دیابت قندی

وی ادامه داد: یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در دیابت نوع یک است کتواسیدوز دیابتی. طبق مطالعه ای که به عنوان بخشی از برنامه خیریه آلفا اندو انجام شده ، بیش از نیمی از کودکان در مناطق روسیه در صورت تشخیص ، مبتلا به کتواسیدوز می شوند. آنو کارپوشکینا ، دکتر ، مدیر برنامه خیریه آلفا می گوید: کتواسیدوز یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که به دلیل کمبود انسولین ، نه تنها قند موجود در خون بالا نمی رود بلکه بدن کتون و به عبارت دیگر استون نیز افزایش می یابد. آندو "

• • مقدار ادرار افزایش می یابد ، تقریباً به اندازه آب بی رنگ می شود و به دلیل وجود قند در آن می چسبد ،
• • عطش شدید وجود دارد ،
• • با وجود افزایش اشتها ، وزن کودک کاهش می یابد ،
• • خستگی سریع ،
• • کاهش طول توجه ،
• • خارش یا خشکی پوست ،
• • حالت تهوع و استفراغ.

ماه عسل دیابت

دیابت نوع 1 یک بیماری بی نظیر در نوع خود است. بسیاری از بیماریهای مزمن مرتبط با محدودیت های رژیم غذایی و داروهای مادام العمر وجود دارد. تفاوت دیابت در این واقعیت نهفته است که فرد فراتر از مرزهای معمول رفتار استاندارد بیمار می رود: فقط پیروی از نسخه های پزشکی کافی نیست ، شما باید یاد بگیرید که چگونه به طور مستقل تمام سیستم بدن خود را مدیریت کنید. البته پزشک همچنان مرجع انکار ناپذیر و کارشناس اصلی است ، اما بخش عمده کار و مسئولیت در دست بیمار متمرکز خواهد شد. دیابت قابل درمان نیست ، اما می تواند با موفقیت کنترل شود.

به نفع بیماران ، فن آوری ها کار می کنند - سیستم های نظارت مدرن (هنگامی که داده ها از کنتور به دستگاه تلفن همراه منتقل می شود) ، پمپ ها - دستگاه هایی برای تزریق خودکار انسولین ، اطلاعاتی که از طریق آنها می توان از طریق ساخت تله پزشکی به پزشک منتقل شد. طبق آمار ، تعداد کودکان و نوجوانان بیمار که در کشور ما در حال پمپ درمانی هستند ، حدود 9 هزار نفر است. در روسیه ، پمپ ها بصورت رایگان و با هزینه بودجه فدرال تحت برنامه مراقبت های پزشکی پیشرفته و با هزینه بودجه منطقه نصب می شوند.

پشتیبانی روانشناختی

"روانشناسان آموزش دیده برای تعامل با بیماران مبتلا به دیابت در 20 منطقه از روسیه کار می کنند. به عنوان مثال در هر منطقه مسکو در موسسات مرکز روانی و آموزشی این شهر روانشناسان حرفه ای وجود دارد که در زمینه درمان دیابت در کودکانی که آماده کمک به خانواده ها هستند آگاه هستند. در تشخیص ، غلبه بر افسردگی ، بهبود خلق و خو و اعتماد به نفس مهم است توجه داشته باشید که این کمک برای خانواده و همچنین مراقبت های پزشکی کاملاً رایگان است. " arpushkina، MD رئیس برنامه خیریه آلفا اندو.

درباره آینده

"من پیغمبر نیستم ، اما دو جهت امیدوار کننده است - ایجاد پمپ چرخه بسته که می تواند به یک آنالوگ فنی لوزالمعده تبدیل شود ، و سلولهای بنیادی که می توانند شروع به سنتز انسولین کنند. فکر می کنم تا 10 سال آینده پیشرفت دیابتی رخ خواهد داد." جوزف ولففدورف ، رئیس غدد درون ریز ، مرکز پزشکی کودکان بوستون ، استاد کودکان در دانشگاه هاروارد.

نقش لوزالمعده

لوزالمعده به لطف آنزیم های ترشح شده به هضم غذا کمک می کند و همچنین انسولین تولید می کند تا سلول های بدن بتوانند از منبع اصلی انرژی خود یعنی گلوکز به درستی استفاده کنند.

