دفترچه خاطرات خود نظارت بر دیابت
دفترچه خاطرات خود نظارت بر دیابت
علاوه بر این ، برای کنترل سطح قند خون ، باید یک دفتر خاطرات خود نظارت نگه داشته شود ، بدون آن ممکن است درمان بی اثر باشد. تهیه یادداشت روزانه در دفتر خاطرات بر عهده هر فرد دیابتی است.
دفتر خاطرات خود نظارت باید به دلایل زیر نگه داشته شود:
- این امکان را به شما می دهد تا بیماری را کنترل کنید ، نشان می دهد دوز انسولین به درستی انتخاب شده است ، به شما امکان می دهد بررسی کنید که نوسانات قند دیابتی با چه مواردی برخورد می کند ، انتخاب پزشک مناسب را برای پزشک راحت تر می کند.
اندازه گیری روزانه قند خون به بیمار امکان زندگی عادی می دهد. خود نظارت در درمان دیابت نیز بسیار مهم است به لطف اوست كه درمان امكان پذير است. اطلاعات بیشتر در مورد حفظ دفتر خاطرات خود نظارت بر دیابت را در مطالب جمع آوری شده در مورد این موضوع بخوانید.
دفتر خاطرات دیابت
برای بیشتر افراد ، کلمات "دفتر خاطرات خود نظارت" با مدرسه ارتباط برقرار می کند ، یعنی با نیاز به انجام کارهای روزمره ، با دقت شماره ها را یادداشت کنید ، زمان ، جزئیات آنچه شما می خورید و چرا را نشان می دهد. به سرعت اذیت می شود. و بعد از آن شما همیشه نمی خواهید این دفتر خاطرات را به پزشک نشان دهید ، گویا مقادیر خوب قند خون "چهار" و "پنج" است ، و موارد بد "دوک" و "سه گانه" هستند.
اما این نمی کند! " و نه حتی برای دکتر تحسین و گول زدن. این نگرش اشتباه است ، اگرچه من استدلال نمی کنم ، در بین پزشکان یافت می شود. دفترچه خاطرات خودکنترلی برای شخص دیگری نیست ، بلکه برای شما مناسب است. بله ، شما آن را هنگام قرار ملاقات به پزشک خود نشان می دهید. اما دفتر خاطرات بهترین دستیار و اساس کار بیمار با پزشک است!
این یک منبع اطلاعاتی مهم درباره اتفاقاتی است که در مورد دیابت شما ایجاد می شود. وی می تواند خطاهای زیادی را در درمان نشان دهد ، نشان می دهد که چگونه این یا آن محصول روی قند خون تأثیر می گذارد ، در آینده از چیزی که می تواند قند خون را به طور خطرناک پایین بیاورد هشدار می دهد.
چرا و چگونه؟
تصور کنید که پزشک هستید. بله ، و یک متخصص غدد. به شما می آیم و می گویم: «چیزی که اخیراً خیلی خسته شده ام. و دید من افتاد. " منطقی است که از من بپرسید: "سطح قند خون شما چقدر است؟" و من به شما می گویم: "بنابراین ، امروز ساعت 11.0 قبل از خوردن غذا بود ، دیروز 15 و در عصر امروز به 3.0 رسید. و به نوعی 22.5 و دیگری 2.1 میلی مول در لیتر وجود داشت. دقیقا کی؟ خوب ، به نوعی بعد از ظهر. "
آیا همه چیز بلافاصله مشخص است؟ و قبل از غذا یا بعد از آن ساعت چه مدت بود؟ و چند واحد انسولین وارد کردید / کدام و چگونه قرص ها را مصرف کردید و چه چیزی خوردید؟ شاید نوعی فعالیت بدنی شدید وجود داشته باشد؟ کلاس های رقصیدن یا نظافت عمومی در آپارتمان را انجام داده اید؟ یا آن روز دندان درد وجود داشت؟ آیا فشار افزایش یافته است؟ آیا چیزی اشتباه است و شما بیمار هستید؟ آیا می توانید این همه را به خاطر بسپارید؟ و دقیقاً به یاد می آورید؟
چه چیزی را در قاشق / تکه / لیوان / گرم میل کردید؟ چه مدت و چه مدت این بار را تحمل کردند؟ چه احساسی داشتی؟ بنابراین یادم نمی آید. من استدلال نمی کنم ، مرتب نگه داشتن سوابق دقیق چندان کسل کننده نیست ، بلکه به سادگی غیرممکن است!
