دیابت بدون جبران: چه چیزی است؟
دیابت جبران نشده جبران شده شرایطی است که به همین دلیل نمی توان عادی گلوکز را در بدن عادی کرد یا تصحیح آن با داروها کافی نیست.
در نتیجه ، در صورت عدم وجود اثر درمانی لازم ، با دیابت جبران نشده ، عوارضی در عملکرد کلیه اندام ها و سیستم های داخلی بروز می کند. و این وضعیت به منظور بررسی رژیم درمانی که قبلاً تجویز شده است نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
در عمل پزشکی ، دو نوع بیماری شیرین از هم متمایز است. نوع اول در اکثر قریب به اتفاق موارد در بیماران جوان رخ می دهد و نوع دوم آسیب شناسی در افراد بالای 30 سال مشاهده می شود.
با گذشت طولانی از آسیب شناسی مزمن یا عدم رعایت دارو ، ممکن است عوارض ایجاد شود. آنها نشان دهنده پیشرفت مرحله جبران خسارت بیماری ، هنگامی که قند خون در حد لازم نباشد.
شما باید در هنگام ایجاد دیابت جبران نشده 2 ، توجه داشته باشید که چه علائمی نشان دهنده پیشرفت آن است؟ کتواسیدوز در مورد چیست صحبت می کند ، و دیابت دیابتی چه عوارضی را ایجاد می کند؟
آسیب شناسی در مرحله جبران خسارت
دیابت در مرحله جبران خسارت از طریق آزمایشات آزمایشگاهی ارزیابی می شود. دوره شدید دیابت نوع 2 توسط شاخص های مختلفی نشان داده شده است.
به عنوان مثال ، اگر بیمار بیش از 14 واحد قند خون را روی معده خالی داشته باشد ، یا گلوکز بیش از 50 گرم در روز آزاد شود. و همچنین اگر کتواسیدوز وجود داشته باشد.
دیابت جبران نشده ، صرف نظر از نوع آن ، می تواند منجر به عوارض بسیار جدی شود - یک کما دیابتی.
نقش مهمی در ایجاد یک بیماری شیرین با یک پیشگویی ژنتیکی ، سن بیمار ، رژیم غذایی ناسالم ، اضافه وزن ، بیماری های لوزالمعده و شرایط استرس زا ثابت بازی می کند.
دیابت جبران نشده ممکن است از دلایل زیر باشد:
- عدم پیروی از رژیم توصیه شده.
- دوز نادرست دوز هورمون وارد شده است.
- نقض رژیم درمانی تجویز شده.
هر بیمار مبتلا به دیابت باید هر روز قند خون خود را نه تنها بعد از غذا بلکه در معده خالی کنترل کند. این به دستگاه مخصوصی به نام گلوکزومتر کمک خواهد کرد.
جبران خسارت دیابت و عوارض
همانطور که گفته شد ، جبران خسارت دیابت می تواند نتیجه اختلال عملکرد بسیاری از اندام ها و سیستم های داخلی باشد. عوارض را می توان به صورت شرطی به دو شکل تقسیم کرد: شکل حاد (کتواسیدوز ، هایپرگلیسمی و غیره) و شکل مزمن (پای دیابتی ، نارسایی قلبی ، گانگرن در دیابت قند).
با جبران خسارت دیابت ، یک کما دیابتی ایجاد می شود. اگر کمک به موقع به بیمار ارائه ندهید ، با پزشک مشورت نکنید ، تنها نتیجه این وضعیت مرگ خواهد بود.
دیابت جبران نشده می تواند منجر به عوارض زیر شود:
- مشکلات استخوان و مفاصل. با توجه به اینکه در بدن یک فرد دیابتی ، فرآیندهای متابولیکی مختل می شوند ، گردش خون ، استخوان ها به خصوص شکننده می شوند و مفاصل کاملاً تغییر شکل می یابد.
- بیماری های پوستی و غشاهای مخاطی. از آنجا که گردش خون کامل در بدن بیمار مختل می شود ، این روند به نوبه خود منجر به تغییرات آتروفیک می شود. تظاهرات اصلی تشکیل زخم ها است ، ظاهر درماتوز ، زخم های استوایی می توانند در پاها ایجاد شوند.
