قرص Amaryl: دستورالعمل استفاده ، بررسی ، آنالوگ

عمل دارویی	Glimepiride باعث می شود که لوزالمعده به طور شدید انسولین تولید کرده و آن را به خون ریخته شود. به همین دلیل ، قند به ویژه بعد از خوردن غذا کم می شود. در کبد ، ماده فعال با مشارکت سیتوکروم P450 IIC9 اکسیده می شود. ممکن است در هنگام مصرف داروهای دیگری که برای همان آنزیم رقابت می کنند ، مانند ریفامپیسین یا فلوکونازول ، مشکلاتی ایجاد شود. 60٪ توسط کبد و 40٪ توسط کلیه ها دفع می شود.
نشانه های استفاده	دیابت نوع 2 - برای بیمارانی که رژیم غذایی و فعالیت بدنی آنها به میزان کافی برای حفظ قند خون طبیعی کمک نمی کند. طب رسمی می گوید گلیمیرپیر را می توان در ترکیب با تزریق متفورمین و انسولین استفاده کرد. دکتر برنشتاین ادعا می کند که این دارو مضر است و باید آنرا دور ریخت. بیشتر بخوانید که چرا آماریل مضر است و نحوه جایگزینی آن

مصرف آماریل ، مانند هر قرص دیابت ، شما باید رژیم غذایی را دنبال کنید.

موارد منع مصرف	دیابت نوع 1 ، کتواسیدوز دیابتی ، کما. بیماری شدید کبدی و کلیوی. عدم تحمل ماده فعال glimepiride یا سایر مشتقات سولفونیل اوره. سوء تغذیه ، تغذیه نامنظم ، سوء جذب مواد غذایی در دستگاه گوارش ، محدود کردن کالری دریافتی به 1000 کیلو کالری در روز یا کمتر. سن تا 18 سال.
دستورالعمل های ویژه	باید در مورد هیپوگلیسمی مراقب باشید. مقاله "قند خون پایین (هیپوگلیسمی)" را با دقت بخوانید. علائم این عارضه حاد مراقبت های اضطراری را بررسی کنید. در هفته های اول مصرف دارو ، glimepiride بهتر است کارهایی انجام ندهد که نیاز به واکنش سریع جسمی و روحی داشته باشد. درمان ممکن است هنگام رانندگی خطر شما را افزایش دهد.
مقدار مصرف	دوز مناسب آماریل توسط پزشک تجویز می شود. افراد دیابتی نباید این کار را به تنهایی انجام دهند. این دارو در دوزهای مختلف - قرص های 1 ، 2 ، 3 و 4 میلی گرم در دسترس است. یک بار در روز قبل از صبحانه یا اولین وعده اصلی غذایی میل کنید. قرص ها را می توان به نصف تقسیم کرد ، اما جویده نمی شود ، باید با مایع شسته شود.
عوارض جانبی	هیپوگلیسمی (قند خون پایین) یک عارضه جانبی شایع و خطرناک است. سایر مشکلات نادر است. این استفراغ تهوع ، احساس پر بودن معده ، اسهال ، خارش پوست ، بثورات. ممکن است حساسیت پوست به خورشید افزایش یابد ، ممکن است کمبود سدیم در بدن ایجاد شود. به دلیل کاهش سریع قند خون ، بینایی ممکن است به طور موقت بدتر شود.

بارداری و شیردهی	Glimepiride و سایر مشتقات سولفونیل اوره را نمی توان در دوران بارداری و شیردهی گرفت. اگر قند خون زیادی را در دوران بارداری تجربه می کنید ، مقالات مربوط به دیابت باردار و دیابت بارداری را بررسی کنید. همانطور که در آنها نوشته شده است رفتار کنید. هیچ قرص کاهش دهنده گلوکز را بدون اجازه مصرف نکنید.
تعامل با داروهای دیگر	آماریل می تواند با قرص های فشار ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و بسیاری از داروهای محبوب دیگر در تعامل منفی باشد. اطلاعات بیشتر در مورد دستورالعمل های استفاده ، که در بسته با دارو وجود دارد ، را بخوانید. با پزشک خود صحبت کنید در مورد تمام داروهای مصرفی به او بگویید.

مصرف بیش از حد	ممکن است هیپوگلیسمی شدید و تهدید کننده زندگی ایجاد شود. علائم آن ، روشهای درمانی در منزل و بیمارستان در اینجا توضیح داده شده است. افرادی که به طور تصادفی یا عمدی قرص های glimepiride یا سایر مشتقات سولفونیل اوره را بلع می کنند ، نیاز به مراقبت های پزشکی اورژانس دارند.
فرم انتشار ، ماندگاری ، ترکیب	رنگ قرص های آماریل بسته به دوز متفاوت است. قرص هایی با ماده فعال glimepiride 1 میلی گرم - صورتی. 2 میلی گرم - سبز ، 3 میلی گرم - زرد کم رنگ ، 4 میلی گرم - آبی. مواد تحریک کننده: لاکتوز منوهیدرات ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم (نوع A) ، پویدون 25000 ، سلولز میکرو کریستالی ، استئات منیزیم و همچنین رنگها. در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد از دسترس کودکان خودداری کنید. ماندگاری 3 سال است.

در زیر پاسخ به سؤالاتی که اغلب توسط بیماران دیابت نوع 2 پرسیده می شود.

چگونه آماریل مصرف کنیم: قبل از غذا یا بعد از آن؟

آماریل قبل از غذا گرفته می شود ، به طوری که زمان لازم برای شروع عمل تا زمانی که غذای خورده شده جذب شود. به عنوان یک قاعده ، پزشک به دیابتی دستور می دهد که این دارو را قبل از صبحانه مصرف کند. و اگر بیمار معمولاً صبحانه نمی خورد ، قبل از شام قرص مصرف کنید. آنالوگ های حاوی ماده فعال glimepiride باید به همان روش گرفته شود.

سعی نکنید بعد از مصرف آماریل از خوردن غذا بپرهیزید. شما باید غذا بخورید ، در غیر اینصورت دارو قند خون را بیش از حد کاهش می دهد و هیپوگلیسمی وجود خواهد داشت. این یک عارضه حاد است که می تواند باعث علائم شدت آن شود. از عصبیت و تنگی نفس گرفته تا اغما و مرگ. خطر ابتلا به هیپوگلیسمی یکی از دلایلی است که دکتر برنشتاین توصیه نمی کند از گلاییمیرید استفاده کند. در اختیار شما یک رژیم درمانی گام به گام و مطمئن برای دیابت نوع 2 است.

آیا این دارو با الکل سازگار است؟

دستورالعمل استفاده از قرص های آماریل به افراد دیابتی احتیاج دارد که در تمام مدت درمان با این دارو از مصرف الکل به طور کامل خودداری کنند. زیرا نوشیدن الکل خطر ابتلا به هیپوگلیسمی و مشکلات کبدی را افزایش می دهد. ناسازگاری گلیمیرپرید دارو با الکل یک مشکل جدی است. زیرا این دارو برای مدت طولانی و مادام العمر و نه برای دوره کوتاه مدت درمان است.

در عین حال ، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 که قرص مضر مصرف نمی کنند و مطابق این طرح تحت مداوا قرار می گیرند ، از نوشیدن الکل تا حد امکان ممنوع نیستند. برای جزئیات بیشتر به مقاله "الکل برای دیابت" مراجعه کنید. شما می توانید قند کاملاً عادی را حفظ کنید و بعضی اوقات به خودتان اجازه دهید یک لیوان یا دو را بدون آسیب به سلامتی بنوشید.

چه مدت پس از مصرف آن شروع به عمل می کند؟

متأسفانه ، اطلاعات دقیقی در مورد چگونگی شروع کار آماریل پس از گذشت زمان وجود ندارد. قند خون بعد از 2-3 ساعت تا حد ممکن افت می کند. به احتمال زیاد ، تأثیر دارو خیلی زودتر ، بعد از 30-60 دقیقه شروع می شود. بنابراین مصرف غذا را به تعویق بیندازید تا هیپوگلیسمی رخ ندهد. تأثیر هر دوز مصرفی گلیمی‌پرید بیش از یک روز ادامه دارد.

کدام بهتر: Amaryl یا Diabeton؟

هر دوی این داروها در لیست داروهای مضر برای دیابت نوع 2 قرار دارند. بهتر است از مصرف آنها خودداری کنید. درعوض ، از درمانهایی که endocrin-patient.com ترویج می کند استفاده کنید.

سعی کنید پزشک معالج آماریل یا دیابتون را با مواد موجود در این صفحه آشنا کنید. داروی اصلی ، Diabeton ، مرگ و میر را به طرز چشمگیری افزایش می داد در بین بیمارانی که آن را مصرف می کردند. بنابراین ، بی سر و صدا از فروش خارج شد. اکنون می توانید فقط قرص Diabeton MV را خریداری کنید. آنها ملایم تر عمل می کنند ، اما هنوز هم مضر هستند.

نوشیدن چه چیزی بهتر است: Amaryl یا Glucophage؟

آماریل یک داروی مضر است. سایت endocrin-patient.com در تلاش است شما را متقاعد کند که از قبول آن خودداری کنید. گلوکوفاژ ماده دیگری است. این داروی اصلی Metformin است که بخش مهمی از رژیم درمانی گام به گام برای دیابت نوع 2 است. متفورمین یک داروی مضر نیست ، بلکه بسیار مفید است. برای کنترل خوب دیابت ، ابتدا باید به رژیم غذایی کم کربوهیدرات بروید. رژیم غذایی سالم با استفاده از داروی گلوکوفاژ تکمیل می شود و در صورت لزوم نیز با تزریق انسولین در دوزهای کم مصرف می شود.

آیا می توانم همزمان Yanumet و Amaril را مصرف کنم؟

آماریل و سایر قرص های حاوی glimepiride نباید به دلایل ذکر شده در بالا گرفته شوند. Yanumet یک داروی ترکیبی است که حاوی متفورمین است. در زمان نوشتن بسیار گران است و هیچ همتای ارزان قیمت ندارد. در اصل ، می توانید از آن استفاده کنید. اما شما می توانید سعی کنید از آن به متفورمین خالص ، بهتر از همه داروی اصلی گلوکوفاژ وارد شده ، استفاده کنید. اگر موفق شوید این کار را بدون بدتر شدن کنترل دیابت انجام دهید ، هر ماه مبلغ قابل توجهی صرفه جویی می کنید.

آنالوگهای آماریل

در زمان تهیه مقاله از آنالوگهای وارداتی ، تنها Glimepirid-Teva تولید شده توسط Pliva Hrvatska ، کرواسی در داروخانه ها فروخته می شد. در عین حال ، Amaril دارای بسیاری از جایگزین های روسی است که بسیار ارزان تر از داروی اصلی هستند.

نام تجارت	تولید کننده
گلاماز	والهانت
گلیمپیرید	Atoll ، Pharmproject ، Pharmstandard ، Vertex
دیامرید	آکریکین
Glimepiride Canon	کاننفارما

هر سازنده تمام گزینه های دوز دارویی برای گلیمپیرید - 1 ، 2 ، 3 و 4 میلی گرم را تولید می کند. در دسترس بودن داروها و قیمت ها در داروخانه ها را بررسی کنید.

