تغییرات لوزالمعده واکنشی چیست؟

این روند در بزرگسالان دشوار است ، در کودکان علائم کمتری نشان می دهند. باید به خاطر داشت که این یک بیماری نیست ، بلکه فرآیندهای پاتولوژیک در بافت یک اندام است. دلایل زیر تغییرات واکنشی در لوزالمعده مشخص می شود:

1. التهاب معده و دوازدهم (گاستریت ، زخم گوارشی ، ریفلاکس معده).
2. کوله سیستیت (آسیب حاد یا مزمن به کیسه صفرا) ،
3. بیماری کبد (هپاتیت ، سیروز) ،
4. نئوپلاسم ها ، کیستهایی که روده را مختل می کنند) ،
5. انتروکولیت زخم (زخم روده کوچک) ،
6. آسیب های شکمی
7. عفونتهای روده
8. مصرف داروها (کنترل تولد ، آنتی بیوتیک ها ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی).

اگر در اندام های مجاور تمرکز التهاب یا تومور وجود داشته باشد ، این منجر به نقض خروج آنزیم ها ، فعال شدن زودرس آنها و در نتیجه اتولیز (خود هضم) می شود.

با توجه به پرخاشگری آنزیم های لوزالمعده ، مشخص می شود که چنین خود تخریب نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اما علائم در مراحل اولیه غیر خاص هستند ، که تشخیص روند پاتولوژیک را پیچیده می کند. در ابتدا دردهای مبهمی در معده ، سنگینی در شکم ، نفخ و نفخ ، تغییر در مدفوع ایجاد خواهد شد (ممکن است تاخیر مدفوع ، اسهال یا یبوست متناوب و اسهال وجود داشته باشد). با پیشرفت روند ، علائم پانکراتیت واکنشی ظاهر می شوند:

• درد های شکمی برش ناگهانی شکم که در طاق قوس دار (طبیعت "تند و تیز") گسترش می یابد ، باعث می شوند که بیمار در جستجوی یک وضعیت راحت عجله کند و خواب را مختل کند. گاهی اوقات درد آنقدر قوی است که به مواد مخدر بیهوشی نیاز دارد ،
• اختلالات سوء هاضمه: تهوع ، استفراغ ، سوزش قلب ، نفخ نفخ و نفخ ، عدم تحمل غذاهای چرب ، انسداد روده) ،
• اختلالات عصبی: بی خوابی ، افسردگی ، اقدام به خودکشی ، رفتار پرخاشگرانه ،
• خشکی دهان ، تشنگی ، ادرار سریع (علائم دیابت).

تشخیص تغییرات واکنشی

چگونه فرآیند تشخیص داده می شود:

شکایات روشن می شود ، آنامیز جمع آوری می شود ، معلوم می شود که وقتی بیمار علائم را ذکر کرد ، چه درمانی انجام شد ، چه تشدید هایی به آن بستگی دارد.

آزمایشات آزمایشگاهی دیگری انجام می شود:

• آزمایش خون عمومی (افزایش در ESR ، لکوسیتوز با تغییر به سمت چپ وجود دارد ، که نشان دهنده التهاب است) ،
• تزریق ادرار (ظاهر گلوکز ، اثری از پروتئین ممکن است ظاهر شود) ،
• تحقیقات بیوشیمیایی (افزایش آمیلاز ، ALT ، AST ، آلکالن فسفاتاز ، نقض تعادل الکترولیتی پتاسیم و سدیم).
• تحقیقات ابزاری تأیید اصلی فرایند است.

جزئیات در مورد مطالعه لوزالمعده

سونوگرافی اندام های شکمی انجام می شود ، سنگ هایی در مثانه کیسه صفرا ، وجود التهاب در روده تشخیص داده می شود و البته آسیب شناسی هایی از خود غده مشخص می شود.

تصویر متغیر است ، تغییراتی در پارانشیم لوزالمعده وجود دارد ، افزایش اکوژنیسم سیگنال مشاهده می شود ، سایت های کوچک hypoechoic (کانونهای ادم) اغلب در کودکان مشاهده می شود. برای ارزیابی فعالیت عملکردی غده ، یک مطالعه پس از مصرف مواد غذایی (گاهی پس از غذا) انجام می شود.