- اختلال در دستگاه گوارش. استوماتیت ، لثه و سایر آسیب شناسی ها در دهان ایجاد می شود. اختلالات کار از دستگاه گوارش مشاهده می شود. اگر بیمار کتواسیدوز نیز داشته باشد ، ممکن است دیاتز ایجاد شود که ممکن است با خونریزی معده یا روده پیچیده باشد.
- نقص بینایی.
- عملکرد سیستم عصبی مرکزی کاهش یافته است. در این حالت ، اولین علامت تغییر در ماهیت دیابتی است. سندرم افسردگی بسیار تحریک پذیر ، کوتاه مدت ، تحریک پذیر می شود ، مشکلات حافظه مشاهده می شود.
باید گفت که دیابت نوع 1 در مرحله جبران خسارت گاهی با عدم واکنش به تزریق هورمون تشخیص داده می شود.
چنین بیمار شروع به تجلی یک تصویر بالینی برجسته می کند - تشنگی مداوم ، کاهش شدید وزن بدن.
طرح درمانی بیمار
درمان دیابتی ها در این مورد باید جامع باشد. این شامل مصرف دقیق داروها است ، لازم است رژیم غذایی کم کربوهیدرات را برای افراد دیابتی دنبال کنید ، فعالیت بدنی را محدود کنید ، و مرتباً قند خون را کنترل کنید.
اگر عوارض حاد ایجاد شود (کتواسیدوز ، کما قند خون و غیره) ، پس لازم است که بیمار به طور انحصاری در بیمارستان درمان شود. هنگامی که هیپوگلیسمی ایجاد می شود ، به بیمار نوشیدنی شیرین یا قند گرانول داده می شود. کنترل میزان کربوهیدراتهای موجود در غذا ضروری است.
در یک مورد شدید ، یک آمبولانس خوانده می شود. پس از ورود وی ، بیمار ممکن است نیاز به معرفی محلول گلوکاگون داشته باشد. اگر کما ایجاد شود ، از داروهای مبتنی بر هورمون استفاده می شود ، درمان تزریق انجام می شود.
در شرایطی که بیمار رتینوپاتی ایجاد کرده است ، داروهایی که به بهبود گردش خون کمک می کنند توصیه می شود. در نسخه شدیدتر ، درمان با لیزر یا روشهای رادیکال تر درمان شده است.
در پایان باید گفت که جبران بیماری قند برای عملکرد طبیعی کلیه اندام ها و سیستم های داخلی بدن انسان ضروری است. از آنجا که مرحله جبران خسارت یک تهدید مستقیم برای زندگی بیمار است.
نظر شما در مورد این چیست؟ برای از بین بردن عوارض و پیامدهای منفی دیابت چه اقدامات پیشگیرانه ای انجام می دهید؟
دلایل توسعه آسیب شناسی
افراد زیادی درباره دیابت جبران نشده شنیده اند - چه واحدهایی می توانند این را تنظیم کنند. اگر به کتابهای درسی مربوط به آناتومی اعتقاد دارید ، این شرایط است که در آن نمی توان سطح گلوکز خون را تنظیم کرد.
به عبارت ساده تر ، دیابت در مرحله جبران خسارت ، آسیب شناسی است که در آن انسولین یا قرص ها برای عادی سازی قند کار نمی کنند. چرا آسیب شناسی ایجاد می شود؟ به عنوان یک قاعده ، جبران خسارت دیابت در نتیجه پرخوری ایجاد می شود. اگر فردی کربوهیدرات های بسیار پیچیده ای مصرف کند ، انسولین و داروهای دیگر قادر به تثبیت سطح گلوکز نیستند.
همچنین دیابت جبران نشده می تواند به دلیل:
- تاکتیک های درمان نادرست. به عنوان مثال ، اگر یک فرد داروهای خیلی کم از داروهای خاص تجویز کرده باشد ، از ایجاد جبران خسارت نمی توان جلوگیری کرد. همچنین ، آسیب شناسی می تواند به دلیل قطع دارو درمانی پیشرفت کند.
- استفاده از مکمل های غذایی. مکمل ها فقط می توانند برای اهداف کمکی عمل کنند. مواد موجود در ترکیب آنها به طور غیر مستقیم بر میزان گلوکز خون تأثیر می گذارد. برای تثبیت قند فقط باید از داروها استفاده کرد.
