دستورالعمل Forsiga برای بررسی استفاده

این رویداد با حضور بیش از 70 متخصص برجسته در زمینه غدد درونریز از مناطق مختلف روسیه برگزار شد. روسای این عضو مسئول آکادمی علوم روسیه ، دکتر ، استاد ، مدیر مؤسسه دیابت مؤسسه بودجه ایالتی فدرال ای.تی.ای.ای M.T. شستاکووا و فوق تخصص غدد داخلی وزارت بهداشت مسکو ، دکتر ، پروفسور. م.ب. آنتسیفروف

در چهارچوب فروم ، یک برنامه علمی با مشارکت متخصصان برجسته دیابت نوع 2 ارائه شد. پروفسور M.V. شستاکووا در مورد تاریخچه ایجاد کلاس جدیدی از داروهای کاهش دهنده قند گفت: - مهارکننده های حمل کننده سدیم و گلوکز نوع 2 (SGLT2). پروفسور A.S. آمتوف داده هایی در مورد نقش کلیه ها در تنظیم هموستاز گلوکز و سهم آنها در حفظ سطح بالای گلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ارائه داد. پروفسور A.M. Mkrtumyan نتایج مطالعات بالینی بین المللی داروی Forsig highlight را برجسته کرد.

پس از قسمت عمومی ، کلیه شرکت کنندگان در انجمن به جلسه پوستر دعوت شدند. دکتر ، پروفسور G.R. دکتر گالستیان ، دکتر ، پروفسور. یو.ش. حلیموف ، دکتری O.Yu. سوخاروا ، دکتری E.N. استروخووا و نامزد علوم پزشکی O.F. Malygina داده های حاصل از مطالعات بالینی در مورد ایمنی آنکولوژیکی و قلبی عروقی داروی Forsig ™ ، شیوع عفونت های ادراری و اثر dapagliflozin در کیفیت زندگی و پویایی وزن بدن در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 را ارائه داد.

در طی بحث تعاملی ، شرکت کنندگان توانستند از متخصصان سؤالات مختلفی درباره اولین مهار کننده SGLT 2 ثبت شده در روسیه و جایگاه آن در رویکردهای نوین در مدیریت این بیماری بپرسند.

یک مشکل بسیار جدی مشکلاتی است که پزشکان و بیماران در سراسر جهان در معالجه دیابت نوع 2 با آن روبرو هستند. متاسفانه ، دیابت نوع 2 با یک دوره تدریجی بیماری مشخص می شود ، که در درجه اول با افزایش اختلال عملکرد سلول های β همراه است و در نتیجه ، نیاز به شدت بخشیدن به درمان به دلیل عدم توانایی در حفظ کنترل قند خون. یکی دیگر از مشکلات داروسازی درمانی مدرن ، اثرات نامطلوب مشاهده شده با استفاده از تعدادی داروهای کاهش دهنده قند مانند هیپوگلیسمی و افزایش وزن است که کیفیت زندگی بیماران را به میزان قابل توجهی خراب می کند ، بر پایبندی آنها به درمان تأثیر می گذارد و باعث کاهش اهمیت نتایج کاهش قند خون می شود.

Forsiga ™ اولین داروی از کلاس جدید مهار کننده های حمل کننده گلوکز سدیم نوع 2 است که در اوت 2014 در روسیه ثبت شده است. این دارو دارای مکانیسم منحصر به فردی از عملکرد است که مستقل از عملکرد سلول های β و انسولین است. در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، افزایش جذب مجدد گلوکز کلیوی نقش بسزایی در حفظ قند خون دارد. داروی Forsig the باعث جذب مجدد گلوکز در کلیه ها می شود و به از بین بردن میانگین 70 گرم گلوکز در روز کمک می کند و باعث کاهش سطح قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می شود. در مطالعات بالینی ، درمان با Forsig ™ نه تنها منجر به كاهش وزن بدن به دلیل از بین رفتن ، در وهله اول از بین رفتن بافت چربی شد ، بلكه به بیماران این اجازه را داد كه نتیجه 4 سال را حفظ كنند.

علاوه بر رژیم غذایی و ورزش ، Forsig patients برای بهبود بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به منظور بهبود کنترل قند خون به شرح زیر است:

  • درمانی
  • در صورت عدم وجود كنترل قند خون مناسب در اين روش ، متفورمين درماني اضافه مي شود ،
  • در صورت توصیه این درمان ترکیبی با متفورمین.

این دارو صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، 1 بار در روز مصرف می شود و مهمتر از آن ، نیازی به انتخاب دوز ندارد.

داروی Forsiga for برای استفاده در اروپا و ایالات متحده تأیید شده است ، جایی که برای 1.5 سال با موفقیت از آن استفاده شد. 2

علاوه بر داروی جدید Forsig، ، نمونه کارها دیابت AstraZeneca توسط داروهای مدرن برای درمان دیابت نوع 2 ارائه می شود: آگونیست گیرنده پپتید-1-بیتا مانند گلوکاگون ، مهار کننده دیپپتیدیل پپتیداز-4-آنگلیس ، ترکیب ثابت متفورمین رهاسازی شده اصلاح شده و DPP-4 - مهار کننده Combombog . امروزه میلیون ها بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 در سراسر جهان ، از جمله در روسیه ، این داروها را مصرف می کنند. شرکت AstraZeneca همچنان به طور فعال در گسترش سبد دیابتی و ایجاد داروهای نوآورانه برای درمان این بیماری فعالیت می کند.

درباره دیابت نوع 2

دیابت نوع 2 یک مشکل جدی پزشکی ، اجتماعی و اقتصادی است. افزایش شیوع دیابت نوع 2 اکنون در طبیعت یک بیماری همه گیر جهانی است که نه تنها در کشورهای دارای سطح زندگی بالا بلکه در کشورهای در حال توسعه نیز گسترش یافته است.

براساس اعلام فدراسیون جهانی دیابت (IDF) ، 382 میلیون نفر از بیماری دیابت رنج می برند ، 85-90٪ از آنها بیماران دیابت نوع 2 هستند. با توجه به سرعت شیوع این بیماری ، کارشناسان فدراسیون جهانی دیابت پیش بینی می کنند تا سال 2035 تعداد مبتلایان به دیابت 1.5 برابر شود و به 592 میلیون نفر برسد!

دیابت نوع 2 با خطر قابل توجهی از بیماری عروق کرونر قلب (CHD) ، سکته مغزی ، فشار خون بالا ، بیماری مزمن کلیه ، قطع عضو اندام تحتانی ، کوری همراه است 2 در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، که در سن 40 سالگی تأسیس شده است ، امید به زندگی کاهش می یابد. به طور متوسط ​​14 سال ، در حالی که در بیش از 50٪ موارد ، علت مرگ در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 دقیقاً بیماری قلبی عروقی است.

درباره AstraZeneca

AstraZeneca یک شرکت بین المللی بیو دارویی نوآورانه است که با هدف تحقیق ، توسعه و استفاده تجاری از داروهای تجویز شده در مناطقی مانند قلب و عروق ، آنکولوژی ، بیماریهای تنفسی و فرآیندهای التهابی ، عفونت و روانپزشکی انجام می شود. این شرکت در بیش از 100 کشور جهان نمایندگی شده است و میلیون ها بیمار از محصولات ابتکاری خود استفاده می کنند.

Diabeton MV: دستورالعمل استفاده ، بررسی ، آنالوگ های ارزان قیمت

  • عمل دارویی
  • فارماکوکینتیک
  • نشانه های استفاده
  • مقدار مصرف
  • عوارض جانبی
  • موارد منع مصرف
  • بارداری و شیردهی
  • تعامل با مواد مخدر
  • مصرف بیش از حد
  • فرم انتشار
  • شرایط و ضوابط ذخیره سازی
  • ترکیب
  • استفاده از داروی دیابتون
  • مزایا و مضرات
  • نتایج آزمایش بالینی
  • رایانه های لوحی منتشر شده
  • نحوه مصرف این دارو
  • چه کسی مناسب او نیست
  • آنالوگ های دیابت
  • دیابت یا مانینیل - که بهتر است
  • سوالات و پاسخهای متداول
  • بررسی های بیمار
  • نتیجه گیری

سالهاست که بدون موفقیت با DIABETES تلاش می کنید؟

رئیس انستیتو: ”شما را شگفت زده خواهید کرد که با مصرف آن هر روز ، دیابت آسان است.

دیابت MV درمانی برای دیابت نوع 2 است. ماده فعال گلیکلازید است. این سلول های بتا لوزالمعده را تحریک می کند تا انسولین بیشتری تولید کند ، که قند خون را پایین می آورد. به مشتقات سولفونیل اوره اشاره دارد. MV ها قرص های آزاد شده تغییر یافته هستند. گلیکلازید بلافاصله از آنها آزاد نمی شود ، اما به طور مساوی طی مدت 24 ساعت. این مزایایی در درمان دیابت دارد. با این حال ، دیابت گزینه اول دیابت نوع 2 محسوب نمی شود. توصیه می شود فقط پس از متفورمین تجویز شود. در مقاله ، نشانه های مفصل در مورد استفاده ، موارد منع مصرف ، دوز ، مزایا و مضرات Diabeton MV را بخوانید.دریابید که چه چیزی می تواند جایگزین این دارو شود تا از عوارض جانبی آن آسیبی نبیند.

تولید کنندهLes Laboratoires Servier Industrie (فرانسه) / Serdix LLC (روسیه)
کد PBXA10BB09
گروه داروسازیداروی هیپوگلیسمی خوراکی ، مشتقات سولفونیل اوره از نسل دوم
ماده فعالگلیکلازید
فرم انتشارقرص های منتشر شده اصلاح شده ، 60 میلی گرم.
بسته بندی15 قرص در تاول ، 2 تاول با دستورالعمل استفاده پزشکی در یک بسته مقوا بسته شده است.

  • دیابت نوع 1
  • کتواسیدوز دیابتی ، precoma ، اغما ،
  • استفاده همزمان از میکونازول ،
  • افراد لاغر و نازک ، این قرص ها به ویژه مضر هستند ، مقاله LADA-دیابت را با جزئیات بیشتر بخوانید ،
  • نارسایی شدید کلیوی و کبدی (در این موارد ، شما باید انسولین تزریق کنید ، و قرص دیابت مصرف نکنید) ،
  • استفاده همزمان از میکونازول ،
  • بارداری و شیردهی ،
  • سن تا 18 سال
  • حساسیت به گلیکلازید ، سایر مشتقات سولفونیل اوره ، داروهای قرص

با احتیاط تجویز کنید:

  • بیماریهای شدید سیستم قلبی عروقی (نارسایی قلبی ، حمله قلبی و غیره) ،
  • کم کاری تیروئید - کاهش عملکرد تیروئید ،
  • نارسایی آدرنال یا غده هیپوفیز ،
  • بیماری های کبد یا کلیه ها ، از جمله نفروپاتی دیابتی ،
  • تغذیه نامنظم یا نامتعادل ، الکل ،
  • افراد سالخورده
بارداری و شیردهیDiabeton MV و سایر قرص های دیابت نباید در دوران بارداری مصرف شود. اگر نیاز به کاهش قند خون دارید - این کار را با یک رژیم غذایی و تزریق انسولین انجام دهید. توجه زیادی به کنترل دیابت در دوران بارداری کنید تا بدین ترتیب زایمان و ناهنجاریهای جنینی مشکل نباشد. مشخص نیست که آیا این دارو به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. بنابراین ، در دوران شیردهی تجویز نمی شود.تعامل با مواد مخدردر صورت مصرف دیابت ، بسیاری از داروها خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهند. این باید توسط پزشک در هنگام تجویز درمان ترکیبی دیابت با آکاربوز ، متفورمین ، تیازولیدینونها ، مهارکننده های دیپپتیدیل پپتیداز -4 ، آگونیست های GLP-1 و همچنین انسولین در نظر گرفته شود. اثر دیابتون MV توسط داروهای فشار خون بالا - بتا بلاکرها و مهار کننده های ACE و همچنین فلوکونازول ، انسداد گیرنده های هیستامین H2 ، مهار کننده های MAO ، سولفونامیدها ، کلاریترومایسین تقویت می شود. سایر داروها ممکن است اثر گلیکلازید را تضعیف کنند. دستورالعمل های رسمی را برای استفاده در جزئیات بیشتر بخوانید. در مورد تمام داروها ، مکمل های غذایی و گیاهانی که قبل از مصرف قرص دیابت مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید. درک کنید که چگونه به طور مستقل قند خون را کنترل کنید. بدانید اگر بالا برود یا برعکس خیلی کم باشد ، چه کاری انجام دهید.مصرف بیش از حددر صورت مصرف بیش از حد از مشتقات سولفونیل اوره ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود. قند خون پایین تر از حد طبیعی خواهد افتاد و این خطرناک است. هیپوگلیسمی خفیف می تواند به تنهایی متوقف شود و در موارد شدید ، مراقبت های اضطراری پزشکی لازم است.فرم انتشارقرص های آزاد شده اصلاح شده به رنگ های سفید ، بیضی ، دوقلو ، با شکاف و حکاکی "DIA" "60" در هر دو طرف است.شرایط و ضوابط ذخیره سازیدور از دسترس کودکان نگه دارید ، شرایط خاصی لازم نیست. عمر مفید 2 سال است. بعد از تاریخ انقضا که روی بسته بسته شده استفاده نکنید.ترکیبماده فعال گلیکلازاید ، 60 میلی گرم در یک قرص است. مواد تحریک کننده - لاکتوز مونوهیدرات ، مالتودکسترین ، هیپروملوز ، استارتین منیزیم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب.

