قرص ها یا تزریق های Actovegin بهتر است؟
رسوایی دوپینگ ، دلیل حبس پزشک ، تهدید بیماری دیوانه گاو و اطمینان از تولیدکنندگان مبنی بر اینکه آزمایشات بالینی عموماً ضروری نیست. همه اینها در مورد داروی دیگری ، که در زمره رهبران فروش در روسیه است - Actovegin - صدق می کند. Indicator.Ru در ستون "آنچه آنها با ما معالجه می کنند" می داند که آیا این دارو کار می کند و توضیح می دهد که چرا در ایالات متحده و کانادا ممنوع است.
تجزیه و تحلیل فروش داروسازی داروها نشان می دهد که در سردترین زمان سال اولویت به داروهای آنفولانزا و سایر بیماریهای حاد تنفسی مانند اینگاویرین تعلق دارد که در مقاله قبلی موضوع صحبت کردیم. در مارس و آوریل ، طبق اعلام DSM ، یک داروی کاملاً متفاوت با نام Actovegin که 0.76-0.77٪ از کل فروش در این ماه ها را تشکیل می دهد ، در ردیف اول قرار می گیرد.
این دارو برای معالجه اختلالات عروقی و متابولیکی مغز ، اختلالات گردش خون و عواقب آن (زخم های استوایی) ، سوختگی و زخم ها ، عوارض سرطان و در موارد اختلالات رشد جنین در زنان باردار تجویز می شود. این شرکت توسط شرکت Sotex متعلق به شرکت Protek است که به نوبه خود متعلق به Takeda Pharma ، یکی از 15 شرکت بزرگ دارویی جهان است. در وب سایت ثبت احوال داروها ، این دارو به اشکال مختلف ارائه می شود: پماد ، ژل ، محلول تزریق و تزریق و حتی گرانول (در بخش "مواد دارویی").
عمومی: جعلی یا نجات؟
Actovegin به عنوان یک ژنرال مطرح شد (دارویی که با نام تجاری فروخته می شود و با نام اصلی ثبت شده در شرکت توسعه دهنده متفاوت است - تقریباً شاخص. Ru) داروی دیگری - Solcoseryl ، که از سال 1996 توسط شرکت سوئیسی Solco تولید شده است. حق ثبت اختراع برای هر دارویی با گذشت زمان منقضی می شود و یک شرکت دیگر ممکن است تولید خود را با نام خود آغاز کند و احتمالاً ارزان تر از فروش آن نیز ارزان تر است ، زیرا دیگر نیازی به کپی برداری از این برند نیست. ژنرال های مقرون به صرفه و ارزان قیمت برای کشورهای جهان سوم به یک رستگاری واقعی تبدیل می شوند ، بنابراین تولید آنها توسط سازمان بهداشت جهانی پشتیبانی می شود.
از مضرات ژنریک ها عدم وجود آزمایشات بالینی (بر خلاف فرم مارک) ، اختلافات احتمالی در سطح اثربخشی و سایر مواد تحریک کننده ، در مقایسه با داروی اصلی است که به دلیل آن عوارض جانبی ایجاد می شود. با وجود این همه کاستی ها ، هزینه درمان می تواند بسیار متفاوت باشد و حتی کارشناسان سازمان بهداشت جهانی می دانند که چنین جایگزینی خیلی بهتر از هیچ چیز نیست.
داروی اصلی Solcoseryl به خودی خود در دو بررسی عمده دارو در كتابخانه كوكران قرار گرفت كه شواهدی از اثربخشی فن آوری های پزشکی و داروها را جمع آوری می كند. یکی از آنها به درمان زخم پای پای در افراد مبتلا به کم خونی سلول داسی با استفاده از شش نوع ماده استفاده شده در خارج (پانسمان برای زخم ، پماد) و داخل آن ، از جمله داخل وریدی می پردازد. علاوه بر Solcoseryl ، لیست داروهای مورد مطالعه شامل ماده ای مانند ویتامین L- کارنیتین ، ایزوکسپرین ، آرژنین بوتیرات ، پپتیدهای RGD و آنتی بیوتیک های محلی است. در این بررسی ، اثربخشی همه ابزارهای ذکر شده در معالجه زخم پایینی در کم خونی سلول داسی به دلیل کوچک بودن نمونه و احتمال جابجایی آن وجود دارد.
