دارو لاله: دستورالعمل استفاده و آنالوگ قرص

آتورواستاتین - بازدارنده انتخابی ردوکتاز HMG-CoAدرگیر در سنتز کلسترول در کبد. علاوه بر این ، دارو به افزایش تعداد گیرنده ها - LDL روی سلول ها کمک می کند ، که منجر به افزایش جذب و متابولیسم LDL می شود. به سطوح پایین کمک می کند کلسترول, لیپوپروتئین ها, کلسترول LDL, آپولیپوپروتئین-B.

در بیماران مبتلا به فشار خون بالا (خانوادگی ، اولیه) و هایپرلیپیدمی مختلط سطح را کاهش می دهد کلسترول VLDL و TG.

با دوز 40 میلی گرم ، دارو LDL را 50٪ ، کلسترول 37٪ ، تری گلیسیرید 29٪ و آپ-B را 42٪ کاهش می دهد. بسته به دوز ، سطح LDL را در کلسترول خون خانوادگی کاهش می دهد ، که نسبت به درمان با سایر داروهای کاهش دهنده چربی مقاوم است. این اثر در هفته سوم از شروع درمان ظاهر می شود و حداکثر اثر در یک ماه حاصل می شود.

فارماکوکینتیک

میزان جذب زیاد است. مقدار Cmax در خون پس از 2 ساعت مشخص می شود کاهش کلسترول LDL به زمان مصرف دارو بستگی ندارد (صبح یا عصر). بین دوز و میزان جذب رابطه وجود دارد.

قابلیت دسترسی زیستی -12٪ کم است ، که با متابولیسم پیش از سیستم در دستگاه گوارش همراه است. ارتباط با پروتئین خون 98٪. تحت تشکیل ایزوآنزیم ها با تشکیل متابولیت های فعال در کبد متابولیزه می شود. فعالیت متابولیتها 20 تا 30 ساعت به طول می انجامد. از طریق روده ها دفع می شود. T1 / 2 - 14 ساعت. در ادرار 2٪ دوز مصرفی مشخص می شود.

موارد منع مصرف

بیماری کبد
حساسیت
نزدیک بینی,
بارداری و شیردهی ،
سن تا 18 سال
عدم تحمل لاکتوز.

با احتیاط وقتی تجویز می شود پرکاری تیروئید, افت فشار خون شریانی, سپسیسعدم تعادل الکترولیت.

عوارض جانبی

عوارض جانبی متداول:

سردرد آستانهضعف بی خوابی, پارستزی,
میالژیدرد مفاصل و کمر ،
بثورات پوستی ، خارش ، کهیر,
ادم محیطی.

به ندرت با عوارض جانبی روبرو شده اند:

فراموشی, نوروپاتی محیطی,
هپاتیت, زردی, بی اشتهایی, پانکراس,
گرفتگی میوزیت, رابومولیولیز,
وزوز گوش
آنژیوادم, اریتما چند شکل,
فشار خون بالا یا هیپوگلیسمی ، افزایش سطح CPK در خون ،
ترومبوسیتوپنی,
آلوپسی,
افزایش وزن ، تغییر در قدرت.

لاله ، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

این دارو در هر ساعت از روز به صورت خوراکی تجویز می شود.

دوز دارو به میزان کلسترول بیمار بستگی دارد و از 10 میلی گرم تا 80 میلی گرم در روز متغیر است. بیشتر اوقات ، 10 میلی گرم یا 20 میلی گرم تجویز می شود. حداکثر دیابت 80 میلی گرم است.

هر 3-4 هفته یکبار سطح لیپیدها کنترل می شوند و دوز دارو تنظیم می شود. در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، دوز تنظیم نمی شود. اگر عملکرد کبد کافی نباشد ، با نظارت مداوم ترانس آمینازها (ACT و ALT) دوز کاهش می یابد.

تعامل

هنگام استفاده با فیبرات, اریترومایسین, سیکلوسپورین, کلاریترومایسین, ضد قارچ و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی, نیکوتین اسید خطر میوپاتی افزایش می یابد.

مهارکننده های ایزوآنزیم CYP3A4 باعث افزایش غلظت آتورواستاتین می شود.

سیکلوسپورین فراهمی زیستی و غلظت آتورواستاتین را افزایش می دهد. اریترومایسین, دیلتیازم و کلاریترومایسین همچنین غلظت دارو را افزایش می دهد. ایتراکونازول منجر به افزایش AUC آتورواستاتین 3 بار می شود.

مصرف زیاد آب گریپ فروت باعث افزایش غلظت آتورواستاتین می شود.

استفاده ترکیبی با efavirenz یا ریفامپین منجر به کاهش غلظت دارو می شود.

آنتی اسیدها غلظت این دارو را 35٪ کاهش دهید.
اثر هیپولیپیدمی در هنگام مصرف کلستيپول به طور قابل توجهی بالاتر از هر دارو به طور جداگانه.

هنگام درخواست دیگوکسین و آتورواستاتین در دوزهای زیاد ، غلظت دیگوکسین را افزایش می دهد. Atorvastatin زمانی که همراه با استفاده می شود ، زمان پروترومبین را کوتاه می کند وارفارین. آملودیپین فارماکوکینتیک این دارو تأثیری ندارد.

آنالوگ های لاله

آتور, آتوریس, آتورواستاتین, آتورواستاتین-یکتا, تورواکار, لیپتونور, نوووستات, توروازین, تورواليپ, توروا.

بررسی لاله ها

مؤثرترین داروها برای درمان هایپرلیپیدمی ، استاتین ها هستند که اثربخشی آن در مطالعات بالینی اثبات شده است. در عمل ، داروهای اصلی و ژنریک آنها بسیار مورد استفاده قرار می گیرد: آتورواستاتین (لاله) سیمواستاتین (واسیلیپ, آتروستات, سیملو), لوواستاتین (هولارتار) Atorvastatin (لاله) یک داروی مصنوعی است که نیمه عمر طولانی تری نسبت به سایر استاتین ها دارد. این توانایی کاهش تری گلیسیرید را دارد. در نتیجه استفاده از این دارو ، کاهش فراوانی مرگ ناگهانی حاصل می شود ، انفارکتوس میوکارد، نیاز به مداخله تهاجمی بر روی کشتی ها پیشرفت را کند می کند. آترواسکلروز. درمان با دوز کمی آغاز می شود و به تدریج آن را افزایش می دهد تا به سطح هدف لیپوپروتئین ها برسیم.

