تغذیه برای بیماری سنگ کیسه صفرا و پانکراس
توضیحات مربوط به 08.06.2017
- بهره وری: اثر درمانی بعد از 14 روز
- تاریخ: از 3 ماه و بیشتر
- هزینه محصول: 1300 - 1400 روبل در هفته
قوانین کلی
بیماری سنگ کیسه صفرا در نظر گرفته می شود یک بیماری dysmetabolic که در آن سنگ کیسه صفرا در زمینه اختلالات متابولیک تشکیل می شود کلسترول یا بیلی روبین. سنگ ها کلسترول ، رنگدانه (یا بیلی روبین) ، کلسیم و مخلوط هستند.
کلسترول و رنگدانه های سیاه اغلب در مثانه و قهوه ای - در مجاری شکل می گیرند. دلیل تشکیل آنها اشباع بیش از حد رسوب صفراوی است. در کیسه صفرا ، روند ضخیم شدن صفرا به طور مداوم اتفاق می افتد و با کلسترول اشباع می شود.
تشکیل سنگ یک فرآیند پویا است و بارش بلورها به طور متناوب با انحلال آنها ، هر چند تا حدی. در سنگ شکل گرفته ، مقدار کلسترول محلول به سختی محلول ، دائماً افزایش می یابد ، و در اندازه افزایش می یابد. در یک سال ، رشد سنگ ها از 1 تا 4 میلی متر متغیر است ، موارد جدید فقط در 14٪ بیماران شکل می گیرند.
در بروز کلسترول كوليتيازيس مستعد خانواده ، نقص در سنتز حلالها ، موقعیت جغرافیایی ، چاقی, سیروز, بارداری, دیابت قندیاستاز صفرا در مثانه ، دیس لیپوپروتئینمی (افزایش کلسترول خون). جای خاصی توسط تغذیه ناسالم گرفته می شود: اضافی در رژیم غذایی کربوهیدرات ها و پروتئین های حیوانی ، کمبود فیبرهای گیاهی و پروتئین های گیاهی.
در مراحل اولیه بیماری ، اسکن سونوگرافی از صفرا برای چندین سال ممکن است صفرا ضخیم اشباع شده با کلسترول را نشان دهد (لجن صفراوی) دوره نقض خصوصیات فیزیکوشیمیایی آن است. تظاهرات بالینی بیماری وجود ندارد و این زمان برای درمان محافظه کارانه (کاهش لیتوژن بودن صفرا و عادی ترشح صفرا) مناسب ترین است.
اگر تغییرات در ترکیب شیمیایی صفرا از بین نرود و التهاب مخاط به هم وصل شود و اختلال عملکرد هیپوموتور مثانه ایجاد شود ، تشکیل میکرولیت ها تا 5 میلی متر شروع می شود. این دوره همچنین بدون تظاهرات بالینی ادامه دارد. درمان محافظه کارانه مؤثر است (روش درمانی).
سپس میکرولیت ها به هم می چسبند تا ماکرولیت ها بزرگتر از 5 میلی متر شوند. التهاب و اختلال در تحرک کیسه صفرا تشدید می شود. برخی از علائم غیر اختصاصی در حال حاضر ظاهر می شود: درد دردها ، تلخی در دهان ، سنگینی در هیپوکندری مناسب ، ناشی از خطاهای رژیم ، تمایل به نفخمکرر اسهال و یبوست. با یک حمله ، دردهای شدید و غیرقابل تحمل ناگهان بوجود می آیند ، به سمت راست و تیغه شانه تابیده می شود ، با حالت تهوع ، استفراغ مکرر همراه است ، که تسکین نمی یابد. مصرف الکل و مصرف غذاهای چرب ، لرزش ، سوار شدن ، استرس روحی - عاطفی یا پوشیدن سنگین باعث تحریک حمله می شود.
به بیمارانی که تشخیص ماکرولیت دارند ، لیتوتریپسی (تکه تکه شدن در حضور سنگهای منفرد و معدود) یا انحلال تماس محاسبات (لیتولیز تماسی) ارائه می شود. با این روش ، حلال به مثانه یا مجاری وارد می شود. فقط سنگ های کلسترول با هر اندازه حل می شوند. برای این روش ، از اتر استفاده کنید متیل ترت بوتیل در حضور سنگ در حباب و اتر پروپوزال - در مجاری صفرا.
همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، خوردن غذاهای پر کلسترول ، چربی ها و کربوهیدرات های تصفیه شده ، یک رژیم نامناسب و یک رژیم نامتعادل در شکل گیری سنگ تأثیر می گذارد. با علائم كللیتیتازیس ، رژیم درمانی در همه مراحل بیماری ضروری است. همانطور که گفته شد در مراحل اولیه لجن صفراوی می توان ترکیب صفرا را کاملاً ثابت کرد و از جلوگیری از سنگ جلوگیری کرد. در مرحله میکرولیت ، با تغذیه و استفاده از مواد مخدر می توانید ترکیب صفرا را تغییر داده و آنها را حل کنید و با تشکیل سنگ ها ، رشد آنها را تثبیت کرده و از تشدید (کولیک صفراوی) جلوگیری کنید.
بیایید ببینیم چه رژیمی می تواند برای بیماری سنگ کیسه صفرا تجویز شود؟ رژیم اصلی است جدول شماره 5 و انواع آن بسته به مرحله بیماری بستگی دارد. البته با كليتيازيس ، از غذاهاي حاوي كلسترول استفاده نمي شود ، و مکمل فيبر رژيمي نيز توصيه مي شود. سنگ های کلسترول در افرادی که از پرخوری ، سوءاستفاده از چربی های حیوانات ، گوشت های چرب ، تخم مرغ و خاویار رنج می برند ، یافت می شوند. غذاهای پرادویه و چرب ، زرده تخم مرغ نیز از این امر مستثنا هستند و با تحمل ضعیف ، روغنهای گیاهی محدود هستند ، که خاصیت کلستریکی برجسته دارند و می توانند باعث حمله کوللیتازیس کیسه صفرا شوند.
