هیپوگلیسمی: درمان ، چه کاری برای متوقف کردن حمله ، پیشگیری
در بدن هر فرد ، گلوکز منبع مهمی از انرژی است.
هنگامی که سطح آن کاهش می یابد ، یک وضعیت خطرناک رخ می دهد ، که پزشکان آنرا هیپوگلیسمی می نامند.
گفته می شود که اگر پایین تر از علامت 2.8 میلی مول در لیتر باشد ، افت پاتولوژیکی قند خون وجود دارد.
علل و علائم دیابت
هميشه هيپوگليسمي نتيجه ديابت نيست كه فرد از آن رنج مي برد ، بلكه عليه زمينه اين اختلال غدد درون ريز است كه بيشتر اوقات مشكلات اين طبيعت بوجود مي آيد.
در بیشتر موارد ، این تشخیص برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 انجام می شود ، در موارد نادر ، این مشکل در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تأثیر می گذارد.
برای گروه اول ، این بیماری خطرناک ترین است ، زیرا قند می تواند به شدت و بلافاصله به مقادیر بحرانی کاهش یابد. گروه دوم پرش ها را بسیار راحت تر انجام می دهند و خطر سقوط به حالت اغما یا مرگ بسیار پایین است.
دلیل اصلی ایجاد هیپوگلیسمی در پس زمینه دیابت استفاده نادرست از داروهایی است که برای عادی سازی قند خون طراحی شده اند.
بیش از 90٪ داروها در گروه هیپوگلیسمی سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک می کنند و باعث می شوند انسولین تولید کنند. در صورت مصرف دوز اشتباه دارو ، مقدار هورمون به شدت افزایش می یابد ، که منجر به این واقعیت خواهد شد که سطح گلوکز در پلاسما به شدت کاهش می یابد.
دلایل دیگر:
- نوشیدن الکل
- فواصل طولانی بین وعده های غذایی ،
- سوء استفاده از شیرین کننده های مختلف ،
- عدم رعایت رژیم غذایی توصیه شده توسط پزشک ،
- تجویز نادرست انسولین
وقتی یک بحران هیپوگلیسمی ایجاد می شود ، اول از همه مغز رنج می برد. این می تواند منجر به مرگ سلولهای وی ، به حالت اغما و همچنین مرگ بیمار شود.
- لرزش شدید زانوها + لرزش جزئی در بدن ،
- بی حسی لب و زبان ،
- ضربان قلب
- اضطراب ناخودآگاه
- تحریک پذیری
- گرسنگی شدید
- ضعف ، خواب آلودگی و خستگی که ناگهان ظاهر می شوند ،
- تعریق
در صورت عدم کمک به بیمار ، و قند همچنان در حال ریزش است ، استفراغ ، سرگیجه ، گیجی ، تشنج ، حملات پرخاشگری ، از دست دادن هوشیاری ممکن است رخ دهد. علائم ممکن است یکی باشد ، یا ممکن است چندین باشد.
پانکراتیت مزمن و هیپوگلیسمی: آیا ارتباطی وجود دارد
در مورد ضایعات شدید لوزالمعده ، که شامل پانکراتیت مزمن است ، فرد ممکن است "دیابت نوع 3" ایجاد کند ، که پانکراتوژن نامیده می شود. نقض متابولیسم گلوکز در چنین بیماری ثانویه است.
میزان اختلال غدد درون ریز تخمین زده می شود تقریبا غیرممکن است ، طبق برخی منابع ، گلیسمی در 10-15٪ بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن اختلال ایجاد می کند ، به گفته منابع دیگر - در 80-90٪.
عوامل تشدید کننده موارد زیر است:
- تمایل به چربی ، سرشار از کربوهیدرات ها یا غذاهای سرخ شده ،
- سوء مصرف الکل
- عملیات انجام شده بر روی لوزالمعده ،
- مصرف برخی از داروها به طور مداوم (به عنوان مثال ، کورتیکواستروئیدها).
دیابت لوزالمعده دارای تصویر بالینی نسبتاً مشخص است. علاوه بر علائم هیپوگلیسمی ، دردهایی در ناحیه اپی گاستریک ، سوزش سر دل ، اسهال وجود دارد.
با هیپوگلیسمی چه کار کنیم؟
اگر افت سطح قند ناچیز باشد ، برای بیمار کافی است که آب شیرین ، آب نبات بخورد.
