فرم مصرف - قرص های پوشیده از فیلم:

300 میلی گرم: گرد ، محدب از هر دو طرف ، زرد ،
600 میلی گرم: طولانی ، محدب از هر دو طرف ، زرد ، با خطرات در هر دو طرف.

قرص ها در 10 و 30 عدد بسته بندی می شوند. در تاول ، به ترتیب 3 یا 1 بسته تاول در جعبه مقوایی.

ماده فعال: آلفا لیپوئیک (تیوکتیک) اسید ، در 1 قرص - 300 میلی گرم یا 600 میلی گرم.

اجزای کمکی: سلولز میکروکریستالی ، سدیم لوریل سولفات ، سدیم کراسکارلوز ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب ، نشاسته ذرت ، لاکتوز منوهیدرات ، استارت منیزیم.

ترکیب پوسته: مخلوط پوشش فیلم زرد Opadry II از hypromellose (هیدروکسی پروپیل متیل سلولز) ، لاکتوز مونوهیدرات ، تریستین ، پلی اتیلن گلیکول (ماکروگول) ، دی اکسید تیتانیوم (E 171) ، غروب زرد FCF (E 110) ، نیلی (E 132) ، کولین زرد (E) 104).

عمل دارویی

ماده فعال a-lipoic (thioctic) اسید در بدن سنتز می شود و به عنوان کوآنزیم در دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسیدهای A-keto عمل می کند ، نقش مهمی در متابولیسم انرژی سلول بازی می کند. در فرم آمید (لیپوآمید) یک کوفاکتور مهم مجتمع های چند آنزیمی است که کاتالیزور دکربوکسیلاسیون اسیدهای a-keto در چرخه Krebs ، اسید a-lipoic دارای خاصیت آنتی اکسیدانی و آنتی اکسیدانی است ، همچنین قادر به بازگرداندن آنتی اکسیدان های دیگر ، به عنوان مثال در دیابت قند است. در بیماران مبتلا به دیابت ، یک لیپوئیک اسید مقاومت به انسولین را کاهش داده و پیشرفت نوروپاتی محیطی را مهار می کند. به کاهش قند خون و تجمع گلیکوژن در کبد کمک می کند ، یک اسید لیپوئیک بر متابولیسم کلسترول تأثیر می گذارد ، در تنظیم متابولیسم چربی و کربوهیدرات شرکت می کند ، عملکرد کبد را بهبود می بخشد (به دلیل محافظت از کبد ، آنتی اکسیدان ، اثرات سم زدایی).

با مصرف خوراکی ، اسید لیپوئیک به سرعت و تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش جذب می شود. این دارو از طریق کلیه ها (97-93٪) دفع می شود.

آلفا لیپون

ماده فعال: 1 قرص حاوی 300 میلی گرم یا 600 میلی گرم اسید آلفا لیپوئیک (تیوژیک) اسید است

مواد تحریک کننده : لاکتوز مونو هیدرات ، کروسارمول سدیم سلولز میکرولیزولی ، نشاسته ذرت لوریل سولفات سدیم ، دی اکسید سیلیکون استرید منیزیم کلوئیدی پوسته: مخلوط برای پوشش فیلم زرد Opadry II (لاکتوز مونوهیدرات ، هیپروموز (هیدروکسی پروپیل متیل سلولز) ، پلی اتیلن گلیکول (ماکروگول) نیلی (E 132) ، غروب آفتاب زرد FCF (E 110) کینولین زرد (E 104) ، دی اکسید تیتانیوم (E 171) تریستین).

فرم مصرف

قرص های پوشیده از فیلم.

خصوصیات بدنی و شیمیایی:

300 میلی گرم قرص های گرد با سطح دوقلو ، با روکش فیلم زرد پوشیده شده اند

600 میلی گرم رایانه های لوحی به حالت طاووس با ضخامت ، در معرض خطر هر دو طرف ، با روكش فیلم زرد قرار دارند.