این مطالعه شامل دو مرحله است: ارزیابی ساختار روی شکم خالی و دو ساعت بعد از غذا. در هنگام هضم غذا ، اندام در اندازه افزایش می یابد ، زیرا گردش خون افزایش می یابد. این مطالعه رشد کلی غده را مشخص می کند و کاهش اندازه فرایندهای پاتولوژیک را نشان می دهد.

Fibrogastroduodenoscopy - مطالعه مری ، معده ، اثنی عشر از طریق یک کاوشگر - به شما امکان می دهد علت التهاب را مشخص کنید و در صورت لزوم ، بیوپسی بخش های تغییر یافته مخاط (با زخم) یا نئوپلاسم را انجام دهید.

تعیین دلایل التهاب برای درمان

برای تعیین تاکتیک های درمان ، لازم است تا علت التهاب واکنشی مشخص شود.

کولسیستیت - درمان جراحی کیسه صفرا با آنزیم درمانی بعدی و تعیین رژیم غذایی مناسب انجام می شود.

زخم معده و معده - اثنی عشر - درمان ضد باکتریایی ، برای از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری (عامل اصلی گاستریت) ، تعیین رژیم و داروهای کاهش دهنده ترشح آب معده.

نئوپلاسم ها - بسته به کیفیت فرآیند ، درمان جراحی با شیمی درمانی بعدی و پرتودرمانی.

لغو داروهایی که باعث التهاب دستگاه گوارش شده و انتقال به سایر گروههای دارویی است.

پس از درمان بیماری زمینه ای ، بیماری لوزالمعده شروع می شود:

1. رژیم غذایی با محدودیت چربی ، تند ، تند ، شیرین ،
2. آنزیم درمانی با استفاده از کرئون ، پانکراتین ، جشن ، یا اوراز ،
3. مصرف داروهای ضد درد برای درد (کتورول ، بینی).

پیش آگهی تغییرات واکنشی اغلب مطلوب است ، زیرا با حذف به موقع فاکتور علت (علت) ، فرآیندهای موجود در لوزالمعده قابل برگشت هستند. اما شما نمی توانید به اندام بهبودی خود امیدوار باشید.

علائم تغییرات لوزالمعده واکنشی

تغییرات لوزالمعده واکنشی دارای علائم زیر است:

• درد در ناحیه اپیگاستریک. کاهش شدت احساسات ناخوشایند هنگام گرفتن موقعیت نشسته مشاهده می شود.
• حمله به حالت تهوع ، و در نتیجه استفراغ. استفراغ حاوی مقدار زیادی آب معده و ذرات غذایی غیر قابل هضم است. این حمله باعث آرامش بیمار نمی شود.
• علائم مسمومیت. در مراحل اولیه بیماری ، درجه حرارت بالا می رود ، لرز ، ضعف عمومی ، سردرد ظاهر می شود.
• سوء هاضمه یبوست با اسهال جایگزین شده است ، افزایش تشکیل گاز مشاهده می شود.
• خشکی دهان ، همراه با ظاهر یک پوشش سبک بر روی زبان است.
• کاهش اشتها ، کاهش وزن ناگهانی.
• بلچک ، بیشتر اوقات خاصیت اسیدی دارد.
• تغییر در ساختار لوزالمعده ، که پژواک های خاص خود را دارد.

تشخیصی

تشخیص دقیق فقط بعد از معاینه کامل قابل انجام است. ابتدا یک معاینه انجام می شود که در طی آن پزشک علائم موجود را آنالیز می کند ، افزایش اندام را آشکار می کند. برای یافتن علل بروز چنین تغییراتی ، از سونوگرافی شکمی ، FGDS ، آزمایشگاه آزمایشگاهی استفاده می شود.

