دی هیدرات ملدونیوم ، یک آنالوگ ساختاری گاما بوتیروباتین است. این ماده از تجمع در سلولهای اشکال فعال اسیدهای چرب غیر اکسیده شده (مشتقات acylcarnitine و acylcoenzyme A) جلوگیری می کند ، باعث کاهش حمل و نقل اسیدهای چرب زنجیره ای طولانی از طریق غشای سلولی ، باعث کاهش سنتز کارنیتین و مهار گاما بوتیروباتین هیدروکسیناز می شود. با توجه به کاهش غلظت کارنیتین ، افزایش سنتز گاما بوتیروباتین وجود دارد - ماده ای که خاصیت ضد عفونی کننده عروق دارد.

در شرایط ایسکمی ، Meldonium تعادل فرایندهای تحویل اکسیژن به سلول ها و مصرف آن را بازیابی می کند ، همچنین از نقض حمل و نقل آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ATP) جلوگیری می کند. علاوه بر این ، دارو فرآیند گلیکولیز را فعال می کند ، بدون مصرف اکسیژن اضافی ادامه می یابد.

با توجه به مکانیسم عمل توصیف شده ، Meldonium دارای اثرات دارویی زیر است: ظرفیت کار را افزایش می دهد ، تظاهرات استرس جسمی و روحی را کاهش می دهد ، بافت و ایمنی هومورال را فعال می کند و خاصیت محافظت کننده قلب دارد.

در آسیب حاد میوکارد ایسکمیک ، دارو از تشکیل منطقه نکروتیک جلوگیری می کند و مدت زمان توان بخشی را کاهش می دهد. در موارد حادثه مغزی عروقی ایسکمیک مغزی (چه حاد و چه مزمن) ، توزیع مجدد خون را به نفع محل ایسکمیک ارتقا داده و گردش خون را در کانون ایسکمی بهبود می بخشد. با نارسایی قلبی ، انقباض میوکارد را افزایش می دهد ، تعداد دفعات حملات آنژین را کاهش می دهد و تحمل ورزش را افزایش می دهد.

تأثیر Meldonium در مورد آسیب شناسی دیستروفی و ​​عروقی فوندوس تأیید شده است.

این دارو تأثیر تونیک بر روی سیستم عصبی مرکزی دارد. اختلالات عملکردی سیستم عصبی خودمختار و جسمی را در طول دوره ترک در بیماران مبتلا به الکلی از بین می برد.

فارماکوکینتیک

با تجویز داخل وریدی ، 100٪ مالتونیوم با دسترسی فراهمی زیستی مطلق مشخص می شود. حداکثر غلظت (Cmax) در پلاسما بلافاصله پس از تزریق می رسد.

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف شود ، فراهمی زیستی قابل توجهی از ملدونیوم 78٪ است. Cmax در پلاسما 1-2 ساعت پس از مصرف کپسول مشاهده می شود.

این دارو برای تشکیل دو متابولیت اصلی که توسط کلیه ها دفع می شود متابولیزه می شود. نیمه عمر حذف (T_1/2) می تواند از 3 تا 6 ساعت باشد

نشانه های استفاده

برای محلول و کپسول:

• بیماری عروق کرونر قلب (آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد) ، نارسایی مزمن قلب ، کاردیومیوپاتی در پس زمینه تظاهرات غیرعادی - به عنوان بخشی از درمان پیچیده ،
• حوادث حاد و مزمن مغزی عروقی (نارسایی مغزی ، سکته مغزی) - به عنوان بخشی از درمان پیچیده ،
• سندرم ترك در الكليسم مزمن - علاوه بر درمان ويژه الكليسم مزمن ،
• کاهش عملکرد ، فشار روحی و جسمی (از جمله ورزشکاران).

علاوه بر این ، برای راه حل - به عنوان بخشی از درمان پیچیده:

• خونریزی و خونریزی شبکیه از دلایل مختلف ،
• رتینوپاتی از علل مختلف (از جمله دیابتی و فشار خون) ،
• ترومبوز ورید شبکیه مرکزی و شاخه های آن.

علاوه بر این برای کپسول ها: دوره بعد از عمل (به منظور سرعت بخشیدن به فرآیندهای توانبخشی).

موارد منع مصرف

• افزایش فشار داخل جمجمه (به دلیل اختلال در خروج وریدی و تومورهای داخل جمجمه) ،
• سن تا 18 سال
• بارداری
• شیردهی
• حساسیت به اجزای دارو.

در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبد و یا کلیه باید از ملدونیوم با احتیاط استفاده شود.

راه حل برای تزریق

تزریق ملدونیوم به صورت عضلانی (i / m) ، داخل وریدی (i / v) یا parabulbarno انجام می شود.

با توجه به احتمال وجود اثر مهیج ، مصرف دارو در صبح توصیه می شود.

روش مصرف ، دوز Meldonium و مدت زمان استفاده از آن ، پزشک با در نظر گرفتن علائم و شدت بیماری ، بصورت جداگانه تعیین می کند.

درمان پیچیده بیماریهای قلبی عروقی:

• انفارکتوس میوکارد: IV در یک جت 500-1000 میلی گرم در روز در یک یا دو تزریق ،
• آنژین صدری پایدار با بیماری های قلبی عروق کرونر ، نارسایی مزمن قلب و کاردیومیوپاتی به دلیل اختلالات هورمونی: IV در جت 500 تا 1000 میلی گرم در روز در یک یا دو تزریق به مدت 10-14 روز ، سپس بیمار به فرم خوراکی دارو منتقل می شود. دوره عمومی درمان 4-6 هفته است.

درمان ترکیبی برای حوادث مغزی:

• مرحله حاد: iv 500 میلی گرم یک بار در روز به مدت 10 روز با انتقال بیشتر بیمار به فرم خوراکی دارو. کل دوره درمان 4-6 هفته است ،
• شکل مزمن بیماری: iv 500 میلی گرم once یک بار در روز به مدت 10 روز و به دنبال آن انتقال بیمار به فرم خوراکی دارو. دوره عمومی درمان 4-6 هفته است ، به توصیه پزشک 2-3 بار در سال دوره های تکراری را انجام دهید.

• اختلالات چشم: پارابولبارنو 50 میلی گرم در مدت 10 روز ،
• الکلیسم مزمن: در / در یا در / متر با 500 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 7-10 روز ،
• اضافه بار ذهنی و جسمی: ​​در / در یا در / میلی متر 500 میلی گرم 1 بار در روز به مدت 10-14 روز. در صورت لزوم ، دوره را بعد از 2-3 هفته تکرار کنید.

به شکل کپسول ، قبل از غذا ملدونیوم باید به صورت خوراکی مصرف شود.

رژیم های دوز توصیه شده:

• اختلالات خونرسانی به مغز: 500-1000 میلی گرم در روز (ترجیحاً در نیمه اول روز) به مدت 4-6 هفته ،
• نارسایی مزمن قلب ، آنژین پایدار (به عنوان بخشی از درمان پیچیده): 500-1000 میلی گرم در روز در یک یا دو دوز به مدت 4-6 هفته ،
• قلبی به دلیل دیستروفی میوکارد غیر اخلاقی: 250 میلی گرم 2 بار در روز به مدت 12 روز ،
• سندرم ترک الکل: 500 میلی گرم 4 بار در روز به مدت 7-10 روز ،
• کاهش عملکرد ، اضافه بار ذهنی و جسمی ، تسریع در توان بخشی در دوره بعد از عمل: 250 میلی گرم 4 بار در روز به مدت 10-14 روز ، در صورت لزوم ، تکرار درمان بعد از 2-3 هفته ،
• اضافه وزن جسمی در ورزشکاران: 500-1000 میلی گرم 2 بار در روز قبل از دوره های آموزشی 14 تا 21 روز در طول دوره آمادگی ، 10-14 روز در طول رقابت.

خواص دارویی

تقویت کننده متابولیسم ، آنالوگ گاما-butyrobetaine. این ماده از گاما بوتیروباتین هیدروکسیناز مهار می کند ، سنتز کارنیتین و انتقال اسیدهای چرب زنجیره ای طولانی از طریق غشای سلولی را مهار می کند ، و از تجمع اشکال فعال اسیدهای چرب غیر اکسیده شده در سلول ها - مشتقات اسکیل کارنیتین و آسیلوآنزیم A جلوگیری می کند.

در شرایط ایسکمی ، تعادل فرایندهای تحویل اکسیژن و مصرف آن در سلول ها را بازیابی می کند ، از تخلف حمل و نقل ATP جلوگیری می کند و در همان زمان گلیکولیز را فعال می کند ، که بدون مصرف اکسیژن اضافی ادامه می یابد.

در نتیجه کاهش غلظت کارنیتین ، گاما بوتیروباتین با خاصیت گشادکننده عروق به شدت سنتز می شود. مکانیسم عمل تنوع اثرات دارویی آن را تعیین می کند: افزایش کارآیی ، کاهش علائم استرس روحی و جسمی ، فعال سازی بافت و ایمنی هومورال ، اثر قلبی و محافظت کننده.

