فعالیت بدنی در دیابت نوع 2: نشانه ها ، موارد منع مصرف
هنگام حرکت چه اتفاقی در بدن می افتد؟
هر حرکتی ناشی از کار عضلات است. در حین کار عضلانی ، گلوکز به عنوان یک منبع انرژی عمل می کند. به مقدار مشخصی ، گلوکز توسط سلولهای عضلانی به شکل گلیکوژن از قبل ذخیره شده و در صورت نیاز مصرف می شود. هنگامی که ذخایر گلیکوژن در سلول ها به پایان رسید ، گلوکز از خون شروع به جریان می کند. در شرایط کار فعال ، سلولها به گلوکز حساس تر می شوند و انسولین کمتری برای ورود گلوکز به آنها لازم است. در یک فرد سالم ، لوزالمعده در این حالت انسولین کمتری آزاد می کند که از کاهش بیش از حد غلظت گلوکز در خون جلوگیری می کند. در بیمار مبتلا به دیابت که تحت درمان انسولین یا داروهای کاهنده قند است ، برای جلوگیری از کاهش بیش از حد قند خون ، ممکن است تنظیم دوز داروها یا مصرف اضافی کربوهیدراتهای به راحتی هضم شده با غذا انجام شود. این را باید در نظر داشت که اگر بیمار قبل از ورزش قند خون متوسط داشت ، پس از آن می توان سطح قند خون را به حد طبیعی کاهش داد. اگر غلظت گلوکز قبل از ورزش طبیعی باشد ، پس از آن - ممکن است حالت هیپوگلیسمی ذکر شود. حتما با پزشکتان مشورت کنید که فعالیت بدنی به شما مجاز است و کدام یک می تواند به شما آسیب برساند ، از او بخواهید که آیا ورزش انتخاب شده نیاز به اصلاح رژیم غذایی یا درمانی دارد یا خیر.
چه ورزش هایی برای بیماران دیابتی توصیه می شود؟
برای بیماران مبتلا به دیابت ، فعالیت بدنی متوسط و با دوز نشان داده شده است ، به عنوان مثال ، پیاده روی ، بازی های توپ ، بدمینتون ، ژیمناستیک ، شنا ، دوچرخه سواری ، اسکیت روی یخ و اسکی و غیره.
ورزش های شدید که در صورت کمبود قند خون ممکن است تهدید کننده زندگی باشد ، توصیه نمی شود (به عنوان مثال کوهنوردی ، کوهنوردی ، غواصی).
به عنوان یک قاعده ، به بیماران دیابتی توصیه می شود که با خویشاوندان یا دوستانی که با تظاهرات دیابت آشنا هستند ، ورزش کنند و بدانند اگر بیمار حالت هیپوگلیسمی داشته باشد ، چه باید بکند.
خودکنترلی را تمرین کنید
فعالیت بدنی شدید و غیرمعمول مستلزم تعیین غلظت گلوکز در خون قبل و بعد از آنها است. هایپرگلیسمی ، دفع گلوکز ادرار (گلوکزوزوری) و حتی بیشتر از آن ظاهر استون در ادرار (استونوری) در حین یا بعد از ورزش نشانگر کمبود انسولین است. باید در نظر داشت که هرچه بار بیشتر باشد ، احتمال بروز تاخیر در هیپوگلیسمی در عرض چند ساعت پس از بار نیز بیشتر است.
تصحیح درمانی
بیماران دیابتی به ورزش متفاوت پاسخ می دهند. بنابراین ، هر بیمار به همراه پزشک معالج خود باید در شرایط فعالیت بدنی ، یک تاکتیک برای کنترل خود و اصلاح درمان ایجاد کند. در هنگام ورزش ، دوز انسولین تجویز شده باید به دقت تنظیم شود تا از ابتلا به شرایط هیپوگلیسمی یا کتواسیدوز دیابتی جلوگیری شود.
بارهای کوتاه مدت فشرده ، به عنوان یک قاعده ، نیاز به مصرف اضافی کربوهیدرات های سریع هضم شده دارند ، در حالی که یک بار متوسط متوسط به دوز اضافی انسولین و افزایش مصرف غذاهای مختلط نیاز دارد.
فواید ورزش
انجام دیابت نوع 2 به دلیل ویژگی های شروع و روند این بیماری ضروری است. با آن ، تولید انسولین به طور عادی رخ می دهد. اما گیرنده هایی که به آن وصل می شوند و گلوکز را به سلول ها منتقل می کنند ، حساسیت خود را از دست می دهند. در نتیجه ، مقدار زیادی گلوکز ، که وارد سلول نمی شود ، و انسولین که به گیرنده ها محدود نبود ، در خون تجمع می یابد.
گیرنده های انسولین مورد نظر در بافت بسیاری از گونه ها قرار دارند ، اما بیشتر از همه در بافت چربی. با رشد بیش از حد این بافت ، آنها آسیب دیده و از بین می روند و ناکارآمد می شوند. بنابراین ، بسیار مهم است که اجازه رشد آن داده نشود.
علاوه بر این ، کمبود سلول های گلوکز و مقدار زیادی انسولین در خون باعث می شود که بیمار احساس گرسنگی تقریباً مداوم داشته باشد. حتی در شرایط خوردن غذاهای کم کالری ، در این حالت احتمال دارد که وزن کم شود. زیرا ورزش بدنی و حتی پیاده روی ساده با دیابت می تواند از چاقی نجات یابد.
در نوع اول بیماری ، فعالیت بدنی چندان مؤثر نیست. در این حالت ، انسولین در نتیجه از بین رفتن سلولهای بتا توسط یک فرآیند خود ایمنی متوقف می شود. برعکس ، کاهش وزن مشاهده نمی شود. با این وجود ، فعالیت بدنی منظم می تواند تبدیل گلوکز به انرژی را تسریع کرده و از تجمع آن در بدن جلوگیری کرده و محتوای آن را در خون افزایش دهد. حتی با یک نقض جزئی از رژیم ، فعالیت بدنی می تواند اثر منفی این را کاهش دهد.
علاوه بر تأثیر مستقیم بر سطح قند خون ، فعالیت بدنی در دیابت نوع 1 و نوع 2 تأثیر مثبت بر کل بدن دارد و عواقب و شدت عوارض را کاهش می دهد:
- گردش خون بهبود می یابد ، رگ های خونی تن می شوند ،
- میزان توسعه آنژیوپاتی کاهش می یابد ،
- میزان آسیب به سیستم عصبی کاهش می یابد ، نوروپاتی کندتر رشد می کند.
ورزش برای دیابت بسیار مهم و ضروری است ، اما شما نمی توانید آن را به صورت غیرقابل کنترل انجام دهید. اگرچه مجموعه های متفاوتی از تمرینات وجود دارد ، آنها برای افرادی که مرحله اولیه یا میانی ابتلا به دیابت دارند ، طراحی نشده اند و بیماریهای همزمان آنها را تشدید نمی کنند. در سنین بالا ، در صورت ابتلا به بیماریهای همزمان ، دیابت شدید یا عوارض جدی ، لازم است با یک متخصص غدد که می تواند یک برنامه فردی ایجاد کند ، مشورت کنید. همین کار را پزشک ورزش درمانی نیز می تواند انجام دهد.
شدت بار
صرف نظر از نوع سیر بیماری ، مهم است که بطور صحیح بارها را دوز کنید ، آنها را به درستی انجام دهید و وضعیت بدن خود را کنترل کنید. اگر حداقل یکی از این عوامل برآورده نشود ، ورزش می تواند صدمات قابل توجهی به بدن وارد کند. به خصوص باید محتاط ترین افراد سالخورده و افرادی که به بیماری های همزمان مبتلا هستند احتیاط کرد.
هنگام انجام مجموعه ای از تمرینات تجویز شده توسط پزشک ، آسانترین راه برای کنترل شرایط شما استفاده از مانیتور ضربان قلب است. در تعیین سطح بار و کاهش یا افزایش آن در صورت لزوم برای اثربخشی بیشتر ورزش کمک می کند.
تربیت بدنی برای دیابت
من فکر می کنم همه سود سهام اصلی برای سلامتی بدن را می شناسند ، که آموزش منظم را به همراه دارد:
- سطح بالاتری از استقامت
- روشی بسیار مؤثر برای کنترل خود بر توده بدن انسان
- کاهش فشار خون
- رشد قدرت
علاوه بر این ، آموزش بدنی صالح می تواند مزایای دیگری را برای بدن دیابتی به ارمغان بیاورد. به عنوان نمونه می توان خاطرنشان كرد كه بدن قادر به مستعد شدن به انسولین است.
در نتیجه ، برای کاهش غلظت گلوکز ، بخش کمتری از انسولین به دیابتی مورد نیاز خواهد بود. علاوه بر این ، فعالیت بدنی در قالب تمرینات می تواند به میزان قابل توجهی شانس بیماری قلبی را کاهش داده ، خواب را عادی کند.
استدلال مثبت مهم دیگر را می توان تقویت معنادار استرس ، ثبات عاطفی دانست.
ورزش به طور منظم می تواند تأثیر بسیار مفیدی بر خلق و خوی داشته باشد. تأثیر فردی فعالیت بدنی را در کاهش سطح گلوکز خون یک فرد دیابتی فراموش نکنید. قبل از انجام هرگونه فعالیت بدنی ، برای بیمار ، شرط لازم مشاوره با پزشک معالج است.
دیابت و ورزش
مفیدترین بیماری در دیابت قند فعالیت حرکتی با حرکات مکرر ریتمیک است ، هنگامی که عضلات بازوها و پاها بارهای یکسانی را دریافت می کنند. لیست ورزشهایی که این شرایط را برآورده می کنند می تواند شامل: پیاده روی ، شنا ، دویدن با سرعت آسان (آهسته دویدن) ، دوچرخه سواری ، قایقرانی.
درجه بالایی از اهمیت با رفتار منظم چنین کلاس هایی بدست می آید. استراحت تنها چند روز می تواند اثر مثبت ورزش بر روی بدن را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
سعی کنید در ابتدا پیاده روی معمولی را انجام دهید - یک ورزش بسیار مؤثر برای دیابتی است ، زیرا باعث می شود از مزایای آن استفاده کنید ، "کار" با 100٪ بازده ، هر واحد انسولینی که بدن خود به خود تولید کرده یا از خارج دریافت کرده است. مزایای پیاده روی کنترل شده غیرقابل انکار است: رفاه ، کاهش وزن ، علاوه بر این ، نیازی به خرید تجهیزات ویژه نیست.
لیست فعالیت های بدنی که می تواند انجام شود بسیار گسترده است: پیاده روی ، تمیز کردن آپارتمان ، کار روی یک قطعه شخصی ، رقصیدن ، بالا رفتن روزانه از پله ها.
اقدامات ذکر شده ، و همچنین بسیاری دیگر ، برای برابر با فعالیت بدنی متوسط کاملاً قابل قبول است.
شما نباید در این مسئله عجله کنید ، بنابراین بهترین و مهمترین ، افزایش تدریجی سطح فعالیت بدنی شما بهترین گزینه خواهد بود. به عنوان مثال ، پیاده روی با سگ ، پس از چند روز مسیر را افزایش دهید ، منطقه پیاده روی را گسترش دهید.
مهم نیست چه فعالیت بدنی اگر ترجیح می دهید تن بدن را حفظ کنید ، باید سطح گلوکز را بررسی کنید. علاوه بر این ، این شرایط باید قبل از شروع کلاس ها و پس از اتمام ، برآورده شود. اگر فعالیت بدنی یک بازه طولانی داشته باشد ، اندازه گیری حتی در حین کلاس مجاز است. فکر می کنم جای تعجب نخواهد داشت که هرگونه دستکاری با سطح بار دریافت شده از بدن باید از قبل با پزشک مراجعه کننده گفتگو کند.
تأثیر فعالیت بدنی بر میزان گلوکز
با هر فعالیت بدنی ، طیف گسترده ای از فرآیندهای فیزیولوژیکی در بدن اتفاق می افتد. بگذارید کمی بیشتر روی نقطه مورد نظر ما بمانیم. از طریق غذایی که می خوریم به درون خون نفوذ می کند ، گلوکز وارد عضلات عملکردی می شود. علاوه بر این ، اگر مقدار انسولین کافی باشد ، سپس در سلول ها پخش می شود ، جایی که "می سوزد". سطح قند خون کاهش می یابد ، کبد نمی تواند پاسخگوی این عمل باشد. فروشگاه های گلیکوژن موجود در آن شروع به تجزیه شدن به گلوکز می کنند ، از این طریق با فراهم کردن غذای لازم به عضلات ، ارزش قند خون افزایش می یابد.
وقتی اصول اولیه سلامت انسان تضعیف نشود ، فرایندهای گفته شده در بالا کاملاً سازگار هستند. با این حال ، بدن یک فرد دیابتی قادر به ارائه "غافلگیری" های بسیار ناخوشایند است. عوارض حاد جدی قند امکان پذیر است. دیابت:
- افزایش سریع سطح قند
- کاهش شدید قند
- تشکیل اجسام کتون در خون
عوامل زیادی وجود دارد که می تواند باعث بروز چنین مشکلاتی در دیابتی شود: گلوکز اولیه (سطح اولیه) ، وجود انسولین ، مدت زمان و از همه مهمتر شدت فعالیت بدنی.
پیشگیری از هیپوگلیسمی
شایان ذکر است که فعالیت بدنی می تواند با برخوردی غیرمستقیم به این موضوع ، استفاده بیش از حد و بی توجهی کامل به تکنیک اجرا ، مشکلات اساسی را به بار آورد.
قبل از شروع به طور منظم ورزش به طور منظم ، فرد مبتلا به دیابت باید دقیقاً مشخص کند که کدام تمرینات به ویژه برای بدن مناسب است.
البته فقط یک متخصص غدد می تواند توصیه ای دقیق تر ارائه دهد. علاوه بر این ، لازم است قبل از ورزش و آنالیز سیستماتیک سطح گلوکز انجام شود.
ممکن است شما به افزایش رژیم غذایی عنصر کربوهیدرات احتیاج داشته باشید. چه موقع دقیقاً این کار را انجام دهید: قبل یا بعد از بار ، این لحظه به ویژگیهای فردی متابولیسم بدن شما بستگی دارد.
تعداد تزریق انسولین اضافی باید به نوع ورزش انجام شده بستگی داشته باشد. قبل از انجام هر کاری ، اکیداً توصیه می شود که با پزشک مشورت کنید ، باید بفهمید که فعالیت بدنی به عنوان یک بیمار مبتلا به دیابت برای شما مفید خواهد بود.
در اینجا چند توصیه کلاسیک وجود دارد که افراد دیابتی هنگام ورزش باید قطعاً به آن توجه کنند.
1- درجه اهمیت بالایی از شاخص هایی مانند منظم ، تعدیل تمرینات بدنی است. در طول هفته حداقل 3 درس باید برگزار شود ، هر کدام با حداقل مدت زمان نیم ساعت.
2. افزایش بار در بازه زمانی کوتاه مدت مستلزم مصرف کربوهیدرات های اضافی است ، علاوه بر این ، به سرعت جذب می شود. بار متوسط در یک بازه زمانی طولانی ، به دوزهای اضافی جدید انسولین و افزایش قابل توجه در مصرف عناصر اصلی مواد مغذی نیاز دارد.
3. با افزایش مدت زمان فعالیت بدنی ، احتمال ایجاد هیپوگلیسمی با تأخیر افزایش می یابد. به عبارت دیگر انسولین تنها چند ساعت پس از فعالیت بدنی ، شدیدتر عمل می کند. مؤلفه خطر حتی با سرعت بیشتری افزایش می یابد ، به شرطی که بدن بار هوای تازه ای را دریافت کند.
4- اگر انتظار می رود بار طولانی باشد ، می توان دوز انسولین را کاهش داد ، که بیشترین تأثیر آن باید بعد از 2-3 ساعت پس از اتمام بار باشد.
سعی کنید یاد بگیرید که چگونه بدن خود را احساس کنید. درد در حین تمرین یک نشانگر واضح است که همه چیز طبق برنامه توسعه نمی یابد. ناراحتی ناشی از آن یکی از مهمترین شرایط برای اتخاذ تدابیری برای کاهش چشمگیر ، محدود کردن بار است. افراد دیابتی باید نسبت به ظاهر علائم اساسی باشند که می توانند نوسانات شدید (بالا یا پایین) در سطح گلوکز ایجاد کنند. چنین علائمی عبارتند از: احساس لرز مداوم ، احساس گرسنگی شدید ، ضربان قلب مکرر (همراه با کمبود قند خون) ، افزایش بیش از حد مکرر ادرار کردن ، احساس مداوم تشنگی. تمام این سیگنال های ارائه شده توسط بدن یک شاخص قطعی برای خاتمه فوری آموزش است.
5- فعالیت بدنی در قالب تمرینات باید به عنوان مکمل خوب برای یک رژیم غذایی سالم باشد و به هیچ وجه نباید بهانهای برای تغذیه غیر سیستماتیک و غیرمنطقی باشد.بدن خود را با چند صدها کالری اضافی متنفر نکنید ، زیرا فکر می کنید آموزش همه چیز را تحت پوشش خود قرار می دهد. این دیدگاه نادرست است ؛ به راحتی می تواند تمام تلاش های خود را برای کنترل وزن بدن به طور کامل پشت سر بگذارد.
6. لیست تمرین های انجام شده باید با رده سنی بیمار تنظیم شود. برای افراد در سنین بسیار پیشرفته ، گاهی اوقات رشد بسیار ناچیز از میزان عضله اتفاق می افتد.
7. ورزش باید سرگرم کننده باشد.
8- اگر سطح گلوکز بسیار بالا (بالاتر از 15 میلی مول در لیتر) و همچنین در صورت وجود کتون در ادرار باشد ، از انجام هرگونه فعالیت بدنی خودداری نکنید.
در پایان ، باید به وضوح ذکر شود که برای کنترل موفقیت آمیز دیابت ، به ویژه در بزرگسالی ، باید به روشنی بدانید چه فعالیت بدنی قابل قبول ، بیشتر از آفتاب استفاده کنید ، به علاوه توصیه های غذایی تجویز شده توسط پزشک را نیز دنبال کنید.
خداحافظ به سلامتی خود به موقع توجه کنید.