آزمایش گلوکز بارداری: چگونه آن را مصرف کنیم؟

هر زن می داند که در دوران بارداری ، برای کنترل کامل وضعیت خود و سلامت کودک ، لازم است آزمایش های مختلفی انجام شود.

ارزیابی قند خون را نمی توان یک استثنا دانست. این مهمترین روش نظارت بر بارداری است. برای این کار ، متخصصان آزمایش ادرار یا خون را برای قند تجویز می کنند.

اگر آزمایش گلوکز در دوران بارداری انحراف چشمگیری از هنجار نشان داده است ، لازم است دلیل اینگونه اختلالات در بدن مادر آینده را دریابید.

پس از آن ، پزشک داروهایی را تجویز می کند که به لطف آنها می توان سریع این شاخص را به حالت عادی برگرداند. براساس نتایج ، می توانید بهترین ابزار را انتخاب کنید.

اهمیت تهیه قبل از اهدای خون برای گلوکز

برای به دست آوردن یک نتیجه قابل اعتماد ، یک زن باید برای این روش آماده شود.

کارشناسان می گویند که باید تجزیه و تحلیل روی معده خالی انجام شود (تقریباً 8 ساعت بعد از آخرین وعده غذایی).

راحت ترین زمان برای انجام آزمایش خون در صبح است. قبل از عمل ، می توانید مقداری آب معدنی یا بدون آب بنوشید. این تجزیه و تحلیل همچنین نباید بعد از انجام اقدامات درمانی (اشعه ایکس ، ماساژ یا فیزیوتراپی) انجام شود. نتیجه در این مورد نیز ممکن است تحریف شود.

اگر زنی در زمان آزمایش از هرگونه دارویی استفاده کند ، این نیز باید به پزشک گزارش شود. به عنوان یک قاعده ، آزمایش خون برای قند در زنان باردار 2 بار - به مدت 8 تا 12 هفته انجام می شود. در این دوره است که بیشتر زنان ثبت نام می کنند.

اگر شاخص ها طبیعی باشند ، ارزیابی مجدد در 30 هفته انجام می شود. در فاصله زمانی بین این تحلیل ها ، یک زن باید برای تعیین غلظت گلوکز ، تحت یک مطالعه قرار بگیرد.

اگر شاخص خیلی زیاد باشد ، نیاز به تجزیه و تحلیل گرفته می شود. واقعیت این است که چنین افزایش ممکن است مدت زمان کوتاهی داشته باشد.

پزشکان توجه ویژه ای به بیماران در معرض خطر دارند.

به احتمال زیاد ، سطح قند در بیمارانی که تحت این معیارها قرار دارند افزایش می یابد:

• زنان بالای 25 سال
• بیمارانی که شاخص توده بدنی آنها از 25 ،
• بستگان نزدیک بیمار مبتلا به دیابت بودند.

چگونه خون قند را در دوران بارداری اهدا کنیم؟

متخصص می تواند مواد بیولوژیکی را از انگشت یا ورید به دست آورد.

پس از نمونه گیری خون در آب ، باید گلوکز را حل کرده و آن را بنوشید. بعد از 2 ساعت نمونه گیری خون دوم انجام می شود. در این دوره ، قند کاملاً جذب بدن می شود.

به طور معمول ، هیچ اثری از گلوکز در نمونه ها وجود ندارد.. شاخص ها در حد قابل قبول هستند. اگر بعد از بارهای زیاد ، شاخص گلوکز یک زن باردار زیاد باشد ، پزشک بیمار را برای تجزیه و تحلیل مجدد ارسال می کند.

دیابت پنهان در یک زن باردار با استفاده از آزمایشات خاص قابل تشخیص است. اگر قند نهفته در خون تشخیص داده شود ، آنها تجویز می شوند. در فرآیند اهدای خون ، پزشک تجزیه و تحلیل مناسب ترین نوع را انتخاب می کند.

آنچه شما نمی توانید باردار بخورید و بنوشید؟

برای محافظت از خود در حد امکان از ابتلا به دیابت در صورت بارداری ، پزشکان توصیه می کنند که خانمها با توجه ویژه به سلامتی خود رفتار کنند.

زنان باردار باید توصیه های خاصی را دنبال کنند:

• نوشیدنی های گازدار شیرین ، آب میوه های طبیعی ،
• استفاده از برنج ، گندم سیاه ، سیب زمینی ، ماکارونی ،
• کربوهیدرات هایی که به سرعت جذب می شوند (شکر ، شیرینی ، شیرینی پزی ، سیب زمینی پوره شده) نخورید.

به حداقل رساندن فعالیت بدنی

علیرغم اینکه افزایش فعالیت بدنی برای زنان باردار منع مصرف دارد ، توصیه می شود دیابت تحرک بهینه را حفظ کند.

ورزش متوسط ​​روزانه میزان گلوکز پلاسما را به حداقل می رساند.

بر این اساس ، نیاز به انسولین نیز به حداقل می رسد. با این حال ، به یاد داشته باشید که تغییرات بیش از حد ناگهانی در فعالیت بدنی می تواند به جبران خسارت بیماری منجر شود.

اگر پزشک استراحت در رختخواب را توصیه نکرد ، بیمار باید سعی کند فعالیت متوسط ​​را حفظ کند.

استثناء دارو

همانطور که در بالا ذکر شد ، نتیجه مطالعه ممکن است به دلیل مصرف مواد مخدر توسط یک زن تحریف شود.

قرار ملاقات یا برعکس ، از بین بردن یک دارو ممکن است با تغییر قابل توجهی در پارامترهای آزمایشگاهی همراه باشد.

بنابراین ، قبل از انجام آزمایش ، باید با پزشک خود در مورد محرومیت احتمالی دارو (حداقل برای مدت زمان تست) مشورت کنید.

چه چیز دیگری می تواند نتایج را تحت تأثیر قرار دهد؟

افزایش قند خون عمدتا نشان دهنده وجود دیابت در یک زن است. با این حال ، متخصص پس از انجام مطالعات اضافی ، این تشخیص را انجام می دهد.

دلایل افزایش قند خون نیز می تواند موارد زیر باشد:

• صرع
• اختلالات در لوزالمعده ،
• نظارت بیش از حد (عاطفی یا جسمی) ،
• بیماری های غده هیپوفیز ، غدد فوق کلیوی و همچنین غده تیروئید.

با وجود این واقعیت که زنان باردار خون را برای آزمایش قند در آزمایشگاه اهدا می کنند ، می توانید این شاخص را خودتان ، در خانه بررسی کنید. برای این کار کافی است از یک گلوکومتر خاص استفاده کنید.

دستگاه قابل حمل که میزان قند خون را اندازه گیری می کند در دسترس هر فرد دیابتی است.

با این حال ، این روش اندازه گیری اغلب نقص (شاخص های نادرست) را نشان می دهد. بر این اساس ، برای به دست آوردن نتایج قابل اعتماد ، لازم است که این آزمایش را در آزمایشگاه انجام دهید.

فیلم های مرتبط

درمورد نحوه صحیح انجام آزمایش خون عمومی در دوران بارداری ، در این ویدئو:

اگر در دوران بارداری یک زن کیفیت غذا بخورد و به طور مداوم سلامت خود را تحت نظر داشته باشد ، در این حالت او نه تنها به خودش بلکه در مورد نوزاد متولد نشده نیز اهمیت می دهد.

با یک رویکرد صالح ، کودک سالم ، قوی متولد می شود. به همین دلایل ، نظارت بر سطح گلوکز خون و همچنین نظارت بر یک رژیم متعادل ، بسیار مهم است و به موقع آنالیز لازم را انجام می دهید.

• سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
• تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

بیشتر بدانید دارویی نیست ->

دیابت حاملگی: چرا خطرناک است؟

در دوره حاملگی ، حساسیت سلولهای بدن به انسولین کاهش می یابد. این به دلیل افزایش سطح هورمون ها در خون است. علاوه بر این ، در دوران بارداری ، هم جنین و هم جفت به گلوکز نیز احتیاج دارند. تحت تأثیر این عوامل ، لوزالمعده تولید انسولین را تقویت می کند. اگر او با این کار کنار بیاید ، دیابت حاملگی ظاهر می شود.

دلیل اصلی وقوع آن مستعد ارثی است و عوامل محرک عبارتند از:

• اضافه وزن ، چاقی ،
• قند ادرار بالا
• بالای 30 سال
• اختلالات مختلف در کار سیستم قلبی عروقی ،
• سموم
• زایمان در اثر حاملگی های گذشته یا تولد نوزاد با وزن بیش از 4 کیلوگرم ،
• سقط جنین
• نقص مادرزادی قلب و سیستم عصبی در کودکان موجود ،
• دیابت حاملگی قبلاً در دوران بارداری قبلی تشخیص داده شده است.

خانمها علائم مشخصه را در طول توسعه بیماری مشاهده نمی کنند و بنابراین تجزیه و تحلیل تحمل گلوکز در دوران بارداری تنها راه تشخیص تخلف به موقع است.

دیابت بارداری بر رشد داخل رحمی کودک تأثیر منفی دارد. اگر این بیماری در سه ماهه اول ظاهر شود ، خطر سقط جنین یا ایجاد ناهنجاری های مادرزادی سازه های مغز و قلب در جنین به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. بروز نقض در بعداً بعد ، به طور معمول منجر به اضافه وزن در بدو تولد و جنین پوستی دیابتی می شود. این عارضه ای است که با عملکرد نادرست کلیه ها و لوزالمعده ، مقدار زیادی چربی زیر جلدی ، یک روند تنفسی ناراحت ، افزایش میزان چسبندگی خون و قند زیاد در آن مشخص می شود.

بیماری تشخیصی به موقع ، همراه با تمام دستورالعملهای پزشک معالج ، احتمال تولد نوزاد با آسیب شناسی را حدود 2٪ کاهش می دهد ، به همین دلیل است که هر خانم باید در طول بارداری آزمایش گلوکز را انجام دهد.

چه زمانی منصوب می شود؟

افراد در معرض خطر هنگام ثبت نام در کلینیک قبل از تولد ، یعنی وقتی اولین بار به پزشک مراجعه می کنند ، برای تحقیقات مراجعه می کنند. آنها باید بدون تغییر رژیم غذایی معمول و شدت فعالیت بدنی خون اهدا کنند. اگر غلظت قند خون افزایش یابد ، گلوکز با بار اضافی نیز تجویز می شود - تجزیه و تحلیل در دوران بارداری که دقیق ترین اطلاعات را ارائه می دهد.

زنانی که در معرض خطر نیستند ، تقریباً در هفته 24-28 مورد آزمایش قرار می گیرند. در دوران بارداری مجاز است آزمایش مکرر گلوکز (طبق دستور پزشک) انجام دهد.

آماده سازی

قبل از انجام مطالعه ، قوانین زیر باید رعایت شود:

در مورد نحوه انجام آزمایش گلوکز در دوران بارداری ، پزشک معالج باید با در نظر گرفتن سلامتی خاص بیمار ، جزئیات را اعلام کند.

موارد منع مصرف

تا 32 هفته ، این مطالعه خطری برای جنین یا مادر انتظار ندارد. بعد از این مدت ، تعیین تکلیف نمی شود ، زیرا می تواند بر رشد کودک تأثیر منفی بگذارد.

در دوران بارداری ، اگر موارد منع مصرف زیر وجود داشته باشد ، تجزیه و تحلیل گلوکز انجام نمی شود:

• سمیت زدایی ،
• اگر یک زن نیاز به استراحت در رختخواب داشته باشد ،
• آسیب شناسی دستگاه گوارش ، خصوصاً که قبلاً عمل کرده بودند ،
• بیماریهای عفونی یا التهابی به صورت حاد.

در صورت وجود موارد منع مصرف مطلق ، خون در برابر پس زمینه رژیم معمول روز و تغذیه ، نسبی - پس از بهبود ، اهدا می کند.

چگونه انجام می شود؟

تجزیه و تحلیل گلوکز در دوران بارداری در چند مرحله انجام می شود:

1. بیمار خون را از رگ می گیرد و مطالعه بیولوژیکی را انجام می دهد. اگر میزان قند موجود در آن زیاد شود ، در این مرحله روند به پایان می رسد و زن به دیابت حاملگی مبتلا می شود.
2. اگر شاخص در حد طبیعی باشد ، مطالعه ادامه می یابد. در مرحله دوم ، خانم دعوت شده است 250 لیتر آب گرم بنوشاند که در آن پودر گلوکز به مقدار 25 گرم حل شود.این کار باید در 5 دقیقه انجام شود و سپس به مدت یک ساعت در حالت استراحت باقی بماند.
3. سپس یک نمونه خون دوم بعد از 60 دقیقه انجام می شود - یکی دیگر.

بنابراین ، بیمار حداکثر 3 بار از ماده بیولوژیکی عبور می کند. اگر طبق نتایج قبلی ، دیابت حاملگی تشخیص داده شود ، هر مرحله بعدی لغو می شود.

شاخص های به دست آمده به چه معنی است؟

در دوران بارداری میزان آنالیز گلوکز به شرح زیر است:

1. اگر خون بر روی معده خالی اهدا شود ، میزان قند موجود در آن باید 5.1-7 میلی مول در لیتر باشد. یک انحراف جزئی به سمت پایین یک علامت نگران کننده نیست.
2. پس از هر دو مرحله از بار ، غلظت گلوکز در حد طبیعی باقی مانده و از 7 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند.

شاخصی که بعد از مرحله اول از 10 میلی مول در لیتر تجاوز کرده و بعد از مرحله دوم 5/8 میلیمول در لیتر نشان دهنده وجود یک بیماری است.

دیابت حاملگی تشخیص داد: بعد چه؟

درک این نکته حائز اهمیت است که اگر آزمایش گلوکز در دوران بارداری باعث بروز یک اختلال شود ، با توجه به نیاز به نظارت روزانه غلظت قند خون و رژیم ، دوره آن پیچیده خواهد بود. دارو درمانی در دوره تحمل کودک منع مصرف دارد ، بنابراین لازم است در این زمان با استفاده از فعالیت بدنی متوسط ​​و تغییر رژیم غذایی معمول ، سطح گلوکز تنظیم شود. فقط اگر این اقدامات ناکارآمدی خود را نشان داده باشد ، پزشک تجویز انسولین را تجویز می کند.

به عنوان بخشی از رژیم ، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

1. هر روز به طور همزمان بخورید ، اجازه ندهید مدت طولانی استراحت بین وعده های غذایی باشد.
2. غذاهای چرب ، سرخ شده ، دودی ، شور و شیرین میل نکنید.
3. محصولات اصلی در رژیم غذایی باید باشد: غلات ، سبزیجات ، میوه ها ، نان ، ماکارونی ، گوشت بدون چربی ، ماهی.
4. در فرایند پخت و پز ، از حداقل روغن روغن نباتی استفاده کنید.
5. مایع را فراموش نکنید. هر روز باید حدود 1.5 لیتر آب تمیز و بدون گاز بنوشید.

در نتیجه

در دوران بارداری ، آزمایش گلوکز یکی از مهمترین مطالعات است. در طی تحمل کودک ، فرایندهای متابولیکی مختل می شوند. در نتیجه این ، لوزالمعده ممکن است با افزایش نیاز بدن به گلوکز مقابله نداشته و انسولین کافی تولید کند. در این حالت ، دیابت حاملگی تشخیص داده می شود. این تخلف بر رشد جنین تأثیر منفی می گذارد ، اما تشخیص به موقع آن احتمال پاتولوژی های مادرزادی را در کودک کاهش می دهد. با توجه به نحوه انجام آزمایش گلوکز در دوران بارداری ، باید از پزشک خود دریابید ، آماده سازی برای آن دشوار نیست ، اما قابلیت اطمینان نتایج به طور مستقیم به آن بستگی دارد.

نقش گلوکز در حاملگی

اجزای گلوکز از محصولات میوه یا سبزیجات ، شیرینی پزی ، قند ، عسل و محصولات حاوی نشاسته به بدن ما نفوذ می کنند. بدن یک هورمون انسولین تولید می کند که میزان گلوکز متعادل را فراهم می کند. هنگامی که کاهش یا افزایش یابد ، یک بیماری پاتولوژیک مانند دیابت تشخیص داده می شود ، که براساس زمینه نقص ثابت هورمون انسولین ایجاد می شود.

هنگامی که فرد چیزی شیرین می خورد ، گلوکز خون بلافاصله بالا می رود ، که سیگنال تولید انسولین فعال است. این امر برای جذب سلولها و عناصر لازم حاصل از غذای خورده شده خود برای سلولها ضروری است ، پس از آن غلظت گلوکز به سرعت کاهش می یابد. اگر مقدار زیادی قند وارد بدن شود ، انسولین قادر است فروشگاه های گلوکز را برای آینده ایجاد کند.

با حاملگی ، فرآیندهای متابولیکی در پس زمینه عدم تعادل هورمونی می تواند کند شود و سطح انسولین تغییر کند ، که برای رشد ژستوز دیابتی خطرناک است ، که مملو از ایجاد انواع اختلالات پاتولوژیک در جنین است. معاینه به موقع به تعیین وضعیت بدن مادر کمک می کند و در صورت لزوم تنظیم میزان گلوکز.

شاخص های گلوکز در دوران بارداری بسیار مهم هستند ، زیرا عدم تعادل آن می تواند آسیب شناسی مادرانه را تحریک کرده و بر سلامت جنین تأثیر منفی بگذارد. بنابراین ، یک آزمایش گلوکز در دوران بارداری لزوما توسط متخصص زنان و زایمان تجویز می شود.

نشانه های اضافی برای تشخیص

برای تعیین قند ، ماده بیولوژیکی از ورید یا انگشت به دست می آید. اگر گلوکز افزایش یابد ، نیاز به بررسی بیشتر خون برای قند با بار (آزمایش GTT) است ، هنگامی که ماده بیولوژیکی پس از مصرف محصولات کربوهیدرات گرفته می شود. چنین آزمایش به تعیین میزان خطر ابتلا به دیابت کمک می کند.

یک تشخیص مشابه برای زنان باردار نیز تجویز شده است:

1. تمایل ژنتیکی به هنگام ابتلا به دیابت ، هنگامی که هر یک از خویشاوندان خون یک زن باردار از این آسیب شناسی رنج می برند ،
2. اضافه وزن داشته و مهم نیست ، بیمار از بدو تولد چاق است یا اخیراً وزن بیشتری به دست آورده است ،
3. علاوه بر اولین بارداری ، علاوه بر این ، مقدار قند افزایش یافته بود ، و با زایمان های قبلی ، نوزادان با اضافه وزن به دنیا آمدند ،
4. اگر سابقه سقط خود به خود وجود دارد ،
5. بلبرینگ بیش از 35 سال
6. داشتن ضایعات عفونی از دستگاه تناسلی.

آزمایش خون برای قند با بار در دوران بارداری به جلوگیری از ناهنجاری های احتمالی کمک می کند و به یک زایمان طبیعی موفق کمک می کند. برای تعیین محتوای اجزای گلوکز در خون ، می توانید با آزمایشگاه تماس بگیرید ، جایی که آنالیز را انجام می دهند ، یا از یک گلوکومتر خانگی استفاده می کنند.

همانطور که باید باشد

خون برای غلظت قند در صبح ، بر روی معده خالی ، از انگشت یا ورید اهدا می شود. در دوران بارداری ، هنجار گلوکز به محل دریافت ماده بیولوژیکی تشخیصی بستگی دارد. هنگام مصرف ورید ، 4-6.3 میلی مول در لیتر طبیعی خواهد بود و در هنگام دریافت خون از انگشت ، آزمایش قند با گلوکز در دوران بارداری باید نتایج 3.3-5.8 میلیمول در لیتر را نشان دهد.

تحت بار ، قند باردار طبیعی باید حدود 7.8 میلی مول در لیتر باشد. معمولاً آب شیرین با در نظر گرفتن وزن تشخیص داده شده به عنوان بار عمل می کند. اگر نمونه گیری خون بدون جهت گیری به وعده های غذایی انجام شود ، باید شاخص گلوکز حداقل 11.1 میلی مول در لیتر باشد. در دوره های سه ماهه اول و سوم ، طبیعی است اگر یک آزمایش خون برای گلوکز حدود 0.2 واحد نتیجه کمی بالاتر از حد معمول داشته باشد. در زیر بار ، مقدار طبیعی غلظت قند کمتر از 8.6 میلیمول در لیتر مجاز است. اما حتما در نظر داشته باشید ، با گذراندن آزمایش خون برای قند در آزمایشگاه های مختلف ، می توانید نتایج متفاوتی کسب کنید.

تحریف چشمگیر نتایج آزمون می تواند عواملی مانند وضعیت عمومی بیمار و روحیه روحی - عاطفی باشد. بنابراین ، با یک مقدار بیش از حد از مقادیر طبیعی ، وحشت نکنید. شما فقط باید در حین بارداری ، وقتی بیمار آرام می شود ، آزمایش خون برای قند انجام دهید.

قند کم شد

مقادیر گلوکز کاهش یافته زمانی مشخص است که قند کافی به ساختارهای ارگانیک وارد نشود ، اما لوزالمعده هنوز انسولین زیادی تولید می کند. پزشکان این وضعیت را هیپوگلیسمی می نامند. این بیماری با کاهش شدید قند خون مشخص می شود. به دلایل مختلف یک انحراف مشابه وجود دارد. اگر این مطالعه قند خون را به میزان قابل توجهی کاهش دهد در یک زن باردار ، پس از آن می تواند تحت تأثیر چندین عامل مانند:

• خوردن وعده های غذایی کم کالری و در بخش های کوچک. در چنین شرایطی بدن انرژی کافی دریافت نمی کند ، که به سرعت هدر می رود ، بنابراین افت ناگهانی گلوکز مشاهده می شود. تنظیم رژیم و رژیم غذایی ضروری است ، که به شما در خلاص شدن از شر هیپوگلیسمی به دلیل سوء تغذیه کمک خواهد کرد.
• شکاف های زیادی بین وعده های غذایی ، که مقدار کمی مواد غذایی را تشکیل می دهند. در چنین مواردی ، بیمار ذخیره انرژی ورودی را برای چند ساعت می گذراند ، بنابراین بدن تا وعده غذایی بعدی کمبود حاد گلوکز را تجربه می کند.
• آموزش ورزشی. در فرآیند آموزش بدن به سرعت انرژی می کند. یک مشکل مشابه معمولاً توسط خانمهای باردار که بطور حرفه ای در ورزش مشارکت دارند مواجه می شوند و قصد ندارند جلوی شغل خود را بگیرند. به چنین بیمارانی توصیه می شود اسید اسکوربیک را با گلوکز مصرف کنند.
• سوء استفاده از نوشابه یا الکل. چنین محصولاتی حاوی مقدار زیادی قند هستند ، بنابراین پس از مصرف در خون جهشی تیز وجود دارد ، و سپس قند می افتد.
• سوء استفاده از شیرینی و غذاهای گلیسمی بالا. فعال سازی محصولات انسولین رخ می دهد و منجر به جذب سریع قند می شود. بنابراین ، سطح گلوکز به سرعت کاهش می یابد ، که بیمار احساس خستگی ناگهانی و بی حالی ، خواب آلودگی و تمایل شیرینی می کند.

اگر آزمایش خون برای گلوکز در دوران بارداری نتایج کمتری داشته باشد ، این می تواند بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارد. با کمبود گلوکز ، ساختار سلولهای جنین نیز تغذیه لازم را دریافت نمی کند ، در نتیجه کودک می تواند به طور زودرس متولد شود ، با کمبود وزن ، آسیب شناسی غدد درون ریز یا ضعف سیستم ایمنی بدن. بنابراین به خانمهای باردار توصیه می شود غذاهای غنی از کربوهیدرات که دارای GI کم هستند بخورند. چنین ظروف برای مدت طولانی جذب می شوند ، بنابراین گلوکز به آرامی و به طور مساوی وارد بدن می شود.

گلوکز افزایش یافته است

علاوه بر پایین آمدن ، تجزیه و تحلیل برای قند نهفته همچنین می تواند وجود مقادیر گلوکز بالا را نشان دهد. دلیل اصلی این انحراف کمبود انسولین است. این ماده هورمونی توسط ساختارهای لوزالمعده تولید می شود و در فعالیت ارگانیک طبیعی نقش نسبتاً قابل توجهی دارد. انسولین نقش رسانای گلوکز در ساختار بدن را بازی می کند.

اگر تعداد قند خون در دوران بارداری کاهش یابد ، در حقیقت قسمت اصلی گلوکز که با مواد غذایی تأمین می شود بلافاصله از طریق کلیه ها دفع می شود و هیچ وقت هم برای جذب وجود ندارد و این منجر به گرسنگی انرژی برای بدن می شود. پس از یک دوره 20 هفته ای از بارداری ، بدن زن شروع به تولید مواد هورمونی خاص تر می کند ، که عمل آن بر روی انسولین در طبیعت مسدود است.

به منظور عادی سازی میزان گلوکز در مراحل بعدی بارداری ، انسولین بیشتری توسط ساختارهای لوزالمعده-آهن تولید می شود. در زنان سالم ، غلظت آن در مقایسه با بیماران غیر باردار می تواند سه برابر از مقادیر طبیعی باشد. اما بعضی اوقات ساختارهای لوزالمعده منابع کافی برای مقابله با چنین بارانی را ندارند ، به همین دلیل کمبود انسولین ایجاد می شود. یک بیماری پاتولوژیک مشابه در زنان باردار ، دیابت بارداری نامیده می شود.

اگر غلظت قند در سه ماهه اول بسیار بالاتر از حد معمول باشد ، در نتیجه این اغلب باعث سقط جنین می شود. دلیل این امر به این دلیل است که جفت وقت لازم برای توسعه کامل ندارد ، بنابراین با وظایف محوله مقابله نمی کند. خطر قند زیاد با احتمال احتمالی ناهنجاری های غیر طبیعی در رشد جنین همراه است و منجر به ناسازگاری اعضای بدن بعد از تولد نوزاد می شود.

در پس زمینه افزایش قند در زنان باردار ، نوزادان اغلب با اختلالات عصبی ، مشکلات قلبی یا تنفسی یا هیپوگلیسمی مادرزادی پاتولوژیک متولد می شوند.

چگونه می توان تحلیلی را منتقل کرد

آزمایشات بارداری مانند سطح قند ، صبح ها بر روی معده خالی انجام می شود. خون به صورت وریدی یا از انگشت گرفته می شود. در صورت لزوم می توان آزمایش ادرار را برای تعیین گلوکز تجویز کرد. اگر قرار باشد مطالعه ای را با بار انجام دهد ، در ابتدا بیمار آزمایش خون طبیعی را انجام می دهد. اگر سطح گلوکز افزایش یابد ، دیابت حاملگی تشخیص داده می شود.

اگر این شاخص ها طبیعی باشند ، پس آزمایش تحمل گلوکز وارد مرحله جدیدی می شود - بیمار شربت گلوکز را می نوشد. سپس بعد از یک ، دو و سه ساعت خون می گیرند. برای انجام چنین مطالعه ، برای به دست آوردن حقیقت ترین نتایج ، توصیه می شود که به درستی برای آزمایش آماده شوید.

خلاصه تحقیق

اگر در نتیجه آزمایش ، انحراف از شاخص های عادی پیدا شود ، پس از چند روز مطالعه تکرار می شود. اگر یک معاینه مکرر وجود تحمل گلوکز را در خانم باردار تأیید کند ، در این صورت بیمار برای مشاوره غدد درون ریز ارجاع می شود. متخصص توصیه های لازم را ارائه می دهد ، شاید هرگونه قرار ملاقات را انجام دهد. برای جلوگیری از دیابت حاملگی ، به بیمار توصیه می شود که به طور ضمنی از آنها پیروی کند. اگر تشخیص دیابت بارداری قبلاً مشخص شده باشد ، برای جلوگیری از عوارض حاملگی ، برنامه غذایی لازم برای رژیم غذایی ، فعالیت بدنی کافی و تعیین منظم سطح گلوکز تجویز می شود.

دیابت باردار

دیابت حاملگی (GDM) عارضه ای است که در حاملگی ایجاد می شود و بیشتر اوقات در سه ماهه دوم و سوم رخ می دهد. این شایعترین اختلال غدد درون ریز است که به طور متوسط ​​در هر دهمین زن رخ می دهد. با وجود دستاوردهای پزشکی ، 80٪ بیماران مبتلا به GDM در نوزادان عوارض بارداری و بیماری ایجاد می کنند. برای پیشگیری و درمان این بیماری در ابتدای رشد ، آزمایش تحمل گلوکز در تمام زنان باردار انجام می شود.

دیابت حاملگی در تفاوت های مختلفی با دیابت عادی تفاوت دارد که برای اولین بار در خون ، افزایش سطح گلوکز دقیقاً در حاملگی رخ می دهد.

گلوکز بارداری هر زن را آزمایش می کند

عواقب GDM برای مادر:

• افزایش وزن
• پلی هیدرامنیوس
• آسیب شناسی قلبی عروقی ،
• فشار خون شریانی
• پیلونفریت مزمن ،
• خطر ابتلا به دیابت بعد از زایمان ،
• زایمان پیچیده که نیاز به سزارین دارد.

پیامدهای GDM برای کودک متولد نشده:

• هیپوکسی
• وزن بیش از 4 کیلوگرم در زمان تحویل ،
• جراحات زایمان به دلیل زایمان پیچیده ،
• افزایش خطر مرگ جنین ،
• نارسایی ریه ها
• هیپوگلیسمی و هیپوکلسمی بعد از تولد ،
• زردی پاتولوژیک.

با تشخیص به موقع و رعایت توصیه های پزشک ، می توان خطر ابتلا به عوارض را برای زنان و کودکان کاهش داد. مشخص می شود که چرا آزمایشات برای همه زنان باردار بدون استثنا انجام می شود.

انواع تحقیق

معمولاً ، GDM بدون علامت و قند خون است. بنابراین ، آزمایش خون معمولی برای تشخیص آن بی اثر است. در فدراسیون روسیه و سایر کشورهایی که این بیماری شایع است ، غربالگری فعال دو مرحله ای انجام می شود - مطالعه قند خون وریدی و تجزیه و تحلیل تحمل گلوکز.

اولین مرحله غربالگری بلافاصله پس از ثبت نام زن برای بارداری انجام می شود. انجام از سه طریق امکان پذیر است:

1. گلوکز ناشتا در خون وریدی. معمولاً در یک تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی جامع انجام می شود ، که این نیز جزئی از استانداردهای تشخیصی است.
2. تعیین مقدار هموگلوبین HbA1C گلیکوزیله شده. این آزمایش در معیارهای بیمه اجباری پزشکی لحاظ نشده است ، اما در صورت تمایل ، یک زن می تواند خودش این کار را انجام دهد.
3. اندازه گیری قند خون وریدی در هر زمان ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی. همچنین در استانداردهای بیمه درمانی اجباری لحاظ نشده است.

با استفاده از دو آزمایش آخر می توانید تشخیص دیابت تازه تشخیص داده شده را مشخص کنید ، اما اگر نتایج آنها طبیعی یا شک باشد ، این امر تشخیص GDM را از بین نمی برد. شما مجبور خواهید بود چنین آزمایشاتی را به عنوان آزمایش گلوکز ناشتا انجام دهید و طبق نتایج آن ، پزشک در مورد حضور GDM قضاوت خواهد کرد.

مرحله دوم آنالیز تحمل گلوکز به مدت 22-28 هفته است. بعضی اوقات یک مطالعه تا 32 هفته انجام می شود. زمان مطلوب بین 22 تا 26 هفته بارداری است. این تجزیه و تحلیل برای همه خانمهای باردار و حتی کسانی که قبلاً به دیابت مبتلا نشده اند ، تجویز می شود.

آزمایش گلوکز بارداری در آزمایشگاه انجام می شود ؛ یک آزمایش گلوکومتر برای نظارت بر GDS که قبلاً تشخیص داده شده است قابل قبول است

تست تحمل گلوکز

بیشتر اوقات ، این آزمایش در هفته های 22 تا 22 تجویز می شود ، معمولاً در صورت وجود آزمایشگاه خاص خود در بیمارستان و یا کلینیک سرپایی انجام می شود. آزمایش تحمل روشی مطمئن برای تحلیل اختلالات متابولیسم کربوهیدرات در دوران بارداری است. پزشک زن متخصص زنان و زایمان می تواند نتیجه را ارزیابی کند اما در صورت ابتلا به دیابت اولیه به بیمار توصیه می شود با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کند.

• تشخیص قبلی دیابت ،
• آسیب شناسی دستگاه گوارش با اختلال در جذب گلوکز.

آزمون باید در چنین مواردی به تعویق بیفتد:

• سمیت ناشی از استفراغ ،
• عفونت حاد
• استراحت در رختخواب

ماما یا پزشک باید نحوه انجام این آزمایش غربالگری را آگاه سازد. ممکن است یک زن درباره هدف آزمون سؤال کند. پرسنل پزشکی باید اطلاعات کاملی در مورد دلیل تجویز آنها ارائه دهند. سپس روزی که زن باردار برای معاینه مراجعه کند موافقت می شود.

آماده سازی برای تجزیه و تحلیل با آماده سازی قبل از تجزیه و تحلیل خون وریدی روزه است. همچنین در صورت امکان ، لازم است که داروها را تا پایان مطالعه به تعویق بیندازید. آزمایش در صبح انجام می شود و حداقل دو ساعت طول می کشد. آنها معمولاً از شما می خواهند که یک بطری آب آشامیدنی بدون گاز مصرف کنید ، می توانید یک لیمو میل کنید.

به مدت سه روز قبل از آزمایش ، یک زن باید رژیم معمول را دنبال کند و در عین حال حداقل 150 گرم کربوهیدرات در روز مصرف کند. آخرین قسمت غذایی (8-14 ساعت قبل از معاینه) باید حداقل 30 گرم کربوهیدرات داشته باشد.

مراحل تست تحمل گلوکز:

1. معمولاً آنالیز در صبح انجام می شود. یک پرستار یک سوراخ از رگ مناسب را انجام می دهد و خون را روی معده خالی می کشد. پس از آن ، آزمایش فوری گلوکز انجام می شود. در مقادیر بالاتر ، آزمایش متوقف می شود.
2. اگر سطح قند طبیعی باشد ، پس از 5 دقیقه بیمار باید محلول پودر گلوکز را بنوشاند. پرسنل پزشکی باید نحوه پرورش آن را آگاه سازند.
3. در یک رگ با 75 گرم پودر گلوکز خشک ، باید 250-300 میلی لیتر آب کمی گرم اضافه کرده و مخلوط کنید تا کاملا حل شود. برای تحمل بهتر مقدار کمی آب لیمو مجاز است.

بار دوم و سوم ، نمونه گیری خون وریدی 1 و 2 ساعت پس از شروع تجویز گلوکز انجام می شود. اگر نتیجه دوم نشان دهنده دیابت باشد ، آزمایش سوم انجام نمی شود.

در هر مرحله از مطالعه ، با وخیم تر شدن وضعیت بهزیستی ، یک زن باید پرستار را در این مورد آگاه کند. شاید خاتمه زودهنگام آزمون باشد.

میزان گلوکز در حاملگی

در دوران بارداری ، هنجارهای آزمایشگاهی با حالت طبیعی متفاوت است و گلوکز نیز از این قاعده مستثنی نیست.

• گلوکز ناشتا در خون وریدی - کمتر از 5 ، 1 میلی مول در لیتر ،
• هموگلوبین گلیکوزیله شده - کمتر از 6 ، 5٪ ،
• گلوکز ، صرف نظر از مصرف مواد غذایی در طول روز - کمتر از 11 ، 1 میلی مول در لیتر.

برای تست تحمل گلوکز:

• روی معده خالی - تا 5 ، 1 میلی مول در لیتر ،
• بعد از 1 ساعت - حداکثر 10 میلی مول در لیتر ،
• بعد از 2 ساعت - حداکثر 8.5 میلیمول در لیتر.

اگر هنجار بیش از حد باشد یا در حد بالایی باشد ، آنگاه مقادیر حاکی از وجود دیابت در بیمار است - یک شکل آشکار یا حاملگی. در چنین مواردی ، مشاوره فوری با متخصص زنان و زایمان لازم است.

آیا جایگزینی برای تست تحمل گلوکز وجود دارد؟

هموگلوبین گلیکوزیله شده نمی تواند ملاک تشخیص GDM باشد ، ممکن است مقادیر آن در دوران بارداری دست کم گرفته شود و تصویر واقعی از افزایش قند خون بعد از غذا را منعکس نکند. بنابراین ، در حال حاضر هیچ گزینه جایگزینی برای ارزیابی در آزمایشگاه معمولی موجود نیست.

آزمایشات گلوکز بارداری بخش مهمی از معاینه روتین یک زن قبل از زایمان است. آنها برای تشخیص به موقع دیابت حاملگی و مانیفست مورد نیاز هستند ، که برای اثر آنها بر بدن زن باردار و کودک خطرناک است.

نقش گلوکز در بارداری

قند (معمول) یا گلوکز قدرتمندترین منبع کربوهیدرات برای بدن است.

این عناصر مسئول تأمین انرژی کل ارگانیسم ها هستند. اگر آنها کافی نباشند ، مهمترین مشکل سلامتی ، خواب آلودگی یا خستگی مداوم است. در اثر افزایش استرس ، آنها منجر به اختلالات روانی خفیف می شوند.

یعنی این عنصر ردیابی باید در مقادیر کافی و کافی در سیستم خون باشد ، زیرا کاملاً ضروری است.

در زمان تصور ، نیاز به صرف تلاش بیشتر است ، زیرا برخی از مادران ترجیح می دهند سبک زندگی قبلی خود را حفظ کنند. و این واقعیت را در نظر نمی گیرد که نیروهای بزرگی نیز به تغذیه کودک می روند.

مشکلات اصلی نه به دلیل گلوکز ، بلکه به دلیل عدم وجود هورمون ویژه تیروئید به نام انسولین ، که وظیفه پردازش آن به طور مستقیم به انرژی است ، آغاز می شود.

باقیمانده مواد به طور طبیعی دفع می شود ، اما اضافه ادرار ممکن است نشان دهنده مرحله اول دیابت یا مشکلات سیستم کلیوی باشد.

در هر صورت ، لازم است تعدادی از معاینات اضافی انجام شود تا از سلامت شما اطمینان حاصل شود.

نحوه آزمایشات در دوران بارداری انجام می شود

مراحل خاصی وجود دارد که لازم است. زنانی که در موقعیت قرار دارند کنترل کمی برای اطمینان از تولد سالم و بدون جراحی دارند.

لازم است یک آزمایش خون عمومی انجام شود ، در صورت لزوم ، آن را با بیوشیمیایی مکمل کنید. در مورد زباله های انسانی نیز همین کار را می کند.

اگر در نتیجه انحرافات چشمگیری از هنجار مشاهده شد ، ابتدا این مطالعه دوباره انجام می شود و تنها پس از اطمینان از تشخیص واقعاً موجود ، دوره درمان و توانبخشی آغاز می شود.

این امر برای کاهش خطر پیشرفت سیستم جنینی ضروری است ، زیرا می تواند باعث شود:

1. انجام عمل سزارین به دلیل بزرگی جنین. در این حالت ، نیاز به سونوگرافی مداوم برای توجه به تغییرات وزن وجود دارد.
2. هایپرگلیسمی (گلوکز بالا) باعث ناهنجاری های مادرزادی و مشکلات روحی می شود.
3. در برخی موارد ، ممکن است کودک انسولین دریافت نکند ، بنابراین قند موجود در بدن بی شکل او پردازش نمی شود که می تواند منجر به مرگ شود.

گلوکز

جدول هنجار گلوکز در ادرار در دوران بارداری وجود دارد ، اما این اطلاعات را می توان خیلی ساده تر بیان کرد:

1. مقدار قند کمتر از 1.6 مول در لیتر است. هنجار مطلق.
2. شاخص ها از 1.7 تا 2.7 مول در لیتر است. تمرکز مجاز اما توجه پزشکان به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.
3. بیش از 2.8 مول در لیتر نشان دهنده مشکلات جدی بهداشتی است که باید به سرعت از بین بروند.

سطح قند پایین آمد

در بیشتر موارد ، این یک شاخص خوب است ، اما اگر به هیچ وجه قندی وجود ندارد ، لازم است یک مطالعه بیوشیمیایی کامل در مورد سلول های خونی انجام شود.

در تعداد بسیار کمی ، احتمال کمبود کربوهیدرات وجود دارد.

این منجر به موارد زیر خواهد شد:

• خستگی سریع
• خواب آلودگی
• فشار خون بالا
• سردردهای مکرر
• مشکلات هضم.

تست کنترل

از آنجا که ادرار در طول روز تغییر می کند ، و گاهی اوقات این دوره حتی کمی کوتاه تر است ، احتمالاً تشخیص صحیح نسبتاً بالایی وجود دارد. بنابراین ، با سوء ظن ، اقدامات بلافاصله انجام نمی شود ، اما تنها پس از یک آزمایش کنترل ، که شامل موارد زیر است:

• آزمایش خون عمومی
• بیوشیمی
• تست حساسیت گلوکز
• ادرار
• در بعضی موارد ، اسکن سونوگرافی انجام می شود.

پیشگیری و درمان قند در ادرار در دوران بارداری باید به موقع ، مؤثر و تحت نظر متخصص انجام شود.