به معنای درمان طبقه بندی دیابت

امروزه داروهای کاهش دهنده قند برای مصرف خوراکی وجود دارد که به فرد مبتلا به دیابت کمک می کند حتی در هنگام اضافه وزن از تزریق انسولین جلوگیری کند. داروخانه ها مجموعه عظیمی از داروها را ارائه می دهند که به بیمار کمک می کند سطح گلیسمی لازم را حفظ کند. برای افرادی که انسولین در آنها به مقدار کافی تولید می شود ، مفید است تا در مورد خواص و اثرات داروهای مصرف شده مطلع شوند. این به مبارزه آگاهانه آنها در برابر بیماری کمک خواهد کرد.

داروهای کاهش قند خون

در سال 2016 طبق آمار سازمان بهداشت جهانی افراد مبتلا به دیابت در بین بزرگسالان این سیاره 8.5 درصد وجود داشته است. تصادفی نیست که دانشمندان جهان گرد هم آمده اند تا داروهای مؤثر را علیه این بیماری ایجاد کنند. داروهای ایجاد شده بر اساس مواد شیمیایی قادر به فعال سازی ترشح انسولین توسط لوزالمعده ، کندتر تولید گلوکز توسط کبد یا فعال کردن استفاده از قند توسط بافتهای انسانی به عنوان داروهای کاهش دهنده قند نامیده می شوند.

طبقه بندی مواد مخدر

برای درک تعداد زیادی داروهای ضد دیابتی که توسط داروسازی ارائه می شود ، یک جدول مقایسه ای از کلاس های اصلی داروهای قند خون کمک خواهد کرد:

نام تجاری داروها

مورد استفاده برای انواع 1 و 2 دیابت ، سازگار با دوزهای انسولین یا داروهای کاهنده قند سایر کلاسها ، برخی از آنها توسط روده ها دفع می شوند ، اثر کاهنده قند تا 2٪ دارند ، داروهای نسل سوم به سرعت به اوج ترشح انسولین می رسند

آنها احساس گرسنگی را تحریک می کنند ، به افزایش وزن کمک می کنند ، داروهای نسل دوم خطر انفارکتوس میوکارد را هنگام مصرف افزایش می دهند ، به شکل هیپوگلیسمی اثر جانبی دارند.

در طی نیم ساعت پس از مصرف دارو باعث ترشح انسولین می شوند ، به افزایش غلظت انسولین بین وعده های غذایی کمک نمی کنند ، پیشرفت انفارکتوس میوکارد را تحریک نمی کنند

آنها مدت زمان كوتاهی از عمل دارند ، در افزایش وزن در افراد دیابتی نقش دارند ،

با استفاده طولانی مدت تأثیر نگذارید ، دارای اثر قند خون تا 0.8٪ ، هیپوگلیسمی به عنوان یک اثر جانبی داشته باشید

احساس گرسنگی را تحریک نکنید ، تجزیه چربی ها را فعال کنید ، خون را نازک کنید ، یک اثر قند سوز از 1.5 تا 2 درصد داشته باشید ، کلسترول را کاهش دهید

در تشکیل اسید لاکتیک کمک کرده و منجر به مسمومیت بدن می شود

آوانتام ، گلوکوفاژ ، سیوفور ، متفوگامما

میزان اسیدهای چرب موجود در خون را کاهش دهید ، به طور مؤثر مقاومت به انسولین را کاهش دهید

آنها تا حدود 1.4٪ اثر قند خون دارند ، خطر مرگ در اثر بیماری های عروقی و قلب را افزایش می دهند و به افزایش وزن بدن بیمار کمک می کنند

آکتوس ، آواندیوم ، پیوگلار ، روگلیت

منجر به ایجاد هیپوگلیسمی نمی شود ، وزن بیمار را کاهش می دهد ، آترواسکلروز عروقی را کاهش می دهد

فعالیت هیپوگلیسمی تا 0.8 Have داشته باشید

هیپوگلیسمی را به خطر نیندازید ، بر وزن بدن بیمار و فشار خون متوسط ​​تأثیر نگذارید

آنها فعالیت هیپوگلیسمی کم دارند (حداکثر 1٪)

اونگلیسا ، گالووس ، جانوویوس

سولفونیل اوره

داروهای کاهنده قند برای دیابت نوع 2 ، که از سولفامید حاصل می شوند ، با عمل آنها در تحریک سلول های لوزالمعده برای تولید انسولین ، به گروه سولفونیل اوره ها تعلق دارند. داروهای مبتنی بر سولفامید دارای خاصیت ضد عفونی هستند ، با این حال ، هنگام استفاده از آنها ، اثر کاهش قند مشاهده می شود. این خاصیت به دلیل پیشرفت دانشمندان داروهای مشتقات سولفونیل اوره است که می تواند باعث کاهش قند خون شود. چندین نسل از داروهای این کلاس را می توان تشخیص داد:

  • نسل اول - تولبوتامید ، استئو هگزامید ، کلرپروپامید و غیره ،
  • نسل 2 - گلی بنکلامید ، گلیسوکسپید ، گلیپیزید و غیره ،
  • نسل 3 - Glimepiride.

داروهای ضد دیابتی نسل جدید در درجه های مختلف فعالیت مواد اصلی با دو ماده قبلی متفاوت است ، که می تواند دوز قرص ها را به میزان قابل توجهی کاهش داده و احتمال بروز تظاهرات درمانی نامطلوب را کاهش دهد. مکانیسم عملکرد آماده سازی سولفونیل اوره به شرح زیر است:

  • عمل انسولین را تقویت کنید ،
  • افزایش فعالیت حساس گیرنده های بافتی به انسولین و تعداد آنها ،
  • افزایش میزان مصرف گلوکز در عضلات و کبد ، و مانع از خروج آن می شود ،
  • فعال کردن جذب ، اکسیداسیون گلوکز در بافت چربی ،
  • سرکوب سلول های آلفا - آنتاگونیست انسولین ،
  • در افزایش پلاسما عناصر کمیاب منیزیم ، آهن نقش دارد.

استفاده از قرص های کلاس سولفونیل اوره کاهش دهنده قند به دلیل احتمال رشد مقاومت بیمار در برابر دارو ، مدت طولانی توصیه نمی شود و این باعث کاهش اثر درمانی می شود. با این حال ، با دیابت نوع 1 ، این رویکرد روند بیماری را بهبود می بخشد و منجر به توانایی کاهش نیاز روزانه بدن به انسولین می شود.

داروهای سولفونیل اوره کاهش دهنده قند در صورت تجویز:

  • وزن بدن افزایش یافته یا طبیعی است ،
  • فقط رژیم نمی توانید از بیماری خلاص شوید ،
  • این بیماری کمتر از 15 سال طول می کشد.

موارد منع مصرف داروها:

  • کم خونی
  • بارداری
  • آسیب شناسی کلیه ها و کبد ،
  • بیماریهای عفونی
  • حساسیت به اجزای موجود در دارو.

عوارض جانبی که هنگام مصرف این نوع قرص های کاهش دهنده قند رخ می دهد:

  • خطر هیپوگلیسمی ،
  • dysbiosis ،
  • هیپوناترمی ،
  • هپاتیت کلستاتیک ،
  • سردرد
  • بثورات
  • نقض ترکیب خون.

داروهای کوتاه مدت که می توانند با عملکرد لوزالمعده ترشح انسولین را به سرعت افزایش دهند ، از این طریق قند خون را پس از خوردن غذا به طور مؤثر کنترل می کنند ، متعلق به کلاس خاک رس هستند. اگر قند خون در معده خالی تجلی یابد ، استفاده از خاک رس نامناسب است ، زیرا آنها قادر به متوقف کردن آن نخواهند بود. این داروهای کاهش دهنده قند در صورتی تجویز می شوند که غلظت گلوکز در خون وی با کمک فعالیت بدنی و رژیم غذایی به طور عادی امکان پذیر نباشد.

برای جلوگیری از افزایش شدید قند خون هنگام هضم غذا ، باید داروهای این کلاس قبل از غذا مصرف شود. و گرچه داروهای مرتبط با گلینیدها باید بطور مکرر مصرف شوند ، اما به طور موثری ترشح انسولین را در بدن تحریک می کند. موارد منع مصرف در استفاده از این صندوق ها عبارتند از:

  • نوع اول دیابت
  • بیماری مزمن کلیه
  • بارداری و شیردهی
  • نقض شدید در عملکرد کبد ،
  • حساسیت به اجزای دارو ،
  • سن بیمار تا 15 سال و بیشتر از 75 سال است.

با استفاده از درمان با گلینید ، احتمال ایجاد هیپوگلیسمی وجود دارد. موارد شناخته شده ای از اختلال بینایی در بیمار مبتلا به نوسانات قند خون در طی مصرف طولانی مدت این قرص های کاهش دهنده قند وجود دارد. اثرات نامطلوب در درمان گلینیدها عبارتند از:

  • احساس تهوع و استفراغ ،
  • بثورات پوستی ، به عنوان تجلی آلرژی ،
  • اسهال
  • درد مفاصل.

مگلیتینیدها

داروهای گروه مگلیتینید متعلق به کلاس خشتهاست و توسط داروهای قرص رپاگلینید (نوونورم) و ناتگلینید (Starlix) نشان داده شده است. مکانیسم عملکرد این قرص ها بر اساس عملکرد آنها بر روی گیرنده های ویژه ای است که کانال های کلسیم را در غشای سلول های بتا باز می کنند ، به موجب آن هجوم کلسیم باعث افزایش ترشح انسولین می شود. این منجر به کاهش قند خون بعد از غذا می شود. احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی بین دو وعده غذایی کاهش می یابد.

استفاده از قرص Novonorm یا Starlix برای درمان دیابت در تولید انسولین قوی تر از زمانی که بیمار قرص های حاوی قند مشتقات سولفونیل اوره مصرف می کند ، کمک می کند. شروع عمل نوونورم در 10 دقیقه اتفاق می افتد ، که مانع از جذب گلوکز بیش از حد بعد از وعده غذایی بیمار می شود. فعالیت Starlix به سرعت از بین می رود و سطح انسولین بعد از 3 ساعت یکسان می شود. راحتی استفاده از این داروها این است که نیازی به مصرف آنها بدون غذا نیست.

