ویژگی های زندگی در دیابت نوع 1

طبق دیابت نوع 1 ، پزشکان به معنای بیماری سیستمیک خود ایمنی هستند که با کمبود انسولین کامل مشخص می شوند. با وجود این واقعیت که تقریباً در 8-10٪ از بیماران مبتلا به دیابت تشخیص داده می شود ، این نوع از شدیدترین محسوب می شود زیرا بیشترین خطر ممکن را برای فرد ایجاد می کند ، به خصوص اگر به موقع تشخیص داده نشود.

ویژگی های بیماری

دیابت نوع 1 نوعی بیماری غدد درون ریز است که با تولید ناکافی انسولین انسولین توسط لوزالمعده مشخص می شود. در نتیجه ، فرد دارای قند خون بالا و علائم همزمان است.

این بیماری غیرقابل درمان محسوب می شود ، بنابراین ، در صورت وجود دیابت ، بیماران مجبور هستند داروها را در طول زندگی مصرف کنند تا به عادی سازی قند آنها و کنترل وضعیت آنها کمک کنند. در برخی موارد ، حتی ناتوانی در دیابت نوع 1 نیز امکان پذیر است ، بنابراین توجه به مشکل موجود بسیار مهم است.

علل وقوع

این بیماری نسبتاً به ندرت تشخیص داده می شود ، حتی در کودکان خردسال نیز رخ می دهد و به ندرت در بزرگسالی باز می شود. درمان کامل بیماری غیرممکن است ، با این حال ، هدف اصلی درمان پر کردن کمبود انسولین با داروها است. برای اطمینان از پویایی طولانی مدت ، لازم است ابتدا دلایل دیابت نوع 1 مشخص شود. این بیماری توسط:

• تمایل ارثی
• اثرات سمی داروها
• فعالیت بالای ویروس های خطرناک ،
• رژیم غذایی دقیق ،
• سبک زندگی بی تحرک
• سوء تغذیه
• فشار بدنی قابل توجه ،
• استرس مداوم
• بیماری های خود ایمنی.

شایان ذکر است که اینها تنها پیش نیازهای اصلی بروز بیماری هستند. علیرغم اینکه تاریخچه دیابت نوع 1 تقریباً 100 سال قدمت دارد ، اما دلایل دقیق وقوع آن مشخص نشده است.

علائم اصلی

تولید ناکافی انسولین توسط سلولهای غدد درون ریز می تواند علائم مشخصه دیابت نوع 1 را برانگیزد. از جمله علائم اصلی که باید برجسته شوید:

• خشکی دهان و تشنگی
• تکرر ادرار
• افزایش عرق کردن
• ضعف عمومی بدن ،
• افسردگی مکرر ، درجه تحریک پذیری بالایی.

زنان عفونت های مکرر قارچی واژن را نشان می دهند ، که درمان آن بسیار مشکل است. علاوه بر این ، ممکن است تغییر در دید مشاهده شود. در صورت عدم درمان صحیح به موقع و حفظ سطح گلوکز در بدن بیمار ، ممکن است علائم کتواسیدوز دیابتی بوجود آید ، به ویژه ، مانند:

• تهوع و استفراغ شدید ،
• بوی استون
• کمبود آب بدن
• تنفس سنگین
• سردرگمی و از دست رفتن دوره ای آن.

برای دستیابی به نتیجه خوب از درمان ، لازم است به موقع تشخیص جامع دیابت نوع 1 انجام شود ، همچنین به طور مداوم داروهای خاص مصرف شود ، انسولین تزریق کرده و رژیم غذایی را دنبال کنید.

تفاوت بین انواع 1 و 2

قبل از تجویز درمان ، باید تفاوت های این بیماری را بر حسب نوع مشخص کنید. این اطلاعات به صورت جداول ارائه می شود. دیابت نوع 1 با بیماری نوع 2 تفاوت معنی داری دارد.

1 نوع بیماری

2 نوع بیماری

سن شروع بیماری

کودکان و نوجوانان

سبک زندگی غلط

اغلب در حد طبیعی است

افزایش یافته است ، ممکن است چاقی باشد

در حد نرمال یا افزایش یافته است

آنتی ژن های خون

تحریک تولید انسولین

در شروع بیماری مؤثر است

ویژگی ها و تفاوت های دیابت نوع 1 و نوع 2 به تشخیص صحیح و تعیین مسیر بیماری کمک می کند.

تشخیصی

طب مدرن چندین روش نسبتاً مؤثر برای تشخیص و تعیین وجود دیابت نوع 1 ارائه می دهد. آنها بر اساس تجزیه و تحلیل شاخص های متابولیسم کربوهیدرات در خون ساخته شده اند.

برای تعیین قند ناشتا حتماً آزمایش خون انجام دهید. 12 ساعت قبل از این ، شما باید از مصرف مواد غذایی ، الكل خودداری كنید ، فعالیت بدنی را كاهش دهید ، دارو مصرف نكنید و از استرس خودداری كنید. قابلیت اطمینان نتایج در بیماران بعد از عمل تغییر می کند و همچنین در صورت بروز هرگونه مشکلی در روده و معده ، در دوران قاعدگی ، در صورت وجود التهاب وجود دارد.

علاوه بر آزمایش خون ، می توان از تست استرس استفاده کرد. پس از گذشت آنالیز کلاسیک ، بیمار باید 75 گرم از محلول گلوکز را به صورت خوراکی مصرف کند. طی 2 ساعت خون برای قند خون گرفته می شود. حد بالایی غلظت گلوکز نشانگر این آزمایش است.

دقیق ترین نتیجه را می توان هنگام انجام تست هموگلوبین گلیکوزی شده بدست آورد. عملاً به تأثیر عوامل بیرونی بستگی ندارد.