این روش ساده و مؤثر ظرف چند دقیقه کار می کند. چنین درمانی برای حملات با شدت خفیف تا متوسط استفاده می شود.
قطع وضعیت با دارو (موارد پیچیده) فقط با نظارت پزشک قابل انجام است. اما اگر بیمار به وضعیتی مانند کما فرو رفته باشد ، قبل از رسیدن آمبولانس ، می تواند 40 تا 60 میلی لیتر محلول گلوکز 40٪ به صورت داخل وریدی تزریق کند.
درمان با داروهای مردمی یک روش خانگی برای مقابله با کمبود قند خون است. برای اطمینان از آسیب دیدن ، رعایت شرایط اصلی بسیار مهم است: درمان جایگزین باید مکمل داروی دیابت باشد ، و نه جایگزین آن شود.
چه چیزی می تواند برای هیپوگلیسمی استفاده شود:
- لوزه به صورت تنتور یا عصاره ،
- سیر تازه
- کنگر فرنگی بیت المقدس
- تزریق و جوشانده گل سرخ ،
- lingonberry
- چمن چنار (تزریق) ،
- گرگ سنت جان (تزریق) ،
- لیمو ترش تازه
چگونه با رژیم غذایی رفتار کنیم؟
رژیم غذایی باید مبتنی بر محدودیت قابل توجه کربوهیدرات در رژیم باشد. غذا باید کسری و مکرر باشد (حداقل پنج تا شش بار در روز).
غذاها و نوشیدنی های سالم:
- دوره های اول در مورد "دوم" ،
- محصولات لبنی کم چربی ،
- تخم مرغ آب پز نرم
- ماهی کم چربی ،
- غلات ، آب پخته شده: گندم سیاه ، جو ، جو ، ارزن ، جو دوسر ،
- میوه ها و انواع توت ها میوه های مرکبات (پرتقال ، گریپ فروت) و گیلاس ، توت ، زردآلو و موارد دیگر بسیار مفید هستند
- هر سبزی حد فقط هویج ، چغندر ، نخود فرنگی و سیب زمینی است ،
- کره را می توان با افزودن آن به غذاهای آماده ،
- گوشت بدون چربی بهترین است: بوقلمون ، خرگوش ، گوشت گاو ،
- کالباس در رژیم غذایی مجاز است اما باید تا حد ممکن لاغر باشد ،
- نوشیدنی: آبگوشت گل رز ، چای ، نوشیدنی های میوه ای ، آب میوه های سبزیجات و میوه های شیرین نشده ، مقدار کمی قهوه ،
- شیرینی ها را می توان به میزان محدود مصرف کرد و فقط آنهایی که با استفاده از شیرین کننده تهیه می شوند ،
- عسل سالم است ، اما در کمترین مقدار ،
- نان را باید دانه کامل یا از آرد درجه دوم با سبوس انتخاب کنید.
محصولاتی که مطلوب است از رژیم غذایی حذف شوند:
- غاز ، اردک ، گوشت خوک ،
- سمولینا ، ماکارونی ، برنج ،
- هر نوع کنسرو و گوشت دودی ،
- الکل
- کلوچه ، شیرینی پفی ، کیک ، کلوچه ،
- مربا و مربا
- بستنی
- شکلات و شیرینی
- ترشی و ترشی ،
- مایع غنی ،
- چربی حیوانات به صورت چربی
- ماهی روغنی
- میوه های شیرین: انگور ، موز ، نارنگی ،
- برخی از انواع میوه های خشک شده: خرما ، کشمش ، انجیر ،
- آب میوه فروشی
- سودا شیرین
- شکر خالص
پیشگیری
تنها یک راه وجود دارد: توجه داشتن به سیگنال های بدن خود ، به خصوص اگر شما یک فرد دیابتی باشید ، تنها یک راه وجود دارد.
با داشتن یک گلوکومتر در دسترس ، می توانید میزان قند خون را در هر زمان کنترل کنید ، این بدان معنی است که می توانید اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید.
رعایت رژیم غذایی ، مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک بسیار مهم است و به موقع تمام معاینات لازم را انجام می دهید. شما باید انسولین را مطابق با دستورالعمل های ارائه شده توسط پزشک مصرف کنید. با توجه به این شرایط ، معمولاً از سنبله در قند می توان جلوگیری کرد.
