چه کسی در معرض خطر است - علائم و نشانه های دیابت در نوزادان و کودکان تا یک سال

مانند بزرگسالان ، علائم دیابت در کودکان می تواند به سرعت یا به تدریج بروز کند. دیابت کودکان یک بیماری نسبتاً نادر محسوب می شود ، اما طبق آمار ، سالانه تعداد موارد پاتولوژی در کودکان در حال افزایش است. این بیماری حتی در نوزادان و کودکان پیش دبستانی نیز تشخیص داده می شود. با دانستن اولین علائم بیماری ، می توانید دیابت را در مراحل اولیه تشخیص دهید. این به شروع درمان ، برای جلوگیری از پیامدهای جدی کمک خواهد کرد.

چند کلمه در مورد بیماری

دیابت قندی نام اصلی بیماری است که با افزایش قند خون بیمار همراه است. بسیاری نمی دانند که انواع مختلفی از آسیب شناسی وجود دارد و مکانیسم رشد آنها با یکدیگر متفاوت است. دیابت نوع 1 اغلب در کودکانی که مستعد ژنتیکی ابتلا به این بیماری هستند ، رخ می دهد. بعضی اوقات عوامل تحریک کننده ، استرس ، اختلالات هورمونی در بدن هستند.

به این نوع وابسته به انسولین گفته می شود ، بیمار نیاز به نظارت مداوم بر میزان قند ، تجویز انسولین دارد. با آسیب شناسی نوع 2 ، دلایل دیابت اختلالات متابولیک تحت تأثیر دلایل مختلف است. دیابت نوع 2 مستقل از انسولین در نظر گرفته می شود ، به ندرت در کودکان ایجاد می شود ، ذاتی در افراد بالغ است.

اولین علائم بیماری

علائم اصلی دیابت در کودکان می تواند بسیار دشوار باشد. میزان بروز علائم بیماری به نوع آن بستگی دارد. دیابت نوع 1 یک دوره سریع دارد ، وضعیت بیمار در 5-7 روز می تواند به طرز چشمگیری بدتر شود. در دیابت نوع 2 ، علائم به تدریج افزایش می یابد. بسیاری از والدین توجه کافی به آنها نمی کنند ، پس از عوارض جدی به بیمارستان می روند. برای جلوگیری از چنین شرایطی ، باید بدانید که چگونه در مراحل اولیه دیابت را تشخیص دهید.

نیاز به شیرینی

گلوکز برای پردازش بدن به انرژی لازم است. بسیاری از کودکان عاشق شیرینی هستند ، اما با پیشرفت دیابت ، ممکن است نیاز به شیرینی و شکلات بیشتر شود. این به دلیل گرسنگی سلولهای بدن کودک اتفاق می افتد ، زیرا گلوکز جذب نمی شود و به انرژی پردازش نمی شود. در نتیجه ، کودک دائماً به کیک و شیرینی کشیده می شود. وظیفه والدین این است که به موقع عشق متداول شیرینی ها را از پیشرفت روند پاتولوژیک در بدن فرزندشان تشخیص دهند.

گرسنگی افزایش یافته است

یکی دیگر از علائم شایع دیابت ، احساس گرسنگی مداوم است. کودک حتی با مصرف کافی غذا اشباع نمی شود ، به سختی می تواند فواصل بین خوراک را تحمل کند. اغلب ، احساس پاتولوژیک گرسنگی با سردرد همراه است ، لرزیدگی در اندام ها. کودکان بزرگتر مرتباً چیزی را برای غذا می خواهند ، در حالی که اولویت با غذاهای پر کربوهیدرات و شیرین است.

بعد از غذا فعالیت بدنی کاهش می یابد

بعد از غذا خوردن در کودکان مبتلا به دیابت ، ممکن است فعالیت بدنی کاهش یابد. کودک تحریک پذیر می شود ، گریه می کند ، کودکان بزرگتر از بازی های فعال خودداری می کنند. اگر چنین علامتی در ترکیب با سایر علائم دیابت (بثورات پوستی ، تشکیل استخوانهای پوستی ، کاهش بینایی ، افزایش مقدار دفع ادرار) ظاهر شود ، باید بلافاصله آزمایشات قند انجام شود.

تشنگی آسیب شناختی

پلی‌دیپسی یکی از علائم بارز دیابت است. والدین باید توجه داشته باشند که چه میزان مایعات فرزند خود در روز مصرف می کند. با دیابت ، بیماران احساس عطش مداوم را تجربه می کنند. بیمار می تواند روزانه 5 لیتر آب بنوشاند. در همان زمان ، غشاهای مخاطی خشک باقی می مانند ، شما دائماً احساس تشنگی می کنید.

افزایش مقدار دفع ادرار با مصرف زیاد مایعات توضیح داده می شود. کودک می تواند حداکثر 20 بار در روز ادرار کند. ادرار نیز در شب مشاهده می شود. غالباً والدین این مسئله را با شب ادراری كودك اشتباه می گیرند. علاوه بر این ، علائم کمبود آب بدن ، خشکی دهان و لایه برداری پوست ممکن است مشاهده شود.

کاهش وزن

دیابت در کودکان با کاهش وزن همراه است. در شروع بیماری ، وزن بدن ممکن است افزایش یابد ، اما بعداً وزن کاهش می یابد. این در شرایطی است که سلول های بدن قند لازم برای پردازش آن را به انرژی دریافت نمی کنند ، در نتیجه چربی ها شروع به تجزیه می کنند و وزن بدن کاهش می یابد.

بهبود زخم آهسته

تشخیص دیابت اولیه با چنین علامتی به عنوان بهبودی آرام از زخم ها و خراش ها امکان پذیر است. این اتفاق به دلیل نقص عروق کوچک و مویرگها به دلیل افزایش مداوم قند در بدن رخ می دهد. با صدمه به پوست در بیماران جوان ، غشایی اغلب رخ می دهد ، زخم ها به مدت طولانی بهبود نمی یابد ، و یک عفونت باکتریایی اغلب به آن می پیوندد. در صورت یافتن چنین علائمی ، باید در اسرع وقت با متخصص غدد مراجعه کنید.

ضایعات مکرر پوستی و قارچی درم

افراد دیابتی غالباً از ضایعات پوستی رنج می برند. این علائم یک نام علمی دارد - درمپاتی دیابتی. زخم ها ، نبض ها ، راش ها ، لکه های سنی ، مهر و موم و سایر تظاهرات بر روی بدن بیمار شکل می گیرد. این با کاهش ایمنی ، کم آبی بدن ، تغییر در ساختار درم ، نقض فرآیندهای متابولیک و عملکرد رگ های خونی توضیح داده می شود.

تحریک و ضعف

خستگی مزمن به دلیل کمبود انرژی ایجاد می شود ، کودک علائم بالینی مانند ضعف ، خستگی ، سردرد را احساس می کند. بیماران دیابتی از نظر جسمی و روحی عقب مانده اند ، عملکرد مدرسه رنج می برد. چنین کودکانی پس از شرکت در مدرسه یا مهدکودک احساس خواب آلودگی ، خستگی مزمن می کنند ، نمی خواهند با همسالان ارتباط برقرار کنند.

بوی استون از دهان

یکی از علائم بارز دیابت در کودک ، بوی سرکه یا سیب ترش از دهان است. این علائم منجر به مراجعه فوری به بیمارستان می شود ، زیرا بوی استون حاکی از افزایش بدن اجسام کتون است ، که این نشان دهنده تهدید ایجاد یک عارضه جدی - کتواسیدوز و کما ketoacidotic است.