درمان رژیم غذایی سنگ های کیسه صفرا شامل موارد زیر است:
- چربی ها را به 80 گرم محدود کنید (75٪ حیوانات ، سبزیجات - 25٪).
- افزایش فیبر در رژیم غذایی (به دلیل سبزیجات و میوه ها).
- افزایش محتوای محصولات با نمک منیزیم.
- برای رفع رکود صفرا ، 6 بار در روز میل کنید.
- نوشیدن مشروبات الکلی توصیه نمی شود (حتی به مقدار کم ").
- افزایش وزن نباید مجاز باشد. با همزمان چاقی مقدار رژیم غذایی باید با محدود کردن مقدار چربی ها (70 گرم) و کربوهیدرات ها (250-300 گرم) کاهش یابد. کاهش وزن مطلوب بر روند بیماری سنگ کیسه صفرا تأثیر می گذارد.
- سنگ زایی صفرا با استفاده طولانی مدت از بین می رود chenodeoxycholic acid و اسید ursodeoxycholic (حداقل 6 ماه)
در مرحله اول بیماری غذاهای ممنوعه وجود ندارد ، اما رعایت رژیم غذایی ضروری است ، زیرا خوردن در یک زمان خاص باعث تحریک ترشح صفرا و عملکرد حرکتی مثانه می شود.
بدون تشدید ، صرفه جویی متوسط در کیسه صفرا و کبد ، عادی سازی عملکرد دفع صفرا و کلسترول ، که رژیم اصلی را فراهم می کند جداول شماره 5. این یک ماده غذایی کامل از نظر فیزیولوژیکی است که در آن یک وعده غذایی کسری تهیه می شود و به خروج منظم صفرا کمک می کند. میزان کالری دریافتی 2400-2600 کیلو کالری است (پروتئین ها - 80 گرم ، چربی ها - 80 گرم ، کربوهیدرات ها - 400 گرم).
استفاده از نمک (10 گرم) ، چربی ها (خصوصاً مواد نسوز) محدود است ، مایع در حدود 1.5-2 لیتر است. ظروف پخته شده ، جوشانده ، بخارپز شده و پخت بدون پوسته از قبل مجاز است. سبزیجات مخصوص ظروف فقط سبزیجات سرشار از فیبر و همچنین گوشت سینوسی را از بین نمی برند و خرد نمی کنند. یک رژیم شفاف و مصرف مواد غذایی 5-6 بار در روز مورد نیاز است.
از آنجا که تحریک ترشح صفرا و تعدیل متوسط و جلوگیری از ظهور سنگها ضروری است ، رژیم غذایی:
- مقدار زیادی فیبر (به دلیل استفاده از سبزیجات و میوه ها) که به ویژه در صورت یبوست لازم است. علاوه بر این ، سبوس وارد رژیم غذایی می شود.
- سالادها و وینگرت ها که با روغن نباتی تصفیه نشده چاشنی می شوند (آنها باید تغییر کنند ، روغن زیتون از اهمیت ویژه ای برخوردار است).
- هر سبزی ، انواع توت ها و میوه ها.
- استفاده از فرآورده های شیر تخمیر شده و غذاهای گیاهی برای دستیابی به یک واکنش صفرا قلیایی. از این نظر ، غلات و فرآورده های آرد که صفرا را قلیایی می کنند ، بی فایده است ؛ از این نظر ، این محصولات باید محدود شوند ، به خصوص اگر وزن زیادی وجود داشته باشد.
- گندم سیاه ، ارزن ، جو دوسر جو و جو و نان غلات را باید ترجیح دهید که از جمله موارد دیگر ، منیزیم بدن را تأمین می کند.
- معرفی مقدار کافی پروتئین (ماهی کم چربی ، گوشت ، پنیر کلوچه ، پروتئین مرغ) و روغنهای گیاهی ، که باعث تقویت تولید اسیدهای صفراوی درون زا می شود. ظروف ساخته شده از سفیده تخم مرغ مجاز است ، این محدودیت در زرده ها اعمال می شود - با فشار خون شدید ، فقط در هر وعده غذایی 5/5 زرده مجاز است.
- خوردن غذاهای غنی ویتامین A (شیر ، خامه ، پنیر لپه ، خامه ترش ، کره).
- رعایت رژیم مناسب برای نوشیدن (حداکثر 2 لیتر در روز) که از رکود صفرا و همچنین اصول تغذیه منظم و کسری جلوگیری می کند.
از رژیم حذف شده است:
- محصولات با روغنهای اساسی (سیر ، مرکبات) ،
- ظروف بسیار استخراجی (همه آبگوشت ها ، آب کلم) ،
- سبزیجات با محتوای بالای اسید اگزالیک (ترشک ، اسفناج) ،
- شیرینی خامه ای کره ، برنج و پف ،
- گوشت چرب و غذای حاوی کلسترول (کبد ، کلیه ، مغز) ، تمام غذاهای سرخ شده ،
- الکل
- کربوهیدراتهای قابل هضم آسان (قند ، مربا ، شیرینی پزی ، عسل ، شیرینی) محدود هستند.