یکی از مشکلات درمان با استاتین هزینه بالای آنها است و بیماران آن را گزارش می کنند. این مشکل توسط ژنریک ها حل شده است ، که شامل لاله ها نیز هست. این دارو به خوبی تحمل می شود ، اما با عوارض جانبی معمولی استاتین مشخص می شود: افزایش سطح آنزیم های کبدی و ماهیچه ای (CPK). در بررسی های خود ، بیماران به این موضوع توجه می کنند. اگر از سطح آنزیم های کبدی 3 بار تجاوز شود و CPK 5 برابر بالاتر از هنجار آزمایشگاهی باشد ، این دارو لغو می شود. هنگامی که آنزیم ها به مقادیر طبیعی بازگشتند ، درمان از سر گرفته می شود ، اما دارو با دوز کمتری مصرف می شود. بسیاری از بیماران همچنین به درد شکم ، نفخ شکم ، اسهال یا یبوست و بی خوابی توجه می کنند. میوپاتی نادر است و با درد و ضعف در عضلات تجلی پیدا می کند. همه این پدیده ها موقتی هستند و پس از کاهش دوز از بین می روند.

نشانه های استفاده

چه چیزی به لاله کمک می کند؟ دارو را در موارد زیر تجویز کنید:

کاهش سطح کلسترول کل و کلسترول و کلسترول LDL (کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم) در بیماران مبتلا به هایپر کلسترول خانوادگی هموزیگوت (با رژیم ناکارآمد یا ناکافی و سایر روشهای درمانی غیر دارویی) ،
کاهش غلظت های بالای آپو B (آپولیپوپروتئین B) ، TG (تیروگلوبولین) ، Chs و Chs-LDL و افزایش غلظت Chs-HDL (کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا) در بیماران مبتلا به هایپرلیپیدمی مخلوط و هایپرکلسترومی هتروزیگوت غیر خانوادگی و خانوادگی (به صورت ترکیبی) و روشهای غیر دارویی درمانی در صورت عدم کارآیی کافی آنها) ،
پیشگیری اولیه از عوارض قلبی عروقی در بیماران فاقد علائم بالینی بیماری عروق کرونر قلب (بیماری عروق کرونر قلب) ، اما با وجود چندین عامل خطر برای ایجاد آن (فشار خون شریانی ، رتینوپاتی ، دیابت قندی ، وابستگی به نیکوتین ، آلبومینوریا ، تمایل ژنتیکی ، غلظت کم HDL-C در پلاسما ، سن بالای 55 سال
پیشگیری ثانویه از عوارض قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر.

دستورالعمل استفاده از لاله ، دوز

قبل از شروع درمان (همانطور که در طول آن است) ، باید یک رژیم غذایی استاندارد hypocholesterolemic دنبال شود.

قرص ها بدون توجه به مصرف مواد غذایی به صورت خوراکی مصرف می شوند. دوز از 10 تا 80 میلی گرم در روز است و به شدت بیماری و خصوصیات فردی بدن بستگی دارد.

حداکثر دوز روزانه 80 میلی گرم در روز است.

دوزهای استاندارد طبق دستورالعمل استفاده:

هایپرکلسترولمی اولیه (هتروزیگوت ارثی و پلی ژنی) اولیه (نوع IIa) و هایپرلیپیدمی مختلط (نوع IIb): لاله 10 میلی گرم یک بار در روز. در صورت لزوم ، افزایش تدریجی دوز به 80 میلی گرم امکان پذیر است (2 عدد قرص 40 میلی گرم در هر).
فشار خون کلیدی ارثی هموزیگوت: 80 میلی گرم (2 برگ. لاله 40 میلی گرم) 1 بار در روز.
پیشگیری از ابتلا به بیماری های قلبی عروقی: لاله 10 میلی گرم 1 بار در روز.
اگر غلظت بهینه LDL پلاسما حاصل نشود ، بسته به واکنش بیمار با فاصله 2 تا 4 هفته ، می توانید دوز دارو را به 80 میلی گرم در روز افزایش دهید.

در آغاز درمان ، پس از 2 تا 4 هفته از درمان ، و همچنین پس از هر دوز افزایش ، لازم است سطح لیپیدها در پلاسما تعیین شود تا به موقع تنظیم شود.

تنظیم دوز برای اختلال در عملکرد کلیه و در پیری لازم نیست.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه و در بیماران مسن ، تنظیم دوز لازم نیست. در صورت اختلال در عملکرد کبد ، با احتیاط استفاده کنید ، به طور مرتب فعالیت آنزیم های کبدی را رصد کنید.

اگر افزایش مشاهده شده در فعالیت ACT یا ALT بیش از 3 برابر در مقایسه با VGN ادامه داشته باشد ، توصیه می شود دوز را کاهش داده یا مصرف دارو را قطع کنید.

در صورت بروز درد غیرقابل توضیح و یا ضعف عضلانی ، خصوصاً همراه با وخامت کلی و تب ، لازم است بیماران از لزوم فورا مشورت با پزشک استفاده کنند.

توضیحات دارو

لاله - عامل هیپولیپیدمی.

Atorvastatin یک مهار کننده انتخابی رقابتی HMG-CoA ردوکتاز است ، آنزیمی که کوآنزیم 3-هیدروکسی-3-متیلگلوتاریل A را به اسید ماوالونیک تبدیل می کند ، پیشرو استرول ها از جمله کلسترول است.

تری گلیسیریدها (TG) و کلسترول (Xc) در ترکیب لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم (VLDL) در حین سنتز در کبد گنجانیده شده ، وارد پلاسمای خون می شوند و به بافتهای محیطی منتقل می شوند. لیپوپروتئینهای با چگالی کم (LDL) در طول تعامل با گیرنده های LDL از VLDL تشکیل می شوند.

مطالعات نشان داده اند که افزایش غلظت کلسترول تام ، LDL و آپولیپوپروتئین B (apo-B) در پلاسمای خون به پیشرفت آترواسکلروز کمک می کند و از جمله عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی است ، ضمن افزایش غلظت لیپوپروتئین های با چگالی بالا (HDL) خطر را کاهش می دهد. توسعه بیماریهای قلبی عروقی.

آتروواستاتین به دلیل مهار HMG-CoA ردوکتاز ، سنتز کلسترول در کبد و افزایش تعداد گیرنده های LDL "کبد" بر روی سطح سلول ، غلظت کلسترول و لیپوپروتئین ها را در پلاسمای خون کاهش می دهد ، که منجر به افزایش جذب و کاتابولیسم LDL می شود (طبق مطالعات پیش بالینی).

