چرا کنتور نتایج مختلفی را از انگشتان مختلف نشان می دهد؟

در حین اندازه گیری قند خون با گلوکومتر در مکان های مختلف (انگشتان دست راست و چپ) ، اغلب شاخص های مختلفی را مشاهده می کنیم. چرا؟

سطح گلوکز خون می تواند هر دقیقه تغییر کند و در قسمت های مختلف بدن به میزان قابل توجهی تغییر کند. غالباً می توانیم بین اندازه گیری ها بین 15 تا 15٪ + اختلاف را مشاهده کنیم و این ، به عنوان یک قاعده ، یک خطای قابل قبول برای گلوکومترها محسوب می شود. وقتی تفاوت چشمگیری در نتایج کسب می کنیم ، باید به نکات زیر توجه کنید:

• پاکیزگی و یکپارچگی نوارهای تست

• روش های به دست آوردن قطره خون

• استفاده صحیح از قطره خون به نوار تست

اگر از متر استفاده می کنید که نیاز به رمزگذاری دارد ، اطمینان حاصل کنید که تراشه با کد نصب شده است و با کد موجود در لوله نوارهای آزمایشی که استفاده می کنید مطابقت دارد.

از آنجا که نوارهای تست نسبت به هوا ، رطوبت و درجه حرارت شدید بسیار حساس هستند ، حتماً بلافاصله پس از گرفتن نوار تست از آنجا ، محفظه لوله را محکم ببندید. نوارهای تست را در خودرو (به دلیل تغییرات احتمالی دما) و همچنین در حمام (به دلیل رطوبت زیاد) یا در نزدیکی یک پنجره با نور زیاد خورشید ذخیره نکنید. همچنین می توانید نوارهای تست را برای صحت استفاده از یک راه حل کنترلی ، که می توانید در داروخانه ، فروشگاه ویژه یا مرکز خدمات خریداری کنید ، بررسی کنید.

بازگشت به مقدماتی که در اولین استفاده از کنتور آموخته اید ، گاه مفید است. قبل از اندازه گیری قند خون حتما دستان خود را بشویید و خشک کنید. از دستگاه سوراخ کردن (لانکت) با حداقل عمق نفوذ استفاده کنید ، اما برای به دست آوردن مقدار لازم خون برای نوارهای تست مورد استفاده کافی است.

اگر سؤال یا نگرانی در مورد صحت ابزار و نوارهای تست خود دارید می توانید با شماره تلفن رایگان با مرکز خدمات مشتری تماس بگیرید. نمایندگان شرکت می توانند در به دست آوردن اطلاعات و در حل تعدادی از مشکلات به شما کمک کنند. به عنوان مثال ، در برخی مراکز خدماتی امکان بررسی گلوکومتر با محلول کنترل به صورت رایگان (اما با استفاده از نوارهای تست شما) وجود دارد. در صورت بروز نقص ، شما با یک متر جدید جایگزین می شوید. با این حال ، بهتر است جزئیات را با نمایندگان به صورت جداگانه بررسی کنید.

چگونه به درستی دقت دستگاه را تعیین کنیم

هنگام مقایسه شاخص های به دست آمده در خانه با داده های سایر دستگاه ها یا تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی ، باید بدانید که چرا متر نتایج متفاوتی را نشان می دهد. عوامل زیادی می توانند بر نتایج اندازه گیری تأثیر بگذارند.

به طور خاص ، حتی اگر آنالیزور مانند Accu Chek نیز نتواند اشتباه کند اگر بیمار به درستی دستگاه را کنترل نکند یا نوارهای آزمایش را انجام ندهد. باید در نظر داشته باشید که هر متر دارای خطای خاصی است ، بنابراین باید هنگام خرید متوجه شوید که دستگاه چقدر دقیق است و آیا می تواند اشتباه باشد.

همچنین ، دقت دستگاه به نوسانات در پارامترهای فیزیکی و بیوشیمیایی خون به شکل هماتوکریت ، اسیدیته و غیره بستگی دارد. خون گرفته شده از انگشتان باید بلافاصله مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد ، زیرا پس از چند دقیقه ترکیب شیمیایی را تغییر می دهد ، داده ها نادرست می شوند و نکته ای برای ارزیابی آن وجود ندارد.

انجام درست آزمایش خون در خانه هنگام استفاده از کنتور بسیار مهم است. نمونه گیری خون فقط با دست های تمیز و خشک انجام می شود ، شما نمی توانید از دستمال مرطوب و سایر محصولات بهداشتی برای درمان پوست استفاده کنید. بلافاصله پس از دریافت خون ، نوار تست را بمالید.

آزمایش خون برای قند در موارد زیر قابل انجام نیست:

• اگر به جای خون مویرگی از ورید یا سرم استفاده می شود ،
• با ذخیره طولانی مدت خون مویرگی بیش از 20 تا 30 دقیقه ،
• اگر خون رقیق یا لخته شده باشد (همراه با هماتوکریت کمتر از 30 و بیش از 55 درصد) ،
• اگر بیمار به عفونت شدید ، تومور بدخیم ، ورم گسترده ،
• اگر شخصی اسید اسکوربیک را به مقدار بیش از 1 گرم از راه خوراکی یا داخل وریدی مصرف کرده باشد ، کنتور نتیجه دقیقی را نشان نمی دهد.
• در صورت نگه داشتن کنتور در درجه حرارت بالا یا درجه حرارت بیش از حد بالا ،
• در صورتی که دستگاه برای مدت طولانی در نزدیکی منبع تابش الکترومغناطیسی قدرتمند بوده است.

در صورت عدم آزمایش محلول كنترل ، از آنالایزر خریداری شده جدید استفاده نمی شود. همچنین در صورت نصب باتری جدید ، آزمایش دستگاه ضروری است. از جمله مراقبت باید با نوارهای آزمایشی انجام شود.

نوارهای آزمایش در موارد زیر قابل تجزیه و تحلیل نیستند:

1. اگر تاریخ انقضا نشان داده شده در بسته بندی مواد مصرفی منقضی شده باشد ،
2. در پایان عمر بعد از باز کردن بسته ،
3. اگر کد کالیبراسیون با کد موجود در جعبه مطابقت ندارد ،
4. اگر منابع در نور مستقیم خورشید ذخیره می شدند و خراب می شدند.

چرا نتایج گلوکومتر متفاوت است

یک قند خانه می تواند احمق باشد. در صورت رعایت نکردن قوانین استفاده ، با در نظر گرفتن کالیبراسیون و تعدادی از فاکتورهای دیگر ، فرد نتیجه تحریف می یابد. کلیه علل عدم صحت داده ها به پزشکی ، کاربر و صنعتی تقسیم می شود.

خطاهای کاربر شامل موارد زیر است:

• عدم رعایت توصیه های سازنده هنگام کار با نوارهای تست. این میکرو دستگاه آسیب پذیر است. با وجود دمای مناسب ذخیره سازی ، صرفه جویی در بطری ضعیف بسته ، پس از تاریخ انقضا ، خصوصیات فیزیکوشیمیایی معرفها تغییر می کنند و نوارها ممکن است نتیجه نادرست نشان دهند.
• جابجایی نامناسب دستگاه. کنتور مهر و موم نشده است ، بنابراین گرد و غبار و خاک در داخل کنتور نفوذ می کنند. دقت دستگاه ها و آسیب مکانیکی ، تخلیه باتری را تغییر دهید. دستگاه را در حالت موردنظر ذخیره کنید.
• آزمون نادرست انجام شده است. انجام تجزیه و تحلیل در دماهای زیر 12 یا بالاتر از 43 درجه ، آلودگی دستها به مواد غذایی حاوی گلوکز ، بر صحت نتیجه تأثیر منفی می گذارد.

خطاهای پزشکی در استفاده از داروهای خاصی است که بر ترکیب خون تأثیر می گذارد. گلوکومترهای الکتروشیمیایی میزان قند را بر اساس اکسیداسیون پلاسما توسط آنزیمها ، انتقال الکترون توسط گیرنده های الکترونی به میکروالکترودها تشخیص می دهند. این فرایند تحت تأثیر مصرف پاراستامول ، اسید اسکوربیک ، دوپامین است. بنابراین ، هنگام استفاده از چنین داروهایی ، آزمایش می تواند نتیجه نادرست به همراه آورد.

در آزمایشگاه ها ، از جداول مخصوصی استفاده می کنند که در آنها شاخص های پلاسما از قبل برای قند خون مویرگ در نظر گرفته شده اند. محاسبه مجدد از نتایجی که نشان می دهد متر می تواند بطور مستقل انجام شود. برای این کار ، نشانگر موجود در مانیتور با 1.12 تقسیم می شود. از چنین ضریب برای جمع آوری جداول برای ترجمه شاخص های به دست آمده با استفاده از دستگاه های کنترل خود قند استفاده می شود.

• سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
• تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

برخی از دستگاه ها نتیجه اندازه گیری را به میزان میلی لیتر در لیتر ، که توسط مصرف کنندگان روسی استفاده می شود ، ارزیابی نمی کنند ، اما در میلی گرم در دسی لیتر ، که معمولاً برای استانداردهای غربی است. قرائت ها باید مطابق فرمول مکاتبات زیر ترجمه شود: 1 mol / l = 18 mg / dl.

