ویژگی های پانکراتیت واکنشی در بزرگسالان: علائم ، علائم ، درمان و رژیم غذایی
پانکراتیت واکنشی - یک روند التهابی حاد آسپتیک در لوزالمعده که در برابر پس زمینه پاتولوژی دستگاه گوارش و سایر ارگان های داخلی ایجاد می شود ، که با رگرسیون سریع علائم پس از شروع درمان مشخص می شود.
در تصویر بالینی ، زونا در شکم ، حالت تهوع ، استفراغ ، سوزش سر دل ، افزایش نفخ ، تب و مسمومیت وجود دارد. در تشخیص ، داده های بیهوشی و معاینه فیزیکی ، معاینات رادیولوژی و سونوگرافی ، آندوسکوپی از اهمیت بالایی برخوردار هستند.
درمان محافظه کارانه شامل تعیین رژیم غذایی ، ضد اسپاسم و ضد درد ، آماده سازی آنزیم است.
پانکراتیت واکنشی نوعی واکنش لوزالمعده به بیماری های دستگاه گوارش ، خطاها در رژیم غذایی ، مسمومیت ، آلرژی و غیره است.
در 30-50٪ از موارد ، علت افزایش واکنش لوزالمعده ، بیماری سنگ کیسه صفرا است ، که بیشتر اوقات زنان را تحت تأثیر قرار می دهد - به همین دلیل پانکراتیت واکنشی عمدتا بر بخش زن جامعه تأثیر می گذارد.
علاوه بر این ، انواع آسیب شناسی کبد ، معده ، روده ، بیماری های سیستمیک ، مسمومیت و مسمومیت می تواند منجر به آسیب ثانویه در لوزالمعده شود.
اغلب ، افزایش میزان واکنش لوزالمعده در کودکان مبتلا به گاستروودودنیت مزمن مشاهده می شود. ویژگی بارز پانکراتیت واکنشی ، شروع سریع علائم پس از قرار گرفتن در معرض یک عامل تحریک کننده و رگرسیون به همان اندازه سریع آنها پس از شروع درمان و رژیم غذایی است.
علل پانکراتیت واکنشی
دلایل پانکراتیت واکنشی می تواند بسیار متنوع باشد: بیماری های دستگاه گوارش (هپاتیت ویروسی ، بیماری کیسه صفرا ، کوله سیستیت کلوزه ، تشدید گاستریت مزمن ، سیروز کبد ، دیسکینزی صفراوی ، عفونت های روده) ، صدمات شکمی ، سوء مصرف الکل ، خطاهای تغذیه ای ، برخی داروها ، مصرف ، بیماریهای سیستمیک و عفونی ، مسمومیت توسط سموم خانگی و صنعتی ، قارچ و غیره. یک مشکل بزرگ برای جراحان ایجاد مجدد iatrogenic است پانکراتیت su- بعد از مداخله آندوسکوپی در مجرای صفراوی (ERCP).
پاتوژنز مبتنی بر فعال شدن زودرس آنزیمهای لوزالمعده با آسیب به پارانشیم آن است. شایع ترین علت منجر به رکود آب لوزالمعده در مجرای اصلی لوزالمعده ، کوللیتاسیس است.
در بیماری سنگ کیسه صفرا ، سنگهای کوچک (کمتر از 4 میلی متر) که در مجرای صفراوی مشترک و پاپیل اثنی عشر قرار می گیرند ، باعث تحریک و اسپاسم آنها می شوند. با گذشت زمان ، اسپاسم ثابت مجرای صفراوی و اسفنکتر اوددی منجر به ایجاد سختی و تنگی مجرای صفراوی مشترک می شود.
این ممکن است منجر به انسداد این ساختارها با سنگهای صفراوی بزرگتر و بروز رکود آبهای لوزالمعده در مجرای لوزالمعده شود.
فشار خون بالا در مجاری لوزالمعده دیر یا زود منجر به آسیب به acini آن می شود ، سلولهای acinar در برابر اثرات پروتئولیتیک آنزیم های خود آسیب پذیر می شوند.
اگر بیمار در برابر پس زمینه ورم ، روده معده و زخم اثنی عشر ، دارای معده مزمن گاستروودودنیت باشد ، خطر ابتلا به پانکراس واکنشی چند بار افزایش می یابد. روند التهابی مزمن در اثنی عشر می تواند منجر به پاپیلیت و ریفلاکس رتروگراد از آب روده به مجاری لوزالمعده شود.
در نتیجه ، فعال سازی زودرس آنزیم های لوزالمعده در بافت های آن امکان پذیر است.
آنزیم های لوزالمعده خود شروع به از بین بردن پارانشیم غده می کنند ، فرآیندهای بیوشیمیایی ضد التهابی فعال می شوند و محصولات پوسیدگی در مقادیر زیادی وارد جریان خون می شوند و منجر به ورم لوزالمعده و پدیده های مسمومیت می شوند.
تصویر بالینی پانکراتیت واکنشی معمولاً در طی چند ساعت پس از قرار گرفتن در معرض یک عامل اتیولوژیکی تحریک کننده ایجاد می شود. علائم ضایعه لوزالمعده به علائم بیماری زمینه ای می پیوندد.
بیمار نگران درد شدید کمربند (در قسمت فوقانی شکم و هیپوکندریا ، پرت کردن به پره های کمر و شانه) است و بعد از خوردن غذا شدت می یابد. درد در لوزالمعده واکنشی به اندازه سایر اشکال روند التهابی حاد در لوزالمعده تلفظ نمی شود.
شکایات از افزایش نفخ ، سوزش سر دل ، شکم ذکر شده است. سندرم درد با علائم سوء هاضمه همراه است: حالت تهوع ، تبدیل به استفراغ با مخلوط مخاط و صفرا.
از آنجا که استفراغ منجر به افزایش فشار داخل شکمی و داخل بدن می شود ، ممکن است درد شکم بعد از استفراغ افزایش یابد.
اگر بیمار به موقع با متخصص گوارش مشورت نکرده و در مراحل اولیه پانکراتیت واکنشی شروع به درمان نکرده باشد ، به دلیل برخورد شدید آنزیم های پروتئولیتیک به جریان خون می تواند وضعیت را به میزان قابل توجهی بدتر کند: پدیده های مسمومیت افزایش می یابد ، درجه حرارت به اعداد تبخیری افزایش می یابد ، پوست کمرنگ و سرد می شود ، تاکی کاردی و افت فشار خون شریانی. بیماران مبتلا به پانکراتیت واکنشی شدید نیاز به بستری در بخش گوارش دارند.
تشخیص پانکراتیت واکنشی
هنگامی که اولین علائم پانکراتیت واکنشی ظاهر می شود ، یک سری آنالیزهای بالینی و بیوشیمیایی انجام می شود: تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار ، انعقاد خون ، سطح آنزیم های پانکراس در خون و ادرار ، الاستاز خون ، پروتئین کل و کلسیم. معمولاً در سطح طبیعی لیپاز و تریپسین میزان آمیلاز و مهارکننده تریپسین در خون و ادرار افزایش می یابد. شاید افزایش الاستاز خون در چند روز اول بیماری باشد.
توسعه پانکراتیت واکنشی با تشدید آسیب شناسی مزمن دستگاه گوارش در آنامز ، وجود سایر عوامل اتیولوژیکی در بیمار نشان داده شده است.
در روند معاینه فیزیکی ، تاکی کاردی ، افت فشار خون شریانی ، رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی قابل توجه است.