با توجه به ریتم زندگی ، کار و کارهای زیادی که به هر حال باید انجام شود. سوابق تفصیلی ، و همچنین نظارت مکرر بر قند خون ، در موارد زیر به طور موقت مورد نیاز است:
- دیابت زودرس فعالیت جدیدی را شروع کردید: رقص ، ورزش ، رانندگی با ماشین
در تمام این شرایط ، خاطرات مفصل بسیار مفید خواهد بود. اما شما همچنین باید یک دفتر خاطرات را به درستی نگه دارید. این فقط خلاصه بثورات از تمام مقادیر قند خون شما اندازه گیری نیست. هدف اصلی آن تهیه اطلاعاتی است که از آن پس می توان برای بهبود سلامتی شما استفاده کرد. مهم است که یادداشت ها از چیزی خاص صحبت کنند.
برای ورود به دفتر خاطرات خودکنترلی چه ورودی هایی مهم است:
- تمام نتایج اندازه گیری قند خون. قبل یا بعد از وعده غذایی که انجام شده است را مشخص کنید. با یک اندازه گیری اضافی در شب ، بهتر است زمان را مشخص کنید
- با درمان انسولین ، چه مقدار انسولین و در چه زمانی تزریق شده است. دوزهای انسولین با عملکرد کوتاه و طولانی را می توان از طریق خط مورب (کوتاه / طولانی) نشان داد ، به عنوان مثال: 10/15 صبح ، 7/0 بعد از ظهر ، 5/0 شب عصر ، 0/18 شب هنگام.
- هنگام درمان با قرص هایی که قند خون را کاهش می دهند ، می توانید بطور خلاصه بیان کنید که کدام داروها و در چه زمانی مصرف می کنید. این امر به ویژه در مواردی که اخیراً به شما تجویز شده یا یک دارو را با داروی دیگری جایگزین کنید ، بسیار مهم است.
- هیپوگلیسمی باید جداگانه ذکر شود
- در خاطرات خود آنچه را که می خورید ذکر کنید - با جزئیات بیشتر در ابتدای بیماری یا با نوسانات شدید سطح قند خون. با انسولین درمانی می توان به تعداد واحد نان خورده شده (XE) اشاره کرد.
- واقعیت فعالیت بدنی را شرح دهید: چه مدت بود و چه مدت طول کشید
- با افزایش فشار خون: صبح و عصر چه بود
- سوابق دوره ای: سطح هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1c) ، وزن ، تغییرات چشمگیر در بهزیستی: تب ، حالت تهوع ، استفراغ و غیره ، برای زنان: روزهای قاعدگی.
می توانید نوشته های دیگری را که به نظر شما مهم است ، وارد کنید! از این گذشته ، این دفترچه خاطرات شما است ، بنابراین ، شما خودتان قادر خواهید بود از این سوابق تجزیه و تحلیل کنید که چگونه این یا آن محصولات روی شما اثر می گذارند ، آیا نوسان شدید قند خون قبل و بعد از غذا وجود دارد ، که با فعالیت بدنی مختلفی رخ می دهد.
به خاطر سپردن همه اینها غیرممکن است و یادداشت ها به تجزیه و تحلیل آنچه در گذشته اتفاق افتاده است و آنچه در حال حاضر اتفاق می افتد کمک خواهد کرد. در اینجا چه خاطرات ممکن است به نظر برسد:
اگر خودتان نتوانید با این مشکل کنار بیایید ، آن گاه خاطرات خودکنترلی است که به دستیار پزشک شما تبدیل می شود. مطابق آن ، پزشک قادر خواهد بود ببیند که در محاسبه دوز دارو چه مشکلی وجود دارد ، در جایی به شما خواهد گفت که شما باید رژیم یا رژیم را کمی تغییر دهید. می توانید استدلال کنید: "من سطح قند خون خوبی دارم ، همه می دانم چرا وقت می گذارم؟"
اگر در زندگی شما هیچ تغییر قابل توجهی در سطح قند خون ایجاد نشده است ، پس نمی توانید چنین سوابق مفصلی را حفظ کنید. اما ، علاوه بر ارائه اطلاعات در مورد دوره دیابت ، حقیقت نگه داشتن دفتر خاطرات بسیار نظم آور است. عادت برای وارد کردن داده ها به دفتر خاطرات خود نظارت به شما کمک می کند تا به یاد داشته باشید که باید اندازه گیری قند خون را انجام دهید.
ممکن است این نکته را به شما یادآوری کند که خود را وزن کنید یا به شما بگویم که زمان آن است که خون خود را به هموگلوبین گلیکوزی شده اهدا کنید. از ورودی های دفتر خاطرات ، می توانید ببینید که روند بیماری در طی یک دوره طولانی چگونه تغییر کرده است. به عنوان مثال ، کمبود قند خون کم و بیش شروع می شود ، شما شروع به وزن کمتری می کنید ، یا اخیراً نیاز به دوز بیشتری از داروها بوجود آمده است.
