Orlistat-Akrikhin: دستورالعمل استفاده و بررسی

نام لاتین: Orlistat-Akrikhin

کد ATX: A08AB01

ماده فعال: orlistat (orlistat)

تهیه کننده: Polfarma S.A. ، کارخانه داروسازی لهستان (لهستان)

به روز رسانی توضیحات و عکس: 11.28.2018

قیمت در داروخانه ها: از 674 روبل.

Orlistat-Akrikhin - یک داروی کاهنده لیپیدها ، مهار کننده لیپاز دستگاه گوارش.

فرم و ترکیب انتشار

محصولی به شکل کپسول تولید می شود: اندازه شماره 1 ، ژلاتین سخت ، آبی ، محتویات کپسول ها پودر سفید یا آگلومرهای کمی فشرده شده (7 یا 14 عدد است) در یک تاول ، در یک بسته مقوایی 3 تاول 7 عدد ، یا 3 تاول 14 عدد . ، یا 6 تاول 14 عیار و دستورالعمل استفاده Orlistat-Akrikhin).

1 کپسول شامل:

ماده فعال: orlistat - 120 میلی گرم ،
اجزای اضافی: نشاسته کربوکسی متیل سدیم ، سلولز میکروکریستالی ، لوریل سولفات سدیم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب ،
پوسته کپسول: دی اکسید تیتانیوم (E171) ، ژلاتین ، کارخانه نیلی (E132).

فارماکودینامیک

Orlistat یک مهار کننده خاص لیپاز دستگاه گوارش طولانی مدت است. این ماده اثر آن در لومن معده و روده کوچک با تشکیل یک پیوند کووالانسی با فعال معده مرکز سرین و لیپاز پانکراس را نشان می دهد. در نتیجه تأثیر عامل کاهش دهنده چربی ، آنزیم غیرفعال توانایی تجزیه چربی های تهیه شده با مواد غذایی به شکل تری گلیسیرید (TG) به مونوگلیسیریدها و جذب اسیدهای چرب آزاد را از دست می دهد. از آنجا که uncleaved TG نیست از دستگاه گوارش (GIT) در بدن جذب می شود دریافت کالری کمتر، و در نتیجه، کاهش وزن بدن است. بنابراین ، اثر درمانی دارو بدون جذب آن در گردش سیستمیک انجام می شود. با توجه به فعالیت orlistat ، 24-48 ساعت پس از تجویز خوراکی دارو در مدفوع ، غلظت چربی افزایش می یابد. Orlistat-Akrikhin با ایجاد کاهش در میزان ذخایر چربی ، کنترل مؤثر وزن بدن را فراهم می کند.

در کارآزمایی های بالینی ، از جمله بیماران چاق ، در گروه بیمارانی که orlistat دریافت می کنند ، در مقایسه با بیمارانی که فقط رژیم گرفتند ، کاهش وزن بدن نسبت به بیمارانی که فقط رژیم داشتند ، کاهش چشمگیر داشت. کاهش وزن در طی 2 هفته اول پس از شروع مصرف Orlistat-Akrikhin و متعاقباً به مدت 6-12 ماه مشاهده شد حتی اگر پاسخ منفی به رژیم درمانی داده شود.

از نظر آماری بهبود معنی داری در پروفایل عوامل خطرناک متابولیک مرتبط با چاقی در طی دو سال به ثبت رسید. علاوه بر این ، کاهش قابل توجهی در ذخایر چربی بدن در مقایسه با گروه دارونما وجود دارد. همچنین نشان داده شده است که Orlistat در هنگام استفاده برای جلوگیری از افزایش وزن مؤثر است. تقریبا نیمی از بیماران افزایش وزن بیش از 25٪ از دست رفته را نشان ندادند و در نیمه دوم بیماران شرکت کننده در مطالعه ، افزایش وزن مکرر وجود نداشت ، یا حتی کاهش وزن بعدی نیز ثبت شد.

در طول کارآزمایی های بالینی ، که از 6 ماه تا 1 سال به طول انجامید ، بیماران با اضافه وزن یا چاقی و دیابت نوع 2 هنگام استفاده از orlistat کاهش وزن بدن قابل توجهی را در مقایسه با بیمارانی که فقط در رژیم درمانی بودند نشان دادند. کاهش وزن عمدتاً در نتیجه کاهش رسوب توده های چربی در بدن رخ داده است. لازم به ذکر است ، در بیماران درگیر در این مطالعه ، اغلب علی رغم مصرف داروهای ضد دیابتی ، کنترل قند خون ناکافی مشاهده می شد. هنگام درمان اورلیستات در این بیماران ، بهبود قابل توجهی در کنترل گلیسمی مشاهده شد. همچنین در طول استفاده از ارلیستات-Akrikhin مشاهده قند کاهش دوز، غلظت انسولین و کاهش مقاومت به انسولین.

با توجه به مطالعات که 4 به طول انجامید، مشخص شد که وقتی ارلیستات است تا حد زیادی خطر از نوع کاهش دیابت 2 - به طور متوسط 37٪ در مقایسه با دارونما. این تهدید تقریباً در 45٪ در بیماران مبتلا به تحمل اولیه گلوکز کاهش یافته است. در گروه تحت درمان با ارلیستات، اشاره به کاهش قابل توجهی در مقایسه با دارونما در وزن بدن، و علاوه بر - بهبود قابل توجهی در مشخصات عوامل خطرساز متابولیک. سطح جدید بدنی وزن در طی 4 سال مطالعه حفظ شد.