علاوه بر این ، پزشک برای محرومیت از بروز بیماری ها و شرایطی که باعث تحریک قند خون می شود ، یک تشخیص جامع را تجویز می کند. علاوه بر این ، این شکل دیابت را تعیین می کند. پس از آن ، پزشک معالجه مناسبی را انتخاب می کند که به عادی سازی بهزیستی بیمار کمک می کند.

ویژگی های درمانی

پس از تأیید تشخیص ، یک درمان جامع از دیابت نوع 1 انجام می شود ، که براساس یک برنامه فردی برای هر بیمار تهیه شده است. طرح اصلی درمان به معنای استفاده از داروهایی است که باعث کاهش میزان گلوکز می شوند. برای بیمار تجویز می شود. دوز دارو بسته به ویژگی های بدن بیمار ، روند بیماری ، استفاده موازی از داروهای دیگر و همچنین وجود عوارض ، کاملاً جداگانه انتخاب می شود.

علاوه بر این ، در بیمار استفاده از ویتامین ها و همچنین داروهای دیگری که به عادی سازی بهزیستی و افزایش ایمنی کمک می کنند نشان داده شده است. یک اثر خوب توسط روشهای درمانی و تکنیکهای مردمی ارائه می شود که مطلوب است در ترکیب با داروی درمانی از آن استفاده شود. علاوه بر این ، پیروی از رژیم غذایی ویژه برای دیابت نوع 1 حائز اهمیت است ، منوی آن توسط یک متخصص غدد به همراه یک متخصص تغذیه تهیه می شود. هنگام انجام درمان های پیچیده ، می توانید به نتیجه مطلوبی برسید ، علائم موجود را کاهش داده و همچنین مدت و کیفیت زندگی را افزایش دهید.

دارو درمانی

اغلب در کودکان دیابت نوع 1 وجود دارد. آنها در طول زندگی خود مجبور به مصرف داروهای خاص برای عادی سازی سلامت خود هستند. اگر تولید انسولین غیرممکن باشد ، تنها راه رسیدن به کاهش قند خون ، تجویز انسولین است. هرچه مقدار آن بیشتر باشد ، بیمار احساس بهتری خواهد داشت.

همچنین نیاز به استفاده از داروهای اضافی وجود دارد که به از بین بردن جلوه های مقاومت به انسولین و جلوگیری از بروز عوارض ناشی از دوز بالای انسولین کمک می کند.

در صورت فشار خون بالا ، داروهای مهار کننده ACE و بتا بلاکرها به ویژه ، مانند بتااکسولول ، نبیوولول ، آنالاپریل تجویز می شوند. برای جلوگیری از بروز نفروپاتی در بیمار ، درمان با این داروها برای فشار خون بالا تجویز می شود.

با اندازه گیری چگالی خون ، تغییرات عروقی کنترل می شود. اگر نیاز به رقیق شدن آن وجود داشته باشد ، در آن صورت داروهای ضد پلاکت تجویز می شوند که رایج ترین آنها آسپرین است. اگر سطح کلسترول به میزان قابل توجهی بالاتر از حد طبیعی باشد ، استفاده از استاتین نشان داده می شود که مانع تولید این ماده می شود.

با چاقی ، بیمار خطر مقاومت به انسولین را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. این وضعیت با این واقعیت مشخص می شود که سلول ها نمی توانند گلوکز را به طور کامل دریافت کنند. درمان با استفاده از دگردیسی صورت می گیرد.

علاوه بر این ، علاوه بر این ، مجتمع های ویتامین خاصی نیز می توانند به عنوان داروی کمکی تجویز شوند که به عادی سازی بهزیستی بیمار کمک می کند. به ویژه ویتامین هایی با خصوصیات آنتی اکسیدانی مورد نیاز هستند. توصیه می شود از فرمول هایی مانند Verwag Pharma ، Doppelherz Asset و Alphabet Alfabet استفاده کنید.

انسولین

برای تقلید دقیق ترین تولید انسولین ، با دیابت نوع 1 از داروهای با مدت زمان مختلف عمل استفاده می شود. چنین ترکیباتی جایگزین ترشح پایه موجود در بدن در طول روز هستند. انسولین کوتاه - تقلیدی از واکنش لوزالمعده به مصرف کربوهیدرات ها. معمولاً 2 عدد داروی طولانی مدت و حداقل 3 داروی کوتاه مدت در روز تجویز می شود.

مقدار مصرف بسته به تأثیر عوامل بیرونی ممکن است متفاوت باشد. کودکان در دوره رشد فعال به انسولین بیشتری احتیاج دارند ، سپس مقدار آن به تدریج کاهش می یابد. انجام تنظیم دوز در دوران بارداری کاملاً ضروری است ، زیرا نیاز به این ماده در زمان های مختلف به میزان قابل توجهی نوسان می کند.

انسولین درمانی فشرده با تعداد فعالیت های بدنی انجام شده از بدن محاسبه می شود. این نیز تا حد زیادی به میزان گلوکز بستگی دارد. هم اکنون در سراسر جهان مورد استفاده قرار می گیرد و بهترین راه برای محافظت از خود در برابر قند و عوارض بالا محسوب می شود.

استفاده از تکنیک های عامیانه

اگر تخریب سلول های لوزالمعده پیشرفت کند ، برخی از بیماران علاوه بر این روش های درمانی جایگزین را نیز استفاده می کنند که به کاهش علائم و رسیدن به نتایج درمانی بهتر کمک می کند. شایان ذکر است که شما نمی توانید مستقل از روش های جایگزین بدون مشورت با پزشک یا جایگزین انسولین با این داروها استفاده کنید ، زیرا عوارض بسیار جدی که تهدیدی برای زندگی محسوب می شود ، ایجاد می شود.

برای تحریک کار اعضای بدن ، می توانید مقدار پودر از بلوط را به مقدار 1 قاشق غذاخوری میل کنید. قبل از هر وعده غذایی برای تصحیح مقدار گلوکز ، 50 میلی لیتر کنسانتره لیموترش همراه با تخم مرغ تجویز می شود.

