علائم و نشانه های پای دیابتی

پای دیابتی عامل اصلی قطع عضو اندام تحتانی در دیابت است. حدود 8-10٪ از بیماران با این سندرم روبرو هستند ، در حالی که حدود 40-50٪ در گروه خطر قرار دارند. این را باید در نظر داشت که حدود 10 برابر بیشتر اوقات ، پای دیابتی در بیماران مبتلا به نوع دوم دیابت ایجاد می شود. با توجه به خطر ابتلا به این بیماری ، شما باید همه چیز را در مورد علائم ، دلایل توسعه و ویژگی های درمان بیاموزید.

علائم و نشانه های پای دیابتی

علائم پای دیابتی متنوع است. این به دلیل وجود اشکال مختلفی از این وضعیت ، ویژگی های بدن هر فرد است. به طور کلی ، با بیماری مانند پای دیابتی ، علائم را می توان به طور شرطی به صورت اولیه و بعد از آن تقسیم کرد. حرف اول را می زند ، متخصصان به قرمزی پوست و تورم پاها توجه می کنند. علاوه بر این ، چشم پوشی از علائمی مانند:

افزایش شاخص های دما در سطح پوست. این نشان دهنده عفونت ، واکنش التهابی ،
لنگه و مشکل در راه رفتن نه تنها نشانه سندرم بلکه نشانه ای از انتخاب نادرست کفش است ،
قرمزی پوست در نزدیکی زخم نشان دهنده افزایش عفونت است ، مرحله اولیه تغییر بافت ،
بی حسی در پاها ، که نشان دهنده اختلال در هدایت عصب است.

اولین علائم پای دیابتی همچنین می تواند در این واقعیت ظاهر شود که موها در ناحیه مچ پا رشد می کنند. این کم آبی بدن مانند درشت ، نشانگر اختلال در گردش خون است. علاوه بر این ، علائم این سندرم را باید در نظر بگیرید تا ناخنهای جلدی ، انحنای انگشتان (چکش مانند) ، تاول ها و ضایعات مختلف قارچی ، هر دو صفحه پوستی و ناخن در نظر گرفته شود. کارشناسان توصیه می کنند که دیابتی ها هیچ یک از این علائم را نادیده نگیرند و در صورت بروز دو یا چند علامت بلافاصله شروع به درمان کنند.

علل سندرم

پای دیابتی در 7 تا 10 سال از شروع بیماری در بیشتر بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 تشکیل می شود. در بیماران مبتلا به نوع دوم بیماری ، این سندرم ممکن است در همان ابتدای آسیب شناسی ظاهر شود. با ذکر دلایل تحریک این عارضه یک بیماری قند ، به این موارد توجه کنید:

افزایش مکرر قند ، که منجر به از بین رفتن تدریجی رگ های خونی در بدن می شود ،
خون رسانی ناکافی بر انتهای عصب ، که از بین می روند ، آسیب های مختلفی به پوست پاها وارد می کند ،
به همین دلیل ، متابولیسم در بافت ها مختل می شود ، که در درجه اول پاها از آن رنج می برند. نتیجه زخمهای ضعیف است ،
خشکی پوست و ضخیم شدن در پا ، که تقریباً برای ایجاد ضایعات قارچی ، ذرت خشک ایده آل است. اگر حتی کوچکترین عفونت بپیوندد ، یک روند التهابی فعال شکل می گیرد.

مراحل بعدی این فرایند را باید مرگ بافت ، نکروز در نظر گرفت که منجر به سندرم پای دیابتی می شود. متخصصان سه گروه خطر را از هم متمایز می کنند. اولین مورد با حفظ حساسیت در همه نقاط و ضربان خوب در شریان های پا مشخص می شود. در این حالت سالانه امتحانات توصیه می شود.

افرادی که در گروه خطر دوم قرار دارند با کاهش حساسیت ، عدم وجود نبض دیستال و وجود ناهنجاری مواجه هستند. امتحانات در این مورد باید هر شش ماه یک بار انجام شود. گروه خطر سوم با حضور در تاریخچه پزشکی زخم ها ، موارد قطع عضو در پا مشخص می شود. در مورد نوروپاتی قابل توجه را فراموش نکنید. بررسی ها هر سه ماه اجباری است.

مراحل پای دیابتی

پای دیابتی با مراحل خاصی همراه است که پنج مورد از آنها وجود دارد. در این حالت ، صفر یک گروه خطر است. هیچ ضایعه زخمی وجود ندارد ، با این حال ، پاها تحت تغییر شکل قرار گرفتند ، شروع به چرخش کمرنگ و سردتر کردند و حساسیت ایجاد می شود. همه اینها نشانگر سندرم پای دیابتی است.

