آنژیورینوپاتی دیابتی شبکیه: مظهر نقص بینایی چیست؟

آنژیوپاتی عروقی شبکیه عارضه جدی دیابت است.

بعد از گذشت 20 سال از شروع دیابت ، تقریباً در هر بیمار یک تغییر پاتولوژیک در عروق شبکیه مشاهده می شود.

این بیماری مزمن است و با پیشرفت آهسته مشخص می شود..

بنابراین ، نظارت بر سطح گلوکز خون و تشخیص به موقع تغییرات در فوندوس باعث تأخیر در بروز بیماری می شود.

علل وقوع

به راحتی می توان حدس زد که علت رتینوپاتی در این مورد ، دیابت است.

با این وجود ، چندین عامل وجود دارد که روند را تشدید کرده و آن را تسریع می کنند:

• سیگار کشیدن
• سوء مصرف الکل
• عدم رعایت توصیه های پزشکی در مورد دارو ،
• اختلالات متابولیسم چربی (آترواسکلروز) ،
• تحت وراثت ،
• مراجعه به چشم پزشک کمتر از یک بار در سال.

مکانیسم توسعه آنژیوپاتی شبکیه دیابتی

مکانیسم اول در دیابت قندی ، غلظت بالای گلوکز (بیش از 5/5 میلی مول در لیتر) در خون تعیین می شود. در نتیجه ، گلوکز شروع به نفوذ از طریق دیواره عروقی می کند و در اندوتلیوم (لایه ای که سطح داخلی رگ را ردیف می کند) تجمع می یابد.

با گذشت زمان ، به دلیل افزایش نفوذپذیری ، فرآورده های متابولیسم گلوکز ، فروکتوز و سوربیتول ، که تمایل به جذب مایع دارند ، شروع به رسوب در رگ ها می شوند.

در نتیجه ، رگ ها متورم و ضخیم می شوند. اندوتلیوم آسیب دیده و آبشار واکنش ایجاد می شود که منجر به یک روند التهابی می شود.

دومین سازوکار مهم برای توسعه آنژیوپاتی شبکیه - این فعال سازی ترومبوز است که در پاسخ به روند التهابی ایجاد می شود.

این روند جریان خون را کند می کند و منجر به تشکیل لخته های خون می شود که باعث خونریزی شبکیه می شود.

این مکانیسم رگ های خونی را محدود کرده و جریان خون را کند می کند. شبکیه به اندازه کافی مواد مغذی دریافت نمی کند.

گرسنگی اکسیژن وجود دارد ، که بیشتر به اندوتلیوم آسیب می رساند و ادم را تقویت می کند.

انواع آنژیوپاتی

علائم تنها این بیماری در بیماران دیابتی تقریباً 3 سال پس از تشخیص بروز می کند. و بعد از 20 سال ، تقریباً در تمام بیماران تا یک درجه یا درجه دیگر مشاهده می شود. طبق دوره بیماری به شرح زیر تقسیم می شود:

• خوش خیم (به آرامی در حال توسعه)
• بدخیم (به سرعت در حال پیشرفت).

با توجه به خصوصیات بالینی و مورفولوژیکی ، این بیماری به انواع مختلفی تقسیم می شود:

• پرهانیژورینوپاتی. این مرحله اولیه بیماری است که با گسترش ناهموار یا جزئی انتشار رگهای شبکیه مشخص می شود. در همان زمان ، قطر آنها 2 یا 3 برابر قطر شریان ها تنظیم می شود (به طور معمول این رقم نباید بیشتر از 1.5 باشد). در این حالت ، مشکلات بینایی مشاهده نمی شود ،
• آنژیورتینوپاتی دیابتی ساده. در این مرحله ، تغییرات بنیادی رخ می دهد. رگهای شبکیه گسترش یافته و پیچیده می شوند ، خونریزی نقطه ای و میکروآنوریسم ظاهر می شود. در این حالت ، حدت بینایی فقط در روز باقی می ماند و احساس رنگ مختل می شود ،
• تکثیر کننده تعداد زیادی خونریزی و آنوریسم خون آشکار ، اگزودات نرم و سخت و ادم منتشر در شبکیه شایع است. حدت بینایی مختل است
• تکثیر کننده این بیماری با تکثیر گسترده عروق شبکیه ، ترومبوز عروقی ، خونریزی گسترده و چین و چروک شبکیه مشخص می شود. بین شبکیه و زجاجیه چسبندگی وجود دارد. در این حالت ، دید بیمار به شدت کاهش می یابد ، کوری امکان پذیر است.