رعایت رژیم غذایی خاص

برای اینکه درمان موثرتر باشد ، با بیماری دیابت نوع 1 ، باید علاوه بر این ، رژیم خاصی را نیز دنبال کنید. بسته به ویژگی های فردی بیماران ، توسط پزشک معالج تجویز می شود. در این حالت ، محاسبه دقیق میزان کربوهیدرات هایی که با هر وعده غذایی وارد بدن می شوند بسیار مهم است. برای این منظور ، همه محصولات وزن می شوند ، میزان مواد موجود در آنها مطابق جدول ارزش غذایی محصولات تعیین می شود. سپس باید تمام این موارد را به XE ترجمه کنید ، یعنی واحدهای نان. در دیابت نوع 1 ، آنها بسیار مهم هستند.

یکی از این واحدهای نان 12 گرم کربوهیدرات خالص است. براساس داده های به دست آمده ، میزان مصرف داروی مورد استفاده نیز محاسبه می شود. اصولاً 1 XE 1-2 واحد انسولین دارد.

به بیماران دیابتی توصیه می شود به استثنای رژیم غذایی خود ، رژیم کم کربوهیدرات خود را انتخاب کنند:

• سیب زمینی
• نان
• شیرینی
• کراپ
• میوه های حاوی گلوکز.

شما باید از تنقلات خودداری کنید و مواد غذایی را به 4 دوز تقسیم کنید. مطمئن باشید هر بار غذاهای دارای پروتئین مصرف کنید. منوی دیابت نوع 1 فقط توسط پزشک تجویز می شود ، و توصیه های به دست آمده باید کاملاً رعایت شود ، زیرا هرگونه انحراف می تواند باعث افزایش شدید قند و وخیم شدن در بهزیستی شود. برنامه غذایی با در نظر گرفتن وجود بیماریهای همزمان ، عوارض و بسیاری از عوامل دیگر تهیه می شود.

بعلاوه ، گرسنگی از نظر قشر کاملاً توصیه نمی شود ، زیرا تزریق ها به رژیم غذایی روزانه وابسته است. اگر مواد غذایی را کاهش دهید یا غذایی را کاملاً امتناع کنید ، دیگر قادر به محاسبه دوز انسولین نخواهید بود.

چند نفر مبتلا به دیابت زندگی می کنند

با وجود این واقعیت که روشهای جدیدتر و مدرن درمانی دائماً ظهور می کنند ، درمان این بیماری برای همیشه غیرممکن است. منطقه امیدوار کننده استفاده از پمپ های انسولین است که به طور مداوم در حال بهبود هستند. آنها جبران بسیار بهتری از این ماده در بدن نسبت به معرفی دستی آن می کنند.

طبق آمار ، امید به زندگی بیماران مبتلا به دیابت چندان خوش بینانه نیست ، زیرا مردان تا حدود 57 سال زندگی می کنند و زنان تا 61 سال با رعایت دقیق تمام توصیه های پزشک معالج. خیلی اوقات ، کودکان و نوجوانان از این بیماری می میرند ، که در آنها دیابت فقط پس از شروع کتواسیدوز و کما تشخیص داده شد. هر چه فرد مسن تر باشد ، بیشتر قادر به کنترل وضعیت سلامتی خود است و از این طریق امید به زندگی افزایش می یابد.

عوارض احتمالی

دیابت وابسته به انسولین خطرناک است زیرا این بیماری خیلی سریع پیشرفت می کند ، در نتیجه بهزیستی فرد به شدت بدتر می شود. در صورت تشخیص به موقع روند پاتولوژیک و همچنین تغییر ناگهانی در میزان گلوکز در بیمار ، عوارض زیر ممکن است ایجاد شود:

• آنژیوپاتی دیابتی
• گانگرن
• گردش خون ضعیف
• پای دیابتی
• پوکی استخوان
• هپاتیت
• چاقی کبد.

خطرناکترین عارضه کما است. این یک تهدید بزرگ برای زندگی بیمار است و می تواند بدون کمک به موقع به مرگ منجر شود.

اقدامات پیشگیرانه

به منظور جلوگیری از بروز این بیماری در بزرگسالان و کودکان ، پیشگیری کامل جامع لازم است ، خصوصاً در افرادی که مستعد ارثی هستند. اقدامات پیشگیرانه عبارتند از:

• سبک زندگی فعال
• تغذیه مناسب
• مدیریت استرس
• درمان به موقع بیماریهای عفونی و ویروسی ،
• تقویت ایمنی

دیابت نوع یک بیماری پیچیده و خطرناکی است که قابل درمان نیست ، اما با درمان مناسب و رعایت دقیق توصیه های پزشک می توانید سلامت خود را عادی کنید.

انسولین از کجا آمده است

لوزالمعده مسئول تأمین انسولین بدن است. یا بیشتر ، بخش کوچک آن ، 1-2٪ از کل حجم اندام را تشکیل می دهد. این جزایر به اصطلاح Langerhans هستند که عملکرد غدد درون ریز را انجام می دهند.

هر یک از جزایرها حاوی سلولهای فعال هورمونی هستند. تعداد آنها کم است - فقط 80-200 قطعه. به جزایر علاوه بر این ، این مقدار کمی از سلولهای فعال هورمونی به 4 نوع تقسیم می شوند:

سلولهای بتا 85٪ از کل را تشکیل می دهند. اینها هستند که انسولین تولید می کنند.

چگونه جفت گلوکز انسولین کار می کند

برای بدن ما ، گلوکز منبع اصلی انرژی لازم برای عملکرد صاف کلیه بافت ها و اندام های آن است. سطح گلوکز خون باید ثابت باشد - این یکی از اصلی ترین شرایط برای عملکرد طبیعی بدن است.