آزمایشات آزمایشگاهی قند را آزمایش می کنند ، هم با خون مویرگی و هم وریدی. تفاوت بین این قرائت ها تا 0.5 میلی مول در لیتر است.

نادرستي با نمونه برداري بي دقيق مواد زيستي رخ مي دهد. شما نباید وقتی به این نتیجه اعتماد دارید:

• نوار تست آلوده اگر در بسته بندی بسته بندی شده اصلی آن یا با نقض شرایط ذخیره سازی ذخیره نشده باشد ،
• لانچ غیر استریل که بارها و بارها استفاده می شود
• نوار منقضی شده ، گاهی اوقات باید تاریخ انقضا بسته بندی های باز و بسته را بررسی کنید ،
• بهداشت نامناسب دست (آنها باید با صابون شسته شوند ، با سشوار خشک شوند) ،
• استفاده از الکل در تصفیه محل سوراخ (در صورت عدم وجود گزینه ، لازم است برای هوازدگی بخار وقت بگذارید) ،
• تجزیه و تحلیل در طول درمان با مالتوز ، زایلوز ، ایمونوگلوبولین ها - دستگاه نتیجه ای بیش از حد نشان می دهد.

این تفاوت های ظریف را هنگام کار با هر متر باید در نظر گرفت.

برخی از بیماران پس از توجه به اینکه دستگاه های مختلف مقادیر مختلفی را نشان می دهند ، تعجب می کنند که در آن متر را بررسی کنند. بعضی اوقات این ویژگی توسط واحدهایی که دستگاه در آن کار می کند توضیح داده می شود. برخی از واحدهای تولید شده در اتحادیه اروپا و ایالات متحده آمریکا نتایج واحدهای دیگری را نشان می دهد. نتیجه آنها باید به واحدهای معمول مورد استفاده در فدراسیون روسیه ، میلی مول در لیتر با استفاده از جداول ویژه تبدیل شود.

تا حدودی ، مکانی که از آن خون گرفته شده است ممکن است بر شهادت تأثیر بگذارد. شمارش خون وریدی ممکن است کمی پایین تر از تست مویرگی باشد. اما این تفاوت نباید از 0.5 میلی مول در لیتر تجاوز کند. اگر تفاوت ها قابل توجه تر باشد ، ممکن است لازم باشد دقت کنتورها را بررسی کنید.

همچنین ، از نظر تئوری ، نتایج نقض شده در شکر می تواند تغییر کند. اگر نوار تست آلوده شده باشد یا تاریخ انقضا آن گذشته باشد ، نتایج بالاتر است. اگر محل سوراخ به خوبی شسته نشود ، لانست استریل و غیره نیز احتمالاً انحراف در داده ها هستند.

تفاوت بین قرائت لوازم خانگی و آنالیز در آزمایشگاه است

در آزمایشگاه ها برای تعیین سطح گلوکز از جداول مخصوصی استفاده می شود که برای خون کامل مویرگی مقادیر می دهد.

دستگاههای الکترونیکی پلاسما را ارزیابی می کنند. بنابراین ، نتایج تجزیه و تحلیل خانه و تحقیقات آزمایشگاهی متفاوت است.

برای ترجمه شاخص برای پلاسما به یک مقدار برای خون ، بازگو کنید. برای این ، رقم به دست آمده در طول آنالیز با یک گلوکومتر با 1.12 تقسیم می شود.

برای اینکه کنترلر منزل همان مقدار تجهیزات آزمایشگاهی را نشان دهد ، باید کالیبره شود. برای به دست آوردن نتایج صحیح ، از جدول مقایسه ای نیز استفاده می کنند.

اگر محاسبه مجدد شاخص های دستگاه مطابق جدول انجام شود ، هنجارها به شرح زیر خواهد بود:

• قبل از غذا 5.6-7 ، 2 ،
• بعد از غذا ، بعد از 1.5-2 ساعت 7.8.

اکثریت قریب به اتفاق قند خون مدرن برای استفاده در منزل میزان قند خون مویرگی را تعیین می کند ، با این حال ، برخی از مدل ها برای خون مویرگی کامل ، و برخی دیگر - برای پلاسمای خون مویرگی تنظیم شده است. بنابراین ، اول از همه ، هنگام خرید یک گلوکومتر ، مشخص کنید که دستگاه خاص شما چه نوع تحقیقاتی را انجام می دهد.

Van touch ultra (One Touch Ultra): فهرست و دستورالعمل های استفاده از کنتور

به منظور کنترل میزان قند خون در دیابت ، دستگاه مدرن و کاربرپسند - اندازه گیری قند ماهواره - به یک دستیار عالی تبدیل می شود. مدل های مختلفی از این دستگاه وجود دارد. محبوب ترین Satellite Express از شرکت محبوب Elta است. سیستم کنترل به تعیین غلظت گلوکز در خون مویرگی کمک می کند. این دستورالعمل به درک همه سختی های استفاده از کنتور کمک خواهد کرد.

گلوکومتر OneTouch Ultra ابزاری مناسب برای اندازه گیری قند خون انسان از شرکت اسکاتلندی LifeScan است. همچنین دستگاه به تعیین کلسترول و تری گلیسیرید کمک می کند. متوسط ​​هزینه دستگاه Van Touch Ultra 60 دلار است ، می توانید آن را در یک فروشگاه اینترنتی تخصصی خریداری کنید.

به دلیل وزن کم و اندازه کوچک ، OneTouch Ultra متر مناسب است که در کیف خود حمل کند و از هر مکانی برای نظارت بر سطح قند خون استفاده کند. امروزه این یکی از محبوب ترین دستگاه هایی است که بسیاری از افراد دیابتی از آن استفاده می کنند و همچنین پزشکان می توانند بدون انجام آزمایشات در آزمایشگاه مطالعات دقیق انجام دهند. کنترل راحت این امکان را برای شما فراهم می کند که از کنتور برای افراد در هر سنی استفاده کنید.

اولتراكلوكزومتر یك لمسی راحت است كه مسدود نشود ، زیرا خون وارد دستگاه نمی شود. به طور معمول ، Van Touch Ultra از یک پارچه مرطوب یا پارچه نرم و با مقدار کمی مواد شوینده برای تمیز کردن سطح و مراقبت از دستگاه استفاده می کند. راه حل های حاوی الکل یا حلال ها برای تمیز کردن سطح توصیه نمی شود.

نحوه بررسی کنتور برای صحت در خانه: روش ها

برای ارزیابی قابلیت اطمینان نتایج به دست آمده در طول آزمایش خون با گلوکومتر ، نیازی به آوردن دستگاه به آزمایشگاه نیست. دقت دستگاه را به راحتی در خانه با یک محلول خاص بررسی کنید. در برخی مدل ها ، چنین ماده ای در کیت گنجانده شده است.

مایع کنترل حاوی مقدار مشخصی از گلوکز از غلظت های مختلف است ، عناصر دیگر که به بررسی صحت دستگاه کمک می کنند. قوانین برنامه:

• نوار تست را در اتصال کنتور قرار دهید.
• گزینه "اعمال راه حل کنترل" را انتخاب کنید.
• مایع کنترل را تکان دهید و آنرا روی نوار بکشید.
• نتیجه را با استانداردهای مشخص شده در بطری مقایسه کنید.

طبق آمار پزشکی ، در یک سال ، 1 میلیارد و 200 میلیون اندازه گیری گلوکز در روسیه انجام می شود. از این تعداد ، 200 میلیون نفر در مراکز تخصصی در موسسات پزشکی قرار دارند و حدود یک میلیارد نفر نیز تحت کنترل مستقل قرار می گیرند.

اندازه گیری گلوکز پایه و اساس کلیه دیابت شناسی است و نه تنها: در وزارت فوریت های پزشکی و ارتش ، در ورزش و آسایشگاه ها ، در آسایشگاه ها و در بیمارستان های زایمان ، روال مشابهی الزامی است.

متر چقدر دقیق است و آیا می تواند قند خون را به طور نادرست نمایش دهد

ممکن است داده های اشتباهی تولید کند. DIN EN ISO 15197 شرایط لازم برای دستگاه های خود نظارت بر گلیسمی را توصیف می کند.

مطابق با این سند ، یک خطای جزئی مجاز است: 95٪ از اندازه گیری ها ممکن است با شاخص واقعی متفاوت باشد ، اما بیشتر از 0.81 mmol / l نیست.

میزان نمایش صحیح دستگاه به مقررات عملکرد آن ، کیفیت دستگاه و عوامل خارجی بستگی دارد.

تولید کنندگان ادعا می کنند که اختلافات می تواند از 11 تا 20 درصد متفاوت باشد. چنین خطایی مانعی برای درمان موفق دیابت نیست.

من مشاوره می خواهم (شاخص های مختلف)

نیکوکاری 14 نوامبر 2006 10:51

در مارس 2006 ، بدن "مرا خوشحال کرد" با یک بیماری شیرین. گلوکومتر گرفتم - One Touch Ultra ، هر روز سطح قند را اندازه گیری می کنم و متوجه شدم که شاخص های گرفته شده از انگشتان مختلف نیز متفاوت هستند. طبعاً آن کوچکترها به قلب نزدیکتر هستند. آیا با عملکرد گلوکومتر ارتباط دارد ، آیا می تواند چندین دستگاه در خانه داشته باشد؟ کسی اینو داشت؟

نشان »14 نوامبر 2006 11:48 AM

نیکوکاری »14 نوامبر 2006 12:00

نشان 14 نوامبر 2006 3:13 p.m.

