تصویر بالینی

تظاهرات بالینی این بیماری نه تنها از نوع ایجاد می شود دیابت قندی، بلکه با مدت دوره آن ، میزان جبران سوخت و ساز بدن کربوهیدرات ، وجود عوارض عروقی و سایر اختلالات. معمولاً علائم بالینی به دو گروه تقسیم می شوند:

علائمنشان دهنده جبران بیماری ،

علائم مرتبط با حضور و شدت آنژیوپاتی دیابتی,نوروپاتیو دیگرانآسیب شناسی پیچیده یا همزمان.

قند خونباعث بروز گلوکوزوری می شود. علائم قند خون بالا (قند خون):پولیوریا,پولییدپسی، کاهش وزن با افزایش اشتها ، خشکی دهان ، ضعف

میکروآنژیوپاتی (دیابتی رتینوپاتی,نوروپاتی,نفروپاتی),

ماکروآنژیوپاتی (آترواسکلروزعروق کرونر,آئورت,کشتی های GM، اندام تحتانی) ، سندرمپای دیابتی

آسیب شناسی همزمان: بیماری خلط آور,کولپیت,واژینیت، عفونت ادراری و غیره.

تشخیصی

در عمل بالینی ، معیارهای کافی برای تشخیص دیابت نوع 1 وجود علائم معمولی هیپرگلیسمی (پلی اوریا و پولییدپسی) و هایپرگلیسمی تایید شده آزمایشگاهی - قند خون ناشتا ناشتا بیش از 7.0 میلی مول در لیتر و / یا در هر زمان از روز بیش از 11.1 میلی مول است / ل منبع 556 روز مشخص نشده است

در هنگام تشخیص ، پزشک طبق الگوریتم زیر عمل می کند.

بیماریهایی را که با علائم مشابهی (عطش ، پلی یوریا ، کاهش وزن) بروز می یابد ، کنار بگذارید: دیابت بیضه ، پولیپسیسوژنیک ، هیپرپاراتیروئیدیسم ، نارسایی مزمن کلیوی و غیره.

شکل بینی بیماری دیابت مشخص شده است. اول از همه ، بیماری هایی که در گروه "سایر انواع خاص دیابت" گنجانده شده اند مستثنی نیست. و فقط در این صورت مسئله دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 حل می شود. تعیین سطح C- پپتید در معده خالی و بعد از ورزش. میزان غلظت آنتی بادی های GAD در خون نیز ارزیابی می شود.

عوارض

کما هیپوگلیسمی(در صورت مصرف بیش از حد انسولین)

میکرو و کلان دیابتیآنژیوپاتی- نقض نفوذپذیریکشتی هاافزایش شکنندگی آنها ، افزایش میل بهترومبوزبه توسعهآترواسکلروزرگ های خونی

پلی نوروپاتی دیابتیپلی ادراریمحیطیاعصابدرد در کنار تنه های عصبی ،پریسوفلج,

آرتروپاتی دیابتی- درد درمفاصل، "ترد" ، محدودیت تحرک ، کاهش مقدار مایع سینوویال و افزایش ویسکوزیته آن ،

دیابتی چشم پزشکی- توسعه اولیهآب مروارید(پوشاندن لنز)رتینوپاتی(شکست)شبکیه),

نفروپاتی دیابتی- آسیب کلیه با ظهور پروتئین و سلولهای خونی در ادرار و در موارد شدید همراه با توسعهگلومرولونفریتونارسایی کلیه,

دیابتی انسفالوپاتی- تغییر می کندروانو حالات ، ناتوانی عاطفی یاافسردگیعلائم مسمومیتCNS .

اصول کلی درمان

اهداف اصلی درمان:

از بین بردن تمام علائم بالینی دیابت

دستیابی به کنترل بهینه متابولیک با گذشت زمان.

پیشگیری از عوارض حاد و مزمن دیابت

تضمین کیفیت بالای زندگی برای بیماران.

برای دستیابی به این اهداف استفاده کنید:

فعالیت بدنی دوز شده (DIF)

آموزش خودکنترلی به بیماران و ساده ترین روش های درمانی (مدیریت بیماری آنها)

ترک از نظر شما