استفاده از داروی دیابتون

داروی دیابت در قرص های معمولی و ترشح اصلاح شده (MV) برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تجویز می شود ، که در آنها رژیم و ورزش به اندازه کافی بیماری را کنترل نمی کنند. ماده فعال دارو گلیکلازید است. متعلق به گروه سولفونیل اوره است.گلیکلازید سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک کرده و انسولین بیشتری را در خون ترشح می کند ، هورمونی که قند را کاهش می دهد.

قبل از هر چیز توصیه می شود بیماران دیابتی نوع 2 را نه دیابت ، بلکه داروی متفورمین - آماده سازی سیوفور ، گلوکوفاژ یا گلیفیرین تجویز کنید. دوز متفورمین به تدریج از 500-850 به 2000-3000 میلی گرم در روز افزایش می یابد. و تنها در صورت پایین آمدن این روش قند به میزان کافی قند ، مشتقات سولفونیل اوره به آن اضافه می شود.

گلیکلازید در قرص های آزاد شده پایدار به مدت 24 ساعت یکنواخت عمل می کند. تا به امروز ، استانداردهای درمانی دیابت توصیه می کند که پزشکان به جای سولفونیل اوره های نسل قبلی ، دیابتون MV را به بیماران خود مبتلا به دیابت نوع 2 تجویز کنند. به عنوان مثال ، مقاله "نتایج مطالعه DYNASTY" ("دیابتون MV: یک برنامه مشاهده در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تحت شرایط روزمره") را در ژورنال "مشکلات غدد درون ریز" شماره 5/2012 ، نویسندگان M. V. Shestakova ، O K. Vikulova و دیگران.

دیابت MV به طور قابل توجهی قند خون را کاهش می دهد. بیمارانی مانند آن راحت است که یک بار در روز مصرف کنند. این ماده نسبت به داروهای قدیمی - مشتقات سولفونیل اوره ایمن تر عمل می کند ، با این وجود اثر مضر دارد ، به همین دلیل بهتر است که افراد دیابتی آن را مصرف نکنند. در زیر بخوانید که مضرات دیابتون ، تمام مزایای آن چیست؟ وب سایت Diabet-Med.Com درمان های مؤثر برای دیابت نوع 2 را بدون قرص های مضر ترویج می کند.

  • درمان دیابت نوع 2: یک روش گام به گام - بدون گرسنگی ، داروهای مضر و تزریق انسولین
  • قرص Siofor و Glucofage - متفورمین
  • نحوه یادگیری لذت بردن از آموزش بدنی

مزایا و مضرات

درمان دیابت نوع 2 با کمک داروی Diabeton MV در کوتاه مدت نتایج خوبی می دهد:

  • بیماران به طور قابل توجهی قند خون را کاهش داده اند ،
  • خطر هیپوگلیسمی بیش از 7٪ نیست ، که بسیار کمتر از سایر مشتقات سولفونیل اوره است ،
  • راحت است که یک بار در روز دارو مصرف کنید ، بنابراین بیماران از معالجه خودداری نمی کنند ،
  • هنگام مصرف گلیکلازید در قرص های پایدار ، وزن بدن بیمار کمی افزایش یافته است.

Diabeton MB به یک داروی محبوب دیابت نوع 2 تبدیل شده است زیرا برای پزشکان دارای مزایایی است و برای بیماران مناسب است. تجویز قرص برای پزشکان متخصص غدد بسیار آسانتر از ایجاد انگیزه در بیماران دیابتی برای پیروی از رژیم غذایی و ورزش است. این دارو به سرعت قند را کاهش داده و به خوبی تحمل می شود. بیش از 1٪ بیماران از عوارض جانبی شکایت ندارند و بقیه راضی هستند.

متخصصان از دهه 1970 می دانند که مشتقات سولفونیل اوره باعث انتقال دیابت نوع 2 به دیابت شدید وابسته به انسولین نوع 1 می شوند. با این حال ، این داروها هنوز هم تجویز می شوند. دلیل این امر این است که آنها بار پزشکان را از بین می برند. اگر هیچ قرص کاهنده قند وجود نداشت ، پزشکان مجبور بودند رژیم غذایی ، ورزش و رژیم انسولین را برای هر فرد دیابتی بنویسند. این یک کار سخت و شکرگذار است. بیماران مانند یک قهرمان پوشکین رفتار می کنند: "فریب من دشوار نیست ، من خودم خوشحالم که خودم را گول بزنم." آنها مایل به مصرف دارو هستند ، اما آنها دوست ندارند رژیم غذایی ، ورزش و حتی بیشتر از این رو انسولین تزریق کنند.

اثر مخرب دیابتون بر روی سلولهای بتا پانکراس عملاً نگران غدد درون ریز و بیماران آنها نیست. در مجلات پزشکی هیچ نشریه ای در مورد این مشکل وجود ندارد. دلیل این امر این است که اکثر بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 قبل از بروز دیابت وابسته به انسولین ، زمان زنده ماندن ندارند. سیستم قلبی عروقی آنها پیوند ضعیف تری نسبت به لوزالمعده است. بنابراین ، آنها در اثر حمله قلبی یا سکته مغزی می میرند. درمان دیابت نوع 2 مبتنی بر رژیم غذایی کم کربوهیدرات به طور همزمان قند ، فشار خون ، نتایج آزمایش خون را برای کلسترول و سایر عوامل خطر قلبی عروقی عادی می کند.

نتایج آزمایش بالینی

کارآزمایی بالینی اصلی داروی Diabeton MV مطالعه ADVANCE: اقدام در دیابت و بیماری VAscular -
ارزیابی مقدماتی و مقدماتی و مقدماتی Diamicron MR. این کار در سال 2001 راه اندازی شد و نتایج آن در سال های 2007-2008 منتشر شد. Diamicron MR - تحت این نام ، گلیکلازید در قرص های منتشر شده اصلاح شده در کشورهای انگلیسی زبان فروخته می شود. این همان داروئی است که Diabeton MV دارد. Preterax یک داروی ترکیبی برای فشار خون بالا است ، مواد تشکیل دهنده فعال آن indapamide و perindopril است. در کشورهای روسی زبان ، تحت عنوان Noliprel فروخته می شود. این مطالعه شامل 11140 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 و فشار خون بالا است. آنها در 215 مرکز پزشکی در 20 کشور جهان توسط پزشکان تحت نظر بودند.

براساس نتایج این مطالعه ، مشخص شد که قرص های فشار خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، میزان عوارض قلبی عروقی را 14٪ ، مشکلات کلیوی - 21٪ ، مرگ و میر - 14٪ کاهش می دهد. در عین حال ، دیابتون MV قند خون را کاهش می دهد ، فراوانی نفروپاتی دیابتی را 21٪ کاهش می دهد ، اما بر مرگ و میر تأثیری ندارد. منبع روسی زبان - مقاله "درمان هدایت شده بیماران مبتلا به دیابت نوع 2: نتایج مطالعه ADVANCE" در مجله سیستم فشار خون بالا شماره 3/2008 ، نویسنده یو کارپف. منبع اصلی - "گروه همکاری پیشرفته ADVANCE. کنترل فشرده گلوکز خون و نتایج عروقی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 "در مجله پزشکی New England ، 2008 ، شماره 358 ، 2560-2572.

در صورتی که رژیم و ورزش نتیجه خوبی نداشته باشد ، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 قرص های کاهش دهنده قند و انسولین تجویز می شوند. در واقع ، بیماران به سادگی نمی خواهند رژیم و ورزش کم کالری را دنبال کنند. آنها ترجیح می دهند دارو بخورند. به طور رسمی اعتقاد بر این است که سایر درمانهای مؤثر ، به جز داروها و تزریق دوزهای زیاد انسولین ، وجود ندارند. بنابراین پزشکان همچنان از قرص های کاهش دهنده قند استفاده می کنند که میزان مرگ و میر را کاهش نمی دهد. در Diabet-Med.Com می توان فهمید که کنترل دیابت نوع 2 بدون رژیم غذایی "گرسنه" و تزریق انسولین چقدر آسان است. نیازی به مصرف داروهای مضر نیست ، زیرا درمان های جایگزین به خوبی کمک می کنند.

  • درمان فشار خون بالا در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2
  • قرص های فشار Noliprel - Perindopril + Indapamide

رایانه های لوحی منتشر شده

قرص های آزاد شده دیابتون MV. ماده فعال - گلیکلازید - به تدریج از آنها آزاد می شود ، و نه بلافاصله. به همین دلیل ، غلظت یکنواخت گلیکلازید در خون به مدت 24 ساعت حفظ می شود. یک بار در روز این دارو را مصرف کنید. به عنوان یک قاعده ، در صبح تجویز می شود. دیابت رایج (بدون CF) یک داروی قدیمی است. قرص وی پس از 2-3 ساعت کاملاً در دستگاه گوارش حل می شود. تمام گلیکلازیدهای موجود در آن بلافاصله وارد جریان خون می شوند. دیابت MV قند را آرام و قرص های معمولی به شدت کاهش می دهد و تأثیر آنها به سرعت خاتمه می یابد.

قرص های آزاد شده مدرن دارای مزایای قابل توجهی نسبت به داروهای مسن تر هستند. نکته اصلی این است که آنها ایمن تر هستند. دیابتون MV باعث هیپوگلیسمی (قند کاهش یافته) چندین برابر کمتر از دیابتون معمولی و سایر مشتقات سولفونیل اوره می شود. طبق مطالعات انجام شده ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی بیش از 7٪ نیست و معمولاً بدون علائم از بین می رود. در پس زمینه مصرف نسل جدیدی از دارو ، هیپوگلیسمی شدید با اختلال هوشیاری به ندرت رخ می دهد. این دارو به خوبی تحمل می شود. عوارض جانبی در بیش از 1٪ بیماران مشاهده نشده است.

رایانه های لوحی منتشر شده

قرص های سریع عمل می کنند

چند بار در روز مصرف کنیدروزی یکبار1-2 بار در روز میزان هیپوگلیسمینسبتاً کم استبالا کاهش سلول بتا لوزالمعدهآهستهسریع افزایش وزن بیمارناچیزبالا

در مقالاتی در مجلات پزشکی ، آنها متذكر می شوند كه مولكول Diabeton MV به دلیل ساختار بی نظیر آن ، آنتی اکسیدان است. اما این ارزش عملی ندارد ، بر اثربخشی درمان دیابت تأثیر نمی گذارد. مشخص شده است که دیابتون MV تشکیل لخته های خون را در خون کاهش می دهد. این می تواند خطر سکته مغزی را کاهش دهد.اما هیچ جا ثابت نشده است که دارو واقعاً چنین تأثیراتی می گذارد. مضرات داروی دیابت ، مشتقات سولفونیل اوره ، در بالا ذکر شده است. در دیابتون MV ، این نقایص نسبت به داروهای مسن کمتر بیان شده است. تأثیر ملایم تری بر سلولهای بتا لوزالمعده دارد. انسولین دیابت نوع 1 به همان سرعتی رشد نمی کند.

نحوه مصرف این دارو

Diabeton MV یک بار در روز ، معمولاً همراه با صبحانه مصرف می شود. برای بدست آوردن دوز 30 میلی گرم یک قرص 60 میلی گرم چربی می تواند به دو قسمت تقسیم شود. با این حال ، نمی توان آن را جوید یا خرد کرد. هنگام مصرف دارو ، آن را با آب بنوشید. وب سایت Diabet-Med.Com درمان های مؤثر برای دیابت نوع 2 را ترویج می کند. آنها به شما اجازه می دهند دیابت را رها کنید تا در معرض اثرات مضر آن قرار نگیرید. اما اگر قرص می گیرید ، هر روز آن را بدون شکاف انجام دهید. در غیر این صورت شکر بیش از حد بالا می رود.

همراه با مصرف دیابتون ، تحمل الکل ممکن است بدتر شود. علائم احتمالی عبارتند از سردرد ، تنگی نفس ، تپش قلب ، درد شکم ، تهوع و استفراغ.