در دیابت نوع 1 ، سلولهای بتا لوزالمعده که انسولین تولید می کنند ، تحت تأثیر قرار می گیرند. و در نهایت ، آهن توانایی تولید این هورمون حیاتی را از دست می دهد.

در دیابت نوع 2 ، لوزالمعده هنوز هم می تواند مقداری انسولین تولید کند ، اما برای عملکرد صحیح بدن کافی نیست.

دوز مناسب انسولین برای حفظ سطح قند خون در دامنه ایمن بسیار مهم است.

دیابت با یک دوره مزمن و نقض انواع متابولیسم مشخص می شود: کربوهیدرات ، چربی ، پروتئین ، مواد معدنی و نمک آب. تقریباً 20٪ از بیماران مبتلا به دیابت نارسایی کلیه را ایجاد می کنند.

لوزالمعده مصنوعی

از ژوئن سال 2017 ، دستگاه های پیشرفته ای وجود دارد ، به عنوان مثال ، لوزالمعده مصنوعی (ترکیبی از پمپ انسولین و سیستم کنترل مداوم قند خون) ، که به افراد مبتلا به دیابت نوع 1 کمک می کند تا وضعیت خود را مدیریت کرده و زندگی خود را آسان تر کنند. این دستگاه قند خون شما را به طور خودکار بررسی می کند و در صورت لزوم مقدار مناسب انسولین را آزاد می کند. دستگاه در کنار تلفن هوشمند یا رایانه لوحی کار می کند. امروزه فقط یک نوع پانکراس مصنوعی وجود دارد و آن را "سیستم ترکیبی" می نامند. این شامل یک سنسور متصل به بدن برای اندازه گیری گلوکز هر 5 دقیقه و همچنین پمپ انسولین است که به طور خودکار انسولین را از طریق سوند از پیش نصب شده تزریق می کند.

از آنجا که سیستم ترکیبی است ، به طور کامل اتوماتیک نیست. این بدان معنی است که بیمار باید دوز تجویز انسولین را به صورت دستی تأیید کند. بنابراین ، در سال 2017 ، محققان در حال مطالعه سیستم های تحویل انسولین کاملاً بسته هستند تا اطمینان حاصل شود که دوز صحیح هورمون بدون نیاز به مداخله کاربر انجام می شود.

2019: سرمایه مرگ: قیمت انسولین در ایالات متحده دو برابر شد

در پایان ژانویه سال 2019 ، موسسه غیر انتفاعی ارزیابی هزینه های پزشکی HCCI گزارشی را منتشر کرد که براساس آن ، هزینه انسولین برای درمان دیابت نوع 1 در ایالات متحده در دوره 5 ساله از 2012 تا 2016 تقریباً دو برابر شده است که این امر توجیه اعتراضات مردم از افزایش قیمت داروها را نشان می دهد. .

براساس این گزارش ، در سال 2012 ، یک فرد متوسط ​​مبتلا به دیابت نوع 1 سالانه 2،864 دلار برای معالجه صرف کرده بود ، در حالی که در سال 2016 هزینه انسولین سالانه به 5705 دلار افزایش یافته است .این ارقام بیانگر کل مبلغ پرداخت شده توسط بیمار و بیمه گر وی برای داروها را نشان نمی دهد ، و تخفیفاتی را که بعدا پرداخت می شود منعکس نمی کند.

افزایش هورمون انسولین باعث می شود برخی از بیماران سلامتی خود را به خطر بینانند. آنها شروع به محدود کردن استفاده از داروهای حیاتی می کنند زیرا نمی توانند هزینه انسولین را بپردازند. بیماران و اعضای خانواده آنها چندین بار در زیر پنجره های دفتر مرکزی تولید کنندگان انسولین اعتراض کرده اند.

براساس گزارش HCCI ، جهش در هزینه ها به دلیل افزایش قیمت انسولین به طور کلی و انتشار داروهای گران تر توسط تولید کنندگان بوده است. متوسط ​​مصرف روزانه انسولین در مدت مشابه 5 ساله تنها 3٪ افزایش یافته است و داروهای جدید فواید خاصی را ارائه نمی دهند و تنها بخش کوچکی از کل مصرف را تشکیل می دهند. در همان زمان ، قیمت برای هر دو داروی جدید و قدیمی تغییر می کند - همین دارو در سال 2016 دو برابر بیشتر از سال 2012 است.