در نوجوانان مبتلا به چاقی ، یک مطالعه یک ساله در زمینه زمینه درمان با اورلیستات ، کاهش شاخص توده بدنی (BMI) و همچنین کاهش چربی بدن و دور کمر و باسن را نسبت به گروه دارونما ثبت کرد. همچنین، در حالی که گرفتن نوجوانان ارلیستات-Akrikhin کاهش قابل توجهی در فشار خون دیاستولیک (BP) نشان داد در مقایسه با گروه دارونما.

فارماکوکینتیک

این دارو با جذب کم مشخص می شود. 8 ساعت بعد از تجویز خوراکی در پلاسما ، اوریستات بدون تغییر مشخص نمی شود ، زیرا غلظت آن بیش از 5 نانوگرم در میلی لیتر نیست. علائم تجمع ماده فعال مشاهده نشد ، که نشان دهنده میزان بسیار کمی از جذب است.

تعیین حجم توزیع غیرممکن است ، زیرا این محصول عملاً جذب نمی شود. در شرایط آزمایشگاهی ، تقریباً به طور کامل با پروتئین های پلاسما (99٪) متصل می شود ، به طور عمده با لیپوپروتئین ها و آلبومین. در حداقل مقادیر ، این محصول قادر است به گلبولهای قرمز خون نفوذ کند. تحول متابولیک اورلیستات به طور عمده در دیواره روده با تشکیل دو متابولیت انجام می شود که فعالیت دارویی از خود نشان نمی دهند - M1 (حلقه لاکتون هیدرولیز چهار عضو) و M3 (M1 با مانده N-formylleucine شکاف).

این ماده به طور عمده از طریق روده - حدود 97٪ دوز مصرفی ، از این مقدار بدون تغییر - حدود 83٪ دفع می شود. دفع کل کلیه متابولیت های ارلیستات توسط کلیه ها بیش از 2٪ از دوز پذیرفته شده دارو نیست. دوره از بین بردن کامل ماده با مدفوع و ادرار 3-5 روز است. مسیرهای از بین بردن اورلیستات در بیماران با وزن طبیعی بدن و چاقی مشابه است. همچنین ، ماده فعال و متابولیت های آن را می توان با صفرا دفع کرد.

نشانه های استفاده

Orlistat-Akrikhin برای درمان طولانی مدت مبتلایان به چاقی با BMI kg 30 کیلوگرم بر متر مربع یا بیمارانی که دارای اضافه وزن با BMI kg 28 کیلوگرم بر متر مربع ، که دارای عوامل خطر مرتبط با چاقی هستند ، در برابر زمینه رژیم غذایی با کالری کم و کم کالری توصیه می شود.

Orlistat-Akrikhin همچنین برای استفاده در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 با اضافه وزن یا چاقی در ترکیب با رژیم غذایی کم قند خون و / یا داروهای هیپوگلیسمی (انسولین و / یا مشتقات سولفونیل اوره ، متفورمین) مشخص شده است.

موارد منع مصرف

کلستاز
سندرم سوء جذب مزمن ،
سن تا 12 سال
بارداری و شیردهی ،
حساسیت به هر یک از مؤلفه های Orlistat-Akrikhin.

با احتیاط شدید ، این دارو باید با مصرف همزمان سیکلوسپورین ، وارفارین یا سایر داروهای ضد انعقاد خوراکی درمان شود.

عوارض جانبی

عوارض جانبی با توجه به پذیرش ارلیستات، در بسیاری از موارد به نظر می رسد از دستگاه گوارش و با یک وسیله اثر دارویی در ارتباط بوده است که بلوک های جذب مواد غذایی چربی است.

در زمان استفاده از Orlistat-Akrikhin ممکن است موارد زیر نقض شود:

متابولیسم و اختلالات خوردن: اغلب - هیپوگلیسمی ،
ضایعات عفونی و انگلی: اغلب اوقات - آنفولانزا ،
سیستم عصبی: اغلب - سردرد ،
اختلالات روانی: اغلب اضطراب ،
دستگاه تنفسی ، اندامهای قفسه سینه و مدیترانه: اغلب - عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ، غالباً - عفونت دستگاه تنفسی تحتانی ،
دستگاه تناسلی و غده پستانی: اغلب - قاعدگی نامنظم ،
کلیه ها و مجاری ادراری: اغلب - عفونت ادراری ،
دستگاه گوارش: خیلی اوقات - ترشح روغنی از روده ، ناراحتی / درد شکم ، ترشح گاز با مقدار مشخصی از ترشحات ، نفخ شکم ، مدفوع شل ، اصرار ضروری برای دفع مدفوع ، افزایش حرکات روده ، استئاتریا ، اغلب - ناراحتی / درد در روده ، بی اختیاری مدفوع ، مدفوع نرم ، نفخ ، آسیب دندان ، بیماری لثه ،
اختلالات عمومی: اغلب - ضعف.

ماهيت و فراواني عوارض جانبي در بيماران مبتلا به ديابت نوع 2 مشابه بيماران مبتلا به ديابت ، اضافه وزن و چاق بود.

در طول درمان ، فرکانس عوارض جانبی از دستگاه گوارش با افزایش مقدار چربی در مواد غذایی مصرفی افزایش یافت. شما می توانید با رعایت رژیم غذایی کم چربی ، شدت این اختلالات را از بین ببرید یا کاهش دهید. در اغلب موارد، اثرات فوق خفیف و گذرا بوده، ظاهر خود را در درجه اول در 3 ماه اول درمان شد و معمولا بیش از یک صحنه. در برابر پس زمینه استفاده طولانی مدت از Orlistat-Akrikhin ، فراوانی وقوع این پدیده ها کاهش یافته است.