مشتقات سولفونیل اوره ، از جمله دیابتون MV ، اولین داروی انتخابی برای دیابت نوع 2 نیست. به طور رسمی ، توصیه می شود که اول از همه قرص های متفورمین (سیوفور ، گلوکوفاژ) به بیماران تجویز شود. به تدریج ، دوز آنها به حداکثر 2000-3000 میلی گرم در روز افزایش می یابد. و فقط اگر این کافی نیست ، دیابتون MV بیشتری اضافه کنید. پزشکانی که به جای متفورمین ، دیابت را تجویز می کنند ، اشتباه می کنند. هر دو دارو را می توان با هم ترکیب کرد و این نتایج خوبی می دهد. با این وجود بهتر است با امتناع از قرص های مضر به یک برنامه درمانی دیابت نوع 2 بروید.

مشتقات سولفونیل اوره پوست را در برابر اشعه ماوراء بنفش حساس تر می کند. خطر آفتاب سوختگی افزایش می یابد. استفاده از کرم های ضد آفتاب توصیه می شود و بهتر است از ضد آفتاب استفاده نشود. خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را که ممکن است دیابت ایجاد کند در نظر بگیرید. هنگام رانندگی یا انجام کارهای خطرناک ، هر 30-60 دقیقه یکبار قند خود را با یک گلوکومتر آزمایش کنید.

چه کسی مناسب او نیست

دیابتون MV به هیچ وجه نباید برای کسی مصرف شود ، زیرا روش های جایگزین برای درمان دیابت نوع 2 به خوبی کمک می کند و عوارض جانبی ایجاد نمی کند. موارد منع مصرف در زیر ذکر شده است. همچنین دریابید که در چه دسته از بیماران باید این دارو با احتیاط تجویز شود.

در دوران بارداری و شیردهی ، هر قرص کاهنده قند منع مصرف دارد. دیابتون MV برای کودکان و نوجوانان تجویز نمی شود ، زیرا اثربخشی و ایمنی آن برای این دسته از بیماران مشخص نشده است. اگر قبلاً نسبت به آن یا سایر مشتقات سولفونیل اوره حساسیت دارید از این دارو استفاده نکنید. این دارو نباید توسط بیماران دیابتی نوع 1 مصرف شود و اگر شما یک دوره ناپایدار دیابت نوع 2 دارید ، قسمت های مکرر هیپوگلیسمی را نشان می دهید.

مشتقات سولفونیل اوره را نمی توان در افراد مبتلا به بیماری شدید کبد و کلیه مصرف کرد. اگر نفروپاتی دیابتی دارید - با پزشک خود مشورت کنید. به احتمال زیاد ، او توصیه خواهد کرد که قرص ها را با تزریق انسولین جایگزین کنید. در مورد افراد مسن ، دیابتون MV اگر کبد و کلیه های آنها خوب کار کند ، رسماً مناسب است. به طور غیررسمی ، انتقال دیابت نوع 2 به دیابت شدید نوع 1 وابسته به انسولین را تحریک می کند. بنابراین ، دیابتی هایی که می خواهند بدون عوارض طولانی زندگی کنند ، بهتر است که آن را مصرف نکنند.

در چه شرایطی دیابتون MV با احتیاط تجویز می شود:

  • کم کاری تیروئید - عملکرد ضعیف غده تیروئید و کمبود هورمونهای آن در خون ،
  • کمبود هورمونهای تولید شده توسط غدد فوق کلیوی و غده هیپوفیز ،
  • تغذیه نامنظم
  • مشروبات الکلی

آنالوگ های دیابت

داروی اصلی Diabeton MV توسط شرکت داروسازی Laborator Servier (فرانسه) تولید می شود.از اکتبر 2005 ، او عرضه داروهای نسل قبلی به روسیه - قرص های سریع عمل شده با دیابت 80 میلی گرم را متوقف کرد. اکنون می توانید فقط قرص های منتشر شده اصلاح شده Diabeton MV اصلی را خریداری کنید. این فرم دوز دارای مزایای قابل توجهی است ، و سازنده تصمیم به تمرکز بر روی آن گرفت. با این حال ، گلیکلازید در قرص های انتشار سریع هنوز فروخته می شود. اینها آنالوگ های دیابتون هستند که توسط تولید کنندگان دیگر تولید می شوند.

Glidiab MVآکریکینروسیه دیابتسنتز OJSCروسیه Gliclazide MVLLC ازنروسیه Diabefarm MVتولید داروسازیروسیه
گلیدیابآکریکینروسیه
گلیکلازید-AKOSسنتز OJSCروسیه
دیابیناکسزندگی شریاهند
دیابفارمتولید داروسازیروسیه

آماده سازی که ماده فعال آن در گلیکلازید در قرص های آزاد سریع است اکنون منسوخ شده است. بهتر است به جای آن از Diabeton MV یا آنالوگهای آن استفاده کنید. درمانی بهتر برای دیابت نوع 2 مبتنی بر رژیم غذایی کم کربوهیدرات. شما قادر خواهید بود قند خون پایدار را حفظ کنید ، و نیازی به مصرف داروهای مضر نخواهید داشت.

دیابت یا مانینیل - که بهتر است

منبع این بخش مقاله "خطرات مرگ و میر عمومی و قلبی عروقی و همچنین انفارکتوس میوکارد و حادثه حاد مغزی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بسته به نوع شروع درمان هیپوگلیسمی" در مجله "دیابت" شماره 4/2009 بود. نویسندگان - I.V. Misnikova ، A.V. Dreval ، Yu.A. کووالوا

روشهای مختلف درمان دیابت نوع 2 تأثیرات متفاوتی بر خطر حمله قلبی ، سکته مغزی و مرگ و میر کلی در بیماران دارد. نویسندگان این مقاله اطلاعات موجود در ثبت دیابت قند منطقه مسکو را که بخشی از ثبت احوال دولت دیابت ملی فدراسیون روسیه است ، تجزیه و تحلیل کردند. آنها داده ها را برای افرادی که به دیابت نوع 2 در سال 2004 مبتلا شده بودند ، بررسی کردند. آنها در صورت درمان 5 سال اثر سولفونیل اوره و متفورمین را مقایسه کردند.

معلوم شد که داروها - مشتقات سولفونیل اوره - مضر هستند تا مفید. نحوه عملکرد آنها در مقایسه با متفورمین:

  • خطر مرگ و میر عمومی و قلبی عروقی دو برابر شد ،
  • خطر حمله قلبی - 4.6 برابر افزایش یافته است ،
  • خطر سکته مغزی سه بار افزایش یافته است.

در همین زمان ، گلی بن کلامید (مانینیل) حتی از گلیکلازید (دیابتون) مضر تر بود. درست است ، در این مقاله مشخص نشده است که از چه اشکال Manilil و Diabeton استفاده شده است - قرص های آزاد شده پایدار یا انواع معمولی. جالب است که داده ها را با بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که بلافاصله به جای قرص ها به درمان انسولین تجویز می شوند ، مقایسه کنیم. با این حال ، این کار انجام نشد ، زیرا چنین بیمارانی کافی نبودند. اکثریت قریب به اتفاق قاطعانه از تزریق انسولین امتناع ورزیده بودند ، بنابراین به آنها قرص تجویز می شدند.

سوالات و پاسخهای متداول

دیابت به مدت 6 سال دیابت نوع 2 من را به خوبی کنترل می کرد و اکنون دیگر کمکش را متوقف کرده است. وی دوز خود را به 120 میلی گرم در روز افزایش داد ، اما قند خون هنوز زیاد است ، 10-12 میلی مول در لیتر. چرا دارو اثربخشی خود را از دست داده است؟ چگونه اکنون درمان شود؟

دیابت یک مشتق سولفونیل اوره است. این قرص ها قند خون را پایین می آورند ، اما همچنین اثر مضر دارند. آنها به تدریج سلولهای بتا لوزالمعده را از بین می برند. بعد از گذشت 2-9 سال از مصرف آنها در بیمار ، انسولین واقعاً فاقد بدن است. این دارو اثر خود را از دست داده است زیرا سلولهای بتا شما "سوزانده شده اند". این می توانست قبلاً اتفاق بیفتد. چگونه اکنون درمان شود؟ نیازی به تزریق انسولین نیست. از آنجا که مبتلا به دیابت نوع 2 به دیابت شدید نوع 1 تبدیل شده اید. دیابت را لغو کنید ، به رژیم کم کربوهیدرات بروید و به انسولین بیشتری تزریق کنید تا قند طبیعی حفظ شود.

یک فرد مسن به مدت 8 سال از بیماری دیابت نوع 2 رنج می برد. قند خون 15-17 میلی مول در لیتر ، عوارض ایجاد شده است.او مانین را گرفت ، اکنون به دیابت منتقل شده است - بی فایده. آیا باید مصرف آماریل را شروع کنم؟

همان وضعیت نویسنده سوال قبلی. به دلیل سالها درمان نادرست ، دیابت نوع 2 به دیابت شدید نوع 1 تبدیل شده است. هیچ قرص هیچ نتیجه ای نخواهد داد. یک برنامه دیابت نوع 1 را دنبال کنید ، تزریق انسولین را شروع کنید. در عمل ، معمولاً برقراری درمان مناسب برای افراد دیابتی سالخورده غیرممکن است. اگر بیمار فراموشی و لجاجت را نشان می دهد - همه چیز را همانطور که هست بگذارید و با آرامش صبر کنید.

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

برای دیابت نوع 2 ، پزشک 850 میلی گرم در روز سیفور را برای من تجویز کرد. بعد از 1.5 ماه ، او به دیابت منتقل شد ، زیرا قند به هیچ وجه نمی افتد. اما داروی جدید نیز کم مصرف است. آیا ارزش آن را دارد که به Glibomet بروید؟

اگر دیابتون قند را کاهش ندهد ، دیگر گلیبومت فایده ای ندارد. می خواهید قند را کم کنید - تزریق انسولین را شروع کنید. برای وضعیت دیابت پیشرفته ، هنوز هیچ داروی مؤثر دیگری اختراع نشده است. اول از همه ، به رژیم کم کربوهیدرات بروید و مصرف داروهای مضر را متوقف کنید. با این وجود ، اگر قبلاً سابقه طولانی در دیابت نوع 2 داشته اید و طی سالهای گذشته به طور نادرست تحت درمان قرار گرفته اید ، باید به انسولین نیز تزریق کنید. زیرا لوزالمعده تخلیه شده است و بدون پشتیبانی نمی تواند مقابله کند. رژیم کم کربوهیدرات باعث کاهش قند شما می شود اما به حد طبیعی نیست. به طوری که عوارض ایجاد نشود ، قند نباید حداکثر از 5/5-6.0 میلی مول در لیتر 1-2 ساعت پس از غذا و صبح بر روی معده خالی باشد. برای رسیدن به این هدف ، انسولین را به آرامی تزریق کنید. Glibomet یک داروی ترکیبی است. این شامل گلی بن کلامید است که همان اثر مضر دیابت را دارد. از این دارو استفاده نکنید. شما می توانید متفورمین "خالص" - Siofor یا Glyukofazh مصرف کنید. اما هیچ قرصی نمی تواند جایگزین تزریق انسولین شود.

آیا با دیابت نوع 2 امکان مصرف همزمان دیابت و ردوکسین برای کاهش وزن وجود دارد؟

چگونه دیابت و ردوکسین با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند - هیچ اطلاعاتی وجود ندارد. با این حال ، دیابت تولید انسولین توسط لوزالمعده را تحریک می کند. انسولین به نوبه خود گلوکز را به چربی تبدیل کرده و از تجزیه بافت چربی جلوگیری می کند. هرچه انسولین در خون بیشتر باشد ، کاهش وزن دشوارتر است. بنابراین ، دیابتون و ردوکسین اثر متضاد دارند. ردوکسین باعث عوارض جانبی قابل توجهی می شود و اعتیاد به سرعت به آن مبتلا می شود. مقاله "نحوه کاهش وزن با دیابت نوع 2" را بخوانید. مصرف دیابت و ردوکسین را متوقف کنید. به رژیم کم کربوهیدرات تغییر دهید. این حالت قند ، فشار خون ، کلسترول موجود در خون را عادی می کند و پوندهای اضافی نیز از بین می روند.

من 2 سال است که دیابتون MV مصرف کرده ام ، قند ناشتا حدود 5/5 .0 5/0 میلی مول در لیتر را نگه می دارد. با این حال اخیراً احساس سوزش در پاها آغاز شده و بینایی در حال افت است. چرا عوارض دیابت حتی اگر قند طبیعی باشد ، ایجاد می شود؟

پزشک دیابت را برای قند زیاد و همچنین رژیم کم کالری و غیر شیرین تجویز کرد. اما او نگفت چقدر کالری را محدود می کند. اگر من روزانه 2000 کالری بخورم ، این طبیعی است؟ یا حتی به کمتر هم احتیاج دارید؟

یک رژیم غذایی گرسنه به لحاظ نظری به کنترل قند خون کمک می کند ، اما در عمل ، خیر. زیرا همه بیماران از او جدا می شوند. نیازی نیست دائماً با گرسنگی زندگی کنید! یک برنامه درمانی دیابت نوع 2 را بیاموزید و دنبال کنید. به رژیم غذایی کم کربوهیدرات بروید - دلچسب است ، خوشمزه است و قند را به خوبی کاهش می دهد. مصرف قرص های مضر را متوقف کنید. در صورت لزوم ، کمی بیشتر انسولین تزریق کنید. اگر دیابت شما در حال اجرا نیست ، می توانید قند طبیعی را بدون تزریق انسولین نگه دارید.

