پانکراتیت مزمن: درمان و رژیم غذایی

پانکراتیت گروهی از بیماریهای التهابی لوزالمعده است که در آن آنزیم های گوارشی ترشح شده از لوزالمعده به داخل اثنی عشر منتشر نمی شوند بلکه بطور زودرس فعال می شوند که این امر روند خود هضم بافت های این ارگان را آغاز می کند.

التهاب لوزالمعده می تواند در نتیجه مسمومیت با الکل ، بیماری سنگ کیسه صفرا ، بیماریهای التهابی اثنی عشر ، مصرف برخی داروها ، صدمات و اختلالات متابولیک ارثی ایجاد شود.

انواع و طبقه بندی

انواع مختلفی از بیماری وجود دارد. بنابراین ، پانکراتیت حاد التهاب حاد لوزالمعده و نکروز آن است و منجر به آتروفی ، کلسیفیکاسیون و فیبروز ارگان می شود. یکی از اشکال پانکراتیت حاد ، پانکراتیت واکنشی است - حمله ای از بیماری که در پس زمینه تشدید بیماری های معده ، کبد ، دوازدهه یا مثانه ایجاد می شود. همچنین ، پانکراتیت مخرب ، که در آن مقدار زیاد آنزیم منجر به التهاب حاد لوزالمعده ، و پانکراتیت الکلی ناشی از سوء مصرف الکل می شود.

اگر التهاب لوزالمعده به تدریج و با دوره های متناوب تشدید و بهبودی ایجاد شود ، در مورد پانکراس مزمن صحبت می شود. به نوبه خود ، پانکراتیت مزمن نیز به تعدادی از انواع مختلف تقسیم می شود. به طور خاص ، پانکراتیت صفراوی معمولاً با بیماری سنگ کیسه صفرا همراه است ، پانکراتیت کولسیستیک همراه با التهاب مزمن کیسه صفرا است و پانکراتیت پارانشیمی به معنای یک روند التهابی مزمن به آرامی در حال توسعه است که منجر به آتروفی لوزالمعده و نقض عملکردهای اساسی آن می شود.

علائم و نشانه ها

علائم پانکراتیت در بزرگسالان و کودکان بسته به نوع بیماری متفاوت است. بنابراین در دوره مزمن بیماران ، درد در ناحیه جانبی و ساق پا نگران کننده است ، که در دوره های تشدید ، به خصوص یک ساعت پس از خوردن غذا شدت می یابد و در بهبودی از بین می رود. شکل مزمن همچنین با مدفوع شل ، نفخ شکم ، نفخ ، زبان خشک و کاهش وزن عمومی مشخص می شود.

در یک روند التهابی حاد ، علائم پانکراتیت به شرح زیر خواهد بود: درد شدید حاد در هیپوکندری چپ یا راست ، که گاهی اوقات ناحیه زیر کمر را می پوشاند ، می تواند به پشت و ساق پا ، تهوع ، استفراغ ، سکسکه ، خشکی دهان منجر شود. در صورت عدم درمان به موقع ، دمای بدن بیمار بالا می رود ، فشار خون به شدت افت می شود و تنگی نفس ظاهر می شود ، ابتدا پوست کمرنگ می شود و سپس رنگ خاکستری خاکی را به دست می آورد. حمله به پانکراتیت حاد نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

چگونه لوزالمعده را درمان کنیم؟ در شکل حاد بیماری ، ضد درد برای ضد درد ، داروهای ضد درد برای تجویز داخل وریدی محلول های کلوئیدی یا شور ، داروهای ویژه ای که فعالیت آنزیم ها را مسدود می کنند ، و همچنین برخی داروهای دیگر تجویز می شود. بعضی اوقات ممکن است عمل جراحی لازم باشد.

درمان پانکراتیت مزمن شامل یک رژیم غذایی دقیق ، دریافت ویتامین ها و مسکن ها ، درمان جایگزینی با آنزیم ها است. در عین حال ، بسته به نشانه ها ، بیماری سنگ کیسه صفرا ، دیابت قندی و سایر بیماری هایی که می توانند منجر به تشدید مکرر این بیماری شوند ، درمان می شوند.

درمان پانکراتیت با داروهای مردمی

اگر پانکراتیت حاد بلافاصله باید آمبولانس را صدا کند ، در این صورت پانکراتیت مزمن در مرحله حاد می تواند به همراه داروهای تجویز شده توسط پزشک شما ، با کمک داروهای بیشمار قومی درمان شود. ما محبوب ترین آنها را نام خواهیم برد.

Dogrose برای پانکراس

جوشانده ها و تزریق ریشه ها و باسن گل رز دارای خاصیت ضد التهابی ، تسکین دهنده و ضد اسپاسم در لوزالمعده است و به متوقف کردن سریع حمله پانکراس کمک می کند.

برای تهیه آبگوشت ، 50 گرم ریشه گیاه پوست کنده شده ، آنها را با 250 میلی لیتر آب پر کنید ، به جوش بیاورید و به مدت 20 دقیقه بپزید. آبگوشت تمام شده را 3 بار در روز بنوشید و هر بار 2-3 جرعه آب کنید.

تزریق باسن گلاب نیز اثر خوبی دارد: یک مشت از انواع توت ها را در یک قمقمه بریزید و 1 لیتر آب جوش بریزید ، سپس بگذارید 1 ساعت دم بکشد و قبل از غذا 0.5 فنجان میل کنید.

برای تهیه جوشانده از برگهای یک سبیل طلایی ، 2 برگ از گیاه را 10 تا 10 سانتی متر طول برداشته ، آسیاب کرده و 700 میلی لیتر آب جوش بریزید ، سپس 15 دقیقه بجوشانید. آبگوشت آماده شده را از روی حرارت بردارید ، ماهیتابه را محکم با حوله بپیچید و بگذارید 10 تا 12 ساعت دم بکشد. آبگوشت را 3-4 بار در روز 40 دقیقه قبل از غذا ، 50-70 میلی لیتر به طور همزمان مصرف کنید.

آب سیب زمینی برای لوزالمعده

اگر تشدید پانکراسیت مزمن دارید ، آب سیب زمینی تازه فشرده شده به شما کمک می کند تا سریعتر از علائم التهاب خلاص شوید. توصیه می شود چنین نوشیدنی 2 بار در روز به مدت 1 ، -1.5 ساعت قبل از غذا ، 100-200 میلی لیتر در هر نوشیدنی مصرف شود.

در مورد چگونگی درمان لوزالمعده صحبت می کنید ، باید در مورد چنین درمانی مشهور مانند بره موم به یاد داشته باشید. برای اهداف دارویی ، بره موم باید به شکل طبیعی مصرف شود. بین وعده های غذایی ، قطعات پروپولی بلند و با دقت جویده شده را به وزن 3 گرم جوید و در انتها بلعید.

پانکراتیت زنجبیل

زنجبیل سرشار از بسیاری از مواد مفید است که به بهبود عملکرد لوزالمعده و رفع سریع التهاب آن کمک می کند. برای تهیه نوشیدنی زنجبیل ، به ریشه زنجبیل رنده شده (یک تکه کوچک به اندازه یک گردو) یا 0.5 قاشق چایخوری ریشه خشک خشک نیاز دارید. زنجبیل را با 200 میلی لیتر آب جوش بریزید ، بگذارید به مدت 10-15 دقیقه دم بکشد ، عسل و لیمو را اضافه کنید تا مزه دار شود. آن را گرم بنوشید.

با این حال ، به خاطر داشته باشید که این ابزار برای همه مناسب نیست ، بنابراین در اولین علائم وخیم باید بلافاصله کنار گذاشته شود.

گیاهان پانکراس

درمان پانکراتیت در خانه با کمک داروهای گیاهی قابل انجام است. در اینجا یکی از آنها ذکر شده است: 30 گرم ریشه والریا ، همان مقدار برگ نعناع و 20 گرم پوست درخت زرشک و رنگ زالزالک را با یک لیوان آب جوش دم کرده ، به مدت 1 ساعت اصرار کرده و صبحانه قبل از صبحانه و عصر 1 / 2-3 / 4 لیوان مصرف می کنید. قبل از رفتن به رختخواب

همچنین می توانید یک جوشانده ضد التهابی از 20 گرم پوست گاو گاو ، همان مقدار ریشه قاصدک و 15 گرم برگ سه برگه ساعت ، اسب های زرد جین ، زردچوبه و برگ نعنا تهیه کنید. این روش درمانی باید 30/1 قبل از غذا 30/1 دقیقه 3 بار در روز مصرف شود.

پانکراتیت در بارداری

پانکراتیت حاد در بارداری نادر است ، اما در تعداد زیادی از موارد منجر به مرگ و میر مادران و مادران می شود ، بنابراین بستری فوری در اولین علائم شروع حمله ضروری است.

زنان باردار مبتلا به پانکراتیت مزمن از هفته های اول بارداری باید توسط پزشک عمومی و متخصص زنان و زایمان رعایت شود ، به طوری که وقتی اولین علائم تشدید بیماری ظاهر شود ، باید سریعاً درمان مناسب آغاز شود.

پانکراتیت در کودکان

اختلالات جدی در خوردن غذا ، ناهنجاری های توسعه اندام های دستگاه گوارش و همچنین ضربه به شکم منجر به بروز این بیماری در دوران کودکی می شود. اغلب اوقات ، پانکراتیت واکنشی در کودکان رخ می دهد ، که در آن التهاب لوزالمعده به صورت واکنش به فرآیندهای التهابی در بدن رخ می دهد. کودکان مبتلا به پانکراتیت حاد در بیمارستان بستری هستند.

تغذیه پانکراس

منوی پانکراتیت باید فقط شامل ظروف تهیه شده توسط جوش ، خورش یا بخارپز (غلات ، سوپ ها ، خورش سبزیجات و سیب زمینی پوره شده ، لکه های بخار کم چربی) باشد. چربی های حیوانی ، سبزیجات و میوه های خام ، شیر خام ، پنیر لپه ، آجیل ، قارچ ، حبوبات ، آبگوشت ، ماریناد ، گوشت دودی و مواد غذایی کنسرو از رژیم خارج می شوند. هرگونه الکل به شدت ممنوع است.

در پایان یادآوری می کنیم که هرگونه داروی مردمی یا داروهایی که برای درمان لوزالمعده مصرف می کنید باید با پزشکتان موافقت شود. پانکراتیت یک بیماری جدی است که می تواند منجر به عوارضی مانند پریتونیت ، آبسه لوزالمعده ، سپسیس ، خونریزی داخلی شود ، بنابراین خوددرمانی در این مورد نامناسب است.

پانکراتیت

پانکراس نوعی بیماری است که با التهاب لوزالمعده مشخص می شود.

به طور معمول ، لوزالمعده دو عملکرد مهم را انجام می دهد. در مرحله اول ، لوزالمعده آنزیم هایی تولید می کند که با ورود به روده کوچک ، فعال شده و در هضم پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها نقش دارند. ثانیا ، این بدن هورمون انسولین تولید می کند ، که سطح گلوکز خون را تنظیم می کند. اگر به دلایل مختلف ، آنزیم های لوزالمعده حتی در داخل اندام فعال شوند ، غده به خودی خود هضم می شود و یک روند التهابی ایجاد می شود.

دو شکل پانکراس وجود دارد: پانکراتیت حاد و مزمن.

پانکراتیت حاد

بیشتر در زنان چاق بین 30 تا 60 سال مشاهده می شود. شروع بیماری با درد حاد تسمه در قسمت فوقانی شکم ، بیشتر اوقات پس از نوشیدن الکل یا غذاهای چرب مشخص می شود. با تشعشعات به ناحیه کتف یا ساق پا ، درد می تواند خفیف ، تحمل یا بسیار شدید باشد. درد می تواند به حدی شدید باشد که در بعضی موارد ممکن است بیمار دچار شوک یا فروپاشی شود. حالت تهوع ، استفراغ و مدفوع مشاهده می شود. به دلیل خروج انسداد صفرا ، پوست و اسکلرا به رنگ زرد تر می شوند. سیانوز پوست شکم و دیواره قدامی شکم گاهی ممکن است. علائم مسمومیت مشاهده شده است ، زبان در پانکراتیت حاد خشک و با پلاک پوشیده شده است.