بررسی دیگر مربوط به مشکلات رشد جنین در دوران بارداری است. نویسندگان نتیجه می گیرند که "شواهد بسیار کمی" وجود دارد که Solcoseryl ، galactose ، گلوکز یا کارنیتین که توسط زنان باردار مصرف می شود به هر راهی به حل این مشکل کمک می کند. به نظر می رسد پاسخ این سؤال كه آیا نسخه ای بهتر از نسخه اصلی می تواند كاملاً واضح باشد. در این مرحله می توان خواندن را متوقف کرد اما ما مغرضانه نخواهیم شد. اگر ناخالصی ها و اختلافات بسیار زیاد از Solcoseryl آنرا مؤثرتر سازد ، چه می شود؟
از چی ، از چی؟
ماده مؤثر دارو ، همودياليزات خون گوساله جدا شده است ، يعني خون فاقد پروتئين و ساير ذرات نسبتاً بزرگ ، بيش از 5 كيلوكالتون. مطابق دستورالعمل ، این مخلوط از مواد سنتز ATP (آدنوزین تری فسفریک اسید - ماده ای که سلول در آن انرژی را ذخیره می کند) در "نیروگاه های سلولی" ، میتوکندری ها را بهبود می بخشد و مصرف اکسیژن توسط سلول ها را تحریک می کند. اینکه کدام مواد در این مخلوط به این روش کار می کنند ، یک نکته غلط است ، اما فرض بر این است که اینها اینوزیتول فسفولیگوساکاریدها هستند.
مراحل تولید Actovegin در getactovegin.com شرح داده شده است (چه متعلق به تولید کنندگان دارو باشد یا فروشندگان ، مشخص نیست که هیچ نشانی از این امر وجود دارد) ، جایی که گفته می شود) که تمیز کردن چند مرحله ای با فیلترها ، دارو را ایمن و استریل می کند. همین مقاله با استناد به تعدادی از مقالات علمی ، اثربخشی دارو و این واقعیت را نشان می دهد که می تواند مانند انسولین عمل کند. با این حال ، بیشتر منابع به مطالعات مربوط به فعالیت دارو در کشت سلولهای بافت همبند منجر می شوند: موشهای چربی (چربی) یا موشهای چربی (فیبر) (فیبروبلاست). این مرحله از آزمایش بسیار مهم است ، اما پزشکان نمی توانند فقط آن را محدود کنند.
با نگاهی به وب سایت دارویی Takeda Pharma به زبان انگلیسی ، در لیست داروهای فروخته شده توسط این کمپانی هیچ اشارهای به Actovegin نخواهیم کرد. در وب سایت روسی زبان Takeda روسیه - شرکت CIS ، در لیست داروهای فروخته شده با نسخه قرار دارد. با این حال ، پیوندی به سایت داروی خود actovegin.ru ما را به پورتال http://nevrologia.info هدایت می کند ، و نوشتن از طریق نامه k به سایتی منتهی می شود که صاحب آن "تصمیم به پنهان کردن توضیحات صفحه" گرفت (http://www.aktovegin.ru). بیایید ببینیم که مقالات علمی از جمع بزرگ نشریات علمی به ما چه می گوید.
لیست نشده (لیست نشده)
مطالعات زیادی در مورد اثربخشی Actovegin وجود دارد: جستجو بر اساس مقالات علمی PubMed به حدود 133 مقاله می دهد ، که از سال 1977 تا 2016 منتشر شده است. در میان آنها 19 - بررسی. بررسی مجله پزشکی طب ورزشی انگلیس (ضریب تأثیر 6.724) نتیجه می گیرد که تنها شواهد محدودی در مورد اثربخشی تزریق عضلانی Actovegin برای مقابله با آسیب های همسترینگ یافت شده است.
مروری از مجله دیابت چاقی و متابولیسم (ضریب تأثیر 6.198) ، ارزیابی تأثیر داروهای مختلف بر نوروپاتی دیابتی (یک اختلال سیستم عصبی به دلیل آسیب به رگ های کوچک و اختلال در خون رسانی به فیبرهای عصبی) ، نتیجه گیری از این داروهای موجود در سوم ( مرحله نهایی کارآزمایی های بالینی ، هیچ یک از جمله Actovegin به دلیل تأثیرات مشکوک توسط FDA (سازمان غذا و داروی ، غذا و داروی) و کمیسیون پزشکی اروپا تأیید نشده است. ivnosti.
به طور کلی ، بیشتر مطالعات به زبان آلمانی ، یا روسی یا سایر مجلات ملی کوچک منتشر می شود. به عنوان مثال ، در یک مقاله ، گزارش شده است که مصرف Actovegin به کمبود اکسیژن در جنین کمک می کند ، حتی در اخبار پزشکی جورجیا ظاهر شده است. وی در سال 2006 وارد بازار شد ، در این زمان ضریب تأثیر مجله 0.07 بود. نمونه بسیار اندک بود و از 36 زن ، معرفی Actovegin ، گلوکز و ویتامین C تنها به 24 نفر کمک کرد.