تپش شکم در قسمتهای فوقانی دردناک است ، یک علامت مثبت مایو-رابسون تعیین می شود (درد در گوشه مهره ی سمت چپ مغزی). شکم معمولاً چاق است ، اما خفیف ، علائم تحریک صفاقی منفی است.
سونوگرافی اندام های شکمی ، به خصوص معاینه هدفمند لوزالمعده و مجاری صفراوی ، ایمن ترین و آموزنده ترین روش برای تشخیص پانکراس واکنشی است. این روش به شما امکان می دهد تا مجاری را در مجاری صفراوی مشترک ، ورم و بزرگ شدن لوزالمعده شناسایی کنید.
برای روشن شدن تشخیص و تجسم دقیق تر از تمرکز پاتولوژیک ، ممکن است انجام رادیوگرافی کلی از اندام های شکمی ، توموگرافی کامپیوتری (استاندارد طلایی برای تشخیص پانکراسیت) و MSCT اندام های شکمی لازم باشد.
آندوسکوپی RCP و كلدوكوسكوپی برای لوزالمعده واكنش دهنده باید تنها مطابق با نشانه های دقیق (انسداد اثبات شده مجرای صفراوی مشترک با حساب) انجام شود ؛ تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی از لوزالمعده و مجاری صفراوی می تواند با موفقیت این مطالعات را جایگزین كند ، كه این امر به شما اجازه می دهد تا محاسبات ، تعیین اندازه و محلی سازی آنها انجام شود.
آنژیوگرافی از تنه سلیاک با پانکراتیت واکنشی نشانگر افزایش عروق بافت لوزالمعده است.
Esophagogastroduodenoscopy در دوره حاد لوزالمعده واکنشی برای همه بیماران نشان داده شده است ، زیرا نه تنها تشخیص پاتولوژی همزمان ، بلکه در صورت لزوم نیز می تواند ترمیم آندوسکوپی ترمیم پاپیول اثنی عشر را انجام دهد. لاپاروسکوپی فقط در پانکراتیت واکنشی شدید ، با مشکلات تشخیصی لازم است.
درمان پانکراتیت واکنشی با هدف متوقف کردن ورم و التهاب لوزالمعده ، تسکین مسمومیت و ترمیم ترشح طبیعی آبهای لوزالمعده انجام می شود. درمان موفقیت آمیز پانکراتیت واکنشی بدون از بین بردن فاکتور اتیولوژیکی امکان پذیر نیست ، بنابراین توجه زیادی به درمان بیماری زمینه ای می شود.
در دوره حاد پانکراتیت واکنشی ، روزه درمانی کامل به مدت یک تا دو روز مشخص می شود. در این مدت زمان ، فقط آب و تزریق گیاهان ضد التهابی مجاز است.
با یک دوره خفیف پانکراتیت واکنشی ، گرسنگی ممکن است لازم نباشد ، در این حالت رژیم غذایی سرشار از کربوهیدرات ها با محدودیت پروتئین و چربی تجویز می شود. هدف از رژیم غذایی ایجاد استراحت برای لوزالمعده ، کاهش تولید آنزیم های پانکراس است.
برای انجام این کار ، شما باید به صورت کسری غذا بخورید ، مواد غذایی باید خرد شوند ، در قسمت های کوچک وارد معده شوند. به منظور سم زدایی ، مصرف مایعات زیادی توصیه می شود.
از بین داروها ، آنزیمهای لوزالمعده (پانکراتین) تجویز می شوند ، مسکن های ضد درد (با یک دوره خفیف پانکراس واکنشی - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، در موارد شدید آنها با مسکن های مخدر تکمیل می شوند) ، ضد اسپاسم ها (drotaverin ، platifillin) و به معنای کاهش نفخ است. برای تسکین درد در لوزالمعده واکنشی ، از مرفین استفاده نمی شود ، زیرا باعث ایجاد اسپاسم پاپیای بزرگ اثنی عشر و افزایش فشار خون مجرای می شود.
اگر ایجاد پانکراتیت واکنشی به دلیل کوللیتیتازیس یا آسیب شناسی اسفنکتر اوددی باشد ، می توان از روشهای آندوسکوپی برای از بین بردن آن استفاده کرد: برداشتن آندوسکوپی محاسبات مجاری اصلی پانکراس و مجرای صفراوی مشترک در طی ERCP ، پاپیلوتومی.
پیش آگهی برای دوره بدون عارضه لوزالمعده واکنشی مطلوب است ، معمولاً پس از شروع درمان همه علائم به سرعت عود می کنند.
پیشگیری از این آسیب شناسی شامل تشخیص به موقع و درمان بیماری هایی است که می تواند منجر به ایجاد لوزالمعده واکنشی شود ، همچنین در رعایت اصول تغذیه مناسب ، امتناع از عادت های بد (سیگار کشیدن ، سوء مصرف الکل) استفاده شود.
نحوه درمان پانکراتیت واکنشی در بزرگسالان و کودکان
پانکراتیت واکنشی یک آسیب شناسی التهابی با یک دوره حاد است که بر لوزالمعده تأثیر می گذارد.
یک ویژگی مهم که بیماری را از پانکراسیت دیگر متمایز می کند این است که التهاب واکنشی همیشه در پس زمینه سایر بیماری های دستگاه گوارش رخ می دهد. آنها باعث ایجاد اختلال در عملکرد لوزالمعده پانکراسیت کبد ، معده ، روده ها ، مثانه صفرا می شوند.
شروع بیماری غیر منتظره ، شدید است ، اما پس از شروع درمان ، علائم به سرعت از بین می روند. این بیماری به شکلی مزمن پیش نمی رود.
لوزالمعده در سایر ارگان های دستگاه گوارش نقش مهمی دارد. هدف آن ترشح آب لوزالمعده است که برای هضم کامل مواد غذایی لازم است.
آب لوزالمعده با آنزیم های موجود در مجاری وارد روده ها می شود ، جایی که شروع به تجزیه مواد غذایی می کند.
اگر دلایلی وجود داشته باشد که باعث ریختن محتویات روده به مجاری لوزالمعده شود ، فعال سازی زودرس آنزیم ها اتفاق می افتد - آهن خود را هضم می کند و منجر به ایجاد فرآیندهای واکنشی می شود.
پانکراتیت واکنشی در قالب پاسخ به نقص دستگاه گوارش در مقابل زمینه اختلال عملکرد مجرای مسئول ورود آنزیم ها به اثنی عشر و روده کوچک رخ می دهد.
التهاب پس از نقض حق مجاری (کامل ، جزئی) یا در نتیجه ریختن توده های روده شروع می شود.
عواملی که باعث التهاب واکنشی غده می شوند متنوع هستند ، اما بیماری های دستگاه گوارش از اهمیت اساسی برخوردار است:
- آسیب شناسی مزمن و عفونی معده ، از جمله گاستریت ، زخم معده و زخم اثنی عشر ، عفونتهای حاد روده ،
- آسیب شناسی کبد - سیروز ، هپاتیت ویروسی ،
- اختلال عملکرد کیسه صفرا و مجاری صفراوی - کوله سیستیت ، دیسکینزی صفراوی ، وجود سنگ.
سایر عوامل خطر:
- چاقی ، اضافه وزن ،
- نوشیدن منظم
- خوددرمانی ، استفاده طولانی مدت از کنترل نشده داروها ،
- غذای غیر منطقی با فراوانی غذاهای پرادویه ، چرب ، سرخ شده ،
- استرس ها و نگرانی های مکرر ،
- آسیب های شکمی.
تظاهرات بالینی
علائم پانکراتیت واکنشی باعث می شود تا چند ساعت پس از تأثیر یک عامل منفی ، خود را حس کنند.