آتروواستاتین باعث کاهش سنتز و غلظت LDL-C ، کل کل ، آپو B در بیماران مبتلا به هایپرکلسترول خانوادگی هموزیگوت و هتروزیگوت خانوادگی ، هایپر کلسترول اولیه و هیپرلیپیدمی مخلوط می شود.

همچنین باعث کاهش غلظت کلسترول-VLDL و TG و افزایش غلظت کلسترول-HDL و آپولیپوپروتئین A-1 (apo-A) می شود.

در بیماران مبتلا به dysbetalipoproteinemia ، غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی متوسط Xc-LAPP کاهش می یابد.

آتورواستاتین در دوزهای 10 و 20 میلی گرم غلظت کلسترول کل را 29٪ و 33٪ ، LDL - 39٪ و 43٪ ، آپو B - 32٪ و 35٪ و TG - به ترتیب 14٪ و 26٪ کاهش می دهد. افزایش غلظت کلسترول HDL و آپو A.

آتورواستاتین در دوزهای 40 میلی گرم غلظت کلسترول تام را 37٪ ، LDL - 50٪ ، آپو B - 42٪ و TG - 29٪ کاهش می دهد ، باعث افزایش غلظت کلسترول و HDL و آپ-A می شود.

وابسته به دوز ، غلظت LDL را در بیماران مبتلا به هایپرکلسترول خانوادگی هموزیگوت ، نسبت به درمان با سایر داروهای کاهش دهنده چربی کاهش می دهد.

فاقد اثر سرطان زا و جهش زا است.

اثر درمانی 2 هفته پس از شروع درمان ایجاد می شود ، بعد از 4 هفته به حداکثر می رسد و در طول دوره درمانی ادامه می یابد.

جایگزین های لاله ارزان تر

آنالوگ از 104 روبل ارزان تر است.

Atorvastatin یک آنالوگ با منشاء روسی است ، بنابراین هزینه کمی ارزان تر از داروهای خارجی دارد ، اگرچه تفاوت چندانی با ترکیب آن ندارد. در صورت حساس بودن ، در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

Atorvastatin-Teva (رایانه لوحی) امتیاز: 11 برتر

آنالوگ از 97 روبل ارزان تر است.

Atorvastatin-Teva یک داروی اسرائیلی است که از نظر ترکیب با یکدیگر تفاوت ندارد ، بنابراین لیست علائم ، موارد منع مصرف و عوارض جانبی بسیار مشابه است. ماده فعال: کلسیم آتورواستاتین در دوزهای مختلف (بسته به شکل رهاسازی).

آنالوگ از 65 روبل ارزان تر است.

تهیه کننده: آکسفورد (هند)
فرم های انتشار:

قرص 20 میلی گرم ، 30 عدد.

دستورالعمل استفاده

لیپوفورد همان فرم تركیب دارویی "اصلی" را دارد. جزء فعال تری هیدرات کلسیم آتورواستاتین (که مربوط به آتورواستاتین 10 میلی گرم است). این جایگزین لیست گسترده ای از قرارها را در اختیار شما قرار می دهد ، بنابراین قبل از شروع درمان باید با پزشک مشورت کنید.

آنالوگ ها در ترکیب و نشانه استفاده

عنوان	قیمت در روسیه	قیمت در اوکراین
اموستان	--	56 UAH
Atorvacor	--	31 UAH
آتوریس	34 مالش	7 UAH
وازوکلین	--	57 UAH
آتورواستاتین Livostor	--	26 UAH
آتورواستاتین لیپیمار	54 مالش	57 UAH
تورواکار	26 مالش	45 UAH
آتورواستاتین	12 مالش	21 UAH
لیمیستین آتورواستاتین	--	82 UAH
لیپودمین آتورواستاتین	--	76 UAH
آتورواستاتین Litorva	--	--
پلیستین آتورواستاتین	--	--
تولوااس آتورواستاتین	--	106 UAH
توروازین آتورواستاتین	--	--
تورزاکس آتورواستاتین	--	60 UAH
آتروواستاتین اتس	--	61 UAH
آزتور	--	--
آستین آتورواستاتین	89 مالش	89 UAH
Atocor	--	43 UAH
آتورواسترول	--	55 UAH
اتوتکس	--	128 UAH
نوووستات	222 مالش	--
آتورواستاتین- یکتا آتورواستاتین	15 مالش	24 UAH
Atorvastatin Alsi Atorvastatin	--	--
آتورواستاتین لیپروماک-LF	--	--
آتورواستاتین وازاتور	23 مالش	--
آتورم آتورواستاتین	--	61 UAH
وازوکلین-درنیسا آتورواستاتین	--	56 UAH

لیست فوق از آنالوگ های دارویی ، که نشان می دهد جانشین لاله ها، مناسب ترین است زیرا آنها ترکیب یکسانی از مواد فعال را دارند و مطابق با نشانه برای استفاده همزمان می شوند

آنالوگ ها با استفاده از نشانه ها و روش استفاده

عنوان	قیمت در روسیه	قیمت در اوکراین
وابادین 10 میلی گرم سیمواستاتین	--	--
وابادین 20 میلی گرم سیمواستاتین	--	--
وابادین 40 میلی گرم سیمواستاتین	--	--
واسیلیپ سیمواستاتین	31 مالش	32 UAH
Zokor simvastatin	106 مالش	4 UAH
Zokor Forte simvastatin	206 مالش	15 UAH
Simvatin simvastatin	--	73 UAH
وابادین	--	30 UAH
سیمواستاتین	7 مالش	35 UAH
وازوستات - سیمواستاتین سلامت	--	17 UAH
وستا سیمواستاتین	--	--
کارداک سیمواستاتین	--	77 UAH
Simvakor-Darnitsa simvastatin	--	--
Simvastatin-zentiva simvastatin	229 مالش	84 UAH
Simstat simvastatin	--	--
آلست	--	38 UAH
زوستا	--	--
لوواستاتین لوواستاتین	52 مالش	33 UAH
حقوق بشر پروستاتین	--	--
لسکول	2586 مالش	400 UAH
لسکول فورته	2673 مالش	2144 UAH
Leskol XL فلاواستاتین	--	400 UAH
هورمون روزوواستاتین	29 مالش	60 UAH
مرتنیل روزوواستاتین	179 مالش	77 UAH
Klivas روزواستاتین	--	2 UAH
روویکس روزوواستاتین	--	143 UAH
روزت روسوواستاتین	47 مالش	29 UAH
روزواستاتین Rosator	--	79 UAH
روزوواستاتین کرکا روسوواستاتین	--	--
Rosuvastatin Sandoz Rosuvastatin	--	76 UAH
روزواستاتین-توا روزوواستاتین	--	30 UAH
Rosucard Rosuvastatin	20 مالش	54 UAH
روزولیپ روسوواستاتین	13 مالش	42 UAH
روزوستا روزواستاتین	--	137 UAH
Roxera روزوواستاتین	5 مالش	25 UAH
رومازیک روزوواستاتین	--	93 UAH
رومواستاتین رومی	--	89 UAH
گلاب روزوواستاتین	--	--
روزوواستاتین سریع	--	--
Acorta Rosuvastatin کلسیم	249 مالش	480 UAH
طواستور-تووا	383 مالش	--
روزواستارک روزوواستاتین	13 مالش	--
سواردیو روزوواستاتین	19 مالش	--
ردستاتین روزوواستاتین	--	88 UAH
روسور روزوواستاتین	--	--
Livazo pitavastatin	173 مالش	34 UAH