اما یک فرد سالم به این فکر نمی کند که چه مقدار گلوکز "هنگام غذا" به بدن تحویل داده است. چگونه بدن سطح طبیعی خود را حفظ می کند؟ اینجاست که سلولهای بتا بازی می شوند.

اگر گلوکز اضافی با غذا وارد جریان خون شود ، ترشح شدید انسولین رخ می دهد. در نتیجه:

• فرایندهای سنتز گلوکز در بدن متوقف می شوند ،
• زیاده روی در خارج از بدن برای جذب به بافتهای وابسته به انسولین - چربی ، کبد ، ماهیچه ها ارسال می شود.

در آن لحظه ، انسولین نقش یک هادی یا کلید را بازی می کند ، که مسیر سلول را برای گلوکز باز می کند.

در بدن ما نیز بافت های غیر وابسته به انسولین وجود دارد که می توانند گلوکز را مستقیماً از خون متابولیزه کنند: این بافت عصبی است. مغز به آن تعلق دارد - مغز و نخاع. این هم خوب و هم بد است: از یک طرف ، قدرت "رایانه" ما به نقص عملکرد لوزالمعده بستگی ندارد ، اما از اثرات مضر اضافی یا عدم وجود گلوکز محافظت نمی شود.

اگر نیاز به انرژی اضافی افزایش یافته است (شما استرس را تجربه کرده اید ، تصمیم گرفتید در کشور کار کنید یا برای اجرای برنامه در پارک بروید) ، گلوکز ، که در حال حاضر در خون وجود دارد ، شروع به مصرف می کند. به محض اینکه سطح آن از حد مجاز پایین بیاید ، فرایند سنتز گلوکز در بدن فعال می شود:

1. ابتدا گلیکوژن برای پردازش ارسال می شود - ذخایر آن در کبد ذخیره می شود.
2. اگر کافی نباشد ، از لیپیدها و پروتئین ها استفاده می شود.

چه اتفاقی می افتد به کمبود انسولین

اگر انسولین ذاتی تولید نشود ، هیچ كلیدی وجود ندارد كه گلوكز را به درون سلولها هدایت كند. هر وعده غذایی منجر به افزایش قند خون می شود ، اما بافت های وابسته به انسولین نمی توانند آن را متابولیزه کنند. سلول ها به معنای واقعی کلمه در شربت شیرین شناور می شوند ، اما نمی توانند گلوکز را جذب کنند - و یک سیگنال SOS به مغز می فرستند: "ما هیچ انرژی ای برای زندگی نداریم."

کبد دستورالعمل گلیکوژن را می گیرد و مرتباً گلوکز سنتز شده را به خون می فرستد. با کم شدن این منبع ، روند گلوکونوژنز آغاز می شود - پروتئین ها و لیپیدها وارد این فرآیند می شوند.

فرد در سطح جسمی گرسنگی را تجربه می کند ، اما هر چقدر هم بخورد ، وزنش کاهش می یابد ، زیرا بدن هیچ انرژی ای ندارد. هیچ ماده ای برای سنتز پروتئین ها و لیپیدها وجود ندارد.

کلیه ها در تلاشند تا اوضاع را اصلاح کنند: آنها شروع به دفع شدید گلوکز در ادرار می کنند. تعداد ادرار در روز رو به رشد است ، فرد تشنه است و آب را در لیتر آب می نوشد - موارد مکرر وجود دارد که بیمار فقط در طول شب یک سطل آب می نوشد.

اگر در این مرحله به بدن کمک نشود ، عوارض حاد به سرعت رشد می کنند.

انسولین کجا می رود؟

دیابت وابسته به انسولین در تخریب سلولهای بتا لوزالمعده رخ می دهد. به دلایلی ، به دلیل عفونت های ویروسی (آنفولانزا ، سرخچه ، پاراتیفوئید و غیره) ، آنتی بادی در سیستم ایمنی بدن ظاهر می شود ، که بافت های بدن آن خارجی است. آنها مانند آنها غریبه با آنها رفتار می کنند - آنها آنها را نابود می کنند.

علاوه بر ویروس ها ، لیست "متهمین" شامل موارد زیر است:

• آب آشامیدنی بسیار تمیز ،
• فقدان شیردهی ،
• درگیری زودرس کودک در شیر گاو.

این آنتی بادی ها (نشانگرهای خود ایمنی) از طریق یک سری آزمایشات آزمایشگاهی قابل تشخیص هستند. اگر آنها در آنجا نباشند ، اما سلولهای بتا از بین بروند ، دیابت نوع 1 به عنوان ایدیوپاتیک شناخته می شود - یعنی ناشی از تخریب سلولهای لوزالمعده به دلایلی نامعلوم.

در واقع ، هنگامی که یک نارسایی متابولیک از قبل رخ داده است ، بیمار به چه دلیلی انسولین خود را از دست نمی دهد. وی یک راه باقی مانده است: معرفی یک انسولین مصنوعی و سازگاری با واقعیت های جدید.

علائم بالینی دیابت

علائم دیابت شامل موارد زیر است:

• پلی یوریا - افزایش حجم روزانه ادرار تا 3-10 لیتر با هنجار 1.8-2 لیتر. این علائم شایع ترین است. شاید حتی خوابیدن ،
• Polydipsia یک عطش ثابت است: برای خاموش کردن آن نیاز به مقدار زیادی آب - از 8 تا 10 لیتر ، و گاهی اوقات بیشتر. اغلب این علائم با خشکی دهان همراه است ،
• چند وجهی - مصرف مواد غذایی در مقادیر زیاد با احساس گرسنگی و از دست دادن وزن بدن ،
• تغییر وزن غیر قابل توضیح: از دست دادن آن در 2-3 ماه می تواند به 10 کیلوگرم برسد ،
• خواب آلودگی ، خستگی ، کاهش استقامت و عملکرد بدنی ،
• بی خوابی ، سرگیجه ، تحریک پذیری و تحریک پذیری ،
• پوست و غشاهای مخاطی دائماً خارش دارند ،
• به دلیل انبساط رگ های خونی کوچک ، قرمزی روی گونه ها و چانه ظاهر می شود
• درد پا ، گرفتگی عضلات.