رژیم غذایی منیزیم برای كلسیتیزیس (به ویژه اگر یبوست وجود داشته باشد و همچنین دیسكینزی با خالی كردن مثانه) مثلاً در جدول شماره 5 قرار دارد ، اما علاوه بر این با محصولات حاوی منیزیم غنی شده است: نان سبوس و نان سبوس دار ، محصولاتی از سبوس زمین ، گندم سیاه و گندم ارزن ، مایع سبوس ، سبزیجات و میوه ها از جمله میوه های خشک).
همه این محصولات ترشح صفرا را تحریک می کنند ، عملکرد حرکتی مثانه و روده ها را تقویت می کنند ، که در نهایت به از بین بردن کلسترول کمک می کند ، که از آن سنگ ها با رکود صفرا در مثانه صفرا تشکیل می شوند. اما در صورت وجود رژیم منیزیم تجویز نمی شود گاستریت, انتروکولیت با تخمیر و اسهال، و همچنین در هنگام تشدید.
رژیم غذایی برای بیماری سنگ کیسه صفرا در هنگام تشدید
با تشدید كللیتیتازیس در روز اول به منظور به حداكثر رساندن بیش از حد دستگاه گوارش ، گرسنگی كامل انجام می شود. در این روز می توانید چای ضعیف ، آبمیوه رقیق شده ، آبگوشت گل رز وحشی بنوشید. به مدت 2-3 روز ، گزینه ضد التهابی تجویز می شود - رژیم غذایی شماره 5 ولتبه استثنای هرگونه مواد محرک مکانیکی و شیمیایی. برای یک دوره کوتاه تا 5 روز توصیه می شود.
این کربوهیدرات ها را تا 200 گرم (به دلیل موارد ساده - قند ، مربا ، عسل ، مربا) محدود می کند ، باعث کاهش محتوای پروتئین (تا 80 گرم) و همچنین میزان چربی می شود. غذا بدون نمک تهیه می شود و فقط پوره می شود: به شکل سوفله ، سیب زمینی پوره شده و سوپ های مخاطی. مهم است که تکه تکه شدن مواد غذایی (حداقل 5 بار) رعایت شود و نوشتن در بخش های کوچک را بپذیرید. مقدار کالری در 1600 کیلو کالری ؛ میزان مصرف مایعات (2-2.5 لیتر در روز) تهیه می شود.
فقط:
- غذای پوره سبک روی آب و بدون روغن ،
- سوپ های مخاطی (براساس جو دوسر ، برنج و سمولینا) ،
- غلات مایع پوره (جو دوسر و برنج) با افزودن شیر ،
- ژله ، آب میوه های گیاهی ، کمپوت های میوه جوش خورده ،
- به تدریج گوشت پخته شده پخته (کمی) ، پنیر کم چرب ، ماهی آب پز ،
- نان گندم یا کراکر.
پس از این ، تغذیه درمانی گسترش می یابد و در هشتمین روز از روز ، بیماران به آن منتقل می شوند رژیم غذایی 5A، و سپس به پایه جدول شماره 5.
با كوليتيازيس ، دستگاه گوارش ، لوزالمعده و روده در فرآيند آسيب شناسي نقش دارد. پانکراتیت در زنان 50 تا 60 ساله شایع تر است چاق و هایپرلیپیدمی. با بیماری سنگ کیسه صفرا و لوزالمعده ، انواع جدول شماره 5 استفاده می شود - جدول №5P. با محدودیت بیشتر چربی ها و کربوهیدرات ها ، که عملکرد پانکراس را تحریک می کنند ، مشخص می شود. مواد استخراجی (مایع کلم ، آبگوشتهای گوشتی و ماهی) و فیبر درشت سبزیجات نیز محدود هستند. در چاقی ، کاهش کالری دریافتی به دلیل محدودیت چشمگیر کربوهیدرات ها توصیه می شود. تمام ظروف به صورت آب پز یا بخار پخته شده و خرد شده است.
در کوله سیستیت سنگینبا توجه به تشدید مکرر ، درمان جراحی را توصیه می کنیم. در دوره بهبودی بعد از عمل ، تغذیه بیمار بسیار مهم است. 12 ساعت پس از عمل ، مجاز به نوشیدن آب بدون گاز در جرعه های کوچک (حداکثر 500 میلی لیتر در روز) است. در روز دوم ، کفیر کم چربی ، چای بدون شیرین ، و بوسیل در بخش هایی از بیش از 0.5 فنجان با فرکانس 3 ساعت وارد رژیم غذایی می شوند.
به مدت 3-4 روز ، غذا در حال حاضر مجاز است و وعده های غذایی تا 8 بار در روز ، در بخش های 150 گرم: سیب زمینی پوره شده (نیمه مایع) ، سوپ های پوره شده ، املت سفید تخم مرغ ، ماهی پخته شده ماهی ، ژله میوه. از مایعات می توانید آب رقیق شده (سیب ، کدو تنبل) و چای را با قند بنوشید. در روز پنجم شیرینی بیسکویت و نان گندم خشک معرفی می شود. بعد از یک هفته ، غلات رنده شده (گندم سیاه ، جو دوسر) ، گوشت چرخ شده آب پز ، پنیر کلم ، کفیر ، ماست و پوره سبزیجات را اضافه کنید. پس از این ، بیمار می تواند به بیمار منتقل شود جدول شماره 5Aکمی بعد - در ادامه جدول شماره 5.
پس از عمل ، به عنوان یک نتیجه از آن ، ضایعات دستگاه صفراوی ممکن است: کولانژیت و کولدوکولیتیازیس - تشکیل سنگ در مجرای صفراوی مشترک ، که با دردهای کولیتی آشکار می شود ، زردی, تب و لرز اگر كلدوكوليتازيس فوراً برطرف نشود ، صعودي خواهد بود کولانژیت.