مصرف بیش از حد

موارد مصرف بیش از حد دارو توصیف نمی شود.

هنگام دریافت یک خاموش (800 میلی گرم) و دوز متعدد (بیش از 15 روز تا 400 میلی گرم سه بار در روز) از ارلیستات در افراد با وزن نرمال / عوارض جانبی چاق رخ نمی دهد. هنگام مصرف اورلیستات در بیماران چاق به مدت 6 ماه با دوز 240 میلی گرم سه بار در روز ، افزایش در فراوانی عوارض جانبی مشاهده نشد.

در صورت مصرف بیش از حد قابل توجهی از Orlistat-Akrikhin ، بیمار باید طی 24 ساعت مشاهده شود. طبق مطالعات بالینی و بالینی ، اثرات سیستمیک مرتبط با خاصیت مهار کننده لیپاز اورلیستات باید به سرعت قابل برگشت باشد.

دستورالعمل های ویژه

اورلیستات-Akrikhin توصیه می شود برای طولانی مدت کنترل وزن بدن (از جمله کاهش وزن بدن، حفظ آن در سطح مورد نظر از پیشرفت و جلوگیری از دوباره افزایش وزن بدن).

در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، در نتیجه کاهش وزن هنگام استفاده از دارو ، احتمال بهبود متابولیسم کربوهیدرات افزایش می یابد ، که ممکن است به کاهش دوز داروهای هیپوگلیسمی نیاز داشته باشد.

Orlistat-Akrikhin درمانی نباید بیش از 2 سال طول بکشد. اگر 12 هفته پس از شروع دوره امکان دستیابی به کاهش وزن حداقل 5٪ امکان پذیر نبود ، باید استفاده از دارو متوقف شود.

در صورت درمان علائمی مانند خستگی، ضعف، تب، ادرار تیره، و زردی، نیاز به یک دکتر مشورت به منظور جلوگیری از اختلال عملکرد کبد ممکن است.

در طول درمان با دارو ، به طور عمده در بیمارانی که به طور کلی همراه با آسیب مزمن کلیه و / یا کم آبی بدن هستند ، ممکن است هیپوکسالوری و نفروپاتی اگزالات ایجاد شود که در بعضی موارد می تواند منجر به بروز نارسایی کلیوی شود.

تعامل با مواد مخدر

آمیودارون - ممکن است در پلاسمای خون سطح این ماده کاهش یابد ، باید نظارت بالینی و نظارت بر شاخص های ECG انجام شود ،
داروهای ضد صرع - جذب این داروها کاهش می یابد ، که می تواند باعث تشنج شود ،
سیکلوسپورین - سطح پلاسما آن کاهش می یابد ، که می تواند منجر به تضعیف سیستم ایمنی سرکوب کننده دارو شود ، این ترکیب توصیه نمی شود ، در صورت لزوم ، نظارت مکرر بر غلظت پلاسما سیکلوسپورین چه با استفاده همزمان از ارلیستات و چه پس از اتمام آن ، توصیه می شود.
وارفارین و سایر ضد انعقاد کننده ها - می توان غلظت پروترومبین را کاهش داد و نسبت نرمال بین المللی را افزایش داد (INR) ، که می تواند منجر به تغییر در پارامترهای هموستاتیک شود ، با این ترکیب ، نظارت بر شاخص های INR لازم است ،
ویتامین های محلول در چربی A ، D ، E ، K و بتاکاروتن - جذب این مواد تضعیف می شود ، با استفاده از ترکیب آنها باید قبل از خواب یا حداکثر 2 ساعت پس از مصرف اورلیستات مصرف شوند ،
آکاربوز - توصیه می شود به دلیل عدم مطالعه تعامل فارماکوکینتیک ، از مصرف همزمان خودداری کنید ،
لووتیروکسین سدیم - کم کاری تیروئید و یا کاهش کنترل آن به دلیل کاهش جذب لوتیروکسین سدیم و / یا ید معدنی امکان پذیر است ،
داروهای ضد بارداری خوراکی - خطر کاهش اثرات پیشگیری از بارداری بیشتر می شود ، که در بعضی موارد احتمال بارداری غیرمترقبه را افزایش می دهد ، شما باید به روش های اضافی پیشگیری از بارداری متوسل شوید ، از جمله در صورت بروز اسهال شدید ،
داروهای ضد ویروسی برای درمان ویروس نقص سیستم ایمنی بدن انسان (HIV) ، داروهای ضد روانگردان (از جمله داروهای لیتیوم) ، داروهای ضد افسردگی ، بنزودیازپین ها - می توان اثر درمانی این داروها را تضعیف کرد ، باید Orlistat درمانی در چنین بیمارانی پس از ارزیابی دقیق از مزایای مورد انتظار این درمان و ممکن شروع شود. خطر
فیبرات ، آتروواستاتین ، دیگوکسین ، آمیتریپتیلین ، بیگوانیدها ، لوزارتان ، پرواستاتین ، فلوکستین ، فنترمین ، سیبوترامین ، نیفدیپین ، فنیتوئین ، اتانول - هیچگونه تعامل با این داروها وجود ندارد.

آنالوگ های Orlistat-Akrikhin عبارتند از: Orsoten ، Listata ، Orsotin Slim ، Orlistat ، Xenical ، Orliksen 120 ، Orlistat Canon ، Alli ، Xenalten Light ، Xenalten Logo.