دوره دیابت در نوزادان

در کودکان تازه متولد شده ، شناسایی این بیماری بسیار دشوار است. از این گذشته ، در نوزادان تا یک سال ، تشخیص عطش پاتولوژیک و پولیوریا از حالت طبیعی دشوار است. اغلب ، پاتولوژی با بروز علائمی مانند استفراغ ، مسمومیت شدید ، کم آبی و اغما تشخیص داده می شود. با رشد آهسته دیابت ، بیماران کوچک می توانند کم وزن شوند ، خواب مختل شود ، اشک ریختن ، مشکلات گوارشی و اختلالات مدفوع ذکر شود. در دختران ، بثورات پوشک مشاهده می شود ، که مدت طولانی نمی گذرد. کودکان در هر دو جنس دارای مشکلات پوستی ، تعریق ، ضایعات پوستی ، واکنش های آلرژیک هستند. والدین باید به چسبندگی ادرار کودک توجه کنند. با برخورد به کف ، سطح چسبنده می شود. پوشک ها پس از خشک شدن ، نشاسته می شوند.

علائم مربوط به کودکان پیش دبستانی

بروز علائم و علائم دیابت در کودکان زیر 7 سال سریعتر از کودکان است. قبل از شروع حالت کماز یا خود کما ، تعیین دیابت دشوار است ، بنابراین والدین باید همیشه به علائم زیر در کودکان توجه کنند:

• کاهش سریع وزن بدن تا دیستروفی ،
• نفخ مکرر ، افزایش حجم حفره ،
• نقض مدفوع
• درد مکرر شکم ،
• حالت تهوع ، سردرد ،
• بی حالی ، اشک ریختن ،
• امتناع از غذا
• بوی استون از حفره دهان.

اخیراً دیابت نوع 2 در کودکان پیش دبستانی بسیار متداول است. این به دلیل استفاده از مواد غذایی ناخواسته ، افزایش وزن ، کاهش فعالیت حرکتی کودک ، اختلالات متابولیک است. دلایل دیابت نوع 1 در کودکان پیش دبستانی در ویژگی های ژنتیکی نهفته است ، این نوع بیماری اغلب به ارث می رسد.

تجلی در کودکان مدرسه

علائم دیابت در نوجوانان تلفظ می شود ، تعیین بیماری آسانتر است. برای این سن علائم زیر مشخص است:

• تکرر ادرار
• شب ادراری ،
• تشنگی مداوم
• کاهش وزن
• بیماری های پوستی
• نقض کلیه ها ، کبد.

علاوه بر این ، دانش آموزان مدرسه تظاهرات آتیپیک دیابت دارند. اضطراب ، خستگی مزمن ظاهر می شود ، عملکرد تحصیلی کاهش می یابد ، تمایل به برقراری ارتباط با همسالان به دلیل ضعف مداوم ، افسردگی از بین می رود.

اطلاعات عمومی

نوع اول و دوم دیابت وجود دارد. در کودکان تا یک سال ، اولین نوع دیابت ، که با تولید ناکافی انسولین مشخص می شود ، بیشتر تشخیص داده می شود.

انسولین توسط لوزالمعده ایجاد می شود و اگر این ارگان به درستی کار نکند ، گلوکز توسط سلول ها جذب نمی شود و در خون تجمع می یابد و باعث دیابت می شود.

دیابت نوع 1 نیز به انسولین وابسته گفته می شود ، زیرا بدن به سادگی قادر به تولید هورمون کافی نیست و تنها راه بیرون تزریق انسولین مصنوعی است.

این مهم است که پزشکی مدرن تاکنون نتوانسته است دلایل دقیق ابتلا به دیابت را در کودکان زیر یک سال مشخص کند. مشخص شده است كه باعث از بین رفتن سلولهای بتا پانكراس می شود كه می تواند به علت عوامل مختلف رخ دهد:

• بیماری های ویروسی (سرخچه ، آبله مرغان) که نوزاد یا مادرش در دوران بارداری دچار آن شده است ،
• پانکراتیت حاد یا مزمن ،
• انکولوژی
• استرس مداوم
• وجود بیماریهای خود ایمنی.

علاوه بر این ، خطر ابتلا به دیابت در کودکان با حضور عوامل وراثتی نامطلوب افزایش می یابد (تشخیص دیابت در یکی از والدین یا سایر نزدیکان تشخیص داده شده است).

ویژگی های دیابت در نوزادان

نوزادان تازه متولد شده به ندرت از دیابت رنج می برند ، اما باید توجه داشت که این بیماری اغلب با شروع کما دیابتی به طور تصادفی تشخیص داده می شود.

با این حال ، پیشرفت این بیماری در یک نوزاد ممکن است به موقع مطابق با علائم خاصی از دیابت در کودکان تا یک سال شک شود.
دیابت در نوزادان: علائم مراقبت از این موارد:

1. افزایش وزن ضعیف در نوزادان تمام عیار ، با وجود اشتهای خوب ،
2. تشنگی مداوم
3. رفتار بی قرار
4. بثورات پوشک و التهاب پوست اندام های دستگاه تناسلی (در دختران - ولویت ، در پسران - التهاب جلوی پوست).

نوزادان تازه متولد شده ، تحمل دیابت سخت دارند ، زیرا بدن کودک هنوز به اندازه کافی قوی نیست و به اندازه کافی فروشگاه گلیکوژن برای مبارزه با این بیماری ندارد.

در نتیجه ، تعادل اسید و پایه بدن می تواند افزایش یابد و کم آبی بدن شدید شروع شود ، که این یک خطر جدی برای نوزادان محسوب می شود.

برای جلوگیری از بروز دیابت در یک نوزاد ، باید عواملی که ممکن است عامل بیماری شوند ، در نظر گرفته شود:

• ناهنجاری های مادرزادی لوزالمعده ،
• آسیب به سلول های بتا اندام توسط ویروس ها ،
• مصرف یک داروی خاص در دوران بارداری برای زن (مثلاً داروهای ضد توموری) ،
• تولد نوزاد نارس با لوزالمعده به اندازه کافی تشکیل نشده است.

برای تشخیص دیابت در نوزادان ، مجموعه ای از مطالعات و آزمایشگاه های آزمایشگاهی باید انجام شود که شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون برای مقدار گلوکز (چندین آزمایش انجام می شود: روی معده خالی ، بعد از غذا و شب) ،
• ادرار برای گلوکز ،
• تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی تحمل گلوکز ،
• آزمایشات مربوط به لیپیدها (چربی ها) ، کراتینین و اوره ،
• تجزیه و تحلیل ادرار برای محتوای پروتئین.

همچنین ، آزمایش خون برای سطح هورمون الزامی است.

درمان یک نوزاد مبتلا به دیابت بسیار پیچیده است و شامل تزریق انسولین مصنوعی است. مهم است که کودک کاملاً از شیر مادر تغذیه کند. اما اگر به دلایل خاصی امکان شیردهی وجود نداشته باشد ، کودک باید با مخلوط مخصوص و بدون گلوکز تغذیه شود.

دلایل پیشرفت و تشخیص

از آنجا که دیابت یک بیماری جدی است که می تواند عواقب منفی را در پی داشته باشد ، والدین باید به دقت رفتار کودک را کنترل کنند تا به موقع این بیماری تشخیص داده شود.