آماده سازی هیپوگلیسمی از biguanides مشتقات گوانیدین هستند. آنها ، بر خلاف سولفونیل اوره ها و سفالین ها ، به دلیل محدودیت بیش از حد لوزالمعده ، انسولین را تحریک نمی کنند. بیگوانیدها می توانند تشکیل گلوکز توسط کبد را کند کنند و روند استفاده از قند توسط بافتهای بدن را تقویت کنند و این باعث کاهش مقاومت به انسولین می شود. این گروه از داروهای کاهش دهنده قند با کاهش سرعت جذب گلوکز در روده انسان بر متابولیسم کربوهیدرات ها تأثیر می گذارد.

متفورمین متعلق به کلاس biguanides است. پزشک قرصهای حاوی قند این کلاس را برای بیمارانی که عوارض دیابت دارند و نیاز به کاهش وزن دارند ، تجویز می کند. در این حالت ، دوز متفورمین به تدریج با انتخاب به نتیجه دلخواه افزایش می یابد. بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 متفورمین به همراه دوز مورد نیاز انسولین تجویز می شوند. این دارو برای استفاده با:

  • بیماری قلبی عروقی
  • زیر 15 سال
  • نوشیدن الکل
  • بیماری های کلیوی و کبدی
  • بارداری و شیردهی ،
  • هیپوویتامینوز B ،
  • نارسایی تنفسی
  • بیماریهای حاد عفونی.

از جمله موارد منع مصرف برای این عامل هیپوگلیسمی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • اختلالات گوارشی
  • حالت تهوع
  • کم خونی
  • اسیدوز
  • مسمومیت با اسید لاکتیک ،
  • با مصرف بیش از حد دوز - هیپوگلیسمی.

آماده سازی گلیتازون

کلاس بعدی عوامل هیپوگلیسمی گلیتازون است. ساختار شیمیایی آنها بر پایه حلقه تیازولیدین استوار است ، به همین دلیل به آنها تیازولیدین دیون نیز گفته می شود. از سال 1997 ، به عنوان داروهای ضد دیابتی این کلاس ، از قرص ها برای کاهش قند خون پیوگلیتازون و روزیگلیتازون استفاده شده است. مکانیسم عملکرد آنها همان اندازه biguanides است ، یعنی براساس افزایش حساسیت در بافتهای محیطی و کبد به انسولین و کاهش سنتز لیپیدها در سلولها. گلیتازون ها مقاومت به انسولین در بافت را تا حد بیشتری نسبت به متفورمین کاهش می دهند.

به خانمهایی که گلیتازون مصرف می کنند ، می توان پیشگیری از بارداری را افزایش داد ، زیرا این داروها حتی در مرحله اولیه یائسگی ظاهر تخمک گذاری را تحریک می کنند. حداکثر غلظت مواد فعال این داروها در بدن بیمار 2 ساعت پس از تجویز خوراکی مشاهده می شود. عوارض جانبی این دارو شامل موارد زیر است:

  • هیپوگلیسمی ،
  • خطر شکستگی استخوان های لوله ای ،
  • نارسایی کبد
  • هپاتیت
  • احتباس مایعات در بدن ،
  • نارسایی قلبی
  • کم خونی

Glitazone مجاز نیست برای:

  • بیماری های کبدی
  • تورم از هر منشا ،
  • بارداری و شیردهی
  • دیابت نوع 1.

Incretinomimetics

طبقه دیگر داروهای جدید کاهش دهنده قند ، incretinomimetics است. مکانیسم عملکرد آنها مبتنی بر مسدود کردن عملکرد آنزیم هایی است که مواد بیولوژیکی فعال اینسترین را تجزیه می کنند ، که در تولید انسولین توسط لوزالمعده نقش دارند. در نتیجه ، عمل هورمونهای اینسکرین طولانی تر می شود ، تولید گلوکز توسط کبد کاهش می یابد و تخلیه معده کاهش می یابد.

2 گروه از تقلیدهای incretin وجود دارد: پلی پپتید مانند گلوکاگون - 1 آگونیست گیرنده (آگونیست های GLP-1) و مهار کننده های دیپپتیدیل پپتیداز. 4. آگونیست های GLP-1 شامل عاملی مانند اکسناتید ، لیراگلوتید هستند. این داروها برای بیمارانی که چاق هستند مناسب است زیرا درمان آنها بر وزن بدن بیمار تأثیر نمی گذارد. با انجام مونوتراپی با این قرص هایپوگلیسمی ، خطر کمبود هیپوگلیسمی وجود دارد.

استفاده از incretinomimetics برای بیماری های مزمن روده ، کلیه ها و زنان باردار ممنوع است. از جمله اثرات نامطلوب قرص ها مشاهده شده است:

  • درد معده
  • اسهال
  • حالت تهوع
  • بثورات پوستی
  • سردرد
  • احتقان بینی.

مهارکننده های DPP 4

مهار کننده های هیپوگلیسمیک دیپپتیدیل پپتیداز 4 متعلق به کلاس mimetics incretin هستند. آنها توسط ویلداگلیپتین ، sitagliptin ، saxagliptin نشان داده می شوند. کیفیت با ارزش آنها بهبود قند خون به دلیل ترمیم عملکرد طبیعی لوزالمعده بیمار است. موارد منع مصرف و عوارض جانبی این داروها مشابه با اینتکرینومتریکس است.

داروهای ترکیبی

پزشکان در صورت استفاده از دیابت تنها نتیجه لازم را به انتصاب داروهای ترکیبی هیپوگلیسمی متوسل نمی کنند. یک دارو بعضی اوقات با چند مورد از مشکلات سلامتی بیمار که همراه این بیماری هستند ، مقابله نمی کند. در این حالت ، یک ماده ترکیبی هیپوگلیسمیک جایگزین چندین دارو برای کاهش سطح گلوکز در خون بیمار می شود. در این حالت ، خطر عوارض جانبی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. پزشکان موثرترین ترکیبات تیازولیدین دیونز و متفورمین را در قرص های کاهش دهنده قند می دانند.

دومین مؤثر ، ترکیب سولفونیل اوره و بیگوانید است. نمونه ای از چنین ترکیبی قرص های Glibomet است. تجویز می شود که تک درمانی یکی از مؤلفه ها (بیگوانید یا سولفونیل اوره) نتیجه مناسبی نداشته باشد. این دارو در كودكان و خانمهای باردار ، افراد دارای اختلال در عملکرد كلیه و كبدی منع مصرف دارد. اثر هیپوگلیسمی 1.5 ساعت پس از مصرف دارو رخ می دهد و تا 12 ساعت ادامه دارد. مصرف این دارو بر وزن بیمار تأثیر نمی گذارد.

مواد و فرآورده های کاهش دهنده قند

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

قرص های ضد دیابتی داروهای کاهش دهنده قند هستند. این داروها برای بیمارانی تجویز می شود که بدن آنها به طور مستقل انسولین تولید می کند تا بتواند قند خون را کنترل کند. چنین داروهای کاهنده قند در ترکیب با غذاهای مخصوص رژیم غذایی و فعالیتهای بدنی متنوع (اما خیلی زیاد) برای دیابت استفاده می شود. قبل از شروع ورزش ، باید با یک متخصص غدد و البته با یک متخصص تغذیه مشورت کنید. فقط آنها قادر به ارائه مجتمع های پزشکی لازم هستند.

فرد مبتلا به دیابت نوع 2 دو مشکل دارد که می تواند سطح قند را افزایش دهد:

  1. تولید مقادیر اندک انسولین است ، بنابراین گلوکز وارد سلول نمی شود. امروزه چنین مشکلی رایج ترین است.
  2. مقاومت سلول در برابر انسولین. آنها گلوکز را درک نمی کنند. این مشکل رخ می دهد ، اما به اندازه اول مشترک نیست.

اگر این فرآیند کنترل نشود ، ممکن است نارسایی سلولی ایجاد شود ، که ناامن است. فرد مجبور است تزریق منظم انسولین را انجام دهد. اگر این مسئله کمکی نکند ، لازم است با ترکیب انسولین و قرص های کاهش دهنده قند یا مصرف آنها به عنوان یک درمان جداگانه درمان شود.

طبقه بندی قرص های ضد دیابتی

داروهای کاهش دهنده قند خوراکی را می توان به چندین نوع تقسیم کرد. هر یک از گونه های ارائه شده اصل عمل خود را روی اندام های انسانی دارند:

  1. این دارو سولفینیل اوره است. این قرص هایپوگلیسمیک لوزالمعده را تحریک می کنند تا انسولین بیشتری تولید کنند. داروهای نسل اول اکنون عملاً مورد استفاده قرار نمی گیرند ، زیرا قدرت لازم را ندارند و مدت زمان آن کوتاه بود. اکنون آنها از maninil ، minidiab ، amaryl استفاده می کنند. این قرص ها می توانند میزان قند را چند درصد کاهش دهند ، که این در وضعیت بیمار بسیار چشمگیر است.
  2. بیگوانیدهابه این قرص های دیابت توانایی بهبود توانایی انسولین در انتقال گلوکز به سلول داده شده است. آنها ترشح قند توسط کبد را مسدود می کنند. موارد منع مصرف برای استفاده از biguanides وجود دارد. آنها را نمی توان برای افرادی که بیماری قلبی یا کلیوی دارند تجویز کرد.
  3. تیازولیدین دیون. داروهای هیپوگلیسمی خوراکی در نظر گرفته شده می تواند باعث افزایش عملکرد انسولین در بافت ماهیچه ای شود. عمل داروها 7 روز پس از اولین دوز شروع می شود. لازم است هنگام استفاده از این داروها کبد را کنترل کنید.
  4. مهار کننده های گلوکزیداز آلفا. آنها ذراتی را که باعث جذب نشاسته می شوند ، مسدود می کنند و باعث کند شدن رشد قند می شوند. عوارض جانبی شامل اسهال و نفخ است. باید تأکید کرد که ممکن است عوارض جانبی نداشته باشد. همه به صورت جداگانه
  5. قرص های Starlix و novonorm. لوزالمعده را تحریک کنید ، در نتیجه مقدار زیادی انسولین آزاد می شود. همه اینها به میزان گلوکز موجود در خون بستگی دارد.
  6. داروهایی وجود دارند که می توانند کبد را در مورد مقدار زیادی قند سیگنال کنند ، ترشح انسولین را افزایش می دهند. آنها افزایش سطح قند را کنترل می کنند ، اما بر وزن بیمار تأثیر نمی گذارد. آنها را می توان به تنهایی یا همراه با سایر داروها مصرف کرد.
  7. درمان ترکیبی. داروهایی وجود دارند که شامل چندین دارو در یک پوسته هستند. با این حال ، این نوع درمان همیشه پس از گذشت تعدادی از آزمایشات به بیماران ، که به نوبه خود ، صرفاً توسط پزشک معالج تجویز می شود ، بطور جدی مجاز است.