علاوه بر این ، شما باید بتوانید حمله را در هر زمان متوقف کنید ، یکی برای حمل چیزهای شیرین با شما کافی است ، دیگران به پزشکی احتیاج دارند.
فیلم مفید
درباره موثرترین راههای درمان هیپوگلیسمی در ویدیو:
هیپوگلیسمی یک وضعیت خطرناک است که می تواند عواقب غم انگیزی به همراه داشته باشد. اگر از چنین بیماری رنج می برید ، حتماً یک برگه با یادداشت های مربوط به آنچه رنج می برید ، همراه داشته باشید و همچنین یک دستورالعمل مختصر برای کمک های اولیه. شاید روزی زندگی شما را نجات دهد.
- سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
- تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند
بیشتر بدانید دارویی نیست ->
انواع کاهش قند خون
p، blockquote 4،0،0،0،0،0 ->
p، blockquote 5،0،0،0،0 ->
در پزشکی ، دو نوع هیپوگلیسمی تشخیص داده می شود:
p، blockquote 6.0،0،0،0،0،0 ->
- روزه ، یعنی بر معده خالی ،
- هیپوگلیسمی بعد از خوردن غذا.
هیپوگلیسمی ناشتا بدتر از درمان است. در صورت حمله هیپوگلیسمی ، ارائه سریع مراقبت های پیش از پزشکی و پزشکی ضروری است.
p، blockquote 7،0،0،0،0 ->
هنگام انجام تشخیص افتراقی و تعیین دلایل سندرم هیپوگلیسمی ، درمان پیچیده ای تجویز می شود.
p، blockquote 8،0،0،0،0 ->
p، blockquote 9،0،0،0،0 ->
هیپوگلیسمی ناشتا پس از هشت ساعت ناشتا و همچنین پس از 3 روز رژیم غذایی خاص با آزمایشات قند تعیین می شود. از آنجا که به افزایش انسولین در خون بستگی دارد ، به آن هیپوگلیسمی انسولین نیز گفته می شود.
p، blockquote 10،0،0،0،0 ->
نوع دیگری از هیپوگلیسمی بیشتر در خانمهای دارای فشار مایع ، در 2-3 ساعت بعد از غذا مشخص می شود. مقدار قند به اندازه کافی سریع پس از یک سقوط کوتاه افزایش می یابد. با گرفتن خون قند در هنگام حمله ، نقض آن تأیید می شود.
p، blockquote 11،0،0،0،0 ->
هر یک از انواع هیپوگلیسمی می تواند به شکل خفیف و شدید رخ دهد.
p، blockquote 12،0،0،0،0 ->
p، blockquote 13،0،0،0،0 ->
تسکین هیپوگلیسمی خفیف
برای درمان یک نوع خفیف بیماری ، به طور معمول ، از کربوهیدرات های قابل هضم استفاده می شود:
p، blockquote 14،0،1،0،0 ->
- محصولات حاوی فروکتوز یا ساکارز ،
- میله شکلات
- عسل ، محصولات زنبورداری ،
- نان سفید
علاوه بر این ، چنین اقداماتی را نمی توان کافی در نظر گرفت و به کمک آنها دائما امیدوار است. حملات می توانند شدیدتر و کمتر کنترل شوند.
p، blockquote 16،0،0،0،0 ->
قطع هیپوگلیسمی شدید شدید
علائم شکل شدید بیماری با علائم زیر به صورت جدی و آشکار بروز می کند:
p، blockquote 17،0،0،0،0،0 ->
- سردرگمی آگاهی ، گفتار و هماهنگی ،
- شرایط تشنج ، انقباضات عضلانی ،
- غش ، تا کما.
اولین کمک پزشکی استفاده از 50 میلی لیتر محلول گلوکز 40٪ است که باید در اسرع وقت تجویز شود.
p، blockquote 18،0،0،0،0 ->
p، blockquote 19،0،0،0،0 ->
گزینه دوم کمک به شما در تزریق گلوکاگون است که برعکس انسولین است.
p، blockquote 20،0،0،0،0 ->
هنگامی که بیمار به هوشیاری باز می گردد ، لازم است که در بخش های کوچکی با فواصل کوتاه بین دوز ، مواد غذایی با مقدار بالای کربوهیدرات ها تغذیه کنید.
p، blockquote 21،0،0،0،0 ->
در موارد شدید چه کار کنیم؟
در صورت عدم آگاهی مجدد ، چگونه می توان هیپوگلیسمی را درمان کرد؟
p، blockquote 22،0،0،0،0 ->
در این حالت ، پزشک معالج با اقدامات توانبخشی زیر ، درمان فشرده هیپوگلیسمی را شروع می کند:
p، blockquote 23،0،0،0،0 ->
- برای چند روز ، محلول پنج درصد گلوکز با افزودن محلول پردنیزولون اضافه می شود.