اما همه علائم فوق دلیلی برای تشخیص تشخیص نیست. برای تأیید آن ، انجام آزمایشات آزمایشگاهی ضروری است:

• متابولیسم کربوهیدرات: گلوکز در خون سه بار تعیین می شود - روی معده خالی ، 1.5-2 ساعت بعد از غذا و قبل از خواب ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده ،
• گلوکز ادرار
• متابولیسم پروتئین (اوره ، کراتینین ، پروتئین ها) ،
• متابولیسم لیپیدها (کلسترول و کتون) ،
• تبادل هورمونی.

با معاینات هورمونی ، نه تنها مقدار انسولین ، بلکه پپتید C نیز مشخص می شود. دومی به همان مقدار انسولین تولید می شود. اگر بیمار در حال حاضر تحت درمان با انسولین قرار گرفته باشد ، اگر هنوز تولید شود ، میزان انسولین درونی با استفاده از پپتید C قابل تعیین است.

چگونه زندگی خود را عادی کنیم

در حالی که شما سالم بودید ، هرگز برای شما اتفاق نیفتاد که به بسیاری از لحظه های مهم توجه کنید: شما آنچه را که دوست داشتید می خوردید و به همان اندازه که می خواستید ، به سمت تمرین یا دویدن روی مبل با یک کتاب دویدید - به طور کلی ، نفهمیدید که چقدر آزاد هستید.

با تشخیص دیابتی نوع 1 ، شما باید شیوه زندگی خود را تحت کنترل دقیق انجام دهید. به طور کلی ، محدودیت های لازم تأثیر کمی در آزادی شما خواهد داشت ، اما از نظر روانی تحمل آن دشوار است. به همین دلیل است که جوانان عصیان می کنند ، رژیم را زیر پا می گذارند و نگرش بیرحمانه خود را نسبت به این بیماری از بین می برند.

مبارزه با دیابت از این طریق بی فایده است: به وضوح پیروزی از طرف شما نخواهد بود. ضرر شما با عوارض جبران ناپذیری غیر قابل برگشت بیان می شود ، بنابراین "دوست داشتن" با این بیماری صحیح تر خواهد بود. و هرچه زودتر این کار را انجام دهید ، کیفیت زندگی شما در سطح بالایی باقی خواهد ماند.

• جبران سوخت و ساز کربوهیدرات ،
• متابولیسم چربی را تثبیت کنید ،
• فشار خون طبیعی را حفظ کنید.

یک فرد دیابتی دارای چندین "ابزار" برای انجام یک کار است:

• انسولین درمانی
• رژیم غذایی
• فعالیت بدنی
• دستگاه برای خود نظارت (گلوکزومتر).

حتماً دانشکده دیابتی را پشت سر بگذارید: افراد تازه وارد هنگام شنیدن تشخیص ، همیشه گم می شوند ، بنابراین به کمک متخصصان احتیاج دارند.

انسولین درمانی

برای شبیه سازی ترشح فیزیولوژیکی انسولین ، یک فرد دیابتی باید در بعضی مواقع داروهای مصنوعی را معرفی کند:

• انسولین پایه - 1-2 بار در روز ،
• بولوس - قبل از هر وعده غذایی.

به انسولین های پایه نیز طولانی یا طولانی گفته می شود. وظیفه آنها جبران گلوکز موجود در کبد است. لوزالمعده سالم در روز 24-26 واحد انسولین تولید می کند. تقریباً همین ماده باید وارد داروی طولانی مدت شود. پزشک دوز را به شما توصیه می کند.

اما می توانید تحقیقات مستقل انجام دهید:

• پنج ساعت غذا نخورید ،
• هر ساعت شکر را اندازه گیری کنید
• اگر پرش های آن از 1.5 میلی مول در لیتر تجاوز نکند - دوز به درستی تعیین می شود ،
• قند به شدت کاهش می یابد یا افزایش می یابد - مجبور خواهید بود میزان انسولین طولانی مدت را کاهش یا افزایش دهید.

اندازه گیری های آزمایش را برای چند روز انجام دهید:

• در روز اول ، صبح ،
• در دوم - در ناهار ،
• در سوم - عصر.

توصیه می شود شبانه تحقیق کنید. فقط 6 ساعت بعد از صرف شام باید آنها را شروع کنید.

با اندازه گیری قند روی معده خالی می توانید نیاز به آزمایش را تأیید کنید: اگر بیشتر یا کمتر از 6.5 میلی مول در لیتر باشد - مطالعه را شروع کنید.

محاسبه دوز انسولین بولوس دشوارتر است. این به چندین عامل بستگی دارد:

• سطح قند خون قبل از غذا ،
• مقدار کربوهیدرات موردنظر شما برای خوردن است
• برنامه های شما بعد از تجویز انسولین - آیا آرامش خواهید یافت ، درگیر فعالیت های فکری می شوید یا می خواهید از نظر جسمی کار کنید ،
• زمان روز (برای 1 واحد نان - در زیر در مورد آن صحبت خواهیم کرد - انسولین بیشتری در صبح نسبت به بعد از ظهر یا عصر مورد نیاز است) ،
• شرایط سلامتی شما (اگر با نوعی عفونت دست و پنجه نرم می کنید ، باید میزان انسولین را 20 تا 30 درصد افزایش دهید)

محاسبه صحیح دوز انسولین توسط شاخص های زیر قابل بررسی است:

• قند ناشتا از 6.5 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند ،
• دو ساعت بعد از غذا ، نباید از 8.0 میلی مول در لیتر بالا رود.