در کنار داروهای موجود ، نوع جدیدی از داروها ظاهر شده است که بر روی هورمون های دستگاه گوارش (اینتریکین ها) عمل می کنند. آنها به مصرف مواد غذایی پاسخ می دهند و قادر به افزایش سطح انسولین هستند ، یعنی در فرآیندهای زیر نقش دارند:

  1. میزان انسولین را به میزان قابل توجهی افزایش داده و تولید گلوکاگون توسط لوزالمعده را کند کنید.
  2. سطح انسولین را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد و از این طریق به استفاده از گلوکز در بافت محیطی کمک می کند.
  3. گلوکز کبد با ترکیبی از انسولین زیاد و گلوکاگون پایین کنترل می شود.

مصرف مواد مخدر از این نوع ، کل ذخایر بدن را بسیج می کند و نه تنها در طول وعده های غذایی بلکه بعد از خوردن غذا نیز عمل می کند و این یک جنبه نسبتاً مهم در درمان دیابت است.

انواع مختلف قرص های نسل جدید نه تنها می توانند سطح قند را کاهش دهند ، بلکه از بروز دیابت قندی و عوارض مختلف رشد آن (که باعث آن می شود) نیز جلوگیری می کنند. خیلی خوب ، این به رعایت قوانین یک روش سالم و منطقی برای زندگی کمک می کند: رژیم غذایی مناسب ، تمرینات بدنی قابل قبول.

پیش بینی و علائم

بیشتر افراد در معرض خطر ابتلا به دیابت 2 هستند:

  • شیوه زندگی منفعلانه
  • چاق و پرخوری ،
  • که از نظر ژنتیکی مستعد رسوب ذخایر چربی با توجه به نوع احشایی (چاقی شکمی) هستند - چربی های اضافی در بدن فوقانی و شکم ذخیره می شوند و شکل مانند سیب می شود.

کم آبی بدن در طولانی مدت و بیماریهای عفونی مکرر نیز در ایجاد دیابت نوع 2 نقش دارد.

علائم اضافی علاوه بر اضافه وزن (20٪ از هنجارها) عبارتند از:

  • فشار خون بالا
  • وابستگی دردناک به کربوهیدرات های غذایی ،
  • دوره های پرخاشگرانه ،
  • تکرر ادرار
  • عطش غیرقابل برگشت
  • ضعف
  • احساس مداوم خستگی.

در شکل پیشرفته دیابت نوع 2 ، بیماران اضافه وزن شروع به کاهش غیرقابل توضیح وزن می کنند.

طبق آمار ، بیش از 80٪ افراد مبتلا به دیابت نوع 2 افراد مسن هستند.

تشخیصی

دیابت قندی نام "شیرین" آن را کاملاً توجیه می کند. در زمان های قدیم ، پزشکان از این عامل به عنوان یک تشخیص استفاده می کردند - یک نعلبکی با ادرار دیابتی زنبورها و زنبورها را جذب می کرد. تشخیص مدرن مبتنی بر همان تعریف سطح قند است:

  • آزمایش خون برای معده خالی سطح گلوکز در جریان خون را نشان می دهد ،
  • آزمایش ادرار تصویری از سطح اجسام کتون و قند را نشان می دهد.

یک آزمایش تحمل گلوکز اضافی (GTT) انجام می شود - 3 روز قبل از تجزیه و تحلیل ، محصولات با کربن بالا از رژیم غذایی خارج می شوند ، سپس پس از 8 ساعت ناشتا ، یک محلول 250 گرم آب و 75 گرم گلوکز بی آب خاص نوشیده می شود. بلافاصله قبل و بعد از 2 ساعت ، خون وریدی برای تعیین نقض متابولیسم کربوهیدرات ها گرفته می شود.

درمان بیگوانید

داروهای این گروه ، به ویژه بیگورانیدها ، اجازه نمی دهند گلوکز از کبد رها شود ، ضمن اینکه قابلیت هضم و حمل و نقل بهتر قند را در سطح سلولی و در بافتهای نرم بدن انسان فراهم می کند.

دیابت قندی به نوعی عامل اضافی در انتخاب طبیعی تبدیل شده است - تنبلی می میرد ، و یک فرد منظم و سخت کوش پس از آن زندگی می کند. اما در معالجه دیابت نوع 2 در بیماران سالخورده ، پزشکان نه تنها با مشکلات اجتماعی روبرو هستند: وضعیت اقتصادی اقتصادی پایین و غالباً زندگی تنهایی ، بلکه با آسیب شناسی مزمن ترکیبی.

علاوه بر این ، بیماران مسن و سالخورده ، به طور معمول ، در کارآزمایی های بالینی قرار نمی گیرند ، و رژیم های درمانی بدون در نظر گرفتن ویژگی های این گروه های سنی تدوین می شوند.

تاکتیکهای درمانی دیابت 2 باید پرخاشگرانه ، ترکیبی باشد و هدف آن کاهش پاسخ بیولوژیکی کافی سلولهای بدن به انسولین و احیای عملکرد سلولهای β پانکراس است. درمان دیابت 2 به شرح زیر است:

  • سطح اول غذای رژیمی است ،
  • سطح دوم رژیم متفورمین (سیوفور) است ،
  • سطح سوم یک دارو با رژیم درمانی با متفورمین ،
  • سطح چهارم - رژیم درمانی با داروهای ضد بارداری

قند خون بالا می تواند منجر به عوارض جدی شود:

  • عفونت های مزمن واژن در زنان و ناتوانی جنسی در مردان ،
  • حمله قلبی ، سکته مغزی ، کما گلیسمی ،
  • گانگرن و قطع عضو اندام تحتانی ،
  • نوروپاتی دیابتی
  • نابینایی
  • نارسایی کلیوی کشنده عمیق.

در صورت مشاهده علائم دیابت ، سریعاً با یک متخصص تماس بگیرید.

هدف استراتژیک درمان دستیابی به قند خون طبیعی ، که برابر 4.6 میلیمول در لیتر است ، متوقف کردن پرش قند و جلوگیری از عوارض است.

برنامه درمانی مدرن شامل چهار نکته اصلی است:

  1. یک رژیم متعادل.
  2. یک رژیم متعادل و تربیت بدنی فعال.
  3. آموزش بدنی رژیم غذایی ، داروهای دیابت هستند که باعث افزایش حساسیت بدن به انسولین می شوند.
  4. داروهای انسولین رژیم غذایی برای دیابت (در موارد نادر ، درمان بدون چنین داروهایی انجام می شود).

بیشتر اوقات ، درمان دیابت نوع 2 با انجام یک عمل درمانی انجام می شود. این معمولاً یک رژیم یا یک داروی سبک است.

روشهای درمانی اضافی فقط در مواردی توصیه می شود که عناصر اولیه اثر درمانی مناسبی نداشته باشند. مشکل اصلی این است که یک دارو معمولاً نمی تواند همه مشکلات را برطرف کند ، بنابراین پزشکان مجبور هستند که چندین داروی درمانی ترکیبی را تجویز کنند.

با این حال ، دانشمندان مدرن توانسته اند داروهایی تولید کنند که می توانند چندین داروی مؤثر را به طور همزمان جایگزین کنند. عوامل ترکیبی هیپوگلیسمی معمولاً بسیار ایمن تر از همتایان منفرد خود هستند ، زیرا منجر به ایجاد عوارض جانبی نمی شوند.

یکی از محبوب ترین داروهای ترکیبی "Glibomet" در نظر گرفته می شود. در صورتی که درمان با داروهایی که در بالا گفته شد موفقیت آمیز نبود ، تجویز می شود. چنین داروهایی معمولاً برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و همچنین برای کودکان و مبتلایان به نارسایی کلیه و کبد تجویز نمی شود. همچنین ، این داروها در دوران بارداری و شیردهی قابل استفاده نیستند.

در هیچ حالتی خود درمانی نکنید ، دوز را تنظیم نکنید و به داروهای دیگر نروید. به یک متخصص باتجربه اعتماد کنید و وضعیت شما بهبود می یابد.

  • عوامل مشابه هیپوگلیسمی در دیابت به تولید بیشتر و انسولین انسولین به خون کمک می کند.
  • همچنین ، این دارو حساسیت بافتهای عضو را افزایش می دهد ، به شما این امکان را می دهد که مقدار لازم انسولین را دریافت کنید.
  • سولفانیل آمیدها میزان گیرنده های انسولین روی سلول ها را افزایش می دهند.
  • داروهای کاهش دهنده قند به تجزیه و کاهش شکل گیری گلوکز در کبد کمک می کند.

مدت طولانی دیابتی ها از داروهای نسل اول استفاده می کردند. برای تأمین نیاز روزانه به دارو ، بیماران مجبور بودند از 0/5 تا 2 گرم سولفونامید مصرف کنند ، این یک مقدار نسبتاً زیاد است. امروزه داروهای نسل دوم تولید شده اند که بسیار مؤثر هستند.

دوز آنها بسیار کمتر است ، که منجر به عوارض جانبی کمتری می شود.