- استفاده از طب سنتی به جای دارو.
- وجود بیماریهای عفونی حاد. دیابت جبران نشده می تواند نتیجه برخی از بیماری ها باشد که با کاهش ایمنی و کمبود بدن همراه است.
شایان ذکر است که جبران خسارت دیابت حتی در نتیجه فشار روانی یا استرس مداوم ممکن است ایجاد شود.
علائم دیابت جبران نشده
جبران خسارت دیابت نوع 2 یا نوع 1 چگونه تعیین می شود؟ شناسایی این بیماری بسیار ساده است. تقریباً در 90٪ موارد ، بیمار تشنه است.
همراه با خشکی دهان است. بیمار می تواند تا 2-3 لیتر آب بنوشاند ، اما عطش فروکش نمی کند. با گذشت زمان ، این علائم بالینی ممکن است افزایش یابد یا برعکس - برای از بین بردن خود.
همچنین با وجود دیابت در مرحله جبران خسارت ، علائم زیر ظاهر می شود:
- ادرار سودمند. هشدارهای مؤثر نیز جایگاهی دارد. مواردی وجود دارد که طی یک ساعت بیمار بیش از 2-3 ادرار برای ادرار کردن دارد. به طور معمول ، این علائم به دلیل افزایش مصرف مایعات بروز می کند.
- سوزن زدن یا بی حسی نوک انگشتان. این در شرایطی است که با جبران خسارت دیابت ، عروق کوچک مبتلا می شوند.
- خارش شدید پوست. با افزایش قند خون ، افزایش می یابد.
با افزایش شدید قند خون ، شدت این تظاهرات بالینی بسیار زیاد است. اما با وجود دیابت نوع 2 در مرحله جبران خسارت ، علائم فوق برجسته تر است.
علاوه بر این ، مواردی وجود دارد که در مرحله جبران خسارت ، علائم دیابت به طور کامل وجود ندارد.
به همین دلیل است که آسیب شناسی اغلب دیر تشخیص داده می شود.
روشهای تشخیص آسیب شناسی
چگونه می توان جبران خسارت دیابت را تشخیص داد؟ این آسیب شناسی را با استفاده از روش های مشخص مشخص کنید. 3 معیار اصلی برای جبران خسارت وجود دارد - میزان قند در ادرار ، میزان قند خون در معده خالی و بعد از خوردن ، هموگلوبین گلیکوزی شده.
همچنین باید به سطح تری گلیسیریدها ، فشار خون ، کلسترول خون ، شاخص توده بدنی (مخفف BMI) توجه ویژه ای داشته باشید.
مرحله جبران نشده دیابت با چنین شاخص هایی مشخص می شود:
- قند خون ناشتا بیش از 8/7 میلی مول در لیتر است.
- شاخص های قند خون بعد از خوردن بیش از 10 میلی مول در لیتر.
- میزان قند ادرار بیش از 0.5 درصد است.
- هموگلوبین گلیکوزیله شده بیش از 7.5٪ است. علاوه بر این ، هنجار این شاخص 6٪ است.
- کلسترول تام نیز بالا می رود. به عنوان یک قاعده ، از 6.5-6.6 mmol l فراتر می رود.
- سطح تری گلیسیرید به میزان قابل توجهی افزایش یافته است - 2.2 میلی مول در لیتر است.
- فشار خون در 100٪ موارد به شدت بالا می رود. همانطور که می دانید ، هنجار این شاخص 120/80 میلی متر جیوه است. اگر بیمار در مرحله جبران خسارت دیابت نوع 1 یا نوع 2 داشته باشد ، نشانگر فشار خون 160/95 میلی متر جیوه است.
- BMI نیز در حال افزایش است. معمولاً با جبران خسارت ، بیمار دچار چاقی می شود.
شما می توانید مهمترین شاخص ها را در خانه کنترل کنید. برای این کار کافی است که یک گلوکومتر داشته باشید. با استفاده از آن ، می توانید مرتباً قند خون را کنترل کنید. توصیه می شود این شاخص را روی معده خالی و بعد از 1.5-2 ساعت بعد از غذا اندازه گیری کنید.
همچنین می توان سطح قند و استون در ادرار در خانه را تشخیص داد. برای این کار از نوارهای تست تخصصی استفاده کنید. آنها را می توان در هر داروخانه و بدون نسخه خریداری کرد.