از آنجا که کودکان تا یک سال هنوز هم نمی توانند بطور شفاهی از درد یا احساس تشنگی شکایت کنند ، فقط مشاهده دقیق علائم را نشان می دهد:

• تکرر ادرار (حداکثر 2 لیتر ادرار در روز),
• لکه های ادرار روی لباس و کف لکه های چسبنده ای ایجاد می کنند. چک کردن این کار با پاک کردن مدتی پوشک کاملاً ساده است ،
• عطش ثابت: یک نوزاد می تواند تا 10 لیتر مایعات در روز بنوشد ، اما هنوز هم می خواهد نوشیدن ،
• کودک به شدت ضعیف نیست و یا وزن کم می کند ، اما افزایش اشتها حفظ می شود ،
• خارش پوست و آبسه در بدن ،
• افزایش خشکی پوست ،
• ضعف ، تحریک پذیری ، خستگی ،
• گاهی تهوع و استفراغ.

برای تعیین وجود دیابت در نوزادان تا یک سال فقط با کمک آزمایشات گلوکز خون و ادرار و همچنین تست هایی برای سطح هورمون ها امکان پذیر است.

بر اساس این شاخص ها ، الگوریتمی برای درمان بیشتر تشکیل می شود. متأسفانه ، طب مدرن هنوز ابزاری ابداع نکرده است که بتواند بطور دائم کودک دیابت را خلاص کند. اساس درمان عادی سازی فرایندهای متابولیک برای طولانی ترین زمان ممکن است. علاوه بر این ، والدین باید وضعیت سلامتی کودک را به دقت رصد کنند و او را به یک رژیم غذایی خاص عادت دهند.

روشهای درمانی

دیابت نوع 1 با تولید ناکافی انسولین یا عدم وجود کامل این هورمون در بدن مشخص می شود. به همین دلیل درمان به شرح زیر جوش می یابد:

1. انسولین به طور مصنوعی با استفاده از سرنگ مخصوص یا دیسپرس به بدن وارد می شود ،
2. دوز با توجه به سن بیمار ، خصوصیات جسمی و شدت بیماری توسط متخصص غدد درونریز انتخاب می شود ،
3. درمان دیابت شامل نظارت مداوم بر میزان قند است. برای این منظور از دستگاه های قابل حمل ویژه ای استفاده شده است که امکان تجزیه و تحلیل در محیط داخلی را فراهم می کند ،
4. برای تنظیم دوز انسولین باید به طور دوره ای با پزشک خود مشورت کنید ،
5. یک مرحله مهم از درمان ، پیروی دقیق از رژیم غذایی است. منو و تعداد وعده های غذایی بسته به دوز و زمان مصرف انسولین محاسبه می شود.

علاوه بر این ، والدین باید خود را با لیست غذاهای مجاز ، ممنوع و مجاز مواد غذایی آشنا کرده و نحوه ترکیب صحیح آنها را بیاموزند.

چه کسی در معرض خطر است؟

چندین عامل وجود دارد که خطر ابتلا به دیابت در کودکان را افزایش می دهد:

• استعداد ژنتیکی (به خصوص برای کودکانی که هر دو والدین مبتلا به دیابت هستند) ،
• انتقال داخل رحمی بیماری های ویروسی (سرخچه ، آبله مرغان ، اوریون) ،
• سموم از بین برنده پانکراس (از جمله نیترات از مواد غذایی) ،
• سوء تغذیه

عامل دیگر ، گرچه خیلی واضح نیست ، اما عامل تحریک استرس است. شرایط استرس زا قند خون را افزایش می دهد و اگر کودک به طور مداوم عصبی یا ترس باشد ، میزان گلوکز نمی تواند عادی شود.

رژیم غذایی برای کودکان مبتلا به دیابت

تغذیه کودکان دیابتی تا حد زیادی با اصول تغذیه بزرگسالان مبتلا به یک بیماری مشابه مطابقت دارد.

تفاوت اصلی این است که کودکان زیر یک سال و بدون رژیم غذایی مانند بزرگسالان غذا نمی خورند ، اما در آینده با انتقال تدریجی کودک به غذای بزرگسالان ، برخی از مواد غذایی باید محدود شوند و برخی نیز باید کاملاً از رژیم خارج شوند.

تغذیه برای کودکان مبتلا به دیابت مبتنی بر اصول زیر است:

• غذاهای کنسرو شده ، گوشت دودی خاویار ، کاملاً محروم ،
• به عنوان چربی ها ، شما فقط می توانید از روغن گیاهی خامه ای و با کیفیت بالا استفاده کنید ،
• در مقادیر محدود ، به کودک زرده تخم مرغ و خامه ترش داده می شود ،
• به عنوان منبع چربی های سالم ، باید از کفیر کودک ، پنیر کم چرب بدون مواد افزودنی ، گوشت و ماهی استفاده کنید ،
• در تمام غذاهای شیرین ، شکر به طور منظم باید با شیرین کننده های ویژه جایگزین شود ،
• فرنی و سیب زمینی باید با احتیاط مصرف شود (نه بیش از یک بار در روز) ،
• سبزیجات اساس رژیم غذایی (آب پز ، جوش خورده یا پخته شده) هستند ،
• میوه های بدون شیرین (مویز ، گیلاس ، سیب).

علاوه بر این ، مقدار نمک و ادویه جات محدود است. اگر کودک از سوء هاضمه و کبد رنج نبرد ، می توان به تدریج غذا را با پیاز ، سیر و گیاهان خوشبو تر کرد.

دیابت قند یک بیماری شایع در کودکان زیر یک سال نیست. با این وجود والدین باید در مرحله برنامه ریزی بارداری با فاکتورهای خطر آشنا باشند یا در آزمایش های ژنتیکی تشخیصی قرار گیرند تا از بروز این بیماری در نوزاد یا کودک تا یک سال جلوگیری کنند.

اگر بیماری با این وجود تشخیص داده شود ، لازم است به شدت توصیه های پزشکان را رعایت کنید و توصیه های مربوط به تغذیه ، که اساس درمان را تشکیل می دهد ، کاملاً پیروی کنید.

دیابت در کودکان

دیابت قندی در کودکان نقض کربوهیدرات و انواع دیگر متابولیسم است که مبتنی بر کمبود انسولین و / یا مقاومت به انسولین است و منجر به هایپرگلیسمی مزمن می شود. براساس WHO ، هر 500 کودک و هر 200 نوجوان مبتلا به دیابت هستند.

علاوه بر این ، در سال های آینده ، 70 درصد از بروز شیوع دیابت در کودکان و نوجوانان پیش بینی می شود.

با توجه به شیوع گسترده ، گرایش به "جوان سازی" آسیب شناسی ، دوره پیشرونده و شدت عوارض ، مشکل دیابت در کودکان نیاز به یک رویکرد بین رشته ای با مشارکت متخصصان در کودکان ، غدد درون ریز کودکان ، قلب و عروق ، عصب شناسی ، چشم پزشکی و غیره دارد.

طبقه بندی دیابت در کودکان

در بیماران کودکان ، دیابتیولوژیست ها در بیشتر موارد مجبور هستند با دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین) مقابله کنند ، که مبتنی بر کمبود مطلق انسولین است.

دیابت نوع 1 در کودکان معمولاً دارای ویژگی خود ایمنی است ، با وجود آنتی بادی ها ، تخریب سلول های β ، ارتباط با ژن های کمپلکس اصلی سازگاری بافت HLA ، وابستگی کامل به انسولین ، تمایل به کتواسیدوز و غیره مشخص می شود.

دیابت قندی Idiopathic نوع 1 دارای پاتوژنز ناشناخته است و بیشتر در افراد نژاد غیر اروپایی ثبت می شود.

علاوه بر دیابت نوع 1 غالب ، انواع نادر این بیماری در کودکان یافت می شود: دیابت نوع 2 ، دیابت قندی مرتبط با سندرم های ژنتیکی ، دیابت نوع MODY.