ویچکا 14 نوامبر 2006 3:22 بعد از ظهر.

فدور 14 نوامبر 2006 3:42 p.m.

نیکوکاری »14 نوامبر 2006 4:28 PM

با تشکر از پاسخ ها ، سعی می کنم داده ها را از همان انگشت بردارم.

فدور ، اما نتایج در جهت کاهش یا افزایش متفاوت است؟

نشان »14 نوامبر 2006 4:38 بعد از ظهر

لودمیلا »14 نوامبر 2006 9:23 بعد از ظهر.

نیکوکاری »15 نوامبر 2006 10:13

النا آرتمیوا 15 نوامبر 2006 4:34 بعد از ظهر.

نیکوکاری 15 نوامبر 2006 5:01 p.m.

کانی 20 نوامبر 2006 8:51 AM

آیا می دانید چرا خون معمولاً از انگشت حلقه گرفته می شود؟ زیرا با رگ های دست متصل نیست. بنابراین کارمندان پزشکی برای من توضیح دادند. من اگر عفونت داخل انگشت شود ، فقط انگشت قطع می شود ، و نه کل دست. بنابراین ، آنها سعی می کنند از انگشت شاخص خون نگیرند ، زیرا او یک کارگر است با توجه به این ارتباط و به نظر من میزان های مختلف حرکت خون ، شاخص ها ممکن است متفاوت باشد ، اما شیوع آن حتی 0.8 میلیمول است. نتیجه بسیار ارزشمند هنگام مقایسه عملکرد One Touch و AccuChek ، میزان انتشار 0.6 میلیمول بود.

لودمیلا »20 نوامبر 2006 10:05

مارینا هادسون »17 دسامبر 2006 6:00 بعد از ظهر

من در کوله های هوشمند خوانده ام که قبل از اندازه گیری ، زخم باید توسعه یابد با عدم تحرک پناه مویرگی و غیره ، صحیح است.

سوال دیگر روز گذشته دیروز توسط مرغ اوین ، سبز ، 2 لیوان شراب سفید - در شاخص های صبح 4.6 مورد ضرب و شتم قرار گرفت.
دیروز مرغ بود ، اما به جای شراب ، 1 آبجو (0.33) - و صبح - 11.4. و همانطور که آنها درک می کنند. غذاها و شاخص های آنقدر متفاوت است؟

پزشکان می گویند قند دالان مقدار کمی 1.1 - 6.6 است ، اما این برای دیابت بیمار نیست ، اما اگر بیمار باشد ، پس از آن انگشتان پا روی عروسک ها به شاخص هایی نزدیک می شوند که به حالت طبیعی نزدیک هستند یا خیر. چه کسی معلوم است که شکر 6.6 را پاره می کند ؟؟

آیا می توانم متر را باور کنم؟

با وجود تعداد زیادی از مدل های متنوع ، اصول استفاده از هر یک از آنها عملا بدون تغییر است. برای اینکه دستگاه همیشه اندازه گیری های صحیح را انجام داده و نتیجه مطلوبی را کسب کند ، از بیمار خواسته می شود برای استفاده از دستگاه برخی از قوانین را رعایت کند.

کنتور باید مطابق با الزامات دستورالعملهای عملیاتی ذخیره شود. دستگاه به دور از مکانهایی با رطوبت بالا ذخیره می شود. علاوه بر این ، دستگاه باید کاملاً از قرار گرفتن در معرض هر دو درجه حرارت بالا و پایین محافظت شود.

مواد مصرفی ویژه در قالب نوارهای تست باید در زمان اختصاص داده شده کاملاً نگه داشته شوند. به طور متوسط ​​، ماندگاری چنین نوارهایی از سه ماه پس از باز کردن بسته نمی رود.

قبل از عمل اندازه گیری ، شما باید دستان خود را به طور کامل بشویید ، محل نمونه گیری خون را قبل از عمل و بعد از آن با الکل درمان کنید. فقط از یک سوزن برای سوراخ کردن پوست باید فقط یکبار مصرف استفاده شود.

برای گرفتن ماده بیولوژیکی ، باید نوک انگشتان یا ناحیه پوست روی ساعد را انتخاب کنید. انجام کنترل میزان قند در پلاسما خون در صبح با معده خالی انجام می شود.

در پاسخ به این سؤال که آیا متر می تواند اشتباه باشد ، پاسخ مثبت است ، که اغلب با خطاهای ایجاد شده در طول تجزیه و تحلیل همراه است. تقریباً همه خطاها را می توان به دو گروه بزرگ تقسیم کرد:

• خطاهای کاربر
• خطاهای پزشکی

خطاهای کاربری تخلف در فن آوری استفاده از دستگاه و مواد مصرفی است و خطاهای پزشکی وقوع شرایط خاص و تغییر در بدن در طی فرآیند اندازه گیری است.

اشتباهات اصلی کاربران

میزان دقیق گلوکزومترها به نحوه برخورد با نوارهای آزمایشی که برای کارشان طراحی شده است بستگی دارد.

دومی یک میکرو دستگاه بسیار پیچیده و بسیار آسیب پذیر است. این کار نادرست از آنهاست که منجر به این واقعیت می شود که گلوکومتر نتایج متفاوتی را نشان می دهد.

نقض هرگونه قانون ذخیره سازی منجر به تغییر در پارامترهای فیزیکی و شیمیایی در منطقه محل معرف ها می شود که منجر به تحریف نتایج می شود.

قبل از باز کردن بسته بندی با نوارهای مصرفی ، باید دستورالعمل های ضمیمه شده به آنها را با دقت مطالعه کرده و مطابق با شرایط آن ، ذخیره سازی را انجام دهید.

رایج ترین خطاهای کاربر موارد زیر است:

1. تخلفات در ذخیره نوارهای آزمایشی ، انجام آنها در دمای بسیار پایین یا زیاد ، که منجر به آسیب آنها می شود ، در نتیجه تعیین یک شاخص قابل اعتماد غیرممکن می شود. استفاده از چنین کالای مصرفی منجر به این واقعیت می شود که کنتور می تواند نتیجه تجزیه و تحلیل را کم یا زیاد کند.
2. اشتباه دیگر ذخیره نوارها در یک بطری محکم بسته است.
3. در هنگام استفاده از نوارهای آزمایشی با مدت انبارداری منقضی ، نتیجه غیرقابل اطمینان می تواند توسط دستگاه تعیین شود.

نتایج نادرست ممکن است قبل از نقض قوانین برای کار با یک وسیله الکترونیکی باشد. شایع ترین علت نقص دستگاه ، آلودگی دستگاه است. دستگاه محکم نیست ، که باعث می شود نفوذ گرد و غبار و سایر آلاینده ها به داخل آن تحریک شود. علاوه بر این ، بی دقتی با دستگاه ممکن است آسیب مکانیکی ایجاد کند.

برای جلوگیری از صدمه دیدن دستگاه ، باید در یک کیف مخصوص ، برای این منظور ، کیسه‌ای طراحی شده که همراه با کنتور است ، ذخیره کنید.

خطاهای عمده پزشکی

خطاهای پزشکی در حین اندازه گیری بدون در نظر گرفتن وضعیت ویژه بدن و همچنین در صورت انجام تجزیه و تحلیل بدون در نظر گرفتن تغییرات در بدن صورت می گیرد. شایع ترین خطاها در این گروه اندازه گیری بدون در نظر گرفتن تغییر در خونساز و ترکیب شیمیایی خون است.

خطاهایی در عملکرد دستگاه نیز رخ می دهد اگر در طول دوره اندازه گیری میزان قند ، بیمار برخی داروها را مصرف کند.

ترکیب خون شامل پلاسما و عناصر شکل معلق در آن است. برای تجزیه و تحلیل ، از خون مویرگی کامل استفاده می شود. معرف ها با گلوکز موجود در پلاسما در تعامل هستند و قادر به نفوذ به گلبول های قرمز نیستند. در عین حال ، گلبول های قرمز می توانند مقدار معینی گلوکز را جذب کنند ، که منجر به دست کم گرفتن شاخص های نهایی می شود.

کنتور برای تنظیم این تعداد گلبولهای قرمز تنظیم و کالیبره شده است. اگر هماتوکریت تغییر کند ، میزان جذب گلوکز توسط گلبول های قرمز نیز تغییر می کند و این بر صحت نتایج اندازه گیری تأثیر می گذارد.

تغییر در ترکیب شیمیایی خون شامل اشباع آن با اکسیژن یا دی اکسید کربن ، تری گلیسیرید و اوره است. همه این مؤلفه ها ، هنگامی که محتوای آنها از هنجار منحرف می شود ، تأثیر قابل توجهی در دقت دستگاه می گذارند.

علاوه بر این ، کم آبی بدن عامل مهمی در میزان گلوکز در بدن است. تأثیر دارویی در شاخص قند خون تغییر غلظت گلوکز در خون تحت تأثیر داروهایی مانند:

• پاراستامول
• دوپامین ،
• استیل سالیسیلیک اسید و برخی دیگر.

