نحوه جلوگیری از عوارض دیابت

عوارض دیابت برای هر دو نوع بیماری رایج است. اگر بیمار به مصرف غذاهایی که باعث افزایش شدید غلظت گلوکز (کربوهیدراتهای ساده) با مواد غذایی می شوند ، ادامه دهد ، حتی با تجویز بعدی انسولین یا مصرف قرص ، این مولکول ها موفق به تبدیل شدن به شریان های کوچک و بزرگ می شوند ، که با اختلال در تغذیه اعضای بدن ظاهر می شود.

سیر بیماری و امید به زندگیافراد دیابتی این مقدار با کمک غذا و دارو مشخص می شود که مقدار اضافی گلوکز خون را اصلاح می کند ، مشخص می شود. پیشگیری اصلی از عوارض عروقی و عصبی شامل عناصر زیر است:

• محرومیت از قند ، آرد و کلیه محصولاتی که به سرعت قند خون را افزایش می دهند (دارای یک شاخص قند خون بالا) ، چربی های حیوانی ،
• کنترل قند خون و فشار خون در طول روز ،
• در صورت لزوم تنظیم دوز داروها ،
• فعالیت بدنی دوز شده
• معاینه منظم توسط متخصص غدد درون ریز با معاینه ،
• مشاوره با چشم پزشک ، متخصص مغز و اعصاب ، متخصص قلب و سایر متخصصان.

ناتوانی بافتها در جذب گلوکز منجر به کمبود انرژی گسترده می شود. بنابراین ، برای جلوگیری از بیماری ، یک روش درمانی ساخته شده است که سلول ها را از اثرات روزه دیرپای محافظت می کند. این داروها شامل اقدامات زیر است:

• آنتی بیوتیک (مهار گرسنگی اکسیژن) - Actovegin ، سیتوکروم ،
• سوخت و ساز بدن را در سیستم عصبی فعال کنید - سیتوفلاوین ، Cerebronorm ،
• به عملکرد سیستم آنتی اکسیدانی خاص خود کمک کنید - ویتامین های C و E ،
• جلوگیری از مرگ سلولهای عصبی - Ceraxon، Cortexin.

در کودکان خطرناکترین حالت کما حاد استبا نوسانات ناگهانی قند خون رخ می دهد. برای جلوگیری از پیشرفت آنها و اتخاذ تدابیر ، اگر امکان پذیر نبود ، والدین و فرزندان در مدرسه به دیابت آموزش می دهند.

کما هیپوگلیسمی ناشی از خطاهای دوز انسولین یا رفتار کودک:

• دوز اشتباه
• انسولین نه زیر پوست بلکه به عضله تزریق می شود (به سرعت در خون نفوذ می کند) ،
• کودک خوردن یا خوردن کمتر از مقدار محاسبه شده کربوهیدرات ها را فراموش کرده ،
• در طول روز ، فعالیت بدنی بالاتر از برنامه ریزی شده بود ،
• در طول درمان ، حساسیت به هورمون افزایش یافته است.

یک ویژگی متمایز از کما با هیپوگلیسمی - این یک پیشرفت سریع است ، گاهی اوقات در عرض چند دقیقه. مهم است که کودک علائم کاهش قند را بداند. (گرسنگی ، لرزش دست ، سردرد ، غش) در مورد احتمال رفتار نامناسب ، آگاهی اشتباه و گفتار نامفهوم معلمان و دوستان نزدیک مطلع شدند.

دستبند دیابتی

در چنین مواردی دستبندهای دیابتی کمک می کند: آنها به یک ساعت مچی شباهت دارند که می گوید "من دیابت دارم" ، نام و مخاطب بستگان. برای غریبه ها ، این به معنای نیاز به بستری شدن فوری بیمار است.

قند کم (هیپوگلیسمی) می تواند به طور ناگهانی رخ دهد ، بنابراین به کودکان همیشه قند یا شیرینی ، آب میوه ، عسل داده می شود تا سریعا اقدام کنند. برای یک فرد غیرمجاز باید وضعیت جدی بیمار فرصتی باشد تا به او کمک کند شیرین ترین چیز را بدست آورد.

وقتی کمبود انسولین در بیش از حد وجود داشته باشد ، بدن کتون تشکیل می شود. آنها مغز را مهار می كنند و به حالت اغما می روند. عوارض ناشی از:

• اشتباه (دوز کم)
• سرنگ معیوب ، قلم یا پمپ تزریق ،
• بیمار (والدین) بسته به قند خون قادر به تنظیم دوز نیستند ،
• یک داروی منقضی شده یا نادرست ذخیره شده است ، که فعالیت خود را از دست داده است ،
• بیمار به طور مستقل درمان تجویز شده را متوقف می کند (جایگزین هورمون با قرص ها ، روش های جایگزین) ،
• افزایش نیاز به هورمون (استرس ، بارداری ، عفونت ، تروما).

کودکان دچار بی حسی می شوند ، از خوردن امتناع می ورزند ، نگران درد شکم و استفراغ هستند ، که اغلب شبیه آسیب شناسی جراحی است. یک نشانه مهم بوی استون از دهان است.. با افزایش كتواسیدوز آگاهی از بین می رود و تشنج ظاهر می شود.

کمک های اولیه بستری فوری استقبل از آمدن پزشک ، انسولین کوتاه می تواند علاوه بر این تجویز شود ، اما تنها در صورت وجود گلوکومتر ، و قند آن بالاتر از 10 میلی مول در لیتر است. توصیه می شود قبل از معاینه پزشکی ، کودک را با آب آشامیدنی تمیز بنوشید ، کربوهیدرات های غذایی را به طور کامل از بین ببرد.

هدف اصلی پیشگیری ثانویه از دیابت است از پیشرفت یک بیماری موجود از نوع اول یا دوم جلوگیری کنید. بیمارانی که از رژیم و دارو استفاده می کنند ، طبق توصیه های مربوط به شیوه زندگی سالم باید به چنین شاخص هایی دست یابند (کلیه مقادیر آن در میلیمول در لیتر):

• قند خون: روی معده خالی تا 6 (از رگ) یا تا 5.5 (از انگشت) ، بعد از خوردن غذا (دو ساعت بعد) - تا 7.5 ،
• کلسترول کل تا 4.5 و مجتمع های لیپوپروتئین با چگالی کم تا 2.5.

هموگلوبین گلیزه شده بالاتر از 6.5٪ و فشار خون تا 80/80 میلی متر RT نیست. هنر به طور قابل توجهی خطر آسیب به رگ های چشم و کلیه را کاهش می دهد.

در دوران بارداری توصیه می شود بدون توجه به نوع ، به انسولین درمانی بروید. اول از همه ، شما باید رژیم را تنظیم کنید ، فعالیت بدنی روزانه لازم است. هر روز اندازه گیری قند خون قبل و بعد از غذا توصیه می شود. در صورتی که به مدت 10 روز هیچ تغییر قابل توجهی مشاهده نشود ، انسولین تجویز می شود. احتمالاً زایمان با استفاده از سزارین انجام می شود ، زیرا جنین از اندازه های معمول بزرگتر است.

شرایط بحرانی حاد شامل کما قند خون (دیابتی) و قند خون است. آنها با افزایش قابل توجهی در قند خون رخ می دهند و نتیجه عدم درمان بیماری است. عوارض دیررس شامل ضایعات:

• عروق کوچک چشم (رتینوپاتی) و بافت کلیوی (نفروپاتی) ،
• شریانهای متوسط ​​و بزرگ - انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری ، سکته مغزی ایسکمیک ، آترواسکلروز از بین بردن (گرفتگی متناوب) ،
• الیاف عصبی - پلی نوروپاتی ، پای دیابتی ، خودمختار (قلب ، معده ، دستگاه تناسلی).

برای جلوگیری از پیشرفت آنها لازم است:

• با دیابت نوع 1 و 2 در یک طرح انسولین درمانی شدید ، حداقل 4 بار در روز قند خون را اندازه گیری کنید ،
• برای بیماران در قرص و رژیم درمانی ، اندازه گیری قند یک بار در روز و یک روز در هفته انجام می شود که باید یک پروفایل گلیسمی تهیه کنید ،
• فشار خون را روزانه اندازه گیری کنید
• حداقل هر شش ماه یک بار به یک چشم پزشک ، متخصص قلب و عروق و هر سال یک بار به یک جراح عروق مراجعه کنید.

مهم: دیابت خطر ابتلا به نابینایی و نارسایی کلیه را با عاملی بیست و چهار ، قطع عضو در اثر پنجاه ، سکته قلبی در دیابتی ها پنج برابر بیشتر می کند و در مقایسه با بقیه جمعیت سکته مغزی توسط یک عدد سه انجام می شود. با رسیدن به شاخص های توصیه شده ، این خطرات چندین بار سقوط می کنند ، از عوارض به طور کامل جلوگیری نمی شود ، اما با درمان مناسب بعداً بوجود می آیند و راحت تر پیش می روند.

این مقاله را بخوانید

پیشگیری اساسی از عوارض دیابت نوع 1 و نوع 2

عوارض دیابت قندی برای هر دو نوع بیماری رایج است ، زیرا رشد آنها با جبران ضعیف بیماری همراه است. به دلیل کمبود نسبی یا مطلق انسولین ، قند خون در مدت زمان طولانی بالا می ماند.

اگر بیمار به مصرف غذاهایی که باعث افزایش شدید غلظت گلوکز (کربوهیدراتهای ساده) با مواد غذایی می شوند ، ادامه دهد ، حتی با تجویز بعدی انسولین یا مصرف قرص ، مولکول ها می توانند اثر مخربی بر رگ های خونی داشته باشند. در نتیجه ، شریان های کوچک و بزرگ تحت تأثیر قرار می گیرند ، که با سوء تغذیه اعضای بدن ظاهر می شود.

سطح انسولین کم است

بنابراین دوره بیماری و طول عمر یک فرد دیابتی با توجه به اینکه وی چگونه قادر است با کمک مواد غذایی و دارو ، مقدار اضافی گلوکز موجود در خون را اصلاح کند ، تعیین می شود. پیشگیری اصلی از عوارض عروقی و عصبی شامل عناصر زیر است:

• محرومیت از قند ، آرد و کلیه محصولاتی که به سرعت قند خون را افزایش می دهند (دارای یک شاخص قند خون بالا) ، چربی های حیوانی ،
• کنترل قند خون و فشار خون در طول روز ،
• در صورت لزوم تنظیم دوز داروها ،
• فعالیت بدنی دوز شده
• معاینه منظم توسط متخصص غدد با معاینه: هموگلوبین گلیکوزی شده ، پروفایل لیپیدی ، ECG ، سونوگرافی رگ های پاها ،
• مشاوره با یک چشم پزشک ، متخصص مغز و اعصاب ، متخصص قلب و عروق و سایر متخصصان در مورد بیماریهای همزمان.

ناتوانی بافتها در جذب گلوکز منجر به کمبود انرژی گسترده می شود. بنابراین ، برای جلوگیری از بیماری های عروقی و از بین رفتن الیاف سیستم عصبی ، یک روش درمانی ساخته شده است که سلول ها را از اثرات روزه داری طولانی مدت محافظت می کند. این داروها شامل چنین مواردی است:

• آنتی بیوتیک (مهار گرسنگی اکسیژن) - Actovegin ، سیتوکروم ،
• سوخت و ساز بدن را در سیستم عصبی فعال کنید - سیتوفلاوین ، Cerebronorm ،
• به عملکرد سیستم آنتی اکسیدانی خاص خود کمک کنید - ویتامین های C و E ،
• جلوگیری از مرگ سلولهای عصبی - Ceraxon، Cortexin.

و در اینجا بیشتر در مورد دیابت در کودکان است.

