قند خون به شدت کاهش یافته است - چرا افراد دیابتی دارای هیپوگلیسمی هستند و چگونه با آن مقابله کنند؟
هیپوگلیسمی یا افت قند خون از افزایش آن خطرناک نیست. این بیماری یکی از عوارض دیابت نوع 2 است. با افزایش ناگهانی قند خون ، بیمار رو به وخامت سریع ، کما یا در موارد نادر ممکن است مرگ رخ دهد.
علل افت قند در بیماران دیابتی نوع 2
طبق آمار ، از کل بیماران مبتلا به دیابت ، حدود 80 درصد از بیماری نوع دوم رنج می برند. در دیابت غیر وابسته به انسولین ، لوزالمعده انسولین کافی تولید می کند ، اما بدن کاملاً به آن پاسخ نمی دهد. در نتیجه این ، گلوکز در خون تجمع می یابد ، اما وارد سلول های بدن نمی شود. افراد دیابتی نوع 2 برخلاف دیابت وابسته به انسولین ، قند خون کمتری دارند. افت شدید قند خون اضافی می تواند به دلیل دلایل زیر رخ دهد:
- خوردن غذاها با مقدار زیادی کربوهیدرات ساده. بیماران مبتلا به دیابت باید برای این واقعیت آماده باشند که در تمام زندگی خود مجبور باشند رژیم غذایی خاصی را رعایت کنند. توسط پزشک مراجعه کننده انتخاب می شود و به شاخص های فردی بیمار بستگی دارد. کربوهیدراتهای ساده در شیر ، شیرینی ، بعضی از میوه ها و سبزیجات یافت می شوند. آنها به سرعت در بدن هضم می شوند و بعد از چند ساعت احساس گرسنگی ظاهر می شود. کربوهیدراتهای ناپایدار به بافت چربی منتقل می شوند.
- مصرف همزمان داروهای دیابت و مشروبات الکلی. مشروبات الکلی قوی قند خون را پایین آورده و علائم کمبود قند خون مشابه علائم مسمومیت است. الكل عملكرد دارو را مسدود كرده و اين امر بيماري را با عواقب جدي همراه مي كند.
- سوء مصرف الکل. هر دیابتی می داند که نوشیدن الکل می تواند عواقب جدی داشته باشد. اگر شخصی در خانه بنوشید ، هیچ تمرین بدنی انجام نداد ، همه آن را با یک کیک شیرین با چای میل کرد ، پس در اصل نباید عوارضی ایجاد شود. با این حال ، اوضاع به طور اساسی تغییر می کند اگر یک بیمار دیابتی از آنجا دور شود ، چند کیلومتر پیاده راه رود ، به هیچ وجه شیرینی نخورید ، احتمال هیپوگلیسمی بسیار زیاد است.
- فاصله زمانی بزرگ برای وعده غذایی بعدی. رژیم غذایی برای بیمار دیابتی باید شامل قسمتهای کوچکی باشد ، تقریباً پنج تا شش بار در روز. اگر شخصی به یک منوی کامپایل شده و یک وعده غذایی ثابت پایبند باشد ، نباید در ناحیه گلوکز خون ناگهانی افزایش یابد. اما اگر یک وعده غذایی را از دست بدهید ، ممکن است سطح قند شما به میزان قابل توجهی کاهش یابد. به عنوان مثال ، در تئاتر یا خیابان آن را پذیرفته نیست ، اما داشتن چنین شیرینی در جیب شما برای چنین مناسبتهایی به سادگی ضروری است.
- مصرف بیش از حد یک دوز انسولین. برنامه انسولین درمانی با همکاری پزشک معالج تهیه شده است و هرگونه انحراف از هنجار فردی می تواند بر سلامتی بیمار تأثیر منفی بگذارد ، برای مثال ممکن است هیپوگلیسمی رخ دهد.
- فعالیت بدنی عالی انسولین درمانی و رژیم کربوهیدرات به طور جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شوند. اما در هر صورت ، همه اینها براساس این واقعیت محاسبه می شود که فرد فعالیت بدنی پایداری را تجربه می کند - دویدن آهسته ، شنا ، پیاده روی سریع. اما بارهای بیش از حد می تواند کاملاً از کل دوره انتخاب شده درمان عبور کند. بنابراین از تربیت بدنی سوء استفاده نکنید ، بگذارید بار ثابت و در مقادیر اندک باشد.
خطر افت قند خون
با کاهش شدید قند خون ، هیپوگلیسمی رخ می دهد. مغز اولین کسی است که از آن رنج می برد.این اندام انسانی از لحاظ ساختاری بسیار پیچیده است و کوچکترین نقص در کار خود می تواند صدمات جبران ناپذیری به کل بدن وارد کند. به کمک خون ، تمام مواد مغذی لازم به سلولهای مغزی ، سلولهای عصبی منتقل می شود. طبیعت به گونه ای طراحی شده است که گلوکز بدون کمک انسولین وارد سلول های مغز می شود. بنابراین ، صرف نظر از میزان انسولین در بدن ، نورونها در برابر گرسنگی گلوکز بیمه می شوند. با وجود هیپوگلیسمی ، مغز مقدار قند مورد نیاز خود را دریافت نمی کند و گرسنگی انرژی نورون ها آغاز می شود. به همین دلیل دقیقاً کاهش شدید قند خون بسیار جدی است. روند گرسنگی سلولها در طی چند دقیقه اتفاق می افتد ، و در حال حاضر این مدت زمان برای شخص کافی است تا احساس هوشیاری را بپوشد و در یک کما هیپوگلیسمی قرار بگیرد. از فرآیندهای رخ داده در مغز در هنگام اغما ، چه عواقبی بر بیمار پی خواهد گرفت.
در دیابت قند نوع دوم ، هر بیمار شاخص فردی خود را از حد پایین سطح قند خون نشان می دهد. پزشکان به طور متوسط 3 میلی مول در لیتر دفع می شوند.
علائم افت در قند خون
افت قند خون نمی تواند توسط بیمار بگذرد ، علائم مختلفی از این بیماری وجود دارد:
- فاز صفر. احساس گرسنگی وجود دارد ، و آنقدر سبک است که بیمار نمی تواند درک کند - درست است یا نادرست. در این حالت ، گلوکزومتر به یک دستیار ضروری تبدیل می شود ، که به تعیین میزان کاهش قند خون کمک می کند یا خیر. اگر شاخص شروع به ریزش کند و به سطح 4 میلی مول در لیتر نزدیک شود ، این اولین علامت هیپوگلیسمی است. برای عادی سازی شرایط کافی است که یک تکه شکر میل کنید و آن را با آب سیب بنوشید.
- مرحله اول احساس روشن گرسنگی. برای متوقف کردن رویکرد هیپوگلیسمی به موقع ، باید مقدار زیادی میوه ، لبنیات ، نان میل کنید. اگر فرصتی برای غذا خوردن وجود نداشته باشد ، بیمار شروع به عرق کردن می کند ، ضعف در پاها ظاهر می شود ، لرزیدگی در زانوها ، سردرد ، قسمت های پوست کمرنگ می شوند. علائمی که ظاهر می شوند چنان آشکار هستند که شروع هیپوگلیسمی را نمی توان از دست داد. در مرحله اول ، هنوز هم می توانید آن را برطرف کنید - هوشیاری کمی ابری است ، اما فرد کاملاً قادر به جویدن یک تکه شکر یا نوشیدن نوشابه شیرین است.
- مرحله دوم با شروع مرحله دوم ، وضعیت دیابتی به سرعت بدتر می شود. بیمار زبان بی حسی دارد ، گفتار دچار دوغاب شدن ، دو چشم در چشم ها می شود. اگر فردی هنوز هوشیار است ، به سادگی نیاز به نوشیدن هر نوشیدنی شیرین دارد. مجبور خواهید بود که یک قطعه شکر را فراموش کنید - احتمال خفگی زیاد وجود دارد. اگر این روند به موقع متوقف نشود ، مرحله سوم آغاز می شود ، که در آن یک تکه شکر یا نوشابه دیگر کمکی نمی کند.
- مرحله سوم با شروع فاز 3 ، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد و به حالت اغما می افتد. پیامدهای یک وضعیت ناخودآگاه تا چه اندازه جدی خواهد بود به افراد اطراف شما و توانایی آنها در ارائه کمکهای اولیه بستگی دارد. با شروع فاز 3 ، معمولاً وقایع از دو جهت گسترش می یابند:
- در کنار دیابتی شخصی است که می داند در این شرایط چه کاری باید انجام دهد. اول از همه ، شما باید دهان قربانی را از تکه های غذا پاک کنید و سعی نکنید که او را به زور نوشیدنی بنوشید. بعد ، یک تیم آمبولانس فراخوانی می شود و در حالی که او سفر می کند ، می توانید یک قطعه کوچک از شکر را زیر زبان بیمار بگذارید. معمولاً یک آمبولانس به سرعت برای یک فرد دیابتی که هوشیاری خود را از دست داده است می رسد. پزشکان تزریق گلوکز را به صورت داخل وریدی تزریق می کنند ، و پس از آن همچنان امید به نتیجه موفقیت آمیز است.
- اگر دیابتی بدشانس نبود و در کنار غریبه هایی که از بیماری وی اطلاع ندارند ، گذشت. در حالی که آمبولانس در حال مسافرت است ، در حالی که آنها در تلاشند تا علت وضعیت ناخودآگاه را دریابند ، دقیقه های گرانبها را ترک می کند. در تمام این مدت ، مغز گرسنگی اکسیژن را تجربه می کند و عواقب آن می تواند وحشتناک ترین باشد.
درمان هیپوگلیسمی
وضعیت هیپوگلیسمی خطرناک است زیرا سلولهای مغزی طی چند دقیقه می میرند. هرچه زودتر اقدامات لازم برای عادی سازی وضعیت بیمار انجام شود ، شانس بیشتری برای خارج شدن از وضعیت فعلی با کمترین ضرر وجود دارد. در حال حاضر داروهایی وجود دارند که می توانند علائم افت حاد قند را تسکین دهند. اینها داروهایی از سری بتا بلاکرها هستند.
برای متوقف کردن حمله نزدیک به کاهش قند در زمان ، می توانید از روشهای زیر استفاده کنید:
- از عمل "سریع" قند استفاده کنید - شکر یا توده شکر. همچنین می توانید چای شیرین را با عسل یا مربا بنوشید ،
- شکر بخورید و بعد از چند دقیقه آن را با یک سیب گاز بگیرید و دراز بکشید. در مراحل صفر و اول ، این کافی خواهد بود تا حمله متوقف شود ،
- با کمک قند "فوری" ، فقط از حمله حاد می توان جلوگیری کرد ، اما پس از آن موج دوم هیپوگلیسمی ایجاد می شود. برای جلوگیری از آن ، شما باید هر نوع شکر "کند" مانند یک رول کره را میل کنید.
در صورت جلوگیری از سنکوپ ، تزریق با گلوکز ، که به صورت داخل وریدی فقط توسط پزشک انجام می شود ، می تواند کمک کند.
دیابت وابسته به انسولین با کاهش قند خون خطرناک است. افراد دیابتی با تجربه قبلاً رویکرد حمله قریب الوقوع هیپوگلیسمی را احساس می کنند و در مرحله اولیه قادر به متوقف کردن آن هستند. چرا قند خون در افراد دیابتی نوع 2 سقوط می کند؟ دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد: مصرف الکل ، انحراف از رژیم غذایی ، افزایش شدید فعالیت بدنی. برای محرومیت از افت سطح گلوکز ، باید به شدت توصیه های پزشک را رعایت کنید و قند را تحت کنترل مداوم نگه دارید. نیازی به ترس از حمله نزدیک نیست - در مرحله اولیه مقابله با آن بسیار آسان تر است.
چرا افراد دیابتی افت شدید قند خون دارند؟
برای روشن شدن این مسئله ، باید مکانیزمی را تنظیم کنید که میزان قند را تنظیم می کند. او مانند آن است.
هنگام مصرف مواد غذایی حاوی کربوهیدرات ، مقدار مشخصی از گلوکز وارد بدن می شود. وارد جریان خون می شود و در بدن گردش می کند و تمام سلول ها را تغذیه می کند. لوزالمعده با تولید انسولین به دسته جدیدی از گلوکز پاسخ می دهد.
وظیفه آن تبدیل قند به انرژی و انتقال به تمام اندام ها است. اگر فرد سالم باشد ، میزان انسولین دقیقاً با گلوکز موجود در جریان خون مطابقت دارد. در مورد دیابت ، لوزالمعده نمی تواند مقدار لازم هورمون را تولید کند ، بنابراین کمبود آن با تزریق جبران می شود.
و وظیفه اصلی در اینجا دوز صحیح انسولین است که توسط بیمار تجویز می شود. اگر معلوم شود خیلی زیاد است و هورمون اضافی وارد بدن می شود ، عدم تعادل رخ می دهد - کمبود قند. در این حالت ، کبد به نجات می رسد که با تجزیه گلیکوژن موجود در آن ، خون را با گلوکز دوباره پر می کند.
اما در افراد دیابتی متأسفانه کبد میزان کمی گلیکوژن (در مقایسه با یک فرد سالم) دارد ، بنابراین خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در دیابت بسیار بیشتر است. در دیابت نوع 1 ، این بیماری شایع تر است. در مورد نوع مستقل از انسولین ، معمولاً وقتی بیمار با تزریق انسولین تحت درمان قرار می گیرد ، هیپوگلیسمی ایجاد می شود.
بعضی اوقات بیمار نمی تواند بیماری روبرو را تشخیص دهد (این با تجربه همراه خواهد بود) و فقط نزدیکان وی می توانند در رفتارهای دیابتی برخی موارد عجیب را متوجه شوند:
- آگاه بودن ، فرد واقعیت را درک نمی کند و به سوالات پاسخ نمی دهد ،
- حرکات او نامشخص است و هماهنگی خراب است ،
- بیمار پرخاشگری ناگهانی و غیر منطقی را نشان می دهد یا برعکس ، خیلی شاد است ،
- رفتار بیمار شبیه مسمومیت است.
اگر به چنین فردی فوراً کمک نشود ، افت شدید قند باعث هیپوگلیسمی می شود که می تواند منجر به اغما شود. علاوه بر این ، حملات مکرر این بیماری تأثیر مخرب بر مغز و سیستم عصبی دارد که ناتوانی مادام العمر را تهدید می کند.
اولین تظاهرات هیپوگلیسمی با احساس گرسنگی جزئی مشخص می شود ، در حالی که بیمار نمی تواند حقیقت را بفهمد یا نه. متر برای نجات خواهد آمد.اگر دستگاه مقادیر نزدیک به 4.0 را نشان دهد ، اولین علامت بیماری رخ می دهد. برای متوقف کردن آن ، فقط یک قطعه شکر میل کنید و آن را با آب شیرین یا آب میوه بنوشید.
چه عواملی در کاهش قند خون نقش دارد؟
چرا قند خون به شدت افت می کند؟
دلایل کاهش قند می تواند تعداد زیادی باشد.
هیپوگلیسمی می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض عوامل مختلف دارویی و غیر دارویی ایجاد شود.
شایع ترین علل توسعه آن عبارتند از:
- افزایش تولید هورمون انسولین در بدن انسان ،
- نقص عملکرد قشر هیپوفیز یا آدرنال ،
- دوره سوخت و ساز نادرست کربوهیدرات ها در کبد ،
- توسعه دیابت ، که اغلب با افزایش شدید قند خون همراه است ،
- پرهیز طولانی مدت از غذا یا گرسنگی به یک واکنش هیپوگلیسمی بدن به یک وعده غذایی بعدی تبدیل می شود.