در ابتدای بیماری نفخ مشاهده می شود ، در حالی که دیواره شکم نرم باقی می ماند. با پیشرفت و پیشرفت لوزالمعده حاد ، فشار عضلانی و علائم تحریک صفاقی مشاهده می شود.

پانکراتیت حاد می تواند به بهبودی ختم شود یا به صورت مزمن پیش رود. به خصوص موارد شدید پانکراتیت حاد می تواند کشنده باشد.

پانکراتیت مزمن

انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد: پانکراتیت مکرر ، پانکراتیت نهفته ، شبه طنز و اسکلروزان.

درد در پانکراتیت مزمن با شدت متفاوت ، پراکسیسمالی یا مداوم. محلی سازی اصلی درد در قسمت فوقانی دیواره شکم با تابش به پشت ، قفسه سینه (سمت چپ) ، پایین شکم است. غذای سنگین چربی ، مصرف الکل ، استرس و سایر عوامل می توانند شروع درد را تحریک کنند. بروز پانکراتیت مزمن با حالت تهوع ، از بین رفتن اشتها ، نفخ ، مدفوع مختل شده و گاهی استفراغ مشخص می شود. یرقان احتمالی به دلیل اختلال در خروج صفرا.

پانکراتیت مزمن با دوره های بهبودی و تشدید مشخص می شود. با گذشت بیماری دوره های تشدید بیشتر می شود ، ایجاد اختلالات روده ، اختلال در هضم طبیعی و کاهش وزن امکان پذیر است. شاید پیشرفت دیابت باشد. غالباً عوارضی از جمله خونریزی معده ، سرطان ، کیست و آبسه ، آسیب کبدی ، دیابت قندی ، انتروکولیت را ایجاد می کند.

علائم پانکراتیت حاد

لوزالمعده ارگان بسیار بزرگی نیست ، با این حال مهمترین کارکردها را در بدن انسان انجام می دهد که مهمترین آنها ترشح آنزیم های غذایی برای هضم طبیعی و تولید انسولین است که کمبود آن منجر به چنین بیماری جدی مانند دیابت می شود. با التهاب غدد چه اتفاقی می افتد؟ در دوره پانکراتیت حاد ، علائم مانند مسمومیت شدید ایجاد می شود.

آنزیم های تولید شده از لوزالمعده در آن یا مجاری آن باقی می مانند ، و شروع به از بین بردن غده خود می کنند ، و ورود به جریان خون باعث علائم مسمومیت عمومی می شود:

  1. درد. این بارزترین علامت است ، درد با لوزالمعده معمولاً بسیار شدید ، ثابت است ، ماهیت درد توسط بیماران به عنوان برش ، کسل کننده توصیف می شود. در صورت ارائه به موقع مراقبت های پزشکی و تسکین درد ، ممکن است بیمار دچار شوک درد شود. درد موضعی در زیر قاشق ، هیپوکندری ، چه در سمت راست و چه در سمت چپ ، بسته به محل ضایعه غده ، در شرایطی که کل اندام ملتهب شود ، درد زوزه می زند.
  2. درجه حرارت بالا ، فشار پایین یا بالعکس. با پیشرفت سریع فرایند التهابی ، بهزیستی بیمار به سرعت بدتر می شود ، درجه حرارت می تواند به تعداد زیاد افزایش یابد ، همچنین فشار خون را پایین آورده یا بالا می برد.
  3. پیچیدگی. با لوزالمعده ، ویژگی های صورت بیمار تیزتر می شود ، در ابتدا پوست کمرنگ می شود ، به تدریج چهره یک رنگ خاکستری خاکی را به دست می آورد.
  4. سکسکه ، حالت تهوع. پانکراس همچنین علائمی مانند خشکی دهان ، سکسکه ، شکم و حالت تهوع دارد.
  5. استفراغ حملات استفراغ با صفرا باعث آرامش بیمار نمی شود. بنابراین ، در شروع دوره حاد ، هیچ غذایی درمورد مصرف مواد غذایی صحبت نمی شود ، گرسنگی در صورت پانکراتیت حاد شرط اصلی برای درمان موفقیت آمیز بیشتر است.
  6. اسهال یا یبوست. صندلی با پانکراتیت حاد غالباً کف دار است ، مکرر با بوی چربی ، با ذرات غذای کم مصرف. استفراغ همچنین می تواند توسط غذا خورده شود (هنگامی که در ابتدای حمله با مواد معده استفراغ می کند) ، و سپس صفرا از 12 زخم اثنی عشر ظاهر می شود. با این وجود برعکس ، یبوست ، نفخ ، سفت شدن عضلات شکمی وجود دارد که ممکن است اولین سیگنال از شروع حمله حاد پانکراس باشد.
  7. تنگی نفس. تنگی نفس همچنین در اثر از بین رفتن الکترولیتها هنگام استفراغ ایجاد می شود. بیمار از تنگی نفس مختل می شود ، عرق چسبنده ، یک پوشش زرد رنگ زرد روی زبان ظاهر می شود.
  8. نفخ. معده و روده در هنگام حمله منقبض نمی شوند ، بنابراین ، پس از معاینه ، پزشک نفخ قوی را مشخص می کند ، لمس می کند تنش عضلات شکمی را تعیین نمی کند.
  9. سیانوز پوست. در اطراف ناف یا قسمت تحتانی کمر ممکن است لکه های سیانوتیکی ظاهر شود که به پوست رنگ مرمر می بخشد ، در ناحیه کشاله ران ، رنگ پوست ممکن است یک رنگ آبی مایل به سبز به دست آورد. این در شرایطی است که خون از غده ملتهب می تواند در زیر پوست شکم نفوذ کند.
  10. زردی اسکلرا ، پوست. با شکل اسکلروزان کننده پانکراس می توان زردی انسدادی ایجاد کرد که در نتیجه فشردن بخشی از مجرای صفراوی مشترک با بافت غده متراکم ظاهر می شود.
  11. با چنین علائمی از لوزالمعده در فرد ، با هر دقیقه وضعیت بدتر می شود ، در این موارد نمی توانید تردید داشته باشید و باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید.

علائم پانکراتیت مزمن

پانکراتیت مزمن می تواند برای مدتی بدون علامت باشد یا ماسک مانند سایر بیماری های اندام های شکمی است. در این حالت ، فقط پزشک می تواند تشخیص دقیقی را انجام دهد.

علائم اصلی پانکراتیت مزمن کلاسیک به شرح زیر است:

1. درد شکم. بدون محلی سازی واضح است و به پشت تابش می کند ، می تواند کمربند باشد:

  • با انسداد جزئی یا کامل لومن مجرای - بعد از خوردن غذا ، پاروکسیسمال رخ می دهد ، توسط پانکراتین یا داروهای ضد الکتریسیته متوقف می شود ،
  • در نتیجه التهاب - این به مصرف غذا بستگی ندارد ، تابش از اپی گاستریوم به پشت ، بعد از مصرف مسکن ها اتفاق می افتد ،
  • به دلیل کمبود آنزیمهای لوزالمعده - دردهایی که عمدتاً در حال ترکیدن در طبیعت هستند با افزایش تشکیل گاز همراه است.

2. علائم نارسایی بیرونی (اگزوکرین). در نتیجه اختلالات گوارشی و جذب مواد لازم از روده ایجاد می شود. این ویژگی با:

  • اختلالات مدفوع (حداکثر 6 بار در روز) ،
  • جنین ، چربی مدفوع (استئاتریا) ،
  • حالت تهوع ، استفراغ ،
  • کاهش وزن
  • نفخ ، نفخ شکم ،
  • غرق شدن در معده ، شکم ،
  • علائم کمبود مواد معدنی و ویتامین ها.

3. سندرم مسمومیت. در این حالت ، ظاهر شوید:

  • ضعف عمومی
  • کاهش اشتها
  • تاکی کاردی
  • افزایش دما
  • کاهش فشار خون.

4- فشار خون بالا صفراوی. مشخصات اصلی سندرم:

  • زردی انسدادی
  • در سونوگرافی: افزایش سر لوزالمعده ، فشرده سازی مجرای صفراوی مشترک.

5- اختلالات غدد درون ریز. در 1/3 از بیماران یافت شده است:

  • کتواسیدوز
  • دیابت قندی
  • گرایش به هیپوگلیسمی.

در پانکراتیت مزمن ممکن است علائم توژیلین رخ دهد - ظهور لکه های قرمز روشن در شکم ، کمر ، قفسه سینه ، که آنوریسم هستند و با فشار از بین نمی روند.

با حمله لوزالمعده چه کار کنیم؟

  1. مصرف هر غذایی ممنوع است. و خودداری از خوردن غذا باید به مدت 3 روز باشد. این کار برای متوقف کردن تولید آنزیم هایی که پاسخ التهابی و درد را تقویت می کنند ضروری است. می توانید بدون گاز و مواد افزودنی آب بنوشید.
  2. سرما بر روی ناحیه اپی گاستریک اعمال می شود - این به شما اجازه می دهد شدت درد را کاهش دهید ، ورم و التهاب را کمی از بین ببرید. بهتر است از بطری آب گرم پر از آب سرد به جای یخ استفاده شود.
  3. بیمار باید در رختخواب و در حالت استراحت کامل باشد. با این کار جریان خون به اندام بیمار کاهش می یابد و در نتیجه التهاب را کاهش می دهد.
  4. خود داروهای مجاز داروهای Drotaverin ، Spazmalgon ، No-shpa و Maxigan هستند. آنها می توانند قبل از رسیدن آمبولانس مست شوند. در همین حال ، حتی اگر بیمار مطمئن نیست که به حمله پانکراس حاد مبتلا است ، باید با پزشکان تماس بگیرید. از این گذشته ، این آسیب شناسی خطرناک است زیرا می تواند برای مدتی فروکش کند ، و بعد سریع عود کند.

به خصوص اغلب اوقات ، با عود نکروز ارگان ها عود سریع صورت می گیرد. بنابراین ، برای بستگان آنقدر مهم است که بیمار (حتی با وجود اعتراضات وی) تحت معاینه جامع قرار گیرد.

سه کلمه اصلی در معالجه بیمار مبتلا به پانکراتیت حاد عبارت است از: صلح ، سرما و گرسنگی. آنها قوانین کمک های اولیه برای حمله هستند.

دریافت هر آنزیم هضم فقط می تواند روند پاتولوژیک را تقویت کند. مسدود کننده های پمپ پروتون ، به ویژه ، Rabeprazole و Omeprazole ، می توانند شرایط را کاهش دهند.

اگر مشخص شود که بیمار قبل از وقوع حمله حداقل در معرض حداقل یکی از عوامل تحریک التهاب (مصرف الکل ، پرخوری ، تروما و غیره) قرار داشته باشد ، باید آمبولانس را بدون تأخیر فراخواند.

عواقب

اولین چیزی که بیمار در حال تجربه یک نوع حاد پانکراس است ، درد شدید است که تحمل آن غیرقابل تحمل است. در این زمان موارد زیر در غده رخ می دهد.

  1. بافتهای لوزالمعده و اندامهای مجاور شکسته و از هم پاشیده می شوند.
  2. تمام ارگان ها و سیستم های در تماس با آنزیم ها آسیب می بینند.
  3. آنزیم ها ، که در فعالیت هستند و نمی توانند وارد روده شوند ، هر بافتی را که پیدا می کنند ، جذب می کنند.
  4. سپس آنزیمهای "تهاجمی" در سرتاسر بدن پراکنده می شوند و سلولهای لوزالمعده آسیب دیده را با خود می گیرند.
  5. روند التهابی در این شرایط قادر است در هر زمان و در هر ارگانی حتی در مغز آغاز شود.
  6. نارسایی اندام های متعدد ممکن است ایجاد شود که در آن سموم به کل بدن حمله کنند و از طریق جریان خون پخش شوند.

