انسولین نوووپرید: دستورالعمل ، دوز ، مصرف در دوران بارداری

راه حل برای تجویز sc / IV شفاف ، بی رنگ است.

PRING گلیسرول - 16 میلی گرم ، فنل - 1.5 میلی گرم ، متاکرزول - 1.72 میلی گرم ، کلرید روی - 19.6 میلی گرم ، کلرید سدیم - 0.58 میلی گرم ، دی هیدرات فسفات هیدروژن سدیم - 1.25 میلی گرم ، هیدروکسید سدیم 2M - حدود 2.2 میلی گرم ، اسید هیدروکلریک 2M - حدود 1.7 میلی گرم آب د / من - تا 1 میلی لیتر.

3 میلی لیتر (300 پیکسل) - کارتریج های شیشه ای (1) - قلم سرنگ چندبار مصرف یکبار مصرف برای تزریق های متعدد (5) - بسته های مقوایی.

راه حل برای تجویز sc / IV شفاف ، بی رنگ است.

PRING گلیسرول - 16 میلی گرم ، فنل - 1.5 میلی گرم ، متاکرزول - 1.72 میلی گرم ، کلرید روی - 19.6 میلی گرم ، کلرید سدیم - 0.58 میلی گرم ، دی هیدرات فسفات هیدروژن سدیم - 1.25 میلی گرم ، هیدروکسید سدیم 2M - حدود 2.2 میلی گرم ، اسید هیدروکلریک 2M - حدود 1.7 میلی گرم آب د / من - تا 1 میلی لیتر.

3 میلی لیتر (300 پیکسل) - کارتریج های شیشه ای (1) - قلم سرنگ چندبار مصرف یکبار مصرف برای تزریق های متعدد (5) - بسته های مقوایی.

عمل دارویی

یک داروی هیپوگلیسمیک ، آنالوگ انسولین کوتاه مدت انسان ، تولید شده توسط بیوتکنولوژی DNA نوترکیب با استفاده از یک فشار ساکارومایسس سرویزیه است که در آن اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک جایگزین می شود.

این ماده با گیرنده خاصی بر روی غشای سیتوپلاسمی بیرونی سلولها در تعامل است و یک مجتمع گیرنده انسولین را تشکیل می دهد که باعث تحریک فرآیندهای داخل سلول می شود ، از جمله سنتز تعدادی از آنزیمهای کلیدی (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز). کاهش قند خون به دلیل افزایش حمل و نقل داخل سلولی آن ، افزایش جذب بافت ها ، تحریک لیپوژنز ، گلیکوژنوژنز و کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد است.

جانشینی اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک در انسولین آسپارت تمایل مولکولها برای تشکیل هگزامرها را کاهش می دهد ، که در محلول انسولین معمولی مشاهده می شود. از این نظر انسولین آسپارت خیلی سریعتر از چربی زیر جلدی جذب می شود و خیلی سریعتر از انسولین محلول در انسان شروع به فعالیت می کند. انسولین آسپارت در 4 ساعت اول بعد از غذا قند خون را به مراتب بیشتر از انسولین محلول در انسان کاهش می دهد.

مدت زمان انجام انسولین آسپارت پس از تجویز SC كمتر از انسولین محلول در انسان است.

پس از تجویز SC ، اثر دارو طی 10-20 دقیقه پس از تجویز آغاز می شود. حداکثر اثر 1-3 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود. مدت زمان مصرف دارو 3-5 ساعت است.

آزمایشات بالینی بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه با انسولین آسپارت را در مقایسه با انسولین محلول در انسان نشان داده است. خطر هیپوگلیسمی در روز به طور قابل توجهی افزایش نیافته است.

انسولین آسپارت یک انسولین محلول انسانی توانا است که بر اساس مولویتیت آن است.

در مطالعات بالینی شامل بیماران بالغ مبتلا به دیابت نوع 1 ، نشان داده شده است که با تجویز انسولین آسپارت ، سطح قند خون بعد از مصرف در مقایسه با انسولین محلول در انسان مشاهده می شود.

یک مطالعه مقطعی تصادفی ، دوسوکور ، از نوع فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک انسولین آسپارت و انسولین محلول انسانی در بیماران مسن مبتلا به دیابت نوع 2 (19 بیمار سن 65-83 سال ، میانگین سنی 70 سال) انجام شد. اختلافات نسبی در خصوصیات دارویی بین انسولین آسپارت و انسولین محلول در افراد مسن مشابه با افراد داوطلب سالم و در بیماران جوان تر مبتلا به دیابت بود.

هنگام استفاده از انسولین آسپارت در کودکان و نوجوانان ، نتایج مشابهی از کنترل طولانی مدت گلوکز در مقایسه با انسولین محلول در انسان نشان داده شده است.یک مطالعه بالینی با استفاده از انسولین محلول در انسان قبل از غذا و انسولین آسپارت بعد از غذا در کودکان 2 تا 6 ساله (26 بیمار) انجام شد و یک مطالعه فارماکوکینتیک / فارماکودینامیک با دوز و یک بار در کودکان 6-12 ساله انجام شد. سالها و نوجوانان 13-17 ساله. مشخصات فارماکودینامیکی انسولین آسپارت در کودکان مشابه بیماران در بزرگسالان بود.

مطالعات بالینی درباره ایمنی و اثربخشی مقایسه ای انسولین آسپارت و انسولین انسانی در درمان زنان باردار مبتلا به دیابت نوع 1 (322 بیمار: 157 نفر انسولین آسپارت ، 165 انسولین انسانی دریافت کرده اند) هیچ اثر منفی انسولین آسپارت بر بارداری یا سلامت جنین نشان نداد. / یک نوزاد تازه متولد شده مطالعات بالینی اضافی در 27 زن مبتلا به دیابت حاملگی که انسولین آسپارت (14 بیمار) و انسولین انسانی (13 بیمار) دریافت کرده اند ، مقایسه پروفایل های ایمنی را به همراه بهبود قابل توجهی در کنترل گلوکز پس از مصرف با درمان انسولین آسپارت نشان می دهد.

فارماکوکینتیک

بعد از تجویز انسولین ، آسپارت T max در پلاسما به طور متوسط ​​2 برابر کمتر از مصرف انسولین محلول در انسان است. حداکثر غلظت خون در پلاسما خون به طور متوسط ​​252 pm 492 مایع در لیتر و 40 دقیقه پس از تجویز در روز در دوز 0.15 U / kg وزن بدن در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 به دست می آید. غلظت انسولین پس از 4-6 ساعت پس از تجویز دارو به سطح اصلی خود برمی گردد. میزان جذب در بیماران دیابتی نوع 2 تا حدودی پایین است ، که منجر به پایین آمدن C max (240 ol 352 مایل به لیتر در لیتر) و بعد از آن T max (60 دقیقه) می شود. در مقایسه با انسولین محلول در انسان ، تنوع بینایی در T max به میزان قابل توجهی کمتر است ، در حالی که تغییر در مقدار C max برای انسولین آسپارت بیشتر است.

فارماکوکینتیک در موارد خاص بالینی

كودكان (6 تا 12 سال) و نوجوانان (13 تا 17 سال) مبتلا به دیابت نوع 1: جذب انسولین آسپارت به سرعت در هر دو گروه سنی با T max مشابه با بزرگسالان اتفاق می افتد. با این حال ، تفاوت هایی با حداکثر در دو گروه سنی وجود دارد که بر اهمیت دوز فردی دارو تأکید می کند.

سالمندان: اختلافات نسبی در فارماکوکینتیک بین انسولین آسپارت و انسولین محلول در انسان در افراد مسن (83- 65 سال ، میانگین سنی 70 سال) دیابت نوع 2 با افراد داوطلب سالم و در بیماران جوانتر مبتلا به دیابت تفاوت دارد. در بیماران سالخورده ، کاهش در میزان جذب مشاهده شد که منجر به کاهش سرعت T max (82 (متغیر: 60-120 دقیقه)) ، در حالی که C max همان است که در بیماران جوان مبتلا به دیابت نوع 2 و اندکی کمتر از بیماران مشاهده شده است. دیابت نوع 1

عدم عملکرد کبد: یک مطالعه فارماکوکینتیک با دوز واحد انسولین آسپارت در 24 بیمار که عملکرد کبد آنها از نقص نرمال تا شدید انجام شده است. در افراد دارای اختلال در عملکرد کبد ، میزان جذب انسولین آسپارت کاهش یافته و متغیرتر است ، در نتیجه کاهش سرعت از حدود 50 دقیقه در افراد با عملکرد طبیعی کبد تا حدود 85 دقیقه در افراد با اختلال در عملکرد کبد از شدت متوسط ​​و شدید برخوردار است. AUC ، C max و ترخیص کالا از گمرک عمومی دارو در افراد با عملکرد کبدی کاهش یافته و طبیعی مشابه بود.

نارسایی کلیه: مطالعه ای در مورد فارماکوکینتیک انسولین آسپارت در 18 بیمار انجام شد که عملکرد کلیه آنها از نقص عادی تا شدید برخوردار بود. هیچ اثر آشکاری از ترخیص کالا از گمرک کراتینین در AUC ، C max ، T max انسولین آسپارت یافت نشد. داده ها محدود به افراد دارای نقص متوسط ​​و شدید کلیوی بود.افراد مبتلا به نارسایی کلیوی که نیاز به دیالیز دارند در این مطالعه قرار نگرفتند.

داده های ایمنی بالینی:

مطالعات بالینی هیچگونه خطری را برای انسان آشکار نکرده است ، بر اساس داده های حاصل از مطالعات به طور کلی پذیرفته شده در مورد ایمنی دارویی ، سمیت استفاده مکرر ، سمیت سلولی و سمیت تولید مثل.

در آزمایشات آزمایشگاهی ، از جمله اتصال به انسولین و گیرنده های رشد فاکتور 1 مانند انسولین و همچنین تأثیر آن بر رشد سلول ، رفتار انسولین آسپارت بسیار شبیه به انسولین انسانی است. مطالعات همچنین نشان داده اند که تفکیک اتصال انسولین آسپارت به گیرنده انسولین برابر با انسولین انسانی است.

دوز دارو NOVORAPID Flexpen

NovoRapid Flexpen یک آنالوگ سریع با عملکرد انسولین است. دوز NovoRapid Flexpen با توجه به نیازهای بیمار توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.

به طور معمول ، این دارو در ترکیب با داروهای انسولین با داروی متوسط ​​یا طولانی مدت مصرف می شود ، که حداقل 1 بار در روز تجویز می شوند. برای دستیابی به کنترل قند خون بهینه ، توصیه می شود به طور مرتب غلظت گلوکز در خون را اندازه گیری کرده و میزان انسولین را تنظیم کنید. به طور معمول ، نیاز روزانه فرد به انسولین در بزرگسالان و کودکان از 0.5 تا 1 U / kg وزن بدن است. با معرفی داروی قبل از غذا ، نیاز به انسولین توسط دارو NovoRapid Flexpen 50-70٪ تأمین می شود ، نیاز باقی مانده انسولین توسط انسولین طولانی مدت تأمین می شود.

افزایش فعالیت بدنی بیمار ، تغییر در تغذیه عادت یا بیماری های همزمان ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشد.

NovoRapid Flexpen شروع سریعتر و مدت زمان عمل کمتری نسبت به انسولین محلول در انسان دارد. با توجه به شروع سریعتر عمل ، NovoRapid Flexpen باید تجویز شود ، به طور معمول ، بلافاصله قبل از غذا ، در صورت لزوم ، می توانید بلافاصله بعد از غذا تجویز کنید.

با توجه به مدت زمان کوتاهتر عمل نسبت به انسولین انسانی ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه در بیمارانی که NovoRapid Flexpen دریافت می کنند کمتر است.

مانند استفاده از انسولین های دیگر ، در بیماران مسن و بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی یا کبدی ، غلظت گلوکز خون باید با دقت بیشتری کنترل شود و دوز آسپارت آسپارت به صورت جداگانه تنظیم شود.

ترجیح می دهد به جای انسولین محلول در کودکان در NovoRapid Flexpen در كودكان استفاده شود ، در صورت لزوم برای شروع سریع عمل دارو ، به عنوان مثال ، وقتی كه كودك مشكل باشد فاصله زمانی لازم بین تزریق و مصرف مواد غذایی را مشاهده كند.

هنگام انتقال بیمار از سایر داروهای انسولین به NovoRapid Flexpen ، ممکن است تنظیم دوز NovoRapid Flexpen و انسولین پایه لازم باشد.

اقدامات احتیاطی برای استفاده

NovoRapid Flexpen و سوزن ها فقط برای استفاده شخصی است. کارتریج قلم سرنگ را دوباره پر نکنید.

NovoRapid Flexpen در صورت متوقف شدن شفافیت و بی رنگ بودن ، یا اگر یخ زده باشد ، نمی تواند مورد استفاده قرار گیرد. به بیمار احتیاط کنید که سوزن را پس از هر تزریق از بین ببرد.

NovoRapid را می توان در پمپ های انسولین استفاده کرد. لوله هایی که سطح داخلی آن از پلی اتیلن یا پلی الیفین ساخته شده است ، آزمایش شده و مشخص شده است که برای استفاده در پمپ ها مناسب است. در موارد فوری (بستری در بیمارستان ، نقص عملکرد دستگاه برای تزریق انسولین) ، NovoRapid برای تجویز به بیمار می تواند با استفاده از سرنگ انسولین U100 از Flexpen خارج شود.

شما باید به بیمار هشدار دهید که در آن موارد NovoRapid Flexpen قابل استفاده نیست:

- با حساسیت (حساسیت به انسولین آسپارت یا هر ماده دیگر دارو) ،

- در صورت شروع هیپوگلیسمی ،

- اگر FlexPen افتاده باشد ، یا آسیب دیده یا خرد شود ،

- اگر شرایط نگهداری دارو نقض شده یا منجمد شده باشد ،

- اگر انسولین از بین رفته و شفاف و بی رنگ است.

قبل از استفاده از NovoRapid Flexpen ، بیمار باید:

- برچسب را بررسی کنید تا مطمئن شوید نوع صحیح انسولین انتخاب شده است ،

- برای جلوگیری از عفونت همیشه از سوزن جدید استفاده کنید ،

- به یاد داشته باشید که NovoRapid Flexpen و سوزن ها فقط برای مصارف فردی در نظر گرفته شده اند ،

- هرگز داروی انسولین را در روغن تزریق نکنید ،

- هر بار که می توان محل تزریق را در ناحیه آناتومیک تغییر داد ، این امر به کاهش خطر آب و زخم در محل های مدیریت کمک می کند ،

- مرتباً غلظت گلوکز را در خون اندازه گیری کنید.

قوانین مصرف دارو

NovoRapid Flexpen در منطقه دیواره قدامی شکم ، ران ، شانه ، دلتوئید یا گلوتئال تزریق می شود. محل های تزریق در همان ناحیه بدن باید به طور مرتب تغییر داده شود تا خطر لیپودیستروفی کاهش یابد. مانند تمام آماده سازی انسولین ، تجویز زیر جلدی در دیواره قدامی شکم ، جذب سریع تری را در مقایسه با تجویز به سایر مناطق فراهم می کند. مدت زمان عمل بستگی به دوز ، محل مصرف ، شدت جریان خون ، دما و میزان فعالیت بدنی دارد. با این حال ، شروع سریعتر عمل در مقایسه با انسولین محلول در انسان صرف نظر از محل محل تزریق حفظ می شود.

NovoRapid را می توان برای تزریق مداوم انسولین s / c (PPII) در پمپ های انسولین طراحی شده برای تزریق انسولین استفاده کرد. FDI باید در دیواره قدامی شکم تولید شود. محل تزریق باید بطور دوره ای تغییر کند. در هنگام استفاده از پمپ انسولین برای تزریق ، NovoRapid را نباید با انواع دیگر انسولین مخلوط کرد.

بیمارانی که از FDI استفاده می کنند باید در استفاده از پمپ ، مخزن مناسب و سیستم لوله کشی پمپ کاملاً آموزش ببینند. مجموعه تزریق (لوله و کاتتر) باید مطابق با راهنمای کاربر متصل به مجموعه تزریق جایگزین شود. بیمارانی که NovoRapid با FDI دریافت می کنند در صورت خراب شدن سیستم تزریق باید انسولین اضافی در دسترس داشته باشند.