لازم به ذکر است که اغلب علت ایجاد نقایص مختلف در فرد (از جمله هیپوگلیسمی) وضعیت روانی فرد است. اختلالات عاطفی مختلف و موقعیتهای استرس زا بر سطح گلوکز خون تأثیر منفی می گذارد و آن را تا حد بحرانی کاهش می دهد. علاوه بر این ، یکی از عواملی که می تواند منجر به افت قابل توجه قند خون شود ، مصرف بیش از حد نوشیدنی های الکلی است. در افرادی که وابستگی به الکل دارند ، وضعیت هیپوگلیسمی یک پدیده نسبتاً مکرر است.
ورزش بیش از حد از جمله عوامل غیر دارویی است که منجر به کاهش شدید سطح قند خون می شود. این گروه با افزایش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ، شامل افرادی می شود که در سالن های بدنسازی (در مقادیر زیاد) در تمرینات قدرتی شرکت می کنند و افرادی که فعالیت کاری آنها با کار زیاد بدن همراه است. برای جلوگیری از افت شاخص های قند ، باید عملکرد رژیم غذایی خود را با دقت کنترل کرده و ذخایر انرژی را به موقع دوباره پر کنید تا عملکرد طبیعی کل ارگانیسم ها فراهم شود.
لازم به ذکر است در صورت اختلال در غده هیپوفیز و آسیب شناسی کبد ، میزان کربوهیدرات موجود در بدن کاهش می یابد که این امر به طور مستقیم بر میزان گلوکز تأثیر می گذارد و منجر به کاهش شدید آن می شود. اگر بیماریهای جدی در اندام کبد وجود دارد ، باید رژیم غذایی خود را با دقت کنترل کنید ، از پرش وعده های غذایی و روزه گرفتن خودداری کنید. در غیر این صورت ، یک حالت هیپوگلیسمی تقریباً غیرممکن است.
از جمله دلایلی که به پیشرفت هیپوگلیسمی کمک می کند ، مداخلات جراحی در معده است. در اکثر موارد ، کاهش میزان گلوکز در مدت زمان توانبخشی ، به ویژه هنگامی که رژیم درمانی تجویز شده دنبال نمی شود ، آشکار می شود. قند وارد بدن با سرعت بیشتری جذب می شود و این باعث افزایش تولید انسولین انسولین و در نتیجه حالت هیپوگلیسمی می شود.
یک اتفاق نسبتاً نادر برای بزرگسالان تظاهرات هیپوگلیسمی واکنشی است. این وضعیت با افت نسبتاً شدید و چشمگیر در میزان گلوکز خون خون مشخص می شود. لازم به ذکر است که بطور عمده کودکان خردسال (تا یک سالگی) از این نوع بیماری رنج می برند. غذاهای حاوی فروکتوز و لاکتوز به کبد اجازه نمی دهند آزادانه گلوکز تولید کند. به نوبه خود ، مصرف لوسین باعث ایجاد لوزالمعده برای تولید انسولین بیشتر می شود و در نتیجه کمبود گلوکز در بدن کودک ایجاد می شود.
مربوط به دارو درمانی
دلیل اصلی ایجاد هیپوگلیسمی در دیابت ، تأثیر خاص بر بدن اکثر داروها با خاصیت کاهش قند است.
این داروها عملکرد تقویت شده سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک می کنند و باعث می شوند انسولین بیشتری تولید کند.
در دیابت نوع 2 ، چنین درمانی کاملاً مؤثر است: قند تقریبا طبیعی است.اما اگر قوانین بیمار در مورد مصرف مواد مخدر نقض شود ، و او مقدار زیادی از دارو را مصرف کند ، افت شدید قند خون رخ می دهد.
این مملو از اختلالات جدی ارگانیک است ، به عنوان مثال تخریب سلولهای مغزی. با این آسیب شناسی ، تمام اندام ها کمبود حاد کربوهیدرات ها ، یعنی انرژی را تجربه می کنند. و در صورت عدم کمک به موقع به بیمار ، مرگ می تواند رخ دهد.
دلایل دیگری برای ایجاد هیپوگلیسمی وجود دارد:
- با انسولین درمانی از یک قلم سرنگ معیوب استفاده می شود ،
- بیمار داروهای سولفونیل اوره مصرف می کند که می تواند عوارض مختلفی ایجاد کند. بسیاری از پزشکان توصیه می کنند از چنین داروهایی امتناع ورزند ، زیرا لوزالمعده را به تولید انسولین اضافی تحریک می کنند ،
- داروی جدیدی را که قبلاً برای بیمار ناشناخته بود ،
- ماساژ در محل تزریق در نتیجه دمای بدن در این منطقه بالا می رود و هورمون سریعتر از حد لازم جذب می شود ،
- آسیب شناسی کلیه ها. جایگزینی انسولین طولانی مدت با کوتاه (در همان حجم) ،
- یک متر معیوب داده های نادرست (باد شده) را نشان می دهد. در نتیجه ، بیمار خود را به انسولین اضافی تزریق می کند ،
- ناسازگاری بین داروهای مورد استفاده در درمان بیماری ،
- محاسبه نادرست دوز انسولین توسط پزشک.
مربوط به غذا
هنگامی که یک فرد دیابتی مقدار زیادی کربوهیدرات ساده مصرف می کند ، الکل می نوشد یا یک وعده غذایی دیگر را پر می کند ، ممکن است دچار کمبود قند خون شود. بنابراین ، خوردن صحیح در دیابت بسیار مهم است ، به خصوص وقتی رژیم با داروهای ضد دیابتی ترکیب شود.
اختلالات زیر می تواند به پیشرفت بیماری کمک کند:
- سنتز آهسته آنزیم های هضم. در این حالت ، جذب ضعیف غذا رخ می دهد ، و مقدار قند موجود در پلاسما خون کاهش می یابد ،
- پرش وعده های غذایی: هنگامی که مقدار کربوهیدرات خورده شده برای جبران دوز انسولین کافی نیست ،
- تغذیه نامنظم
- رژیم غذایی بیش از حد سخت (گرسنگی) با استفاده از محصولات کاهش وزن. در این حالت ، مقدار توصیه شده انسولین بدون کاهش مصرف می شود ،
- رژیم نامتعادل ، با مقدار کمی از محصولات حاوی شکر ،
- نوروپاتی دیابتی با گاستوپارزیس توسعه یافته (خالی بودن معده) شماره
- بارداری در سه ماهه اول
قند خون به شدت کاهش یافته است - چرا افراد دیابتی دارای هیپوگلیسمی هستند و چگونه با آن مقابله کنند؟
دلایل افت قند خون در افراد دیابتی از ماهیت متفاوتی برخوردار است. بنابراین ، این بیماری با درمان دارویی نادرست یا در نتیجه نقض رژیم ممکن است رخ دهد.
این عارضه "هیپوگلیسمی" نامیده می شود و با کاهش قند خون به مقدار 8/2 میلی مول در لیتر یا پایین تر مشخص می شود.
برای روشن شدن این مسئله ، باید مکانیزمی را تنظیم کنید که میزان قند را تنظیم می کند. او مانند آن است.
هنگام مصرف مواد غذایی حاوی کربوهیدرات ، مقدار مشخصی از گلوکز وارد بدن می شود. وارد جریان خون می شود و در بدن گردش می کند و تمام سلول ها را تغذیه می کند. لوزالمعده با تولید انسولین به دسته جدیدی از گلوکز پاسخ می دهد.
وظیفه آن تبدیل قند به انرژی و انتقال به تمام اندام ها است. اگر فرد سالم باشد ، میزان انسولین دقیقاً با گلوکز موجود در جریان خون مطابقت دارد. در مورد دیابت ، لوزالمعده نمی تواند مقدار لازم هورمون را تولید کند ، بنابراین کمبود آن با تزریق جبران می شود.
و وظیفه اصلی در اینجا دوز صحیح انسولین است که توسط بیمار تجویز می شود. اگر معلوم شود خیلی زیاد است و هورمون اضافی وارد بدن می شود ، عدم تعادل رخ می دهد - کمبود قند. در این حالت ، کبد به نجات می رسد که با تجزیه گلیکوژن موجود در آن ، خون را با گلوکز دوباره پر می کند.
اما در افراد دیابتی متأسفانه کبد میزان کمی گلیکوژن (در مقایسه با یک فرد سالم) دارد ، بنابراین خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در دیابت بسیار بیشتر است. در دیابت نوع 1 ، این بیماری شایع تر است. در مورد نوع مستقل از انسولین ، معمولاً وقتی بیمار با تزریق انسولین تحت درمان قرار می گیرد ، هیپوگلیسمی ایجاد می شود.
بعضی اوقات بیمار نمی تواند بیماری روبرو را تشخیص دهد (این با تجربه همراه خواهد بود) و فقط نزدیکان وی می توانند در رفتارهای دیابتی برخی موارد عجیب را متوجه شوند:
- آگاه بودن ، فرد واقعیت را درک نمی کند و به سوالات پاسخ نمی دهد ،
- حرکات او نامشخص است و هماهنگی خراب است ،
- بیمار پرخاشگری ناگهانی و غیر منطقی را نشان می دهد یا برعکس ، خیلی شاد است ،
- رفتار بیمار شبیه مسمومیت است.
اگر به چنین فردی فوراً کمک نشود ، افت شدید قند باعث هیپوگلیسمی می شود که می تواند منجر به اغما شود. علاوه بر این ، حملات مکرر این بیماری تأثیر مخرب بر مغز و سیستم عصبی دارد که ناتوانی مادام العمر را تهدید می کند.
از زمان شروع هیپوگلیسمی ، وضعیت دیابتی باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشد.
اولین تظاهرات هیپوگلیسمی با احساس گرسنگی جزئی مشخص می شود ، در حالی که بیمار نمی تواند حقیقت را بفهمد یا نه. متر برای نجات خواهد آمد. اگر دستگاه مقادیر نزدیک به 4.0 را نشان دهد ، اولین علامت بیماری رخ می دهد. برای متوقف کردن آن ، فقط یک قطعه شکر میل کنید و آن را با آب شیرین یا آب میوه بنوشید.
دلایل اصلی
دلیل اصلی ایجاد هیپوگلیسمی در دیابت ، تأثیر خاص بر بدن اکثر داروها با خاصیت کاهش قند است.
این داروها عملکرد تقویت شده سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک می کنند و باعث می شوند انسولین بیشتری تولید کند.
در دیابت نوع 2 ، چنین درمانی کاملاً مؤثر است: قند تقریبا طبیعی است. اما اگر قوانین بیمار در مورد مصرف مواد مخدر نقض شود ، و او مقدار زیادی از دارو را مصرف کند ، افت شدید قند خون رخ می دهد.
این مملو از اختلالات جدی ارگانیک است ، به عنوان مثال تخریب سلولهای مغزی. با این آسیب شناسی ، تمام اندام ها کمبود حاد کربوهیدرات ها ، یعنی انرژی را تجربه می کنند. و در صورت عدم کمک به موقع به بیمار ، مرگ می تواند رخ دهد.
دلایل دیگری برای ایجاد هیپوگلیسمی وجود دارد:
- با انسولین درمانی از یک قلم سرنگ معیوب استفاده می شود ،
- بیمار داروهای سولفونیل اوره مصرف می کند که می تواند عوارض مختلفی ایجاد کند. بسیاری از پزشکان توصیه می کنند از چنین داروهایی امتناع ورزند ، زیرا لوزالمعده را به تولید انسولین اضافی تحریک می کنند ،
- داروی جدیدی را که قبلاً برای بیمار ناشناخته بود ،
- ماساژ در محل تزریق در نتیجه دمای بدن در این منطقه بالا می رود و هورمون سریعتر از حد لازم جذب می شود ،
- آسیب شناسی کلیه ها. جایگزینی انسولین طولانی مدت با کوتاه (در همان حجم) ،
- یک متر معیوب داده های نادرست (باد شده) را نشان می دهد. در نتیجه ، بیمار خود را به انسولین اضافی تزریق می کند ،
- ناسازگاری بین داروهای مورد استفاده در درمان بیماری ،
- محاسبه نادرست دوز انسولین توسط پزشک.
سوء مصرف الکل
مصرف الکل همچنین باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شود. این وضعیت بسیار موذیانه است ، زیرا علائم بیماری به صورت شدید بسیار شبیه به رفتار یک فرد مست است و دیگران می توانند بیمار را به دلیل مصرف یک الکلی اشتباه بگیرند. و ما به خصوص با آنها حساب نمی کنیم.
هیپوگلیسمی الکلی یکی از خطرناک ترین است.
چه خبر است؟ واقعیت این است که مولکولهای اتانول تولید گلوکز لازم توسط کبد را کند می کند و سطح طبیعی آن را مختل می کند. در عین حال ، یک داروی کاهش دهنده قند در خون بیمار است.
تنها یک راه حل وجود دارد - شما نیاز به خوردن مواد غذایی با کربوهیدرات های کند دارید و حتما قبل از خواب قند خون خود را چک کنید. می توانید در مورد آن از عزیزان خود سؤال کنید.
یک عامل بسیار خطرناک استفاده مشترک از داروهای ضد دیابتی و الکل قوی است. الکل با درجه بالایی قند را کاهش می دهد و علائم کمبود قند خون در این حالت به علائم مسمومیت شباهت می یابد.
الکل اثرات دارو را کند و یا حتی کاملاً مسدود می کند ، و این مملو از عواقب جدی برای دیابتی است.
فعالیت بدنی عالی
فعالیت بدنی کوتاه مدت ، اما بسیار شدید و غیرمترقبه ای ممکن است رخ دهد: دویدن در پشت ماشین های عقب نشینی یا بازی فوتبال با نوه محبوب شما.
در عین حال ، بیمار حتی تصور نمی کند که قند می تواند از بین برود.
با استرس طولانی مدت جسمی (بیش از یک ساعت) ، به عنوان مثال ، گذاشتن آسفالت یا تخلیه پالت با آجر ، خطر ابتلا به این بیماری بسیار زیاد است. حتی اگر فردی به اندازه کافی مواد غذایی حاوی کربوهیدرات را خورده باشد ، حمله به هیپوگلیسمی ممکن است چند ساعت پس از کار سخت رخ دهد.
اغلب ، یک عارضه در شب رخ می دهد ، زیرا در این دوره سلول های ماهیچه ای به دلیل جذب گلوکز شروع به بهبودی می کنند. و اگرچه این اتفاق برای همه رخ نمی دهد ، اما هنوز هم ارزش آن را دارید که بدانید.
شما همیشه نیاز دارید که داروهای کمبود قند خون همراه خود داشته باشید.
برای افراد دیابتی ، هم رژیم کربوهیدرات و هم انسولین درمانی کاملاً جداگانه محاسبه می شوند. این مسئله بار متوسط و پایدار را در نظر می گیرد: شنا آزاد و دویدن بی سر و صدا یا پیاده روی سریع.
و استرس جسمی می تواند تمام تلاش های درمانی را نفی کند. بنابراین ، سعی کنید بارها را کوچک اما پایدار نگه دارید.
فیلم های مرتبط
دلایل اصلی افت شدید قند خون:
هیپوگلیسمی می تواند در خانه ، محل کار یا خیابان اتفاق بیفتد. بنابراین ، این مهم است که افرادی که شما می شناسید از مشکل آگاه باشند و بدانند که در صورت حمله نباید چه کاری انجام شود. امروزه اغلب می توانید افراد دارای خال کوبی "من یک فرد دیابتی هستم" یا یک دستبند را ببینید ، که در آن تشخیص داده شده است و اقدامات لازم در صورت ناگهانی صاحب آنها بیهوش است.
خوب است یک یادداشت داشته باشید (همراه با اسناد) ، که شامل توصیه های لازم در مورد شما و در مورد بیماری موجود است.