من دیابتون و متفورمین را برای جبران T2DM خود مصرف می کنم. قند خون 8-11 میلی مول در لیتر دارد. این متخصص غدد می گوید: این نتیجه خوبی است و مشکلات سلامتی من وابسته به سن است. اما احساس می کنم عوارض دیابت در حال پیشرفت است.چه درمانی مؤثرتر می توانید توصیه کنید؟

قند خون طبیعی - مانند افراد سالم ، بعد از 1 و 2 ساعت بعد از خوردن غذا از 5/5 میلی مول در لیتر بیشتر نیست. در هر میزان بالاتر ، عوارض دیابت ایجاد می شود. برای پایین آوردن سطح قند و حفظ آن به طور عادی ، یک برنامه درمانی دیابت نوع 2 را مطالعه و دنبال کنید. پیوندی به آن در پاسخ به سؤال قبلی داده شده است.

پزشک معالجه کرد که Diabeton MV را در شب مصرف کند ، به طوری که صبح قند طبیعی روی معده خالی وجود دارد. اما در دستورالعمل ها آمده است که شما باید این قرص ها را برای صبحانه مصرف کنید. به چه کسی باید اعتماد کنم - دستورالعمل یا نظر پزشک؟

بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 با 9 سال سابقه ، 73 سال سن. قند به 15-17 میلی مول در لیتر می رسد و منین آن را کم نمی کند. او شروع به کاهش چشمگیر وزن کرد. آیا باید دیابت را تغییر دهم؟

اگر مانین قند را پایین نیاورد ، هیچ حسی از دیابت وجود نخواهد داشت. من شروع به کاهش چشمگیر وزن کردم - این بدان معنی است که هیچ قرص کمکی نمی کند. حتما انسولین تزریق کنید. اجرای دیابت نوع 2 به دیابت نوع 1 تبدیل شده است ، بنابراین شما نیاز به مطالعه و پیاده سازی یک برنامه درمانی برای دیابت نوع 1 دارید. اگر برقراری تزریق انسولین برای یک فرد دیابتی پیر امکان پذیر نیست ، همه چیز را همانطور که هست بگذارید و با آرامش منتظر پایان باشید. اگر تمام قرص های دیابت را لغو کند ، بیمار عمر بیشتری خواهد کرد.

بررسی های بیمار

با شروع مصرف دیابت ، قند خون آنها به سرعت کاهش می یابد. بیماران این موضوع را در بررسی های خود ذکر می کنند. قرص های منتشر شده اصلاح شده به ندرت باعث هیپوگلیسمی می شوند و معمولاً به خوبی تحمل می شوند. در مورد داروی دیابتون MV هیچ بررسی واحدی وجود ندارد که در آن یک فرد دیابتی از قند خون شکایت کند. عوارض جانبی مرتبط با کاهش لوزالمعده بلافاصله ایجاد نمی شوند ، اما پس از 2-8 سال رخ می دهند. بنابراین ، بیمارانی که به تازگی داروی خود را شروع کرده اند ، از آنها یاد نمی کنند.

عوارض دیابت هنگامی ایجاد می شود که قند برای چند ساعت پس از هر وعده غذایی زیاد شود. با این حال ، ممکن است سطح گلوکز ناشتا ناشتا طبیعی باشد. کنترل قند ناشتا و اندازه گیری آن 1-2 ساعت بعد از غذا ، خود فریب است. با بروز زودرس عوارض مزمن آن را پرداخت خواهید کرد. لطفا توجه داشته باشید که استانداردهای رسمی قند خون برای افراد دیابتی بیش از حد است. در افراد سالم قند بعد از خوردن غذا از 5/5 میلی مول در لیتر بالا نمی رود. شما همچنین باید در تلاش برای چنین شاخص هایی باشید و به حرف های افسانه گوش نکنید که قند بعد از خوردن 8-11 میلی لیتر در لیتر عالی است. دستیابی به کنترل دیابت مناسب با تغییر رژیم غذایی کم کربوهیدرات و سایر فعالیتهای توصیف شده در وب سایت Diabet-Med.Com حاصل می شود.

در بیماران چاق مبتلا به دیابت نوع 2 ، مشتقات سولفونیل اوره ، معمولاً بعد از 5-8 سال لوزالمعده را تخلیه می کنند. متأسفانه ، افراد باریک و نازک این کار را خیلی سریعتر انجام می دهند. مقاله مربوط به دیابت LADA را مطالعه کرده و آزمایشاتی را که در آن ذکر شده است ، انجام دهید. اگرچه اگر کاهش وزن غیر قابل توضیح وجود داشته باشد ، اما بدون تجزیه و تحلیل همه چیز واضح است ... برنامه درمانی دیابت نوع 1 را مطالعه کنید و توصیه ها را دنبال کنید. فوراً دیابت را لغو کنید. تزریق انسولین ضروری است ، بدون آنها نمی توانید انجام دهید.

علائم گفته شده عوارض جانبی دارو نیست بلکه عارضه ای از دیابت به نام گاستروپارزیس ، فلج جزئی معده است. این امر به دلیل اختلال در هدایت اعصاب وارد سیستم عصبی اتونوم و کنترل هضم آن اتفاق می افتد. این یکی از مظاهر نوروپاتی دیابتی است. اقدامات ویژه ای باید علیه این عارضه انجام شود. مقاله "گاستروپارزی دیابتی" را با جزئیات بیشتر بخوانید. برگشت پذیر است - می توانید به طور کامل خلاص شوید. اما درمان مشکل زیادی دارد. یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، ورزش و تزریق انسولین به عادی سازی قند تنها پس از عملکرد معده شما کمک می کند. دیابت مانند سایر دیابتی ها باید از بین برود زیرا این یک داروی مضر است.

بعد از خواندن مقاله ، شما همه چیز مورد نیاز خود را در مورد دارو Diabeton MV یاد گرفتید.این قرص ها قند خون را به سرعت و به شدت کاهش می دهند. اکنون می دانید که چگونه آنها این کار را انجام می دهند. در جزئیات بالا توضیح داده شده است که چگونه Diabeton MV با مشتقات سولفونیل اوره نسل قبلی متفاوت است. این مزایا دارد ، اما معایب آن هنوز هم از آنها فراتر رفته است. توصیه می شود با امتناع از مصرف قرص های مضر به برنامه درمانی دیابت نوع 2 بروید. رژیم کم کربوهیدرات را امتحان کنید - و بعد از 2-3 روز خواهید دید که به راحتی می توانید قند طبیعی را حفظ کنید. نیازی به مصرف مشتقات سولفونیل اوره نیست و از عوارض جانبی آنها رنج می برد.

قرص دیابت فورسیگ: دستورالعمل استفاده و قیمت

امروزه در داروخانه ها طیف گسترده ای از داروهای کاهش دهنده قند ارائه می شود که بسیاری از آنها دارای اثر قند خون نسبتاً ضعیف هستند. این امر به ویژه در مورد داروهای منسوخ شده که حاوی مؤلفه هایی نیستند که می توانند به طور موثر با قند خون بالا مقابله کنند ، صادق است.

خوشبختانه ، علم پایدار نیست و در سالهای اخیر نسل جدیدی از داروهای هیپوگلیسمی تولید شده است که می تواند به سرعت سطح گلوکز در بدن را پایین بیاورد و آن را برای مدت طولانی در سطح طبیعی نگه دارد.

یکی از این داروها ، درمان فورسیگ برای دیابت قندی است که اثربخشی بالای آن در مطالعات متعدد اثبات شده است. این دارو است که به طور فزاینده توسط متخصصان غدد داخلی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 برای بیماران خود تجویز می شود.

اما چه چیزی باعث می شود که داروی Forsig بسیار مؤثر باشد و هنگام مصرف آن با چه عوارض جانبی روبرو شوید؟ این سؤالات بیشتر توسط بیمارانی که مبتلا به دیابت هستند ، از پزشکان معالج خود سوال می شود. برای درک آنها ، باید تا حد امکان در مورد ترکیب دارو ، تأثیر آن بر روی بدن انسان و پیامدهای منفی احتمالی مصرف فورسیگ یاد بگیرید.

ترکیب و اصل عمل

ماده اصلی فعال که بخشی از دارو Forsig است ماده داپاگلیفلوزین است. با جلوگیری از جذب گلوکز توسط لوله‌های کلیوی و از بین بردن آن با ادرار ، به کاهش موثر قند خون کمک می کند.

همانطور که می دانید کلیه ها فیلترهای بدن هستند که به پاکسازی خون از مواد اضافی کمک می کنند ، و سپس به همراه ادرار دفع می شوند. در طول تصفیه ، خون در معرض چندین درجه تصفیه قرار می گیرد و از طریق رگ هایی با اندازه های مختلف عبور می کند.

در این دوره ، دو نوع ادرار در بدن شکل می گیرد - اولیه و ثانویه. ادرار اولیه سرم خون تصفیه شده است که توسط کلیه ها جذب می شود و به جریان خون باز می گردد. ثانویه ادرار است ، اشباع شده با تمام مواد غیر ضروری برای بدن ، که به طور طبیعی از بدن دفع می شود.

دانشمندان مدتهاست که سعی می کنند از این خاصیت کلیه ها برای پاک کردن خون اضافی برای درمان دیابت نوع 2 استفاده کنند. با این حال ، امکانات کلیه ها نامحدود نیست ، بنابراین آنها قادر به حذف کامل قند اضافی از بدن نیستند و از این طریق بیمار را از قند خون رهایی می دهند.

برای این کار به یک دستیار نیاز دارند که بتواند مانع از جذب گلوکز توسط لوله‌های کلیوی شود و دفع آن را به همراه ادرار ثانویه تقویت کند. این خاصیت دارپاگلایفلوزین است که مقدار زیادی قند را از ادرار اولیه به ثانویه منتقل می کند.

این به دلیل افزایش قابل توجه فعالیت پروتئین های حمل کننده است ، که به معنای واقعی کلمه مولکول های قند را ضبط می کنند ، از جذب آنها توسط بافت های کلیوی جلوگیری می کنند و به جریان خون باز می گردند.

لازم به ذکر است که برای از بین بردن قند اضافی ، دارو به میزان قابل توجهی ادرار را افزایش می دهد ، به همین دلیل بیمار بیشتر اوقات شروع به رفتن به توالت می کند. بنابراین برای حفظ تعادل طبیعی آب در بدن ، به بیمار توصیه می شود مقدار مایعات مصرف شده را به 2.5-3 لیتر در روز افزایش دهد.

این دارو حتی توسط بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که با انسولین درمانی تحت درمان قرار می گیرند ، قابل مصرف است.

سطح این هورمون در خون تاثیری در تأثیر فورسیگ ندارد ، که این امر آن را به یک ابزار درمانی جهانی تبدیل می کند.

خواص مفید

یکی از مزایای بزرگ داروی Forsig این است که اثرات قند خون خود را حتی اگر بیمار به لوزالمعده آسیب وارد کند ، منجر به مرگ برخی از سلولهای β یا ایجاد حساسیت بافتی به انسولین می شود.

در همین زمان ، اثر کاهش دهنده قند Forsig بعد از مصرف اولین قرص دارو رخ می دهد ، و شدت آن به شدت دیابت و میزان قند خون بیمار بستگی دارد. اما در اکثر بیماران ، از همان ابتدای درمان درمانی با مصرف این دارو ، کاهش غلظت گلوکز به حد نرمال مشاهده می شود.

عامل مهم دیگر این است که داروی Forsig هم برای معالجه بیمارانی که اخیراً درمورد تشخیص آنها فهمیده اند و هم برای بیمارانی که بیش از 10 سال تجربه دارند ، مناسب است. این خاصیت این دارو نسبت به سایر داروهای کاهنده قند که بیشتر به مدت زمان و شدت بیماری حساس هستند ، مزیت بزرگی به همراه دارد.

سطح طبیعی قند خون ، که پس از مصرف قرص های فورسیگ حاصل می شود ، برای مدت زمان نسبتاً طولانی باقی می ماند. با این حال ، تأکید می شود که برجسته ترین اثر هیپوگلیسمی با عملکرد خوب سیستم ادراری آشکار می شود. هر بیماری کلیوی می تواند اثر دارو را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

قرص دیابت فورسیگ به کاهش فشار خون کمک می کند ، که به جلوگیری از بروز بیماری های مختلف قلبی عروقی که اغلب در افراد دیابتی رخ می دهد ، کمک می کند. بعلاوه ، این دارو می تواند همزمان با سایر داروهای قند خون مانند مثلاً گلوکوفاژ یا انسولین مصرف شود.