علاوه بر این ، قابلیت اطمینان نتایج به دست آمده در طی عمل تحت تأثیر ایجاد کتواسیدوز در بدن است.

یک جدول برای ترجمه نتایج گلوکومتر برای تجزیه و تحلیل قند پلاسما به مقادیر خون تنظیم شده است

از مقاله یاد می گیرید که چگونه می توانید دقت کنتور را تنظیم کنید. چرا در صورت تنظیم آنالیز پلاسما ، و نه به نمونه خون مویرگی ، شهادت او را دوباره محاسبه کنید. نحوه استفاده از جدول تبدیل و ترجمه نتایج به اعداد مطابق با مقادیر آزمایشگاهی ، بدون آن. هدر H1:

کنتورهای جدید گلوکز خون ، دیگر سطح قند را با قطره خون کامل تشخیص نمی دهند. امروز ، این ابزارها برای تجزیه و تحلیل پلاسما کالیبره شده اند. بنابراین ، اغلب داده هایی که یک دستگاه آزمایش قند خانگی نشان می دهد توسط افراد مبتلا به دیابت به درستی تفسیر نشده است. بنابراین ، با تجزیه و تحلیل نتیجه مطالعه ، فراموش نکنید که سطح قند پلاسما 10-11٪ بیشتر از خون مویرگی است.

در آزمایشگاه ها ، از جداول مخصوصی استفاده می کنند که در آنها شاخص های پلاسما از قبل برای قند خون مویرگ در نظر گرفته شده اند. محاسبه مجدد از نتایجی که نشان می دهد متر می تواند بطور مستقل انجام شود. برای این کار ، نشانگر موجود در مانیتور با 1.12 تقسیم می شود. از چنین ضریب برای جمع آوری جداول برای ترجمه شاخص های به دست آمده با استفاده از دستگاه های کنترل خود قند استفاده می شود.

بعضی اوقات پزشک توصیه می کند که بیمار از سطح گلوکز پلاسما حرکت کند. سپس شهادت گلوکومتر نیازی به ترجمه ندارد و هنجارهای مجاز به شرح زیر است:

• صبح روز 5.6 - 7 در معده خالی.
• 2 ساعت بعد از خوردن یک فرد ، نشانگر نباید از 8.96 تجاوز کند.

استانداردهای قند خون مویرگی

اگر محاسبه مجدد شاخص های دستگاه مطابق جدول انجام شود ، هنجارها به شرح زیر خواهد بود:

• قبل از غذا 5.6-7 ، 2 ،
• بعد از غذا ، بعد از 1.5-2 ساعت 7.8.

DIN EN ISO 15197 استانداردی است که شامل نیازهای دستگاه های گلیسمی برای خود نظارت می باشد. مطابق با آن ، دقت دستگاه به شرح زیر است:

- انحرافات جزئی در سطح گلوکز تا 4.2 میلی مول در لیتر مجاز است. فرض بر این است که حدود 95٪ اندازه گیری ها با استاندارد متفاوت است ، اما بیشتر از 0.82 mmol / l ،

- برای مقادیر بیشتر از 4/4 میلیمول در لیتر ، خطای هر یک از 95٪ نتایج نباید بیش از 20٪ از مقدار واقعی باشد.

دقت تجهیزات به دست آمده برای خود پایش دیابت باید هر از گاهی در آزمایشگاه های ویژه بررسی شود. به عنوان مثال ، در مسکو این کار در مرکز بررسی کنتورهای گلوکز ESC (در خیابان Moskvorechye 1) انجام می شود.

انحراف های مجاز در مقادیر دستگاه های موجود به شرح زیر است: برای تجهیزات شرکت Roche که دستگاه های Accu-cheki را تولید می کند ، خطای مجاز 15٪ و برای سایر تولید کنندگان این شاخص 20٪ است.

به نظر می رسد که همه دستگاه ها نتایج واقعی را کمی تحریف می کنند ، اما صرف نظر از اینکه متر خیلی زیاد باشد یا خیلی کم باشد ، افراد دیابتی باید در طول روز سعی کنند سطح گلوکز خود را بالاتر از 8 نباشند. 33.3 mmol / L برای اندازه گیری دقیق ، نوارهای تست دیگری مورد نیاز است. نتیجه باید دوبار بررسی شود و اقدامات لازم برای کاهش قند خون انجام شود.

روند تجزیه و تحلیل بر روی دقت دستگاه نیز تأثیر می گذارد ، بنابراین باید این قوانین را رعایت کنید:

1. دست ها قبل از نمونه گیری خون باید کاملاً با صابون شسته شده و با حوله خشک شوند.
2. برای گرم کردن انگشتان سرد نیاز به ماساژ دارد. این کار جریان خون را به نوک انگشتان شما اطمینان می دهد. ماساژ با حرکات سبک در جهت از مچ به انگشتان انجام می شود.
3. قبل از عمل ، که در خانه انجام می شود ، محل سوراخ کردن را با الکل پاک نکنید. الکل پوست را درشت تر می کند. همچنین انگشت خود را با یک پارچه مرطوب پاک نکنید. اجزای مایع که دستمال مرطوب آغشته شده اند ، نتیجه تجزیه و تحلیل را بسیار تحریف می کنند. اما اگر قند را در خارج از خانه اندازه گیری می کنید ، باید انگشت خود را با یک پارچه الکل پاک کنید.
4. سوراخ انگشت باید عمیق باشد تا مجبور نشوید روی انگشت سخت فشار دهید. اگر سوراخ عمیق نباشد ، مایع بین سلولی به جای قطره خون مویرگی در محل زخم ظاهر می شود.
5. بعد از سوراخ ، اولین قطره بیرون زده را پاک کنید. برای تجزیه و تحلیل نامناسب است زیرا حاوی مایعات بین سلولی زیادی است.
6. قطره دوم را روی نوار تست بردارید ، سعی کنید آن را لکه دار نکنید.

دستگاه های اندازه گیری مدرن گلوکز با سلف خود تفاوت دارند زیرا کالیبراسیون آنها نه توسط خون کامل ، بلکه توسط پلاسما آن انجام می شود. این برای بیمارانی که با گلوکومتر سنجش خود را انجام می دهند ، چیست؟ کالیبراسیون پلاسما دستگاه بر مقادیری که دستگاه نشان می دهد تأثیر می گذارد و اغلب منجر به ارزیابی نادرست از نتایج آنالیز می شود. برای تعیین مقادیر دقیق ، از جداول تبدیل استفاده می شود.

چرا نتایج آنالیز قند خون ممکن است با اندازه گیری های آزمایشگاهی متفاوت باشد

اغلب اتفاق می افتد که نتایج اندازه گیری انجام می شود قند خون با استفاده از یک دستگاه ویژهقند خون سنج با شاخص های به دست آمده هنگام استفاده از گلوكومتر دیگر یا از مقادیر مطالعات انجام شده در آزمایشگاه تفاوت قابل توجهی دارد. اما قبل از اینکه در مورد اندازه گیری متر دقت گناه کنید ، باید به صحت این روش توجه کنید.

لازم به ذکر است که تجزیه و تحلیل گلیسمی در خانه ، که امروزه برای بسیاری از مبتلایان به دیابت رایج شده است ، نیاز به کنترل مناسب دارد ، زیرا با توجه به تکرار مکرر این روش به ظاهر ساده ، ممکن است کنترل جزئیات اجرای آن تا حدی تضعیف شود. با توجه به اینکه "چیزهای مختلف کوچک" نادیده گرفته می شوند ، نتیجه برای ارزیابی نامناسب خواهد بود. علاوه بر این ، باید در نظر داشت که اندازه گیری قند خون با گلوکزومتر ، مانند هر روش تحقیق دیگر ، نشانه های خاصی برای استفاده و خطاهای مجاز دارد. هنگام مقایسه نتایج به دست آمده در یک گلوکومتر با نتایج دستگاه دیگر یا داده های آزمایشگاهی ، باید چندین عامل در نظر گرفته شود.

مشخص شده است که نتیجه مطالعه گلیسمی با استفاده از گلوکومتر تحت تأثیر قرار گرفته است:

1) اجرای صحیح روش کار با دستگاه و نوارهای تست,

2) وجود خطای مجاز در دستگاه مورد استفاده ،

3) نوسانات در خصوصیات فیزیکی و بیوشیمیایی خون (هماتوکریت ، pH و غیره) ،

4) مدت زمان بین گرفتن نمونه خون و همچنین فاصله زمانی بین گرفتن نمونه خون و معاینه بعدی آن در آزمایشگاه ،

5) اجرای صحیح روش برای به دست آوردن قطره خون و استفاده از آن در نوار تست ،

6) کالیبراسیون (تنظیم) دستگاه اندازه گیری برای تعیین گلوکز در خون یا پلاسما.

برای اطمینان از اینکه نتیجه آزمایش قند خون با یک گلوکومتر تا حد امکان قابل اطمینان است چه باید کرد؟

1. از تخلفات مختلف روش کار با دستگاه و نوارهای تست جلوگیری کنید.