به عنوان یک قاعده ، چنین داروهایی برای 6 تا 12 ساعت بر بدن تأثیر می گذارند. دو بار در روز 5/0 قرص قبل یا بعد از غذا مصرف می شود.

در بعضی موارد ، پزشک برای رسیدن به کاهش تدریجی قند خون ، روزانه 3 بار از داروی خود را تجویز می کند.

علاوه بر این که قند خون را کاهش می دهند ، چنین داروهایی تأثیر مفیدی بر رگ های خونی دارند ، جریان خون آنها را بهبود می بخشند و از آسیب رساندن به عروق کوچک جلوگیری می کنند. از جمله قرص ها برای کاهش قند نسل دوم ، آنها به سرعت از بدن خارج می شوند و بر کلیه ها فشار نمی آورند ، و از اندام های داخلی در ایجاد عوارض ناشی از دیابت نوع 2 محافظت می کنند.

ضمناً ، عوامل خطرناک قند خون مانند سولفانیل آمیدها دارای اشکالاتی هستند:

  1. این دارو ممکن است برای همه بیماران مناسب نباشد.
  2. آنها سعی می کنند آن را برای افراد مسن تجویز نکنند ، که به آرامی داروهای بدن را از بدن خارج می کنند. در غیر این صورت ، این دارو می تواند در بدن تجمع یابد ، که اغلب منجر به حالت هیپوگلیسمی و کما می شود.
  3. با توجه به اینکه پنج سال پس از استفاده از دارو ، حساسیت گیرنده های بافتی به اثرات آنها کاهش می یابد ، سولفانیل آمید ها می توانند بعد از مدتی اعتیاد آور باشند. در نتیجه گیرنده ها اثربخشی خود را از دست می دهند.

از جمله ویژگی های منفی دارو این واقعیت است که سولفون آمیدها میزان قند خون را بطور چشمگیری کاهش می دهند ، که می تواند به یک واکنش هیپوگلیسمی منجر شود. شکل شدید هیپوگلیسمی توسط داروهای گروه های کلروپروپامید و گلی بن کلامید ایجاد می شود. به همین دلیل ، دوز تجویز شده توسط پزشک باید کاملاً رعایت شود و خوددرمانی نباشد.

یادآوری این نکته حائز اهمیت است كه گلیسمی می تواند منجر به گرسنگی مكرر ، استفاده از مشروبات الكلی ، فشار شدید جسمی و آسپیرین شود. بنابراین ، قبل از شروع مصرف دارو ، باید با پزشک خود در مورد وجود موارد منع مصرف مشورت کنید.

داروهای مشابه کاهش دهنده قند تأثیر متفاوتی روی بدن می گذارد ، در نتیجه می توان قند را سریعتر توسط بافت های عضلانی جذب کرد. قرار گرفتن در معرض بیگوانیدها با تأثیر بر گیرنده های سلولی همراه است ، که باعث بهبود تولید انسولین می شود و به عادی سازی قند خون کمک می کند.

قرص های دیابت نوع 2 برای حفظ غلظت قند خون در حد فیزیولوژیک تجویز می شوند. جبران دقیق متابولیسم کربوهیدرات به شما امکان می دهد کاهش جرم سلول های بتا لوزالمعده را کاهش داده و احتمال بروز عوارض را به حداقل برسانید.

کالج غدد درون ریز آمریکا و انجمن غدد درون ریز بالینی آمریکا هدف هموگلوبین گلیکوزی شده 6.5٪ یا کمتر را تعیین کرده اند. گلیسمی ناشتا نباید بیشتر از 5.5 میلی مول در لیتر باشد و دو ساعت بعد از خوردن غذا ، 8/7 میلی مول در لیتر باشد.

بیگوانیدها برای کاهش قند خون

تنها داروی biguanide مورد تأیید برای استفاده در کشورهای مختلف ، متورفین (گلوکوفاژ) است. خاصیت کاهش قند دارو با مهار گلوکونوژنز و گلیکوژنولیز در کبد همراه است و به همین دلیل تولید گلوکز کاهش می یابد.

متورفین مقاومت به انسولین را در سلولهای کبدی و بافتهای محیطی (چربی و ماهیچه) کاهش می دهد. این اثر با تقویت عمل انسولین حاصل می شود.

این ابزار باعث افزایش تعداد گیرنده های هورمون در سلولهای بافتی و افزایش حساسیت آنها می شود.

انسولین درمانی

مکانیسم عملکرد این دسته از داروها تحریک تولید هورمون توسط غده است. تأثیر دارو مستقیماً با غلظت قند در ارتباط است. هرچه بالاتر باشد هورمون بیشتری تولید می شود.

نمایندگان اصلی این گروه NovoNorm و Starlix ، مربوط به تبلت های جدیدترین نسل هستند و با یک اثر کوتاه مشخص می شوند. شما باید دو دقیقه قبل از غذا دارو را مصرف کنید.

به عنوان یک قاعده ، در اکثر موارد ، این داروها به عنوان بخشی از درمان پیچیده توصیه می شوند. آنها عوارض جانبی جزئی مانند درد شکم ، اسهال ، واکنش های آلرژیک دارند.

ویژگی های استفاده و دوز دارو:

  1. دوز NovoNorm همیشه به صورت جداگانه انتخاب می شود. معمولاً روزانه 3 تا 4 بار ، بلافاصله قبل از غذا تجویز می شود. این دارو صاف عمل می کند ، بنابراین احتمال افت شدید قند به صفر کاهش می یابد.
  2. حداکثر غلظت ماده فعال Starlix در خون 1 ساعت پس از مصرف قرص ها مشاهده می شود. در این زمان ، اثر حاشیه ای دارو ذکر شده است ، که تا هشت ساعت به طول می انجامد.

با دیابت 2 ، به ویژه در بیماران سالخورده ، از تزریق انسولین خودداری کنید. انسولین درمانی متعادل نه تنها به جبران سریع تر متابولیسم کربوهیدرات ها کمک می کند بلکه به طور دوره ای به استراحت کبد و لوزالمعده نیز می انجامد.

به بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 نیاز به تزریق انسولین در هنگام بیماریهای عفونی دارند تا دیابت نوع 2 به دیابت 1 نرسد.

همانطور که قبلاً متذکر شدیم ، درمان صحیح انتخاب شده ، خطر ابتلا به عوارض سایر بیماری ها علیه دیابت را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد. بنابراین ، حالت و منوی شما باید کاملاً مطابق با همه هنجارها و قوانین باشد.

یک برنامه غذایی موثر برای دیابت نوع 2:

  • حداقل 5-6 بار در روز برای خوردن مواد غذایی در قسمت های کوچک ، سعی کنید تا اطمینان حاصل کنید که هر قسمت بعدی کمی از بخش قبلی کوچک است. این امر فرآیندهای طبیعی شکسته شدن بافت چربی را آغاز می کند و در نتیجه ، پوندهای اضافی ناپدید می شوند ،
  • به افرادی که چاقی شدید دارند توصیه می شود روی یک رژیم غذایی کم کالری بنشینند و بیش از 1800 کیلو کالری دریافت نکنند ،
  • تا حد ممکن برای محدود کردن مصرف کربوهیدراتهای سریع و قابل هضم (عسل ، میوه های شیرین و شکر) ،
  • مصرف فیبر درشت را افزایش دهید. حداکثر مطلوب است - از 20 تا 40 گرم در روز ،
  • چربی های اشباع شده را از رژیم غذایی خودداری کنید ، چربی های اشباع نشده اشباع کنید ،
  • پروتئین در رژیم غذایی روزانه حداقل باید 0.8 گرم در کیلوگرم وزن داشته باشد (اگر آسیب شناسی کلیه وجود داشته باشد ، این مقدار باید بیشتر کاهش یابد) ،
  • مصرف نمک را محدود کنید (حداکثر 3 بار در روز). این به جلوگیری از خطر ابتلا به نفروپاتی و فشار خون بالا کمک می کند ،
  • رژیم غذایی را با محصولات حاوی تعداد زیادی مواد معدنی و عناصر کمیاب غنی کنید و در زمستان و بهار از مولتی ویتامین ها استفاده کنید.

در کنار رژیم درمانی ، بیماران به همان نوع فعالیت بدنی تجویز می شوند - پیاده روی در هوای تازه ، پیاده روی ، شنا ، دویدن سبک ، دوچرخه سواری و غیره.

علاوه بر بهبود وضعیت دیابت و دوره آن ، فعالیت بدنی به پویایی مثبت بیماری هایی مانند قلب و عروق ، فشار خون ، بهبود متابولیسم ، آترواسکلروز کمک می کند.

توجه داشته باشید که نه تنها در حین تمرینات تربیت بدنی تغییرات مثبتی رخ می دهد - چند ساعت بیشتر از ورزش ، بهزیستی شما بهبود یافته و تثبیت می شود - اگر سطح گلیسمی کمتر از 14 میلی مول در لیتر باشد ، سطح قند خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

اگر این سطح بالاتر از مقدار مشخص شده باشد ، پس استرس جسمی منع مصرف دارد ، زیرا بیمار برعکس نتیجه مورد انتظار را دریافت می کند - کتوژنز افزایش می یابد و مقدار قند افزایش می یابد.

در صورتی که سطح گلیسمی 5.0 میلی مول در لیتر باشد ، شما نیز نباید درگیر تربیت بدنی شوید.

افرادی که می توانند از شاخص های خود برای رهبری یک شیوه زندگی فعال استفاده کنند ، باید قند خون و فشار خون را قبل ، حین و بعد از کلاس اندازه گیری کنند.

تشخیص دیابت نوع 2

برای جلوگیری از بروز و بروز این نوع دیابت ، پزشکان آزمایش غربالگری را به همه کسانی توصیه می کنند که:

  • بیشتر از 40 سال ، که خطر ابتلا به دیابت نوع 2 افزایش یافته است ،
  • با یک سبک زندگی بی تحرک ،
  • آن دسته از زنان باردار که فرزندی به دنیا آورده اند که بیش از 4 کیلوگرم وزن داشته باشد ،
  • از فشار خون شریانی رنج می برد ،
  • بیماری قلبی عروقی
  • قند خون ناشتا دارد.