برای افراد دیابتی مبتدی ، اطلاعات فوق سؤالات زیادی را ایجاد می کند: واحد نان چیست ، چگونه فعالیت های بدنی در سطح گلوکز منعکس می شود و اگر محاسبه انجام نشود چه می شود؟

به عنوان مثال ، یک بیمار با وزن 75 کیلوگرم در سال اول دیابت به 5/5 75 75 = 37.5 واحد در روز انسولین نیاز دارد. گرفتن نیم واحد دشوار است ، بنابراین نتیجه را به 38 واحد می رسیم.

از این تعداد ، 50٪ به سهم انسولین طولانی مدت (10 مورد از آنها - در صبح ، 9 - شب) اختصاص می یابد ، و 19 باقی مانده به شرح زیر توزیع می شود:

• 8 واحد - قبل از صبحانه ،
• 6 واحد - قبل از ناهار ،
• 5 واحد - قبل از شام.

در حال حاضر هنوز یک منو تهیه شده است به گونه ای که دارای واحدهای نان کافی برای بازگرداندن دوز تجویز انسولین است. برای شروع ، بگذارید بدانیم XE چیست - واحدهای نان و نحوه بیان رژیم غذایی خود در آنها.

واحد نان (XE) چیست؟

واحد نان یک مقدار شرطی است که مربوط به 10 گرم کربوهیدرات (به استثنای فیبر در رژیم غذایی) است.

تقریباً هر محصول حاوی کربوهیدرات است. در برخی ، تعداد آنها به حدی اندک است که هنگام محاسبه دوز انسولین می توان از آنها غفلت کرد. منبع اصلی کربوهیدرات ها قند ، آرد ، غلات ، میوه ها ، سیب زمینی و شیرینی ها - نوشیدنی های حاوی قند ، شیرینی ها ، شکلات هستند.

اما یک هشدار وجود دارد: سازندگان این سند مهم نشان دادند که یک محصول خاص به شکل خام خود روی یک XE سقوط می کند. به عنوان مثال ، یک واحد نان با 15 گرم گندم سیاه مطابقت دارد.

باقی مانده است که دریابیم چگونه می توان همه اینها را با فرنی تمام شده وصل کرد؟ پس از همه ، می توان آن را جوش خورده یا چسبناک جوش داد. و با چشم نمی توانید تعیین کنید که چه مقدار کربوهیدرات با یک بشقاب غذا وارد بدن شما شده است.

در ابتدا ، شما (یا عزیزانتان) مجبور خواهید بود که سخت کار کنید و کارهای زیر را انجام دهید:

1. فلس آشپزخانه را بخرید ،
2. غلات را با دقت وزن کرده و وزن آن را به واحدهای نان تبدیل کنید ،
3. برای نوشتن در چه نسبت شما آب و غلات را می گیرید ،
4. قابلمه ای را که فرنی در آن پخته می شود ، وزن کنید
5. آن را با ظرف پخته شده وزن کنید و وزن قابلمه خالی را از شکل حاصل از آن کم کنید ،
6. نتیجه را بر اساس تعداد واحد نان تقسیم کنید (بند 2 را ببینید).

فرض کنید شما فرنی را به نسبت 1: 4 پخته اید ، و وزن یک واحد نان از محصول نهایی 60 گرم بود. حالا بشقاب را روی مقیاس قرار داده و آن را با غذا پر کنید: 120 گرم قرار دهید - 2 XE بخورید ، قسمت را به 180 گرم افزایش دهید - 3 XE بدست آورید.

اگر تمام اقدامات خود را بر روی کاغذ بریزید و هرگز نسبت ها را تغییر ندهید ، در زمان های بعدی فقط به وزن غلات و حبوبات آماده نیاز خواهید داشت.

طبق این طرح ، می توانید وزن یک XE از هر ظرف را به طور دقیق محاسبه کنید. برخی از دیابتی ها سعی می کنند این مقدار را از طریق چشم تعیین کنند که منجر به نتیجه ای بسیار ناگوار می شود: یا هیپوگلیسمی یا قند خون.

برنامه ریزی بار

توجه داشته باشید که فعالیت بدنی حساسیت بافتهای وابسته به انسولین را تغییر می دهد. بدن سالم در این لحظات بطور خودکار ترشح انسولین را به نصف کاهش می دهد.

افراد دیابتی باید به دقت هر یک از اقدامات خود را برنامه ریزی کنند. اگر قصد دارد بدن خود را در معرض فعالیت بدنی طولانی مدت قرار دهد ، ابتدا باید در لحظه ابتدایی عمل میزان گلوکز خون را دریابد. اگر او آهنگسازی کرد:

• 4.5 میلی مول در لیتر ، او قبل از ورزش باید 1-4 XE بخورد ،
• 5-9 XE - در ابتدا فقط 1-2 XE اضافه کنید ، اما هر ساعت باید یک واحد نان دیگر بخورید ،
• 10-14 میلی مول در لیتر - چیزی برای غذا خوردن وجود ندارد.

عوارض دیابت نوع 1

عوارض دیابت را می توان به سه گروه تقسیم کرد:

حاد شامل عوارضی است که می تواند منجر به مرگ فرد شود. آنها خیلی سریع توسعه می یابند و تنها کمک به موقع می تواند جان یک فرد دیابتی را نجات دهد. این موارد عبارتند از:

• کتواسیدوز: در نتیجه تجمع بدن کتون (استون) در بدن رخ می دهد ،
• هیپوگلیسمی: کاهش سریع قند خون. دلیل چنین سقوط می تواند یک مقدار غلط محاسبه شده انسولین ، الکل قوی ، برافروختگی ، فشار شدید فیزیکی باشد که با مصرف اضافی کربوهیدرات ها جبران نشود ،
• قند خون: قند خون بالا. این ممکن است در معده خالی رخ دهد - با وجود طولانی بودن پرهیز از خوردن غذا یا بعد از خوردن غذا ، اگر دوز تجویز انسولین با تعداد واحدهای خورده مطابقت ندارد.

