آنژیوپاتی دیابتی

علت و پاتوژنز

هایپرگلیسمی ، فشار خون شریانی ، دیس لیپیدمی ، چاقی ، مقاومت به انسولین ، بیش از حد انعقاد خون ، اختلال عملکرد اندوتلیال ، استرس اکسیداتیو ، التهاب سیستمیک

خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب با دیابت نوع 2 6 برابر بیشتر از خیابانهای فاقد دیابت است. فشار خون شریانی در 20٪ از بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و در 75٪ از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 مشاهده می شود. در 10٪ بيماران شريانوسكلروز محيطي و ترومبوآمبولي مغزي در 8٪ بيماران مبتلا به ديابت توسعه مي يابد.

تظاهرات بالینی اصلی

مشابه افراد مبتلا به دیابت. با دیابت انفارکتوس میوکارد در 30٪ موارد بدون درد

مشابه افراد مبتلا به دیابت.

سایر بیماریهای قلبی عروقی ، فشار خون شریانی علامت دار ، دیس لیپیدمی ثانویه

درمان ضد فشار خون ، تصحیح دیس لیپیدمی ، ضد پلاکت درمانی ، غربالگری و درمان بیماری عروق کرونر قلب

بیماری قلبی و عروقی 75٪ بیماران دیابت نوع 2 و 35٪ بیماران دیابت نوع 1 را می میرد

میکروآنژیوپاتی دیابتی

اصلی ترین عامل موثر در بروز آنژیوپاتی دیابتی ، درمان ضعیف دیابت است ، که در آن اختلالات شدید نه تنها در متابولیسم کربوهیدرات با قند خون بالا و افت قابل توجه (بیش از 6 میلی مول در لیتر) در طول روز رخ می دهد ، بلکه پروتئین و چربی در چنین مواردی ، اکسیژن رسانی به بافت ها ، از جمله دیواره رگ های خونی ، خراب می شود و جریان خون در عروق کوچک مختل می شود.

عدم تعادل هورمونی هارمونی و افزایش ترشح تعدادی از هورمون ها که باعث اختلال در اختلالات متابولیک شده و بر روی دیواره عروق تأثیر می گذارد نیز مهم هستند.

ماکروآنژیوپاتی دیابتی

اندام های هدف در ماکروآنژیوپاتی دیابتی عمدتا قلب و اندام تحتانی هستند. در حقیقت ، ماکروآنژیوپاتی شامل پیشرفت سریع در فرآیندهای آترواسکلروتیک در عروق قلب و اندامهای تحتانی است.

میکروآنژیوپاتی دیابتی

• نفروپاتی دیابتی
• رتینوپاتی دیابتی
• میکروآنژیوپاتی رگهای اندام تحتانی

رگهای شبکیه (آنژیورینوپاتی دیابتی) و مویرگهای خونی گلومرولهای نفرونها (آنژیونفروپاتی دیابتی) اغلب در روند میکروآنژیوپاتی دیابتی نقش دارند. بنابراین ، ارگانهای هدف اصلی میکروآنژیوپاتی دیابتی چشم و کلیه هستند.