عامل اصلی در ایجاد دیابت نوع 1 در کودکان ، یک بیماری مستعد ارثی است ، که این امر با توجه به فراوانی موارد خانوادگی این بیماری و وجود پاتولوژی در نزدیکان (والدین ، ​​خواهران و برادران ، مادربزرگ و مادربزرگ) مشهود است.

با این حال ، شروع یک فرآیند خود ایمنی نیاز به قرار گرفتن در معرض یک عامل محیطی تحریک آمیز دارد.

محتمل ترین محرک های منجر به انسولیت لنفوسیتی مزمن ، تخریب متعاقب سلول های β و کمبود انسولین ، عوامل ویروسی هستند (ویروس های Coxsackie B ، ECHO ، Epstein-Barr ، اوریون ، سرخچه ، تبخال ، سرخک ، روتاویروس ، انترو ویروس ها ، سیتومگالوویروس و غیره). .

علاوه بر این ، اثرات سمی ، عوامل تغذیه ای (تغذیه مصنوعی یا مختلط ، تغذیه با شیر گاو ، غذای کربوهیدرات یکنواخت و غیره) ، شرایط استرس زا ، مداخلات جراحی می تواند در ایجاد دیابت در کودکان با یک پیش بینی ژنتیکی نقش داشته باشد.

گروه خطر که از ابتلا به دیابت تهدید می شود ، از کودکانی تشکیل شده است که وزن آنها بیش از 4/4 کیلوگرم است ، که چاق هستند ، سبک زندگی غیرفعالی را پشت سر می گذارند ، دچار دیابت می شوند و غالباً بیمار هستند.

اشکال ثانویه (علامت دار) دیابت در کودکان می تواند با غدد درون ریز (سندرم ایتنکو-کوشینگ ، گواتر سمی منتشر ، آکرومگالی ، فئوکروموسیتوم) ، بیماری های لوزالمعده (پانکراس و غیره) ایجاد شود. دیابت نوع 1 در کودکان اغلب با سایر فرآیندهای ایمونوپاتولوژیک همراه است: لوپوس اریتماتوز سیستمیک ، اسکلرودرما ، آرتریت روماتوئید ، پریارتریت ندوزا و غیره.

دیابت قندی در کودکان می تواند با سندرمهای ژنتیکی مختلفی همراه باشد: سندرم داون ، کلاینفلتر ، پرادر - ویلی ، شِرسفسکی - ترنر ، لارنس - مون - برد - بیدل ، ولفرام ، کرای هانتینگتون ، آتاکسی فردید ، پورفیری و غیره.

تشخیص دیابت در کودکان

در شناسایی دیابت نقش مهمی به پزشک متخصص اطفال که به طور مرتب کودک را تماشا می کند ، تعلق دارد.

در مرحله اول ، باید به وجود علائم کلاسیک بیماری (پلیوریا ، پلی‌دیپسی ، پولیفاژی ، کاهش وزن) و علائم عینی توجه شود.

هنگام معاینه کودکان ، وجود قرمزی دیابتی روی گونه ها ، پیشانی و چانه ، زبان تمشک و کاهش تورم پوست مورد توجه قرار می گیرد. كودكان با تظاهرات ويژه ديابت براي مديريت بيشتر بايد به متخصص غدد اطفال مراجعه كنند.

تشخیص نهایی قبل از معاینه آزمایشگاهی دقیق از کودک انجام می شود. مطالعات اصلی در کودکان مبتلا به دیابت شامل تعیین میزان قند خون است.

از طریق نظارت روزانه) ، انسولین ، پپتید C ، پروینسولین ، هموگلوبین گلیکوزیله شده ، تحمل گلوکز ، CBS ، در ادرار - بدنهای گلوکز و کتون.

مهمترین معیار تشخیصی دیابت در کودکان ، قند خون (بالاتر از 5.5 میلی مول در لیتر) ، گلوکزوزوری ، کتونوری ، استونوری است.

به منظور تشخیص بالینی دیابت نوع 1 در گروههایی که دارای خطر ژنتیکی بالایی هستند و یا برای تشخیص افتراقی دیابت نوع 1 و نوع 2 ، تعریف At به سلولهای β پانکراس و در گلوتامات دکربوکسیلاز (GAD) نشان داده شده است. اسکن سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت ساختاری لوزالمعده انجام می شود.

تشخیص افتراقی دیابت در کودکان با سندرم استونمیک ، دیابت ایندیپیدوس ، دیابت نفروژنیک انجام می شود. کتواسیدوزیس و تشخیص تمایز آن از شکم حاد (آپاندیسیت ، پریتونیت ، انسداد روده) ، مننژیت ، آنسفالیت ، تومور مغز برای چه کسانی لازم است.

درمان دیابت در کودکان

مؤلفه های اصلی درمان دیابت نوع 1 در کودکان عبارتند از انسولین درمانی ، رژیم غذایی ، شیوه زندگی مناسب و کنترل خود. اقدامات رژیم غذایی شامل محرومیت قندها از مواد غذایی ، محدودیت کربوهیدرات ها و چربی های حیوانی ، تغذیه کسری 5-6 بار در روز و در نظر گرفتن نیازهای انرژی فرد است.

یک جنبه مهم در درمان دیابت در کودکان ، خودکنترلی صالح است: آگاهی از شدت بیماری آنها ، توانایی تعیین سطح گلوکز در خون و تنظیم دوز انسولین با در نظر گرفتن میزان قند خون ، فعالیت بدنی و خطاهای در تغذیه.

تکنیک های خود نظارت برای والدین و کودکان مبتلا به دیابت در مدارس دیابت تدریس می شود.

درمان جایگزینی برای کودکان مبتلا به دیابت با استفاده از داروهای انسولین مهندسی ژنتیک انسانی و آنالوگهای آنها انجام می شود. دوز انسولین با در نظر گرفتن میزان قند خون و سن کودک به صورت جداگانه انتخاب می شود.

انسولین درمانی پایه بولوس در تمرین کودکان خود را به اثبات رسانده است ، از جمله معرفی انسولین طولانی در صبح و عصر برای تصحیح قند خون پایه و استفاده اضافی از انسولین کوتاه مدت قبل از هر وعده اصلی برای تصحیح قند خون بعد از غذا.

روش مدرن انسولین درمانی برای دیابت در کودکان ، پمپ انسولین است که به شما امکان می دهد انسولین را به صورت مداوم (تقلید از ترشح پایه) و حالت بولوس (تقلید از ترشح بعد از تغذیه) تجویز کنید.

مهمترین مؤلفه های درمان دیابت نوع 2 در کودکان رژیم درمانی ، فعالیت بدنی کافی و داروهای کاهش دهنده قند خوراکی است.

با ایجاد کتواسیدوز دیابتی ، هیدراتاسیون انفوزیون ، معرفی یک دوز اضافی انسولین ، با در نظر گرفتن میزان قند خون ، و اصلاح اسیدوز ضروری است.

در صورت بروز حالت هیپوگلیسمی ، لازم است در صورت عدم آگاهی کودک به کودکانی که حاوی قند هستند (یک تکه شکر ، آب میوه ، چای شیرین ، کارامل) بدهید ، تجویز داخل وریدی گلوکز یا تزریق عضلانی گلوکاگون ضروری است.

پیش بینی و پیشگیری از دیابت در کودکان

كيفيت زندگي كودكان مبتلا به ديابت تا حد زيادي با تاثير جبران بيماري تعيين مي شود.

با توجه به رژیم غذایی توصیه شده ، رژیم ، اقدامات درمانی ، امید به زندگی با میانگین در جامعه مطابقت دارد.