مرحله اولیه دوره بیماری شامل مجموعه ای از علائم در مورد ماهیت سوء هاضمه است: بیمار از نفخ و نفخ شکم عذاب می یابد ، یک تبخیر با یک غذای ناخوشایند ، حملات تهوع و سوزش قلب وجود دارد.
با پیشرفت پاتولوژی زمینه ای ، دوره پانکراتیت واکنشی بدتر می شود - درد رخ می دهد.
درد التهاب واکنشی شدید است ، در طبیعت زونا ایجاد می شود. محل فوقانی شکم با انتقال به هیپوکندری چپ است. درد اغلب به پشت ، پره های شانه می دهد. محل دقیق آن به اندازه لوزالمعده ملتهب بستگی دارد. پانکراتیت واکنشی با افزایش درد پس از خوردن غذا مشخص می شود که با انتشار بیش از حد آنزیم ها همراه است.
در صورت عدم درمان ، وضعیت بیمار به دلیل وارد شدن آنزیم های پروتئولیتیک به خون به شدت وخیم می شود - علائم مسمومیت ایجاد می شود ، درجه حرارت افزایش می یابد (شاخص های درجه پایین 37-37.3 درجه) ، فشار خون افت می کند و ضربان نبض افزایش می یابد. تظاهرات بالینی پانکراتیت واکنشی می تواند با ترکیبی از علائم پاتولوژی اولیه همراه باشد - دردهای تیز در سمت راست با سنگ کیسه صفرا ، تب و اسهال با عفونت روده ، بزرگ شدن کبد با سیروز.
دوره آسیب شناسی در کودکان
پانکراتیت واکنشی در کودکان می تواند در هر سنی از جمله نوزادان تا یک سال بروز کند.
دلایل مختلف و متداول است - عفونتهای تنفسی معمولی می توانند نقطه شروع فرآیندهای واکنش پذیر در لوزالمعده باشند.
در نوزادان ، این بیماری اغلب به دلیل ناهنجاری های مادرزادی در ساختار اندام و مجاری آن ایجاد می شود. تغذیه نادرست ، آشنایی قبلی با غذای بزرگسالان ، عدم وجود رژیم باعث التهاب لوزالمعده می شود.
دوره بیماری در کودکان در کلینیک شبیه پانکراتیت واکنشی در بزرگسالان - درد شدید ، سوء هاضمه ، علائم مسمومیت است. علاوه بر این ، کودک بیمار دارای موارد زیر است:
- اختلال مدفوع - یبوست ، اسهال ، مدفوع زرد می شود ، مخاط به نظر می رسد ، استئاتریا اغلب ایجاد می شود ،
- ادرار به رنگ تیره اشباع می شود ،
- ممکن است پوست زرد شود
- در نوزادان و نوزادان دوره های گریه و فریاد شدید وجود دارد.
در کمترین شکایات کودک از درد در قسمت فوقانی شکم و سمت چپ ، قسمت های اضطراب شبانه (از 3 تا 5 صبح) ، والدین باید با پزشک مشورت کنند. دوره پانکراتیت واکنشی در کودکان شدید است و نیاز به مراقبت اضطراری دارد.
تغذیه برای بیماران
یک رژیم برای پانکراتیت واکنشی از روزهای اول درمان لازم است. هدف از تغذیه رژیم غذایی کاهش وزن بدن و کاهش فعالیت ترشحی است. برای رسیدن به هدف ، آنها از اصل تغذیه کسری استفاده می کنند - خوردن مقادیر کم در فواصل زمانی برابر (3/3/5 ساعت). مصرف اجباری مقدار زیادی مایع.
رژیم غذایی برای التهاب واکنشی لوزالمعده شامل موارد زیر است:
- سوپ غلات ،
- گوشت بدون چربی آب پز ، ماهی سفید ، مرغ ،
- نان سفید به شکل کراکر ،
- فرنی شیر پوره شده ،
- املت بخار پروتئین ،
- سبزیجات با فیبر کم (سیب زمینی ، کلم بروکلی ، کدو سبز) به صورت پخته ، پخته شده ،
- روغن - خامه ای (حداکثر 15 گرم در روز) ، آفتابگردان (حداکثر 30 گرم) ،
- محصولات شیر بدون چربی ،
- کمپوت ، چای ، ژله بدون قند.
مدت زمان رژیم بستگی به ویژگی های فردی بیمار ، میزان آسیب دیدن عضو ، بهزیستی عمومی و تشخیص اساسی دارد. در برخی شرایط ، رژیم غذایی برای زندگی لازم است. الکل و استعمال سیگار برای افرادی که پانکراس واکنشی دارند به شدت ممنوع است.
داروی سنتی در برابر بیماری
روش های محبوب بسیاری برای مقابله با التهاب واکنشی لوزالمعده وجود دارد. درمان با داروهای مردمی با هدف متوقف کردن علائم منفی و احیای عملکرد طبیعی بدن انجام می شود. اما قبل از درمان با دستور العمل های عامیانه ، مشاوره متخصص گوارش ضروری است.
- فیت مجموعه شماره 1 - مخلوط بابونه خام ، انواع توت زالزالک ، برگ نعنا و دانه شوید را به نسبت های 1: 2: 3: 3 ، 10 گرم از مجموعه ، با یک لیوان آب جوش بخار شده ، برای چند دقیقه گرم کنید ، اجازه دهید تا خنک شود ، فیلتر و مست 100 دو بار در روز ، یک ساعت قبل از غذا ،
- مجموعه فیتوس شماره 2 - مخلوط زگیل سنت جان ، گره درخت گره زده ، برگ درخت غان و برگهای ذرت را به نسبت 1: 1: 2: 2 ، 20 گرم فیتوس مرزی را با 400 میلی لیتر آب جوش پر کرده ، برای چند 25 دقیقه نگه دارید ، اجازه دهید تا خنک شود و مقدار مناسب آب را به حجم اصلی آن بریزید ، قبل از غذا 100 میلی لیتر 4 بار در روز بنوشید ،
- آب درمانی - مخلوطی از آب میوه های تازه هویج و سیب زمینی به میزان مساوی با 5 میلی لیتر روغن زیتون مخلوط می شود ، آنها بلافاصله پس از آماده سازی مست می شوند ، فرکانس تجویز حداکثر 4 بار در روز است.
مدت زمان تزریق درمانی و آبمیوه های پانکراتیت واکنشی بستگی به شرایط بیمار دارد. اگر درمان با داروهای مردمی باعث تسکین شود ، به منظور جلوگیری و حفظ عملکرد کافی لوزالمعده ، می تواند به صورت دوره ای تکرار شود.
پانکراتیت واکنشی نوعی بیماری است که همواره نشانگر نقص عملکرد دستگاه گوارش است. در اولین علائم هشدار دهنده (درد ، از بین رفتن اشتها ، مدفوع غیر طبیعی) ، مهم است که سریعاً با پزشک مشورت کنید. تشخیص زودرس و درمان کافی می تواند به سرعت بر التهاب غلبه کرده و عملکرد پانکراس را به طور کامل بازگرداند.
دلایل پیشرفت لوزالمعده در کودکان و چگونگی درمان آن چیست؟
وقتی صحبت از بیماری های لوزالمعده می شود ، آنها در درجه اول پانکراس را به یاد می آورند.
با این حال ، چنین بیماری مانند پانکراتوپاتی (به اشتباه - پانکراتوپاتی) وجود دارد ، که با عملکرد عملکرد اندام بدون التهاب.
بنابراین ، در کودکان ، لوزالمعده به دلیل سوء تغذیه رخ می دهد.