یک مطالعه دیگر که اثر دارو بر بیماران مبتلا به سندرم پای دیابتی را منتشر کرده است ، که به روسی در ژورنال کارآزمایی درمانی مؤثر منتشر شده است ، بر روی 500 نفر از بیماران - بیماران بیمارستان کلینیکی منطقه ویدنوفسکی - انجام شد. کار نشان می دهد که گروه با استفاده از Actovegin ورم خیلی سریعتر داشته و دمای منطقه آسیب دیده کاهش یافته است. با این حال ، در این حالت ، پزشکان از روش دو سو کور استفاده نکرده اند ، وقتی بیمار و دانشمند نمی دانند چه کسی دارو را دریافت می کند و چه کسانی که دارونما هستند تا پایان آزمایشات.
در چنین شرایطی ، پزشک ممکن است به صورت ناخودآگاه یا عمداً دارو را برای افرادی که پیش آگهی مطلوب تری دارند ، تجویز کند و این نتیجه را تحریف می کند (توجه داشته باشید که در پرانتز وجود دارد که ضریب تأثیر ژورنال 0.142 است). بخشی از مطالعات ، یا در طول سالهای گذشته (آنها از اواخر دهه هفتاد تا دهه 1990 انجام شده اند) یا به دلایل دیگر ، یافتن آنها در کلیت دشوار است ، اگرچه اغلب به آنها مراجعه می شود و روش کنترل شده با دارونما دو کور در نام آنها ذکر شده است (برای مثال ، ببینید. این مطالعه).
در حال حاضر ، داروخانه Takeda در حال انجام یک مطالعه مقیاس بزرگ ، دو سو کور ، کنترل شده با پلاسبو در مورد اثربخشی Actovegin است که برای آن نمونه ای از 500 بیمار پس از سکته قلبی (از کلینیک های روسیه ، بلاروس ، قزاقستان) استخدام می شود ، اما تاکنون فقط طرح و طراحی آن منتشر شده است.
45 مطالعه Actovegin در لیست آزمایشات بالینی کوکران قرار دارد ، اما تنها یک بررسی وجود دارد. مطابق این بررسی ، براساس داده های نه کارآزمایی بالینی ، که در کل 697 بیمار را شامل می شود ، با التهاب بافت تاندون آشیل ، Actovegin نیز در کنار سایر روش های درمانی در نظر گرفته شده است. نویسندگان بررسی نتیجه می گیرند که این دارو "امیدوار کننده" است ، اما شدت وضعیت بیمارانی که تحت درمان قرار گرفته اند بحث برانگیز است و نمونه آن اندک است. اما در کنار این بررسی ، که در سال 2001 منتشر شده است ، در سال 2011 با THEDRAWN ("یادآوری شده") مشخص شده است. دلیل این تصمیم چه می تواند باشد؟
رد صلاحیت ، زندان و بیماری دیوانه گاو
در سال 2000 ، Actovegin در مرکز رسوایی ورزشی قرار داشت. شرکت کنندگان در مسابقه دوچرخه سواری Tour de France ، از جمله لنس آرمسترانگ ، برنده هفت بار او (USADA در مقابل آرمسترانگ ، تصمیم دلیل ، بخش IV B 3.e (صفحه 42-45) (USADA 10) ، به استفاده از آن به همراه سایر داروهای دوپینگ متهم شدند. اکتبر 2012)). با وجود این که تشخیص اثری از این دارو در خون دشوار است (خون خود ما حاوی تقریباً همان مواد است) ، بسته های چاپی این دارو که پیدا شد دلیل این اتهام بود. با این حال ، همانطور که مطالعات بیشتر نشان داده اند (گرچه در مجله بین المللی با تأثیر بالاتر چاپ نشده است) ، این دارو به ورزشکاران در بهبود عملکرد خود کمک نمی کند.
اما استفاده از داروی مشکوک توسط ورزشکاران به همین جا ختم نشد. یک مورد شوک احتمالاً آنافیلاکسی در یک دوچرخه سوار پس از تلاش برای معالجه جراحت وی با Actovegin ذکر شده است ، اما بعداً مشخص شد که این شوک به احتمال زیاد سپتیک بوده است ، یعنی به دلیل مسمومیت با خون ، به احتمال زیاد بی ارتباط با این روش درمانی است.