در نتیجه سونوگرافی ، نتیجه گیری در مورد:

1. کاهش تراکم بافت لوزالمعده و اکوژن بودن آنها ، افزایش اندام. در پانکراتیت حاد مشاهده می شود.
2. کاهش اکوژن و تراکم بافت ضمن حفظ اندازه غده. این ویژگی تغییرات واکنشی مزمن است.
3. افزایش اکوژنیک با اندازه های طبیعی لوزالمعده. وجود لیپوماتوز را نشان می دهد ، که در آن جایگزینی بافت های غده ای با چربی وجود دارد.
4. با کاهش در اندازه غده ، تراکم و اکوژنیک افزایش می یابد. خاص برای فیبروز لوزالمعده.

معاینه برای التهاب لوزالمعده واکنشی شامل:

1. آزمایش خون عمومی. این نشان دهنده ویژگی های روند التهابی - افزایش ESR و تعداد لکوسیت ها است.
2. مطالعه بیوشیمیایی ادرار. ادرار از نظر وجود آنزیمهایی که توسط کلیه ها بدون تغییر انداخته می شوند ، بررسی می شود.
3. آزمایش خون بیوشیمیایی. به شما امکان می دهد افزایش سطح آنزیم ها را در بدن تشخیص دهید.
4. برنامه نویسی برای تعیین میزان پروتئین و ذرات چربی هضم نشده مدفوع استفاده می شود.

داروها

بیشتر اوقات با بیماری های واکنشی لوزالمعده از داروهای زیر استفاده می شود:

• مسکن ها (با یک دوره خفیف بیماری - داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، با مسکن های ضد مواد مخدر شدید) ،
• ضد اسپاسم (No-shpa ، Platifillin) ،
• سرکوب کننده نفخ (Espumisan) ،
• آماده سازی آنزیم (پانکراتین ، مزمیم).

اطلاعات بیشتر در مورد آماده سازی آنزیم لوزالمعده را در مقاله بخوانید.

روش های عامیانه

تغییرات لوزالمعده واکنش پذیر با داروهای طبیعی زیر درمان می شوند:

1. از ویبرن بنوشید. 1 قاشق غذاخوری ل انواع توت ها 300 میلی لیتر آب جوش بریزید ، 2 ساعت اصرار کنید ، با 1 قاشق غذاخوری مخلوط کنید. عزیزم 3 بار در روز به مدت یک ماه مصرف کنید.
2. روغن گل سرخ. این دارو در مدت 15 هفته در 15 میلی لیتر مصرف می شود. بعد از 2 ماه ، درمان تکرار می شود.
3. آب چوب سگ 0.5 قاشق غذاخوری آب رقیق شده با آب گرم ، قبل از هر وعده غذایی بنوشید.
4. تنتور عنبیه و کرم چوب. گیاهان به صورت مساوی ، 1 قاشق غذاخوری مصرف می شوند. ل جمع آوری 200 میلی لیتر آب جوش بریزید ، 3 ساعت اصرار کنید ، 3 بار در روز به مدت 4 قاشق غذاخوری میل کنید. ل
5. آب سیب زمینی این ابزار به میزان 100 میلی لیتر 2 بار در روز بر روی معده خالی مصرف می شود. با گذشت زمان ، مقدار مصرف آن به 200 میلی لیتر افزایش می یابد. چند دقیقه پس از مصرف آب ، یک لیوان کفیر بنوشید. دوره درمان 14 روز است ، پس از استراحت 2 هفته ای آن تکرار می شود.
6. جوشانده زغال اخته. 1 قاشق غذاخوری ل انواع توت ها آب پز در 200 میلی لیتر آب به مدت 10 دقیقه ، 3 بار در روز بنوشید.
7. تنتور Immortelle. برای پخت و پز ، شما به 2 قاشق غذاخوری نیاز دارید. ل گل و 0.5 لیتر آب جوش. این دارو به مدت 30 دقیقه جوشانده می شود ، اصرار داشت تا کاملاً خنک شود ، 100 میلی لیتر مصرف کنید. نیم ساعت قبل از غذا.