علیرغم این واقعیت که بازار داروسازی مدرن به بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بسیاری از داروهای کاهنده قند را ارائه می دهد ، آنها به ندرت به دستیابی به مقادیر طولانی مدت گلیسمی کمک می کنند. انسولین درمانی به مدت زمان طولانی به حفظ سطح قند کمک می کند.

به عنوان یک قاعده ، اگر رژیم به نتایج درمانی مطلوب نرسد ، درمان تجویز می شود.

مقاومت به انسولین و روشهای درمان آن

یکی از تظاهرات دیابت نوع 2 مقاومت به انسولین است - از دست دادن حساسیت سلول ها و بافت های بدن به انسولین.

  • برای افزایش چاقی ،
  • خراب شدن مشخصات کلسترول و تشکیل پلاک های کلسترول در دیواره رگ های خونی ،
  • برای افزایش خطر لخته شدن خون ،
  • باریک شدن لومن شریان.

اگر بیمار مقاومت به انسولین را نشان دهد ، رعایت رژیم غذایی کم کربن ضروری است ، که منجر به بهبود بهزیستی پس از 5 - 6 هفته می شود و تجزیه و تحلیل ها نشان می دهد که سطح کلسترول خوب افزایش یافته است ، و بدی کاهش یافته است ، میزان تری گلیسیریدها نیز کاهش یافته است ، که نشان می دهد هیچ خطر آترواسکلروز وجود ندارد.

در این مقاله اطلاعات مفصلی در مورد دیابت نوع 2 ، یعنی دلایل این بیماری ، روش ها و اثربخشی درمان http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html

روشهای درمانی که بطور قاطع برای مقاومت به انسولین برقرار شده است وجود ندارد ، اما اگر از رژیم غذایی ، ورزش منظم استفاده می کنید ، می توانید وضعیت بدن را به حالت عادی برگردانید. اغلب استفاده می شود و دارو درمانی.

امروزه داروهای دارویی می توانند داروهای مؤثر برای تحریک تولید انسولین ارائه دهند.

محرک ترشح انسولین

برای درمان مؤثرتر دیابت نوع 2 ، همراه با افزایش متوسط ​​یا اندک گلوکز ناشتا ، اغلب از محرکهای مختلف ترشح انسولین در اثر طولانی و کوتاه استفاده می شود. بعضی اوقات چنین داروهایی برای بیماریهای حاد رخ می دهد که در پس زمینه دیابت و در سطح اولیه دیابت اتفاق می افتد.

تمام داروها باید براساس ویژگی های دوره بیماری و وجود سابقه عوارض توسط پزشکان تجویز شوند. هنگام تجویز داروهای خاص ، بسامد اندازه گیری سطح قند خون ممکن است افزایش یابد.

داروهای اصلی برای درمان دیابت نوع 2:

  1. مشتقات سولفونیل اوره ها (گلیمپرید ، گلی بنكلامید ، كلروپروپامید ، تولبوتامید و غیره). امروزه ، این داروها بسیار استفاده می شوند ، اما با خاصیت مضاعف: آنها تولید انسولین توسط لوزالمعده را تحریک می کنند ، اما همچنین مقاومت آن را در بافت های محیطی کاهش می دهند. همه مشتقات توسط بیماران تحمل مثبت دارند ، اما گاهی اوقات باعث هیپوگلیسمی می شوند.
  2. بیگوانیدها یا متفورمین - باعث افزایش حساسیت در بافت محیطی (کبد ، ماهیچه و بافت چربی) به هورمون می شود. در مقابل زمینه استفاده از متفورمین در بیمار ، نیاز به انسولین کاهش می یابد و این منجر به کاهش وزن بدن و بهبود متابولیسم چربی می شود. اما برخی از بیماران هنگام مصرف دارو از اختلالات معده و روده رنج می برند.
  3. مشتقات تیازولدینون فعالیت گیرنده انسولین را افزایش داده و از این طریق سطح گلوکز را کاهش داده و به عادی سازی پروفایل لیپید کمک می کند.
  4. مهارکننده های دیپپتیدیل لپتیدیاز حساسیت سلول های بتا به گلوکز را افزایش می دهد که باعث ترشح انسولین می شود.
  5. این بسترها عملکرد سلولهای بتا و ترشح انسولین را بهبود می بخشد.

پزشکان غالباً یک برنامه درمانی ترکیبی را برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تجویز می کنند ، دو دارو تجویز می کنند (گاهی اوقات بیش از دو) ، که باعث عوارض کمتری می شود و پویایی مثبت طولانی مدت را به همراه دارد.

توسعه دارو درمانی ، به طور معمول ، با تک درمانی شروع می شود - تعیین یک دارو و بسته به نتایج دوره درمانی ، داروهای دیگری اضافه می شود.

داروهای نسل جدید

صنعت داروسازی هنوز پابرجا نیست ، هر ساله داروهای جدیدی برای مبارزه با دیابت نوع 2 سنتز می شوند. اخیراً مهارکننده های به اصطلاح dipeptidyl پپتیداز ظاهر شده اند که به تقویت سنتز انسولین کمک می کنند ، اما در همان زمان آنها با توجه به میزان قند موجود در خون هدایت می شوند.

در هر بدن سالم ، بیش از 75٪ از این هورمون تحت تأثیر هورمونهای خاص تولید می شود ، که در کلاس بیضه ها ترکیب می شوند.

چنین موادی باعث این روند می شوند که به آزاد شدن گلوکز از کبد و تولید هورمون توسط سلول های پانکراس کمک می کند. از جدیدترین داروها می توان به عنوان مونوتراپی استفاده کرد و در درمان پیچیده نیز قابل استفاده است.

این دارو باید هنگام غذا یا بعد از آن مصرف شود. آنها به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند. نمایندگان روشن این گروه از این تبلت ها هستند:

  1. Januvia یک داروی قرص روکش دار است. قرص ها یک بار در روز مصرف می شوند ، باعث افزایش وزن بدن نمی شوند ، به حفظ قند ناشتا طبیعی و همچنین بعد از خوردن غذا کمک می کنند. خاطر نشان شده است که این دارو پیشرفت پاتولوژی را مهار می کند ، احتمال بروز عوارض را کاهش می دهد.
  2. Galvus دارویی است که عملکرد پانکراس را تحریک می کند. این دارو به عنوان یک روش درمانی یک طرفه توصیه می شود ، یک رژیم غذایی سلامتی و فعالیت بدنی بهینه را تکمیل می کند. این می تواند به صورت ترکیبی تجویز شود.

قیمت قرص های Januvius از 3000 روبل است ، بسته به تولید کننده و تعداد قرص های موجود در بسته بندی ، ممکن است هزینه آن افزایش یابد. و در Galvus قیمت 800-1600 روبل است.

diabetik.guru

در برخی موارد دیابت نوع 2 ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی منظم برای کنترل بهینه سطح قند خون کافی است. اما اکثریت قریب به نیاز به داروهای کاهش دهنده قند ، از جمله انسولین ، برای حفظ سطح قند خون در مقادیر هدف دارند.

توجه داشته باشید که اگرچه این بخش به طور خلاصه داروهای کاهش دهنده قند را بیان می کند ، اما به هیچ وجه نباید راهنمای عمل شما باشد. برای انتخاب داروی مورد نیاز خود ، این اطلاعات کاملاً کافی نیست.

فقط پزشک معالج شما که اطلاعات کاملی در مورد خواص داروها و عوارض جانبی آنها و همچنین در مورد ویژگی های دوره دیابت شما دارد ، می تواند در مورد تجویز دارویی که برای شما مناسب است تصمیم صحیحی اتخاذ کنید.

در این بخش اطلاعاتی در مورد داروهایی وجود دارد که فقط برای دیابت نوع 2 استفاده می شود.

در مورد آماده سازی انسولین در بخش ویژه بحث خواهد شد. داروهای کاهش دهنده قند ، که فقط برای دیابت نوع 2 استفاده می شود ، به 6 گروه تقسیم می شوند. داروی هر گروه یک هدف درمانی خاص را به اجرا می گذارد ، که برخی از اختلالات متابولیک مشخصه دیابت نوع 2 را از بین می برد. در همین راستا ، ابتدا به ویژگیهای دیابت نوع 2 به عنوان یک بیماری متابولیک می پردازیم.

4.1 ویژگی های تظاهرات دیابت نوع 2 که تعیین کننده درمان آن است

در دیابت نوع 2 ، اختلال اصلی ابتلا به آن ، نقض حساسیت بافتهای وابسته به انسولین به انسولین - کبد ، بافت چربی و ماهیچه ها است. در این حالت ، لوزالمعده برای غلبه بر بی حساسیت به انسولین حتی بیشتر از حد طبیعی انسولین تولید می کند.

اما اگر سطح قند خون بالا رود (این نشانه دیابت است) ، این بدان معنی است که انسولین هنوز برای غلبه بر عدم حساسیت به آن کافی نیست. به هر حال ، عدم حساسیت به انسولین توسط پزشکان با یک کلمه "مقاومت به انسولین" خوانده می شود.

در نتیجه ، در زمان تشخیص دیابت نوع 2 ، هم مقاومت به انسولین و هم تولید ناکافی انسولین وجود دارد (که همانطور که قبلاً مشخص شد می تواند طبیعی باشد یا حتی از حد نرمال فراتر رود).

هنگامی که تولید انسولین کاهش نمی یابد ، اما هنوز برای عادی سازی گلوکز خون کافی نیست ، به این "کمبود نسبی انسولین" گفته می شود.

1. کبد در مقادیر افزایش یافته شروع به تأمین گلوکز خون می کند.

محبوب ترین و طولانی ترین قرص های ضد چاقی داروهای مبتنی بر متفورمین - Siofor ، Glucofage و دیگران هستند. تشخیص زودرس دیابت نوع 2 ، پیروی از اصول تغذیه کم کربوهیدرات و استفاده منظم از متفورمین از رد داروهای اضافی و تزریق هورمونی اطمینان می دهد.