در ژوئیه سال 2011 ، وب سایت FDA از صدور حكم 51 ساله ساكن تورنتو ، آنتونی گالا ، كه با ورزشكاران (این بار ، فوتبال و بسكتبال) كار می كرد ، خبر داد و داروهای غیرقانونی را تجویز كرد: Actovegin و هورمون رشد انسانی. از جمله موارد دیگر ، پزشک بدون اجازه ویژه از پزشک پزشکی کار می کرد. برای این کار وی به سه سال زندان ، جریمه 250 هزار دلار و مصادره اموال به ارزش 275 هزار دلار محکوم شد.
همان مطبوعاتی حاکی از آن است که هر دو دارو "برای هر نوع استفاده انسانی تأیید نشده اند." دلیل این منع خطر فراگیر عفونت با بیماری های پریون است که بر سیستم عصبی پستانداران تأثیر می گذارد. در گاوها ، این آنسفالوپاتی اسفنجی است (آن هم بیماری گاو دیوانه است) و نسخه انسانی آن را بیماری کروتزفلدت-یاکوب می نامند. علت بیماری های پریون یک پروتئین پیچیده شده نادرست است که پروتئین های دیگر را با فرم آن آلوده می کند و منجر به تخریب بافت عصبی می شود. مرگ و میر در موارد خفیف حدود 85٪ است ، در حالی که مرگ و میر شدید به هیچ وجه غیرقابل جبران نیست.
شیوع نسخه جدید درست کمی قبل از آن ، در سال 2009 ثبت شد. به منظور محافظت از مردم در برابر عفونت های جدید ، ممنوعیت تولید ، واردات و تجویز داروهای با اجزای با منشاء حیوانی در ایالات متحده و کانادا که از طریق آنها می توان پروتئین پریون را منتقل کرد ، اعمال شد. هورمون رشد مشتق از غده هیپوفیز و محصولات مبتنی بر سرم حیوانات نیز در این لیست قرار دارند.
با این حال ، این ممنوعیت و اتهامات گاه به گاه محصول آنها در صورت عدم وجود ادله غیرقابل انکار و اثبات بر اثربخشی ، توزیع کنندگان مواد مخدر در کشورهای CIS را آزار نمی دهد.
یوستن دیویدسن ، رئیس جمهور Nycomed روسیه و CIS ، در مصاحبه با كومرسانت در مورد ساخت كارخانه های شركت جدید در منطقه یاروسلاو گفت: "در روسیه آزمایش بالینی این دارو از نظر قانونی ضروری نیست ، بنابراین عدم وجود آن نمی تواند مشكلی برای ما باشد." "چرا ما این کار را نمی کنیم؟" زیرا ما نیازی به انجام آن نداریم. ما می بینیم که این دارو توسط پزشکان روسی مورد تقاضا است ، آنها آن را به بیماران توصیه می کنند. این نکته مهمی است ، زیرا پزشکان در روسیه کاملاً محافظه کار هستند و به تکنیک های درمانی شناخته شده و تثبیت شده پایبند هستند. به نوبه خود ، مصرف کنندگان به Actovegin وفادار هستند. علاوه بر این ، امروزه داروهای جایگزین زیادی وجود ندارد. "
شاخص: توصیه روسیه: احتیاط به ورزش
خلاصه همه یافته های ما را خلاصه کنید. اگر داروی اصلی مشکوک خوانده شود ، آن ژنریک شانس کمتری در تأیید اثربخشی دارد. تولیدکنندگان معتقدند نکته اصلی در دسترس بودن تقاضا است و خودشان تصدیق می کنند که قبل از شروع فروش آن لازم نیست آزمایش دارو مطابق تمام استانداردهای داروی مبتنی بر شواهد انجام شود. زیباترین و مطابق با معیارهای ملاک هنوز کامل نشده است ، فقط برنامه آن منتشر شده است. وب سایت انگلیسی زبان این شرکت تمام ذکرهای Actovegin را پنهان کرده است ، احتمالاً به این دلیل که این دارو در کانادا و ایالات متحده ممنوع است و این بدان معناست که تولید کنندگان دیگر روی این مخاطب حساب نمی کنند. داروهای حاوی اجزای حیوانی در بسیاری از کشورها به دلیل خطر انتقال بیماری های پریون ممنوع است.