در چنین شرایط بالینی ، اگر اقدامات لازم فوراً انجام نشود ، زندگی بیمار در معرض خطر است.

  1. سپسیس ممکن است توسعه یابد.
  2. خونریزی در اندام ها وجود دارد.
  3. پریتونیت تشکیل می شود.
  4. ممکن است بیمار دچار شوک شود.
  5. نتیجه کشنده محتمل است.

اما این یک اشتباه مطلق تلقی خواهد شد که شکل مزمن خطرناک نیست. در مرحله اول ، اگر شما توصیه ها را رعایت نکنید یا به اندازه کافی درمان نکنید ، یک بیماری مزمن به خودی خود می تواند یک شکل حاد پیچیده باشد. ثانیا ، در تواریخها ، عوامل تحریک کننده و آسیب رسان بدن به طور مداوم در آن حضور دارند. آهن ، اگرچه کندتر ، اما هنوز هم نابود شده است. این باعث حملات مکرر ، از جمله حملات حاد می شود. سوم ، روند مزمن التهاب در لوزالمعده پس زمینه مطلوب دیابت و آنکولوژی ، سپسیس و انسداد روده ، نارسایی کلیوی ، مشکلات کبدی ، سازندهای چرکی ، ترومبوز طحال و نکروز لوزالمعده است.

تشخیصی

به طور معمول ، تشخیص این بیماری دشوار نیست ، زیرا علائم آن تقریباً همیشه تلفظ می شود. اما با این وجود ، پزشک برای تجویز درمان کافی باید شکل بیماری را تعیین کند. برای این کار توصیه می شود لاپاروسکوپی را انجام دهید - روشی که به شما امکان می دهد حفره شکمی را از داخل با یک ابزار ویژه بررسی کنید.

اگر به پانکراتیت حاد مشکوک شوید ، برخی آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود. این یک آزمایش خون عمومی ، آزمایش ادرار ، بیوشیمیایی است. آزمایشهای مشابه برای مشکوک به پانکراتیت مزمن انجام می شود. با این حال ، انجام مطالعات بیوشیمیایی در هنگام تشدید بیماری مهم است. یک مطالعه ویژه از مدفوع نیز انجام می شود.

درمان پانکراتیت حاد

در پانکراتیت حاد ، درمان فقط در بیمارستان امکان پذیر است ، زیر نظر متخصصان واجد شرایط ، این وضعیت بسیار خطرناک محسوب می شود. اگر مشکوک به پانکراتیت حاد باشد ، باید آمبولانس را فوراً فراخوانی کرده و فرد را فوراً در بیمارستان بستری کند.

گاهی اوقات ارائه به موقع مراقبت های پزشکی می تواند برای زندگی یک شخص هزینه کند. اولین کمک درمانی که به فرد مبتلا به حمله لوزالمعده می شود ، که علائم آن آشکار است ، استفاده از سرماخوردگی در معده ، مصرف ضد اسپاسم - Na-shpa ، Papaverin و همچنین امتناع از خوردن هرگونه غذا و استراحت در بستر قبل از رسیدن آمبولانس است.

3 نهنگ اصلی که بر روی آنها درمان پانکراتیت حاد استوار است: HUNGER، Cold و REST

کمک اضطراری توسط آمبولانس:

  • ورید سوراخ دار ، قطره چکان با شور
  • آنتی بیوتیک - متوکلوپرامید (سرویکال) 10 میلی گرم
  • داروهای ضد درد - کتورولاک
  • ضد انعقادی - اکتروتیید (sandostatin) 250 میلی گرم یا quamatel (امپرازول) 40 میلی گرم

در بیمارستان ، آنها معمولاً انجام می دهند:

  • در بیمارستان ، تجویز داخل وریدی کلرید سدیم (شور) ، reopoliglukin + kontrikal
  • آنها از داروهای دیورتیک استفاده می کنند ، از بروز ورم لوزالمعده جلوگیری می کنند ، همچنین به از بین بردن آنزیم ها از خون و سموم بدن کمک می کنند. از دیورتیک ها ، یا Furosemide (Lasix) در طول تزریق درمانی (در یک باند الاستیک بعد از قطره چکان) یا Diacarb در قرص ها تحت پوشش آماده سازی پتاسیم.
  • Omeprazole 80 میلی گرم در روز ، اشکال برای تزریق داخل وریدی در هنگام قطره چکان وجود دارد - Kvamatel.
  • ضد اسپاسم ها - دراتورین هیدروکلراید ، بدون آبگرم
  • با استفراغ مداوم ، متوکلوپرامید عضلانی
  • برای درد - مسکن ها
  • در پانکراتیت شدید یا چرکی - آنتی بیوتیک ها (سفالوسپورین ها 3-4 نسل یا فلوروکینولون ها).
  • در دوره حاد ، مهارکننده های آنزیم (ضد بارداری و گوردوکس) نشان داده می شوند.
  • ویتامین درمانی همچنین در نگهداری جامع بدن ضعیف گنجانده شده است ، به خصوص ویتامین C و ویتامین های گروه B نشان داده شده است.
  • به مدت 4-5 روز ، بیمار گرسنگی تجویز می کند و آب گرم و بدون گاز می نوشد. در پانکراتیت شدید ، هنگام گرسنگی به مدت چند هفته ، تغذیه تزریقی نشان داده می شود (اگر پروتئین کلسترول در خون طبیعی باشد ، هیدرولیزات پروتئین و امولسیون چربی به صورت داخل وریدی تجویز می شوند).
  • فقط بعد از این مدت به بیمار اجازه غذا داده می شود ، در ابتدا می توانید فقط ماست بنوشید ، به تدریج پنیر کلوچه را به منو اضافه کنید و بعد از 3-4 روز به تدریج بیمار می تواند رژیم غذایی را با رژیم ویژه 5P مصرف کند.

درمان جراحی برای پانکراتیت تخریبی مشکوک و علائم التهاب صفاقی و همچنین ناکارآمدی درمان محافظه کارانه مشخص شده است.

در این حالت ، لاپاراسکوپی برای مایع مشکوک شکم یا علائم پریتونیت نشان داده شده است. همچنین برای تشخیص افتراقی پانکراتیت حاد با سایر بیماری ها انجام می شود.

لاپاراتومی (دسترسی گسترده به جراحی با برش از استرنوم به کشاله ران) با مداخلات جراحی قبلاً انجام شده بر روی شکم ، فتق شکمی ، گردش خون ناپایدار (شوک) انجام می شود.

درمان تشدید پانکراس

با تشدید پانکراتیت ، بیماران با نظارت روزانه پارامترهای خونی ، تعادل آب ، تعداد گلبولهای سفید ، سطح آنزیمهای سرم ، تعادل اسید و بازه در هفته اول ، نیاز به بستری شدن دارند.

سرکوب ترشح لوزالمعده یک اقدام مهم در درمان تشدید پانکراس است. برای این منظور از روشهای زیر استفاده شده است:

  • سرما در منطقه اپی گاستریک ،
  • در 1-3 روز اول تشدید پانکراس ، گرسنگی ، مصرف محلول های قلیایی هر 2 ساعت (به عنوان مثال ، آب معدنی قلیایی) توصیه می شود ،
  • استفاده از آنتی کولینرژیک های محیطی M (گاستروسپین)
  • تعیین یک آنالوگ سوماتوستاتین - سندواستاتین برای کاهش ترشح لوزالمعده ، از بین بردن درد شکم ، کاهش نیاز به مسکن ها. Sandostatin با دوز 100 میکروگرم به صورت زیر جلدی 1-3 بار در روز (حداکثر 600 میکروگرم در روز) برای یک دوره چند روز تا چند هفته تجویز می شود ،
  • برای اطمینان از استراحت عملکردی لوزالمعده میزان اسید معده را کاهش می دهد. برای این منظور از آنتی اسیدها ، مسدود کننده های گیرنده هیستامین H2 (سایمتیدین) و مسدود کننده های پمپ پروتون سلولهای آستر (امپرازول) استفاده می شود.
  • مهار عملکرد لوزالمعده: Dalargin 1 میلی لیتر به صورت عضلانی 2 بار در روز به مدت 22-24 روز ، به نظر می رسد استفاده از پریتول (4 میلی گرم 3 بار در روز به مدت 8-10 روز)
  • مهارکننده های آنزیم پس از تعیین میزان تحمل فردی دارو به بیماران استفاده می شوند. از داروهای زیر استفاده می شود: ترازیلول ، کنتریک ، گوردوکس. آنها به طور همزمان به صورت داخل وریدی در محلول 5٪ گلوکز یا قطره در محلول کلرید سدیم ایزوتونیک تجویز می شوند. واکنشهای آلرژیک به تجویز این داروها با فرکانس 10-12٪ مشاهده می شود ،
  • درمان ضد میکروبی. از آن برای تشدید پانکراس ، ایجاد تب ، مسمومیت و همچنین برای پیشگیری از عوارض استفاده می شود. به طور معمول ، از آنتی بیوتیک های طیف گسترده استفاده می شود - پنی سیلین ها یا سفالوسپورین ها (آمپی سیلین ، اگزاسیلین ، آمپیکس ، کفزول ، کلافوران و دیگران) به مدت 5-7 روز در دوزهای طبیعی روزانه.

نارسایی لوزالمعده توسط یک سندرم اختلال در جذب روده بروز می کند. طبق مفاهیم مدرن ، این سندرم تا زمانی که ترشح آنزیم ها به 10٪ از پتانسیل اولیه خود کاهش نیابد ، در پانکراتیت مزمن ظاهر نمی شود. درمان نارسایی لوزالمعده با تعیین رژیم غذایی و جایگزینی آنزیم کاهش می یابد. در این حالت ، دوز آماده سازی آنزیم برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود.

معیار اصلی برای اثربخشی درمان پویایی میزان چربی مدفوع و وزن بدن بیمار است. معمولاً درمان با 3 قرص قبل ، بعد و در طول وعده های غذایی اصلی شروع می شود. در اشکال شدید ، مقدار دارو می تواند به 20 یا بیشتر قرص روزانه برسد. آماده سازی آنزیم برای پانکراتیت مزمن برای مدت زمان طولانی و اغلب برای زندگی تجویز می شود. با پیروی از یک رژیم غذایی دقیق با چربی و پروتئین محدود می توان به کاهش دوز آنها رسید. با این حال ، با گسترش رژیم غذایی ، میزان دوز آماده سازی آنزیم باید افزایش یابد.

فیزیوتراپی خاصیت ضد درد دارد و خاصیت ضد التهابی دارد. به عنوان یک قاعده ، از فیزیوتراپی در مرحله آرام سازی تشدید استفاده می شود. بیشترین استفاده:

  • الکتروفورز محلول 5-10 n نووکائین یا Dalargin
  • جریانهای diadynamic
  • جریانهای تعدیل شده سینوسی

در مرحله ترمیم ، بالن تراپی به طور گسترده ای به شکل دی اکسید کربن - سولفید هیدروژن ، دی اکسید کربن ، رادون ، دی اکسید کربن ، "مروارید" یا حمام های سولفید استفاده می شود. آنها در دمای 36-37 درجه سانتیگراد گرفته می شوند ، مدت زمان 10-15 دقیقه ، دوره درمان 8-10 روش است.

درمان آسایشگاه-آسایشگاه در مرحله جبران خسارت و بدون تشدید در استراحتگاه های اسنتوکی ، Truskavets ، ژلهوزوودسک و همچنین در آسایشگاه های جمهوری بلاروس (Naroch ، Rechitsa) انجام می شود.

درمان پانکراتیت مزمن

پانکراتیت مزمن می تواند علائم روشن یا خفیفی داشته باشد. بیشتر اوقات ، در هنگام تشدید پانکراتیت مزمن ، بیمار بستری در بیمارستان و درمان ، مشابه روند حاد است.