گلوکومتر یک متر اکسپرس قابل حمل برای اندازه گیری غلظت گلوکز در خون مویرگی کامل با استفاده از نوارهای تست یکبار مصرف است. اساس عملکرد تست نوار ، واکنش آنزیمی (گلوکز-اکسیداتیو) گلوکز است و به دنبال آن تعیین الکتروشیمیایی یا فوتوشیمیایی شدت این واکنش ، متناسب قند خون.

قرائت کنتور باید در نظر گرفته شود و در مواردی نیاز به تأیید با روش آزمایشگاهی باشد!

این وسیله می تواند در موارد بالینی که روش های آزمایشگاهی اندازه گیری در دسترس نیست ، در طول مطالعات غربالگری ، در شرایط اضطراری و شرایط میدانی و همچنین در موارد استفاده فردی به منظور کنترل عملیاتی ، در عمل بالینی مورد استفاده قرار گیرد.

برای تعیین گلوکز از متر نباید استفاده شود:

- در سرم خون ،

- در خون وریدی ،

- در خون مویرگی پس از ذخیره طولانی مدت (بیش از 30-20 دقیقه) ،

- با رقیق شدن شدید یا ضخیم شدن خون (هماتوکریت - کمتر از 30٪ یا بیشتر از 55٪) ،

- در بیماران مبتلا به عفونت های شدید ، تومورهای بدخیم و ورم گسترده ،

- پس از استفاده از اسید اسکوربیک بیش از 1.0 گرم به صورت داخل وریدی یا خوراکی (این منجر به برآورد بیشتر شاخص ها می شود) ،

- در صورت عدم شرایط نگهداری و استفاده در دستورالعمل استفاده (در بیشتر موارد دامنه دما: برای ذخیره سازی - از + 5 ° С تا + 30 ° С ، برای استفاده - از + 15 ° С تا + 35 ° С ، دامنه رطوبت - از 10٪ تا 90٪) ،

- منابع نزدیک به اشعه الکترومغناطیسی قوی (تلفن های همراه ، اجاق های مایکروویو ، و غیره) ،

- بدون چک کردن دستگاه با استفاده از نوار کنترل (محلول کنترل) ، پس از تعویض باتری ها یا بعد از مدت طولانی ذخیره سازی (روش تأیید در دستورالعمل استفاده آورده شده است).

نوارهای تست گلوکومتر نباید استفاده شود:

- بعد از تاریخ انقضا نشان داده شده در بسته بندی آنها ،

- پس از پایان دوره استفاده از نوارهای آزمایشی از زمان افتتاح بسته ،

- در صورتی که کد کالیبراسیون با حافظه دستگاه مطابق با کد ذکر شده در بسته بندی نوارهای تست (روش تعیین کد کالیبراسیون در دستورالعمل های استفاده قرار دارد) مطابقت ندارد.

- در صورت عدم شرایط ذخیره و استفاده در دستورالعمل استفاده قرار گرفته است.

2. باید بدانید که در هر اندازه گیری گلوکومتر دارای یک خطای مجاز است.

مطابق معیارهای فعلی WHO ، نتیجه آزمایش قند خون به دست آمده با استفاده از دستگاه مصرف فردی (در خانه) در صورت دقیق بودن بالینی در نظر گرفته می شود اگر در محدوده +/- 20٪ از مقادیر آنالیز انجام شده با استفاده از تجهیزات مرجع قرار گیرد ، که یک آنالایزر آزمایشگاهی با دقت بالا گرفته می شود ، زیرا انحراف 20/20 درصد نیاز به تغییر در درمان ندارد. بنابراین:

- هیچ دو متر قند خون ، حتی یک سازنده و یک مدل ، همیشه نتیجه یکسانی را نمی دهند ،

- تنها راه برای بررسی صحت گلوکزومتر ، مقایسه نتیجه بدست آمده هنگام استفاده از آن با نتیجه آزمایشگاه مرجع است (چنین آزمایشگاه هایی ، به طور معمول ، موسسات تخصصی پزشکی سطح بالایی دارند) ، و نه با نتیجه گلوکومتر دیگر.

3. میزان قند خون در اثر نوسانات در خصوصیات فیزیکی و بیوشیمیایی خون (خون ساز ، pH ، ژل و غیره) تحت تأثیر قرار می گیرد.

مطالعات تطبیقی ​​قند خون باید روی معده خالی و در صورت عدم جبران جبران تلفظ انجام شود (در بیشتر کتابچه های دیابت میزان گلوکز خون در خون از 4.0-5.0 تا 10.0-12.0 میلی مول در لیتر است).

4- نتیجه مطالعه قند خون بستگی به مدت زمان بین گرفتن نمونه خون و همچنین فاصله زمانی بین گرفتن نمونه خون و معاینه بعدی آن در آزمایشگاه دارد.

نمونه خون باید به طور همزمان گرفته شود (حتی در 10 تا 15 دقیقه ممکن است تغییرات قابل توجهی در سطح گلیسمی در بدن رخ دهد) و به همان روش (از انگشت و ترجیحاً از یک سوراخ).

آزمایش آزمایشگاهی باید طی 20 تا 30 دقیقه پس از گرفتن نمونه خون انجام شود. سطح گلوکز موجود در یک نمونه خونی که در دمای اتاق باقی مانده است به دلیل گلیکولیز (فرایند جذب گلوکز توسط گلبول های قرمز) هر ساعت 0.389 میلی مول در لیتر کاهش می یابد.

چگونه از نقض روش تولید قطره خون و استفاده از آن در نوار تست خودداری کنیم؟

1. دست های خود را کاملاً با صابون بشویید در حالی که آنها را زیر یک جریان آب گرم گرم می کنید.

2. دستان خود را با یک حوله تمیز خشک کنید تا رطوبت لازم روی آنها نباشد ، آنها را به آرامی از مچ دست تا نوک انگشتان خود ماساژ دهید.

3. انگشت جمع آوری خون را پایین بیاورید و آن را به آرامی ورز دهید تا جریان خون بهبود یابد.

.بعد از استفاده از دستگاه مخصوص انگشت زدن ، پوست را با الکل پاک کنید فقط در صورتی که نمی توانید دستان خود را به طور کامل بشویید. الکل با تأثیر برنزه کننده بر روی پوست ، سوراخ را دردناک تر می کند و آسیب رساندن به سلول های خونی با تبخیر ناقص منجر به دست کم گرفتن علائم می شود.

5- دستگاه سوراخ کردن انگشت را محکم فشار دهید تا عبور پوست با لانکت بهبود یابد ، از عمق کافی و درد کمتر اطمینان حاصل شود.

6. نوک انگشت را در طرف خود سوراخ کنید ، انگشتان متناوب برای سوراخ ها.

7. بر خلاف توصیه های قبلی ، در حال حاضر ، برای تعیین قند خون ، نیازی به پاک کردن اولین قطره خون نیست و فقط از دوم استفاده می شود.

۶- انگشت خود را به سمت پایین بکشید ، آن را فشرده و ماساژ دهید ، تا یک افت افتادنی شکل بگیرد. با فشرده سازی بسیار شدید نوک انگشت ، مایع خارج سلولی ممکن است همراه با خون آزاد شود ، که منجر به دست کم گرفتن علائم می شود.

7. انگشت خود را به سمت نوار تست بکشید تا قطره با پوشش کامل آن (یا پر کردن مویرگ) آزادانه به ناحیه آزمایش کشیده شود. هنگامی که "لکه دار کردن" خون با یک لایه نازک در ناحیه آزمایش و با استفاده از قطره خون دیگر ، قرائت ها با موارد به دست آمده با استفاده از قطره استاندارد متفاوت خواهد بود.

8- پس از دریافت قطره خون ، مطمئن شوید که محل سوراخ سوراخ در معرض آلودگی نیست.

5- نتیجه آزمایش گلیسمی تحت تأثیر کالیبراسیون (تنظیم) دستگاه اندازه گیری قرار می گیرد.

پلاسما خون جزء مایع آن است که پس از رسوب و دفع سلول های خونی به دست می آید. با توجه به این تفاوت ، مقدار گلوکز در خون کامل معمولاً 12٪ (یا 1.12 برابر) کمتر از پلاسما است.

طبق توصیه های سازمان های بین المللی دیابتی ، در حال حاضر اصطلاح گلیسمی یا قند خون به معنای میزان گلوکز موجود در پلاسمای خون است ، در صورت عدم وجود شرایط اضافی یا رزرو ، و کالیبراسیون دستگاه ها برای تعیین قند خون (هم آزمایشگاهی و هم فردی استفاده می شود). کالیبراسیون توسط پلاسما مرسوم است. با این حال ، برخی از کنتورهای قند خون موجود در بازار هنوز دارای کالیبراسیون خون کامل هستند. برای مقایسه نتیجه تعیین قند خون در سنج خود با نتیجه آزمایشگاه مرجع ، ابتدا باید نتیجه آزمایشگاه را به سیستم اندازه گیری متر خود منتقل کنید (جدول 1).