فرمان وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 15 "در مورد اقدامات برای جلوگیری از شیوع بیماری کروتزفلدت-جاکوب در فدراسیون روسیه" از 15 دسامبر سال 2000 ممنوعیت واردات به "گوشت ، گوشت و سایر محصولات کشتار گاو از انگلیس ، پرتغال ، سوئیس را محدود می کند. واردات این محصولات از نه بخش فرانسه و شش کشور جمهوری ایرلند. " همچنین توصیه می شود از وارد کردن داروهای ساخته شده از غده هیپوفیز انسان در این مناطق خودداری کنید. با این حال ، بر خلاف اسناد مشابه اتخاذ شده در جمهوری بلاروس و اوکراین ، در لیست منابع پزشکی با اجزای حیوانی در ترکیب آن قرار نمی گیرد ، بنابراین ، اکنون واردات Actovegin ، تولید شده در سوئیس ، به روسیه مجاز است.
کشورهای اروپای شرقی و کشورهای مستقل مشترک المنافع در گروه ریسک قرار نگرفتند ، به این معنی که تولید داروهای با اجزای بالقوه خطرناک در قلمرو آنها امکان پذیر است. اما همین سند نشان می دهد که برای این کشورها ، متخصصان WHO به سادگی اطلاعات موثقی ندارند ، بنابراین ما نمی دانیم احتمال انتقال عفونت چقدر بالا است.
بنابراین ، مسئولیت این تصمیم و سلامتی آنها کاملاً بر عهده مصرف کننده است. شاید این دارو واقعا کار کند ، و نتایج آزمایش مثبت زیادی که در مجلات علمی کوچک وجود دارد ، هنوز صحیح است و یک مطالعه برنامه ریزی شده در مقیاس بزرگ فقط آنها را تأیید می کند. با این حال ، این واقعیت احتمال انتقال بیماری های پریون را نفی نمی کند ، بنابراین بهتر است حداقل تا زمانی که سیستم نظارت ایمنی برای چنین مؤلفه هایی در داروهای روسی کار کند ، از چنین درمانی خودداری کنید.
توصیه های ما با تعیین پزشک معادل نمی شود. قبل از شروع مصرف این یا آن دارو ، حتما با یک متخصص مشورت کنید.
نشانه های استفاده
Actovegin بر اساس hemoderivative جدا شده از خون گوساله ساخته می شود. همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، این فرایندهای متابولیک را در سطح سلولی تحریک می کند ، که باعث می شود اکسیژن بهتری به بافتها وارد شود و گردش خون را تقویت می کند. در قفسه های اصطبل های داروسازی می توانید پماد ، ژل ، قرص و تزریق را مشاهده کنید.
این ابزار فقط باید توسط پزشک تجویز شود. در مورد ژل و پماد ، آنها به فرآیندهای التهابی روی پوست ، سوختگی و زخم های فشار کمک می کنند.
دستورالعمل استفاده نشان می دهد که قرص های Actovegin برای شرایط پاتولوژیکی مانند:
- سکته مغزی
- اختلال گردش خون در مغز ،
- TBI ،
- زوال عقل
- پلی نوروپاتی دیابتی ،
- اختلالات عروقی
- فرآیندهای ulcerative از طبیعت استوایی ،
- آنژیوپاتی
برای استفاده از تزریق های Actovegin ، همان نشانه ها مناسب هستند. انتخاب شکل ترشح دارو به شدت وضعیت پاتولوژیک بستگی دارد.
توصیه هایی برای مصرف دارو
این تزریق برای تزریق داخل وریدی و عضلانی استفاده می شود ، همچنین می تواند قطره چکان باشد.
در مراحل اولیه درمان درمانی ، دوز زیاد است ، با گذشت زمان کوچکتر می شود. با پایان یافتن درمان ، مجاز است تزریقات Actovegin را با قرص جایگزین کنید. در اکثر موارد ، دوره درمان 30-45 روز طول می کشد.
در مورد شکل قرص دارو ، باید آن را به صورت خوراکی مصرف کرد. پزشکان معمولاً توصیه می کنند که بیمارانشان روزانه 1-2 بار قرص بنوشند. پس از مشاهده تسکین ، دوز روزانه کاهش می یابد.
در دوران كودك ، اگر كودك به سن سه سالگی رسیده باشد ، می توان از این دارو استفاده كرد ، مقدار روزانه 1 قرص است.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی
مانند هر دارویی که Actovegin تعدادی از موارد منع مصرف دارد ، آنها را نیز شامل می شود
- الیگوریا ،
- ادم ریوی ،
- آنوریا
- نارسایی قلبی
- عدم تحمل فردی ،
- بارداری در سه ماهه اول.
در مورد عوارض جانبی ، استفاده از این دارو می تواند باعث شود:
- واکنش آلرژیک به شکل کهیر ،
- هایپرهیدروز
- افزایش درجه حرارت بدن ،
- ظاهر خارش
- لاک زدن
- افتادگی اسکلرا.