لوزالمعده چیست؟
پانکراتوپاتی یک اختلال عملکرد لوزالمعده است که با یک روند التهابی همراه نیست و باعث کمبود آنزیم ها می شود.
با این بیماری کار اندام مختل می شود که بر این اساس کل فرآیند هضم را تحت تأثیر قرار می دهد. بسته به دلایل اختلال عملکرد:
- اولیه - به دلیل بیماری های دیگر توسعه می یابد.
- ثانویه - غالباً با تغذیه نادرست و بیش از حد ایجاد و ایجاد می شود.
این بیماری هضم غذا را مختل می کند و متعاقباً منجر به آن می شود مشکلات متابولیک. این توضیح می دهد که چرا باید هر چه سریعتر درمان شروع شود.
به طور جداگانه در نظر گرفته می شود پانکراس واکنش پذیر. این نشان دهنده واکنش لوزالمعده به تأثیرات خارجی است.
بیشتر اوقات پس از بیماریهای التهابی ، مسمومیت و آلرژی بروز می کند. این حمله با اسپاسم مجاری همراه است ، به همین دلیل اندام متورم می شود. در این حالت ، کودکان از درد و شکم شدید شکم شکایت دارند ، شروع به عمل کرده و گریه می کنند.
ویژگی و خطر بیماری در این است که برای مدت طولانی بدون علامت است یا خود را به عنوان علائم خفیف جلوه می دهد.
این امر به این واقعیت منجر می شود که وقتی لوزالمعده در حال حاضر بسیار دیر شروع شده است ، درمان شروع می شود آسیب دیده قابل توجهی.
مکانیسم و دلایل
دلایل ایجاد لوزالمعده متعدد و متنوع است. بنابراین فقدان آنزیم های لوزالمعده به روش های زیر رخ می دهد:
- تولید ناکافی در اندام ،
- تولید کافی در اندام ، اما انسداد مجاری که راز را ترشح می کند ، اجازه ورود آن به روده روده را نمی دهد ،
- تولید کافی در اندام ، اما عدم فعالیت آنزیم ها در روده.
در مواردی که آنزیم در مقادیر کافی تولید نمی شود، نقش اصلی را فاکتورهایی مانند:
- بیماری های پانکراس - سرطان ، پانکراس ، فیبروز کیستیک ،
- تخریب بافت غده ای به بافت چربی ،
- جراحی اندام
- نارسایی مادرزادی
- توسعه نیافتگی بدن ،
- آتروفی
راه دوم برای ابتلا به این بیماری انسداد مجاری غده است. برای این کار تومورها ، سنگها ، بافت همبند ، زخمهای بعد از عمل انجام می شود. این مسیر برای بیماران بزرگسال بیشتر مشخص است.
عدم فعالیت آنزیم ها در لومن روده معمولاً با آسیب به غشای مخاطی آن همراه است.
به طور جداگانه ، چنین مسیری شکل گیری به عنوان تغذیه نامناسب و بیش از حد مشخص می شود. بیشتر اوقات ، در این روش این بیماری در کودکان بروز می کند. آهن قادر به مقابله با بار نیستوقتی کودک مقدار زیادی یا چیزی را هضم می کند که هنوز هضم آن سخت است. این منجر به ایجاد لوزالمعده می شود.
علائم در کودکان
همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، این بیماری برای مدت طولانی پنهان می شود. حضور آن توسط ضعف کودک ، رنگ پریدگی وی و علائم کمبود ویتامین نشان داده شده است. با ادامه دوره پانکراس ، علائم زیر ظاهر می شود:
- کاهش وزن
- اسهال مکرر
- مدفوع رنگ خاکستری با بوی پرکاربرد و ذرات غذای بدون احتراق ،
- حالت تهوع و استفراغ
- احساس پر بودن معده ،
- غرق در شکم و نفخ ،
- از دست دادن اشتها.
علاوه بر این ، کودکان در این حالت احساس بی احتیاطی می کنند. آنها به دلیل عدم تمایل به بازی ، خلقی و گریه مکرر ، در بین همسالان آسان است.
تشخیص بیماری
اگر به نارسایی لوزالمعده مشکوک باشد ، یک مطالعه کامل شخص ثالث دستگاه گوارش انجام می شود. پزشک علاوه بر مصاحبه با بیمار ، تجویز می کند تحلیل های زیر:
- خون - سطح قند و الاستاز سرم به شما امکان می دهد درباره عملکرد اندام قضاوت کنید.
- مدفوع - سطح الاستاز لوزالمعده بیانگر بیش فعالی یا عملکرد بیش از حد غده است.
همچنین استفاده کنید روشهای تشخیصی ابزار برای شناسایی علت و بیماری همزمان و همچنین ارزیابی ارگان و مجاری آن:
- معاینه سونوگرافی بیماری ها و نئوپلاسم ها را تشخیص می دهد و همچنین آنها را بومی سازی می کند.
- اشعه ایکس از اندام ها و رگ های خونی شکم ، نارسایی واقعی غده را از انسداد مجرای با تومور یا سنگ متمایز می کند.
- MRI به شما امکان می دهد ساختار لوزالمعده را مشاهده کنید ، تخریب سلول های ترشحی را تشخیص دهید.
روشی مانند آزمايش مستقيم آزمايشي ترشح-كولسيستوكينين. این ماده در تحریک لوزالمعده و پس از آن مجموعه ترشحات تشکیل شده است. این به ارزیابی سرعت بدن کمک می کند. با این حال ، این روش اشکالاتی دارد. نکته اصلی ناراحتی در هنگام انجام است. بنابراین ، برای کودکان تقریباً هرگز استفاده نمی شود.
چگونه درمان کنیم؟
درمان پانکراتوپاتی است در تغییر عادت های غذاییامتناع از پرخوری ، و همچنین در دارو درمانی.
دارو درمانی با هدف از بین بردن علت اصلی ، بیماری که باعث اختلال در عملکرد اعضای بدن می شود. همچنین داروهایی برای کمک به بدن در هضم مواد غذایی طراحی شده اند.
داروی اصلی که برای این منظور استفاده می شود پانکراتین است. این ماده از لوزالمعده حیوانات ساخته شده است و برای طیف گسترده ای از بیماری های ارگانهای ترشحی هضم استفاده می شود.
دوز بسته به شدت تخلف و وزن كودك به صورت جداگانه انتخاب می شود. در پانکراتوپاتی شدید ، از ترکیبات آنزیمی پیچیده استفاده می شود که روی همه مواد مغذی عمل می کند. این به آنها اجازه می دهد تا به درستی توسط بدن جذب شوند.
همچنین مورد نیاز علائم درمانی:
- داروهای ضد درد
- داروهای ضد میکروب
- داروها برای کاهش دما در لوزالمعده واکنشی.
از داروهای بدون نسخه پزشک استفاده نکنید. داروهای نادرست انتخاب شده و دوز مصرفی آنها به سلامتی كودك شما آسیب می رساند.
اثربخشی درمان به ما این اجازه را می دهد که درباره عادی سازی وزن در کودک و قطع اسهال قضاوت کنیم.
عوامل تحریک آمیز
آن اثر منفی بر روی بدن انسان ، که به پیشرفت فرآیند پاتولوژیک کمک می کند ، که دارای ماهیت التهابی دوره است ، در ناحیه ارگان پارانشیمی ، عامل اصلی نامیده می شود.