- آماده سازی کوکاروکسیلاز اجرا می شود.
- محلول 5٪ اسید اسکوربیک معرفی شده ، سطح گلوکز را افزایش می دهد.
- قبل از تزریق گلوکز به طور زیر جلدی با آدرنالین تجویز شود.
با افزایش سطح قند خون بالای 12 میلی مول در لیتر ، مقادیر کمی انسولین اضافه می شود.
p، blockquote 24،0،0،0،0 ->
p، blockquote 25،0،0،0،0 ->
اگر فرد به مدت طولانی به هوش نیامد ، لازم است از ورم مغزی جلوگیری شود.
p، blockquote 26،0،0،0،0 ->
برای این کار از داروهای زیر استفاده می شود:
p، blockquote 27،0،0،0،0 ->
- محلول مانیتول
- داروی لاستیک
- محلول سولفات منیزیم ،
- محلول پردنیزون
- استنشاق اکسیژن مرطوب.
پس از متوقف شدن کما ، از وسایلی برای بهبود متابولیسم سلولهای سیستم عصبی مرکزی استفاده کنید:
p، blockquote 28،0،0،0،0 ->
- گلوتامیک اسید
- استوگرون
- امینالون
- سرربولیزین
- کاوینتون
درمان ترمیمی به مدت یک ماه انجام می شود.
p، blockquote 29،1،0،0،0 ->
p، blockquote 30،0،0،0،0 ->
داروها: قرص و ژل
از قرص ها و ژل های زیر برای متوقف کردن سریع هیپوگلیسمی در خانه استفاده می شود:
p، blockquote 31،0،0،0،0 ->
- تاول هایی با قرص Girofri ، که هر یک از آنها حاوی 4 گرم است. دکستروز (گلوکز).
- Fastrose به شکل قرص ، 4 گرم. قرص های نرم که به راحتی جویده می شوند ، طعم خوبی دارند.
- قرص و ژل Dextro 4 ، متشکل از خالص D- گلوکز ، یک فرآیند جذب سریع به طور مستقیم در دهان دارد.
مواد متوقف کننده مانند ژل به طور گسترده ای برای کمک به افرادی که بیهوش هستند استفاده می شود.
p، blockquote 32،0،0،0،0 ->
این شکل از دارو را می توان به راحتی در لثه ها مالیده یا بین دندان ها فشرد. ژل به خوبی در دهان حل می شود.
p، blockquote 33،0،0،0،0 ->
p، blockquote 34،0،0،0،0 ->
آسیب شناسی و گلوکز پایین
تشخیص افتراقی هیپوگلیسمی جداسازی این وضعیت پاتولوژیک از بسیاری از آسیب شناسی های دیگر سیستم غدد درون ریز است.
p، blockquote 35،0،0،0،0 ->
احتمال عوارض و پیش آگهی بهبودی به طور مستقیم به فرمول صحیح تشخیص اصلی بستگی دارد.
p، blockquote 36،0،0،0،0 ->
پیش نیازهای زیر متمایز می شوند ، که منجر به حالت هیپوگلیسمی می شود:
p، blockquote 37،0،0،0،0 ->
- تومورهای جزایر لانگرهانس ،
- آسیب شناسی کبد ، مادرزادی و اکتسابی ،
- کاهش قند خون در زنان باردار ،
- نارسایی کلیه
- مراحل اولیه دیابت
- الکل یا مسمومیت غذایی ،
- مداخله جراحی در زمینه دستگاه گوارش.