در صورت نقض ناخوشایند تجویز پزشک ، جبران خسارت دیابت ، عوارض دیابتی خاص در اوایل بروز می یابد. بیماران مبتلا به دیابت برای زندگی در غدد درون ریز-دیابولوژیست مشاهده می شوند.

واکسیناسیون کودکان مبتلا به دیابت در طی دوره جبران بالینی و متابولیک انجام می شود که در این صورت باعث بدتر شدن در طول بیماری زمینه ای نمی شود.

پیشگیری ویژه از دیابت در کودکان توسعه نیافته است. براساس معاینه ایمونولوژیکی می توان خطر ابتلا به این بیماری و شناسایی پیش دیابت را پیش بینی کرد. در کودکانی که در معرض ابتلا به دیابت هستند ، حفظ وزن مطلوب ، فعالیت بدنی روزانه ، افزایش ایمنی بدن و درمان آسیب شناسی همزمان حائز اهمیت است.

چه کسی در معرض خطر است - علائم و نشانه های دیابت در نوزادان و کودکان تا یک سال

با افزایش مزمن قند خون ، دیابت بروز می کند. یک فرآیند مشابه باعث نقص کار در اندام ها شده و متابولیسم را برهم می زند.

دیابت قندی به ویژه برای نوزادان و کودکان نابالغ تا یک سال خطرناک است.

در این مقاله به شما خواهیم گفت که چه علائمی متمایز از بیماری دیابت در کودکان زیر یک سال مشخص می شود و چه روش هایی برای تشخیص و درمان آن استفاده می شود.

• اطلاعات عمومی
• ویژگی های دیابت در نوزادان
• دلایل پیشرفت و تشخیص
• روشهای درمانی
• چه کسی در معرض خطر است؟
• رژیم غذایی برای کودکان مبتلا به دیابت

چگونه دیابت در کودکان آشکار می شود: علائم و نشانه های آسیب شناسی

دیابت کودک باعث می شود مشکلات به مراتب بیشتر از همان بیماری در بزرگسالان باشد. این قابل درک است: کودک مبتلا به گلیسمی سازگاری در بین همسالان دشوارتر است و تغییر عادات برای او دشوارتر است.

بنابراین ، بیماری قند در این حالت یک مسئله روانی است نه یک بیماری فیزیولوژیکی.

بسیار مهم است که بتوانیم در همان ابتدا آن را "محاسبه" کنیم. شناخت علائم و نشانه های دیابت در کودکان یک کار مهم برای والدین است.

با چه نشانه هایی می توان فهمید که کودک به یک بیماری مبتلا می شود

دیابت قندی کودک یک ساله بسیار ضعیف تشخیص داده شده است. کودک پستان بر خلاف کودکان بزرگتر نمی تواند درباره سلامتی آنها صحبت کند.

و والدین با دیدن ناسازگاری او ، اغلب خطر اوضاع را دست کم می گیرند.

بنابراین ، بیماری خیلی دیر تشخیص داده می شود: هنگامی که کودک مبتلا به کما دیابتی یا کتواسیدوز (اسیدی شدن خون) تشخیص داده می شود. این وضعیت منجر به کم آبی و اختلال عملکرد کلیوی در نوزادان می شود.

علائم بیماری دیابت در کودکان زیر 1 سال به شرح زیر است:

• از بدو تولد ، کودک درماتیت و سوزش مختلفی دارد. در دختران ، ولوویت است ، و در پسران بثورات پوشک و التهاب در کشاله ران و جلوی پوست دیده می شود ،
• تشنگی مداوم کودک گریه می کند و شیطان است. اما اگر به او نوشیدنی بدهید ، او بلافاصله آرام می شود.
• با اشتهای طبیعی ، کودک در حال افزایش وزن نیست ،
• دفع ادرار مکرر و مفصل است. در عین حال ، ادرار کودک خیلی چسبناک است. او یک پوشش سفید و نشاسته ای خاص روی پوشک می گذارد ،
• کودک اغلب بدون هیچ دلیل واضحی شیطان است. او بی حسی و کشنده است ،
• پوست کودک خشک و پوسته پوسته می شود.

دیابت می تواند در یک نوزاد تازه متولد شده یا در 2 ماه اول زندگی وی ایجاد شود. خطر این وضعیت این است که دیابت خیلی سریع پیشرفت می کند و بدون مداخله اضطراری ، کما دیابتی را تهدید نمی کند.

در یک نوزاد متولد شده ، علائم بیماری متفاوت است:

• استفراغ شدید و اسهال ،
• تکرر ادرار و کم آبی.

این بیماری همچنین در یک نوزاد متولد شده به موقع اما با وزن کم یا در نوزاد نارس می تواند بروز کند.

علائم دیابت در کودکان 2-3 ساله چیست؟

در این دوره ، علائم دیابت به شدت و به سرعت ظاهر می شود: در چند روز (بعضی اوقات هفته ها). بنابراین ، نباید فکر کنید که همه چیز به خودی خود از بین می رود ، برعکس ، باید فوراً با کودک به بیمارستان بروید.

علائم بیماری دیابت در سن 2-3 سالگی به شرح زیر است:

• کودک اغلب ادرار می کند. دلیل آن این است که با دیابت همیشه احساس تشنگی می کنید. اگر توجه کردید که کودک حتی شب ها به توالت می رود ، این دلیلی است که باید مراقب باشید. شاید این تجلی دیابت باشد ،
• کاهش سریع وزن کاهش وزن ناگهانی یکی دیگر از علائم کمبود انسولین است. کودک فاقد انرژی مورد نیاز بدن از قند است. در نتیجه ، پردازش فعال انباشت چربی آغاز می شود و کودک وزن خود را از دست می دهد ،
• خستگی ،
• مستعد ابتلا به عفونت ها
• بچه های دیابت همیشه گرسنه هستند ، حتی اگر به طور عادی غذا بخورند. این یک ویژگی بیماری است. اضطراب والدین باید باعث از بین رفتن اشتها در کودک 2-3 ساله شود ، زیرا این ممکن است سرآغاز پیشرفت کتواسیدوز باشد. این تشخیص با نفس مشخصه استون از دهان کودک ، خواب آلودگی و شکایت از درد شکم تأیید می شود.

هر چه کودک بزرگتر شود ، توجه به علائم اولیه دیابت آسان تر می شود. اما شاخص اصلی ، البته ، تکرر ادرار (این امر اولیه است) و تشنگی بیش از حد است.

تظاهرات بالینی این بیماری در 5-7 سال

علائم بیماری دیابت در کودکان در این سن شبیه به بزرگسالان است. اما به دلایل فیزیولوژیکی ، دیابت در کودکان برجسته تر است .ads-mob-2

تظاهرات بالینی به شرح زیر است:

ads-PC-1

• به دلیل نوشیدن مکرر ، کودک دائماً به ادرار کردن نیاز دارد: روز و شب. بنابراین بدن کودک به دنبال خلاص شدن از شر گلوکز اضافی است. همبستگی مستقیمی مشاهده می شود: هرچه قند بیشتر باشد ، تشنگی قوی تر و بر این اساس بیشتر ادرار می شود. تعداد دفعات مراجعه به توالت می تواند تا 20 بار در روز برسد. به طور معمول - 5-6 بار. کودک و شب ادراری از نظر روانی پریشان هستند ،
• کم آبی و تعریق ،
• بعد از غذا ، کودک احساس ضعف می کند ،
• سفتی و خشکی پوست.

اگر کودکی به دیابت نوع 2 مبتلا شود ، علاوه بر علائم ذکر شده ، علائم زیر اضافه می شود:

• مقاومت به انسولین در این حالت ، سلولها به انسولین بی حس می شوند و قادر به جذب موثر گلوکز نیستند.
• اضافه وزن
• علائم خفیف دیابت.