با توجه به غالب بودن بیماری زمینه ای یا همزمان تجویز می شود جداول شماره 5A یا شماره 5 ولت. غذاهای غنی از کلسترول ، فیبر خام ، روغنهای اساسی که باعث تخمیر می شوند ، منابعی از مواد استخراج نشده است. فقط غذای پخته شده تهیه می شود. ظروف گوشتی فقط خرد شده یا پوره شده است و ماهی آب پز نیز به صورت قطعات مجاز است. تعداد ظروف گیاهی را محدود کنید و فقط به شکل سیب زمینی پوره آب پز اجازه دهید. میوه هایی به شکل ژله ، میوه جوش خورده با انواع توت ها و میوه ها ، و سیب ها فقط پخته می شوند.
در صورت وجود کوله سیستکتومی اثنی عشر و پانکراس تجویز ملایم رژیم غذایی شماره 5shch. این دارو تا 3 هفته قبل از فروکش کردن درد و اختلالات سوء هاضمه استفاده می شود. در مرحله بعد ، جدول پایه شماره 5 را تعیین کنید.
در صورت بروز استاز صفراوی بعد از کوله سیستکتومی ، توصیه می شود جدول شماره 5 L / F - چربی لیپوماتیک. ترشح صفرا را تقویت می کند ، خاصیت لیپوترمی دارد. این یک رژیم غذایی کامل از نظر فیزیولوژیکی است ، اما محتوای کربوهیدرات های ساده محدود است و محتوای چربی ها افزایش می یابد (حیوانات و گیاهان به نسبت مساوی هستند). علاوه بر غذاهای بخارپز ، غذاهای پخته شده نیز معرفی می شوند و برای تحریک ترشح صفرا ، میان وعده های تند و بدون شور معرفی نمی شوند. مجاز به استفاده از ماکارونی و غلات خرد شده ، سبزیجات پخته شده و میوه های تازه. غذا خرد نشده است. این سرخ کردن را از بین می برد. غذا در قسمت های کوچک
روشهای درمانی
یک نتیجه مثبت عالی به دستیابی به رژیم غذایی برای لوزالمعده و لوزالمعده کمک می کند ، تغذیه مناسب و متعادل از جراحی و برداشتن اندام مبتلا جلوگیری می کند. رژیم درمانی برای معالجه پزشکی و جراحی نیز ضروری است.
برای رفع مشکل ، ضد اسپاسم ها (برای از بین بردن درد) ، آنتی بیوتیک ها (برای از بین بردن عفونت) ، محافظت کننده کبدی (برای محافظت از کبد از رکود صفرا ، آسیب) توصیه می شود.
هنگامی که درمان محافظه کارانه نتیجه مورد انتظار را به همراه نیاورد ، یک حمله حاد بیماری وجود دارد ، عملی برای از بین بردن کیسه صفرا مشخص می شود. پس از مداخله ، بیمار باید به مدت طولانی طبق جدول Pevzner به جدول رژیم غذایی شماره 5 عمل کند.
این رژیم غذایی و رژیم غذایی است که به عوامل اصلی بهبودی تبدیل می شوند ، و صرف نظر از این موارد:
- شدت بیماری
- ویژگی های بدن بیمار ،
- مرحله بیماری.
برای به حداقل رساندن خطر حمله دوم ، باید غذاهای ممنوعه را کاملاً از بین ببرید ، به توصیه های یک متخصص تغذیه در مورد روش های صحیح عملیات حرارتی غذا رعایت کنید.
نحوه غذا خوردن با بیماری سنگ کیسه صفرا
تغذیه برای بیماری سنگ کیسه صفرا و لوزالمعده با بهبودی بیمار می تواند تغییر کند. در دوره تشدید ، لازم است از تعدادی از ظروف قابل خوردن در هنگام بهبودی مداوم خودداری شود.
این مهم است که بدانید ظروف بخارپز شده یا با حداقل نمک جوشانده می شود. محصولات سرخ شده و دودی کاملاً برداشته می شوند. با تشدید ، همه مواد غذایی باید زمینی باشند ، حداقل 5-6 بار در روز بخش های کوچکی بخورید. خوردن در هنگام خواب ، عجله و جویدن زیاد غذا مضر است.
مجاز به خوردن گوشت مرغ ، خرگوش ، گوشت گاو ، ماهی انواع چربی ، از جمله رودخانه است.این ممنوعیت شامل گوشت خوک ، گوشت دودی و سوسیس بود. در مورد تخم مرغ و بلدرچین ، آنها فقط به صورت آب پز خورده می شوند ، همچنین طبخ یک املت بخار پروتئین مجاز است.
چربی های گیاهی را می توان در رژیم غذایی گنجانید ، کره در هنگام کاهش بیماری مجاز است ، بیش از 15 گرم در روز نیست. روغن زیتون با کوله سیستیت و پانکراسیت بیش از یک قاشق غذاخوری در روز مصرف نمی شود.از محصولات آرد ، خوردن آن مجاز است:
خسارت ناشی از کیک سرخ شده ، نان آرد سفید ، شیرینی ، شیرینی ، نان با سبوس خواهد بود.
رژیم غذایی دستگاه گوارش و پانکراس مبتنی بر استفاده از غلات است ، آنها تقریباً همه انواع غلات را به جز پاستا از آرد نرم می خورند. غلات و ورمیشل به همراه سوسیس مرغ ، سبزیجات ، سوپ ماهی به سوپ مرغ اضافه می شوند.