چرا قند خون در یک فرد سالم می تواند سقوط کند
گلوکز در بدن باید در حد مجاز حفظ شود ، در غیر این صورت ممکن است مشکلات سلامتی ایجاد شود.
شایان ذکر است که سطح قند خون (هیپوگلیسمی) به دلایل مختلف در فرد سالم و در نوع 1-1 دیابتی سقوط می کند و باید درک کنید که چرا او به شدت افتاد و این روند چه علائمی دارد.
لازم است این کار را انجام دهیم ، تا به موقع یک دوره درمانی شروع شود و از عواقب برگشت ناپذیر جلوگیری شود.
علاوه بر این ، عوارض شدید در هیپوگلیسمی ، تا حالت کاما عمیق و مرگ وجود دارد. این مشکل به دلیل کمبود گلوکز در بدن ، که سلولهای عصبی از آن تغذیه می شوند ، بوجود می آید ، در نتیجه فرآیندهای پاتولوژیکی نامطلوب برانگیخته می شوند.
دلایل بیماری
افراد دیابتی غالباً با این سؤال که چرا قند خون نمی افتد ، عذاب می گیرند ، زیرا این دلیل اصلی بیماری است ، اما هنگام ریزش ، مهمترین چیز این است که بدانید از چه چیزی ناشی می شود ، به خصوص در یک فرد سالم. عوامل مؤثر بر این فرآیند در دیابت قند (DM) می توانند به شرح زیر باشند:
- هنگام خوردن غذاهایی با کربوهیدرات سریع (ساده) ،
- اگر دوز داروهای کاهش دهنده قند به درستی انتخاب نشده باشد ،
- بعد از نوشیدن الکل بدون غذا. این دلیل می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود ، زیرا نوشابه های الکلی سنتز گلوکز در کبد را مسدود می کنند ،
- اگر از داروهای خاص برای درمان دیابت با الکل استفاده می کنید ،
- با وعده های منتخب نادرست یا اگر غذا به طور همزمان و همزمان مصرف نمی شود ،
- اگر دوز اشتباه انسولین تزریق کردید ،
- در صورتی که دیابتی در معرض فعالیت بدنی ثابت باشد. در واقع ، در این حالت ، شما باید در مورد تغییر دوز داروها با پزشک مشورت کنید.
دلایل افت شدید قند خون در افراد دیابتی قابل درک است ، اما در افراد سالم مقصر دیگر این قضیه را پشت سر می گذارند و کاهش قند آنها ناشی از چنین عواملی است:
- در صورتی که بدون اطلاع پزشک از داروهای خاص استفاده شود ، به عنوان مثال داروهای کاهش دهنده قند ،
- با بیماری های اندام های داخلی ،
- بعد از نوشیدن مقادیر زیاد الکل ،
- وقتی فردی تحت فشار و فشار روحی مداوم قرار می گیرد ،
- مشمول رژیم های غذایی سخت که غلظت کم کربوهیدرات ها در آن وجود دارد ،
- وقتی فواصل زیادی بین وعده های غذایی (بیش از 8-9 ساعت) وجود داشته باشد ،
- بعد از بیدار شدن از خواب ، از آنجا که مدت طولانی مصرف غذا وجود نداشت ،
- در صورتی که رژیم غذایی مقدار زیادی مواد غذایی با کربوهیدرات سریع داشته باشد.
بر اساس این لیست ، می توان به راحتی فهمید که چرا قند خون به شدت کاهش می یابد ، اما شناخت علائم هیپوگلیسمی که طبق سیر بیماری به 3 نوع تقسیم می شوند ، بسیار مهم است.
چه عواملی باعث ایجاد قند خون در افراد دیابتی می شود؟
در دیابت قندی ، پیشرفت هیپوگلیسمی می تواند در نتیجه سوء تغذیه یا عدم رعایت مقررات درمان کاهش یافته قند ایجاد شود.
حالت هیپوگلیسمی که در بدن رخ می دهد به بروز اختلال در عملکرد سیستم های بدن کمک می کند.
در صورت عدم وجود درمان مناسب ، حالت هیپوگلیسمی می تواند منجر به اغما و مرگ شود.
در اغلب موارد ، افت شدید سطح گلوکز در افراد دیابتی رخ می دهد:
- مقدار زیادی انسولین زیاد است. این عامل ، در نتیجه دوزهای نامناسب انتخاب شده از دارو ، عملکرد نادرست اندازه گیری قند خون در منزل یا عدم کارآیی قلم سرنگ موجود آشکار می شود.
- همچنین خطاهای پزشکی وجود دارد که یک پزشک متخصص به طور نادرست دارو را برای بیمار خود انتخاب می کند یا توصیه می کند که داروهای کاهش دهنده قند را در دوزهای بالا مصرف کنید.
- در بعضی موارد ، جایگزینی یک داروی با داروی دیگر هیپوگلیسمی دیگر نیز می تواند باعث کاهش شدید سطح گلوکز شود.
- در بیمارانی که دیابت دارای بیماریهای همزمان (بخصوص نارسایی کبد یا کلیه) هستند ، ممکن است دفع کندتر انسولین انسولین مشاهده شود. به همین دلیل است که دوزهای استاندارد داروها برای این دسته از بیماران بسیار مهم می شوند و اغلب منجر به ایجاد هیپوگلیسمی می شوند.
- استفاده از داروهای طولانی یا زیاد از گروه مشتقات سولفونیل اوره. هنگام انجام چنین درمانی ، باید در نظر داشت که این داروها می توانند باعث کاهش شدید قند شوند.
- برای بیمارانی که انسولین درمانی تجویز می شوند ، لازم است که تمام قوانین و توصیه های مربوط به مصرف صحیح دارو را با دقت مطالعه کنید. یکی از مهمترین اشتباهاتی که منجر به هیپوگلیسمی می شود ، تجویز انسولین به صورت عضلانی است. در این حالت ، هورمون باید منحصراً در زیر پوست تجویز شود. علاوه بر این ، ماساژ محل تزریق نیز می تواند بر میزان قند تأثیر منفی بگذارد و آنها را زیر آستانه مورد نیاز پایین بیاورد.
- ورزش بیش از حد در دیابت (به خصوص در معده خالی) می تواند منجر به وضعیت هیپوگلیسمی در دیابتی شود. یک شیوه زندگی فعال برای هر فرد از جمله دیابت ضروری است ، فقط باید سطح و مدت چنین بارهایی به درستی انتخاب شود.
- عدم رعایت رژیم و نادیده گرفتن وعده های غذایی اساسی.
- بیماران وابسته به انسولین باید بسته به ارزش انرژی ظروف مورد مصرف ، دقت لازم را برای داروی کوتاه انتخاب کنند. اغلب انتخاب اشتباه دوز انسولین و مقدار کمی کربوهیدرات دریافت شده در طول وعده غذایی منجر به افت بیش از حد قند خون می شود.
- نوشابه های الکلی می توانند باعث کاهش شدید گلوکز در بدن شوند.
- وضعیت سوء جذب
- در فصل گرم (خصوصاً در هنگام گرما) ، ممکن است تعداد موارد افزایش هیپوگلیسمی افزایش یابد.
داروهایی وجود دارد که می تواند اثر مصرف داروهای کاهش دهنده قند را افزایش دهد ، که اغلب باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شود.داروهای اصلی که می توانند باعث کاهش قند خون شوند (و در گروه داروهای هیپوگلیسمی قرار نمی گیرند) عبارتند از:
- داروهای ضد باکتریایی از کلاس سولفونامیدها ،
- الکل اتیل
- آمفتامین (ماده مخدر) ،
- برخی داروهای ضد کلسترول (فیبرات) ،
- پنتوکسیفیلین مورد استفاده در درمان بیماری های عروقی ،
علاوه بر این ، داروهای سیتوستاتیک که در معالجه سرطان یا روماتیسم مورد استفاده قرار می گیرند ، می توانند افت قند خون را تحریک کنند.
هیپوگلیسمی خفیف
هنگامی که قند خون به زیر 3.5-3.8 میلی مول در لیتر افت می کند ، لازم است که برای عادی سازی آن کاری انجام دهید ، زیرا اگر کاری نکنید ، ممکن است مشکل بدتر شود ، اما می توانید با علائم زیر ، به راحتی هیپوگلیسمی را تشخیص دهید:
- ضعف عمومی ، احساس سرما (لرز) ،
- عرق کردن ، به خصوص در اطراف سر و گردن ،
- دیزی
- پیگیری گرسنگی
- تهوع ، تا استفراغ ،
- تحریک پذیری یا افسردگی
- نارسایی در ریتم قلب
- نوک انگشتان و نوک انگشتان نوک انگشتان دست و پا و همچنین لب ها ،
- از بین رفتن بینایی. علاوه بر این ، ممکن است در جلوی چشم احساس مه دیده شود.
در چنین شرایطی کافی است چیزی با غلظت بالای ساکارز بخورید یا چای شیرین میل کنید. پس از آن ، آسان تر می شود ، اما اگر با دیابت نوع 1-2 قند به 3.5 میلی مول در لیتر کاهش یابد و پایین بیاید ، معمولاً بیمار بلافاصله در این مورد فهمیده نمی شود و می توانید با کنترل قند خون ، مثلاً با استفاده از گلوکومتر ، از بروز این مشکل جلوگیری کنید.
علائم کمبود قند خون
علائم هیپوگلیسمی با وضوح بیشتری آشکار می شود ، هر چه سرعت قند خون کاهش می یابد سریعتر ظاهر می شود.
علائم اولیه هیپوگلیسمی (نیاز فوری به خوردن کربوهیدراتهای سریع ، بخصوص قرص های گلوکز):
- رنگ پریدگی پوست
- تعریق
- لرزیدن ، تپش قلب
- گرسنگی شدید
- عدم توانایی تمرکز
- حالت تهوع
- اضطراب ، پرخاشگری.
علائم هیپوگلیسمی ، هنگامی که قند خون بسیار پایین است و کما هیپوگلیسمی نزدیک به هم است:
- ضعف
- سرگیجه ، سردرد ،
- احساس ترس
- گفتار و اختلالات بینایی در رفتار ،
- سردرگمی ،
- اختلال در هماهنگی حرکات ،
- از دست دادن جهت گیری در فضا ،
- لرزش اندام ، گرفتگی.
همه علائم گلیسمی به طور هم زمان ظاهر نمی شوند. در همان دیابتی ، هر بار علائم هیپوگلیسمی می تواند تغییر کند. در بسیاری از بیماران ، احساس علائم کمبود قند خون "کسل کننده" است. چنین دیابتی ها به دلیل ایجاد کما هیپوگلیسمی هر بار ناگهان هشیار می شوند. آنها به دلیل کمبود شدید قند خون در معرض خطر ناتوانی یا مرگ قرار دارند. به خاطر آنچه این اتفاق می افتد:
- به طور مداوم قند خون بسیار کم است
- یک فرد مدتهاست که مبتلا به دیابت است
- پیری
- اگر هیپوگلیسمی غالباً رخ دهد ، علائم چندان برجسته نیستند.
چنین افرادی نباید در هنگام هیپوگلیسمی شدید ناگهانی خطر دیگری را برای دیگران ایجاد کنند. این بدان معنی است که انجام کارهایی که زندگی افراد دیگر به آنها بستگی دارد برای آنها منع است. به ویژه ، چنین دیابتی ها مجاز به رانندگی ماشین و وسایل حمل و نقل عمومی نیستند.
برخی از بیماران مبتلا به دیابت تشخیص می دهند که دچار کمبود قند خون هستند. آنها شفافیت کافی فکر را برای به دست آوردن یک گلوکومتر ، اندازه گیری قند آنها و متوقف کردن حمله به هیپوگلیسمی حفظ می کنند. متأسفانه ، بسیاری از دیابتی ها با شناخت ذهنی از هیپوگلیسمی خود ، مشکلات بزرگی دارند. هنگامی که مغز فاقد گلوکز باشد ، ممکن است فرد شروع به رفتار نامناسب کند. چنین بیمارانی اطمینان دارند که حتی اگر هوشیاری خود را از دست ندهند قند خون طبیعی دارند. اگر یک فرد دیابتی چندین قسمت حاد هیپوگلیسمی را تجربه کرده باشد ، ممکن است در شناخت به موقع قسمتهای بعدی دچار مشکل شود. این به دلیل عدم تنظیم تنظیم گیرنده های آدرنرژیک است.همچنین برخی از داروها به موقع در تشخیص هیپوگلیسمی اختلال ایجاد می کنند. اینها بتا بلاکرها هستند که فشار خون و ضربان قلب را کاهش می دهند.
در اینجا لیست دیگری از علائم معمول هیپوگلیسمی وجود دارد که با افزایش شدت آن گسترش می یابد:
- واکنش آهسته به حوادث اطراف - به عنوان مثال ، در حالت هیپوگلیسمی ، فرد نمی تواند هنگام رانندگی ترمز کند.
- رفتار آزار دهنده ، پرخاشگرانه. در این زمان ، فرد دیابتی اطمینان دارد که قند طبیعی دارد و در مقابل تلاش دیگران برای مجبور کردن وی به اندازه گیری قند یا خوردن کربوهیدرات سریع ، در برابر تهاجمی مقاومت می کند.
- پوشاندن آگاهی ، مشکل در صحبت کردن ، ضعف ، بی ادب بودن. این علائم ممکن است بعد از بازگشت قند به حالت عادی ، حتی تا 45-60 دقیقه ادامه یابد.
- خواب آلودگی ، بی حالی
- از دست دادن هوشیاری (اگر انسولین تزریق نشود) بسیار نادر است.
- درگیری
- مرگ
هیپوگلیسمی شبانه در خواب
علائم هیپوگلیسمی شبانه در خواب:
- بیمار دارای عرق سرما و عرق پوست است ، به خصوص در گردن ،
- تنفس اشتباه گرفته
- خواب بی قرار
اگر فرزند شما مبتلا به دیابت نوع 1 است ، شما باید شبها او را تماشا کنید ، گردن او را با لمس بررسی کنید ، می توانید او را از خواب بیدار کنید و در صورت بروز ، قند خون را با یک گلوکومتر در وسط شب اندازه بگیرید. برای کاهش دوز انسولین و همراه با آن خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ، یک برنامه درمانی دیابت نوع 1 را دنبال کنید. کودک به دیابت نوع 1 را به محض اتمام شیر دادن به رژیم غذایی کم کربوهیدرات منتقل کنید.
هیپوگلیسمی متوسط
در صورت کاهش شدید قند خون به 3 و کمتر از میلی مول در لیتر ، ممکن است این روند با چنین علائمی همراه باشد:
- عصبانیت از هر چیزهای کوچک
- از دست دادن تمرکز
- آگاهی مختل شده. در این حالت ، یک شخص تا حدی از پیمایش در فضا متوقف می شود ،
- گرفتگی بدنم
- با این آسیب شناسی ، گفتار غیرقابل درک و کند می شود ،
- با راه رفتن مشکلی وجود دارد ، زیرا هماهنگی حرکات مختل است ،
- ضعف عمومی
- احساسات کنترل نشده ، از جمله گریه کردن.
در مورد چنین علائمی در بیماران دیابتی ، آنها باید انسولین یا سایر داروها (قبل از مراجعه به متخصص غدد) را رها کنند و غلظت گلوکز را با دقت کنترل کنند.
هیپوگلیسمی شدید
در مرحله شدید بیماری ، افت شدید سطح قند تا 1.9 میلی مول در لیتر یا پایین تر در خون علائم زیر را نشان می دهد:
- گرفتگی شدید
- افتادن به حالت اغما و مرگ ،
- سکته مغزی گسترده ،
- دمای بدن پایین تر از حد طبیعی است.