اقدامات احتیاطی در کودکان

اگر در بزرگسالان عوارض عروقی بروز پیدا کند ، در کودکان خطرناک ترین کما حاد هستند. آنها با نوسانات شدید قند خون بروز می کنند. به منظور جلوگیری از پیشرفت آنها ، والدین و فرزندان در مدرسه دیابتی آموزش داده می شوند که در صورت تهدید ظاهر آنها ، در مورد اولین علائم این اختلالات بحرانی و مراقبت های اضطراری برای کودک اطلاعاتی را ارائه می دهند.

کما هیپوگلیسمی

این وضعیت با خطاهای دوز انسولین یا رفتار کودک ایجاد می شود:

• دوز اشتباه
• انسولین نه زیر پوست بلکه به عضله تزریق می شود (به سرعت در خون نفوذ می کند) ،
• کودک خوردن یا خوردن کمتر از دوز محاسبه شده کربوهیدرات ها را فراموش کرده است (شایع ترین دلیل)
• در طول روز ، فعالیت بدنی بالاتر از برنامه ریزی شده بود ،
• در طول درمان ، حساسیت به هورمون افزایش یافته است.

همه این عوامل منجر به افت قند خون می شود. یکی از ویژگیهای بارز کما با هیپوگلیسمی رشد سریع آن ، گاهی اوقات در عرض چند دقیقه است. ضروری است که کودک علائم کاهش قند (گرسنگی ، لرزش دست ، سردرد ، غش کردن) را بداند و معلمان و دوستان نزدیک از احتمال رفتار نامناسب ، گیجی و گفتار نامفهوم مطلع شوند.

و هیپوگلیسمی (قند کم) ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد ، بنابراین به کودکان همیشه قند یا شیرینی ، آب میوه ، عسل داده می شود تا سریعا اقدام کنند. برای یک فرد غیرمستقیم ، وضعیت جدی بیمار باید دلیلی باشد که به او کمک کند شیرین ترین چیز را انجام دهد ، حتی اگر این بیماری قند خون نباشد ، یک تکه قند قادر به تغییر وضعیت نخواهد بود و اگر سطح گلوکز کاهش یابد ، می تواند جان خود را نجات دهد.

کتواسیدوز دیابتی

با کمبود انسولین ، بدن بطور جدی چربیها را تجزیه می کند و در عین حال بدن کتون به مقدار بیش از حد تشکیل می شود. آنها مغز را مهار می كنند و به حالت اغما می روند. این اولین تجلی این بیماری در کودکانی است که والدین آنها از وجود دیابت در کودک بی اطلاع هستند و با انسولین درمان نمی شوند. اگر چنین درمانی از قبل تجویز شده باشد ، عوارض منجر به موارد زیر می شود:

• اشتباه (دوز کم)
• سرنگ معیوب ، قلم یا پمپ تزریق ،
• بیمار (والدین) بسته به قند خون قادر به تنظیم دوز نیستند ،
• یک داروی منقضی شده که فعالیت خود را از دست داده ، یا به طور نادرست ذخیره می شود ،
• بیمار به طور مستقل درمان تجویز شده را متوقف می کند (جایگزین هورمون با قرص ها ، روش های جایگزین) ،
• افزایش نیاز به هورمون (استرس ، بارداری ، عفونت ، تروما ، دارو).

کودکان دچار بی حسی می شوند ، از خوردن امتناع می ورزند ، نگران درد شکم و استفراغ هستند ، که اغلب شبیه آسیب شناسی جراحی است. یک نشانه مهم بوی استون از دهان است. با افزایش كتواسیدوز ، آگاهی از بین می رود و تشنج ظاهر می شود.

پیشگیری از دیابت ثانویه

پیشگیری از ابتلا به دیابت اولیه فقط در نوع دوم کاملاً مؤثر است. این هدف با هدف شناسایی پیشگیری از دیابت در بیماران در معرض خطر و جلوگیری از ابتلا به آن به دیابت واقعی انجام می شود. اقدامات ثانویه برای جلوگیری از پیشرفت بیماری موجود از نوع اول یا دوم طراحی شده است.

به منظور جلوگیری از عوارض ، بیماران با رژیم غذایی و داروها ، پیروی از توصیه های یک شیوه زندگی سالم باید به چنین شاخص هایی دست یابند (کلیه مقادیر آن در میلیمول در لیتر):

• قند خون: روی معده خالی تا 6 (از ورید) یا تا 5.5 (از انگشت) ، بعد از غذا (بعد از دو ساعت) تا 7.5 ،
• کلسترول کل تا 4.5 و مجتمع های لیپوپروتئین با چگالی کم تا 2.5.

هموگلوبین گلیزه شده بالاتر از 6.5٪ و فشار خون تا 80/80 میلی متر RT نیست. هنر به طور قابل توجهی خطر آسیب به رگ های چشم و کلیه را کاهش می دهد. برای نزدیک تر شدن به این سطح هدف ، باید توصیه های مربوط به تغذیه ، استفاده از انسولین یا قرص ها برای کاهش قند ، ضد فشار خون و داروهای کاهش دهنده چربی را دنبال کنید.

در دوران بارداری چه کاری انجام دهیم

اگر یک زن مبتلا به دیابت باردار شود ، پس از آن بدون توجه به نوع آن ، تغییر به انسولین درمانی توصیه می شود. با پیشرفت دیابت در دوره حاملگی (حاملگی) ، قبل از هر چیز ، شما باید رژیم را تنظیم کنید - قند و آرد سفید را به هر شکل ، انگور ، خرما ، سیب زمینی و سایر غذاهای پر کربوهیدرات را از بین ببرید. کلیه آبمیوه های خریداری شده ، نوشیدنی ها ، سس ها و مواد غذایی کنسرو شده نیز ممنوع است.

فعالیت بدنی روزانه مورد نیاز است - پیاده روی ، کلاس در استخر ، تمرینات درمانی. هر روز اندازه گیری قند خون قبل و بعد از غذا توصیه می شود. در صورتی که به مدت 10 روز هیچ تغییر قابل توجهی مشاهده نشود ، انسولین تجویز می شود. احتمالاً زایمان با استفاده از سزارین انجام می شود ، زیرا جنین در چنین خانمهایی اندازه هایی دارد که بیش از حد معمول است.

جلوگیری از عوارض حاد ، دیررس

علاوه بر هیپوگلیسمی و کتواسیدوز ، شرایط بحرانی حاد شامل کما قند خون (دیابتی) و قند خون است. آنها با افزایش قابل توجهی در قند خون رخ می دهند و نتیجه عدم درمان بیماری است. عوارض دیررس شامل ضایعات:

• عروق کوچک چشم (رتینوپاتی) و بافت کلیوی (نفروپاتی) ،
• شریانهای متوسط ​​و بزرگ - انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری ، سکته مغزی ایسکمیک ، آترواسکلروز از بین بردن (گرفتگی متناوب) ،
• الیاف عصبی - پلی نوروپاتی ، پای دیابتی ، خودمختار (قلب ، معده ، دستگاه تناسلی).

علیرغم اینکه همه این شرایط در تظاهرات متفاوت است ، اما اینها براساس میزان زیادی قند در خون است. برای جلوگیری از پیشرفت آنها لازم است:

• با دیابت نوع 1 و 2 در رژیم شدید انسولین ، گلیسمی را حداقل 4 بار در روز اندازه گیری کنید (در صورت عدم وجود عوارض) ،
• برای بیماران در قرص و رژیم درمانی ، اندازه گیری قند یک بار در روز و یک روز در هفته انجام می شود که می توانید یک پروفایل گلیسمی تهیه کنید (در صبح ، قبل و بعد از وعده های غذایی اصلی ، در شب) ،
• فشار خون را روزانه اندازه گیری کنید
• حداقل هر شش ماه یک بار به یک چشم پزشک ، متخصص قلب و عروق و هر سال یک بار به یک جراح عروق مراجعه کنید.

ویدیوی مربوط به عوارض دیابت را مشاهده کنید:

برای درک اهمیت این توصیه ها ، لازم به ذکر است که دیابت خطر ابتلا به نابینایی و نارسایی کلیه را با ضریب بیست ، قطع عضو در پا با یک عامل پنجاه ، سکته قلبی در دیابتی ها پنج برابر بیشتر می کند و سکته ها سه برابر بیشتر از بقیه جمعیت است. . با رسیدن به شاخص های توصیه شده ، این خطرات چندین بار سقوط می کنند ، از عوارض به طور کامل جلوگیری نمی شود ، اما با درمان مناسب بعداً بوجود می آیند و راحت تر پیش می روند.

و در اینجا بیشتر در مورد علائم و درمان هایپوپاراتیروئیدیسم آمده است.

عوارض دیابت بر خلاف توصیه های مربوط به رژیم غذایی و درمانی بوجود می آید ، آنها با مقدار زیادی گلوکز در خون همراه هستند. در کودکان ، هیپوگلیسمی و ketoacidosis بیشتر اتفاق می افتد ، و در بزرگسالان نیز اختلالات عروقی و عصبی است. در بارداری و دیابت بارداری ، آنها با رژیم درمانی و فعالیت بدنی شروع می شوند ، با ناکارآمدی ، بیماران به انسولین درمانی منتقل می شوند.

برای جلوگیری از عوارض ، دستیابی به اهداف قند خون ، کلسترول و فشار خون بسیار مهم است.

کمبود هورمون می تواند باعث کاهش هیپوپاراتیروئیدیسم شود ، علائم و درمان آن فقط در دسترس متخصص غدد است. علل آن در کودکان مادرزادی ، فقدان ویتامین D است. همچنین بعد از عمل ، بیماری جسمی ، اولیه و ثانویه وجود دارد. پس از تشخیص ، داروها و رژیم غذایی برای جلوگیری از عوارض تجویز می شوند.

اگر آکرومگالی تشخیص داده شود ، علل و علائم ممکن است در بیماری و سندروم و همچنین در کودکان ، زنان و مردان کمی متفاوت باشد. هورمون ها ، سونوگرافی ، CT ، MRI در تشخیص کمک می کند. درمان کاملاً فردی است.

نارسایی حاد آدرنال خطرناک می تواند در هر سنی رخ دهد. علل این سندرم فقدان هورمون است. علائم شکل حاد فوراً افزایش می یابد تشخیص صریح انجام می شود ، بیمار برای معالجه در بیمارستان بستری است.

اغلب گواتر سمی پراکنده مادرزادی است ، اما برخی از عوامل آن را در بزرگسالی تحریک می کنند. علائم بستگی به میزان خسارت دارد. تجزیه و تحلیل مهم هورمون ها برای بیماری Graves است. تشخیص شامل سونوگرافی ، CT ، بیوپسی و موارد دیگر است که پس از آن درمان تجویز می شود.

یکی از شایع ترین مشکلات تیروئید ، گواتر آندمیک است. علت بیماری بر اساس کمبود ید و مساحت زندگی است ، علائم ضایعه به میزان پیشرفت متفاوت است. دلایل گواتر منتشر از اشکال تجلی است. عوارض بسیار دشوار است.

مراقبت از پا

در دیابت ، باید مراقب پاهای خود باشید. گردش خون ضعیف در پا می تواند منجر به عوارض جدی شود. در صورت ایجاد اختلال در گردش خون ، بی حسی و درد در پاها هنگام راه رفتن ، یا در حالت استراحت یا هنگام خواب پاها سرد ، آبی کم رنگ یا متورم ظاهر می شود ، بریدگی روی پاها ضعیف بهبود می یابد.