ترکیب متفاوت ، ممکن است در نشانه و روش کاربرد همزمان باشد

عنوان	قیمت در روسیه	قیمت در اوکراین
لوپید گمفیبروزیل	--	780 UAH
لیپوفن cf fenofibrate	--	129 UAH
Tricor 145mg fenofibrate	942 مالش	--
تریلیپکس فنوفیبات	--	--
PMS-کلستیرامین کلستیرامین با طعم معمولی پرتقال	--	674 UAH
کدو تنبل روغن دانه کدو تنبل	109 مالش	14 UAH
راویسول پیرویکل کوچک ، زالزالک ، علفزار شبدر ، شاه بلوط اسب ، گربه سفید ، سوفورای ژاپنی ، اسب اسب	--	29 UAH
روغن ماهی سایکود	--	--
ترکیب قلبی Vitrum از بسیاری از مواد فعال	1137 مالش	74 UAH
ترکیبی اومور از بسیاری از مواد فعال	1320 مالش	528 UAH
روغن ماهی روغن ماهی	25 مالش	4 UAH
ترکیب زیادی از مواد فعال Epadol-Neo	--	125 UAH
Ezetrol ezetimibe	1208 مالش	1250 UAH
Repata Evolokumab	14 500 مالش	UAH 26381
ارزشمند آلیروکومب	--	28415 UAH

چگونه یک آنالوگ ارزان قیمت یک داروی گران قیمت را پیدا کنیم؟

برای پیدا کردن یک آنالوگ ارزان به یک داروی ، عمومی یا مترادف ، اول از همه توصیه می کنیم به ترکیب ، یعنی به همان مواد فعال و نشانه های استفاده توجه کنید. همان ترکیبات فعال دارو نشان می دهد که این دارو مترادف با دارو ، معادل دارویی یا جایگزین دارویی است. با این حال ، در مورد اجزای غیرفعال داروهای مشابه ، که می توانند ایمنی و اثربخشی را تحت تأثیر قرار دهند ، فراموش نکنید. درمورد دستورالعمل های پزشکان را فراموش نکنید ، خوددرمانی می تواند به سلامتی شما آسیب برساند ، بنابراین همیشه قبل از استفاده از هر نوع دارو با پزشک خود مشورت کنید.

فرم های دوز

رج شماره: P N015755 / 01 از 02/02/09 - به طور نامحدودتاریخ ثبت نام مجدد: 01/11/13

TULIP

رج شماره: P N015755 / 01 از 02/02/09 - به طور نامحدودتاریخ ثبت نام مجدد: 01/11/13

رج شماره.: LP-000126 از 01/11/11 - به طور نامحدودتاریخ ثبت نام مجدد: 01/12/16

فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید

قرص های پوشیده از فیلم سفید یا تقریباً سفید ، گرد ، دو قلو ، حکاکی شده با "HLA 10" از یک طرف ، نمای شکستگی: قرص های سفید.

1 برگه
آتورواستاتین (به صورت کلسیم آتورواستاتین)	10 میلی گرم

برندگان: لاکتوز مونوهیدرات - 34.8 میلی گرم ، کراسکارلوز سدیم - 19.2 میلی گرم ، هیپرولوز - 2 میلی گرم ، پلی استات 80 - 2.6 میلی گرم ، اکسید منیزیم سنگین - 26 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 1.2 میلی گرم ، استئارات منیزیم - 1 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی - تا 250 میلی گرم .

ترکیب پوسته: هایپروملووز - 2.976 میلی گرم ، هایپرولوز - 0.444 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم (E171) - 1.38 میلی گرم ، ماکروگول 6000 - 0.6 میلی گرم ، تالک - 0.3 میلی گرم.

10 عدد - تاول (3) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (9) - بسته های مقوا.

قرص های پوشیده از فیلم زرد روشن ، گرد ، دوقلو ، با حکاکی "HLA 20" از یک طرف ، نمای شکستگی: قرص های سفید.

1 برگه
آتورواستاتین (به صورت کلسیم آتورواستاتین)	20 میلی گرم

ترکیب پوسته: هایپروملووز - 2.976 میلی گرم ، هایپرولوز - 0.444 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم (E171) - 1.368 میلی گرم ، ماکروگول 6000 - 0.6 میلی گرم ، تالک - 0.3 میلی گرم ، اکسید آهن زرد (E172) - 0.012 میلی گرم.

10 عدد - تاول (3) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (9) - بسته های مقوا.

قرص های پوشیده از فیلم سفید با رنگ مایل به قهوه ای مایل به زرد ، گرد ، دوقلو ، حکاکی شده با "HLA 40" - از یک طرف ، نمای شکستگی: قرص های سفید.

1 برگه
کلسیم آتورواستاتین	41.43 میلی گرم
که مطابق با محتوای آتورواستاتین است	40 میلی گرم

برندگانمیکروکلسترول سلولز - 284.97 میلی گرم ، لاکتوز مونوهیدرات - 69.6 میلی گرم ، سدیم کراسکارلوز - 38.4 میلی گرم ، هایپرولوز - 4 میلی گرم ، پلی استات 80 - 5.2 میلی گرم ، اکسید منیزیم سنگین - 52 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی - 2.4 میلی گرم ، استئات منیزیم - 2 میلی گرم.

ترکیب پوسته: هایپروملووز - 5.952 میلی گرم ، هیپرولوز - 1.488 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم - 2.736 میلی گرم ، ماکروگول 6000 - 1.2 میلی گرم ، تالک - 0.6 میلی گرم ، اکسید آهن زرد (E172) - 0.024 میلی گرم.