داروی اصلی Amaryl یا آنالوگ ارزان: چه چیزی را انتخاب کنید

اینجا بخوانید چرا آماریل و آنالوگهای آن مضر هستند چرا باید از مصرف آنها خودداری کنید و چه چیزی بهتر است جایگزین شود. سایت endocrin-patient.com به شما می آموزد که چگونه قند خون را به حالت عادی کاهش داده و آن را ثابت نگه داشته و بدون روزه گرفتن ، مصرف داروهای مضر و گران قیمت ، تزریق مقادیر زیادی انسولین به حد طبیعی برسد.

Amaryl M: داروی ترکیبی

Amaryl M یک داروی ترکیبی برای دیابت نوع 2 است. این ماده حاوی دو ماده فعال در یک قرص - گلیمپیرید و متفورمین است. همانطور که در بالا می خوانید ، glimepiride مضر است و بهتر است آن را مصرف نکنید. اما متفورمین به هیچ وجه مضر نیست ، بلکه برای بیماران دیابتی بسیار مفید است. این دارو قند خون را پایین آورده ، از عوارض دیابت محافظت می کند ، به کاهش وزن و طولانی شدن عمر کمک می کند.

سایت endocrin-patient.com توصیه می کند که به جای Amaril M ، متفورمین خالص مصرف کنید ، بهترین داروی اصلی گلوکوفاژ است. او همچنین همتایان روسی دارد که اندکی ارزان تر است.

آنالوگ قرص Amaryl M چیست؟

Amaryl M یک قرص ترکیبی است که شامل دو ماده فعال: گلیمپیرید و متفورمین. تمام داروها ، که شامل گلیمیرپرید است ، مضر هستند. آنها می توانند سطح قند خون را برای چندین سال پایین بیاورند ، و سپس این بیماری به دیابت شدید نوع 1 تبدیل می شود. در دیابتی هایی که با این قرص ها تحت درمان قرار می گیرند ، خطر مرگ ناشی از حمله قلبی و سکته کاهش نمی یابد بلکه حتی بیشتر نیز می شود.

به جای جستجوی آنالوگ های Amaril M ، به متفورمین خالص بروید. از همه مهمتر ، داروی اصلی وارد شده Glucofage است. از کیفیت ظاهری خوبی برخوردار است و در عین حال قیمت مقرون به صرفه نیز دارد. همچنین از یک برنامه درمانی قدم به قدم از نوع 2 استفاده کنید. شما قادر خواهید بود قند را به طور طبیعی نرمال نگه دارید ، مانند افراد سالم ، بدون رژیم "گرسنه" و فشار شدید جسمی.

Amaryl بسیار گرانتر از قرص های رقیب ، به عنوان مثال ، Diabeton MV یا Maninil است. بنابراین ، تعداد کمی از افراد دیابتی آن را می پذیرند ، و بررسی های اندکی در مورد آن وجود دارد. استفاده از glimepiride برای کنترل قند خون باعث اثرات منفی طولانی مدت می شود. آنها در بالا در این صفحه ذکر شده اند. بررسی های مثبت در مورد دارو Amaril توسط افراد دیابتی نوشته شده است که بیش از 1-2 سال آن را مصرف نمی کنند و هنوز زمان تجربه عوارض جانبی را نداشته اند.

بسیاری از پزشکان می دانند که glimepiride میزان مرگ و میر بیماران مبتلا به دیابت را کاهش نمی دهد ، اما همچنان به تجویز این دارو برای بیماران خود ادامه می دهند. واقعیت این است که در ماههای اول مصرف آماریل به خوبی قند خون را کاهش می دهد. بیماران رضایت دارند. آنها مدت ها از دید پزشک ناپدید می شوند و باعث کاهش بار کار روی وی می شوند. به جای مصرف قرص های مضر ، رژیم درمانی مرحله به مرحله برای دیابت نوع 2 را مطالعه کرده و از آن استفاده کنید. این تکنیک فرصتی واقعی برای زندگی در سنین بسیار سالمند و غیرفعال بودن را به شما می دهد.

6 نظر در مورد امریل

سلام پدر من 74 ساله ، قد 178 سانتی متر ، وزن 72 کیلوگرم است. دارای دیابت نوع 2 از سال 2013 است. در ابتدای بیماری ، قند خون به 16 عدد رسید. پزشک منینیل 3.5 میلی گرم ، 1 قرص 2 بار در روز تجویز کرد. یک متخصص غدد درون ریز گفت: مصرف یک قرص در روز کافی است و ما تا همین اواخر چند سال با ما اینگونه رفتار می کردیم. در طول سال 2017 ، شکر 4 بار کاهش یافته است. ماه گذشته ، پزشک مانینیل را لغو کرد و روزانه یکبار به جای او آماریل تجویز کرد. هموگلوبین گلیکوزی شده زیر 5٪ بود ، اما در اواسط آگوست 2017 این میزان در حال حاضر 5.99٪ بود. طی دو هفته گذشته ، قند پدر در صبح روی معده خالی 8/5 تا 7/5 است و بعد از غذا بعد از 2 ساعت به 12 می رسد. لطفاً توصیه کنید که چگونه شاخص ها را عادی نگه دارید؟ ممنون

ماه گذشته ، پزشک مانینیل را لغو کرد و روزانه یکبار به جای او آماریل تجویز کرد.

ترب ترب کوهی شیرین تر نیست. هر دو دارو مضر هستند. آنها فعلاً قند خون را كاهش می دهند ، اما مرگ و میر بیماران را كاهش نمی دهند ، بلكه حتی آن را نیز افزایش می دهند.

پدر من 74 ساله ، قد 178 سانتی متر ، وزن 72 کیلوگرم است. دارای دیابت نوع 2 از سال 2013 است.

این یک معجزه است که پدر شما هنوز زنده است و به نوعی ظرفیت قانونی را حفظ می کند. افراد نازک و نازک Amaril ، Maninil و سایر داروهای مضر مشابه بسیار سریعتر از بیمارانی که اضافه وزن دارند به قبر می روند. 2-3 سال ممکن است کافی باشد. پدر شما ، همانطور که می فهمم ، مانینیل را خیلی طولانی تر کرد.

لطفا توصیه کنید که چگونه شاخص ها را عادی نگه دارید؟

تشخیص دیابت نوع 2 در مورد شما صحیح نیست. بیمار مبتلا به دیابت خود ایمنی است ، و نه کاهش حساسیت بافتی به انسولین ، که به دلیل اضافه وزن اتفاق می افتد.

شما باید با شروع این مقاله به یک رژیم کم کربوهیدرات - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - و انسولین تزریق کنید و در صورت لزوم ، انسولین تزریق کنید - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina / هیچ قرص دیابت نباید توسط بیماران لاغر و نازک از جمله متفورمین (سیوفور ، گلوکوفاژ) مصرف شود.

سلام ، من به توصیه شما نیاز دارم! مادر من (69 ساله ، قد بلندی که نمی دانم کامل است) مبتلا به دیابت نوع 2 است ، 3 سال است که بیمار شده است. در ابتدا همه چیز خوب پیش رفت. اخیراً وی به قرص های اماریل منتقل شد. آنها را در صبح به میزان 4 میلی گرم و سپس یک گلوکوفاژ دیگر در عصر مصرف می کند. در این حالت ، ماه دوم. اما بهتر نشد ، بلکه برعکس ، سلامتی وی بدتر شد. این هفته تقریباً هر روز ، ناشتا قند 12-13. وی شکایت می کند که بعد از مصرف دارو صبح ، آماریل شروع به سردرد می کند و به هیچ وجه قند کاهش نمی یابد. چشم انداز بدتر شده است. چگونه رژیم درمانی را تغییر دهیم؟ مراجعه به پزشکان بسیار دور است. من می ترسم که مادر را به بیمارستان نبریم.

این هفته تقریباً هر روز ، ناشتا قند 12-13. شکایت دارد که بعد از مصرف داروی آماریل صبح ، قند به هیچ وجه کاهش نمی یابد. چشم انداز بدتر شده است.

همه اینها نشان می دهد که این بیماری به دیابت شدید نوع 2 تبدیل شده است. نیاز فوری برای شروع تزریق انسولین ، در غیر این صورت فرد بزرگ هوشیاری را از دست می دهد و می میرد.

چگونه رژیم درمانی را تغییر دهیم؟

مطالب مربوط به درمان دیابت را در سالمندان مشاهده کنید - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/. به عنوان یک قاعده ، از طرح های ساده استفاده می شود. سعی کنید تزریق انسولین را سریعتر شروع کنید تا از کما دیابتی خودداری کنید. بعید است که شما موفق شوید مادرتان را به طور کامل تحت درمان قرار دهید. از آنجا که افراد مسن معمولاً در برابر تغییر مقاومت می کنند.

سلام من 56 ساله هستم ، 4 سال است که مبتلا به دیابت نوع 2 هستم. من داروی اماریل M را با دوز 2 میلی گرم + 500 میلی گرم مصرف می کنم. در بعد از ظهر ، قند نمی تواند بالاتر از 8 باشد ، اما در صبح به 11-14 میلیمول در لیتر می رسد. سعی می کنم رژیم را دنبال کنم. در ماه های اخیر ، موفق به از دست دادن 7 کیلوگرم. من متوجه شدم که اگر شام نخورید ، به طور کلی ، سطح گلوکز خون در صبح روز بعد از روز بالاتر خواهد بود. توصیه می کنید که چگونه مشکل قند صبح را حل کنید؟

توصیه می کنید که چگونه مشکل قند صبح را حل کنید؟

اول از همه به شما توصیه می کنم مقالات مربوط به این سایت را با دقت مطالعه کنید و سپس در نظرات سؤال کنید.

اطلاعات عمومی

همانطور که در دستورالعمل ها ذکر شده است ، قرص های آماریل ، بررسی هایی که از آنها اکثراً مثبت است ، متعلق به دسته اسامی هیپوگلیسمی است. ماده اصلی فعال بر روی آن محصول گلاییمپرید است. متعلق به نسل سوم و بر اساس اوره سولفونیل است. تحت تأثیر این ترکیب در بدن ، تشکیل انسولین به دلیل اصلاح مؤثر فعالیت ساختارهای سلولی پانکراس فعال می شود. یک اثر اضافی که باعث افزایش کارآیی دارو می شود ، افزایش حساسیت بافتهای آلی به انسولین است. به گفته کارشناسان ، گرفتن اماریل تحت نظر پزشک متخصص و پیروی از دستورالعمل ها به شما امکان می دهد کنترل کاملی بر قند خون بیمار داشته باشید.