بیمار باید در طول زندگی رژیم غذایی خود را دنبال کند و از گروه داروهای ضد اسپاسم و داروهایی که عملکرد ترشحی اندام را عادی می کنند ، داروهایی مصرف کند. بویژه استفاده از آسایشگاه دو بار در سال در مؤسسات مناسب منطقه استاوپول (Kislovodsk ، Zheleznovodsk ، پیاتیگورسک) ، جایی که با آب های معدنی طبیعی درمان می شوند ، بسیار مفید است.

اصول اساسی درمان:

1) رژیم غذایی - این دشوارترین اصل درمانی برای تحقق است ، زیرا با پانکراتیت ، باید تمام کالاهایی که بسیاری از افراد دوست دارند - غذاهای سرخ شده ، تند ، قارچ ، شیرینی ، شکلات ، کباب کردن ، فست فود ، حذف شوند. تمام محصولات از جمله برخی از میوه ها و سبزیجات فقط باید به صورت پخته ، آب پز یا خرد شده مصرف شوند. تغذیه باید مکرر و کسری باشد ، به عبارت دیگر ، شما باید هر سه ساعت یکبار غذا بخورید ، در حالی که مطلوب است انواع مختلفی از پروتئین ها ، کربوهیدرات ها و چربی ها را یکجا مخلوط کنید.

2) گزینه های مدیریت درد با پانکراتیت مزمن.

با رژیم غذایی ، درد خیلی زودتر بیمار را آزار می دهد ، اما با کوچکترین نقض رژیم یا هنگام مصرف یک محصول ممنوع ، مسکن ها لازم است.

  1. با درد شدید ، پزشک ممکن است ضد اسپاسم را تجویز کند - Drotaverin ، No-Shpa ، که التهاب را در بدن تسکین می دهد و از این طریق درد را کاهش می دهد.
  2. همچنین در زمان ما ، پزشک می تواند Mebeverin (Sparex ، Duspatalin) تجویز کند ، که یک ضد اسپاسم عمل میوتروپیک است و گرفتگی در کل دستگاه گوارش را از بین می برد.
  3. از یک دوره کوتاه مدت می توان از روش ضد عفونی کننده ("Diacarb" یا "Omeprazole" 1 قرص در 3 روز ، در صورت وجود پف و چربی - "Asparkam") استفاده کرد.
  4. آنها همچنین از Octreotide ، دارویی استفاده می کنند که تولید هورمون ها را سرکوب می کند ، زیرا درد ناشی از تحریک غده با هورمون های خود ناشی می شود. چنین دارویی فقط برای درمان های بستری تجویز می شود.

آنزیم های لوزالمعده که اختلالات عملکرد غده را اصلاح می کند

با گذشت طولانی از پانکراتیت مزمن ، سلولهای طبیعی ارگان با بافت پیوندی جایگزین می شوند. بنابراین ، عملکرد اندام مختل می شود ، دیابت و اختلالات گوارشی ایجاد می شود. به منظور کاهش درد و استراحت به لوزالمعده ، آنزیم های لوزالمعده باید مصرف شود:

  • "festal" - 3 بار در روز با وعده های غذایی میل کنید ، در بیشتر موارد با استفاده از مسدود کننده های هیستامین ترکیب می شود ، که باعث کاهش اسیدیته معده می شود ("سایمتیدین" ، "فاموتیدین").
  • پانکراتین (آنزالی ، گاستنورم ، بیوزیم ، مزیم ، میکرازیم ، پانگلول ، پانزینورم ، پنزیتال ، کرئون ، ارمیتاژ) آنزیم های پانکراس هستند ، که باید مصرف شود ، مانند "Festal" ، در حالی که بهتر است این دارو را با آب معدنی قلیایی بنوشید. آنها به تجزیه بهتر پروتئین ها ، کربوهیدرات ها و چربی ها کمک می کنند.
  • همچنین لازم است فعالیت آنزیم ها روشن شود. برای جایگزینی درمانی ، 10،000 واحد لیپاز مورد نیاز است (3 قرص Mezima در روز). لازم به ذکر است که اصلی "Mezim" بوی نامطبوع دارد ، بنابراین در غیاب آن می توان ادعا کرد که این یک جعلی (گچ خرد شده) است.

در صورت ابتلا به پانکراتیت مزمن ، علائم ممکن است برای مدت زمان طولانی ایجاد شود و میزان انسولین بر این اساس کاهش یابد ، که در نهایت می تواند منجر به ایجاد دیابت شود. در صورت تشخیص این آسیب شناسی ، بیمار باید با متخصص غدد درون ریز تماس بگیرد تا یک رژیم درمانی و هماهنگی رژیم ایجاد کند.

پانکراتیت چگونه ظاهر می شود؟

علائم عمومی که با پانکراتیت مزمن بروز می کند و نیاز به درمان و رژیم فوری دارد به شرح زیر است:

  • احساس تهوع وجود دارد
  • استفراغ امکان پذیر است
  • از دست دادن اشتها
  • دفن مکرر اتفاق می افتد
  • احساس درد در معده.

با این وجود ، درد تنها در صورت پرخوری می تواند وجود داشته باشد ، هنگامی که اسپاسم کیسه صفرا و تورم لوزالمعده شروع می شود. در بعضی موارد ، هیچ دردی وجود ندارد و اشتهای بیش از حد رخ می دهد ، شما دائما احساس گرسنگی می کنید ، در حالی که احساس کامل بودن ظاهر نمی شود.

علائم بستگی به نوع بیماری ایجاد شده دارد:

  • دوره نهفته (بیمار برای مدت طولانی احساس تغییر نمی کند) ،
  • پانکراتیت با درد (درد به طور مداوم در شکم احساس می شود ، گاهی اوقات دردهای غیر قابل تحمل وجود دارد) ،
  • پانکراتیت مکرر مزمن (درد فقط در هنگام حملات رخ می دهد ، بدون اینکه بیمار در موارد دیگر مزاحمت ایجاد کند) ،
  • پانکراتیت pseudotumor (به ندرت اتفاق می افتد ، با رشد بیش از حد بافت فیبری مشخص می شود ، به همین دلیل اندازه لوزالمعده به میزان قابل توجهی افزایش می یابد).

چه اقدامات درمانی برای مبارزه با آسیب شناسی استفاده می شود؟

برای تعیین مناسب ترین روش درمانی و رژیم غذایی پانکراس مزمن ، یک متخصص باید ارزیابی کند که وضعیت بیمار چقدر شدید است.

اگر علائم فقط بدون هیچ گونه عارضه ظاهر شود ، پزشک معالج درمانی را تجویز می کند که شامل استفاده از داروها و یک میز رژیم غذایی است.

در دوره تشدید پانکراس و همچنین با سلامتی نامناسب و وضعیت جدی بیمار ، بستری شدن در بیمارستان و معالجه سریعاً تحت نظارت پزشکی انجام می شود. کمک های اولیه با هدف متوقف کردن سندرم درد انجام می شود. اگر بیماری به سرعت پیشرفت کند یا خیلی مورد غفلت واقع شود ، جراحی انجام می شود که در طی آن قسمت های مرده غده برداشته می شود.

برداشتن مسطح موضعی از لوزالمعده

داروهایی برای درمان لوزالمعده

رژیم صحیح و درمان دارویی پانکراتیت مزمن به تسکین ناراحتی در معده کمک می کند. اول از همه ، ضد اسپاسم تجویز می شود که درد و گرفتگی را برطرف می کند. متداول ترین آنها پاپاورین ، نوپا و بارالژین است. همچنین از داروهایی که لوزالمعده را تنظیم می کنند ، به عنوان مثال آلماژل یا فسفالوگل استفاده می شود.

در صورت لزوم ، آنزیم هایی که باعث جذب بهتر مواد غذایی می شوند تجویز می شوند ، از جمله این موارد می توان به پانکراتین ، کرئون و دیگران اشاره کرد. داروها با یا بعد از غذا مصرف می شوند ، با مقدار کافی آب (ترجیحا مواد معدنی قلیایی) شسته می شوند.

بسته به شدت بیماری ، دارو 1.5 تا 2 ماه طول می کشد. فقط پزشک مراجعه کننده می تواند دوز را تعیین کرده یا دارو را لغو کند. برای نتیجه خوب بعد از درمان پانکراتیت مزمن ، باید تمام توصیه های یک متخصص در خانه را رعایت کنید و حتما به رژیم غذایی تجویز شده عمل کنید.

رژیم پانکراس

اگر تشدید پانکراتیت مزمن به اندازه کافی جدی باشد و همراه با درد شدید ، استفراغ مداوم ، تغییرات چشمگیر در آزمایشگاه ها باشد ، در این صورت بیماران نیاز به گرسنگی دارند. این امکان را به شما می دهد تا ارگان ملتهب حداکثر آرامش را فراهم کرده و تولید آنزیم های تهاجمی توسط غده که باعث از بین رفتن اندام می شود را به حداقل برساند. مدت زمان آن بستگی به مورد بالینی خاص دارد ، اما بیشتر اوقات بین 1 تا 3 روز متغیر است. گاهی اوقات در مرحله "گرسنه" نوشیدن آبگوشت گلاب ، آب معدنی قلیایی و چای ضعیف مجاز است.

سپس رژیم غذایی کم کالری خاصی (حداکثر 2200 کیلو کالری) با سهمیه پروتئین معمولی تجویز می شود. این دستگاه به منظور به حداکثر رساندن ریزش لوزالمعده و سایر ارگانهای گوارشی طراحی شده است. ویژگی های این رژیم عبارتند از:

  • تکه تکه شدن مصرف مواد غذایی (حداکثر 6 برابر) ،
  • سنگ زنی یا پاک کردن محصولات مورد استفاده ،
  • محدودیت نمک
  • ظروف منحصراً به صورت گرم سرو می شوند ،
  • محرومیت از کلیه محصولات با محتوای بالای مواد استخراجی یا روغنهای اساسی (ماهی ، مایع گوشتی ، کاکائو ، قهوه و غیره) ، انواع توت ها ، سبزیجات ، گیاهان ، میوه ها ، میوه ها ، آب ترش ، نوشیدنی های گازدار ، ماریناد ها ،
  • ممنوعیت غذاهای چرب (گوشت گوسفند ، گوشت خوک ، خامه ، گوشت گاو و غیره) و الکل ،
  • استفاده گسترده از سوپ های غلات مخاطی ، سوپ های پوره سبزیجات با گوشت آب پز ، سوفل ، املت پروتئین ، کوفته ماهی و گوشت ، کتلت های بخار ، کباب ، سیب های پخته شده ، پوره های گیاهی ، ژله ها ، موس ها ، نان خشک سفید ، پنیر کلوچه کم چرب ، ژله.

در شرایط بهبود بالینی و آزمایشگاهی ، تغذیه گسترش می یابد و کالری آن و میزان پروتئین های مورد نیاز برای بهبودی سریع افزایش می یابد. اگرچه مجموعه محصولات قابل قبول بسیار شبیه به رژیم غذایی قبلاً ذکر شده است ، اما لیست غذاهای موجود در این فهرست در حال افزایش است (پخت مجاز است). اگر پانکراتیت همراه با ایجاد دیابت باشد ، فرنی سفید ، سیب زمینی ، عسل ، شیرینی و شیرینی به لیست مواد غذایی ممنوع اضافه می شود.

چه چیزی را می توان و نه با پانکراتیت مصرف کرد

در جدول زیر غذاهای ناخواسته و توصیه شده برای لوزالمعده آورده شده است.