خواص دارویی

اسید تیوکتیک یک ماده مانند ویتامین مانند درون زا است ، به عنوان یک کوآنزیم عمل می کند و در دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسیدهای α-کتو درگیر است. به دلیل قند خون که در دیابت قندی رخ می دهد ، گلوکز به پروتئین های ماتریکس رگ های خونی و تشکیل به اصطلاح "محصولات نهایی گلیکولیز شتاب" می پیوندد. این فرآیند منجر به کاهش جریان خون اندونورال و هیپوکسی / ایسکمی endoneural می شود ، که به نوبه خود منجر به افزایش تشکیل رادیکال های آزاد حاوی اکسیژن می شود که به اعصاب محیطی آسیب می رساند. کاهش سطح آنتی اکسیدان ها مانند گلوتاتیون در اعصاب محیطی نیز مشاهده شده است.

پس از تجویز خوراکی ، اسید تیوکتیک به سرعت جذب می شود. به عنوان یک نتیجه از متابولیسم قابل توجه پیش از سیستم ، دستیابی به فراهمی زیستی مطلق اسید تیوکتیک تقریبا 20٪ است. با توجه به توزیع سریع در بافت ها ، نیمه عمر اسید تیوکتیک در پلاسما تقریبا 25 دقیقه است. فراهمی زیستی نسبی اسید تیوکتیک با تجویز خوراکی فرمهای دوز جامد بیش از 60٪ به نسبت محلول آشامیدنی است. حداکثر غلظت پلاسما 4 میکروگرم در میلی لیتر در حدود 30 دقیقه پس از مصرف 600 میلی گرم اسید تیوکتیک اندازه گیری شد. در ادرار ، تنها مقدار کمی از مواد بدون تغییر پیدا می شود. متابولیسم به دلیل انقباض اکسیداتیو زنجیره جانبی (β- اکسیداسیون) و / یا S- متیلاسیون تیولهای مربوطه است. اسید تیوکتیک در شرایط آزمایشگاهی با مجتمع های یون فلزی ، به عنوان مثال ، با سیس پلاتین واکنش نشان می دهد و مجتمع های نسبتاً محلول با مولکول های قند را تشکیل می دهد.

پاراستزی در پلی نوروپاتی دیابتی.

تعامل با سایر داروها و انواع دیگر تعامل

اثر سیس پلاتین با مصرف همزمان داروی آلفا لیپون کاهش می یابد. اسید تیوکتیک یک عامل پیچیده فلزات است و بنابراین ، طبق اصول اساسی داروسازی ، نباید از آن به طور همزمان با ترکیبات فلزی استفاده شود (به عنوان مثال ، با مواد افزودنی غذایی حاوی آهن یا منیزیم ، با محصولات لبنی ، زیرا آنها حاوی کلسیم هستند). اگر در کل از دوز روزانه دارو 30 دقیقه قبل از صبحانه استفاده شود ، از مکمل های غذایی حاوی آهن و منیزیم باید در وسط روز یا عصر استفاده شود. هنگامی که از اسید تیوکتیک استفاده می شود ، بیماران مبتلا به دیابت می توانند اثر کاهش قند انسولین و داروهای ضد دیابتی خوراکی را افزایش دهند ، بنابراین به خصوص در مرحله اولیه درمان ، نظارت دقیق بر روی قند خون توصیه می شود.

ویژگی های برنامه

در آغاز درمان پلی نوروپاتی از طریق فرآیندهای ترمیم کننده ، افزایش کوتاه مدت در پارستزی با احساس "خزنده خزنده" امکان پذیر است. هنگام استفاده از اسید تیوکتیک در بیماران دیابتی ، نظارت مکرر بر میزان گلوکز خون ضروری است. در برخی موارد ، برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی ، لازم است دوز داروهای ضد دیابتی کاهش یابد.

مصرف منظم مشروبات الکلی یک عامل خطرناک برای پیشرفت و پیشرفت پلی ونوروپاتی است و ممکن است مانع موفقیت درمان شود ، بنابراین باید از الکل در طول درمان و بین دوره های درمانی خودداری کرد.

داروی آلفا لیپون حاوی لاکتوز است ، بنابراین نباید در بیمارانی که دارای بیماریهای ارثی نادر از قبیل عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود لاکتاز یا سندرم جذب گلوکز-گالاکتوز هستند ، استفاده نشود. رنگ E 110 که بخشی از پوسته قرص است ، می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود.