عوارض دیررس شامل موارد زیر است:

• رتینوپاتی ، که در آن شبکیه تحت تأثیر قرار می گیرد ، خونریزی در شکم رخ می دهد ، و در نتیجه از دست دادن بینایی ،
• آنژیوپاتی - به اصطلاح نقض نفوذپذیری عروق ،
• پلی نوروپاتی - که در از دست دادن حساسیت اندامها به گرما ، سرما و درد بیان می شود. اول ، احساس سوزش در پاها وجود دارد: بخصوص در شب به وضوح احساس می شود - این اولین علامت پلی نوروپاتی است ،
• پای دیابتی - یک عارضه ، همراه با ظهور آبسه های چرکی ، زخم های باز و مناطق نکروز در پاهای دیابتی. لازم است پاها توجه ویژه ای داشته باشند: بهداشت ، انتخاب کفش مناسب ، پوشیدن جوراب هایی که باندهای الاستیک فشاری ندارند و غیره.

عوارض مزمن ناخوشایند شامل آسیب به رگ های خونی ، پوست و کلیه ها است. زخم های استوایی ، سکته های قلبی ، سکته های مغزی ، بیماری های قلبی و نفروپاتی از همراهان رایج دیابتی ها هستند.

اما افراد دیابتی باید یک چیز بسیار مهم را درک کنند: فقط در توان او برای نزدیک شدن یا به تأخیر انداختن لحظه ظهور این عوارض خطرناک. اگر او بیماری خود را جدی بگیرد ، آنگاه نرمتر خواهد بود. اما شما فقط باید دست خود را در رژیم و کنترل قرار دهید - و فقط چند سال پس از شروع دیابت ، مجموعه کاملی از عوارض دیررس را دریافت خواهید کرد.

علل مرگ زودرس با دیابت نوع 1

نیمی از قرن پیش ، مرگ و میر در بین بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 در سالهای اول پس از تشخیص 35٪ بود. امروز به 10٪ کاهش یافته است. این امر تا حد زیادی به دلیل ظهور داروهای بهتر و مقرون به صرفه تر انسولین و همچنین توسعه سایر روش های درمان این بیماری است.

اما علیرغم تمام پیشرفت های پزشکی ، پزشکان نتوانسته اند احتمال مرگ زودرس در دیابت نوع 1 را از بین ببرند. بیشتر اوقات ، علت آن نگرش سهل انگار بیمار نسبت به بیماری وی ، نقض منظم رژیم ، رژیم تزریق انسولین و سایر نسخه های پزشکی است.

یکی دیگر از عواملی که بر امید به زندگی یک بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 تأثیر منفی می گذارد سن کم سن است. در این حالت ، تمام مسئولیت درمان موفقیت آمیز او تنها بر عهده والدین است.

دلایل اصلی مرگ زودرس در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1:

1. کما کتواسیدوتیک در کودکان دیابتی که سن آنها بالاتر از 4 سال نیست ،
2. کتواسیدوز و هیپوگلیسمی در کودکان 4 تا 15 ساله ،
3. نوشیدن منظم در بین بیماران بزرگسال.

دیابت قندی در کودکان زیر 4 سال می تواند به شکل بسیار جدی بروز کند. در این سن ، فقط چند ساعت کافی است تا قند خون افزایش یابد تا به هایپرگلیسمی شدید و بعد از کما کتواسیدوتیک تبدیل شود.

در این شرایط کودک بالاترین سطح استون را در خون دارد و کم آبی شدید ایجاد می شود. حتی با مراقبت های پزشکی به موقع ، پزشکان همیشه قادر به نجات بچه های جوانی نیستند که در حالت اغما کتواسیدوتیکی افتاده اند.

کودکان مدرسه ای مبتلا به دیابت نوع 1 اغلب در اثر هیپوگلیسمی شدید و کتواسیداز می میرند. این اغلب به دلیل عدم توجه بیماران جوان به سلامتی آنها اتفاق می افتد و به همین دلیل می توانند اولین علائم وخیم را از دست بدهند.

كودك نسبت به بزرگسالان از تزریق انسولین بیشتر احتمال دارد ، و این می تواند به جهش شدید قند خون منجر شود. علاوه بر این ، کودکان رعایت رژیم غذایی کم کربوهیدرات و رد شیرینی را برای کودکان دشوارتر می کند.

بسیاری از افراد دیابتی کوچک به طور مخفیانه شیرینی یا بستنی را از پدر و مادر خود بدون تنظیم میزان انسولین مصرف می کنند ، که می تواند منجر به یک کما هیپوگلیسمی یا کتواسیدوتیک شود.

در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 ، علل اصلی مرگ زودرس عادتهای بد به ویژه استفاده مکرر از مشروبات الکلی است. همانطور که می دانید الکل برای بیماران دیابتی منع مصرف دارد و مصرف منظم آن می تواند وضعیت بیمار را به مراتب بدتر کند.

هنگام نوشیدن الکل در دیابتی ، ابتدا یک افزایش مشاهده می شود ، و سپس افت شدید قند خون ، که منجر به چنین وضعیت خطرناکی مانند هیپوگلیسمی می شود. در حالی که در حالت مسمومیت قرار دارد ، بیمار نمی تواند به موقع نسبت به یک وضعیت بدتر واکنش نشان دهد و حمله هپوگلیسمی را متوقف کند ، به همین دلیل اغلب او را در حالت اغما قرار می دهد و می میرد.

چه تعداد با دیابت نوع 1 زندگی می کنند

امروزه امید به زندگی در دیابت نوع 1 بطور چشمگیری افزایش یافته است و حداقل 30 سال از شروع بیماری می گذرد. بنابراین ، فردی که از این بیماری مزمن خطرناک رنج می برد ، می تواند بیش از 40 سال زندگی کند.