با استفاده از روش جمع آوری اطلاعات در مورد بیمار ، دلایل زیر نیز می تواند تعیین شود که بر شاخص هیپوگلیسمی تاثیر می گذارد:
p، blockquote 38،0،0،0،0 ->
- استرس
- نوروز
- اختلالات روانی
علاوه بر تاریخچه پزشکی ، پزشک تشخیص دیفرانسیل به داده های سونوگرافی از اندام های داخلی و همچنین تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی گسترده از خون بیمار نیاز دارد.
p، blockquote 39،0،0،0،0 ->
p، blockquote 40،0،0،0،0 ->
براساس نتایج آزمایشات ، می توانید یک درمان مناسب برای بیماری زمینه ای تجویز کنید که منجر به افت قند خون می شود.
p، blockquote 41،0،0،0،0 ->
درمان هیپوگلیسمی ناشتا
این نوع بیماری با افزایش کربوهیدرات ها در رژیم غذایی اصلاح می شود. داروها ، مهارکننده های انسولین ، مانند Dilatin و Anaprilin ، کار خوبی از این دست انجام می دهند.
p، blockquote 43،0،0،1،0 ->
اما آنها فقط برخی از علائم وضعیت گلوکز خون پایین را از بین می برند ، در حالی که لازم است با علت مقابله کنید.
درمان قند کم در نوزادان
مراقبت اولیه برای نوزادان مبتلا به هیپوگلیسمی تأسیس ، تجویز داخل وریدی یک محلول گلوکز است.
p، blockquote 45،0،0،0،0 ->
اگر عود در سندرم قند خون کم اتفاق بیفتد ، می توانند شروع به استفاده از هیدروکورتیزون کنند ، دوز آن با وزن محاسبه می شود. هر چهار ساعت یکبار استفاده می شود.
p، blockquote 46،0،0،0،0 ->
p، blockquote 47،0،0،0،0 ->
با انجام اقدامات پزشکی مناسب ، وضعیت غیر شدید نوزادان در طی 1 هفته پس از تولد کاملاً درمان می شود ، زیرا تا این زمان دستگاه انسولین طبیعی است.
p، blockquote 48،0،0،0،0 ->
چه آزمایشاتی لازم است؟
تشخیص دقیق به نتایج چندین نوع تجزیه و تحلیل نیاز دارد:
p، blockquote 49،0،0،0،0 ->
- آزمایش با هیپوگلیسمی انسولین ،
- آزمایش خون بیوشیمیایی ،
- ادرار
اصلی ترین برای تعیین شدت بیماری ، تجزیه و تحلیل نمونه ای از هیپوگلیسمی انسولین است. این یک آزمایش خاص است که شامل مقادیر مشخصی از انسولین به بیمار است و با رسیدن به آستانه هیپوگلیسمی 2.2 میلی مول در لیتر ، آزمایش خون برای کورتیزول انجام می شود.
p، blockquote 50،0،0،0،0 ->
اگر مقدار کورتیزول کمتر از 540 نانومول در لیتر باشد ، آنگاه هیپوگلیسمی واقعی تأیید می شود.
p، blockquote 51،0،0،0،0 ->
p، blockquote 52،0،0،0،0 ->
این آزمایش نیاز به مراقبت ویژه از یک پزشک پزشکی دارد ، بیمار تمام روز پس از انجام آزمایش در بیمارستان تحت نظر پزشکان است.
p، blockquote 53،0،0،0،0 ->
یک رویکرد یکپارچه به هیپوگلیسمی
بیمار مبتلا به هیپوگلیسمی که باید تحت روشهای درمانی زیر باشد:
p، blockquote 54،0،0،0،0 ->
- دارو درمانی ترمیمی ،
- ژیمناستیک پزشکی
- رژیم غذایی سرشار از غذاهای پروتئینی و کربوهیدرات ها ،
- داروی گیاهی
کمک خوبی در مبارزه با تنش قند خون لوزه ، برگهای لیموترش. تزریق گل سرخ نه تنها قند را افزایش می دهد بلکه ویتامین C و K را نیز به آن اضافه می کند.
p، blockquote 55،0،0،0،0 ->
p، blockquote 56،0،0،0،0 ->
آیا می توان هیپوگلیسمی را برای همیشه درمان کرد؟ وضعیت قند خون بالا به اشکال خفیف قابل اصلاح است و با استفاده از گلوکز و دکستروز کنترل می شود.
p، blockquote 57،0،0،0،0 -> p، blockquote 58،0،0،0،1 ->>
اشکال شدید نیاز به نظارت مداوم دارد. از بین بردن آنها با درمان موفقیت آمیز بیماری زمینه ای ، که عامل بیماری هیپوگلیسمی است ، تسهیل می شود.