در دوران بارداری یا شیردهی استفاده کنید.

استفاده از اسید تیوکتیک در دوران بارداری به دلیل عدم وجود داده های بالینی مرتبط توصیه نمی شود. اطلاعاتی در مورد نفوذ اسید تیوکتیک به شیر مادر وجود ندارد ، بنابراین توصیه نمی شود از آن در دوران شیردهی استفاده شود.

توانایی تأثیر در میزان واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر.

در طول درمان ، باید هنگام رانندگی وسایل نقلیه ، ماشین آلات یا درگیر شدن در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به توجه بیشتر و سرعت واکنشهای روانی- حرکتی دارند ، از طریق احتمال بروز عوارض جانبی مانند هیپوگلیسمی (سرگیجه و اختلال در بینایی) باید مراقب باشید.

مقدار مصرف و تجویز

دوز روزانه 600 میلی گرم اسید تیوکتیک (2 قرص 300 میلی گرم یا 1 قرص 600 میلی گرم) است ، که باید به عنوان یک دوز واحد 30 دقیقه قبل از اولین وعده غذایی استفاده شود.

با پارستزی شدید ، می توان با استفاده از فرم های دوز مناسب ، درمان را با تجویز اسید تیوکتیک شروع کرد.

آلفا لیپون نباید برای کودکان تجویز شود ، زیرا تجربه بالینی کافی برای این رده سنی وجود ندارد.

مصرف بیش از حد

علائم . در صورت مصرف بیش از حد ، حالت تهوع ، استفراغ و سردرد ممکن است ایجاد شود. پس از استفاده تصادفی یا هنگام اقدام به خودکشی با تجویز خوراکی اسید تیوکتیک در دوزهای 10 گرم تا 40 گرم به همراه الکل ، مسمومیت های قابل توجهی در برخی موارد کشنده مشاهده شد.

در مرحله اولیه ، تصویر بالینی مسمومیت می تواند خود را در تحریک روانی یا در گرفتگی هوشیاری نشان دهد. در آینده ، تشنج عمومی و اسیدوز لاکتیک رخ می دهد. علاوه بر این ، در هنگام مسمومیت با دوزهای زیاد اسید تیوکتیک ، هیپوگلیسمی ، شوک ، نکروز عضلات اسکلتی حاد ، همولیز ، انعقاد داخل عروقی منتشر ، مهار عملکرد مغز استخوان و نارسایی اندام چندگانه توضیح داده شد.

درمان . حتی اگر به مسمومیت شدید دارویی با آلفا لیپون (به عنوان مثال ، استفاده از بیش از 20 قرص 300 میلی گرم برای بزرگسالان یا دوز 50 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن در کودکان) مشکوک هستید ، بستری شدن فوری و اقداماتی که باید در صورت مسمومیت تصادفی انجام شود (مثلاً القاء استفراغ ، شستشو معده ، مصرف کربن فعال). درمان تشنج عمومی ، اسیدوز لاکتیک و سایر اثرات مسمومیت برای زندگی باید علامت دار باشد و طبق اصول مراقبت های ویژه مدرن باید انجام شود. فواید همودیالیز ، خونریزی خون یا روشهای تصفیه با برداشت اجباری اسید تیوکتیک هنوز تأیید نشده است.

واکنشهای جانبی

از سیستم عصبی: تغییر یا نقض ذائقه.

از دستگاه گوارش: تهوع ، استفراغ ، درد شکم و درد دستگاه گوارش ، اسهال.

از طرف متابولیسم: کاهش قند خون. گزارش هایی از شکایات گزارش شده است که حاکی از وجود شرایط قند خون ، یعنی سرگیجه ، افزایش عرق کردن ، سردرد و اختلال در بینایی است.

از سیستم ایمنی بدن: واکنش های آلرژیک ، از جمله بثورات پوستی ، کهیر (راش کهیر) ، خارش ، تنگی نفس.

دیگران: اگزما (ارزیابی فرکانس با توجه به داده های موجود نمی تواند انجام شود).