علاوه بر این ، سیفور کاملاً فشار سیستولیک و دیاستولیک را کاهش می دهد ، و نه تنها در بیماران دیابتی. همچنین ، قرص هایی که متفورمین با موفقیت در عادی سازی چرخه زنان مقابله می کنند ، در ترمیم عملکرد تولید مثل زنان نقش دارند.

رایج ترین و مقرون به صرفه ترین تبلت ها با متفورمین در کشورهای CIS. آنها توسط Menarini-Berlin Chemie (آلمان) ساخته شده اند و یک قیاس Glucofage هستند. برای افراد مسن بالاتر از 65 سال و افرادی که با فشار شدید جسمی کار می کنند ، انتصاب سیوفور با احتیاط توصیه می شود - خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک بسیار زیاد است.

گلوکوفاژ و گلوکوفاژ® طولانی

  • داروی اصلی و اصلی مبتنی بر متفورمین (دی متیل بیگوانید). خالق آن ، داروساز پاریس ، ژان استرن ، در اصل (1960) داروی خود را Glucophagus نام داد ، در ترجمه تحت اللفظی - گلوکز-تخلیه کننده. تولید متفورمین بر پایه گالژین است که نوعی عصاره لیلی فرانسوی است.
  • عصاره گالژنیک:
  • جذب کربوهیدرات ها در دستگاه گوارش را کاهش می دهد ،
  • تولید گلوکز کبدی را کاهش می دهد ،
  • حساسیت به انسولین در بافت محیطی را افزایش می دهد ،
  • استفاده قند توسط سلولهای بدن را افزایش می دهد.

طبق آمار ، 25 درصد از بیماران دیابتی متفورمین باعث ایجاد عوارض جانبی از دستگاه گوارش می شوند:

  • حالت تهوع
  • طعم فلز در دهان
  • استفراغ ، قولنج روده ،
  • نفخ
  • اسهال

فقط نیمی از بیماران می توانند با این شرایط کنار بیایند. بنابراین ، یک فناوری ایجاد شد - سیستم انتشار GelShield (GelShield) ، که به ما این امکان را می دهد تا تولید قرص های با انتشار طولانی مدت و بدون عوارض جانبی را آغاز کنیم - Glucofage® Long.

با تشکر از "دستگاه ویژه" ، این کپسول ها می توانند یک بار در روز مصرف شوند ، آنها متفورمین را کندتر ، یکنواخت تر و طولانی تر ، بدون افزایش اولیه مانند غلظت پلاسما ، تأمین می کنند.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف سیوفور و گلوکوفاژ:

  • بارداری
  • نارسایی کلیه و کبد ،
  • هیپوکسی سیستم تنفسی و / یا قلبی عروقی ،
  • حمله قلبی ، آنژین صدری ، آریتمی قلبی ،
  • تصادف مغزی ،
  • شرایط استرس افسردگی ،
  • دوره بعد از عمل
  • عفونت و جراحات شدید
  • شرایط کمبود آهن و آهن ،
  • مشروبات الکلی

داروهای نسل جدید

با سلام ، خوانندگان منظم و میهمانان وبلاگ! موضوع درمان بیماری قند بسیار گسترده است و فقط به دارو درمانی محدود نمی شود ، اما اغلب این یک مشکل بزرگ است.

امروز من در مورد داروهای خوراکی که قند خون را کاهش می دهد صحبت خواهم کرد ، شما یک طبقه بندی کامل با نام بهترین قرص های دیابت دریافت خواهید کرد.

این مقاله یک مرور کلی است ، زیرا نمی توانم درباره همه چیز با جزئیات در یک صفحه صحبت کنم. بنابراین ، من تصمیم گرفتم این کار را انجام دهم: من به طور مختصر در مورد یک داروی خاص صحبت می کنم و بلافاصله پیوندی به مقاله ای می دهم که همه چیز با جزئیات شرح داده شده است پیوند را دنبال کنید و اطلاعات بیشتری در مورد کمبود قند خون بدست آورید.

داروهای کاهش قند نقش زیادی در زندگی فرد مبتلا به دیابت نوع 2 دارند. چگونه در چنین تنوعی اشتباه نگیریم و داروهای مناسب برای کاهش قند را انتخاب کنیم؟ مقاله من به شما کمک می کند تا درک کنید "چه کسی کجاست" و "چه چیزی" در این مورد.

چگونه می توان اسامی داروهای کاهش قند خون را فهمید

اساس درمان داروهای کاهش دهنده قند برای دیابت نوع 2 است. لیست ابزارها کاملاً گسترده است.

آنها عمدتاً برای بیماری مانند دیابت نوع 2 استفاده می شوند. آنها به شما امکان می دهند قند خون طبیعی را در چنین بیمارانی حفظ کنید.

علاوه بر این داروها ، پزشکان اقدامات دیگری را نیز انجام می دهند که باعث کاهش قند نیز می شود. یعنی درمان پیچیده است و شامل یک رژیم غذایی هیپوکالری ، فعالیت بدنی است.

لازم به ذکر است که طرح درمانی باید منحصراً توسط پزشک معالج بر اساس سیر بیماری و خصوصیات فردی بیمار تدوین شود.

داروهای اینتستین که با نام GLP-1 نیز شناخته می شوند ، نسل جدیدی از داروها برای درمان دیابت نوع 2 هستند. این داروها برای کنترل قند خون قند خون بسیار مؤثر هستند.

داروهای حاوی اینچنین GLP-1 نوعی درمان برای درمان دیابت نوع 2 است. در زیر لیستی از داروهای کاهش دهنده قند برای دیابت نوع II نسل جدید آورده شده است.

داروهای کاهش دهنده دیابت برای دیابت - اثر تزریقی (GLP-1)

دیابت نوع 2 غالباً با تراز قند پس از مصرف ، مشکلاتی دارد. در این حالت ، داروهای اینتکرین بعد از خوردن غذا بدون ایجاد هیپوگلیسمی ، قند خون را کاهش می دهند.

داروهای افزایشی نوعی درمان نسبتاً جدید برای درمان دیابت نوع 2 است - اولین بار برای استفاده در ایالات متحده در سال 2005 تأیید شد. در سال 2014 ، در روسیه و اوکراین ظاهر شد.

بعضی اوقات مهارکننده های DPP-4 به اشتباه به عنوان داروهای اینتستین شناخته می شوند ، اما مهارکننده های DPP-4 متعلق به یک دسته از داروهای موسوم به gliptynami است.

لیست و داروهای دیابت نوع 2

بگذارید با جزئیات بیشتر هدف و تأثیر آماده سازی incretin را در نظر بگیریم.

داروهای incretin در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود ، در حالی که رژیم های غذایی و ورزش و همچنین سایر داروهای کاهش دهنده قند اثر مطلوبی را ارائه نمی دهند. آنها معمولاً در ترکیب با سایر داروهای ضد دیابتی - متفورمین و تیازولیدین دیون استفاده می شوند.

داروهای اینتستین در ترکیب با انسولین کوتاه و متوسط ​​استفاده می شود. این داروها برای تزریق زیر جلدی هستند ، با این حال ، آنها انسولین نیستند.

داروی جدید برای کاهش قند - هورمونهای incretin چیست

مقدمات آماده سازی موجود در بازار داخلی توسط کشورهای اتحادیه اروپا تأیید شده است.

امروزه چنین داروهایی در روسیه رواج ندارند ، زیرا هزینه بالایی دارند.در همین حال ، در خارج از کشور ، این داروها به دلیل کارآیی زیاد در بین افراد دیابتی بسیار محبوب است. معروف ترین محصول گلوکوبای دارویی است.

دارویی مانند مانیلین برای دیابت نیم ساعت قبل از غذا مصرف می شود. گلوکوبای فقط قبل از غذا مصرف می شود ، می توان آن را با اولین غذای غذایی میل کرد. اگر بیمار قبل از غذا دارو را فراموش کرد ، مجاز است که دارو را بعد از غذا مصرف کند ، اما حداکثر 15 دقیقه بعد.

در هر صورت ، هنگامی که بیمار مصرف داروهای کاهش دهنده قند را فراموش می کند ، افزایش دوز دارو در آینده ممنوع است. شما فقط باید دوز داروهایی را که پزشک تجویز می کند بنوشید.

متفورمین بیشتر برای درمان دیابت استفاده می شود. در حال حاضر ، این "استاندارد طلا" برای معالجه "بیماری شیرین" است. دهها مطالعه جدی بین المللی انجام شده است که به طور قابل توجهی اثربخشی فوق العاده این دارو را نشان داده است.

مزایای اصلی آن در مقایسه با سایر داروها عبارتند از:

  1. اثر هیپوگلیسمی تلفظ می شود. به دلیل کاهش مقاومت بافتهای محیطی به انسولین ، این دارو اجازه می دهد تا گلوکز به طور عادی توسط سلول ها جذب شود و این باعث کاهش غلظت آن در خون می شود.
  2. تعداد کمی از عوارض جانبی. با این وجود ، نمی توان درباره غیبت کامل آنها صحبت کرد.
  3. تحمل خوب بیمار.
  4. سهولت و کاربردی بودن در کاربرد.

این دارو در قرص 500 میلی گرم موجود است. دوز روزانه 1000 میلی گرم در 2 دوز تقسیم شده بعد از غذا. نوشیدن محصول با حداقل 200 میلی لیتر آب مهم است.

لیست داروهای مورد استفاده برای "بیماری شیرین" در واقع بسیار طولانی تر است ، اما دانشمندان همچنان به طور مداوم در جستجوی فرمول های شیمیایی تازه هستند.