اثربخشی

در صورت آسیب شدید ایسکمیک حاد میوکارد ، تشکیل منطقه نکروتیک را کند می کند و دوره توان بخشی را کوتاه می کند. با نارسایی قلبی ، انقباض میوکارد را افزایش می دهد ، تحمل ورزش را افزایش می دهد و بسامد حملات آنژین را کاهش می دهد.

در اختلالات ایسکمیک حاد و مزمن گردش خون باعث بهبود گردش خون در کانون ایسکمی ، در توزیع مجدد خون به نفع منطقه ایسکمی می شود. برای آسیب شناسی عروقی و دیستروفی فوندوس موثر است.

این ماده دارای تأثیر تونیک بر سیستم عصبی مرکزی است ، اختلالات عملکردی سیستم عصبی را در بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن با سندرم ترشح از بین می برد.

Meldonium برای چیست؟

علائم استفاده شامل درمان پیچیده است:

• ولتاژ جسمی ،
• سندرم ترك در الكليسم مزمن ،
• بیماری ایسکمیک قلب ،
• کاهش عملکرد
• حوادث مغزی عروقی ،
• کاردیومیوپاتی غیر عادی ،
• توانبخشی بعد از عمل

دولت parabulbar از چه مواردی کمک می کند:

• ترومبوز ورید شبکیه ،
• رتینوپاتی (دیابتی و هایپرتونیک) ،
• خونریزی شبکیه ،
• اختلالات گردش خون در شبکیه

دستورالعمل استفاده

توصیه می شود Meldonium در صبح مصرف شود ، زیرا می تواند جلوه ای هیجان انگیز ایجاد کند. دوز بسته به نشانه ها و مسیر مصرف به صورت جداگانه تنظیم می شود.

هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود ، یک دوز منفرد 0.25-1 گرم است ، تعداد دفعات تجویز و مدت زمان درمان به نشانه ها بستگی دارد.

5/0 میلی لیتر محلول تزریقی با غلظت 500 میلی گرم در 5 میلی لیتر به مدت 10 روز به صورت parabulbarly تجویز می شود.

با تجویز داخل وریدی ، دوز 1 / 0-1 گرم 1 بار در روز ، طول مدت درمان بستگی به علائم آن دارد.

ورزشکاران برای درمان توانبخشی طبق برنامه های خاص در ترکیب با سایر روش ها تجویز می شوند. رسماً به عنوان یک dope شناخته می شود.

چگونه با بیماری ها کنار بیاییم؟

1. در صورت اختلال در گردش خون مغزی ، Meldonium در طول مدت تشدید 0.5 گرم یک بار در روز به مدت 10 روز توصیه می شود ، سپس به صورت کپسوله شده - 0.5 گرم روزانه به مدت 14-21 روز.
2. در شکل مزمن حادثه مغزی ، یک دوره درمان به مدت 14-21 روز تجویز می شود. محلول تزریق به صورت عضلانی به میزان 0.5 گرم یک بار در روز یا به صورت خوراکی با 0.25 گرم تجویز می شود (فراوانی تجویز آن بستگی به شدت وضعیت بیمار دارد).
3. سندرم برداشتن به مدت 10-10 روز نیاز به یک دوره درمانی با Meldonium دارد. سپس به بیمار چهار بار از دارو در طول روز ، 0.5 گرم داخل یا دو بار به صورت داخل وریدی نشان داده می شود.
4. با پایداری آنژین صدری ، 3-4 روز اول 0.25 گرم 3 بار تجویز می شود. سپس آنها دو بار در هفته دوز خوراکی با دوز 25/0 گرم 3 بار در روز مصرف می شوند. مدت زمان درمان 4 تا 6 هفته است.
5. با کاردیژی ، همراه با دیستروفی میوکارد غیر اخلاقی ، دارو به صورت داخل وریدی به روش جت یک بار در روز ، 0.5-1 گرم یا IM تا 2 بار در روز ، 0.5 گرم تجویز می شود ، پس از 10-14 روز ، فرم کپسول تجویز می شود. 0.25 میلی گرم در صبح و عصر ، درمان برای 12 روز دیگر ادامه دارد.
6. با یک شکل ناپایدار از آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد ، ملدونیوم به روش داخل جوش به میزان 0.5 گرم یا 1 گرم یک بار در روز از طریق وریدی استفاده می شود. پس از آن ، به صورت خوراکی تجویز می شود: 3-4 روز - 0.25 گرم 2 بار ، سپس 2 روز در هفته 0.25 گرم 3 بار در روز.
7. در صورت ابتلا به بیماری های عروقی فوندوس ، دیستروفی شبکیه ، ملدونیوم به صورت retrobulbarly و subconjunctively با 0.05 گرم در طی 10 روز تجویز می شود.
8. در نارسایی مزمن قلب ، دارو به صورت داخل وریدی هر روز با دوز 5/0 تا 1 گرم از طریق داخل وریدی تجویز می شود یا با تزریق عضلانی 0.5 گرم تا 2 بار در روز جایگزین می شود. بعد از 10-14 روز از درمان ، بیمار به کپسول های 5/0 گرم منتقل می شود ، که او 1 بار در صبح مصرف می کند. دوره درمان از 4 تا 6 هفته است.

کودکان در دوران بارداری و شیردهی

ملدونیوم برای خانم های باردار تجویز نمی شود ، زیرا امکان اثبات امنیت آن برای مادر و کودک وجود نداشت. در صورت نیاز به تجویز دارویی برای یک زن پرستار ، پس در طی درمان ، شیردهی متوقف می شود: مشخص نیست که آیا این ماده به داخل شیر نفوذ می کند یا خیر.

در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ، اثربخشی و ایمنی ملدونیوم برقرار نشده است. ملدونیوم به شکل کپسول برای استفاده در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ، به شکل شربت در کودکان زیر 12 سال منع مصرف دارد.

دستورالعمل های ویژه

با احتیاط در بیماری های کبد و / یا کلیه ها ، به خصوص برای مدت طولانی استفاده شود.

سالها تجربه در درمان انفارکتوس حاد میوکارد و آنژین ناپایدار در بخشهای قلب و عروق نشان می دهد که ملدونیوم یک روش خط اول برای سندرم حاد عروق کرونر نیست.

ویژگی کلی

ملدونیوم ماده ای است که بخشی از بسیاری از داروها است. اما برخی از تولید کنندگان محصولات دارویی ، آن را به عنوان یک داروی مستقل آزاد می کنند ، زیرا این ماده دارای خاصیت متابولیکی و آنتی اکسیدانی است و بر سیستم عصبی و قلبی عروقی تأثیر مثبت می گذارد.

ملدونیوم یک داروی متعلق به گروه داروهای متابولیک است. نام غیر اختصاصی بین المللی با ماده فعال - Meldonium - یکسان است.

اثرات آن بر بدن و فارماکوکینتیک

استفاده از Meldonium در قلب و عروق با خواص آن توضیح داده شده است. هنگامی که در بدن است ، به طور همزمان از جهات مختلفی عمل می کند:

• متابولیسم را عادی می کند ،
• نکروز بافت را کند می کند ، بهبودی سریع از حمله قلبی را تقویت می کند ،
• انقباض قلب را بهبود می بخشد ، مقاومت آن را در برابر فعالیت های بدنی افزایش می دهد ،
• بروز حملات آنژین را کاهش می دهد ،
• گردش خون را در مغز تسریع می کند ،
• ایمنی را تقویت می کند
• علائم فشار روانی ، جسمی را تسکین می دهد ،
• عملکرد ، استقامت ،
• علائم ترک را که در پس زمینه استفاده طولانی مدت از الکل بوجود آمده است ، از بین می برد.

این دارو خواص مثبت زیادی دارد. اما استفاده از آن بدون مشورت با پزشک توصیه نمی شود. به طور صحیح دوز دارو را فقط یک متخصص متخصص می تواند انتخاب کند.

فرم انتشار ، هزینه

در بازار دارویی ، دو شکل دوز وجود دارد:

• کپسولها - دارای شکل استوانه ای با انتهای نیم کره ای از رنگ سفید است. آنها در سلولهای 10 قطعه قرار می گیرند. تعداد تاول های موجود در بسته 3 یا 6 است.
• راه حل - آن را به صورت داخل وریدی ، عضلانی یا پارابولبارنو استفاده می شود. در آمپول 5 میلی لیتری قرار داده شده است. مقدار محتوای آنها در بسته بندی 10 است.

قیمت Meldonium بستگی به فرم انتشار آن ، منطقه فروش و تولید کننده آن دارد (جدول 1).

جدول 1 - هزینه در داروخانه های مناطق مختلف

قیمت قرص های Meldonium تقریباً یکسان است و از 156 تا 205 روبل متغیر است. برای خرید دارو ، باید یک داروساز را با تجویز پزشک تهیه کنید.

اجزاء

کپسول ها حاوی 250 یا 500 میلی گرم ماده فعال و اجزای تشکیل دهنده این موارد هستند:

• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ،
• نشاسته سیب زمینی
• استئارات منیزیم

مکانیسم عملکرد دارو

پوسته کپسول از:

• گلیسیرین
• آب
• سدیم لوریل سولفات ،
• دی اکسید تیتانیوم
• ژلاتین

آمپول با محلول Meldonium حاوی 5/0 گرم ماده فعال است. یک جزء اضافی از داروی این فرم فقط آب است.