محصولاتی که باید در پانکراتیت مزمن مصرف شوند:

  • نان گندم از آرد درجه 1 و 2 باید خشک شود
  • سوپ های سیب زمینی ، هویج ، کدو سبز پوره شده
  • برنج آب پز ، گندم سیاه ، جو دوسر ، ورمیشل
  • گوشتهای بدون چربی (گوشت گاو ، گوشت گوساله ، خرگوش ، بوقلمون ، مرغ) آب پز ، خرد شده (کتلت ، استروگانوف گوشت گاو و انواع دیگر ظروف)
  • سبزیجات پخته یا پخته شده (سیب زمینی ، هویج)
  • ماهی کم چربی (آب پز)
  • محصولات لبنی کم چرب (پنیر تازه غیر اسیدی) ، پودینگهای مختلف
  • رسیده میوه ها و توت ها غیر اسیدی ، پوره خام یا پخته شده
  • چای ضعیف با آبلیمو ، آبغوره گل سرخ
    کره (30 گرم) ، روغن آفتابگردان (10-15 میلی لیتر) - در ظروف

همانطور که قبلاً به آن اشاره شد ، در هنگام تشدید ، رژیم غذایی گرسنگی به مدت 1-2 روز با مصرف مداوم آب معدنی (هر 2 ساعت) تجویز می شود. سپس به تدریج محصولاتی مانند پوره سبزیجات یا فرنی پوره شده وارد می شود.

منوی نمونه

در التهاب مزمن لوزالمعده ، توانایی هضم و جذب چربی ها در درجه اول کاهش می یابد ، که با درد شکم و مدفوع شل نشان داده می شود. از این نظر ، اصلی ترین اصل در تهیه منو کم چربی در رژیم غذایی روزانه است بیش از 50 گرم چربی وجود ندارد در روز

ما یک نوع منوی نمونه را برای روز با محتوای 50 گرم چربی به شما پیشنهاد می کنیم:

صبحانه:

  • املت بخار از 1 تخم مرغ با اسفناج (پروتئین) ،
  • 1 نان نان غلات کامل با کره (کمتر از 1 قاشق چای خوری) ،
  • ½ فنجان جو دوسر ،
  • ½ فنجان زغال اخته
  • چای ، قهوه یا کمپوت میوه خشک.

میان وعده:

  • کوکتل میوه ای: 1 فنجان سویا یا شیر بادام که با 1 فنجان ماست کم چرب و 1 موز شلاق خورده است.

ناهار:

  • بوقلمون و ساندویچ پنیر: 2 قطعه نان غلات سبوس دار ، 80 گرم بوقلمون یا سینه مرغ (پروتئین) ،
  • 1 بشقاب پنیر کم چرب ،
  • برش های هویج یا چغندر آب پز ،
  • ½ فنجان آب سیب (غیر ترش).

میان وعده:

  • 1 فنجان پنیر بدون چربی (پروتئین) ،
  • 1-2 سیب پخته شده ،

شام:

  • 100 گرم ماهی کم چربی (پروتئین) ،
  • 100-150 گرم برنج پخته شده ،
  • 1-2 هویج آب پز ،
  • نان کل غلات ،
  • 1 قاشق چایخوری کره
  • چای یا کمپوت میوه خشک.

میان وعده:

  • 3 نان (گندم-جو دوسر) ،
  • ½ فنجان زغال اخته (یا سایر میوه های توصیه شده)
  • 1 فنجان شیر با 1٪ چربی (پروتئین).

سعی کنید پروتئین را به هر وعده غذایی و میان وعده اضافه کنید (برس ، ماهی ، سفیده تخم مرغ ، لبنیات کم چرب ، سویا و غیره). اگر یک رژیم غذایی برای از بین بردن علائم کافی نیست ، باید قبل از غذا داروهای جایگزین آنزیم های لوزالمعده (Mezim ، Creon ، Panreatin و غیره) مصرف کنید.

اصول کلی تغذیه برای پانکراتیت مزمن در بالا آورده شده است که برای بیشتر مبتلایان به این بیماری مناسب است. با این وجود شایان ذکر است که هر ارگانیسم فردی ، جنسیت ، سن ، نژاد ، ژنتیک ، استرس ، بیماری های همزمان و غیره است ، بنابراین ، تهیه منو بویژه فردی است. اول از همه ، شما باید به بدن خود گوش دهید تا برای خود رژیم غذایی انتخاب کنید که بدن شما به بهترین شکل درک کند. همه چیز به یک رویکرد معقول و یک میانه نیاز دارد.

حتما با پزشک مشورت کنید!

آیا می توانم برای پانکراتیت سبزیجات تازه بخورم؟

استفاده از سبزیجات تازه برای پانکراتیت توصیه نمی شود ، زیرا این محصولات در تقویت فرآیندهای تخمیر در روده ها نقش دارند ، که می تواند باعث ایجاد تعدادی از علائم ناخوشایند و حتی برخی از عوارض جدی شود.

در پانکراتیت مزمن با تغییر در میزان و ترکیب آب هضم تولید شده توسط آن ، تخلف جدی در عملکرد لوزالمعده وجود دارد. در نتیجه روند هضم تعدادی از مواد مغذی مختل می شود. این باعث تغییر در وضعیت عمومی بیمار (به دلیل سوء جذب مواد مغذی ، ممکن است فرسودگی عمومی باشد) و تغییر در تعادل داخلی روده ایجاد می شود. به دلیل تغییر در محیط داخلی روده ، فعالیت حیاتی میکرو فلور طبیعی آن (میکروارگانیسم هایی که در لومن روده زندگی می کنند و به هضم طبیعی کمک می کنند) مختل می شوند ، که باعث تحریک فرایندهای تخمیر می شود.

سبزیجات تازه با وجود مزایای غیرقابل انکار برای افراد سالم و داشتن مقدار زیادی ویتامین در پانکراس مزمن ، می توانند باعث افزایش فرآیندهای تخمیر شوند. در این حالت نفخ ایجاد می شود ، ناراحتی رخ می دهد ، اسهال ایجاد می شود یا در موارد نادری یبوست. بعلاوه ، سبزیجات تازه تأثیر تحریک کننده ای بر روی بافت لوزالمعده دارند و از این طریق میزان آب گوارشی تولید شده را افزایش می دهند. با وجود این واقعیت که در نگاه اول این اثر ممکن است مطلوب به نظر برسد ، در واقع چنین نیست. واقعیت این است که در پس زمینه ساختار لوزالمعده تغییر یافته ، قابلیت های ذخیره آن نیز نقض می شود ، یعنی تحریک بیش از حد منجر به بهبود عملکرد غده نمی شود بلکه به وخیم تر یا تشدید بیماری می انجامد. بنابراین ، محرومیت از سبزیجات تازه و آب میوه های آنها برای لوزالمعده بسیار مهم است.

لازم به ذکر است که در پانکراتیت حاد و همچنین در تشدید پانکراسیت مزمن ، توصیه می شود نه تنها از سبزیجات و میوه های تازه ، بلکه به طور کلی از هر نوع غذای داخلی (غذایی که از طریق دهان و معده وارد دستگاه گوارش می شود) خودداری کنید.

داروهای مردمی

  1. بره موم قطعات کوچک با دقت بین وعده های غذایی جویده می شوند ، این روش نمونه ای اصلی از هومیوپاتی مدرن و مؤثر است و حملات درد را از بین می برد ، هضم را عادی می کند.
  2. خاکستر کوه یک عامل کلتریتی عالی است که هم در معالجه و هم برای جلوگیری از لوزالمعده مورد استفاده قرار می گیرد. برای استفاده های بعدی می توان میوه های روون را تازه یا خشک کرد.
  3. به مدت 10 روز باید 1 قاشق چایخوری روغن گل سرخ مصرف کنید. به مدت دو ماه استراحت کنید و دوباره دوره را طی کنید. برای آسیب شناسی مزمن توصیه می شود.
  4. سبیل طلایی 1 ورق بزرگ (طول 25 سانتی متر) یا دو ورقه کوچک خرد شده و با 700 میلی لیتر آب پر می شود. به مدت 15-20 دقیقه روی حرارت متوسط ​​بجوشانید ، سپس چند ساعت در یک مکان جامد تزریق کنید (می توانید آن را یک شبه بگذارید). شما باید از تزریق به صورت گرم 25 میلی لیتر (قبل از غذا) استفاده کنید.
  5. آب سیب زمینی و هویج. 2 سیب زمینی و 1 هویج را از طریق آبمیوه گیری رد کنید. 2 بار در روز 30 دقیقه قبل از غذا استفاده کنید ، دوره درمان برای بزرگسالان 7 روز است ، این روش به عادی هضم ، از بین بردن علائم درد کمک می کند.
  6. گیاهان لوزالمعده در مجموعه ها استفاده می شوند و یکی از آنها باید از چمن بومادران ، گلهای شمعدانی و بابونه باشد. تمام اجزاء را بیش از یک قاشق غذاخوری برداشته و در یک ملاقه با آب جوش دم می کنید. بعد از نیم ساعت ، می توانید قسمت اول (100 میلی لیتر) بنوشید و 40 دقیقه پس از آن ، بخورید. نوشیدن دارو حداقل 4 بار در روز ، به طور انحصاری قبل از غذا ضروری است.
  7. برای تجویز لوزالمعده به پانکراس ، شما نیاز به گلهای جاودانه ، مادربرد ، زگیل سنت جان دارید ، 200 میلی لیتر آب جوش را روی آن بریزید ، 30 دقیقه اصرار کنید ، تا سه بار در روز قبل از غذا بنوشید.
  8. به جای چای معمولی ، از چای با نعنا و عسل استفاده کنید. نعنا خاصیت کلتری دارد و باعث آزادسازی آنزیم ها از لوزالمعده می شود.
  9. یک لیوان جو را با یک لیتر آب بریزید ، به مدت 12 ساعت اصرار کنید. آبگوشت را به جوش آورده و به مدت نیم ساعت زیر درب آن بجوشانید. ظرف را با آبگوشت بپوشانید ، 12 ساعت اصرار کنید ، سپس صاف کنید و به یک لیتر آب اضافه کنید. بزرگسالان سه بار در روز ، 100-150 میلی لیتر نیم ساعت قبل از غذا جوشانده مصرف می کنند. دوره درمان یک ماه است.
  10. گل سرخ در دوره مزمن پانکراتیت ، دوگروز را می توان به طور مداوم مست کرد - تا 400 میلی لیتر در روز. انواع توت های گل رز با آب داغ ریخته می شوند (تعداد انواع توت ها برابر با مقدار مایع است). در یک تزریق قمقمه برای چند ساعت باقی مانده است ، پس از آن می توان نوشیدنی را مصرف کرد.

پیشگیری

پیشگیری از پانکراتیت بهترین راه برای جلوگیری از مشکلات جدی سلامتی است:

  • پرخوری ممنوع است. برای اینکه بدن خود را با غذای اضافی زیاد نکنید ، فقط با غذا به آن گوش دهید.
  • قهوه نوشیدنی دوست داشتنی ارگان مشکل نیست. بهتر است آن را به طور کامل امتناع کنید یا بیش از یک فنجان در روز بنوشید. شخص به خصوص هنگام نوشیدن نوشیدنی با معده خالی به خود آسیب می رساند. ضربه واقعی به غده قهوه فوری است.
  • یک عضو بیمار غذاهای حاوی فیبر درشت را دوست ندارد ، بنابراین بهتر است سبزیجات را پخت یا خورش دهید. مهم است که نه تنها از غذاهای چرب و سرخ شده امتناع ورزید ، بلکه همچنین مصرف غذاهای کنسرو ، نمکی و دودی را تا حد ممکن محدود کنید. مرکبات نیز محدودیت دارند. نوشیدن آب معدنی ، شامل غذاهای دریایی و لبنیات با درصد کمی چربی در این فهرست مفید است.
  • فعالیت بدنی بیش از حد مانند: کلاس هایی در ورزشگاه ، دویدن و پریدن ، بازدید از حمام ، سونا ، همه این موارد می تواند به تشدید بیماری منجر شود. بهترین گزینه برای انجام فعالیت های بدنی انجام تمرینات درمانی و تنفس و انجام دوره های ماساژ است.
  • امتناع از عادت های بد (الکل و استعمال سیگار) باعث می شود تا بارهای بدن کاهش یابد ، که به بهبودی پایدار می رسد.
  • درمان به موقع آسیب شناسی کیسه صفرا و مجاری صفراوی. هنگامی که سنگ در حباب در حال حاضر شکل گرفته است ، آنها باید در اسرع وقت برداشته شوند.
  • شما باید درست بخورید ، بخش ها نباید زیاد باشند ، اما بهتر است بیشتر به جدول نزدیکتر شوید. در یک زمان زیاد از غذاهای مختلف استفاده نکنید - اصل تغذیه کسری کار بدن را به شدت تسهیل می کند. از مخلوط کربوهیدرات ها و پروتئین ها باید اجتناب شود - این سخت ترین ترکیب برای غده است. روزهای ناشتا به نفع بدن خواهد بود. مواد غذایی ساده ، پنیر کلوچه و غلات مفید.

