انواع دیابت

تغذیه نادرست ، داروهای غیرمجاز ، برخی بیماری های بدن و پیشگیری ژنتیکی پیش شرط هایی است که منجر به ایجاد دیابت می شود. این بیماری خطرناک است ، همراه با افزایش قند خون همراه با پلی اوریای بعدی. مرحله اول دیابت در کودکان خردسال زیر 30 سال ایجاد می شود.

دیابت نوع 1

این نوع دیابت را دیابت واقعی یا نوجوانان می گویند ، اگرچه فرد در هر سنی می تواند آن را دریافت کند. بیماری کلاسیک خود ایمنی کلاسیک با کمبود انسولین مطلق همراه است ، که به دلیل نقص جزایر لانگرهان در لوزالمعده و در نتیجه با تخریب سلولهای بتا ، که سازوکار اصلی تولید برای تشکیل انسولین است ، ایجاد می شود.

دلایل ظهور

دلایل دقیق و به طور کلی شناخته شده برای ایجاد دیابت نوع 1 ناشناخته است. تعدادی از مطالعات جدید نشان می دهد که در بخش قابل توجهی از موارد ، "مکانیسم محرک" برای فعال کردن این بیماری پروتئین هایی در سیستم عصبی است که بر سد خونی مغزی غلبه کرده است. آنها توسط سیستم ایمنی مورد حمله قرار می گیرند و توسط آنتی بادی های تولید شده از بین می روند. سلولهای بتا که هورمون انسولین تولید می کنند دارای نشانگرهایی هستند که تقریباً با پروتئین های مشابه یکسان نیستند ، در نتیجه آنها توسط سیستم ایمنی بدن نیز از بین می روند ، از کاهش جزئی غلظت آنها تا غیبت کامل.

از نظر علمی اثبات شده است که عوامل خطر اضافی برای ایجاد دیابت نوع 1 ضایعات ویروسی پانکراس ، وراثت ضعیف است (در 10 درصد موارد ، دیابت از یکی از والدین به کودک منتقل می شود) و همچنین وارد کردن تعدادی از مواد / داروها به بدن - از استرپتوزایسین گرفته تا سم موش .

علائم و نشانه ها

دیابت نوع 1 برخلاف سایر اشکال دیابت ، دارای علائم برجسته ای است که در صورت عدم درمان مناسب ، به سرعت به عوارض جدی تبدیل می شود. با افزایش اندک قند خون ، بیمار احساس تشنگی شدید و ادرار مکرر می کند. در شب ، تعریق زیاد غیر معمول است ، در طول روز فرد تحریک پذیر می شود ، حالت او اغلب تغییر می کند. زنان به طور مرتب از عفونت های قارچی واژن رنج می برند. با افزایش گلوکز ، علائم عصبی خفیف شروع می شود - افسردگی دوره ای و هیستری. اختلالات بینایی امکان پذیر است (دید محیطی در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرد).

با نزدیک شدن به سطح قند به مقادیر بحرانی ، بیمار کتوآسیدوز را با بوی نامطبوع استون از دهان ، تنگی نفس ، نبض سریع ، تهوع ، استفراغ و کم آبی بدن در مقابل پس زمینه هایپرگلیسمی ایجاد می کند. دیابت شدید باعث سردرگمی ، غش و در نهایت کما قند خون می شود.

ویژگی های درمانی

یکی از ویژگی های درمان دیابت نوع 1 ، تجویز اجباری انسولین به طور منظم است. حتی رژیم با دقت انتخاب شده ، فعالیت بدنی با دوز منظم و سایر فعالیت ها در بیشتر موارد فرصتی برای جبران کامل نقض متابولیسم کربوهیدرات ها فراهم نمی کند. دوز انسولین به صورت جداگانه و بر اساس نتایج آنالیز بیمار ، رژیم غذایی وی (با محاسبه میزان کربوهیدراتهای مورد استفاده با توجه به میزان عادی XE) ، خصوصیات فردی بدن و سایر عوامل انتخاب می شود. این دارو باید در طول زندگی خود تزریق شود ، زیرا نوع دیابت وابسته به انسولین در سطح فعلی توسعه دارو کاملاً قابل درمان نیست ، در حالی که بقیه اقدامات درمانی با هدف تثبیت وضعیت بیمار ، به حداقل رساندن دوز دارو در حال تجویز و از بین بردن خطرات عوارض است.