شایان ذکر است که کاهش شدید سطح قند خون عواقب وحشتناکی را به همراه دارد ، اما اگر این پدیده برای مدت طولانی باقی بماند ، مغز و سیستم قلبی عروقی آسیب می بینند. علاوه بر این ، گاهی اوقات نشانه های آسیب شناسی در صورتی که فرد از انسداد کننده بتا استفاده کند ، احساس نمی شود.
کاهش غلظت گلوکز در خواب
چنین فرآیند پاتولوژیکی حتی در خواب می تواند رخ دهد و صبح روز بعد بیمار دچار سردرد می شود. در چنین شرایطی ، هیپوگلیسمی به شرح زیر ظاهر می شود:
- تعریق زیاد ،
- کابوس ها
- اضطراب
- صداهای عجیب و غریب ساخته شده در طول خواب ،
- خوابیدن (راه رفتن در خواب) ، از جمله سقوط از رختخواب.
چنین علائمی نیاز به مداخله فوری دارد ، زیرا اگر کاری نکنید ، بیماری می تواند بدتر شود و با علائم یک دوره شدید مشخص می شود. متخصص غدد که می تواند معاینه انجام دهد و معاینه را تعیین کند می تواند در رفع این مشکل کمک کند.
علائم بیماری توصیف شده برای افراد سالم و بیمار نوع 1-2 است ، اما در تجلی آن متفاوت است و دلایلی از این دست وجود دارد:
- در دیابت قند هر دو نوع اول و دوم ، بیماران اغلب بعد از خوردن غذا علائم هیپوگلیسمی را نشان می دهند ، زیرا قند خون به دلیل داروهای خاص یا انسولین کاهش می یابد. در این حالت ، غلظت گلوکز می تواند از حد نرمال پایین نباشد و حتی در سطح 5-7 میلی مول در لیتر ،
- اگر دیابت در حال حاضر بیش از 10-15 سال باشد ، علائم غلظت گلوکز پایین کمتر مورد توجه قرار می گیرند
- بچه ها نسبت به غلظت کم گلوکز واکنش نشان می دهند و هیچ علامتی تا 3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر ندارند. در این حالت ، اولین تظاهرات از نزدیک به 2.4-2.7 میلی مول در لیتر شروع می شود. به نوبه خود ، در بزرگسالان ، این مشکل در حال حاضر با 3.7 میلی مول در لیتر قابل لمس است.
دوره درمانی
اگر هیپوگلیسمی در مرحله خفیف تا متوسط باشد ، پس یک تکه شکر ، 1-2 قاشق غذاخوری عسل یا شیرینی کافی مانند کارامل غالباً کافی است. از نوشیدنی ها می توانید چای شیرین یا آب میوه بنوشید. شایان ذکر است که لازم نیست همه چیز را با غلظت زیادی ساکارز بخورید ، به عنوان مثال ، اگر چربی در محصول وجود دارد ، اجازه نمی دهد گلوکز به سرعت جذب شود ، در نتیجه مشکل حل نخواهد شد.
علاوه بر این ، هنگامی که دوره بیماری شدید است ، لازم است یک آمبولانس تماس بگیرید. پزشکان وارد کننده بلافاصله برای بهبود شرایط تزریق گلوکز را انجام می دهند و پس از 20-30 دقیقه غلظت آن را در خون بررسی می کنند.
اگر شرایط بهبود نیابد ، بیمار در حال انجام وظیفه به بیمارستان منتقل می شود. به طور کلی ، درمان به علت چنین سطح گلوکز پایین بستگی دارد ، زیرا شما باید بدانید چه چیزی فرد را در چنین حالتی قرار داده است که متعاقباً از تکرار اوضاع جلوگیری می کند. علاوه بر این ، مدت اقامت بیمار در زیر قطره چکان با گلوکز به فاکتور ایجاد هیپوگلیسمی بستگی دارد.
چگونه می توان گلوکز را عادی کرد؟
با کاهش قند خون ، پزشک باید قبل از هر چیز یک رژیم غذایی خاص را تجویز کند.
یک رژیم غذایی خاص به بازگرداندن تعادل مواد مغذی در بدن کمک می کند و بدن را با ویتامین های ضروری و عناصر معدنی اشباع می کند.
رژیم درمانی برای دیابت باید با توجه به خصوصیات فردی بدن بیمار و با در نظر گرفتن عوارض و بیماریهای همراه همزمان ، میزان پیشرفت هیپوگلیسمی و وضعیت عمومی بیمار باشد.
نکات اصلی که هنگام تهیه منوی روزانه در نظر گرفته شده است:
- افزایش مصرف کربوهیدراتهای پیچیده ضروری است. چنین غذاهایی باید در رژیم روزانه شما حاکم باشد. این غذاها سبزیجات تازه ، ماکارونی سخت و نان غلات سبوس دار هستند.
- از جمله محصولاتی که برای مصرف ممنوع است باید شامل ماکارونی معمولی ، شیرینی شیرینی و شیرینی ، سمولینا ، نوشیدنیهای الکلی ، غذاهای چرب ، آبگوشت غنی ، گوشت چرب ، غذاهای تند و دودی باشد.
- آب عسل و میوه ها باید در حداقل مقدار مصرف شوند.
- تعداد وعده های غذایی حداقل باید پنج باشد ؛ وعده های غذایی در بخش های کوچک مصرف می شود.
- مصرف اجباری حبوبات ، ذرت و سیب زمینی در پوست آنها ، زیرا به کند شدن رشد قند خون در پلاسما خون ، که توسط بدن انسان از کربوهیدراتهای پیچیده استخراج می شود ، کمک می کند.
- میوه های غافل شده باید دائماً در رژیم غذایی باشند. در عین حال ، هم تازه و هم خشک آن عالی است.
- پروتئین بهتر است به شکل پنیر کم چرب و مرغ ، ماهی یا غذاهای دریایی میل شود.
- در حالت ایده آل ، قهوه را باید دور ریخته یا حداقل به حداقل رساند. واقعیت این است که کافئین باعث پیشرفت هیپوگلیسمی می شود و می تواند افت بیشتری در گلوکز ایجاد کند.
این منو باید طوری طراحی شود که حداقل چندین بار در هفته سوپ یا مایع گوشتی متنفر وجود داشته باشد. در فرآیندهای متابولیکی بدن بهبود یافته است.
شما می توانید با استفاده از داروهای زیر داروها علائم را از بین برده و قند را به حالت عادی برگردانید:
- سطح گلوکز لازم به صورت داخل وریدی تجویز می شود یا از داروهای خوراکی استفاده می شود که فوراً سطح گلوکز را افزایش می دهد ، زیرا از دستگاه گوارش عبور می کنند و بلافاصله در خون جذب می شوند ، به عنوان یک قاعده ، مونوساکارید دکستروز استفاده می شود ،
- استفاده ترکیبی از کربوهیدرات های سبک و سنگین در مقادیر تجویز شده ،
- در برخی موارد شدیدتر ، ممکن است تزریق گلوکاگون به عنوان یکی از داروهای قدرتمند مورد نیاز باشد.
در شرایط بحرانی ، افزایش فوری قند خون لازم است. در چنین شرایطی فرض بر استفاده از تزریق کسری وسایل پزشکی از گروه کورتیکواستروئیدها است. بیشتر اوقات ، این داروها شامل هیدروکورتیزون یا آدرنالین هستند.
دلایل کاهش قند خون در این مقاله در ویدیو توضیح داده شده است.
درمان هایپوگلیسمی در دیابت
افراد دیابتی با استفاده از نکات زیر می توانند از وضعیت پیشگیری یا اصلاح کنند:
- با کاهش قند خون بعد از خوردن غذا با مقدار زیادی کربوهیدرات ساده ، شما باید رژیم غذایی را تنظیم کرده و غذای جذب شده را برای مدت طولانی اضافه کنید ،
- خدمات باید اندک باشد
- وعده های غذایی در روز باید حداقل 5-6 باشد ،
- با علائم کمبود قند خون در خواب ، خوب است که غذایی بخورید که از کربوهیدراتهای پیچیده تشکیل شده و برای مدت طولانی جذب می شود ،
- با استفاده از انسولین درمانی ، با کاهش دوز دارو می توان افت قند را متوقف کرد.
روشهای درمانی در فرد سالم
افراد فاقد آسیب شناسی باید در مورد آنچه که می تواند باعث بیماری در مورد آنها شود فکر کنند. شاید تغییراتی در رژیم یا شیوه زندگی ایجاد شده باشد ، زیرا هر جزئیات مهم است.
در شرایطی که تعیین علت خودتان ممکن نیست ، لازم است با پزشک مشورت کنید که با بیمار مصاحبه می کند ، و سپس وی را برای انجام آزمایشات بفرستید.
علاوه بر این ، اگر عاملی که باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شود ، کافی است که آب نبات یا کلوچه بخوریم و همه چیز بگذرد و در آینده اشتباه نکند که منجر به این مشکل شود.
دلایل زیادی برای ریزش قند وجود دارد ، اما با داشتن یک سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب می توان از آنها جلوگیری کرد. علاوه بر این ، در صورت عدم انتخاب صحیح رژیم یا از دوز اشتباه دارو استفاده می شود ، چنین مشکلی حتی در دیابت نیز رخ می دهد.
قند خون انسان
سطح قند پلاسما یک فرد سالم در طول روز در معرض نوسانات است. در صبح ، غلظت گلوکز معمولاً پایین است. طیف وسیعی از سطح و قند خون طبیعی که نشانگر وجود احتمال ابتلا به پیش دیابت یا دیابت است در زیر "جدول هنجار قند خون" آورده شده است.
تأکید اصلی بر افزایش احتمالی غلظت گلوکز در خون (هایپرگلیسمی) است - از طرف دیگر باید توجه داشت که پایین آوردن سطح قند به کمتر از 2.8 میلی مول در لیتر می تواند به وخامت سلامتی و بروز علائم خطرناک در بسیاری از افراد منجر شود.
اگر سطح قند به حتی سطح پایین نیز کاهش یابد ، می توانیم در مورد ایجاد هیپوگلیسمی صحبت کنیم. این شرایط حتی در صورت عدم وجود علائم نامطلوب ، نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانس دارد ، زیرا در هر زمان ممکن است یک وخامت شدید در وضعیت بیمار ایجاد شود.
جدول میزان قند خون
نشانگر | عادی | پیش دیابت | دیابت قندی |
قند (گلوکز) در خون ناشتا ، میلی مول در لیتر | 3,9-5,0 | 5,5-7,0 | بیش از 7.0 |
شکر (گلوکز) 1-2 ساعت بعد از غذا ، میلی مول در لیتر | بالاتر از 5.5 نیست | 7,0-11,0 | بیش از 11.0 |
قند خون طبیعی
شاخص های قند خون به این بستگی دارد که آیا این اندازه گیری روی معده خالی انجام شده است یا بعد از خوردن غذا. در حالت اول ، در یک فرد سالم ، غلظت گلوکز در پلاسمای خون نباید از 5.0 میلی مول در لیتر تجاوز کند ، و در حالت دوم - نباید از 5.5 میلی مول در لیتر بیشتر باشد.
برای مبتلایان به دیابت چندین شاخص دیگر از هنجار نسبی وجود دارد که در شیوع گسترده تری متفاوت است. بنابراین ، اگر بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 موفق به حفظ سطح قند خون در محدوده 4 میلیمول در لیتر تا 10 میلی مول در لیتر برای مدت طولانی باشد ، می توان این موفقیت را در نظر گرفت.
نحوه اندازه گیری قند خون با گلوکومتر
توسعه دارو زندگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 را بسیار تسهیل کرده است - ایجاد اولین داروهای انسولین در حدود 100 سال پیش پیشرفتی در غدد درونریز بود. اکنون اکثریت قریب به اتفاق بیماران مبتلا به این شکل از دیابت خود را چندین بار در روز تزریق می کنند.
با این حال ، انسولین باید نه "بطور ساعتی" ، بلکه بسته به میزان گلوکز موجود در خون بیمار ... بنابراین ، از چند دهه پیش ، مهندسین درگیر در ساخت تجهیزات پزشکی یک کار دشوار داشتند - ساختن دستگاهی قابل حمل که کاربرد آن آسان باشد ، و این باعث می شود افراد دیابتی بتوانند سطح را اندازه گیری کنند. قند خون به تنهایی در خانه.
بنابراین اولین گلوکزومترها ظاهر شدند
گلوكومترها مدلهای مختلفی دارند ، اما كار تقریباً در همه مدلها مبتنی بر یك اصل است: تعیین میزان تغییر در رنگ اولیه نوار تست ویژه پس از اعمال نمونه خون بیمار.
فرد به طور مستقل با کمک یک لانکت کوچک (جیغ زنی) نمونه ای از خون خود را دریافت می کند. قطره خون بر روی نوار تست یکبار مصرف قرار می گیرد که سپس در متر قرار می گیرد و پس از چند ثانیه نتیجه در صفحه نمایش آن ظاهر می شود.
تحت تأثیر گلوکز موجود در خون ، نوار تغییر رنگ می دهد - در سطح عادی قند ، چنین تغییری ناچیز خواهد بود و دستگاه آن را نادیده می گیرد.
گلوکومترها توسط مجموعه ای از باتری ها تغذیه می شوند ، همچنین مدل هایی وجود دارد که می توانند از طریق آداپتور شبکه به یک شبکه 220 ولت متصل شوند ، که باعث کاهش ولتاژ و تبدیل جریان متناوب به جریان مستقیم می شود.
قند خون علائم را کاهش می دهد
علائم اصلی که نشان دهنده کاهش قند خون است می توان به 2 گروه شرطی تقسیم شود: جسمی و روانی.
اول باید در وهله اول باشد:
- افزایش عرق کردن
- احساس مقاومت ناپذیری از گرسنگی
- تپش قلب
- ضعف عمومی
- سرگیجه
- سنگینی در پاها و لرزش در اندام.
گروه مشروط علائم "روانی" هیپوگلیسمی شامل اختلالات نظیر:
- افزایش اضطراب
- احساس ترس
- تحریک پذیری
- پرخاشگری یا برعکس عقب ماندگی
- سردرگمی
علائم افت قند خون
افت قند خون یک پدیده موذی است ، زیرا هیپوگلیسمی (همانطور که پزشکان کاهش شدید غلظت گلوکز خون را کاهش می دهند) می تواند منجر به اغما ، سکته مغزی ، ادم مغزی و مرگ شود.
در عین حال ، تا یک نقطه معین ، ممکن است فردی که دچار کمبود قند خون می شود ، کاملاً طبیعی باشد ، اما کاهش بیشتر سطح قند می تواند منجر به صاعقه سریع و بسیار خطرناک در وضعیت خود شود.
یکی از شایع ترین علائم افت قند خون ، تعریق بیش از حد است که می تواند در دماهای پایین هوا نیز رخ دهد. ملافه مرطوب ، یک بالش مرطوب یا لباس خواب ممکن است نشانگر افزایش تعریق در هنگام خواب باشد ، در صورت کاهش قابل توجه قند خون.
در هنگام بیدار شدن از خواب در طول روز ، می توان به راحتی تعریق بیش از حد را تعیین کرد اگر انگشت خود را روی پوست روی قسمت پشت سر در ناحیه خط مو بکشید.
سایر علائم شایع افت قند خون عبارتند از:
- گرسنگی شدید
- ضعف شدید
- سرگیجه
- لرزش اندام
- تیرگی در چشم
- تحریک پذیری ، اضطراب
- پرخاشگری
قند خون پایین چه باید کرد
پیشرفت تقریباً کامل قند خون یا کاهش شدید قند خون برای افرادی که به دیابت نوع 1 مبتلا هستند ، معمولی است. در این حالت ، مصرف بیش از حد تصادفی انسولین یا نقض برنامه تزریق می تواند منجر به افت قند خون شود.
