Metglib Force: دستورالعمل استفاده ، ترکیب ، قیمت ، بررسی دیابتی ها ، آنالوگ ها

در حال حاضر می توان از داروهای مختلفی برای درمان بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده کرد. یکی از این داروها Metglib Force است.

Metglib دارویی است که به صورت قرص در دسترس است. ترکیب دارو بلافاصله شامل دو مؤلفه فعال - متفورمین و گلی بن کلامید است ، که اجازه می دهد تا به این گروه از محصولات ترکیبی پزشکی که در معالجه پزشکی دیابت قندی استفاده می شود ، اختصاص یابد. با توجه به این ترکیب از اجزای ، Metglib یکی از داروهای بسیار مؤثر است ، همانطور که در بررسی بیماران و پزشکان مشهود است.

مؤلفه فعال متفورمین به کاهش قند خون به میزان طبیعی فیزیولوژیک کمک می کند. علاوه بر این ، خواص آن شامل اثرات ضد درد و ضد ویروسی ، کاهش وزن با ناکارآمدی رژیم است.

ماده فعال گلی بن کلامین به عنوان دارویی که میزان قند را کاهش می دهد به خوبی تأسیس شده است.

این دارو در غیاب انسولین درمانی به طور گسترده برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود. علاوه بر این ، استفاده از آن پس از یک درمان ناکارآمد مبتنی بر استفاده از دو محصول پزشکی - متفورمین و اوره سولفونیل مشتق شده ، به شرط آنکه بیمار از سطح گلیسمی پایدار برخوردار باشد ، مرتبط است.

قرص Metglib جزء داروهای نسبتاً ارزان است. قیمت آنها ممکن است به چنین عواملی بستگی داشته باشد:

• شرکت تولیدی یک داروی.
• تأمین کننده
• موقعیت جغرافیایی فروشنده (داروخانه).

به طور متوسط ​​، هزینه چنین دارویی می تواند از 190 تا 250 روبل برای هر بسته (10 قرص) متغیر باشد.

دستورالعمل استفاده از دارو

هر بسته دارویی حاوی دستورالعمل استفاده است. قبل از شروع یک دوره درمانی ، باید خود را با محتویات آن ، دوزهای توصیه شده ، تجلی احتمالی عوارض جانبی و موارد منع مصرف با دقت آشنا کنید.

فقط پزشک معالج مجاز به معالجه با این دارو است.

تا به امروز ، قرص ها در دوزهای مختلف در دسترس هستند که برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شوند. بسته به میزان مواد فعال ، این دارو در دوزهای زیر قابل استفاده است:

1. این ترکیب حاوی 500 میلی گرم متفورمین و 2.5 (5) میلی گرم گلی بن کلامین است - شروع درمان شامل مصرف یک قرص در روز در صبح است. در صورت نیاز به افزایش دوز به دو یا چهار قرص در روز ، تعداد دوزها دو برابر شده و دارو در صبح و عصر مصرف می شود. علاوه بر این ، پزشک ممکن است سه بار دارو (سه ، پنج یا شش قرص در روز) تجویز کند.
2. برای افراد مسن ، لازم است دوز دارو را با دقت انتخاب کرده و از نظر بروز علائم احتمالی ، واکنش از کلیه ها ، نظارت داشته باشید. دوز اولیه نباید بیش از یک قرص در روز باشد.

لازم به ذکر است که این دارو برای درمان دیابت در کودکان در نظر گرفته نشده است.

چه موارد منع مصرف برای استفاده وجود دارد؟

درمان با دارو باید تحت نظارت دقیق پزشک پزشکی باشد.

با وجود اثرات مثبت زیادی که در این دارو وجود دارد ، لیست نسبتاً گسترده ای از بروز عوارض جانبی مختلف و ممنوعیت در استفاده از آن وجود دارد.

دختران و خانمهای باردار در دوران شیردهی نمی توانند از این دارو استفاده کنند ، به طوری که به رشد طبیعی کودک آسیب نرساند.