خوردن در بیماری های لوزالمعده در بخش های کوچک ، 5-6 بار در روز لازم است. در روزهای اولیه تشدید ، توصیه می شود که از مصرف مواد غذایی به طور کامل خودداری کنید. بعد از گذشت چند روز ، غذاهای سرخ شده ، بیسکویت ، چای بدون شیرین و جو دوسر وارد رژیم غذایی می شوند. تأیید شده برای استفاده:

• محصولات لبنی ،
• ژله
• نان بی ارزش
• سوپ سبزیجات
• گوشت آب پز
• سبزیجات و میوه های تازه.

تغذیه مناسب با تغییرات واکنشی در لوزالمعده حاکی از رد محصولات زیر است:

• شکلات
• گوشت دودی
• سوسیس ،
• مایع گوشتی قوی ،
• مواد غذایی حاوی مواد نگهدارنده ، طعم دهنده ها و رنگ ها ،
• میوه های ترش

خطرناک است

شایع ترین عوارض التهاب لوزالمعده واکنشی:

• لوزالمعده ،
• خلط دیواره شکم ،
• آبسه
• همجوشی بافت لوزالمعده با تشکیل فیستول ،
• سپسیس
• التهاب ورید پورتال ،
• کیست بزرگی که مسدود می شود مجاری لوزالمعده ،
• خونریزی داخلی ناشی از آسیب عروقی توسط آنزیم ها ،
• دیابت قندی.

مشخصات آسیب شناسی در نوزادان

در نوزادان ، آسیب شناسی های لوزالمعده واکنشی با صدای بلند گریه و افزایش فعالیت حرکتی آشکار می شود. فقط از این طریق یک نوزاد تازه متولد شده می تواند روشن کند که چیزی در بدن او اشتباه است. علائم التهاب لوزالمعده بلافاصله پس از معرفی یک محصول بی کیفیت در غذاهای مکمل ظاهر می شود.

کوماروفسکی در مورد تغییرات واکنشی در لوزالمعده

دکتر کوماروفسکی معتقد است که عمده دلایل ایجاد تغییرات واکنشی در لوزالمعده در کودکان ، معرفی زودهنگام غذاهای مکمل و استفاده از محصولاتی است که تعداد زیادی مواد افزودنی مصنوعی دارند. تمایل والدین برای دلهره زدن به کودک ، اغلب منجر به بروز بیماریهای خطرناک می شود.

پیش بینی زندگی

در شروع اولیه درمان ، وضعیت پاتولوژیک تهدید کننده زندگی نیست ، سلولهای لوزالمعده به مرور زمان بهبود می یابند و شروع به انجام کارکردهای بارز خود می کنند. در صورت عدم درمان ، بافت ها می میرند ، یک وضعیت خطرناک برای زندگی ایجاد می شود - نکروز لوزالمعده. پیوستن به سپسیس اغلب با مرگ خاتمه می یابد.

تغییرات لوزالمعده واکنش پذیر چیست

تغییرات واکنشی در لوزالمعده به دلیل بیماری هایی که با معده ، روده ها ، کبد و سایر قسمت های دستگاه گوارش مرتبط هستند ایجاد می شوند. علامت نشانگر تغییر در بیشتر تظاهرات فیزیولوژیکی در بدن است ، بنابراین ، هنگامی که ظاهر می شود ، باید بلافاصله با یک پزشک تماس بگیرید و معاینه کامل انجام دهید.

تغییرات لوزالمعده واکنشی چیست؟ تغییرات واکنشی در اندام یک آسیب شناسی جداگانه محسوب نمی شود و قادر به گذر از خود نیستند. این اختلالات واکنش ارگانهای مختلف از بیماریهای مرتبط با اندام معده و روده ها و همچنین عوارض جانبی جانبی بدن است.

لوزالمعده - دومین بزرگ شکم بعد از کبد ، تولید 2 پدیده مهم را فراهم می کند.

1. توسعه انسولین مورد نیاز برای جذب گلوکز.
2. تولید آب گوارشی ، بدون آن هضم نرمال نخواهد بود.

از طریق کانال ها ، آب وارد اثنی عشر می شود. موقعیت این مجاری برای عملکرد لوزالمعده مهم است. از آنجایی که تمام اعضای بدن معده و روده از طریق مجاری مجاری انتقال می یابند ، بیماری متفاوت هر یک از آنها بلافاصله بر فعالیت اعضای بدن تأثیر می گذارد و منجر به اختلالات واکنش می شود.