انواع زیادی از این عوامل وجود دارد که باعث لوزالمعده واکنشی در بزرگسالان می شوند ، که رایج ترین آنها:
- مصرف بیش از حد نوشیدنی های حاوی الکل ،
- توسعه فرآیندهای پاتولوژیک از نوع مزمن این دوره در ناحیه دستگاه گوارش ، که در میان آنها ضایعات زخم اثنی عشر و معده ، کولیت ، گاستریت و بسیاری از آسیب شناسی های دیگر وجود دارد ،
- پرخوری مکرر و وجود تعداد زیادی پوند اضافی ،
- رژیم نامتعادل ، که شامل مصرف مکرر غذاهای سریع ، غذاهای چرب ، سرخ شده ، تند ، شور و دودی ،
- داروهای طولانی و آشوب آور ،
- قرار گرفتن در معرض منظم بدن از موقعیتهای عصبی و استرس زا که باعث ظهور مزمن سیستم عصبی مرکزی می شوند ،
- تروما در اندام پارانشیمی با آسیب به یکپارچگی ساختارهای بافت آن.
همچنین شایان ذکر است که پانکراتیت واکنشی می تواند از پس زمینه آسیب شناسی های زیر در سیستم گوارش شروع کند.
- شکل مزمن کوله سیستیت ،
- گاستریت یا زخم معده ،
- حمله هلمینت ،
- هپاتیت ویروسی ،
- مسمومیت غذایی بدن ،
- سیروز
- دیسکینزی معده ،
- انسداد مجاری صفرا.
تأثیر منفی این عوامل باعث ایجاد علائم پانکراتیت واکنشی می شود ، درمان درمانی آن باید جامع باشد ، از بین بردن علت ایجاد پاتولوژی ، بازگرداندن سطح طبیعی عملکرد اندام آسیب دیده و عادی سازی بهزیستی عمومی بیمار است.
نشانه شناسی
یکی از علائم بارز پانکراتیت واکنشی ، درد است که یک دوره شدید دارد ، با توجه به محل شکل گیری آن ، می توان قضاوت کرد که در کدام منطقه از لوزالمعده آسیب دیده است. اگر احساسات دردناک تا حد زیادی در ناحیه هیپوکندریوم راست آشکار شود ، این نشان می دهد که روند التهابی بطور عمده در ناحیه سر غده بومی می شود.
درد در ناحیه اپی گاستریک نشان دهنده آسیب به بدن لوزالمعده است. احساس ناخوشایند در ناحیه هیپوکندری چپ نشان دهنده آسیب به دم است. و با ظهور درد ، که ماهیت مهمی دارد ، یک روند التهابی ایجاد می شود که کل ناحیه ارگان پارانشیمی را تصرف می کند.
تظاهرات پانکراتیت واکنشی در بزرگسالان می تواند علائم زیر را ایجاد کند:
- درد اپیگاستریک
- احساس تهوع با دوره های مشخص سکسکه ،
- ترشح استفراغ ، در ترکیب آن ممکن است محتوای مخاط و صفرا غالب باشد ،
- گرفتگی عضلات معده ،
- افزایش درجه حرارت بدن با احساس لرز ،
- تنگی نفس ،
- نفخ شکم ، که منجر به نفخ می شود ،
- ترشح عرق چسبنده.
دوره طولانی مدت حمله می تواند با اعمال مکرر ادرار و حرکت روده همراه باشد. علائم این آسیب شناسی حادترین نوع دوره را با رژیم نادرست به دست می آورد.
بنابراین ، درمان اصلی پانکراتیت واکنشی باید پیروی شدید از رژیم غذایی به همراه داروها باشد.
اگر با ایجاد یک آسیب شناسی التهابی لوزالمعده ، بیماری های همزمان دستگاه گوارش شروع به تشدید کنند ، علائمی مانند:
- تشکیل یک پوشش سفید در سطح زبان ،
- ظاهر خشکی در حفره دهان ،
- ایجاد درد شدید ،
- نقض مدفوع تا بروز اسهال ،
- افزایش درجه حرارت بدن تا مرزهای subfebrile.
علاوه بر این ، افرادی که از ابتلا به این بیماری رنج می برند ممکن است علائمی از قبیل خصومت با غذاهای چرب ، از دست دادن اشتها ، تا از بین رفتن کامل آن ، بروز سوزش سر دل و حالت تهوع ، ایجاد بیش فعالی ایجاد کنند.
سونوگرافی تشخیصی در هر صورت نمی تواند علاوه بر افزایش انتشار در اندازه ، تصویر کاملی از توسعه نقض پاتولوژیک عملکرد پانکراس داشته باشد. بنابراین ، برای تشخیص دقیق ، به بیماران روش های تشخیصی دیگری برای معاینه اندام مبتلا اختصاص داده می شود.
روشهای تشخیصی
پس از جمع آوری تاریخچه پزشکی کامل و انجام روشهای تشخیصی زیر ، تشخیص دقیق انجام می شود:
- مطالعات بیوشیمیایی و ایمونولوژیکی آزمایشگاهی ترکیب خون ،
- سونوگرافی
- سی تی اسکن
- معاینه آندوسکوپی کل سیستم دستگاه گوارش.
اگر پانکراتیت واکنشی حاد تشخیص داده شود ، باید بیمار در بیمارستان بستری شود و بلافاصله باید شروع شود.
روشهای از بین بردن روند آسیب شناسی
در پانکراتیت واکنشی ، درمان ممکن است شامل استفاده از دارو درمانی ، رژیم غذایی ویژه و داروهای سنتی باشد.
روش های جایگزین با از بین بردن علائم آن ، بازگرداندن عملکرد لوزالمعده و بهبود بهزیستی کلی بیمار ، به درمان لوزالمعده کمک می کند. روش های جایگزین ایمن ترین ، باعث ایجاد عوارض جانبی بدن نمی شوند.
اما فراموش نکنید که درمان عامیانه باید طولانی و در عین حال منظم باشد. مصرف مکمل های دارویی در دوره ها ضروری است و برای جلوگیری از تطبیق بدن بیمار با یک یا داروی دیگر ، توصیه می شود که داروهای گیاهی متناوب را تهیه کنید.
دستور العمل های تهیه معجون های عامیانه
چگونه پانکراتیت را درمان کنیم تا حتی به سلامت شما آسیب نرساند؟ این سوال توسط بسیاری از افراد که از پانکراس واکنشی مزمن رنج می برند ، پرسیده می شود. به منظور درمان مظاهر این آسیب شناسی ، شفابخشهای سنتی توصیه می کنند از آب مایع درمانی استفاده کنند که شامل انواع مختلف گیاهی است که خاصیت ضد التهابی ، ضد باکتریایی و درمانی دارد. محبوب ترین دستور العمل های چنین جوشانده ها را در نظر بگیرید.
- لازم است که یک قسمت از گزنه ، مخمر کبود و اسب اسبی را با دو قسمت توت گلاب خرد کرده و مخلوط کنید. پس از تهیه این مجموعه ، باید دو قاشق غذا خوری مواد اولیه مصرف کرده و آنها را در 500 میلی لیتر آب گرم آب پز بخار کنید. برای یک ساعت اصرار و کرنش کنید. چنین جوشانده توصیه می شود قبل از هر وعده غذایی 100 میلی لیتر مصرف کنید.
- به نسبت مساوی بابک و الکامپان را خرد کرده و مخلوط کنید. به مخلوط به دست آمده در همان نسبت اضافه کنید کرم چوب خرد شده ، مریم گلی ، زگیل سنت جان ، بابونه ، گل کلم ، رشته و دارچین. دو قاشق غذاخوری بردارید جمع آوری و بخار در 400 میلی لیتر آب جوش. برای 60 دقیقه اصرار کنید و صاف کنید. یک مایع سرد شده توصیه می شود 100 دقیقه سه بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا میل کنید.