برای مراقبت از پاهای خود ، باید:

• روزانه پاها را با استفاده از آب گرم (نه گرم) و صابون ملایم بشویید ،
• پاها را کاملاً پاک کنید ، خصوصاً بین انگشتان پا ،
• ترک ، پوستی خشک یا بریدگی روی پا را بررسی کنید ،
• برای صاف نگه داشتن پوست از کرم نرم کننده استفاده کنید
• ناخن های پا را فقط در یک خط مستقیم برش دهید ،
• کفش راحت بپوشید. اطمینان حاصل کنید که هیچ گونه شن و ماسه سنگی در کفش وجود ندارد ،
• روزانه جوراب های تمیز بپوشید.

شما نمی توانید انجام دهید:

• پا را بالا می برد
• کرم را برش یا بین انگشتان بمالید ،
• برای بریدن پوست روی پاها از اشیای تیز استفاده کنید ،
• از داروهای خانگی برای از بین بردن ذرت استفاده کنید ،
• پابرهنه راه رفتن
• از کمپرس یا پدهای گرمایش استفاده کنید.

مراقبت از چشم

مراقبت از چشم یک مؤلفه بسیار مهم نظارت پزشکی عمومی است. افراد مبتلا به دیابت نسبت به افراد عادی خطر آسیب دیدگی چشم بسیار بیشتری دارند. مطمئن باشید که مرتباً چشم خود را با نوری سنج معاینه کنید. در دیابت ، لازم است هر سال چشمان ، ترجیحا هر شش ماه یکبار ، بررسی شود. پیشگیری از عوارض دیابت عمدتاً مبتنی بر خود نظارت است. اگر می خواهید سالم باشید ، حتماً تمام توصیه های پزشکی را رعایت کنید.

برای جلوگیری از عوارض قند ، باید قوانین خاصی اضافه شود:

• انسولین درمانی را در همان دوزها ادامه دهید ، هرگز از تزریق انسولین پرش نکنید. نیاز به انسولین در طول بیماری نه تنها ادامه می یابد بلکه افزایش می یابد. در این حالت ، دوز انسولین نباید کاهش یابد ، حتی اگر نیاز به غذا کاهش یابد ، زیرا یک وضعیت استرس زا (بیماری) منجر به افزایش قند خون می شود.
• اگر دیابت نوع 2 دارید ، پس از مصرف قرص های دیابت ادامه دهید.
• قند خون و کتون ادراری خود را بررسی کنید. هایپرگلیسمی (بیش از 13 میلی مول در لیتر) نیاز به افزایش دوز انسولین دارد ،
• اگر بیماری بیش از یک روز طول کشید (استفراغ ، درد شکم ، تنفس سریع) سریعاً با متخصص غدد خود تماس بگیرید.

دیابت چیست؟

دیابت شرایطی از بدن است که به دلایل مختلف ، گلوکز به درستی تجزیه نمی شود و قند خون بالا می رود. این بیماری به طور مستقیم با تغذیه مرتبط است ، زیرا گلوکز به طور مداوم با محصولات خاصی وارد بدن انسان می شود.

دیابت قندی یکی از قدیمی ترین بیماری های روی زمین است: در اوایل قرن دوم میلادی ، دانشمندان یونانی علائم آن را توصیف کردند. پزشکان باستان قادر به درمان درجه اول دیابت نبودند و بیماران در اثر کما دیابتی درگذشت و دوم با همان روش های امروزی تحت درمان قرار گرفت: رژیم ، فعالیت بدنی ، داروهای گیاهی. فقط تزریق انسولین به لیست روشهای مدرن اضافه شد.

چرا دیابت ایجاد می شود

پیشگیری و درمان دیابت ، که میلیون ها نفر در سراسر جهان را مبتلا می کند ، همچنان باعث بحث و گفتگو در بین پزشکان می شود ، زیرا هیچ روش موثری برای رهایی دائمی از این بیماری ابداع نشده است. عوامل خاصی که در پیشرفت بیماری تأثیر می گذارد نیز تعریف نشده است: مثل همیشه ، لیست بسیار طولانی است و نشان می دهد که به طور کامل هر عاملی می تواند باعث پیشرفت دیابت شود.

دیابت نوع 1 یک بیماری جدی است که شکل ظاهری آن بیشتر توسط یک میل ژنتیکی ترویج می شود. عفونت های حاد ویروسی (به عنوان مثال سرخچه) ، که در اوایل کودکی یا در دوره قبل از تولد منتقل می شود ، در حضور عوامل منفی اضافی نیز بر ظاهر T1DM تأثیر می گذارد. محتوای عظیم نیترات در مواد غذایی همچنین می تواند سلولهای بتا انسولین را از بین ببرد و میزان گلوکز خون را به میزان قابل توجهی تحت تأثیر قرار دهد. علت بروز این بیماری ممکن است معرفی نادرست غذاهای مکمل برای کودکان باشد که باعث افزایش بار لوزالمعده می شود.

علاوه بر این ، تعداد زیادی از دلایل فرضی وجود دارد که می توانند روند دیابت را در بدن انسان تحریک کنند.

پیشگیری از دیابت نوع 1

فرد مبتلا به فاکتور پرخطر باید از سرخچه ، اوریون و طیف گسترده ای از ویروس ها از جمله آنفولانزا و تبخال ساده جلوگیری کند.

تغذیه با شیر مادر باید تا یک سال و نیم انجام شود. علاوه بر این ، از سنین پایین لازم است که به فرزندان خود توضیح دهید که چگونه در شرایط استرس زا رفتار کنند و چگونه به حوادث ناخواسته ای که اتفاق می افتند ارتباط دهند.

همچنین باید مقدار زیادی مواد افزودنی مصنوعی و مواد غذایی کنسرو را از محصولات رژیم غذایی خارج کنید. این توصیه ها باید در صورتی اجرا شود که در بین خویشاوندان نزدیک شخص مبتلا به دیابت نوع یک وجود داشته باشد.

پیشگیری از دیابت نوع 2

چاقی در لیست دلایلی که به دلیل ابتلا به دیابت ایجاد می شود ، درج شده است ، بنابراین کنترل وزن و ورزش کردن روزانه به خودتان بسیار مهم است. بهترین راهنما برای تعیین وزن ایده آل BMI (شاخص توده بدنی) خواهد بود.

اما انداختن پوندهای اضافی رژیمهای خسته کننده ، ارزش آن را ندارد. فقط لازم است که ترکیب رژیم غذایی و کلیه غذاهای چرب ، سرخ شده ، خیلی تند و همچنین مواد غذایی کنسرو شده ، محصولات شیرینی پزی را مرور کنید تا با مواد مفیدتری جایگزین شود - برای مثال ، میوه و سبزیجات. برای از بین بردن فشار اضافی دستگاه گوارش ، غذا را به طور کامل جوید. حداقل سه بار در روز بخورید.

عوارض دیابتیک چیست؟

بلافاصله شایان ذکر است که اگر دیابت نوع اول و دوم به طور ضعیف درمان و کنترل نشود ، قند خون بیمار بالاتر از حد طبیعی خواهد بود.

در این مقاله وضعیتی را در نظر خواهیم گرفت که به دلیل درمان نادرست ، سطح قند پلاسما برعکس کاهش یابد.

به این حالت هیپوگلیسمی گفته می شود. اگر از قبل ظاهر شده ، چگونه از آن جلوگیری کنیم؟ این را می توان در اطلاعات ذکر شده در زیر مشاهده کرد. نامطلوب ترین عوارض آن عبارتند از: کتواسیدوز دیابتی و کما قند خون.

این عواقب به اصطلاح حاد روند بیماری است. آنها وقتی ظاهر می شوند که قند خون بیمار فقط زیاد نیست ، بلکه بسیار زیاد است. اگر کاری به موقع انجام نشود ، این شرایط می تواند منجر به مرگ فرد شود.

هر بیمار باید بداند کتواسیدوز دیابتی ، کما هیپوگلیسمی چیست و مؤثرترین روش های جلوگیری از عوارض حاد بیماری چیست.

این امر به ویژه در مورد مبتلایان به نوع اول بیماری و همچنین افراد در سنین بالاتر با یک ثانیه صادق است.

اگر فردی به طور مستقل از یک وضعیت خطرناک در حال حاضر پیچیده باشد ، پس پزشکان زمان بسیار دشواری را برای سلامتی و زندگی بیمار می جنگند. هنگام حفظ سبک زندگی اشتباه ، میزان مرگ و میر بسیار بالا است. تقریباً یک چهارم کل موارد را تشکیل می دهد.

با وجود این ، تعداد قابل توجهی از بیماران غیرفعال می شوند و پیش از موعد می میرند ، نه از عوارض حاد ، بلکه از عوارض مزمن. به عنوان یک قاعده ، اینها مشکلات کلیوی ، اندام تحتانی و عملکرد بینایی هستند.

عوارض طبیعت مزمن شامل موارد نقض در عملکرد اندامهای دفع کننده ، بینایی و عملکردهای دیگر است. آنها زمانی ظاهر می شوند که بیماری بد باشد یا به هیچ وجه درمان نشود. به همین دلیل ممکن است کتواسیدوز یا کما قند خون ظاهر شود. چرا چنین عوارضی بسیار خطرناک هستند؟ باید توجه داشته باشید که آنها به تدریج و بدون هیچ گونه علائم مشخصی بروز می کنند.

علاوه بر این ، آنها کاملاً بر سلامت عمومی غدد درون ریز بیمار تأثیر نمی گذارند.

در صورت عدم وجود علائم ، فرد نیازی به درمان اورژانس نمی بیند. به عنوان یک قاعده ، اولین علائم سلامتی فقط زمانی شروع می شود که خیلی دیر شود.

پس از آن ، شخص به راحتی محکوم به مرگ زودرس است. در بهترین حالت ، او به سادگی غیرفعال می شود. بلافاصله شایان ذکر است که عوارض مزمن دیابت همان چیزی است که باید بیشتر مراقب آن باشید.

چنین اختلالات بیماری که عملکرد کلیه را در بر می گیرد نفروپاتی دیابتی نامیده می شود. اما مشکلات موجود در توانایی مشاهده ، رتینوپاتی دیابتی است.

این همه به این دلیل ظاهر می شود که قند خون بالا می تواند بر یکپارچگی رگ های خونی کوچکتر و بزرگتر اثر منفی بگذارد. در نتیجه ، جریان خون به کلیه اندامهای داخلی و ساختارهای سلولی مختل می شود.

به همین دلیل آنها گرسنگی می کشند و می میرند. همچنین شایان ذکر است که آسیب جدی به عملکرد سیستم عصبی بسیار شایع است.

نامطلوب ترین عارضه آن نوروپاتی دیابتی است. این می تواند ظاهر غیر منتظره ترین و متنوع ترین علائم را برانگیزد.

اغلب افراد با اندام تحتانی مشکل دارند. این به اصطلاح ترکیبی از انسداد رگ های خونی است که با نقض حساسیت انتهای عصب ، شریان ها ، رگ ها و مویرگ های پاها را تغذیه می کند.

از کلیه اطلاعات ارائه شده در بالا می توان نتیجه گرفت که در حال حاضر چنین عوارضی وجود دارد که در پس زمینه دیابت قندی ایجاد می شود:

1. تیز. این موارد شامل موارد زیر است: کتواسیدوز ، هیپوگلیسمی ، قند خون ، کما دیابتی.
2. دیر (مزمن). اینها شامل بیماری هایی از قبیل: نفروپاتی دیابتی ، رتینوپاتی دیابتی ، نوروپاتی دیابتی است.

توصیه هایی برای پیشگیری از عوارض دیابت قند نوع 1 و 2

پیشگیری از بیماری مانند دیابت یک مسیر مستقیم برای سلامت کل ارگانیسم است.