جدول 1. مکاتبات غلظت گلوکز در خون و پلاسما

پلاسماي خون كامل ، پلاسماي خون كامل ، پلاسماي خون كامل

2,0 2,24 9,0 10,08 16,0 17,92 23,0 25,76

3,0 3,36 10,0 11,20 17,0 19,04 24,0 26,88

4,0 4,48 11,0 12,32 18,0 20,16 25,0 28,00

5,0 5,60 12,0 13,44 19,0 21,28 26,0 29,12

6,0 6,72 13,0 14,56 20,0 22,40 27,0 30,24

7,0 7,84 14,0 15,68 21,0 23,52 28,0 31,36

8,0 8,96 15,0 16,80 22,0 24,64 29,0 32,48

روش مقایسه نتیجه گلوکز خون بدست آمده بر روی گلوکومتر با نتیجه آزمایشگاه مرجع (در صورت عدم جبران جبران تلفظ و مشاهده تکنیک گرفتن و مطالعه نمونه خون).

1. اطمینان حاصل کنید که کنتور شما کثیف نیست و کد موجود در کنتور با کد نوارهای تست مورد استفاده شما مطابقت دارد.

2. انجام آزمایش با نوار کنترل (محلول کنترل) برای این متر:

- اگر نتایج خارج از حد مشخص را دریافت می کنید ، با سازنده تماس بگیرید ،

- اگر نتیجه در محدوده مشخص شده باشد - می توان از دستگاه برای تعیین قند خون استفاده کرد.

3. بدانید که چگونه قند خون شما و تجهیزات آزمایشگاهی مورد استفاده برای مقایسه کالیبره می شوند ، یعنی. کدام نمونه خون استفاده می شود: پلاسما خون یا خون مویرگی کامل. اگر نمونه های خونی مورد استفاده برای مطالعه مطابقت ندارند ، لازم است نتایج را دوباره به یک سیستم واحد استفاده شده در کنتور خود محاسبه کنید.

با مقایسه نتایج به دست آمده ، نباید خطای مجاز 20/4 درصد را فراموش کرد.

اگر رفاه شما مطابق با نتایج خود نظارت بر گلوکز خون نیست با وجود این که تمام توصیه هایی که در دستورالعمل استفاده از گلوکومتر ارائه شده است را با دقت دنبال می کنید ، باید با پزشک خود مشورت کنید و در مورد لزوم آزمایش آزمایشگاهی صحبت کنید!

چرا قرائت قند خون در گلوكومتر ممكن است از اندازه گيري هاي آزمايشگاهي متفاوت باشد

روش اندازه گیری قند یکنواخت می شود و گاهی به اندازه کافی درست انجام نمی شود. علاوه بر این ، شخص همیشه به چنین مواردی همچون تاریخ انقضا نوارهای آزمایشی ، همزمانی کد نوار تست و کد وارد شده در کنتور ، پردازش کنتور پس از دستکاری ، دستکاری بسته به مصرف مواد غذایی ، دست تمیز و غیره توجه نمی کند. و سپس نتیجه ممکن است نادرست باشد. علاوه بر این ، با استفاده طولانی مدت از دستگاه در خانه ، ممکن است خطاهای کوچکی ایجاد شود. و این نه تنها مربوط به گلوکومتر است. داده های تجزیه و تحلیل ممکن است داشته باشند

تأثیر عوامل زیر:

1. نوسانات روزانه در پارامترهای رئولوژیکی ، بیوشیمیایی خون (نسبت عناصر یکنواخت و پلاسما ، pH ، اسمولاریته).

2. چگونگی انجام صحیح روش آنالیز ، نحوه استفاده از گلوکومتر و نوارهای آزمایش ، روش اعمال قطره خون به نوار.

3. هر دستگاه دارای برخی از خطاها در تجزیه و تحلیل است. شما باید بدانید که آیا دستگاه برای خون کامل ، برای پلاسما کالیبره شده است یا خیر. ابزارها اکنون برای خون مویرگی یا پلاسما کالیبره شده اند. (اکنون ماهواره تنها وسیله ای است که گلیسمی را توسط خون مویرگی اندازه گیری می کند ، بقیه با پلاسما).

4- لازم است بعد از مدتی زمان بین دستکاری خانه و حصار متعاقب آن در آزمایشگاه در نظر گرفته شود. مقادیر متفاوت خواهد بود. مقادیر به دلیل دوره زمانی متفاوت نیستند بلکه به دلیل خطای دستگاه (که برای همه آزمایشگاهها 20 / + 20٪ است).

آن دسته از افرادی که در استفاده از آنها دارای گلوکومتر هستند ، می دانند که مقادیر موجود در آن با مقادیر به دست آمده در آزمایشگاه متفاوت است. و اندازه گیری قند خون همسایه ممکن است نتیجه متفاوتی را نشان دهد. در این مورد هیچ چیز تعجب آور نیست. اما در هر صورت ، باید بدانید که چگونه به درستی آزمایش خون را برای قند انجام دهید. آنچه باید به آن توجه کنید:

1. دستها را قبل از انجام عمل با آب گرم بشویید. سپس آنها باید با یک حوله خشک شوند.

2. انگشت کمی را فشار دهید که از آن تجزیه و تحلیل خواهید کرد. این برای بهبود گردش خون و جریان خون لازم است.

3. اگر بیمار از دستگاهی برای سوراخ کردن پوست استفاده می کند ، نمی توانید از ضد عفونی کننده استفاده کنید. در صورت عدم وجود شستن دستها از آن استفاده می شود. همچنین ، الکل می تواند هنگام ورود به جریان خون ، شهادت را تحریف کند.

4- دستگاه را محکم به پوست بمالید ، سوراخ انگشت را با لانکت فشار دهید. یک قطره خون باید فوراً ظاهر شود. اگر این اتفاق نیفتد ، می توانید انگشت خود را کمی ماساژ دهید. زیاد دور نباشید. در غیر این صورت ، مایع بین سلولی شروع به انتشار خواهد کرد. این امر باعث تغییر در مقادیر (کاهش) می شود. اولین قطره باید برداشته شود (سطح گلوکز در مایع بین سلولی و در خون مویرگی متفاوت است ، ممکن است خطایی رخ دهد). و اگرچه غالباً از این قاعده غفلت می شود ، فقط قطره دوم را باید به نوار تست آورد.

5- سپس باید انگشت خود را با قطره خون به نوار بیاورید تا قطره به ناحیه آزمایش کشیده شود. اگر خون را در یک نوار آغشته می کنید ، دوباره آزمایش را در خون آزمایش کنید ، پس قرائت صحیح نخواهد بود.

6. بعد از عمل ، می توانید یک تکه از نخ نخ خشک را روی انگشت بمالید.

لازم به ذکر است که بیشتر اوقات دستکاری در انگشتان دست انجام می شود. برای همه راحت است. اما نمونه گیری خون از گوش ، کف دست ، ران ، پاهای پایین ، ساعد و شانه نیز انجام می شود. اما این مکان ها کمی ناراحت هستند. در چنین مواردی ، کنتورهای گلوکز باید دارای کلاه مخصوص AST باشند. بله ، و دستگاه های سوراخ کردن پوست سریعتر از بین می روند ، سوزن ها صاف ، شکسته می شوند. همه می توانند مکانی مناسب تر برای خود انتخاب کنند. در هر صورت ، تجزیه و تحلیل از مکان های مختلف نرده متفاوت خواهد بود. هرچه شبکه رگهای خونی بهتر توسعه یابد ، احتمالاً نتیجه دقیق تر خواهد بود. مکان استاندارد برای نمونه گیری خون هنوز انگشتان دست است. هر 10 انگشت می تواند و باید برای نمونه گیری خون استفاده شود!

کف دست و گوش آنها به ارزش تحلیل نزدیکتر خواهد بود.

مقادیر آزمایش نیز بستگی به فاصله زمانی بین نمونه گیری خون در خانه و بیمارستان دارد. حتی بعد از 20 دقیقه اختلاف می تواند تغییر ایجاد کند. فقط اگر خون همزمان از همان محل گرفته شود ، شاخص ها می توانند یکسان باشند. غلط! گلوکومتر خطا دارد. و به شرط آنكه فقط از گلوكومتر استفاده شود. در شرايط آزمايشگاهي ، مطالعه بايد بلافاصله پس از عمل دريافت خون براي تجزيه و تحليل انجام شود. در غیر این صورت ، با گذشت زمان ، مقادیر قند موجود در نمونه کاهش می یابد. بر اساس نتایج حاصل از این نتیجه گیری چه داده ها و مطالعه هایی انجام شده است.

هر متر باید کالیبره شود (قبلاً بلافاصله کالیبره می شود - یا به پلاسما یا خون مویرگی!) - تنظیمات خاصی داشته باشد. خون از پلاسما (قسمت مایع) و عناصر یکنواخت تشکیل شده است. در تجزیه و تحلیل ، قند خون در کل خون کمتر از پلاسما است. طبق توصیه های متخصصان غدد ، قند خون به معنی مقدار کمی آن در پلاسما است.

پیکربندی گلوکومتر در پلاسما انجام می شود. همه !! گلوکومترها گلوکز را در خون مویرگی اندازه گیری می کنند ، اما بعد از آن یا به پلاسما تبدیل می شوند یا نه! اما باید بدانید که برخی از دستگاه ها می توانند با خون کامل تنظیم شوند. تمام این موارد در دستورالعمل استفاده از گلوکومتر ذکر شده است.

برای پیکربندی گلوکومتر یک فرد ، باید مراحل زیر را انجام دهید:

1. کد نوارهای تست با کد موجود در دستگاه مطابقت دارد ، هیچ آسیبی در متر وجود ندارد ، کثیف نیست.