در صورت لزوم ، NovoRapid را می توان وارد شوید ، اما فقط توسط کادر پزشکی واجد شرایط. برای تزریق داخل وریدی ، از سیستم های تزریق با NovoRapid 100 U / ml با غلظت 0.05 U / ml تا 1 U / ml انسولین آسپارت در محلول کلرید سدیم 0.9٪ ، محلول دکستروز 5٪ یا محلول دکستروز 10٪ حاوی 40 میلی مول / در استفاده می شود. کلرید پتاسیم l با استفاده از ظروف تزریق پلی پروپیلن. این محلول ها به مدت 24 ساعت در دمای اتاق پایدار هستند و با وجود ثبات برای مدتی ، مقدار مشخصی از انسولین در ابتدا توسط مواد سیستم تزریق جذب می شود. در طی تزریق انسولین ، لازم است که مرتباً غلظت قند خون کنترل شود.

NovoRapid Flexpen یک قلم سرنگ انسولین با دستگاه پخش کننده و کد کننده رنگ است. دوز تجویز انسولین ، در دامنه 1 تا 60 واحد ، می تواند در میزان 1 واحد متفاوت باشد. NovoRapid Flexpen برای استفاده با سوزن های NovoFayn و NovoTvist به طول 8 میلی متر طراحی شده است. به عنوان احتیاط ، همیشه باید سیستم اضافی را با خود همراه داشته باشید تا در صورت از بین رفتن یا آسیب NovoRapid Flexpen ، انسولین تجویز کنید.

قبل از استفاده از قلم

1. برچسب را بررسی کنید تا مطمئن شوید NovoRapid Flexpen حاوی نوع مناسب انسولین است.

2. درپوش را از قلم سرنگ جدا کنید.

3. برچسب محافظ را از سوزن یکبار مصرف جدا کنید. سوزن را به آرامی و محکم روی NovoRapid Flexpen بچسبانید. درپوش بیرونی را از سوزن جدا کنید ، اما آن را دور نکنید. درپوش داخلی سوزن را برداشته و دور بیندازید.

برای جلوگیری از عفونت از یک سوزن جدید استفاده کنید.قبل از استفاده سوزن را خم نکنید و آسیب نبینید. برای جلوگیری از تزریق تصادفی ، هرگز درپوش داخلی را روی سوزن قرار ندهید.

بررسی انسولین

حتی با استفاده صحیح از قلم ، مقدار کمی هوا قبل از هر تزریق می تواند در کارتریج جمع شود. برای جلوگیری از ورود حباب هوا و اطمینان از معرفی دوز صحیح دارو باید:

1. با چرخاندن انتخاب دوز ، 2 واحد دارو را شماره گیری کنید.

2. در حالی که NovoRapid Flexpen را با سوزن بالا نگه دارید ، با نوک انگشت خود چند بار روی کارتریج ضربه بزنید تا حباب های هوا به سمت بالای کارتریج حرکت کنند.

3. در حالی که NovoRapid Flexpen را با سوزن بالا نگه دارید ، دکمه شروع را تا آخر فشار دهید. انتخاب دوز به "0" برمی گردد.

یک قطره انسولین باید در انتهای سوزن ظاهر شود. اگر این اتفاق نیفتد سوزن را تعویض کرده و روش را تکرار کنید ، اما بیشتر از 6 بار نیست. اگر انسولین از سوزن وارد نشود ، این نشان می دهد که قلم سرنگ نقص دارد و نباید دوباره از آن استفاده کرد.

انتخاب کننده دوز باید روی "0" تنظیم شود.

تعداد واحدهای مورد نیاز برای تزریق را جمع آوری کنید. دوز را می توان با چرخش انتخاب کننده دوز از هر جهت تنظیم کرد تا زمانی که دوز صحیح در مقابل نشانگر دوز تنظیم شود. هنگام چرخش انتخاب کننده دوز ، مراقب باشید که به طور تصادفی دکمه شروع را فشار ندهید تا از انتشار دوز انسولین جلوگیری شود. تعیین دوز بیش از تعداد واحدهای باقیمانده در کارتریج امکان پذیر نیست.

برای اندازه گیری دوز انسولین از مقیاس مانده استفاده نکنید.

1. sc را وارد کنید. بیمار باید از روش تزریق توصیه شده توسط پزشک استفاده کند. برای تزریق ، دکمه شروع را تا زمانی که "0" جلوی نشانگر دوز ظاهر شود ، فشار دهید. هنگام مصرف دارو ، فقط باید دکمه شروع فشار داده شود. وقتی انتخاب کننده دوز روشن شود ، تجویز دوز اتفاق نمی افتد.

2. هنگام خارج کردن سوزن از زیر پوست ، دکمه شروع را کاملاً افسرده نگه دارید. پس از تزریق ، حداقل 6 ثانیه سوزن را زیر پوست بگذارید. این کار از معرفی یک دوز کامل انسولین اطمینان حاصل می کند.

3. بدون سوزن زدن به کلاه ، سوزن را به داخل درب خارجی سوزن هدایت کنید. هنگامی که سوزن وارد می شود ، کلاه را بگذارید و سوزن را شل کنید. سوزن را رعایت کنید و نکات ایمنی را رعایت کنید و قلم سرنگ را با یک کلاه ببندید.

سوزن باید بعد از هر تزریق برداشته شود و هرگز NovoRapid Flexpen را با سوزن وصل شده ذخیره نکنید. در غیر این صورت ، مایع ممکن است از NovoRapid Flexpen نشت کند ، که ممکن است منجر به دوز نادرست شود.

مراقبان باید هنگام برداشتن و بیرون انداختن سوزن ها احتیاط کنند تا از خطر لرزیدن تصادفی سوزن جلوگیری شود.

از NovoRapid Flexpen و سوزن جدا شده استفاده کنید.

NovoRapid Flexpen فقط برای استفاده فردی در نظر گرفته شده است.

نگهداری و مراقبت

NovoRapid Flexpen برای استفاده موثر و ایمن طراحی شده است و نیاز به رسیدگی دقیق دارد. در صورت افت یا فشار شدید مکانیکی ، قلم سرنگ ممکن است آسیب دیده و انسولین ممکن است نشت کند. سطح NovoRapid Flexpen را می توان با یک قوطی نخی آغشته به الکل تمیز کرد. قلم سرنگ را در الکل غوطه ور نکنید ، آن را بشویید و یا روغن کاری نکنید این ممکن است به مکانیسم آسیب برساند. پر کردن دوباره NovoRapid Flexpen مجاز نیست.

تعامل با مواد مخدر

اثر کاهنده قند خون انسولین افزایش داروهای خوراکی کاهنده قند خون، مهار کننده های MAO، مهارکننده های ACE، مهارکننده های کربنیک انهیدراز، انتخابی بتا بلاکرها، بروموکریپتین، سولفونامیدها، استروئیدهای آنابولیک، تتراسایکلین، کلوفیبرات، کتوکونازول، مبندازول، پیریدوکسین، تئوفیلین، سیکلوفسفامید، فن فلورامین، مواد مخدر لیتیوم سالیسیلاتها.

قرص های ضدبارداری خوراکی ، GCS ، هورمونهای تیروئید ، دیورتیک های تیازید ، هپارین ، ضد افسردگیهای سه حلقه ای ، سمپاتومیمتیک ، سوماتروپین ، دانازول ، کلونیدین ، ​​مسدود کننده های کانال کلسیم ، دیازوکسید ، مورفین ، فنیتوئین ، باعث تضعیف اثرات قند خون انسولین می شوند.

بتا بلاکرها می توانند علائم کمبود قند خون را ماسک کنند.

اکتروتید / لانروتید هم می تواند نیاز انسولین را افزایش داده و هم کاهش دهد. الکل می تواند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت و کاهش دهد.

داروهای حاوی گروههای تیول یا سولفیت ، هنگامی که به دارو NovoRapid Flexpen اضافه می شوند ، می توانند باعث از بین رفتن انسولین آسپارت شوند. NovoRapid Flexpen نباید با داروهای دیگر مخلوط شود. استثنائات انسولین ایزوپان و محلول های تزریق ذکر شده در بالا هستند.

استفاده از NOVORAPID Flexpen در دوران بارداری

NovoRapid Flexpen را می توان در دوران بارداری تجویز کرد. دو کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی (147-157 زن باردار مورد بررسی) هیچ گونه عوارض جانبی انسولین آسپارت بر بارداری یا سلامت جنین / نوزاد در مقایسه با انسولین انسانی نشان ندادند.

نظارت دقیق بر میزان قند خون و نظارت بر زنان باردار مبتلا به دیابت قند (نوع 1 ، تیپ 2 یا دیابت بارداری) در طول بارداری و همچنین در دوران بارداری ممکن توصیه می شود. نیاز به انسولین ، به طور معمول ، در سه ماهه اول کاهش می یابد و به تدریج در سه ماهه دوم و سوم بارداری افزایش می یابد. اندکی پس از تولد ، نیاز به انسولین به سرعت به سطح قبل از بارداری برمی گردد.

در دوران شیردهی ، NovoRapid Flexpen بدون محدودیت قابل استفاده است ، زیرا تزریق انسولین به یک زن شیرده ، تهدیدی برای کودک نیست. با این وجود ، ممکن است لازم باشد دوز دارو را تنظیم کنید.

NOVORAPID Flexpen - عوارض جانبی

عوارض جانبی مشاهده شده در بیمارانی که NovoRapid Flexpen دریافت می کنند ، عمدتاً وابسته به دوز هستند و به دلیل اثر دارویی انسولین هستند. شایع ترین عارضه جانبی انسولین در هیپوگلیسمی است.

در مرحله اولیه انسولین درمانی ، خطاهای انکسار ، ادم و واکنش ممکن است در محل تزریق رخ دهد (درد ، قرمزی ، کهیر ، التهاب ، هماتوم ، تورم و خارش در محل تزریق). این علائم معمولاً از نظر ماهیتی زودگذر هستند. بهبود سریع در کنترل گلیسمی می تواند به وضعیت نوروپاتی درد حاد منجر شود ، که معمولاً قابل برگشت است. شدت گرفتن انسولین درمانی با بهبودی شدید در کنترل متابولیسم کربوهیدرات می تواند به وخامت موقتی در وضعیت رتینوپاتی دیابتی منجر شود ، در حالی که بهبود طولانی مدت در کنترل گلیسمی ، خطر پیشرفت رتینوپاتی دیابتی را کاهش می دهد.

همه عوارض جانبی ارائه شده در جدول ، بر اساس داده های به دست آمده در طی کارآزمایی های بالینی ، با توجه به فراوانی توسعه مطابق با MedDRA و سیستم های ارگانی گروه بندی می شوند. تعیین فراوانی عوارض جانبی: اغلب (1/10 ≥) ، اغلب (1/100 to تا 100

واکنشهای بسیار نادر از حساسیت عمومی (شامل بثورات پوستی عمومی ، خارش ، افزایش عرق کردن ، اختلال در دستگاه گوارش ، آنژیوادم ، مشکل در تنفس ، ضربان قلب سریع ، کاهش فشار خون) که به طور بالقوه تهدید کننده زندگی هستند ، ذکر شده است.

هیپوگلیسمی شایع ترین عارضه جانبی است. در صورت نياز به انسولين ، مقدار زياد انسولين زياد است ، مي تواند توسعه يابد. هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و یا تشنج ، اختلال موقتی یا غیر قابل برگشت عملکرد مغز ، حتی مرگ شود. علائم هیپوگلیسمی ، به طور معمول ، به طور ناگهانی بروز می کند. این موارد ممکن است شامل "عرق سرد" ، رنگ پریدگی پوست ، افزایش خستگی ، عصبیت یا لرزش ، اضطراب ، خستگی غیرعادی یا ضعف ، بی نظمی ، کاهش غلظت ، خواب آلودگی ، گرسنگی شدید ، تاری دید ، سردرد ، حالت تهوع و تپش قلب باشد. . مطالعات بالینی نشان داده است که شیوع هیپوگلیسمی بسته به جمعیت بیمار ، رژیم دوز و کنترل قند خون متفاوت است. در کارآزمایی های بالینی ، هیچ تفاوتی در میزان بروز قسمتهای هیپوگلیسمی بین بیمارانی که آسپارتول انسولین درمانی و بیمارانی که داروهای انسولین انسانی دریافت می کنند وجود ندارد.

موارد نادر از لیپودیستروفی گزارش شده است. لیپودیستروفی می تواند در محل تزریق ایجاد شود.

شرایط و ضوابط ذخیره داروی NOVORAPID Flexpen

دارو باید در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد (در یخچال) نگهداری شود ، اما در نزدیکی فریزر نباشد ، یخ نزنید. برای محافظت در برابر نور ، NovoRapid ® FlexPen ® را با درپوش محافظ ذخیره کنید. ماندگاری - 30 ماه.

NovoRapid ® FlexPen ® باید در برابر گرما و نور بیش از حد محافظت شود.

قلم سرنگ را با آماده سازی مورد استفاده یا انتقال به عنوان سرنگ اضافی در یخچال نگهداری نکنید و از آن استفاده نکنید. در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود. طی 4 هفته استفاده کنید.

این دارو باید دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

ترکیب دیابتی

محصول دیابتی NovoRapid (انسولین) به دو شکل تولید می شود - این کارتریج های Penfill قابل تعویض و قلم های FlexPen آماده است.

ترکیب کارتریج و قلم یکسان است - یک مایع واضح برای تزریق است ، جایی که 1 میلی لیتر حاوی ماده فعال انسولین آسپارت در مقدار 100 پیکسل است. یک کارتریج قابل تعویض مانند یک قلم ، حاوی حدود 3 میلی لیتر محلول است ، که 300 واحد است.

کارتریج ها از شیشه هیدرولیتیک کلاس I ساخته شده اند. در یک طرف با دیسک های لاستیکی پلی و اسپرپن و برموتوئیل بسته شده است ، از طرف دیگر با پیستون های لاستیکی مخصوص. پنج تا کارتریج قابل تعویض در یک تاول آلومینیومی وجود دارد و یک تاول در جعبه مقوایی تعبیه شده است. در یک روش مشابه قلم سرنگ FlexPen ساخته می شود. آنها یکبار مصرف هستند و برای چندین دوز طراحی شده اند. در جعبه مقوایی پنج عدد از آنها قرار دارد.

دارو در دمای سرد 2-8 درجه سانتیگراد در جای سرد نگهداری می شود. نه باید در نزدیکی فریزر قرار گیرد و نه باید یخ زده شود. همچنین ، کارتریج های قابل تعویض و قلم سرنگ باید از گرمای خورشید محافظت شود. اگر انسولین (کارتریج) NovoRapid باز شود ، نمی توان آن را در یخچال نگهداری کرد ، اما باید چهار هفته از آن استفاده کرد. دمای ذخیره سازی نباید از 30 درجه سانتیگراد تجاوز کند. ماندگاری انسولین باز نشده 30 ماه است.

توضیحات هورمون

NovoRapid آنالوگ انسولین کوتاه انسان است. ماده فعال انسولین آسپارت است. این دارو توسط مهندسی ژنتیک سنتز می شود و پرولین را با یک اسید آمینه آسپارتیک جایگزین می کند. این امکان ایجاد هگزامر را نمی دهد ، این هورمون با سرعت بیشتری از چربی زیر جلدی جذب می شود. این اثر در طی 10-20 دقیقه تجلی می یابد ، اثر آن به اندازه انسولین معمولی تنها 4 ساعت دوام نمی آورد.

ویژگی های دارویی

NovoRapid ظاهر یک محلول شفاف بی رنگ است. 1 میلی لیتر حاوی 100 واحد (3.5 میلی گرم) انسولین آسپارت است. اثرات بیولوژیکی مبتنی بر تعامل هورمون با گیرنده های غشای سلولی است. این امر تشکیل آنزیمهای اصلی را تحریک می کند:

• هگزوکیناز.
• پیروات کیناز.
• گلیکوژن سنتز می کند.