اقدامات به موقع صورت گرفته می تواند به طور کامل بروز یک بیماری را در افرادی که در گروه ریسک قرار دارند ، از بین ببرد.

اما برای کسانی که در حال حاضر آن را دارند ، روش های خاصی از نفوذ به نوعی مزه صرفه جویی تبدیل می شوند. در ابتدا برای پیشگیری از این بیماری باید یادداشت های به اصطلاح را مطالعه کنید.

این شامل توصیه های خاصی است که به جلوگیری از بروز دیابت کمک می کند. اگر به آنها چسبیده باشید ، دیگر نمی توانید نگران این واقعیت باشید که در آینده با چنین بیماری روبرو خواهید شد.

برای جلوگیری از بروز بیماری ، فقط کافی است:

1. رژیم روز را رعایت کنید و استراحت کنید ،
2. از کار بیش از حد خودداری کنید
3. عصبی نشوید ، مخصوصاً در مورد چیزهای کوچک ،
4. قوانین بهداشت شخصی را رعایت کنید ،
5. خانه خود را تمیز نگه دارید
6. مرتباً نیرو می بخشید
7. برای انجام ورزش
8. عادت های بد را رها کنید ،
9. بطور منظم به متخصص غدد مراجعه کنید ،
10. دائماً تست های مناسب را می گذرد ،
11. درست بخورید ، از پرخوری پرهیز کنید ،
12. شما باید ترکیب محصولات نهایی را بخوانید و نه تنها به محتوای کالری ، بلکه به محتوای کربوهیدرات موجود در آنها نیز توجه کنید.

نکته قابل توجه این است که خانمهایی که وزن آنها در طول دوره حاملگی در حدود 17 کیلوگرم افزایش یافته است نیز در معرض خطر هستند. پیشگیری باید بعد از تولد نوزاد آغاز شود.

توصیه نمی شود با این کار تأخیر کنید. دیابت قندی به تدریج شروع به توسعه می کند و وقوع آن می تواند تا چندین سال گسترش یابد.

از عمده اقدامات پیشگیرانه علیه زنان موارد زیر رایج است:

1. ترمیم وزن طبیعی ،
2. حفظ یک سبک زندگی سالم
3. انجام تمرینات بدنی

اقدامات پیشگیرانه برای دیابت در کودکان

در مورد کودکان ، توصیه می شود از بدو تولد پیشگیری از بیماری مورد نظر را انجام دهند.

اگر کودک در حال تغذیه مصنوعی باشد ، یعنی او مخلوط های مخصوص آماده را بخورد و نه شیر مادر ، پس باید به مواد غذایی بدون لاکتوز منتقل شود.

حتماً به یاد داشته باشید که اساس مخلوط های استاندارد شیر گاو است که برای عملکرد لوزالمعده نوزاد بسیار منفی است.

یک اقدام مهم ایجاد سالم ترین محیط برای کودک و انجام اقدامات پیشگیرانه منظم در مورد عفونت های ویروسی است.

پیشگیری از دیابت در کودکان

علاوه بر این ، کودکان چنان پتانسیل انرژی دارند که برای مدت طولانی از هیچ گونه علائمی مشکوک شکایت نمی کنند و به اندازه کافی سالم به نظر می رسند. اما یک بار خطر بیهوشی کودک به دلیل قند خون بالا وجود دارد. بنابراین پیشگیری از دیابت در کودکان ، اول از همه ، معاینات دوره ای است ، بخصوص اگر حداقل یک فرد نزدیک به یک بیماری مشابه وجود داشته باشد. در صورت امکان ، کودک باید از تمام بیماریهای عفونی محافظت شود. اما نکته اصلی این است که استرسهای جدی را از زندگی کودک محروم کنیم (رسوائی های مشهور در خانواده ، اظهارات تهاجمی و اقدامات خطاب به او و غیره).

پیشگیری از دیابت زن

از نظر علائم و البته ، دیابت زنان تفاوت چندانی با دیابت مرد ندارند. اما با این وجود ، جلوگیری از دیابت در زنان ویژگی های خاص خود را دارد.

اولا ، تغییرات هورمونی تقریباً به طور مداوم در خانمها اتفاق می افتد (چرخه قاعدگی ، بارداری ، داروهای ضد بارداری هورمونی ، یائسگی و غیره) ، این شاخص ها همیشه در حد طبیعی نیستند. عدم تعادل هورمونی عملکرد سیستم غدد درون ریز را به میزان قابل توجهی تحت تأثیر قرار می دهد ، بنابراین نظارت بر این فرایندها به همراه متخصص غدد و متخصص زنان و زایمان الزامی است.

ثانیا ، جلوگیری از دیابت در زنان بدون نقص شامل کنترل وزن بدن است ، زیرا زنان دو برابر سریعتر از مردان وزن بیشتری کسب می کنند.

به خصوص با دقت باید سلامت خود را در دوران بارداری کنترل کنید ، زیرا چنین چیزی به عنوان دیابت حاملگی وجود دارد.دیابت حاملگی معمولاً در دوران بارداری رخ می دهد و بعد از زایمان می گذرد ، اما با عوامل نامطلوب می تواند به T2DM تبدیل شود.

اهمیت تعادل آب برای پیشگیری از بیماری

واقعیت این است که در طول کم آبی ، لوزالمعده منابع تولید انسولین را محدود کرده و تمام تلاش خود را برای حفظ تعادل آب طبیعی انجام می دهد. از این نظر قند خون حتی در یک فرد سالم ممکن است افزایش یابد. اما قوی ترین استدلال به نفع آب این واقعیت است که تجزیه کامل گلوکز تنها در صورت وجود آب کافی در بدن امکان پذیر است.

نوشیدن آب ساده بسیار مهم است. چای ، قهوه ، آبجو ، کواس و غیره. - این نوشیدنی هایی هستند که می توانند به شکل مایع غذا نسبت داده شوند ، آنها عملکرد خوبی برای ترمیم تعادل آب ندارند.

نقش رژیم غذایی سالم در پیشگیری از دیابت

پیشگیری از دیابت وقتی نوبت به رژیم می رسد به سمت پس زمینه سوق داده می شود. همه عاشق خوردن خوشمزه هستند و غالباً غذایی که یک فرد معمولی می خورد ، حاوی کمی مفید است. رها کردن از اعتیادهای مضر معده شما دشوار است ، اما این به سادگی لازم است: محصولات غنی از مواد نگهدارنده ، چربی ها ، مواد افزودنی شیمیایی به معنای واقعی کلمه لوزالمعده را می پوشند و شانس فرد را برای ابتلا به دیابت چندین بار افزایش می دهند. یک رژیم غذایی پیشگیرانه به معنای رد کامل قند نیست ، بلکه به این معنی است که فرد پرخوری نمی کند ، او اغلب اوقات غذا می گیرد ، اما در بخش های کوچک نیز می رود و او میوه و سبزیجات را نیز ترجیح می دهد.

میوه های تازه ، سبزیجات و آب میوه ها حاوی بخشی از آنزیم های با منشاء گیاهی هستند ، بنابراین هضم آنها بار غیرضروری را از دستگاه گوارش برطرف می کند. اولویت ویژه باید به کلم ، چغندر ، فلفل زنگ زده و تربچه داده شود.

فعالیت بدنی و پیشگیری از دیابت

مهمترین فعالیت بدنی کاهش وزن اضافی است ، اما ورزش بخشی از اقدامات پیشگیرانه در برابر دیابت است ، نه تنها به این دلیل: فعالیت بدنی باعث حذف گلوکز اضافی از خون می شود.

نیم ساعت در روز حداقل کاری است که باید برای انجام هرگونه ورزش یا تناسب اندام اختصاص دهید. اگر نمی توانید این هزینه را داشته باشید ، مجبور نیستید به ورزشگاه بروید ، یا صبح ها دویدید ، اگر دوست دارید طولانی تر بخوابید - می توانید در وقت آزاد خود حرکات کششی ، پیاده روی ، پیلاتس ، شنا و غیره انجام دهید.

ساده ترین راه برای ماندن در شکل ، پیاده روی بیشتر با دوستان ، پیاده روی تا حد ممکن و بازی های بازی در فضای باز با کودکان است.

توسعه استرس

در عمل ، پزشکان غالباً با مواردی روبرو می شوند که وضعیت استرس زا ، که بیمار آن را بیش از حد خشونت آمیز تجربه کرده بود ، فوراً باعث ایجاد دیابت شد و منجر به کما دیابتی شد. معمولی ترین موقعیت ها برای کودکان و افراد جوانی است که هنوز با زندگی سازگار نشده اند و یاد نگرفته اند که چگونه استرس را تحمل کنند. بنابراین ، وقتی گفته می شود که پیشگیری از دیابت به معنای توسعه مقاومت در برابر استرس است - اینها فقط کلماتی نیستند که نمی توان نادیده گرفت. در مقابل پس زمینه وضعیت استرس زا نه تنها می توانید دیابت کسب کنید بلکه پیشرفت بیماری را دو یا حتی سه بار تسریع خواهید کرد.

شما باید یاد بگیرید که چگونه با ناکامی ها و ضررهای زندگی ارتباط برقرار کنید. اگر فردی به خصوص حساس و مستعد است ، ارزش دارد تماس با افراد منفی یا پرخاشگر را محدود کند. خود را با این توهمات سرگرم نکنید که نیکوتین یا الکل در مقابله با مشکلات روانی به شما کمک می کند ، بهتر است بیشتر به رشد خود توجه کنید.

چرا دائماً توسط متخصصین مورد نظارت قرار می گیرند

پیشگیری اولیه از دیابت همیشه شامل غربالگری به موقع است.فرد شاغل وقت زیادی ندارد ، خصوصاً در شهرهای بزرگ ، اما هنوز هم به نفع اوست که حداقل برای هر سه سال یک بار برای شاخص گلیسمی تجزیه و تحلیل کند. در پایان ، مبارزه بعدی با دیابت بسیار بیشتر از حد معمول برای پزشک طول می کشد.

اصول درمان دیابت پیچیده

دیابت از این روش درمانی مانند آتش می ترسد!

شما فقط نیاز به اعمال ...

خیلی اوقات ، پزشکان در بیماران خود بیماریهای همزمان دیگری را پیدا می کنند که عواقب آن به دیابت نمی رسد ، اما به طور غیرقابل ارتباط با آن در ارتباط هستند.

متأسفانه ، آنها با هر دو نوع بیماری مشترک هستند.

همانطور که می دانید علت دیابت نوع اول نقض جدی در عملکرد سیستم ایمنی بدن انسان است. به طور مستقل سلول های بتا لوزالمعده ، که در تولید انسولین نقش دارند ، حمله و از بین می رود.

درمان این است که یک رژیم کم کربوهیدرات را با یک رژیم غذایی بدون گلوتن ترکیب کنید.. این به ترمیم عملکردهای محافظ بدن کمک می کند.

در دیابت نوع دوم فشار خون شریانی اغلب رخ می دهد. همچنین ممکن است مشکلاتی در غلظت چربی های بد در بدن وجود داشته باشد. نقرس به ندرت ایجاد می شود.

در این حالت ، شما همچنین باید به یک رژیم کم کربوهیدرات توجه کنید. اما اگر به عنوان مثال شخصی از نقرس رنج ببرد ، چنین تغذیه ای رعایت نمی شود.

این خیلی ساده توضیح داده شده است: چنین غذایی میزان اسید اوریک پلاسما را افزایش می دهد.

برای سهولت در روند دیابت با نقرس کمک می کند: چای های گیاهی ، فیبر ، امتناع از غذاهای سرخ شده و چرب ، مصرف آنتی اکسیدان ها ، استفاده از قرص منیزیم.