شرایط ذخیره سازی

در بسته بندی اصلی در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید.

دور از دسترس کودکان نگه دارید.

برای دوز 300 میلی گرم . 10 قرص در تاول ، 3 تاول در یک بسته.

با دوز 600 میلی گرم. 6 قرص در تاول ، 5 تاول در یک بسته.

10 قرص در تاول ، 3 یا 6 تاول در یک بسته.

آلفا لیپون

نشانه های استفاده
روش کاربرد
عوارض جانبی
موارد منع مصرف
بارداری
تعامل با داروهای دیگر
مصرف بیش از حد
شرایط ذخیره سازی
فرم انتشار
ترکیب
اختیاری

مواد مخدر آلفا لیپون - ابزاری که بر سیستم گوارش و فرآیندهای متابولیک تأثیر بگذارد.
اسید لیپوئیک اسید یک آنتی اکسیدان است که در بدن شکل می گیرد. وی در دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسیدهای آلفا کتو و پیروویک اسید شرکت می کند ، سوخت و ساز چربی ، کلسترول و کربوهیدرات را تنظیم می کند. با داشتن اثر محافظت کننده کبدی و سم زدایی ، تأثیر مثبتی بر کبد می گذارد.
در دیابت قندی باعث کاهش پراکسیداسیون لیپیدها در اعصاب محیطی می شود که به بهبود گردش خون اندونورال و افزایش هدایت تکانه های عصبی کمک می کند. علاوه بر این ، صرف نظر از تأثیر انسولین ، اسید آلفا لیپوئیک باعث جذب گلوکز در عضلات اسکلتی می شود. در بیماران مبتلا به نوروپاتی حرکتی ، محتوای ترکیبات کلان در عضلات افزایش می یابد.
پس از مصرف دارو در داخل ، اسید آلفا لیپوئیک به سرعت و عملا بدون اینکه مواد معدنی در دستگاه گوارش جذب شود. اکسیداسیون زنجیره جانبی و ترکیب آن منجر به انتقال پروتئین آلفا لیپوئیک اسید می شود. به صورت متابولیت ها توسط کلیه ها از بدن دفع می شوند. نیمه عمر اسید لیپوئیک 20-30 دقیقه است.

نشانه های استفاده

آلفا لیپون این دارو برای استفاده در نوروپاتی با منشاء مختلف از جمله دیابتی ، الکل مشخص شده است. این دارو همچنین برای هپاتیت مزمن ، سیروز ، مسمومیت با نمک فلزات سنگین ، قارچ ، مسمومیت مزمن استفاده می شود. به عنوان یک عامل کاهش دهنده چربی ، از آلفا لیپون به عنوان داروی پیشگیری کننده در درمان و پیشگیری از تصلب شرایین استفاده می شود.

عوارض جانبی

شاید ایجاد واکنشهای آلرژیک در قالب کهیر ، اگزما ، شوک آنافیلاکسی باشد. در ارتباط با افزایش مصرف گلوکز ، کمبود قند خون با بروز سرگیجه ، افزایش عرق کردن و سردرد امکان پذیر است. از دستگاه گوارش گاهی اوقات درد شکم ، تهوع ، استفراغ و اسهال ظاهر می شود. پس از تجویز سریع وریدی ، در بعضی موارد ، تشنج ، اختلال در طعم ، بینایی مضاعف وجود دارد ، با تجویز بیش از حد سریع ، احساس سنگینی در سر ظاهر می شود ، تنگی نفس ، گذشت به خودی خود. در بعضی موارد ، بعد از تزریق داخل وریدی ، هماتوم در زیر پوست و غشاهای مخاط مشاهده شد. اکثر این عوارض به خودی خود از بین می روند.