آنها در متابولیسم گلوکز شرکت می کنند ، به سرعت بخشیدن به استفاده از آن و کاهش غلظت در خون کمک می کنند. همچنین توسط مکانیسم های زیر ارائه شده است:

• لیپوژنز پیشرفته.
• تحریک گلیکوژنز.
• سرعت بخشیدن به استفاده از بافت.
• مهار سنتز گلوکز در کبد.

استفاده از فقط NovoRapid غیرممکن است ، آن را بر روی لومیر اجرا می کنید ، که حفظ مقدار طبیعی انسولین بین وعده های غذایی را تضمین می کند.

مطالعات بالینی در مورد تأثیر داروی flekspennogo نشان داد که بیماران بالغ در مقایسه با انسولین سنتی احتمال کمبود قند خون در شب کمتر دارند. این دارو در حفظ هنجارگلیسمی در سالمندان مبتلا به دیابت نوع 2 و در صورت تجویز در كودكان مؤثر است.

در خانمهایی که دیابت نوع یک قبل از بارداری تشخیص داده شده است ، بر جنین یا حاملگی تأثیر منفی نمی گذارد. استفاده از انسولین NovoRapid Flekspen برای درمان دیابت حاملگی (که برای اولین بار در دوران بارداری تشخیص داده می شود) می تواند کنترل سطح گلیسمی بعد از غذا را بهبود بخشد.

لازم به یادآوری است که عمل انسولین ultrashort بسیار قوی تر از حد معمول است. به عنوان مثال ، 1 واحد NovoRapida 1.5 برابر قوی تر از انسولین کوتاه است. بنابراین ، دوز را باید برای یک وعده واحد کاهش داد.

Novorapid در 10-20 دقیقه شروع به فعالیت می کند ، اثر 4 ساعت به طول می انجامد

چه کسی یک هورمون تجویز می کند ، و چه کسی منع مصرف دارد

برای تجویز NovoRapid ، بیمار باید تشخیص داده شود:

• دیابت نوع 1.
• دیابت نوع 2 که به ترکیبی از انسولین و قرص نیاز دارد.
• دیابت حاملگی.

این دارو با اطمینان و ایمن باعث کاهش قند در زنان باردار می شود ، همانطور که توسط آزمایشات بالینی تأیید شده است.

در صورت حساس بودن فرد به اجزای دارو و همچنین در كودكان زیر 2 سال منعكس شده است: آزمایشات بالینی كودكان كوچك انجام نشده است. در دوران شیردهی ، او خطری برای کودک ایجاد نمی کند ، اما باید تعداد واحدها تعدیل شود.

عوارض جانبی

اثرات نامطلوب آماده سازی انسولین NovoRapid به شکل کارتریج Flekspen ناشی از عمل خود انسولین است. این ماده قادر است گلوکز را تا حد هیپوگلیسمی پایین بیاورد.

با شروع درمان ، ممکن است عوارض جانبی زودرس ظاهر شود که در نهایت ناپدید می شوند:

• اختلالات انکسار.
• درد ، افتادگی و تورم در محل تزریق.
• هماتوم در محل تزریق.
• نوروپاتی درد حاد.

به تدریج ، این جلوه ها ناپدید می شوند. سایر اثرات به ندرت توسعه می یابد:

1. از طرف سیستم ایمنی بدن - کهیر ، بثورات پوستی ، واکنشهای آنافیلاکتیک.
2. از نظر - رتینوپاتی ، خطاهای انکسار.
3. ناپدید شدن جزئی یا کامل بافت چربی در محل تزریق.

انتخاب نادرست و دوز اضافی منجر به ایجاد یک وضعیت خطرناک - هیپوگلیسمی می شود. علائم او ناگهان ظاهر می شود. نگران ضعف ، سرگیجه ، رنگ پریدگی ، حالت تهوع ، خواب آلودگی هستید. بیمار را درون عرق ریخته ، توجه و بینایی مختل می شود. در موارد شدید ، از دست دادن هوشیاری رخ می دهد ، تغییرات غیر قابل برگشت در مغز و مرگ رخ می دهد. بنابراین ، انتخاب دوز مناسب ، تجویز به موقع دارو مهم است.

مقدار مصرف و تجویز

چه تعداد واحد هورمون فلکسپونی لازم است ، پزشک به صورت جداگانه تصمیم می گیرد. چقدر انسولین لازم است براساس این واقعیت محاسبه می شود که فرد به طور متوسط ​​به ازای هر کیلوگرم وزن در روز به طور متوسط ​​نیم یا یک واحد نیاز دارد. درمان با وعده های غذایی سازگار است. در همین زمان ، هورمون اولتراورتورت تا 70٪ از نیاز هورمون را پوشش می دهد ، 30٪ باقی مانده با انسولین طولانی پوشانده می شود.

از انسولین نوفراپید NovoRapid باید 10-15 دقیقه قبل از غذا استفاده شود

انسولین Penofill NovoRapid 10-15 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود. اگر تزریق از دست رفته باشد ، پس از خوردن غذا می تواند بدون تأخیر وارد شود.چند ساعت انجام این عمل بستگی به محل مصرف ، تعداد واحد هورمون در دوز ، فعالیت بدنی و میزان مصرف کربوهیدرات دارد.

طبق نشانه ها ، این دارو می تواند به صورت داخل وریدی استفاده شود. از پمپ انسولین (پمپ) نیز برای تجویز استفاده می شود. به کمک آن ، یک هورمون برای مدت طولانی در زیر پوست دیواره قدامی شکم تجویز می شود و به طور دوره ای نقاط تزریق را تغییر می دهد. حل کردن در سایر آماده سازی های هورمون پانکراس غیرممکن است.

برای استفاده داخل وریدی ، یک محلول گرفته می شود که حاوی انسولین تا 100 U / ml است ، رقیق شده در کلرید سدیم 0.9٪ ، 5٪ یا 10٪ دکستروز. در طی دوره تزریق ، گلوکز خون را کنترل می کنند.

NovoRapid به صورت قلم سرنگ Flekspen و کارتریج های Penfill قابل تعویض برای آن در دسترس است. یک قلم حاوی 300 واحد هورمون در 3 میلی لیتر است. سرنگ فقط به صورت جداگانه استفاده می شود.

بسته بندی های باز نشده در یخچال 2-8 درجه نگهداری می شوند ، اما به هیچ وجه منجمد نمی شود. پس از باز شدن آن در دمای اتاق ذخیره می شود و از نور مستقیم خورشید و گرم شدن بالای 30 درجه محافظت می کند.

دسته از سوزن های یکبار مصرف استفاده می شود و به یک دیسپرس مجهز شده است. برای تزریق باید کلاه ، برچسب را از سوزن جدا کرده و آن را به سرنگ پیچ دهید. هر تزریق نیاز به تغییر سوزن دارد. برای آزاد کردن حباب های هوا ، با استفاده از شماره گیرنده 2 واحد هورمون را شماره گیری کنید. دسته با سوزن وارونه قرار می گیرد و به آرامی روی آن ضربه می زنید. وقتی حباب ها به سمت بالا حرکت می کنند ، دکمه شروع را فشار دهید. قطره ای از محلول باید برش سوزن ظاهر شود. اگر این اتفاق نیفتد ، عمل تا 6 بار تکرار می شود. عدم نتیجه نشان دهنده نقص عملکرد سرنگ است.

پس از آن ، دوز تجویز شده توسط پزشک مشخص می شود. برای استفاده از دارو ، دکمه شروع را فشار داده و نگه دارید تا انتخاب کننده در وضعیت صفر باشد. پس از تزریق ، درپوش روی سوزن قرار داده شده و دور ریخته می شود.

آنالوگهای انسولین و هزینه Ultrashort

NovoRapid دارای آنالوگ های مدرن است که در عمل و توسعه اثر مشابه آن است. اینها داروهای Apidra و Humalog هستند. هومالوگ سریعتر است: 1 واحد 5 برابر سریعتر از همان مقدار هورمون کوتاه عمل می کند. تأثیر Apidra تقریباً با همان سرعت NovoRapida توسعه می یابد.

هزینه 5 قلم سرنگ Flexpen حدود 1930 روبل است. یک کارتریج تعویض Penfill تا 1800 روبل هزینه دارد. هزینه آنالوگ ها ، که در قلم سرنگ نیز موجود است ، تقریباً یکسان است و در داروخانه های مختلف از 1700 تا 1900 روبل متغیر است.

نتیجه گیری

درمان دیابت با هدف حفظ نورمگلیسمی انجام می شود. برای دستیابی به مقادیر گلوکز مورد نظر ، بیمار اساساً بولوس تراپی تجویز می کند. انتخاب داروهای خاص توسط پزشک بر اساس نظارت بر غلظت گلوکز در ساعات مختلف روز انجام می شود. به دلیل عمل کوتاه آنها ، انسولین های فوق العاده کوتاه برای بیمارانی تجویز می شوند که دقیقا نمی دانند چه زمانی غذا می خورند. برای بیشتر ، ابتدا انسولین های کوتاه تجویز می شود.

برای درمان دیابت ، داروسازان تعداد زیادی از داروهای مختلف را اختراع کرده اند. انسولین مؤثرترین دارو در درمان این بیماری است. مانند بسیاری از داروها ، به چندین گروه دارویی تقسیم می شود. انسولین نووراپید به ویژه مؤثر است. آنالوگهای مختلفی از انسولین Novorapid وجود دارد: Flekspen ، Aspart.

آنچه پزشکان در مورد دیابت می گویند

دکتر علوم پزشکی ، استاد آروونوا س. م.

سالهاست که مشكل DIABETES را مطالعه كرده ام. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثر بخشی این دارو به 100٪ نزدیک می شود.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را تأمین کرده است که هزینه کامل دارو را جبران می کند.در روسیه و کشورهای CIS افراد دیابتی قبل می تواند یک راه حل رایگان .

ترکیب و شکل انتشار

این نوع دارو مشابه آنالوگ فیزیولوژیکی انسولین است. به همین دلیل است که این دارو به دلیل دارا بودن کیفیت بالا مشهور است. اساس این دارو داروی دارویی Aspart است. دارو دو روش کاربرد دارد: با تزریق داخل وریدی ،

نووراپید هیچ رنگی ندارد ، مایع شفاف و بدون ناخالصی است. این دارو به شکل کارتریج هایی ساخته شده از شیشه بی رنگ تولید می شود.

مراقب باشید

براساس آمار WHO ، هر ساله در جهان 2 میلیون نفر در اثر دیابت و عوارض آن جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم پشتیبانی صحیح از بدن ، دیابت منجر به انواع مختلف عوارض ، به تدریج بدن انسان را از بین می برد.

شایع ترین عوارض آن عبارتند از: گانگرن دیابتی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی ، زخم های استوایی ، هیپوگلیسمی ، کتواسیدوز. دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تومورهای سرطانی شود. تقریباً در همه موارد ، یک فرد دیابتی یا می میرد ، با یک بیماری دردناک مبارزه می کند ، یا به یک فرد واقعی با معلولیت تبدیل می شود.

افراد مبتلا به دیابت چه می کنند؟ مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد درمانی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند.

برنامه فدرال "ملت سالم" در حال حاضر در حال اجرا است که در چارچوب آن این دارو به همه ساکنین فدراسیون روسیه و CIS داده می شود. رایگان . برای اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی MINZDRAVA مراجعه کنید.

برای برخی از عوامل ، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد:

• افزایش فعالیت بدنی ،
• سایر بیماریهای مزمن که باعث تشدید علائم دیابت می شوند ،
• وخیم تر شدن وضعیت بیمار ،
• مصرف دارو ، یک گروه دارویی دیگر.

این دارو با استفاده از یک سرنگ مخصوص زیر پوست تجویز می شود. کادر پزشکی ممکن است انسولین را به صورت داخل وریدی تجویز کنند.

با دقت استفاده کنید

هر دارویی علائم خاصی دارد که باید در آن به دقت استفاده شود ، یا حتی از بین برود:

• هر کارتریج یک بار استفاده می شود. استفاده مجدد از دارویی که قبلاً باز است ممنوع است. با یک تزریق جدید ، از یک سرنگ یکبار مصرف استریل استفاده کنید ،
• اگر محلول ابری است یا سایه دارد ، از این دارو استفاده نکنید ،
• برای استفاده فوری انسولین ، از سرنگ U100 استفاده کنید.

خوانندگان ما می نویسند

موضوع: دیابت برنده شد

به: my-diabet.ru دولت

در 47 سالگی به دیابت نوع 2 مبتلا شدم. در عرض چند هفته تقریباً 15 کیلوگرم به دست آوردم. خستگی مداوم ، خواب آلودگی ، احساس ضعف ، بینایی شروع به نشستن کرد. وقتی 66 ساله شدم ، انسولین خود را به طور پایدار ضرب کردم ؛ همه چیز خیلی بد بود.

و این داستان من است

این بیماری به پیشرفت خود ادامه داد ، تشنج های دوره ای آغاز شد ، آمبولانس به معنای واقعی کلمه مرا از جهان بعدی بازگرداند. تمام مدت فکر می کردم که این زمان آخرین خواهد بود.

همه چیز تغییر کرد که دخترم به من اجازه خواندن یک مقاله در اینترنت را داد. نمی توانید تصور کنید که چقدر از او سپاسگزارم. این مقاله به من کمک کرد تا کاملاً از بیماری دیابت خلاص شوم. 2 سال گذشته که بیشتر شروع به جابجایی کردم ، در بهار و تابستان هر روز به کشور می روم ، با همسرم یک زندگی فعال زندگی می کنیم ، زیاد سفر می کنیم. همه شگفت زده می شوند که چگونه من با همه چیز کنار می شوم ، جایی که قدرت و انرژی زیادی به وجود می آید ، آنها هنوز هم باور نمی کنند که من 66 ساله هستم.

کسی که می خواهد زندگی طولانی و پرانرژی داشته باشد و این بیماری وحشتناک را برای همیشه فراموش کند ، 5 دقیقه طول بکشد و این مقاله را بخواند.

به مقاله >>> بروید

Novorapid در دمای 2-8 درجه ذخیره می شود. بهتر است دارو را در یخچال قرار دهید ، اما از یخ زدن خودداری کنید. قرار گرفتن در معرض مستقیم در معرض نور خورشید را از بین ببرید و تاریخ ذخیره را پیگیری کنید.

انسولین آسپارت

برای انسولین آسپارت ، دستورالعمل های فردی برای استفاده. با رعایت آن ، از مشکلات بسیاری در رابطه با گرفتن "آستارتا" جلوگیری خواهید کرد.

این نوع انسولین یک مایع دو فاز است که شامل انسولین محلول در برابر آستارت 30٪ و آستارت کریستالی 70٪ است. آسپارت شبیه انسولین انسانی است ، اما یک عمل کوتاه دارد. از جذب بالایی برخوردار است که به شما امکان می دهد به سرعت عادی شوید ، حتی وضعیت بحرانی بیمار.

داروسازی

داروی NovoRapid (انسولین) دارای اثر قند خون است و مؤلفه فعال ، انسولین آسپارت ، یک آنالوگ از هورمون کوتاه مدت تولید شده توسط انسان است. این ماده با استفاده از بیوتکنولوژی ویژه DNA نوترکیب بدست می آید. یک سویه از ساکارومایسس سرویزیا در اینجا اضافه می شود ، و یک اسید آمینه به نام "پرولین" به طور موقت با ماده آسپارتیک جایگزین می شود.

این دارو با گیرنده های غشای سیتوپلاسمی بیرونی سلول ها در تماس است ، جایی که مجموعه ای کامل از انتهای انسولین را تشکیل می دهد ، کلیه فرآیندهای رخ داده در داخل سلول را فعال می کند. پس از کاهش مقدار گلوکز در پلاسما ، افزایش حمل و نقل داخل سلولی ، افزایش جذب بافتهای مختلف ، افزایش گلیکوژنوژنز و لیپوژنز رخ می دهد. میزان تولید گلوکز توسط کبد کاهش می یابد.

جایگزینی اسید آمینه پرولین با اسید آسپارتیک در هنگام مواجهه با انسولین آسپارت باعث کاهش توانایی مولکول ها در ایجاد هگزامر می شود. این نوع هورمون توسط چربی زیر جلدی بهتر جذب می شود ، سریعتر از تأثیر انسولین استاندارد انسانی محلول در بدن تأثیر می گذارد.