آسیب شناسی در 8-10 سال چگونه ظاهر می شود؟

کودکان مدرسه ای بیشترین خطر ابتلا به دیابت را دارند. آسیب شناسی به سرعت در حال توسعه است و به شدت در حال نشت است. شناسایی آن در این دوره بسیار دشوار است.

واقعیت این است که این بیماری علائم مشخصی ندارد. کودک فقط خسته و افسرده به نظر می رسد.

اغلب والدین این رفتار را به دلیل استرس در مدرسه یا خلق و خوی به خستگی نسبت می دهند. بله ، و خود کودک ، با درک دلایل این شرایط ، یک بار دیگر از والدین در مورد بهزیستی خود شکایت نمی کند.

مهم است که علائم اولیه آسیب شناسی مانند این موارد را از دست ندهید:

• لرزش در اندام ها (اغلب در دست ها) ،
• اشک آور و تحریک پذیری ،
• ترسها و ترسهای بی علت ،
• تعریق سنگین

برای یک بیماری مترقی علائم زیر مشخص است:

• کودک مقدار زیادی می نوشد: بیش از 4 لیتر در روز ،
• اغلب برای یک کوچک به توالت می رود. این نیز در شب اتفاق می افتد. اما سخت ترین کار در این شرایط برای کودک این است که او مجبور است از درس مرخص شود ،
• او همیشه می خواهد غذا بخورد. اگر کودک در مواد غذایی محدود نیست ، می تواند بگذرد ،
• برعکس ، اشتها از بین می رود. این باید فوراً والدین را هشدار دهد: کتواسیدوز امکان پذیر است ،
• کاهش وزن ناگهانی
• شکایت از اختلال بینایی ،
• من واقعاً شیرینی می خواهم ،
• ضعیف ترمیم زخم ها و خراش ها. غالباً منافذ روی پوست کودک شکل می گیرد که مدت طولانی بهبود نمی یابد ،
• خونریزی لثه
• کبد بزرگ شده است (می تواند با لمس تشخیص داده شود).

با مشاهده چنین علائمی ، والدین باید فوراً کودک را به متخصص غدد منتقل کنند. نکته اصلی این است که آسیب شناسی را از همان ابتدا شناسایی کنید و شروع به درمان کنید. این بسیار مهم است ، زیرا اگر به بیماری نگاه کنید ، کودک به بیماری قند خون مبتلا می شود.

علائم قند خون به شرح زیر است:

لازم به یادآوری است که تغییرات پاتولوژیک به شکل عوارضی که در بدن کودکان با گلیسمی اتفاق می افتد غالبا غیر قابل برگشت هستند. همه کارهایی که باید انجام شود برای جلوگیری از چنین وضعیت دشوار است.

هنجار قند خون براساس سن و دلایل بالا بودن میزان آن

لازم به ذکر است که مقادیر قند خون به طور مستقیم به سن کودک بستگی دارد. یک قانون وجود دارد: هر چه کودک بزرگتر باشد ، میزان گلوکز او بیشتر می شود.

بنابراین ، این هنجار (mmol در هر لیتر) گرفته شده است:

• 0-6 ماه - 2.8-3.9 ،
• از شش ماه تا یک سال - 8/4/4 ،
• در 2-3 سال - 3.2-3.5 ،
• در 4 سال - 3.5-4.1 ،
• در 5 سال - 4.0-4.5 ،
• در 6 سال - 4.4-5.1 ،
• از 7 تا 8 سال - 3.5-5.5 ،
• از 9 تا 14 سال - 3.3-5.5 ،
• از 15 سال به بالا - هنجار مطابق با شاخص های بزرگسالان است.

باید بدانید که مقادیر قند خون در یک نوزاد و نوزاد در 10 سالگی به جنسیت بستگی ندارد. تغییر در تعداد (و حتی کمی) فقط در بزرگسالان و بزرگسالان رخ می دهد.

نرخ پایین در کودکان تا یک سال با این واقعیت توضیح می دهد که یک ارگانیسم کوچک هنوز در حال پیشرفت است. در این سن ، شرایط عادی تلقی می شود که در هنگام خرده نان ها پس از خوردن غذا ، شاخص های گلوکز به شدت افزایش می یابد.

و بعد از فعالیت بدنی ، برعکس ، کاهش می یابد. اگر یک آزمایش خون افزایش قند را نشان دهد ، به احتمال زیاد کودک به دیابت مبتلا می شود.

اما دلیل افزایش قند خون ممکن است در دیگری باشد:

• آماده سازی نادرست برای تجزیه و تحلیل. کودک قبل از عمل می خورد ،
• در آستانه مطالعه ، کودک بیش از حد غذای چرب و کربوهیدرات مصرف کرد. هر دو دلیل نتیجه بی سوادی والدین است. مهم است بدانید که تجزیه و تحلیل فقط بر روی معده خالی انجام می شود ،
• قند به دلیل شوک عاطفی شدید (که اغلب منفی است) رشد کرد. این به این دلیل بود که غده تیروئید در حالت پیشرفته عمل می کرد.

اگر آنالیز به درستی منتقل شده و قند بالایی نشان داده شود ، به کودک خون گیری داده می شود.

نظارت بر سطح گلوکز در كودكان از 5 سال مبتلا به چاقی یا پیشگیری ژنتیك از اهمیت ویژه ای برخوردار است. ثابت شده است که با وراثت ضعیف ، دیابت در هر سنی (حداکثر 20 سال) می تواند در کودک ظاهر شود.

چند کودک برای دیابت می نویسند؟

دفعات ادرار یک شاخص بسیار مهم است. این وضعیت سیستم ادراری تناسلی کودک را نشان می دهد. بنابراین ، در صورت مشاهده تخلفات رژیم معمول ، علت باید در اسرع وقت شناسایی شود.

در یک کودک سالم (با رشد) ، حجم ادرار روزانه افزایش می یابد ، و برعکس ، تعداد ادرارها کاهش می یابد.

شما باید روی نرخ روزانه زیر تمرکز کنید:

اگر انحراف چشمگیری از این دستورالعمل ها وجود داشته باشد ، این فرصتی برای نگرانی است. هنگامی که حجم روزانه ادرار 25 تا 30 درصد کاهش یافت ، الیگوریا صورت می گیرد. اگر به نصف یا بیشتر افزایش یافته باشد ، آنها از پولیوریا صحبت می کنند. ادرار نادر در نوزادان پس از استفراغ و اسهال ، عدم وجود مایعات مست و گرمای بیش از حد رخ می دهد.

هنگامی که کودک خیلی وقت ها می نویسد ، علت ممکن است:

• خنک کننده
• مقدار زیادی مست
• استرس
• بیماری کلیه
• کرم ها

متخصص اطفال باید علت انحراف را براساس آزمایشات مشخص کند.

سعی نکنید خودتان کودک را درمان کنید. بنابراین ، گرم کردن بند (او) (فکر اینکه کودک منجمد است) را گرم کنید ، شما فقط اوضاع را بدتر می کنید ، زیرا ترشحات مکرر می تواند ناشی از عفونت دستگاه تناسلی باشد.

تصویر داخلی این بیماری (WKB)

مطالعه WKB به پزشکان کمک می کند تا وضعیت داخلی کودک یا نوجوان را درک کنند. چنین آزمایشاتی از بیمار درک روانشناسی وی را گسترش می دهد.

WKB کمک می کند تا دریابیم که کودک چگونه بیماری خود را تجربه می کند ، چه احساسی دارد ، چگونه بیماری را تصور می کند ، آیا نیاز به درمان را درک می کند ، و آیا به اثربخشی آن اعتقاد دارد یا خیر.