تولید کنندگان دارو با این واقعیت توجیه می شوند که برای جبران تخفیف های قابل توجهی که به آنها کمک می کند وارد بازار بیمه شوند ، به طور دوره ای نیاز به افزایش قیمت داروها در ایالات متحده دارند. در 2017-2018 تولید کنندگان عمده دارویی تحت فشارهای فزاینده دولت دونالد ترامپ ، رئیس جمهور ایالات متحده و کنگره ، مانع افزایش سالانه قیمت داروهای تجویزی شده اند.

اولین سیستم خودمختاری جهان برای تشخیص دیابت راه‌اندازی شد

در ماه ژوئیه سال 2018 ، ایالات متحده اولین سیستم تشخیصی مبتنی بر هوش مصنوعی مبتنی بر هوش مصنوعی جهان را برای ردیابی رتینوپاتی دیابتی ، یک عارضه جدی دیابت اعلام کرد که بدون نظارت و درمان مناسب ، می تواند منجر به از بین رفتن کامل بینایی شود. توسعه دهنده سیستم ، شرکت IDx ، الگوریتم خاص خود را برای تشخیص رتینوپاتی در بزرگسالان بالای 22 سال مبتلا به دیابت قند از تصاویر فوندوس ایجاد کرده است. دانشگاه آیووا اولین سازمان بهداشت و درمان ایالات متحده بود که فناوری را به عمل بالینی معرفی کرد. جزئیات بیشتر در اینجا

2017: 45٪ از روسها در 10 سال آینده در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند

محققان مرکز ژنتیک پزشکی Genotek ، نتایج حاصل از آزمایش 2500 DNA را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند و دریافتند که 40٪ از روسها دارای نسخه خطرناک ژن TCF7L2 هستند ، که مستعد ابتلا به دیابت نوع 2 را 1.5 برابر - ژنوتیپ CT افزایش می دهد. در 5٪ دیگر ، یک نسخه خطرناک از همان ژن پیدا شد که مستعد ابتلا به بیماری را 2.5 برابر افزایش می دهد - ژنوتیپ TT. در ترکیب با شاخص توده بدنی بیش از 25 ، ژنوتیپ CT احتمال ابتلا به این بیماری را حداقل 2.5 برابر ، و ژنوتیپ TT - حداقل 4 بار افزایش می دهد. براساس آمار ، از 2500 روسی که مورد مطالعه قرار گرفته اند ، افزایش شاخص توده بدنی بیش از 30٪ دارد. برای مطالعه ، ما از نتایج آزمایش DNA زنان و مردان 18 تا 60 سال استفاده کردیم.

براساس اعلام وزارت بهداشت ، آستانه شیوع دیابت نوع 2 به 30 سال کاهش یافته است. سازمان بهداشت جهانی پیش بینی کرده است که دیابت هفتمین عامل مرگ و میر تا سال 2030 خواهد بود. طبق آمار سازمان جهانی بهداشت ، در سال 2015 ، 4.5 میلیون بیمار با تشخیص دیابت نوع 2 در روسیه ثبت شده بودند که هر ساله تعداد آنها 3-5 درصد افزایش می یابد ، در 10 سال گذشته تعداد بیماران 2.2 میلیون نفر افزایش یافته است. پزشکان آمارهای رسمی را بسیار کم می یابند ، زیرا بسیاری از بیماران به دنبال کمک یا خیلی دیر نیستند. مطابق پیش بینی های موسسه دیابت مرکز تحقیقات غدد درون ریز بودجه موسسه بودجه ایالتی ، شیوع واقعی دیابت نوع 2 در روسیه 3-4 برابر بیشتر از داده های رسمی است ، یعنی حدود 10-12 میلیون نفر.

