دستورالعمل استفاده از داروی متفورمین

متفورمین یک داروی کاهنده قند خون برای درمان دیابت نوع 2 است.

این دارو گلوکونوژنز در کبد را مهار می کند ، جذب گلوکز از روده را کاهش می دهد ، استفاده از محیطی گلوکز را تقویت می کند و همچنین باعث افزایش حساسیت بافت ها به انسولین می شود.

این ماده بر ترشح انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده تأثیر نمی گذارد ، باعث بروز واکنش های هیپوگلیسمی نمی شود.

باعث کاهش سطح هورمون تحریک کننده تیروئید در سرم خون ، سطح کلسترول و لیپوپروتئین های با چگالی کم و همچنین از تغییرات پاتولوژیک در رگ های خونی جلوگیری می کند.

استفاده از متفورمین به ترمیم انعقاد خون ، بهبود خصوصیات رئولوژیکی آن و همچنین کاهش احتمال ترومبوز کمک می کند. علاوه بر این در کاهش وزن در چاقی نقش دارد.

ترکیب متفورمین (1 قرص):

• متفورمین - 500 میلی گرم
• برندگان: پوویدون ، نشاسته ذرت ، کراسووویدون ، استئات منیزیم ، تالک ،
• ترکیب پوسته: اسید متاکریلیک و کوپلیمر متاکریلات متیل ، ماکروگول ، دی اکسید تیتانیوم ، تالک.

نشانه های استفاده

متفورمین برای چیست؟ طبق دستورالعمل ، دارو در موارد زیر تجویز می شود:

• به عنوان یک داروی واحد که در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بدون تمایل به کتواسیدوز با ناکارآمدی رژیم درمانی (بخصوص برای بیمارانی که چاق هستند) مورد استفاده قرار می گیرد.
• در ترکیب با انسولین ، از این دارو برای دیابت نوع 2 استفاده می شود که همراه با مقاومت به انسولین ثانویه است (خصوصاً در بیمارانی که چاقی شدید دارند).

دستورالعمل استفاده از Metformin ، دوز

این دارو باید به صورت خوراکی و بدون جویدن قرص در طول وعده های غذایی یا بلافاصله بعد از غذا مصرف شود. دوز دقیق براساس آنالیز سطح قند خون ، برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود.

دوز اولیه برای بزرگسالان توصیه شده توسط متفورمین 500 میلی گرم از 1 تا 3 بار در روز یا 850 میلی گرم از 1 تا 2 بار در روز است. در صورت لزوم ، در فواصل 1 هفته ، دوز به تدریج افزایش می یابد ، تا 2000-3000 میلی گرم.

حداکثر دوز مجاز روزانه برای بیماران مسن 1000 میلی گرم است.

دوز اولیه برای کودکان بالای 10 سال 500 یا 850 میلی گرم در هر بار در روز یا 500 میلی گرم 2 بار در روز است. در صورت لزوم ، دوز روزانه به تدریج افزایش می یابد ، تا 2000 میلی گرم در 2-3 دوز.

هنگام انجام درمان ترکیبی ، میزان مصرف متفورمین مطابق دستورالعمل از 500 تا 850 میلی گرم در 2-3 بار در روز است. دوز انسولین بسته به سطح گلوکز خون ، به صورت جداگانه انتخاب می شود.

بیشترین غلظت دارو در پلاسما خون 2.5 ساعت پس از تجویز مشاهده می شود ، پس از 6 ساعت شروع به کاهش می کند. پس از 1-2 روز از مصرف منظم ، غلظت مداوم دارو در خون برقرار می شود.

تنظیم دوز 7-15 روز پس از شروع دارو توصیه می شود.

به دلیل افزایش خطر اسیدوز لاکتیک ، باید در اختلالات شدید متابولیک ، مقدار مصرف آن کاهش یابد.

عوارض جانبی

این دستورالعمل در مورد احتمال بروز عوارض جانبی زیر در هنگام تجویز متفورمین هشدار می دهد:

• دستگاه گوارش - طعم "فلزی" در دهان ، حالت تهوع ، استفراغ دوره ای ، درد شکم ، اسهال ، از بین رفتن اشتها تا غیبت کامل آن (بی اشتهایی) ، نفخ شکم (افزایش تشکیل گاز در حفره روده).
• دستگاه غدد درون ریز قند خون است (کاهش غلظت قند خون در زیر حد طبیعی).
• متابولیسم - اسیدوز لاکتیک (افزایش غلظت اسید لاکتیک در خون) ، اختلال در جذب ویتامین B12 از روده.
• خون و مغز استخوان قرمز - کم خونی مگالوبلاستیک (کم خونی همراه با نقض شکل گیری و بلوغ گلبول های قرمز در مغز استخوان قرمز به دلیل مصرف کافی ویتامین B12) به ندرت ایجاد می شود.
• واکنش های آلرژیک - بثورات پوستی و خارش پوست.