همانطور که از بررسی ها مشاهده می شود ، "Amaril" (دستورالعمل استفاده همیشه با محصول همراه است) به صورت قرص در بازار عرضه می شود. کپسول ها در تاول های حاوی 15 قرص بسته بندی می شوند. یک جعبه مقوایی شامل دو تاول است. چهار گزینه وجود دارد: قرص صورتی ، سبز (نوع اول حاوی ترکیب فعال به مقدار 1 میلی گرم ، نوع دوم حاوی دو برابر حجم بیشتر) ، سه میلی گرم زرد کم رنگ و نمونه های آبی است. در حالت دوم ، غلظت حداکثر - 4 میلی گرم است. علاوه بر مؤلفه اصلی ، از اجزای اضافی ویژه نیز استفاده شده است. لیست کاملی از اتصالات در دستورالعمل ها ذکر شده است.

چگونه کار می کند؟

مکانیسم تأثیر دارو بر روی بدن انسان در دستورالعمل های آماریلا (1 میلی گرم ، 2 میلی گرم ، 3 میلی گرم ، 4 میلی گرم) نشان داده شده است. ترکیب اصلی موسوم به glimepiride متعلق به ترکیبات دارویی نسل سوم مؤثر است و باعث افزایش فعالیت ساختارهای لوزالمعده می شود. تحت تأثیر ترکیبات ، سلولهایی که عملکردهای ترشحی دارند بیشتر انسولین تولید می کنند. در عین حال ، glimepiride روی فیبرهای عضلانی ، ساختارهای چربی تأثیر دارد و باعث افزایش حساسیت به هورمون می شود.

اولین تأثیر شرح داده شده ، لوزالمعده است. همانطور که در دستورالعمل های آماریلا ذکر شده است (2 میلی گرم و دوزهای دیگر) ، این نتیجه در هنگام مصرف دارو متوسط ​​است ، به این معنی که هیچ خطر ابتلا به هیپوگلیسمی با دوز کافی دارو وجود ندارد. Glimepiride مقاومت به انسولین را کاهش می دهد ، غلظت کسری لیپوپروتئین آتروژنیک در سیستم گردش خون کاهش می یابد. خون کم چسبناک تر می شود ، استرس اکسیداتیو کمتری نشان می دهد.

نکات فنی

دستورالعمل آماریلا (4 میلی گرم و سایر فرم های دوز) حاوی ارجاع به فراهمی زیستی مطلق ترکیب فعال است. اگر از دارو در مقادیر توصیه شده توسط پزشک و سازنده استفاده می کنید ، هیچ اثر تجمعی مشاهده نمی شود. گلیمیرپید در سیستم گردش خون در حداکثر غلظت پس از 2.5 ساعت از زمان مصرف دارو مشاهده می شود. در سرم خون پارامترهای ترکیب پایدار بوده و با فراوانی وعده های غذایی مشخص نمی شوند. نیمه عمر حذف تا هشت ساعت است.

در دستورالعمل قرص های آماریل احتمال نفوذ ماده از طریق سد جفت ذکر شده است. مطالعات نشان داده اند که ماده فعال به شیر مادر منتقل می شود. استفاده از دارو در دوره حاملگی به شدت توصیه نمی شود. اگر مفهوم تشخیص داده شود ، درمان باید قطع شود.

امکانش هست یا نه؟

همانطور که از دستورالعمل های زیر آمده است ، در صورت ایجاد نوع دوم بیماری دیابتی ، باید از داروی "آماریل" استفاده شود. شما می توانید از این ابزار به عنوان تنها روش پزشکی برای اصلاح وضعیت بیمار استفاده کنید. مجاز به ترکیب نام با انسولین ، متفورمین است.

در صورت تشخیص بیماری دیابتی از نوع اول ، کما یا precoma مرتبط با دیابت مجاز به استفاده از این ابزار نیست. آماریل برای معالجه بیماران مبتلا به کتواسیدوز و همچنین برای مبتلایان به عملکرد شدید کبدی ، کلیوی مناسب نیست. استفاده از نام در دوره حاملگی ، شیردهی مجاز نیست. از داروهای با حساسیت بیشتر به هر مؤلفه ای که در فرآیند تولید استفاده می شود استفاده نکنید. این امر نه تنها در مورد اشخاصی که احتمالاً در حال حاضر حساسیت آنها مشخص شده است صدق می کند بلکه در مواردی که در تاریخچه پزشکی نیز به آن اشاره شده است.

دقت ضرری نخواهد داشت

همانطور که در دستورالعمل استفاده ذکر شده است ، Amaril (2 میلی گرم و سایر فرم های دوز) فقط در شرایط خاص بیمار فقط تحت نظارت دقیق پزشکی از علائم حیاتی بدن قابل استفاده است. این موارد شامل سوختگی ، جراحی برنامه ریزی شده ، انسداد روده ، انواع مختلف جذب روده است. این شامل انواع صدمات جدی است. در صورت لزوم انتقال بیمار به انسولین درمانی ، این کار فقط در صورت امکان انجام می شود ، برای گرفتن شاخص های آزمایشگاهی ، برای نظارت بر وضعیت بیمار هنگام مصرف قرص ها.

چگونه استفاده کنیم؟

برای آماریل ، دستورالعمل استفاده (3 میلی گرم و سایر اشکال ترشح) دو شکل استفاده را نشان می دهد - به عنوان تنها وسیله برای اصلاح وضعیت بیمار و به عنوان یک عنصر درمان پیچیده. در هر یک از گزینه ها ، مدت دوره ، میزان داروی مورد استفاده ، فرم تركیب براساس اطلاعات به دست آمده از آزمایشگاه های آزمایشگاهی ، مطالعات ابزاری از وضعیت بیمار توسط پزشك انتخاب می شود. مجاز به استفاده از آماریل به صلاحدید خود ، برای اصلاح برنامه تجویز شده توسط پزشک نیست.

به عنوان تنها داروی ، آمریل ابتدا در یک فرم حداقل تجویز می شود - بیش از یک میلی گرم در روز. با گذشت زمان ، افزایش غلظت مجاز است ، اما بیش از یک میلی گرم در دو هفته نیست. دستورالعمل استفاده از قرص های آماریل حاوی نشانه ای از محدودیت دوز روزانه بیش از 6 میلی گرم نیست. هر کپسول باید به صورت خوراکی مصرف شود ، بدون آنکه تمامیت نمونه را زیر پا بگذارد ، مقدار زیادی آب بنوشید. از آماریل یک بار در روز یا قبل از صبحانه یا در اولین وعده غذایی روز استفاده می شود. برای جلوگیری از کمبود قند خون ، لازم است بعد از مصرف آماریلا ، مواد غذایی مصرف کنید.

ترکیب ، فرم های انتشار

ماده فعال موجود در اماریل تنها یک است - glimepiride . مواد باقیمانده کمکی هستند.
قرص های آماریل در چهار دوز مختلف (1 ، 2 ، 3 و 4 میلی گرم گلیمیرپرید) موجود است.

بسته به دوز گلیمیرپرید ، قرص ها از نظر رنگی متفاوت هستند:

• قرص های صورتی آماریل 1 میلی گرم - (30 ، 60 ، 90 یا 120 عدد در هر بسته) ،
• Amaryl 2 میلی گرم - قرص سبز (همان مقدار در بسته) ،
• قرص آماریل 3 میلی گرم - قرص زرد روشن (همان مقدار در بسته) ،
• قرص آبی (Amaryl 4 mg) - قرص آبی (همان مقدار در بسته).

تمام این قرص ها از هر طرف یک شکل بیضی مسطح دارند ، حکاکی "NMK" و "ff".

یک داروی ترکیبی نیز وجود دارد اماریل م، که علاوه بر گلیمیرپرید ، یکی دیگر از عوامل کاهش دهنده قند خون - متفورمین است.

قرص Amaryl M در دو دوز موجود است:

• 1 میلی گرم گلیمیرپرید ، 250 میلی گرم متفورمین ،
• 2 میلی گرم گلیمیرپرید ، 500 میلی گرم متفورمین.

هر دو قرص به رنگ سفید ، دوقلو ، بیضی شکل ، با پوشش فیلم پوشیده شده و از یک طرف حکاکی "HD25" دارند.

عمل بر روی بدن

گلاییمیرید بر تنظیم لوزالمعده ، تنظیم تولید انسولین و ورود آن به خون تأثیر دارد. و انسولین قبلاً مستقیماً قند خون را کاهش می دهد. علاوه بر این ، گلیمپرید جریان کلسیم خون را به درون سلولهای بافتی ارتقا می بخشد. همچنین از تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگ های خونی جلوگیری می کند.

متفورمین غلظت قند خون را به روش دیگری کاهش می دهد: گردش خون در کبد را بهبود می بخشد و تبدیل قند (گلوکز) به گلیکوژن ایمن را برای بیمار مبتلا به دیابت تحریک می کند. متفورمین همچنین به جذب گلوکز توسط سلولهای ماهیچه کمک می کند.

نشانه های استفاده

داروهای Amaryl و Amaryl M فقط یک مورد برای استفاده دارند: دیابت نوع 2 (غیر وابسته به انسولین - یعنی درمورد درمان با انسولین).

در عمل مشخص شد که اثر آماریل (گلیمپرید) با ترکیب آن با متفورمین تقویت می شود. سپس آماده سازی ترکیبی Amaril M. برای راحتی بیماران و پزشکان ایجاد شد.

عوارض جانبی

شایعترین عارضه جانبی در هنگام استفاده از هر دو Amaril و Amaril M کم کاری قند خون (کاهش سطح قند خون زیر حد طبیعی) است.

عوارض جانبی دیگر بسیار کمتر دیده می شود اما می تواند بر فعالیت بسیاری از ارگان ها و سیستم ها تأثیر بگذارد.
واکنش های احتمالی سیستم عصبی:

• سردرد ، سرگیجه ،
• خواب آلودگی یا برعکس ، اختلال خواب ،
• پرخاشگری ، از دست دادن خودکنترلی ،
• افسردگی
• تضعیف غلظت ، کاهش سرعت واکنش ،
• اختلالات گفتاری
• مزخرف
• لرزش دست و پا
• گرفتگی
• از دست دادن آگاهی

واکنش های احتمالی سیستم قلبی عروقی:

• تپش قلب ،
• درد قلب
• اختلالات ریتم قلب ،
• افزایش فشار خون.

واکنش های احتمالی دستگاه گوارش:

• گرسنگی
• حالت تهوع ، استفراغ ،
• درد یا احساس سنگینی در معده ،
• اسهال (اسهال)
• رکود صفرا
• هپاتیت (بسیار نادر).

واکنش های احتمالی سیستم خون ساز:

• کم خونی (کاهش غلظت هموگلوبین) ،
• کاهش تعداد گلبول های مختلف خون (گلبول های قرمز ، گلبول های سفید ، پلاکت ها و غیره).

واکنشهای آلرژیک ممکن است بثورات پوستی همراه با خارش باشد.

در آغاز درمان ممکن است نقص بینایی گذرا مشاهده شود.

مقدار مصرف و تجویز

دوز داروهای Amaryl و Amaryl M بسته به میزان قند خون بیمار ، توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود.