بررسی های Orlistat-Akrikhin

نظرات در مورد Orlistat-Akrikhin بسیار متنوع است. بسیاری از بیماران درمورد دارو پاسخ مثبت می دهند و می گویند که به لطف عمل آن توانستند طی 3 ماه حدود 5 کیلوگرم وزن اضافی از دست بدهند. پس از آن ، وزن بدن به طور پیوسته کاهش یافته ، اما خیلی سریع نیست. در بیماران مبتلا به متابولیسم کندتر ، روند کاهش وزن تا حدودی طولانی تر بود. در عین حال ، بیماران توجه دارند که برای دستیابی به نتایج درمانی مؤثر ، لازم است رژیم و شیوه زندگی عادت را تنظیم کنید - به یک رژیم غذایی مناسب رعایت کنید که به شما امکان می دهد تعداد کالری موجود در رژیم را کاهش دهید ، فعالیت بدنی منظم را انجام دهید ، تا حد امکان حرکت کنید و غیره.

معایب Orlistat-Akrikhin در بیشتر موارد بروز عوارض جانبی به شکل نفخ ، مدفوع شل ، اسهال ، اضطراب اضطراب برای دفع مدفوع است. اما ، به طور معمول ، این تخلفات در ماه های اول دوره درمانی ذکر شده و سپس به خودی خود منتقل می شوند. به ندرت بررسی هایی وجود دارد که در آنها نشان دهنده تأثیر بسیار ضعیف درمان با دارو است.

اورلیستات-آکرینخین

آنالوگ های ماده فعال

Xenical 120mg 21 cops. کپسول F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (سوئیس) تهیه: Xenical

Orsoten 120mg 21 cops. کپسول

Krka dd، Novo mesto (روسیه) تهیه: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 عدد. کپسول

Krka dd، Novo mesto (روسیه) تهیه: Orsoten Slim

برگ 120mg 30 قطعه. قرص های پوشیده از فیلم

Izvarino (روسیه) تهیه: لیستاتا

مینی برگ 60 میلی گرم 30 عدد قرص های پوشیده از فیلم

Izvarino (روسیه) تهیه: Listata mini

آنالوگ ها از دسته محصولات کاهش وزن

Xenical 120mg 42 قطعه. کپسول F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (سوئیس) تهیه: Xenical

ردوکسین 0.01 + 0.1585 10 قطعه. کپسول

PromoMed (روسیه) تهیه: Reduxin

Orsoten 120mg 42 قطعه. کپسول

Krka dd، Novo mesto (روسیه) تهیه: Orsoten

Orsotin Slim 60mg 84 قطعه. کپسول

Krka dd، Novo mesto (روسیه) تهیه: Orsoten Slim

رژیم غذایی 100 عدد. لوزه

Materia Medica Holding NP (روسیه) دارو: رژیم غذایی

آنالوگ ها از دسته داروها

Xenical 120mg 21 cops. کپسول F. Hoffmann-la Roche Ltd

F. Hoffmann-La Roche Ltd (سوئیس) تهیه: Xenical

Reduxin 0.01 + 0.1585 30 عدد. کپسول

PromoMed (روسیه) تهیه: Reduxin

Orsoten 120mg 21 cops. کپسول

Krka dd، Novo mesto (روسیه) تهیه: Orsoten

Orsoten Slim 60mg 42 عدد. کپسول

Krka dd، Novo mesto (روسیه) تهیه: Orsoten Slim

برگ 120mg 60 عدد. قرص های پوشیده از فیلم

Izvarino (روسیه) تهیه: لیستاتا

ترکیب و شکل انتشار

کپسول ها - 1 کپسول.:

ماده فعال: orlistat - 120 میلی گرم ،
مواد مصرفی: MCC - 59.6 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم (نشاسته سدیم گلیکول) - 38 میلی گرم ، لوریل سولفات سدیم - 10 میلی گرم ، پوویدون - 10 میلی گرم ، تالک - 2.4 میلی گرم ،
کپسول (سخت ، ژلاتین): دی اکسید تیتانیوم ، ژلاتین ، رنگ آبی ثبت شده.

متوسط وزن محتویات کپسول 240 میلی گرم است.

کپسول ها ، 120 میلی گرم. 7 یا 21 کلاه. در بسته بندی نوار تاول ساخته شده از فیلم PVC و فویل چاپ شده با آلومینیوم

1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 6 ، 12 تاول در یک بسته مقوا قرار می گیرد.

کپسول های شماره یک با بدنه و درپوش آبی.

محتویات کپسول ها: گرانول هایی با رنگ سفید یا تقریباً سفید.

مهار کننده لیپاز دستگاه گوارش.

جذب کم است ، 8 ساعت پس از مصرف ، اوریستات بدون تغییر در پلاسما تعیین نمی شود (غلظت زیر 5 نانوگرم در میلی لیتر).

قرار گرفتن در معرض سیستمیک orlistat حداقل است. پس از مصرف 360 میلی گرم رادیو اکتیو با برچسب 14C-orlistat ، اوج رادیواکتیویته در پلاسما پس از حدود 8 ساعت به دست آمد ، غلظت اورلیستات بدون تغییر نزدیک به حد تشخیص بود (کمتر از 5 نانوگرم در میلی لیتر). در مطالعات درمانی ، از جمله نظارت بر نمونه های پلاسما بیمار ، اورلیست بدون تغییر به صورت پراکنده در پلاسما تعیین شد و غلظت آن کم بود (کمتر از 10 نانوگرم در میلی لیتر) ، بدون علائم تجمع ، که سازگار با حداقل جذب دارو است.