نشانه ها و موارد منع مصرف

دامنه Meldonium بسیار گسترده است. این بیماری برای بیماری های دستگاه تنفسی و چشم ها ، آسیب شناسی های قلبی و اختلالات عروقی تجویز می شود. این دارو برای موارد زیر قابل تجویز است:

• حمله قلبی
• آنژین صدری ،
• سندرم کاردیالژیک ناشی از کاهش غیرعادی عضله قلب ،
• ظرفیت کار کم
• اختلال شدید گردش خون در شبکیه ،
• فرسودگی بدن ،
• نارسایی مزمن قلب ،
• خونریزی به بافت شبکیه با منشاء مختلف ،
• سکته مغزی ایسکمیک
• بیماری های شبکیه ، عوارض دیابت ، فشار خون بالا ،
• انسفالوپاتی discirculatory ،
• برونشیت مزمن
• وجود لخته های خون در عروق مرکزی شبکیه ،
• سندرم ترک الکل ،
• آسم برونش

Meldonium همچنین پس از عمل استفاده می شود - به منظور سرعت بخشیدن به روند ترمیم عمومی و بازسازی بافت.

این دارو مانند همه داروها منع مصرف دارد. عواملی که امکان استفاده از آن را حذف می کنند عبارتند از:

• فشار داخل جمجمه بالا ،
• عدم تحمل اجزای دارو ،
• سن کودکان (قبل از 18 سالگی ، مصرف دارو توصیه نمی شود).

به بیماران مبتلا به آسیب شناسی کبد و کلیه ، این دارو با احتیاط تجویز می شود. استفاده از Meldonium در صورت وجود موارد منع مصرف ممنوع است: این امر باعث وخیم تر شدن رفاه ، ایجاد عوارض در پس زمینه بیماری زمینه ای می شود.

چگونه مقدار قرص و محلول را محاسبه کنیم؟

میزان دارویی که مصرف می شود بستگی به خصوصیات فردی بیمار و ماهیت آسیب شناسی دارد:

دوز توصیه شده Meldonium در سندرم ترک الکل 500 میلی گرم است. به صورت خوراکی یا تزریق داخل ورید انجام می شود. در حالت اول ، این دارو حداکثر 4 بار در روز استفاده می شود ، در حالت دوم - بیش از 2 بار. مدت زمان استفاده از دارو 1.5 هفته است.

با خستگی جسمی و همچنین بعد از عمل لازم است که روزانه 4 بار ملدونیوم مصرف کنید. یک دوز واحد 0.25 گرم است اما می توانید از محلول استفاده کنید. به مقدار 0.5-1 گرم به عضله ورید یا گلوتئوس تزریق می شود.

فراوانی مصرف دارو به صورت داخل وریدی یک بار در روز است. تزریق دارو 2 بار در روز به ماهیچه کافی است. چنین رژیم درمانی به مدت 1.5-2 هفته دنبال می شود. در صورت نشان دادن ، درمان بعد از 14-21 روز تکرار می شود.

مبتلایان به اختلالات گردش خون شدید در مغز طبق این طرح از دارو استفاده می كنند: 10 روز ، محلول دارو به مقدار 500 میلی گرم در روز به داخل ورید تزریق می شود و پس از آن مدت 2-3 هفته دیگر كپسول مصرف می كنند. دوز و دفعات مصرف دارو تغییر نمی کند.

در پس زمینه درمان با Meldonium ، یک اثر هیجان انگیز جزئی ممکن است رخ دهد. بنابراین ، بهتر است از صبح استفاده کنید. کپسول ها قبل از غذا نوشیده می شوند و آب زیادی دارند.

برای بیماری های قلبی

Meldonium در گروه داروهای انتخابی برای معالجه بیماریهای قلبی ، آسیب شناسی عروقی قرار نمی گیرد: به عنوان یک داروی مستقل بی اثر است. استفاده از آن به عنوان بخشی از درمان پیچیده آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد ، قلبی و نارسایی عضلات قلب تجویز می شود.

بیماران مبتلا به آنژین صدری پایدار 250 میلی گرم ملدونیوم سه بار در روز به مدت 3-4 روز مصرف می کنند. در آینده ، این دارو طبق همان طرح استفاده می شود ، اما هفته ای 2 بار. دوره درمان 1 تا 5 ماه است.

برای درمان بیماری قلبی ، که به دلیل دیستروفی قلب نامنظم ظاهر شده است ، توصیه می شود ملدونیوم را با دوز 500 میلی گرم به داخل ورید یا عضله وارد کنید. در حالت اول ، این ماده یک بار در روز استفاده می شود ، در حالت دوم - دو بار در روز. درمان 1.5-2 هفته طول می کشد. بعد از این مدت قرص مصرف کنید. دوز روزانه آنها 500 میلی گرم است (2 قرص حاوی 250 میلی گرم ماده فعال). به 2 دوز تقسیم می شود. 12 روز دیگر درمان ادامه می یابد.

با انفارکتوس میوکارد ، آنژین ناپایدار در اولین روزهای درمان ، از ملدونیوم به صورت داخل وریدی استفاده می شود: 0.5-1 گرم از محلول استفاده می شود. 3-4 روز بعد ، کپسول مصرف کنید: 250 میلی گرم دو بار در روز. پس از این مدت ، میزان مصرف دارو به 3 بار افزایش می یابد ، اما هر 3-4 روز یکبار مصرف می شود.

کسانی که با نارسایی مزمن قلبی تشخیص داده می شوند به مدت 10-14 روز از طریق تزریق داخل عضلانی یا عضلانی محلول ملدونیوم استفاده می شوند. دوز و دفعات استفاده از آن به ترتیب 0.5-1 گرم و 1 یا 2 بار در روز است. پس از 2 هفته ، کپسول ها در همان دوز تجویز می شوند. کل مدت زمان درمان 1 تا 5 ماه است.

ملدونیوم با افزایش میوکارد ، بافت عضلانی با خون و اکسیژن ، روند سوخت و ساز بدن را تسریع می کند و استقامت را افزایش می دهد. بنابراین ، این نه تنها در پزشکی بلکه در ورزش نیز مورد استفاده قرار می گیرد.

باید درک کرد که Meldonium به طور مستقیم بر افزایش توده عضلانی ورزشکاران تأثیر نمی گذارد ، علائم سبقت را متوقف می کند ، استقامت بدن را افزایش می دهد و این باعث افزایش کیفیت و مدت زمان تمرین می شود.

مکانیسم عملکرد دارو بر اساس متوقف کردن تأثیر کارنیتین است که به شما امکان می دهد بدن را از جذب چربی به اولویت مصرف گلوکز برای انرژی تغییر دهید.

مقدار توصیه شده دارو در هنگام ورزش 0.5-1 گرم است.کپسول ها باید دو بار در روز به مدت نیم ساعت قبل از تمرین نوشیده شوند. مدت زمان مصرف دارو از 2-3 هفته تا 3 ماه است.

مدت مدیدی بود که Meldonium توسط ورزشکارانی در سرتاسر جهان برای افزایش تحمل به ورزش گرفته می شد. اما امروزه استفاده از آن در ورزش های حرفه ای ممنوع است. از سال 2016 ، او به طور رسمی به عنوان دوپینگ شناخته شده است. استفاده از آن صلاحیت صلاحیت را به مدت 4 سال تهدید می کند.

برای کاهش وزن

امروزه غالباً می توان این عقیده را یافت که ملدونیوم به کاهش وزن کمک می کند. اینطور است؟ در واقع در عادی سازی سلولی شرکت می کند و از این رو متابولیسم کلی بدن انسان به لطف خاصیت آنتی اکسیدانی به طور فعال سم زدایی می کند.

کلسترول خوب و بد

این فرایندها می توانند سطح کلسترول بد در بدن را به میزان قابل توجهی کاهش دهند ، اما هنوز هم ارزش این را دارد که درک کنیم به عنوان یک روش مستقل برای مقابله با پوندهای اضافی ، بی اثر است. برای رسیدن به اثر مطلوب ، لازم است که پذیرش آن را با فعالیت بدنی ترکیب کنید: تناسب اندام ، آهسته دویدن ، ایروبیک ، وزنه برداری. این کار باعث بهبود سوخت و ساز بدن و واکنش بدن به استرس می شود و منجر به کاهش وزن می شود.

مصرف ملدونیوم در کپسول ها برای کاهش وزن قبل از ورزش با دوز 5/5 گرم لازم است توصیه می شود صبح نوشیدنی را مصرف کنید: مصرف آن در عصر می تواند بی خوابی را برانگیزد.

ملدونیوم ، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

کپسول Meldonium-MIK به صورت خوراکی و در ارتباط با احتمال تأثیر هیجان انگیز ، توصیه می شود که آنها را در صبح مصرف کنید. دوز و فراوانی تجویز به صورت جداگانه انتخاب می شود.

با بیماریهای قلبی - 500 میلی گرم-1000 میلی گرم در روز. درمان تا 6 هفته ادامه دارد.