پیشگیری از دیابت در کودکان و نوجوانان: درمان عوارض

دیابت قندی در کودکان یک بیماری متابولیک مزمن است که با تشکیل هیپرگلیسمی و اختلال در ترشح انسولین مشخص می شود. این بیماری به سرعت رشد می کند ، همراه با کاهش وزن کودک با اشتهای زیاد ، تشنگی شدید و ادرار بیش از حد.

برای تشخیص دیابت در یک کودک ، باید آزمایشگاه تشخیصی انجام شود. روش های اصلی تعیین میزان قند در خون ، تشخیص میزان تحمل گلوکز و سایر آزمایشات خاص است.

اصلی ترین مسیرها در درمان دیابت کودکان استفاده از داروها و انسولین درمانی است. پیشگیری از دیابت در کودکان شامل معرفی رژیم های غذایی است.

علائم معمولی دیابت

کمبود انسولین کامل یا جزئی منجر به تظاهرات مختلف اختلالات متابولیک می شود. انسولین انتقال از طریق غشای سلولی پتاسیم ، گلوکز و اسیدهای آمینه را فراهم می کند.

با کمبود انسولین ، یک شکست شدید در متابولیسم گلوکز رخ ​​می دهد ، بنابراین در خون تجمع می یابد و قند خون شروع می شود.

تراکم ادرار به دلیل دفع قند در ادرار افزایش می یابد ، این یک نشانه بارز دیابت کودک است. گلوكوسوريا به علت فشار اسمزي زياد ادرار ، پلي مري را تحريك مي كند.

پزشکان پلی اوریا را به عنوان علامتی از اختلال در اتصال آب توضیح می دهند. به طور معمول ، به دلیل سنتز پروتئین ، چربی و گلیکوژن تحت تأثیر انسولین رخ می دهد.

مقدار زیادی قند موجود در سرم خون ، و همچنین پلی اوریا ، فشار خون بالا و تشنگی مداوم سرم - پولییدپسی را فراهم می کند. روند تبدیل کربوهیدرات ها به چربی ها و سنتز پروتئین مختل می شود. در كودكان ، علائم بسیار برجسته است ، به عنوان مثال ، آنها شروع به كاهش سریع وزن می كنند ، در حالی كه احساس گرسنگی مداوم وجود دارد.

کمبود انسولین در کودکان وجود دارد که علائم آن با نقض متابولیسم چربی مشخص می شود. به طور خاص ، فرایندهای سنتز چربی بدتر می شوند ، لیپولیز افزایش می یابد و مقدار زیادی اسیدهای چرب وارد جریان خون می شوند.

تولید NADP-H2 که برای سنتز اسیدهای چرب و از بین بردن کامل اجسام کتون ضروری است ، نیز کاهش می یابد.بنابراین ، تری گلیسیریدها و کلسترول در حجم زیادی شروع به شکل گیری می کنند. نفس بازدم استون است.

کمبود انسولین در درمان دیابت کودکان منجر به تشکیل بیش از حد P-lipoproteins در کبد ، آترواسکلروز تشکیل می شود ، که همچنین به دلیل هایپرکلسترولمی و هایپرتریگلیسیریدمی ایجاد می شود.

اجزای موکوپلی ساکاریدها که در سرم خون در طول درمان دیابت قرار دارند ، می توانند در غشاهای زیرزمین ، فضای اندوتلیال و همچنین در ساختارهای پریکاپیلاری قرار گیرند و سپس هیالین شوند.

با توجه به فرآیندهای پاتولوژیک ، تغییرات در چنین اندام هایی ایجاد می شود:

• فوندوس
• قلب
• جگر
• اندامهای دستگاه گوارش ،
• کلیه ها

با تظاهرات کمبود انسولین ، تجمع اسید لاکتیک در عضلات رخ می دهد ، که منجر به هیپرلاکتاسیدمی می شود و باعث افزایش اسیدوز می شود.

به دلیل کمبود انسولین در درمان دیابت ، اختلالات در متابولیسم مواد معدنی و آب ظاهر می شود که عمدتاً با هایپرگلیسمی ، گلوکزوزوری و همچنین کتواسیدوز همراه است.

دلایل دیابت در دوران کودکی

قبل از بروز دیابت در کودکان ، دوره پنهانی از ماهیت غیر ماندگار وجود دارد. ممکن است والدین به این واقعیت توجه نکنند که کودک غالباً از توالت دیدن می کند و آب زیادی می نوشد. به خصوص این تظاهرات در شب مشاهده می شود.

در حال حاضر دلایل دیابت در کودکان کاملاً درک نشده است. این بیماری به دلیل:

• مستعد ژنتیکی
• عفونت های ویروسی
• نقص ایمنی

اغلب ، دیابت در کودکان به دلیل عفونت ویروسی ظاهر می شود که تأثیر مضراتی بر روی سلول های لوزالمعده دارد. این ارگان تولید انسولین می کند. منفی ترین این عفونت ها:

1. اوریون - اوریون ،
2. هپاتیت ویروسی ،
3. آبله مرغان
4. سرخچه

اگر کودک مبتلا به سرخچه بود ، خطر ابتلا به دیابت 20٪ افزایش می یابد. در صورت عدم وجود مستعد ابتلا به دیابت ، عفونت های ویروسی اثر منفی قابل توجهی نخواهند داشت.

اگر کودک هر دو والدین مبتلا به دیابت داشته باشد ، احتمالاً این بیماری با کودک نیز تشخیص داده می شود. اگر این بیماری در خواهر یا برادر کودک تشخیص داده شود ، احتمال ابتلا به وی در حدود 25٪ افزایش می یابد.

به خاطر داشته باشید که یک پیشگیری ژنتیکی ضامن دیابت نیست. ممکن است ژن آسیب دیده از والدین منتقل نشود. مواردی وجود دارد که فقط یکی از دوقلوها بیمار می شود.

دیابت قند می تواند پس از چنین بیماری هایی ظاهر شود:

• تیروئیدیت خود ایمنی ،
• گلومرولونفریت ،
• لوپوس ،
• هپاتیت.

دیابت نوع 2 می تواند در اثر پرخوری مداوم و خوردن غذاهای مضر ایجاد شود. در بزرگسالان و کودکان با وزن طبیعی بدن ، این بیماری در کمتر از 8 مورد از 100 مشاهده می شود.

اگر وزن بدن بیش از حد باشد ، خطر دیابت افزایش می یابد.

اقدامات تشخیصی

تظاهرات بالینی دیابت با آزمایش خون قند تأیید می شود. گلوکز خون طبیعی در محدوده 3.3 - 5.5 میلی مول در لیتر است. افزایش قند تا 7.5 میلی مول در لیتر اغلب در دیابت نهفته مشاهده می شود.

غلظت قند خون بالاتر از این شاخص نشانگر وجود دیابت در کودکان و بزرگسالان است.

آزمایش ویژه تحمل گلوکز نیز انجام می شود. اول از همه ، سطح گلوکز خون روی معده خالی تعیین می شود. سپس کودکان و بزرگسالان 75 گرم گلوکز را با آب می نوشند. کودکان زیر 12 سال 35 گرم گلوکز مصرف می کنند.

بعد از دو ساعت ، آزمایش خون دوم از انگشت انجام می شود. سونوگرافی شکمی همچنین می تواند برای رد التهاب در لوزالمعده انجام شود.

درمان کودکان براساس نوع بیماری توسط متخصص غدد کودکان انجام می شود. با بیماری نوع 1 ، درمان جایگزینی ضروری است.باید انسولین وجود داشته باشد ، که بدن به دلیل کمبود لوزالمعده به آن نیاز دارد.

كودكان دارای عوارض باید همیشه رژیم خاصی را دنبال كنند. کودک نباید 4-5 بار در روز از گرسنگی بخورد و بخورد.

اگر درمان بی سواد یا به موقع نبود ، ممکن است کما هیپوگلیسمی ایجاد شود. طی نیم ساعت تشکیل می شود و علائم زیر را دارد:

• ضعف شدید
• لرزش اندام ،
• تعریق سنگین
• گرسنگی
• سردرد
• کاهش بینایی
• تپش قلب ،
• استفراغ و حالت تهوع.

در کودکان و نوجوانان ، خلق و خوی اغلب تغییر می کند ، می تواند افسرده باشد ، یا پرخاشگر و عصبی باشد. اگر درمان ارائه نشود ، پس رفتار ناکافی ، توهم شنوایی و بینایی ، و همچنین یک نتیجه خطرناک - ضعف عمیق است.

کودک باید همیشه شیرینی شکلاتی با او داشته باشد که با معرفی یک دوز بزرگتر انسولین از آنچه در حال حاضر لازم است می تواند بخورد. بنابراین ، می توان از کما جلوگیری کرد. با این حال ، رژیم غذایی روزانه کودک نباید از نظر کربوهیدرات زیاد باشد.

درمان برای کودکان شامل استفاده از انسولین های کوتاه مدت ، معمولاً پروتوفان و اکراپید است. داروها به صورت زیر جلدی با قلم سرنگ تجویز می شوند. چنین وسیله ای امکان تنظیم دقیق دوز مورد نظر را فراهم می آورد. غالباً کودکان به تنهایی با معرفی دارو مقابله می کنند.

اندازه گیری منظم غلظت قند خون با یک گلوکومتر ارائه می شود. علائم مربوط به این دستگاه و همچنین غذای مصرفی باید در دفتر خاطرات ویژه ذکر شود.

پس از آن ، دفتر خاطرات برای محاسبه دوز مطلوب انسولین به پزشک نشان داده می شود. در بیماری نوع 1 ، در موارد شدید ، پیوند لوزالمعده نشان داده می شود. نقض رژیم غذایی به شدت ممنوع است.

با ابتلا به دیابت نوع 2 ، درمان شامل پیروی شدید از یک رژیم خاص است. این متخصص غدد ، بسته به سن آنها ، به طور مفصل تغذیه کودکان مبتلا به دیابت را بررسی می کند. لازم است مصرف کربوهیدرات هایی که به راحتی هضم می شوند ، به طور کامل حذف شود ، به عنوان مثال:

برای جلوگیری از افزایش شدید قند خون ، این توصیه ها باید رعایت شود. برای حل این مشکل ، باید دائماً بر واحدهای نان نظارت داشته باشید. این واحد میزان محصول حاوی 12 گرم کربوهیدرات را نشان می دهد که سطح گلوکز خون را 2.2 میلی مول در لیتر افزایش می دهد.

در حال حاضر ، در کشورهای اروپایی ، هر محصول غذایی مجهز به یک لیبل با اطلاعات مربوط به واحدهای نان موجود است. بزرگسالان و کودکان مبتلا به دیابت به راحتی می توانند غذاهای مناسب را برای رژیم غذایی خود پیدا کنند.

اگر انتخاب محصولاتی با چنین برچسب ها امکان پذیر نیست ، باید از جداول مخصوصی استفاده کنید که نشانگر واحدهای نان هر محصولی باشد. اگر استفاده از جداول به هر دلیلی غیرممکن است ، باید مقدار کربوهیدرات ها را در 100 گرم محصول تقسیم کنید. 12. این عدد بر وزن محصولی که فرد قصد مصرف آن را دارد محاسبه می شود.

در بعضی موارد ، کودکان ممکن است یک واکنش آلرژیک موضعی نسبت به انسولین در محل تزریق تجربه کنند. تغییر در دارو یا تغییر در دوز آن نشان داده شده است.

عوارض دیابت

عوارض دیابت در کودکان در آسیب عروق خونی با عواقب جبران ناپذیر بیان می شود. به عنوان مثال تغییر شکل عروق شبکیه چشم می تواند منجر به نابینایی کامل شود ، نارسایی کلیوی در نتیجه آسیب به رگ های کلیوی رخ می دهد.