WKB اغلب به صورت تست انجام می شود و مؤلفه های اصلی زیر را شامل می شود:

• ویژگی های پاسخ روانشناختی کودک ،
• تظاهرات عینی آسیب شناسی ،
• شعور
• تجربه شخصی از بیماری های گذشته ،
• دانش فیزیولوژی آنها ،
• مفهوم دلایل بیماری و مرگ ،
• نگرش والدین و پزشکان نسبت به بیمار

شناسایی WKB می تواند به صورت مکالمه با کودک و والدینش یا در قالب بازی انجام شود.

ویژگی های دوره دیابت نوع 1 و نوع 2 در کودکان

تفاوت بین دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 به شرح زیر است:

ads-pc-3

• در شروع بیماری ، در 5-25٪ از بیماران کوچک انسولین وجود ندارد ،
• علائم آسیب شناسی خفیف است ،
• توسعه سریع عوارض میوکارد و عروقی ،
• با دیابت نوع 1 ، می توان آنتی بادی را تشخیص داد ، و این تشخیص را پیچیده تر می کند ،
• در 40٪ موارد ، در ابتدای آسیب شناسی ، کودکان مبتلا به کتوز هستند.

کودکان مبتلا به چاقی (یا افراد مستعد ابتلا به آن) باید از نظر دیابت نوع 2 مورد بررسی قرار بگیرند .ads-mob-2

اصول درمان دیابت در دوران کودکی

همانطور که می دانید با دیابت نوع 1 سنتز کم انسولین یا عدم وجود کامل آن وجود دارد. درمان دیابت نوع 1 شامل جایگزینی کمبود هورمون است.

درمان با سرنگ انسولین است. و در اینجا رویکرد فردی بسیار مهم است. درمان توسط پزشک مشاهده می شود که یک بیمار کوچک را مشاهده می کند.

قد و وزن آن ، فرم بدنی و شدت آسیب شناسی را در نظر می گیرد. در صورت لزوم ، پزشک معالجه را تنظیم می کند. شرط مهم دیگر پیروی از یک رژیم غذایی توسعه یافته است.

پزشک به والدین و کودک محاسبه صحیح وعده های غذایی را می آموزد ، در مورد غذاهای مجاز و مواردی که نمی توان آنها را به صورت دسته جمعی مصرف کرد ، صحبت خواهد کرد. پزشک در مورد مزایا و ضرورت آموزش بدنی و تأثیر آن بر گلیسمی صحبت خواهد کرد.

نحوه تشخیص علائم دیابت در کودک:

وقتی بزرگسالان بیمار می شوند ، سخت است و وقتی کودکان ما بیمار می شوند ، ترسناک است. اگر کودک هنوز به دیابت مبتلا شود ، والدین نباید هراس داشته باشند بلکه قدرت خود را جمع کنند و هر کاری که ممکن است برای فرزندشان انجام دهند تا او یک زندگی کامل داشته باشد و فقط گاهی اوقات بیماری را به یاد می آورد.

چگونه تشخیص دیابت خود را نشان می دهد - علائم در کودکان

بیماری های شدید در کودکان همیشه دلیلی برای نگرانی والدین است. دیابت قندی یکی از این بیماری ها است ، زیرا به درمان مداوم و نظارت بر تغذیه نیاز دارد.

بنابراین علائم دیابت در کودکان چیست ، چگونه تشخیص و تأیید تشخیص و چگونگی انجام درمان صالح برای محافظت از کودک در مقابل عوارض بعدی را ذکر کرد.

و چگونه می تواند از رشد سالم بدن و همچنین نحوه انجام پیشگیری برای کاهش مؤثر خطر ابتلا به دیابت در کودکان در انواع مختلف اطمینان حاصل کند؟

دیابت قندی (DM) در کودکان - این دومین بیماری شایع مزمن در جهان است.

بسیاری از نظر سطحی بر این باورند که نشانه اصلی دیابت کمبود انسولین در بدن است ، اما این امر فقط در مورد آن صادق است 1 نوع بیماریبرعکس ، نوع 2 ، برعکس ، انسولین طبیعی یا بالا است ، اما بافت ها توانایی تعامل با هورمون را از دست می دهند.

این بیماری باعث ایجاد تعداد بیشتری از مشکلات بخصوص در کودکان می شود: نادیده گرفتن در بین همسالان برایشان دشوار است ، ممکن است در سن و سال با مشکلات رشد و نمو ، عوارض شدید قلبی عروقی روبرو شوند.

انسولین هورمون اجازه می دهد تا گلوکز از سیستم گردش خون به سلولها نفوذ کند ، جایی که به عنوان یک کاتالیزور عمل می کند و در عین حال آنها را تغذیه می کند.

سلولهای بتا ، که در لوزالمعده به اصطلاح جزیره لانگرها قرار دارند ، به نوبه خود ، انسولین تولید می کنند. در بدن سالم ، پس از هر وعده غذایی ، مقدار زیادی انسولین وارد بدن می شود که طبق طرح "قفل کلید" روی سلول ها عمل می کند ، ورودی را به سطح آنها باز می کند و اجازه می دهد گلوکز در داخل آن نفوذ کند.

در نتیجه ، غلظت قند در خون کاهش می یابد. اگر هورمون انسولین موجود در خون کافی نباشد ، آنگاه گلوکز برای حفظ غلظت طبیعی قند در خون از ذخیره ، یعنی از کبد رها می شود.

گلوکز و انسولین دائماً در بازخورد متقابل می شوند.

اما اگر سیستم ایمنی بدن به دلایلی شروع به از بین بردن سلولهای بتا کند و کمتر از 20٪ از آنها وجود داشته باشد ، بدن به سادگی توانایی خود را در تولید انسولین کافی از دست می دهد ، به این معنی که قند نمی تواند به داخل سلول ها نفوذ کرده و در سیستم گردش خون تجمع یابد. در نتیجه سلول ها بدون سوخت گرسنگی می کنند و بیمار علائمی از دیابت نوع یک دارد.

برخلاف کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 ، مبتلا به دیابت نوع 2 با این حال ، انسولین تولید می شود ، اما با این وجود انسولین تولید شده هنوز برای یک فرد کافی نیست یا او به سادگی انسولین را نمی شناسد و در نتیجه از آن به روش صحیح استفاده نمی کند. بیشتر اوقات ، در نتیجه مقاومت به انسولین - از دست دادن حساسیت بافت لوزالمعده به انسولین - بوجود می آید.

خاک برای دیابت چیست؟

چرا دیابت در نوزادان رخ می دهد؟ متأسفانه علل کمبود انسولین نوع یک هنوز دقیقاً مشخص نیست. تنها علت واضح مشخص دیابت ژنتیک است که پس از بیماری مانند سرخچه یا آنفولانزا "ظاهر می شود".

بروز علائم دیابت نوع 2 بیشتر اوقات به دلیل اضافه وزن و پرخوری و همچنین فشار خون بالا در کودک است.

اولین علائم دیابت نوع 1 در نوزادان و نوجوانان معمولاً طی چند هفته به طور ناگهانی رخ می دهد و به طرز چشمگیری افزایش می یابد. در اولین علائم ، لازم است کودک را به پزشک نشان دهید و آزمایش های لازم را انجام دهید ، یا به سادگی قند خون را روی معده خالی با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید.

نادیده گرفتن علائم می تواند منجر به عوارض یا حتی مرگ شود.

علائم مهم دیابت عطش مداوم است. دلیل این امر این است که بدن برای کاهش غلظت قند در خون به دلیل رقت ، شروع به بیرون کشیدن آب از سلول ها و بافت ها می کند.