علائم و تظاهرات بیماری

اصلی ترین علامتی که باعث مراجعه به چشم پزشک می شود ، است کاهش حدت بینایی.

بیمار شکایت می کند که نمی تواند اشیاء کوچک را با فاصله مشخص مشخص کند. دگردیسی به تدریج ظاهر می شود - تحریف خطوط اشیاء.

اگر این بیماری بواسطه خونریزی درون حفره زجاجیه پیچیده شده باشد ، در این صورت دایره ها و لکه های شناور تیره در قسمت بینایی ظاهر می شوند. با گذشت زمان ، لکه ها از بین می روند ، اما بینایی احیا نمی شود.

اگر به موقع با پزشک مشورت نکنید ، چسبندگی هایی بین شبکیه و بدن زجاجیه ایجاد می شود که می تواند باعث جداشدگی شبکیه شود.

در بعضی موارد ، آنژیوپاتی با ورم شبکیه همراه است و به نظر می رسد که شخص به عنوان یک حجاب شفاف متراکم به دنبالش باشد.

تشخیص آنژیوپاتی شبکیه دیابتی

تشخیص آنژیوپاتی شبکیه دیابتی معمولاً ساده است و مبتنی بر تاریخچه بیماری (یعنی وجود دیابت در فرد در فرد) و همچنین براساس داده های مطالعات ابزاری است:

• آنژیوگرافی فلورسانس ،
• چشم پزشکی
• بیومیکروسکوپی عنبیه ، ملتحمه و شبکیه.

یک چشم پزشک به راحتی مناطقی از انقباض عروق ، خونریزی با دقت اشاره و سایر علائم آنژیوپاتی را در قسمت انتهایی تشخیص می دهد.

همچنین برخی از بیماران کاهش درک رنگ را نشان می دهندنقض سازگاری تاریک و حساسیت به کنتراست.

درمان آنژیوپاتی دیابتی شبکیه

اساس درمان آنژیوپاتی شبکیه ، اصلاح دیابت قندی و رساندن گلوکز خون به حد طبیعی است (5/5 - 5/5 میلی مول در لیتر). نگهداری مداوم قند در این سطح به شما امکان می دهد تا از پیشرفت عوارض برای مدت طولانی خودداری کنید.

در مورد درمان آنژیوپاتی شبکیه ، علامت دار است. داروهای مورد استفاده برای محافظت از دیواره عروق ، و همچنین بودجه هایی با اثرات آنتی اکسیدانی و جبران کننده: trental ، Actovegin ، solcoseryl ، divaskan ، emoxipin و دیگران.

جراحی

در صورت وجود آنژیوپاتی دیابتی غیر قابل تکثیر متوسط ​​تا شدید دیابتی ، انعقاد لیزر برای جلوگیری از کاهش بینایی انجام می شود.

این عمل به مدت 20 دقیقه تحت بی حسی موضعی انجام می شود. یک لنز روی چشم درد نصب شده است ، که امکان تمرکز اشعه بر روی فوندوس را می دهد.

ماهیت عمل این است که شبکیه به بافت ها وصل می شود تا چسبندگی های ماندگار ایجاد شود که اجازه نمی دهد لکه گیری شود.

در مرحله سودآور بیماری ، انعقاد لیزر بی اثر است. به منظور کمک به بیمار در حفظ بینایی ، ویتراکتومی انجام می شود.

این یک عمل جراحی است که در آن بدن زجاجیه به طور جزئی یا کاملاً برداشته می شود و با آن جای زخم ، خون یا بافت هایی ایجاد می شود که باعث ایجاد تنش شبکیه می شود.

زجاجیه حذف شده با پلیمرهای مصنوعی و شور جایگزین می شود. این مواد پس از انبساط شبکیه چشم را فشار می دهند تا در حالت عادی نگه داشته شود. این مانع از بروز خونریزی های جدید و تکثیر پاتولوژیک رگ های خونی می شود.