10 عدد - تاول (3) - بسته های مقوا.

عمل دارویی

همچنین باعث کاهش غلظت کلسترول-VLDL و TG و افزایش غلظت کلسترول-HDL و آپولیپوپروتئین A-1 (apo-A) می شود.

در بیماران مبتلا به dysbetalipoproteinemia ، غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی متوسط Xc-LAPP کاهش می یابد.

فاقد اثر سرطان زا و جهش زا است.

رژیم دوز

قبل از شروع استفاده از داروی لاله ® ، بیمار باید یک رژیم غذایی استاندارد هیپوکلسترول را توصیه کند ، که باید در طول مدت درمان با دارو ، آن را رعایت کند.

این دارو صرف نظر از زمان وعده غذایی به صورت خوراکی مصرف می شود. دوز لاله from از 10 میلی گرم تا 80 میلی گرم در روز متغیر است و با در نظر گرفتن غلظت اولیه LDL-C ، هدف از درمان و پاسخ درمانی فرد به درمان انتخاب می شود.

برای بیشتر بیماران ، دوز اولیه 10 میلی گرم 1 بار در روز است.

در ابتدای درمان ، پس از 2-4 هفته درمانی و / یا بعد از افزایش دوز لاله ® ، لازم است غلظت لیپیدها در پلاسمای خون کنترل شود و در صورت لزوم تنظیم دوز دارو انجام شود.

حداکثر دوز روزانه 80 میلی گرم در روز است.

هایپرکلسترولمی اولیه (هتروزیگوت ارثی و چندوژنیک) (نوع IIa) و هایپرلیپیدمی مختلط (نوع IIb)

در بیشتر موارد ، مصرف داروی لاله با دوز 10 میلی گرم 1 بار در روز کافی است (استفاده از آتورواستاتین در قرص 10 و 20 میلی گرم امکان پذیر است). در صورت لزوم ، افزایش تدریجی دوز به 80 میلی گرم (2 قرص 40 میلی گرم) بسته به واکنش بیمار با فاصله 2-4 هفته امکان پذیر است ، زیرا اثر درمانی بعد از 2 هفته مشاهده می شود ، و حداکثر اثر درمانی بعد از 4 هفته. با درمان طولانی مدت ، این اثر ادامه دارد.

پرکلسترول خون ارثی هموزیگوس

داروی لاله ® در بیشتر موارد در دوز 80 میلی گرم (2 قرص 40 میلی گرم) 1 بار در روز استفاده می شود.

پیشگیری از بیماری های قلبی و عروقی

لاله in در دوز 10 میلی گرم 1 بار در روز استفاده می شود. اگر غلظت مطلوب LDL در پلاسما حاصل نشود ، بسته به پاسخ بیمار با فاصله 2 تا 4 هفته ، می توانید دوز دارو را به 80 میلی گرم در روز افزایش دهید.

تنظیم دوز دارو لاله drug بیماران با اختلال در عملکرد کلیه و در افراد مسن مورد نیاز نیست

در بیماران با اختلال در عملکرد کبد از بین بردن آتورواستاتین از بدن کند می شود ، بنابراین توصیه می شود با احتیاط با نظارت مداوم بر فعالیت ترانس آمینازهای کبدی: ACT و ALT استفاده شود. اگر افزایش مشاهده شده در فعالیت ACT یا ALT بیش از 3 برابر در مقایسه با VGN ادامه داشته باشد ، توصیه می شود دوز را کاهش داده یا مصرف داروی لاله را قطع کنید.

عوارض جانبی

طبق دستورالعمل استفاده ، قرار ملاقات لاله ممکن است با عوارض جانبی زیر همراه باشد:

سیستم اسکلتی عضلانی: ربوميولیز ، ميالژي ، نوروپاتی ، میوزیت ، بورسیت ، آرتروز ،
دستگاه تناسلی: خونریزی رحمی یا واژن ، ورم محیطی ، ناتوانی جنسی ، اختلالات انزال ، کاهش میل جنسی ، ترکیب شیمیایی ادرار ، urolithiasis ، عفونت ادراری
دستگاه تنفسی: آسم برونش ، خونریزی مکرر بینی ، ذات الریه ، تنگی نفس ، برونشیت ، رینیت ،
دستگاه گوارش: پانکراتیت ، زخم اثنی عشر ، اختلال عملکرد کبد ، گاستروانتریت ، استوماتیت ، خشکی دهان ، حالت تهوع ، سوزش سر دل ، کاهش یا افزایش اشتها ، شکم ، استفراغ ، یبوست یا اسهال ، حالت تهوع.
سرگیجه ، افسردگی ، سردرد ، خواب آلودگی ، واکنش های آلرژیک ، وزوز گوش ، ضعف ، درد قفسه سینه ، افزایش فشار داخل چشم ، آریتمی امکان پذیر است.

قبل از شروع درمان با دارو ، 1.5 ماه و 3 ماه پس از شروع درمان و همچنین با افزایش هر دوز آتورواستاتین ، باید شاخص های عملکرد کبد مشخص شود. فعالیت آنزیم های کبدی در صورت بروز علائم آسیب کبدی باید کنترل شود.

موارد منع مصرف

تجویز لاله در موارد زیر منع است:

حساسیت به آتروواستاتین و سایر مؤلفه های کمکی دارو ،
بیماری فعال کبدی یا افزایش فعالیت سرمی ترانس آمینازهای کبد در پلاسما با منشا ناشناخته (بیش از 3 برابر در مقایسه با حد بالایی نرمال) ،
نزدیک بینی
بارداری و شیردهی ،
سن تا 18 سال (اثربخشی و ایمنی برقرار نشده است) ،
کمبود لاکتاز
عدم تحمل لاکتوز ،
سندرم سوء جذب گلوکز و گالاکتوز.

با احتیاط: سوء مصرف الکل ، سابقه بیماری کبد ، بیماری های سیستم عضلانی (سابقه استفاده سایر نمایندگان گروه مهار کننده ردوکتاز HMG-CoA) ، عدم تعادل شدید الکترولیت ، غدد درون ریز (پرکاری تیروئید) و اختلالات متابولیک ، فشار خون شریانی ، عفونت حاد شدید ( سپسیس) ، صرع کنترل نشده ، جراحی گسترده ، تروما.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، درمان خاصی وجود ندارد. لازم است اقدامات لازم برای جلوگیری از جذب دارو (لاواژ معده ، جذب جاذب) ، انجام درمان علامتی برای حفظ عملکردهای حیاتی بدن انجام شود.