در چهار ساعت اول بعد از غذا ، انسولین آسپارت سطح قند پلاسما را سریعتر از هورمون محلول انسانی کاهش می دهد. اما تأثیر NovoRapida با تجویز زیر جلدی نسبت به محلول انسانی کوتاهتر است.

NovoRapid چه مدت کار می کند؟ این سوال بیشتر افراد مبتلا به دیابت را نگران می کند. بنابراین ، اثر دارو بعد از 10-20 دقیقه پس از تزریق رخ می دهد. بیشترین غلظت هورمون در خون 1-3 ساعت پس از مصرف دارو مشاهده می شود. این ابزار برای 3-5 ساعت روی بدن تأثیر می گذارد.

مطالعات مربوط به مبتلایان به دیابت نوع I ، کاهش چند برابری در معرض خطر هیپوگلیسمی شبانه با NovoRapid را نشان داده است ، به خصوص در مقایسه با مصرف انسولین محلول در انسان. علاوه بر این ، در تزریق انسولین آسپارت کاهش قابل توجهی در گلوکز پس از مصرف در پلاسما مشاهده شد.

نشانه ها و موارد منع مصرف

داروی NovoRapid (انسولین) برای مبتلایان به دیابت نوع 1 ، وابسته به انسولین و برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 - غیر وابسته به انسولین (مرحله مقاومت در برابر داروهای هیپوگلیسمیک که به صورت خوراکی و همچنین آسیب شناسی های متقابل) در نظر گرفته شده است .

موارد منع مصرف داروی هیپوگلیسمی و حساسیت بیش از حد بدن به انسولین آسپارت ، مواد داروی تزریقی دارو است.

به دلیل عدم انجام مطالعات بالینی لازم از NovoRapid برای کودکان زیر شش سال استفاده نکنید.

دارو "NovoRapid": دستورالعمل استفاده

دارو NovoRapid آنالوگ انسولین است. بلافاصله پس از تزریق شروع به عمل می کند. دوز برای هر بیمار فردی است و توسط پزشک انتخاب می شود. برای رسیدن به بهترین نتیجه ، این هورمون با انسولین طولانی مدت یا با عملکرد متوسط ​​ترکیب می شود.

به منظور کنترل قند خون ، مقدار گلوکز خون به طور مداوم اندازه گیری می شود و دوز انسولین با دقت انتخاب می شود. به عنوان یک قاعده ، دوز روزانه برای بزرگسالان و کودکان از 0.5 تا 1 U / کیلوگرم متغیر است.

در صورت تزریق داروی NovoRapid (دستورالعمل استفاده به طور مفصلی ترتیب مصرف دارو) را توصیف می کند ، نیاز انسان به انسولین توسط 50-70٪ تأمین می شود. بقیه از مصرف انسولین طولانی مدت (طولانی مدت) راضی هستند.افزایش فعالیت بدنی بیمار و تغییر در رژیم غذایی و همچنین آسیب شناسی های همزمان موجود اغلب نیاز به تغییر در دوز تجویز شده دارند.

هورمون NovoRapid بر خلاف انسان محلول ، به سرعت شروع می شود اما به طور مداوم عمل نمی کند. تجویز آهسته انسولین نشان داده شده است. الگوریتم تزریق شامل استفاده از دارو بلافاصله قبل از غذا است و در صورت نیاز فوری ، دارو بلافاصله پس از غذا استفاده می شود.

با توجه به اینکه NovoRapid برای مدت کوتاهی روی بدن عمل می کند ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در شب در بیماران مبتلا به دیابت به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

در بیماران سالخورده و همچنین در افراد مبتلا به نارسایی کلیوی یا کبدی ، نظارت بر غلظت گلوکز خون باید بیشتر اتفاق بیفتد و میزان انسولین آسپارت به صورت جداگانه انتخاب شود.

تزریق زیر جلدی انسولین (الگوریتم تزریق هورمونی در دستورالعمل استفاده با جزئیات توضیح داده شده است) شامل تزریق در عضلات قدامی شکم ، ران ، بازو و عضلات دلتوئید و همچنین در باسن است. ناحیه ای که در آن تزریق وجود دارد باید تغییر یابد تا از لیپودیستروفی جلوگیری شود.

با وارد شدن هورمون در ناحیه قدامی حفره ، دارو سریعتر از تزریق در سایر قسمت های بدن جذب می شود. طول مدت اثر هورمونی تحت تأثیر دوز ، محل تزریق ، درجه گردش خون ، دمای بدن ، سطح فعالیت بدنی بیمار است.

به معنای "NovoRapid" برای تزریق زیر پوستی طولانی ، که توسط یک پمپ مخصوص انجام می شود ، استفاده می شود. این دارو به داخل حفره قدامی تزریق می شود ، اما مکان ها به طور دوره ای تغییر می کنند. اگر از پمپ انسولین استفاده می شود ، NovoRapid نباید با سایر انواع انسولین موجود در آن مخلوط شود. بیمارانی که هورمونی را با استفاده از سیستم تزریق دریافت می کنند در صورت خراب شدن دستگاه باید از داروی خود استفاده کنند.

NovoRapid را می توان برای تزریق داخل وریدی استفاده کرد ، اما این روش باید توسط یک متخصص بهداشتی واجد شرایط انجام شود. برای این نوع از تجویز ، مجتمع های تزریق گاهی استفاده می شود ، جایی که انسولین در مقدار 100 PIECES در میلی لیتر موجود است ، و غلظت آن 0.05-1 PIECES / ml است. این دارو در 0.9٪ کلرید سدیم ، 5- و 10٪ محلول دکستروز رقیق می شود ، که حاوی کلرید پتاسیم تا 40 میلی مول در لیتر است. وجوه ذکر شده بیش از یک روز در دمای اتاق نگهداری نمی شوند. با تزریق انسولین ، باید به طور مرتب خون را برای گلوکز موجود در آن اهدا کنید.

چگونه می توان دوز انسولین را محاسبه کرد؟

برای محاسبه دوز ، باید بدانید که انسولین ترکیب شده ، طولانی (طولانی) ، متوسط ​​، کوتاه و فرابنفش است. حالت اول قند خون را عادی می کند. روی شکم خالی معرفی می شود. این بیماری برای مبتلایان به دیابت نوع 1 و نوع 2 مشخص شده است. افرادی وجود دارند که فقط از یک نوع انسولین استفاده می کنند - بطور گسترده. برخی از افراد فقط از NovoRapid برای جلوگیری از افزایش ناگهانی قند خون استفاده می کنند. از انسولین های کوتاه و طولانی به طور همزمان می توان در معالجه دیابت استفاده کرد ، اما در زمان های مختلف تجویز می شوند. برای برخی از بیماران ، تنها مصرف ترکیبی از داروها برای دستیابی به اثر مطلوب کمک می کند.

هنگام انتخاب انسولین طولانی مدت ، باید برخی از تفاوت های ظریف را در نظر گرفت. به عنوان مثال ، لازم است بدون تزریق یک هورمون کوتاه و وعده های غذایی اساسی ، قند در طول روز فقط به دلیل عملکرد انسولین طولانی در همان سطح باقی بماند.

انتخاب دوز انسولین طولانی مدت به شرح زیر است:

• صبح بدون صبحانه میزان قند را اندازه بگیرید.
• ناهار خورده می شود و بعد از سه ساعت سطح گلوکز پلاسما مشخص می شود. اندازه گیری های بیشتر هر ساعت قبل از رفتن به رختخواب انجام می شود. در روز اول انتخاب دوز ، ناهار را کنار بگذارید ، اما شام میل کنید.
• در روز دوم ، صبحانه و ناهار مجاز است ، اما شام مجاز نیست. شکر و همچنین روز اول باید در هر ساعت از جمله شب کنترل شود.
• در روز سوم ، آنها همچنان به اندازه گیری ، به طور معمول غذا می خورند ، اما انسولین کوتاه مصرف نمی کنند.

شاخصهای صبح ایده آل عبارتند از:

• در روز 1 - 5 میلی مول در لیتر ،
• در روز 2 - 8 میلی مول در لیتر ،
• در روز 3 - 12 mmol / l.

چنین شاخص های گلوکز باید بدون هورمون کوتاه مدت حاصل شود. به عنوان مثال ، اگر در صبح قند خون 7 میلی مول در لیتر و در عصر - 4 میلی مول در لیتر باشد ، این نشان می دهد که نیاز به کاهش دوز هورمون طولانی به میزان 1 یا 2 واحد است.

اغلب بیماران برای تعیین دوز روزانه از فرمول Forsham استفاده می کنند. اگر گلیسمی از 150-216 میلی گرم در درصد باشد ، از این مقدار 150 از میزان قند خون اندازه گیری شده گرفته می شود و تعداد حاصل آن با 5 تقسیم می شود. در نتیجه ، یک دوز یک هورمون طولانی دریافت می شود. اگر گلیسمی بیش از 216 میلی گرم در درصد باشد ، 200 از قند اندازه گیری شده خارج می شود و نتیجه تقسیم بر 10 می شود.

برای تعیین دوز انسولین کوتاه ، باید سطح قند را در طول هفته اندازه گیری کنید. اگر تمام مقادیر روزانه طبیعی باشد ، به جز عصر ، انسولین کوتاه فقط قبل از شام تجویز می شود. اگر سطح قند بعد از هر وعده پرش شود ، بلافاصله قبل از غذا تزریق تزریق می شود.

برای تعیین زمان استفاده از این هورمون ، ابتدا باید قند خون 45 دقیقه قبل از غذا اندازه گیری شود. در مرحله بعد ، شما باید هر پنج دقیقه قند را کنترل کنید تا سطح آن به حد 0.3 میلی مول در لیتر برسد ، فقط پس از آن باید غذا بخورید. این روش از بروز هیپوگلیسمی جلوگیری می کند. اگر بعد از 45 دقیقه قند کم نشد ، باید با غذا صبر کنید تا گلوکز به حد مطلوب نرسد.

برای تعیین دوز انسولین اولتراورتورت ، به مبتلایان به دیابت نوع 1 و نوع 2 توصیه می شود یک هفته رژیم را دنبال کنند. پیگیری کنید که چه مقدار و چه غذاهایی مصرف می کنند. از مقدار مجاز غذا تجاوز نکنید. همچنین باید فعالیت بدنی بیمار ، داروها ، وجود بیماریهای مزمن را نیز در نظر بگیرید.

انسولین اولتراشورت 5-15 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود. چگونه می توان دوز انسولین NovoRapid را در این مورد محاسبه کرد؟ لازم به یادآوری است که این دارو میزان قند خون را 1.5 برابر بیشتر از جایگزین های کوتاه آن کاهش می دهد. بنابراین ، مقدار NovoRapid 0.4 از دوز هورمون کوتاه است. هنجار فقط با آزمایش دقیق تر قابل تعیین است.

در هنگام انتخاب یک دوز انسولین ، میزان بیماری باید در نظر گرفته شود ، همچنین این واقعیت که نیاز به دیابتی در هورمون از 1 U / kg بیشتر نباشد. در غیر این صورت ، ممکن است یک دوز بیش از حد ایجاد شود ، که منجر به تعدادی از عوارض خواهد شد.

قوانین اساسی برای تعیین دوز برای افراد دیابتی:

• در مرحله اولیه دیابت نوع 1 ، دوز هورمون نباید بیش از 0.5 U / kg باشد.
• در دیابت نوع 1 ، که در بیمار به مدت یک سال یا بیشتر مشاهده می شود ، میزان یک بار انسولین تجویز شده 0.6 U / kg است.
• اگر دیابت نوع 1 با تعدادی بیماری جدی همراه باشد و شاخص های ناپایداری قند خون داشته باشد ، میزان هورمون 0.7 U / kg است.
• در دیابت جبران نشده ، مقدار انسولین 0.8 U / kg است.
• اگر دیابت مبتلا به کتواسیدوز باشد ، در حدود 0.9 U / kg هورمون لازم است.
• در دوران بارداری ، یک زن در سه ماهه سوم به 1.0 U / kg نیاز دارد.

برای محاسبه یک دوز واحد انسولین ، مقدار روزانه باید با وزن بدن ضرب و به دو تقسیم شود و شاخص نهایی باید گرد شود.

استفاده از دارو "NovoRapid Flexpen"

معرفی هورمون می تواند با استفاده از یک قلم سرنگ "NovoRapid Flexpen" انجام شود. دارای کد نویسی و دیسپرس می باشد. دوز انسولین تجویز شده می تواند از 1 تا 60 واحد باشد ، یک مرحله سرنگ 1 واحد است. در داروی "NovoRapid" از سوزن های TM "Novotvist" یا "Novofine" به طول 8 میلی متر استفاده می شود. اگر از سرنگ مخصوص استفاده از قلم استفاده می کنید ، به یاد داشته باشید: همیشه باید یک سیستم یدکی برای تزریق با خود داشته باشید - در صورت آسیب دیدن یا سرنگ شدن سرنگ.

قبل از معرفی هورمون با قلم سرنگ ، شما باید:

• برچسب را بخوانید و اطمینان حاصل کنید که NovoRapid دقیقا انسولین مورد نیاز شماست.
• درپوش را از قلم جدا کنید.
• برچسب موجود در سوزن یکبار مصرف را بردارید.
• سوزن را به دسته پیچ دهید. برای جلوگیری از رشد باکتریها ، برای هر تزریق سوزن جدید لازم است. سوزن نباید خم یا آسیب دیده باشد.
• برای جلوگیری از تزریق تصادفی روی سوزن بعد از تزریق انسولین ، درپوش پوشیده نمی شود.

قلم سرنگ NovoRapid ممکن است حاوی مقدار کمی هوا در داخل باشد. به طوری که حباب های اکسیژن جمع نشود و دوز به درستی انجام شود ، باید قوانین خاصی رعایت شود:

• شماره 2 PIECES هورمون را با انتخاب انتخاب دوز شماره گیری کنید.
• قلم سرنگ را با سوزن به بالا قرار دهید و با نوک انگشت خود به کارتریج ضربه بزنید. بنابراین حباب های هوا به منطقه فوقانی منتقل می شوند.
• سرنگ FlexPen را با سوزن وارونه نگه دارید ، دکمه شروع را تا آخر فشار دهید. انتخاب کننده دوز در این زمان به وضعیت "0" برمی گردد. یک قطره هورمون روی سوزن ظاهر می شود. اگر این اتفاق نیفتد ، روش می تواند شش بار تکرار شود. اگر انسولین جریان نداشته باشد ، سرنگ نقص دارد.

قبل از تعیین دوز ، باید مطمئن شوید که انتخاب کننده دوز در وضعیت "0" قرار دارد. در مرحله بعد ، باید تعداد واحد مورد نیاز را شماره گیری کنید ، حجم دارو توسط هر انتخاب کننده در هر دو جهت تنظیم می شود. هنگام تنظیم دوز ، باید مراقب باشید و سعی کنید به طور تصادفی بر روی دکمه شروع قرار نگیرید ، در غیر این صورت ترشح زودرس هورمون اتفاق می افتد. ایجاد یک هنجار بیش از آنچه که در آماده سازی "NovoRapid" است غیرممکن است. همچنین برای تعیین دوز هورمون از مقیاس مانده استفاده نکنید.

در حین تزریق انسولین ، تکنیک توصیه شده توسط پزشک مراجعه کننده به صورت زیر جلدی دنبال می شود. برای انجام تزریق ، دکمه شروع را فشار دهید. آن را نگه دارید تا انتخاب کننده دوز در موقعیت "0" باشد. در طول تزریق ، فقط دکمه شروع نگه داشته می شود. در حین چرخش طبیعی شاخص دوز ، تحویل انسولین اتفاق نمی افتد.