درمان آماریل معمولاً با حداقل دوز 1 میلی گرم شروع می شود. بیمار این دوز را یک بار در روز - صبح ، قبل از صبحانه یا در طول آن - مصرف می کند. قرص ها باید با مقدار کافی آب (حداقل 0.5 فنجان) شسته شوند ، نباید قرص ها جوید.

در صورت لزوم ، پزشک به تدریج دوز روزانه آماریل را افزایش می دهد ، با استفاده از این طرح: 1 میلی گرم - 2 میلی گرم - 3 میلی گرم - 4 میلی گرم - 6 میلی گرم - 8 میلی گرم. آماریل 4 میلی گرم اغلب به عنوان حداکثر دوز روزانه استفاده می شود. انتصاب آماریل در دوز 6 و 8 میلی گرم ، از این رو یک استثنای نادر است.

فاصله بین افزایش دوز باید 1-2 هفته باشد.
درمان با تعیین تست های کنترل اجباری برای تعیین سطح قند خون بیمار همراه است.

با توجه به همین اصل ، میزان دوز دارو داروی Amaryl M. مشخص می شود.دروز روزانه در 1 دوز استفاده می شود ، یا به 2 دوز تقسیم می شود. متداول ترین آن Amaryl M 2 mg + 500mg است.

اگر بیمار فراموش نکرده است که داروی خود را از دست دهد (Amarila یا Amarila M) ، این روزها بدون دارو از دست می رود. نیازی به افزایش دوز دارو با تجویز بعدی نیست.

بسیار مهم است که بیمار بعد از مصرف قرص خوردن را فراموش نکند. در غیر این صورت ، قند خون پایین تر از حد طبیعی خواهد افتاد.

به خصوص دوز دارو با دقت و با دقت انتخاب شده برای بیماران مسن (تحت کنترل عملکرد کلیه).

راهنمایی های اضافی

پزشک با تجویز بیمار Amaryl یا Amaryl M باید در مورد احتمال بروز عوارض جانبی و از همه مهمتر - در مورد بروز هیپوگلیسمی در مواردی که بیمار دارو را مصرف می کند ، هشدار دهد اما غذا را فراموش می کند. در این حالت به بیمار توصیه می شود که همیشه شیرینی یا شکر را به صورت تکه تکه کنید تا بتواند سریع قند خون را بالا ببرد.

علاوه بر یک بررسی منظم از میزان گلوکز خون و ادرار ، درمان Amaril و Amaril M همچنین به طور مرتب بر عملکرد خون و عملکرد کبد نظارت می کند.

در شرایط استرس زا همراه با آزاد شدن آدرنالین به خون ، اثر آماریل و اماریل ام کاهش می یابد. چنین شرایطی می تواند حوادث ، درگیری در خانواده یا محل کار باشد ، بیماری هایی با افزایش درجه حرارت بالا. در چنین مواردی ، انتقال موقت بیمار به انسولین انجام می شود.

تعامل با مواد مخدر

برخی از داروهایی که همزمان با آماریل (Amaril M) استفاده می شوند ، اثر آن را تقویت می کنند ، در حالی که برخی دیگر آن را تضعیف می کنند. لیست این داروها و داروها بسیار زیاد است. بنابراین ، بیمار هنگام تماس با پزشک ناآشنا ، باید از بیماری خود (دیابت) و بیماری اماریل خبر دهد. پزشک داروهایی را خنثی می کند که برای آماریل خنثی شده و برای درمان ، یا در صورت لزوم میزان مصرف دارو را تغییر می دهد.

استفاده از Amaril و Amaril M به همراه الکل یک واکنش غیرقابل پیش بینی را نشان می دهد: اثر آماریل هم می تواند کاهش یابد و هم افزایش یابد.

بررسی های بی شماری از بیماران تحت درمان با Amaril و Amaril M ، دلیل این را می گوید که دارو هنگام انتخاب دوز دارو به درستی توسط پزشک بسیار مؤثر است.

اظهار نظر كه شایعترین عارضه جانبی آماریل و آماریل ام ، هیپوگلیسمی (كاهش بیش از حد غلظت قند خون) است كه توسط بررسی ها تأیید می شود. بیماران علائم هیپوگلیسمی را ضعف شدید ، سرگیجه ، گرسنگی ، لرزش دست و کل بدن توصیف می کنند. اگر هیچ کاری را انجام ندهید ، می توانید هوشیاری خود را از دست دهید. بنابراین ، اکثر مبتلایان به دیابت که تحت درمان با اماریل (Amaril M) قرار می گیرند ، معمولاً قند را به صورت تکه یا شیرینی حمل می کنند. بعد از خوردن یک تکه قند ، بیمار به سرعت سطح گلوکز خون را افزایش داده و بهزیستی وی بهبود می یابد.

بعضی اوقات ، رانندگان وسایل نقلیه از کاهش واکنش هنگام رانندگی شکایت دارند. این مربوط به عارضه جانبی ذکر شده در دستورالعمل های سیستم عصبی است.

بسیاری از بررسی ها به طور صحیح می نویسند که رنگ متفاوت قرص های آماریل باعث سردرگمی دوز نمی شود.

برخی از بیماران بخصوص سالمندان با تأیید اثربخشی Amaril (Amaril M) ، قیمت آن را هنوز هم خیلی بالا می دانند.

قیمت قرص های آماریل (30 قرص در هر بسته) ، بسته به دوز ، 203 - 840 روبل است.

قیمت قرص های Amaryl M (30 عدد قرص در هر بسته بندی) است:

• Amaril M 2mg + 500mg: 411 - 580 روبل.
• آماریل ام در دوز 1 میلی گرم + 250 میلی گرم تقریبا توسط پزشکان تجویز نشده است و در داروخانه ها نادر است.

برای منافع خود ترکیب کنید

دستورالعمل استفاده از "Amaril" حاوی نشانه هایی از قوانین استفاده در ترکیب با سایر نامهای دارویی است. در صورتی که بیمار تحت درمان با متفورمین قرار بگیرد ، استفاده از دارو ممکن است. در حالی که دوز این ماده را حفظ می کند ، آماریل به عنوان یک جزء اضافی از درمان عمل می کند. در ابتدا ، نام مورد نظر به مقدار 1 میلی گرم در روز تجویز می شود ، به تدریج با افزایش غلظت در طول زمان ، تا زمانی که نتیجه ای در نتیجه هیپوگلیسمی پایدار حاصل شود.

برای یک روز ، سازنده در دستورالعمل استفاده از "Amaril" توصیه می کند بیش از 6 میلی گرم از ماده فعال را تعیین نکنید. Glimepiride و انسولین درمانی می توانند نیاز به نام دوم را 40٪ (گاهی اوقات کمتر) کاهش دهند.

عواقب ناخوشایند: برای چه باید آماده شود؟

همانطور که از بررسی ها ، دستورالعمل ها مشاهده می شود ، Amaril می تواند عوارض جانبی منفی ایجاد کند. در این مورد هیچ چیز تعجب آور نیست - آنها مشخصه انواع داروهای طراحی شده برای کاهش سطح قند در سیستم گردش خون است. آماریل می تواند باعث هیپوگلیسمی شود. به عنوان یک قاعده ، بیمار در همان زمان احساس ضعف ، خواب آلودگی ، سردرد ، گرسنگی ، حالت تهوع می کند.مشخص است که هنگام استفاده از "اماریل" احتمال ناراحتی مدفوع ، فعالیت معده ، دستگاه روده وجود دارد. با درمان طولانی مدت ، خطر ایجاد تغییرات منفی در سیستم گردش خون وجود دارد. خطر کم خونی ، ترومبوسیتوپنی وجود دارد. پاسخ آلرژیک احتمالی ، افزایش حساسیت به نور.

بررسی ها ، دستورالعمل های "Amarila" احتمال خاصی از اختلالات خواب را ذکر می کند. مطالعات رسمی نشان داده اند که شانس چنین عارضه جانبی کاملاً ناچیز است ، با این حال بیشتر از صفر هستند. همچنین ، با درجه احتمال بسیار کمی ، حالت های نگران کننده و بی قرار ممکن است. برخی از بیماران احساس سرگیجه می کنند ، لرزش ایجاد می شود ، نارسایی های حسی مشاهده می شود ، مشکلات مربوط به هماهنگی حرکت امکان پذیر است. در موارد جدا شده ، نقض ریتم ضربان قلب ، تشنج ، سردرگمی ثبت شد. هنگام تنظیم غلظت گلوکز در خون ، احتمال بروز اختلالات بینایی وجود دارد ، اما چنین تغییراتی کاملاً برگشت پذیر هستند.

قوانین استفاده: پیروی از آن مهم است

دستورالعمل Amarila در مورد برخی موارد خاص راهنمایی می کند. به طور خاص ، اگر مقدار زیادی از عناصر فعال وارد بدن شوند ، خطر هیپوگلیسمی وجود دارد. برای از بین بردن پیامدهای منفی ، ورود گلوکز مورد نیاز است. این رویداد باید کاملاً تحت نظارت پزشک انجام شود ، اما در اسرع وقت.

مطابق دستورالعمل "Amaryl" می تواند در ترکیب با برخی از داروهای دیگر استفاده شود ، اما توجه به تأثیر متقابل اجزای آن بسیار مهم است. اگر بیمار از انسولین استفاده کند ، آنابولیک ، استروئید ، متفورمین ، ترکیبات آندروژن ، آلوپورینول ، کومارین و همچنین مشتقات این ماده را مصرف کند ، اثرات قند خون در تجویز خوراکی فعال می شود. با دقت بسیار زیاد ، آماریل برای افرادی که مجبور به تحت درمان با کلرامفنیکل ، داروهای ضد افسردگی از طرف گروهی هستند که از دستگیری MAO ، میکونازول جلوگیری می کنند ، تجویز می شود. تأثیر مصرف آماریل در هنگام مصرف کینولون ها ، تتراسایکلین و پنتوکسی فنیلین ممکن است غیرقابل پیش بینی باشد. محدودیت های خاصی با استفاده از سالیسیلات ها ، نام های خاصی از دسته سولفونامید ها اعمال می شود.

چه چیز دیگری را باید جستجو کرد؟

دستورالعمل Amarila نشان می دهد که با یک ترکیب خاص با سایر نام های دارویی ، خطر کاهش اثر هیپوگلیسمی وجود دارد. این امر با استفاده از باربیتوراتها و انواع خاصی از داروهای ادرارآور و همچنین متوقف کردن فرآیندهای التهابی کورتیکواستروئیدها امکان پذیر است. اگر بیمار مسهل ، هورمونهای جنسی زن و هورمونهای تیروئید مصرف کند ، آماری ضعیف عمل می کند. کاهش در اثر کمبود قند خون در ترکیب با اسید نیکوتین ، سمپاتومیمتیک و ریفامپیسین مشاهده می شود.