استفاده از دستگاه پزشکی در موارد زیر ممنوع است:

• با پیشرفت یک بیمار مبتلا به دیابت نوع 1
• در صورت افزایش حساسیت یا عدم تحمل فردی به یک یا چند ماده مخدر.
• بیماران مسن تر از شصت سال ، به ویژه در صورت فشار شدید جسمی.
• برای معالجه کودکان خردسال
• در صورت وجود بیماری های کلیه ها ، اندام های سیستم قلبی عروقی یا نارسایی کبد ، مصرف قرص برای افرادی که اخیراً دچار انفارکتوس میوکارد ، نارسایی قلبی یا تنفسی هستند ممنوع است.
• در حالی که داروهای مبتنی بر ماینینال مصرف می کنید.
• اخیراً تحت مداخلات جراحی یا جراحات نیز یکی از موارد منع مصرف این دارو است.
• الکلیسم یا استفاده همزمان از دوزهای کوچک حتی الکلی در طی درمان درمانی Metglib.
• تظاهرات اسیدوز لاکتیک.
• ضمن رعایت رژیم غذایی کم کالری ، که بیش از هزار کیلو کالری در روز نیست.

علاوه بر این ، باید مراقب باشید هنگام معالجه بیمار اگر:

1. سندرم تب
2. مشکلات عملکرد طبیعی غدد فوق کلیوی.
3. عملکرد کافی غده هیپوفیز قدامی.
4. آسیب شناسی غده تیروئید.

در کار با بیماران پس از 70 سال احتیاط لازم است ، زیرا ممکن است هیپوگلیسمی رخ دهد.

چه عوارض منفی ناشی از استفاده از دارو ممکن است رخ دهد؟

در بعضی موارد ، پزشکان می توانند تظاهرات عوارض جانبی مختلفی را مشاهده کنند که در نتیجه مصرف دارو و انتخاب نادرست دوز دارو وجود دارد.

در صورت بروز علائم یا نقص در بدن ، باید بلافاصله در مورد پیشرفت آنها به پزشک اطلاع دهید.

علاوه بر این ، بررسی های بیمار حاکی از چنین اثرات منفی دارو است.

جلوه های منفی احتمالی شامل موارد زیر است:

1. اختلالات مختلفی که از سیستم لنفاوی ناشی می شود. چنین عوارض جانبی بسیار نادر است و به طور معمول ، بلافاصله پس از قطع مصرف دارو از بین می رود.
2. اختلالات سیستم ایمنی ممکن است ایجاد شود. در موارد شدید ، شوک آنافیلاکسی مشاهده می شود. واکنش های حساسیت به سولفونامیدها یا مشتقات آنها نیز گاهی اوقات مشاهده می شود.
3. ایجاد اختلالات دستگاه گوارش و اندامهای دستگاه گوارش. چنین اثرات منفی به صورت تهوع و استفراغ ، اسهال و درد در شکم بروز می کند. به عنوان یک قاعده ، چنین علائمی نتیجه ای از شروع مصرف دارو و گذراندن خود به خود در طی چند روز است. برای تحمل بهتر داروها ، پزشکان توصیه می کنند که دارو را به چندین دوز تقسیم کنید تا بدن بتواند به طور عادی با آن سازگار شود.
4. ایجاد عوارض جانبی که با فرآیندهای متابولیکی در بدن بروز می کند. یکی از علائم تجلی آنها هیپوگلیسمی است.
5. عوارض جانبی که ممکن است روی بخشی از سیستم عصبی رخ دهد به صورت طعم فلزی در حفره دهان بیان می شود.
6. مشکلات پوستی به صورت خارش ، قرمزی ، کهیر و بثورات مختلفی بروز می کند.

داروسازی مدرن تعداد بسیار زیادی از محصولات مختلف پزشکی را ارائه می دهد که آنالوگ Metglib هستند.