در شرایط آزمایشگاهی ، اورلیستات بیش از 99٪ به پروتئین های پلاسما ، عمدتاً لیپوپروتئین ها و آلبومین محدود می شود. اورلیستات به حداقل می رسد در گلبول های قرمز خون نفوذ کند. این ماده عمدتا در دیواره دستگاه گوارش با تشکیل متابولیتهای غیرفعال دارویی M1 (حلقه لاکتون چهار عضله هیدرولیز شده) و M3 (M1 با مانده باکتری N-formylleucine) متابولیزه می شود. در یک مطالعه در بیماران چاق که مصرف 14C-orlistat ، 2 متابولیت ، M1 و M3 ، حدود 42 درصد از کل رادیواکتیویته پلاسما را به خود اختصاص داده است. M1 و M3 یک حلقه بتا-لاکتون باز دارند و فعالیت مهاری بسیار ضعیفی در برابر لیپازها نشان می دهند (در مقایسه با اورلیستات ، آنها به ترتیب 1000 و 2500 برابر ضعیف تر هستند). با توجه به فعالیت کم و غلظت کم متابولیت های پلاسما (حدود 26 نانوگرم در میلی لیتر و 108 نانوگرم در میلی لیتر برای M1 و M3 ، به ترتیب ، 2-4 ساعت پس از تجویز اورلیستات در دوزهای درمانی) ، این متابولیت ها از نظر دارویی بی اهمیت هستند. متابولیت اصلی M1 دارای T1 / 2 کوتاه (حدود 3 ساعت) است ، متابولیت دوم آهسته تر دفع می شود (T1 / 2 - 13.5 ساعت). در بیماران چاق ، Css متابولیت M1 (اما نه M3) به نسبت دوز اورلیستات افزایش می یابد. پس از یک بار تجویز خوراکی 360 میلی گرم از 14C-orlistat توسط بیماران با وزن طبیعی و چاقی ، آزاد شدن اورلیست غیر قابل جذب از طریق روده اصلی ترین راه دفع بود. اورلیستات و متابولیتهای آن M1 و M3 نیز با صفرا دفع می شوند. حدود 97٪ از مواد حاوی برچسب رادیواکتیو مدفوع از جمله مدفوع دفع شده است 83٪ - بدون تغییر.

دفع کلیوی کلیه رادیواکتیویته کل با 360 میلی گرم از 14-orlistat کمتر از 2٪ بود. زمان دفع کامل با مدفوع و ادرار 3-5 روز است. میزان دفع اورلیستات در بیماران با وزن طبیعی بدن و چاقی مشابه بود. بر اساس داده های محدود ، T1 / 2 از orlistat جذب شده بین 1 تا 2 ساعت متفاوت است.

یک مهار کننده خاص لیپازهای دستگاه گوارش. این یک پیوند کووالانسی با منطقه سرین فعال لیپیدهای معده و لوزالمعده در لومن معده و روده کوچک ایجاد می کند. یک آنزیم غیرفعال توانایی تجزیه چربی های مواد غذایی را به شکل تری گلیسیرید (TG) از دست می دهد. TG های بدون تقسیم جذب نمی شوند و در نتیجه کاهش کالری منجر به کاهش وزن بدن می شود. غلظت چربی را در مدفوع 24-48 ساعت پس از مصرف افزایش می دهد. کنترل مؤثر وزن بدن ، کاهش ذخایر چربی را فراهم می کند.

برای تجلی فعالیت ، جذب سیستمیک ارلیستات موردنیاز نیست ؛ در دوز درمانی توصیه شده (120 میلی گرم 3 بار در روز) ، تقریباً 30 درصد جذب چربی های مشتق شده از مواد غذایی را مهار می کند.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

فروخته شده در داروخانه به صورت کپسول. ماده فعال orlistat به مقدار 60 میلی گرم یا 120 میلی گرم است. این ترکیب حاوی لوریل سولفات سدیم ، سلولز میکروکریستالی و پیویدون است.

در داروخانه به صورت کپسول فروخته می شود ، ماده فعال orlistat به مقدار 60 میلی گرم یا 120 میلی گرم است.

دستگاه گوارش

اغلب درد شکم ، نفخ شکم وجود دارد. مدفوع می تواند تا حالت مایع روغنی شود. التهاب لوزالمعده ، بی اختیاری مدفوع وجود دارد.

عوارض جانبی ممکن است - غالباً درد شکم ، نفخ شکم وجود دارد.

تعامل با داروهای دیگر

این دارو را می توان با داروهای هیپوگلیسمی مصرف کرد ، اما ممکن است کاهش دوز لازم باشد. بهتر است 2 ساعت قبل یا بعد از مصرف Orlistat سیکلوسپورین و ویتامین را مصرف کنید.

Orlistat اثر مصرف پراواستاتین را تقویت می کند. مصرف همزمان آکاربوز و آمیودارون به طور همزمان با دارو نامطلوب است. اگر علاوه بر این از وارفارین و ضد انعقادهای خوراکی استفاده شود ، کاهش غلظت پروترومبین و تغییر در شاخص INR وجود دارد.

سازگاری با الکل

مصرف مشترک با الکل می تواند عوارض جانبی دستگاه گوارش را افزایش دهد. لازم است نوشیدنی های الکلی را در طول درمان کنار بگذارید.

در داروخانه می توانید محصولات مشابهی را برای کاهش وزن خریداری کنید:

کاهش وزن 100٪ با Xenical. بررسی یک متخصص تغذیه در مورد اورستن

قبل از جایگزین کردن دارو با آنالوگ ، باید با پزشک مشورت کرده و معاینه کنید. این داروها منع مصرف و عوارض جانبی دارند.