آنالوگ لاله ، قیمت در داروخانه ها

در صورت لزوم ، می توانید لاله را جایگزین آنالوگ ماده فعال کنید - این داروها هستند:

در هنگام انتخاب آنالوگ ، این مهم است که بدانید که دستورالعمل استفاده از لاله ، قیمت و بررسی داروهای با اثر مشابه اعمال نمی شود. مهم است که با پزشک مشورت کنید و یک تغییر داروی مستقل ایجاد نشود.

قیمت در داروخانه های روسی: قرص لاله 10 میلی گرم 30 عدد. - از 240 تا 270 روبل ، 20 میلی گرم 30 قرص. - از 363 تا 370 روبل.

در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود. دور از دسترس کودکان نگه دارید. ماندگاری 3 سال است. در داروخانه ها ، با نسخه فروخته می شوند.

2 بررسی برای "لاله"

لاله ها پس از انجام آزمایش خون که نشان دهنده افزایش کلسترول است ، شروع به نوشیدن کردند. این دارو برای محافظت در برابر لخته های خون با نازک شدن خون طراحی شده است. قرص ها را به مدت 2 ماه نوشیدم ، اما بعد از آن احساس بدی کردم و مصرف آن را متوقف کردم. نوشیدن آنها راحت بود ، زیرا نیاز به مصرف 1 قرص در روز بود. در ابتدا همه چیز خوب بود. سپس معده شروع به صدمه دیده ، سرگیجه شدید ، بی حسی مفاصل بازوها و پاها ظاهر شد. امتناع از مصرف این دارو ، پس از مدتی احساس بهتری کردم. اگرچه باید توجه داشت که سطح کلسترول خون کاهش یافته است.

محبوب ترین نسخه Atorvastatin نیست ، برای من بهتر است آتوریس را انتخاب کنید.

اثر جانبی

مطابق WHO ، اثرات ناخواسته با توجه به فراوانی توسعه آنها به شرح زیر طبقه بندی می شوند: غالباً (> 1/100 ، 1/1000 ، 1/10 000 ، ® در دوران بارداری منع مصرف است. از آنجا که کلسترول و مواد سنتز شده از کلسترول از اهمیت زیادی برخوردار هستند. رشد جنین ، خطر احتمالی مهار ردوکتاز HMG-CoA از مزایای استفاده از دارو در دوران بارداری فراتر می رود.

اگر بارداری در طول درمان با لاله ® تشخیص داده شود ، مصرف آن باید در اسرع وقت متوقف شود و در مورد خطر احتمالی جنین باید به بیمار هشدار داده شود.

داروی Tulip ® فقط در صورتی که احتمال بارداری بسیار کم باشد ، می تواند در زنان در سن باروری استفاده شود و از بیمار درمورد احتمال خطر جنین در طول درمان مطلع می شود.

زنان در سن باروری در طول درمان با لاله ® ، باید از روشهای قابل اعتماد جلوگیری از بارداری استفاده شود.

آتورواستاتین در شیر مادر دفع می شود ، بنابراین برای استفاده در دوران شیردهی منع مصرف دارد. در صورت لزوم استفاده از داروی لاله ® در دوران شیردهی ، شیردهی باید قطع شود.

دستورالعمل های ویژه

تأثیر روی کبد

مانند سایر مهار کننده های HMG-Co-reductase (استاتین) ، با درمان لاله، ، افزایش متوسط (بیش از 3 برابر نسبت به VGN) در فعالیت سرمی ترانس آمینازهای کبدی: ACT و ALT ممکن است.

قبل از شروع درمان ، 6 هفته و 12 هفته پس از شروع مصرف داروی لاله ® یا بعد از افزایش دوز آن ، لازم است شاخص های عملکرد کبد (ACT ، ALT) کنترل شود. عملکرد علائم کبدی همچنین باید هنگام نمایش علائم بالینی آسیب کبدی کنترل شود. در صورت افزایش فعالیت ACT و ALT ، فعالیت آنها باید تا زمان عادی شدن کنترل شود. لاله ® باید با احتیاط در بیمارانی که از الکل سوء استفاده می کنند و یا سابقه بیماری کبدی دارند استفاده شود.

بیماری های کبد در مرحله فعال یا افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی پلاسمای خون با منشا ناشناخته ، منع مصرف داروی لاله ul است.

پیشگیری از سکته مغزی با درمان کاهنده لیپیدهای فشرده (SPARCL)

تجزیه و تحلیل گذشته نگر از گونه های مختلف سکته مغزی در بیماران غیر IHD که اخیراً دچار سکته مغزی یا حمله ایسکمیک گذرا (TIA) شده اند ، خطر بیشتری از سکته مغزی هموراژیک در بیمارانی که آتروواستاتین با دوز 80 میلی گرم در مقایسه با دارونما داشتند ، نشان داد. خطر ابتلا به خصوص در بیمارانی که سکته مغزی یا انفارکتوس لاکونار در زمان شروع مطالعه داشتند ، مشاهده شد. برای بیمارانی که دچار سکته مغزی خونریزی شده یا انفارکتوس لاکونر شده اند و آتورواستاتین را با دوز 80 میلی گرم مصرف می کنند ، نسبت خطر / سود آن مبهم است ، و خطر احتمالی ابتلا به سکته مغزی بواسیر قبل از شروع درمان باید با دقت ارزیابی شود.

عمل عضلات اسکلتی

هنگام استفاده از دارو ، لاله ® ممکن است باعث میالژی شود. تشخیص میوپاتی (درد عضلانی و ضعف در ترکیب با افزایش فعالیت CPK بیش از 10 برابر در مقایسه با VGN) را می توان در بیماران مبتلا به میالژی منتشر ، درد عضلانی یا ضعف و / یا افزایش قابل توجه در فعالیت CPK فرض کرد. اگر افزایش قابل توجهی در فعالیت KFK یا در صورت وجود میوپاتی تأیید شده یا مشکوک وجود داشته باشد ، باید درمان لاله را قطع کرد.

در هنگام استفاده از سایر مهارکننده های HMG-Co-reductase (استاتین ها) ، ممکن است خطر میوپاتی افزایش یابد در حالی که از آن با سیکلوسپورین ، فیبرات ، اریترومایسین ، اسید نیکوتینیک در دوزهای کاهش دهنده چربی (بیش از 1 گرم در روز) یا داروهای ضد قارچ گروه آزول استفاده می شود.با استفاده از لاله ® در ترکیب با فیبرات ، اریترومایسین ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، داروهای ضد قارچ گروه آزول یا اسید نیکوتین در دوزهای کاهش لیپید (بیش از 1 گرم در روز) ، لازم است که مزایا و خطرات مورد انتظار از درمان لاله را وزن کنید.