آیا می توان یک دارو را با محصولی با خواص مشابه جایگزین کرد؟

به عنوان یک قاعده ، چنین داروهایی در ترکیب خود ماده فعال مشابهی دارند ، اما ممکن است از نظر میزان دوز ، فرم رهاسازی ، شرکت تولیدی و سیاست قیمت گذاری متفاوت باشند. لازم به ذکر است که بسیاری از خریداران داروهای وارداتی را موثرتر می دانند که گران تر هستند اما ممکن است دقیقاً همان ترکیب دارو را داشته باشند. انتخاب یا جایگزینی دارو فقط باید توسط پزشک معالج انجام شود.

تعدادی از داروهایی که ترکیبات فعال متفورمین و گلی بن کلامین را شامل می شوند عبارتند از:

1. Bagomet Plus یک داروی قرص است که با دوز 500 میلی گرم متفورمین و 5 میلی گرم گلی بن کلامین در دسترس است. این یک آنالوگ مطلق قرص های Metglib است. متوسط ​​قیمت در داروخانه های شهر تقریباً 215 روبل است.
2. قرص گلیبومت - قرص حاوی 400 میلی گرم متفورمین و 2.5 میلی گرم گلی بن کلامین ، که اغلب برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود. با توجه به محتوای اجزای فعال ، آنها نسبت به Metglib کم هزینه تر هستند (تأثیر کمتری دارند). قیمت متوسط ​​در داروخانه ها بین 315 روبل متغیر است.
3. قرص گلوکونورم - که در ترکیب و خاصیت خود دارای خصوصیات مشابهی با Metglib است. قیمت متوسط ​​حدود 230 روبل است.

تمام داروهای فوق در ترکیب خود دارای دو ماده فعال هستند و در گروه داروهای ترکیبی مورد استفاده برای عادی سازی قند خون قرار می گیرند.

در ویدئوی این مقاله ، پزشک توصیه هایی برای درمان دیابت بدون دارو ارائه می دهد.

نشانه های استفاده از متفورمین

متفورمین ایجاد آن را مدیون داروی بز است ، گیاه مشترک با خواص کاهش قند. برای کاهش سمیت و تقویت اثرات قند خون گوسفند ، کار بر روی اختصاص مواد فعال از آن آغاز شد. معلوم شد که آنها biguanides هستند. در حال حاضر ، متفورمین تنها داروی این گروه است که با موفقیت کنترل ایمنی را پشت سر گذاشته است ، بقیه به نظر می رسد برای کبد مضر است و خطر اسیدوز لاکتیک را به طور جدی افزایش داده است.

به دلیل اثربخشی و عوارض جانبی کم آن ، یک داروی درجه یک در درمان دیابت نوع 2 است ، یعنی در وهله اول تجویز می شود. متفورمین سنتز انسولین را افزایش نمی دهد. در مقابل ، به دلیل کاهش قند خون ، این هورمون در افزایش حجم متوقف می شود ، که معمولاً با شروع دیابت نوع 2 رخ می دهد.

پذیرش آن به شما امکان می دهد:

1. پاسخ سلول ها به انسولین را تقویت کنید ، یعنی مقاومت به انسولین را کاهش دهید - علت اصلی اختلالات کربوهیدرات در افراد دارای اضافه وزن است. متفورمین در ترکیب با رژیم و استرس می تواند دیابت نوع 2 را جبران کند ، به احتمال زیاد به درمان پیشگیری از دیابت و کمک به از بین بردن سندرم متابولیک کمک می کند.
2. جذب کربوهیدرات ها از روده را کاهش داده و باعث کاهش بیشتر قند خون می شود.
3. برای کاهش تولید گلوکز در کبد ، به همین دلیل سطح آن در خون روی معده خالی افت می کند.
4. تأثیر مشخصات چربی خون: محتوای لیپوپروتئینهای با چگالی بالا در آن را افزایش دهید ، کلسترول و تری گلیسیریدها را کاهش دهید ، که برای عروق خونی مضر هستند. این اثر خطر عوارض عروقی دیابت را کاهش می دهد.
5. فرآیندهای جذب لخته های خون تازه در رگ ها را بهبود بخشیده ، چسبندگی لکوسیت ها را تضعیف می کنید ، یعنی خطر ابتلا به آترواسکلروز را کاهش می دهد.
6. کاهش وزن بدن ، عمدتا به دلیل خطرناک ترین برای متابولیسم چربی احشایی. بعد از 2 سال استفاده ، وزن بیماران 5٪ کاهش می یابد. با کاهش مصرف کالری ، نتایج کاهش وزن به میزان قابل توجهی بهبود می یابد.
7. جریان خون را در بافتهای محیطی تحریک کنید ، یعنی تغذیه آنها را بهبود بخشید.
8. بنابراین برای ایجاد تخمک گذاری با تخمدان پلی کیستیک ، بنابراین می توان هنگام برنامه ریزی برای بارداری اقدام کرد.
9. محافظت در برابر سرطان. این اقدام اخیراً نسبتاً باز است. مطالعات حاکی از خاصیت ضد توموری در دارو است ؛ خطر ابتلا به آنکولوژی در بیماران تا 31 درصد کاهش یافته است. برای مطالعه و تأیید این تأثیر کارهای دیگری در دست اقدام است.
10. پیری را آهسته کنید. این بیشترین تأثیر ناشناخته از متفورمین است ، آزمایشات فقط روی حیوانات انجام شده است ، آنها افزایش امید به زندگی جوندگان آزمایشی را نشان دادند. هیچ نتیجه ای از آزمایشات بالینی تمام عیار با مشارکت افراد حاصل نشده است ، بنابراین خیلی زود است بگوییم که متفورمین عمر را طولانی می کند. تاکنون این گفته فقط برای بیماران دیابتی صادق است.

با توجه به تأثیر چند عاملی بر روی بدن ، علائم استفاده از متفورمین فقط به درمان دیابت نوع 2 محدود نمی شود. برای پیشگیری از اختلالات کربوهیدرات ، برای کاهش وزن ، می توان با موفقیت انجام داد. مطالعات نشان داده است که در افرادی که به prediabetes (اختلال در تحمل گلوکز ، چاقی ، فشار خون ، انسولین اضافی) هنگام استفاده از متفورمین به تنهایی ، 31٪ احتمال ابتلا به دیابت را نشان می دهد. افزودن رژیم غذایی و آموزش بدنی به این طرح به طور قابل توجهی نتایج را بهبود می بخشد: 58٪ از بیماران قادر به جلوگیری از دیابت بودند.

متفورمین 32 درصد خطر ابتلا به همه عوارض دیابت را کاهش می دهد. این دارو نتایج ویژه چشمگیری را در پیشگیری از ماکروآنژیوپاتی نشان می دهد: احتمال حمله قلبی و سکته مغزی 40٪ کاهش می یابد. این اثر با اثر کارتن محافظ شناخته شده - داروهای فشار و استاتین قابل مقایسه است.

فرم انتشار دارو و دوز

داروی اصلی حاوی متفورمین با نام Glucofage ، یک علامت تجاری متعلق به شرکت فرانسوی Merck است. با توجه به اینکه بیش از یک دهه از زمان توسعه دارو و اخذ پتنت برای آن می گذرد ، تولید داروهای با همان ترکیب - ژنریک ، از نظر قانونی مجاز است.

مطابق بررسی پزشکان مشهورترین و مرغوبترین آنها:

• آلمانی Siofor و Metfogamma ،
• Metformin-Teva اسرائیلی ،
• Glyfomin روسی ، Novoformin ، Formmetin ، Metformin-Richter.

ژنریک ها یک مزیت قطعی دارند: آنها ارزان تر از داروی اصلی هستند. آنها بدون اشکال نیستند: به دلیل ویژگی های تولید ، اثر آنها ممکن است کمی ضعیف تر باشد ، و تمیز کردن بدتر شود. برای ساخت قرص ، تولید کنندگان می توانند از سایر مواد تحریک کننده استفاده کنند ، که می تواند منجر به عوارض جانبی اضافی شود.