به طور متوسط ​​، افراد مبتلا به دیابت نوع 1 50-60 سال زندگی می کنند. اما با توجه به نظارت دقیق بر میزان قند خون و جلوگیری از بروز عوارض ، می توانید طول عمر را به 70-75 سال افزایش دهید. علاوه بر این ، مواردی وجود دارد که فرد مبتلا به دیابت نوع 1 بیش از 90 سال عمر داشته باشد.

اما چنین زندگی طولانی برای افراد دیابتی معمولی نیست. معمولاً افراد مبتلا به این بیماری کمتر از میانگین امید به زندگی در بین جمعیت زندگی می کنند. علاوه بر این ، طبق آمار ، زنان 12 سال کمتر از همسالان سالم خود ، و مردان - 20 سال زندگی می کنند.

شکل اول دیابت با رشد سریع و با تظاهرات برجسته علائم مشخص می شود ، که آن را از دیابت نوع 2 متمایز می کند. بنابراین ، افراد مبتلا به دیابت نوجوانان طول عمر کمتری نسبت به بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 دارند.

علاوه بر این ، دیابت نوع 2 معمولاً افراد در سن بالغ و پیر را تحت تأثیر قرار می دهد ، در حالی که دیابت نوع 1 معمولاً کودکان و افراد زیر 30 سال را تحت تأثیر قرار می دهد. به همین دلیل ، دیابت نوجوانان منجر به فوت بیمار در سنین بسیار زودتر از دیابت وابسته به انسولین نمی شود.

عواملی که باعث کاهش عمر بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 می شوند:

• بیماری های سیستم قلبی عروقی. قند خون بالا بر دیواره رگهای خونی تأثیر می گذارد و این منجر به رشد سریع آترواسکلروز رگ های خونی و بیماری عروق کرونر قلب می شود. در نتیجه ، بسیاری از دیابتی ها در اثر سکت قلبی یا سکته مغزی می میرند.
• آسیب به عروق محیطی قلب. شکستگی مویرگی و بعد از آنکه سیستم وریدی عامل اصلی اختلالات گردش خون در اندامها می شود. این منجر به ایجاد زخم های استوایی غیر شفابخش در پاها ، و در آینده به از بین رفتن اندام می شود.
• نارسایی کلیه افزایش سطح گلوکز و استون در ادرار بافت کلیه را از بین می برد و باعث نارسایی شدید کلیوی می شود. این عارضه دیابت است که بعد از 40 سال عامل اصلی مرگ در بین بیماران می شود.
• آسیب به سیستم عصبی مرکزی و محیطی. از بین رفتن الیاف عصبی منجر به از بین رفتن احساس در اندام ، اختلال در بینایی و از اهمیت ویژه ای برای نارسایی در ریتم قلب می شود. چنین عارضه می تواند باعث ایست قلبی ناگهانی و مرگ بیمار شود.

اینها شایع ترین ، اما تنها دلایل مرگ در میان دیابتی ها نیست. دیابت نوع 1 نوعی بیماری است که باعث ایجاد یک مجموعه کامل آسیب شناسی در بدن بیمار می شود که می تواند پس از مدتی منجر به فوت بیمار شود. بنابراین ، این بیماری باید جدی گرفته شود و پیشگیری از عوارض را مدت ها قبل از بروز آنها شروع کنید.

نحوه طولانی کردن زندگی با دیابت نوع 1

مانند هر فرد دیگر ، بیماران مبتلا به دیابت آرزو می کنند تا زمانی که ممکن است زندگی کنند و یک شیوه زندگی کامل را طی کنند. اما آیا می توان پیش آگهی منفی این بیماری را تغییر داد و عمر بیماران دیابتی را برای مدت طولانی تری ادامه داد؟

البته ، بله ، و مهم نیست که چه نوع دیابت در بیمار تشخیص داده شده است - یکی دو نفر ، با هر تشخیصی می توان امید به زندگی را افزایش داد. اما برای این کار ، بیمار باید کاملاً یک شرط را برآورده کند ، یعنی همیشه در مورد وضعیت خود بسیار مراقب باشید.

در غیر این صورت ، او خیلی زود می تواند عوارض جدی به همراه آورد و در طی 10 سال پس از تشخیص بیماری درگذشت. چندین روش ساده وجود دارد که می تواند به محافظت از یک فرد دیابتی از مرگ زودرس و طولانی شدن عمر وی برای سال های طولانی کمک کند:

1. نظارت مداوم بر قند خون و تزریق منظم انسولین ،
2. پیروی از یک رژیم غذایی با کربوهیدرات پایین که متشکل از غذاهایی با شاخص قند خون پایین باشد. همچنین ، بیماران مبتلا به دیابت باید از غذاهای چرب و غذاها پرهیز کنند ، زیرا اضافه وزن روند بیماری را تشدید می کند ،
3. فعالیت بدنی منظم ، که به سوزاندن قند اضافی در خون و حفظ وزن طبیعی بیمار کمک می کند ،
4. محرومیت از هر موقعیت استرس زا از زندگی بیمار ، زیرا تجربیات شدید احساسی باعث افزایش سطح گلوکز در بدن می شود ،
5. مراقبت دقیق بدن بخصوص در پشت پا. این امر به جلوگیری از تشکیل زخم های استوایی (بیشتر در مورد درمان زخم های استوایی در دیابت قند) کمک می کند.
6. معاینات منظم پیشگیرانه توسط پزشک انجام می شود که به شما امکان می دهد به سرعت زوال بیمار را از بین ببرید و در صورت لزوم تنظیم رژیم درمانی را انجام دهید.

امید به زندگی در دیابت نوع 1 تا حد زیادی به خود بیمار و نگرش مسئولانه وی به وضعیت وی بستگی دارد. با تشخیص به موقع این بیماری و درمان مناسب ، می توانید تا سن پیری با دیابت زندگی کنید. فیلم موجود در این مقاله به شما می گوید که آیا می توانید از دیابت بمیرید.