رژیم غذایی برای بیماری

یک وعده غذایی چهار بار توصیه می شود که باعث می شود از نوسانات شدید گلوکز در طول روز جلوگیری شود. برای هر بیمار ، نیاز به چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین ها به صورت جداگانه امضا می شود.

وعده غذایی باید کسری باشد ، حداقل 5 بار در روز. احساس گرسنگی یا پرخوری نباید مجاز باشد. لازم است مقدار کربوهیدرات های قابل هضم به حداقل برسد:

• صحرا
• محصولات نانوایی
• آب نبات
• عزیزم
• میوه هایی با قند زیاد (انگور ، موز).

قوانین تغذیه:

• گوشتهای چرب مانند گوشت خوک یا گوسفند را باید مرغ ، بوقلمون ، خرگوش جایگزین کرد ، در حالی که آنها را بدون پوست و چربی می پزید ،
• غذاهای سرخ شده ، گوشت دودی ، ترشی را باید از رژیم غذایی حذف کرد. غذای بخارپز یا جوشانده باید غالب شود
• شما باید مصرف میوه و سبزیجات را به صورت خام افزایش دهید ،
• به منظور بهبود روند هضم چربی ها ، باید ادویه جات ترشی جات به مواد غذایی اضافه شود (استثناء فلفل داغ است) ،
• شکلات و شیرینی ها را باید با پاستیل ، مارشملو ، مارمالاد جایگزین کرد.

آنژیوپاتی شبکیه دیابتی در کودکان

آنژیوپاتی دیابتی در مراحل بعدی بیماری در کودکان بروز می کند. اگر روند کار را شروع نکنید و به موقع درمان را شروع کنید ، می توان از پیشرفت بیماری برای مدت طولانی جلوگیری کرد. خلاص شدن از شر این بیماری امکان پذیر نخواهد بود ، زیرا این عارضه دیابت است.

در طول معاینه ، درد و انبساط رگها و همچنین خونریزی های کوچک و ورم شبکیه مشاهده می شود. علائم بیماری:

• حدت بینایی کودک کاهش می یابد ، در بعضی موارد می تواند به از دست دادن کامل برسد ،
• بینایی محیطی مختل است
• نقص بینایی ظاهر می شود ، که به عنوان لکه ها یا رعد و برق در جلوی چشم ظاهر می شوند.

روش های زیر برای درمان بیماری در کودکان استفاده می شود:

• داروهایی را که به بهبود گردش خون در شبکیه چشم کمک می کنند ، مانند Solcoseryl ، Actovegin و ویتامین ها ،
• روشهای فیزیوتراپی
• رفلکسولوژی
• رنگ درمانی
• درمان مغناطیسی.

اگر یکی از والدین مبتلا به دیابت مادرزادی مادرزادی باشد ، پس کنترل بسیار دقیق سطح قند خون در کودک لازم است.

پیشگیری

جلوگیری از آنژیوپاتی با دیابت کاملاً غیرممکن است ، اما با توصیه های زیر ، بیماری به آرامی بروز می کند:

• لازم است یک سبک زندگی سالم پیش بروید و از استرس روحی - روحی خودداری کنید ،
• شما باید رژیم را رعایت کنید و رژیم غذایی کم نمک ، پروتئین و کربوهیدرات ها را دنبال کنید ،
• پیاده روی طولانی در هوای آزاد و ورزش متوسط ​​توصیه می شود.
• ارزش خلاص شدن از شر عادات را دارد ،
• بیماران مبتلا به فشار خون شریانی برای درمان این بیماری نیاز به توجه ویژه دارند ، زیرا این بیماری منجر به پیشرفت سریع آنژیوپاتی می شود ،
• لازم است تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید و داروهای تجویز شده را مصرف کنید ، مرتباً میزان قند خون را اندازه گیری کرده و آن را کنترل کنید.

رتینوپاتی تکثیر کننده چیست؟

آنژیورتینوپاتی دیابتی ، هنگامی که تکثیر فعال رگ های خونی جدید وجود دارد ، با فرم تکثیر کننده شروع می شود. ممکن است فکر کنید که هیچ مشکلی در این روند وجود ندارد ، اولین احساسات ناراحت کننده در لحظه ای مشاهده می شود که کنترل رشد رگ های خونی به طور کامل از دست می رود.