مهم است که در این دوره کودک نوشیدنی های شیرین زیادی را بنوشید.

تکرر ادرار همچنین ممکن است نشانه دیابت در کودکان باشد. این علامت بعلت نتیجه قبلی بیشتر محتمل است. بیمار مبتلا به دیابت مقدار زیادی مایعات می نوشد ، که نیاز به "خروج" از بدن دارد. کودک اغلب می تواند در شب از رختخواب درس بخواند یا از توالت یا "ادرار" استفاده کند. اگر این اتفاق افتاد ، آن را نادیده نگیرید.

اولین علامت دیابت نوع 1 است کاهش وزن سریع و سریع. بدلیل اینکه منبع اصلی انرژی - گلوکز را از دست می دهد ، بدن به سادگی ماهیچه ها و چربی های خود را می سوزاند. کودک می تواند مثل خودش بخورد ، در حالی که همچنان با سرعت زیاد وزن خود را کاهش می دهد.

تظاهرات علائم اولیه در کودکان بسیار مهم است ، زیرا نوزادان نمی توانند از والدین درد شکایت کنند.

اگر متوجه شدید که کودک دائماً گرسنه است ، اما بهتر نمی شود ، بثورات پوشک را در کشاله ران دارید که عملاً درمان نمی شود ، مرتباً با مایع چسبنده با یک پوشش سفید ادرار می کند ، دارای پوستی خشک و پوسته پوسته است ، بنابراین باید فوراً کودک را برای ابتلا به دیابت بررسی کنید.

سایر علائم بارز دیابت در کودکان است خستگی مزمن ، گرسنگی مداوم و اختلال بینایی.

با گذشت زمان ، علائم بیماری حادتر می شوند: کودک قوی شروع می کند سردرد و سرگیجه ، استفراغ مداوم ، درد قلب ، از دست دادن هوشیاری و در نهایت اغماء.

متأسفانه ، والدین اغلب به "شاید" اعتماد می كنند و دلایل آشكار نگرانی را نادیده می گیرند و فقط پس از اینكه کودک در مراقبت های ویژه قرار گرفت ، به بیماری توجه می كنند. بنابراین باید اقدامات به موقع انجام شود و فقط کافی است قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید اگر کودک علائم بالینی دارد یا وراثت "بد" وجود دارد.

از بسیاری از عوامل خطر مانند وراثت ، دور شدن از آن غیرممكن است ، اما برخی هنوز هم در معرض والدین هستند. به عنوان مثال ، بهتر است خیلی زود از کودک تغذیه نکنید: در صورت امکان تا 6 ماهگی کودک فقط باید از شیر مادر تغذیه شود ، تغذیه مصنوعی خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد.

چگونه دیابت در نوزادان و نوزادان تا یک سال بروز می یابد:

عوارض

بدترین عارضه دیابت است کتواسیدوز این بیماری شدید است و می تواند منجر به اغما یا مرگ شود. ویژگی های دوره ketoacidosis این است که سطح استون در خون بالا می رود ، فرد شروع به احساس درد شکم ، حالت تهوع و ضربان قلب سریع می کند. پس از مدتی ، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد و در حالت اغما قرار می گیرد.

در دیابت عوارضی مانند آسیب به شبکیه ممکن است رخ دهد. (رتینوپاتی)نارسایی کلیه (نفروپاتی)نقض تحرک مفصل (هیروپاتی).

پیشگیری

پیشگیری اصلی این بیماری در کودکان کنترل کامل قند خون است که به طور اصولی از ابتلا به دیابت جلوگیری می کند.

پیشگیری ثانویه شامل رژیم کم کربوهیدرات ، فعالیت بدنی امکان پذیر و اجتناب از موقعیتهای استرس زا است.

اگر کودک قبلاً تشخیص داده شده است ، نباید یک دقیقه درمان را فراموش کنید ، از هر نظر از عوارض خودداری کنید.

قرص جادویی وجود ندارد ، نقض تولید انسولین نیاز به درمان روزانه دارد ، فقدان آن می تواند باعث انحراف در رشد کودک شود و حتی منجر به این شود که وی به سادگی ناتوان شود.

دکتر Evgeny Komarovsky در مورد چگونگی تشخیص دیابت ، تعیین نوع و نقش قند در زندگی فرزندان ما:

دیابت اگر جمله‌ای نفهمید که اوضاع واقعاً جدی است و اگر درمان نادیده گرفته شود ، ممکن است به شکست منجر شود. كودكان مبتلا به دیابت كه معالجه مناسبی را ارائه داده اند ، قادر به پیشرفت عادی ، عملكرد و همسایگی خود هستند.

کما هیپوگلیسمی

این عارضه ناشی از تجویز مقدار زیادی انسولین است. در نتیجه ، میزان گلوکز خون خون به سرعت کاهش می یابد ، وضعیت عمومی بطور قابل توجهی بدتر می شود. کودک تمام وقت خود را برای نوشیدن استغفار می کند ، حجم دفع ادرار افزایش می یابد ، ضعف ایجاد می شود و احساس گرسنگی ایجاد می شود. مردمک ها رقیق می شوند ، پوست مرطوب می شود ، بی حسی با دوره های هیجان جایگزین می شود. با ایجاد این بیماری ، به بیمار نیاز به نوشیدنی گرم یا شیرین یا گلوکز داده می شود.

کما کتواسیدوتیک

کتواسیدوز در کودکان نادر است ، این وضعیت برای سلامتی و زندگی کودک بسیار خطرناک است. عارضه با علائم زیر همراه است:

• قرمزی صورت
• حالت تهوع ، استفراغ ،
• ظاهر درد در حفره ،
• سایه تمشک زبان با روکش سفید ،
• ضربان قلب
• کاهش فشار

در این حالت ، چشم های نرم نرم هستند ، تنفس پر سروصدا ، متناوب است. هوشیاری بیمار اغلب اشتباه گرفته می شود. در صورت عدم درمان مناسب ، کما کتواسیدوتیک رخ می دهد. اگر بیمار به موقع به بیمارستان تحویل نشود ، خطر مرگ وجود دارد.

عوارض مزمن بلافاصله ایجاد نمی شود. آنها با دوره طولانی دیابت ظاهر می شوند:

• افتالموپاتی یک بیماری چشمی است. آن را به رتینوپاتی (آسیب شبکیه) تقسیم می کنیم ، نقض عملکرد اعصاب مسئول حرکت چشم (زوزه زدن). برخی از بیماران دیابتی مبتلا به آب مروارید و عوارض دیگر تشخیص داده می شوند ،
• آرتروپاتی یک بیماری مشترک است. در نتیجه این ، یک بیمار کوچک ممکن است مشکلات تحرک ، درد مفاصل ،
• نوروپاتی - آسیب به سیستم عصبی مرکزی. در اینجا تظاهرات مانند بی حسی اندام ها ، درد در پاها ، اختلالات قلب ،
• انسفالوپاتی - با تجلیات منفی سلامت روانی کودک همراه است. به همین دلیل ، تغییر سریع خلقی ، افسردگی ، تحریک پذیری ، افسردگی ،
• نفروپاتی - مرحله اولیه نارسایی کلیوی ، که با اختلال در عملکرد کلیه مشخص می شود.

خطر اصلی دیابت عوارض بیماری با درمان نامناسب ، عدم رعایت رژیم غذایی سالم و سایر قوانین پیشگیری است. با دانستن علائم آسیب شناسی ، می توانید به راحتی به بیماری کودک شک کنید ، به موقع با پزشک مشورت کنید. واکنش سریع به یک مشکل در حال توسعه به حفظ سلامتی و زندگی فرزند شما کمک می کند.