آنزیم های تولید شده توسط بدن فقط هنگام ورود به منطقه روده فعالیت را شروع می کنند. اگر آب حاصل از اثنی عشر 12 در کانال های لوزالمعده ریخته شود ، این عناصر عملکرد اولیه را شروع می کنند ، در نتیجه بافت غده جذب می شود. این منجر به شکل گیری تغییرات واکنشی در پارانشیم لوزالمعده می شود که منجر به تشکیل علل تحریک کننده می شود.

دلایل توسعه تظاهرات واکنشی در نظر گرفته شده است:

• بیماری های عفونی - تغییرات واکنشی در پس زمینه ذات الریه ، عفونت های ویروسی ، سرماخوردگی ،
• وجود التهاب در معده و روده - بدن به دلیل گاستریت ، زخم ، ضایعات مری افزایش می یابد ،
• صدمه صفاقی ،
• بیماری های کبد و مثانه
• مصرف غذای غیر منطقی - التهاب به دلیل نوشیدن الکل ، سودا ، مصرف فست فود ،
• مصرف داروها - در صورت طولانی مدت درمان با آنتی بیوتیک ها ، داروهایی که التهاب و قارچ ، دیورتیک ها را از بین می برند ، شکل گیری تظاهرات واکنشی مشاهده می شود.
• نقایص هنگام تولد
• مشکلات بعد از واکسیناسیون ،
• مسمومیت بدن
• وجود بیماریهای مزمن
• عوارض بعد از جراحی شکم ،
• سن بیمار زنان بین 40 تا 50 سال از نظر آماری بیشتر از مردان به بیماری لوزالمعده مبتلا هستند.

چه شرایطی می تواند منجر به تغییرات واکنشی در بافت های غده شود

اول از همه ، با گرفتن چنین عقیده ای روی دستان خود ، پزشک در مورد التهاب پیشرونده در لوزالمعده یا اندام دیگری از سیستم کبدی فکر خواهد کرد. بنابراین دلایل عبارتند از:

• حمله حاد پانکراس.
• صدمه حاد یا مزمن سمی به لوزالمعده (به عنوان مثال ، الکلی).
• التهاب حاد و مزمن کبد (انواع هپاتیت).
• التهاب حاد و مزمن کیسه صفرا.
• زخم گوارشی معده یا اثنی عشر.
• کولیت مزمن.
• سایر بیماریهای دستگاه گوارش.

لوزالمعده ارتباط نزدیکی با تمام دستگاه های گوارشی دارد. با هرگونه تغییر در کار آنها ، انتشار قدرتمند واسطه ها و سیتوکین ها اتفاق می افتد ، که اثر سمی در اندام های مجاور دارد. علاوه بر این ، جریان ترشح مختل می شود ، به عقب پرتاب می شود ، و مواد فعال تشکیل دهنده این آب ، شروع به هضم فعالانه خود لوزالمعده می کنند. اندام ملتهب می شود ، که با تغییرات واکنشی همراه است.

در پاسخ به آسیب به سلول های غده ، علائم و نشانه های تغییرات واکنشی بلافاصله رخ می دهد. شدت علائم متغیر است - از اشکال خفیف گرفته تا شرایط تهدید کننده زندگی.

• درد در نواحی شبه قشر راست ، اپیگاستریک یک کمربند یا شخصیت بخیه. درد در پاسخ به غذاهای چرب ، ترش ، تند یا سنگین رخ می دهد.
• اختلالات سوء هاضمه: استفراغ از مواد غذایی خورده روز قبل ، مدفوع سست و بدون ناخالصی های پاتولوژیک با چربی زیاد ، نفخ شکم و نفخ. از دست دادن اشتها ، دلهره ، سکسکه.
• علائم مسمومیت: افزایش درجه حرارت بدن تا تب ، سردرد ، تعریق.
• طعم تلخ در دهان ، پوشش سفید روی زبان.
• تشنگی بی تحرک.