موارد بسیار نادر گزارش شده از میوپاتی نکروز کننده نکروز کننده با واسطه ایمنی در طی یا بعد از درمان با استاتین ها ، از جمله آتورواستاتین. میوپاتی نکروتیزه کننده با واسطه ایمنی از نظر بالینی با ضعف عضلات در اندام فوقانی و افزایش غلظت CPK پلاسما خون ، که با وجود قطع درمان استاتین مشخص می شود.

در صورت لزوم ، درمان ترکیبی باید احتمال استفاده از این داروها را در دوزهای اولیه و نگهداری پایین تر در نظر بگیرد. پایش دوره ای فعالیت CPK توصیه می شود.

استفاده ترکیبی از آتورواستاتین و اسید فوزیدیک توصیه نمی شود ، بنابراین باید قطع موقت آتورواستاتین درمانی در طول استفاده از اسید فوزیدیک در نظر گرفته شود.

در مورد بیماران باید هشدار داده شود كه در صورت بروز درد غیرقابل توضیح یا ضعف عضلات ، فوراً با پزشك مشورت كنند ، به خصوص اگر همراه با ضعف یا تب باشد.

در هنگام استفاده از داروی لاله ® ، و همچنین سایر مهار کننده های HMG-Co-reductase (استاتین) ، موارد نادری رابدومیولیز با نارسایی حاد کلیوی به دلیل میوگلوبینوری توضیح داده شده است.

اگر علائمی از نزدیک بینی احتمالی وجود داشته باشد یا یک عامل خطر برای ایجاد نارسایی کلیوی به دلیل رابدیولیز (به عنوان مثال عفونت حاد شدید ، فشار خون شریانی ، مداخله جراحی گسترده ، صدمات ، متابولیک جدی ، الکترولیت و بیماریهای غدد درون ریز و تشنج کنترل نشده) باشد ، باید لاله درمانی متوقف شود یا کاملاً لغو

بیماری بینابینی ریه

موارد بسیار نادر از بروز بیماری بینابینی ریه با استفاده از استاتین های خاص به ویژه با درمان طولانی مدت گزارش شده است. تظاهرات بالینی شامل تنگی نفس ، سرفه غیرمولد و ضعف سلامت عمومی (افزایش خستگی ، کاهش وزن و تب) است. در صورت ظن به وجود بیماری بینابینی ریه ، درمان با استاتین باید قطع شود.

برخی مطالعات حاکی از آن است که استفاده از استاتین به عنوان یک کلاس می تواند منجر به افزایش قند خون شود و در برخی از بیماران با افزایش خطر ابتلا به دیابت در آینده ، می توانند باعث ایجاد قند خون شوند که به درمان آنتی بیوتیک استاندارد نیاز دارد. با این حال ، این خطر در مقایسه با کاهش خطر عروق هنگام مصرف استاتین ناچیز است و بنابراین ، نباید دلیل لغو درمان با استاتین باشد. بیماران در معرض خطر (با غلظت گلوکز معده خالی 5.6-6.9 میلیمول در لیتر ، BMI> 30 کیلوگرم در متر مکعب ، تری گلیسیرید بالا ، فشار خون بالا) باید مطابق با استانداردهای ملی برای تهیه پزشکی از نظر بالینی و بیوشیمیایی کنترل شوند. کمک کنید

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

در حین درمان با لاله ® ، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و مشارکت در سایر فعالیت های خطرناک احتمالی ، که نیاز به افزایش توجه و سرعت واکنش های روحی و حرکتی دارند ، باید احتیاط کرد.

تعامل با مواد مخدر

خطر میوپاتی در طول درمان با مهار کننده های HMG-CoA ردوکتاز با استفاده همزمان از افزایش می یابد سیکلوسپورین ، اریترومایسین ، کلاریترومایسین ، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، ضد قارچ (مشتقات آزول)به دلیل افزایش احتمالی غلظت آتورواستاتین در سرم خون.

با استفاده همزمان با مهار کننده های پروتئاز HIV - ایندیناویر ، ریتونوویر - خطر ابتلا به میوپاتی افزایش می یابد.

تعامل مشابه با استفاده همزمان آتورواستاتین با فیبرات و اسید نیکوتین در دوزهای کاهش چربی (بیش از 1 گرم در روز).

مهارکننده های ایزوآنزیم CYP3A4

از آنجا که آتورواستاتین با استفاده از ایزوآنزیم CYP3A4 متابولیزه می شود ، استفاده ترکیبی از داروی لاله ® با مهار کننده های این ایزوآنزیم می تواند منجر به افزایش غلظت آتورواستاتین در پلاسمای خون شود. میزان تعامل و تأثیر افزایش غلظت آتورواستاتین با تغییرپذیری اثر در ایزوآنزیم CYP3A4 تعیین می شود.

مهار کننده های پروتئین حمل و نقل OATP1B1

آتروواستاتین و متابولیتهای آن بسترهای پروتئین حمل و نقل OATP1B1 هستند. مهارکننده های OATP1B1 (به عنوان مثال ، سیکلوسپورین) ممکن است فراهمی زیستی موجود در آتورواستاتین را افزایش دهند. بنابراین ، استفاده از آتورواستاتین با دوز 10 میلی گرم و سیکلوسپورین با دوز 5.2 میلی گرم در کیلوگرم در روز منجر به افزایش غلظت آتورواستاتین در پلاسما خون 7.7 برابر می شود.

با استفاده همزمان آتورواستاتین 10 میلی گرم و اریترومایسین (500 میلی گرم 4 بار در روز) یا کلاریترومایسین (500 میلی گرم 2 بار در روز) که باعث مهار ایزوآنزیم سیتوکروم CYP3A4 می شود ، افزایش غلظت آتورواستاتین در پلاسما خون (40٪ در هنگام استفاده با اریترومایسین و 56٪ - در صورت استفاده از کلاریترومایسین).

استفاده همزمان آتورواستاتین با مهارکننده های پروتئاز ، که به عنوان مهار کننده ایزوآنزیم سیتوکروم CYP3A4 شناخته می شود ، با افزایش غلظت آتورواستاتین در پلاسمای خون همراه است (با استفاده همزمان با اریترومایسین - C_حداکثر آتورواستاتین 40٪ افزایش می یابد).

مصرف ترکیبی آتورواستاتین با دوز 40 میلی گرم با دیلتیازم با دوز 240 میلی گرم منجر به افزایش غلظت آتورواستاتین در پلاسمای خون می شود.