اختیاری

در طول درمان آلفا لیپون توصیه می شود از مصرف الکل خودداری کنید ، زیرا الکل به پیشرفت رشد نوروپاتی کمک می کند و به طور چشمگیری اثربخشی درمان را کاهش می دهد.
در آغاز دوره درمان ، كوتاه شدن پارستزی در نتیجه فعال سازی بازسازی در الیاف عصبی امكان پذیر است.
بیماران مبتلا به دیابت ، به ویژه در آغاز درمان آلفا لیپون ، نیاز به نظارت مکرر بر میزان قند خون دارند.
با توجه به محتوای لاکتوز ، این دارو برای بیمارانی که از عدم تحمل گالاکتوز ، کمبود آنزیم لاکتاز یا سندرم کمبود جذب گلوکز و گالاکتوز استفاده می کنند ، توصیه نمی شود.
عدم تجربه استفاده از دارو در کودکان ، مصرف آن را برای بیماران زیر 12 سال مستثنی نمی کند.
اطلاعاتی در مورد تأثیر دارو بر میزان واکنش در هنگام رانندگی یا کار با مکانیزم های پیچیده در دست نیست.

دوز و تجویز اسید آلفا لیپوئیک

برای اهداف درمانی ، 30-40 دقیقه قبل از غذا ، بدون جویدن و نوشیدن با مقدار کافی مایع مصرف کنید.

دوز:

پیشگیری و درمان درمانی برای پلی نوروپاتی دیابتی: 0.2 گرم 4 بار در روز ، البته 3 هفته. سپس دوز روزانه را به 0.6 گرم کاهش دهید ، آن را به چندین دوز تقسیم کنید. دوره درمان 1.5-2 ماه است.
آسیب شناسی دیگر: 0.6 گرم صبح ، 1 بار در روز.
بدن سازی آلفا لیپوئیک اسید: بسته به شدت بارها ، در طول تمرین فعال با دوز روزانه 50 میلی گرم تا 400 میلی گرم مصرف کنید. دوره 2-4 هفته استراحت 1-2 ماه است.
اسید آلفا لیپوئیک: همراه با فرم های محلی دارو ، با دوز روزانه 100-200 میلی گرم ، دوره 2-3 هفته تجویز می شود.

لاغری اسید آلفا لیپوئیک

مقدار مصرف روزانه بسته به میزان وزن اضافی از 25 تا 200 میلی گرم متغیر است. توصیه می شود آن را به 3 دوز تقسیم کنید - قبل از صبحانه ، بلافاصله بعد از ورزش و قبل از آخرین وعده غذایی. برای تقویت اثر چربی سوزی ، دارو باید با غذاهای کربوهیدرات - خرما ، برنج ، سمولینا یا گندم سیاه مصرف شود.

در هنگام کاهش وزن ، تجویز همزمان با داروهای مبتنی بر ال کارنیتین توصیه می شود. برای رسیدن به حداکثر اثر ، بیمار باید مرتباً ورزش کند. اثر چربی سوزی این دارو توسط ویتامین های گروه B نیز تقویت می شود.

قیمت داروخانه آلفا لیپوئیک اسید ، ترکیب ، فرم انتشار و بسته بندی

آماده سازی اسید لیپوئیک اسید:

در کپسول های 12 ، 60 ، 250 ، 300 و 600 میلی گرم ، 30 یا 60 کپسول در هر بسته موجود است. قیمت: از 202 UAH / 610 مالش برای 30 کپسول 60 میلی گرم.

ترکیب:

مؤلفه فعال: اسید تیوکتیک.
اجزای اضافی: لاکتوز منوهیدرات ، استات منیزیم ، کراسکارملو سدیم ، نشاسته ، لوریل سولفات سدیم ، دی اکسید سیلیکون

نشانه های اسید آلفا لیپوئیک

پذیرش در نشان داده شده است:

نوروپاتی دیابتی و الکلی.
مسمومیت حاد و مزمن.
هپاتیت و سیروز.
پیشگیری و درمان تصلب شرایین.
آلرژیودرماتوز ، پسوریازیس ، اگزما ، خشکی پوست و چین و چروک.
منافذ بزرگ و جای زخم های آکنه.
پوست کسل کننده.
کاهش سوخت و ساز انرژی به دلیل فشار خون و کم خونی.
اضافه وزن
استرس اکسیداتیو.