چه چیزی ترجیح داده می شود - تزریق یا قرص؟
پاسخ نهایی به این سؤال وجود ندارد که تفاوت بین تزریقات و قرص های Actovegin با استفاده از این یا آن شرایط آسیب شناختی چه بهتر برای استفاده است. همه چیز به نوع بیماری ، شدت دوره آن ، سن و خصوصیات فردی بیمار بستگی خواهد داشت.
به عنوان مثال ، در صورت بروز اختلالات عصبی ، گزینه درمانی بهینه می تواند یک قرص دارو باشد ، زیرا این توانایی تجمع در حفره بدن را دارد. اگر بیمار مبتلا به دیابت است ، بهتر است اولویت را به تزریق دهیدزیرا از این طریق ماده فعال بسیار سریعتر به بدن نفوذ می کند و از طریق آن پخش می شود.
در صورت لزوم ، Actovegin را می توان با چنین آنالوگ ها جایگزین کرد:
- کورتکسین ،
- Vero-Trimetazidine ،
- سرربولیزین
- کورانتیل -25 ،
- Solcoseryl.
در مورد آمپول ، باید به خاطر داشت که یک ماده فعال مشابه فقط در Solkseril یافت می شود. قیمت به کشور تولید دارو بستگی دارد.
ویدال: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
رادار: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx؟routingGu>
اشتباه پیدا کردید؟ آن را انتخاب کرده و Ctrl + Enter را فشار دهید
مشخصات دارویی
اجزای محلول Actovegin از نظر فیزیولوژیکی است ، بنابراین مطالعه فارماکوکینتیک آنها پس از مصرف امکان پذیر نیست. این دارو با افزایش متابولیسم انرژی اثر خود را اعمال می کند. باعث تسریع در استفاده از اکسیژن و در نتیجه مقاومت در برابر گرسنگی اکسیژن در بافت های بدن انسان می شود.
همانطور که قبلاً ذکر شد ، با استفاده از روشهای فارماکوکینتیک ، نمی توان خصوصیات فارماکوکینتیک (جذب ، توزیع ، دفع) اجزای فعال داروی اکتیوژین را مطالعه کرد ، زیرا این ماده فقط از اجزای فیزیولوژیکی تشکیل شده است که معمولاً در بدن وجود دارد.
تا به امروز ، هیچ دلیلی بر فرض کاهش اثر دارویی دارو در بیماران با عملکردهای فیزیولوژیکی مختل شده در جذب و دفع محصولات پوسیدگی وجود ندارد.
با استفاده از داروی مبتنی بر شواهد ، مشخص شده است که Actovegin به شکل تزریق به سرعت وارد سیستم گردش خون می شود و ماده فعال در بدن توزیع می شود ، که این امر اثر نسبتاً سریع آن را توجیه می کند.
پزشکی مبتنی بر شواهد
مقالات زیادی در شبکه جهانی در رابطه با این موضوع وجود دارد که هیچ مدرک مستقیمی در مورد اثر تزریقات Actovegin وجود ندارد و بنابراین استفاده از آن بی فایده است. تمام مدارك و شواهد در مورد این امر مبتنی بر تمام مؤلفه های فیزیولوژیكی مشابه است كه بسیاری از پزشكان را تعقیب می كند.
اما ، چنین شاخه پزشکی به عنوان داروی مبتنی بر شواهد وجود دارد که در عمل برای مدت معینی اثربخشی یک داروی خاص را اثبات می کند.
این اتفاق در مورد Actovegin رخ داد که بیش از 30 سال در بازار داروسازی است و بررسی در مورد آن هم از نظر بیماران و هم از طرف متخصصان برجسته بسیار مثبت است ، به این معنی که هیچ دلیلی وجود ندارد که این داروی نوتروپیک را ناکارآمد بدانیم.
نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده
نشانه های استفاده Actovegin به صورت تزریق:
- اختلالات عصبی (از جمله سکته مغزی ایسکمیک ، هیپوکسی ، آسیب دیدگی مغزی)
- دیابت قندی
- نقض خون رسانی و سوخت و ساز بدن ،
- واریس ،
- نقض تن عروق.
همچنین این دارو برای سریعترین بهبود زخم ها و سوختگی درجات مختلف تجویز می شود.
Actovegin در آمپول هیچگونه منع مصرف ای در مصرف آن ندارد ، اما در صورتی که بیمار واکنش آلرژیک به یکی از اجزای این دارو داشته باشد ، تزریق تزریق توصیه نمی شود.