دارو Forsig را می توان با داروهای تولید شده بر اساس ترکیبات فعال زیر ترکیب کرد:

  1. سولفونیل اوره ،
  2. گلیپتین ،
  3. تیازولدین دیون ،
  4. متفورمین

علاوه بر این ، فورسیگ دو خاصیت اضافی دارد که البته برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 از اهمیت زیادی برخوردار است - این حذف مایعات اضافی از بدن و مبارزه با چاقی است.

از آنجا که داروی فورسیگا به میزان قابل توجهی ادرار را برای کاهش قند خون افزایش می دهد ، به از بین بردن مایعات اضافی از بدن کمک می کند. این امر به بیمار اجازه می دهد تا در تنها چند هفته از مصرف این دارو حداکثر 7 کیلوگرم وزن اضافی را از دست بدهد.

علاوه بر این ، با مهار جذب گلوکز و ترویج دفع آن به همراه ادرار ، Forsig میزان کالری دریافتی رژیم غذایی روزانه یک دیابتی را حدود 400 کیلوکالری کاهش می دهد. با تشکر از این ، بیمار فقط با استفاده از این قرص ها می تواند با موفقیت با اضافه وزن مبارزه کند ، خیلی سریع چهره ای باریک تر به دست می آورد.

برای تقویت اثر کاهش وزن ، پزشکان توصیه می کنند که بیمار از قوانین رژیم غذایی سالم پیروی کند و غذاهای کربوهیدرات ، چرب و کالری بالا را از رژیم غذایی کاملاً حذف کند.

اما باید تأکید کرد که این دارو نباید فقط برای کاهش وزن استفاده شود ، زیرا وظیفه اصلی آن پایین آوردن قند خون است.

دستورالعمل استفاده از قرص ها

داروی Forsig فقط باید داخل آن گرفته شود. این قرص ها می توانند قبل و بعد از غذا نوشیده شوند ، زیرا این تاثیری در تأثیر آنها روی بدن ندارد. دوز روزانه Forsigi 10 میلی گرم است ، که باید یک بار در صبح ، بعد از ظهر یا عصر مصرف شود.

در هنگام درمان دیابت قندی با Forsigoy به همراه گلوکوفاژ ، میزان مصرف داروها به شرح زیر است: Forsig - 10 میلی گرم ، گلوکوفاژ - 500 میلی گرم. در صورت عدم نتیجه مطلوب ، مجاز به افزایش دوز داروی گلوکوفاژ می باشد.

بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با نارسایی کلیوی خفیف یا متوسط ​​، نیازی به تغییر دوز دارو نیست. و به بیمارانی که اختلال عملکرد کلیوی شدید دارند توصیه می شود دوز Forsig را به 5 میلی گرم کاهش دهند. با گذشت زمان ، اگر بدن بیمار اثرات دارو را تحمل کند ، میزان مصرف آن می تواند به 10 میلی گرم افزایش یابد.

برای درمان بیماران وابسته به سن از دوز استاندارد 10 میلی گرم استفاده می شود.

با این حال ، باید درک کرد که در بیماران این رده سنی ، بیماری های دستگاه ادراری بسیار شایع تر است ، که ممکن است نیاز به کاهش دوز Forsig داشته باشد.

دارو Forsig را می توان در داروخانه در هر منطقه از کشور خریداری کرد. هزینه نسبتاً بالایی دارد که به طور متوسط ​​در روسیه حدود 2450 روبل است. شما می توانید این دارو را با قیمت مناسب در شهر سراتف خریداری کنید ، جایی که هزینه آن 2361 روبل است. بالاترین قیمت داروی Forsig در Tomsk ثبت شد ، از وی خواسته شد 2695 روبل بدهد.

در مسکو ، Forsiga به طور متوسط ​​با قیمت 2500 روبل به فروش می رسد. تا حدودی ارزان تر ، این ابزار برای ساکنان سن پترزبورگ ، جایی که 2،474 روبل هزینه دارد ، هزینه دارد.

در کازان ، فورسیگ 2451 روبل ، در چلیابینسک - 2512 روبل ، در سامرا - 2416 روبل ، در پرم - 2427 روبل ، در روستوف-دان - 2434 روبل هزینه دارد.

بررسیهای مربوط به دارو Forsig عمدتاً از نظر بیماران و غدد درون ریز مثبت است. از مزایای این دارو ، کاهش سریع و پایدار قند خون ذکر شده است ، که در آن از بسیاری از آنالوگهای آن بطور قابل توجهی فراتر می رود.

علاوه بر این ، بیماران از توانایی فورشیگی در مقابله موثر با اضافه وزن قدردانی کردند که این امر به از بین بردن یکی از دلایل اصلی بیماری کمک می کند ، زیرا چاقی و دیابت ارتباط نزدیکی دارند. همچنین اکثر بیماران دوست داشتند که این دارو نیازی به ساعت مصرف نداشته باشد بلکه باید یک بار در روز و در هر زمان مناسب مصرف شود.

نرمال کردن سطح قند خون هنگام مصرف فورسیگی به از بین بردن علائم ناخوشایند دیابت مانند ضعف و خستگی مزمن کمک می کند. و علی رغم کاهش کالری ، بسیاری از بیماران از افزایش قدرت و انرژی خبر می دهند.

از جمله معایب درمان با این دارو ، بیماران و متخصصان می گویند افزایش تمایل به ایجاد عفونت های دستگاه تناسلی. این امر به ویژه در مورد خانمهایی که مستعد ابتلا به بیماریهای مشابه هستند صادق است.

چنین اثر منفی داروئی Forsig با افزایش غلظت گلوکز در ادرار توضیح داده می شود ، که شرایط مناسبی را برای رشد میکرو فلورای مختلف بیماری زا ایجاد می کند. این به نوبه خود می تواند باعث یک روند التهابی در کلیه ها ، مثانه یا مجرای ادرار شود.

به دلیل خارج کردن مقدار زیادی مایعات از بدن ، برخی از بیماران به عنوان عطش شدید و یبوست با چنین مشکلی روبرو شده اند. برای از بین بردن آنها ، پزشکان توصیه می کنند مصرف آب معدنی خالص را افزایش دهند. در موارد نادر ، بیماران شکایت می کنند که دچار دیابت قند خون هستند که بیشتر از زمان تجویز دوز توصیه می شود.

از آنجایی که Forsig یک داروی نسل جدید است ، تعداد زیادی آنالوگ ندارد. این در شرایطی است که تا به امروز آماده سازی هایی با اثر دارویی مشابه ایجاد شده است. به عنوان یک قاعده ، هنگام صحبت در مورد آنالوگ های فورسیگی ، داروهای زیر ذکر می شود: Bayeta ، Onglisa ، Combogliz Prolong.

ویدئوی این مقاله در مورد اصل عمل Forsigo صحبت می کند.

بازدارنده مؤثر Forsig

Forsiga تنها مهار کننده SGLT2 است که دارای اثربخشی و ایمنی بیش از 4 سال استفاده است. یک قرص در روز ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی ، کاهش مداوم فشار خون ، کاهش قابل توجه و مداوم در هموگلوبین گلیکوزی شده و کاهش مداوم وزن بدن را تضمین می کند. این دارو برای درمان چاقی و فشار خون بالا مشخص نشده است. این نتایج نقاط پایانی ثانویه در آزمایشات بالینی بود.

چه کسی داروی تجویز می کند

داپاگلیفلوزین (یک نسخه تجاری Forxiga) در کلاس داروهای خود - مهارکننده های سدیم گلوکز-انتقال دهنده نوع 2 (SGLT-2) برای اولین بار در بازار داروهای روسیه ظاهر شد.وی برای درمان دیابت نوع 2 و همچنین در ترکیب با متفورمین به عنوان داروی شروع و در دوره پیشرونده بیماری ، در بخش مونو تراپی ثبت نام کرد. امروزه تجربه انباشته شده به ما این امکان را می دهد که از داروهای دیابتی ها "با تجربه" در همه ترکیبات ممکن استفاده کنیم:

  • با مشتقات سولفانیلوره (از جمله درمان پیچیده با متفورمین) ،
  • با گلیپتین
  • با تیازولیدون دیون ،
  • با مهار کننده های DPP-4 (ترکیب احتمالی با متفورمین و آنالوگ ها) ،
  • با انسولین (بعلاوه عوامل هیپوگلیسمی خوراکی).

برای کسانی که مهار کننده منع مصرف دارد

فورسیگ را برای بیماران دیابتی با نوع 1 بیماری تجویز نکنید. با عدم تحمل فردی به اجزای فرمول ، آنالوگ را نیز جایگزین می کند. Dapagliflozin همچنین نشان داده نشده است:

  • در صورت بروز مشکلات مزمن کلیه ، و همچنین اگر فیلتراسیون گلومرولی به 60 میلی لیتر در دقیقه / 73/1 مترمربع کاهش یابد ،
  • کتواسیدوز دیابتی ،
  • عدم تحمل لاکتوز ،
  • کمبود لاکتاز و افزایش حساسیت به گلوکز-گالاکتوز ،
  • بارداری و شیردهی
  • در کودکی و بزرگسالی ،
  • در حالی که انواع خاصی از داروهای مدر را مصرف می کنید ،
  • بیماری های دستگاه گوارش
  • با کم خونی ،
  • اگر بدن کم آبی است ،
  • در سن بالغ (از 75 سال) ، اگر اولین بار دارو تجویز شود.

استفاده از فورسیگی احتیاط لازم را دارد ، اگر هماتوکریت بالا رود ، عفونت دستگاه تناسلی وجود دارد ، نارسایی قلبی به شکل مزمن.

مزایای Dapagliflozin

اثر درمانی با مهار انتقال دهنده گلوکز سدیم حاصل می شود ؛ گلوکوزوری دارویی ایجاد می شود ، که با کاهش وزن و کاهش فشار خون همراه است. این خاصیت تریون یک اثر مستقل از انسولین دارای چندین مزیت است:

  • کارآیی بستگی به حساسیت بافتی به انسولین ندارد ،
  • مکانیسم عمل سلولهای β را بارگیری نمی کند ،
  • افزایش غیر مستقیم قابلیتهای سلولهای β ،
  • کاهش مقاومت به انسولین ،
  • حداقل خطر هیپوگلیسمی قابل مقایسه با دارونما.

مکانیسم عمل مستقل از انسولین در کلیه ترکیبات ممکن ، در کلیه مراحل مدیریت بیمار - از اولین تا اشکال پیشرونده دیابت ، هنگامی که ترکیب با انسولین لازم باشد ، اجرا می شود. فقط قابلیت های آن مورد مطالعه قرار نگرفته است که با آگونیست های گیرنده GLP-1 ترکیب شده است.

اما با وجود این واقعیت که مکانیسم عملکرد دارو مستقل از انسولین است ، می توان انتظار بهبود غیرمستقیم در عملکرد سلولهای β و به دلیل مکانیسم های اصلی اقدام به منظور بهبود حساسیت بافت ها به انسولین را داشت.

طول مدت بیماری بر توانایی داپاگلیفلوزین تأثیر نمی گذارد. برخلاف سایر آنالوگها که تنها در 10 سال اول ابتلا به دیابت مؤثر هستند ، فورسیگو همچنین می تواند با تجربه از دیابتی ها استفاده کند.

پس از پایان دوره مصرف مهارکننده ، اثر درمانی به اندازه کافی طولانی می ماند. خیلی به عملکرد کلیه ها بستگی دارد.

این دارو به بیماران فشار خون بالا کمک می کند تا فشار خون را کنترل کنند و یک اثر خفیف فشار خون را فراهم می کند. این به نوبه خود به کاهش خطر ابتلا به شرایط قلبی عروقی کمک می کند.

فورسیگا گلیسمی ناشتا را به سرعت عادی می کند ، اما غلظت کلسترول (کل و LDL) می تواند افزایش یابد.

آسیب احتمالی به dapagliflozin

چهار سال یک دوره بسیار خوب برای انجام عمل بالینی نیست.

در مقایسه با آماده سازی متفورمین که برای چند دهه با موفقیت مورد استفاده قرار گرفته است ، اثر طولانی مدت Forsigi از همه جنبه ها مورد مطالعه قرار نگرفته است.