به علت آسیب رساندن به رگ های مغز ، انسفالوپاتی ایجاد می شود.

شایان ذکر است که کتواسیدوز دیابتی پیشگویی از عوارض خطرناک در کودکان است ، ما درمورد کما کتواسیدوتیک صحبت می کنیم. ظاهر کتواسیدوز مستلزم علائم مشخصی است:

• حالت تهوع
• استفراغ
• تنگی نفس شدید
• بوی بد دهان
• کاهش اشتها
• خواب آلودگی و ضعف.

اگر اقدامات درمانی صحیحی وجود نداشته باشد ، پس از کتواسیدوز به معنای واقعی کلمه در عرض چند روز ، در یک کما کتواسیدوتیک ایجاد می شود. این وضعیت را می توان با تنفس ناهموار ، نبض ضعیف ، آنوری ، مشخص کرد. می توانید در مورد کما کتواسیدوتیک با شاخصی بیش از 20 میلی مول در لیتر صحبت کنید.

در بعضی موارد ، با یک دوره غیر کلاسیک یا پیشرفته دیابت در کودکان ، ممکن است یک کما هیپراسمولار یا اسید لاکتیک ظاهر شود.

اگر دیابت در کودکی تشخیص داده شود ، ممکن است تجربه کنید:

1. نوروپاتی
2. نفروپاتی
3. رتینوپاتی
4. آب مروارید
5. آترواسکلروز
6. بیماری ایسکمیک قلب ،
7. CRF ،
8. میکروآنژیوپاتی دیابتی.

دیابت قند در کودکان ، عوارض ناشی از آن می تواند بر روی هر عضو و سیستم بدن تأثیر بگذارد ، نیاز به رژیم غذایی مداوم و کنترل غلظت گلوکز در خون دارد.

باید تمام نسخه ها و توصیه های متخصص غدد را رعایت کرد.

یادداشت برای پیشگیری از عوارض دیابت در کودکان و بزرگسالان

دیابت قندی یک بیماری شایع سیستم غدد درون ریز است. به علت بروز اختلالات در لوزالمعده ایجاد می شود.

در حال حاضر ، این بیماری یکی از حادترین مشکلات پزشکی و اجتماعی است ، زیرا منجر به ناتوانی و مرگ زودرس می شود.

علت این بیماری ممکن است بیماری سیستم قلبی عروقی باشد. تا به امروز ، در سراسر جهان ، حدود 150 میلیون بیمار مبتلا به این آسیب شناسی وجود دارد. جنبه مهم در پیشگیری از عوارض بیماری مورد نظر ، تعیین اختلال در تحمل گلوکز است. این ممکن است یک دیابت یا حتی یک شکل پنهان از درجه خفیف این بیماری از نوع دوم باشد.

لازم به ذکر است که وضعیت prediabetes با عدم وجود علائم بهداشتی مشخص می شود. علاوه بر این ، این می تواند بسیار طولانی طول بکشد. بنابراین برای جلوگیری از همه عوارض ناخوشایند که در پس زمینه سیر عملکرد لوزالمعده ظاهر می شود ، چه باید کرد؟

مهمترین چیز این است که از حفظ سطح طبیعی گلوکز پلاسما مراقبت کنید. اگر انجام این کار غیرممکن است ، باید حداقل غلظت قند در بدن را به حالت عادی نزدیک کنید.

لازم به ذکر است که در سالهای اخیر کنترل میزان این ماده در پلاسما نسبت به ده سال پیش بسیار ساده تر است. رعایت همه شرایط درمانی مهم است. فقط در این حالت بدون عوارض جدی می توانید انجام دهید. بنابراین پیشگیری از عوارض دیابت چیست؟

دیابت قند در کودکان

دیابت قندی مقام اول را در بین بیماریهای غدد درون ریز دارد و می تواند در سنین جوانی رخ دهد. طبق آمار ، دیابت کودکان در هر دهم تعداد افراد بزرگسال بیمار تشخیص داده می شود.

میزان رشد بیماری 3٪ در سال است. هر مورد دوم از پیش دیابت به مرحله بالینی منتقل می شود. احتمال وراث او 40٪ است.

اگر کودک به این تشخیص داده شود ، چه می شود؟ چگونه کیفیت زندگی او را بهبود بخشیم؟

عوامل خطر

مواقعی وجود دارد که یک کودک وراثت ضعیف دارد. یکی از والدین یک دیابتی است و بعضی اوقات هم مادر و هم پدر. اما لازم نیست فرزندانشان بیمار شوند. یک اختلال متابولیک که در آن لوزالمعده خیلی کم تولید می کند یا اصلاً هورمون انسولین تولید نمی کند ، در کودکانی رخ می دهد که:

• با وزن بیش از 4.5 کیلوگرم متولد شده ،
• اغلب از بیماری های ویروسی (آبله مرغان ، اوریون ، سرخچه ، زردی) رنج می برند ،
• ایمنی ضعیف داشته باشید ،
• از چاقی ، کم کاری تیروئید رنج می برید.

هشدارها "شیرینی زیادی نخورید ، دیابت به دست می آورید" کمی اغراق آمیز است ، و به طور معمول ، کودک درک نمی شود. نیاز به مصرف قند در دوران کودکی بیشتر است ، زیرا فرآیندهای متابولیسم و ​​جذب سریعتر از بزرگسالان ادامه می یابد. دیابت برای دیابت متفاوت است.

ویژگی ها و تفاوت های دیابت دوران کودکی

خود این بیماری با افزایش مزمن قند خون مشخص می شود. در کودکان ، دیابت نوع 1 غالب است - وابسته به انسولین ، سطح انسولین در خون بسیار پایین است.

در افراد بالغ ، به طور عمده - نوع 2 (وابسته به انسولین)

دیابت کودکان نسبتاً حاد است و در صورت عدم درمان (عوارض و پیامدهای دیابت) می تواند یک دوره مترقی را تجربه کند.

در عرض چند روز ، کودک بر اثر بیماری موذی برده می شود و هر چه سن کم تر باشد ، فرم سنگین تر می شود. این هورمون به حدی کوچک می شود که گلوکز توسط بافت ها مصرف نمی شود و این باعث گرسنگی انرژی سلول ها می شود.

لوزالمعده کودک که انسولین تولید می کند کوچک است ، در نهایت تا پنج سالگی تشکیل می شود. سیستم عصبی تشکیل نشده است ، شکست در کار خود نیز در میزان متابولیک منعکس می شود.

در همان ابتدای بیماری ، نوسانات شدید قند خون در طول روز مشاهده می شود ، بنابراین احتمال ابتلا به کما بسیار زیاد است. اگر آنتی بادی ها در کودکان در خون تشخیص داده شود ، مصرف دوزهای کوچک انسولین الزامی است.

والدین دیابتی باید بدانند!

وظیفه والدین نظارت بر میزان قند در طول روز است. کودکان نیاز به تجویز مکرر از داروهای انسولین دارند که میزان قند را به صورت زیر جلدی تنظیم می کنند. دوز بسته به کمیت و ترکیب مواد غذایی انتخاب می شود.

قلم سرنگ به شما امکان می دهد به راحتی و بدون درد تزریق کنید و برخی از نوجوانان به تنهایی شروع به انجام این کار می کنند. تزریق مداوم به صورت زیر جلدی توسط یک دستگاه ضسبنسرس (پمپ انسولین) انجام می شود. دستگاه بطور خودکار هر ساعت دارو را در میکروپورتیون ها تحویل می دهد.

این مناسب است ، به خصوص در مورد کودکانی که در مدرسه یا مهدکودک شرکت می کنند.

غدد درون ریز معتقدند: یک نوزاد بیمار باید در یک محیط آشنا بزرگ شود ، به عنوان یک فرد تشکیل شود ، محاصره خانواده و دوستان باشد. دیابت مسری نیست و ایجاد شرایط گلخانه در مؤسسات تخصصی دور از خانه ضروری نیست. لازم است به کودک نشان داده شود که او هیچ تفاوتی با بقیه ندارد.

باید مراقب باشید به موقع وعده های غذایی ، حجم و ترکیب ظروف. تغذیه ناکافی و نامنظم می تواند بیمار را به سمت پایین آمدن از سطح بحرانی قند خون سوق دهد ، که در آن:

• در اشکال شدید (بسیار نادر) از دست دادن هوشیاری وجود دارد ،
• تپش قلب ، لرزیدن ، سردرد ،
• عرق شدت می یابد ، صورت کمرنگ می شود ،
• احساس حاد گرسنگی ، تحریک پذیری وجود دارد.

اولین قانون در مورد سریع هیپوگلیسمی در کودک آرام ماندن است.
یک نوشیدنی شیرین ، یک تکه شکر ، یک آب نبات میل کنید. همیشه باید جیب غیرقابل تحمل در جیب شما باشد ، بنابراین والدین نباید دوباره آن را فراموش کنند.

اگر کودک بیهوش است ، سعی نکنید او را وادار به نوشیدن یا چسباندن شیرینی در دهان خود کنید. بستری فوری و تحت نظارت پزشکان به جلوگیری از عوارض کمک خواهد کرد.

معاینه و پیشگیری

وقتی اولین علائم دیابت در کودک ظاهر شد ، باید معاینات فوری انجام شود:

• تشنگی شدید
• ادرار گسترده ،
• گرسنگی بعد از خوردن غذا
• ضعف شدید
• کاهش سریع وزن
• خواب آلودگی ، تحریک پذیری ،
• بوی استون از دهان.

آزمایش زودرس تحمل گلوکز برای تشخیص زودرس دیابت استفاده می شود. استاندارد اصلی معاینه شامل آزمایش خون عمومی (بر روی معده خالی) و ادرار است. قند موجود در ادرار یک علامت نگران کننده است (کشف تجزیه و تحلیل ادرار). آماده سازی ویژه قبل از تجزیه و تحلیل مورد نیاز نیست. ادرار شبانه در یک ظرف جمع آوری و در جای خنک نگهداری می شود.

چندین قانون وجود دارد که از بروز این بیماری جلوگیری می کند و کیفیت زندگی کودک مبتلا به دیابت را بهبود می بخشد:

1. در صورت وجود وراثت بد ، نظارت دقیق بر وضعیت نوزادان انجام می شود.
2. کودکان والدین مبتلا به دیابت نوع 1 در معرض خطر هستند.
3. امتناع از تغذیه مصنوعی ، به منظور جلوگیری از تأثیر منفی مخلوط ها بر روی فرآیندهای ایمنی.
4. لازم است هرچه سریعتر شیر مادر را به کودک شیر دهید.
5. رعایت رژیم غذایی که به حفظ وزن ثابت بدن ، درمان چاقی کمک می کند.
6. غذاهای چرب و کربوهیدرات ها از رژیم خارج می شوند.
7. نظارت مداوم قند خون.
8. سبک زندگی منظم فعال ، ورزش متوسط ​​، سخت شدن.

دوره و علائم

با تشخيص سريع علائم ، شروع بيماري آهسته ، كمتر - بسيار سريع ، ناگهان است. اولین علائم تشخیص داده شده این بیماری عبارتند از:

• عطش زیاد شد
• خشکی دهان
• تکرر ادرار بیش از حد ، اغلب شب و حتی بی اختیاری ادرار در طول روز ،
• بعداً ، به عنوان یک علائم ، کاهش وزن با اشتهای خوب ، حتی گاهی حتی بسیار خوب اتفاق می افتد ،
• ضعف عمومی
• سردرد
• خستگی

تظاهرات پوستی - خارش و دیگران (پیرودرما ، فورونکولوز ، اگزما) در کودکان نسبتاً کمیاب است. هایپرگلیسمی در کودکان علامت اصلی و مداوم است. گلیکوزوری تقریباً همیشه اتفاق می افتد.