پس از تزریق ، سوزن در زیر پوست باید شش ثانیه دیگر نگه داشته شود ، بدون اینکه دکمه شروع را آزاد کند. بنابراین دوز انسولین کاملاً معرفی می شود. پس از تزریق ، سوزن به داخل درپوش بیرونی فرستاده می شود ، و هنگامی که وارد آن می شود ، بدون احتراق و دور ریخته می شود و تمام اقدامات احتیاطی را انجام می دهد. سپس سرنگ با یک درپوش بسته می شود. سوزن پس از هر تزریق برداشته می شود و با قلم سرنگ قابل نگهداری نیست. در غیر این صورت ، مایعات نشت می کنند ، که ممکن است منجر به معرفی دوز اشتباه شود. دستورالعمل های استفاده در مورد نحوه تزریق انسولین NovoRapid به شما بیشتر می گوید.

عوارض جانبی

داروی "NovoRapid" می تواند تعدادی از عوارض جانبی ایجاد کند. این هیپوگلیسمی است که به صورت تعریق بیش از حد ، رنگ پریدگی پوست ، عصبی بودن ، احساس غیر منطقی اضطراب ، لرزش اندام ها ، ضعف در بدن ، اختلال در جهت گیری و کاهش غلظت بروز می کند. سرگیجه ، گرسنگی ، نقص دستگاه بینایی ، حالت تهوع ، سردرد ، تاکی کاردی نیز رخ می دهد. قند خون می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، گرفتگی ، اختلال در فعالیت مغزی و مرگ شود.

به ندرت ، بیماران در مورد تظاهرات آلرژیک مانند کهیر ، بثورات صحبت می کنند. شاید نقض معده و روده ، بروز آنژیوادم ، تاکی کاردی ، تنگی نفس باشد. بیماران کاهش فشار خون را تجربه کردند.

در میان واکنش های موضعی ، خارش در ناحیه تزریق ، قرمزی و تورم پوست مشاهده شده است. به ندرت ، علائم لیپودیستروفی رخ داده است. این دارو می تواند باعث ایجاد ادم در مرحله اولیه درمان و همچنین نقض انکسار شود.

پزشکان می گویند تمام تظاهرات موقتی است و عمدتا در بیماران وابسته به دوز مشاهده می شود و ناشی از اثر دارویی انسولین است.

اگر این هورمون مؤثر نباشد ، می توانید همیشه داروی NovoRapid Flexpen را جایگزین کنید. البته آنالوگ ها باید توسط پزشک انتخاب شوند. محبوب ترین ها:

هزینه هورمون

داروی NovoRapid کاملاً مطابق با تجویز پزشک آزاد می شود.قیمت پنج کارتریج Penfill حدود 1800 روبل است. هزینه هورمون Flexpen 2000 روبل است. یک بسته شامل پنج قلم انسولین Novorapid است. قیمت بسته به شبکه توزیع ممکن است کمی متفاوت باشد.

برای درمان دیابت ، داروسازان تعداد زیادی از داروهای مختلف را اختراع کرده اند. انسولین مؤثرترین دارو در درمان این بیماری است. مانند بسیاری از داروها ، به چندین گروه دارویی تقسیم می شود. انسولین نووراپید به ویژه مؤثر است. آنالوگهای مختلفی از انسولین Novorapid وجود دارد: Flekspen ، Aspart.

آنچه پزشکان در مورد دیابت می گویند

دکتر علوم پزشکی ، استاد آروونوا س. م.

سالهاست که مشكل DIABETES را مطالعه كرده ام. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثر بخشی این دارو به 100٪ نزدیک می شود.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را تأمین کرده است که هزینه کامل دارو را جبران می کند. در روسیه و کشورهای CIS افراد دیابتی قبل می تواند یک راه حل رایگان .

دستورالعمل استفاده

هنگام تزریق NovoRapid ، مانند هر نوع انسولین دیگر ، شما باید رژیم را دنبال کنید.

بسیاری از دیابتی ها که خود را به انسولین سریع تزریق می کنند ، اجتناب از وقوع هیپوگلیسمی را غیرممکن می دانند. در حقیقت ، اینگونه نیست. می توانید قند طبیعی پایدار را حفظ کنید حتی با بیماری شدید خود ایمنی. و حتی بیشتر از این ، با دیابت نوع 2 نسبتاً خفیف. نیازی به افزایش مصنوعی سطح قند خون نیست تا بتوانید خود را در برابر هیپوگلیسمی خطرناک بیمه کنید.ویدئویی را تماشا کنید که در آن دکتر برنشتاین درمورد این موضوع با پدر یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 صحبت می کند. بیاموزید که چگونه مکمل های غذایی و دوز انسولین را متعادل کنید.

طبق اطلاعیه های خصوصی بسیاری از افراد دیابتی به دنبال راه هایی برای خرید انسولین نووراپید از دست خود هستند. وب سایت endocrin-patient.com اکیداً توصیه می کند که این کار را نکنید. انسولین یک هورمون بسیار شکننده است. در کمترین تخلف از قوانین ذخیره سازی ، از بین می رود. علاوه بر این ، کیفیت آن را نمی توان از لحاظ ظاهری تعیین کرد. انسولین خراب Novorapid ممکن است به همان اندازه تازه و روشن باقی بماند.

با خرید با دستان خود ، به احتمال زیاد انسولین خراب یا حتی جعلی را دریافت خواهید کرد. در عین حال ، بیهوده پول و وقت خود را صرف خواهید کرد ، دیابت خود را ناراحت خواهید کرد. Novorapid و انواع دیگر انسولین را فقط در داروخانه های قابل اعتماد خریداری کنید. از تبلیغات خصوصی برای فروش داروهای ارزشمند خودداری کنید.

نووراپید - عمل انسولین چیست؟

Novorapid یک داروی اولتراورتورت است. دانشمندان ساختار آن را نسبت به انسولین معمولی انسانی اندکی تغییر داده اند ، به طوری که تقریباً بلافاصله پس از تزریق شروع به سریع تر عمل می کند. مصرف مواد غذایی لازم نیست حداکثر 10-20 دقیقه پس از مصرف دارو. این ممکن است سریعترین انسولین در جهان باشد. اگرچه تزریق هورمونی برای هر فرد دیابتی متفاوت عمل می کند. ممکن است فردی Humalog سریعتر به نظر برسد.

چگونه آن را خراش دهیم؟

برنامه کنترل دیابت نوع 1 یا برنامه درمانی قدم به قدم 2 نوع خود را بررسی کنید. به درستی از انسولین با عملکرد سریع به عنوان بخشی از مجموعه اقدامات برای حفظ قند خون طبیعی استفاده کنید. در درمان دیابت ، تغذیه نقش اصلی را ایفا می کند ، و سپس انتخاب انواع انسولین مورد استفاده ، انتخاب دوزها و برنامه تزریقات.

برای افراد دیابتی که رژیم کم کربوهیدراتینی را دنبال می کنند ، نووراپید و آنالوگ های آن به عنوان انسولین سریع قبل از غذا چندان مناسب نیستند. زیرا آنها سریعتر از جذب محصولات مجاز عمل می کنند. ممکن است قسمتهایی از قند خون پایین (هیپوگلیسمی) و همچنین جهش در سطح گلوکز وجود داشته باشد. ممکن است ارزش استفاده از انسولین کوتاه مانند Actrapid را داشته باشد. علاوه بر این ، هزینه کمتری دارد.

لازم است برای چند روز رعایت شاخص های قند خون انجام شود. قبل از اینکه وعده های غذایی شما نیاز به تزریق انسولین سریع داشته باشید مشخص کنید.ممکن است معلوم شود که نیازی به تزریق Novorapid 3 بار در روز وجود ندارد ، اما 1-2 تزریق کافی است یا می توانید بدون آن اصلاً انجام دهید. برای اطلاعات بیشتر ، به مقاله "انتخاب دوزهای سریع انسولین قبل از غذا" مراجعه کنید. تزریق نووراپید 10-20 دقیقه قبل از غذا انجام می شود. بعد از تزریق این انسولین سعی نکنید یک وعده غذایی را پرش کنید. حتما بخور

نشانه های استفاده

این دارو برای افرادی که از درجات مختلف دیابت رنج می برند ، تجویز می شود. تأیید شده برای استفاده از 2 سال.

عمل دارویی

نووروپید با گیرنده های غشای سلولی تعامل دارد و تولید هورمون فیزیولوژیکی را تحریک می کند.

در طول استفاده از این دارو ، کاهش قند خون امکان پذیر است ، این امر معمولاً ناشی از:

• حمل و تولید انسولین در خون بیمار ،
• جذب دارو توسط بافت های بدن ،
• کاهش تولید گلوکز کبد.

هنگام مصرف هر نوع انسولین ، قند خون خود را اندازه گیری کنید تا از کما دیابتی خودداری کنید.

به لطف اقدامات خود این نوع انسولین بسیار مؤثر است.

دوز دارو به صورت جداگانه به هر بیمار اختصاص می یابد. متوسط ​​دوز روزانه خاله ها و بزرگسالان: 1 / 0-1 در هر کیلو وزن بدن است. برای تشخیص و تجویز دارو ، باید به پزشک مراجعه کنید. متخصص با در نظر گرفتن سبک زندگی شما ، تشخیص صحیح را انجام داده و داروها را تجویز می کند.

مراقب باشید

براساس آمار WHO ، هر ساله در جهان 2 میلیون نفر در اثر دیابت و عوارض آن جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم پشتیبانی صحیح از بدن ، دیابت منجر به انواع مختلف عوارض ، به تدریج بدن انسان را از بین می برد.

شایع ترین عوارض آن عبارتند از: گانگرن دیابتی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی ، زخم های استوایی ، هیپوگلیسمی ، کتواسیدوز. دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تومورهای سرطانی شود. تقریباً در همه موارد ، یک فرد دیابتی یا می میرد ، با یک بیماری دردناک مبارزه می کند ، یا به یک فرد واقعی با معلولیت تبدیل می شود.

افراد مبتلا به دیابت چه می کنند؟ مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد درمانی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند.

برنامه فدرال "ملت سالم" در حال حاضر در حال اجرا است که در چارچوب آن این دارو به همه ساکنین فدراسیون روسیه و CIS داده می شود. رایگان . برای اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی MINZDRAVA مراجعه کنید.

برای برخی از عوامل ، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد:

• افزایش فعالیت بدنی ،
• سایر بیماریهای مزمن که باعث تشدید علائم دیابت می شوند ،
• وخیم تر شدن وضعیت بیمار ،
• مصرف دارو ، یک گروه دارویی دیگر.

این دارو با استفاده از یک سرنگ مخصوص زیر پوست تجویز می شود. کادر پزشکی ممکن است انسولین را به صورت داخل وریدی تجویز کنند.

با دقت استفاده کنید

هر دارویی علائم خاصی دارد که باید در آن به دقت استفاده شود ، یا حتی از بین برود:

• هر کارتریج یک بار استفاده می شود. استفاده مجدد از دارویی که قبلاً باز است ممنوع است. با یک تزریق جدید ، از یک سرنگ یکبار مصرف استریل استفاده کنید ،
• اگر محلول ابری است یا سایه دارد ، از این دارو استفاده نکنید ،
• برای استفاده فوری انسولین ، از سرنگ U100 استفاده کنید.

روشهای کاربرد

Novorapid برای تجویز زیر جلدی در نظر گرفته شده است. شاید تجویز داخل وریدی ، هنگام تزریق یک متخصص واجد شرایط. برای معرفی انسولین ، مکان های زیر مناسب ترین است:

طبق تکنیک پزشک توصیه شده انسولین زیر پوست را تزریق کنید.

خوانندگان ما می نویسند

موضوع: دیابت برنده شد

به: my-diabet.ru دولت

در 47 سالگی به دیابت نوع 2 مبتلا شدم. در عرض چند هفته تقریباً 15 کیلوگرم به دست آوردم. خستگی مداوم ، خواب آلودگی ، احساس ضعف ، بینایی شروع به نشستن کرد. وقتی 66 ساله شدم ، انسولین خود را به طور پایدار ضرب کردم ؛ همه چیز خیلی بد بود.

و این داستان من است

این بیماری به پیشرفت خود ادامه داد ، تشنج های دوره ای آغاز شد ، آمبولانس به معنای واقعی کلمه مرا از جهان بعدی بازگرداند. تمام مدت فکر می کردم که این زمان آخرین خواهد بود.

همه چیز تغییر کرد که دخترم به من اجازه خواندن یک مقاله در اینترنت را داد. نمی توانید تصور کنید که چقدر از او سپاسگزارم. این مقاله به من کمک کرد تا کاملاً از بیماری دیابت خلاص شوم. 2 سال گذشته که بیشتر شروع به جابجایی کردم ، در بهار و تابستان هر روز به کشور می روم ، با همسرم یک زندگی فعال زندگی می کنیم ، زیاد سفر می کنیم. همه شگفت زده می شوند که چگونه من با همه چیز کنار می شوم ، جایی که قدرت و انرژی زیادی به وجود می آید ، آنها هنوز هم باور نمی کنند که من 66 ساله هستم.

کسی که می خواهد زندگی طولانی و پرانرژی داشته باشد و این بیماری وحشتناک را برای همیشه فراموش کند ، 5 دقیقه طول بکشد و این مقاله را بخواند.

به مقاله >>> بروید

Novorapid در دمای 2-8 درجه ذخیره می شود. بهتر است دارو را در یخچال قرار دهید ، اما از یخ زدن خودداری کنید. قرار گرفتن در معرض مستقیم در معرض نور خورشید را از بین ببرید و تاریخ ذخیره را پیگیری کنید.

انسولین آسپارت

برای انسولین آسپارت ، دستورالعمل های فردی برای استفاده. با رعایت آن ، از مشکلات بسیاری در رابطه با گرفتن "آستارتا" جلوگیری خواهید کرد.

این نوع انسولین یک مایع دو فاز است که شامل انسولین محلول در برابر آستارت 30٪ و آستارت کریستالی 70٪ است. آسپارت شبیه انسولین انسانی است ، اما یک عمل کوتاه دارد. از جذب بالایی برخوردار است که به شما امکان می دهد به سرعت عادی شوید ، حتی وضعیت بحرانی بیمار.

نشانه های استفاده

• بیماریهای مزمن همراه با دیابت.
• دیابت قشر درجه اول و دوم.

تزریق این دارو چه مدت است؟

هر دوز مصرف انسولین نووراپید تقریباً 4 ساعت طول می کشد. نیازی به اندازه گیری قند 1-2 ساعت پس از تزریق نیست ، زیرا در این مدت دارو زمان عمل به طور کامل نخواهد داشت. 4 ساعت صبر کنید ، سپس قند خون خود را اندازه بگیرید و در صورت لزوم مقدار بعدی تزریق کنید. بهتر است اجازه ندهیم دو دوز انسولین سریع به طور همزمان در بدن عمل کند. برای این کار ، Novorapid را در فواصل حداقل 4 ساعت انجام دهید.

اگر Novorapid قند را کاهش ندهد چه باید کرد؟

به احتمال زیاد ، این دارو به دلیل نقض قوانین ذخیره انسولین بدتر شده است. به این امید که کارآمد باشد ، سعی نکنید انسولین خراب را به مقدار زیاد تزریق کنید. این کشنده است کارتریج یا بطری فعلی خود را دور بیندازید ، استفاده از کالای جدید را شروع کنید. از لحظه تزریق قبلی 4-5 ساعت صبر کنید. فقط پس از آن یک دوز جدید انسولین با عملکرد سریع قرار دهید. قوانین ذخیره داروهای هورمونی را یاد بگیرید و آنها را با دقت دنبال کنید.

از کجا می توانم مقایسه ای از انسولین نووراپید و لومیر را پیدا کنم؟

نووراپید و لومیر به هیچ وجه انواع انسولین ندارند. آنها را نمی توان مقایسه کرد ، زیرا آنها مشکلات کاملاً متفاوتی را در کنترل دیابت حل می کنند. آنها می توانند همزمان استفاده شوند. بسیاری از افراد دیابتی این کار را انجام می دهند. قبلاً می دانید که نووراپید یک انسولین با عملکرد کوتاه است. او قبل از غذا خلط آور است ، و همچنین در موارد اضطراری هنگام نیاز به سرعت قند زیاد را پایین آورده اید.

لومیر یک داروی طولانی مدت است. به این صورت استفاده می شود که غلظت پس زمینه انسولین در خون بطور مداوم 24 ساعت در روز وجود داشته باشد. این باعث بهبود قند خون می شود و همچنین از فروپاشی ماهیچه ها و اندام های داخلی جلوگیری می کند. لمیر قصد ندارد به سرعت سطح گلوکز را بعد از غذا کاهش دهد.