درمان و عوارض دیابت جبران نشده
هیچ روش خاصی برای درمان آسیب شناسی وجود ندارد ، زیرا این بیماری در نتیجه عدم رعایت برخی هنجارها و قوانین خاص ایجاد می شود. به منظور کاهش خطر پیشرفت بیماری ، باید قوانین خاصی رعایت شود.
ابتدا باید رژیم متعادل بخورید. اگر بیمار مقدار زیادی مواد غذایی پر کربوهیدرات زیاد مصرف کند ، خطر ابتلا به دیابت جبران نشده افزایش می یابد. بیمار نیاز به استفاده از مقدار کاملاً تنظیم شده کربوهیدرات دارد. رژیم غذایی باید با فعالیت بدنی متوسط ترکیب شود.
برای جلوگیری از ایجاد جبران خسارت ، لازم است هر از گاهی میزان گلوکز خون را بررسی کنید ، به موقع از داروها استفاده کنید و داروهای مصنوعی را با مکمل های رژیم غذایی جایگزین نکنید.
اگر درمان به موقع انجام نشود ، دیابت وابسته به انسولین (نوع اول) و وابسته به انسولین (نوع دوم) دیابت در مرحله جبران خسارت می تواند باعث شود:
- کتواسیدوز این عارضه برای بیمار بسیار خطرناک است. کتواسیدوز با تشنگی شدید ، سردرد ، خواب آلودگی و حالت تهوع همراه است. در موارد شدید ، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد. همچنین ، کتواسیدوز حاد با از بین رفتن رفلکس ها و ایجاد بوی استون از دهان همراه است. اگر به موقع این عارضه متوقف نشود ، بیمار در حالت اغما قرار می گیرد. کتواسیدوز می تواند کشنده باشد.
- حمله هیپوگلیسمی یا قند خون. این عوارض همچنین بسیار خطرناک هستند. با تسکین به موقع ، حمله ای مانند کتواسیدوز می تواند منجر به کما دیابتی شود. با حمله قند خون ، از داروهایی استفاده می شود که به کاهش قند خون کمک می کند. برعکس ، با کمبود قند خون ، از داروهایی استفاده می شود که شامل گلوکز است.
- نقض سیستم اسکلتی عضلانی. با یک شکل دیابت جبران نشده ، خطر ابتلا به پوکی استخوان و پوکی استخوان افزایش می یابد. این به طور مستقیم با این واقعیت مرتبط است که آسیب شناسی با نقض سیستم گردش خون و غدد درون ریز همراه است.
- زخم های استوایی و درماتوز. این عوارض به دلیل اختلال در جریان خون ظاهر می شوند. اغلب با درمان به موقع ، بیمار نکروز بافتی را روی بازوها یا پاها ایجاد می کند. در این حالت قطع عضو اندام ممکن است لازم باشد.
- چاقی دیسپلاستیک. این عارضه نادر است. چاقی دیسپلاستی نوعی بیماری است که در آن چربی در بدن فوقانی تجمع می یابد. در همین زمان ، پاهای بیمار وزن کم می کند.
- لیپودیستروفی این آسیب شناسی با ناپدید شدن بافت چربی در محل تزریق انسولین همراه است.
- اختلالات در دستگاه گوارش. مرحله جبران نشده دیابت مملو از بروز دیاتز خونریزی ، پریتونیت حاد و خونریزی داخلی است.
- آب مروارید و بیماری ادراری. اختلال عملکرد اندام بینایی ناشی از دیابت می تواند منجر به از بین رفتن کامل بینایی شود.
- نقض سیستم عصبی مرکزی. آنها به شکل کاهش عملکرد ، افسردگی ، افزایش تحریک پذیری ظاهر می شوند. حافظه اغلب بدتر می شود.
- آترواسکلروز
حتی با درمان به موقع ، خطر ابتلا به آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی افزایش می یابد. اغلب ، دیابت جبران شده باعث نارسایی قلبی و بیماری عروق کرونر قلب می شود. این بیماریها مزمن می شوند. در موارد شدید ، حمله قلبی ایجاد می شود. متخصص فیلم در این مقاله در مورد خطر کامل در دیابت صحبت خواهد کرد.