من هرگز پرخوری نمی کنم و در مورد سوء مصرف الکل نمی توان گفتگو کرد. این فقط مسمومیت ها بارها در زندگی من بوده است ، اولین باری که در کودکی به یاد می آورم ، 6-7 ساله بودم. و پس از آن مسمومیت هایی در بزرگسالی اتفاق افتاد.بنابراین می خواهم به همه بگویم: چندی پیش یاد نگرفتم که اگر مسمومیت غذایی وجود داشته باشد ، برای احیای میکرو فلورای دستگاه گوارش ، لازم است یک دوره درمانی انجام شود. و اکنون من با یک "دسته کامل" از بیماری های داخلی هستم. اندام ... من به دکتر می روم! همه سلامتی و عمر طولانی!

در مرحله بهبودی مداوم از چه مواد غذایی می توان برای لوزالمعده استفاده کرد

پس از گذشت شش ماه ، حملات حاد وجود نداشته و شاخص های فعالیت این روند به حالت عادی برگشته است ، طبق تحقیقات ، رژیم غذایی با اضافه کردن سبزیجات و میوه های تازه می تواند بدون صرفه جویی مکانیکی باشد. هر محصول جدید با احتیاط معرفی می شود. غذای کسری ، پنج وعده غذایی در روز. غذا بدون تحریک غذاها گرم است. این رژیم باید دائماً رعایت شود. این شامل:

  • تمام سبزیجات آب پز ، یک سالاد هویج تازه رنده شده ، نخود فرنگی سبز جوشانده یا لوبیای جوان مارچوبه ، می توانید گوجه فرنگی ها را به اولین غذاها اضافه کنید. بادمجان و کلم تازه با احتیاط.
  • گندم سیاه ، جو دوسر ، گندم و برنج.
  • سیب تازه ، موز ، زردآلو و آلو بدون پوست ، انگور. انواع توت ها در کمپوت ، ژله و ژله.
  • محصولات لبنی روزانه ، خامه ترش یا خامه بدون چربی ، کره تا 5 گرم در روز.
  • روغن نباتی در وعده های غذایی تا 20 گرم.

تمام توصیه های دیگر برای رژیم حفظ می شود.

نمونه ای از منوی پانکراسیت مزمن و دستور العمل ها

در پانکراتیت مزمن در بهبودی ، می توانید چنین رژیم هایی را رعایت کنید:

صبحانه: فرنی کدو تنبل با برنج و زردآلو خشک ، کاسنی.
ناهار: نان سفید خشک شده با پنیر آدیگه ، چای.
ناهار: سوپ با کباب ماهی و فرنی گندم سیاه با هویج آب پز و گل کلم.
میان وعده: پنیر لپه با کشمش ، کمپوت میوه خشک.
شام: گوشت گاو stroganoff از سینه مرغ با سیب زمینی آب پز و گیاهان دارویی ، کمپوت.
قبل از خواب: بیسکویت بیسکویت و کفیر.

فرنی کدو تنبل با برنج و زردآلو خشک.

  • 400 گرم کدو تنبل.
  • 30 گرم زردآلو خشک.
  • 2 قاشق غذاخوری برنج.
  1. زردآلو خشک را به مدت 15 دقیقه با آب جوش اضافه کنید.
  2. کدو تنبل را به قطعات کوچک خرد کرده و روی حرارت کم قرار دهید ، در صورت لزوم مقداری آب را در کف قابلمه بریزید. به مدت 15 دقیقه بپزید.
  3. برنج و زردآلو خشک شده را به کدو تنبل اضافه کنید و 15 دقیقه دیگر بپزید.

استروگانوف گاو از سینه مرغ.

  • 300 گرم فیله مرغ.
  • یک هویج
  • یک پیاز
  • 100 میلی لیتر شیر.
  • 50 میلی لیتر آب.
  • 1 قاشق غذاخوری روغن آفتابگردان
  • 5 گرم آرد
  • نمک به مزه.
  1. فیله های مرغ نی. مرغ را در یک قابلمه با روغن نباتی قرار دهید و بپزید تا مایع تبخیر شود.
  2. پیاز و هویج را ریز خرد کنید ، به مرغ اضافه کنید ، آب اضافه کنید. تا زمانی که پخته شود زیر قابلمه بزنید.
  3. شیر را با نمک و آرد مخلوط کنید ، درون یک ماهیتابه بریزید و 7 دقیقه دیگر بپزید.

غذاهای ممنوع برای پانکراتیت حاد و مزمن

در هر مرحله برای لوزالمعده ممنوع است که در فهرست محصولات منو تحریک یا تحریک کننده لوزالمعده ، که هضم آن دشوار است ، وارد شوید:

  • نوشیدنی های الکلی از هر قدرت و ترکیب.
  • غذاهای چرب و چربی های حیوانی ، پنیرهای چرب ، خامه ترش یا خامه.
  • سوپ غنی از گوشت یا ماهی ، فرآورده های گوشتی.
  • بستنی ، شکلات و شیرینی ، کلوچه ، شیر تغلیظ شده.
  • نوشیدنی ها - قهوه ، چای قوی ، كواس ، هر گازدار شیرین.
  • حبوبات - لوبیا ، نخود فرنگی ، عدس ، نخود.
  • قارچ ، تربچه ، شلغم ، اسفناج ، ترشک ، پیاز و سیر ، با احتیاط جعفری و شوید.
  • سیب ترش زمستانی ، زغال اخته ، لیمو ، گیلاس ، همه آب میوه های ترش و بسته بندی شده.
  • فر از ارزن یا جو مروارید.
  • غذای ترشی ، شور ، کنسرو یا دودی.
  • کالباس ، سوسیس ، کالباس.
  • هر نوع محصول حاوی رنگ ، تثبیت کننده ، طعم دهنده.
  • سس مایونز ، هرگونه سس با ادویه جات ترشی جات ، سرکه ، خردل ، ترب کوهی یا فلفل.

طب سنتی تجربه استفاده از گیاهان دارویی و محصولات زنبورداری را برای درمان پانکراس به دست آورده است. تمام این وجوه تنها پس از از بین بردن روند التهابی حاد برای بازگرداندن هضم طبیعی استفاده می شود. پانکراتیت مزمن در بزرگسالان قابل درمان است:

  • جوشانده گیاهان - تقویم ، بابونه ، دانه بیکران و شوید. برای تهیه آبگوشت ، شما باید قسمتهای مساوی از گیاهان را بگیرید ، آسیاب کنید و مخلوط کنید. یک قاشق غذاخوری از این مخلوط را با آب جوش بریزید. یک حمام آب آماده کنید و یک ظرف از گیاهان را در آن قرار دهید. به مدت 15 دقیقه بپزید. در حال بیرون رفتن در 50 میلی لیتر گرم کنید. بعد از مصرف ، می توانید در 30 دقیقه غذا میل کنید.
  • آب سیب زمینی فقط آب تازه تهیه شده در یک چهارم فنجان نیم ساعت قبل از غذا استفاده می شود.
  • پروگو برای تعیین تحمل فردی ، از چندین گرانول شروع کنید. سپس می توانید به یک قاشق چایخوری افزایش دهید. صبح را با معده خالی بگیرید. دوره درمان دو هفته است.

نحوه جلوگیری از لوزالمعده را می توان در فیلم زیر مشاهده کرد.

پانکراتیت یک اصطلاح پزشکی برای التهاب لوزالمعده است ، فرایندی که می تواند به صورت حاد یا مزمن رخ دهد. در پانکراتیت حاد می توان عملکرد طبیعی لوزالمعده را ترمیم کرد و در پانکراتیت مزمن ، دوره های حاد به صورت متناوب با بهبودی انجام می شود ، اما با گذشت زمان ، کاهش مداوم عملکرد لوزالمعده مشاهده می شود. بگذارید با جزئیات بیشتر ویژگی های این بیماری ، تشخیص و درمان آن را در نظر بگیریم.

فراوانی پانکراتیت مزمن در بین بیماری های دستگاه گوارش از 5.1 تا 9٪ است. در طول 30 سال گذشته در جهان دو برابر بیشتر از پانکراس مزمن رنج می برد. مرحله اول بیماری تا 10 سال طول می کشد ، که با دوره های متناوب تشدید و بهبودی مشخص می شود. بیمار عمدتاً نگران درد است. در مرحله دوم ، اختلالات روده حرکتی ، کاهش وزن وجود دارد. دردها کمتر به چشم می آیند. عوارض پانکراتیت مزمن می تواند در هر مرحله رخ دهد. غالباً پانکراتیت با انتشار آنزیم های گوارشی به داخل خون همراه است و این مسمومیت شدید ایجاد می کند.

پانکراتیت مزمن در واقع یک گروه کامل از بیماری ها است. چندین طبقه بندی از پانکراس مزمن وجود دارد.

  • متابولیک سمی. تحت تأثیر داروها و یا الکل ایجاد می شود.
  • ایدیوپاتیک. بدون پیش نیازهای قابل مشاهده بوجود می آید.
  • ارثی. نتیجه یک نقص ژنتیکی است.
  • خود ایمنی. این بیماری در نتیجه حمله سیستم ایمنی بدن بدن به لوزالمعده رخ می دهد.
  • عود کننده. این دوره طولانی تر از ترمیم است ، در حالی که تشدید آن متفاوت است.
  • انسدادی. در نتیجه انسداد یا فشردگی مجاری لوزالمعده رخ می دهد.
  • مقدماتی. بدون بیماری قبلی ایجاد می شود.
  • ثانویه. این بیماری به عنوان یک عارضه بیماری دیگر ایجاد می شود.
  • مقدماتی: علت نامشخص ، الکلی ، دارویی ، به دلیل سوء تغذیه یا سوخت و ساز بدن.
  • پس از سانحه: به دلیل آسیب دیدگی لوزالمعده یا لوزالمعده ، بعد از عمل.
  • ثانویه: ناشی از بیماریهای دیگر

طبقه بندی طبق سیستم بین المللی M-ANNHEIM (2007):

  • بر اساس مبدأ (عامل خطر) (از نوع A تا M).
  • طبق مرحله بالینی.
  • با توجه به شدت بیماری (سیستم رتبه بندی وجود دارد).

با پانکراتیت ، بیماران بیشتر از درد حاد شکمی شکایت دارند - در قسمت سمت چپ آن ، به پشت. مسمومیت بیان می شود ، که به صورت تهوع ، استفراغ ، ضعف عمومی ، تب ، تب ، کاهش اشتها بروز می کند. صندلی دارای قارچ ، روغنی است ، حاوی ذرات غذایی کم هضم است. در این حالت ، انواع خاصی از پانکراتیت برای بیمار تقریباً بدون علامت است ، اما اختلالات گوارشی هنوز وجود دارد که با شدت در معده پایین یا بی حسی جزئی در این ناحیه بعد از خوردن غذا یا الکل بیان می شود.

علل اصلی التهاب لوزالمعده با شیوه زندگی ناسالم و وراثت همراه است. آنها می توانند:

  • سوء تغذیه
  • سوء مصرف الکل
  • التهاب اثنی عشر ،
  • بیماری های بافت همبند
  • عوارض جانبی مصرف دارو ،
  • جراحات
  • اختلالات متابولیک ارثی.