نمی توان صحبت از خود درمانی با Forsiga کرد ، اما حتی اگر پزشک دارو را تجویز کرد ، باید به وضعیت خود گوش فرا دهید ، تمام تغییرات را بنویسید تا به موقع به پزشک هشدار داده شود. این شرایط شامل موارد زیر است:

  • پلی اوریا - افزایش میزان ادرار ،
  • Polydipsia - احساس مداوم تشنگی
  • چندشکستگی - افزایش گرسنگی ،
  • خستگی و تحریک پذیری
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح
  • بهبود زخم آهسته
  • عفونت ادراری همراه با خارش و گرگرفتگی کشاله ران ،
  • گلوکزوزوری (ظاهر گلوکز در آزمایشات ادرار) ،
  • پیلونفریت ،
  • گرفتگی ساق پا (به دلیل کمبود مایعات)
  • نئوپلازی ضعیف (اطلاعات کافی نیست) ،
  • انکولوژی مثانه و پروستات (اطلاعات تایید نشده) ،
  • نقض ریتم حرکات روده ،
  • تعریق بیش از حد
  • افزایش سطح اوره و کراتینین در خون ،
  • کتائوسیدوز (شکل دیابتی) ،
  • دیس لیپیدمی ،
  • کمردرد

مهم است که به یاد داشته باشید که داپاگلیفلوزین باعث افزایش عملکرد کلیه می شود ، با گذشت زمان ، عملکرد آنها کاهش می یابد ، همانطور که سرعت فیلتراسیون گلومرولی را نیز نشان می دهد. برای افراد دیابتی ، کلیه آسیب پذیرترین ارگان است ، اگر در حال حاضر اختلالی در این سمت وجود داشته باشد ، استفاده از هر آنالوگ Forsigi باید کنار گذاشته شود. شکل پیشرفته نفروپاتی دیابتی شامل پاکسازی مصنوعی کلیه ها از طریق همودیالیز است.

گلوکوزوریا (غلظت بالای قند در آزمایشات ادرار) تأثیر بدی در دستگاه ادراری دارد. مهار کننده باعث افزایش حجم ادرار "شیرین" می شود ، و با آن احتمال عفونت همراه با قرمزی ، خارش و ناراحتی همراه است. بیشتر اوقات ، این علائم به دلایل واضح در زنان مشاهده می شود.

استفاده از یک مهار کننده در دیابت نوع 1 خطرناک است ، زیرا گلوکز موجود در بدن با غذای بدن نیز توسط کلیه ها دفع می شود. خطر هیپوگلیسمی ، که به سرعت به یک جد و کما تغییر می کند ، در حال افزایش است.

در مورد کتواسیدوز دیابتی تصویر روشنی وجود ندارد. موارد جداگانه ای گزارش شده است که ممکن است با سایر مؤلفه های همزمان سندرم متابولیک همراه باشد.

تجویز همزمان دیورتیک ها بدن را به سرعت آب بدن می کند و می تواند خطرناک باشد.

مکانیسم تأثیر فورشیگی

وظیفه اصلی داپاگلیفلوزین پایین آوردن آستانه برای جذب معکوس قندها در لوله‌های کلیوی است. کلیه ها ارگان اصلی تصفیه کننده خون هستند که خون را تمیز می کند و مواد اضافی را از ادرار خارج می کند. ما در بدن معیارهای خودمان را داریم که کیفیت خون مناسب برای عملکردهای حیاتی آن را تعیین می کند. میزان آلودگی آن توسط کلیه ها تخمین زده می شود.

با حرکت در شبکه رگهای خونی ، خون فیلتر می شود. اگر ترکیبات با کسری فیلتر مطابقت نداشته باشند ، بدن آنها را خارج می کند. هنگام فیلتر کردن ، دو نوع ادرار تشکیل می شود. در حقیقت خون فقط بدون پروتئین است. پس از تمیز کردن خشن اولیه ، تحت عمل جذب قرار می گیرد. ادرار اول همیشه بسیار بزرگتر از دوم است که در روز به همراه متابولیت ها جمع می شود و توسط کلیه ها برداشته می شود.

در دیابت نوع 2 ، آزمایشات ادرار شامل بدن گلوکز و کتون است که نشان دهنده قند خون است که می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد. چنین اضافی بیش از حد آستانه کلیه ها (10-12 میلی مول در لیتر) است ، بنابراین ، هنگام ایجاد ادرار اولیه ، تا حدی مورد استفاده قرار می گیرد. اما این تنها با عدم تعادل امکان پذیر است.

دانشمندان سعی کرده اند از این قابلیت های کلیه ها برای پیکربندی آنها برای مقابله با گلیسمی و با سایر مقادیر قند ، و نه فقط با قند خون استفاده کنند. برای این کار لازم بود که روند جذب معکوس مختل شود تا بیشتر گلوکز در ادرار ثانویه باقی بماند و با خیال راحت از بدن به طور طبیعی خارج شود.

مطالعات نشان داده اند که انتقال دهنده های گلوکز سدیم بومی شده در نفرون اساس جدیدترین مکانیسم مستقل از انسولین برای تعادل گلوکز است. به طور معمول ، روزانه 180 گرم گلوکز به طور کامل در تمام گلومرول ها فیلتر می شود و تقریباً همه آن مجدداً به همراه سایر ترکیبات لازم برای فرآیندهای متابولیک در جریان خون در لول pr پروگزیمال جذب می شوند. SGLT-2 ، در بخش S1 لوله پروگزیمال قرار دارد ، مسئولیت تقریبا 90٪ جذب گلوکز در کلیه ها را بر عهده دارد. در مورد هایپرگلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، SGLT-2 همچنان به جذب مجدد گلوکز ، منبع اصلی کالری ، وارد جریان خون می شود.

مهار گلوکز ، سدیم انتقال دهنده نوع 2 SGLT-2 یک روش جدید غیر مستقل از انسولین در درمان دیابت نوع 2 است که به حل بسیاری از مشکلات کنترل قند خون کمک می کند. اولین ویولن در این فرایند توسط پروتئین های حمل کننده ، به طور عمده SGLT-2 بازی می شود که گلوکز را به منظور افزایش جذب آن در کلیه ها جذب می کند. مهارکننده های SGLT-2 برای دفع گلوکز در حجم 80 گرم در روز مؤثر هستند. در همان زمان ، مقدار انرژی کاهش می یابد: یک دیابتی در روز تا 300 کیلو کالری از دست می دهد.

Forsiga نماینده کلاس مهار کننده های SGLT-2 است. مکانیسم عمل آن مسدود کردن و جذب گلوکز در بخش S1 لوله پروگزیمال است. این دفع گلوکز در ادرار را تضمین می کند. به طور طبیعی ، بعد از مصرف فورسیجی ، افراد دیابتی اغلب از توالت دیدن می کنند: دیورز اسمززی روزانه 350 میلی لیتر افزایش می یابد.

چنین مکانیسم مستقل از انسولین بسیار مهم است ، از آنجا که سلولهای β به تدریج در طی زمان از بین می روند و مقاومت به انسولین نقش تعیین کننده ای در پیشرفت دیابت نوع 2 دارد. از آنجا که فعالیت مهارکننده تحت تأثیر غلظت انسولین قرار نمی گیرد ، توصیه می شود از آن با دیابت نوع 2 در ترکیب با متفورمین و آنالوگ ها یا آماده سازی انسولین استفاده کنید.

دارو Forsiga - ارزیابی های متخصص

این دارو در آزمایشات بالینی ، از جمله مرحله سوم کارآزمایی ، که در آن بیش از 7 هزار داوطلب شرکت کرده اند ، به اندازه کافی مورد مطالعه قرار گرفته است. لایه اول مطالعه ، مونوتراپی است (از جمله اثربخشی دوزهای پایین) ، دوم ترکیب با سایر داروهای قند خون (متفورمین ، مهارکننده های DPP-4 ، انسولین) ، گزینه سوم با مشتقات سولفونیل اوره یا متفورمین است. اثر دو دوز فورسیگ به طور جداگانه مورد بررسی قرار گرفت - 10 میلی گرم و 5 میلی گرم در ترکیب با متفورمین اثر برنامه ریزی شده ، به ویژه ، اثر بخشی دارو برای بیماران فشار خون بالا.

Forsiga بالاترین نظرات را از کارشناسان دریافت کرد. نتایج مطالعات نشان داد که از نظر بالینی قابل توجهی در سطح هموگلوبین گلیکوزیله با تفاوت معنی داری از گروه دارونما ، با دینامیک HbA1c در مورد وحدت (حداکثر مقادیر در صورت ترکیب با انسولین و تیازولدین دیونز) با مقادیر اولیه بیشتر از 8٪ نیست. هنگام تجزیه و تحلیل گروهی از بیماران که در آنها سطح اولیه هموگلوبین گلیکوزی شده بالاتر از 9٪ بود ، پس از 24 هفته پویایی تغییرات HbA1c در آنها به بالاترین حد رسید - 2٪ (همراه با درمان درمانی) و 1.5٪ (در انواع مختلف درمان ترکیبی). همه اختلافات در مقایسه با دارونما معنی دار بود.

فورسیگا به طور فعال بر میزان گلیسمی ناشتا تأثیر می گذارد. بیشترین پاسخ با ترکیب dapagliflozin + metformin در ترکیب شروع می شود ، جایی که پویایی شاخص های قند ناشتا از 3 میلی مول در لیتر تجاوز می کند. ارزیابی اثر گلیسمی بعد از مصرف پس از 24 هفته مصرف دارو انجام شد. در کلیه ترکیبات ، تفاوت معنی داری در مقایسه با دارونما حاصل شد: تک درمانی - منهای 3/0 میلی مول در لیتر ، افزودن سولفونیل اوره ها به آماده سازی - منفی 1.93 میلی مول در لیتر ، ترکیب با تیازولیدین دیون ها - منهای 3.75 میلیمول در لیتر.

ارزیابی تأثیر دارو بر کاهش وزن نیز قابل توجه است. در تمام مراحل مطالعه ضعف وزن پایدار به ثبت رسیده است: با استفاده از داروهایی که باعث افزایش وزن می شوند (انسولین ، داروهای سولفونیل اوره) - با دوز درمانی به طور متوسط ​​3 کیلوگرم ، ترکیب می شود - 1.6-2.26 mmol / L. Forsyga در درمان پیچیده می تواند اثرات نامطلوب داروهایی که در افزایش وزن نقش دارند را از بین ببرد. یک سوم افراد دیابتی با وزن 92 کیلوگرم یا بیشتر که فورسیگو را با متفورمین دریافت می کنند در 24 هفته به یک نتیجه بالینی قابل توجه دست یافتند: منهای 4.8 کیلوگرم (5٪ یا بیشتر). در ارزیابی اثربخشی از یک نشانگر جانشین (دور کمر) نیز استفاده شده است. به مدت شش ماه ، کاهش مداوم در دور کمر (به طور متوسط ​​1.5 سانتی متر) ثبت شد و این اثر پس از 102 هفته درمانی (حداقل 2 سانتی متر) ادامه یافت و شدت یافت.

مطالعات ویژه (جذب انرژی با اشعه X با انرژی دوگانه) ویژگیهای کاهش وزن را ارزیابی کردند: 70٪ برای 102 هفته به دلیل از دست دادن چربی بدن از دست داده - هم احشایی (در اندامهای داخلی) و هم زیر جلدی. مطالعات با داروی مقایسه نه تنها اثربخشی قابل مقایسه ، حفظ طولانی تر اثر Forsigi و Metformin به مدت 4 سال از مشاهده ، بلکه همچنین کاهش وزن قابل توجهی در مقایسه با گروه مصرف متفورمین در ترکیب با مشتقات سولفونیل اوره ، که در آن افزایش وزن 4/5 کیلوگرم مشاهده شد.

هنگام مطالعه شاخص های فشار خون ، پویایی فشار خون سیستولیک 4.4 میلی متر RT بود. هنر. ، دیاستولیک - 2.1 میلی متر RT. هنر در بیماران فشار خون بالا با نرخ پایه تا 150 میلی متر جیوه. با دریافت داروهای ضد فشار خون ، پویایی بیش از 10 میلی متر RT بود. هنر. ، بیش از 150 میلی متر RT. هنر - بیش از 12 میلی متر RT. هنر

توصیه هایی برای استفاده

یک عامل خوراکی در هر زمان صرف نظر از مواد غذایی استفاده می شود. قرص های بسته بندی شده به وزن 5 میلی گرم و 10 میلی گرم در بسته های مقوایی 28 ، 30 ، 56 و 90 قطعه. توصیه استاندارد Forsigi در دستورالعمل استفاده 10 میلی گرم در روز است. یک یا دو قرص بسته به نوع دوز ، یک بار در کنار آب می نوشند.

در صورت اختلال در عملکرد کبد ، پزشک در یک و نیم تا دو بار هنجار را کاهش می دهد (با درمان اولیه 5 میلی گرم در روز).

رایج ترین ترکیب Forsigi با Metformin یا آنالوگ های آن است. در چنین ترکیبی ، 10 میلی گرم از یک مهارکننده و حداکثر 500 میلی گرم متفورمین تجویز می شود.

برای پیشگیری از هیپوگلیسمی ، فورسیگ باید با دقت در پیش زمینه انسولین درمانی و همراه با داروهای گروه سولفونیل اوره تجویز شود.

برای حداکثر کارآیی ، توصیه می شود دارو را همزمان با روز بنوشید.

بدون اصلاح شیوه زندگی ، ارزیابی پتانسیل مهار کننده بی معنی است.

درمان ترکیبی با گلیفلوزین ها (از 10 میلی گرم) مقادیر HbA1c را کاهش می دهد.