هنگامی که اولین علائم هیپوگلیسمی ظاهر می شود ، باید به بیمار خوراکی با قند زیاد و شاخص قند خون بالا داده شود - یعنی یکی از مواردی که گلوکز در اسرع وقت در جریان خون جذب می شود. این شکر به شکل ماسه یا شکر تصفیه شده ، عسل ، مربا ، شیرینی ، میوه های تازه با قند زیاد است (زردآلو ، خربزه ، هندوانه).
بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، که از خطر افت شدید قند خون اطلاع دارند ، غالباً قرص هایی را در قرص ها حمل می کنند که این امر باعث تسکین سریع علائم کمبود قند خون می شود.
در شدیدترین موارد ، درمان هیپوگلیسمی با استفاده از محلول گلوکز داخل وریدی انجام می شود.
ریسک ابتلا به هیپوگلیسمی هنگام مشاهده رژیم کاهش می یابد - به طوری که فاصله زمانی بین وعده های غذایی بیشتر از 3-4 ساعت نباشد.
چگونه به سرعت قند خون را افزایش دهیم
در برخی از مبتلایان به دیابت نوع 1 ، ایجاد هیپوگلیسمی ، یعنی کاهش فاجعه آمیز قند خون ، ممکن است طی چند دقیقه اتفاق بیفتد. هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود (افزایش عرق ، ضعف ، احساس گرسنگی شدید) ، چنین بیمارانی باید قرص های خاص گلوکز را بدون تأخیر مصرف کنند.
اگر چنین قرص هایی را با خود ندارید ، می توانید با موفقیت آنها را با چند برش شکر تصفیه شده ، شیرینی ، 2-3 قاشق غذاخوری عسل ، مربا ، در موارد شدید ، کیک یا شیرینی شیرین جایگزین کنید.
در این حالت ، نوشابه شیرین نیز می تواند سودمند باشد - فقط "غیرمعمول ترین" تنوع در بین پزشکان: حاوی شکر طبیعی است ، و نه جایگزین های آن.
چه زمانی قند خون را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنیم
اختراع گلوکومترهای قابل حمل ، که به شما امکان می دهد قند خون را در خانه اندازه گیری کنید ، باعث ایجاد یک انقلاب واقعی در غدد درون ریز شده است.
اخیراً ، آن دسته از بیمارانی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند ، که به طور معمول به درمان پاسخ می دهند ، به طور فزاینده ای از متر قند خون در منزل استفاده می کنند.
پزشکان توصیه می کنند قند خون را با یک گلوکومتر برای دیابت نوع 1 حداقل 2 بار در روز - بعد از غذا و قبل از خواب بخوانید.
و برای کسانی که دیابت نوع 2 دارند ، توصیه می شود حداقل 1 بار در هفته اندازه گیری کنند.
در هر صورت ، توصیه های خاص در مورد اندازه گیری قند خون با گلوکزومتر به بهترین وجه از پزشک شما دریافت می شود.
چه غذاهایی قند خون را افزایش می دهد
بسیاری از غذاهای رایج قادر به افزایش قند خون هستند - تفاوت بین آنها فقط در سرعتی است که چنین افزایشی در آن اتفاق می افتد.
عسل ، مربا ، گلابی تازه ، زردآلو رسیده ، خربزه و هندوانه سطح گلوکز را خیلی سریع افزایش می دهد. یک تکه کیک با کیک یا شیرینی آن را کمی آهسته تر می کند و غذاهای ماکارونی و غلات در این لیست خارج از کشور هستند.
از طرف دیگر ، افزایش آهسته در سطح قند در خون با غذا نیز با کاهش یکسان آهسته آن در هنگام هضم مشخص می شود.
بنابراین ، افراد مبتلا به دیابت می توانند برای پیشگیری از کمبود قند خون یک استراتژی و تاکتیک برنامه ریزی کنند - به عنوان مثال ، به طور مرتب غلات را در رژیم غذایی خود بگنجانید و در عین حال همیشه یک بطری عسل یا مربا را "فقط در صورت" در بوفه نگه دارید.
قهوه قند خون را تقویت می کند
ادبیات پزشکی حاوی داده های متناقض در مورد چگونگی تأثیر قهوه طبیعی بر میزان قند خون است. با این حال ، گسترده ترین مطالعات سال های اخیر نشان داده است که قهوه با مصرف منظم به مقدار حدود 4 فنجان اسپرسو در روز ، به میزان قابل توجهی حساسیت سلول های بدن به انسولین را افزایش می دهد.
بر این اساس ، این نوشیدنی معطر باعث افزایش قند خون نمی شود بلکه می تواند به عنوان وسیله ای مؤثر برای جلوگیری از دیابت نوع 2 استفاده شود. (مگر اینکه در هر فنجان قهوه 10 تکه شکر قرار دهید ...).
گندم سیاه قند خون را تقویت می کند
ظروف گندم سیاه از سلامتی خوبی برخوردار است. گندم سیاه سرشار از ویتامین های B و ریزگردها است. در عین حال ، ایده گندم سیاه به عنوان تنها غلات مفید برای افراد دیابتی یک اسطوره است - فرنی گندم سیاه باعث افزایش قند خون به غیر از برنج می شود.
تفاوت فقط در میزان افزایش غلظت گلوکز پس از خوردن چنین غذاهایی است. با توجه به محتوای فیبر بالاتر ، که باعث کاهش جذب گلوکز در روده می شود ، سطح قند خون پس از یک بشقاب فرنی گندم سیاه به میزان قابل توجهی کندتر از بعد از یک فرنی برنج افزایش می یابد.
بنابراین ، ما می توانیم کاملاً با این جمله موافق باشیم که "گندم سیاه قند خون را افزایش می دهد" - گرچه این کار را خیلی آهسته انجام می دهد ...
چرا قند خون به شدت افت می کند؟
کاهش شدید قند خون شرایطی به نام هیپوگلیسمی است. این یک بیماری جدی است که به دلیل غلظت کم گلوکز در بدن ایجاد می شود. تمام اندام های انسانی به اندازه کافی تغذیه نمی کنند و متابولیسم مختل می شود.
این می تواند به اختلال جدی در عملکرد بدن انسان منجر شود. اگر بیمار را به وضعیت بحرانی بکشید ، ممکن است او در حالت اغما قرار بگیرد. علائم بیماری با پیشرفت بیماری می تواند متفاوت باشد و افزایش یابد.
دلایل زیادی وجود دارد که چنین تخلفی را در بدن انسان ایجاد می کند.
علل مشترک نقض
هیپوگلیسمی معمولاً به دلایل مختلفی ایجاد می شود ، مانند:
- افزایش میزان انسولین در لوزالمعده.
- استفاده از تعداد زیادی دارو با دوز بالای انسولین.
- عملکرد نادرست غدد هیپوفیز و آدرنال.
- دیابت
- متابولیسم نادرست کربوهیدرات در کبد.
دلایل هیپوگلیسمی به دارو و غیر دارویی تقسیم می شود. بیشتر اوقات ، افراد مبتلا به دیابت مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی دارویی هستند.
اگر دوز انسولین تجویز شده به بیمار نادرست محاسبه شود و از هنجار فراتر رود ، در این صورت می تواند اختلالات مختلفی را در بدن ایجاد کند. دلایلی که به استفاده نادرست از داروها مربوط نمی شود شامل گرسنگی است.
غالباً پس از طولانی بودن پرهیز از غذا ، بدن انسان می تواند با کاهش قند خون به مصرف کربوهیدرات پاسخ دهد.
اغلب افراد دیابتی به دلیل سوء تغذیه دچار کمبود قند خون هستند. اگر هنجارهای مصرف محصولات رعایت نشود ، انسولین در بدن انسان بیش از حد است. در نتیجه ، دارو شروع به کمک می کند تا مقدار قند خون کاهش یابد.
بیمارانی که مدت طولانی از دیابت رنج می برند ، به ویژه مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی هستند. این با عملکرد نادرست لوزالمعده و غدد فوق کلیوی ایجاد می شود. دلایل این واقعیت نهفته است که گلوکاگون و آدرنالین در مقادیر کافی تولید نمی شوند. این بدان معنی است که بدن از ضعف قند خون محافظت نمی کند.
نه تنها داروهای دیابتی ها ، بلکه بسیاری از داروهای دیگر می توانند عامل ابتلا به این بیماری شوند.
دلایل بروز این بیماری گاهی اوقات در وضعیت روحی بیمار پنهان است. اگر فرد بسیار مستعد ابتلا به اختلالات روانی مختلف باشد ، این می تواند ظاهر هیپوگلیسمی را برانگیزد. افراد ناسالم از نظر ذهنی می توانند بطور خاص در صورت دسترسی به آن انسولین تزریق کنند. درمان چنین بیمارانی در کلینیک های ویژه انجام می شود.
دلیل کاهش سطح قند اغلب مصرف بیش از حد الکل توسط شخص است. اگر فردی مدت طولانی از الکل بودن رنج ببرد و در عین حال از تغذیه مناسب غفلت کند ، سپس بدن شروع به کاهش تدریجی می کند. پس از آن ، حمله (احمقانه) گاهی با وجود مقدار کم الکل در خون رخ می دهد.
علل نادر کاهش قند
چرا قند خون افت می کند؟ دلیل این امر ممکن است فعالیت بدنی قوی باشد.چنین ضایعه ای حتی در سالم ترین فرد ممکن است رخ دهد.
گاهی اوقات علت کاهش شدید میزان قند به نقض غده هیپوفیز تبدیل می شود. وقتی کبد آسیب می بیند ، تأمین کربوهیدرات موجود در آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
این بدان معنی است که بدن انسان نمی تواند مقدار لازم قند را حفظ کند.
گاهی اوقات هیپوگلیسمی بعد از چند ساعت ناشتا در بیماران مبتلا به بیماری کبد ایجاد می شود. چنین افرادی باید طبق برنامه زمانبندی یک رژیم غذایی دقیق را رعایت کنند و غذا بخورند. اگر بیمار این شرایط را برطرف نکند ، ممکن است مقدار قند موجود در خون وی به شدت کاهش یابد. کودکان زیر یک سال نیز در معرض ابتلا به هیپوگلیسمی هستند.
مداخله جراحی ممکن است باعث هیپوگلیسمی شود. اگر بیمار تحت عمل جراحی بر روی معده انجام شود ، این می تواند باعث کاهش قند خون شود.
در بیشتر موارد ، چنین انحرافی ناشی از عدم رعایت رژیم در دوره توانبخشی بعد از عمل است. قند خیلی سریع شروع به جذب می کند و این باعث تولید بیش از حد انسولین می شود.
بسیار نادر ، با آسیب معده ، هیپوگلیسمی بدون دلیل خاصی ممکن است رخ دهد.
یک نوع بیماری جداگانه وجود دارد به نام هیپوگلیسمی واکنشی. این عارضه ای است که در انسان رخ می دهد و با افت شدید میزان قند خون همراه است.
تا به امروز ، این پدیده در بزرگسالان بسیار نادر است. افت قند خون در طی امتناع کوتاه از غذا ثبت می شود ، اما به محض اینکه غذا غذا می خورد ، نتایج مطالعه تغییر می کند.
این هیپوگلیسمی درست نیست.
شایع ترین شکل واکنشی این بیماری در کودکان تا یک سال است. در این دوره ، آنها به ویژه مستعد مصرف فروکتوز یا لاکتوز هستند. این مواد غذایی ممکن است مانع از تولید کبد آزادانه گلوکز شوند.
و مصرف لوسین تولید قوی انسولین توسط لوزالمعده را تحریک می کند. اگر کودکی غذاهای زیادی حاوی این مواد را بخورد ، بلافاصله بعد از خوردن غذا ، افت شدید قند خون را تجربه می کند.
در بزرگسالان ، یک واکنش مشابه هنگام نوشیدن مشروبات الکلی با قند زیاد ممکن است رخ دهد.
دلایل اضافی قند خون
در موارد بسیار نادر ، کاهش میزان قند با ایجاد تومور سلولهای تولیدکننده انسولین که در لوزالمعده قرار دارند تحریک می شود.
در نتیجه تعداد این سلول ها افزایش می یابد و میزان انسولین تولید شده افزایش می یابد.
همچنین ، هر نئوپلاسم که در خارج از لوزالمعده ایجاد می شود ، اما در افزایش انسولین نقش دارد ، باعث کاهش قند می شود.
در صورت ابتلا به بیماری خود ایمنی به ندرت به اندازه کافی قند کم می شود. در این حالت ، نارسایی در سیستم بدن رخ می دهد و شروع به تولید آنتی بادی به انسولین می کند.
در این حالت ، سطح عنصر در بدن به شدت افزایش یا کاهش می یابد. این منجر به تغییر قند خون می شود و به پیشرفت هیپوگلیسمی کمک می کند.
چنین پیشرفت بیماری بسیار نادر است.
قند خون پایین گاهی اوقات در بیماران نارسایی کلیوی یا قلبی مشاهده می شود. هیپوگلیسمی می تواند به دلیل بیماری دیگری ایجاد شود (به عنوان مثال ، سیروز کبد ، هپاتیت ویروسی ، عفونت شدید ویروسی یا التهابی). افرادی که رژیم غذایی نامتعادل دارند و بیمارانی که تومور بدخیم دارند در معرض خطر هستند.
اگر علائم هیپوگلیسمی کسل کننده باشد
در برخی از بیماران دیابتی ، علائم اولیه هیپوگلیسمی کسل کننده است. با وجود هیپوگلیسمی ، لرزیدن دستها ، رنگ پریدگی پوست ، ضربان قلب سریع و علائم دیگر باعث ایجاد هورمون اپی نفرین (آدرنالین) می شود. در بسیاری از بیماران دیابتی ، تولید آن ضعیف شده یا گیرنده ها نسبت به آن حساسیت کمتری دارند.این مشکل به مرور زمان در بیمارانی که قند خون مزمن دارند و یا پرش های مکرر از قند زیاد به هیپوگلیسمی مبتلا می شوند ، بروز می کند. متأسفانه ، این دقیقاً دسته از بیمارانی هستند که بیشتر اوقات دچار هیپوگلیسمی هستند و بیش از دیگران به حساسیت به آدرنالین طبیعی نیاز دارند.
5 دلیل و شرایط وجود دارد که می تواند به کمرنگ شدن علائم هیپوگلیسمی منجر شود:
- نوروپاتی دیابتی اتونومی شدید عارضه دیابت است که باعث اختلال در هدایت عصب می شود.
- فیبروز بافت آدرنال. این مرگ بافت غده آدرنال است - غدد تولید کننده آدرنالین. این بیماری در صورت وجود سابقه طولانی در دیابت ایجاد می شود ، که وی با تنبلی یا نادرست تحت درمان قرار گرفت.
- قند خون از نظر مزمن پایین تر از حد طبیعی است.
- یک دیابتی برای فشار خون بالا ، پس از سکته قلبی یا برای پیشگیری از آن ، داروهای ضد انسداد کننده بتا را مصرف می کند.
- در افراد دیابتی که رژیم "متعادل" می خورند ، بیش از حد کربوهیدرات ها مصرف می شوند ، بنابراین مجبور به تزریق مقادیر زیادی انسولین هستند.
