درمان دیابت کلیوی insipidus

نظر دهید 1,040

در نتیجه اختلال در عملکرد کلیه ها ، حمایت از نمک آب و تعادل اسید اساسی در بدن ، دیابت کلیوی ایجاد می شود. با چنین بیماری ، افزایش دفع گلوکز در ادرار رخ می دهد. یک نوع فرآیند پاتولوژیک ، دیابت کلیوی است که به دلیل مشکلاتی که در جذب معکوس مایعات در کلیه ایجاد می شود ، ظاهر می شود.

نقض گردش خون و ترکیب آن بر سلامت کلیه ها تأثیر منفی می گذارد.

اطلاعات عمومی برای کودکان و بزرگسالان

دیابت به دلیل عملکرد غیر طبیعی کلیه ها و کمبود هورمون وازوپرسین ، که به طور مستقیم در شکل گیری ادرار دخیل است ، شکل می گیرد که بر غلظت و تراکم آن تأثیر می گذارد. نقض عادی شدن ادرار با انتشار مقدار زیادی مایع که توسط بدن به شکلی رقیق کافی درمان می شود ، مشخص می شود. آسیب شناسی کلیوی این گونه یکی از بیماری های نادر است و می تواند در بزرگسالان و کودکان ، در زنان در دوران بارداری بروز کند.

انواع دیابت

چندین طبقه بندی از دیابت مایع وجود دارد. نوع شناسی در معیار گرفته شده به عنوان پایه تمایز انواع مختلف این آسیب شناسی متفاوت است. بسته به میزان انحراف ، این نوع دیابت تعیین می شود:

مرکزی (هیپوتالاموس) - همراه با اختلال در تشکیل و ترشح وازوپرسین. نتیجه مشکلات هورمون ضد ادرار افزایش دفع مایعات ادرار با کاهش تراکم نسبی آن است:
- ایدیوپاتیک - آسیب شناسی ارثی در سیستم عصبی مرکزی بر تولید کم وازوپرسین ،
- علامت دار - علل بروز بیماری های مختلف مغزی (صدمات ، تومورها ، التهابات عفونی).
نفروژنیک (کلیوی) - این بیماری در سطح بافت کلیوی منشا می گیرد ، که در آن حساسیت به اثرات هورمون ضد ادراری اختلال ایجاد می شود:
- مادرزادی - به دلیل وجود بیماری های کلیوی در فرد از لحظه تولد ،
- اکتسابی - شرط اصلی ظهور آسیب مواد مخدر به سلولهای کلیوی.
گاستاژنیک - این بیماری برای زنان مشخص است ، شرایط رشد آن حاملگی است که در طی آن فعالیت آنزیم جفت افزایش می یابد ، که به طور مخرب وازوپرسین را تحت تأثیر قرار می دهد.
عملکردی - دیابت insipidus ، مشخصه کودکان خردسال ، که با نارسایی کلیه ها مرتبط است ، کار دشوار آنها در مکانیسم غلظت خلط است.

انواع مختلفی از دیابت کلیه وجود دارد.

آسیب شناسی کلیه بسته به پیچیدگی دوره آن بدون در نظر گرفتن استفاده از دارو در نظر گرفته می شود. به عنوان یک شاخص ، میزان دفع ادرار روزانه انتخاب می شود ، با توجه به اینکه دیابت مایع در حد متوسط ، خفیف ، متوسط و شدید است. در غدد درون ریز ، شکل همراهی این آسیب شناسی ، پولییدپسی (تمایل مداوم به نوشیدن) است.

علل دیابت کلیوی

عوامل مختلفی که در بروز دیابت کلیه مؤثر است به نوع آن بستگی دارد. دلایل اصلی تشکیل پاتولوژی در سطح مبدا مرکزی شامل موارد زیر است:

ضایعات و صدمات مغز یا جمجمه ،
انکوژنز و متاستاز در هیپوفیز و هیپوتالاموس ،
عوارض بعد از عمل در سیستم عصبی مرکزی ،
التهاب مغز
اختلالات در خونرسانی به غده هیپوفیز ،
عواقب بعد از بیماریهای عفونی ،
سیفیلیس
نقایص هنگام تولد

از جمله دلایل دیابت نفروژنیک عبارتند از:

آسیب شناسی و شرایطی که بر آسیب کلیه تأثیر می گذارد ،
افزایش مقدار پتاسیم خون و کاهش کلسیم ،
گسترش سازندهای کیستیک ،
نارسایی مزمن کلیه
داروهای سمی برای کلیه ها ،
آسیب شناسی در سطح ژن.