در موارد تصادف مغزی - 500 میلی گرم یک بار در روز ، طی یک دوره 4-6 هفته.

در سندرم ترک - 500 میلی گرم 4 بار در روز.

با اضافه وزن جسمی - 250 میلی گرم 4 بار در روز ، دوره 14 روزه.

مصرف بیش از حد

این دارو کمی سمی است و موارد مصرف بیش از حد آن اتفاق نمی افتد یا بسیار نادر است. توسعه از نظر تئوری امکان پذیر است افت فشار خون, تاکی کاردی, سردرد, سرگیجه و ضعف عمومی درمان علامتی انجام می شود.

تعامل

عملکرد داروهای ضد فشار خون ، داروهای ضد فشار خون ، گلیکوزیدهای قلبی را تقویت می کند.

شاید ترکیبی از داروهای ضد انژینال ، ضد انعقاد دهنده ها ، داروهای ضد آریتمی و دیورتیک ها باشد.

با استفاده همزمان با نیتروگلیسیرین, مسدود کننده های آدرنرژیک آلفا, نیفدیپینعروق محیطی احتمالاً وجود دارد تاکی کاردی و افت فشار خون شریانی.

از داروهای حاوی داروهای همزمان استفاده نکنید ملدونیوم.

نظرات در مورد Meldonia

انتصاب این دارو در درمان پیچیده آسیب شناسی قلبی 55.6٪ از تعداد تشنج را کاهش می دهد آنژین صدری و نیاز روزانه برای نیتروگلیسیرین توسط 55.1٪ انقباضات را به میزان قابل توجهی بهبود می بخشد میوکارد هیچ تاثیری در ضربان قلب ندارد ، نوسانات را محدود می کند سلام. این دارو سمی کم است و باعث ایجاد عوارض جانبی شدید نمی شود.

با قضاوت بر اساس بررسی بیماران ، این درمان برای شما تجویز شده است بیماری ایسکمیک قلب همراه با داروهای ضد فشار خون و ضد فشار خون مهم است که این دارو برای بیماران در گروههای سنی بالاتر تجویز شود و آنها آن را به خوبی تحمل کنند.

• «... قرص Meldonium را برای آنژین صدری به سایر تبلت ها اضافه کردم. بعد از 3 هفته بهبود را مشاهده کرد»,
• «... من 2 بار در روز بعد از سکته مغزی در کپسول ها مصرف کردم. نوشیدن یک ماه و نیم - گفتار بهبود یافته ، قدرت ظاهر شد»,
• «... من سالی سه بار دوره می گذارم. من می توانم آن را برای همه حیاتی توصیف کنم. من آنژین صدری دارم و فشار خون کمی افزایش یافته است»,
• «... کودک یک ساله است ، بسیار خسته است. به توصیه متخصص مغز و اعصاب ، من روزی دو بار ملدونیوم مصرف می کنم. فقط یک هفته می نوشم و در حال حاضر احساس بهتری دارم»,
• «... من توسط یک متخصص مغز و اعصاب (تشخیص "خستگی مزمن") توصیه شده ام. تزریق های پیچیده داروی عالی ، به سرعت قدرت را برمی گرداند»,
• «... من متوجه شدم که مصرف Meldonium اشتها را کمی افزایش می دهد ، حتی کمی بهبود می یابد»,
• «... بعد از گذشت 7 روز از مصرف این دارو ، سرم گیج شد».

آنالوگ های دارویی Meldonium

ساختار آنالوگ ها را تعیین می کند:

1. وازومگ
2. دی هیدرات ملدونیوم.
3. ادرینول
4. ارگانیسم ملدونیوم (Binergia ، Eskom).
5. آنژیوکاردیل
6. 3- (2،2،2-Trimethylhydrazinium) دی هیدرات پروپیونات.
7. قلبی
8. میدولات
9. مداترن
10. ملفورت
11. مخلوط

برای درمان اضافه وزن جسمی و روحی ، بهبودی بدن ، آنالوگ ها با عمل تجویز می شوند:

1. لامیویت
2. عصاره عنصروکوکوس.
3. کولی
4. یانتاویت
5. فالکامین
6. آسکوویت
7. گالاویت
8. سانتروم
9. قلبی
10. مکزیکی
11. هپارگین
12. Triovit
13. ادرینول
14. التاسین
15. مرجان
16. ریبونوسین
17. وازوتون (L-arginine).
18. وازومگ
19. سلمویت
20. پیکویت فورته
21. Berocca Plus.
22. پانتوگام
23. هپتولکسین
24. مخلوط
25. Vitatress.
26. کامپوزیت Ubiquinone.
27. Valeocor Q10.
28. پیکوویت
29. Coudewita
30. کارنیتین
31. دیبیکور
32. Trekrezan.
33. Vitaspectrum.
34. الکار
35. ریبوکسین
36. ویتاماکس
37. پانتوکلسین
38. آنتی اکسیدان ها با ید.
39. سیتوفلاوین
40. کروپانول
41. نئوتون
42. ناجیپول
43. مکسیدول
44. جریتون
45. الیگویت
46. Duovit
47. آنسفابل.
48. کودزان
49. متاپروت
50. افزودنی با آهن.
51. آسویتول
52. اینوزین
53. ویتروم پلاس.
54. Leriton Asset
55. Beresh Plus را رها می کند.
56. کوآنزیم کامپوزیت.

در دوران بارداری

توانایی Meldonium در نفوذ به جفت و شیر مادر ، تأثیر آن بر روی جنین و رشد کودک به خوبی درک نشده است. بنابراین طبق دستورالعمل ، استفاده از آن برای زنان باردار و مادران شیرده توصیه نمی شود.

با وجود محدودیت هایی که در حاشیه نویسی شرح داده شده است ، امروزه Meldonium در بعضی موارد برای معالجه زنان باردار استفاده می شود. نشانه ها ممکن است:

نارسایی جنینی. این آسیب شناسی به دلیل نقض خونرسانی به جفت و از این رو جنین ایجاد می شود. این وضعیت خطرناک ممکن است منجر به فوت کودک شود. این آسیب شناسی برای درمان دشوار است ، بنابراین ، به عنوان یک اقدام اضطراری ، گاهی اوقات ملدونیوم تجویز می شود که می تواند میزان اکسیژن سلول های بدن مادر و جنین را کاهش دهد ، از بروز هیپوکسی جلوگیری کند و از مسمومیت جلوگیری کند.

نقض روند کار ، به خصوص انقباضات خیلی طولانی ، در نتیجه بدن مادر دچار اضافه وزن شدید می شود و کودک دچار هیپوکسی می شود. این شرایط می تواند منجر به عواقب جدی ، حتی مرگ شود.

ملدونیوم به شما این امکان را می دهد تا کار سیستم عصبی زن در زایمان و جنین را تثبیت کنید و همچنین روند زایمان را عادی تر کنید. شایان ذکر است که این دارو اکسیژن بیشتری به سلول ها نمی دهد ، اما از افزایش نیاز آن به آن می کاهد.

بررسی پزشکان در مورد ملدونیوم

داروی "Meldonium" ، که مولکول آن در سنتز مولکولهای انرژی (Adenositol trifosphate) نقش دارد ، در ترکیب با ویتامین های B ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را در درمان دورسوپاتی با منشاء مختلف کامل می کند.

واکنش عاطفی بیماران به این واقعیت که "دوپینگ" تجویز می شوند (1 بار).

این کار می کند اگر می دانید چگونه و چرا باید آن را تعیین کنید. این واقعیت که دارو بسیار خام است و ممکن است اثر دارونما داشته باشد نیز نباید فراموش شود ، زیرا هنگام تجویز آن ، معمولاً درمان همزمان را تجویز می کنیم.

در مونوتراپی قابل استفاده نیست ، بسیاری از بیماران خوشحال هستند ، اما برخی اثر آن را احساس نمی کنند.

این دارو در حقیقت ، مانند بسیاری از امروز ، از تحمل خوبی برخوردار است ، هیچگونه واکنش آلرژیک مشاهده نشده است ، به راحتی توسط بیماران حتی با همراهی با یک درمان بزرگ همراه ، قابل تحمل است ، اما با وجود پایه شواهد ، شما به نوعی آن را با قرصی که درمان می کند احساس نمی کنید. به احتمال زیاد ، او به مواد افزودنی بیولوژیکی خوب ، ویتامین ها نزدیک تر است.

داروی مقرون به صرفه ، آزمایش شده و با زمان مناسب

برای به دست آوردن اثر مورد نظر ، باید آن را طبق دستور پزشک ، با دوز کافی و دوره مناسب برای مدت زمان مصرف کنید. اگر اثر رضایت بخش نباشد - بیشتر اوقات مواد مخدر نیست ، بلکه تفسیر نادرست از بیماری یا تجویزهای ناکافی است.