عوارض جانبی دستگاه گوارش معمولاً در ابتدای درمان با دارو ایجاد می شود و به خودی خود از بین می رود. برای کاهش شدت علائم در اسرع وقت ، آنتی اسیدها ، ضد اسپاسم و داروهای شبیه به آتروپین توسط پزشک تجویز می شوند.

موارد منع مصرف

متفورمین در موارد زیر منع مصرف دارد:

• اختلال در عملکرد کبد یا کلیه ،
• اسیدوز لاکتیک (شامل تاریخچه)
• کتواسیدوز دیابتی
• الکلیسم مزمن یا مسمومیت حاد با الکل ،
• precoma دیابتی ، کما ،
• علائم بالینی بیان شده در مورد بیماریهای مزمن و حاد که می توانند منجر به ایجاد هیپوکسی بافت شوند (مثلاً نارسایی تنفسی یا قلبی ، انفارکتوس حاد میوکارد) ،
• رعایت رژیم غذایی کم فشار (هنگام مصرف کمتر از 1000 کالری در روز) ،
• بیماری های حاد با خطر ابتلا به اختلال عملکرد کلیوی ، به عنوان مثال ، کم آبی با استفراغ یا اسهال ، بیماری های عفونی شدید ، تب ، هیپوکسی (با بیماری های برونش ریوی ، عفونت کلیه ، سپسیس ، شوک) ،
• کاربرد 2 روز قبل و طی 2 روز پس از مطالعات رادیولوژی یا رادیو ایزوتوپ با معرفی ماده حاجب حاوی ید ،
• جراحات و جراحی های جدی (در مواردی که انسولین درمانی لازم باشد) ،
• بارداری و شیردهی
• وجود حساسیت به متفورمین هیدروکلراید یا هر مؤلفه کمکی دارو.

با احتیاط به افراد بالای 60 سال که مشغول کار سنگین بدنی هستند (خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک) را با احتیاط تجویز کنید.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، اسیدوز لاکتیک ممکن است ایجاد شود ، علائم - استفراغ ، حالت تهوع ، درد عضلات ، اسهال ، درد شکم. اگر کمک به موقع ارائه نشود ، ممکن است سرگیجه ، اختلال آگاهی و اغما ایجاد شود.

موثرترین روش از بین بردن متفورمین از بدن ، همودیالیز است. بعد ، علائم درمانی تجویز می شود.

آنالوگ متفورمین ، قیمت داروخانه ها

در صورت لزوم ، می توانید متفورمین را با آنالوگ برای ماده فعال جایگزین کنید - این داروها هستند:

در هنگام انتخاب آنالوگها ، این مهم است که بدانید که دستورالعمل استفاده از متفورمین ، قیمت و بررسی در مورد داروهایی با اثر مشابه اعمال نمی شود. مهم است که با پزشک مشورت کنید و یک تغییر داروی مستقل ایجاد نشود.

قیمت در داروخانه های روسی: قرص متفورمین 500 میلی گرم 60 - از 90 تا 120 روبل ، قرص متفورمین Zentiva 850 میلی گرم 30 - از 93 تا 149 روبل ، هزینه متانفین کانن 500 میلی گرم 60 قرص - از 130 تا 200 روبل ، طبق 726 داروخانه.

در جای خشک و غیرقابل دسترس برای کودکان در دمای + 15 ... + 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. ماندگاری 3 سال است.

عمل دارویی

متفورمین یک ماده کلاس است. biguanides، مکانیسم عملکرد آن به دلیل مهار روند گلوکونوژنز در کبد آشکار می شود ، باعث کاهش جذب گلوکز از روده ، افزایش فرآیند استفاده گلوکز محیطی ، افزایش درجه حساسیت بافت به عمل می شود انسولین. بر روند ترشح انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده تأثیر نمی گذارد ، تظاهرات واکنشهای هیپوگلیسمی را برانگیخته نمی کند. در نتیجه متوقف می شود هیپرینسولینمیکه عامل مهمی در افزایش وزن و پیشرفت عوارض عروقی در آن است دیابت. تحت تأثیر آن ، وزن بدن تثبیت یا کاهش می یابد.