دیابت نوع 2

در نوع دوم دیابت قند ، انسولین توسط بدن در مقادیر کافی یا بیش از حد تولید می شود ، با این حال به طور جزئی یا کاملاً توسط سلول های بافتی جذب نمی شود. در مقابل چنین مقاومت هورمونی ، سطح گلوکز خون به تدریج افزایش می یابد. دیابت نوع 2 توسط اکثر پزشکان به عنوان یک بیماری متابولیک تعریف می شود ، که در دراز مدت می تواند به دیابت واقعی تبدیل شود.

رژیم غذایی برای دیابت نوع 1 و نوع 2

در قرن بیستم ، اکثریت قریب به اتفاق متخصصان غدد درون ریز برای بیماران خود رژیم به اصطلاح منطقی متعادل با نسبت تقریباً برابر پروتئین ، چربی و کربوهیدرات رژیم غذایی روزانه را برای بیماران خود تجویز کردند. فقط ظروف سرخ شده و دودی ، و همچنین شیرینی هایی با شیرینی پزی ، مستثنی نبودند. با این حال ، همانطور که عمل نشان داده است ، این نوع تغذیه میزان گلوکز خون را به میزان قابل توجهی کاهش نمی دهد و قند در بیماران دیابتی اندکی افزایش می یابد ، که در نهایت باعث کاهش چشمگیر کیفیت و امید به زندگی در درازمدت می شود.

رژیم کم کربوهیدرات

در دهه گذشته ، متخصصان تغذیه به طور فزاینده رژیم های کم کربوهیدرات را با محرومیت کامل از کربوهیدرات های ساده از رژیم غذایی و محدودیت قابل توجه رژیم های پیچیده ، هم برای دیابت نوع 2 با افزایش وزن بدن و هم برای بیماران دیابتی نوع 1 (کاهش قابل توجهی در میزان دوز انسولین تجویز شده) توصیه می کنند. در این حالت ، تأکید اصلی بر پروتئین ها و تغذیه کسری با جیره غذایی روزانه 5-6 وعده غذایی است. برنامه بهینه پخت و پز پخت و پز و گاهی پخت و پز است.

محصولات نیمه تمام انواع ، آبگوشت غنی و گوشتهای چرب ، مارینادهای مختلف ، محصولات مبتنی بر قند و شیرینی ها باید به طور کامل از این فهرست خارج شوند. همچنین ماکارونی ، سس ها (شور و ادویه دار) ، خاویار ، خامه ، مافین ، انواع کنسرو انواع ، ممنوع است ، نان بر اساس آرد گندم ، و همچنین میوه های شیرین - خرما ، موز ، انگور ، انجیر.

در یک مقدار کاملاً محدود ، می توانید سیب زمینی ، تخم مرغ ، غلات با حبوبات ، و همچنین غلات - گندم سیاه ، جو مروارید ، جو دوسر ، تخم مرغ میل کنید. بسیار بندرت می توانید خود را با عسل درمان کنید.

لیست کلاسیک محصولات مجاز شامل انواع گوشت کم چرب (به طور عمده طیور و گوشت گاو) ، ماهی (کلیه انواع کم چرب) ، سوپ سبزیجات با غلات و کباب کباب ، کالباس رژیم های غذایی ، لبنیات کم چرب ، پنیر بدون چربی است. توصیه می شود هویج ، چغندر ، نخود سبز تازه ، خیار ، کدو تنبل ، بادمجان ، کلم ، انواع توت ها و میوه ها ، چای و قهوه را با شیر در رژیم غذایی قرار دهید.

به عنوان پایه چربی ، ترجیحا از روغن ذوب شده یا تصفیه شده گیاهی استفاده شود.

رژیم وگان

رژیم های غذایی مدرن و روش های تجربی تحقیقات پزشکی به طور فزاینده ای حاکی از اثربخشی رژیم های غذایی گیاهی در دیابت از نوع 1 و 2 است. جاه طلبانه ترین آزمایشات انجام شده در ایالات متحده و اروپا ثابت کرده است که در اکثر موارد سیستم تغذیه فوق الذکر می تواند قند و سطح خون را به طور فعال کاهش دهد ، خطرات ناشی از بیماری های قلبی عروقی را کاهش داده و میزان دفع پروتئین در ادرار را پس از 3-4 هفته تغییر در چنین رژیم هایی بطور قابل توجهی کاهش دهد.