در مرحله اول ، زخم هایی روی سطح ایجاد می شوند که بر لایه های عمیق اپیدرم تأثیر نمی گذارد. در مرحله دوم ، زخم در اعماق پا شروع می شود و روی پوست ، ماهیچه ها ، تاندون ها و فیبر تأثیر می گذارد. مرحله سوم با تعمیق وضعیت ، دستیابی به ساختارهای استخوانی مشخص می شود. اگر درمان پای دیابتی در این مرحله آغاز شود ، از اجتناب از قطع عضو ، امكان حفظ اندامها خواهد بود.

صحبت از مرحله چهارم ، آنها به این واقعیت توجه می کنند که سیاهی خاصی (گانگرن) روی پای دیابت شکل می گیرد. مرزهای چنین شکست بطور سنتی کاملاً مشخص است. در آخرین مرحله پنجم ، افزایش در سطح مرگ رخ می دهد ، علائم و درمان باید منحصراً با یک متخصص هماهنگ شود. ضایعات باندانی بالاتر می رود و شروع به گرفتن فضاهای جدید می کند. عدم درمان در این حالت منجر به از بین رفتن اندام و یا حتی مرگ بیمار می شود.

اشکال خاصی از پای دیابتی نیز مشخص شده است. در مورد این موضوع ، به لیست زیر توجه کنید:

ایسکمیک ، همراه با ضایعه غالب رگ های خونی. پوست شروع به لکه دار شدن ، خنک تر و خنک تر می شود ، پف و پف می شود. شکل کف پا همیشه تغییر نمی کند ، ممکن است هیچ گوشه ای وجود نداشته باشد ، با این حال ، وقتی روی رگ های خونی کلیک می کنید ، موج دار شدن رخ نمی دهد یا به عنوان ضعیف ارزیابی می شود ،
عصبی ، ناشی از مرگ بافت عصبی. در عین حال ، آستانه درد در مرحله اولیه به عنوان کاهش ارزیابی می شود ، بنابراین درد مانند صدمات مختلف احساس نمی شود. تغییر شکل کف پا مشخص شده ، ذرت شکل می گیرد و زخم هایی با لبه های صاف در محل آسیب دیده می شوند ،
فرم نوروایزمی پای دیابتی رایج است. با علائم هر یک از اشکال قبلاً ارائه شده مشخص می شود. در همین راستا ، در مورد این سوال که فرم چگونه به نظر می رسد ، توصیه می شود با یک متخصص تماس بگیرید.

تشخیص بیماری

تشخیص سندرم مانند پای دیابتی باید به صورت کامل انجام شود. تعدادی مطالعه انجام شده است (مشخصات گلیسمی ، سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده ، چربی خون: کلسترول ، LDL ، تری گلیسیرید ، HDL). یک مرحله اجباری اگر علائمی از پای دیابتی وجود داشته باشد ، باید یک معاینه بینایی از اندام آسیب دیده در نظر گرفته شود.

به منظور شفاف سازی تشخیص و شکل خاص بیماری ، معاینه عصبی انجام می شود ، سونوگرافی عروق ، رادیوگرافی پا و همچنین آنژیوگرافی تجویز می شود. شمارش کامل خون ، کشت باکتریولوژیک انجام می شود ، مایعات آزاد شده از زخم بررسی می شود. یک رویکرد یکپارچه مهم است ، که در نتیجه به تجویز یک درمان کامل از پای دیابتی کمک خواهد کرد.

چگونه می توان پای دیابتی را درمان کرد؟

درمان پای دیابتی می تواند محافظه کار ، عمل جراحی باشد و همچنین می تواند در خانه انجام شود. بسیار مهم است که آسیب شناسی تحت نظارت یک متخصص درمان شود. در این حالت ، سندرم پای دیابتی با عوارض همراه نخواهد بود و درمان در خانه 100٪ مؤثر و همچنین پیشگیری بعدی خواهد بود.

دارو درمانی

درمان پای دیابتی با استفاده از داروها از چند جهت انجام می شود. این معمولاً در خانه اتفاق می افتد.

به منظور کاهش قند خون از انسولین یا داروهایی که قند خون را پایین می آورند استفاده می شود.

اکیداً توصیه می شود:

برای حذف یک واکنش التهابی با دیابت پا ، از آنتی بیوتیک های طیف گسترده استفاده می شود ،
درد می تواند داروهای ضد درد را خنثی کند: ایبوپروفن ، آنالژین ،
نوروموون یا پنتوکسیفیلین برای بهینه سازی گردش خون تجویز می شود ،
پمادها ، اسامی ضد باکتریایی برای هر مورد به صورت جداگانه اختصاص داده می شوند. بستگی به فرم و سرعت پیشرفت بیماری دارد.

کفی های ارتوپدی برای پای دیابتی مستحق توجه ویژه ای هستند که می توانند وضعیت پاها و پوست آنها را بهبود بخشند. با این حال ، آنها تنها راه درمان این سندرم نیستند. بنابراین ، بسیار مهم است که درمان جامع و جامعی باشد.