هیچ تعامل بالینی قابل توجهی از آتورواستاتین با سایمتیدین تشخیص داده شد.

مصرف همزمان آتورواستاتین در دوزهای 20 میلی گرم تا 40 میلی گرم و ایتراکونازول با دوز 200 میلی گرم منجر به افزایش 3 برابری AUC آتورواستاتین می شود.

از آنجا که آب گریپ فروت حاوی یک یا چند مؤلفه است که مانع از ایزوآنزیم CYP3A4 می شود ، مصرف زیاد آن (بیش از 1.2 لیتر در روز به مدت 5 روز) می تواند باعث افزایش غلظت پلاسما آتورواستاتین شود.

سلف Isoenzyme CYP3A4

استفاده ترکیبی از آتورواستاتین با القاکننده ایزوآنزیم SURZA4 (به عنوان مثال ، efavirenz یا rifampicin) می تواند منجر به کاهش غلظت آتورواستاتین در پلاسمای خون شود. با توجه به مکانیسم دوگانه تعامل با ریفامپیسین (القاکننده ایزوآنزیم CYP3A4 و مهار کننده پروتئین انتقال سلولهای کبدی OATP1B1) ، استفاده همزمان از آتورواستاتین و ریفامپینسین توصیه نمی شود ، زیرا تاخیر در مصرف آتورواستاتین پس از ریفامپین باعث کاهش قابل توجهی در غلظت خون می شود.

با استفاده همزمان آتورواستاتین و یک سیستم تعلیق حاوی منیزیم و هیدروکسیدهای آلومینیوم در داخل ، غلظت آتورواستاتین در پلاسما حدود 35 درصد کاهش می یابد ، اما درجه کاهش غلظت LDL-C بدون تغییر باقی می ماند.

آتروواستاتین بر فارماکوکینتیک فنازون تأثیر نمی گذارد ، بنابراین تعامل با سایر داروهای متابولیزه شده توسط ایزوآنزیم های مشابه انتظار نمی رود.

اثر کاهنده چربی ترکیب با کلستیپول نسبت به هر داروی جداگانه ، با وجود کاهش 25٪ در غلظت آتورواستاتین که همزمان با کلستیپول استفاده می شود ، نسبت به هر داروی برتری دارد.

مطالعات مربوط به تعامل آتورواستاتین و اسید فوزیدیک انجام نشده است. مانند سایر استاتین ها ، مطالعات پس از بازاریابی در مورد استفاده ترکیبی از آتروواستاتین و اسید فوزیدیک عوارض جانبی بر روی عضلات ، از جمله رابومتیلولیز را گزارش داد. مکانیسم تعامل ناشناخته است. چنین بیمارانی نیاز به نظارت دقیق و احتمالاً قطع موقت آتورواستاتین دارند.

اگرچه مطالعات مربوط به تعامل آتورواستاتین و کلشی سین انجام نشده است ، موارد میوپاتی با مصرف همزمان کلشی سین گزارش شده است ، و باید در حین تجویز آتورواستاتین و کلشی سین نیز احتیاط کرد.

با استفاده مکرر از دیگوکسین و آتورواستاتین با دوز 10 میلی گرم C_ss دیگوکسین پلاسما تغییر نمی کند. اما ، هنگامی که دیگوکسین در ترکیب با آتورواستاتین با دوز 80 میلی گرم در روز استفاده می شود ، غلظت دیگوکسین در پلاسمای خون حدود 20٪ افزایش می یابد. بیمارانی که دیگوکسین را بهمراه آتورواستاتین مصرف می کنند ، نیاز به نظارت بر غلظت دیگوکسین در پلاسمای خون دارند.

با مصرف همزمان آتورواستاتین با دوز 10 میلی گرم 1 بار در روز و آزیترومایسین با دوز 500 میلی گرم 1 بار در روز ، غلظت آتورواستاتین در پلاسمای خون تغییر نمی کند.

با مصرف همزمان آتورواستاتین و یک داروی ضد بارداری خوراکی حاوی نوریتیسترون و اتیلین استرادیول ، افزایش قابل توجهی در AUC نوریتسترون و اتینیل استرادیول به ترتیب حدود 30 و 20 درصد به ترتیب وجود دارد که باید هنگام انتخاب یک قرص ضد بارداری خوراکی در نظر گرفت.

آتورواستاتین با مصرف همزمان با ترفنادین تأثیر بالینی قابل توجهی در فارماکوکینتیک ترفنادین ندارد.

در بیمارانی که مدت طولانی وارفارین مصرف می کنند ، آتورواستاتین با دوز 80 میلی گرم در روز مقداری زمان پروترومبین در روزهای اول استفاده مشترک کوتاه می کند. این اثر پس از 15 روز استفاده همزمان از این داروها از بین می رود. اگرچه مواردی از تغییرات بالینی قابل توجه در اثر ضد انعقاد خون بسیار نادر گزارش شده است ، باید زمان پروترومبین در بیمارانی که قبل از درمان داروهای ضد انعقاد کومارین مصرف می کنند و غالباً در ابتدای درمان با آتورواستاتین به اندازه کافی باشد ، اطمینان حاصل شود که هیچ تغییر قابل توجهی در زمان پروترومبین وجود ندارد. پس از ثبت زمان پروترومبین پایدار ، می توان آن را در فواصل معمول برای بیمارانی که داروهای ضد انعقادی کومارین مصرف می کنند بررسی کرد. اگر دوز را تغییر دهید یا درمان را متوقف کنید ، این اقدامات باید تکرار شود. هیچ ارتباطی بین مصرف آتورواستاتین و خونریزی یا تغییر در زمان پروترومبین در بیمارانی که ضد انعقاد خون مصرف نمی کنند وجود دارد.

با مصرف همزمان آتورواستاتین با دوز 80 میلی گرم و آملودیپین با دوز 10 میلی گرم ، فارماکوکینتیک آتورواستاتین در تعادل تغییر نمی کند.

سایر داروهای کاهش دهنده چربی

با استفاده همزمان آتورواستاتین با سایر داروهای هیپولیپیدمیک (به عنوان مثال ezetimibe ، gemfibrozil ، مشتق اسید فیبروئیک) در کاهش دوز ، خطر ابتلا به راببدیولیز افزایش می یابد.

سایر درمانهای همزمان

با استفاده ترکیبی از آتورواستاتین با داروهای ضد فشار خون و استروژن ها (به عنوان درمان جایگزینی) ، هیچ تعامل بالینی قابل توجهی مشاهده نشد.