در نتیجه کشتی های کوچک در مکانهایی که نباید باشند ظاهر می شوند. غالباً این اتفاق در اتاق قدامی چشم رخ می دهد ، که در مرحله بعدی گلوکوم ایجاد می شود.

رگ های خونی جدید به سرعت آسیب دیده و از نظر قدرت تفاوت ندارند ، خونریزی در چشم ها شروع می شود ، شبکیه و زجاجیه آسیب می بینند ، خون به لثه نفوذ می کند.

به دلیل کبودی مکرر ، بسته به شدت بیماری یکی از اختلالات رخ می دهد:

1. از دست دادن جزئی بینایی
2. نابینایی

نور خورشید نمی تواند از ضخامت خونی که شبکیه را پوشش می دهد عبور کند. این تمام دلیل از بین رفتن توانایی دیدن است.

در محلی که بافت اضافی جمع می شود ، لایه برداری شبکیه نیز رخ می دهد. این اتفاق در نتیجه این واقعیت رخ می دهد که گلدانی روی شبکیه می کشد و آن را از نقطه اتصال دور می کند ، اتصال را با انتهای عصب می شکند. شبکیه در حین جدا شدن خون خود را از دست می دهد ، یک مرگ کامل یا جزئی از بافت ها وجود دارد.

در مرحله تکثیر ، از دست دادن بینایی مقداری از زمان است ، لازم است برای حداکثر حفظ سلامت عادی آماده شود. در غیر این صورت ، نمی توان از نابینایی مترقی جلوگیری کرد.

رتینوپاتی غیر پرولیفراتیو در هر دو چشم

اگر با دیابت قندی امکان کنترل شاخص های قند خون وجود نداشته باشد ، تغییرات پاتولوژیک به تدریج روی دیواره رگ های خونی کوچک چشم رخ می دهد. عروق ناهمگن ، نازک می شوند. آنوریسم های میکروسکوپی به تدریج بوجود می آیند ، که توسط آن لازم است از گسترش دیواره های عروقی درک شود.

با پیشرفت میکروآنوریسم ها ، خونریزی ظاهر می شود ، هرچه تعداد خونریزی بیشتر باشد ، بینایی فرد بدتر می شود. اما در این حالت ، خونریزی هنوز نمی توان علائم مشخصی نامید. بعضی اوقات با نقاط یا سکته مغزی بسیار کوچک مقایسه می شوند.

دیواره های رقیق عروقی نمی توانند محافظت چشم قابل اطمینان باشند ؛ آنها نمی توانند با نقش یک مانع کنار بیایند. بنابراین ، چربیها به شبکیه نفوذ می کنند ، در آنها مستقر می شوند و یک اگزودات جامد را تشکیل می دهند. هنگامی که فرد مبتلا به دیابت هنوز هم در افزایش کلسترول خون وجود دارد ، چنین اگزودات ها بیشتر و بیشتر می شوند.

اگر یک فرد دیابتی بر سلامتی خود نظارت داشته باشد ، کلسترول را کنترل کرده و آن را در محدوده قابل قبول نگه می دارد ، چنین تغییراتی ناپدید می شوند.

آنژیورینوپاتی دیابتی

آنژیورتینوپاتی دیابتی شدیدترین شکل آسیب دیدگی چشم است ، کمبود طولانی مدت خون رسانی به شبکیه باعث گرسنگی اکسیژن می شود. در نتیجه ، هیپوکسی مشاهده می شود که باعث کوری می شود.

پاتولوژی به آرامی طی یک دهه پس از تشخیص دیابت ، پیشرفت می کند ، بسته به نوع قند خون (دیابت نوع 1 یا نوع 2) ، علائم و ماهیت آنژیورینوپاتی شکل می گیرد.

در ابتدای بیماری ، پزشک می تواند اگزودات ، خونریزی ، میکروآنوریسم را مشاهده کند. برای تشخیص بیماری ، پزشک باید وضعیت اندام بینایی را بررسی کند. علائم آن نیز میکروآنوریسم ها ، واریس ، اندازه های ناهموار رگ های خونی فیبر است.

در پس زمینه دیابت ، 2 مرحله از بیماری تشخیص داده شده است:

با فرم تکثیر کننده ، عملکرد بصری پوسیده می شود. برای تعیین پیشرفت بیماری به موقع ، ابتدا لازم است روند دیابت کنترل شود.