دستورالعمل استفاده
تزریق های مورد استفاده از Actovegin به صورت داخل وریدی یا عضلانی (بسته به میزان و نوع بیماری). در تزریق داخل وریدی ، دارو به صورت قطره یا جریان تجویز می شود و قبل از تجویز دارو ، در محلول کلرید سدیم برای محلول سریعتر هنگام ورود به بدن حل می شود. در این حالت ، دوز روزانه نباید از 20 میلی گرم تجاوز کند.
در مورد تزریق عضلانی ، در این حالت ، قبل از هر چیز ، لازم است که مقدار لازم را انتخاب کنید. در آغاز ، آنها از 5 تا 10 میلی گرم در هر گره تشکیل می دهند و در صورت لزوم ، هر هفته 5 میلی گرم افزایش می یابد. تزریق داخل وریدی و بدون درمان اضافی با کلرید سدیم تزریق می شود.
چنین داروهای nootropic اغلب در طول درمان پیچیده ، از جمله برای درمان بیماری های عصبی استفاده می شود.
مصرف بیش از حد و عوارض جانبی
خوشبختانه اگر دوز توصیه شده دارو بیش از حد شود ، چنین اشتباهی بیمار را تهدید نمی کند ، زیرا آسیب رساندن به بدن با اجزای فیزیولوژیکی موجود در Actovegin غیرممکن است.
همانطور که نشان می دهد عمل ، این دارو توسط بیماران به خوبی دریافت می شود و عوارض جانبی ایجاد نمی کند. اما ، با این وجود ، در موارد نادر ، ممکن است واکنش های آنافیلاکسی و آلرژیک همراه با عدم تحمل فردی به دارو رخ دهد. علاوه بر این ، بعضی از عوارض زیر در هنگام مصرف Actovegin رخ می دهد:
- قرمزی جزئی پوست یا بثورات بدن ،
- ضعف عمومی
- حالت تهوع و gagging
- سردرد و از دست دادن هوشیاری ،
- نقض دستگاه گوارش ،
- درد مفاصل
- تنگی نفس ، گاهی خفگی ناشی از سفتی در راه های هوایی ،
- افزایش تعریق ،
- رکود آب در بدن ،
- به دلیل سختی راه های هوایی ، بیمار حتی ممکن است در بلع آب ، غذا و بزاق مشکل داشته باشد ،
- فعالیت و فعالیت بیش از حد هیجان زده.
دستورالعمل ویژه برای استفاده
سازنده اطلاعاتی در مورد دستورالعمل های اضافی مربوط به مصرف دارو در اختیار شما قرار نداده است. اما ، اکثر بیماران توجه دارند که با دیابت ، بیمار باید دارو را تحت نظر پزشک مصرف کند ، زیرا او آب را در بدن حفظ می کند ، که به نوبه خود ، بدن را به دیابت آسیب می رساند.
بررسی پزشک
اقدام اصلی Actovegin تقویت حمل و نقل اکسیژن در خون در گردش است. به لطف اجزای طبیعی که این دارو را تشکیل می دهند ، مصرف تزریقی آن به دلیل مصرف فعال ، تجمع ، حرکت و آزاد سازی اکسیژن و گلوکز ، فرآیندهای متابولیک موجود در سلولهای بافت بدن انسان را بهبود می بخشد.
این دارو خون را به سلولهای بافتی بهبود می بخشد ، ترمیم بافت های آسیب دیده را تسریع می کند و به بدن کمک می کند تا مواد و عناصر حیاتی را جذب کند.
بیمار Actovegin را وارد کنید:
- به طور عضلانی - 5 میلی لیتر در روز ، دوره درمان - 20 تزریق.
- داخل وریدی: در تزریق جت - 10 میلی لیتر در روز یا قطره چکان قرار داده می شود - این دارو در 200 میلی لیتر سالین فیزیولوژیکی یا 5٪ محلول گلوکز رقیق می شود. میزان تجویز باید بیش از 2 میلی لیتر در دقیقه نباشد.
دوز Actovegin برای تزریق تزریق بستگی به شکل فرآیند پاتولوژیک دارد ، با:
- سکته مغزی ایسکمیک هر هفته حداکثر 50 میلی لیتر در روز و سپس طی دو هفته - تا 20 میلی لیتر در روز ،
- اختلالات مغزی - دو هفته با 10-20 میلی لیتر در روز ،
- به سختی می توان آسیب به یکپارچگی پوست را درمان کرد - هر روز 10-20 میلی لیتر.
نظر بیمار
حجم کار در محل کار خود را احساس می کند ، به خصوص هنگامی که شما تجارت کوچک خود را باز می کنید و دائماً در حالت استرس قرار دارید ، که البته این امر بر سلامتی شما تأثیر می گذارد.