جوهر چنین رژیم غذایی ، کلی رژیم کم کالری و رد پروتئین های حیوانی است. ممنوعیت شدید انواع گوشت ها با ماهی ، تخم مرغ ، لبنیات و محصولات ترش ، هر نوع غذای شیرین و گندم ، روغن آفتابگردان ، قهوه و همچنین مواد غذایی "زباله" - از سیب زمینی سرخ کرده گرفته گرفته تا سیب زمینی ، کراکر ، نوشیدنی های گازدار و هر نوع محصولات تصفیه شده وجود دارد.

لیست رژیم غذایی مجاز شامل غلات و حبوبات ، انواع توت ها با میوه (به جز انگور) ، همه سبزیجات تازه ، قارچ ، آجیل ، دانه ها ، و همچنین "مجموعه سویا" - ماست ، توفو ، خامه ترش ، شیر بر اساس آن است.

با این وجود ، شایان ذکر است که برخی از جنبه های منفی استفاده از رژیم غذایی گیاهی برای دیابت وجود دارد و اول از همه طیف باریکی از استفاده از آن است - شما می توانید رژیم غذایی وگان را تنها در صورت عدم عوارض دیابت با شکل خفیف یا متوسط ​​اعمال کنید. علاوه بر این ، رژیم وگان نمی تواند به طور مداوم مورد استفاده قرار گیرد ، زیرا بدن به طریقی یا دیگری نیاز به پروتئین های حیوانی در مقدار کمی و همچنین تعدادی ماده مغذی / ویتامین دارد که اساساً از رژیم خارج می شوند. به همین دلیل است که می تواند به یک جایگزین موقتی "درمانی و پیشگیری کننده" برای یک رژیم غذایی کلاسیک متعادل یا کم کربوهیدرات تبدیل شود ، اما جایگزینی کامل آنها نیست.

دیابت نوع 1 چیست

افراد دیابتی نه تنها به بیماران بالغ ، بلکه کودکان کوچک ، کودک نیز تبدیل می شوند. با تشدید دیابت نوع 1 ، سنتز سلولهای انسولین کاهش می یابد ، تخریب بافت لوزالمعده مشاهده می شود. دیابت وابسته به انسولین یک بیماری مزمن است و بیمار در هر سنی تحت نظارت دقیق پزشکی قرار دارد.

در طی فرآیند پاتولوژیک در دیابت ، غلظت انسولین در خون کاهش می یابد ، قند خون ، کتواسیدوز و سایر عوارض خطرناک برای بدن ایجاد می شود. شما می توانید بیماری خود ایمنی سیستم غدد درون ریز را پس از یک سری آزمایشات آزمایشگاهی تعیین کنید ، که در بین آنها آزمایش خون برای سطح قند لزوماً وجود دارد.

علل دیابت نوع 1

طبق آمار ، در 5٪ از کل تصاویر بالینی ، این بیماری به ندرت تشخیص داده می شود. این بیماری در جوانی است که می تواند در کودکان خردسال رخ دهد ، که به ندرت در بزرگسالی آشکار می شود. فرصت نهایی برای درمان بیماری وجود ندارد ، وظیفه اصلی متخصصان پر کردن کمبود انسولین به روش های محافظه کارانه است. برای اطمینان از حرکت مثبت پایدار ، اولین گام برای فهمیدن علل ابتلا به دیابت نوع 1 چیست. علت روند پاتولوژیک پیش نیازهای زیر را دارد:

• مستعد ژنتیکی
• افزایش فعالیت ویروس های خطرناک Coxsackie ، سرخچه ، ویروس های Epstein-Bar ، و ویروس ویروسی ،
• اثرات سمی داروها بر روی سلولهای β پانکراس ،
• فعالیت باکتریها با اثر مخرب سلولهای T ایمنی در برابر سلولهای β ،
• رژیم کمبود آب ، ویتامین D ،
• سبک زندگی بی تحرک
• سوء تغذیه
• فعالیت بدنی شدید ،
• بیماری های خود ایمنی
• استرس سیستماتیک
• علت بیماری ایدیوپاتیک این بیماری روشن نشده است.