درمان كيفي كيفي از اختلالات متابوليك باعث كاهش رشد كور مي شود.

علائم رتینوپاتی دیابت

رتینوپاتی تقریباً بدون علائم انجام می شود ، مرحله اولیه برای یک فرد دیابتی بدون علائم واضح است. قابل توجه است که بیمار حتی ممکن است متوجه چگونگی ریزش بینایی وی نشود. اما در همان زمان ، این روند می تواند به طور جدی آغاز شود.

اولین علامت نگران کننده حجاب در جلوی چشم خواهد بود ، چشم را می پوشاند ، بینایی به دلیل خونریزی داخل چشم بدتر می شود. پس از آن ، بیماران دارای محافل شناور تیره هستند ، پس از مدتی ممکن است به تنهایی از بین بروند.

علاوه بر حجاب و محافل ، هنگام خواندن چاپ کوچک ، کار با اشیاء کوچک در فاصله کمی از چشم ، مشکلات ذکر می شود. این ویژگی ممکن است از نظر ماهیت فردی باشد ، جهانی مشاهده نمی شود.

بنابراین ، هیچ علامتشناسی ظاهری رتینوپاتی در دیابت قندی وجود ندارد ، تنها چیزی که وجود دارد خراب شدن موقتی در کیفیت بینایی است.

سالها بعد ، به دلیل خونریزی های مکرر ، نقص بینایی قابل توجه تر و متمایز تر می شود.

داروهای معالجه دیابت چشم

آنژیورینوپاتی دیابتی به درمان نیاز دارد ، که بستگی به درجه و پیشرفت بیماری اولیه دارد. داروها در یک مرحله از بیماری مؤثر هستند ، اما در مرحله دیگر به هیچ وجه فایده ای ندارند. به همین دلیل باید کل مراحل درمانی توسط پزشک کنترل شود.

وسایل مختلف طبیعت گیاهی و شیمیایی را اختصاص دهید. بر اساس ویتامین B ، داروی Neovovitan تولید می شود ، استفاده از آن واکنش های نامطلوب بدن را به همراه نمی آورد ، ابزار کاملاً بی خطر و بی ضرر است. آنالوگ دارویی Vitrum Vision Forte خواهد بود.

داروی دیگری از جینکو بیلوبا ، این دارو به شکل کپسول تولید می شود ، مانند مجتمع های ویتامین - 2 قطعه در روز. برای به دست آوردن نتیجه واقعی ، شما باید حداقل یک ماه دارو را به طور مداوم مصرف کنید.

خوب است اگر داروی رتینامینامین را تجویز می کنید اگر مشکل چشمی به دیابت مبتلا دارید ، کمک می کند تا در ابتدای شروع به پویایی مثبت این بیماری برسید. دارو:

• تحریک بافتهای شبکیه ،
• روند التهابی را کاهش می دهد.

ویژگی بارز دارو ، ورود آن به طور مستقیم در پلک است که قبلاً با آب برای تزریق رقیق شده است.

برای بهبود گردش خون ، تغذیه بافت ها ، عادی سازی فرایندهای متابولیک ، از وازوماگ استفاده می شود. این دارو تظاهرات پاتولوژی را کند می کند.

کپسول هایی برای تأثیرات مثبت بر شبکیه و مویرگ ها Troxevasin ، Venoruton است. به لطف استفاده از دارو ، اولین مرحله بیماری چشم با موفقیت درمان می شود.

موثرترین قطره چشم Emoxipin است ، مایع موجود در آمپول است ، از جایی که با استفاده از یک سرنگ جمع آوری می شود ، مستقیماً به داخل چشم فرو می رود. در بسیاری موارد ، این دارو تزریق می شود ، اما این کار توسط کارمندان پزشکی در یک موسسه پزشکی انجام می شود.

لازم است 4 بار در روز به مدت 2 قطره قطره شود ، مدت زمان درمان 2 ماه است.

چگونه می توان دیابت چشم را با داروهای مردمی درمان کرد؟

علاوه بر درمانهای سنتی برای آنژیورینوپاتی ، دستور العمل های جایگزین نیز توصیه می شود. گزنه خود را ثابت کرده است ، یعنی برگهای تازه آن. آب میوه از گیاه تهیه می شود ، هر روز یک لیوان از چنین نوشیدنی می نوشند.