خاطرات خود نظارت چیست؟
- "حامل اطلاعات کاغذ" - هر دفترچه ، دفترچه ، دفترچه ، دفترچه. همچنین می تواند یک نوت بوک تخصصی با جداول آماده برای ثبت سطح قند خون یا سایر نت ها باشد. شما می توانید آن را در کتابفروشی ها ، در اینترنت ، در فروشگاه های تخصصی کالاهای پزشکی خریداری کنید ، یا بعضی اوقات پزشک می تواند چنین دفترچه خاطرات را به شما ارائه دهد. خاطرات الکترونیکی کنترل خود. برای اکثر کاربران فعال رایانه ، این گزینه راحت تر خواهد بود - شما به نوت بوک های اضافی ، یک قلم احتیاج ندارید. در صورت امکان تجهیزات مطب ، نتایج چنین دفتر خاطرات را می توان در یک درایو فلش USB ذخیره کرد و برای قرار ملاقات به پزشک ارجاع داد ، یا در صورت اجازه تجهیزات دفتری ، یا از طریق ایمیل به متخصص غدد ارسال کرد. چنین دفتر خاطرات را می توان در سایت های مختلف از جمله سایت های سازنده کنتور شما یافت. برنامه های تلفن های هوشمند و رایانه های لوحی در قالب یک دفترچه خاطرات خود نظارت بر دیابت.
البته نگه داشتن دفتر خاطرات خودکنترلی یا نه تنها انتخاب شخصی شماست. مثل اینکه می خواهید سالم باشید و احساس خوبی داشته باشید یا نه. پزشک فقط می تواند توصیه یا توصیه کند ، اما همه چیز دیگر به عهده شماست. "دفتر خاطرات خود كنترل دیابت" - این چیزی نیست كه به این روش خوانده شود. این به شما در کنترل دیابت کمک می کند. که به معنی کمک و درمان آن است.
خاطرات دیابتی. خودکنترلی
سلام بر همه کسانی که به سایت من نگاه کردند. بنابراین ، امروز ما در مورد این که یک دفتر خاطرات دیابتی چیست و چرا باید نگه داشته شود صحبت خواهیم کرد. بسیاری از مردم فکر می کنند که بیماران مبتلا به دیابت باید فراموش کنند که زندگی کامل چیست. من به شما اطمینان خواهم داد: اینگونه نیست. دیابت یک جمله نیست ؛ شما می توانید با آن زندگی کنید.
اگر این تشخیص را داشته باشید ، این بدان معنی نیست که شما قادر به حضور در مؤسسات آموزشی ، اشتغال به کار ، شروع به کار خانواده ، فرزندان ، رفتن به ورزش ، مسافرت در جهان و غیره نخواهید بود. کنترل دیابت تحت کنترل ، باعث ایجاد ناراحتی در زندگی شما نخواهد شد. چگونه می توان دیابت را مدیریت کرد؟ جواب ساده است. خاطرات دیابتی خود نظارت داشته باشید.
چگونه این دفتر خاطرات دیابتی را حفظ کنیم و به چه صورت است؟
یک دفتر خاطرات برای نظارت بر دیابت لازم است. اگر دیابت شما جبران شود ، نیازی فوری به نگه داشتن این دفتر خاطرات ندارید. اما در مرحله اولیه این بیماری یا با جبران خسارت ، دفترچه خاطرات خود نظارت باید تبدیل به همراه شما شود.
این امکان را به شما می دهد تا بفهمید که در کجا اشتباه کرده اید ، جایی که باید دوز انسولین و غیره را تصحیح کنید. همچنین به ارائه دهنده خدمات درمانی کمک می کند تا میزان جبران دیابت را ارزیابی کند و در صورت لزوم به شما در تنظیم انسولین یا دوز غذایی کمک کند.
دیابتی ها باید به روال روزمره که شامل نکات زیر است:
- خواب کامل سالم (6-8 ساعت). قدرت ، آرامش ، آرامش ، زندگی را طولانی تر می کند. فعالیت بدنی. انسان توسط طبیعت به گونه ای ترتیب داده می شود که کاملاً و کاملاً در نظر گرفته شده برای یک سبک زندگی فعال باشد. به هیچ وجه نباید روزها روی تختخواب دراز بکشید یا در کامپیوتر بنشینید و غیره. ورزش باعث بهبود رفاه می شود ، آن را انعطاف پذیرتر می کند ، در برابر وزن اضافی محافظت می کند و به دیابتی ها کمک می کند قند خود را به طور عادی حفظ کنند. غذا و داروهای ضروری
بدون غذا ، بدن خواهد مرد. و پرش از داروهای تجویز شده شما مملو از عواقب بسیار منفی است. اندازه گیری قند خون چندین بار در روز. اعتقاد بر این است که شکر باید چندین بار در هفته اندازه گیری شود. این یک خطای بزرگ است! شکر باید حداقل 4-5 بار در روز اندازه گیری شود.