تولید کننده

گیاه دارویی Polpharma S.A.، لهستان.

بهتر است سیکلوسپورین 2 ساعت قبل یا بعد از مصرف Orlistat مصرف شود.
این دارو را می توان با داروهای هیپوگلیسمی مصرف کرد ، اما ممکن است کاهش دوز لازم باشد.
Orlistat اثر مصرف پراواستاتین را تقویت می کند.
اگر علاوه بر این وارفارین مصرف شود ، میزان غلظت پروترومبین و تغییر در شاخص INR نیز کاهش می یابد.
در یک داروخانه می توانید محصولات مشابه کاهش وزن مانند Xenalten را خریداری کنید.
مصرف همزمان آکاربوز و آمیودارون به طور همزمان با دارو نامطلوب است.
مصرف مشترک با الکل می تواند عوارض جانبی دستگاه گوارش را افزایش دهد.

آنا گریگوریوا ، درمانگر

این دارو عملکرد آنزیمهای محلول در آب را که هضم و تجزیه چربیها هستند ، مهار می کند. برای رسیدن به بهترین نتیجه ، به بیماران رژیم غذایی و کالری کم کالری تجویز می شود. از دستگاه گوارش ممکن است در طی 2 هفته اول واکنشهای منفی ایجاد شود که به مرور زمان از بین می روند. ابزاری ناکارآمد در صورت وجود دلایل ارگانیک چاقی (نارسایی هورمونی ، تومورها ، عدم تحرک ، کم کاری تیروئید) خواهد بود.

ماکسیم لئونیوویچ ، متخصص تغذیه

این دارو برای درمان چاقی و جلوگیری از افزایش وزن مکرر در بیماران تجویز می شود. بعد از مصرف قرص ، اشتهای شما کاهش می یابد. این دارو توسط بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا و کلسترول خون بالا قابل مصرف است. توصیه می شود سبزیجات و میوه های بیشتری مصرف کنید ، همچنین در هر روز حداکثر 2 لیتر آب تصفیه شده بنوشید.

من متوجه شدم كه همكاران و بیمارانم نظرات مثبت درباره دارو دارند. این ابزار به از دست دادن پوند اضافی کمک می کند. بیمارانی که عوارض جانبی را تجربه کرده اند و یا درمان متوقف کرده اند ، نسبت به دارو پاسخ ضعیفی نشان می دهند.

قبل از جایگزین کردن دارو با آنالوگ ، باید با پزشک مشورت کرده و معاینه کنید.

این دارو برای دیابت نوع 2 تجویز شده است. دارویی ایمن برای کاهش وزن بدن و بهبود قند خون است. او این دارو را به همراه رژیم کم کالری و ورزش مصرف کرد. او احساس بهتری کرد و یبوست نگرانی را متوقف کرد. من 9 کیلوگرم وزن کم کردم و قصد دارم با مصرف این دارو وزن خود را حفظ کنم.

از جمله موارد ، من به اثربخشی و نتیجه سریع توجه می کنم. از 75 کیلوگرم وزن بدن او در 4 هفته به 70 کیلوگرم کاهش وزن این ابزار اشتها را کاهش می دهد ، بنابراین تمایلی به خوردن غذاهای آشغال وجود ندارد. این دارو به کسانی که می خواهند بدن خود را عادت دهند به خوردن غذاهای سالم کمک می کند. یک منهای اسهال است. اسهال از اولین روزهای استفاده شروع شد و یک ماه به طول انجامید.

من روزانه 3 بار قرص دارو مصرف کردم. سردردها پس از مصرف شروع می شوند كه با قرص قابل رفع نیستند. یک هفته بعد ، دیدم ورم روی پاها و صورت ، حالت تهوع ، اسهال و نفخ شروع می شود. شاید این راه حل به کاهش وزن کمک کند ، اما برای سلامتی بسیار مضر است. توصیه نمی کنم بدون تعیین پزشک مصرف کنید.

گروه داروسازی

مطابق دفتر مرجع پزشکان (2009)orlistat برای درمان چاقی ، شامل. کاهش و حفظ وزن بدن ، همراه با یک رژیم غذایی کم کالری. همچنین گفته می شود Orlistat برای کاهش خطر افزایش وزن بدن پس از کاهش اولیه آن است. Orlistat برای بیماران چاق با شاخص توده بدنی مشخص شده است (BMI ؛ برای محاسبه به "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید) ≥30 کیلوگرم در مترمربع یا 27 کیلوگرم بر متر مربع در حضور سایر عوامل خطر (دیابت ، فشار خون بالا ، دیس لیپیدمی).

بارداری و شیردهی

مطالعات کافی و کافی کنترل شده از اورلیستات در زنان باردار انجام نشده است. از آنجا که داده های آزمایش حیوانات همیشه نمی توانند پاسخ را در انسان تعیین کنند ، orlistat برای استفاده در دوران بارداری توصیه نمی شود.

فعالیت FDA روی جنین - X

مشخص نیست که آیا orlistat در شیر مادر ترشح می شود ؛ نباید از آن در زنان شیرده استفاده کرد.

اقدامات احتیاطی ایمنی

قبل از تجویز اورلیستات ، باید علت ارگانیک چاقی مانند کم کاری تیروئید رد شود.