نسبت سهم عوامل ژنتیکی و عوامل سبک زندگی ، به گفته کارشناسان پژوهشگاه دیابت 90٪ تا 10٪ است ، اما مستعد ابتلا به دیابت نوع II هرگز با رویکرد درست در پیشگیری از بیماری تحقق نمی یابد. برای تعیین اقدامات پیشگیرانه ، باید محاسبه کرد که چه میزان خطر ژنتیکی افزایش یافته و عوامل سبک زندگی بر آن چه تاثیری دارد. مهمترین عامل شیوه زندگی در مورد دیابت اضافه وزن است ، بنابراین برای محاسبه خطرات فردی افزودن شاخص توده بدنی (BMI) به نتایج آنالیز ژنتیکی مهم است. برای فهمیدن شاخص توده بدنی ، لازم است که وزن فرد را بر حسب کیلوگرم بر قد خود در متر ، مربع تقسیم کرده و سپس وزن را بر اساس نتیجه تقسیم کنید. احتمال دیابت با BMI 25 تا 30 برابر 1.6 برابر می شود که در پزشکی اضافه وزن محسوب می شود. با BMI 30-35 ، احتمال ابتلا به این بیماری 3 برابر افزایش می یابد ، با 35-40 - 6 برابر و با BMI بالای 40 - 11 برابر.

`برای تعیین میزان مشکل شما ، آزمایش DNA لازم است. وجود نشانگرهای ژنتیکی که خطر ابتلا به دیابت را 1.5 برابر افزایش می دهد و وجود نشانگرهایی که آن را 2.5 برابر افزایش می دهد ، درجه دیگری از اقدامات خطر و پیشگیری است که در تلاش متفاوت است. و اگر یک افزایش شاخص توده بدنی به این مورد افزوده شود ، احتمالاً حداقل 1.6 برابر افزایش می یابد. این کافی خواهد بود که کسی خود را یک شام یا دسر دیر هنگام انکار کند و برای کسی ، پیشگیری یک اقدام جدی خواهد بود که شیوه زندگی را به کلی تغییر می دهد. این متخصص ژنتیک ، مدیر کل مرکز پزشکی و ژنتیک ژنوتک والری ایلیینسکی اظهار داشت: این مطالعه با هدف جلب توجه به مشکل دیابت در روسیه و تدوین اقدامات پیشگیرانه فردی بر اساس ویژگی های ژنوم انجام شده است.

DNA DNA با گذشت زمان تغییر نمی کند ، اما روندهایی که سبک زندگی ما به آن بستگی دارد. با شیوع غذاهای فست فود و قند زیاد ، با مشکل رو به رشد فعالیت بدنی کم ، دیابت به عنوان یک بیماری جوانتر می شود. در حال حاضر ، پزشکان می گویند که قبلاً در افراد مسن بالای 60 سال تشخیص داده شده بود ، اما اکنون به طور فزاینده ای در بیماران 30 تا 35 ساله مشاهده می شود. مارینا استپکوفسایا ، دکترای دکتر ، دکترای عمومی ، پزشک عمومی در مرکز ژنتیک پزشکی ژنوتک می گوید ، دلیل این امر مستعد ژنتیکی است که توسط یک سبک زندگی ناسالم تشدید می شود.

دیابت چیست؟

دیابت قندی (DM) یک بیماری مزمن است که وقتی پانکراس انسولین کافی تولید نمی کند ، یا بدن نمی تواند از انسولین تولید شده به طور مؤثر استفاده کند ، بروز می کند.

انسولین هورمونی است که قند خون را تنظیم می کند. نتیجه کلی دیابت کنترل نشده ، قند خون یا افزایش سطح گلوکز (قند) در خون است که به مرور زمان منجر به آسیب جدی بسیاری از سیستم های بدن می شود.

دیابت قندی باعث آسیب به قلب ، رگ های خونی ، چشم ها ، کلیه ها و سیستم عصبی می شود. مشخص شده است که در ابتلا به دیابت نوع 2 ، به طور معمول ، قبل از تغییر در بدن ، در پزشکی به نام prediabetes انجام می شود.

علائم دیابت

واقعیت

دیابت قندی یک بیماری مزمن است که وقتی پانکراس هورمون انسولین کافی تولید نمی کند ، یا بدن نمی تواند از انسولین تولید شده برای نیازهای خود به طور کامل استفاده کند.

انسولین است که سطح طبیعی گلوکز (قند) را در خون حفظ می کند. به دلیل کمبود انسولین ، سطح قند خون افزایش می یابد ، قند خون ایجاد می شود. اگر سطح گلوکز بالا برای مدت طولانی با کمک داروها اصلاح نشود ، عوارض مختلفی از جمله کوری یا نارسایی کلیوی ایجاد می شود. هر بیمار دوم مبتلا به دیابت با گذشت زمان دچار انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی ایسکمیک می شود.

با سلامتی خوب نمی توانید سطح گلوکز خون را اندازه بگیرید.