برگ گزنه را می توان به سالادهای سبزیجات ، سوپ های آشپزی و سایر غذاهای اول از گزنه ها اضافه کرد. هنگامی که امکان استفاده از برگهای گزنه تازه وجود ندارد ، می توانید برگهای خشک شده را به جای آن خریداری کنید. اما شما نمی توانید از گیاه سوء استفاده کنید ، در غیر این صورت بدن ممکن است به طور ناکافی پاسخگوی عدم درمان باشد.

استفاده از گیاهانی مانند آلوئه مفید است. این خوب است زیرا گیاه بدون هیچ مشکلی در قسمت ویندوز رشد می کند. شرط اصلی این است که بوته آلوئه باید حداقل سه سال سن داشته باشد. بزرگترین ورق ها را بگیرید ، با یک چاقو برش دهید ، زیر آب جاری بشویید و سپس در یک روزنامه بپیچید و 12 روز در یخچال بگذارید.

بعد از این زمان:

1. ورق ها با استفاده از مخلوط کن خرد می شوند ،
2. در گاز فشار دهید
3. به مدت 2 دقیقه در حمام آب بجوشانید.

چنین ابزاری برای مدت طولانی قابل ذخیره نیست ، هر قسمت جدید بلافاصله پس از آماده سازی استفاده می شود. کافی است یک قاشق مرباخوری سه بار در روز نیم ساعت قبل از غذا میل کنید. اگر پزشک منع نشود ، آب آلوئه قبل از خواب به چشم می ریزد ، 2-3 قطره در هر چشم کافی است.

شما همچنین می توانید از گرده استفاده کنید ، آنها آن را در داروخانه خریداری می کنند ، زیرا خودتان قادر به جمع آوری آن نخواهید بود. تنتور از محصول تهیه می شود ، 3 بار در روز گرفته می شود. یک وعده بیشتر یک قاشق چایخوری است.

یک محدودیت قابل توجه وجود یک واکنش آلرژیک یا پوستی پوستی دیابتی در یک فرد دیابتی است ، که در این حالت نمی توان گرده مصرف کرد. اگر بیمار مبتلا به دیابت از آلرژی اطلاع ندارد ، ابتدا باید چند روز یک تنتور بنوشید و بهزیستی خود را کنترل کنید. در تجلی کوچکترین علائم آلرژی ، گرده از بدن خارج می شود.

درمان دیابت چشم را به کمک تنتور کالدولا تمرین کنید:

• 3 قاشق چایخوری گل 500 میلی لیتر آب جوش بریزید ،
• اصرار 3 ساعت

هنگامی که آماده شد ، محصول فیلتر می شود ، 4 بار در روز گرفته می شود. به معنای علاوه بر شستن چشم ها.

تنتور زغال اخته به خلاص شدن از شر روند التهابی در چشم ها و عوارض کمک می کند ، توت های تازه را باید با یک لیوان آب جوش ریخت. پس از گذشت 1 ساعت ، دارو به صورت خوراکی مصرف می شود ، همچنین به جلوگیری از جنین کمک می کند.

در مرحله اول آنژیورینوپاتی ، آب لینگوون بیان شده است. انواع توت ها در مخلوط کن خرد می شوند ، با مقدار کمی آب ریخته می شوند. به طور کلی ، lingonberry با دیابت نوع 2 حتی به شکل خام آنها مفید است.

در خاتمه ، لازم است که یک راهکار موثر دیگر در برابر آسیب چشم در دیابت قندی یادداشت شود ، این یک گردهمایی تابستانی است. برای درمان لازم است که از ریشه بادمولا ، خرس ، برگ درخت غان ، بید ، نعنا ، برگهای لوبیا ، چمن جوان کوهنورد پرنده ، برگ های بزرگ گردو استفاده شود. تمام مواد تشکیل دهنده به نسبت مساوی ، خرد شده ، مخلوط گرفته می شوند. یک قاشق غذاخوری از مجموعه با دو لیوان آب جوش ریخته ، اصرار می شود ، فیلتر شده و در نیم لیوان 30 دقیقه قبل از غذا گرفته می شود. مدت زمان درمان 3 ماه است ، در طول درمان استراحت ممنوع است.

اطلاعات مربوط به اینکه چه عوارض دیابت می تواند از طرف اعضای بینایی ایجاد شود ، در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.