در صورتی که بیمار به طور نامنظم ، ناکافی و الکل سوء استفاده کند ، دستورالعمل آماریلا به کاهش در اثربخشی دارو توجه می کند. در صورت اشباع رژیم غذایی با کربوهیدرات ها ، میزان مصرف کمتر است. در بعضی موارد ، با تمرکز بر وزن بدن بیمار ، لازم است حداکثر دوز دارو تنظیم شود. پزشک با استفاده از فرمول های مخصوص محاسبه ، بهترین گزینه را انتخاب می کند.

طولانی و شدید

یک دوره طولانی از مصرف آماریل تنها در شرایط کنترل مداوم غلظت گلوکز در سیستم گردش خون امکان پذیر است. علاوه بر این ، بررسی عملکرد کبد و کلیه ها ، برای نظارت بر عناصر خون یکنواخت لازم است.

اگر مصرف بیش از حد دوز مشاهده شود ، خطر کاهش غلظت وجود دارد. این امر به ویژه در صورتی مهم است که بیمار در زندگی روزمره رانندگی کرده یا با موقعیتهای دیگری که نیاز به نهایت مراقبت و سرعت واکنش بالایی دارند ، روبرو شود یا برخورد کند.

ظاهر ، کلمه عبور

Amaril در قفسه های داروخانه با قیمت های 250 تا 1000 روبل ارائه می شود. تنظیمات کوچک امکان پذیر است ، بسیاری بستگی به سیاست قیمت گذاری یک خروجی خاص دارد. مقرون به صرفه ترین گزینه ها یک دوز میلی گرم است و گران ترین آنها 4 میلی گرم است. بسته های حاوی کپسول با 2 میلی گرم از ترکیب فعال حدود 500 روبل ، و 3 میلی گرم - حدود 770 روبل.

اگر دریافت محصول انتخابی امکان پذیر نباشد ، ممکن است آنالوگ های آماریلا به نجات بیایند. دستورالعمل استفاده در هنگام انتخاب یک ماده جایگزین باید بسیار دقیق رعایت شود و خود جایگزینی نیز فقط باید با توافق پزشک معالج انجام شود ، در غیر این صورت خطر پاسخ منفی از بدن وجود دارد و درمان نیز به اندازه کافی مؤثر نیست. از میان آنالوگها ، اسامی "محراب" ، "دیابرید" ، "گلماز" گسترده است. بعضی اوقات پزشکان توصیه می کنند با یکی از داروهای زیر بمانید:

اطلاعات بیشتر در مورد آنالوگ ها: گلیمپیراید

تحت این نام ، دارویی مبتنی بر ترکیب فعال مربوطه در حال فروش است. پنج قالب وجود دارد: 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 6 میلی گرم. علاوه بر ماده اصلی ، از اجزای کمکی نیز استفاده شده است. اگر بیمار از عدم تحمل لاکتوز ، سلولز یا سایر ترکیبات مورد استفاده در صنعت داروسازی رنج می برد ، خصوصاً مهم است که با لیست کاملی آشنا شوید. تمام قرص های Glimepiride حاوی رنگ هایی هستند که تفاوت رنگ های فردی را ارائه می دهند. کمترین دوز در اکسید آهن قرمز رنگ شده است ، برای دو میلی گرم اکسید آهن زرد یا لاک آلومینیوم استفاده می شود. 3 میلی گرم با اکسید آهن زرد تزئین شده ، 4 میلی گرم با کارمین نیلی.

کپسول ها در تاول های آلومینیومی و پلی وینیل کلرید بسته بندی می شوند. یک جعبه مقوایی حاوی یک تاول است. هر نمونه جداگانه یک قرص استوانه ای مسطح و مجهز به شکاف است.

چه موقع استفاده کنیم؟

"Glimepiride" برای معالجه مبتلایان به دیابت به شکلی مستقل از انسولین ، یعنی نوع دوم در نظر گرفته شده است. تحت تأثیر ترکیب فعال ، فعالیت سلولی لوزالمعده اصلاح می شود و انسولین توسط ساختارهای بتا آزاد می شود. این دارو ، مانند سایر افراد متعلق به همان گروه ، می تواند کانال پتاسیم ، وابسته به ATP ، را در غشای لوزالمعده مسدود کند. چنین فرایندی دپلاریزاسیون سلولهای بتا را تحریک می کند ، باعث باز شدن کانال های کلسیم می شود ، که در برابر آن انسولین آزاد می شود. ویژگی بارز این انتصاب ورود سریع به پیوندهای قوی با پروتئینهای غشایی است ، اگرچه این پیوند از طریق کانالهای دیگر محقق می شود. این گلیمپرید را از سایر داروها از کلاس سولفونیل اوره متمایز می کند.

دریافت "Glimepiride" مسدود کننده کانال های میوسیتی قلبی ATP ، که به پتاسیم وابسته هستند ، ایجاد نمی کند. تحت تأثیر ترکیب ، حساسیت فیبرهای عضلانی ، بافتهای چربی به انسولین فعال می شود. سلولهای کبدی از هورمونی با فعالیت کمتری استفاده می کنند. Glimepiride قادر است فعالیت ساختارهای آنزیمی خاصی را فعال کند ، که منجر به افزایش گلوکو ، افت فشار خون می شود. میزان قرار گرفتن در معرض واقعی با دوز انتخابی دارو تعیین می شود. فعالیت بدنی حاد به همراه استفاده از دارو با کاهش تولید انسولین همراه است (مانند عدم حمایت ویژه). این دارو خاصیت آنتی اکسیدانی دارد ، باعث کاهش ویسکوزیته خون می شود ، دارای خاصیت ضد اتوژنیک است.

ویژگی های استفاده

"Glimepiride" ، همانطور که توسط مطالعات بالینی نشان داده شده است ، از دستگاه گوارش به همان اندازه با یک وعده غذایی و بدون آن جذب می شود. فراهمی زیستی تقریباً مطلق است ، تخمین زده می شود که نزدیک به صد درصد باشد. برای رسیدن به بالاترین سطح غلظت در سیستم گردش خون ، حدود 150 دقیقه زمان لازم است. ترشح دارو نسبتاً کند است و اتصال به پروتئینهای پلاسما افزایش می یابد. تخمین های خشن شاخصی از 95٪ را نشان می دهد. "Glimepiride" قادر به نفوذ به جفت است که در شیر مادر مشاهده شده است ، که مبنای ممنوعیت چنین درمانی در دوران بارداری شد. درصد کمی از ترکیب فعال قادر به عبور از سد خونی مغزی است.

نیمه عمر حداقل پنج ساعت است ، اما بیش از هشت با عملکرد کافی سیستم های بدن و بافت ها وجود ندارد. در صورت تجویز دوز زیاد دارو به بیمار ، فواصل زمانی طولانی لازم است. مشخص شده است که گلیمپرید در سلولهای کبدی دگرگون می شود و آنزیم CYP2C9 در واکنش شرکت می کند. کمی بیش از نیمی از متابولیت ها بدن را از طریق دستگاه ادراری ، حدود یک سوم - با مدفوع بدن را ترک می کنند. هیچ اثر تجمعی وجود ندارد. فارماکوکینتیک با جنسیت ، سن بیمار ارتباط کمی دارد.

نشانه ها و موارد منع مصرف

در صورت ایجاد نوع دوم دیابت ، یعنی مستقل از انسولین ، از گلیمپرید استفاده می شود. آنها فقط در صورت عدم امکان تنظیم وضعیت بیمار با روشهای ملایم - کاهش وزن ، فعالیت بدنی ، عادی سازی رژیم به دارو متوسل می شوند.

در صورت تشخيص كتواسيدوز ، "گليميپريد" نمي تواند انجام شود ، بيماري ديابت باعث ابتلا به بيماري كوما ، كما ، نارسايي كبد و كليه ها شده است. Glimepiride برای معالجه بیماران مبتلا به نوع اول دیابت قند و همچنین زنانی که دارای جنین یا شیردهی هستند ، در نظر گرفته نشده است. از این ابزار در شناسایی واکنش آلرژیک بدن به هر یک از مؤلفه های مورد استفاده در ساخت گلیمپیرید استفاده نمی شود.

Amaryl: دستورالعمل استفاده

دارو چگونه کار می کند؟

پس از مصرف دارو ، لوزالمعده فعال می شود و همین امر باعث تولید انسولین و تغذیه آن در خون می شود. این به کاهش قند خون بعد از غذا کمک می کند.
اکسیداسیون glimepiride در کبد با مشارکت آنزیمی از گروه P450 رخ می دهد. بنابراین ، اگر فردی داروهای دیگری را که به این سیتوکروم احتیاج دارند ، مصرف کند ، ممکن است مشکلات خاصی در عملکرد بدن بوجود آید. چنین داروهایی شامل فلوکونازول و ریفامپیسین است.
گلیمیرپیر در حجم 60٪ از طریق کبد و توسط کلیه ها در حجم 40٪ دفع می شود.

چه موقع ببرید

این دارو برای افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند تجویز می شود و از طریق رژیم و فعالیت بدنی قادر به کنترل بیماری نیستند.
مجاز به ترکیب مصرف آماریل با تزریق متفورمین و انسولین است.

چه موقع نپذیریم

موارد منع مصرف دارو:

• دیابت نوع 1.
• کما و کتواسیدوز.
• عدم تحمل فردی به مؤلفه هایی که دارو را تشکیل می دهند.
• خطاهای جدی در تغذیه.
• آسیب شناسی دستگاه گوارش ، که با سوء جذب مواد غذایی همراه است.
• کاهش کالری روزانه کمتر از 1000 کیلو کالری.
• سن زیر 18 سال است.

آنچه باید به آن توجه ویژه داشته باشید

در طول درمان ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی به ویژه با مقدار قابل توجهی از دوز توصیه شده روزانه وجود دارد. اگر فردی اولین علائم این وضعیت تهدید کننده زندگی را دارد ، پس باید در اسرع وقت با آمبولانس تماس بگیرید.
در 1-2 هفته اول پس از شروع درمان با آماریل ، به حداقل رساندن کار لازم است ، که این امر نیاز به افزایش فعالیت بدنی دارد. همچنین مطلوب است که مدیریت هرگونه وسیله حمل و نقل را رها کنیم.

شما نمی توانید دوز خود دارو را انتخاب کنید ، این وظیفه پزشک است.
قرص هایی با دوز 1 ، 2 ، 3 و 4 میلی گرم را می توانید پیدا کنید. قبل از صبحانه یک بار دارو را هر 24 ساعت یک بار مصرف کنید.
قرص باید کاملاً بلعیده شود. در صورت لزوم ، می توان آن را به دو نیمه تقسیم کرد ، اما دارو را نمی توان جوید. آماریل با آب شسته می شود.

مهمترین و عارضه ترین عارضه جانبی ، کمبود قند خون است. سایر عوارض جانبی بدن شامل: خارش پوست ، بثورات پوستی ، حالت تهوع و استفراغ است. شاید توسعه حساسیت پوستی در برابر اشعه ماوراء بنفش باشد. با مصرف طولانی مدت ، کمبود سدیم در بدن مشاهده می شود.
بعضی اوقات بیماران از نقص بینایی موقتی شکایت می کنند که علت آن کاهش سریع قند خون است.