دستورالعمل ویژه

برای شیردهی توصیه نمی شود. در دوران بارداری ، در صورتی که اثر مورد انتظار از درمان بیش از خطر احتمالی مادر و جنین باشد ، استفاده از دارو مجاز است. بیماران مبتلا به دیابت باید از نظر قند خون کنترل شوند.

در طول دوره درمان ، استفاده از الکل به شدت ممنوع است. این می تواند باعث تسریع در پیشرفت نوروپاتی شود. با احتیاط در بیماران مبتلا به عدم تحمل گالاکتوز و کمبود لاکتاز استفاده شود. هیچ مدرکی مبنی بر کاهش زمان واکنش هنگام کنترل مکانیسم های خطرناک وجود ندارد.

بررسی اسید لیپوئیک اسید

بیمارانی که دارو مصرف می کنند پس از گذراندن دوره درمانی ، شروع به پیشرفت های قابل توجه می کنند. به ویژه در مبارزه با نوروپاتی دیابتی و بیماریهای پوستی مرتبط با آسیب شناسی ساختار کلاژن مؤثر است. تأثیرات مثبت در تثبیت قند خون در افراد دیابتی نیز اغلب ذکر شده است.

صرف نظر از آسیب شناسی اساسی ، بسیاری از بیماران از پیشرفت در سلامت کلی ، افزایش در بینایی و عادی سازی عملکرد قلبی گزارش کرده اند. پس از یک دوره مصرف آلفا لیپوئیک اسید ، تعدادی از پاسخ دهندگان با آسیب شناسی کبد پویایی مثبت را نشان دادند.

موارد منع مصرف

سندرم سوء جذب گلوکز-گالاکتوز ، کمبود لاکتاز یا عدم تحمل گالاکتوز (زیرا این دارو شامل لاکتوز است)
حاملگی (به دلیل کمبود اطلاعات بالینی) ،
دوره شیردهی (اطلاعات مربوط به نفوذ آلفا لیپوئیک اسید به شیر مادر در دسترس نیست) ،
سن تا 18 سال (به دلیل عدم تجربه کافی بالینی در کودکان و نوجوانان) ،
حساسیت به هر یک از اجزای دارو.

مقدار مصرف و تجویز

آلفا لیپون به صورت خوراکی مصرف می شود ، قرص ها کاملاً بلعیده می شوند بدون جویدن یا شکستن ، با مقدار کافی مایع (حدود 200 میلی لیتر) شسته می شوند.

این دارو به میزان 600 میلی گرم (2 قرص 300 میلی گرم یا 1 قرص 600 میلی گرم) 1 بار در روز 30 دقیقه قبل از صبحانه مصرف می شود. استفاده از دارو قبل از غذا برای بیمارانی که تخلیه طولانی مدت معده دارند ، بسیار مهم است ، زیرا خوردن باعث جذب اسید تیوکتیک دشوار می شود.

در مورد پارستزی شدید ، ممکن است تجویز تزریق اسید تیوکتیک در سایر فرمهای دوز مناسب در ابتدای درمان تجویز شود.

تعامل با مواد مخدر

آلفا لیپون هنگام ترکیب با سیس پلاتین می تواند اثر دومی را تضعیف کند.

اسید تیوکتیک را نباید همزمان با ترکیبات فلزی ، به عنوان مثال ، منیزیم یا مواد افزودنی غذایی حاوی آهن یا با محصولات لبنی مصرف کرد (زیرا کلسیم در ترکیب آنهاست). اگر این دارو صبحگاهی قبل از صبحانه مصرف شود ، در صورت لزوم استفاده از مواد افزودنی غذایی ، مصرف آنها در وسط روز یا عصر توصیه می شود.

در بیماران مبتلا به دیابت ، اسید تیوکتیک می تواند منجر به افزایش اثر کاهش قند انسولین و داروهای هیپوگلیسمی خوراکی شود. بنابراین ، در ابتدای دوره و به طور مرتب در طول دوره درمانی ، لازم است سطح قند خون را به دقت زیر نظر داشته باشید و در صورت لزوم ، دوز انسولین یا مواد قند خون را تنظیم کنید.

آنالوگ های آلفا لیپون عبارتند از: پانتنول ، بیپنتن ، اسید فولیک ، اسید نیکوتین.