برخی از بیماران مبتلا به دیابت حتی وقتی که قند خود را اندازه گیری کرده اند ، از مصرف قرص گلوکز امتناع ورزند و دریافتند که این مقدار پایین تر از حد طبیعی است. آنها می گویند حتی بدون قرص نیز احساس خوبی دارند. چنین دیابتی ها "مراجعین" اصلی پزشکان فوریت های پزشکی هستند ، به طوری که آنها می توانند فرد را از حالت اغما قند خون خارج کنند. همچنین احتمال بروز تصادفات مخصوصاً در اتومبیل بسیار زیاد است. وقتی رانندگی می کنید ، بدون در نظر گرفتن اینکه شما به قند خون مبتلا هستید یا خیر ، قند خون خود را هر ساعت با اندازه گیری قند خون اندازه می گیرید.
افرادی که قسمتهای مکرر هیپوگلیسمی یا قند خون دارند از نظر مزمن پایین تر از حد طبیعی است ، از این بیماری "اعتیاد" ایجاد می کنند. آدرنالین موجود در خون آنها در مقادیر زیادی ظاهر می شود. این منجر به این واقعیت می شود که حساسیت گیرنده ها به آدرنالین ضعیف می شود. به همین روش ، دوزهای زیاد انسولین در خون ، حساسیت گیرنده های انسولین روی سطح سلول را مختل می کند.
علائم اولیه هیپوگلیسمی - لرزش دست ، لکه دار شدن پوست ، ضربان قلب سریع و سایر موارد - علائمی از بدن هستند که دیابتی برای نجات جان خود نیاز به فوریت مداخله دارد. اگر سیستم سیگنال کار نکند ، بزرگ به طور ناگهانی به دلیل ایجاد یک کما هیپوگلیسمی ، هوشیاری خود را از دست می دهد. چنین دیابتی ها به دلیل کمبود شدید قند خون ، خطر ناتوانی یا مرگ را در پی دارند. تنها راه مقابله با این مشکل در صورت بروز آن اندازه گیری قند خون شما در اغلب موارد و سپس اصلاح آن است. مجدداً بخوانید که کنترل قند خون در کل چیست و چگونه می توانید سنج دقیق آن را بررسی کنید.
علل کمبود قند خون در دیابت
هیپوگلیسمی در شرایطی که انسولین بیش از حد در خون گردش می کند ، در ارتباط با مصرف گلوکز از مواد غذایی و فروشگاه های موجود در کبد ایجاد می شود.
علل کمبود قند خون
الف) برای کاهش قند خون به طور مستقیم با دارو درمانی همراه است | |
---|---|
مصرف بیش از حد انسولین ، سولفونیل اوره یا رس رس |
|
تغییر در فارماکوکینتیک (قدرت و سرعت عمل) انسولین یا قرص های کاهش دهنده قند |
|
افزایش حساسیت بافت به انسولین |
|
|
طب رسمی ادعا می کند اگر بیمار دیابتی به طور مؤثر با انسولین یا قرص های کاهش دهنده قند درمان شود ، باید مجبور شود علائم هیپوگلیسمی را 1-2 بار در هفته تجربه کند و مشکلی در این مورد وجود ندارد. ما اعلام می کنیم که اگر شما یک برنامه درمانی دیابت نوع 1 یا یک برنامه درمانی دیابت نوع 2 را دنبال می کنید ، آنگاه هیپوگلیسمی بسیار کمتر اتفاق می افتد. از آنجا که با دیابت نوع 2 ، از قرص های مضر (سولفونیل اوره و رس رس) که می تواند باعث بروز آن شود ، خودداری کردیم. در مورد تزریق انسولین ، روش بارهای کوچک برای دیابت نوع 1 و نوع 2 می تواند دوز انسولین را چندین بار کاهش داده و در نتیجه خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را کاهش دهد.
علل معمول هیپوگلیسمی در افرادی که طبق روش های وب سایت Diabet-Med.Com تحت درمان قرار می گیرند:
- آنها 5 ساعت صبر نکردند تا دوز قبلی انسولین سریع به پایان برسد و دوز بعدی را تزریق کنند تا قند خون را پایین بیاورد. این به خصوص در شب خطرناک است.
- آنها قبل از غذا انسولین سریع تزریق کردند و بعد از آن خیلی دیر شروع به خوردن کردند. همین مسئله اگر قرص هایی را قبل از غذا مصرف کنید ، باعث می شود پانکراس انسولین بیشتری تولید کند. کافی است که 10-15 دقیقه دیرتر از آنچه که باید تجربه کنید علائم کمبود قند خون را شروع کنید.
- گاستروپارز دیابتی - خالی شدن معده بعد از خوردن غذا.
- پس از پایان بیماری عفونی ، مقاومت به انسولین ناگهان ضعیف می شود و دیابتی فراموش می کند که از دوز بالای انسولین یا قرص های کاهش دهنده قند به دوزهای معمول خود بازگردد.
- برای مدت طولانی ، دیابتی خود را انسداد انسولین از بطری یا کارتریج ، که به طور نادرست در آن ذخیره شده بود و یا منقضی شده بود ، ضعیف کرد و سپس بدون کاهش دوز ، شروع به تزریق انسولین طبیعی "تازه" کرد.
- در صورت عدم وجود نظارت دقیق قند خون ، از پمپ انسولین به تزریق با سرنگ انسولین و برعكس استفاده شود.
- دیابتی خود را به انسولین اولتراشورت با افزایش قدرت در همان دوز تزریق کرد که معمولاً کوتاه است.
- دوز انسولین با میزان غذای خورده مطابقت ندارد. کربوهیدرات و / یا پروتئین کمتری از برنامه ریزی شده برای صبحانه ، ناهار یا شام میل کنید. یا آنها به همان اندازه که می خواستند می خوردند ، اما به دلایلی انسولین بیشتری تزریق می کردند.
- یک فرد دیابتی درگیر فعالیت بدنی غیرمترقبه می شود یا هر ساعت در طول فعالیت های بدنی کنترل قند خون را فراموش می کند.
- سوء مصرف الکل ، به ویژه قبل و هنگام غذا.
- یک بیمار دیابتی که به طور متوسط NPH-انسولین پروتافان تزریق می کند خود را با ویال تزریق می کند ، فراموش کرد که قبل از مصرف یک دوز انسولین به داخل سرنگ ، چاه ویال را تکان دهد.
- به جای زیر جلدی انسولین به طور عضلانی تزریق می شود.
- آنها تزریق زیر جلدی مناسب انسولین را انجام دادند ، اما در آن قسمت از بدن که تحت فشار شدید جسمی قرار دارد.
- درمان طولانی مدت با گاما گلوبولین داخل وریدی. باعث بهبودی تصادفی و غیرقابل پیش بینی بخشی از سلولهای بتا در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 می شود و این امر نیاز به انسولین را کاهش می دهد.
- مصرف داروهای زیر: آسپرین در دوزهای زیاد ، ضد انعقادها ، باربیتوراتها ، آنتی هیستامین ها و برخی دیگر. این داروها قند خون را کاهش داده یا تولید گلوکز توسط کبد را مهار می کنند.
- گرم شدن ناگهانی در این زمان بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت به انسولین کمتری نیاز دارند.
گرسنگی شایعترین علامت هیپوگلیسمی در مراحل اولیه است. اگر دنبال برنامه درمانی دیابت نوع 1 یا برنامه درمانی دیابت نوع 2 هستید و به خوبی کنترل بیماری خود را انجام می دهید ، هرگز نباید گرسنگی شدید را تجربه کنید. قبل از یک وعده غذایی برنامه ریزی شده ، شما باید کمی گرسنه باشید. از طرف دیگر ، گرسنگی اغلب تنها نشانه خستگی یا استرس عاطفی است اما هیپوگلیسمی نیست. همچنین ، وقتی قند خون خیلی زیاد است ، برعکس ، سلول ها فاقد گلوکز هستند و آنها به شدت سیگنال های گرسنگی می فرستند. نتیجه گیری: اگر احساس گرسنگی می کنید - بلافاصله قند خون خود را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید.
عوامل خطر هیپوگلیسمی شدید:
- بیمار قبلاً موارد هیپوگلیسمی شدید داشته است ،
- دیابتی به موقع علائم هیپوگلیسمی را احساس نمی کند ، بنابراین به طور ناگهانی دچار کما می شود ،
- ترشح انسولین پانکراس کاملاً وجود ندارد ،
- وضعیت اجتماعی پایین بیمار
چگونه بفهمیم چه عواملی باعث هیپوگلیسمی شده است
شما باید کل دنباله وقایع را که باعث می شود قسمتهایی که قند خون شما خیلی کم است بازآفرینی کنید. این کار باید هر زمان انجام شود ، حتی اگر علائم قابل مشاهده ای وجود نداشته باشد تا آنچه را که اشتباه کرده اید پیدا کنید. برای بهبودی رویدادها ، بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین باید به طور مداوم در رژیم کنترل کل قند خون زندگی کنند ، یعنی اغلب آن را اندازه گیری کنند ، نتایج اندازه گیری و شرایط مرتبط را ثبت کنند.
هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به این واقعیت شود که حوادث چند ساعت قبل از آن به طور کامل از حافظه بیمار مبتلا به دیابت پاک می شود. اگر او خاطرات کنترل خود را با دقت حفظ کند ، در چنین شرایطی ضبط ها ارزشمند خواهد بود. ثبت فقط نتایج اندازه گیری قند خون کافی نیست ، لازم است که شرایط همراه را نیز ثبت کنید. اگر چندین قسمت از هیپوگلیسمی دارید ، اما دلیل آن را نمی توانید درک کنید ، یادداشت ها را به پزشک نشان دهید. شاید او از شما سؤالهایی را برای شما سؤال کند و آن را بفهمد.
درمان (متوقف شدن) هیپوگلیسمی
اگر هر یک از علائم کمبود قند خون را که در بالا به آن اشاره کردیم تجربه کردید - خصوصاً گرسنگی شدید - بلافاصله قند خون خود را با یک گلوکومتر اندازه بگیرید. اگر پایین تر از سطح هدف شما 0.6 میلیمول در لیتر یا حتی پایین تر است ، پس برای جلوگیری از کاهش هیپوگلیسمی اقدام کنید. به اندازه کافی کربوهیدرات ، بخصوص قرص های گلوکز بخورید تا قند خود را به حد مورد نظر برساند. اگر علائمی وجود نداشته باشد ، اما قند خون را اندازه گیری کرده اید و متوجه شده اید که آن کم است ، همین کار لازم است که قرص های گلوکز را با دوز دقیقاً محاسبه شده مصرف کنید. اگر قند کم باشد ، اما علائمی در آن مشاهده نشده است ، باز هم کربوهیدراتهای سریع هنوز نیاز به خوردن دارند. زیرا هیپوگلیسمی بدون علائم خطرناک تر از مواردی است که باعث ایجاد علائم آشکار می شود.
به محض اینکه کنتور در اختیار شما باشد - قند خود را اندازه بگیرید. این احتمال وجود دارد که بالا برود یا پایین بیاید. او را به حالت عادی برگردانید و دیگر گناهی نکنید ، یعنی همیشه متر را با خود نگه دارید.
سخت ترین کار این است که اگر قند خون شما به دلیل تزریق انسولین زیاد یا مقدار زیاد قرص های مضر دیابت کاهش یافته است. در چنین شرایطی ، قند ممکن است بعد از مصرف قرص گلوکز دوباره سقوط کند. بنابراین ، دوباره قند خود را با استفاده از گلوکومتر 45 دقیقه پس از مصرف ماده هیپوگلیسمی اندازه گیری کنید. اطمینان حاصل کنید که همه چیز طبیعی است. اگر قند دوباره کم است - دوز قرص دیگری مصرف کنید ، بعد از 45 دقیقه دیگر اندازه گیری را تکرار کنید. و غیره ، تا اینکه در نهایت همه چیز به حالت عادی برگردد.
نحوه درمان هیپوگلیسمی بدون افزایش قند بالاتر از حد طبیعی
به طور سنتی ، بیماران مبتلا به دیابت برای متوقف کردن هیپوگلیسمی ، آرد ، میوه و شیرینی ، آب میوه یا نوشابه شیرین می نوشند. این روش درمانی به دو دلیل خوب کار نمی کند. از یک طرف ، کندتر از حد لازم عمل می کند. از آنجا که کربوهیدرات هایی که در غذاها یافت می شوند ، بدن هنوز مجبور است هضم کند قبل از شروع به افزایش قند خون. از طرف دیگر ، چنین "معالجه" قند خون را بیش از حد افزایش می دهد ، زیرا محاسبه دقیق دوز کربوهیدرات ها غیرممکن است و با ترس ، بیمار مبتلا به دیابت بیش از حد بسیاری از آنها را می خورد.
هیپوگلیسمی می تواند صدمات وحشتناکی در دیابت ایجاد کند. حمله شدید می تواند منجر به فوت بیمار دیابتی یا ناتوانی در اثر آسیب های غیر قابل برگشت مغز شود و تشخیص این که کدام یک از این نتایج بدتر است ، آسان نیست. بنابراین ، ما در تلاش هستیم که قند خون را در سریعترین زمان ممکن به حد طبیعی برساند. کربوهیدرات های پیچیده ، فروکتوز ، قند شیر ، لاکتوز - همه آنها باید قبل از شروع افزایش قند خون روند هضم بدن را طی کنند. همین امر حتی در مورد نشاسته و شکر جدول نیز صدق می کند ، اگرچه روند جذب برای آنها بسیار سریع است.
محصولاتی که در بالا ذکر شد حاوی ترکیبی از کربوهیدراتهای سریع و کند است که با تاخیر عمل می کنند و سپس قند خون را به صورت غیرقابل پیش بینی افزایش می دهند. همیشه با این واقعیت خاتمه می یابد که پس از متوقف کردن حمله به هیپوگلیسمی ، قند بیمار مبتلا به دیابت "سر می خورد". پزشکان نادان هنوز هم متقاعد شده اند که پس از یک قسمت از هیپوگلیسمی ، نمی توان از افزایش قند خون جلوگیری کرد. آنها عادی می دانند اگر بعد از چند ساعت قند خون بیمار مبتلا به دیابت 15-16 میلی مول در لیتر باشد. اما اگر عاقلانه رفتار کنید ، این درست نیست. کدام یک از داروهای سریع قند خون را بالا می برد و قابل پیش بینی است؟ جواب: گلوکز به شکل خالص آن.
قرص گلوکز
گلوکز ماده ای است که در خون گردش می کند و ما آن را "قند خون" می نامیم. گلوکز مواد غذایی بلافاصله وارد جریان خون می شوند و شروع به فعالیت می کنند. بدن نیازی به هضم آن ندارد ؛ و هیچ فرآیند تحول در کبد را طی نمی کند. اگر قرص گلوکز را در دهان خود جویده و آن را با آب بنوشید ، در نتیجه بیشتر آن از غشای مخاطی دهان به خون جذب می شود ، حتی بلعیدن لازم نیست. برخی دیگر وارد معده و روده می شوند و فوراً از آنجا جذب می شوند.
علاوه بر سرعت ، مزیت دوم قرص های گلوکز قابل پیش بینی است. در طی هیپوگلیسمی در بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 با وزن 64 کیلوگرم ، 1 گرم گلوکز قند خون را حدود 0.28 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. در این شرایط ، در بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 ، تولید انسولین توسط لوزالمعده به طور خودکار خاموش می شود ، در حالی که در بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 ، اصلاً وجود ندارد. اگر قند خون پایین تر از حد نرمال نباشد ، بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 تأثیر ضعیفی روی گلوکز خواهد داشت ، زیرا لوزالمعده با انسولین آن را "خاموش" می کند. برای بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 ، هنوز هم 1 گرم گلوکز قند خون را 0.28 میلی مول در لیتر افزایش می دهد ، زیرا او تولید انسولین خاص خود را ندارد.