رژیم غذایی باید شامل لبنیات باشد ، شما باید پنیر کم کوبی ، شیر ، شیر پخته شده تخمیر شده و کفیر را در فهرست قرار دهید. شما نمی توانید پنیر دودی ، شور ، شیر کامل و چگال خورده را بخورید. هنگام استفاده از غذاهای لبنی باید به بدن خود گوش فرا دهید ، با تحمل طبیعی مجاز به خوردن بیشتر پنیر لپه ، فراموش کردن ماست طبیعی ، خامه ترش با کاهش چربی را فراموش نکنید.
در طی بهبود روند التهابی مزمن ، سبزیجات و میوه ها به جز انواع اسیدی و مرکبات (گریپ فروت ، پرتقال ، نارنگی) می توانند به رژیم غذایی اضافه شوند. یک استثناء از این قانون سبزیجات خواهد بود:
این سبز حاوی اسیدهایی است که باعث تحریک غشای مخاطی دستگاه گوارش می شوند.
نظارت بر مصرف نوشیدنی ها بسیار مهم است ، می توانید چای سبز و سیاه ضعیف بنوشید ، رقیق شده با آب جوش ، سبزیجات و آب میوه (از خوردن گریپ فروت ، گیلاس ، آب پرتقال پرهیز کنید). نوشیدن الکل و نوشیدنی با هر مقدار الکل ممنوع است ، به خصوص با پانکراتیت الکلی.
شما نمی توانید سرکه ، خردل ، سیاه و ادویه ، سس سویا ، مایونز و سایر مواد افزودنی با طعم تند را به ظروف اضافه کنید.
آیا ممکن است عسل ، قهوه؟
با پانکراتیت و سنگ کیسه صفرا شیرینی مجاز است اما در مقادیر کاملاً محدود. عسل طبیعی به نفع بدن خواهد بود ، سرشار از مواد ارزشمند و ضروری در رژیم غذایی انسان است. با این حال ، نباید فراموش کرد که خطر واکنش آلرژیک به این محصول زنبورداری افزایش یافته است.
بررسی های بیمار می گوید که حتی تعدادی دستور العمل برای درمان بیماری سنگ کیسه صفرا نیز وجود دارد. شما می توانید 2-3 بار در روز عسل بنوشید ، رقیق شده با یک لیوان آب گرم آب پز.
در برابر رکود صفرا ، یک تزریق گیاهی با عسل گرفته می شود ، این دارو از رازها ، ریشه والرین ، شبدر تهیه می شود. اگر آب تربچه سیاه را با عسل مخلوط کنید ، یک عامل درمانی و پیشگیری کننده در برابر پانکراتیت ، کوله سیستیت و سایر اختلالات دریافت خواهید کرد. یک لیوان آب تربچه مخلوط شده است ، همان مقدار عسل ، که در یک قاشق غذاخوری چند بار در روز مصرف می شود.
قبل از استفاده از دستور العمل های پیشنهادی ، لازم است وجود عدم تحمل فردی به عسل را بررسی کنید.
رژیم غذایی همراه با اثنی عشر و پانکراتیت مصرف قهوه را کاهش می دهد:
- محلول
- کاستارد
- نوشیدنی های کافئین دار
قهوه فوری و نوشیدنی های انرژی زا که حاوی مقدار کافی کافئین هستند به ویژه مضر هستند.
هنگامی که بیمار بلافاصله از یک "دسته" بیماری رنج می برد ، قهوه کاملاً از فهرست حذف می شود. اگر عادت برای تقویت خود با چنین نوشیدنی ، فرد را ترک نکند ، آنها قهوه را با شیر کم چرب می نوشند و فقط در صبح.
سبزیجات مفید و ناسالم ، میوه ها
بیماری سنگ کیسه صفرا ، گاستروودودنیت و لوزالمعده مزمن ، بیمار را ملزم به مصرف بسیاری از میوه ها و سبزیجات می کند که برخی از آنها حتی درمانی نیز خواهند شد. طب سنتی معده خالی برای نوشیدن چند قاشق غذاخوری آب توت فرنگی ارائه می دهد ، این دستورالعمل به مبارزه با سنگ در مثانه صفرا ، یک روند التهابی در لوزالمعده کمک می کند. بعلاوه توت فرنگی به عادی سازی کلسترول خون با چگالی کم کمک می کند.
متخصصان تغذیه ، خوردن خربزه ، هندوانه ، موز ، سیب ، آووکادو ، گیلاس ، گلابی و انواع توت ها را منع نمی کنند. یک استثنا در انواع اسیدی سیب ، انواع توت ها ، به عنوان مثال ، زغال اخته خواهد بود.
رژیم غذایی شامل استفاده از چغندر ، گوجه فرنگی رسیده ، سیب زمینی ، هویج ، کدو تنبل و کدو سبز است. با احتیاط هر نوع کلم بخورید ، به خصوص سفید و سبزی. کلم را می توان فقط هنگام ترمیم ، به طور انحصاری به صورت جوشانده یا خورشیدی استفاده کرد.
استفاده از گوجه فرنگی باعث جنجالهای زیادی می شود ، پزشکان موافقند که گوجه فرنگی باید رسیده باشد ، اسیدی نباشد ، رنگ آنها می تواند باشد. برای اطمینان به تحمل طبیعی محصول ، لایه برداری سبزیجات ضرری ندارد ، فقط پالپ را میل کنید.
نحوه غذا خوردن با ZhKB و لوزالمعده ، در این مقاله به متخصص فیلم گفته است.