در دیابت نوع 1 و نوع 2 ، در موارد شدید ، باید از 2 نوع انسولین به طور همزمان استفاده شود - طولانی و کوتاه (اولتراورتورت). این می تواند Lemir و Novorapid یا آنالوگ هایی باشد که با آنها رقابت می کنند. داروهای توصیه شده در مقاله "انواع انسولین و عملکرد آنها" ذکر شده است. به انسولین طولانی جدید Treshiba توجه کنید که از بسیاری جهات بهتر از لومیر است.

آنالوگهای انسولین نووروپید هومالوگ و آپیدرا هستند. آنها توسط شرکتهای دارویی رقیب تولید می شوند. همه این انواع انسولین بسیار شبیه یکدیگر هستند.دکتر برنشتاین می گوید هومالوگ کمی سریعتر و قوی تر از Apidra و Novorapid است. با این حال ، در انجمن های دیابتی ، بسیاری از نشریات این اطلاعات را رد می کنند.

برای تمرین ، تفاوت در تأثیر داروهای انسولین با رقیق اولتراسورت بسیار مهم نیست. به طور معمول ، دیابتی ها انسولینی را که به آنها می دهند به صورت رایگان تزریق می کنند. بدون ضرورت شدید ، بهتر است از Novorapid به یکی از آنالوگهای آن تبدیل نشود. چنین انتقالاتی اجتناب ناپذیر از کنترل قند خون برای چند روز یا هفته است.

ممکن است ارزش تغییر به انسولین کوتاه مدت انسان را داشته باشد. به عنوان مثال ، در Actrapid. این توصیه برای افراد دیابتی است که رژیم کم کربوهیدرات دارند. مشخصات عملکرد انسولین کوتاه همزمان با میزان جذب محصولات مجاز و توصیه شده است. و Novorapid و سایر داروهای ultrashort خیلی سریع عمل می کنند.

NovoRapid در دوران بارداری

انسولین نووراپید را می توان برای کنترل قند خون بالا در زنان در دوران بارداری استفاده کرد. برای مادر یا جنین مشکلات خاصی ایجاد نمی کند. لطفا توجه داشته باشید که Novorapid یک داروی اولتراورتورت است. این عمل سریعتر و قوی تر از انسولین کوتاه معمولی است. خطر هیپوگلیسمی (قند خون پایین) برای بیمار به ویژه در نیمه اول بارداری ، هنگامی که حساسیت بدن به انسولین بیشتر است ، افزایش می یابد.

این بدان معنا نیست که شما باید از مصرف انسولین نووراپید در دوران بارداری خودداری کنید. داروی مشخص شده طبق دستور پزشک قابل استفاده است. اطمینان حاصل کنید که زن باردار نحوه محاسبه دوز مناسب را درک می کند. لازم نیست که اندازه گیری قند خون خود را هر روز چند بار تنبلی کنید. دوز انسولین خود را بر اساس این اندازه گیری ها تنظیم کنید. شما می توانید در مقاله های باردار و دیابت بارداری اطلاعات جالب زیادی کسب کنید. معمولاً با رژیم صحیح ، می توانید بدون انسولین نووراپید و سایر داروهای قدرتمند فوق العاده کوتاه انجام دهید.

6 نظر در مورد NovoRapid

سلام اخیراً ما به دیابت نوع 1 مبتلا شده ایم و با انسولین درمان می شویم. ما در حال مطالعه سایت شما هستیم ، اکنون فقط در حال تغییر دادن تغذیه کل خانواده هستیم ، اما هنوز چیزهای زیادی دیده نمی شود. به عنوان مثال ، چنین وضعیتی. پسر 8 ساله است. او ساعت 22:00 قند خود را با گلوكومتر سنج كرد - 16.2 را نشان داد. NovoRapid 2 واحد ساخته شده است. یک ساعت بعد ، آنها دوباره اندازه گیری کردند - نتیجه 17.3 بود. چرا گلوکز افزایش یافت؟ آیا تزریق سریع انسولین مؤثر نبود؟

پسر 8 ساله است. او ساعت 22:00 قند خود را با گلوكومتر سنج كرد - 16.2 را نشان داد. NovoRapid 2 واحد ساخته شده است. یک ساعت بعد ، آنها دوباره اندازه گیری کردند - نتیجه 17.3 بود. چرا گلوکز افزایش یافت؟

قند کودک شما افزایش نیافته است ، اما به همان اندازه باقی مانده است ، به علاوه یک خطای آماری. البته این هنوز خوب نیست.

برای یک کودک 8 ساله دوز سریع انسولین 2 بسیار زیاد است. اگر کار نکرد ، به احتمال زیاد دارو خراب است.

سلام من به کمک شما نیاز دارم - برای جبران دیابت در دختر 10 ساله ام. 2 سال است که مریض است. انسولین: طولانی - پروتافان ، غذا - NovoRapid. دوز: پروتافان صبح و شب به مدت 2 قطعه قطعه ، نووآراپید - 2 قطعه قبل از هر وعده غذایی. از سال جدید ، ما شروع به پرش وحشتناک در قندها در محدوده 2-3 تا 20 در طی 2-3 ساعت. کودک از سردرد شکایت می کند ، گاهی اوقات حتی پاهای او نیز از او اطاعت نمی کنند. با مقادیر گلوکز 1.8 ، گرفتگی وجود داشت. چرا چنین جهشی؟ ما رژیم را دنبال می کنیم ، واحدهای نان را در نظر می گیریم. چه کاری انجام دهیم

چرا چنین جهشی؟ ما رژیم را دنبال می کنیم ، واحدهای نان را در نظر می گیریم.

با قضاوت با ذکر واحدهای نان ، شما رژیم غلط (نامناسب) را دنبال می کنید ، از این رو تمام مشکلات.

در ابتدا همه چیز خوب بود ، زیرا کودک تولید باقی مانده انسولین خود را حفظ می کرد. به این ماه عسل گفته می شود. اکنون تمام شده است - و اثرات درمان استاندارد دیابت در تمام جلال و جلال خود را نشان می دهد.

به فرقه ما بپیوندید.به تعبیری ، کل خانواده باید به یک رژیم کم کربوهیدرات منتقل شوند - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - و آن را با دقت رعایت کنید. عواقب خوردن غذاهای مضر را برای دختر توضیح دهید.

Protafan در صبح و شب در 2 واحد ، NovoRapid - در 2 واحد قبل از هر وعده غذایی.

هر دوی این داروها بهینه نیستند ، توصیه می شود آنها را با انواع دیگر انسولین جایگزین کنید ، برای جزئیات بیشتر به http://endocrin-patient.com/vidy-insulina/ مراجعه کنید.

تأکید می کنم بدون تغییر رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، این کار نخواهد شد.

همسرم بیش از 10 سال است که بیمار است ، شش ماه پیش آنها به انسولین نووآراپید و لومیر مراجعه کردند ، ما آنها را طبق دستور پزشک می گیریم. شوهر در هفته 3 بار به ورزش می رود: شنا ، والیبال. ما سعی می کنیم رژیم خود را حفظ کنیم. اما به دلایلی همیشه قند خون بالا - جایی 11-12 ، گاهی اوقات 13. شاید مشاوره بگیرید.

نکته - قبل از نوشتن نظر مطالب موجود در سایت را با دقت بخوانید.

ترکیب و شکل انتشار

در 1 میلی لیتر محلول انسولین شامل:

• ماده فعال: 100 IU آسپارت (یکسان با 3.5 میلی گرم)
• مواد اضافی: گلیسرول ، فنل ، metacresol ، کلرید روی ، کلرید سدیم ، هیدروکسید سدیم ، اسید هیدروکلریک ، آب d / و غیره.

این دارو به شکل مایع برای تزریق s / c و IV ، یک محلول بدون رنگ و یا کمی زرد بدون تعلیق است. در یک کارتریج شیشه ای یک قلم سرنگ قابل شارژ قرار می گیرد. در 1 راه حل - 3 میلی لیتر آسپارت. در یک بسته از مقوا ضخیم - قلم 5 نان ، راهنمای دارویی.

علاوه بر قلم سرنگ ، آسپارتاها به شکل کارتریج های جداگانه نیز در می آیند. با نام Novorapid Penfill موجود است.

خواص درمانی

این دارو یک عمل سریع و کوتاه انسولین انسانی است. در مقایسه با سایر انسولین های محلول ، آسپارت به احتمال زیاد سطح گلوکز را پایین می آورد: حداکثر کارآیی آن در 4 ساعت اول پس از تزریق ایجاد می شود و میزان قند در سطح پایین تری است. اما بعد از تجویز زیر پوست ، مدت زمان عمل آن در مقایسه با انسولین انسانی کوتاهتر است.

بیمار بعد از 10-10 دقیقه تسکین احساس بعد از Novorapid Flexpen را تجربه می کند ، تأثیر دارو از 3 تا 5 ساعت به طول می انجامد.

مطالعات بالینی تأثیر دارو بر گلیسمی در بیماران دیابتی نوع 1 نشان داده است که پس از آسپارت ، خطر قند خون در شب در مقایسه با داروهای مشابه با منشاء انسانی بسیار کمتر است. فراوانی موارد برای این مواد یکسان است.

اثرات هیپوگلیسمی دارو به لطف انسولین آسپارت حاصل می شود - ماده ای که از نظر خواص انسولین انسانی یکسان است. آسپارت توسط مهندسی ژنتیک تولید می شود ، که جایگزینی پرولین را با اسید آسپارتیک در یک سویه ساکارومایسسس سرویزیا فراهم می کند. با تشکر از این ، آسپارت با سرعت بیشتری به سیستم گردش خون نفوذ می کند و اثر مطلوب را دارد.

ویژگی های استفاده از انسولین

قیمت متوسط: (5 عدد) - 1852 روبل.

اگر یک فرد دیابتی مجبور است به مکانهایی با منطقه زمانی متفاوت سفر کند ، باید در مورد نحوه مصرف دارو مشورت کند: در چه ساعتی ، چه میزان ، برای یافتن جنبه های دیگر این دولت.

اگر Novorapid Flexpen به مقدار كافی تجویز نشود یا بنا به دلایلی بیمار مصرف آن را متوقف كند ، این می تواند باعث ایجاد قند خون و كتواسیدوز دیابتی شود. افراد دیابتی نوع 1 به ویژه مستعد این هستند. علائم بتدریج و به طور مداوم بدتر می شوند. شما می توانید با حالت تهوع ، دوره هایی از استفراغ ، خواب آلودگی ، خشکی پوست و غشاهای مخاطی حفره دهان ، افزایش ادرار ، احساس تشنگی مداوم ، کاهش اشتها ، یک وضعیت ناقص را قضاوت کنید. قند خون را نیز می توان با بوی مشخصه استون هنگام تنفس قضاوت کرد.

اگر مشکوک به هیپوگلیسمی باشد ، باید فوراً درمان مناسب انجام شود ، در غیر این صورت وخامت وضعیت می تواند منجر به فوت دیابتی شود. باید در نظر داشت که انجام انسولین درمانی با شدت بالا می تواند علائم مشخصه هیپوگلیسمی را تحریف کند.

در افراد دیابتی ، با کنترل طبیعی فرایندهای متابولیک ، عوارض بیماری کندتر شده و با کندتر پیشرفت می کنند. بنابراین توصیه می شود اقدامات مناسب با هدف عادی سازی کنترل متابولیک از جمله نظارت بر میزان قند خون انجام شود.

این نکته را باید در نظر داشت که اگر دیابتی دارای بیماریهای همزمان باشد یا با داروهای محدود کننده جذب مواد غذایی ، فرایندهای کمبود قند خون با سرعت بیشتری شکل می گیرد. با آسیب شناسی های همزمان ، به خصوص اگر آنها منشأ عفونی باشند ، نیاز به دارو افزایش می یابد. اگر یک دیابتی با کبد و / یا کلیه مشکل داشته باشد ، نیاز بدن به انسولین کاهش می یابد.

پس از انتقال دیابتی به انواع دیگر دارو ، ممکن است علائم اولیه هیپوگلیسمی در مقایسه با انسولین قبلاً استفاده شده تحریف شده یا شدیدتر شود.

انتقال به یک نوع متفاوت انسولین باید توسط پزشکان کنترل شود. تغییر دوز ممکن است نه تنها هنگام تغییر نوع دارو ، بلکه تولید کننده ، روش تولید نیز مورد نیاز باشد.

اگر دیابتی به رژیم غذایی دیگری تغییر یافت ، رژیم غذایی خود را تغییر داد ، فعالیت بدنی را شروع یا متوقف کرد ، باید دوز را تنظیم کرد. بیمار باید به خاطر داشته باشد که پرش وعده های غذایی یا فعالیت بدنی پیش بینی نشده می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

ادامه کنترل مناسب گلیسمی ، خطر بدتر شدن رتینوپاتی دیابتی را کاهش می دهد. یک دوره فشرده انسولین و بهبود سریع گلیسمی می تواند باعث بدتر شدن موقتی در رتینوپاتی شود.

آیا انسولین Novorapid Flexpen بر میزان واکنش اثر می گذارد

شرایط مشخصه چربی خون و قند خون بر سرعت واکنش و توانایی تمرکز تأثیر می گذارد ، می تواند در بروز شرایط خطرناک هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های پیچیده نقش داشته باشد. بیماران برای جلوگیری از پیشرفت آنها باید از قبل اقدامات لازم را انجام دهند. این امر به ویژه در مورد دیابتی هایی که علائم آسیب شناسی در آنها مبهم است ، صحیح نشان داده می شود. در این موارد ، افراد دیابتی توصیه می شوند که این نوع فعالیت را ترک کنند.

تداخلات دارویی متقابل

باید در نظر داشت که برخی از داروها می توانند بر قند خون تأثیر بگذارند. بنابراین ، اگر یک فرد دیابتی مجبور به مصرف داروهای دیگر شود ، باید از قبل در مورد آنها به پزشک اطلاع دهد تا بداند چگونه می تواند به درستی تزریق دارو را انجام دهد.

• داروهایی که نیاز بدن به انسولین را کاهش می دهد: داروهای کاهش دهنده قند خوراکی ، MAOI ها ، بتا بلاکرها ، داروهای سالیسیلات ها و گروه های سولفانیل آمید ، آنابولیک.
• داروهایی که نیاز انسولین را افزایش می دهد: داروهای ضد بارداری خوراکی ، GCS ، دیورتیکهای تیازیدی ، هورمونهای تیروئید ، آدرنومیمیک عمل غیرمستقیم ، هورمون رشد ، دانازول ، داروهای مبتنی بر لیتیوم ، مورفین ، نیکوتین.
• اگر لازم است انسولین با بتا بلاکرها ترکیب شود ، باید در نظر داشت که آخرین داروها می توانند تظاهرات هیپوگلیسمی را پنهان کنند.
• مایعات حاوی الکل (نوشیدنی یا مواد مخدر) ، Oktreotid ، Lantreoyt هنگام ترکیب با انسولین می توانند عملکرد غیرقابل پیش بینی خود را تغییر دهند: تقویت یا کاهش.
• اگر یک فرد دیابتی علاوه بر انسولین ، باید داروهای دیگری نیز مصرف کند ، باید در مورد ویژگی های مصرف داروها با پزشک معالج خود صحبت کند.

مصرف بیش از حد

به این ترتیب ، مفهوم مصرف بیش از حد پس از تزریق انسولین شکل نمی گیرد. معرفی دوزهای زیاد هر دارویی با محتوای آن می تواند منجر به ایجاد هیپوگلیسمی شود. میزان شدت در این حالت نه تنها به دوز بستگی دارد ، بلکه به میزان استفاده آن به خصوص وضعیت دیابتی ، وجود یا عدم وجود عوامل تشدید کننده نیز بستگی دارد.

علائم هیپوگلیسمی در مراحل ایجاد می شود ، و در صورت عدم کنترل کافی سطح گلوکز ، بدتر می شوند.