شیردهی و بارداری

در زمان تحمل كودك و در دوره شیردهی وی ، آماریل تجویز نمی شود.

مصرف دارو با داروهای دیگر

توصیه نمی شود مصرف آماریل را با داروهای دیگر ، مانند: داروهای کاهش فشار خون ، داروهای ضد عفونی کننده غیره و غیره ترکیب کنید ، بنابراین ، قبل از شروع درمان ، باید مشاوره پزشکی دریافت کنید. اگر بیمار داروهای خاصی مصرف می کند ، باید حتماً به پزشک درگیر در درمان دیابت اطلاع دهد.

در صورت بروز دوز بیش از حد

مصرف دوز بالای دارو با خطر ابتلا به هیپوگلیسمی همراه است. این وضعیت نیاز به بستری اضطراری دارد.

فرم انتشار ، ویژگی های ذخیره سازی ، ترکیب

Amaryl به شکل قرص موجود است.
بسته به دوز دارو ، رنگ قرص ها متفاوت خواهد بود:

• قرص های آبی دوز 4 میلی گرم دارند.
• قرص های زرد دوز 3 میلی گرم دارند.
• قرص های سبز دوز 2 میلی گرم دارند.
• قرص های صورتی دارای دوز 1 میلی گرم هستند.

علاوه بر ماده اصلی فعال (گلیمپرید) ، این دارو حاوی اجزای کمکی: پوویدون ، لاکتوز مونوهیدرات ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم ، سلولز ، استئات منیزیم ، رنگها است.
لازم است دارو را در دمای هوا که بیش از 30 درجه سانتیگراد نباشد ، ذخیره نکنید.
ماندگاری قرص ها 3 سال است.

آماریل بسته به غذا

آماریل قبل از غذا گرفته می شود ، به طوری که گلی پیمیرید با شروع جذب مواد غذایی شروع به کار می کند. پزشکان توصیه می کنند قبل از صبحانه آماریل مصرف کنند. اگر شخصی خود را در وعده غذایی صبحانه امتناع کند ، به هر دلیلی یا دیگری ، باید قبل از شام یک قرص آماریل مصرف کند.

توصیه های مشابه در مورد تجویز در مورد داروهای دیگر که آنالوگ آماریل هستند نیز اعمال می شود.

خوردن غذا پس از مصرف دارو ضروری است ، در غیر این صورت فرد ممکن است دچار هیپوگلیسمی شود ، که در آن میزان قند خون به حد بحرانی کاهش می یابد.

بسته به شدت دوره هیپوگلیسمی ، می تواند با افزایش ضربان قلب بیان شود و حتی به حالت اغما برود.

آیا می توانم اماریل را مصرف کنم و الکل بنوشم؟

در طول درمان با آماریل ، استفاده از الکل ضروری است. در صورت عدم رعایت این توصیه ، فرد احتمالاً به هیپوگلیسمی مبتلا می شود. کبد نیز ممکن است مبتلا شود. برای بسیاری از افراد ، رد کامل الکل یک مشکل جدی است ، زیرا درمان دیابت باید در طول زندگی ادامه یابد.

بنابراین ، اگر بیمار نتواند الکل را رد کند ، برای کاهش قند خون باید به داروهای دیگر مراجعه کند.

کار آماریل چقدر طول می کشد؟

قند خون تقریباً 2-3 ساعت پس از مصرف دارو تا حد ممکن کاهش می یابد. دانشمندان معتقدند که این دارو نیم ساعت - یک ساعت قبل از حداکثر افت قند خون - شروع به کار می کند. بنابراین ، شما نمی توانید غذا را تا دیرتر موکول کنید ، در غیر این صورت فرد دچار کمبود قند خون خواهد شد.

این دارو به مدت 24 ساعت پس از تجویز مؤثر است.

Amaryl یا Diabeton - چه چیزی را انتخاب کنید؟

داروی دیابتون موجود نیست ، در حال حاضر فقط دارویی به نام Diabeton MV در داروخانه ها یافت می شود. این داروی نسل جدیدی است که نسبت به نسل قبلی خود نرمتر عمل می کند.

اگر فردی به فکر این است که کدام دارو را انتخاب کند - دیابت یا اماریل ، پس باید به پزشک مراجعه کند و این مشکل را برطرف کند.

آیا امکان ترکیب پذیرایی از آماریل و یانومت وجود دارد؟

Yanumet یک داروی ترکیبی مبتنی بر متفورمین است. این هزینه بالایی دارد و هیچ همتای ارزان قیمت ندارد. شما می توانید سعی کنید درمان را با داروهایی شروع کنید که فقط یک ماده فعال دارند - متفورمین. ابزار اصلی مبتنی بر آن Glucophage است. بعضی اوقات پزشکان توصیه می کنند که بیماران مبتلا به دیابت ، آماریل و Yanumet را در یک طرح پیچیده ترکیب کنند ، اما شما نمی توانید چنین ترکیباتی را انجام دهید

آنالوگهای آماریل

آنالوگ Amaril از تولید خارجی دارو Glimepirid-Teva است. این شرکت توسط شرکت کرواتی Pliva Hrvatska تولید می شود.

آنالوگ های روسی آماریل عبارتند از:

Glemaz ، از شرکت Valeant.

Glimepiride از شرکت های Atoll ، Pharmproekt ، Pharmstandart و Verteks.

Diameride از شرکت Akrikhin.

Glimepiride Canon از شرکت Canonpharm.

کلیه تولید کنندگان داروهای خود را با دوز 1 ، 2 ، 3 ، 4 میلی گرم تولید می کنند. هزینه یک داروی خاص باید در داروخانه ها مشخص شود.

Amaryl M یک داروی ترکیبی است که در آن علاوه بر گلیمپیرید ، متفورمین وجود دارد. این به شما امکان می دهد سطح قند خون را به طور مؤثر کاهش دهید و فرد را از عوارض دیابت محافظت کنید ، که می تواند بسیار جدی باشد.

با این حال ، بهترین راه درمان تنها با یک دارو مبتنی بر متفورمین آغاز می شود. اگر اثر مورد نظر حاصل نشد ، پس باید مشاوره پزشکی دریافت کنید.

شرایط تعطیلات داروخانه

با نسخه آزاد می شود.

Amaryl چقدر است؟ قیمت متوسط ​​داروخانه ها بستگی به فرم انتشار دارد:

• قرص های آماریل 1 میلی گرم ، 30 عدد. - از 262 مالش.
• قرص های آماریل 2 میلی گرم ، 30 عدد. - از 498 مالش.
• قرص های آماریل 3 میلی گرم ، 30 عدد. - از 770 مالش.
• قرص های آماریل 4 میلی گرم ، 30 عدد. - از 1026 مالش.

فرم و ترکیب انتشار

آماریل به صورت قرص در دوزهای مختلف: 1 ، 2 ، 3 و 4 میلی گرم در دسترس است. خواص آن به دلیل ماده فعال - گلیمپرید ، یک مشتق سولفونیل اوره است. به عنوان مواد کمکی از لاکتوز مونوهیدرات ، پوویدون ، استارتات منیزیم ، سلولز میکروکریستالی و رنگهای E172 یا E132 استفاده می شود.

صرف نظر از دوز ، تمام قرص ها قابل جدا شدن و حکاکی هستند. به عنوان یک ویژگی متمایز - رنگ قرص خود: 1 میلی گرم صورتی ، 2 میلی گرم سبز ، 3 میلی گرم زرد کم رنگ و 4 میلی گرم آبی.

عمل دارویی

Glimepiride - ماده فعال دارو - تأثیر مثبتی بر لوزالمعده دارد ، به تنظیم تولید انسولین و ورود آن به خون کمک می کند. به نوبه خود ، انسولین میزان قند خون را کاهش می دهد.

با توجه به تأثیرات گلیمیپرید ، کلسیم موجود در خون وارد سلولهای بافتی شده و از جلوگیری از ایجاد پلاکهای آترواسکلروتیک بر روی دیواره رگهای خونی کمک می کند.

متفورمین همچنین به کاهش قند خون کمک می کند ، اما به روشی متفاوت: گردش خون کبدی را بهبود می بخشد و قند خون را به گلیکوژن تبدیل می کند ، ماده ای که برای بیماران دیابتی بی خطر است. علاوه بر این ، متورفین باعث جذب بهتر گلوکز توسط سلولهای ماهیچه ای می شود.

مشخص شد که گلیمپرید در ترکیب با متفورمین مؤثر است. به همین دلیل ، Amaryl M ایجاد شد - دارویی که هم برای بیماران و هم برای پزشکان مناسب باشد.

موارد منع مصرف

طبق دستورالعمل ، آماریل در موارد زیر منع مصرف دارد:

• بیماریهای ارثی نادر (عدم لاکتاز ، عدم تحمل گالاکتوز ، سوء جذب گلوکز و گالاکتوز) ،
• حساسیت به عناصر فعال یا کمکی دارو ،
• دیابت نوع 1
• اختلال عملکرد کبدی شدید ،
• precoma و کما دیابتی ، کتواسیدوز دیابتی ،
• بارداری و شیردهی ،
• اختلال شدید در عملکرد کبد (از جمله بیماران تحت همودیالیز) ،
• سن کودکان

در استفاده از اماریل باید احتیاط کرد:

• نقض جذب مواد غذایی و داروها از دستگاه گوارش (پارسه روده ، انسداد روده) ،
• وجود عوامل خطر برای هیپوگلیسمی ،
• بیماری های همزمان در طول درمان یا هنگامی که شیوه زندگی بیمار تغییر می کند (تغییر رژیم غذایی یا زمان غذا ، کاهش یا افزایش فعالیت بدنی) ،
• کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز.

بارداری و شیردهی

آماریل در بارداری منع مصرف دارد. در صورت حاملگی برنامه ریزی شده یا در زمان شروع بارداری ، زن باید به انسولین درمانی منتقل شود.

مشخص شده است که گلیمپرید در شیر مادر دفع می شود. در دوران شیردهی ، شما باید زن را به انسولین منتقل کنید یا شیردهی را متوقف کنید.