مرگ و میر پس از تشخیص اولیه پانکراتیت مزمن تا 10 سال اول تا 20 درصد است. بعد از 20 سال ، بیش از 50٪ بیماران می میرند. دلایل مرگ و میر عوارض ناشی از تشدید پانکراس ، اختلالات هضم همزمان و عفونت است. خطر سرطان لوزالمعده در پانکراس مزمن 5 برابر افزایش می یابد.

حدود 90 روش تحقیق مختلف می تواند برای تشخیص پانکراس مزمن استفاده شود. متأسفانه ، اکثر آنها مراحل اولیه این بیماری را نشان نمی دهند. تعداد زیادی از خطاهای تشخیصی با ماهیت چند علامت و فاز تظاهرات بالینی پانکراس مزمن ، تجهیزات فنی کافی از مراکز پزشکی و عدم وجود الگوریتم های تشخیصی روشنی همراه است.

این تشخیص پس از معاینه جامع انجام می شود ، که شامل موارد زیر است:

  1. آزمایش خون بالینی عمومی برای تشخیص علائم التهاب توسط تعداد لکوسیت ها ، افزایش ESR و سایر شاخص ها.
  2. آزمایش خون بیوشیمیایی برای تعیین سطح آنزیم های لوزالمعده.
  3. ادرار برای تعیین اینکه آیا آن حاوی آمیلاز است یا خیر.
  4. تجزیه و تحلیل مدفوع برای فیبر هضم نشده.
  5. سونوگرافی از اندام های شکمی برای تشخیص تغییرات لوزالمعده و سایر اندام های دستگاه گوارش.
  6. گاستروسکوپی
  7. رادیوگرافی اعضای بدن شکم.
  8. کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP).
  9. آزمایشات عملکردی بعد از بارگیری گلوکز یا دارو.

مانند تشخیص ، تاکتیک های درمانی برای این بیماری نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارند و با هدف عادی سازی و ترمیم عملکردهای لوزالمعده انجام می شوند.

پانکراتیت مزمن به رژیم ، پزشکی درمانی و در برخی موارد مداخله جراحی نیاز دارد. از آنجا که پانکراتیت مزمن می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و از نظر میزان مسمومیت متفاوت باشد ، فقط یک پاسخ به این سؤال وجود دارد که چگونه می توان حمله پانکراس را درمان کرد: باید سریعاً با آمبولانس تماس بگیرید و بیمار را برای معاینه واجد شرایط به بیمارستان ارسال کنید. و سه روز دیگر ، گرسنگی ، استراحت کامل در یک موقعیت افقی ، هوای تمیز و سرماخوردگی (قبل از ورود تیم پزشکان ، باید یک پد گرمکن را با یخ به ناحیه معده وصل کرده و اتاق را تهویه کنید).

مصرف داروهای پانکراس مزمن با هدف از بین بردن چندین مشکل انجام می شود:

  • درمان درد. تشدید تلفظ پانکراتیت مزمن ، به عنوان یک قاعده ، با درد شدید همراه است ، تسکین آن توسط داروهایی مانند No-shpa ، Novocain ، Papaverine ، Platifillin ، Atropine ، گاهی اوقات انجام می شود؟ Promedol اما به هیچ وجه نباید از آسپرین ، Nise و سایر NSAID ها استفاده کنید! آنها نه تنها مخاط را تحریک می کنند ، بلکه باعث نازک شدن خون نیز می شوند و به خونریزی احتمالی کمک می کنند.
  • سرکوب ترشح لوزالمعده. یک مهارکننده پمپ پروتون ، امپرازول و داروهایی مانند حاملگی استفاده می شود.
  • جایگزینی درمانی برای تخلیه لوزالمعده به صورت لیپاز ، آمیلاز ، پروتئیناز ، یعنی پانکراتین ، که تحت نام های تجاری Festal ، Mezim ، Creon ، Panzinorm ، Digestal و غیره فروخته می شود.
  • درمان آنتی بیوتیکی برای جلوگیری از ایجاد عفونت در لوزالمعده. آنتی بیوتیک های سبک مانند آمپی سیلین تجویز می شوند.
  • در صورت نقض تعادل آب الکترولیت ، درمان جایگزینی به صورت محلول های شور و فیزیولوژیکی تجویز می شود.

درمان های جراحی برای پانکراتیت مزمن مستقیم و غیرمستقیم است. روش های غیر مستقیم شامل جراحی در مجاری صفراوی ، دستگاه گوارش و نوروتومی است. مستقیم؟ تخلیه کیست ، برداشتن سنگ ، برداشتن غده.

درمان جراحی پانکراتیت مزمن در موارد زیر ذکر شده است:

  • شکل پیچیده بیماری همراه با زردی انسدادی ،
  • دردهای حاد که با درمان طولانی مدت محافظه کارانه از بین نمی روند ،
  • ظاهر کیست.

در بیمارانی که پانکراتیت مزمن هنگام ترمیمی دارند رژیم غذایی با محدودیت چربی ها و پروتئین زیاد نشان داده می شود. غذاهای تند و فیبر درشت ، قهوه ، کاکائو ، سودا و نوشیدنی های ترش باید از این امر مستثنا شوند. آبهای معدنی نشان داده شده است: Slavyanovskaya ، Smirnovskaya ، Essentuki شماره 4. کسری رژیم غذایی ، 5-6 ، گاهی اوقات 8 بار در روز. در هنگام تشدید ، روزه 2-4 روز تجویز می شود.

درمان پانکراتیت مزمن در بیمارستان و به صورت سرپایی بدون پیشگیری بیشتر اثر ماندگاری نخواهد داشت. الکل اثر مضر بر لوزالمعده دارد ، بنابراین برای مقاصد پیشگیری باید از آن به طور کامل خارج شود. مهم است که به موقع بیماریهای صفراوی ، معده و اثنی عشر را درمان کنیم ، تغذیه مناسب بدون چربی های درشت حیوانات و ادویه های گرم ضروری است. این اقدامات باعث می شود تا پانکراتیت مزمن طولانی تر شود.

درمان موثر پانکراس در یک کلینیک بزرگ مسکو

درمان پانکراس کجا؟ البته در یک کلینیک که مجهز به کلیه تجهیزات تشخیصی لازم است و پرسنل پزشکان تشخیصی باتجربه را دارند. هرچه زودتر پانکراس مزمن تشخیص داده شود ، درمان سریعتر بدون انتظار برای عوارض و حملات حاد نیاز به قرارگیری در بیمارستان آغاز می شود. یک پایگاه تشخیصی مدرن و پزشکان واجد شرایط در شبکه کلینیک های خصوصی "ABC-Medicine" منتظر شما هستند. 20 سال است که با موفقیت با کودکان و بزرگسالان رفتار می شود ، فضایی دلپذیر ایجاد شده است ، میانگین قیمت های بازار در سطح خدمات کلاس تجاری. مرکز تشخیص بالینی پرچمدار "ABC-Medicine" به راحتی در مرکز مسکو واقع شده است

کلینیکهای "ABC-Medicine":

  • کلینیک Chistye Prudy - مجوز LO-77-01-012180 مورخ 21 آوریل 2016 ، صادر شده توسط وزارت بهداشت مسکو.
  • کلینیک Baumanskaya - مجوز LO-77-01-013027 مورخ 1 سپتامبر 2016 توسط وزارت بهداشت مسکو صادر شد.
  • کلینیک در "خیابان 1905" - مجوز LO-77-01-013523 مورخ 23 نوامبر 2016 صادر شده توسط وزارت بهداشت شهر مسکو.
  • درمانگاه در Kolomenskaya - مجوز LO-77-01-012454 مورخ 8 ژوئن 2016 صادر شده توسط وزارت بهداشت مسکو.
  • پلی کلینیک در مورد "در حال اجرا" - مجوز LO-77-01-013720 مورخ 28 دسامبر 2016 که توسط وزارت بهداشت شهر مسکو صادر شده است.
  • کلینیک در Balashikha - مجوز LO-50-01-007895 مورخ 28 ژوئیه 2016 صادر شده توسط وزارت بهداشت منطقه مسکو.
  • کلینیک های موجود در کومونارکا و روماسکوو - مجوز LO-50-01-009187 مورخ 14 نوامبر 2017 توسط وزارت بهداشت منطقه مسکو صادر شد.
  • کلینیک در "پارک فرهنگ" - مجوز LO-77-01-014762 مورخ 30 اوت 2017 توسط وزارت بهداشت مسکو صادر شد.

پانکراتیت مزمن یک بیماری از دستگاه گوارش است که درمان به موقع آن می تواند منجر به عوارض جدی شود ، تا سرطان لوزالمعده.

توموگرافی کامپیوتری می تواند تصویری شفاف از وضعیت اندام ها ، از جمله لوزالمعده ارائه دهد.

برنامه های ویژه پزشکی در معاینه جامع لوزالمعده به میزان قابل توجهی صرفه جویی می کنند.

تشخیص و درمان لوزالمعده یک فرآیند مسئولانه است که فقط به متخصصان قابل اعتماد است. اولویت باید به کلینیک های مدرن با تجهیزات خوب و پزشکان واجد شرایط داده شود.


  1. الکساندروسکی ، Y. A. دیابت قندی. آزمایش و فرضیه. فصل های منتخب / Ya.A. الكساندرسكی - م: SIP RIA ، 2005 .-- 220 ص.

  2. واتکینز ، پیتر جی دیابت / واتکینز ، پیتر جی. .. - م.: بانوم. آزمایشگاه دانش ، 2006. - 758 ج.

  3. Anastasia Osokina und Olga Barbarash سندرم کرونر حاد و دیابت نوع 2. ، انتشارات دانشگاهی LAP Lambert - م. ، 2011. - 116 ص.
  4. Nikberg، I.I. Diabetes mellitus / I.I. نیکبرگ- م.: زدوروویا ، 2015. - 208 ج.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

چگونه باید با این آسیب شناسی غذا بخورم؟

در دوره بعد از تشدید پانکراتیت مزمن ، بیمار به همراه رژیم درمانی رژیم شماره 5 تجویز می شود.

تغذیه رژیم غذایی به عادی سازی عملکرد اندام مبتلا کمک می کند ، چنین مواد غذایی بدن را هدر می دهد.

در صورت لزوم ، آنزیم هایی که باعث جذب بهتر مواد غذایی می شوند تجویز می شوند.

مهم! تغذیه به معنی استفاده از پروتئین افزایش یافته و در عین حال کربوهیدرات ها و چربی ها را کاهش می دهد.

ویتامین ها نیز باید در رژیم غذایی روزانه حضور داشته باشند ، ظروف منحصراً روی بخار یا در فر پخته می شوند.

مشاوره! غذای سرد و خیلی گرم میل نکنید ، قسمت ها باید اندک باشند.

چه محصولاتی منو را تشکیل می دهند؟

به منظور تسکین علائم و درمان تشدید پانکراس مزمن ، رژیم غذایی با استفاده از این محصولات تجویز می شود:

  • دیروز نان گندم ،
  • کوکی های ماریا
  • غلات آب پز مایع - سمولینا ، گندم سیاه ، برنج ، جو دوسر ،
  • قوری پنیر ،
  • پنیر کم چرب ، کفیر (خامه ترش به غذای آماده اضافه شده است) ،
  • پنیرهای بدون چربی.

غذاهای مغذی اما سبک و گوشت مرغ و مرغ مانند مرغ ، خرگوش ، بوقلمون ، گوشت گاو توصیه می شود ، قسمت هایی بدون چربی انتخاب شود. نکته اصلی این است که گوشت خرد شده است.

سوپ سبزیجات با سیب زمینی ریز ریز ، کدو تنبل ، هویج و کدو سبز روزانه برای استفاده توصیه می شود. در چنین سوپ ها ، سمولینا ، گندم سیاه ، برنج ، جو دوسر را نیز اضافه کنید ، گاهی اوقات ورمیشلی مجاز است.