اگر آسیب شناسی به صورت خفیف تجلی یابد ، پس برای از بین بردن آن ، به بیمار توصیه می شود که یک محصول کربوهیدرات یا شکر بخورد ، چای شیرین یا آب میوه بنوشید. بیماران باید همیشه با آنها چیزی شیرین داشته باشند تا همیشه فرصتی برای کمک به موقع خود باشد.

در شرایط شدید ، بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد و متخصصان یا افراد با تجربه مشابه می توانند به او کمک کنند.برای اینکه دیابتی دوباره آگاهی پیدا کند ، او را زیر پوست تزریق کرده یا گلوکاگون را به عضله تزریق می کنند. در یک مورد شدید ، اگر اقدامات قبلی نتیجه مطلوب را ندادند و بیمار همچنان ضعف می کند ، به محلول دکستروز اشباع شده با IV تزریق می شود. هنگامی که یک فرد دیابتی به هوش آمد ، برای جلوگیری از افت شدید ناگهانی قند خون ، وی مجاز به خوردن شیرینی یا غذاهای پر کربوهیدرات است.

فقط متخصص غدد درونریز می تواند آنالوگ یا جایگزین های دارویی را انتخاب کند ، که می تواند دوز صحیح انسولین را محاسبه کند و برنامه تزریق مناسب را انتخاب کند. داروهایی که قابل تجویز هستند: Actrapid (MS، NM، NM-Penfill)، Apidra، Biosulin R، Insuman Rapid GT، Rinsulin R، Rosinsulin R، Humalog، Humulin Regular.

Novo Nordisk PF do Brasil (برزیل)

هزینه متوسط: (5 قطعه.) - 1799 مالش.

آماده سازی انسولین آسپارتیک کوتاه مدت برای کنترل قند خون در دیابت نوع 1 و در صورت لزوم برای استفاده در بیماران دیابتی نوع 2 ، در صورت استفاده قبلی از داروهای دیگر بی اثر بوده یا بیمار مقاومت جزئی یا کامل در برابر این ماده دارد.

Penfill به صورت محلول برای تزریق s / c و IV ساخته می شود. بسته بندی شده در کارتریج های شیشه ای. در یک ظرفیت - 100 قطعه آسپارت. این دارو در سیستم های Novo Nordisk استفاده می شود.

الگوی تزریقات و تعدد مراحل توسط Penfill توسط متخصص حضور یافته تعیین می شود.

• بازیگری سریع
• یکی از بهترین ها برای تمیز کردن ناخالصی ها است.

• برای همه مناسب نیست
• پس از جابجایی از انسولین دیگر ، یک سازگاری طولانی طول می کشد.

بسته به نوع دیابت و دوره آن ، به بیمار داروهای مناسب تجویز می شود. این می تواند قرص یا انسولین با درجات مختلفی از عمل باشد. دسته آخر داروها شامل داروی تزریقی نمونه جدیدی از نووروپید است.

اطلاعات کلی در مورد دارو

انسولین نووراپید یک داروی نسل جدید است که در تمرین پزشکی برای معالجه دیابت استفاده می شود. این ابزار با پر کردن کمبود انسولین انسانی ، اثر قند خون دارد. یک اثر کوتاه دارد.

این دارو با تحمل خوب و اقدام سریع مشخص می شود. با استفاده صحیح ، کمبود قند خون کمتر از انسولین انسان اتفاق می افتد.

به صورت تزریق در دسترس است. ماده فعال انسولین آسپارت است. آسپارت شباهت زیادی با هورمونی دارد که توسط بدن انسان تولید می شود. از این ترکیب در ترکیب با تزریق های طولانی تر استفاده می شود.

در 2 تنوع موجود است: Novorapid Flexpen و Novorapid Penfil. نمای اول قلم سرنگ ، دومی کارتریج است. هر یک از آنها ترکیب مشابهی دارند - انسولین آسپارت. این ماده بدون کدورت و اجزای شخص ثالث شفاف است. در حین ذخیره طولانی مدت ، ممکن است یک رسوب ریز تشکیل شود.

علائم مصرف بیش از حد

• لرز
• افزایش دما
• لرزش اندام تحتانی ،
• غش
• تاکی کاردی
• افزایش عصبی
• هیپوگلیسمی

در صورت بروز یک یا چند مورد از این علائم ، باید با پزشک مشورت کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید. دسترسی بی موقع به پزشک می تواند منجر به عواقب جدی شود.

موارد منع مصرف

• هیپوگلیسمی.
• عدم تحمل فردی به اجزای دارو.
• دوره بارداری و شیردهی.
• کودکان زیر 6 سال.

عمل دارویی

آسپارت با گیرنده های غشای سلولی تعامل دارد و عملکرد آن را بهبود می بخشد. سریعتر از انسولین فیزیولوژیکی جذب می شود ، اما اثر کوتاهی دارد.

داستان خوانندگان ما

شکست دیابت در خانه. یک ماه است که فراموش نکردم که پرش شکر و مصرف انسولین را فراموش کردم. آه ، من چطور رنج می بردم ، ضعف مداوم ، تماس های اضطراری. چند بار به متخصص غدد مراجعه کرده ام ، اما آنها فقط یک چیز در آنجا می گویند - "انسولین مصرف کنید.و اکنون 5 هفته گذشته است ، زیرا سطح قند خون طبیعی است ، نه یک تزریق انسولین و نه به لطف این مقاله. همه افراد مبتلا به دیابت باید بخوانند!

مقدار مصرف و تجویز مناسب

دوز توسط پزشک معالج ، بطور جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود. در قسمتهای خاصی از زیر پوست معرفی می شود:

• دیواره قدامی شکم
• شانه
• ران بیرونی

علائم مصرف بیش از حد

• لرز
• افزایش دما
• لرزش اندام تحتانی ،
• غش
• تاکی کاردی
• افزایش عصبی
• هیپوگلیسمی

در صورت بروز یک یا چند مورد از این علائم ، باید با پزشک مشورت کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید. دسترسی بی موقع به پزشک می تواند منجر به عواقب جدی شود.

روش ذخیره سازی

انسولین

قبل از مصرف انسولین انسولین ، دستورالعمل ها را بخوانید.

ترکیب و شکل انتشار

فلکسپن یک انسولین طولانی مدت شبیه به همتایان انسانی است. این مزیت را در بین انواع دیگر این دارو ایجاد می کند. به سرعت جذب می شود و عملکرد سلول را بهبود می بخشد. بدن به سرعت به دارو عادت می کند ، در طی استفاده از "Flekspen" هیچ وابستگی وجود ندارد.

این دارو: مایع شفاف و ناخالصی است. ترکیب "فلکسپن" شامل موارد زیر است:

نشانه های استفاده

• دیابت قندی ، درجات مختلفی دارد.
• بیماریهای مرتبط با دیابت.

موارد منع مصرف

این دارو دارای موارد منع مصرف خاصی است:

• شیردهی و بارداری ،
• عدم تحمل فرد به اجزای دارو ،
• سن تا 2 سال

مقدار مصرف و نحوه مصرف

دوز توسط پزشک ، به صورت جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود. هنگام محاسبه دوز ، فاکتورهای زیر در نظر گرفته می شود:

• سن بیمار
• وضعیت بیمار ، در زمان مصرف دارو ،
• نیازها و شیوه زندگی بیمار ،
• مصرف داروهای دیگر.

"Flekspen" با سرنگ مخصوص انسولین در زیر پوست تزریق می شود. همچنین ، این دارو می تواند به صورت داخل وریدی تجویز شود ، اما تزریق باید توسط پرسنل پزشکی واجد شرایط انجام شود. به هیچ وجه ، دارو را به بافت عضلانی تزریق نکنید.

معرفی دارو در مکان های خاصی انجام می شود:

• حفره گلوتئال
• دیواره قدامی شکم
• ران
• شانه

اثر جانبی

اگر دوز بیش از حد باشد ، علائم زیر ممکن است رخ دهد:

• احساس ترس
• تاکی کاردی
• لرزش اندام ،
• سردرد
• غش

این علائم نه تنها با مصرف بیش از حد ، بلکه در هنگام مصرف داروهای دیگر ممکن است رخ دهد ، زیرا می توانند اثر انسولین را تقویت کنند. قبل از شروع استفاده از داروی جدید ، با یک متخصص مشورت کنید.

انسولین فلکسپان باید در دمای 2-8 درجه ذخیره شود. نور مستقیم خورشید توصیه نمی شود. دور ریختن ظروف استفاده شده با دارو ، استفاده مجدد از انسولین باز ممنوع است. تاریخ انقضا را پیگیری کنید.

مقدار مصرف و تجویز

برای نتیجه کافی از درمان ، دارو با انسولین طولانی مدت ترکیب می شود. در فرایند درمان ، نظارت مداوم بر قند انجام می شود تا گلیسمی تحت کنترل باشد.

Novorapid می تواند به صورت زیر جلدی و داخل وریدی استفاده شود. بیشتر اوقات ، بیماران به روش اول دارو را تجویز می کنند. تزریق داخل وریدی فقط توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی انجام می شود. محل تزریق توصیه شده ران ، شانه و قسمت جلوی شکم است.

توجه! برای کاهش خطرات مرتبط با لیپودیستروفی ، محل تزریق فقط باید در یک منطقه تغییر یابد.

ابزار با استفاده از قلم سرنگ تزریق می شود. این برای ترکیب مناسب راه حل امن و دقیق طراحی شده است. این دارو در صورت لزوم در پمپ های تزریق قابل استفاده است. در طول فرآیند ، شاخص ها مورد بررسی قرار می گیرند. در صورت خرابی سیستم ، بیمار باید انسولین اضافی داشته باشد.یک راهنمای مفصل در دستورالعمل های استفاده شده به دارو است.

این دارو قبل از غذا یا بعد از آن استفاده می شود. این به دلیل سرعت دارو است. دوز نووراپید با در نظر گرفتن نیاز شخصی به درمان و روند بیماری برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود. معمولاً دوز روزانه بیماران و نشانه های خاص تجویز می شود

در دوران بارداری استفاده از دارو مجاز است. در فرایند آزمایش اثرات مضر ماده بر روی جنین و زن تشخیص داده نشده است. در طول کل دوره ، میزان دوز تنظیم می شود. با شیردهی نیز هیچ محدودیتی وجود ندارد.

جذب این ماده در افراد مسن کاهش می یابد. هنگام تعیین دوز ، پویایی میزان قند در نظر گرفته می شود.

هنگامی که نووروپید با سایر داروهای ضد دیابتی ترکیب می شود ، سطح قند دائماً مورد بررسی قرار می گیرد تا از موارد کم خونی جلوگیری شود. در صورت نقض کلیه ها ، غده هیپوفیز ، کبد ، غده تیروئید ، لازم است دوز دارو را با دقت انتخاب و تنظیم کنید.

مصرف بی موقع غذا می تواند یک وضعیت بحرانی را برانگیزد. استفاده نادرست از Novorapid ، قطع ناگهانی بستری می تواند باعث کتواسیدوز یا هایپرگلیسمی شود. در هنگام تغییر منطقه زمانی ، بیمار ممکن است زمان مصرف دارو را تغییر دهد.

قبل از سفر برنامه ریزی شده ، باید با پزشک مشورت کنید. در بیماری های عفونی ، همزمان نیاز بیمار به دارو تغییر می کند. در این موارد ، تنظیم دوز انجام می شود. هنگام انتقال از هورمون دیگر ، قطعاً نیاز به تنظیم دوز هر داروی ضد دیابتی خواهید داشت.

توجه! هنگام جابجایی به Novorapid ، پیش سازهای افزایش قند خون ممکن است مانند موارد قبلی تلفظ نگردند.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

یک عارضه ناخواسته شایع پس از هیپوگلیسمی است. عوارض جانبی موقت ممکن است در منطقه تزریق رخ دهد - درد ، قرمزی ، کبودی جزئی ، تورم ، التهاب ، خارش.

عوارض جانبی زیر همچنین ممکن است در حین اجرا رخ دهد:

با اغراق در دوز ، ممکن است هیپوگلیسمی با شدتهای مختلف رخ دهد. با مصرف 25 گرم شکر ، مصرف بیش از حد جزئی به طور مستقل از بین می رود. حتی دوز توصیه شده دارو در برخی موارد می تواند باعث تحریک هیپوگلیسمی شود. بیماران همیشه باید گلوکز را با خود حمل کنند.

در موارد شدید ، بیمار به صورت عضلانی گلوکاگون تزریق می شود. اگر بدن پس از 10 دقیقه به دارو پاسخ ندهد ، سپس گلوکز به صورت داخل وریدی تجویز می شود. برای چند ساعت ، بیمار تحت نظر قرار می گیرد تا از حمله دوم جلوگیری شود. در صورت لزوم ، بیمار در بیمارستان بستری می شود.

تعامل با سایر داروها و آنالوگها

اثر نووراپید تحت تأثیر داروهای مختلف ممکن است کاهش یا افزایش یابد. توصیه نمی شود آسپارت را با داروهای دیگر مخلوط کنید. اگر امکان لغو داروی غیر دیابتی دیگر وجود ندارد ، باید به پزشک خود اطلاع دهید. در چنین مواردی ، دوز تنظیم می شود و نظارت دقیق بر شاخص های قند انجام می شود.

از بین رفتن انسولین توسط داروهای حاوی سولفیت ها و تیول ها ایجاد می شود. داروهای ضد دیابت ، کتوکونازول ، فرآورده های حاوی اتانول ، هورمون های مردانه ، فیبرات ها ، تتراسایکلین ها و داروهای لیتیم باعث تقویت اثر نووروپید می شوند. اثر ضعیف - نیکوتین ، داروهای ضد افسردگی ، قرصهای ضد بارداری ، آدرنالین ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، هپارین ، گلوکاگون ، داروهای ضد روان کننده ، ادرارآورها ، دانازول.

هنگامی که با تیازولیدین دیون ها ترکیب شود ، نارسایی قلبی می تواند ایجاد شود. در صورت وجود مستعد ابتلا به بیماری ، خطرات افزایش می یابد. با درمان ترکیبی ، بیمار تحت نظارت پزشکی است. اگر عملکرد قلب بدتر شود ، دارو قطع می شود.

الکل می تواند اثر نووراپید را تغییر دهد - اثر کاهش قند آسپارت را افزایش یا کاهش می دهد. لازم است از الکل در درمان هورمون ها خودداری کنید.

داروهای مشابه با همان ماده فعال و اصل عمل شامل Novomix Penfil است.

آماده سازی های حاوی نوع دیگری از انسولین شامل Actrapid Hm ، Vosulin-R ، Insuvit N ، Gensulin R، Insugen R، Insuman Rapid، Insular Active، Rinsulin R، Humodar R، Farmasulin، Humulin است.

داروی انسولین حیوانات مونودار است.

توجه! انتقال به داروی دیگر فقط با نظارت پزشک انجام می شود.

آموزش ویدئویی قلم سرنگ:

نظرات بیمار

از بررسی دیابتی هایی که از انسولین نووروپید استفاده کرده اند ، می توان نتیجه گرفت که این دارو به خوبی درک شده است و قند را به سرعت کاهش می دهد ، اما قیمت بالایی نیز برای آن وجود دارد.

این دارو زندگی من را آسان تر می کند. به سرعت قند را کاهش می دهد ، عوارض جانبی ایجاد نمی کند ، میان وعده های غیرمترقبه با آن امکان پذیر است. فقط قیمت آن از قیمت داروهای مشابه بیشتر است.

آنتونینا ، 37 ساله ، اوفا

پزشک معالج نووراپید را به همراه انسولین طولانی مدت تجویز کرد که قند را برای یک روز عادی نگه می دارد. داروی تجویز شده به خوردن در رژیم غذایی غیرمترقبه کمک می کند ، پس از خوردن غذا به خوبی قند را کاهش می دهد. نووراپید یک انسولین سریع خفیف خوب است. قلم سرنگ بسیار راحت ، بدون نیاز به سرنگ.

تامارا سمنوونا ، 56 ساله ، مسکو

داروی تجویزی.

هزینه Novorapid Flekspen (100 واحد در میلی لیتر در 3 میلی لیتر) حدود 2270 روبل است.