Meldonium یک آماده سازی متابولیک عالی برای درمان پیچیده آسیب شناسی مغزی و قلبی است. این دارو به ویژه در ترکیب این آسیب شناسی ها که اغلب در بیماران وابسته به سن وجود دارد ، اهمیت دارد. اثربخشی "Meldonium" با این واقعیت توضیح داده می شود که باعث گسترش عروق خونی ریزگردها و تنظیم حمل و نقل ATP و اکسیژن می شود ، که برای تغذیه مناسب سلولهای عصبی و میوکارد ضروری است. من همچنین با موفقیت از این دارو برای درمان پیچیده VVD ، polyneuropathies ، پیامدهای آسیب دیدگی سر و سایر بیماریهای عصبی استفاده می کنم. ابتدا دارو را به صورت تزریقی برای 5.0 - 10.0 به صورت داخل وریدی در جریان N 10 و سپس در کپسول های 250 میلی گرم 2 بار در روز برای یک ماه دیگر تجویز می کنم. پس از طی دوره مصرف دارو ، بیماران متوجه کاهش سرگیجه ، ناراحتی در قلب ، کاهش فشار خون ، کاهش بی حسی در بازوها و پاها ، افزایش ظرفیت کار و افزایش سازگاری با استرس جسمی و روانی می شوند.

بعضی اوقات در بیمارانی که دارای فشار خون طبیعی و یا مایع آستریک هستند ، که در ابتدا فشار خون کم داشتند ، کاهش نامطلوب فشار خون مشاهده شد.گاهی اوقات ، بیماران همان گروه در برابر پیش زمینه درمان ، تظاهرات سوء هاضمه داشتند که اصولاً با کمک دستگاه گوارش اصلاح می شدند.

این دارو عوارض و منع مصرف دارد. فقط طبق دستور پزشک خود استفاده کنید.

این دارو به خوبی تحمل می شود. من در صورت عدم منع مصرف برای بیمارانی که دارای کاردیوپاتولوژی همزمان هستند تجویز می کنم. بیماران در هر سنی به خوبی تحمل می کنند. من اثر آرام و ماندگار را دوست دارم. فقط باید دستورالعمل ها را رعایت کنید و حداقل یک ماه طول بکشد. ابتدا می توانید قطره iv را وارد کنید ، سپس در کپسول ها.

دارویی با کارآیی بالینی کاملاً تأیید نشده در هر دستورالعمل درمانی خارجی برای هر چیزی گنجانده نشده است. اثر مطلق دارونما ، که سعی داشت در حین اعمال بدنی ، خود را به خود بگیرد ، متوجه اثر آن نشده است.

بیهوده پول خود را هدر ندهید.

بهتر است از رژیم غذایی مناسب ، خواب و ورزش پیروی کنید.

من این واقعیت را دوست نداشتم که برخی پزشکان و بیماران ، دوپینگ ورزشی را به عنوان یک دارو درک می کنند.

Meldonium برای درمان بیماری ها در نظر گرفته نشده است. پایه شواهد آن در قلب شناسی کاملاً وجود ندارد. من مشکوک هستم که با توجه به سایر تخصصها نیز

اگر به تقویت موقع بدن نیاز به قدرت موقتی دارید و عملکرد آن افزایش می یابد - شاید ، ممکن است ملدونیوم این کار را انجام دهد. ورزشکاران این را می دانند. اما این بدان معنا نیست که ملدونیوم چیزی را "درمان" می کند.

به تازگی ، او بیشتر شروع به تجویز درمان با Meldonium کرد. به طور خاص ، من سعی کردم که این دارو را به بیمار با شکل لامپ اسکلروز جانبی آمیوتروفیک جانبی (که معمولاً یک بیماری به سرعت پیشرونده است) توصیه کنم و در کمال تعجب دلپذیر من ، بیمار تأثیر مثبتی در درمان نشان داد. علاوه بر این ، دارو قیمت مناسبی دارد.

یک داروی مقرون به صرفه ، بیماران تأثیر مثبتی در شرایط مختلف داشتند. (در شرایط آستانه و در شرایط استرس زا). افزایش استقامت و بهبود اندک خلق و خوی مشاهده شد. استقامت را همزمان با ناهنجاریهای قلبی افزایش می دهد.

نیاز به معاینه مقدماتی پزشک درمانگر و کنترل میزان پذیرش دارد.

عواقب احتمالی

اثرات منفی هنگام استفاده معمولاً رخ نمی دهد. اما بعضی اوقات ممکن است اختلالاتی در سیستم قلبی و عروقی و عصبی ، پوست و دستگاه گوارش ایجاد شود. آنها به شکل چنین علائمی ظاهر می شوند:

• تاکی کاردی
• تفاوت در فشار خون ،
• حالت هیجان زده
• تظاهرات سوء هاضمه ،
• قرمزی ، خارش و تورم پوست.

اگر استفاده از Meldonium امکان پذیر نباشد ، با داروهای دارای ترکیب مشابه یا مکانیسم مشابه عمل جایگزین می شوند.

ساختاری

در بازار داروسازی ، چنین آنالوگ های ساختاری ملدونیوم وجود دارد:

1. مداترن این دارو به شکل کپسول ارائه می شود. این دارو برای کاهش توانایی کار ، فشار روحی و جسمی ، بیماری های قلب و عروق خونی ، اختلال در گردش خون مغز مورد استفاده قرار می گیرد. کپسول های حاوی 250 میلی گرم ماده فعال را می توان 300-350 روبل خریداری کرد.
2. مخلوط دارویی که به منظور تقویت سوخت و ساز بدن ، تأمین انرژی بافت ها طراحی شده است. به صورت کپسول و به شکل محلول موجود است. این نشانه ها و محدودیت های مشابه برای استفاده با Meldonium دارد. متوسط ​​هزینه دارو: 600-700 روبل. - 60 کپسول با 500 میلی گرم ماده فعال ، حدود 300 روبل. - 40 کپسول حاوی 250 میلی گرم ملدونیوم. قیمت محلول 355-370 روبل است.

آنالوگ های ساختاری دیگر Meldonium نیز وجود دارد - Vasomag، Midolat. اصل عملکرد ، نشانه ها و محدودیت ها برای آنها یکسان است. این داروها فقط در کشور مبدا و قیمت متفاوت است.

مقدماتی با یک اصل مشابه عمل

لیست آنالوگ برای اثر ارائه شده شامل موارد زیر است:

Preductal یک داروی ضد ایسکمیک ضد آنژین است. مؤلفه اصلی آن trimetazidine dihydrochloride است. در قرص های حاوی 20 یا 35 میلی گرم ماده فعال موجود است.

از آن در قلب و عروق ، چشم پزشکی و عمل جراحی گوش استفاده می شود: برای آنژین صدری ، اختلالات کوریورنتینال و اختلالات وستیبولو-حلزون طبیعت ایسکمیک. برای کودکان ، زنان باردار و مادران شیرده توصیه نمی شود. متوسط ​​هزینه یک دارو 1700 روبل است.

ریبوکسین یک داروی غیر استروئیدی است که دارای خواص متابولیکی ، ضد آریتمیک و آنتی بیوتیک است. برای اختلالات ضربان قلب ، آترواسکلروز ، بیماری عروق کرونر قلب ، مسمومیت با الکل ، زخم اثنی عشر و معده استفاده می شود.

این دارو سوخت و ساز بدن را تسریع می کند ، خون را با اکسیژن و بافت اکسیژن بهبود می بخشد ، استقامت بدن را در حین فشار شدید جسمی افزایش می دهد. هزینه محصول از 20 روبل است. (بستگی به شکل رها شدن دارد).

Mexidol - به صورت محلول ، قرص و همچنین خمیر دندان موجود است. این دارو برای بیماران مبتلا به VVD ، آترواسکلروز ، تصادف مغزی ، بیماری های دندانی (رب) و بیماری هایی که در آنها هیپوکسی بافت ایجاد می شود ، تجویز می شود. می توانید خمیردندان را به قیمت 200 روبل خریداری کنید. قیمت قرص و محلول به ترتیب از 256 و از 506 روبل است.

قبل از جایگزینی ملدونیوم با آنالوگ های ساختاری یا داروهایی با یک اصل مشابه عمل ، لازم است با پزشک مشورت کنید.

توصیفات مربوط به بیماران درباره مالتونیا

سلامتی به همه! می خواهم "5 سنت" خود را برای "Meldonius" درج کنم! اولین باری که در سال 2017 یک دوره 30 روزه 1000 را نوشیدم! اثر عالی بود! با توجه به اینکه هیچ نیرویی برای خارج شدن از رختخواب وجود نداشت ، قبلاً در روز سوم پرواز کردم ، مثل یک پرستو! سپس من 60 سال داشتم ، شش ماه بعد هنوز دوره را طی کردم ، اما روزانه 500. و احساس شور و شوق زیادی نکردید! با این وجود ، من برای کسانی که از ضعف و depresnyakom رنج می برند ، توصیه می کنم! در حال حاضر یک ساخت روسیه ، در حال حاضر خریداری و شروع به گرفتن وجود دارد! بهار ، کمبود ویتامین ، تنبلی و سایر عوارض جانبی و زخم سالخوردگی! جنگ بوم؟ بوم!

من شب کار می کنم ، Meldonium را گاهی اوقات 25-30 کپسول 250 روز مصرف می کنم ، به خوابم نمی آید. در حالی که عوارض جانبی ندارد ، یک ماه طول می کشد.