بازگشت به فهرست مطالب

ویژگی های شکل گیری و ایجاد دیابت بیضه به دلیل انواع آن. بسته به تمرکز پاتولوژی کلیه ، ویژگی های متمایز سیر بیماری در نظر گرفته می شود. در دیابت مرکزی ، هیپوتالاموس آسیب دیده و منجر به نقض تولید هورمون آنتی ادراری ، که در شکل گیری ادرار دخیل است ، می شود. دیابت نفروژنیک insipidus در صورت عدم توانایی بافت کلیه در درک وازوپرسین ظاهر می شود. اشکال به دست آمده از آسیب شناسی می تواند در پس زمینه بیماری های مزمن کلیه ، مشکل در متابولیسم کلسیم و پتاسیم در بدن و آسیب های مغزی ایجاد شود.

علائم شایع

علائم اصلی ظهور و ایجاد دیابت کلیوی بدن در بدن با تغییراتی در عملکرد سیستم دفع کننده ، با هدف پاکسازی مایعات و تشکیل خلط مشخص می شود. از این نظر علائم ذاتی در همه انواع دیابت در نظر گرفته می شود ، مانند پلی اوریا (بالاتر از میزان روزانه ادرار) و پولییدپسی (نوشیدن سنگین). در این حالت ، تجزیه و تحلیل ادرار تغییر رنگ آن ، کاهش غلظت و عدم وجود نمک را نشان می دهد. تغییرات منفی در عملکرد کلیه ها منجر به خواب ناپایدار ، عدم تعادل عاطفی ، نوروز و خستگی مداوم می شود.

علائم اولیه

در علائم دیابت بیضه ، در مرحله اولیه آن به تظاهرات بیماری توجه می شود. عطش تکان دهنده و ادرار شدید همراه با وخامت کلی وضعیت فرد است. علائم اولیه دیابت کلیه در هفته اول تظاهرات آنها تشخیص داده می شود. از جمله آنها:

دیابت بیضه می تواند بیمار را از سردرد ، کاهش وزن ، یبوست و استفراغ خارج کند.

ظاهر سردرد ،
از دست دادن اشتها
کاهش وزن قابل توجه
ظاهر یک رفلکس gag ،
کاهش بزاق
کشش معده
یبوست منظم
قابل توجه پوست خشک.

در این دوره مقدار اوره از حد طبیعی در بدن تجاوز می کند که گاهی با خارش پوستی همراه است. علائم اصلی همچنین شامل هیپرکالمی است که مشخصه افزایش غلظت پتاسیم خون است. در نتیجه خطر کمبود آب بدن وجود دارد. در حضور چنین مجموعه ای از شاخص ها ، مراقبت و درمان فوری پزشکی ضروری است.

علائم ثانویه

توسعه بیشتر پاتولوژی کلیه با تشدید علائم اولیه و اضافه شدن تغییرات ثانویه مشخص می شود ، از جمله:

خشکی دهان
کاهش وزن تدریجی ،
نقض تولید آنزیم های گوارشی ،
پرولاپس معده
ظاهر گاستریت ،
اتساع مثانه
کاهش عرق کردن
کاهش فشار خون
ضربان ضربان قلب ،
ظاهر تهوع و استفراغ غیر قابل توضیح ،
خستگی ،
افزایش دما
شب ادراری

از آنجا که عارضه دیابت کلیوی ، بی حس است ، بیمار ممکن است احساس خشکی دهان ، گاستریت ، از بی ثباتی وزن ، دما ، اشتها رنج ببرد.

در مجموعه علائم بیماری دیابت بیضه ، اختلالات در سطح تظاهرات ذهنی و عاطفی به طور جداگانه در نظر گرفته می شود. در طول بیماری ، سردرد ، بی خوابی ، روان پریشی ، تحریک پذیری ظاهر می شود و فعالیت ذهنی نیز کاهش می یابد. درک ناپایدار از واقعیت ناشی از تشنگی مداوم ، ادرار زیاد است که در شب ادامه می یابد.

علائم معمولی دیابت بیضه همه علائم فوق را شامل می شود و در زنان ، آقایان و کودکان متفاوت است. در نمایندگان جنس قوی تر ، یک نتیجه منفی اضافی از پیشرفت بیماری کاهش قدرت و میل جنسی است. در خانمها به همراه علائم معمول ، چرخه قاعدگی گاه مختل می شود ، ناباروری ایجاد می شود و در صورت بارداری سقط جنین اتفاق می افتد.