علائم دیابت نوع 1

دلایل دیابت هر چه باشد ، شروع این بیماری با علائم شدید همراه است. در ابتدا بیمار به ادرار مکرر و حملات مداوم عطش توجه نمی کند ، اما بعد می فهمد که در واقع مشکل سلامتی وجود دارد. نمایندگان گروه خطر باید بدانند که علائم دیابت نوع 1 به نظر می رسد تا عدم تشخیص به موقع و درمان از بین بروند. در اینجا نحوه کمبود انسولین در بدن فرد بیمار تجلی می یابد:

• افزایش اشتها برای کاهش وزن ناگهانی ،
• خشکی دهان
• پوست بیش از حد خشک ،
• عضلات و سردردها
• ضعف عمومی ، خستگی ،
• مقاومت کم بدن در برابر فلور بیماری زا ،
• تعریق زیاد
• پوست خارش دار
• کتوز
• کاهش حدت بینایی ،
• نارسایی کلیه
• بو استون ادرار
• کاهش اشتها با تشنگی شدید ،
• هایپرگلیسمی شبانه ،
• حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ،
• کما دیابتی
• پولیوریا

عوارض دیابت نوع 1

بیماران مطابق با توصیه های پزشکی با چنین تشخیصی زندگی می کنند. اگر به طور منظم توسط محافظه کارانه نقض و نادیده گرفته شوند ، عوارض جدی دیابت نوع 1 که نیاز به بستری فوری و اقدامات احیاء ندارند ، نمی توان رد کرد. این دو گروه از آسیب شناسی های گسترده با علائم مشخص است:

• نوروپاتی ها ، هنگامی که یک ضایعه در مقیاس بزرگ در پروتئین های سلول های سیستم عصبی رخ می دهد ،
• آنژیوپاتی با تخریب دیواره های عروقی ، مویرگ ها.

در صورت بروز چنین عوارض جدی ، بیمار با مشکلات سلامتی از قبیل رتینوپاتی دیابتی ، هایپرگلیسمی مزمن ، زخم پای دیابتی ، رتینوپاتی شبکیه ، نفروپاتی ، ماکروآنژیوپاتی ، پلی نوروپاتی دیابتی ، هایپرگلیسمیک ، لاکتاسیدوتیک و کتواسیدوتیک کما ، پستینودیسولینولین در کلینیک بیماری ها نیاز به اتخاذ تدابیر فوری برای پاسخ ، در غیر این صورت بیمار دچار کما ، مرگ خواهد شد.

تشخیص دیابت

از آنجایی که از ابتلا به دیابت نوع 1 مقدم بر تخریب سلولهای بتا لوزالمعده است ، تشخیص دیابت فقط با روشهای آزمایشگاهی امکان پذیر است. آزمایش اول خون است: گلوکز طبیعی 3/3 - 6.1 میلی مول در لیتر است ، میزان افزایش آن علامت بیماری است. آزمایش ادرار آزمایشگاهی استون را تعیین می کند. شاخص مهم دیگر هموگلوبین گلیکوزی شده است که هنجار آن نباید از 5.6 - 7.0٪ تجاوز کند. علاوه بر این ، تخریب سد خونی مغزی رخ می دهد ، که در نتایج یک مطالعه آزمایشگاهی منعکس شده است.

برای انجام آزمایشات آزمایشگاهی چندین بار ، از آنجا که دیابت نوع 1 فقط با افزایش مداوم قند خون مشخص می شود. این آزمایشات باید ضمن نظارت بر سایر علائم بیماری ، چندین ماه انجام شود. آزمایش تحمل گلوکز با این تصویر بالینی انجام نمی شود. تشخیص دقیق دیابت نوع 1 شامل جمع آوری اطلاعات تاریخ پزشکی برای طبقه بندی صحیح بیماری ، تعیین انسولین درمانی است.

درمان دیابت نوع 1

متخصص غدد می تواند علت شروع و مرحله رشد دیابت را تعیین کند ، که شما باید بعد از مراجعه به درمانگر محلی ، قرار ملاقات کنید. بسته به میزان میزان دریافت اسید آمینه در خون ، یک متخصص میزان دوز مطلوب انسولین ، به ویژه مراقبت های ویژه را تعیین می کند. با توجه به نحوه درمان دیابت نوع 1 ، بیمار باید بداند كه این هورمون فقط با نسخه می تواند خریداری یا به دست آید. بعلاوه ، دارو درمانی ، انتخاب غذاهای رژیمی و غذاهای کم قند توصیه می شود.