دوره 10 تزریق داخل وریدی را پشت سر گذاشت. در ناحیه قلب احساسات سنگینی مشاهده شد. فشار دادن ، درد بخیه ، تنگی نفس در هنگام ورزش بدنی ، ضعف در صبح. پس از گذراندن نوار قلب ، پزشک تزریق ملدونیوم را تجویز کرد. تحمل خوب است ، عوارض جانبی نداشته است. بلافاصله پس از تزریق ، این فرصت را پیدا کردم که یک نفس کامل و عمیق بکشم. تکرار نوار قلب بهبود قابل توجهی را نشان داد. در خارج از کشور ، یک سال بعد ، به توصیه پزشک ، این دوره را تکرار کرد. به طور مؤثر

افرادی که در مورد ناکارآمدی دارو صحبت می کنند دروغگو هستند. یا حتی حوصله خواندن دستورالعمل ها را ندارید. 40 کپسول را با دوز 250 میلی گرم خریدم. صبح 2 کپسول می نوشم. دوز مصرفی یک ورزشکار آماتور فقط 0.5 گرم در روز است. استقامت بسیار قابل توجه است. پیش از این ، رعایت همزمان شغل و تناسب اندام برایم بسیار دشوار بود. اکنون می توانم هر روز تجارت و ورزش کنم. در حال حاضر نه چندان دردناک و ماهیچه ها را کاهش می دهد. بعد از کار ، می توانم دوچرخه را به مدت 8-12 کیلومتر سوار و سوار شوم. یا به تمرین قدرت بروید. چیز دیگری که متوجه شدم - دستگاه تنفسی و تأمین اکسیژن خون خون قطعاً بهبود یافته است. جایی که نفس کم داشت ، من در حال حاضر ناپدید شده ام. جایی که من معمولاً دیگر نمی توانم از ناتوانی فرار کنم ، اکنون در حال دویدن هستم. ورزش شروع به لذت بخشیدن کرد ، و قبل از این کار یا تمام وقت با مصرف انرژی ، آرد نشوید. مقدار مصرف 0.5 گرم در روز. و بیش از 1 گرم برای پروفسور نیست. ورزشکاران! در غیر این صورت ، هیچ اثری نخواهد بود.

من دو سال پیش درس خواندم و دچار افسردگی شدید و شکست شدید شدم. با مشورت با پزشک ، از او درباره این دارو سؤال کردم و اینکه آیا این امر به من در مبارزه با استرس و خستگی کمک خواهد کرد یا خیر. او یک جواب مثبت به من داد و گفت که این یک ابزار قدرتمند برای تکان دادن بدن است. من از این دکتر تشکر می کنم استرس فقط سمت چپ است و احساسات مثبت برای جایگزینی آن به وجود آمده و همچنین میل به عمل و حرکت! البته ملدونیوم مؤثر است و هیچ راهی برای درمان این دارو با شک و تردید زیادی وجود ندارد. همچنین شایان ذکر است که شما باید دستورالعمل های استفاده از Meldonium را رعایت کنید. مصرف بیش از حد ، شما را به حالت وحشتناکی سوق می دهد. بنابراین ، اگر شما یک کارگر سخت کار و ورزشکار حرفه ای نیستید و از خستگی و افسردگی رنج می برید ، پس Meldoniy فقط شما را بهتر می کند!

من در بیمارستان قلب و عروق هستم. اختلال در ریتم قلب ، فیبریلاسیون در صورت وجود تیروتوکسیکوز. بارها و بارها این بار کلرید پتاسیم به همراه ملدونیوم تجویز شد. روز دوم احساس بهبود کردم. پس از 10 روز با نوار قلب کنترل بهبود وجود دارد. من آن را توصیه می کنم!

من تحمل بسیاری از داروها و مرحله شدید فشار خون را دارم. بطور دوره ای داروهای جدید را برای خودم امتحان می کنم. من ملدونیوم را امتحان کردم. در روز دوم ، آریتمی ، تاکی کاردی ، تاری دید ظاهر شد. فشار به 160 کاهش یافته است. من بعد از مصرف دیورتیک ها این حالت را دارم. "Meldonium" کاملاً هیجان انگیز است. در حالی که من آن را مصرف می کردم ، خیلی ضعیف خوابیدم. بنابراین این به وضوح آدمک نیست ، اما مناسب من نبود. تحمل فقط یک هفته. دوباره با دوز کمتر و فقط صبح سعی میکنم.

من "میلدرونات" را از پوکی استخوان ستون فقرات می نوشم ، این کمک می کند ، اما شما باید حداقل به مدت یک ماه طبق دستورالعمل بنوشید ، سرگیجه و ضعف از بین می رود و سر من روشن است. 10 تزریق را داخل ورید ریختم ، سپس قرص. ارزش دارد امتحان کنید

من به عنوان "آماتور" ، با خوشحالی به وزنه برداری مشغول هستم. نباید انتظار داشت که نوعی تظاهرات فوری وجود داشته باشد ، اما شاخص های قدرت به طرز فزاینده ای رشد کرده اند ، بهبودی بعد از تمرین سریعتر ، وضعیت بدنی بهبود یافته است. من 43 ساله هستم

داروی خوب! او مرا به زندگی برگرداند! قدرت افزایش یافته ، روحیه بهبود یافته است! سال گذشته یک دوره را در بهار گذراندم ، حالا تکرار می کنم!

و در آن سال فهمیدم که Meldonius چیست ، وقتی آنها شروع به صحبت در مورد ورزشکاران کردند. نمی دانستم چه چیزی در داروخانه فروخته شده است. فهمیدم ، امتحان کردم این نجات من است. واقعیت این است که در سالهای اخیر دستخوردگی من بدتر شده است. هنگامی که گردن رحم به خصوص ، ضعف در بدن وجود دارد. من مثل یک پیرزن احساس می کنم. در سن 43 سالگی بنابراین "Cardionate" (meldonium) اکنون مرا نجات می دهد. این قدرت می دهد ، من اکنون زندگی می کنم. بسته بندی را می نوشم. احساس خیلی بهتر دارم و دوباره تا تشدید بعدی (از کمبود خواب و خستگی مزمن اتفاق می افتد). من فکر کردم که او فقط قدرت می بخشد ، معلوم می شود که زخم ها سریعتر عبور می کنند. و پزشکان فقط هسته های او را می بینند. و بسیاری می توانند این کار را انجام دهند. موارد منع مصرف ، مانند ، فقط آریتمی و بیماری های کلیه و کبد. در آن سال ، در حالی که برای قرار ملاقات با تشدید کوندروز گردن رحم به متخصص مغز و اعصاب رفتم ، تشدید آن را با ملدونیوم برداشته و در مورد آن گفتم. شاید او به دیگران توصیه کند.

Meldonium اثر جنجالی بر روی بدن ورزشکار دارد. توانایی ادعایی وی در بهبود استقامت افراد سالم هیچ مدرک قانع کننده ای ندارد. تنها در یک کارآزمایی بالینی که بر روی گروه کوچکی از افراد مسن بالای 60 سال و مبتلا به آنژین صدری انجام شد ، ملدونیوم بهبودی در تحمل به ورزش نشان داد.

من همیشه سخت کار می کردم ، فکر می کردم هرگز خسته نمی شوم ، اما ظاهرا 3 کودک و یک فارغ التحصیل ارشد این ترفند را انجام داده اند. او نوعی نقص در قلب را احساس کرد ، نوار قلب نوعی انسداد کالا را نشان داد. در 37 سالگی به نوعی ترسناک شد. پزشک تجویز ملدونیوم ، بهتر از قهوه ، دوباره پر از انرژی است ، حیف است که این دوره به زودی پایان یابد. داروی سوپرمن ، من قطعاً کمک کردم.

من 2 سکته مغزی دارم ، قرص های میکرونات را در بسته ها بلعیدم تا اینکه متوجه شدم - همه اینها مزخرف است. قرص های بی فایده

ما در حال ساختن خانه ای با برادرم ، عمدتا به تنهایی هستیم. او احساس ناخوشایندی کرد ، نزد پزشک رفت و با خستگی مزمن و خستگی جسمی تشخیص داد. وی توصیه کرد یک هفته در بیمارستان دراز بکشید. آنها به من دارو "Meldonium" تزریق کردند. یک داروی عالی ، قدرت به معنای واقعی کلمه در مقابل چشمان ما باز می گردد. بعد از چند روز سالم و سرشار از انرژی بودم ، اما با این وجود من را مجبور به ادامه درمان تا آخر کردم. در دو روز اول ، حقیقت به قطره ای از گلوکز نیز داده شد ، اما "Meldonium" به من کمک بیشتری کرد. اکنون قرص ها را نیز خریداری کردم - وقتی بارهای جدی وجود دارد ، آن را مصرف می کنم.

من مدت زمان طولانی Meldonium را می شناسم و از آن استفاده می کردم. از آنجا که آنالوگ وارداتی بسیار گران است و دارو به خوبی به من کمک می کند ، مجبور شدم جایگزینی برای آن پیدا کنم. من به خصوص می خواهم تأثیر ملدونیوم در زمینه بهبود عملکرد را یادآوری کنم - این برای من کاملاً مناسب است! فقط حتماً ابتدا با یک متخصص قلب و عروق هوشمند مشورت کنید.