هر چه فرد وزن بیشتری داشته باشد ، اثر گلوکز بر روی او ضعیف تر است و وزن بدن نیز پایین می آید ، قوی تر می شود. برای محاسبه اینکه 1 گرم گلوکز چربی خون را در وزن شما افزایش می دهد ، باید یک نسبت را تعیین کنید. به عنوان مثال ، برای فردی که وزن بدن 80 کیلوگرم داشته باشد ، 0.28 میلی مول در لیتر 64 کیلوگرم / 80 کیلوگرم = 0.22 میلیمول در لیتر وجود دارد ، و برای کودک با وزن 48 کیلوگرم ، 0.28 میلیمول در لیتر / 64 * کیلوگرم / 48 بدست می آید. کیلوگرم = 0.37 mmol / l.
بنابراین ، برای متوقف کردن هیپوگلیسمی ، قرص گلوکز بهترین انتخاب است. آنها در اکثر داروخانه ها فروخته می شوند و بسیار ارزان هستند. همچنین ، در فروشگاه های مواد غذایی در منطقه پرداخت ، قرص های اسید اسکوربیک (ویتامین C) با گلوکز اغلب فروخته می شود. همچنین می توان از آنها در برابر هیپوگلیسمی استفاده کرد. دوزهای ویتامین C موجود در آنها معمولاً بسیار کم است. اگر کاملاً تنبل هستید تا بتوانید قرص گلوکز را جمع کنید - برش های قند تصفیه شده را با خود همراه کنید.فقط 2-3 قطعه ، نه بیشتر. شیرینی ، میوه ، آب میوه ، آرد - برای بیمارانی که برنامه درمانی دیابت نوع 1 یا برنامه درمانی دیابت نوع 2 را انجام می دهند مناسب نیستند.
اگر قرص گلوکز را لمس کرده اید ، قبل از اندازه گیری قند خون خود با یک گلوکومتر دست خود را بشویید. اگر آب وجود ندارد از یک پارچه مرطوب استفاده کنید. به عنوان آخرین راه حل ، انگشت مورد نظر را سوراخ کنید و سپس آن را با یک دستمال تمیز یا دستمال پاک کنید. اگر اثری از گلوکز روی پوست انگشت وجود داشته باشد ، نتایج اندازه گیری قند خون تحریف می شود. قرص های گلوکز را دور از متر نگه دارید و نوارهایی را که در آن قرار دارید آزمایش کنید.
مهمترین سوال این است که چه مقدار قرص گلوکز باید مصرف کنم؟ آنها را به اندازه کافی نیش بزنید تا قند خون شما به حد طبیعی برسد ، اما نه بیشتر. بیایید یک مثال عملی بزنیم. بگذارید بگوییم وزن شما 80 کیلوگرم است. در بالا محاسبه کردیم که 1 گرم گلوکز قند خون شما را 0.22 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. اکنون قند خون شما 3.3 میلیمول در لیتر است و سطح هدف آن 4.6 میلیمول در لیتر است ، یعنی باید قند را 4.6 میلی مول در لیتر افزایش دهید - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. برای این کار ، 1.3 میلی مول / لیتر / 0.22 میلی مول / لیتر = 6 گرم گلوکز مصرف کنید. اگر از قرص های گلوکز به وزن هر گرم 1 گرم استفاده کنید ، 6 قرص به دست می آید ، نه بیشتر و نه کمتر.
چه کاری باید انجام شود اگر قند خون درست قبل از غذا کم باشد
ممکن است اتفاق بیفتد که قبل از شروع غذا خوردن خود را در قند کم پیدا کنید. اگر برای کنترل دیابت نوع 1 یا 2 از رژیم غذایی کم کربوهیدرات پیروی می کنید ، در این حالت ، بلافاصله قرص گلوکز و سپس غذای "واقعی" میل کنید. زیرا غذاهای کم کربوهیدرات به آرامی جذب می شوند. اگر جلوی هیپوگلیسمی را بگیرید ، در نتیجه این می تواند منجر به پرخوری و جهش قند در طی چند ساعت شود که در نتیجه عادی سازی آن دشوار خواهد بود.
نحوه مقابله با حمله گلوتونی با هیپوگلیسمی
هیپوگلیسمی خفیف و "معتدل" می تواند باعث گرسنگی شدید ، غیرقابل تحمل و وحشت شود. تمایل به خوردن غذاهایی که بیش از حد از کربوهیدراتها پر شده باشند تقریباً غیرقابل کنترل است. در چنین شرایطی ، یک فرد دیابتی می تواند بلافاصله یک کیلوگرم بستنی یا محصولات آرد بخورد یا یک لیتر آب میوه بنوشد. در نتیجه ، قند خون طی چند ساعت بسیار زیاد خواهد بود. در زیر می آموزید که با هیپوگلیسمی چه کاری باید انجام دهید تا از خطر وحشت و پرخوری به سلامتی شما آسیب برساند.
ابتدا آزمایش های خود را از قبل انجام دهید و اطمینان حاصل کنید که قرص های گلوکز به ویژه برای دیابت نوع 1 بسیار قابل پیش بینی هستند. چند گرم گلوکز که خوردید - دقیقاً قند خون شما بالا می رود ، نه بیشتر و نه کمتر. آن را برای خودتان بررسی کنید ، از قبل خود را ببینید. این امر ضروری است به گونه ای که در شرایطی از کمبود قند خون وحشت نکنید. پس از مصرف قرص گلوکز ، مطمئن خواهید بود که از دست دادن هوشیاری و مرگ به طور قطع تهدیدی نیست.
بنابراین ، ما کنترل هراس را به دست آوردیم ، زیرا ما از قبل آماده وضعیت هیپوگلیسمی احتمالی شده بودیم. این امر به بیمار دیابتی این امکان را می دهد که آرام بماند ، ذهن خود را حفظ کند و احتمال کمتری وجود دارد که میل به گلوتونی از کنترل خارج شود. اما اگر بعد از مصرف قرص گلوکز ، شما هنوز هم نمی توانید گرسنگی وحشی را کنترل کنید ، چه می شود؟ این ممکن است به این دلیل باشد که نیمه عمر آدرنالین در خون بسیار طولانی است ، همانطور که در بخش قبل توضیح داده شد. در این حالت ، غذاهای کم کربوهیدرات را از لیست مجاز جویده و میل کنید.
علاوه بر این ، توصیه می شود از محصولاتی استفاده کنید که به هیچ وجه کربوهیدرات ندارند. به عنوان مثال ، برش گوشت. در این شرایط ، نمی توانید بر روی آجیل میان وعده بخورید زیرا نمی توانید در مقابل مقاومت کنید و خیلی از آنها را بخورید. آجیل حاوی مقداری کربوهیدرات است و در مقادیر زیادی قند خون را نیز افزایش می دهد و باعث اثر رستوران چینی می شود. بنابراین ، اگر گرسنگی غیرقابل تحمل است ، پس آن را با محصولات حیوانی کم کربوهیدرات غرق کنید.
قند به حالت طبیعی افزایش یافته و علائم کمبود قند خون از بین نمی رود
در شرایط هیپوگلیسمی ، ترشح شدید هورمون اپی نفرین (آدرنالین) در خون رخ می دهد. این است که او بیشتر علائم ناخوشایند را ایجاد می کند. هنگامی که قند خون بیش از حد افت می کند ، غدد آدرنال در پاسخ به این عمل ، آدرنالین تولید می کند و غلظت آن را در خون افزایش می دهد. این اتفاق در کلیه بیماران مبتلا به دیابت رخ می دهد ، به استثنای افرادی که اختلال در تشخیص هیپوگلیسمی دارند مانند گلوکاگون ، آدرنالین به کبد سیگنالی می دهد که باید گلیکوژن به گلوکز تبدیل شود. همچنین باعث افزایش ضربان نبض ، ایجاد رنگ پریدگی ، لرزش دستها و علائم دیگر می شود.
آدرنالین تقریباً نیم دقیقه عمر دارد. این بدان معنی است که حتی یک ساعت پس از پایان حمله هیپوگلیسمی ، ¼ آدرنالین هنوز در خون است و به فعالیت خود ادامه می دهد. به همین دلیل ممکن است علائم برای مدتی ادامه یابد. لازم است 1 ساعت پس از مصرف قرص های گلوکز رنج ببرید. در طی این ساعت ، مهمترین چیز مقاومت در برابر وسوسه خوردن زیاد است. اگر بعد از یک ساعت علائم کمبود قند خون برطرف نشد ، قند خود را دوباره با یک گلوکومتر اندازه گیری کرده و اقدامات اضافی انجام دهید.
رفتار تهاجمی دیابتی در حالت هیپوگلیسمی
اگر بیمار مبتلا به دیابت دچار کمبود قند خون باشد ، این امر زندگی اعضای خانواده ، دوستان و همکارانش را به شدت پیچیده می کند. دو دلیل برای این وجود دارد:
- در حالت هیپوگلیسمی ، افراد دیابتی اغلب رفتارهای بی ادب و تهاجمی دارند ،
- ممکن است بیمار به طور ناگهانی هوشیاری خود را از دست بدهد و به مراقبت های پزشکی فوری نیاز خواهد بود.
نحوه عمل اگر بیمار مبتلا به دیابت واقعاً هیپوگلیسمی شدید داشته باشد یا هوشیاری خود را از دست بدهد ، در بخش بعدی بحث خواهیم کرد. حال بیایید بحث کنیم که چه عواملی باعث ایجاد رفتار پرخاشگرانه و چگونگی زندگی با بیمار مبتلا به دیابت بدون درگیری های غیر ضروری می شود.
در حالت هیپوگلیسمی ، یک فرد دیابتی می تواند به دو دلیل اصلی رفتار عجیب ، بی ادبانه و پرخاشگری کند:
- او کنترل خود را از دست داد
- تلاش دیگران برای تهیه شیرینی به او واقعاً ضرری دارد.
بیایید ببینیم چه اتفاقی در مغز بیمار مبتلا به دیابت در هنگام حمله هیپوگلیسمی رخ می دهد. مغز فاقد گلوکز برای عملکرد طبیعی است و به همین دلیل ، فرد طوری رفتار می کند که گویی مست است. فعالیت ذهنی مختل است. این می تواند با علائم مختلفی بروز شود - بی حالی یا برعکس ، تحریک پذیری ، مهربانی بیش از حد یا پرخاشگری معکوس نسبت به آن. در هر صورت ، علائم هیپوگلیسمی شبیه مسمومیت با الکل است. این دیابتی مطمئن است که اکنون قند خون طبیعی دارد ، دقیقاً مانند یک مرد مست مطمئن است که کاملاً هوشیار است. مسمومیت با الکل و هیپوگلیسمی فعالیت مراکز فعالیت عصبی بالاتر در مغز را مختل می کند.
یک بیمار دیابتی آموخته است که قند خون بالا خطرناک است ، سلامتی را از بین می برد و بنابراین باید از آن جلوگیری کرد. او حتی در حالت هیپوگلیسمی ، قاطعانه این را به یاد می آورد. و همین حالا ، او مطمئن است که قند او طبیعی است و به طور کلی ، دریای عمیقی دارد. و پس از آن کسی در تلاش است تا با کربوهیدرات های مضر از او تغذیه کند ... بدیهی است ، در چنین شرایطی ، یک فرد دیابتی تصور می کند که دومین شرکت کننده در اوضاع است که رفتار بدی دارد و در تلاش است به او آسیب برساند. این امر به ویژه در صورتی اتفاق می افتد که همسر ، والدین یا همکار قبلاً سعی در انجام همان کارها داشته باشند ، و سپس معلوم شد كه بیمار دیابت واقعاً قند طبیعی دارد.
بیشترین احتمال تحریک پرخاشگری یک بیمار دیابتی در صورتی است که سعی می کنید شیرینی ها را درون دهان او بچینید. اگرچه ، به طور معمول ، ترغیب کلامی برای این کار کافی است. مغز ، که از کمبود گلوکز اذیت می شود ، به ایده های پارانوئید صاحب خود می گوید که همسر ، والدین یا همکارش او را آرزو می کنند و حتی سعی می کند او را بکشد ، او را با غذای شیرین ناسالم وسوسه می کند.در چنین شرایطی ، فقط قدیس می توانست در برابر پرخاشگری مقاومت کند ... افراد اطراف ما معمولاً از وضعیت منفی یک بیمار دیابت در تلاش برای کمک به او ناراحت و شوکه می شوند.
همسر یا والدین یک بیمار دیابتی ممکن است ترس از وقوع شدید هیپوگلیسمی را ایجاد کنند ، به خصوص اگر دیابتی قبلاً در چنین شرایطی هوشیاری خود را از دست داده بود. معمولاً شیرینی ها در مکان های مختلف خانه نگهداری می شوند به طوری که در دسترس هستند و دیابتی در صورت لزوم به سرعت آنها را می خورد. مشکل این است که در نیمی از موارد ، افراد در اطراف آنها مشکوک به هیپوگلیسمی در بیمار مبتلا به دیابت هستند ، در حالی که قند وی در واقع طبیعی است. این اغلب به دلایل دیگر در رسوایی های خانوادگی اتفاق می افتد. مخالفان فکر می کنند که بیمار دیابتی ما بسیار رسوا است زیرا او اکنون مبتلا به هیپوگلیسمی است از این طریق سعی می کنند از دلایل واقعی و پیچیده تر رسوایی خودداری کنند. اما در نیمه دوم موارد رفتار غیرمعمول ، هیپوگلیسمی واقعاً وجود دارد و اگر یک بیمار مبتلا به دیابت اطمینان داشته باشد که قند طبیعی دارد ، پس بیهوده خود را در معرض خطر قرار می دهد.
بنابراین ، در نیمی از مواردی که افراد اطراف سعی می کنند بیمار مبتلا به دیابت را با شیرینی تغذیه کنند ، اشتباه می کنند ، زیرا او در واقع هیپوگلیسمی ندارد. خوردن کربوهیدرات باعث افزایش قند خون می شود و این برای سلامتی یک دیابتی بسیار مضر است. اما در نیمه دوم مواردی که هیپوگلیسمی وجود دارد و فرد آن را انکار می کند ، مشکلات غیرضروری را برای دیگران ایجاد می کند و خود را در معرض خطر قابل توجهی قرار می دهد. چگونه با همه شرکت کنندگان رفتار درست داشته باشیم؟ اگر یک بیمار دیابتی به طور غیرمعمول رفتار می کند ، پس باید او را ترغیب کنید که شیرینی نخورد بلکه اندازه گیری قند خون وی باشد. پس از آن ، در نیمی از موارد معلوم می شود که هیپوگلیسمی وجود ندارد. و اگر اینگونه باشد ، بلافاصله قرص های گلوکز به نجات می آیند ، که ما قبلاً انبار کرده ایم و یاد گرفته ایم که چگونه دوزهای آنها را به درستی محاسبه کنیم. همچنین ، اطمینان حاصل کنید که متر دقیق باشد (نحوه انجام این کار). اگر معلوم است که متر شما دروغ می گوید ، آن را با یک شماره دقیق جایگزین کنید.