اصول رژیم غذایی برای بیماری مفاصل
ترکیبی از ورم و پانکراسیت نیاز به پیروی از اصول غذایی کاملاً سخت دارد:
- استثنائات یک منوی غذایی کلسترول بالا
- غلظت صفرا را به حداقل برسانید ،
- انتخاب محصولات حاوی مقدار نسبتاً زیادی نمک منیزیم و اسیدهای چرب اشباع نشده به منظور از بین بردن کلسترول اضافی ،
- افزایش نسبت سبزیجات تازه در منو ،
- جايگزين كليه روش هاي تصفيه حرارتي محصولات با بخار يكپارچه.
غذا باید کسری باشد - مواد غذایی باید حداکثر 6 بار در روز مصرف شود ، اما در بخش های کوچک. مصرف مایعات باید حداقل به 2 لیتر در روز افزایش یابد.
از چه مواد غذایی باید در رژیم غذایی استفاده شود؟
غذای توصیه شده با ترکیبی از کللیتیازیس و پانکراتیت باید شامل غذاهای حاوی فیبر گیاهی ، مجتمع های ویتامین و نمک منیزیم باشد. در عین حال ، باید مواد غذایی پاک شود ، و نوشیدن باید گرم شود. چنین رژیم غذایی:
- تحریک peristalsis روده ،
- کاهش التهاب ،
- ضعف گرفتگی.
در جدول زیر مشخص شده است که محصولات با چه شکلی و به چه شکل قابل قبول برای افرادی که به همراه پانکراس به بیماری سنگ کیسه صفرا مبتلا شده اند قابل قبول است:
گروه غذایی | انواع مجاز |
گوشت | مرغ ، خرگوش ، گوشت گاو بدون چربی ، ماهی رودخانه ای کم چربی. |
تخم مرغ | املت پروتئین ، کل ، سخت جوش. |
چربی ها | سبزیجات ، بدون تشدید - کره. |
آرد | کوکی ها بر اساس نان چاودار. |
ماکارونی ، غلات | فرنی گندم سیاه و جو دوسر ، ماکارونی ، به جز انواع سخت. |
سوپ ها | سبزی |
شیر | شیر کامل ، پنیر کم چرب ، کفیر. |
سبزیجات ، میوه ها | هر ، به جز سبزی و نمک ترش. |
از چای های نوشیدنی ، کمپوت و آب میوه ها مناسب هستند. با اضافه وزن بیشتر بدن ، بیمار باید شیرینی ، غلات ، محصولات نانوایی را به شدت محدود کند.
محصولات آسیب شناسی
با این ترکیب از آسیب شناسی ، رژیم نباید موارد زیر را شامل شود:
- چربی
- قهوه
- سبزی
- گوشت خوک
- سوسیس
- الکل
- مارگارین
- گوشت دودی
- رسوایی ،
- شیر چربی
- انواع ترش انواع توت ها ،
- مایع غنی ،
- حفظ چربی
- پنیرهای دودی ،
- نوشیدنی های گازدار
- ماکارونی سخت
- کلوچه ، پای ، انواع نان سفید.
اما همچنین در مواد غذایی نباید چاشنی هایی مانند فلفل ، سرکه و خردل وجود داشته باشد. بلافاصله قبل از رفتن به رختخواب ، خوردن آن توصیه نمی شود و وعده ناهار باید به آرامی انجام شود.
منوی نمونه برای LCD و لوزالمعده
برای بیمارانی که از این نوع آسیب شناسی ترکیبی رنج می برند ، رژیم های مختلفی بسته به این که این بیماری در چه مرحله ای قرار دارد ، استفاده می شود.
به عنوان مثال برای یک دوره بهبودی ، این فهرست مناسب است:
- صبحانه: کباب های بخارپز به همراه سالاد هویج.
- ناهار: قوری برنج یا پنیر دلمه ای با سالاد سبزیجات.
- ناهار: کیک های ماهی بخارپز با برنج.
- میان وعده: املت پروتئین.
- شام: سوپ سیب زمینی با سالاد کدو تنبل و سیب.
نوشیدن مایعات بعد از خوردن غذا زودتر از ربع ساعت (به استثنای ناهار و میان وعده بعد از ظهر) به شکل:
به محض گذشت یک هفته از چنین وعده های غذایی ، بیمار باید روز ناشتا را با کالری کاهش یافته ترتیب دهد: برای صبحانه ، ناهار ، ناهار ، میان وعده عصرانه و شام ، 0.9 لیتر کفیر و مخلوطی از 0.15 کیلوگرم شکر با 0.3 کیلوگرم پنیر به طور مساوی تقسیم می شود.
در فصل تابستان و پاییز سریعترین روز بهترین راه حل خواهد بود که در طی آن تنها غذا میوه است.
در شرایطی که بیماری بدتر شده و سندرم درد قابل توجهی وجود دارد ، خوردن غذا ممنوع است. بیمار باید خود را برای دو تا سه روز در نوشیدن آب محدود کند. در این مدت ، لوزالمعده و وزیکا بیلیاریس زمان استراحت دارند ، آزاد شدن صفرا کمتر می شود. در روز 4 ، بیمار می تواند به جدول شماره 5 منتقل شود. در همان زمان ، مواد غذایی باید به قسمتهای کوچک تقسیم شوند و گوشت و مایع از آن جدا شوند.
جدول 5 رژیم غذایی برای بیماری سنگ کیسه صفرا
غذا تازه ، جوشانده یا خورشیده سرو می شود. چنین مجموعه ای از محصولات دارای اثر انقباضی در کیسه صفرا است و منجر به خروج صفرا راکد می شود ، اجازه استرس بیش از حد بر بدن نمی دهد و آرامش آن را فراهم می کند.
منوی تقریبی برای یک روز:
- صبحانه: بلغور جو دوسر را با یک تکه پنیر روی نان چاودار اضافه کنید.
- ناهار: گلابی آبدار.