توضیحات کوتاه

Meldonium ماده فعال داروی محبوب Mildronate است (در مورد آن به طور جداگانه در مورد آن نوشته خواهد شد) ، که همچنین یک داروی مستقل است که توسط گیاهان دارویی خانگی Pharmstandard تولید می شود. Meldonium در سطح سلولی آبشاری از واکنشهای مهم دارویی ، فعل و انفعالات و تحولات مؤثر بر متابولیسم سلولی را راه اندازی می کند و امکان استفاده از این دارو را هم در حالت "انفرادی" و هم به عنوان بخشی از درمان ترکیبی در چنین مناطقی به ظاهر کاملاً نامربوط فراهم می کند. به عنوان درمان بیماری های قلبی و عروقی و چشمی ، درمان علائم ترک و تصحیح شرایط آستانه. مکانیسم عملکرد این دارو بعید است که توسط یک شخص ناآگاه در اسرار بیوشیمیایی کاملاً درک شود: ملدونیوم آنزیم هیدروکسیژناز گاما-بوتیروباتین درگیر در سنتز کارنیتین را سرکوب می کند ، و در نتیجه منجر به افزایش تولید گاما بوتیروبایتین می شود که دارای خاصیت گشادکننده عروقی است. اما این همه مزایای ملدونیوم نیست: این حرکت اسیدهای چرب زنجیره ای طولانی را از طریق غشای سلولی مهار می کند ، به طور فعال با حضور و تقویت در سلول های اشکال فعال اسیدهای چرب غیر اکسیده ، که مشتقات اسکیل کوآنزیم A و اسیل کارنیتین هستند ، خنثی می کند. و اگر هنوز برای اکثر خوانندگان کاملاً مشخص نیست این حس چیست ، پس باید صبور باشید و خواندن خود را ادامه دهید. یكی از مهمترین تأثیرات بالینی قابل توجه مكدونیوم ، اصلاح تعادل آشفته بین تحویل اکسیژن به سلول ها و میزان مصرف آن در شرایط نامساعد ایسکمی است (دانشنامه بزرگ شوروی تعریفی بسیار دقیق و قابل فهم از این وضعیت پاتولوژیک - کم خونی موضعی) ارائه می دهد.

این دارو از نقض حمل و نقل بستر انرژی اصلی سلول - ATP جلوگیری می کند ، در عین حال گلیکولیز بی هوازی را فعال می کند. با ایسکمی عضله قلب ، ملدونیوم تشکیل ناحیه نکروز را کند می کند ، دوره توان بخشی را کوتاه می کند. با عملکرد کافی قلب ، انقباض عضله قلب را افزایش می دهد ، به بیمار توانایی تحمل فشار بدنی چشمگیرتر را می دهد ، و دفعات آنژین صدری را کاهش می دهد. در سطح خودآگاهی ، ملدونیوم ظرفیت کار را افزایش می دهد ، سیستم عصبی مرکزی را تنفس می کند ، ایمنی را فعال می کند و استرس روحی و روانی را تسکین می بخشد.

ملدونیوم به شکل کپسول و محلول تزریق در دسترس است. فرم دوز خوراکی قبل از غذا گرفته می شود.دوز ، دفعات و مدت زمان تجویز توسط یک بیماری خاص تعیین می شود و می تواند در یک طیف نسبتاً گسترده متفاوت باشد: برای مثال ، مدت زمان ملدونیوم در نارسایی قلبی ، آنژین صدری پایدار یا تصادف مغزی 4-6 هفته ، با قلبی - 12 روز ، با ترک الکل - 7- 10 روز ، با کاهش عملکرد و به عنوان کمک در ورزش - 10-21 روز.

داروسازی

تقویت کننده متابولیسم ، آنالوگ گاما-butyrobetaine. این ماده از گاما بوتیروباتین هیدروکسیناز مهار می کند ، سنتز کارنیتین و انتقال اسیدهای چرب زنجیره ای طولانی از طریق غشای سلولی را مهار می کند ، و از تجمع اشکال فعال اسیدهای چرب غیر اکسیده شده در سلول ها - مشتقات اسکیل کارنیتین و آسیلوآنزیم A جلوگیری می کند.

در شرایط ایسکمی ، تعادل فرایندهای تحویل اکسیژن و مصرف آن در سلول ها را بازیابی می کند ، از تخلف حمل و نقل ATP جلوگیری می کند و در همان زمان گلیکولیز را فعال می کند ، که بدون مصرف اکسیژن اضافی ادامه می یابد. در نتیجه کاهش غلظت کارنیتین ، گاما بوتیروباتین با خاصیت گشادکننده عروق به شدت سنتز می شود. مکانیسم عمل تنوع اثرات دارویی آن را تعیین می کند: افزایش کارآیی ، کاهش علائم استرس روحی و جسمی ، فعال سازی بافت و ایمنی هومورال ، اثر قلبی و محافظت کننده.

در صورت آسیب شدید ایسکمیک حاد میوکارد ، تشکیل منطقه نکروتیک را کند می کند و دوره توان بخشی را کوتاه می کند. با نارسایی قلبی ، انقباض میوکارد را افزایش می دهد ، تحمل ورزش را افزایش می دهد و بسامد حملات آنژین را کاهش می دهد. در اختلالات ایسکمیک حاد و مزمن گردش خون باعث بهبود گردش خون در کانون ایسکمی ، در توزیع مجدد خون به نفع منطقه ایسکمی می شود. برای آسیب شناسی عروقی و دیستروفی فوندوس موثر است. این ماده دارای تأثیر تونیک بر سیستم عصبی مرکزی است ، اختلالات عملکردی سیستم عصبی را در بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن با سندرم ترشح از بین می برد.

عوارض جانبی

از سیستم قلبی عروقی: به ندرت - تاکی کاردی ، تغییر در فشار خون.

از طرف سیستم عصبی مرکزی: به ندرت - تحریک روانی.

از دستگاه گوارش: به ندرت - علائم سوء هاضمه.

واکنش های آلرژیک: به ندرت - خارش پوست ، قرمزی ، بثورات ، تورم.

برای تجویز خوراکی یا وریدی: به عنوان بخشی از درمانهای پیچیده بیماریهای قلبی عروق کرونر (آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد) ، نارسایی مزمن قلب ، کاردیومیوپاتی دیسورمونال ، به عنوان بخشی از درمان پیچیده اختلالات مغزی حاد و مزمن مغزی (سکته مغزی و نارسایی مغزی) ، کاهش عملکرد ، انسداد بدنی (از جمله در ورزشکاران) ، دوره بعد از عمل برای تسریع در توانبخشی ، سندرم ترک در الکلیسم مزمن (همراه با درمان خاص ، الکل) ZMA).

برای تجویز پارابولبار: اختلال در گردش خون حاد در شبکیه ، خونریزی خونریزی و خونریزی شبکیه از دلایل مختلف ، ترومبوز ورید شبکیه مرکزی و شاخه های آن ، رتینوپاتی علل مختلف (از جمله دیابتی و هایپرتونیک) - فقط برای تجویز پارابولبار.

Meldonium چیست

ملدونیوم که با نام Mildronate نیز شناخته می شود ، دارویی است که سوخت و ساز بدن را تسریع می کند. در سال 1975 توسط استاد شیمی پزشکی ، ایوار کالوینز ، که امروزه رئیس یکی از بخش های موسسه لتونی در ریگا است ، توسعه داده شد. کالوینز در تحقیقات خود ماده منحصر به فردی بنام گاما بوتیروباتین را پیدا کرد که اگر بدن در معرض بارگذاری شدید منظم قرار داشته باشد ، از ویژگی های مفید توزیع مجدد منابع سلولی برخوردار است. گاما بوتیروبتایین اصلاح شده پایه و اساس دی هیدرات Meldonium را تشکیل می دهد ، که اصلی ترین عامل فعال Mildronate است.

ترکیب و اصل عمل Mildronate

از بدو تأسیس ، میلدرونات علاقه مندی واقعی را در بین ارتش و ورزشکاران - اعم از آماتور و متخصصان برانگیخته است. این تقریباً در تمام کشورهای فضای پس از اتحاد جماهیر شوروی مورد استفاده قرار می گرفت ، زیرا مردم به خصوصیات مفید معجزه آسای Meldonius اعتقاد داشتند ، به ویژه توانایی آن در افزایش قدرت بدنی و سرعت رفلکسهای انسانی. اما هیچ مدرک علمی برای این ادعا در دست نیست.

با این وجود ، در سال 2016 ، Mildronate رسما به عنوان دارویی شناخته شد که برای شرکت کنندگان در ورزش های بزرگ ممنوع است. در همین زمان ، محبوبیت دارو در بین مردم عادی افزایش یافته است. تقاضای بی سابقه ای برای Mildronate به دلیل خواص دارویی آن است.