بعد از چند هفته عصبی ، متوجه شدم یک ضعف عمومی ، عصبی شدن بیش از حد و سوزش در دنده ها. من به این موضوع آویزان نبودم ، زیرا فکر می کردم این فقط کشیده می شود ، اما هر روز بدتر می شود و به دکتر می رفتم.
او من را با نورالژی بین جمعی مرتبط با استرس تشخیص داد. به عنوان یک درمان ، او داروی nootropic Actovegin را به صورت تزریق به من تجویز کرد و طی یک هفته احساس کردم خیلی بهتر هستم.
نیکیتا میلوف ، 30 ساله
از زمان کودکی ، مشکل اصلی ایمنی ضعف است ، که اغلب اوقات سلامت من را تحت تأثیر قرار داده و من یک کودک بیمار بودم. در سن 19 سالگی ، من از این بیماری مانند عصب کشی تبخال - بیماری که در ناحیه اطراف چشم تأثیر می گذارد ، گریختم.
بلافاصله نزد پزشک رفتم و او برایم تجویز عضلانی اککتوژین را برای من تجویز کرد و بعد از 2 هفته بیماری شروع به لک شد و بعد از یک ماه کاملاً خلاص شدم. به هر حال ، این دارو همچنین ایمنی را تقویت می کند.
Anastasia Shpanina ، 20 ساله
مشاوره بیمار
عناصر محلول پزشکی Actovegin می تواند باعث ایجاد یک واکنش آلرژیک در فرد شود. بسیاری از بیماران توصیه می کنند ، در صورت بروز علائم آلرژی ، مراحل درمانی با دارو را به صورت مرحله ای متوقف کنید تا این وضعیت بدتر نشود.
به عنوان یک قاعده ، پس از گذشت سوزش آلرژیک ، پزشک معالج راه حل جدیدی را انتخاب می کند که آلرژن های مختلفی وجود ندارد.
جوانب مثبت و منفی از تجربه عملی است
از مزایای بارز دارو باید موارد زیر را تفکیک کرد:
- راندمان بالا
- عوارض جانبی کمی
- در درمان اختلالات عصبی ، محلول پزشکی یک اثر آرام بخش و تونیک فعال دارد ،
- طیف گسترده ای از برنامه های کاربردی
منفی: موارد منع مصرفی ، از جمله واکنش آلرژیک وجود دارد.
ترکیب آکتووین در قرص ها و تزریق ها
اساس دارو Actovegin عصاره غلیظی از خون گوساله است که خاصیت متابولیکی قدرتمندی دارد.
محتوای آن در محلولهای تزریق به میزان آمپول بستگی دارد:
- 80 میلی گرم کنسانتره در آمپول با 2 میلی لیتر محلول ،
- 200 میلی گرم کنسانتره - برای آمپول 5 میلی لیتری ،
- 400 میلی گرم - در آمپول 10 میلی لیتر.
به عنوان یک ماده کمکی ، از آب برای تزریق استفاده می شود.
ماده فعال فرم قرص ، گرانول Actovegin است ، یعنی. عصاره جدا شده از خون گوساله ها ، همراه با سلولز میکروكریستالی و پوویدون K-90. علاوه بر این ، این قرص حاوی تالک و منیزیم استارات به عنوان عناصر کمکی است.
محلول با تزریق عضلانی ، داخل وریدی یا قطره ای سریعتر و به طور کامل وارد جریان خون می شود.
قرص محافظت از قرص در برابر تغییر خواص و تسهیل در استفاده از آن شامل موم گلیکول ، دی اتیل فتالات ، تالک ، دی اکسید تیتانیوم ، ساکارز ، آدامس اقاقیا ، پوویدون K-30 ، هیپوملوز فتالات ، ماکروگول و رنگ زرد کینولین است.
تفاوت در اشکال دارو
علائم مربوط به مصرف Actovegin در قرص یا به صورت محلول ، طبق دستورالعمل استفاده تقریباً یکسان است. تفاوت اصلی بین فرم های دوز این است که محلول ، هنگامی که به صورت عضلانی ، داخل وریدی یا به صورت قطره ای تزریق شود ، سریعتر و کامل وارد خون می شود و مقدار زیادی ماده فعال بدن را در اختیار بدن قرار می دهد.
قرص ها فقط هنگام جذب در روده وارد خون می شوند ، یعنی. قبل از عبور از دستگاه گوارش. این به معنی تاخیر در تحویل دارو به خون و از بین بردن جزئی آن با فرآیندهای دفع طبیعی است.