در زمان درمان ، یک رژیم غذایی با کالری کم متعادل ، توصیه می شود که در آن چربی ها بیش از 30٪ کالری را تأمین نمی کنند. احتمال بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش با داشتن مقدار زیادی چربی در مواد غذایی (بیش از 30٪ کالری روزانه) افزایش می یابد. مصرف روزانه چربی ها ، کربوهیدرات ها و پروتئین ها باید بین سه وعده اصلی توزیع شود. از آنجا که اورلیستات جذب برخی ویتامین های محلول در چربی را کاهش می دهد ، بیماران باید از داروهای مولتی ویتامین حاوی ویتامین های محلول در چربی استفاده کنند تا از مصرف کافی آنها اطمینان حاصل کنند. علاوه بر این ، ممکن است محتوای ویتامین D و بتاکاروتن در بیماران چاق کمتر از افرادی باشد که چاق نیستند. مولتی ویتامین ها باید 2 ساعت قبل یا 2 ساعت بعد از مصرف اورلیستات ، به عنوان مثال ، قبل از خواب مصرف شوند. دریافت اورلیستات در دوزهای بیشتر از 120 میلی گرم 3 بار در روز اثر اضافی را ارائه نمی دهد. در بیمارانی که به طور همزمان orlistat و سیکلوسپورین مصرف می کنند ، نظارت مکرر روی سیکلوسپورین پلاسما مورد نیاز است.

در بیمارانی که مکمل ویتامین پیشگیری کننده را دریافت نکرده اند ، طی دو یا چند مراجعه متوالی به پزشک در طول سال اول و دوم درمان با orlistat ، کاهش سطح ویتامین های پلاسما در درصد بعدی موارد ثبت شده است (داده های گروه دارونما در پرانتز نشان داده شده است): ویتامین A 2 ، 2٪ (1٪) ، ویتامین D 12.0٪ (6.6٪) ، ویتامین E 5.8٪ (1٪) ، بتاکاروتن 6.1٪ (1.7٪).

در برخی از بیماران ، بر خلاف پیشینه ارلیستات ، ممکن است محتوای اگزالات در ادرار افزایش یابد.

مانند سایر داروها برای کاهش وزن بدن ، در برخی از گروه های بیمار (به عنوان مثال با بی اشتهایی عصبی یا بولیمیا) احتمال سوء استفاده از اورلیستات وجود دارد.

القای Orlistat کاهش وزن می تواند با بهبود کنترل متابولیک دیابت قندی ترکیب شود ، که به کاهش دوزهای عوامل هیپوگلیسمی خوراکی (مشتقات سولفونیل اوره ، متفورمین و غیره) یا انسولین نیاز دارد.

دستیار وفادار در مبارزه با پوندهای اضافی. آنالوگ بودجه Xenical و Orsoten. آیا کار می کند؟ - البته!

سلام بر همه کسانی که به بررسی نگاه کرده اند!

مدتهاست که با داروهای اورلیستات آشنا هستم. در یک زمان ، او هر دو Xenical و Orsoten را در دست گرفت ، و در هر دو مورد اثر را دریافت کرد. سپس یک بستگی طولانی در پذیرش وجود داشت ، چون همه چیز برای من مناسب بود ، پس از آن بارداری و زایمان ، شیردهی و مجموعه ای از 20 کیلوگرم وزن اضافی.

پس از قطع تغذیه ، او تصمیم گرفت كه خودش را بگیرد ، اما همانطور كه می گویند از اشتباه نادرست رفت. با یک رژیم غذایی مورد علاقه شروع به کار کرد ، 6 کیلوگرم کاهش یافت و همه چیز را ظرف دو ماه دوباره خورد. من تصمیم گرفتم کالری را بشمارم ، اما از ابتدا ، خودم را یک هنجار خیلی کم تنظیم کردم ، رژیم 1200 کیلو کالری گرفتم. اکنون این هنجار به کیلومتر 1800 رسیده است. اما این اتفاق می افتد که من کمی می شکنم. و برای اینکه از کالری تعیین شده خارج نشوم ، تصمیم گرفتم به کمک مقدمات ارلیستات به خودم کمک کنم. من بیشترین بودجه کسانی که پیدا شده را خریده ام - Orlistat Akrikhin.

ماده فعال - اورلیستات

کشور سازنده - لهستان

هزینه - سال 1930 مالش. برای 84 کپسول

اگر هزینه 1 کپسول را محاسبه کنید ، اما مطلوب ترین قیمت هنگام خرید یک بسته بزرگ (82 کپسول) بدست می آید. 1 کپسول حدود 23 روبل هزینه دارد.

بسته ای از 48 کپسول نیز یافت می شود. این تولید کننده بود که بسته بندی را در 21 کپسول برآورده نکرد ، Orlistatov دیگر آن را داشت.

محل خرید - داروخانه ها Stolichki

آنالوگ - Xenical ، Orsoten ، Listata.

بسته بندی مقوا بنفش روشن.

در داخل 6 تاول برای 14 کپسول وجود دارد.

تاول ها دارای خط اشک هستند ، بنابراین در صورت لزوم می توانید تعداد کمی از کپسول ها را جدا کنید تا مثلاً در یک کافه یا محل کار با شما قرار بگیرند.

خود کپسول ها به رنگ آبی ، اندازه متوسط هستند. مشکلی در بلع وجود ندارد.

مقدار مصرف و تجویز:

در داخل ، با هر وعده اصلی غذا را با آب شستشو دهید (بلافاصله قبل از غذا ، با وعده های غذایی یا حداکثر یک ساعت بعد از غذا).