وزن مخصوص ادرار همیشه مطابق با مقدار کمی قند نیست ، بنابراین نمی تواند یک آزمایش تشخیصی باشد. اغلب مکاتبات کاملی بین قند خون و میزان گلیکوزوری وجود ندارد.

هایپرتکتونمی بار دوم با نفوذ کبد چرب ایجاد می شود ، که در اثر از بین رفتن عملکرد لیپوماتیک پانکراس ایجاد می شود.

تغییرات در اندام ها و سیستم های بدن متنوع است

روبوز و زانبوز مشاهده شده در بزرگسالان در کودکان نادر است. در بیماران درمان نشده ، خشکی پوست و لایه برداری مشاهده می شود. با کاهش شدید ، ممکن است ادم ظاهر شود.

این زبان به رنگ قرمز روشن روشن و غالباً با پاپیلای صاف است. لثه غالباً مشاهده می شود ، و گاهی اوقات پیوروی آلوئولی ، که در کودکان شدیدتر از بزرگسالان است. روند خارش دندان در معرض پیشرفت است.

صداهای قلب ناشنوا هستند ، گاهی اوقات یک سوفل سیستولوژیک در اوج تعیین می شود که نشان دهنده کاهش عروق است. نبض کوچک ، نرم ، کام است. فشار خون ، حداکثر و حداقل ، تقریباً همیشه کاهش می یابد. با وجود مویرگهای اسکلتی ، پس زمینه ای به شدت قرمز و گسترش زانوی شریانی مشاهده می شود ، الکتروکاردیوگرام تغییرات میوکارد را نشان می دهد.

در بعضی موارد ، تعداد گلبول های قرمز و میزان هموگلوبین کاهش می یابد. از طرف خون سفید ، فرمول لکوسیت به طرز قابل توجهی روان کننده است:

• در اشکال خفیف دیابت - لنفوسیتوز ، که با افزایش شدت بیماری کاهش می یابد.
• در پیش وخیم شدید و با کما - لنفوپنی. شیفت چپ نوتروفیل و عدم ائوزینوفیل ها.

اسیدیته آب معده اغلب کاهش می یابد. پدیده های سوء هاضمه وجود دارد. کبد در بیشتر بیماران بزرگ شده است (خصوصاً در کودکانی که دیابت طولانی مدت دارند.) ، متراکم و گاه دردناک است.

در ادرار آلبومینوریا و سیلندرووریا تلفظ نمی شوند. در دوره شدید و طولانی مدت ، تعداد سیلندرها و پروتئین افزایش می یابد ، ممکن است گلبولهای قرمز ظاهر شود. در برخی موارد ، توانایی فیلتراسیون کلیه ها نیز مختل می شود.

در حال حاضر در آغاز بیماری ظاهر می شود:

• سردرد
• سرگیجه
• تحریک پذیری
• احساسی بودن
• خستگی ،
• بی حالی ، ضعف ،
• اختلال در حافظه

اختلال در سیستم عصبی محیطی با درد در اندامها ، اختلال در حساسیت به پوست و تضعیف یا از بین رفتن رفلکسهای تاندون بروز می کند.

ارگانهای بینایی

از طرف چشم پزشکی در کودکان مبتلا به دیابت ، اختلالات اسکان بیشتر از بزرگسالان مشاهده می شود. تغییر در انکسار هم به سمت هایپروپیا و هم به سمت ورم بینی ، و در موارد شدید ، افت فشار خون چشم ها.

بعضی اوقات ، رتینوپاتی دیابتی و آب مروارید وجود دارد که مستعد بلوغ سریع است. رتینیت دیابتی ، فلج عضلات چشم در کودکان بسیار نادر است.

اشکال بیماری

دیابت در کودکان عملاً با یک بزرگسال متفاوت نیست ، به سه شکل تقسیم می شود:

اما شکل خفیف در کودکان بسیار نادر است. اشکال متوسط ​​و شدید بیشتر تشخیص داده می شود که در حالت دوم آسیب کبدی به ویژه دژنراسیون چربی آن نادر نیست.

این ممکن است به دلیل از بین رفتن نه تنها انسولین بلکه لیپوکائین باشد.

و همچنین ، تولید مثل بیش از حد هورمون رشد ، که فعالیت چربی دارد و باعث کبد چرب می شود.

فیبروز کیستیک (فیبروز کیستیک) در کودکان

دیابت قند در کودکان به دلیل فیبروز کیستیک در درجه اول به دلیل کمبود انسولین است. اما مقاومت به انسولین ثانویه در بیماری حاد به دلیل عوارض عفونی و استفاده از داروهای دارویی (برونکودیلاتیلاتورها و گلوکوکورتیکوئیدها) می تواند در ایجاد اختلال در تحمل گلوکز و دیابت قند نقش داشته باشد.

دیابت به دلیل فیبروز کیستیک معمولاً در مراحل بعدی بیماری ، معمولاً در بزرگسالی و اوایل نوجوانی رخ می دهد. اگر سیروز وجود داشته باشد ، این به مقاومت به انسولین کمک می کند.

ایجاد دیابت به دلیل فیبروز کیستیک یک علامت پیش آگهی ضعیف است و با افزایش ناتوانی و مرگ و میر همراه است.

ضعف کنترل شده دیابت با پاسخ ایمنی به عفونت ها در تعامل است و باعث تحریک کاتابولیسم می شود.

توصیه های غربالگری شامل آزمایش به طور تصادفی گلوکز در هر سال برای کلیه کودکان مبتلا به فیبروز کیستیک (فیبروز کیستیک) ≥ 14 سال به آزمایش تحمل گلوکز خوراکی در هر سال برای کودکان بالای 10 سال است ، اما اندازه گیری های سنتی مانند قند خون ناشتا ، PGTT و HbA1c ممکن است روشهای تشخیصی لازم برای دیابت در افراد مبتلا به فیبروز کیستیک نباشد.

در ابتدا ، انسولین درمانی فقط برای عفونت های تنفسی ، قسمت های عفونی حاد یا مزمن ضروری است ، اما با گذشت زمان ، انسولین درمانی دائماً ضروری می شود.

دوزهای اولیه انسولین معمولاً اندک هستند (بیشتر از مکمل درمان با انسولین کاملاً جایگزین).

در برخی از بیماران ، انسولین درمانی زودرس قبل از شروع علائم قند خون منجر به اثرات متابولیکی مطلوب می شود که باعث رشد ، وزن بدن و عملکرد ریوی می شوند.

پیشگیری دیابت در کودکان

اغلب کودکان به دیابت نهفته (پیش دیابت) مبتلا می شوند که اغلب می تواند به صورت اگزوژن - چاقی قانون اساسی یا بیماری های عفونی همراه باشد:

• مالاریا
• روانپزشکی
• هپاتیت عفونی و غیره

بیماران اغلب شکایت نمی کنند. قند خون ناشتا گاهی طبیعی است ، قند در ادرار وجود ندارد ، گاهی اوقات قند خون و گلیکوزوری زودگذر وجود دارد. اما ، به عنوان یک قاعده ، درک آنها با یک بررسی واحد دشوار است.

تشخیص دیابت نهفته در کودک فقط با محاسبه منحنی قند خون پس از بارگیری گلوکز ممکن است (برای کودکان در سن مدرسه ، بار 50 گرم قند کافی است). افزایش زیاد با تأخیر در خواندن حداکثر سطح و نزولی آهسته ، پس از 3 ساعت نرسیدن به آمار اولیه قند خون ، مشخصه دیابت نهفته است.

شناخت زودهنگام دیابت نهفته بسیار مهم است ، زیرا امکان انجام درمان در مراحل اولیه توسعه را فراهم می کند و از صریح بودن دیابت جلوگیری می کند.

دیابت قندی در کودکان یک بیماری مزمن است. بازیابی کامل تقریباً غیرممکن است!

این روند بسیار سخت تر از بزرگسالان ادامه می یابد ، مستعد پیشرفت است. با بلوغ ، روند طبیعی می شود ، احتمالاً به دلیل قطع (با شروع رشد كامل همه ارگان ها و سیستم ها) از مصرف بیش از حد هورمون رشد در بدن.

علائم دیابت در کودکان

تشخیص دیابت در کودکان اغلب دیر نیست.

• تشنگی
• خشکی دهان
• تکرر ادرار
• کاهش وزن
• ضعف گاهی اوقات به عنوان تهاجم هلمینتیک یا بیماری دیگر تلقی می شود.

در همین راستا ، اقدامات درمانی: درمان آنتی باکتریال ، تقویت تغذیه ، گلوکز داخل وریدی ، وخیم تر وضعیت بیمار است.

قند در ادرار و حتی بیشتر از آن در خون در این موارد ، خیلی دیر تعیین می شود وقتی بیمار در حالت اغما به یک مرکز پزشکی می رود.

در صورت وجود بیشتر علائم و تعیین قند در ادرار و خون ، تشخیص دشوار نیست.

تشخیص افتراقی

با دیابت کلیوی و همچنین همراه با قند ، ادرار دفع می شود ، اما معمولاً بیمار مبتلا به دیابت کلیوی شکایتی از خود نشان نمی دهد ، قند خون ، به طور معمول ، طبیعی است و گاهی حتی کمی کاهش می یابد. منحنی گلیسمی تغییر نکرده است.

شکر در ادرار به میزان متوسط ​​دفع می شود و به میزان کربوهیدرات دریافت شده با غذا بستگی ندارد. دیابت کلیه در نوجوانان نیازی به درمان خاص با انسولین ندارد.

نظارت مداوم لازم بر روی بیمار ، از آنجا که برخی معتقدند دیابت کلیوی در کودکان آغاز دیابت یا شکل واسطه آن است.

علائم اصلی دیابت بیضه هیچ تفاوتی با قند ندارد ، افزایش عطش ، خشکی دهان ، تکرر ادرار ، کاهش وزن است. قند خون و منحنی گلیسمی در دیابت بی حساس بی ایمان نیستند.

پیش آگهی به طور مستقیم به زمان تشخیص بستگی دارد. با تشکر از تشخیص های قبلی و انجام مداوم مداوم تحت مراقبت های مکرر پزشکی ، کودکان می توانند شیوه زندگی را متمایز کنند که هیچ تفاوتی با کودکان سالم نداشته و با موفقیت در مدرسه تحصیل کنند.

با وجود اسیدهای شدید ، و همچنین با اشکال پیچیده ، پیش آگهی کمتر مطلوب است.

پیش آگهی به خصوص نامطلوب در خانواده هایی است که کودک در رابطه با رژیم عمومی ، تغذیه مناسب و مغذی و تجویز به موقع انسولین مورد توجه کافی قرار نمی گیرد.

کودکان مبتلا به دیابت بیشتر از کودکان سالم مستعد ابتلا به بیماری های مختلف هستند. بیماری ها می توانند شدیدتر و حتی کشنده باشند.

ترمیم یا مرحله "ماه عسل" در دیابت نوع 1

در تقریباً 80٪ کودکان و نوجوانان ، نیاز به انسولین به طور موقت پس از شروع انسولین درمانی کاهش می یابد. تا همین اواخر ، تعیین مرحله ترمیم بخشی جزئی روشن نشده است ، اکنون به طور کلی پذیرفته می شود که مرحله بهبودی جزئی را در نظر بگیریم وقتی بیمار نیاز به کمتر از 0.5 واحد انسولین در هر کیلوگرم وزن بدن در روز در سطح هموگلوبین گلیکوزی

سردرد والدین - درمان و پیشگیری از دیابت در کودکان

دیابت قندی (DM) در کودکان - آسیب شناسی متابولیک به شکل مزمن ، ناشی از کمبود انسولین.