- ناهار: برنج آب پز را با کباب ماهی که با کمپوت میوه شسته شده است.
- میان وعده: کراکر نرم با یک لیوان شیر کم چرب.
- شام: وینای گرت را در روغن نباتی با زرده تخم مرغ آب پز به آن اضافه کنید و با یک لیوان کفیر با اضافه کردن زردآلو خشک شده آن را بنوشید.
مرحله تشدید ترکیبی از آسیب شناسی نیاز به حضور در چنین رژیمهایی حداقل برای یک هفته دارد. بیش از یک بررسی از افرادی که از این بیماری ها رنج می برند ، ادعا می کند که هرچه رژیم غذایی طولانی تر و سخت گیرانه تر باشد ، ترمیم بیشتر خواهد بود.
عواقب سوء تغذیه برای بیمار
اگر بیمار در رژیم غذایی خطایی ایجاد کند و علاوه بر این ، مقداری دستور العمل محبوب غذاهای تند چربی را امتحان کند ، از او انتظار می رود که بیماریهای مزمن را تشدید کند. اول ، به عنوان یک قاعده ، کیسه صفرا تسلیم می شود ، که با علائم زیر بروز می یابد:
- حمله حاد درد در هیپوکندریوم راست یا اپی گاستریوم ، با تابش های مختلف ، تا شوک درد.
- برانگیختگی روانشناختی.
- هایپرترمی
مدت زمان حمله می تواند هر دو دقیقه و روز باشد. درد پس از ورود سنگ به لومن اثنی عشر متوقف می شود.
التهاب لوزالمعده کمتر دیده می شود. شروع آن با علائم زیر قابل قضاوت است:
- درد شدید کمربند با تابش های مختلف ،
- نفخ
- دفن کردن
- اسهال
- حالت تهوع به استفراغ تبدیل می شود
- افزایش خستگی.
برای مقابله سریعتر با این حملات و جلوگیری از عود مجدد آنها در آینده ، فقط می توانید به رژیم صحیح پایبند باشید. هر دارویی که توسط رژیم غذایی سالم پشتیبانی نشود ، محکوم به شکست است.
چه کالاهایی مجاز است
مواد غذایی با ترکیبی از پانکراتیت و کوللیتاسیس باید حاوی فیبر درشت ، ویتامین ها ، و منیزیم زیادی باشد.
در آبگوشت با گل رز وحشی اثر حل کننده سنگ وجود دارد. با ZhKB ، شما باید هر روز چنین جوشانده را بنوشید.
غذا باید از نظر مکانیکی صرفه جویی شود: پوره شده ، خرد شده در چرخ گوشت ، خرد شده با مخلوط کن. نوشیدن باید گرم و غافل نشود. چنین مواد غذایی:
- نرمال شدن هضم
- اثر ضد التهابی
- اثر ضد اسپاسم
غذاهای مجاز برای پانکراس و ZhKB:
- گوشت بدون چربی: مرغ (فیله بدون پوست) ، خرگوش ، گوشت گاو بدون چربی ، گوشت گوساله ،
- ماهی: هاک ، گرده افشان ، حلیب ،
- تخم مرغ به شکل املت پروتئین ،
- چربی های گیاهی: زیتون ، نارگیل ، دانه روغنی ، روغن آفتابگردان ،
- کره با بهبودی مداوم ،
- غلات: گندم سیاه ، جو دوسر ، برنج ،
- کراکر نان گندم ،
- میوه های پخته شده ، سبزیجات ،
- سوپ سبزیجات ، مایع گوشتی ضعیف ،
- کاسه های رژیم غذایی پنیر ،
- ماکارونی نرم.
شما می توانید میوه جوشانده ، چای ضعیف ، یک نوشیدنی کاسنی ، آب معدنی گرم ، آب توت مطلقه بنوشید.
محصولات کاملاً یا جزئی
در صورت بیماری های دستگاه گوارش ، محصولات زیر باید به طور کامل حذف شوند:
- گوشتهای چرب
- چربی
- قهوه
- سوسیس ،
- ارواح
- مارگارین ، پخش ،
- گوشت دودی
- گوشت گاو (کبد ، کلیه ، مغز) ،
- فراورده های لبنی چرب (پنیر لپه ، پنیر ، خامه ترش ، خامه ، شیر کامل) ،
- سبزی
- میوه های ترش و توت ها ،
- نوشیدنی های شیرین گازدار
- ماکارونی گندم دوروم ،
- حفاظت ، حتی در خانه ،
- آرد
اگر رژیم غذایی 5 تجویز شده است ، پس نمی توانید از ادویه ها ، ادویه ها سوء استفاده کنید. سس های مختلف با ادویه جات ترشی جات و سرکه - یک فشار اضافی بر لوزالمعده است.
عسل و سایر فرآورده های زنبور عسل را می توان به مقدار محدود میل کرد.
به عنوان مثال رژیم غذایی هفتگی
- صبحانه: بیسکویت بیسکویت با یک تکه پنیر کم چرب ، چای سبز ضعیف.
- ناهار: املت پروتئین ، 50 گرم کراکر سفید ، یک قاشق چایخوری عسل ، جوشانده میوه های خشک.
- ناهار: فرنی برنج مخاطی که با روغن زیتون ، کتلت مرغ بخارپز ، سیب پخته شده ، قهوه کاسنی درست شده است.
- میان وعده: پنیر کم چرب.
- شام: فرنی از سبوس جو دوسر ، سالاد هویج و سیب ، کمپوت توت.
- صبحانه: فرنی گندم سیاه در شیر بدون لاکتوز با عسل ، چای سبز.
- ناهار: سیب پخته شده.