اقدام دارویی:

Orlistat یک مهار کننده خاص لیپازهای دستگاه گوارش طولانی مدت است. در لومن معده و روده کوچک عمل می کند و پیوند کووالانسی با ناحیه سرین فعال لیپیدهای معده و لوزالمعده تشکیل می دهد. آنزیم غیرفعال قادر به تجزیه چربیهای غذایی نیست که به شکل تری گلیسیرید در اسیدهای چرب آزاد قابل جذب و مونوگلیسیریدها قرار می گیرند. تری گلیسیریدهای بدون تقسیم جذب نمی شوند و بنابراین کالری دریافتی بدن کاهش می یابد که منجر به کاهش وزن بدن می شود.

اگر به روش ساده توضیح دهید ، پس دارو اجازه نمی دهد مقدار مشخصی از چربی را که می خوریم جذب کند. و این چربی های جذب نشده همراه با مدفوع دفع می شوند.

از خودم اضافه خواهم كرد كه اگر در یكی از وعده های غذایی چربی وجود نداشته باشد ، نباید كپسول مصرف شود. اگر بگوییم شما صبحانه را با بلغور جو دوسر در آب با میوه میل کرده اید ، در این صورت نکته ای در مصرف اورلیستات وجود ندارد ، قبلاً از مقدار بسیار کمی چربی استفاده کرده اید. اما جو دوسر ، جوشانده شده در شیر با اضافه کردن یک تکه کره ، به علاوه چند تکه پنیر - این فرصتی برای گرفتن کپسول است.

مانند هر دارویی ، Orlistat نیز دارد موارد منع مصرف.

حساسیت به اورلیستات یا هر یک از داروهای تحریک کننده دارو ، سندرم سوء جذب مزمن ، کلستاز ، بارداری و دوره شیردهی ، کودکان زیر 12 سال.

با احتیاط: درمان همزمان با سیکلوسپورین ، وارفارین یا سایر داروهای ضد انعقاد خوراکی. استفاده در دوران بارداری و شیردهی: مطالعات بالینی اثرات تراتوژنیک و جنینی ناشی از اورلیستات را نشان ندادند.با این حال ، به دلیل کمبود اطلاعات بالینی در مورد استفاده در زنان باردار ، orlistat در بارداری منع مصرف دارد. از آنجا که مشخص نیست orlistat به شیر مادر منتقل می شود ، در دوره شیردهی منع مصرف دارد.

این لیست در مقایسه با بسیاری از قرص های دیگر کاملاً متوسط است.

با این حال ، مقالاتی در اینترنت وجود دارد که اورلیستات بر روی کبد و کلیه تأثیر منفی می گذارد. من به جزئیات این موضوع نمی پردازم ، زیرا در منابع رسمی اطلاعاتی پیدا نکرده ام. من مطالب تحقیق در حال انجام را ندیدم ، بلکه فقط با بازخوانی یک مقاله خاص که گفته می شود این تحقیقات انجام شده است ملاقات کردم. اگر به این سوال علاقه دارید ، برای کمک به google راهنمایی کنید.

دستورالعملهای مربوط به این موضوع فقط می گوید

موارد خونریزی رکتوم ، دیورتیکولیت ، پانکراتیت ، کوللیتاسیس و نفروپاتی اگزالات گزارش شده است (فراوانی وقوع آن مشخص نیست).

به رایج ترینعوارض جانبی Orlistat اغلب شامل نرم شدن مدفوع ، تکرر ادرار ، نفخ است. از طرف من ، آنرا صدا می زنم ، پیامدهای نوشتن نامه جسورانه. از این گذشته ، چربی حل نشده باید به نوعی خارج شود. و تمام عواقب آن کاملاً منطقی است. اگر ساندویچ برگر خورده اید و بستنی چربی می خورید ، پس منتظر حساب شوید. سفرهای مکرر به توالت ارائه می شود. از این نظر ، Orlistat به خوبی نظم و انضباط دارد.

گهگاه ارلیست می گیرم. همانطور که در همان ابتدای بررسی نوشتم ، اکنون کمبود کالری کمی دارم. غذاهای چرب تقریباً در رژیم غذایی من وجود ندارد. دقیق تر در حال حاضر ، اما در یک مقدار بسیار متوسط. اما بعضی اوقات انحرافاتی از رژیم وجود دارد. تعطیلات ، ملاقات دوستان در یک کافه ، کباب کردن. و به این ترتیب که به میزان قابل توجهی از کالری منحرف نشویم ، در چنین مواردی من کپسول Orlistat مصرف می کنم. این بیشتر اوقات 1-2 بار در هفته اتفاق نمی افتد و معمولاً پذیرش منفرد است.

این واقعیت که دارو Orlistat Akrikhin نه کمتر از گران قیمت Xenical موثر است ، من درست بعد از چنین تجمعات متقاعد شدم. همان "حساب" که در بالا توضیح داده شد به دست من رسید.

اگرچه در بسته گفته شده است: "از نسخه تجویز شده استفاده می شود ، اما در واقع خرید آن در داروخانه بدون نسخه مشکلی نیست. هیچ کس در هر داروخانه تاکنون درخواست نسخه ای نکرده است.

بازخورد به هیچ وجه راهنمای عمل نیست ، فقط تجربه من را به اشتراک می گذارد. بپذیرید یا نباشید ، بستگی به شما دارد. در یک زمان ، من توسط یک پزشک توصیه می شد. به این منظور بود که من بسته اول را خریدم. دکتر آزمایشات من را دید و وضعیت بدنم را فهمید. در حالت ایده آل ، شما همیشه باید این کار را قبل از مصرف هر دارویی انجام دهید.

با تشکر از توجه شما به بررسی! سلامتی برای شما و عزیزانتان!