- نسبت مساوی از چمن سلندین ، کوهستانی کوهستان ، انیسون ، بنفش سه رنگ ، ننگ ذرت و ریشه قاصدک را خرد کرده و مخلوط کنید. یک قاشق غذاخوری مصرف کنید. جمع آوری گیاه حاصل و بخار در یک لیوان آب جوش. برای 25 دقیقه اصرار کنید ، سپس صاف کنید و می توانید نیم ساعت قبل از غذا مصرف کنید.در روز توصیه می شود سه لیوان از این جوشانده بنوشید.
اما علاوه بر داروهای مردمی برای درمان آسیب شناسی لوزالمعده لوزالمعده ، یک رژیم خاص نیز لازم است.
رژیم غذایی
تغذیه برای ضایعات لوزالمعده باید کسری باشد ، شامل پنج تا شش وعده غذایی به نسبت های کوچک. توصیه می شود یک بار غذا بخورید. در هفته اول درمان آسیب شناسی ، لازم است نمک را از رژیم غذایی خود حذف کنید.
و همچنین باید استفاده از موارد زیر را به طور کامل از بین برد:
- غذاهای چرب ، به ویژه غذاهای چربی ،
- غذاهای پر کالری و سرخ شده ،
- محدود کردن مصرف سبزیجات تازه و محصولات میوه ،
- شیرینی و شیرینی شیرینی ،
- ارزن ، جو ، تخم مرغ ، گندم و ذرت ،
- قارچ و حبوبات ،
- کلم ، تربچه ، تربچه ، پیاز و سیر ،
- نوشیدنی کاکائو
- نوشیدنی قهوه
- محصولات الکل
خوردن غذا با توسعه آسیب شناسی لوزالمعده ارگان پارانشیمی مجاز است:
- سوپ های مختلفی از سبزیجات یا ماکارونی ،
- انواع شیرینی کوکی ها و کراکرها ،
- گندم سیاه ، جو دوسر ، گوساله و فرنی برنج ،
- انواع توت ها و میوه های تازه یخ زده ،
- سبزیجات پخته شده در فر یا بخارپز شده به شکل سیب زمینی ، گل کلم ، هویج و چغندر ،
- از مایعات توصیه می شود از آب میوه هایی با منشا طبیعی استفاده کنید ، نه یک نوشیدنی چای قوی و جوشانده های آن از آماده سازی های گیاهی.
انواع کم چربی گوشت و ماهی نیز مجاز است.
اگر بیمار نیاز به درمان دارویی از پانکراتیت واکنشی داشته باشد ، در بیمارستان با انتصاب آنتی بیوتیک درمانی ، استفاده از داروهای ضد اسپاسم و مسکن ها در بیمارستان انجام می شود.
درمان بستری در موارد شدید و در رشد حاد پانکراس یک ضرورت است. روند خفیف این روند پاتولوژیک با رعایت توصیه های پزشک معالج در خانه می تواند از بین برود.
اقدامات پیشگیرانه
دلیل اصلی رشد لوزالمعده در کودکان است سوء تغذیه و پرخوری.
این امر به این واقعیت منجر می شود که لوزالمعده قادر به مقابله با بار نیست و بیشتر مواد غذایی هضم نشده و جذب نمی شوند. قوانین ساده به جلوگیری از بیماری کمک می کند:
- خوردن اغلب ، اما در بخش های کوچک ،
- مایعات زیادی بنوشید
- امتناع از غذاهای سرخ شده و خشن ،
- فقط میوه و سبزیجات خالص بخورید ،
- مقدار چاشنی و نمک را به حداقل برسانید.
تصور کنید منوی نمونه برای کودکان 12 ساله مبتلا به هضم مشکل:
- صبحانه - فرنی که در آب با شیر جوشانده می شود ، ژله از انواع توت ها.
- ناهار - املت سفیده تخم مرغ بخارپز.
- ناهار - سوپ سبزیجات ، ماهی آب پز با سیب زمینی پوره شده.
- میان وعده - یک سیب پخته شده با عسل.
- شام - سبزیجات خرد شده با گوشت گاو خرد شده.
پیروی از رژیم غذایی به جلوگیری از پیشرفت بیماری و همچنین کاهش ناراحتی در کودک مبتلا به پانکراس کمک می کند.
عملكرد لوزالمعده نه تنها بر روند تغذیه ای كودك ، بلكه در ایجاد آن نیز تأثیر دارد. این بیماری باعث کمبود مواد مغذی می شود و منجر به آن می شود به کاهش وزن و تاخیر در رشد. بنابراین تلاش برای جلوگیری از ایجاد لوزالمعده یا شروع به موقع درمان به موقع بسیار مهم است.
چرا کودک درد معده دارد و چه باید بکند ، دکتر کوماروفسکی به ما می گوید:
اشکال بیماری
انواع مختلفی از پانکراتیت وجود دارد ، از نظر شدت التهاب ، علائم بالینی و مدت زمان بیماری متفاوت است.
در شکل حاد بیماری ، آنزیم های گوارشی ، از عدم امکان ورود به اثنی عشر ، شروع به از بین بردن لوزالمعده می کنند.
این نوع بیماری خطرناک ترین است ، زیرا به دلیل نفوذ محصولات پوسیدگی به جریان خون عوارض شدید ایجاد می کند.
در این حالت ، بیمار گاهی اوقات به عمل جراحی نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. شایع ترین علل لوزالمعده پرخوری ، سوء استفاده از الکل و محاسبات در کیسه صفرا است.
در بیشتر موارد ، این عوامل به شکلی پیچیده عمل می کنند. پزشکان آمبولانس بیشترین تعداد حملات پانکراتیت را در روزهای تعطیل گزارش می دهند که بیماران پس از عید در بیمارستان بستری می شوند.
اشکال شدید این بیماری با افت فشار خون ، کم آبی بدن و غش کردن بیمار مشخص می شود.
در صورت حمله پانکراتیت حاد ، توصیه می شود بلافاصله بیمار را به بیمارستان منتقل کنید. از آنجا که این یک شکل خطرناک از بیماری و احتمالاً تشکیل کیست و آبسه و همچنین نکروز بخشی از غده است ، باید در اسرع وقت درمان شروع شود.
علل وقوع
در مردان حملات واکنشی به پانکراتیت بیشتر از زنان است. این در شرایطی است که افراد نر روحیه بیشتری مصرف می کنند و آنها را با غذاهای چرب سنگین مصرف می کنند. در این حالت ، فشار در دوازدهم افزایش می یابد و خروج آب لوزالمعده بدتر می شود و باعث تحریک حمله بیماری می شود.
محتمل ترین عوامل موثر در بروز پانکراس واکنشی در نظر گرفته می شوند:
- عادات بد (الکلی ، سیگار کشیدن ، پرخوری) ،
- سوء استفاده از غذاهای ناخواسته (چرب ، سرخ شده ، دودی و ادویه دار و همچنین نوشیدنی های قندی گازدار) ،
- ترومای داخلی شکم ، همراه با پارگی پارانشیم لوزالمعده ،
- استفاده طولانی مدت از داروها (هورمون ها ، NSAID ها ، مترونیدازول) ،
- قرار گرفتن در معرض استرس طولانی مدت
مثلاً ، آسیب شناسی ممکن است در نتیجه فرآیندهای پاتولوژیک در دستگاه گوارش اتفاق بیفتد:
- هپاتیت ویروسی ،
- کولسیستیت مزمن
- گاستریت یا زخم معده ،
- هلمینتیازیس ،
- مسمومیت غذایی
- سیروز کبد ،
- ZhKB ،
- دیسکینزی معده
بعضی اوقات ممکن است حمله ای در پس زمینه بیماری های گوارشی (گاستریت یا زخم معده ، سیروز کبد ، انسداد مجرای با سنگ کیسه صفرا و غیره) اتفاق بیفتد. علاوه بر این ، یک بیماری ممکن است بعد از آسیب اندام با آسیب به پارانشیم و اختلال در خروج آنزیم ها در اثنی عشر با خود تخریب بیشتر غده ایجاد شود.