غالباً جمله مشابهی را می شنوم "اگر چند بار قند را اندازه بگیرید ، دیگر خون نخواهد ماند." من عجله دارم تا شما را اطمینان دهم: خون تجدید و احیا می شود. از این واقعیت که روزانه 4-5 قطره خون از دست می دهید ، هیچ اتفاق وحشتناکی برای شما رخ نخواهد داد.
تعیین قند و کتون در ادرار. این اطلاعات بیشتری را درباره وضعیت بدن به شما می دهد. همچنین لازم است به طور مرتب به متخصص غدد مراجعه کرده و از مشاوره وی و اهدا خون برای تعیین هموگلوبین گلیکوزی شده (میزان قند متوسط به مدت 3 ماه) استفاده شود.
برای نظارت بر دیابت نیاز به موارد زیر داریم:
- نوارهای گلوکومتر / آزمایش برای تعیین قند خون. من از نوارهای Betachek و Accu-Chek Performa Nano متر استفاده می کنم.
- نوارهای آزمایش برای تعیین قند و کتون در ادرار. بیشتر اوقات از نوارهای Ketogluk و Penta Phan استفاده می کنم.
- خاطرات خود نظارت دیابتی. از کجا آن را دریافت کنم؟ متخصص غدد شما باید خاطرات خود پایش را به شما بدهد. اما می توانید خود را در دفترچه / دفترچه یادداشت بکشید و همچنین یک دفتر خاطرات خودکنترلی را به صورت آنلاین نگه دارید یا جدول آماده را در زیر در مقدار لازم چاپ کنید.
راستش ، من واقعاً دوست ندارم یک دفتر خاطرات خودکنترلی داشته باشم ، اما اگر انتخاب کنم ، من دفتر خاطرات را ترجیح می دهم. آنها قابل اطمینان تر هستند ، از آنجا که ممکن است دستگاه الکترونیکی شما دچار نقص شود (ممکن است باتری به رنگ ذرت تبدیل شود) ، دسترسی به اینترنت ممکن است قطع شود و غیره. و غیره
من به این نکته توجه کردم: کودکان به احتمال زیاد برای خود خاطرات ترسیم می کنند ، زیرا این کار مجدداً به کارشان می دهد. دختران دوست دارند آن را با قلم های رنگارنگ پر کنند ، پسران دوست دارند آنرا با برچسب تزئین کنند. بنابراین ، سعی کنید خاطرات یک خود دیابتی خود را با کودک خود تهیه کنید ، او برای پر کردن آن در آینده بسیار خوشایندتر خواهد بود.
معمولاً بزرگسالان دوست ندارند دفتر خاطرات خود را پر کنند ، اما اگر این کار را انجام دهند ، آنها انتخاب خود را بر روی برنامه های مختلف تلفن همراه ، صفحات گسترده آنلاین متوقف می کنند. نکته اصلی این است که به جدول اضافه کنید:
- هر چیزی که می خورید ، مقادیر واقعی قند خون ، حجم مایع مست و دفع شده ، حجم اعمال بدنی انجام شده در روز ، دوز دقیق انسولین.
خود کنترل دیابت چیست؟
خودکنترلی - مجموعه ای از اقدامات که با هدف تنظیم غلظت گلوکز در خون در حد مجاز انجام می شود. اخیراً ، بیمار بیشتر و بیشتر در مدیریت یک دفتر خاطرات خود نظارتی آموزش داده می شود ، که می تواند اثربخشی درمان را به میزان قابل توجهی افزایش دهد و احتمال بالا رفتن گلوکز را به یک سطح بحرانی از بین ببرد.
به طور کلی می توان گفت که خودکنترلی نوعی ترکیبی از رژیم و سبک زندگی است. برای اینکه بیمار مبتلا به دیابت بتواند غلظت گلوکز خون را به طور دقیق کنترل کند ، باید یک داروی خاص خریداری کنید که تجزیه و تحلیل سریع انجام دهد.