رویکرد سنتی ، هنگامی که یک فرد دیابتی برای خوردن شیرینی ترغیب می شود ، حداقل به همان خوبی آسیب می رساند. بدیل دیگری که در پاراگراف قبلی به آن اشاره کردیم باید صلح را برای خانواده ها برقرار کند و زندگی عادی را برای همه افراد درگیر فراهم کند. البته در صورت صرفه جویی در نوارهای آزمایشی برای گلوکومتر و لانچ. زندگی با بیمار مبتلا به دیابت تقریباً به همان اندازه مشکلات دیابتی خود را دارد. اندازه گیری قند شما بلافاصله به درخواست اعضای خانواده یا همکاران مسئولیت مستقیم دیابتی است. سپس مشخص می شود که آیا باید با مصرف قرص های گلوکز ، هیپوگلیسمی متوقف شود. اگر به طور ناگهانی گلوکومتر وجود ندارد یا نوارهای آزمایشی تمام نشده است ، پس قرص گلوکز به اندازه کافی بخورید تا قند خون شما 2.2 میلی مول در لیتر افزایش یابد. این برای محافظت در برابر هیپوگلیسمی شدید تضمین می شود. و با افزایش قند ، خواهید فهمید که دسترسی به کنتور ظاهر می شود.
چه کار باید کرد اگر یک دیابتی در حال حاضر در آستانه از دست دادن هوشیاری است
اگر دیابتی در حال حاضر در آستانه از دست دادن هوشیاری است ، پس این هیپوگلیسمی متوسط است ، و به صورت جدی تبدیل می شود. در این شرایط ، بیمار مبتلا به دیابت بسیار خسته ، مهار شده به نظر می رسد. او به درخواست تجدیدنظر پاسخ نمی دهد ، زیرا قادر به پاسخگویی به سؤالات نیست. بیمار هنوز آگاه است ، اما دیگر قادر به کمک به خود نیست. حالا همه چیز به اطرافیان بستگی دارد - آیا آنها می دانند چگونه به هیپوگلیسمی کمک کنند؟ علاوه بر این ، اگر هیپوگلیسمی دیگر آسان نیست ، اما شدید است.
در چنین شرایطی ، خیلی دیر است که سعی کنید قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید ، شما فقط وقت گرانبهای خود را از دست می دهید. اگر قرص گلوکز یا شیرینی به بیمار مبتلا به دیابت بدهید ، بعید است که او آنها را جوید. به احتمال زیاد ، او غذای جامد را پاشیده یا خفه تر خواهد شد. در این مرحله از هیپوگلیسمی ، درست است که بیمار دیابتی را با محلول گلوکز مایع آب کنید. اگر اینطور نیست ، حداقل یک راه حل شکر.دستورالعمل های دیابت آمریکا در این شرایط استفاده از ژل گلوکز را که باعث لثه شدن لثه ها یا گونه ها از داخل می شود ، توصیه می کنند ، زیرا خطر کمتری برای بیمار دیابت وجود دارد که مایعات و خفگی را استنشاق کند. در کشورهای روسی زبان ، ما فقط یک محلول گلوکز داروخانه یا محلول قند فوری خانگی را در اختیار ما قرار می دهیم.
محلول گلوکز در داروخانه ها فروخته می شود و محتاط ترین بیماران دیابتی آن را در خانه دارند. به منظور انجام آزمایش 2 ساعته تحمل گلوکز خوراکی در موسسات پزشکی آزاد می شود. هنگامی که شما یک دیابتی را با محلول گلوکز یا قند می نوشید ، بسیار مهم است که بیمار خفگی نکند بلکه در واقع مایعات را بلع می کند. اگر شما موفق به انجام این کار شوید ، پس از آن علائم قابل توجه هیپوگلیسمی به سرعت منتقل می شود. بعد از 5 دقیقه ، دیابتی از قبل قادر به پاسخگویی به سؤالات خواهد بود. پس از آن ، وی باید قند خود را با گلوكومتر اندازه گیری كرده و با تزریق انسولین آن را به حالت عادی پایین بیاورد.
در صورت گذراندن بیماری دیابت ، مراقبت های اورژانس
باید توجه داشته باشید که یک بیمار مبتلا به دیابت ممکن است هوشیاری را نه تنها به دلیل کمبود قند خون از دست بدهد. علت همچنین می تواند حمله قلبی ، سکته مغزی ، افت ناگهانی فشار خون باشد. بعضی اوقات افراد دیابتی در صورت داشتن قند خون بسیار زیاد (22 میلی مول در لیتر یا بالاتر) برای چند روز متوالی ، آگاهی خود را از دست می دهند و این با کمبود آب بدن همراه است. به این حالت کما قند خون گفته می شود که در یک فرد مبتلا به دیابت مجرد اتفاق می افتد. اگر به یک برنامه درمانی دیابت نوع 1 یا یک برنامه درمانی دیابت نوع 2 نظم و انضباط داشته باشید ، بعید است قند شما خیلی زیاد شود.
به عنوان یک قاعده ، اگر می بینید که یک فرد دیابتی هوشیاری خود را از دست داده است ، دیگر وقت برای یافتن دلایل این وجود ندارد ، اما باید سریعاً درمان را شروع کنید. اگر بیمار دیابتی دچار ضعف شود ، در ابتدا وی نیاز به تزریق گلوکاگون دارد و سپس باید دلایل آن را بفهمد. گلوکاگون هورمونی است که قند خون را به سرعت بالا می برد و باعث می شود کبد و ماهیچه ها ذخایر گلیکوژن خود را به گلوکز تبدیل کرده و خون را با این گلوکز اشباع کنند. افرادی که دیابتی را احاطه کرده اند باید بدانند:
- کیت اورژانس با گلوکاگون ذخیره می شود ،
- چگونه یک تزریق انجام دهیم
کیت اورژانس برای تزریق گلوکاگون در داروخانه ها فروخته می شود. این موردی است که در آن یک سرنگ با مایع ذخیره می شود ، و همچنین یک بطری با پودر سفید است. همچنین در تصاویر دستورالعمل تزریق وجود دارد. لازم است مایع حاصل از سرنگ را درون بطری از طریق درپوش تزریق کنید ، سپس سوزن را از داخل درب جدا کنید ، بطری را به خوبی تکان دهید تا محلول مخلوط شود ، مجدداً آن را درون سرنگ قرار دهید. یک فرد بالغ نیاز به تزریق کل حجم مطالب سرنگ ، به صورت زیر جلدی یا عضلانی دارد. تزریق را می توان در تمام مناطقی که انسولین معمولاً تزریق می شود ، انجام داد. اگر بیمار مبتلا به دیابت تزریق انسولین را دریافت کند ، اعضای خانواده می توانند از قبل تمرین کنند ، و این تزریقات را به وی انجام دهند تا بعداً در صورت نیاز به تزریق گلوکاگون ، به راحتی مقابله کنند.
اگر کیت اورژانس با گلوکاگون موجود نیست ، باید با آمبولانس تماس بگیرید یا یک بیمار مبتلا به دیابت ناخودآگاه را به بیمارستان تحویل دهید. اگر شخصی هوشیاری خود را از دست داده است ، در هیچ حالتی نباید سعی کنید چیزی را از طریق دهان خود وارد کنید. قرص گلوکز یا مواد غذایی جامد را در دهان او قرار ندهید ، یا سعی کنید مایعات را درون آن بریزید. همه اینها می تواند وارد دستگاه تنفسی شود و فرد خفه شود. در حالت ناخودآگاه ، یک فرد دیابتی می تواند جویدن یا بلعیدن را نداشته باشد ، بنابراین شما نمی توانید از این طریق به او کمک کنید.
اگر یک بیمار دیابتی به دلیل کمبود قند خون ضعف کند ، ممکن است دچار تشنج شود. در این حالت ، بزاق به وفور آزاد می شود و دندان ها به صورت پچ پچ و چسبیده می شوند. می توانید سعی کنید چوب چوبی را در دندانهای یک بیمار ناخودآگاه وارد کنید تا او نتواند زبانش را نیش بزند. مهم است که از گاز گرفتن انگشتان جلوگیری کنید.آن را در سمت خود قرار دهید تا بزاق از دهان خارج شود و خفگی روی آن نباشد.
گلوکاگون می تواند باعث ایجاد حالت تهوع و استفراغ در یک فرد دیابتی شود. بنابراین بیمار باید در کنار خود دراز بکشد تا استفراغ وارد مجاری تنفسی نشود. بعد از تزریق گلوکاگون ، یک بیمار دیابتی باید ظرف 5 دقیقه به مرحله تولید برسد. حداکثر 20 دقیقه بعد ، او باید از قبل بتواند به سؤالات پاسخ دهد. اگر در مدت 10 دقیقه علائم بهبودی دیده نشود ، یک بیمار مبتلا به دیابت ناخودآگاه نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. پزشک آمبولانس به صورت داخل وریدی به او گلوکز می دهد.
تزریق منفرد گلوکاگون بسته به اینکه چه مقدار گلیکوژن در کبد ذخیره شده است می تواند قند خون را تا 22 میلی مول در لیتر افزایش دهد. هنگامی که آگاهی به طور کامل برگشته است ، بیمار مبتلا به دیابت نیاز به اندازه گیری قند خون خود با یک گلوکومتر دارد. اگر 5 ساعت یا بیشتر از آخرین تزریق انسولین سریع گذشته باشد ، باید یک انسولین تزریق کنید تا قند به حالت عادی برگردد. این مهم است زیرا این تنها راهی است که کبد شروع به بازیابی فروشگاه های گلیکوژن خود می کند. آنها ظرف 24 ساعت بهبود می یابند. اگر بیمار مبتلا به دیابت 2 ساعت متوالی چندین ساعت آگاهی خود را از دست بدهد ، ممکن است تزریق دوم گلوکاگون کمکی نکند ، زیرا کبد هنوز فروشگاه های گلیکوژن خود را ترمیم نکرده است.
بعد از اینکه یک بیمار دیابتی با تزریق گلوکاگون احیا شد ، در روز بعد باید قند خود را با گلوکومتر اندازه گیری کند ، از جمله در شب. اطمینان حاصل کنید که هیپوگلیسمی دوباره رخ نمی دهد. اگر قند خون کم شد ، سریعاً از قرص گلوکز استفاده کنید تا آن را به حالت عادی افزایش دهید. نظارت دقیق بسیار مهم است ، زیرا اگر بیمار دیابتی مجدداً دچار ضعف شود ، تزریق دوم گلوکاگون ممکن است به بیدار شدن او کمک نکند. چرا - ما در بالا توضیح دادیم. در عین حال ، قند خون بالا باید مرتباً تنظیم شود. تزریق دوم انسولین سریع می تواند زودتر از 5 ساعت بعد از آزمایش قبلی انجام شود.
اگر هیپوگلیسمی به حدی شدید است که هوشیاری خود را از دست می دهید ، لازم است رژیم درمانی دیابت خود را با دقت بررسی کنید تا بفهمید که در کجا اشتباه می کنید. لیستی از دلایل معمولی هیپوگلیسمی را که در بالا آورده شده است دوباره بخوانید.
از قبل هیپوگلیسمی را جمع کنید
سهام برای هیپوگلیسمی قرص گلوکز ، کیت اورژانس با گلوکاگون و هنوز ترجیحا یک محلول گلوکز مایع است. خرید همه این موارد در داروخانه آسان ، پرهزینه نیست و می تواند جان یک بیمار مبتلا به دیابت را نجات دهد. در عین حال ، اگر افراد اطراف شما نمی دانند که در چه مکانی ذخیره شده اند ، یا اینکه نمی دانند چگونه کمک های اضطراری را انجام دهند ، تأمین مواد قند خون کمک نمی کند.
لوازم هیپوگلیسمی را همزمان در چندین مکان مناسب در خانه و محل کار ذخیره کنید و به اعضای خانواده و همکاران اطلاع دهید که در کجا ذخیره می شوند. قرص های گلوکز را در ماشین خود ، کیف پول ، کیف و کیف دستی خود نگه دارید. هنگام مسافرت با هواپیما ، لوازم جانبی هیپوگلیسمی خود را در چمدان خود نگه دارید ، و همچنین یک نسخه در چمدان خود داشته باشید. این ضروری است در صورت گم شدن و یا سرقت هر چمدان از شما.
با گذشت تاریخ انقضا ، کیت اضطراری را با گلوکاگون جایگزین کنید. اما در شرایط کمبود قند خون ، با اطمینان می توانید تزریق را انجام دهید ، حتی اگر منقضی شده باشد. گلوکاگون پودر موجود در ویال است. از آنجا که خشک است ، برای چندین سال دیگر پس از تاریخ انقضا مؤثر است. البته این تنها در صورتی صورت می گیرد که در معرض دمای بسیار بالا قرار نگیرد ، همانطور که در تابستان در یک اتومبیل قفل شده در آفتاب اتفاق می افتد. توصیه می شود کیت اورژانس را با گلوکاگون در یخچال و فریزر با دمای + 2-8 درجه سانتیگراد ذخیره کنید. محلول آماده گلوکاگون فقط در 24 ساعت قابل استفاده است.
اگر چیزی از سهام خود استفاده کرده اید ، در اسرع وقت آنها را دوباره پر کنید.قرص های اضافی گلوکز و نوارهای تست گلوکز را ذخیره کنید. در عین حال ، باکتری ها به گلوکز بسیار علاقه دارند. اگر به مدت 6-12 ماه از قرص گلوکز استفاده نکنید ، ممکن است آنها با لکه های سیاه پوشیده شوند. این بدان معنی است که مستعمرات باکتری بر روی آنها شکل گرفته است. بهتر است بلافاصله چنین قرص ها را با نمونه های جدید جایگزین کنید.
دستبند برای شناسایی بیماران مبتلا به دیابت
دستبندهای شناسایی ، تسمه و مدال برای افراد دیابتی در کشورهای انگلیسی زبان محبوب است. اگر دیابتی دچار ضعف شود بسیار مفید است زیرا اطلاعات ارزشمندی را در اختیار متخصصان پزشکی قرار می دهد. یک بیمار روسی زبان دیابتی به سختی ارزش سفارش چنین چیزی را از خارج از کشور دارد. زیرا بعید است که پزشک اورژانس آنچه را که به زبان انگلیسی نوشته شده باشد بفهمد.
با سفارش حکاکی فردی می توانید خود را یک دستبند شناسایی کنید. یک دستبند بهتر از قفسه است ، زیرا به احتمال زیاد متخصصان پزشکی متوجه آن می شوند.
هیپوگلیسمی در دیابت: نتیجه گیری
احتمالاً داستانهای وحشتناک بسیاری شنیده اید که در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، غده هیپوگلیسمی اغلب رخ می دهد و بسیار حاد است. خبر خوب این است که این مشکل فقط مبتلایان به دیابت را تحت تأثیر قرار می دهد که از رژیم "متعادل" پیروی می کنند ، کربوهیدرات زیادی مصرف می کنند و بنابراین مجبور به تزریق انسولین زیادی هستند. اگر برنامه درمانی دیابت نوع 1 ما را دنبال می کنید ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شدید بسیار کم است. کاهش چند برابر در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی یک دلیل مهم اما حتی مهمترین دلیل تغییر رژیم رژیم کنترل دیابت نوع 1 نیست.
اگر به رژیم غذایی کم کربوهیدرات بروید ، نیاز انسولین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. همچنین ، بیماران ما از قرصهای مضر دیابت که باعث هیپوگلیسمی می شوند ، مصرف نمی کنند. پس از این ، هیپوگلیسمی فقط در یکی از دو مورد ممکن است رخ دهد: شما به طور تصادفی خود را به انسولین بیشتر از حد ضروری تزریق کردید ، یا دوز انسولین سریع را بدون انتظار 5 ساعت به شما تزریق کرد تا دوز قبلی متوقف شود. به راحتی می توانید از اعضای خانواده و همکاران خود بخواهید که این مقاله را مطالعه کنند. اگرچه خطر کاهش می یابد ، شما هنوز هم می توانید در شرایطی از هیپوگلیسمی شدید قرار داشته باشید ، وقتی نمی توانید به خودتان کمک کنید و فقط افراد اطراف شما می توانند شما را از دست دادن هوشیاری ، مرگ یا ناتوانی نجات دهند.