تغذیه برای شکل واکنشی پانکراتیت
یک رژیم غذایی با شکل واکنشی پانکراس ، دارو اصلی است. این نقش هم در جلوگیری از بروز و هم در درمان بیماری نقش مهمی دارد و عملکرد طبیعی لوزالمعده را تضمین می کند. لازم است یک شیوه زندگی جدید برقرار شود ، متفاوت از شیوه ای که منجر به بروز بیماری می شود.
مهم است که غذاهای تند ، چرب و سرخ شده ، گوشت دودی و نوشیدنی های حاوی الکل را از رژیم غذایی حذف کنید ، که می تواند حتی پس از بهبود مداوم ، باعث حمله شود.
رژیم غذایی با این شکل از پانکراتیت به منظور تشدید روند بیماری ضروری نیست. با تشدید بیماری ، محدودیت های شدید ایجاد می شود ، دو روز اول گرسنگی کامل لازم است. در خارج از این دوره ، لیست بزرگی از مواد غذایی موجود است:
- مرغ و گوشت ماهی ، غذاهای دریایی ،
- گوشت گاو پخته شده یا پخته شده ،
- میوه و سبزیجات
- غلات و ماکارونی ،
- محصولات نانوایی
- مقدار کمی شیرینی.
در طول بهبودی ، رژیم غذایی می تواند با تغذیه در هنگام تشدید بسیار متفاوت باشد. در موارد نادر ، حتی می توانید مقادیر متوسط شراب خشک را نیز تهیه کنید. شما باید اغلب و کم کم غذا بخورید ، از پرخوری پرهیز کنید.
با این حال ، رژیم غذایی تنها درمانی برای پانکراتیت واکنشی نیست.
یک متخصص می تواند علائم درمانی از جمله ضد اسپاسم ، آنزیم ها را تجویز کند (هنگامی که پانکراتیت واکنشی مزمن می شود ، ترشح آنها می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد) ، و همچنین داروهای مزمن.
این را باید در نظر داشت که بیماران مبتلا به پانکراتیت نمی توانند در ورزش های مرتبط با پرش ، حرکات ناگهانی ، بارهای نیرو و لرز مشغول شوند.
درمان بیماری
در بیمارستان ، اقدامات درمانی با از بین بردن درد و تزریق داخل وریدی برای سم زدایی بدن و تغذیه تزریقی آغاز می شود. علاوه بر این ، پانکراتین به شکل واکنشی پانکراتیت به منظور جبران کمبود آنزیم لوزالمعده تجویز می شود.
برای از بین بردن اسپاسم ها ، ضد اسپاسم ها تجویز می شوند (Drotaverin ، No-shpa ، Papaverin ، Spazmalgin). و برای تسکین درد شدید ، مسکن ها (نوروفن ، بارالژین ، ایبوپروفن) مشخص شده اند. به عنوان آماده سازی آنزیم ، می توانید از Festal، Creon، Panzinorm، Mezim استفاده کنید.
در موارد خاص ، یک دوره از آنتی بیوتیک درمانی توصیه می شود. تجویز داروهای مضر برای کاهش تولید گاز نیز ممکن است. در موارد شدید بیماری ممکن است مداخله جراحی ضروری باشد.
عوارض بیماری
برای جلوگیری از عوارض ، توصیه های متخصص گوارش باید به شدت رعایت شود. شکل حاد بیماری ، تا زمان مرگ بیمار عوارض جدی ایجاد می کند.
عوارض احتمالی پانکراتیت واکنشی حاد:
- شوک اندوتوکسین ،
- التهاب صفاق ،
- آبسه یا خلط ،
- خونریزی ،
- فیستول پانکراس
- نکروز مکانهای ارگانهای مجاور.
پس از ایجاد التهاب لوزالمعده ، لازم است بلافاصله درمان شروع شود ، در غیر این صورت این بیماری می تواند به شکل مزمن پیش رود. بدون درمان کافی ، این بیماری می تواند باعث ایجاد تغییرات غیر قابل برگشت در بافت ها شود.
شما می توانید با درمان یک نوع خفیف بیماری در خانه مقابله کنید ، اما اغلب در بیمارستان درمانی مشخص می شود. درمان این بیماری عمدتاً علامت دار است ، یک رژیم غذایی ضروری است و محرومیت از عوامل تحریک کننده و آسیب شناسی هایی که باعث التهاب غده می شوند.
لوزالمعده واکنشی: در بزرگسالان چیست؟
پانکراتیت چیست و چه علایمی با آن همراه است ، بسیاری می دانند. چنین آسیب شناسی التهاب لوزالمعده است ، باعث درد شدید می شود و عملکرد اندام داخلی را مختل می کند.
اما در برخی موارد ، روند التهابی وجود ندارد. و عملکرد آنزیمی لوزالمعده هنوز هم مختل شده است. چنین نارسایی برونگرایی چیزی بیش از پانکراس نیست.
همچنین چنین اختلالاتی را نارسایی لوزالمعده می نامند که منجر به نقص لوزالمعده می شود. این حالت بدون التهاب رخ می دهد ، اما با حالت تهوع ، درد شکم ، از دست دادن اشتها و سایر علائم همراه است. دلایل این امر ممکن است در بیماریهای ارثی ، اختلالات مادرزادی ، فقدان آنزیمها باشد.
لوزالمعده در بزرگسالان چگونه ظاهر می شود؟
لوزالمعده در هر دو فعالیت ترشحی خارجی و داخلی دخیل است. سلول های ویژه ، جزایر لانگرهانس ، انسولین لازم برای جذب گلوکز را تولید می کنند.
اگر هورمون کافی نباشد ، دیابت ایجاد می شود. چنین عملکردی درون ترشحی است. فعالیت ترشح خارجی شامل تولید آنزیم های گوارشی - لیپاز ، آمیلاز و تریپسین است.
لیپاز مسئول تجزیه چربی ها ، آمیلاز است - برای تبدیل کربوهیدرات ها ، و تریپسین ها به هضم بهتر پروتئین ها کمک می کنند. اگر آنزیم های کافی وجود نداشته باشد ، پانکراتوپاتی ایجاد می شود. این آسیب شناسی اغلب در کودکی اتفاق می افتد ، اما بزرگسالان نیز در صورت خوردن غیرمعمول و بیش از حد بیمار می شوند. در پیری ، این بیماری اغلب ماهیت ایسکمیک یا عروقی دارد.
این بیماری با علائم زیر مشخص می شود:
- بیمار از درد جزئی در هیپوکندری چپ یا ناف شکایت دارد.
- در همان زمان ، اشتها کاهش می یابد ، مدفوع ناپایدار می شود ، حالت تهوع ، نفخ شکم ظاهر می شود.
- تجزیه و تحلیل مدفوع ، وجود استئاتریا را نشان می دهد ، که چربی ها به طور کامل هضم نمی شوند.
- در آزمایش خون و ادرار سطح کم آنزیم ها تشخیص داده می شود.