عوارض جانبی

استفاده از Amaril می تواند عوارض جانبی زیر را برانگیزد:

• دستگاه گوارش: به ندرت - درد شکم ، حملات حالت تهوع ، اسهال ، استفراغ ، احساس سرریز و سنگینی در اپی گاستریوم ، در برخی موارد - افزایش فعالیت کلستاز و / یا آنزیم های کبدی ، هپاتیت ، زردی ، نارسایی کبد خطرناک است.
• اندام بینایی: در ابتدای درمان ، اختلالات بینایی گذرا ممکن است ، که با تغییر سطح گلوکز در خون تحریک می شود.
• سیستم خون ساز: در برخی موارد - گرانولوسیتوپنی ، لکوپنی ، پانسیتوپنی ، کم خونی همولیتیک ، اگرانولوسیتوز و اریتروسیتوپنی ، به ندرت ترومبوسیتوپنی. در استفاده پس از بازاریابی از Amaril ، موارد ترومبوسیتوپنی شدید و پورپورا ترومبوسیتوپنی گزارش شده است.
• تظاهرات آلرژیک: به ندرت - واکنشهای شبه آلرژیک و آلرژیک (کهیر ، پوستی و خارش پوست). چنین واکنشی معمولاً خفیف است ، اما با کاهش شدید فشار خون ، تنگی نفس ، شوک آنافیلاکتیک ، واسکولیت آلرژیک (در موارد نادر) می تواند به واکنش های شدید منجر شود.
• متابولیسم: مانند سایر مشتقات سولفونیل اوره ، طولانی مدت هیپوگلیسمی امکان پذیر است. علائم این اختلال عبارتند از حالت تهوع ، سردرد ، استفراغ ، گرسنگی و خستگی ، اختلال در توجه ، خواب آلودگی ، پریس ، اختلال خواب ، از دست دادن خودکنترلی ، اضطراب ، برادی کاردی ، پرخاشگری ، اختلالات حسی ، از بین رفتن هوشیاری و سرعت واکنش ، اختلال در بینایی ، افسردگی ، هذیان ، سردرگمی ، اختلالات گفتاری ، آفازی ، لرزش ، سرگیجه ، گرفتگی مغزی ، تنفس کم عمق ، از دست دادن هوشیاری تا حالت اغما. علاوه بر این ، ممکن است علائم ضد تنظیم آدرنرژیک در پاسخ به هیپوگلیسمی (اضطراب ، ظهور عرق سرد چسبنده ، آنژین صدری ، تاکی کاردی ، اختلال در ریتم قلب ، تپش قلب و فشار خون شریانی) وجود داشته باشد. تصویر بالینی هیپوگلیسمی شدید شبیه سکته مغزی است.
• موارد دیگر: در برخی موارد - حساسیت به نور ، هیپوناترمی.

علائم مصرف بیش از حد: هیپوگلیسمی شدید و تهدید کننده زندگی (با درمان طولانی مدت با گلیمی پورید در دوزهای زیاد و مصرف بیش از حد حاد دارو).

مصرف بیش از حد

با مصرف بیش از حد آماریل ، حالت تهوع ، درد شکم و استفراغ ممکن است ایجاد شود. ممکن است هیپوگلیسمی رخ دهد ، که در آن می توان لرز ، اضطراب ، اختلال بینایی ، خواب آلودگی ، هماهنگی مختل شده ، تشنج ، اغما ایجاد کرد.

در صورت مصرف بیش از حد ، پس از - استفاده از enterosorbents - لاواژ معده نشان داده می شود. تجویز گلوکز باید در اسرع وقت شروع شود. درمان بیشتر علامت دار است. در مصرف بیش از حد شدید ، بستری در بخش مراقبت های ویژه لازم است.

دستورالعمل های ویژه

پزشک با تجویز بیمار Amaryl یا Amaryl M باید در مورد احتمال بروز عوارض جانبی و از همه مهمتر - در مورد بروز هیپوگلیسمی در مواردی که بیمار دارو را مصرف می کند ، هشدار دهد اما غذا را فراموش می کند. در این حالت به بیمار توصیه می شود که همیشه شیرینی یا شکر را به صورت تکه تکه کنید تا بتواند سریع قند خون را بالا ببرد.

علاوه بر یک بررسی منظم از میزان گلوکز خون و ادرار ، درمان Amaril و Amaril M همچنین به طور مرتب بر عملکرد خون و عملکرد کبد نظارت می کند.

در شرایط استرس زا همراه با آزاد شدن آدرنالین به خون ، اثر آماریل و اماریل ام کاهش می یابد. چنین شرایطی می تواند حوادث ، درگیری در خانواده یا محل کار باشد ، بیماری هایی با افزایش درجه حرارت بالا. در چنین مواردی ، انتقال موقت بیمار به انسولین انجام می شود.

مصرف همزمان آماریل با انسولین ، سایر داروهای کاهنده قند ، برخی از آنتی بیوتیک ها (تتراسایکلین ها ، سولفانیل آمید ها ، کلاریترومایسین) ، دوزهای بالای پنتوکسیفیلین ، فلوکستین ، فلوکونازول ، استروئیدهای آنابولیک ، مهارکننده های ACE (کاپتوپریپلین ، دریلوپریل ، اپرین ، پروینپولسپان) . ترکیب آماریل با باربیتوراتها ، ملین ها ، مدرها ، دوزهای زیاد اسید نیکوتین و اسید ریفامپین اثر متضاد خواهد داشت.

بتا بلاکرها (کارودیلول ، آتنولول ، بیسروپرول ، متوپرولول و غیره) ، رزرپین ، کلونیدین ، ​​مشتقات کومارین و الکل می توانند اثرات قند خون آماریل را افزایش داده و کاهش دهند.

در حین استفاده از Amaryl برای دیابت نوع 2 ، بررسی ها از بسیاری از بیماران مثبت شد. این واقعیت را تأیید می کند که ، با دوز مناسب ، دارو به طور مؤثر با هیپرگلیسمی مبارزه می کند. علاوه بر اثربخشی ، بسیاری از خریداران رنگ مختلف قرص ها را با کیفیت مثبت دارو می نامند - این به شما کمک می کند که دارو را با دوز متفاوت گلاییمیرید اشتباه نگیرید.

بررسی های دریافت شده بر روی Amaril نه تنها اثربخشی آن ، بلکه عوارض جانبی ذکر شده در دستورالعمل های آماریل را نیز تأیید کرد. بیشتر اوقات ، بیمارانی که دارو مصرف می کنند علائم هیپوگلیسمی را نشان می دهند:

1. ضعف
2. لرزش
3. لرزان در تمام بدن.
4. سرگیجه
5. افزایش اشتها.

غالباً ، در نتیجه کمبود قند خون در دیابت ، خطر از دست دادن هوشیاری وجود دارد.

بنابراین ، افرادی که آماریل مصرف می کنند مجبورند دائماً محصولات حاوی قند (به عنوان مثال شیرینی) را با خود حمل کنند تا در صورت لزوم بتوانند به سرعت قند خود را افزایش داده و بهزیستی خود را بهبود بخشند.

با این حال ، به گفته پزشکان ، تغییر در سطح قند نشانه عدم کارآیی دارو نیست. هنگامی که چنین علائمی ظاهر می شود ، برای تنظیم دوز کافی است.

یک مشکل شایع برای رانندگانی که مجبور به استفاده از داروهای قند خون هستند ، واکنش بدتر هنگام رانندگی خودرو است. یک اثر جانبی مشابه در دستورالعمل های موجود در لیست اثرات جانبی احتمالی نشان داده شده است. کاهش واکنش با اثر glimepiride بر سیستم عصبی توضیح داده می شود.

در بین بیماران مبتلا به دیابت مسن ، در بررسی های آماریل ، بسیاری از آنها نکته منفی دیگری را ذکر کردند: با وجود اثربخشی که آماریل قند را کاهش می دهد ، داروی دیابت بسیار گران است ، زیرا این دارو می تواند بیش از برخی از آنالوگ ها از جمله روسی هزینه داشته باشد. تولید

آنالوگ های ساختاری Amaril شامل داروها: Glemaz ، Glûmekseks ، Meglimid ، Diamerid.

قبل از استفاده از آنالوگ ها ، با پزشک خود مشورت کنید.

داروی آماریل نسل جدید

دستورالعمل دارویی Amaril برای استفاده به عنوان داروی نسل جدیدی از داروها برای مقابله با دیابت نوع 2 ارزیابی می کند. یکی از امیدوار کننده ترین امروز Glibenclamide-HB-419 از گروه سولفونیل اوره بود. بیش از نیمی از افراد دیابتی با نوع دوم آن را تجربه کرده اند.

Amaril یک نسخه بهبود یافته از Glibenclamide است ، که برای پاسخگویی به نیازهای جدید برای کنترل "بیماری شیرین" ساخته شده است.

ویژگی های دارویی دارو

Amaryl یک داروی hypoglycemic است که به کنترل قندهای پلاسما کمک می کند. ماده فعال فعال دارو گلیمپرید است. Amaril نیز مانند سلف خود ، Glibenclamide نیز از گروه سولفونیل اوره است که سنتز انسولین را از سلولهای B جزایر لوزالمعده لانگرهان تقویت می کند.

برای رسیدن به نتیجه مورد نظر ، آنها کانال پتاسیم ATP را با افزایش حساسیت مسدود می کنند.

هنگامی که سولفونیل اوره به گیرنده های مستقر در غشاهای سلول B وصل می شود ، فعالیت فاز K-AT تغییر می کند.

مسدود شدن کانال های کلسیم با افزایش در نسبت ATP / ADP در سیتوپلاسم باعث دپلاریزه شدن غشاء می شود. این به آزادسازی مسیرهای کلسیم و افزایش غلظت کلسیم سیتوزولی کمک می کند.

نتیجه چنین تحریک اگزوسیتوز گرانولهای ترشحی ، که فرآیند دفع ترکیبات به داخل سلول بین سلولها توسط سلولهاست ، انتشار انسولین به خون خواهد بود.

Glimepiride نماینده نسل 3 سولفونیل اوره است. باعث آزاد شدن هورمون لوزالمعده به سرعت ، حساسیت به انسولین سلولهای پروتئین و لیپید را تقویت می کند.

بافت های محیطی با استفاده از پروتئین های حمل و نقل از غشای سلولی ، گلوکز را به شدت متابولیزه می کنند. با داشتن یک نوع دیابت مستقل از انسولین ، انتقال قندها به بافت ها کند می شود. Glimepiride باعث افزایش در حجم پروتئین های حمل و نقل و تقویت فعالیت آنها می شود. چنین اثر پانکراس قدرتمند به کاهش مقاومت به انسولین (عدم حساسیت) به هورمون کمک می کند.

Amaryl سنتز گلوکوژن توسط کبد را به دلیل افزایش حجم فروکتوز-2،6-بیس فسفات با ضد جوش (مهار تشکیل ترومبوس) ، ضد اتوژنیک (کاهش در شاخص های کلسترول "بد") و آنتی اکسیدان (ترمیم کننده ، ضد پیری) مهار می کند. فرآیندهای اکسیداسیون به دلیل افزایش محتوای درون زا ب توکوفرول و فعالیت آنزیم های آنتی اکسیدانی کند می شوند.

حتی دوزهای اندک آماریل به میزان قابل توجهی گلوکزومتر را بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک دارو

در ترکیب آماریل ، مؤلفه اصلی فعال گلاییمیرید از گروه سولفونیل اوره است. Povidone ، لاکتوز مونوهیدرات ، استارت منیزیم ، سلولز میکروکریستالی و رنگ E172 ، E132 به عنوان پرکننده استفاده می شوند.

آماریل آنزیم های کبدی را 100٪ پردازش می کند ، بنابراین حتی استفاده طولانی مدت از این دارو تجمع بیش از حد آن در اندام ها و بافت ها را تهدید نمی کند. در نتیجه پردازش ، دو مشتق از گلیپمیرید تشکیل می شود: هیدروکسی متابولیت و کربوکسی متیابولیت. متابولیت اول دارای خواص دارویی است که یک اثر هیپوگلیسمی پایدار را فراهم می کند.