درمان کاهش قند

تزریق انسولین زیر جلدی به صورت جداگانه انتخاب می شود ، زیرا بدن می تواند آنتی بادی را برای داروهای مشخص شده ایجاد کند. مدت زمان استفاده از چنین دارویی یک عمر است ، دوزهای روزانه حداکثر 5 تزریق زیر جلدی بین وعده های غذایی است. انواع داروها به میزان مراحل پاتولوژیک بستگی دارد ، لیست مفصلی در زیر آورده شده است:

• انسولین عالی ، که از نظر ترکیب با انسولین طبیعی یکسان است ،
• انسولین کوتاه مدت: Actrapid ، Iletin ، Humulin ،
• انسولین میانی
• انسولین طولانی مدت: Monodar-Ultralong ، Levemir ، Lantus.
• داروهای ترکیبی

رژیم غذایی برای بیماران دیابتی نوع 1

علاوه بر مصرف داروها ، شما باید رژیم غذایی روزانه را تغییر دهید. منوی رژیم غذایی دیابتی شامل ظروف با محتوای گلوکز پایین است ، در غیر این صورت احتمال عود بیماری دیگر بیماری زمینه ای زیاد است. تغذیه مجاز برای دیابت نوع 1 شامل مصرف مضاعف غذاهای پروتئینی ، محرومیت کامل کربوهیدرات های سریع و تهیه بدن ضعیف شده با مواد معدنی و ویتامین های ارزشمند است. وعده های غذایی مجاز به شرح زیر است:

• سبزیجات تازه
• آجیل و لوبیا
• گوشت و ماهی بدون چربی ،
• محصولات لبنی ، به خصوص پنیر ،
• روغنهای اشباع نشده ،
• تخم مرغ
• سوپ سبزیجات

غذاهای ممنوع برای بزرگسالان و کودکان مبتلا به دیابت:

• گوشت و ماهی چرب ،
• شیرینی پزی
• حفاظت
• محصولات نیمه تمام
• ادویه های تند
• الکل
• نوشیدنی های گازدار ، آب میوه ها.

داروهای مردمی برای دیابت نوع 1

اگر تخریب سلول های بتا لوزالمعده پیشرفت کند ، برخی از زنان و مردان به طور خودسرانه به کمک درمان جایگزین متوسل می شوند. این روش مشکوک است ، علاوه بر این ، می تواند بعد از گذشت 1-2 هفته از مصرف داروی خود در سطح ، عوارض جدی در بدن ایجاد کند. برای جلوگیری از تخریب تحت تأثیر آنتی بادی ها ، ضمن اطمینان از از بین بردن علائم بالینی ، روش های جایگزین برای هماهنگی با پزشک مهم است. درمان مؤثر دیابت نوع 1 با داروهای مردمی فقط کمکی است. در اینجا چند دستور العمل موثر وجود دارد:

1. برای کاهش بدن کتون و تحریک کار اندام های داخلی ، پزشکان داخل پودر بلوط را توصیه می کنند ، که به مقدار 1 قاشق غذاخوری. قبل از هر وعده غذایی
2. 50 میلی لیتر کنسانتره لیمو برای ترکیب با یک تخم مرغ. این یک دوز واحد برای اصلاح نشانگرها در خون است که باید 30 دقیقه قبل از غذا مصرف شود. این ابزار در صورت ایجاد دیابت در نوجوانان ، sd1 ، به از بین بردن پلی اوری کمک می کند.

پیشگیری از دیابت نوع 1

برای اینکه جزایر لانگرهان لوزالمعده در یک فرد بالغ و یک کودک از بین نرود ، لازم است اقدامات پیشگیرانه به موقع انجام شود. این امر به ویژه در مورد بیمارانی که از ابتلا به ژنتیکی ابتلا به دیابت نوع 1 آگاه هستند ، صدق می کند. پیشگیری مؤثر از دیابت اقدامات زیر را شامل می شود:

• سبک زندگی فعال
• مدیریت استرس
• تغذیه مناسب
• درمان به موقع بیماریهای ویروسی ، عفونی ،
• تقویت ایمنی