- معاینه سونوگرافی از لوزالمعده ، به عنوان یک قاعده ، تغییرات آشکار را نشان نمی دهد ، اما در بعضی موارد لوزالمعده کمی بزرگتر می شود ، آسیب شناسی می تواند باعث افزایش اکوژنیسم شود.
میزان شدت و شدت علائم فوق بستگی به این دارد که لوزالمعده به چه میزان تحت تأثیر قرار می گیرد. تشخیص تغییرات در اندام داخلی می تواند افزایش یا کاهش علائم اکو را نشان دهد. اگر تخلفی صورت نگیرد ، پژواک طبیعی است.
برای تعریف دقیق بیماری ، حتماً باید با پزشک خود تماس بگیرید ، تشخیص پاتولوژی به خودی خود به دلیل علائمی شبیه به سایر بیماری ها می تواند بسیار دشوار باشد. پس از مطالعات لازم ، درمان جایگزینی آنزیم تجویز می شود.
درک این نکته مهم است که پانکراتوپاتی یک بیماری جدی نیست ، در درجه اول نشان دهنده اولین تخلفات است. اگر به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید ، می توانید از بروز عواقب جدی جلوگیری کنید.
درمان اختلال
نارسایی لوزالمعده اولیه و ثانویه است. در حالت اول ، بروز این اختلال هنگامی رخ می دهد که عوامل به اصطلاح اصلاح نشده که به بیمار یا پزشک وابسته نیستند ، تحت تأثیر قرار می گیرند.
این شامل بیماری هایی به صورت فیبروز کیستیک لوزالمعده ، انسداد مادرزادی مجاری لوزالمعده ، سندرم شوچمان - الماس ، لیپاز جدا شده و کمبود تریپسین ، پانکراسیت مکرر وراثتی است.
اختلالات اولیه و ثانویه باید با داروهایی حاوی آنزیم ها درمان شوند. برای مدت طولانی ، پانکراتین ، که بر اساس آنزیم هایی با منشأ حیوانی تولید می شد ، برای این منظور استفاده می شد. اما به دلیل دلیل افزایش تشکیل اسید در معده ، چنین دارویی غیرفعال می شود و اثر درمانی مناسبی ندارد.
امروزه داروسازی مدرن داروهای زیادی را در قرص ها ، گرانول ها و دراژیون ها ارائه می دهد. چنین دارویی دارای یک پوسته محافظ و میکروسفر است که به دلیل آن اثر لازم را دارد.
اگر مورد شدید نیست ، مجاز است از روش جایگزین درمانی با کمک گیاهان دارویی استفاده کند.
لوزالمعده واکنشی در کودک
لوزالمعده واکنشی واکنش پانکراس به هرگونه محرک است. بنابراین ، این پدیده یک بیماری جداگانه نیست بلکه سیگنال بدن در مورد تأثیر منفی بر روی آن است.
علائم نقض در کودکان پس از تحمل عفونت حاد تنفسی ویروسی یا سایر بیماریهای التهابی ، مسمومیت غذایی به دلیل استفاده از محصولات کم کیفیت قابل تشخیص است. آلرژی غذایی نیز ممکن است علت آن باشد.
با لوزالمعده واکنشی در مجاری لوزالمعده ، اسپاسم شروع می شود و خود اندام داخلی متورم می شود. در نوزادان و کودکان تا یک سال ، این بیماری ممکن است به دلیل:
- تغذیه نادرست
- نوشیدن آب انگور
- آشنایی با رژیم غذاهای گوشتی ،
- ادویه ها و ادویه ها را به غذای کودک اضافه می کند.
در نتیجه کودک تشکیل گاز را در روده افزایش می دهد ، کار یک اندام نابالغ داخلی را مختل می کند.
بیشتر اوقات ، آسیب شناسی علائم بالینی زیر را دارد:
- در بالای ناف ، کودک احساس درد شدید تسمه می کند که اگر در حالت نشسته قرار بگیرید و بدن خود را به سمت جلو کج کنید ، از بین می رود.
- این بیماری با حالت تهوع ، استفراغ ، تب تا 37 درجه ، مدفوع نازک شدن ، خشکی دهان ، ظهور یک پوشش سفید روی زبان همراه است.
- کودک خلقی ، تحریک پذیر می شود ، از بازی ها خودداری می کند.
اگر درد شکم به مدت طولانی متوقف نشود و علائم دیگر مشاهده شود ، لازم است که توسط پزشک متخصص اطفال یا متخصص گوارش معاینه شود. در شرایط جدی ، آمبولانس فراخوانی می شود.
پزشک سونوگرافی و تست های لازم را برای شما تجویز می کند ، پس از آن درمان با داروها لازم است.
توصیه های تغذیه ای
برای جلوگیری از ایجاد عواقب شدید ، پیروی از یک رژیم درمانی و پیروی از رژیم غذایی حائز اهمیت است. این امر به ویژه در صورت مشاهده لوزالمعده در کودک اهمیت دارد ، زیرا کودکان دوست دارند غذاهای مختلفی را با مواد نگهدارنده و مواد مضر بخورند.
شما باید هر چهار ساعت ، حداقل شش بار در روز میل کنید. وعده های غذایی باید کوچک باشد به طوری که لوزالمعده بتواند کل مقدار مواد غذایی را برطرف کند و بیمار پرخوری نکند. غذا باید در زمین گرم باشد و در حالت گرم بخورید.
در پانکراتیت حاد ، 15 روز اول نمی تواند میوه و سبزیجات خام بخورد. به خصوص نیاز به ترک کلم سفید و ترشک ، که اجزای آن باعث تحریک ترشح آب معده می شوند.
شما همچنین باید خودداری کنید:
- هر نوع آبگوشت
- غذاهای چرب ، تند و ترش ،
- گوشت و کالباس دودی ،
- ترشی و ترشی ،
- آجیل ، حبوبات ، قارچ ،
- پخت ، نان قهوه ای ، کیک ، شیرینی ،
- بستنی ، شکلات ، شکر ، عسل ،
- قهوه ، کاکائو ،
- مرکبات انگور
- نوشیدنی های گازدار.
این رژیم شامل سوپ های شیر با غلات ، غذاهای پخته شده گیاهی ، تخم مرغ های خرد شده ، پنیر لپه ، غلات با سبزیجات ، ماهی های بدون چربی ، مرغ های کم چرب ، محصولات شیر تخمیر شده و شیر کم چربی است. ظروف باید جوش داده یا بخارپز شود. هفته ای دو بار می توانید خود را با یک تخم مرغ آب پز معالجه کنید.
از شیرینی به مقدار کم می توانید از کوکی ها بیسکویت ، مارشملو ، میوه های پخته شده ، مارمالاد استفاده کنید. عطش با بوقلمونهای مایع ، مایع گل سرخ ، کمپوتهای میوه خشک ، آب معدنی کمی قلیایی خاموش می شود.
در صورت بروز نقص لوزالمعده ، توصیه می شود هر روز پروتئین های حیوانی را در منوی بیمار قرار دهید. برای این کار از گوشت تازه و مرغوب با کیفیت بالا و بدون چربی استفاده کنید - بوقلمون ، مرغ ، گوشت گوساله ، خرگوش. Cod ، zander ، perch و کپور معمولی نیز عالی هستند. حتما روزانه یک سوپ گیاهی بخورید بدون گوشت یا مایع قارچ.
برای پخت و پز ، از روغن نباتی استفاده نکنید. در صورت بهبود شرایط ، مقدار کمی روغن زیتون مجاز است.
ساختار و کارکردهای لوزالمعده در این مقاله در ویدیو شرح داده شده است.
قند خود را مشخص کنید یا جنسیت را برای توصیه ها انتخاب کنید. جستجو