در چه موارد توصیه می شود خاطرات مورد نظر را معرفی کنید؟
نگه داشتن دفتر خاطرات در موارد زیر توصیه می شود:
- بلافاصله پس از تشخیص. در دیابت نوع 2 یا اول ، زندگی بیمار به میزان قابل توجهی تغییر می کند. بلافاصله عادت کردن به درمان های تجربی و رژیم غذایی بسیار دشوار است ؛ بسیاری اشتباه می کنند که عوارضی ایجاد می کنند. به همین دلیل پزشکان توصیه می کنند بلافاصله یک دفتر خاطرات برای نظارت بر عملکرد آنها ایجاد کنند. حتی با وجود تمام توصیه های پزشکان ، احتمال زیاد افزایش قابل توجهی در قند خون وجود دارد. برای تعیین دلایل افزایش قند خون ، باید یک دفتر خاطرات خود نظارت نیز ایجاد کنید. با ایجاد هیپوگلیسمی. بسیاری از داروها می توانند باعث افزایش قند شوند. با این حال ، برای معالجه بیماری ها ، مزمن یا موقت ، یک بیمار دیابتی مجبور است آن ها را مصرف کند. هنگام مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک هنگام در نظر گرفتن بیماری مزمن مورد نظر ، شما همچنین باید یک دفتر خاطرات خود نظارت داشته باشید که با محکم کردن رژیم در زمان درمان ، سطح قند را کاهش می دهد. زنانی که قصد بارداری دارند نیز باید یک دفتر خاطرات را نگه داشته و میزان قند خود را محکم کنترل کنند. این در شرایطی است که در دوران بارداری احتمال تغییر هورمونی وجود دارد - دلیل اینکه گلوکز بدون تغییر رژیم یا شیوه زندگی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. هنگام تمرین یک ورزش جدید ، باید سطح قند را نیز کنترل کنید. تمرینات بدنی منجر به فعال شدن بسیاری از فرآیندهای بدن می شود.
شایان ذکر است که بیمار مبتلا به دیابت باید از انحراف پارامترهای فیزیولوژیکی خودداری کند.
جدول از چه ستون تشکیل شده است؟
چندین گزینه خاطرات متفاوت وجود دارد. توصیه می شود با توجه به شاخص های خاصی که اطلاعات مفیدی را در اختیار شما قرار می دهد ، خود نظارت بر دیابت قندی انجام شود. شایان ذکر است که توصیه می شود فقط اطلاعاتی را که می تواند برای بهبود وضعیت سلامت استفاده کند و یا احتمال خراب شدن آن را کاهش می دهد ، ضبط کنید.
مهمترین اطلاعات ممکن است نکات زیر را شامل شود:
- اولین و مهمترین شاخص تغییر سطح گلوکز هنگام خوردن غذا است. هنگام رفع این پارامتر ، مقدار قبل و بعد از خوردن غذا نشان داده می شود. برخی از آنها همچنین ثابت کردن زمان را توصیه می كنند ، زیرا متابولیسم بدن بسته به زمان خوردن غذا با سرعتی متفاوت پیش می رود.
- اغلب اوقات ، درمان با تجویز انسولین انجام می شود. این نکته همچنین توصیه می شود در دفتر خاطرات ایجاد شده منعکس شود.
- در بعضی موارد ، دیابت نوع 1 با دارو قابل درمان است. در این حالت ، همچنین توصیه می شود که چه دارویی و در چه مقدار تأثیری بر بدن داشته باشد. حتماً در مورد داروی جدید تجویز شده ، چنین مشاهده ای وجود دارد.
- یک مورد جداگانه از هیپوگلیسمی رخ می دهد.
- توصیه می شود تا زمانی که غلظت گلوکز در خون تثبیت شود ، رژیم غذایی خود را با جزئیات ذکر کنید. در مورد درمان بیماری مزمن مورد نظر با استفاده از انسولین ، می توان به واحدهای نان XE اشاره کرد.
- فعالیت بدنی منجر به افزایش نیاز بدن به گلوکز می شود. این نکته اغلب باعث تسریع روند تولید انسولین می شود. در دیابت 1 توصیه می شود مدت زمان بار و نوع آن مشخص شود.
- فشار خون به عنوان افزایش می یابد و همچنین باید در جدول ایجاد شده وارد شود: مقدار و زمان اندازه گیری.
همچنین مقادیر موقتی وجود دارد که توصیه می شود در جدول نمایش داده شود: تغییر در بهزیستی ، افزایش وزن یا کاهش وزن ، به خانمها توصیه می شود قاعدگی را نشان دهند. این در شرایطی است که برخی فرآیندهای طبیعی که در بدن اتفاق می افتد می تواند باعث تغییر چشمگیر سطح گلوکز شود.