بنابراین ، خواص مفید Meldonium شامل توانایی آن در محافظت از عضله قلب در برابر سایش در بارهای زیاد است. در هر فرآیند زندگی انسان انرژی مصرف می شود ، یعنی منابع انرژی داخلی بدن سوخته می شود. این منابع از چربی ها و گلیکوژن تشکیل شده اند. هنگامی که بدن برای مدت طولانی در حد قدرت کار می کند ، سلول ها از کمبود اکسیژن رنج می برند و تجزیه مواد مغذی چندان مؤثر نیست. پردازش گلیکوژن به حداقل تلاش نیاز دارد ، در حالی که چربی ها با کندتر سوزانده می شوند. با کمبود اکسیژن ، سلول ها زمان لازم برای پردازش کامل چربی ها را ندارند ، به همین دلیل بدن با محصولات تجزیه مضر "گرفتگی" می شود. این به معنای خطر ابتلا به بیماریهای مختلف سیستم قلبی عروقی ، به عنوان مثال بیماری عروق کرونر قلب است.

در صورت تجربه کمبود اکسیژن ، میلدرونات اجازه پردازش چربی ها را نمی دهد. تجزیه گلیکوژن را فعال می کند و بدین ترتیب انرژی سریع آزاد می کند و باقیمانده اکسیژن در سلول ها باقی می ماند. به زبان ساده ، خاصیت Meldonium این است که فرد را به نوعی حالت صرفه جویی در مصرف انرژی قرار دهد و به بدن اجازه دهد تا با آسیب کمتری به قلب عمل کند.

با این حال ، خواص مفید Mildronate محدود به این نیست. این راه حل نه تنها در ورزش می تواند مزایای بسیاری داشته باشد بلکه به عنوان مکمل درمان جامع طیف وسیعی از بیماری ها نیز مفید است.

فواید Mildronate برای زنان و مردان

از آنجایی که خواص Meldonium به تحمل فشارهای جسمی بدون آسیب به سلامتی کمک می کند ، از پیشگیری از ایسکمی به همراه داروهای حرفه ای کنار می آید. علاوه بر این ، سلولهای قلب را از سایش زودرس محافظت می کند ، باعث افزایش مقاومت کلی انسان در برابر فشار و استرس می شود.

از دیگر خواص درمانی میلدرونات می توان به آن در تسریع گردش خون در مغز و شبکیه اشاره کرد ، در ارتباط با آن اغلب برای جلوگیری از لخته شدن خون تجویز می شود.

قوانین تجویز و دوز استاندارد Mildronate

در اکثر داروخانه ها ، Mildronate را می توان به اشکال مختلف خریداری کرد: در کپسول ها و قرص های 250 و 500 میلی گرم و همچنین به صورت محلول برای تزریق فروخته می شود. هنگام مصرف این دارو ، باید دستورالعمل ها را به دقت رعایت کنید تا خطر اثرات مضر را کاهش دهید. دوز Mildronate بستگی به هدف از تجویز آن دارد. شما می توانید دوز را خودتان محاسبه کنید ، به میزان 20 میلی گرم میلدرونات در هر 1 کیلو وزن ، اما بهتر است ابتدا با یک متخصص مشورت کنید.

کاربرد میلدرونات

Mildronate توسط افراد بالای 18 سال در شرایط مختلف بهداشتی ، صرف نظر از جنسیت ، مورد استفاده قرار می گیرد. به طور معمول ، این برای ورزشکاران یا کارمندان ذهنی تجویز می شود ، اما همچنین برای کسانی که از دیابت قند و اختلالات سیستم قلبی عروقی ، فشار خون بالا و افراد مبتلا به الکل رنج می برند نیز ذکر شده است.

برای ورزشکاران

مزایای Mildronate در درجه اول توسط دوستداران سبک زندگی فعال مورد قدردانی قرار می گیرد. این ماده متابولیسم اکسیژن را در بافتها در حین تمرین سخت بازیابی می کند ، از تجمع سموم مضر و مواد زاید از سوخت و ساز سلولی جلوگیری می کند و سلول ها را از نابودی به موقع محافظت می کند.

برای بازیابی انرژی ، ورزشکاران باید 250 میلی گرم کپسول 4 بار در روز به مدت 2 هفته مصرف کنند. سود ملموس یک دوره تزریقی 2 هفته ای از میلدرونات - 500 میلی گرم یک بار در روز نیز به همراه خواهد داشت.

با الكلیسم

ملدونیوم تأثیر مفیدی بر سیستم عصبی اتونوم مرکزی دارد و اغلب در مبارزه با وابستگی به الکل مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا به تثبیت فرآیندهای ذهنی کمک می کند و به مقابله با علائم "سندروم ترک" کمک می کند.

برای درمان الکلیسم مزمن از میلدرونات در دوز 500 میلی گرم استفاده می شود. 4 بار در روز به مدت کل 1 تا 2 هفته مصرف می شود.

تزریق ملدرونات همچنین مزایای درمانی را به همراه دارد. در این شرایط ، روال 2 بار در روز به میزان 500 میلی گرم برای مدت زمان مشابه انجام می شود.

با آریتمی قلبی

میلدرونات در موارد ناهنجاری قلبی ارزش خود را ثابت کرده است. این تعداد انقباضات در نارسایی قلبی را افزایش می دهد و از این طریق از ایجاد آنژین صدری جلوگیری می کند ، گردش خون را عادی می کند. برای پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی ، از Mildronate در کپسول های 0.5 تا 1 گرم در روز استفاده می شود. دوره درمانی توصیه شده 1 تا 1.5 ماه است.

از خستگی

همچنین میلدرونات برای خستگی مزمن و افزایش خستگی به دلیل استرس هیجانی و جسمی تجویز می شود. فواید آن در این بیماری اشباع خون با اکسیژن است ، در نتیجه با افزایش بهره وری ، فرد پر انرژی تر می شود و شرایط بهتری را تجربه می کند.

آیا کاهش وزن با کمک میلدرونات امکان پذیر است

در برخی موارد برای خلاص شدن از اضافه وزن از قرص های Mildronate استفاده می شود ، اما در این شرایط باید هنگام مصرف دارو احتیاط کنید تا به جای فواید مورد نظر ، به بدن آسیب نرساند. خواص ملدونیوم به دلیل تنظیم متابولیسم در کاهش وزن بسیار مؤثر است ، اما از نظر قاطع استفاده از آن به عنوان ابزاری مستقل توصیه نمی شود! میلدرونات تنها در ترکیب با تمرینات ورزشی و یک رژیم متعادل اثر مطلوب را دارد.

مضرات و عوارض جانبی Mildronate

میلدرونات به دلیل تمام فواید آن برای بدن انسان ، در صورت تجاوز بیش از دوز ، یا می تواند بدون توصیه پزشک ، به بدن آسیب جدی وارد کند. Meldonium یک لیست نسبتاً طولانی از عوارض جانبی دارد که می تواند ناراحتی زیادی ایجاد کند. با این حال ، آنها به ندرت ظاهر می شوند ، و با رعایت قوانین استفاده ، آسیب از آنها به حداقل می رسد. از جمله خصوصیات جانبی Mildronate می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• بی حسی ، سوزش سر دل ،
• حالت تهوع و استفراغ
• سنگینی در معده
• تاکی کاردی
• افت فشار خون
• تورم و بثورات
• سوزش آلرژیک پوست ،
• خارش

علاوه بر این ، Mildronate از نظر حرفه ای مضر است: برای ورزشکاران ، استفاده از آن ممکن است مملو از رد صلاحیت از این رقابت باشد ، زیرا Meldonium یکی از داروهای ممنوع WADA است.

سازگاری با الکل خفیف

در حال حاضر ، هیچگونه منع مصرف مستقیم در مورد استفاده از میلدرونات در ترکیب با الکل وجود ندارد. با این وجود ، بسیاری از کادر پزشکی حرفه ای برای جلوگیری از اثرات مضر احتمالی ، مخلوط کردن ملدونیوم با محصولات حاوی الکل را توصیه نمی کنند. الکل می تواند خواص مفید دارو را خنثی کند و در برخی موارد اجزای فعال میلدرونات می تواند منجر به افزایش علائم مسمومیت شود و باعث پرش فشار خون شود. برای بدن یک فرد سالم ، ممکن است از ترکیب ملدونیوم با الکل هیچ آسیبی نبیند ، اما قطعاً چنین تغییراتی فایده ای برای بیماران فشار خون بالا نخواهد داشت.

آنالوگ های Meldonium

به همین ترتیب ، آنالوگ های Mildronate در حال حاضر وجود ندارند ، اگرچه تلاش برای یافتن یک ماده جایگزین با همان دامنه خاصیت متوقف نمی شود. از میان مجموعه عظیمی از مواد ، می توان به trimetazidine اشاره کرد که عملکرد آن شبیه به Meldonium است ، یعنی تحریک متابولیسم ، اما اصل عملکرد آن کاملاً متفاوت است. علاوه بر این ، در ورزش نیز یک داروی ممنوع محسوب می شود.

اما علیرغم شهرت غم انگیز ، Meldonium را می توان در داروخانه ها و همچنین بسیاری از انواع دیگر داروها یافت ، که شامل مؤلفه فعال Meldonium dihydrate است. از جمله آنها:

• آنژیوکاردیل
• واسومگ ،
• ادرینول
• قلبی
• مداترن
• میدولات
• میلدروکسین و دیگران.