2. سپس ، یک آزمایش با نوار تست کنترل باید بر روی متر انجام شود.

3. اگر در طی این روش شاخص ها خارج از محدوده قابل قبول هستند ، باید با سازنده تماس بگیرید.

4- اگر همه چیز در حد طبیعی باشد ، می توان از متر استفاده کرد.

برای دقیق تر شدن نتیجه تحلیل چه می توان کرد؟ اول از همه ، شما نیاز به ترتیب صحیح نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل دارید. گلوکزومتر دستگاهی برای اندازه گیری غلظت گلوکز (قند) در خون مویرگی برای بیماران است. همراه با نوارهای تست یکبار مصرف استفاده می شود. علائم وی نشانگر است ، بعضی اوقات نیاز به تأیید در آزمایشگاه دارد (چه موقع؟). از متر می توان در مواردی استفاده کرد که روش های آزمایشگاه آزمایشگاهی در طول معاینات پزشکی برای استفاده فردی توسط بیماران مبتلا به دیابت وجود نداشته باشد. (من این عبارت را حذف می کردم!)

در بعضی موارد ، استفاده از کنتور مؤثر نیست (ممکن است اشتباه باشد):

1. هنگام تعیین گلوکز در سرم ، خون وریدی - در این مورد ، موافقم - بی اثر است.

2. در بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن جسمی جبران نشده ، با آنكولوژی ، بیماریهای عفونی (با تغییر خصوصیات رئولوژیك خون! در موارد دیگر ، اندازه گیری نه تنها مؤثر است ، بلكه ضروری است!).

3. مطالعه خون مویرگی در حین ذخیره طولانی مدت (بعد از 25 دقیقه) (این اطلاعات از چه منبع گرفته شده است؟).

4- نمونه گیری از خون پس از مصرف ویتامین C انجام می شود (میزان قرائت ها بیشتر از حد واقعی آنهاست).

5- نقض ذخیره دستگاه - این در دستورالعمل ها ذکر شده است. استفاده از کنتور در نزدیکی منبع تابش الکترومغناطیسی (مایکروویو ، تلفن های همراه (من شک دارم)).

6. نقض ذخیره نوارهای تست - نقض ماندگاری بسته بندی باز شده ، کد دستگاه با کد موجود در بسته بندی نوارها مطابقت ندارد. (این مورد مهمترین است ، باید آن را اول قرار دهید!)

و در آخر اینکه باید توجه داشت که هر گلوکومتر در اندازه گیری قند خون خطایی دارد. مطابق توصیه های WHO ، این شاخص ، که در خانه با استفاده از گلوکومتر انجام می شود ، در صورت مطابقت با مقدار آزمایشگاه در + - 20٪ قابل اطمینان است. بنابراین ، اگر بهزیستی شما مطابق با مقادیر موجود در کنتور نیست و مطابق تمام قوانین آنالیز را انجام می دهید ، پس باید با پزشک خود مشورت کنید. وی بیمار را به آزمایش خون در آزمایشگاه هدایت می کند و در صورت لزوم اصلاح درمانی را انجام می دهد.

دیابت قندی نوعی بیماری است که نیاز به نظارت دقیق دارد.

بنابراین ، اکثر بیماران از گلوکومتر برای نظارت بر قند خون استفاده می کنند.

این روش منطقی است ، زیرا شما باید چندین بار در روز گلوکز را اندازه گیری کنید ، و بیمارستان ها نمی توانند چنین منظم آزمایش را ارائه دهند. با این حال ، در برخی از زمان ها ، متر ممکن است شروع به نشان دادن مقادیر مختلف کند. در این مقاله دلایل چنین خطای سیستم به تفصیل مورد بحث قرار گرفته است.

اول از همه ، باید توجه داشت كه از گلوكومتر برای تشخیص استفاده نمی شود. این دستگاه قابل حمل برای اندازه گیری قند خون خانگی طراحی شده است. مزیت این است که می توانید قبل و بعد از غذا ، صبح و عصر شواهدی دریافت کنید.

خطای گلوکومتر در شرکتهای مختلف یکسان است - 20٪. طبق آمار ، در 95٪ موارد خطا از این شاخص فراتر رفته است. با این وجود ، تکیه بر تفاوت بین نتایج آزمایش های بیمارستانی و تست های خانگی اشتباه است - بنابراین صحت دستگاه را فاش نمی کند. در اینجا باید یک نکته مهم را بدانید: برای آنالیز آزمایشگاهی با دقت بالا با استفاده از پلاسما خون (مولفه مایع که پس از رسوب سلول های خونی باقی می ماند) ، و در خون کامل نتیجه متفاوت خواهد بود.

بنابراین ، برای درک اینکه آیا قند خون گلوکومتر را به درستی نشان می دهد ، باید خطا را به شرح زیر تفسیر کرد: +/- 20٪ از نتیجه آزمایشگاه.

در صورت ذخیره و دریافت ضمانت دستگاه ، می توانید با استفاده از "راه حل کنترل" دقت دستگاه را تعیین کنید. این روش فقط در مرکز خدمات موجود است ، بنابراین شما باید با تولید کننده تماس بگیرید.

آشکار ساختن ازدواج با خرید امکان پذیر است. در بین گلوکومترها ، فوتومتریک و الکترو مکانیکی متمایز شده اند. هنگام انتخاب ساز ، سه اندازه گیری را بخواهید. اگر اختلاف بین آنها از 10٪ فراتر رفته باشد - این یک وسیله نقص است.

طبق آمار ، فوتومتریک میزان رد بالاتر - حدود 15٪ - دارد.

نامه هایی از خوانندگان ما

مادربزرگ من مدتهاست که به دیابت مبتلا است (نوع 2) ، اما اخیراً عوارض بر روی پاها و اندام های داخلی او رخ داده است.

من به طور تصادفی مقاله ای را در اینترنت پیدا کردم که به معنای واقعی کلمه جان من را نجات داد. دیدن عذاب برایم سخت بود و بوی ناخوشایند در اتاق مرا دیوانه کرده بود.

در طول دوره درمان ، مادربزرگ حتی روحیه خود را تغییر داد. وی گفت که دیگر پاهای او صدمه دیده و زخمها پیشرفت نمی کنند ؛ هفته آینده ما به مطب پزشک خواهیم رفت. لینک مقاله را پخش کنید

فرایند اندازه گیری قند با یک گلوکومتر دشوار نیست - فقط باید دستورالعمل ها را با دقت دنبال کنید.

علاوه بر خود دستگاه ، شما نیاز به تهیه نوارهای تست (مناسب برای مدل آن) و سوراخ های یکبار مصرف به نام لانکت دارید.

چگونه قند را در سال 2019 عادی نگه داریم

برای اینکه متر بتواند به مدت طولانی به درستی کار کند ، لازم است چندین قانون را برای ذخیره آن رعایت کنید:

• از تغییرات دما خودداری کنید (در ویندوز زیر لوله گرمایش) ،
• از هرگونه تماس با آب خودداری کنید ،
• مدت زمان نوارهای آزمایشی 3 ماه از لحظه باز کردن بسته است ،
• اثرات مکانیکی بر عملکرد دستگاه تأثیر می گذارد ،

برای پاسخ دقیق اینکه چرا متر نتایج مختلفی را نشان می دهد ، باید خطاها را به دلیل سهل انگاری در فرایند اندازه گیری از بین ببرید. دستورالعمل های زیر را دنبال کنید:

1. قبل از سوراخ شدن انگشت ، باید دستان خود را با لوسیون الکل ضد آب کنید ، منتظر تبخیر کامل باشید. به دستمال مرطوب مرطوب در این مورد اعتماد نکنید - پس از آنها نتیجه تحریف می شود.
2. دستهای سرد باید گرم شوند.
3. نوار تست را در کنتور قرار دهید تا کلیک کنید ، آن را روشن کند.
4. در مرحله بعد ، باید انگشت خود را سوراخ کنید: اولین قطره خون برای تجزیه و تحلیل مناسب نیست ، بنابراین باید قطره بعدی را روی نوار بکشید (آن را آغشته نکنید). لازم نیست به محل تزریق فشار بیاورید - مایع اضافی خارج از سلول به گونه ای ظاهر می شود که نتیجه را تحت تأثیر قرار دهد.
5. سپس باید نوار را از دستگاه جدا کنید ، در حالی که خاموش است.

می توان نتیجه گرفت که حتی کودک می تواند از متر استفاده کند ، مهم است که عمل را به "اتوماسیون" برسانیم. ضبط نتایج برای دیدن پویایی کامل گلیسمی مفید است.

یکی از قوانین استفاده از کنتور می گوید: مقایسه دستگاه قرائت دستگاه های مختلف برای تعیین صحت ، بی فایده است. اما ممکن است اتفاق بیفتد که با اندازه گیری خون در تمام مدت زمان از انگشت شاخص ، بیمار روزی تصمیم بگیرد که "از نظر خلوص آزمایش" یک قطره خون از انگشت کوچک بگیرد. و نتیجه متفاوت خواهد بود ، هر چند که ممکن است عجیب باشد ، بنابراین باید علل وجود قندهای مختلف در انگشتان مختلف را دریابید.