انواع خاطرات
لازم به ذکر است بسته به نوع رسانه ، انواع خاطرات مختلفی وجود دارد. رایج ترین آنها عبارتند از:
- دفتر خاطرات کاغذ برای چندین دهه نگه داشته شده است. برای ایجاد آن می توانید از دفترچه یادداشت ، دفترچه یادداشت ، دفتر خاطرات استفاده کنید. در این حالت ، می توانید جداول خود را با پارامترهای خاصی ایجاد کنید. توجه به این نکته کافی است که برای وارد کردن مهمترین تغییرات باید صفحات جداگانه ای را انتخاب کنید ، زیرا مشاهده طولانی مدت می تواند منجر به سردرگمی در نتایج شود. صفحه گسترده می تواند انواع مختلفی داشته باشد. به عنوان مثال ، می توانید از Word یا Excel استفاده کنید. همچنین می توانید در یک گروه گروه جداگانه قرار دهید که بطور خاص برای نظارت بر وضعیت بیمار مبتلا به دیابت طراحی شده است. از مزایای نرم افزارهای ویژه می توان به این واقعیت اشاره کرد که آنها می توانند واحد ها را ترجمه کنند ، شامل یک بانک اطلاعاتی مواد غذایی یا داروها شوند ، پارامترهای خاصی را به دست آورند. همچنین خدمات ویژه ای در اینترنت وجود دارد. جداول ایجاد شده قابل تهیه است تا در اختیار پزشک معالج قرار گیرد. اخیراً برنامه های زیادی برای تلفن های همراه ایجاد شده است. برخی از آنها به مشکل افرادی که از بیماری مزمن مورد بحث برخوردار هستند اختصاص داده شده است. چنین برنامه هایی موثرتر هستند ، زیرا می توانید بلافاصله بعد از خوردن غذا یا ورزش ، اطلاعات را وارد کنید - معمولاً یک تلفن همراه در دسترس است.
برنامه های مختلف نظارت بر خود برای بیماران دیابتی کاملاً متفاوت است. آنها در عملکرد و ثبات متفاوت هستند ، قابل پرداخت و رایگان هستند. در خاتمه ، توجه می کنیم که برخی از افراد از خود می پرسند که آیا ارزش گذراندن وقت برای نگه داشتن دفتر خاطرات را دارد؟
فن آوری های مدرن می توانند این کار را به میزان قابل توجهی ساده کنند و پزشک ممکن است به اطلاعات دریافت شده برای تجویز یک درمان موثرتر نیاز داشته باشد. به همین دلیل به منظور بهبود وضعیت بهداشتی یا كنترل با دقت بالا غلظت گلوكز در خون ، توصیه می شود مشاهدات را معرفی كنید. در موارد خاص ، ایجاد و نگه داشتن دفتر خاطرات ، بخشی از اجباری از درمان تجویز شده است ، همانطور که توسط پزشک مشخص شده است.
خود نظارت بر دیابت
کنترل خود بیمار در طول دیابت برای جبران مطلوب بیماری ضروری است و با هدف پیشگیری از عوارض حاد و مزمن بیماری است. خودکنترلی شامل موارد زیر است:
- آگاهی از علائم عوارض حاد دیابت و اقدامات لازم برای پیشگیری از آنها ؛ تعیین مستقل میزان گلوکز خون ؛ تعیین مستقل میزان گلوکز و استون در ادرار ؛ محاسبه ارزش انرژی رژیم و محتوای آن در کربوهیدرات ها ، پروتئین ها و چربی ها. کنترل وزن وعده های غذایی کنترل فشار خون و موارد دیگر
آموزش خودکنترلی در مدرسه برای بیماران دیابتی ، که در کلینیک برگزار می شود ، انجام می شود و بخش اساسی در درمان هر نوع دیابت است. تعیین سطح گلیسمی - سطح گلوکز در خون.
بنابراین ، خودکنترلی حاکی از آن است که قبل از هر چیز تعیین قند خون به منظور دستیابی به سطح موردنیاز آن و جلوگیری از هر دو هیپوگلیسمی از جمله بدون علامت یا شبانه و هایپرگلیسمی شدید. حتعیین قند خون آسموتا:
- با انسولین درمانی فشرده ، کنترل خود قند خون 3 بار یا بیشتر در روز
- با استفاده از انسولین درمانی سنتی دیابت نوع 1 ، تعیین سطح گلوکز خون معمولاً 2-3 بار در هفته کافی است
- بیماران دیابتی نوع 2 که انسولین ، گلیسمی خود کنترل می کنند باید 3-4 بار در هفته انجام شوند ، از جمله حداقل دو تعیین کننده روزه و دو نفر بعد از غذا.
- هنگام جبران دیابت نوع 2 با رژیم غذایی و سطح قابل قبول و پایدار گلیسمی ، تأیید شده توسط تجزیه و تحلیل برای هموگلوبین گلیزه شده ، خود مکرر نظارت بر گلیسمی لازم نیست ، مگر در مواردی که تغییرات قابل توجهی در رژیم غذایی و فعالیت بدنی ، بیماریهای حاد ، استرس روانی شدید داشته باشد.