مهم! علائم ذکر شده بسیار غیر اختصاصی است. آنها در بسیاری از بیماریهای دستگاه گوارش مشاهده می شوند. در همین راستا ، یک بیمار با تغییر واکنشی در لوزالمعده همیشه نیاز به معاینه اضافی دارد.

در صورت وجود تغییرات واکنشی بر روی صفحه مانیتور هنگام معاینه سونوگرافی ، افزایش لوزالمعده قابل توجه خواهد بود. ابعاد به دلیل ورم کپسول و پارانشیم ، تورم سلول ها متفاوت است. علاوه بر این ، خود پارانشیم در نفوذپذیری ناهمگن خواهد بود ، که به عنوان افزایش یا کاهش اکوژنیسم پارانشیم غده مشخص می شود.

از یک نظرسنجی بیمار ، پزشک در مورد بیماری ها و بیماری های فرد خویشاوند دیگر ، در مورد ماهیت رژیم غذایی مطلع می شود. از بیهوشی ، شروع علائم ، دلایل بروز و ماهیت آنها مهم است.

پس از معاینه دقیق ، معاینات اضافی برای تأیید تشخیص داده می شود:

• شمارش کامل خون - تغییرات التهابی ، علائم کم خونی.
• آزمایش خون بیوشیمیایی - علائم وجود بیماریهای مزمن ، تغییر در محتوای آنزیم ها ، پروتئین کل ، رنگدانه های صفراوی.
• ادرار (از جمله بیوشیمیایی) - در طی تغییرات واکنشی در ادرار ، آنزیم آمیلاز ترشح می شود.
• تجزیه و تحلیل مدفوع برای استئاتریا.
• معاینه سونوگرافی از تمام اندام های شکمی.
• اسفوگاگاستروودوودنوسکوپی.
• در صورت تقاضا: تصویربرداری با رزونانس محاسبه شده و مغناطیسی ، ERCP ، فیبروکلونوسکوپی و غیره

با تشخیص زود هنگام تغییرات برای زندگی ، آنها خطری محسوب نمی شوند. تحت عمل درمان کافی برای بیماری زمینه ای ، تمام مراحل موجود در سلول های پانکراس ترمیم می شوند.

اگر مداخله پزشکی به موقع انجام نشده باشد یا کاملاً وجود نداشته باشد ، آنگاه سلولهای موجود در حالت مرزی به حالت نکروز می روند ، یعنی می میرند. به تدریج ، این روند بر کل پانکراس تأثیر می گذارد ، نکروز لوزالمعده رخ می دهد - شرایطی که زندگی بیمار را تهدید می کند. لوزالمعده از کار خود متوقف می شود ، بیمار در وضعیت جدی قرار دارد. با افزودن سپسیس یا شوک ، می توان مرگ را مشاهده کرد.

• از دست دادن هوشیاری ، حالت حیرت زده.
• تب (دمای بدن به 39-40 درجه سانتیگراد می رسد).
• پوست کمرنگ یا مایل به آبی پوشیده از عرق.
• تنفس کم عمق
• تاکی کاردی به همراه نبض نخ مانند.
• کاهش شدید فشار خون.

اشکال خفیف دوره به طور انحصاری برای بیماری زمینه ای (هپاتیت ، کوله سیستیت ، پانکراتیت و غیره) نیاز به درمان کافی دارد. با درمان مناسب ، تمام تغییرات واکنشی بلافاصله پس از فروکش شدن روند حاد می گذرد.

با علائم شدید ، تعیین داروهای آماده سازی آنزیمی که جایگزین عملکردهای لوزالمعده است ، مشخص می شود. با درمان جایگزینی آنزیم ، ناراحتی در معده ، نفخ شکم و سنگینی در معده از بین می رود. با درد شدید ، مسکن های غیر مخدر تجویز می شوند.

اشکال شدید در بخش مراقبت های ویژه نیاز به مراقبت های ویژه دارد. در اینجا ، به عنوان یک قاعده ، مسئله برداشتن جراحی پانکراس یا جراحی تسکین دهنده ، که وضعیت بیمار را کاهش می دهد ، تصمیم گرفته می شود.