دیابت بی حس در کودکان

توسعه پاتولوژی کلیه ، که منجر به دیابت بیضه می شود ، در کودکی به شکلی پیچیده تر از بزرگسالان رخ می دهد. این در شرایطی است که در اکثر موارد بیماری در کودک در مرحله اواخر مشخص می شود. نظارت دقیق بر رفتار کودک ، معالجه پیشگیرانه به پزشک و انجام تست های آزمایشگاهی به جلوگیری از آسیب شناسی کشنده کمک خواهد کرد.

علائم دیابت بیضه به سن بیماران جوان بستگی دارد. در نوزادان تا یک سال علائم زیر تشخیص داده می شود:

رد شیر
تمایل به نوشیدن آب
ادرار در بخش های بزرگ ،
تجلی اضطراب
کاهش شدید وزن
کاهش کشش پوست ،
کمبود اشک
استفراغ مکرر
ضربان قلب
افزایش و کاهش دمای بدن.

کودکان از دیابت بیضه رنج می برند ، که با از بین رفتن اشتها ، وزن ، آرامش خاطر آشکار می شود.

لازم است که در نوزادان به میل فعال به نوشیدن توجه شود ، زیرا نوزادان در این سن فرصتی برای ابراز سلامتی خود با کلمات ندارند. از این نظر وضعیت کودک به سرعت رو به زوال می رود و منجر به از دست رفتن هوشیاری ، ایجاد تشنج می شود. در صورت عدم مراقبت به موقع پزشکی ، نتیجه ای مهلک نیز ممکن است.

در كودكان بزرگتر از 3 سال و در بزرگسالی علائم دیابت بیضه شبیه بزرگسالان است. تفاوت در شدت خفیف همراه با تغذیه نامناسب ، افزایش وزن ، یبوست ، درد مفاصل ، خستگی است. با علائم خفیف ، تشخیص بیماری دیر هنگام مشخص می شود ، در حالی که این بیماری در حال حاضر بر وضعیت روانی کودکان تأثیر می گذارد. لازم به یادآوری است که شکایت از تشنگی مداوم و ادرار شدید اولین نشانه های آسیب شناسی کلیوی است و نیاز به یک ادرار ، مشورت با یک متخصص دارد.

دیابت بیضه در دوران بارداری

در زنان باردار ، دیابت بیضه به شکلی پیچیده تر پیش می رود که به طور کلی با تغییراتی در بدن همراه است. اگر این بیماری تشخیص داده شود ، لازم است به منظور انجام تشخیص به موقع ، ارائه کمک و انتخاب صحیح ، به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید. به علائم عمومی بیماری کلیوی در زنان باردار عطش در شب و بی اختیاری ادرار در هنگام خواب اضافه می شود.

تظاهرات این بیماری در صورت عدم نظارت و مراقبت مداوم پزشکی منجر به عوارض خاصی در دوران بارداری می شود. این موارد شامل کم آبی بدن با کمبود سدیم در خون ، آسیب مغزی ، آریتمی ، مشکلات فشار خون و تولید ناکافی اکسی توسین است که برای زایمان و زایمان ضروری است (کمبود آن در تضعیف انقباضات تأثیر دارد).

تشخیصی

برای تعیین شکل دیابت مایع ، آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود که طی آن مقدار پتاسیم ، کلسیم ، گلوکز در خون و همچنین کیفیت مایع ادرار از نظر رنگ و غلظت مشخص می شود. آنها پس از تعیین نوع آسیب شناسی ، به تشخیص افتراقی متوسل می شوند ، که به کمک آنها دلایل بیماری را روشن می کنند. معاینات با استفاده از تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی از مغز ، بیوپسی ، سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری کلیه ها انجام می شود. متخصصان در زمینه غدد درون ریز ، چشم پزشکی ، روانشناسی و نفرولوژی در تشخیص شرکت می کنند.

درمان و پیش آگهی

دوره درمانی دیابت کلیوی با تأمین مایعات لازم برای بدن آغاز می شود. بسته به نوع آسیب شناسی ، داروها تجویز می شوند. در صورت مداخله جراحی ، سازندهای تومور یا عواقب صدمات آسیب زای مغزی از بین می روند. در بیماری های عفونی درمان می شوند. برای همه انواع دیابت بیضه ، درمانی برای عادی سازی تعادل آب و نمک انجام می شود. درمان دیابت کلیه همچنین شامل پیروی از یک رژیم و رژیم مناسب است. پیش آگهی مطلوب دیابت بی حس کننده بستگی به توجه فوری پزشکی و کمک به موقع دارد.