هنگام جابجایی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به مصرف قرص های کاهش دهنده گلوکز ، خود کنترل گلیسمی به انتخاب نوع و دوز مناسب داروها و همچنین رژیم صحیح کمک می کند. به عنوان مثال ، هایپرگلیسمی مداوم در شب ممکن است بیانگر تشکیل بیش از حد گلوکز در کبد باشد.
در این موارد ، مصرف متفورمین (سیوفور ، گلوکوفاژ) مطلوب است که مانع از تولید شبانه گلوکز توسط کبد می شود. بیمار مبتلا به هایپرگلیسمی مداوم بالا پس از خوردن غذا می تواند قرص های کم کننده گلوکز با مواد غذایی یا قرص هایی که باعث کاهش جذب گلوکز از روده می شوند ، مصرف کند.
اختلاف مجاز 10-15 درصد در یک جهت یا جهت دیگر در نظر گرفته می شود. برای به دست آوردن قطره خون از دستگاه های مخصوص سوراخ کردن پوست انگشت استفاده می شود. با توجه به تعداد کافی آزمایش خون برای گلوکز در خانه به مدت یک سال ، که به معنای تعداد کافی سوراخ کردن پوست است ، با ارزش ترین دستگاه ها مواردی هستند که دارای تنظیم برای عمق سوراخ هستند.
با سوراخ کردن پوست با سوزن انسولین ، یک سوزن اتوماتیک یا لانچ ، خون از انگشت می تواند بدست آید. لازم است از طرفین فالانژهای پایانه انگشتان بین کوسن و میخ آنها ، در فاصله 3-5 میلی متر از بستر ناخن سوراخ شود. انگشت شست و انگشت دست "کارگران" را سوراخ نکنید و دست راست و چپ (چپ دست) را فشار دهید.
قبل از خون گرفتن ، دست ها را با صابون و آب زیر یک جریان آب گرم بشویید ، چندین بار خشک کنید و با یک قلم مو را تکان دهید. گرم شدن با آب گرم و لرزش باعث افزایش جریان خون به انگشتان می شود. قبل از سوراخ کردن ، انگشت را با مایع حاوی الکل پاک کنید ، سپس آن را کاملاً خشک کنید.
به یاد داشته باشید! ورود الکل به قطره خون که برای تعیین گلوکز موجود در آن مورد استفاده قرار می گیرد ، می تواند دلیل افزایش سطح قند خون باشد. پس از یک سوراخ ، انگشت باید پایین نگه داشته شود و آن را فشرده کند تا یک قطره خون به اندازه کافی بزرگ برای تجزیه و تحلیل ایجاد کند.
در بعضی موارد ، قطره دوم یا قطره خون بسیار کمی برای تجزیه و تحلیل استفاده می شود که اگر بیمار هنگام گرفتن خون از انگشت ، تحمل درد را نداشته باشد ، می تواند از ساعد یا سایر قسمت های بدن گرفته شود. روش تجزیه و تحلیل همیشه در کتابچه راهنمای کاربر برای کنتور شرح داده شده است.
تعیین گلوکزوزوری - دفع گلوکز ادرار
به طور معمول ، کلیه ها قند را در ادرار منتقل نمی کنند. نفوذ شکر به ادرار فقط در سطح معینی در خون مشاهده می شود. حداقل سطح گلوکز در خون که در آن گلوکز شروع به ورود به ادرار می کند ، آستانه کلیه نامیده می شود. هر فرد می تواند آستانه کلیه داشته باشد.
در افراد جوان و میانسال ، گلوکز در ادرار با خون بیش از 10 میلی مول در لیتر و در افراد مسن بیشتر از 14 میلی مول در لیتر ظاهر می شود. بنابراین ، وجود قند خون در دامنه نامطلوب 8-10 میلی مول در لیتر ثابت نیست.
بنابراین ، تعریف گلوکوروزیا تنها برای ارزیابی صحت درمان روزانه دیابت است. برای تعیین کم و بیش دقیق قند خون بر میزان آن در ادرار در یک زمان معین ، مطالعه باید بر روی ادرار جمع آوری شده در طی نیم ساعت انجام شود.
برای جمع آوری این ادرار لازم است مثانه خالی شود و بعد از 30 دقیقه در قسمت بعدی ادرار میزان گلوکز را تعیین کنید. برای تعیین گلوکز در ادرار ، از نوارهای تست ویژه استفاده می شود که در هنگام تماس با ادرار در رگ یا زیر جریان ادرار ، در مقایسه با مقیاس رنگ متصل به نوارها ، رنگ خاصی را می گیرند.