دلایل احتمالی زیر تفاوت در قرائت قند را می توان تشخیص داد:

• ضخامت پوست هر انگشت متفاوت است ، که منجر به جمع آوری مایع بین سلولی در هنگام سوراخ شدن می شود ،
• اگر یک حلقه سنگین به طور مداوم روی انگشت پوشیده شود ، ممکن است جریان خون مختل شود ،
• بار روی انگشتان متفاوت است ، که عملکرد هر یک را تغییر می دهد.

بنابراین ، اندازه گیری به بهترین وجه با یک انگشت انجام می شود ، در غیر این صورت پیگیری تصویر بیماری به طور کلی مشکل ساز خواهد بود.

دلایل نتایج متفاوت در یک دقیقه پس از آزمون

اندازه گیری قند با یک گلوکومتر یک فرآیند خلق و خوی است که نیاز به دقت دارد. نشانه ها می توانند خیلی سریع تغییر کنند ، بنابراین بسیاری از افراد دیابتی علاقه مند هستند که چرا متر در یک دقیقه نتایج متفاوتی نشان دهد. چنین "آبشار" از اندازه گیری ها برای تعیین صحت دستگاه انجام می شود ، اما این رویکرد کاملاً درست نیست.

نتیجه نهایی تحت تأثیر عوامل بسیاری است که بیشتر آنها در بالا توضیح داده شده است. اگر اندازه گیری ها با اختلاف دو دقیقه بعد از تزریق انسولین انجام شود ، بنابراین انتظار برای تغییرات بی فایده نیست: آنها 10-15 دقیقه پس از ورود هورمون به بدن ظاهر می شوند. همچنین اگر در حین استراحت مقداری غذا بخورید یا یک لیوان آب بنوشید ، هیچ تفاوتی نخواهد داشت. باید چند دقیقه بیشتر صبر کنید.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

گرفتن خون از یک انگشت با اختلاف یک دقیقه کاملاً اشتباه است: جریان خون و غلظت مایعات بین سلولی تغییر کرده است ، بنابراین کاملاً طبیعی است که گلوکزومتر نتایج متفاوتی را نشان دهد.

اگر از یک دستگاه اندازه گیری گران قیمت استفاده می شود ، ممکن است گاهی اوقات متر را با حرف "e" و عدد کنار آن نمایش دهید. بنابراین دستگاه های "هوشمند" خطایی را نشان می دهند که اجازه اندازه گیری نمی دهد. دانستن کدها و رمزگشایی آنها مفید است.

اگر مشکل مربوط به نوار تست باشد خطای E-1 ظاهر می شود: به اشتباه یا به اندازه کافی درج نشده است ، قبلاً از آن استفاده شده بود. شما می توانید آن را به صورت زیر حل کنید: اطمینان حاصل کنید که فلش ها و علامت نارنجی در بالا هستند ، پس از زدن یک کلیک باید شنیده شود.

اگر کنتور E-2 را نشان داد ، پس باید به صفحه کد توجه کنید: با نوار تست مطابقت ندارد. فقط آن را با یکی از بسته های موجود با نوارها جایگزین کنید.

خطای E-3 همچنین با صفحه کد همراه است: به طور صحیح ثابت شده ، اطلاعات خوانده نمی شوند. باید دوباره آن را وارد کنید. در صورت عدم موفقیت ، صفحه کد و نوارهای آزمایش برای اندازه گیری نامناسب می شوند.

اگر مجبور بودید با کد E-4 سر و کار داشته باشید ، سپس پنجره اندازه گیری کثیف شد: فقط آن را تمیز کنید. همچنین ، دلیل ممکن است نقض نصب نوار - جهت مخلوط باشد.

E-5 به عنوان آنالوگ خطای قبلی عمل می کند ، اما یک شرط اضافی نیز وجود دارد: اگر خود نظارت در نور مستقیم خورشید انجام شود ، فقط کافی است مکانی را با روشنایی متوسط ​​پیدا کنید.

E-6 بدان معنی است که در طول اندازه گیری ، صفحه کد حذف شده است. ابتدا باید تمام مراحل را انجام دهید.

کد خطای E-7 نشان دهنده مشکلی در نوار است: یا خون زود به آن رسیده ، یا در فرایند خم می شود. این نیز ممکن است در منبع تابش الکترومغناطیسی باشد.

اگر صفحه کد در حین اندازه گیری برداشته شود ، کنتور E-8 را روی صفحه نمایش می دهد. باید دوباره روش را شروع کنید.

E-9 ، و همچنین هفتم ، با خطاها در کار با نوار همراه است - بهتر است یک مورد جدید را بگیرید.

برای مقایسه گلوکومتر و آزمایش های آزمایشگاهی ، لازم است که کالیبراسیون هر دو آزمایش همزمان باشد. برای انجام این کار ، شما باید نتایج حسابی را با نتایج انجام دهید.

اگر کنتور با خون کامل کالیبره شده است ، و شما باید آن را با یک کالیبراسیون پلاسما مقایسه کنید ، در مرحله دوم باید با 1.12 تقسیم شود. سپس داده ها را مقایسه کنید ، اگر اختلاف کمتر از 20٪ باشد ، اندازه گیری دقیق است. اگر وضعیت برعکس است ، باید به ترتیب 1.12 ضرب کنید. معیار مقایسه بدون تغییر باقی می ماند.

کار صحیح با کنتور نیاز به تجربه و مقداری پدانس دارد ، به طوری که تعداد خطاها به صفر کاهش می یابد. صحت این دستگاه به عوامل زیادی بستگی دارد ، بنابراین باید روش های مختلفی را برای تعیین خطای ذکر شده در مقاله بدانید.

دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.

الكساندر میاسنیكوف در دسامبر سال 2018 توضیحی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید

1. 
   Nemilov A.V. Endocrinology ، انتشارات دولتی ادبیات جمعی و دولتی مزرعه - M.، 2016. - 360 ص.
2. 
   Talanov V.V.، Trusov V.V.، Filimonov V.A. "گیاهان ... گیاهان دارویی ... گیاهان دارویی ... گیاهان دارویی برای بیمار دیابتی." بروشور ، کازان ، 1992 ، 35 صص.
3. 
   فدیوکوویچ I.M. داروهای مدرن برای کاهش قند. مینسک ، انتشارات Universitetskoye ، 1998 ، 207 صفحه ، 5000 نسخه
4. غدد درون ریز زنان. - م: زدوروویا ، 1976. - 240 ص.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

چگونه برای اندازه گیری گلوکومتر انتخاب کنیم؟

متداول ترین و محبوب ترین مدل های گلوکومتر آنهایی هستند که توسط سازندگان ایالات متحده و آلمان تولید می شوند. مدل های این تولید کنندگان آزمایش های بی شماری را برای صحت تعیین پارامترها انجام می دهند ، بنابراین به خواندن این دستگاه ها می توان اعتماد کرد.

کارشناسان توصیه می کنند هر 2-3 هفته یکبار هر مدل دستگاه را چک کنید ، بدون اینکه منتظر دلایل خاصی باشید تا به شهادت شک کنید.

اگر از ارتفاع بیفتد یا اینکه رطوبت آن روی دستگاه باشد ، بازرسی های غیرقانونی دستگاه باید انجام شود. همچنین اگر بسته بندی با نوارهای تست مدت طولانی چاپ شده است باید دقت اندازه گیری ها را نیز بررسی کنید.

با قضاوت بر اساس بیشتر بررسی ها ، مدل های گلوکومتر زیر محبوب ترین و مورد اعتماد بیماران دیابتی است:

1. BIONIME Rightest GM 550 - هیچ چیز اضافی در دستگاه وجود ندارد ، کارکرد آن بسیار آسان است. سادگی آن بیشترین توجه کاربران را به خود جلب می کند.
2. One Touch Ultra Easy - یک دستگاه قابل حمل ، دارای جرم فقط 35 گرم است. این دستگاه دارای دقت و سهولت استفاده فوق العاده است. برای نمونه گیری خون می توانید نه تنها از انگشت بلکه از نواحی جایگزین بدن نیز استفاده کنید. کنتور دارای ضمانت نامحدودی از طرف سازنده است.
3. Accu chek Aktiv - قابلیت اطمینان این دستگاه با زمان آزمایش شده است و قیمت مناسب آن به شما امکان می دهد تقریباً برای هر دیابتی آن را خریداری کنید. نتیجه اندازه گیری به معنای واقعی کلمه پس از 5 ثانیه در صفحه نمایش ابزار ظاهر می شود. این دستگاه برای 350 اندازه گیری حافظه ای دارد که به شما امکان می دهد قند خون را به صورت پویا کنترل کنید.

گلوکومتر مهمترین وسیله برای درمان دیابت است ، برای صحت و صحت اندازه گیری ها ، نه تنها لازم است که به درستی دستگاه را کنترل کرده و نوارهای تست مصرفی را مطابق دستورالعمل ها ذخیره کنید ، بلکه باید به طور مرتب باتری های دستگاه را نیز بررسی کنید. این به این دلیل است که با شروع به کار باتری ها ، دستگاه ممکن است نتیجه نادرستی را به بار آورد.

برای تأیید صحت گلوکزومتر ، توصیه می شود نمونه خون آزمایشگاهی به طور مرتب انجام شود تا میزان قند موجود در پلاسما خون را تجزیه و تحلیل کند.