فیلم عالی! ما به همه چیز نگاه می کنیم!

مختصراً در مورد مداخلات جراحی

در صورتي كه يك عمل جراحي انجام شود ، درمان شامل برداشتن نواحي كوچك از بافت مرده با لبه هاي صاف (نكرکتومي) خواهد بود. برداشتن کامل یا جزئی انگشتی که در اثر گانگرن قرار دارد (برداشتن) ، برداشتن 100٪ از پا یا قسمت خاصی از پا ، به عنوان مثال ، تا مرزهای بافت طبیعی (قطع عضو) امکان پذیر است.

علاوه بر این ، در برخی شرایط ، ترمیم عروق خونی (آنژیوپلاستی) لازم است. همچنین در برخی موارد ، عروق ترمیم نشده برداشته نمی شوند ، خون برای دور زدن آنها (اندارترکتومی) گردش می شود. از شکل گیری مسیرهای گردش خون اضافی بای پس از گردش خون (پیوند بای پس از اتوژن) یا ایجاد ساختارهای مش مشبک برای رگ های خونی (استنتینگ) استفاده می شود.

درمان خانگی

درمان دیابتی پا در خانه نیز می تواند ارائه شود. اما برای این امر باید برخی شرایط را رعایت کرد: نظارت مداوم از یک پزشک متخصص اجباری است ، مرحله رشد سندرم به هیچ وجه نباید با عوارض همراه باشد. در این حالت ، درمان با داروهای مردمی واقعاً مجاز خواهد بود. عوامل و فرمول های زیر ممکن است مورد استفاده قرار گیرد:

برگ های بادام یا گاو (تازه در تابستان ، خشک شده در زمستان) می تواند دارای یک اثر بهبود زخم باشد. آنها روی پا اعمال می شوند ، که قبلاً با محلول پرمنگنات پتاسیم یا فوراتسیلینا شسته می شوند. برای درمان موفقیت آمیز ، پا با یک لایه کوچک از عسل آغشته می شود ، برگ های باباچک از بالا استفاده می شود. توصیه می شود یک یا دو بار باند را در طول روز یا حتی بیشتر اوقات تغییر دهید ،
از برگهای باباكوك می توان به صورت خوراكی استفاده كرد (یك قاشق چای خوری در هر 250 میلی لیتر آب جوش) ، زیرا آنها با اثرات دیورتیكی و لنفوگونی مشخص می شوند ،
روغن میخک به عنوان یک جایگزین برای باراک ، که دارای اثر ضد درد ، ضد باکتری و بهبود زخم است ، به نظر می رسد. برای ارائه درمان ، شما فقط باید مقدار کمی بر پای دیابتی اعمال کنید ،
به منظور تسریع در بهبود زخم ها می توان از کفیر استفاده کرد ، پودر از سوزن های خشک کاج یا درخت عرعر در بالا اعمال می شود. مهم است که اطمینان حاصل کنید که هیچ آلرژی به هیچ یک از اجزای ارائه شده وجود ندارد.

در هیچ حالتی نباید فراموش کنیم که درمان با داروهای مردمی باید تحت نظر متخصص باشد.

پیشگیری و پیش آگهی

پای دیابتی باید در معرض پیشگیری کمتری و همچنین درمان قرار گیرد. این امر امکان دستیابی به پیش آگهی نسبتاً مثبت را فراهم می آورد ، از بروز عوارض آن صرف نظر می کند. بنابراین ، جلوگیری از پای دیابتی در دیابت قند روزانه ، شستشوی کامل پوست پاها ، از بین بردن اثرات هرگونه درجه حرارت بالا است. مهم است که بطور دوره ای از بازرسی پوست پا به منظور شناسایی ساییدگی ، بریدگی و سایر آسیب ها استفاده کنید.

جلوگیری از پای دیابتی ، استفاده از پدهای گرمایش ، پیاده روی پابرهنه ، استفاده از گچ ذرت را مستثنی نمی کند. هر روز باید کفش را برای وجود اشیاء خارجی و آسیب داخلی که می تواند به رشد ذرت کمک کند بررسی کنید. در مورد چگونگی مراقبت از پاها صحبت کنید ، به این واقعیت توجه کنید که:

پوشیدن جوراب (جوراب ساق بلند) با درز توصیه نمی شود ،
کفش بدون کفی نپوشید ، مخصوصاً با کف پا ،
انتخاب کفش مناسب - مدلهای بسیار نرم و جادار (گسترده) ،
ذرت هایی که ظاهر شده اند نباید به تنهایی قطع شوند. مشاوره با یک متخصص صحیح تر خواهد بود.

علاوه بر این ، توصیه می شود ناخن های پا را بطور انحصاری (به هیچ وجه در نیم دایره) قطع نکنید. در صورت تشکیل ناخن رشد ناپذیر یا شناسایی سایر آسیب های پا ، مهم است که در اسرع وقت با یک متخصص مشورت کنید.