رژیم غذایی شامل سبزیجات پخته شده یا جوشانده است: هویج ، سیب زمینی ، کدو تنبل ، چغندر ، گل کلم.

انواع غیر اسیدی از میوه مجاز است (آنها را می توان پخته ، خورش ، ژله پخته شده و نوشیدنی های میوه ای بر اساس انواع توت ها و میوه ها ، تازه یا خشک). انواع میوه های میوه ای نیمه توت فرنگی و توت (آرد در یک ماهیتابه بیش از حد پخته نشده است).

سوپ سبزیجات با سیب زمینی ریز ریز ، کدو تنبل ، هویج توصیه می شود.

رژیم غذایی شامل استفاده از ماهی پخته شده یا پخته شده کم چربی ، که به صورت خرد شده بخارپز می شود ، می تواند در قطعات کوچک باشد. املت پروتئین مجاز است (بیش از 2 روز در روز).

روغن نباتی فقط در مواد غذایی پخته شده استفاده می شود ، بیش از 15 میلی لیتر ، خامه بیش از 30 گرم نیست.

محصولات پانکراس مزمن را متوقف کنید

  • شیرینی تازه
  • سوپ های موجود در گوشت و قارچ ها ، بوروش ،
  • گوشت و ماهی از درجه چربی ،
  • محصولات نیمه تمام
  • پنیر لپه ، خامه ترش و خامه ،
  • تخم مرغ های سرخ شده و سخت جوشانده ، حبوبات ،
  • جو مروارید ، ذرت و جو ، ارزن.

توجه! نمی توانید سیر ، تربچه ، ترش ، پیاز و قارچ میل کنید.

شما باید شیرینی های مختلف (شکلات ، مربا ، شیرینی ، کیک) را فراموش کنید. موز ، انجیر و انگور نیز ممنوع است.

ادویه جات ترشی جات ، سس ها نیز به طور کامل از رژیم غذایی خارج می شوند ، نمک در مقدار کمی مجاز است.

سیر ، تربچه ، ترش ، پیاز و قارچ ، ادویه جات را از رژیم غذایی حذف می کنیم

شما باید چای و قهوه قوی ، آب گازدار شیرین را کاملاً کنار بگذارید. برای فردی که از پانکراتیت مزمن رنج می برد ، لازم است از رژیم غذایی پیروی کند تا از تشدید بیماری جلوگیری شود.

دلایل اصلی پانکراس

کار لوزالمعده یک فرد بالغ تحت تأثیر عوامل بسیاری است - رژیم غذایی ، عادات بد ، سلامت عمومی ، شیوه زندگی. برای اینکه BZHU همراه با مواد غذایی در دستگاه گوارش به طور کامل جذب شود ، باید آنزیم های خاصی موجود و تولید شوند - پانکراتین ، لیپاز و تریپسین. اگر به هر دلیلی لوزالمعده شکسته شود ، نمی تواند آنزیم های لازم برای هضم را تولید کند ، روند هضم کند می شود ، آب لوزالمعده در بدن ساخته می شود و در نتیجه فرآیند التهابی غده ایجاد می شود.

به طور معمول ، التهاب حاد لوزالمعده در بزرگسالان ناشی از:

  • غذا یا مسمومیت با الکل ،
  • پرخوری
  • خوردن غذاهای خیلی چرب یا خیلی تند ،
  • صدمات دیواره قدامی شکمی و احتقان اندام داخلی.

به عنوان یک قاعده ، پانکراتیت به ندرت به عنوان یک بیماری مستقل پیش می رود ، اغلب اعضای دیگر دستگاه گوارش در فرآیند آسیب شناسی شرکت می کنند - معده ، دوازدهم ، مثانه و روده کوچک. تشخیص صحیح با این واقعیت دشوار می شود که لوزالمعده در اعماق حفره شکم قرار دارد ، اندازه آن کوچک است و با التهاب اندام ، علائمی ظاهر می شود که شبیه سایر فرایندهای پاتولوژیک است.

تعدادی از عوامل مستعد کننده وجود دارد که می تواند منجر به ایجاد لوزالمعده حاد شود:

  • بیماری های مجاری صفراوی و مثانه - یکی از شایع ترین دلایل آن است. هنگامی که سنگ ها در غده ، انسداد مجاری صفراوی جمع می شوند ، لوزالمعده با یک واکنش شیمیایی آسیب شناختی واکنش نشان می دهد. این ماده موادی را که باعث تحریک عملکرد آنزیمهای تولید شده در برابر بافتهای خود می شود ، جمع می کند. در نتیجه این ، بافت لوزالمعده به صورت ادماتیو می شود ، تخریب رگ های خونی رخ می دهد ، خونریزی ظاهر می شود و یک روند التهابی حاد ایجاد می شود.
  • بیماری های اثنی عشر و معده - اگر اسفنکتر ادی پایین باشد ، محتویات روده می تواند به مجاری لوزالمعده پرتاب شود و باعث التهاب شود. اغلب این اتفاق در پس زمینه بیماری هایی مانند گاستریت ، زخم گوارشی و زخم اثنی عشر اتفاق می افتد.
  • مسمومیت و مسمومیت بدن - پانکراتیت در بزرگسالان اغلب علیه زمینه مسمومیت با الکل ، مواد غذایی بی کیفیت ، داروها ، مواد شیمیایی ایجاد می شود. علاوه بر این ، سبزیجات و میوه های غیر فصلی پر از سموم دفع آفات و مواد افزودنی شیمیایی می توانند به نقص عملکرد لوزالمعده و التهاب آن کمک کنند.
  • فشار خون شریانی ، دیابت قندی ، بارداری - در صورت بروز هرگونه اختلال در گردش خون در حفره شکم و در کل بدن ، خطر ابتلا به بیماری های لوزالمعده افزایش می یابد ، زیرا در مقابل زمینه کافی خونرسانی به اندام ، تغذیه آن مختل می شود ، ایسکمی ایجاد می شود ، تولید آنزیم ها و هورمون ها قطع می شود ، که منجر به به روند التهابی
  • پرخوری مداوم - با مصرف بیش از حد غذا به بدن ، متابولیسم چربی به دلیل اضافه بار مداوم لوزالمعده مختل می شود. با پرخوری منظم ، خطر ابتلا به بیماری های لوزالمعده و التهاب آن افزایش می یابد.
  • مصرف داروهای خاص - مصرف طولانی و کنترل نشده داروهایی مانند تتراسایکلین ، سولفونامیدها ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، داروهای حاوی استروژن منجر به نقص غده می شود و خطر ابتلا به بیماری ها و روند التهابی در لوزالمعده را افزایش می دهد.
  • جراحت - ضربات به دیواره قدامی شکم ، صدمات ، اعمال انجام شده بر روی اثنی عشر 12 می تواند باعث التهاب لوزالمعده در بزرگسالان شود.

علائم پانکراتیت در بزرگسالان

التهاب حاد لوزالمعده با علائمی شبیه به علائم مسمومیت همراه است ، بیمار:

  • دردهای شدید در شکم (ناحیه اپی گاستریک و ناف) از یک شخصیت کمربند با تابش در ناحیه کمر ، کلیه ها - به دلیل انتشار سندرم درد ، بیمار نمی تواند فوراً بفهمد دقیقا چه چیزی او را آزار می دهد ،
  • درجه حرارت بالا و پرش فشار خون - هرچه روند التهابی غده هرچه برجسته تر باشد ، وضعیت بیمار بدتر می شود. تب احتمالی تا 39 درجه ، لرز ، تب شدید ، فشار خون افزایش یافته یا به شدت کاهش می یابد ،
  • حالت تهوع و استفراغ غیرقابل انكار - پس از بیرون آمدن محتویات معده به بیرون ، بیمار احساس تسكین نمی كند ، تهوع همچنان او را عذاب می دهد و حمله استفراغ عود می كند ،
  • بی حسی ، سوزش سر دل ،
  • اسهال - مدفوع در مرحله حاد لوزالمعده با شخصیتی فوم ، با مقدار بالای چربی ، ذرات غذایی توهین آمیز ، سبز ، بدون احتراق در مدفوع به وضوح قابل مشاهده است ،
  • رنگ پریدگی پوست ، سایه خاکی ، بروز هالیتوز ، تنگی نفس ،
  • نفخ

مهم! در پانکراتیت حاد ، وضعیت بیمار به سرعت پیشرفت می کند و بدتر می شود ، که می تواند منجر به انتقال بیماری به صورت مزمن شود یا باعث نکروز پانکراس (نکروز لوزالمعده) شود. برای جلوگیری از بروز عوارض در اولین علائم بیماری ، باید سریعاً به کمک پزشکی مراجعه کنید.

لوزالمعده دارای سر ، بدن و دم است. بسته به اینکه کدام قسمت از اعضای بدن روند التهابی موضعی باشد ، علائم کمی متفاوت خواهند بود:

  • با التهاب سر غده ، بیمار درد در هیپوکندری راست را تجربه می کند ،
  • با التهاب بدن آهن - در منطقه اپی گاستریک ،
  • با التهاب دم - در هیپوکندری چپ.

اگر همه غدد ملتهب شوند ، بیمار نگران درد حاد تبخال زوستر با تابش زیر تیغه های شانه ، ستون فقرات ، کلیه ها است.

درمان لوزالمعده در بزرگسالان

اصل اصلی درمان پانکراتیت حاد در بزرگسالان گرسنگی است. با تشدید بیماری به مدت 1-2 روز ، هر ماده غذایی کاملاً مستثنی است. فقط آب تمیز و آب بنوشید. حتی اگر حملات آب و استفراغ بیمار ادامه داشته باشد ، اسهال نیز ادامه می یابد ، برای جلوگیری از کم آبی بدن ، مجددا هیدراتاسیون داخل وریدی - تزریق محلول های شور و گلوکز با ویتامین ها انجام می شود.

مثانه یخ روی اپی گاستریوم بیمار اعمال می شود که می تواند شدت درد را کاهش دهد ، تورم غده را تسکین داده و به احتمال زیاد التهاب را از بین ببرد. بیمار باید با اطمینان از استراحت کامل ، استراحت را رعایت کند.

مهم! اگر این وضعیت برای اولین بار به وجود آمده باشد ، توصیه نمی شود قبل از رسیدن آمبولانس ، هیچ داروی ضد درد یا ضد اسپاسم را مصرف کنید ، زیرا این می تواند تشخیص را پیچیده تر کند. علاوه بر این ، درد شکم خنجری ، تهوع و استفراغ می تواند شرایط حاد را در جراحی نشان دهد که برای نجات جان بیمار نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.

پس از فروکش شدن روند التهاب حاد ، بیمار رژیم غذایی و داروهای ضد انعقادی نشان داده می شود - آنزیم ها ، ضد اسپاسم ها ، پروبیوتیک ها.

رژیم غذایی محرومیت کامل از رژیم است:

  • غذاهای سرخ شده ، ادویه جات ترشی جات ، ادویه جات ترشی جات ، سرکه ، گوشت دودی ،
  • قارچ
  • گوشت خوک ، گوسفند ، احشام ،
  • چربی
  • کره
  • ماکارونی (فقط vermicelli مجاز است) ،
  • الکل
  • قهوه
  • شکلات ، کاکائو ،
  • شیرینی ، کیک ، شیرینی ،
  • نان سفید تازه.

اساس رژیم غذایی غذاهای غلات و حبوبات است که با جوشاندن و پخته شدن با حداقل روغن روغن جوشانده می شود.

در طول وعده های غذایی ، بیمار باید از داروهای آنزیمی استفاده کند که لوزالمعده را تسهیل می کند و به هضم بهتر کمک می کند:

از آنجا که پانکراتیت حاد همراه با اسهال است ، پروبیوتیک ها برای بازگرداندن میکرو فلور روده به بیمار در دوره بهبودی تجویز می شوند:

  • Linex
  • بیوگایا
  • لاکتوفیلتروم ،
  • گوشت گاو و دیگران.

ترک از نظر شما