- ناهار: پوره سبزیجات از کدو سبز و کلم بروکلی ، گوشت گوساله آب پز.
- میان وعده: یک لیوان کفیر کم چرب.
- شام: آبگوشت سبزیجات ، یک لیوان ماست یونانی ، نان.
- صبحانه: جو دوسر در شیر رقیق (1: 1) ، یک قاشق غذاخوری عسل ، بیسکویت ، چای سبز.
- ناهار: یک لیوان کفیر و نان.
- ناهار: آبگوشت مرغ ضعیف ، نان ، آبغوره گلاب.
- میان وعده: یک لیوان پنیر نرم کم چرب.
- شام: ماهی بخارپز با سبزیجات پخته شده ، کمپوت میوه خشک.
- صبحانه: املت پروتئین بخارپز ، بیسکویت بیسکویت ، چای سبز.
- ناهار: پنیر لپه با چای.
- ناهار: فیله مرغ پخته شده با سبزیجات.
- میان وعده: سوپ خامه ای با سبزیجات.
- شام: سیب پخته شده ، چای با عسل.
- صبحانه: قوری پنیر دلمه ای با چای.
- ناهار: آب نان و آبغوره.
- ناهار: یک بشقاب سوپ سبزیجات با کراکرهای سفید ، کمی کره یا خامه ترش را می توان با یک بهبودی پایدار به سوپ اضافه کرد.
- میان وعده: ماست یونانی ، کمپوت میوه خشک.
- شام: کوفته مرغ ، سالاد هویج ، چای سبز.
- صبحانه: جو دوسر ، عسل ، چای.
- ناهار: نان و آبگوشت از باسن گل سرخ.
- ناهار: سوپ ماهی ، بخشی از کراکرهای تهیه شده از نان سفید ، کمپوت.
- میان وعده: یک لیوان ryazhenka کم چرب.
- شام: سبزیجات بو داده ، یک تکه گوشت گوساله آب پز ، چای سبز.
- صبحانه: ژله های میوه ، بیسکویت ، قهوه کاسنی.
- ناهار: کوفته ماهی ، سالاد هویج.
- ناهار: سوفله گوشت ، نان ، کمپوت.
- میان وعده: سیب پخته شده.
- شام: گلدان ماهی ، مشتی از کشمش ، چای سبز.
چنین رژیم غذایی برای بیماری سنگ کیسه صفرا و لوزالمعده مناسب است. بسته به ترجیحات چشایی و مرحله بیماری می توان ظروف را تغییر داد.
طرز تهیه غذاهای رژیمی سالم
در صورتی که ظروف موجود در آن متنوع و خوش طعم باشد ، رعایت رژیم برای بیماران راحت تر است. رعایت قوانین پخت و پز و سرو کردن غذا حائز اهمیت است.
دستور العمل های زیر برای بیماران مبتلا به رژیم های غذایی 5P و 5A مناسب است:
- کتلت های بخار از بوقلمون. مواد لازم: 200 گرم فیله بوقلمون ، 30 گرم نان سفید ، 50 میلی لیتر شیر ، 3 قاشق چایخوری روغن نباتی ، نمک برای طعم دادن. گوشت نان را به مدت نیم ساعت در شیر خیس کنید. گوشت چرخ کرده را از گوشت آماده کرده ، کره ، نمک ، نان را با شیر اضافه کنید. خوب مخلوط کنید ، کتلت ها را تشکیل دهید. یک دیگ دوتایی را روی یک شبکه قرار دهید ، 30-40 دقیقه بپزید.
- ماهی در سس شیر Bechamel. هر فیله ماهی کم چربی را درون فویل بپزید. برای سس شما به 150 میلی لیتر شیر نیاز دارید (مقدار چربی آن تا 3/3 درصد) ، یک قاشق چایخوری کره ، یک قاشق چایخوری آرد ، یک قند شکر ، نمک برای طعم دادن. کره را در ماهیتابه ذوب کنید ، آرد را با الک بریزید. آرد را به مدت 2 دقیقه سرخ کنید. شیر را (باید داغ باشد) در یک جریان نازک بریزید. بعد از جوش ، 10 دقیقه دیگر بپزید. شکر و نمک را اضافه کنید. ماهی را در سس تمام شده بریزید.
- رژیم غذایی الیویه. برای پخت و پز ، به یک هویج به اندازه متوسط ، دو سیب زمینی ، دو عدد تخم مرغ ، 300 گرم مرغ آب پز ، خیار تازه ، یک قاشق خامه ترش کم چربی نیاز دارید.سیب زمینی و هویج را پوست بگیرید ، در آب شور آب جوش دهید. تخم مرغ های سخت جوش. خیار را پوست بگیرید. تمام مواد را به مکعب ها بریزید ، مخلوط کنید ، نمک بزنید ، را با خامه ترش مخلوط کنید.
- کیک میوه ای بدون پخت. مواد لازم: 1 موز رسیده ، یک قوطی هلو کنسرو (می توانید 2 عدد تازه آن را میل کنید) ، 300 میلی لیتر ماست شیرین نشده ، کوکی بیسکویت ، 200 میلی لیتر آب ، یک کیسه ژلاتین. ژلاتین را با آب گرم بریزید ، بگذارید حل شود. ماست را اضافه کرده و مخلوط کنید. کف قابلمه را با پوست بپوشانید. کوکی ها را به صورت خرد کنید. مواد را در لایه ها قرار دهید. کیک نهایی را یک شبه به یخچال و فریزر بفرستید. صبح ، دسر آماده است.
محصولات پخت و پز باید تازه باشد. گوشت و ماهی را در بازارهای طبیعی خریداری نکنید. شیر و لپه را نمی توان به صورت خام میل کرد.