نمونه ای از داروهای جدید کاهش دهنده قند برای دیابت نوع 2 است:

  1. آگونیست های پپتید 1 مانند گلوکاگون (GLP-1). لیرگلوتید به طور عمده بر متابولیسم چربی تأثیر می گذارد و وزن بیمار را کاهش می دهد. بنابراین می توان حساسیت بافت ها به انسولین را افزایش داد. در این مرحله ، آن را در پروتکل های استاندارد درمان بالینی گنجانده نشده است ، اما به سرعت در حال افزایش محبوبیت به عنوان یک افزودنی برای داروهای سنتی است. مانند هورمون لوزالمعده با استفاده از قلم سرنگ مخصوص معرفی می شود. مقدار اولیه دارو با اولین تزریق زیر جلدی 6/0 میلی گرم در روز است. علاوه بر این طبق دستور پزشک.
  2. مهار کننده های dipeptidyl پپتیداز-4 (DPP-4). سیتاگلیپتین با افزایش سنتز هورمون خود باعث افزایش تعداد مواد خاص incretin می شود که کار سلول های B را فعال می کند. به همین دلیل ، گلیسمی کاهش می یابد. در قرص های 25-50 میلی گرم موجود است. ارزش روزانه - 100 میلی گرم در 2 دوز تقسیم شده ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی.

همانطور که مشاهده می کنید ، تعداد داروهای مؤثر برای دیابت نوع 2 بسیار زیاد است. نکته اصلی این است که سردرگم نشوید و از تمام دستورالعملهای پزشک معالج پیروی کنید. با انتخاب مناسب داروها می توان سطح گلوکز خون را به طور کامل کنترل کرد و کیفیت عالی زندگی را فراهم کرد.

در درمان دیابت نوع 2 ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی نقش مهمی دارند. اگر این وجوه حداقل برای چند سال اول پس از تشخیص بیماری به زنده ماندن کمک کنند ، بدون مصرف داروهای کاهش دهنده قند ، احتمال ادامه زندگی وجود دارد.

البته همه افراد قادر به حفظ سطح طبیعی گلوکز خون از طریق رژیم و ورزش نیستند. برخی مجبورند بلافاصله پس از تایید تشخیص از داروهای ویژه استفاده کنند.

این اتفاق زمانی رخ می دهد که بیماری دیر تشخیص داده شود ، زیرا گاهی دیابت نوع 2 برای مدت طولانی بدون علائم بروز می کند. بنابراین ، تشخیص مراحل پاتولوژیک در مراحل اولیه و استفاده از رژیم های غذایی ، تمرینات بدنی و داروها برای عادی سازی وضعیت بسیار مهم است.

چه کسی برای مصرف داروهای سولفا مشخص شده است؟

داروهای کاهش دهنده قند از این نوع در موارد زیر تجویز می شوند:

  • در درمان دیابت نوع اول ، اگر رژیم درمانی اجازه کاهش سطح گلوکز خون را ندهد ، و بیمار از اضافه وزن رنج نمی برد.
  • اگر دیابت نوع اول باشد ، اگر بیمار چاقی داشته باشد.
  • مبتلا به دیابت ناپایدار از نوع اول.
  • در صورتی که بیمار اثر درمان انسولین در دیابت نوع 1 را احساس نکند.

در بعضی موارد ، سولفونامیدها بهمراه انسولین تجویز می شوند. این امر به منظور بهبود تأثیر انسولین بر روی بدن و ترجمه دیابت ناپایدار به شکل پایدار ضروری است.

اولین سولفانیل آمیدها را می توان قبل ، حین و بعد از غذا مصرف کرد. در این حالت ، دوز به صورت جداگانه تجویز می شود. قبل از شروع مصرف دارو ، باید دستورالعمل ها را با دقت مطالعه کنید.

آنها داروهای کاهش دهنده قند از این نوع را با احتیاط شدید و در دوز دقیق مصرف می کنند ، زیرا مصرف دوز اشتباه دارو می تواند به کاهش شدید قند خون ، آلرژی ، تهوع ، استفراغ ، اختلال در معده و کبد و کاهش تعداد لکوسیت ها و هموگلوبین منجر شود.

عوارض جانبی داروهای ضد تب

عوارض جانبی بیشتر این داروها را می توان در نظر گرفت:

  1. کاهش غیرقابل قبول قند خون.
  2. دستگاه گوارش ناراحت است.
  3. بثورات روی پوست (بندرت ظاهر می شود).
  4. افزایش شدید وزن.

این امر در مورد آماده سازی سولفانیلوره صدق می کند.

عوارض جانبی بیگوانیدها ظاهر احساس تهوع و اسهال است ، طعم ناخوشایند فلزی در دهان وجود دارد.

در مورد تیازولیدینودها ، عوارض جانبی آنها ظاهر نارسایی کبد و افزایش سطح آنزیمهای کبدی است.

داروها نه تنها از نظر ظاهری بلکه در خصوصیات اساسی نیز تقسیم می شوند. اینها شامل قدرت دارو ، جذب در روده ، مدت زمان خارج شدن از بدن ، تحمل به دارو و اینکه آیا اعتیاد آور است یا خیر. همه عوارض جانبی نیز مشخص می شوند: آنها می توانند مفید ، مضر و خنثی باشند.

یک نوع مشابه دارو روی هر شخص تأثیر متفاوتی دارد. دیابت متفاوت است ، بنابراین بسته به وضعیت فعلی ، داروهایی با طیف گسترده ای از اقدامات لازم برای مصرف آنها مورد نیاز است. می توانید آنها را با ترکیب با یکدیگر ببرید. این امر به افزایش تولید انسولین و کاهش در پاسخ به بافت کمک می کند. قرار ملاقات باید توسط پزشک انجام شود.

نه تنها عوارض جانبی داروها وجود دارد بلکه موارد منع مصرف نیز دارد. منع مصرف اصلی دیابت نوع 1 است. شما می توانید با افزایش واکنش نسبت به دارو ، استفاده از آنها را در دیابت نوع 2 ممنوع اعلام کنید.

نکات مفید

معدودی از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 می دانند که چه دارویی را برای کاهش قند خون مصرف می کنند.

دانش بیش از حد به کسی آسیب نرسانده است. پس از خواندن اطلاعات ، خود شخص قادر خواهد بود تا بفهمد چه دارویی و دلیل تجویز آنها توسط پزشک معالج است. تمام داروهای تجویز شده با وجود دیابت نوع دوم مصرف می شوند ، اما هنوز چنین دارویی وجود دارد که می تواند برای دیابت نوع 1 تجویز شود. این آکاربوز است.

این دارو بر جوش پذیری کربوهیدراتهای روده پیچیده تأثیر دارد. بنابراین ، باید دریابید که چه زمانی باید داروهای کاهش دهنده قند را به شکل قرص تجویز کنید. اولین دلیل برای تعیین چنین داروهایی وجود دیابت نوع 2 ، عدم وجود آسیب شناسی و واکنش های آلرژیک است.

اگر نیاز به مشاوره با متخصص غدد وجود دارد ، اما فرصتی برای مراجعه به درمانگاه وجود ندارد ، باید خودتان این موضوع را مطالعه کنید. اما باید به خاطر داشته باشید که در این موقعیت نمی توانید خود درمانی کنید. بنابراین مصرف داروهایی که خودتان تجویز کرده اید می تواند نه تنها بی اثر باشد بلکه برای سلامتی شما نیز خطرناک است.

این درمان ممکن است اثر خود را با گذشت زمان از دست بدهد. این بدان معنی است که بیماری به آرامی در حال پیشرفت است و شما باید به درمان های ترکیبی متوسل شوید. برخی از شرکتهای داروسازی در حال حاضر داروهای مشابه را با سایر داروها تولید می کنند. این تولید کنندگان سوئیس ، آلمان ، ایالات متحده هستند. روسیه خیلی عقب نیست ، هر بار که داروهای مدرن و مؤثرتری را ارائه می دهد.

نقش چربی در رژیم غذایی افراد دیابتی

همه روزه ما زمان مشخصی را به یکی از مهمترین موارد - تغذیه اختصاص می دهیم. بسیاری از ما غالباً درباره ترکیب و کمیت غذا فکر نمی کنیم. اما یک روز ، پزشکان می توانند بیماری را تشخیص دهند که به رژیم خاصی نیاز داشته باشد. کسی به فیبر بیشتری احتیاج دارد ، کسی کربوهیدرات کمتری دارد. در بعضی موارد ، شما باید چربی ها را محدود کنید. نکته اصلی این است که هر رژیم غذایی واقعاً باید مفید باشد.

چربی برای انسان چیست؟

  • چرا افراد نازک اغلب یخ می زنند ، در حالی که افراد کامل اغلب بسیار گرم هستند؟ این همه در مورد چربی زیر جلدی است. این نوعی عایق حرارتی بدن ماست. و لایه چربی از اندام های داخلی ما در مقابل ضربه شدید در هنگام ضربه محافظت می کند.
  • اگر شخصی به دلایلی یک وعده غذایی را از دست ندهد ، بدن از ذخایر چربی استفاده می کند. به لطف چربی های داخلی ، اگر نتوانیم به موقع غذا بخوریم ، بلافاصله از ضعف و خستگی نمی افتیم. درست است ، پس بدن ما شروع به بازیابی ذخایر چربی از دست رفته و گاهی اوقات آن را بیش از حد انجام می دهد.
  • چربی های سالم دیگر چه چیزهایی هستند؟ آنها حاوی مهمترین ویتامین های A ، D و E. برای استخوان های سالم ، پوست و مو ضروری هستند. علاوه بر این ، چربی ها با اسیدهای غذایی اشباع شده اند که در فرآیندهای متابولیک ضروری هستند.

بازگشت به مطالب

متابولیسم چربی و دیابت

چربیهای خوراکی در آب یا آب معده قابل حل نیستند. برای تقسیم آنها ، صفرا لازم است. ارزش خوردن غذای روغنی را دارد - و بدن به راحتی نمی تواند مقدار مناسب صفرا را تولید کند. و سپس چربی های اضافی در بدن شروع به رسوب می کنند. آنها متابولیسم را پیچیده می کنند ، نفوذپذیری طبیعی پوست را مختل می کنند ، منجر به اضافه وزن می شوند.