در خون ، حداکثر محتوای ماده فعال پس از دو ساعت و نیم مشاهده می شود. با در دسترس بودن فراهمی زیستی مطلق ، دارو در انتخاب محصولات غذایی که با استفاده از آن "دارو" را مصرف می کند ، دیابتی را محدود نمی کند. جذب در هر صورت 100٪ خواهد بود.

به نظر می رسد که این دارو بسیار کند است ، میزان ترشح بافت ها و مایعات بیولوژیکی از دارو (ترخیص کالا از گمرک) 48 میلی لیتر در دقیقه است. نیمه عمر حذف از 5 تا 8 ساعت است.

پیشرفت های چشمگیر در شاخص های گلیسمی حتی در مشکلات عملکردی با کبد مشاهده می شود ، به ویژه در بزرگسالی (بیش از 65 سال) و با نارسایی کبد ، غلظت عنصر فعال طبیعی است.

نحوه استفاده از Amaryl

یک دارو به صورت قرص بیضی با نوار تقسیم تولید می شود که به شما امکان می دهد دوز را به راحتی تقسیم کنید. رنگ قرص ها به دوز بستگی دارد: 1 میلی گرم گلیمپیرید - پوسته صورتی ، 2 میلی گرم - سبز مایل به سبز ، 3 میلی گرم - زرد.

این طرح به طور اتفاقی انتخاب نشده است: اگر تبلت ها از نظر رنگی قابل تشخیص باشند ، این امر باعث افزایش خطر مصرف بیش از حد تصادفی بخصوص در بیماران سالخورده می شود.

قرص ها در تاول 15 عدد بسته بندی می شوند. هر جعبه می تواند از 2 تا 6 صفحه باشد.

دوره درمان با دارو طولانی است ، تفاوت های ظریف زیادی دارد. به عنوان مثال ، شما نمی توانید وعده غذایی بعدی را هنگام مصرف دارو جست و خیز کنید.

ویژگی های استفاده از Amaril:

1. قرص (یا بخشی از آن) کاملاً بلعیده می شود ، حداقل با 150 میلی لیتر آب شسته می شود. بلافاصله پس از مصرف دارو ، باید غذا بخورید.
2. متخصص غدد ، رژیم درمانی را مطابق با نتایج آنالیز مایعات بیولوژیکی انتخاب می کند.
3. دوره را با حداقل دوزهای آماریل شروع کنید. اگر بخشی از 1 میلی گرم پس از مدت معینی نتیجه برنامه ریزی شده را نشان ندهد ، میزان افزایش می یابد.
4. دوز به تدریج ، طی 1-2 هفته تنظیم می شود ، به طوری که بدن باید زمان خود را برای انطباق با شرایط جدید تنظیم کند. روزانه می توانید میزان آن را بیش از 1 میلی گرم افزایش ندهید. حداکثر دوز دارو 6 میلی گرم در روز است. حد فردی توسط پزشک تعیین می شود.
5. لازم است با تغییر در وزن دیابتی یا حجم بار عضلات و همچنین با بروز خطر ابتلا به هیپوگلیسمی (همراه با گرسنگی ، سوء تغذیه ، سوء مصرف الکل ، مشکلات کلیوی و کبد) این هنجار را اصلاح کنید.
6. زمان مصرف و دوز مصرفی به ریتم زندگی و خصوصیات متابولیسم بستگی دارد. معمولاً ، یکبار مصرف آماریل در هر روز با ترکیب واجب با غذا تجویز می شود. اگر صبحانه کامل است ، می توانید صبحانه یک قرص بنوشید ، اگر به صورت نمادین - بهتر است پذیرایی را با ناهار ترکیب کنید.
7. اگر مقدار گلوکز موجود در لنفاوی به 3.5 میلی لیتر در لیتر یا پایین تر کاهش یابد ، مصرف بیش از حد با هپوگلیسمی تهدید می شود. این شرایط می تواند برای مدت زمان طولانی ادامه یابد: از 12 ساعت تا 3 روز.

قرص های آماریل (در بسته 30 تایی) با قیمت:

• 260 مالش - 1 میلی گرم ،
• 500 مالش - هر کدام 2 میلی گرم
• 770 مالش. - هر کدام 3 میلی گرم
• 1020 مالش. - هر 4 میلی گرم.

جوانب مثبت و منفی قرص های آماریل: در بررسی ها درباره او چه می گویند و چگونه دارو را مصرف می کنند؟

بسیاری از افراد مبتلا به دیابت هستند. علاوه بر این ، هر ساله تعداد افرادی که از این بیماری رنج می برند فقط در حال افزایش است.

درمان چنین بیماری غیرممکن است ، با این وجود ، کنترل آن و حفظ وضعیت طبیعی بدن ممکن است.

برای این منظور داروهای مختلفی تولید کنید که یکی از آنها Amaryl است. بررسی در مورد مصرف دارو اغلب مثبت است. نکته اصلی رعایت دوز و زمان مصرف آن است. در مورد این دارو بیشتر بخوانید.

ترکیب دارو ، فرم آزادسازی

آماریل به شکل قرص تولید می شود ، که می تواند دوزهای متفاوتی داشته باشد ، یعنی 1 ، 2 ، 3 ، 4 میلی گرم.

ماده فعال در اینجا گلیمپرید است ، و مواد کمکی شامل لاکتوز منوهیدرات ، استارت منیزیم ، سلولز میکروکریستالی ، رنگ E132 و E172 ، پوویدون است.

هر تبلت دارای یک خط تقسیم و همچنین حکاکی است. این بسته شامل دو تاول است که در آن 15 قرص وجود دارد.

قرص های مختلف دوز به دلیل رنگ های متفاوت ، آسان تر تشخیص داده می شوند. قرص هایی با ماده فعال 1 میلی گرم صورتی ، 2 میلی گرم سبز ، 3 میلی گرم زرد ، 4 میلی گرم آبی.

بررسی در مورد دارو Amaryl

درباره داروی آماریل ، بررسی دیابتی ها کاملاً مثبت است. بیمارانی که اماریل مصرف می کنند معتقدند که این دارو به طور موثر با قند بالا در دیابت نوع 2 مبارزه می کند.

نکته اصلی انتخاب دوز مناسب دارو است. طرف مثبت همچنین رنگ متفاوت قرص ها است که در دوزهای مختلف اعمال می شود. این به شما امکان می دهد تا درست را اشتباه نگیرید.

با این حال ، بسیاری از بررسی های منفی وجود دارد ، در درجه اول با بروز مکرر عوارض جانبی ، مانند لرزش ، ضعف ، سرگیجه ، لرزش در بدن ، افزایش اشتها همراه است. مواردی از هیپوگلیسمی وجود دارد ، بنابراین حمل شیرینی یا سایر محصولات حاوی مقدار زیادی قند بسیار مهم است.

همچنین می توان از رانندگانی که Amaryl را دریافت می کنند ، انتقادات منفی را شنید. این دارو بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد ، بنابراین واکنش کاهش می یابد ، که هنگام رانندگی کاملاً خطرناک است. علاوه بر این ، با وجود اثر بخشی دارو ، هزینه آن بسیار بیشتر از آنالوگها است.

بررسی دارو Amaril:

بنابراین ، دیابت همیشه باعث ناراحتی و ناراحتی زیادی نمی شود. داروهای نوع آماریل به راحتی می توانند سطح قند طبیعی را حفظ کنند.

آماریل برای دیابت

آماریل توسط متخصص غدد و قند خون بالا تجویز می شود و به دیابت نوع 2 مبتلا می شود.

در ترکیب مقادیر مختلف گلیمپرید:

• قرص های صورتی حاوی 1 گرم ماده فعال ،
• سبزیجات - 2 گرم ،
• زرد - 3G ،
• آبی - 4 گرم

علاوه بر این ، مارک گذاری روی بسته بندی اعمال می شود. علاوه بر گلیمیروئید ، این ترکیب حاوی مقدار ناچیزی از لاکتوز ، نشاسته سدیم ، سلولز میکروکریستالی و پلی ویدون و همچنین یک رنگ متناسب با برچسب زدن دارو است.

کلیه مواد موجود در ترکیب برای استفاده در دیابت نوع 2 در دوزهایی که در قرص موجود است مناسب است.

فرم انتشار آن قرص است ، نام بین المللی آن گلیمپرید است ، قیمت آماریل از 617 روبل شروع می شود.

اصل عمل

این یک داروی "دو عمل" است:

1. تولید انسولین خود را توسط لوزالمعده تحریک می کند.
2. مقاومت به انسولین را کاهش می دهد و جذب گلوکز توسط بافت ها را عادی می کند.

آماریل به عنوان جایگزینی برای داروهای ارزان تر با خطر بیشتر از هیپوگلیسمی طراحی شده است. با توجه به ماده فعال ، به پانکراس اجازه می دهد انسولین را در دوزهای کوچک تولید کند. خطر با دوز اشتباه یا دوز بسیار زیاد دارو افزایش می یابد.

آماریل دارای خاصیت ضد ترومبوتیکی و آنتی اسیدوز است ، نئوگلوسژنز را در کبد مسدود می کند و لیپوژنز و گلیکوژنز را اصلاح می کند.

سازگاری

آماریل تأثیر تمام داروهایی را که میزان قند را کاهش می دهند ، افزایش می دهد. توصیه نمی شود که خود مکمل های غذایی مشابه یک برنامه مشابه را به برنامه درمانی اضافه کنید.

آماریل توسط استروئیدهای آنابولیک ، مهار کننده های MAO ، فلوکستین ، تتراسایکلین ها و سولفونامیدها و همچنین فنل فورامین تقویت می شود.

ملین ها ، صربنتس های مختلف ، هورمون های تیروئید ، آدرنالین ، گلوکاگون و دیورتیک های تیازید باعث کاهش اثربخشی دارو می شوند.

درمورد آبجو غیر الکلی و آماریل هیچگونه اطلاعات علمی در دست نیست.

موارد منع مصرف در استفاده از الکل ناشی از این واقعیت است که آماریل اثر سمی بر روی کبد را تقویت می کند و می تواند باعث زخم معده و خونریزی شود. در صورت سرگیجه ، وزوز گوش و سایر علائم مسمومیت بعد از نوشیدن الکل ، آنها با آمبولانس تماس می گیرند ، معده را شستشو می دهند ، مایع جذب می کنند و سپس برنامه درمانی را دنبال می کنند.

نحوه کاهش دوز و لغو دارو

کاهش خود دوز مجاز نیست. پزشک باید پویایی سطح قند خون را تجزیه و تحلیل کند ، یک مطالعه از لوزالمعده را انجام دهد و تمام پارامترهای سلامتی بیمار را در نظر بگیرد.

برداشتن بیمار به هیچ وجه نباید انجام شود. کاهش دوز ، انتخاب داروهای دیگر - فقط مطابق دستورالعمل پزشک معالج.