اگر در درمان پیچیده انسولین نیز وجود داشته باشد ، هموگلوبین گلیکوزی شده حتی بیشتر کاهش می یابد. در یک طرح پیچیده ، با انتصاب Forsigi ، مقدار انسولین علاوه بر این بررسی می شود. رد کامل تزریقات هورمونی امکان پذیر است ، اما همه این موارد منحصراً در صلاحیت متخصص غدد درمانگر است.

توصیه های ویژه

بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی باید با توجه بیشتر تحت درمان قرار بگیرند: از فورسیگو در یک مجتمع متعادل استفاده کنید ، مرتباً وضعیت کلیه ها را کنترل کنید ، در صورت لزوم تنظیم دوز را انجام دهید. با استفاده طولانی مدت (از 4 سال) ، می توانید به طور دوره ای dapagliflozin را با داروهای جایگزین جایگزین کنید - Novonorm، Diagnlinid.

داروهای محافظت کننده قلب به طور موازی با داروهای کاهنده قند در بیماران دیابتی با مشکلات قلبی و عروقی تجویز می شوند ، زیرا داپاگلیفلوزین قادر به ایجاد بار اضافی بر روی عروق است.

علائم مصرف بیش از حد

به طور کلی ، این دارو بی ضرر است ؛ در آزمایشات ، داوطلبان بدون دیابت با آرامش 50 بار بیش از حد از دوز را تحمل می کنند. قند بعد از چنین دوز به مدت 5 روز در ادرار تشخیص داده شد ، اما هیچ مدرکی مبنی بر افت فشار خون ، هیپوگلیسمی یا کم آبی شدید وجود نداشت.

با استفاده دو هفته ای از دوز 10 برابر از هنجار ، هم افراد دیابتی و هم شرکت کنندگان بدون چنین مشکلی کمی بیشتر از دارونما به هیپوگلیسمی مبتلا می شوند.

در صورت مصرف بیش از حد تصادفی یا عمدی ، پاکسازی معده و درمان نگهدارنده انجام می شود. دفع فارسیژی توسط همودیالیز مورد مطالعه قرار نگرفته است.

آیا با Forsiga می توان وزن کم کرد

اثر کاهش وزن به صورت تجربی ثابت شده است ، اما استفاده از دارو منحصراً برای تصحیح وزن خطرناک است ، بنابراین دارو فقط با یک نسخه آزاد می شود. داپاگلیفلوزین به طور فعال با حالت عادی کار کلیه ها اختلال ایجاد می کند. این عدم تعادل روی کار همه ارگان ها و سیستم ها تأثیر می گذارد.

بدن دچار کمبود آب بدن است.مکانیسم عملکرد دارو مشابه تأثیر رژیم غذایی بدون نمک است که به شما امکان می دهد در هفته های اول 5 کیلوگرم وزن کم کنید. نمک ، آب را حفظ می کند ، در صورت کاهش مصرف آن ، بدن آب اضافی را از بین می برد.

کل کالری رژیم غذایی کاهش می یابد. هنگامی که گلوکز جذب نمی شود ، اما مورد استفاده قرار می گیرد ، این میزان انرژی دریافتی را کاهش می دهد: 300-350 کیلو کالری در روز مصرف می شود.

اگر بدن را با کربوهیدرات ها اضافه نکنید ، وزن فعال تر از بین می رود.

امتناع شدید از استفاده از یک مهار کننده ، ثبات نتایج به دست آمده را تضمین نمی کند ، بنابراین توصیه نمی شود افراد سالم از یک داروی هیپوگلیسمیک صرفاً برای تصحیح وزن بدن استفاده کنند.

نتایج تداخل دارویی

مهارکننده باعث افزایش پتانسیل مدر دیورتیک ها و افزایش خطر کمبود آب بدن و افت فشار خون می شود.

داپاگلیفلوزین بی سر و صدا با متفورمین ، پیوگلیتازون ، sitagliptin ، glimepiride ، Valsartan ، voglibose ، Bumetanide همزیستی می کند. ترکیبات با ریفامپین ، فنیتوئین ، کاربامازپین ، فنوباربیتال تأثیر کمی در فارماکوکینتیک دارو دارد ، اما این تاثیری بر میزان تولید گلوکز ندارد. تنظیم ترکیب دوز با ترکیب فورسیجی و اسید مفنامیک ضروری نیست.

Forsyga ، به نوبه خود ، فعالیت متفورمین ، پیوگلیتازون ، sitagliptin ، glimepiride ، bumetanide ، والرسارتان ، دیگوکسین را کاهش نمی دهد. تأثیر روی قابلیت های سیمواستاتین معنی دار نیست.

تاثیری که بر روی فارماکوکینتیک سیگار کشیدن فورسیگی ، الکل ، رژیمهای غذایی مختلف ، داروهای گیاهی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

شرایط خرید و ذخیره سازی

با توجه به اینکه این دارو به صورت اختیاری طراحی شده است ، هزینه آن برای همه مقرون به صرفه نخواهد بود: برای Forsig قیمت از 2400 - 2700 روبل است. برای 30 قرص به وزن 10 میلی گرم. می توانید یک جعبه با دو یا چهار تاول فویل آلومینیومی را به صورت رایگان در شبکه داروخانه با یک نسخه خریداری کنید. از ویژگی های بارز بسته بندی ، محافظ های شفاف محافظ با الگویی در امتداد خط پارگی به شکل مش زرد است.

این دارو برای ذخیره سازی به شرایط خاصی احتیاج ندارد. کیت کمکهای اولیه باید در مکانی غیرقابل دسترس برای توجه کودکان ، در شرایط دما تا 30 درجه سانتیگراد قرار گیرد. در پایان تاریخ انقضا (طبق دستورالعمل ، این 3 سال است) دارو از بین می رود.

Forsiga - آنالوگ

فقط سه داروی SGLT-2 آنالوگ قابل تعویض تولید شده است:

  • ژاردین (نام تجاری) یا empagliflozin ،
  • Invocana (گزینه معاملاتی) یا canagliflozin ،
  • Forsiga ، در قالب بین المللی - dapagliflozin.

شباهت موجود در این نام نشان می دهد که آنها همان مؤلفه فعال را شامل می شوند. هزینه داروهای آنالوگ از 2500 تا 5000 روبل است. برای داروی Forsig ، هنوز آنالوگ ارزان وجود ندارد ، اگر آنها در آینده ژنریک ایجاد کنند ، پس از آن ، به احتمال زیاد ، بر اساس ماده اصلی داروها.

ربط موضوع

همانطور که از بررسی های کارشناسان مشخص می شود ، "Forsiga" یک محصول قرص است که برای مبتلایان به دیابت طراحی شده است. ذکر شده است نه تنها تأثیر دارو از نظر کنترل غلظت گلوکز در سیستم گردش خون ، بلکه همچنین اثر اضافی تقویت داروهای تقویت کننده فعالیتهای قلبی است. با توجه به سابقه مصرف دارو ، همانطور که در بررسی های مربوط به "Forsig 10 میلی گرم" ذکر شد ، فشار به طور قابل توجهی کاهش یافته است. افرادی که این دارو را برای شما تجویز کرده اند ، قادر به کنترل غلظت کلسترول در سیستم گردش خون هستند. با این حال ، نکات خوب با نقص ها کنار هم می رود. بنابراین افراد دیگر به عدم تأثیر کامل توجه داشتند. متخصصان این موضوع را با خصوصیات فردی بدن توضیح می دهند.

بررسی های غدد درون ریز در مورد فورسیگ ، بطور عمده مثبت است ، همانند مصرف این قرص ها ، اما ضعف هایی در دارو وجود دارد. این دارو عوارض جانبی لازم را برای شما ایجاد می کند.برخی از آنها حالت تب داشت ، خارش را ناراحت کرد ، دفعات تمایل به خالی کردن مثانه تغییر کرد. افراد مبتلا به فرآیندهای التهابی در دستگاه های تناسلی ، ادراری ، اغلب تشدید این آسیب شناسی ها را تجربه می کنند.

بررسیهای بیمار

با وجود انواع روش ها و داروها در درمان دیابت نوع 2 ، بسیاری از موارد حل نشده وجود دارد.

  1. تشخیص دیر هنگام بیماری (5-6 سال امید به زندگی را کاهش می دهد).
  2. دوره پیشرونده دیابت ، صرف نظر از درمان.
  3. بیش از 50٪ اهداف درمانی را به دست نمی آورند و کنترل گلیسمی را حفظ نمی کنند.
  4. عوارض جانبی: هیپوگلیسمی و افزایش وزن - قیمت کنترل قند خون با کیفیت.
  5. خطر بسیار زیاد حوادث قلبی عروقی (CVS).

بیشتر دیابتی ها دارای بیماری های همزمان هستند که خطر ابتلا به CVD را افزایش می دهد - چاقی ، فشار خون بالا و دیس لیپیدمی. کاهش یک کیلوگرم وزن یا تغییر دور کمر به میزان 1 سانتی متر خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب را 13 درصد کاهش می دهد.

امید به زندگی در سراسر جهان ایمنی قلب و عروق را تعیین می کند. استراتژی کاهش بهینه از خطر SS:

  • اصلاح سبک زندگی
  • اصلاح سوخت و ساز چربی ،
  • کاهش فشار خون
  • عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات.

از این دیدگاه ، داروی ایده آل باید 100٪ کنترل گلیسمی ، خطر کم هیپوگلیسمی ، تأثیر مثبت بر وزن بدن و سایر عوامل خطرزا (به ویژه ، فشار خون بالا ، خطر ابتلا به CVS) را فراهم کند. در همین راستا ، فورسیگ تمام نیازهای مدرن را برآورده می کند: کاهش قابل توجه هموگلوبین گلیکوزی شده (از 1.3٪) ، کم خطر ابتلا به هیپوگلیسمی ، کاهش وزن (منهای 5.1 کیلوگرم در سال با ماندگاری 4 سال) و کاهش فشار خون (از 5 mmHg) نتایج ترکیبی از دو مطالعه نشان داد که مشخصات اثربخشی و ایمنی داروی فورسیگ در معالجه بیماران دیابتی با انواع بیماریهای همزمان خوب است. این دارو متداول است (290 هزار بیمار در 2 سال).

آیا همه چیز مشخص است؟

همانطور که می توانید از بررسی های غدد درون ریز مطلع شوید ، "Forsiga" نسبتاً قابل اعتماد است ، اگرچه اخیراً در فروش دارویی ظاهر شده است. پزشکان توجه داشته باشند: پیامدهای منفی احتمالی که ممکن است دارو ایجاد کند توسط سازنده در دستورالعمل همراه ذکر شده است. هیچ چیز ناگهانی و غیرمنتظره ای اتفاق نمی افتد. متخصصان می توانند از قبل به بیماران هشدار دهند که استفاده از قرص ها چه عاملی را به دنبال دارد.

همانطور که بررسی بیماران می گوید ، "Forsiga" با دستورالعمل های واضح همراه است. افرادی که آن را با جزئیات مطالعه کرده اند تصدیق می کنند که هیچ عواقب نامطلوب پذیرش ، به غیر از مواردی که توسط سازنده ذکر شده وجود ندارد. این دستورالعمل به طور مفصل و مفصل نحوه کار این ابزار را توضیح می دهد و به زبانی کاملاً قابل فهم تالیف می شود. درک یک فرد به دور از دارو دشوار نیست. به طور جداگانه ، در بررسی بیماران از "Forsig" ، سادگی و درک دستورالعمل در جنبه های مربوط به برنامه برنامه کاربردی ذکر شده است: همه چیز به روشنی شرح داده شده است. این امر احتمال استفاده اشتباه از دارو را با بی احتیاطی بسیار کاهش می دهد.

اطلاعات فنی

همانطور که از بررسی ها مشاهده می شود ، تبلت های Forsig راحت و قابل استفاده هستند. دستورالعمل پارامترهای فنی دارو را توصیف می کند. یک قرص حاوی داپاگلیفلوزین به شکل پروپاندیول منوهیدرات است. در یک قرص از این ترکیب - 15/6 میلی گرم یا 12.3 میلی گرم ، که بر اساس ماده خالص ، به ترتیب برابر 5 و 10 میلی گرم است. به عنوان مواد اضافی ، تولید کننده از ترکیبات سلولز ، لاکتوز ، کراسووویدون ، منیزیم و سیلیکون استفاده کرد. برای ساخت پوسته مورد استفاده از opadra در مقدار 5 میلی گرم استفاده می شود. دستورالعمل ظاهر دارو را توصیف می کند. بسیاری از کاربران همچنین در مورد چگونگی نگاهی تبلت ها در نظرات خود در مورد Forsig صحبت می کنند.هر نسخه به رنگ زرد ، پوشیده از پوسته ساخته شده است - یک فیلم نازک. قرص ها به شکل دایره هستند. این محصول از دو طرف محدب است. یکی از ضلع ها با حکاکی "5" یا "10" تزئین شده است ، از طرف دیگر ترکیبی از اعداد "1427" یا "1428" به تصویر کشیده شده است.