اگر یک ادرار نیم ساعته حاوی هر درصد قند باشد ، سطح قند خون از حد آستانه کلیه فراتر می رود و بنابراین بالاتر از 9 میلی مول در لیتر خواهد بود. به عنوان مثال: 1٪ قند در ادرار با خون حدود 10 میلی مول در لیتر مطابقت دارد ، 3٪ قند در ادرار مربوط به حدود 15 مول در لیتر در خون است.
در صورت عدم امکان قند خون ، سطح گلوکز ادرار برای نظارت بر جبران دیابت در دیابت نوع 1 استفاده می شود. در چنین مواردی میزان دفع گلوکز در ادرار سه بار مشخص می شود: روی معده خالی ، بعد از یک وعده غذایی اصلی و قبل از خواب.
تعیین استونوریا - استون در ادرار
این مطالعه انجام شده است:
- با قند خون ثابت (بیش از 3٪) با قند 15 میلی مول در لیتر ، که به مدت 24 ساعت در طی بیماری هایی با درجه حرارت بالا ادامه می یابد اگر حالت تهوع و استفراغ در دوران بارداری ظاهر می شود اگر احساس ناخوشایندی ندارید ، اشتهای خود را از دست بدهید یا وزن خود را کاهش دهید.
حضور استون و غلظت تقریبی آن با استفاده از نوارهای تست ویژه و / یا قرصهای شاخص مشخص می شود. این به شما امکان می دهد تا به موقع جبران خسارت دیابت را با پیشرفت کتواسیدوز تعیین کنید و از ابتلا به کما دیابتی جلوگیری کنید. نوارهای تست وجود دارد که همزمان سطح گلوکز و استون در ادرار را تعیین می کنند.
فشار خون
کنترل فشار خون با استفاده از دستگاه های ویژه - سنجسنجها انجام می شود. راحت ترین برای کنترل خود فشار خون و پالس مانیتور فشار خون خودکار است. چنین دستگاه هایی پمپاژ اتوماتیک و خونریزی هوا را درون کاف می کنند.
در بیماران مبتلا به دیابت ، شاخص های فشار خون به ویژه با نوروپاتی دیابتی خودمختار متفاوت است. بنابراین ، توصیه می شود آنها را در وضعیت خوابیده به پشت ، اندازه گیری و نشستن و ایستادن 2 بار در روز - صبح و عصر. مقدار متوسط دو یا چند اندازه گیری روی یک بازوی با دقت بیشتری نشان دهنده میزان فشار خون نسبت به یک اندازه گیری واحد است.
به خاطر داشته باشید:
- بیمارانی که در فشار خون مشکل دارند باید روزانه 2 بار آنرا اندازه گیری کنند. بیمارانی که در فشار خون مشکلی ندارند باید حداقل 1 بار در ماه میزان آن را اندازه بگیرند.
و در افراد سالم فشار خون هم در طول روز و هم برای مدت زمان کوتاه و گاه چند دقیقه نوسان دارد. بسیاری از عوامل بر میزان فشار خون تأثیر می گذارند: حتی فشار بدنی کوچک ، برانگیختگی عاطفی ، هرگونه دردی (مثلاً درد دندان) ، صحبت کردن ، استعمال سیگار ، خوردن ، قهوه قوی ، الکل ، مثانه سرریز و غیره.
بنابراین ، اندازه گیری فشار خون باید قبل یا بعد از 2-3 ساعت بعد از غذا انجام شود. ظرف 1 ساعت قبل از اندازه گیری ، قهوه را سیگار نکشید و بنوشید. در هنگام مصرف داروهای جدید ضد فشار خون یا تغییر قابل توجه در دوز داروهای قبلی ، توصیه می شود که خود نظارت بر فشار خون در طول هفته با (حداقل) اندازه گیری مضاعف فشار خون در طول روز انجام شود.
با این حال ، در طول روز در اندازه گیری فشار خون متعدد شرکت نکنید. در افراد مشکوک ، چنین "بازی" هایی با دستگاه ها می تواند باعث ایجاد شرایط عصبی وسواس شود که به نوبه خود باعث افزایش فشار خون می شود. شما نباید ترسید اگر در زمان ملاقات پزشک ، فشار خون کمی بیشتر از آنچه در خانه بود ، باشد. این پدیده "علامت کت سفید" نامیده می شود.
D-Expert - برنامه کنترل دیابت
توضیحات کوتاه: این برنامه برای نگه داشتن دفتر خاطرات خود نظارت بر دیابت در نظر گرفته شده است. توضیحات: این برنامه برای نگه داشتن دفتر خاطرات خود نظارت بر دیابت در نظر گرفته شده است.