انسولین نووراپید یک داروی با اثرات کوتاه مدت قند خون است. این مزایا نسبت به سایر روشهای مشابه مزایایی دارد خطر ابتلا به هیپوگلیسمی کمتر از استفاده از هورمون انسانی است. قلم سرنگ به عنوان بخشی از دارو ، استفاده ی مناسب را فراهم می کند.

این اطلاعات برای سال 2011 معتبر است و فقط برای اهداف مرجع ارائه می شود. لطفاً برای انتخاب یک رژیم درمانی با پزشک مشورت کنید و حتماً ابتدا دستورالعمل دارو را بخوانید.

نام لاتین: NOVORAPID FlexPen

دارنده گواهینامه ثبت نام: NOVO NORDISK A / S ثبت شده (دانمارک) ؛ تولید شده توسط NOVO NORDISK A / S (دانمارک) یا Novo Nordisk Producao Farmaceutica do Brasil Ltda (برزیل)

عکس داروی "NOVORAPID Flexpen" فقط برای راهنمایی است. سازنده ما را از تغییر در طراحی بسته بندی مطلع نمی کند.

دستورالعمل استفاده از دارو NOVORAPID FlexPen (NOVORAPID FlexPen)

نتیجه گیری کنید

اگر این سطرها را بخوانید ، می توانید نتیجه بگیرید که شما یا عزیزانتان مبتلا به دیابت هستید.

ما یک تحقیق انجام دادیم ، یک دسته از مواد را مورد مطالعه قرار دادیم و از همه مهمتر اکثر روش ها و داروهای دیابت را بررسی کردیم. حکم به شرح زیر است:

در صورتي كه تمام داروها صرفاً يك نتيجه موقت باشند ، به محض قطع مصرف ، بيماري شديد شدت يافت.

تنها دارویی که نتیجه قابل توجهی داد Difort است.

در حال حاضر ، این تنها دارویی است که می تواند دیابت را به طور کامل درمان کند. عمل به خصوص قوی Difort در مراحل اولیه دیابت نشان داد.

ما از وزارت بهداشت درخواست کردیم:

و برای خوانندگان سایت ما اکنون فرصتی وجود دارد
آرامش بگیر رایگان!

توجه! موارد فروش داروی جعلی Difort شایع تر شده است.
با ایجاد سفارش با استفاده از لینک های فوق ، شما دریافت می کنید محصولی با کیفیت از یک تولید کننده رسمی دریافت کنید. علاوه بر این ، هنگام سفارش در وب سایت رسمی ، تضمین بازپرداخت (از جمله هزینه های حمل و نقل) را دریافت خواهید کرد در صورتی که دارو اثر درمانی نداشته باشد.

در طول روز ، میزان انسولین در خون در همان سطح نیست. در طول وعده غذایی ، اوج ترشح هورمون رخ می دهد. برای تقلید از این در افراد دیابتی از انسولین فوق العاده کوتاه مانند NovoRapid استفاده می شود. به منظور کنترل بهتر میزان قند و جلوگیری از بروز عوارض دیابت ، در رژیم پایه بولوس برای دیابت قند گنجانده شده است.

عوارض جانبی NovoRapid Flexpen

• از سیستم غدد درون ریز: عوارض جانبی مشاهده شده در بیمارانی که از NovoRapid® FlexPen® استفاده می کنند ، عمدتا وابسته به دوز هستند و به دلیل اثر دارویی انسولین هستند. شایع ترین عارضه جانبی انسولین در هیپوگلیسمی است. در صورت دوز زیاد انسولین نسبت به نیاز بدن به انسولین ، هیپوگلیسمی ایجاد می شود. علائم هیپوگلیسمی معمولاً ناگهان بروز می کند. این موارد ممکن است شامل عرق سرما ، رنگ پریدگی پوست ، عصبی بودن یا لرزش ، اضطراب ، خستگی غیرمعمول یا ضعف ، بی نظمی ، بی نظمی توجه ، سرگیجه ، گرسنگی شدید ، اختلال بینایی موقتی ، سردرد ، حالت تهوع ، تاکی کاردی باشد. هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و یا تشنج ، اختلال موقتی یا برگشت ناپذیر مغز و مرگ شود. شیوع عوارض جانبی مرتبط با استفاده از NovoRapid® Flexpen® در زیر آمده است. بروز عوارض جانبی: به ندرت (> 1/1000 ، 1/10 000 ،

شرایط ذخیره سازی

• در جای خشک نگه دارید
• در سرما ذخیره کنید (تی 2 - 5)
• از بچه ها دوری کنید
• در مکانی تاریک ذخیره کنید

• 1 واحد مربوط به 35 میکروگرم انسولین بی آب آسپارت است

NovoRapid خیلی سریعتر از محلول انسولین انسانی عمل می کند و به مراتب سطح قند خون را در 4 ساعت اول بعد از غذا کاهش می دهد. مدت زمان عمل بعد از تجویز SC كمتر از محلول انسولین انسانی است. این اثر 10-20 دقیقه پس از تجویز در روز به دیواره شکم ایجاد می شود ، پس از 1-3 ساعت به حداکثر می رسد و 3-5 ساعت طول می کشد.

تداخلات داروی NovoRapid Flexpen با سایر داروها

مهار کننده های MAO ، مسدود کننده های بتا غیر منتخب ، مهارکننده های ACE ، سالیسیلات ، استروئیدهای آنابولیک ، عوامل هیپوگلیسمی خوراکی ، اکترووتید ، سولفانیل آمیدها ، الکل می توانند نیاز انسولین ، ضد بارداری خوراکی ، کورتیکواستروئیدها ، هورمونهای تیروئید را کاهش دهند و شما نیاز به سولفول انسولینولول را افزایش دهید

اقدامات احتیاطی هنگام استفاده از NovoRapid Flexpen

دوز کافی یا قطع درمان ، به ویژه با دیابت وابسته به انسولین (نوع 1) ، می تواند منجر به هایپرگلیسمی و کتواسیدوز دیابتی شود.

هیچ تجربه بالینی در کودکان زیر 6 سال وجود ندارد. NovoRapid باید در کودکان بجای انسولین با عملکرد کوتاه مرتب استفاده شود ، فقط در مواردی که شروع سریع عمل می تواند اثر بهتری داشته باشد - برای مثال ، اگر مشاهده کودک فاصله زمانی لازم بین تزریق و مصرف مواد غذایی برای کودک مشکل باشد.

بیماریهای همزمان به ویژه عفونت ها معمولاً افزایش می یابد و آسیب دیدن کلیه ها یا کبد نیاز به انسولین را کاهش می دهد. انتقال بیمار به نوع جدید یا مارک انسولین باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. هنگام استفاده از NovoRapid Penfill ، تعداد بیشتری از تزریق در روز یا تغییر دوز ممکن است در مقایسه با کسانی که از داروهای معمول انسولین استفاده می کنند ، لازم باشد. در صورت نیاز به تنظیم دوز ، این می تواند در اولین تزریق یا در چند هفته یا چند ماه اول پس از انتقال اتفاق بیفتد. پس از جبران متابولیسم کربوهیدرات در بیماران ، علائم معمولی آنها از پیش سازهای هیپوگلیسمی ممکن است تغییر کند ، که باید از آنها آگاه شد. پرش از وعده های غذایی یا ورزش غیرمترقبه می تواند منجر به کمبود قند خون شود. در حین کار رانندگان وسایل نقلیه و افرادی که حرفه آنها با افزایش تمرکز توجه همراه است ، از احتیاط خاصی استفاده کنید ، زیرا ممکن است هیپوگلیسمی به ویژه در بیمارانی که علائم خفیف یا غایب دارند ، پیش سازهای هیپوگلیسمی یا قسمتهای مکرر آن ایجاد شود.در چنین مواردی ، باید به طور جدی توجه کنید که آیا توصیه می شود بیمار ماشین سوار شود. کارتریج Penfill فقط برای استفاده شخصی است. پس از تزریق حداقل 6 ثانیه ، سوزن باید با دوز کامل زیر پوست بماند.

هشدارها برای استفاده

بیماریهای همزمان به ویژه عفونت ها و تب ها معمولاً نیاز بیمار به انسولین را افزایش می دهند.

انتقال بیماران به یک نوع جدید یا نوع جدید انسولین باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. اگر غلظت ، نوع ، نوع ، منشاء آماده سازی انسولین (حیوانات ، انسان ، انسولین انسانی آنالوگ) و / یا روش تولید آن را تغییر دهید ، ممکن است تنظیم دوز لازم باشد. بیمارانی که NovoRapid Flexpen مصرف می کنند ممکن است نیاز به افزایش تعداد تزریقها یا تغییر دوز در مقایسه با انسولین معمول داشته باشند. نیاز به انتخاب دوز ممکن است هم در اولین استفاده از یک داروی جدید و هم در طی چند هفته یا چند ماه اول از مصرف آن بوجود آید.

پرش وعده های غذایی یا فعالیت بدنی شدید پیش بینی نشده می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. ورزش بلافاصله بعد از غذا خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد. NovoRapid Flexpen حاوی متاکرزول است که در موارد نادر می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید. تجربه استفاده از دارو NovoRapid Flexpen در دوران بارداری محدود است. مطالعات حیوانی نشان داده است که انسولین آسپارت ، مانند انسولین انسانی ، هیچ اثر جنینی و تراتوژنیک ندارد. افزایش کنترل در درمان زنان باردار مبتلا به دیابت در طول دوران بارداری و همچنین در موارد مشکوک به بارداری توصیه می شود. نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول بارداری کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. هیچ محدودیتی در درمان دیابت با NovoRapid Flexpen در دوران شیردهی وجود ندارد. درمان در دوران بارداری خطری برای کودک ایجاد نمی کند. با این حال ، در این دوره ، ممکن است لازم باشد که مادر مقدار لازم را تنظیم کند.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم ها. پاسخ بیمار و توانایی تمرکز او ممکن است با کمبود قند خون مختل شود. این می تواند در شرایطی که توجه بیشتری به آن توجه می شود (به عنوان مثال هنگام رانندگی ماشین یا ماشین آلات عامل) می تواند یک عامل خطر باشد. به بیماران توصیه می شود قبل از رانندگی ، اقدامات لازم را برای جلوگیری از هیپوگلیسمی انجام دهند. این امر به ویژه برای بیمارانی که دارای علائم ضعیف یا غیاب هستند بسیار مهم است - پیش سازهای هیپوگلیسمی یا قسمت های هیپوگلیسمی به طور مکرر اتفاق می افتد. در چنین شرایطی ، تناسب رانندگی باید وزن شود.

تداخلات دارویی

داروهایی که می توانند نیاز به انسولین را کاهش دهند: عوامل هیپوگلیسمی خوراکی ، اکتروئوتید ، مهار کننده های MAO ، مسدود کننده های گیرنده بتا آدرنرژیک غیر انتخابی ، مهار کننده های ACE ، سالیسیلات ، الکل ، استروئیدهای آنابولیک ، سولفونامیدها.

داروهایی که می توانند نیاز به انسولین را افزایش دهند: قرص های ضد بارداری خوراکی ، تیازیدها ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، هورمونهای تیروئید ، سمپاتومیماتیک ، دانازول.

مسدود کننده های β- آدرنرژیک می توانند علائم کمبود قند خون را نقاب بزنند.

الکل می تواند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت و طولانی کند.

ناسازگاری افزودن برخی داروهای خاص به انسولین ممکن است باعث غیرفعال شدن آن شود ، به عنوان مثال ، داروهای حاوی تیول یا سولفیت.

مقدار مصرف و تجویز Novorapid

نیاز فرد به انسولین معمولاً 0.5-1.0 U / kg / day است.هنگامی که فرکانس استفاده مطابق با مصرف مواد غذایی 50-70، است ، نیاز NovinRapid Flexpen به نیاز انسولین را برآورده می کند ، و بقیه با انسولین های با مدت متوسط ​​یا با عملکرد طولانی.

روش استفاده از دارو NovoRapid Flexpen با شروع سریعتر و مدت زمان عمل کمتر در مقایسه با انسولین محلول در انسان مشخص می شود. با توجه به شروع سریعتر عمل ، معمولاً NovoRapid Flexpen باید بلافاصله قبل از غذا تجویز شود. در صورت لزوم ، این دارو کمی بعد از غذا تجویز می شود.

NovoRapid در زیر پوست دیواره قدامی شکم ، ران ، در عضله دلتوئید شانه یا باسن تجویز می شود. محل تزریق باید حتی در همان ناحیه از بدن تغییر کند. با تزریق زیر جلدی در دیواره قدامی شکم ، اثر دارو در 10-20 دقیقه شروع می شود. حداکثر اثر بین 1-3 ساعت پس از تزریق است. مدت زمان عمل 3-5 ساعت است. مانند تمام انسولین ها ، تزریق زیر جلدی در دیواره قدامی شکم نیز جذب سریع تری را نسبت به زمان ورود به جاهای دیگر فراهم می کند. با این وجود ، شروع سریعتر عمل داروی NovoRapid Flexpen در مقایسه با انسولین محلول در انسان بدون در نظر گرفتن محل تزریق حفظ می شود. در صورت لزوم ، NovoRapid Flexpen می تواند IV انجام شود ، این تزریق ها فقط با نظارت پزشک قابل انجام است. NovoRapid را می توان برای استفاده مداوم از sc با کمک پمپ های مناسب تزریق استفاده کرد. تجویز مداوم SC در دیواره قدامی شکم انجام می شود ، محل تزریق باید بطور دوره ای تغییر کند. هنگامی که در پمپ های تزریق استفاده می شود ، NovoRapid را نباید با هیچ یک از دیگر ترکیبات انسولین مخلوط کرد. بیمارانی که از پمپ های تزریق استفاده می کنند باید در مورد استفاده از این سیستم ها دستورالعمل مفصلی را انجام دهند و از ظروف و لوله های مناسب استفاده کنند. مجموعه تزریق (لوله ها و کانول ها) مطابق با الزامات دستورالعمل های پیوست باید تغییر یابد. بیمارانی که از NovoRapid در سیستم پمپاژ استفاده می کنند در صورت عدم موفقیت باید انسولین داشته باشند. اختلال در عملکرد کبد و کلیه می تواند نیاز بیمار به انسولین را کاهش دهد. به جای انسولین محلول در انسان ، در مواردی که مطلوب است که سریع عمل به انسولین انجام دهید ، به عنوان مثال قبل از وعده های غذایی ، به جای انسولین محلول در انسان ، باید تجویز شود. NovoRapid Flexpen یک قلم سرنگ از پیش پر شده است که برای استفاده با سوزن های کوتاه NovoFine® طراحی شده است. بسته بندی با سوزن های NovoFine® با نمادی مشخص شده است. S. Flexpen به شما اجازه می دهد از 1 تا 60 واحد دارو را با دقت 1 واحد وارد کنید. شما باید دستورالعمل های مربوط به استفاده پزشکی از دارو را که در بسته موجود است ، دنبال کنید. NovoRapid Flexpen فقط برای استفاده شخصی درنظر گرفته شده است و قابل استفاده مجدد نیست.

دستورالعمل استفاده از دارو NovoRapid Flexpen

NovoRapid برای تزریق زیر جلدی یا تزریق مداوم با استفاده از پمپ های تزریق در نظر گرفته شده است. NovoRapid همچنین با نظارت دقیق پزشک می تواند به صورت داخل وریدی تجویز شود.

در پمپ های تزریق استفاده کنید

برای پمپ های تزریق ، از لوله هایی استفاده می شود که سطح داخلی آن از پلی اتیلن یا پلی الیفین ساخته شده است. مقداری انسولین در ابتدا روی سطح داخلی مخزن تزریق جذب می شود.

برای مدیریت IV استفاده می کند

سیستم های تزریق با NovoRapid 100 IU / ml در غلظت انسولین آسپارت 0/05 تا 1.0 IU / ml در محلول تزریق حاوی 0.9٪ کلرید سدیم ، 5 یا 10٪ دکستروز و 40 میلی مول در لیتر کلرید پتاسیم در ظروف تزریق پلی پروپیلن وجود دارد ، به مدت 24 ساعت در دمای اتاق پایدار است.در طول تزریق انسولین ، لازم است غلظت گلوکز در خون نظارت شود.