همانطور که افرادی که این دارو را مصرف کرده اند در بررسی های مربوط به Forsig ، هر بسته شامل سه تاول با یک دوجین قرص است. به گفته خریداران ، قیمت دارو بسیار بالا است. برای بسته بندی (30 قرص) در یک داروخانه از 2.5 هزار روبل درخواست می کنند.

داروسازی

آیا واقعاً بررسی ها در مورد اثربخشی خوب دارو بیان شده است؟ در دستورالعمل استفاده برای Forsig ، سازنده به طور مفصل ویژگی های دارویی دارو را توضیح می دهد ، در نتیجه توضیح می دهد که چرا موثر و قابل اعتماد است. همچنین نشان می دهد که این ماده متعلق به داروهای هیپوگلیسمی است که بصورت خوراکی استفاده می شود و باعث مهار انتقال گلوکز می شود.

مطالعات نشان داده اند که داپاگلیفلوزین ماده ای بسیار قدرتمند برای مهار انتخابی انتقال سدیم و گلوکز است. بیان شده در کلیه. در مطالعه حدود 70 بافت بدن انسان ، این ترکیب یافت نشد. در سیستم اسکلتی عضلانی ، فیبر و غدد جمع نمی شود ، در مثانه و مغز قرار ندارد. این حمل کننده درگیر فرآیند جذب معکوس گلوکز در لوله‌های کلیه است. در نوع دوم بیماری دیابتی ، قند خون مانعی برای جذب معکوس نیست. داپاگلیفلوزین کندی حمل و نقل گلوکز را کاهش می دهد ، فعالیت فرآیند جذب معکوس را کاهش می دهد ، بنابراین گلوکز به طور مؤثرتر از طریق ادرار از بدن دفع می شود. محتوای این مؤلفه در بدن انسان قبل و بعد از غذا کاهش می یابد. محتوای هموگلوبین گلیکوزیله شده در مقابل زمینه بیماری دیابتی از نوع دوم کاهش می یابد.

ویژگی های دارویی

در بررسیهای مربوط به داروی "Forsiga" ، تعداد دفعات افزایش نیاز به تخلیه مثانه افزایش یافته است. همانطور که از دستورالعمل ها می توان یاد گرفت ، تا حدودی این امر به دلیل اثر گلوکوزوریک ترکیب دارو است. این بعد از اولین بار استفاده از دارو برطرف می شود. این عمل 24 ساعت طول می کشد ، با استفاده مداوم - در کل دوره درمانی. حجم گلوکز دفع شده از این طریق بستگی به محتوای این ماده در سیستم گردش خون و میزان تصفیه خون توسط گلومرول های کلیه دارد.

ماده فعال در فرآیندهای تولید گلوکز درون زا دخالت نمی کند. تأثیر آن به تولید انسولین و حساسیت این هورمون توسط بدن بستگی ندارد. آزمایشات بالینی با تأیید تأثیر مثبت دارو بر سلولهای بتا بدن انجام شد. دفع کلیوی گلوکز منجر به از دست دادن کالری می شود. همانطور که می توانید از بررسی نتیجه بگیرید ، استفاده از Forsigi تا حدودی به کاهش وزن کمک می کند. این به دلیل چنین مکانیسمی برای از بین بردن گلوکز است. این ماده فعال باعث جلوگیری از انتقال سدیم و گلوکز می شود ، در حالی که ترانزیستور ضعیف ادرارآور و ناتریورتیک است. این کار روی سایر مواد انتقال دهنده گلوکز و انتقال آن به حاشیه بدن تأثیر نمی گذارد.

فارماکودینامیک

آزمایشات با استفاده از داوطلبان سالم به منظور تعیین خصوصیات پویایی دارو انجام شد. افراد مبتلا به نوع دوم بیماری دیابتی نیز برای آزمایش جذب شدند. در هر دو مورد ، میزان گلوکز دفع شده توسط سیستم کلیوی افزایش یافته است. هنگام استفاده از ده میلی گرم در روز در یک دوره دوازده هفته ای برای نوع دوم دیابت ، حدود 70 گرم گلوکز در روز توسط کلیه ها دفع می شود. با یک برنامه طولانی (از دو سال یا بیشتر) ، شاخص ها حفظ شدند.

همانطور که می توانید از بررسی های مربوط به "Forsig" نتیجه بگیرید ، این دارو برای افرادی که از آن استفاده می کنند ، ادرار را افزایش می دهد.در دستورالعمل ها ، سازنده با افزایش حجم مایعات که از بدن دفع می شود ، به دیورز اسمززی توجه می کند. در برابر پس زمینه نوع دوم بیماری دیابتی ، هنگامی که روزانه ده میلی گرم مصرف می شود ، حجم برای حداقل دوازده هفته افزایش می یابد. مقدار کل طی 24 ساعت به 375 میلی لیتر رسیده است. در کنار این ، فعالیت دفع سدیم توسط سیستم کلیوی اندکی افزایش یافته ، اما محتوای این عنصر اثری در پلاسمای خون تغییر نکرد.

مطالعات و نتایج آنها

مطالعات با كنترل دارونما انجام شد. درمجموع سیزده چنین رویداد برگزار شد. همانطور که از بررسی های مربوط به "Forsig" مشاهده می شود ، دارو به شما امکان می دهد فشار را کاهش دهید - فقط این توسط آزمایشات با دارونما تأیید می شود. سیستول فشار خون به طور متوسط ​​3.7 واحد کاهش یافته است ، و دیاستول - 1.8. در هفته 24 از مصرف دوز ده میلی گرم در روز اثر مداوم مشاهده شد. در گروه دارونما ، کاهش برای هر دو پارامتر 0.5 واحد تخمین زده شد. نتایج مشابه 104 هفته به طول انجامید.

استفاده از ده میلی گرم از دارو روزانه با كنترل قند خون ناكافی و فشار خون بالا همراه با مهار كننده های ACE كه مهار آنژیوتانسین دوم ، داروها و سایر داروهایی كه عادی سازی فشار خون هستند مجاز است. با چنین درمانی چند جزئی ، محتوای هموگلوبین گلیکوزیله شده تقریبا 3.1٪ کاهش یافته است. سیستول فشار به طور مداوم تا هفته دوازدهم دوره به طور متوسط ​​4.3 واحد کاهش یافته است.

فارماکوکینتیک

در بررسی های "Forsig" ، بسیاری توجه به ظاهر سریع اثر اول دارند - وضعیت انسان در روز اول استفاده از ترکیب تثبیت می شود. این به دلیل جذب سریع عنصر فعال است. استفاده از قرص در طول وعده غذایی ، پس از آن مجاز است. حداکثر غلظت ماده فعال در سیستم گردش خون بطور متوسط ​​چند ساعت پس از استفاده از ترکیب روی معده خالی مشاهده می شود. مقدار این مقدار بستگی به دوز مصرفی دارد. فراهمی زیستی مطلق با 10 میلی گرم در 78 estimated برآورد شد. این وعده غذایی به طور متوسط ​​سینتیک دارو را در فرد سالم اصلاح می کند. اگر غذاهای غنی از چربی مصرف می کنید ، حداکثر غلظت ماده فعال نصف می شود. مدت زمان ماندن در پلاسما یک ساعت افزایش می یابد. چنین تغییراتی از نظر بالینی قابل توجه تلقی نمی شوند.

همانطور که از بررسی ها نتیجه گرفته می شود ، دیابت "Forsig" در مورد نوع دوم بیماری به خوبی ، سریع ، قابل اطمینان کمک می کند ، در حالی که عوارض جانبی ، اگرچه وجود دارند اما در همه ظاهر نمی شوند ، اما اکثر آنها قابل پیش بینی هستند. تا حدی ، این به دلیل ویژگی های واکنش هایی است که در بدن انسان رخ می دهد. اتصال پروتئین سرم 91٪ تخمین زده می شود. مطالعه افراد دارای آسیب شناسی های مختلف تغییری در این پارامتر نشان نداد. داپاگلیفلوزین یک گلیکوزید وابسته به C است. در برابر گلوکوزیدازها ذاتی است. روند متابولیک با تولید یک ترکیب غیرفعال پیش می رود.

نیمه عمر یک فرد سالم از سرم خون تقریباً 13 ساعت با یکبار مصرف 10 میلی گرم از دارو تخمین زده شد. مؤلفه فعال و محصولات تحول آن توسط سیستم کلیوی دفع می شود. حدود دو درصد ماده اولیه به شکل اصلی دفع می شود. آزمایشات با استفاده از 50 میلی گرم از 14 C-dapagliflozin انجام شد. 61 درصد از دوز مصرفی به dapagliflozin-3-O-glucuronide متابولیزه می شود.

چه زمانی به شما کمک می کند؟

"Forsig" به عنوان یک عامل درمانی برای نوع دوم بیماری دیابتی تجویز می شود. این دارو در ترکیب با ژیمناستیک برای بیماران دیابتی استفاده می شود. در طول درمان ، لازم است که به یک برنامه درمانی غذایی رعایت شود. این دارو برای بهبود کیفیت کنترل گلوکز در سیستم گردش خون در نظر گرفته شده است.این می تواند برای انجام مونوتراپی یا همراه با داروهای دیگر استفاده شود.

ترکیبات مجاز با ترکیبات حاوی متفورمین ، محصولات فرآوری سولفونیل اوره. شما می توانید یک دوره چند مؤلفه را با مواد مهار کننده DPP-4 ، مواد انسولین ، تیازولدین دیون ها تمرین کنید. فورسیگا در هنگام شروع درمان با متفورمین توصیه می شود. ترکیب این دو دارو به افزایش اثربخشی کمک می کند. پیش از این ، پزشک باید امکان سنجی ترکیب را ارزیابی کند.

قوانین پذیرش

این دارو برای استفاده خوراکی تهیه شده است. زمان پذیرش بستگی به وعده های غذایی ندارد. برای انجام مونوتراپی استفاده از روزانه ده میلی گرم از دارو توصیه می شود. در صورت نیاز به درمان ترکیبی ، مقدار توصیه شده نیز ده میلی گرم در روز است. برای کاهش خطر هیپوگلیسمی با یک دوره درمانی چند جزء ، می توان دوز انسولین یا آن دسته از عوامل موثر در تولید آن در بدن را کاهش داد.

با ترکیبی از فورشیگی و متفورمین ، اولین دارو باید روزانه در 10 میلی گرم ، دومین گرم 0.5 استفاده شود ، در صورت عدم امکان کنترل کافی غلظت گلوکز در سیستم گردش خون ، توصیه می شود دوز متفورمین افزایش یابد.

ویژگی های ضربه

در صورت نقص عملکرد کبد به صورت خفیف و متوسط ​​، تنظیم دوز ویژه ای لازم نیست. در نقص شدید کبدی ، باید یک برنامه درمانی با دوز پنج میلی گرم شروع شود. اگر بدن به خوبی پاسخ دهد ، حجم آن دو برابر می شود.

اثربخشی داپاگلیفلوزین تا حد زیادی توسط عملکرد کلیه مشخص می شود. در صورت عدم عملکرد این اندام با شدت متوسط ​​، از اثر بخشی مصرف دارو کاسته می شود. در خرابی های شدید ، اثر صفر ممکن است. درصورتی که ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه باشد ، از داروهای موردنظر برای نارسایی کلیوی شدید و متوسط ​​استفاده نکنید. در مرحله ترمینال نمی توانید از ترکیب استفاده کنید. در صورت نارسایی کلیوی خفیف ، تنظیمات دوز خاصی انجام نمی شود.

سن و مشخصات

هیچ مطالعه ای انجام نشده است كه تأثیر مصرف دارو توسط افراد خردسال را مشخص كند. سازماندهی نشده و کارهایی که امنیت این دوره را برای این گروه سنی نشان دهد. افراد مسن نیازی به تنظیم دوز ندارند. در هنگام تهیه برنامه ، پزشک باید خطر بالای نقص کلیوی را در نظر بگیرد. تجربه بالینی استفاده از دارو برای افراد بالای 75 سال بسیار محدود است. برای این دسته از بیماران ، از تعیین داروی موردنظر خودداری شود.

آیا جایگزین وجود دارد؟

بیماران در بررسی ها چه می گویند؟ آنالوگ های Forsigi مواد مخدر هستند:

اگر امکان تهیه ترکیباتی که توسط پزشک معالج وجود دارد امکان پذیر نباشد ، باید با پزشک معالج موافقت شود. انتخاب یک جایگزین بستگی به تشخیص ، بیماری های همزمان ، ویژگی های یک بیمار خاص دارد. مقدار زیادی از تحمل محصولات دارویی مختلف توسط بدن تعیین می شود. گاهی اوقات بهترین گزینه جایگزینی ، داروی "Invokana" است. آنها ممکن است مصرف جاردین را توصیه کنند. هزینه داروهای ذکر شده پایین تر از "Forsigi" است (به جز آخرین) ، اما اثربخشی کمی متفاوت است ، بنابراین جایگزینی با خود به صورت قاطع توصیه نمی شود و ممکن است نتیجه نامطلوبی از دوره ایجاد کند.

ترک از نظر شما