این دارو به صورت قرص برای تجویز خوراکی ، مقدار مصرف 500 ، 850 ، 1000 میلی گرم تولید می شود. اثر کاهش قند در اختلالات متابولیسم کربوهیدرات از 500 میلی گرم مشاهده می شود. برای دیابت ، دوز مطلوب 2000 میلی گرم است. با افزایش آن به 3000 میلی گرم ، اثر هیپوگلیسمی بسیار کندتر از خطر عوارض جانبی رشد می کند. افزایش بیشتر دوز نه تنها غیر عملی است بلکه خطرناک است. اگر 2 عدد قرص 1000 میلی گرم برای عادی سازی قند خون کافی نباشد ، به بیمار علاوه بر این ، داروهای کاهش دهنده قند از گروه های دیگر تجویز می شود.

علاوه بر متفورمین خالص ، داروهای ترکیبی برای دیابت تولید می شود ، به عنوان مثال ، گلیبومت (همراه با گلی بن کلامید) ، آماریل (با گلیمپرید) ، یانومت (همراه با sitagliptin). هدف آنها در دیابت طولانی مدت ، هنگامی که عملکرد لوزالمعده شروع به وخامت می کند ، توجیه می شود.

داروهای عمل طولانی مدت نیز وجود دارد - اصلی گلوکوفاژ طولانی (دوز 500 ، 750 ، 1000 میلی گرم) ، آنالوگ متفورمین لانگ ، گلی فرمین پروولونگ ، فرمین لانگ. با توجه به ساختار ویژه قرص ، جذب این دارو کند می شود و این منجر به کاهش دو برابری فراوانی عوارض جانبی روده می شود. اثر هیپوگلیسمی کاملاً حفظ شده است. پس از جذب متفورمین ، قسمت غیرفعال قرص در مدفوع دفع می شود. تنها اشکال این فرم افزایش اندک سطح تری گلیسیرید است. در غیر این صورت ، تأثیر مثبتی بر مشخصات لیپید خون باقی می ماند.

نحوه مصرف متفورمین

شروع به مصرف متفورمین با 1 قرص 500 میلی گرم. اگر دارو به خوبی تحمل شود ، مقدار مصرف آن به 1000 میلی گرم افزایش می یابد. اثر کاهش قند به تدریج توسعه می یابد ، یک افت مداوم گلیسمی بعد از 2 هفته تجویز مشاهده می شود. بنابراین ، دوز 500 میلی گرم در هفته یا دو هفته افزایش می یابد ، تا زمانی که دیابت جبران شود. برای کاهش تأثیر منفی بر هضم ، دوز روزانه به 3 دوز تقسیم می شود.

متفورمین با کندی آزاد با 1 قرص شروع به نوشیدن می کند ، اولین باری که دوز بعد از 10-15 روز تنظیم می شود. حداکثر مقدار مجاز 3 قرص 750 میلی گرم ، 4 قرص 500 میلی گرم است. کل حجم دارو به طور هم زمان ، هنگام شام مست است. قرص ها نمی توانند خرد شوند و به قسمتهایی تقسیم شوند ، زیرا نقض ساختار آنها منجر به از بین رفتن عمل طولانی مدت خواهد شد.

شما می توانید متفورمین را برای مدت طولانی مصرف کنید ، وقفه در معالجه لازم نیست. در حالی که مصرف رژیم غذایی کم کربوهیدرات و ورزش باطل نمی شود. در صورت چاقی ، کالری مصرفی را کاهش می دهند.

مصرف طولانی مدت می تواند منجر به کمبود ویتامین B12 شود ، بنابراین بیماران دیابتی که متفورمین مصرف می کنند ، باید هر روز به ویژه کبد ، کلیه و گوشت گاو ، محصولات حیوانی بخورند و آزمایش سالانه ای برای کم خونی کمبود B12 انجام دهند.

ترکیب متفورمین با داروهای دیگر:

عوارض جانبی و موارد منع مصرف

عوارض جانبی مصرف متفورمین و فراوانی وقوع آنها: