داروی درمان دیابت نوع 2 Galvus: دستورالعمل استفاده ، قیمت و بررسی بیمار

Galvus به داروهای تجویز شده با اثر هیپوگلیسمی برجسته اشاره دارد. ماده فعال اصلی دارو Vildagliptin است.

این دارو برای عادی سازی قند خون استفاده می شود و توسط بیماران دیابتی مصرف می شود.

دستورالعمل استفاده

داروی Galvus بدون توجه به وجود مواد غذایی در معده معمولاً جذب می شود. بنابراین می توان از قبل و بعد یا بعد از غذا استفاده کرد.

قرص Galvus 50 میلی گرم

تنها دوز توصیه شده دارو وجود دارد ، در حالی که خاص آن توسط پزشک بر اساس تجزیه و تحلیل بیمار تعیین می شود.

گالووس معمولاً در ترکیب با داروهای دیگر استفاده می شود: انسولین ، متفورمین یا تیازولیدین دیون. در چنین مواردی ، باید 1 بار در روز در 50-100 میلی گرم مصرف شود.

در مواردی که فرد مبتلا به دیابت نوع 2 است که دوره شدیدی را تجربه کرده و انسولین نیز دریافت می کند ، مقدار توصیه شده گالووس باید 100 میلی گرم باشد.

در این حالت ، حداکثر بودجه برای استفاده یکبار نباید از 50 میلی گرم تجاوز کند.

بنابراین ، در صورت تجویز یک دوز از 100 میلی گرم ، باید آن را به 2 دوز تقسیم کند - ترجیحاً بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب و قبل از خواب.

ترکیب ، فرم آزاد سازی و عمل دارویی

شکل اصلی دوز این دارو قرص ها است. نام بین المللی Vildagliptin ، نام تجاری Galvus است.

نشانه اصلی مصرف دارو وجود دیابت نوع 2 در فرد است. این ابزار به داروهای هیپوگلیسمیک است که توسط بیماران برای کاهش غلظت قند در خون استفاده می شود.

ماده اصلی دارو ویلداگلیپتین است. غلظت آن 50 میلی گرم است. عناصر اضافی عبارتند از: استارات منیزیم و نشاسته کربوکسی متیل سدیم. یک عنصر بدون آب همچنین لاکتوز بی آب و سلولز میکروبلوری است.

این دارو به شکل قرص های خوراکی موجود است. رنگ قرص ها از سفید تا زرد کمرنگ متغیر است. سطح قرص ها با وجود مخروط هایی در لبه ها گرد و صاف است. در دو طرف لوح کتیبه هایی وجود دارد: "NVR" ، "FB".

Galvus به صورت تاول های 2 ، 4 ، 8 یا 12 در یک بسته موجود است. 1 تاول حاوی 7 یا 14 قرص Galvus است (به عکس مراجعه کنید).

ماده ویلداگلیپتین ، که بخشی از دارو است ، باعث تحریک دستگاه جزایر پانکراس می شود ، عمل آنزیم DPP-4 را کند می کند و حساسیت سلولهای β را به گلوکز افزایش می دهد. این باعث افزایش ترشح انسولین وابسته به گلوکز می شود.

حساسیت سلولهای β با توجه به میزان آسیب اولیه آنها بهبود می یابد. در شخصی که دیابت ندارد ، ترشح انسولین در نتیجه مصرف دارو تحریک نمی شود. این ماده تنظیم گلوکاگون را بهبود می بخشد.

هنگام مصرف ویلداگلیپتین ، سطح لیپیدها در پلاسمای خون کاهش می یابد. استفاده از دارو به عنوان بخشی از مونوتراپی ، همانند همراه با متفورمین ، به مدت 84-365 روز منجر به کاهش طولانی مدت سطح گلوکز و هموگلوبین گلیکوزی شده در خون می شود.

موارد منع مصرف

مواد تحقیقاتی نشان می دهد که داروی Galvus بر بدن زن باردار و جنین درون او تأثیر منفی نمی گذارد.

با این حال ، این مطالعه از یک نمونه به اندازه کافی گسترده استفاده نکرد. استفاده از محصول در دوره حاملگی توصیه نمی شود.

همچنین هنوز اطلاعات کافی در مورد دفع مواد تشکیل دهنده این دارو با شیر مادر جمع آوری نشده است. بنابراین ، در دوره تغذیه کودک ، استفاده از آن نیز به شدت توصیه نمی شود.

هنوز مطالعاتی در مورد تأثیر ویلداگلیپتین (ماده فعال) روی افراد زیر 18 سال انجام نشده است. بنابراین ، وی به این دسته از افراد اختصاص نمی یابد.

استفاده از این دارو با توجه به حساسیت بالا به ویلداگلیپتین یا سایر اجزای دارو (به عنوان مثال ، ساکارز شیر) کاملاً غیرقابل قبول است.

تعیین عدم تحمل مربوطه در روزهای اول پذیرش امکان پذیر است.

به طور معمول ، پزشکان این روش درمانی را برای مبتلایان به نارسایی مزمن قلبی کلاس 4 تجویز نمی کنند ، این در شرایطی است که در حال حاضر هیچ مطالعه ای در مورد ایمنی این دارو برای مبتلایان به این آسیب شناسی انجام نشده است.

این دارو در موارد ناهنجاری در تولید آنزیم های کبدی مجاز است با احتیاط زیاد مصرف شود. همین مورد در مورد مواردی که بیمار در غده و نارسایی قلبی درجه 3 نیز تشخیص داده می شود ، صدق می کند.

در فروش می توان Galvus را در سه نسخه یافت:

• 30 قرص 50 + 500 میلی گرم - 1376 روبل ،
• 30/50 + 850 - 1348 روبل ،
• 30/50 + 1000 - 1349 روبل.

اکثریت قریب به اتفاق آنها طبیعتاً مشاوره ای دارند.

به ویژه ، بررسی ها ادعا می کنند که این دارو میزان قند را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد - می تواند در معده خالی حدود 5.5 باشد.

مردم همچنین می گویند که این دارو برای مقابله با فشار خون بالا کمک می کند - در صورت استفاده از معده خالی به 80/50 کاهش می یابد.

فیلم های مرتبط

چگونه قرص دیابت Galvus نوع 2 را مصرف کنیم:

Galvus یک داروی اثبات شده است که اکنون به طور فعال در پزشکی استفاده می شود. محبوبیت آن به دلیل داشتن حداقل مجموعه ای از عوارض جانبی و نادر بودن در بروز آنها و همچنین تأثیر یک اثر سمی نسبتاً کم در سیستم های مختلف بدن است.

• سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
• تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

بیشتر بدانید دارویی نیست ->

Galvus Met - توضیحی از دارو

هنگامی که دارو برای درمان ، Galvus Met تجویز می شود ، پس از آن دارو به صورت خوراکی مصرف می شود و لازم است که دارو را با آب زیادی بنوشید. دوز برای هر بیمار به طور جداگانه توسط پزشک انتخاب می شود. در این حالت لازم است این واقعیت را در نظر بگیریم که حداکثر دوز دارو نباید از 100 میلی گرم تجاوز کند.

در شروع درمان با این دارو ، دوز با در نظر گرفتن ویلداگلیپتین و متفورمین قبلاً گرفته شده تجویز می شود. برای اینکه جنبه های منفی دستگاه گوارش در طول درمان از بین برود ، این دارو باید همراه غذا مصرف شود.

اگر درمان با ویلداگلیپتین نتیجه مطلوب را به دست نیاورد ، در این حالت می توان Galvus Met را به عنوان یک وسیله درمانی تجویز کرد. در ابتدای دوره درمانی ، باید دوز 50 میلی گرم 2 بار در روز مصرف شود. پس از گذشت مدت زمانی کوتاه ، می توان مقدار دارو را افزایش داد تا اثر قوی تری داشته باشد.

اگر درمان با متفورمین نتواند به نتیجه مطلوبی برسد ، هنگامی که Glavus Met در رژیم درمانی قرار می گیرد ، مقدار تجویز شده در نظر گرفته می شود. مقدار مصرف این دارو در رابطه با Metoformin می تواند 50 میلی گرم ، 500 میلی گرم ، 50 میلی گرم در 850 میلی گرم یا 50 میلی گرم در 1000 میلی گرم باشد.

دوز دارو باید به 2 دوز تقسیم شود. اگر ویلداگلیپتین و متفورمین به شکل قرص به عنوان اصلی ترین روش درمانی انتخاب شوند ، علاوه بر این Galvus Met نیز تجویز می شود که باید به مقدار 50 میلی گرم در روز مصرف شود.

نباید به بیمارانی که اختلال در عملکرد کلیه دارند ، به ویژه نارسایی کلیوی ، درمان با این عامل نباید انجام شود. این منع مصرف به این دلیل است که ترکیب فعال این دارو با استفاده از کلیه ها از بدن دفع می شود. با افزایش سن ، عملکرد آنها در افراد به تدریج کاهش می یابد. این معمولاً در بیمارانی اتفاق می افتد که از حد سنی 65 سال گذشته اند.

در مورد بیماران در این سن ، گالووس مت با حداقل دوز تجویز می شود و قرار است این دارو را پس از تأیید دریافت کنید که کلیه های بیمار به طور عادی کار می کنند. در طول درمان ، پزشک باید به طور مرتب عملکرد آنها را کنترل کند.

در دوران کودکی و سالخوردگی استفاده شود

موارد منع مصرف: سن تا 18 سال (اثر و ایمنی استفاده اثبات نشده است).

در مورد مصرف قرص در بین بیماران زیر هجده سال هیچ تجربه ای وجود ندارد ، بنابراین توصیه نمی شود که آن را در درمان مصرف کنید.

افراد بالای 65 سال برای استفاده از این دارو نیازی به تنظیم دوز و رژیم خاص ندارند ، اما قبل از استفاده باید با یک متخصص غدد مشورت کنید ، مرتباً بر روی کبد و کلیه ها نظارت داشته باشید و سطح گلوکز خون را نیز زیر نظر بگیرید.

در زنان باردار و شیرده

استفاده از Galvus Met 50/1000 میلی گرم در دوران بارداری منع مصرف دارد ، زیرا اطلاعات کافی در مورد استفاده از این دارو در این دوره وجود ندارد.

اگر متابولیسم گلوکز در بدن دچار اختلال شود ، ممکن است یک زن باردار خطر ابتلا به ناهنجاری های مادرزادی ، مرگ و میر و فراوانی بیماریهای نوزادی را داشته باشد. در این حالت ، برای عادی سازی گلوکز باید از مونوتراپی با انسولین استفاده کرد.

مصرف دارو در مادران شیرده منع مصرف دارد ، زیرا مشخص نیست که آیا اجزای دارو (ویلداگلیپتین و متفورمین) در شیر مادر انسان دفع می شود یا خیر.

بارداری و شیردهی

در مطالعات تجربی ، در صورت تجویز دوز 200 برابر بیشتر از مقدار توصیه شده ، این دارو باعث اختلال در باروری و رشد اولیه جنین نشده و اثر تراتوژنیک بر روی جنین ندارد. داده های برنامه کافی

زنان باردار این کار را نمی کنند و بنابراین نباید از این دارو در دوران بارداری استفاده کرد. در موارد اختلال در متابولیسم گلوکز در زنان باردار ، خطر ابتلا به ناهنجاری های مادرزادی و همچنین فراوانی عوارض و مرگ و میر نوزادان وجود دارد. از آنجا که مشخص نیست که ویلداگلیپتین در شیر انسان دفع می شود ، از گالووس نباید در دوران شیردهی استفاده شود.

مطالعات تجربی نشان می دهد که حداقل دوز دارو تأثیر منفی بر رشد جنین نمی گذارد. هیچ نشانه ای از اختلال در باروری زنان یافت نشد.

هنوز مطالعات دقیق تری انجام نشده است ، بنابراین ، یکبار دیگر سلامت مادر و نوزاد را به خطر نمی اندازیم. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که در صورت نقض متابولیسم قند خون ، خطر ناهنجاری های مادرزادی جنین وجود دارد و خطر مرگ و میر و عوارض نوزادی افزایش می یابد.

اطلاعات کافی در مورد استفاده از Galvusmet در زنان باردار وجود ندارد. مطالعات حیوانی ویلداگلیپتین سمیت تولید مثل را در دوزهای زیاد نشان داده است.

در مطالعات حیوانی متفورمین ، این اثر نشان داده نشده است. مطالعات مربوط به مصرف ترکیبی در حیوانات نشانگر تراتوژن نبود ، اما سمیت جنینی در دوزهای سمی برای خانمها تشخیص داده شد.

خطر بالقوه در انسان ناشناخته است. نباید در دوران بارداری از آلووسمت استفاده شود.

داروهای دیابت

درمان دیابت یک فرآیند بسیار پیچیده است که به بیمار و قدرت زیادی نیاز دارد. وی نیاز دارد که به طور مداوم به یک رژیم درمانی پایبند باشد ، فعالیت بدنی را کنترل کند و البته داروها مصرف کند.

متأسفانه ، بدون آنها ، سطح طبیعی قند خون حاصل نمی شود. و این در مورد داروهایی است که برای این بیماری استفاده می شود که اکنون مورد بحث قرار خواهد گرفت.

اما لیست قرص های دیابت ، که در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت ، فقط برای اهداف اطلاع رسانی ارائه شده است. شما نمی توانید آنها را بدون اطلاع پزشک مصرف کنید ، زیرا این می تواند منجر به مشکلات جدی سلامتی شود.

اطلاعات عمومی

دیابت قندی انواع مختلفی دارد - اول و دوم. و به طور طبیعی ، داروهای کاملاً متفاوتی در درمان آنها استفاده می شود. با دیابت نوع 1 ، کمبود حاد انسولین در بدن رخ می دهد ، در نتیجه گلوکز که با آن وارد غذا می شود ، تجزیه نمی شود و در خون مستقر می شود.

اما با دیابت نوع 2 ، انسولین به مقدار کافی توسط لوزالمعده تولید می شود ، اما سلول های بدن حساسیت خود را نسبت به آن از دست می دهند. همچنین اشکال مشابهی به آن می بخشد. گلوکز شکسته می شود ، اما در سلول ها جذب نمی شود ، بنابراین شروع به حل شدن در خون می کند.

در مورد اینکه کدام داروها برای درمان دیابت استفاده می شود ، باید بلافاصله توجه داشت که با DM1 از داروهای حاوی انسولین (تزریق) استفاده می شود و با DM2 داروهایی که قند خون را کاهش داده و حساسیت سلول های بدن را افزایش می دهد.

و از آنجایی که افراد مبتلا به این نوع دیابت اغلب از چاقی رنج می برند ، معمولاً برای کاهش وزن داروهایی تجویز می شوند. آنها به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

تعامل با مواد مخدر

در صورت استفاده از Galvus Met با برخی از داروهای دیگر ، ایجاد شرایط پاتولوژیک یا افزایش / کاهش در اثربخشی داروی مورد استفاده ممکن است.

با مصرف همزمان با فوروزیمید ، غلظت خون خون داروی دوم افزایش می یابد ، اما مقدار اول کاهش می یابد.

مصرف نیفدیپین در طول درمان منجر به تسریع در جذب ، دفع توسط کلیه ها و همچنین افزایش غلظت متفورمین در خون می شود.

در صورت استفاده از گلی بن کلامید ، غلظت دوم کاهش می یابد.

توصیه نمی شود که همراه با دونازول مصرف شود ، زیرا خاصیت قند خون دارد. اگر ترکیب داروها به دلایل پزشکی به سادگی ضروری باشد ، پس مجبور خواهید بود دوز متفورمین را تنظیم کرده و مرتباً میزان قند خون را کنترل کنید.

داروهای مدر ، ضد بارداری ، داروهای گلوکواستروئید ، مسدود کننده های کانال کلسیم ، فنوتیازین - وقتی به همراه Galvus Met استفاده می شوند ، می توانند باعث هیپوگلیسمی شوند. با استفاده از حداقل 100 میلی گرم کلرپرومازین به همراه Galvus Met در روز ، می توانید قند خون را افزایش داده و همچنین تولید انسولین را کاهش دهید.

هنگام استفاده از داروهای رادیوپلاسک با ید در طول دوره درمان ، اسیدوز لاکتیک شروع می شود ، که با نارسایی کلیوی تسهیل می شود. اگر همزمان داروهای حاوی الکل اتیل مصرف کنید ، خطر اسیدوز لاکتیک نیز افزایش می یابد.

Galvus Met آنالوگ های زیر را در تولید داخلی دارد: Avandamet ، Glimecomb و Combogliz Prolong.

Avanta حاوی 2 ماده فعال - Rosiglitazone و Metformin. این دارو برای درمان یک نوع مستقل از انسولین از بیماری استفاده می شود. روزیگلیتازون حساسیت سلولها به انسولین را افزایش می دهد و متفورمین سنتز گلوکز توسط کبد را کاهش می دهد.

Glimecomb از Metformin و Glyclazide تشکیل شده است که به شما امکان می دهد سریع قند را تثبیت کنید. برای استفاده با یک نوع دیابت وابسته به انسولین ، کما ، شیردهی و غیره منع مصرف دارد.

Comboglyz Prolong حاوی متفورمین و ساکساگلیپتین است. این ماده برای مقابله با دیابت نوع 2 استفاده می شود ، هنگامی که دیگر امکان کاهش قند با رژیم های غذایی و فعالیت بدنی وجود ندارد. استفاده از آن برای عدم تحمل به مواد موجود در آن ، دیابت وابسته به انسولین ، کودکان ، در دوران بارداری ، دوره شیردهی توصیه نمی شود.

پتانسیل کمی برای تداخلات دارویی دارد.

از آنجا که Galvus بستر آنزیم های سیتوکروم P (CYP) 450 نیست و همچنین این آنزیم ها را مهار یا القا نمی کند ، تعامل Galvus با داروهایی که بسترها ، مهار کننده ها یا القا کننده های P (CYP) 450 هستند بعید نیست.

با استفاده همزمان ویلداگلیپتین نیز بر میزان متابولیک داروهایی که بسترهای آنزیم ها هستند تأثیر نمی گذارد: CYP1A2 ، CYP2C8 ، CYP2C9 ، CYP2C19 ، CYP2D6 ، CYP2E1 و CYP3A4 / 5.

هیچ تعامل چشمگیر بالینی از Galvus با داروهایی که بیشتر در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود (گلی بن کلامید ، پیوگلیتازون ، متفورمین) یا داشتن محدوده درمانی باریک (آملودیپین ، دیگوکسین ، رامیپریل ، سیمواستاتین ، والسالارتان ، وارفارین) وجود ندارد.

برای کاهش عوارض جانبی ، توصیه می شود که آن را در طی وعده غذایی بنوشید. حداکثر دوز توصیه شده صد میلی گرم در روز است.

دوز Galvus Met توسط پزشک معالج به صورت جداگانه و براساس تأثیر مؤلفه ها و تحمل آنها توسط بیمار انتخاب می شود.

در مرحله اولیه دارو درمانی ، در صورت عدم تأثیر ویلداگلیپتین ، یک دوز تجویز می شود که از یک قرص دارو 50/500 میلی گرم دو بار در روز شروع می شود. اگر درمان تأثیر مثبت داشته باشد ، پس از آن به تدریج دوز افزایش می یابد.

در مرحله اولیه درمانی با داروی دیابت Galvus Met ، در صورت عدم تأثیر متفورمین ، بسته به دوز مصرفی قبلی ، مقدار مصرف با شروع یک قرص 50/500 میلی گرم ، 50/850 میلی گرم یا 50/1000 میلی گرم دو بار در روز تجویز می شود. روز

در اولین مراحل درمان با Galvus Met ، بیمارانی که قبلاً تحت درمان با متفورمین و ویلداگلیپتین قرار گرفته اند ، بسته به دوز قبلی که مصرف کرده اند ، دوز مصرفی را تا حد ممکن نزدیک به 50/500 میلی گرم موجود ، 50/850 میلی گرم یا 50/1000 میلی گرم دو بار تجویز می کنند. یک بار در روز

دوز اولیه داروی "Galvus Met" برای افراد مبتلا به دیابت نوع دوم در صورت عدم اثربخشی تمرینات فیزیوتراپی و رژیم غذایی به عنوان درمان اصلی 50/5000 میلی گرم یک بار در روز است. اگر درمان تأثیر مثبتی داشته باشد ، دوز در روز به میزان 50/100 میلی گرم افزایش می یابد.

همانطور که از دستورالعمل Galvus Met نشان داده شده است ، برای درمان ترکیبی با انسولین ، مقدار توصیه شده 50 میلی گرم دو بار در روز است.

این دارو نباید توسط افراد دارای اختلال عملکرد کلیوی یا نارسایی کلیوی استفاده شود.

از آنجا که این دارو توسط کلیه ها دفع می شود ، برای بیماران بزرگتر از 65 سال که عملکرد کلیه را کاهش می دهند ، تجویز گالووس مت با حداقل دوز تجویز می شود ، که این امر عادی سازی گلوکز را تضمین می کند. نظارت منظم بر عملکرد کلیه ضروری است.

مصرف آن برای خردسالان منع مصرف است ، زیرا هنوز اثربخشی و ایمنی دارو برای کودکان به طور کامل مطالعه نشده است.

آنالوگ های "Galvus Meta" در گروه دارویی شامل:

• "Avandamet" - یک ترکیب ترکیبی هیپوگلیسمی است که شامل دو مؤلفه اصلی - متفورمین و روزیگلیتازون است. این دارو برای درمان دیابت وابسته به انسولین تجویز می شود. متفورمین با هدف مهار سنتز گلوکز در کبد و روزیگلیتازون - افزایش حساسیت گیرنده های سلولی به انسولین است. میانگین قیمت یک دارو 210 روبل در هر بسته 56 قرص در دوز 500/2 میلی گرم است. آنالوگ های "Galvus Met" باید توسط پزشک انتخاب شود.
• Glimecomb همچنین می تواند غلظت گلوکز را عادی کند. این دارو حاوی متفورمین و گلیکلازید است. این دارو در دیابتی های وابسته به انسولین ، افراد در حالت اغما ، زنان باردار ، منع مصرف هیپوگلیسمی و سایر آسیب های منع مصرف دارد. متوسط ​​هزینه یک دارو 450 روبل در هر بسته 60 قرص است.
• "Combogliz Prolong" - شامل متفورمین و ساکساگلیپتین است. این دارو پس از عدم اثربخشی تمرینات فیزیوتراپی و رژیم غذایی ، برای معالجه نوع دوم دیابت قندی تجویز می شود. این دارو برای افراد دارای حساسیت به اجزای اصلی که دارو را تشکیل می دهند ، منعکس شده به انسولین دیابت ، تحمل کودک ، خردسالان و همچنین عملکرد کلیه و کبد منع مصرف دارد. قیمت متوسط ​​یک دارو 2،900 روبل برای هر بسته 28 قرص است.

در برابر پس زمینه درمان ترکیبی ، اثر متقابل با داروهایی مانند دیگوکسین ، وارفارین ، رامیپریل و متفورمین ، پیوگلیتازون ، آملودیپین و سیمواستاتین ، والسارتان و گلی بن کلامید یافت نشد.

اگر "گالووس" را با گلوکوکورتیکواستروئیدها ، تیازیدها ، سمپاتومتری و همچنین داروهای هورمونی مصرف کنید ، عملکرد هیپوگلیسمی ویلداگلیپتین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. در صورت تجویز همزمان با مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین ، ممکن است آنژیوآدم ایجاد شود. این وضعیت نیاز به قطع دارو ندارد ، علائم به خودی خود برطرف می شود.

با دیابت مترقی نوع II ، دارو ضروری است. بسیاری از پزشکان "Januvia" را به بیماران توصیه می کنند. دستورالعمل استفاده از قرص های Januvia می گوید که این ابزار به شما امکان می دهد جهش غلظت گلوکز در بدن افراد دیابتی را کنترل کنید.

ترکیب و شکل انتشار

این دارو به شکل قرص موجود است. آنها گرد هستند ، صورتی کمرنگ ، سایه بژ قابل مشاهده است. در هر رایانه لوحی علامت گذاری وجود دارد:

• "221" - اگر دوز ماده فعال 25 میلی گرم باشد ،
• "112" - 50 میلی گرم ،
• "277" - 100 میلی گرم.

ماده فعال اصلی ماده سیتاگلیپتین (فسفات منوهیدرات آن) است.

قرص ها در تاول بسته بندی می شوند.

اثرات دارویی

به معنای "Januvia" به گروهی از داروهای مصنوعی هیپوگلیسمی اشاره دارد. این دارو یک incretin ، مهار کننده DPP-4 است.

این ماده به طور فعال برای اهداف درمانی در تشخیص دیابت نوع II استفاده می شود. هنگام مصرف آن ، افزایش در incretins فعال ، تحریک عمل آنها وجود دارد.

سلول های لوزالمعده باعث افزایش سنتز انسولین می شوند. در همان زمان ، ترشح گلوکاگون سرکوب می شود - در نتیجه ، سطح گلیسمی کاهش می یابد.

دیابت نوع II شایعترین نوع آسیب شناسی متابولیک است. داروهای زیادی وجود دارد (در این حالت قرص ها) که توسط پزشکان برای دیابت نوع II تجویز می شوند: برای هر فرد دیابتی و شخص مستعد این بیماری برای درک آنها یا حداقل یک ایده کلی در مورد چنین قرص هایی بسیار حیاتی است.

اطلاعات عمومی در مورد داروهای دیابت

به دور از بلافاصله هنگام تشخیص این بیماری ، پزشکان دارو تجویز می کنند. در مرحله اول ، اثر درمانی با استفاده از رژیم غذایی ، اصلاح سبک زندگی و سایر روشها انجام می شود. با این حال ، به ندرت درمان دیابت پیشرونده نوع 2 بدون داروی درمانی انجام می شود.

درمان دیابت نوع I به معنای استفاده گسترده از داروها به غیر از انسولین نیست. فقط در موارد نادر ، از قرص هایی مانند سیوفور یا گلوکوفاژ برای دیابت نوع 1 در بیماران مبتلا به چاقی استفاده می شود. در هر صورت ، موضوع توسط پزشک معالج تصمیم گرفته می شود.

ویلداگلیپتین به ندرت با سایر داروها در تعامل است.

متفورمین می تواند با بسیاری از داروهای محبوب به ویژه با قرص های فشار خون بالا و هورمون های تیروئید ارتباط برقرار کند. با پزشک خود صحبت کنید قبل از تجویز رژیم درمانی دیابت ، در مورد تمام داروهای مصرفی به او بگویید.

نشانه های استفاده

قرص های دارویی باید به طور کلی خوراکی مصرف شوند و جویده نشوند.

برای اینکه حداکثر احتمال بروز عوارض جانبی را نادیده بگیریم ، بهتر است دارو را در طول وعده غذایی مصرف کنید.

پزشک دوز لازم را برای هر بیمار به طور جداگانه تعیین می کند ، از تصمیم خود مبنی بر افزایش میزان گلوکز ، چه بیمار قبلاً تحت معالجه قرار گرفته و آیا مؤثر بوده است.

دوز استاندارد 1 قرص دو بار در روز ، صبح و عصر است. اگر دوز یک بار در روز است ، پس باید صبح دارو مصرف کنید.

هنگام تجویز داروی Galvus ، دستورالعمل های استفاده به بیمار امکان می دهد تا در مورد علائم استفاده از این دارو اطلاعاتی کسب کند. اصلی ترین بیماری دیابت نوع 2 است:

• این دارو تنها دارویی است که قادر به تأثیر ماندگار در درمان این بیماری است. اما ، فقط درصورتی كه علاوه بر داروها ، رژیم غذایی نیز دنبال شود ، تأمین می شود و علاوه بر این ، زندگی بیمار به مقدار كافی با فعالیت بدنی همراه است
• از این ابزار در ترکیب با متفورمین در مرحله اولیه دارو درمانی استفاده کنید ، هنگام رژیم گرفتن و همچنین افزایش تعداد فعالیت های بدنی نتیجه مطلوب را به همراه نیاورد ،
• برای بیمارانی که از این داروها جایگزین هایی مانند ویلداگلیپتین و متفورمین استفاده کرده اند ، استفاده شده است ،
• برای درمان پیچیده با استفاده از داروهایی که حاوی ویلداگلیپتین و متفورمین به عنوان اجزای اصلی و همچنین گنجاندن سولفونیل اوره یا مشتقات انسولین در رژیم درمانی هستند ،
• از گالووس در مواردی استفاده می شود که اثربخشی مونوتراپی بسیار کم باشد ، همچنین در هنگام رژیم گرفتن و وجود فعالیت بدنی در زندگی بیمار نتیجه مطلوبی را به شما نمی دهد ،
• به عنوان یک درمان سه گانه ، اگر استفاده از داروهای حاوی سولفونیل اوره و مشتقات متفورمین ، که قبلاً مورد استفاده قرار می گرفت به شرط اینکه بیمار از مقدار خاصی از فعالیت بدنی پیروی از رژیم غذایی خاص و حضور در آن داشته باشد ، نتیجه مطلوب را ارائه نمی دهد ،
• به عنوان یک درمان سه گانه ، هنگامی که اثر داروهای کاربردی حاوی متفورمین و انسولین ، تحت شرایط یک رژیم غذایی خاص و فعالیت بدنی ، کم بود.

پس از تشخیص ، متخصص به طور جداگانه دوز دارویی را برای درمان دیابت انتخاب می کند. هنگام انتخاب دوز دارو ، عمدتاً از شدت بیماری پیش می رود و تحمل فردی دارو را نیز در نظر می گیرد.

ممکن است بیمار در طول درمان گلوتوس توسط یک وعده غذایی هدایت نشود. افراد حاضر در مورد بررسی داروهای Galvus اظهار داشتند كه پس از تشخیص دیابت نوع 2 ، متخصصان اولین كسی هستند كه این داروی خاص را تجویز می كنند.

در هنگام انجام درمان های پیچیده ، از جمله متفورمین ، تیازولیدین دیون یا انسولین ، گالووس با دوز 50 تا 100 میلی گرم در روز مصرف می شود. در صورت شدید بودن شرایط بیمار ، از انسولین برای اطمینان از پایداری مقادیر قند خون استفاده می شود. در چنین مواردی ، دوز داروی اصلی نباید از 100 میلی گرم تجاوز کند.

هنگامی که پزشک رژیم درمانی را تجویز کرده است که شامل مصرف چندین دارو ، به عنوان مثال ویلداگلیپتین ، مشتقات سولفونیل اوره و متفورمین است ، در این حالت دوز روزانه باید 100 میلی گرم باشد.

متخصصان برای از بین بردن مؤثر بیماری توسط گالووس توصیه می كنند كه دوز 50 میلی گرم از دارو را یك بار در صبح مصرف كنید. پزشکان توصیه می کنند دوز 100 میلی گرم را به دو دوز تقسیم کنید.

50 میلی گرم در صبح باید مصرف شود و به همان میزان دارو در عصر مصرف شود. اگر بیمار به دلایلی دارو را از دست ندهد ، این کار در اسرع وقت ممکن است انجام شود.

توجه داشته باشید که در هیچ صورت نباید از دوز تعیین شده توسط پزشک تجاوز کرد.

هنگامی که یک بیماری با دو یا چند دارو درمان می شود ، مقدار روزانه نباید از 50 میلی گرم تجاوز کند. این در شرایطی است که وقتی علاوه بر Galvus ، داروهای دیگری نیز مصرف می شود ، عمل داروی اصلی به طور جدی تقویت می شود. در چنین مواردی ، دوز 50 میلی گرم با 100 میلی گرم از دارو در حین انجام مونوتراپی مطابقت دارد.

اگر درمان نتیجه مطلوب را به همراه نیاورد ، متخصصان میزان دوز را به 100 میلی گرم در روز افزایش می دهند.

آنالوگ که در ترکیب خود همان ترکیب فعال را دارد ، Galvus Met است. در کنار آن ، پزشکان اغلب ویلداگلیپمین را تجویز می کنند.

- به عنوان تک درمانی در ترکیب با رژیم درمانی و ورزش ،

- به عنوان بخشی از درمان ترکیبی دو جزء با متفورمین ، مشتقات سولفونیل اوره ، تیازولدین دیون یا انسولین در صورت رژیم درمانی بی اثر ، ورزش و تک درمانی این داروها.

بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی ، به صورت خوراکی مصرف شود.

رژیم دوز دارو بسته به اثربخشی و تحمل ، باید بصورت جداگانه انتخاب شود.

دوز توصیه شده دارو در طول درمان یا به عنوان بخشی از درمان ترکیبی دو جزء با متفورمین ، تیازولدین دیون یا انسولین ، 50 میلی گرم یا 100 میلی گرم در روز است.

در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 شدیدتر که تحت درمان انسولین قرار دارند ، گالووس با دوز 100 میلی گرم در روز توصیه می شود.

دوز 50 میلی گرم در روز باید صبح یک وعده داده شود. دوز 100 میلی گرم در روز باید 50 میلی گرم 2 بار در روز در صبح و عصر تجویز شود.

هنگامی که به عنوان بخشی از درمان ترکیبی دو جزء با مشتقات سولفونیل اوره استفاده می شود ، مقدار توصیه شده گالووس 50 میلی گرم 1 بار در روز در صبح است.

هنگام تجویز با مشتقات سولفونیل اوره ، اثربخشی دارو درمانی با دوز 100 میلی گرم در روز مشابه با دوز 50 میلی گرم در روز بود.

با تأثیر كلینیك كافی در برابر سوء استفاده از حداكثر دوز روزانه توصیه شده 100 میلی گرم ، برای كنترل بهتر گلیسمی ، تجویز اضافی سایر داروهای هیپوگلیسمیك امكان پذیر است: متفورمین ، مشتقات سولفونیل اوره ، تیازولدین دیون یا انسولین.

بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد کبد یا کلیه

در بیمارانی که عملکرد کلیوی و کبدی با اختلال خفیف دارند ، تنظیم دوز لازم نیست.

بیماران در سن 65

در بیماران سالخورده ، اصلاح رژیم دوز Galvus لازم نیست.

مصرف در بیماران 18 سال

از آنجا که در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال هیچ تجربه ای با گالووس وجود ندارد ، استفاده از دارو در این دسته از بیماران توصیه نمی شود.

این دارو برای معالجه نوع دوم دیابت استفاده می شود:

• با مونوتراپی ، همراه با رژیم غذایی و ورزش درمانی ،
• برای بیمارانی که قبلاً تحت درمان با متفورمین و ویلداگلیپتین به عنوان داروهای منفرد قرار گرفته بودند ،
• در مرحله اول دارو درمانی ، ترکیب با متفورمین (در صورت عدم اثربخشی فیزیوتراپی و رژیم غذایی) ،
• همراه با سولفونیل اوره ، انسولین ، متفورمین با ناکارآمدی فیزیوتراپی ، رژیم غذایی و تک درمانی با این داروها ،
• با متفورمین و سولفونیل اوره برای بیمارانی که تحت درمان قبلی با این داروها قرار گرفتند و به کنترل گلیسمی دست نیافتند ،
• همراه با انسولین و متفورمین برای بیمارانی که تحت درمان قبلی با این داروها قرار گرفته اند و به کنترل قند خون نرسیده اند.

این توسط دفترچه راهنما برای Galvus Met نشان داده شده است.

به دلیل افزایش خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک در آنها ، داروهای حاوی متفورمین توصیه می شود در بیماران بالای 60 سال هنگام انجام کارهای سنگین بدنی با احتیاط مصرف شوند.

عمل گالووس مبتنی بر تأثیرات اینسترین ها است. اینها هورمونهایی هستند که پس از خوردن در بدن سنتز می شوند. آنها ترشح و ترشح انسولین را تحریک می کنند. ویلداگلیپتین در ترکیب گالووس باعث افزایش فعالیت یکی از گلچینها - پپتید 1 مانند گلوکاگون می شود. طبق کلاس دارویی ، این ماده متعلق به مهارکننده های DPP-4 است.

این دارو توسط شرکت سوئیسی Novartis Pharma تولید می شود ، کل چرخه تولید در اروپا است. ویلداگلیپتین نسبتاً اخیراً در سال 2008 در فهرست داروهای روسیه ثبت شده است. در طول یک دهه گذشته ، تجربه موفق در استفاده از دارو جمع شده است ، آن را در لیست حیاتی ها قرار داد.

از لحاظ تئوریکی ، اکنون هر دیابتی با بیماری نوع 2 می تواند آن را به صورت رایگان دریافت کند. در عمل ، این قرار ملاقات ها نادر است ، زیرا دارو بسیار گران است. میانگین سالانه درمان گالوس 15000 روبل است. گرانتر از استاندارد.

متخصص غدد باید مؤثرترین دوز را تعیین کند. بطور جداگانه و با در نظر گرفتن وضعیت بیمار ، مرحله بیماری و تجویز داروهای دیگر انتخاب می شود. می توانید قبل از غذا قرص بنوشید و بعد از آن نکته اصلی نوشیدن مقدار زیادی آب است. اگر واکنشی در دستگاه گوارش وجود دارد ، بهتر است در طول وعده غذایی مصرف کنید.

صرف نظر از رژیم درمانی تجویز شده (مونو یا ترکیبی) ، معمولاً دوز ماده فعال 50-100 میلی گرم در روز است. حداکثر هنجار 100 میلی گرم در موارد مخصوصاً شدید تجویز می شود ، در حالی که باید به دو دوز - صبح و عصر تقسیم شود. به عنوان داروهای اضافی ، انسولین ، متفورمین و مشتقات سولفونیل اوره می توانند تجویز شوند.

در صورت اختلال در عملکرد کبد و کلیه ، حداکثر دوز روزانه به پنجاه میلی گرم کاهش می یابد تا بار سیستم دفع کننده کاهش یابد.

داروی "گالووس" برای دیابت نوع 2 مشخص شده است. این دارو برای تجویز هر دو قرص هر روز صبح یا یک قرص دو بار در روز (صبح و عصر) تجویز می شود. در استفاده از دارو قبل از غذا یا بعد از آن هیچ تفاوتی وجود ندارد. نحوه استفاده از "Galvus" باید با در نظر گرفتن دوره اثربخشی و تحمل به طور مستقل انتخاب شود.

دارو را به صورت خوراکی و همزمان با نوشیدن یک قرص با آب کافی میل کنید. دوز دارو نباید بیش از 100 میلی گرم در روز باشد.

داروی "Galvus" به عنوان موارد زیر استفاده می شود:

• مونوتراپی ، ترکیب با رژیم غذایی و غیر فعال ، اما فعالیت بدنی منظم (یعنی فقط رژیم "گالووس" یک ورزش است) ،
• درمان اولیه دیابت به همراه داروی کاهنده قند متفورمین ، هنگامی که رژیم غذایی و ورزش به تنهایی نتایج خوبی نداشته باشند (به عنوان مثال ، ورزش رژیم غذایی متفورمین "Galvus")
• درمان پیچیده همراه با یک داروی کاهنده قند یا انسولین ، اگر رژیم غذایی ، ورزش و درمان با متفورمین / انسولین به تنهایی کمکی نمی کند (یعنی "Galvus" متفورمین یا مشتقات سولفونیل اوره ، یا تیازولیددین ، ​​یا رژیم ورزشی انسولین تجویز می شود) ،
• درمان ترکیبی: مشتقات سولفونیل اوره متفورمین "Galvus" آموزش بدنی رژیم غذایی ، هنگامی که یک درمان مشابه ، اما بدون "Galvus" نتیجه ای نداد ،
• درمان ترکیبی: انسولین متفورمین "Galvus" ، که قبلاً مشابه درمان بود ، اما بدون "Galvus" اثر مورد انتظار را نداد.

افراد دیابتی معمولاً از این دارو استفاده می کنند:

• مونوتراپی - 50 میلی گرم در روز (صبح) یا 100 میلی گرم در روز (یعنی 50 میلی گرم در صبح و عصر) ،
• متفورمین "Galvus" - 50 میلی گرم 1 یا 2 بار در روز ،
• مشتقات گالووس سولفونیل اوره - 50 میلی گرم در روز (1 بار در روز ، در صبح) ،
• tiazolidinedione / انسولین (یکی از موارد زیر) "Galvus" - 50 میلی گرم 1 یا 2 بار در روز ،
• مشتقات سولفونیل اوره متفورمین "Galvus" - 100 میلی گرم در روز (یعنی 2 بار در روز ، 50 میلی گرم ، صبح و عصر) ،
• انسولین متفورمین "Galvus" - 50 میلی گرم 1 یا 2 بار در روز.

در هنگام مصرف Galvus با داروی آماده سازی سولفونیل اوره ، باید از دوز دوم کاسته شود تا از ایجاد هیپوگلیسمی جلوگیری شود!

در حالت ایده آل ، هنگام مصرف دارو دو بار در روز ، شما باید 12 ساعت پس از نمونه قبلی ، نوشیدنی دیگری بنوشید. به عنوان مثال ، در ساعت 8 صبح 1 قرص (50 میلی گرم) و در 8 عصر 1 قرص (50 میلی گرم) مصرف کردند. در نتیجه ، 100 میلی گرم از دارو در روز مصرف می شد.

دوز 50 میلی گرم در یک زمان مصرف می شود ، به دو دوز تقسیم نمی شود.

اگر این دوز ، با وجود درمان پیچیده ، نتیجه مثبتی نداشته باشد ، لازم است علاوه بر آن داروهای دیگری نیز اضافه شود ، اما افزایش دوز "Galvus" بیش از 100 میلی گرم در روز غیرممکن است!

افراد دیابتی که از انواع خفیف بیماری های اندامهای پارانشیمی رنج می برند (یعنی کلیه ها یا کبد) بیشتر از دوز 50 میلی گرم استفاده می کنند. افراد دارای معلولیت شدید (حتی اگر به شکل مزمن کلیوی یا بیماری کبدی نیز داشته باشند) ، به طور معمول ، گالووس تجویز نمی شود.

در افراد مسن (از 60 سال یا بیشتر) ، میزان مصرف این دارو در جوانان همان است. اما هنوز هم ، بیشتر اوقات ، افراد مسن تجویز می شوند 50 میلی گرم یک بار در روز.

در هر صورت ، داروی "Galvus" فقط باید به شدت تحت نظارت پزشک استفاده شود.

افراد دیابتی نوع 2 جوان ، یعنی کودکان و نوجوانان زیر سن اکثریت نباید این دارو را مصرف کنند ، زیرا در این کارآزمایی های بالینی روی این گروه سنی افراد آزمایش نشده است.

زنانی که دارای جنین هستند ، استفاده از این دارو توصیه نمی شود. درعوض ، او می تواند از داروهای معمول هورمونی (یعنی انسولین) استفاده کند.

با این حال ، تجربه شخصی پزشکان نشان می دهد که در دوز 50 میلی گرم در روز هیچ تأثیر منفی بر روی رشد بارداری نداشته است ، اما هنوز هم بهتر است در صورت امکان از مصرف این دارو خودداری کنید. بنابراین ، استفاده از "Galvus" توسط مادران انتظار هنوز هم ممکن است ، اما تنها با مشورت متخصصان.

پذیرش Galvus متا در موارد زیر نشان داده شده است:

• با دیابت نوع 2 ، وقتی سایر گزینه های درمانی با شکست مواجه شده اند ،
• در صورت عدم درمان مؤثر با متفورمین یا ویلداگلیپتین به عنوان داروهای جداگانه ،
• وقتی بیمار قبلاً از داروهای با اجزای مشابه استفاده کرده است ،
• برای درمان پیچیده دیابت به همراه سایر داروهای هیپوگلیسمی یا انسولین.

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که Galvus Met در داخل استفاده می شود. رژیم دوز بسته به اثربخشی و تحمل درمان باید به صورت جداگانه انتخاب شود. در هنگام استفاده از Galvus Met ، از حداکثر مقدار توصیه شده روزانه ویلداگلیپتین (100 میلی گرم) تجاوز نکنید.

دوز اولیه توصیه شده Galvus Met باید با در نظر گرفتن مدت زمان بیماری دیابت و میزان قند خون ، وضعیت بیمار و رژیم درمانی ویلداگلیپتین و / یا متفورمین که قبلاً در بیمار استفاده می شود ، انتخاب شود. برای کاهش شدت عوارض جانبی اندامهای دستگاه گوارش مشخصه متفورمین ، Galvus Met همراه با غذا مصرف می شود.

دوز اولیه داروی Galvus Met با بی اثر بودن مونوتراپی با ویلداگلیپتین:

• درمان با Galvus Met را می توان با یک قرص با دوز 50 میلی گرم 500 میلی گرم 2 بار در روز شروع کرد ، پس از ارزیابی اثر درمانی ، دوز می تواند به تدریج افزایش یابد.

دوز اولیه داروی Galvus Met با بی اثر بودن مونوتراپی با متفورمین:

• بسته به دوز متفورمین که قبلاً گرفته شده است ، درمان با Galvus Met می تواند با یک قرص با دوز 50 میلی گرم 500 میلی گرم ، 50 میلی گرم 850 میلی گرم یا 50 میلی گرم 1000 میلی گرم 2 بار در روز شروع شود.

دوز اولیه Galvus Met در بیمارانی که قبلاً درمان ترکیبی با ویلداگلیپتین و متفورمین را به شکل قرص جداگانه دریافت کرده اند:

• بسته به دوزهای ویلداگلیپتین یا متفورمین که قبلاً گرفته شده است ، درمان با Galvus Met باید با یک قرص که ممکن است نزدیک به دوز درمان موجود باشد ، 50 میلی گرم 500 میلی گرم ، 50 میلی گرم 850 میلی گرم یا 50 میلی گرم 1000 میلی گرم شروع شود و بسته به اثربخشی ، مقدار آن را تنظیم کنید.

به عنوان یک درمان شروع ، باید از داروی Galvus Met در دوز اولیه 50 میلی گرم 500 میلی گرم 1 بار در روز استفاده شود و پس از ارزیابی اثر درمانی ، به تدریج دوز را به 50 میلی گرم 1000 میلی گرم 2 بار در روز افزایش دهید.

درمان ترکیبی با Galvus Met و مشتقات سولفونیل اوره یا انسولین:

• دوز Galvus Met بر اساس دوز ویلداگلیپتین 50 میلی گرم x 2 بار در روز (100 میلی گرم در روز) و متفورمین در دوز برابر با آن که قبلاً به عنوان یک داروی واحد مصرف می شد ، محاسبه می شود.

متفورمین توسط کلیه ها دفع می شود. از آنجایی که بیماران بالای 65 سال معمولاً اختلال در عملکرد کلیه دارند ، دوز Galvus Met در این بیماران باید براساس شاخص های عملکرد کلیه تنظیم شود. هنگام استفاده از دارو در بیماران بالای 65 سال ، لازم است به طور منظم بر عملکرد کلیه نظارت شود.

نشانه اصلی استفاده دیابت نوع 2 است.

چندین مورد وجود دارد که شما نیاز به استفاده از این ابزار دارید:

• به شکل تک درمانی ،
• در طول درمان با ویلداگلیپتین و متفورمین ، که به عنوان داروهای کامل استفاده می شوند ،
• استفاده از دارو بهمراه ترکیباتی که قند خون را کاهش می دهند و حاوی اوره سولفانیل هستند ،
• استفاده از دارو بهمراه انسولین ،
• استفاده از این دارو به عنوان یک داروی اصلی در درمان دیابت نوع 2 ، هنگامی که رژیم غذایی دیگر مفید نیست.

تأثیر مصرف دارو با کاهش پایدار مقدار قند در خون ارزیابی می شود.

چه موقع استفاده از دارو نباید:

• عدم تحمل بیماران یا حساسیت بالا به اجزای دستگاه پزشکی ،
• دیابت نوع 1
• قبل از عمل و عبور از اشعه ایکس ، روش تشخیص رادیوتوپ ،
• با اختلالات متابولیکی ، هنگامی که کتون ها در خون تشخیص داده می شوند ،
• اختلال در عملکرد کبد و نارسایی شروع به توسعه ،
• شکل مزمن یا حاد قلب یا نارسایی تنفسی ،
• مسمومیت شدید با الکل ،
• غذای کم کالری
• بارداری و شیردهی

قبل از شروع مصرف قرص ، باید مطمئن شوید که هیچگونه منع مصرف ندارد.

قبل از شروع درمان با این دارو ، لازم است با موارد منع مصرفی که در دستورالعمل های Galvus وجود دارد ، آشنا شوید. این موارد شامل موارد زیر است:

• وجود یک واکنش آلرژیک یا عدم تحمل به مؤلفه هایی که بخشی از دارو هستند ،
• وجود بیماری کلیوی ، نارسایی کلیه یا نقض کار آنها ،
• وضعیت بیمار که می تواند باعث اختلال در عملکرد کلیه شود ،
• بیماری قلبی
• بیماریهای تنفسی
• تجمع مقدار زیادی اسید لاکتیک در بدن بیمار ،
• نوشیدن بیش از حد ، مسمومیت با الکل ،
• یک رژیم غذایی دقیق که در آن محتوای کالری رژیم از 1000 کالری در روز تجاوز نمی کند ،
• سن بیمار پزشکان معمولاً این دارو را برای افرادی که به سن 18 سالگی نرسیده اند ، تجویز می کنند. برای بیماران بالای 60 سال ، این دارو توصیه می شود که توسط پزشک معالج تحت نظارت دقیق گرفته شود.

با افزایش حساسیت به ویلداگلیپتین و سایر اجزای دیگر دارو.

اثربخشی و ایمنی دارو در کودکان زیر 18 سال مشخص نشده است.

با احتیاط

برای استفاده در بیمارانی که عملکرد کبدی آنها به شدت آسیب دیده است ، از جمله بیمارانی که فعالیت آنزیمی های کبدی دارند ، بیشتر از این توصیه نمی شود (AlAt یا AsAt

آنالوگ Galvus

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 90 روبل. آنالوگ با 645 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 97 روبل. آنالوگ 638 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 115 روبل. آنالوگ با 620 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 130 روبل است. آنالوگ با 605 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 273 روبل است. آنالوگ 462 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 287 روبل است. آنالوگ با 448 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 288 روبل است. آنالوگ با 447 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 435 روبل است. آنالوگ 300 ریال ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 499 روبل است. آنالوگ 236 روبل ارزان تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 982 روبل. آنالوگ با قیمت 247 روبل گرانتر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 1060 روبل. آنالوگ با 325 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 1301 روبل است. آنالوگ با 566 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 1395 روبل است. آنالوگ با 660 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 1806 روبل است. آنالوگ 1071 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 2128 روبل است. آنالوگ با 1393 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 2569 روبل. آنالوگ با 1834 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 3396 روبل است. آنالوگ با 2661 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 4919 روبل. آنالوگ با 4184 روبل گران تر است

مطابق با نشانه ها مطابقت دارد

قیمت از 8880 روبل. آنالوگ با 8145 روبل گران تر است

فارماکوکینتیک

دارویی که بر روی معده خالی گرفته می شود طی 105 دقیقه جذب می شود. هنگام مصرف دارو بعد از غذا ، میزان جذب آن کاهش می یابد و می تواند به 2.5 ساعت برسد.

ویلداگلیپتین با جذب سریع مشخص می شود. فراهمی زیستی دارو 85٪ است. غلظت ماده فعال دارو در خون بستگی به دوز مصرفی دارد.

این دارو با درجه کم اتصال به پروتئین های پلاسما مشخص می شود. نرخ آن 9.3٪ است.

این ماده از طریق انتقال بیوان از بدن بیمار دفع می شود. وی در معرض 69٪ دوز مصرفی قرار دارد. 4٪ از داروهای مصرفی در هیدرولیز آمید دخیل هستند.

85٪ از دارو توسط کلیه ها از بدن دفع می شود ، 15٪ باقی مانده توسط روده ها. نیمه عمر دارو حدود 2-3 ساعت است. فارماکوکینتیک ویلداگلیپتین به وزن ، جنس و گروه قومی بستگی ندارد و شخصی که دارو را انتخاب می کند ، بستگی دارد.

در بیماران دارای اختلال در عملکرد کبد ، کاهش فراهمی زیستی دارو ذکر شده است. با شکلی خفیف از نقض ، شاخص دسترسی به فرایند دستیابی 8٪ ، با یک فرم متوسط ​​- 20٪ کاهش می یابد.

در اشکال شدید ، این شاخص 22٪ کاهش می یابد. کاهش یا افزایش دسترسی فراهمی زیستی در 30٪ طبیعی است و نیازی به تنظیم دوز ندارد.

در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه به عنوان یک بیماری همزمان ، تنظیم دوز لازم است. در افراد بالای 65 سال ، میزان دستیابی به فرآورده زیستی دارو به میزان 32 درصد افزایش یافته است که طبیعی است. اطلاعات در مورد خصوصیات دارویی دارو در کودکان در دسترس نیست.

نشانه ها و موارد منع مصرف

در موارد زیر از گالوز برای دیابت نوع 2 استفاده می شود:

• با استفاده از ضعف تمرینات و رژیم غذایی ، همراه با متفورمین ،
  
• در ترکیب با انسولین ، متفورمین ، با اثر بخشی ضعیف این داروها ،
• به عنوان یک دارو ، اگر بیمار عدم تحمل متفورمین را داشته باشد ، اگر رژیم همراه با تمرینات نتیجه ای نداد ،
• در صورت استفاده از عناصر متفورمین و سولفونیل اوره ، در صورتی که قبلاً درمان با داروهای نشان داده شده ، تأثیری نداشته
• در چارچوب درمان با استفاده از Thiazolidinedione ، Sulfonylurea و مشتقات آن ، Metformin ، انسولین ، اگر درمان با ابزارهای ذکر شده به طور جداگانه ، مانند رژیم غذایی با ورزش ، نتیجه ای نداد.

موارد منع مصرف دارو:

• اسیدوز لاکتیک ،
• بارداری
• شیردهی
• کمبود لاکتاز
• دیابت نوع 1
• اختلال در کبد ،
• عدم تحمل گالاکتوز ،
• نارسایی قلبی از نوع مزمن کلاس IV ،
• عدم تحمل شخصی به موادی که دارو را تشکیل می دهند ،
• کتواسیدوز دیابتی (حاد و مزمن) ،
• سن تا 18 سال

دستورالعمل های ویژه

Galvus برای افراد زیر توصیه نمی شود:

• از نارسایی قلبی به شکل مزمن کلاس IV رنج می برند ،
• نقض کبد ،
• از اختلال در عملکرد کلیه درجات مختلف رنج می برند.

این دارو به طور کامل منع مصرف دارد برای:

• زنان باردار
• مادران پرستار
• کودکان زیر 18 سال
• بیماران مبتلا به زردی.

این دارو با احتیاط در بیماران مبتلا به علائم پانکراتیت حاد و همچنین در بیمارانی که نارسایی مزمن قلبی در مرحله پایانی دارند ، تحت یک دوره تصفیه خون استفاده می شود.

استفاده از دارو با احتیاط در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی کلاس III ضروری است.

تجویز همزمان سولفونیل اوره و گالووسا می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. در صورت لزوم ، مقدار مصرف را کاهش دهید.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

عوارض جانبی مصرف دارو نادر است. ظاهر آنها کوتاه مدت است و معمولاً نیازی به لغو آن نیست.

با تک درمانی ، پدیده های زیر به ندرت مشاهده می شود:

• سرگیجه
• تورم
• یبوست
• سردرد
• نازوفارنژیت

هنگام ترکیب با متفورمین ، موارد زیر ممکن است:

• عینک زدن
• سرگیجه
• سردرد

هنگام ترکیب دارو با عناصر سولفونیل اوره موارد زیر امکان پذیر است:

• یبوست
• سرگیجه
• نازوفارنژیت ،
• سردرد

هنگام ترکیب با انسولین ، موارد زیر امکان پذیر است:

• آستانه
• اسهال
• هیپوگلیسمی ،
• لرز
• سردرد
• نفخ
• اشتیاق به استفراغ

با تجویز همزمان با تیازولدین دیون ، ممکن است ورم محیطی و افزایش وزن رخ دهد.در موارد نادر ، کهیر ، پانکراس و هپاتیت بسیار نادر پس از تجویز ذکر می شود.

مصرف بیش از حد دارو در بعضی موارد منجر به تب ، درد عضلات و تورم می شود.

علائم مشابه زمانی اتفاق می افتد که 400 میلی گرم از Galvus در طول روز مصرف می شود. 200 میلی گرم از دارو به طور معمول توسط بیماران تحمل می شود. با دوز 600 میلی گرم ، بیمار دچار تورم اندام ها می شود ، در حالی که سطح میوگلوبین و تعدادی دیگر از آنزیم های خون افزایش می یابد.

علائم مصرف بیش از حد پس از قطع دارو با موفقیت از بین می رود.

نظر پزشکان

از بررسی پزشکان می توان نتیجه گرفت که گالووس تقریباً توسط کلیه بیماران پذیرفته شده است ، اما اثر ضعیف آن و نیاز به مصرف اضافی داروهای کاهش دهنده قند ذکر شده است.

Galvus تجربه طولانی در برنامه های کاربردی در روسیه دارد. ابزار موثر و ایمن است. گالووس به خوبی توسط بیماران تحمل می شود ، خطرات کمی برای کمبود قند خون دارد. با توجه به کاهش چشمگیر عملکرد کلیه در بزرگسالی ، برای بیماران مسن مناسب است. مطالعات نشان داده اند که گالووس را می توان به عنوان بخشی از درمان نفروپروتکتیو استفاده کرد.

میخالوا O.V. ، غدد درون ریز

علیرغم خاصیت خوب Galvus که شامل کاهش وزن بیماران است ، اثر کاهش قند آن متوسط ​​است. غالباً ، این دارو نیاز به یک مصرف ترکیبی با سایر داروهای کم خونی دارد.

شوودوا A.M ، متخصص غدد

قیمت وجوه در مناطق مختلف بین 734-815 روبل متغیر است. آنالوگ اصلی دارو (Galvus Met) در منطقه 1417-1646 روبل است.

توضیحات عمومی ، هدف

Galvus در ترکیب خود یک ماده فعال مانند ویداگلیپتین دارد.

ویداگلیپتین قادر به تأثیر تحریک کننده در لوزالمعده بیمار ، یعنی بر روی دستگاه جزایر آن است. در نتیجه ، سنتز پپتیدهای مختلف تولید شده توسط این غده فعال می شود.

در عین حال باید توجه داشت که گالووس ترکیب غیر واحدی دارد ، زیرا علاوه بر ماده اصلی فعال ، عناصر شیمیایی کمکی مختلفی را نیز شامل می شود که جذب آن توسط بدن انسان را تسهیل می کند.

داروی گالووس برای درمان دیابت تنها از نوع دوم استفاده می شود:

1. این دارو تنها داروی در نظر گرفته شده برای استفاده به عنوان اصلی ترین روش درمانی با استفاده از رژیم غذایی و ورزش درمانی است. علاوه بر این ، آمارهای پزشکی نشان می دهد که اثربخشی استفاده از آن بسیار زیاد است ، و اثر درمانی ماندگار و طولانی مدت است.
2. استفاده از آن به عنوان بخشی از درمانهای پیچیده در ابتدای دوره درمان دیابت نوع 2 در مواردی که بیمار برگشت جدی در تمرینات فیزیوتراپی و رژیم غذایی نداشته باشد مجاز است.
3. یک داروی توصیف شده با نام Galvus Met وجود دارد. این ماده از داروی اصلی با تأثیر ملایم تر بر روی بدن بیمار متفاوت است.
4. در شرایطی که این دارو اثر خاصی نداشته باشد ، مجاز است از آن در ترکیب با داروهای مختلفی که مشتقات انسولین و سایر مواد تحریک کننده لوزالمعده هستند استفاده کنید.

متخصص غدد باید مجبور باشد دوره درمانی و ترکیب آن را برای بیمار مبتلا به دیابت مشخص کند. همانطور که قبلاً مشخص شد ، داروهای از این نوع می توانند برای تک درمانی یا به عنوان بخشی از یک دوره متشکل از دو یا سه دارو استفاده شوند. در عین حال ، باید یک رژیم غذایی دقیق دنبال شود و بیمار باید روزانه تمرینات خود را از دوره تمرینات فیزیوتراپی انجام دهد.

علاوه بر اثرات مثبت ناشی از مصرف داروی توصیف شده ، خطر تظاهرات و عوارض جانبی نیز وجود دارد. چنین عوارض جانبی ممکن است موارد زیر را شامل شود:

• بروز سردردهای شدید و سرگیجه بی علت.
• ظاهر لرزش.
• وقوع احساس لرز
• وجود درد حاد شکم و همچنین درد در سایر نقاط بدن.
• بروز آلرژی.
• نقض دستگاه گوارش.
• کاهش وضعیت ایمنی.
• از دست دادن عملکرد ، خستگی خیلی سریع.
• بثورات پوستی مختلف

علاوه بر این ، ممکن است روند بیماریهای مزمن و به ویژه کبد و لوزالمعده تشدید شود.

موارد منع مصرف اصلی در مورد استفاده از Galvus

مانند هر دارو ، Galvus منع مصرف دارد.

دستورالعمل استفاده از دارو حاکی از وجود یک مجموعه کامل از موارد منع مصرف در دارو است.

رعایت موارد منع مصرف در دستورالعمل هنگام استفاده از دارو الزامی است.

موارد منع مصرف اصلی به شرح زیر است:

1. وجود عدم تحمل فردی یا واکنش آلرژیک به مواد شیمیایی موجود در دارو.
2. وجود نارسایی کلیوی ، بیماری کلیوی یا اختلال در عملکرد.
3. وجود تب بالا ، اسهال و همچنین استفراغ که ممکن است نشانه تشدید بیماری مزمن کلیه و بروز بیماری عفونی در بیمار باشد.
4. آلرژی
5. نارسایی مزمن کلیوی و همچنین سایر بیماریهای مرتبط با آن ممکن است نقض عملکرد آنها باشد.
6. انفارکتوس میوکارد ، نارسایی قلبی و سایر بیماری های سیستم قلبی عروقی.
7. بیماری های تنفسی.

علاوه بر این ، یکی از موارد منع مصرف ، وجود کتواسیدوز دیابتی و اسیدوز لاکتیک ، در پس زمینه حالت اغما یا precommata است.

علاوه بر این ، Glavus برای استفاده در حضور بارداری و همچنین در کل دوره تغذیه کودک توصیه نمی شود. برای افرادی که از الکل سوء استفاده می کنند ، این دارو نیز منع مصرف است. بیماران بالای 60 سال که مشخص شده است این دارو را تحت نظارت دقیق پزشک مصرف می کنند نیز باید در این دسته از بیماران قرار بگیرند. علاوه بر این ، پذیرش وی برای افراد زیر 18 سال ممنوع است ، این به این دلیل است که بیماران در این رده های سنی نسبت به چنین مؤلفه ای از این دارو به عنوان متفورمین بسیار حساس هستند.

همچنین به کلیه بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، به موازات مصرف این دارو ، توصیه می شود یک رژیم غذایی بسیار دقیق را رعایت کنند ، که در آن میزان کالری دریافتی بیش از 1000 در روز نخواهد بود. همچنین شایان ذکر است که داروهای Galvus یا Galvus Meta چنین منع مصرفی به عنوان وجود اسیدوز لاکتیک دارند. این پدیده مشخصه دیابت نوع 1 است ، بنابراین استفاده از آنها برای خوددرمانی کاملاً ممنوع است.

شایان ذکر است که به طور جداگانه این واقعیت است که به عنوان یک جایگزین برای داروی اصلی در حضور موارد منع مصرف توصیف شده ، غدد درونریز معمولاً انواع مختلفی را تجویز می کنند - داروی Galvus Met. آنها نرمتر هستند و به اندازه خود گالوس بر کلیه ها و کبد تأثیر می گذارند.

جایگزین معمولاً به صورت خوراکی مصرف می شود ، با آب زیادی شسته می شود ، در حالی که دوز چنین دارویی نباید از 100 میلی گرم تجاوز کند.

ویژگی های درمان باردار

با وجود این واقعیت که داروی توصیف شده مدت زیادی است که در پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد ، هنوز تأثیر آن بر روی بدن زنان باردار و شیرده بررسی نشده است. در ارتباط با این شرایط ، مصرف این دارو تا پایان بارداری توصیه نمی شود. در همین مورد ، هنگامی که نیاز به درمان با متفورمین است ، متخصص غدد می تواند داروی دیگری را انتخاب کند که تأثیر آن بر بدن زنان باردار مدتهاست که مورد مطالعه قرار گرفته است.

در این حالت ، زنان باردار برای کل مدت زمان درمان نیاز به اندازه گیری قند خون با گلوکزومتر دارند. اگر این کار انجام نشود ، احتمال بروز ناهنجاری های مادرزادی در کودک متولد نشده وجود دارد. در بدترین حالت ممکن است مرگ جنین رخ دهد. هر چه این اتفاق بیفتد ، به بیماران توصیه می شود برای عادی سازی این شاخص از تزریق انسولین استفاده کنند.

مطالعات انجام شده تا به امروز نشان می دهد که یک زن باردار ، بدون آسیب به سلامتی خود ، می تواند دوز گالووس مصرف کند که تقریباً بیش از دویست برابر بیش از حداکثر دوز باشد. ناهنجاری در رشد جنین یا تخلفات آن نیز ثبت نشده است. متأسفانه ، تمام این داده ها مقدماتی هستند و همچنین داده هایی در مورد تأثیر این دارو بر ترکیب شیر مادر در هنگام تغذیه.

این همچنین منجر به این واقعیت می شود که پزشک توصیه نمی شود آن را نزد مادران شیرده بخورد.

متداول ترین آنالوگ ها

علاوه بر Galvus ، داروهای دیگری که می توان آنالوگ های آن را در نظر گرفت ، دارای خاصیت توصیف شده نیز هستند.

داروهایی مانند Baeta ، Januvia ، Onglisa به داروهای آنالوگ ارجاع می شوند.

همه آنها تأثیر سیستم ایمنی بدن را دارند ، به شرطی که بعد از غذا مصرف شوند.

اثرات زیر اثر این داروها با اثرات زیر بر روی بدن بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 ثبت شده است:

1. افزایش تولید انسولین. این اتفاق هنگام وعده های غذایی اتفاق می افتد ، و همچنین هنگامی که سطح قند خون بالاتر از 5-5.5 میلی مول در لیتر است. در نتیجه ، کاهش چشمگیر سطح قند خون با بروز علائم هیپوگلیسمی اتفاق نمی افتد.
2. کند شدن سنتز آنتاگونیست انسولین گلوکاگون در خون. بنابراین ، اثر جلوگیری از ترشح گلوکز از کبد در مقادیر زیاد حاصل می شود.
3. به دلیل فشار بر مراکز اشباع واقع در مغز بیمار ، اشتها کاهش می یابد.
4. افزایش مدت زمان غذا در معده بیمار است. در نتیجه ، هضم غذا در روده کوچک در بخش های کوچک رخ می دهد. بنابراین ، گلوکز به تدریج جذب می شود و می توان از بروز شرایطی مانند قند خون بعد از غذا جلوگیری کرد.
5. افزایش جرم سلولهای جزایر در لوزالمعده ، که از لکه بینی آن محافظت می کند.
6. احیای سیستم قلبی عروقی و عصبی. در عین حال ، مطالعات این اثر هنوز به طور سیستماتیک انجام نشده است و فقط داده های جدا شده در مورد چگونگی تحریک این داروها وجود دارد.

با وجود تأثیرات مشابه ، تمام داروهای توصیف شده دارای مکانیسم عملکرد خاص خود هستند ، به عنوان مثال ، باتا و ویکتوزا عملکرد انسولین را تقلید می کنند. در مورد Januvius ، Galvus و Ongliz ، آنها بر روی پپتیدهای شبیه به گلوکاگون عمل می کنند. در رابطه با این شرایط ، فقط یک متخصص غدد درون ریز با تجربه می تواند این یا آن دارو را برای درمان انتخاب کند.

بنابراین ، شما نباید آن دسته از داروهای مشابه Galvus را در ترکیب و بدون مشورت با وی خریداری کنید ، در غیر این صورت به جای به دست آوردن یک اثر درمانی مثبت ، وضعیت بیمار می تواند به طرز چشمگیری بدتر شود. در طول درمان با دارو ، لازم است به هر نوع رژیم غذایی کم کربوهیدرات و ورزش درمانی برای دیابت رعایت شود.

ویدئوی این مقاله در مورد دیابت و دلایل آن صحبت می کند.