WHO ادعا می کند که هر پانصد کودک و هر دویست نوجوان مبتلا هستند.

به گفته همین سازمان ، در چند سال آینده خطر آسیب شناسی در 70 درصد کودکان افزایش می یابد.

در همین راستا ، متخصصان توصیه می کنند که از پیشگیری از بیماری دیابت قند را پیشاپیش نگران کرده و در اولین علائم بیماری بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

طبقه بندی

این بیماری در انواع مختلفی طبقه بندی می شود:

دیابت ایدیوپاتیک نوع 1. پاتولوژی به دلیل کمبود انسولین مطلق به دلیل تروما به لوزالمعده ظاهر می شود.

با چنین بیماری ، بدن آنتی بادی تولید می کند ، وابستگی کامل به انسولین و غیره ظاهر می شود.
دیابت نوع 2. به علت نقض تولید انسولین یا عمل انسولین رخ می دهد.

دیابت خاص دیگر.

اینها شامل دیابت است نوع MODY و دیابت LADA.

علل وقوع

اصلی علل وقوع دیابت در کودکان:

تمایل ژنتیکی. اگر والدین از دیابت رنج ببرند ، فرزندان این بیماری را با احتمال 100٪ به ارث می برند ، اما پیشگیری می تواند زمان رشد آن را به تأخیر بیندازد.

عفونت های ویروسی. مشخص شده است كه اوریون ، آبله مرغان ، هپاتیت نوع ویروسی و سرخچه منجر به ایجاد دیابت می شود. در طول هر یک از این آسیب شناسی ها ، سلول های تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن انسولین را مهار می کنند.

با این حال ، دیابت تنها در صورتی رخ می دهد که کودک مستعد باشد.

مصرف بیش از حد مواد غذایی حاوی کربوهیدراتهای با هضم آسان. اینها شامل آرد و شیرین است. این امر باعث افزایش وزن و افزایش بار دستگاه گوارش می شود. در نتیجه ، سنتز انسولین کاهش می یابد.

سبک زندگی "بی تحرک". عدم فعالیت بدنی باعث افزایش وزن اضافی بدن می شود. در نتیجه انسولین سنتز نمی شود.

سرماخوردگی مکرر.

آنتی بادی ها به دلیل عفونت تولید می شوند. اگر این مورد جدا شده باشد ، بدن به سرعت بهبود می یابد.

با سرماخوردگی ثابت ، سطح ایمنی کاهش می یابد و آنتی بادی ها حتی در صورت عدم وجود عفونت سنتز می شوند که این امر بر فعالیت لوزالمعده تأثیر منفی می گذارد.

• عطش ثابت و دهان خشک حتی بعد از نوشیدن ،
• تکرر ادرار ، در حالی که رنگ ادرار روشن می شود ، و نشانه های نشاسته ای روی لباس زیر باقی می ماند ،
• تغییرات خلقی: اشک ریختگی ، خلق و خوی ، افسردگی ،
• بی حالی و خستگی حتی بعد از استراحت طولانی ،
• با خوردن زیاد وزن کم می کنید
• ظاهر بثورات چرکی روی بدن ،
• زخمهای غیر بهبودی
• حالت تهوع و استفراغ
• بروز عطر و بوی نامطبوع سیب یا استون موجود در حفره دهان.

تحقیق

برای تأیید تشخیص مشخص شده است:

تجزیه و تحلیل کلی خون و ادرار. این ماده بیولوژیکی در صبح بر روی معده خالی گرفته می شود. بین آخرین وعده غذایی و تجزیه و تحلیل باید یک دوره زمانی حداقل 8 ساعت باشد.

آزمایش خون برای قند. این تجزیه و تحلیل نیز در صبح بر روی معده خالی انجام می شود و میزان قند را به مدت 24 ساعت نظارت می کنید.

تست تحمل گلوکز. ابتدا روی معده خالی و سپس پس از مصرف یک دوز گلوکز رقیق شده با آب انجام می شود. این مطالعه وجود قند خون را مشخص می کند.

سونوگرافی شکم. چنین مطالعه ای به شناسایی روند التهابی یا تعیین عدم وجود آن کمک می کند.

درمانگر همچنین به متخصص ارولوژی ، غدد درون ریز ، بینایی سنج و متخصص قلب می دهد. دیابت قندی فقط بر اساس کلیه مطالعات و نتیجه گیری پزشکان تشخیص داده می شود.

شمارش خون

قند خون طبیعی - 2.7-5.5 mmol / L. سطح گلوکز بالای 7.5 ممکن است نشانگر دیابت نهفته باشد. سطح قند بالای این علامت وجود آسیب شناسی را تأیید می کند.

آزمایش تحمل گلوکز ، که میزان قند خون 5/5-10.9 میلی مول در لیتر را نشان می دهد ، نشان می دهد دیابت نهفته است. شاخص 11 میلی مول در لیتر و بالاتر آسیب شناسی را تأیید می کند.

درمان برای عملکرد طبیعی بدن و فرآیندهای متابولیک انجام می شود. درمان به موقع همچنین به جلوگیری از عوارض کمک می کند.

توصیه های بالینی:
مؤلفه های اصلی درمان این بیماری رژیم و شیوه زندگی مناسب است.

در کودک مبتلا به آسیب شناسی تشخیص داده شده ، این فهرست نباید حاوی غذاهای شیرین ، آرد و چرب باشد.

توصیه می شود مواد غذایی در قسمت های کوچک 5-6 بار در روز مصرف شود. شما نمی توانید پرخوری کنید و درگیر غذاهای آشغال شوید.

بدون شیوه زندگی مناسب ، درمان دیابت غیرممکن است. رعایت روزمره ، ورزش همان چیزی است که والدین باید به فرزند خود آموزش دهند.

درمان بیماری از نوع 1:
درمان دیابت نوع 1 فقط مربوط به شیوه زندگی و رژیم مناسب نیست. به بیمار مقادیر خاص انسولین تجویز می شود.

درمان آسیب شناسی از نوع 2:
درمان دیابت نوع 2 شامل رژیم ، فعالیت بدنی و استفاده از داروهای خوراکی حاوی قند است.این دارو توسط پزشک تجویز می شود که یک دوز نیز تجویز می کند.

چگونه می توان دوز انسولین را محاسبه کرد؟
برای محاسبه دوز انسولین ، لازم است واحد دارو را با وزن کودک ضرب کنید. افزایش این رقم توصیه نمی شود ، زیرا این می تواند منجر به عوارض شود.

روشهای نوین درمان آسیب شناسی:
روش جدید برای درمان پاتولوژی یک پمپ انسولین است. او ترشح پایه را تقلید می کند. این پمپ به شما امکان می دهد بدن را با انسولین به طور مداوم تأمین کنید. او همچنین ترشح پس از مرگ را تقلید می کند. این به معنای تأمین هورمون به صورت بولوس است.

پرستاری و جایگزینی درمانی

درمان جایگزینی شامل مصرف انسولین مهندسی ژنتیک انسانی و داروهای مشابه است. پزشکان توصیه می کنند که به پایه انسولین درمانی بولوس توجه کنند. درمان شامل تجویز انسولین طولانی در صبح و عصر و همچنین قبل از ناهار است.

روند پرستاری شامل پرستاری و صحبت با کودک و خانواده در مورد اینکه آیا این بیماری در حال درمان است ، در مورد نیاز به رژیم غذایی ، شیوه زندگی مناسب ، نظارت بر تجویز انسولین و سایر داروهای دیابت قندی و ارزیابی وضعیت جسمی بیمار است.

روش تجویز انسولین:

فیلم مفید

12 نکته برای جلوگیری از عوارض ناشی از دیابت:

دیابت نیاز به درمان دارد. اما اگر شما مستعد ابتلا به این بیماری هستید ، باید اقدامات خاصی را انجام دهید تا از وقوع بعدی آن جلوگیری کنید. برای این کار ، شما باید رژیم غذایی خود را مرور کنید ، عادات بد را رها کنید و همچنین شروع به فعالیت جدی در ورزش کنید.

همچنین باید به پزشک شخصی مراجعه کرده و خون برای قند اهدا کنید. این به دیدن به موقع تغییرات بدن کمک خواهد کرد. با داشتن گلوکز زیاد ، باید از درمان تندتر شروع شود تا از تشدید اوضاع جلوگیری شود.

داروی گیاهی

روشهای غیر سنتی درمان فقط برای کودکان از سه سال و همراه با درمان دارویی اساسی توصیه می شود. در مبارزه با این آسیب شناسی ، تزریق لوبیا سبز یا برگهای زغال اخته اثربخشی آنها را اثبات کرده است. برای جوشانده از جوشانده ای که بر اساس ریشه های باباک نیز استفاده می شود.

پیشگیری از دیابت

برای جلوگیری از بروز این بیماری در کودکان یا به تعویق انداختن بروز آسیب شناسی ، پزشکان توصیه می کنند پیشگیری به موقع به کودک ارائه دهند.

زندگی سالم ، فعالیت بدنی و واکسیناسیون به عنوان اقدامات پیشگیری از بیماری دیابت است

اقدامات پیشگیری برای توسعه آسیب شناسی:

واکسیناسیون واکسیناسیون به موقع اجازه ظهور آن بیماری ها را نمی دهد ، در نتیجه دیابت ایجاد می شود.

سبک زندگی سالم. سخت شدن ، پایبندی به امور روزمره ، ورزش کردن از بروز آسیب شناسی جلوگیری می کند.

تغذیه مناسب.

استفاده از مواد غذایی در قسمت های کوچک 5-6 بار در روز ، عدم وجود شیرینی بیش از حد و محصولات آرد در رژیم غذایی مانع از بروز این بیماری می شود.

توصیه می شود میوه های تازه ، انواع توت ها و سبزیجات را در رژیم غذایی کودک خود قرار دهید.

پیشینه عاطفی عادی. اگر کودکی در یک محیط روانشناختی راحت بزرگ شود ، جایی که جایی برای استرس و اضطراب وجود ندارد ، بدن او بهتر قادر به تحمل بروز هر بیماری خواهد بود.

تغذیه با شیر مادر برای دیابت

مطالعات بالینی نشان داده است که در صورت یافتن یک پیش بینی ژنتیکی به آسیب شناسی ، شیردهی از بروز دیابت جلوگیری می کند یا شروع آن را به تعویق می اندازد. شیر مادر بر وضعیت سیستم ایمنی بدن تأثیر مثبت دارد.

مطالعات همچنین نشان داده اند که پروتئین گاو موجود در فرمول نوزاد ، بر وضعیت لوزالمعده تأثیر منفی می گذارد. در نتیجه ، سنتز هورمون کاهش می یابد.

مروا اوهانیان ، که در دوران ما محبوب است ، درباره ابتلا به دیابت ، نحوه درمان آن در مراحل اولیه و دیر هنگام می گوید:

بدون استثنا ، همه والدین از خود سؤال می کنند: آیا دیابت کاملاً قابل درمان است؟ خلاص شدن از شر دیابت غیرممکن است. والدین کودک یا نوجوانی که به دیابت مبتلا شده اند ، باید خطر ابتلا به این بیماری را درک کنند و در مورد آن به فرزند خود بگویید ، اما او باید بفهمد که هیچ تفاوتی با سایر کودکان ندارد.

محدود کردن ارتباط او با همسالان غیرممکن است و دائماً می گویم که وی به طور قطع بیماری است. کودک فقط باید در مورد قوانین تغذیه ، از جمله خارج از خانه صحبت کند و به او بیاموزد که چگونه انسولین تجویز کند. دارو همیشه باید همراه او باشد.

رعایت کلیه قوانین درمان و پیشگیری ، زندگی طولانی مدت کودک را تضمین می کند.