از زمان های قدیم تا به امروز اصلی ترین و مهمترین روش درمان دیابت رژیم غذایی است. کشف و سنتز انسولین برای سالهای طولانی به طولانی تر شدن عمر بیماران مبتلا به دیابت منجر شد. با این وجود ، مهمترین نقش برای تغذیه مناسب بویژه در دیابت نوع II (وابسته به انسولین) باقی مانده است.

رژیم دیابتی شامل محاسبه دقیق محتوای کالری و ترکیب شیمیایی مواد غذایی است. برای بسیاری از بیماران ، محاسبات بسیار دشوار به نظر می رسد. تعیین صحیح و درست ترکیب و مقدار مواد غذایی واقعاً به دانش و مهارت نیاز دارد. به همین دلیل رژیم اول باید توسط پزشک محاسبه شود. در آینده ، دیابتی ها محاسبه خود را یاد می گیرند.

بازگشت به مطالب

طبقه بندی چربی

  • آفتابگردان ، ذرت ، زیتون ، روغن بذر کتان و غیره ،
  • آجیل: بادام ، فندق ، گردو
  • آووکادو

اما آیا همه روغنهای گیاهی به همان اندازه سالم هستند؟ متأسفانه ، نه

در پخت و پز ، روشی مانند هیدروژناسیون به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد. این در حال دمیدن روغن نباتی با حباب هیدروژن است. این روش باعث می شود روغن مایع جامد شود و همچنین ماندگاری آن را افزایش می دهد. متأسفانه ، در عین حال ، خواص مفید محصول عملا به صفر کاهش می یابد. چربی های ترانس چربی های "خالی" هستند ، بی فایده هستند و در مقادیر زیاد می توانند به طور جدی آسیب ببینند. یک نمونه کلاسیک از محصول چرب ترانس مارگارین است. و همچنین انواع چیپس و کوکی ها.

دکتر وقتی به بیمار می گوید که "چربی نیست" چه معنی دارد:

  • امتناع از چربیهای ترانس ،
  • محدود کردن چربی های حیوانی (اشباع) ،
  • در میزان استفاده از چربی های گیاهی (اشباع نشده و اشباع نشده) به عنوان سس سالاد معقول است ، و نه به عنوان "سوخت" برای ماهی تابه یا چربی های عمیق است.

بازگشت به مطالب

میزان چربی

محاسبه دقیق میزان مجاز چربی در رژیم غذایی فرایندی دشوار و پیچیده است.

در عین حال ، در نظر گرفته می شود که چربی ها در هر دو غذای پروتئین و کربوهیدرات یافت می شوند. بنابراین ، مقدار ایده آل چربی "تمیز" باقیمانده در روز برابر با یک قاشق غذاخوری روغن نباتی است. مشروط بر اینکه لباس آنها با سالاد سبزیجات باشد.

بازگشت به مطالب

چربی های سالم

قهرمانان چربیهای خوب و سالم کدام غذاها را تشکیل می دهند؟ لیست زیر:

  • ماهی قزل آلا
  • ماهی قزل آلا
  • جو دوسر سبوس دار
  • آووکادو
  • روغن زیتون فوق العاده ویرجین
  • روغنهای گیاهی دیگر - کنجد ، کتان ، ذرت ، آفتابگردان
  • گردو
  • بادام
  • عدس
  • لوبیای قرمز
  • دانه کتان ، آفتابگردان ، دانه کدو تنبل
  • میگو

داروهای مدرن به همراه رژیم های غذایی می توانند دوره دیابت را به میزان قابل توجهی کاهش دهند و عمر دیابتی ها را طولانی تر کنند. بیماران دیابتی به ندرت سی سال عمر می کردند. اکنون سالهاست که با این بیماری زندگی می کنند. و این زندگی کامل و واقعی است.

اما این به اندازه پزشک نیست که او را مجبور کند ، بلکه خود دیابتی است. به عنوان مثال ، استفاده معقول از چربی های سالم یکی از مؤلفه های مهم رژیم غذایی دیابتی است. اگر به طور صحیح تغذیه را سازماندهی کنید ، اثرات منفی دیابت را می توان به طور صفر کاهش داد.

بازگشت به مطالب

علل ، علائم ، درمان و تشخیص پرفشاری خون در کودکان و بزرگسالان

  • خطر پرفشاری خون چیست؟
  • علائم بیماری
  • علل وقوع
  • طبقه بندی هایپرینسولینالیسم
  • تشخیص پاتولوژی
  • درمان و تغذیه
  • پیشگیری و پیش آگهی

هایپراسینسولیسم در غیر این صورت بیماری هیپوگلیسمی نامیده می شود. بیماری پاتولوژیک ممکن است اکتسابی یا مادرزادی باشد. در مورد دوم ، این بیماری بسیار نادر است ، یعنی یک مورد در هر 50،000 نوزاد. شکل اکتسابی هیپرینسولینالیسم معمولاً بین سنین 35 تا 50 سالگی شکل می گیرد و بیشتر اوقات روی خانم ها تأثیر می گذارد.

خطر پرفشاری خون چیست؟

حالت خطرناک بروز به دلیل عوارض ناشی از آن است که می تواند در اوایل و اواخر تقسیم شود. دسته اول شامل مواردی است که در چند ساعت بعد از حمله تشکیل می شود ، یعنی:

  • سکته مغزی
  • انفارکتوس میوکارد
  • تشدید متابولیسم عضله قلب و مغز ،
  • در سخت ترین شرایط ، یک کما هیپوگلیسمی تشکیل می شود.

عوارض دیررس همراه با هیپرینسولینمی چندین ماه یا حتی سالها از آغاز بیماری بروز می کند. آنها با تعدادی از علائم مهم مشخص می شوند ، یعنی: اختلال در حافظه و گفتار ، پارکینسونیسم ، انسفالوپاتی (اختلال در عملکرد مغز).

عدم تشخیص و درمان آسیب شناسی باعث تشدید لوزالمعده و تشکیل دیابت و همچنین سندرم متابولیک و چاقی می شود.

شکل مادرزادی هیپرینسولینالیسم در 30٪ موارد باعث ایجاد شکل مزمن هیپوکسی مغز و همچنین تشدید رشد کامل ذهنی کودکان می شود. بنابراین ، پرفشاری خون یک بیماری است که مملو از عوارض و عواقب بحرانی است.

علائم بیماری

این حمله با بهبود اشتها، تعریق و ظاهر ضعف، و افزایش ضربان قلب، گرسنگی شدید شروع می شود. سپس حالت های هراس خاصی به هم می پیوندند: ترس ، اضطراب ، تحریک پذیری و لرزش در اندام. به عنوان یک حمله از پرفشاری خون ، موارد زیر مشخص می شود:

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

  • عدم تمایل در فضا ،
  • دیپلوپیا (تقسیم اجسام قابل مشاهده) ،
  • پاراستزی (بی حسی ، سوزن سوزن شدن) در اندام ها ، تا زمان ظهور تشنج.

اگر درمان در دسترس نباشد ، ممکن است از دست دادن هوشیاری و حتی کما هیپوگلیسمی رخ دهد. دوره بین تشنج با تشدید حافظه ، بی ثباتی عاطفی ، بی تفاوتی و سایر علائم ناخوشایند همراه است.در برابر پس زمینه وعده های غذایی مکرر اشباع شده با کربوهیدرات های به راحتی قابل هضم ، افزایش وزن بدن و حتی چاقی ایجاد می شود.

متخصصان شناسایی سه علامت درجه انسولین که به شدت بستگی دارد: خفیف، متوسط ​​و شدید باشد. ساده ترین مرتبط با غیاب علائم در دوره بین حملات و ضایعه ارگانیک قشر مخ است. تشدید بیماری کمتر از یک بار در ماه به نظر می رسد. به سرعت توسط داروها یا غذاهای شیرین متوقف می شود.

با شدت متوسط ​​حملات تولید بیش از یک بار در ماه، از دست دادن احتمالی عملکرد بینایی و کما. در بین حملات اختلالات آشکار در رفتار، مانند کاهش و یا تفکر فراموشی. درجه شدید در نتیجه تغییرات برگشت ناپذیر در قشر مغز ایجاد می شود. حملات اغلب اتفاق می افتند و منجر به از دست دادن هوشیاری می شوند. در دوره بین حملات ، بیمار جهت خود را در فضا از دست می دهد ، حافظه تشدید می شود ، لرزش اندام ها مشخص می شود. ویژگی تغییر تغییر خلق و خوی و درجه تحریک پذیری بالایی است. با توجه به همه این موارد ، لازم است با جزئیات بیشتری دلایل ، درمان و تشخیص بیماری را درک کنید.

علل وقوع

نوع مادرزادی به دلیل ناهنجاریهای جنینی در توسعه رخ می دهد، در نتیجه کاهش رشد جنین. بیماری ارثی همچنین با جهش در ژنوم می تواند بروز کند. علل ظهور در انسان از نوع اکتسابی از این بیماری به:

  • لوزالمعده ، که منجر به تشکیل هیپرینسولینمی مطلق می شود ،
  • غیر پانکراس ، باعث افزایش نسبی در سطح انسولین ،
  • فرم لوزالمعده در نئوپلاسم های بدخیم یا خوش خیم ، و همچنین هیپرپلازی سلول بتا لوزالمعده رخ می دهد.

شکل غیر پانکراس پرفشاری خون در کودکان و بزرگسالان می تواند در نتیجه اختلالات خوردن غذا (روزه طولانی مدت ، اسهال و دیگران) ، آسیب کبدی (انکولوژی ، سیروز ، هپاتوز چربی) ایجاد شود. هنگام پاسخ به این سؤال که چرا آسیب شناسی ایجاد شده است ، توجه به استفاده بی رویه از نامهای کاهش دهنده قند ، آسیب شناسی های خاص غدد درون ریز مورد توجه قرار می گیرد. به عنوان مثال ، میکسدما ، بیماری آدیسون یا کوتاهی هیپوفیز.

عامل دیگر ممکن است کمبود آنزیم های درگیر در متابولیسم گلوکز (فسفوریلاز کبدی ، انسولیناز کلیوی ، گلوکز-6-فسفاتاز) باشد.

ترک از نظر شما