ابزار باعث کاهش محتوای داخل می شود خونتری گلیسیریدو پروتئین های لینوپروتئینچگالی کم میزان اکسیداسیون چربی را کاهش می دهد ، مانع از تولید اسیدهای چرب آزاد می شود. اثر فیبرینولیتیک آن ذکر شده است و PAI-1 و t-PA را مهار می کند.

این دارو توسعه تکثیر عناصر عضلات صاف دیواره عروقی را به حالت تعلیق در می آورد. اثر مثبت بر وضعیت سیستم قلبی عروقی ، مانع از پیشرفت می شود آنژیوپاتی دیابتی.

فرم و ترکیب انتشار

قرص های با روکش داخلی ، متفورمین دارای شکل گرد ، یک سطح دو قلو و رنگ سفید است. ماده فعال اصلی دارو متفورمین هیدروکلراید است ، محتوای آن در یک قرص 500 میلی گرم است. همچنین ، ترکیب آن شامل اجزای کمکی است که شامل موارد زیر است:

• کراسووویدون.
• تالک
• استئارات منیزیم.
• نشاسته ذرت
• کوپلیمر متاکریلیک اسید و متیل متاکریلات.
• Povidone K90.
• دی اکسید تیتانیوم
• ماکروگول 6000.

قرص های متفورمین در بسته بندی تاول 10 تایی بسته بندی می شوند. یک بسته مقوا حاوی 3 تاول (30 قرص) و حاشیه نویسی برای استفاده از دارو است.

متفورمین برای چیست؟

در صورت عدم وجود اثر درمانی از تصحیح رژیم ، مصرف قرص های متفورمین برای کاهش غلظت گلوکز در خون با دیابت نوع 2 غیر وابسته به انسولین مشخص شده است. این دارو همچنین در ترکیب با انسولین برای دیابت شدید نوع 2 به ویژه در افراد با افزایش وزن بدن استفاده می شود.

موارد منع مصرف

مصرف قرص متفورمین با وجود تعدادی از بیماریهای آسیب شناختی و فیزیولوژیکی بدن منع مصرف دارد که شامل موارد زیر است:

• حساسیت به ماده فعال یا اجزای کمکی دارو.
• کتواسیدوز دیابتی (افزایش قابل توجه قند خون با تغییر در متابولیسم و ​​تجمع بدن کتون در بدن) ، ابتلا به دیابت و کما (آگاهی از اختلال در پس زمینه سطح بالای گلوکز).
• اختلال در عملکرد عملکردی کلیه ها.
• آسیب شناسی حاد ، که با خطر بالای نارسایی کلیوی همراه است - کم آبی بدن (کم آبی) بدن با اسهال شدید ، استفراغ ، آسیب شناسی عفونی حاد با مسمومیت شدید و تب.
• شرایط هیپوکسی در سپسیس (مسمومیت با خون) ، انفارکتوس حاد میوکارد (مرگ بخشی از عضله قلب) ، نارسایی قلبی یا تنفسی.
• انجام مداخلات جراحی حجمی ، متحمل صدمات شدیدی شد که نیاز به تجویز انسولین برای سریعترین بازسازی (بهبود) بافتها در ناحیه آسیب دیدگی دارد.
• نقض فعالیت عملکردی کبد.
• کاربرد در طی 2 روز قبل یا بعد از رادیوایزوتوپ و مطالعات رادیوگرافی بدن مرتبط با معرفی ایزوتوپ رادیواکتیو ید.
• اسیدوز لاکتیک (افزایش سطح اسید لاکتیک در خون و به دنبال آن تغییر در واکنش آن به طرف اسیدی) از جمله گذشته است.
• رعایت رژیم غذایی کم کالری (زیر 1000 کیلو کالری در روز).
• بارداری در هر مرحله از دوره و شیردهی.

با احتیاط ، قرص متفورمین در افراد بالای 60 سال یا در مقابل زمینه کار بدنی سخت (خطر بالا از افزایش غلظت اسید لاکتیک در خون) استفاده می شود. قبل از مصرف دارو باید مطمئن شوید که هیچگونه منع مصرف ندارد.

مقدار مصرف و تجویز

قرص های متفورمین به صورت خوراکی با غذا یا بلافاصله پس از مصرف مصرف می شوند. قرص را جوید و مقدار زیادی آب بنوشید. برای کاهش احتمال ایجاد عوارض جانبی از دستگاه گوارش ، دوز روزانه گرفته می شود ، تقسیم به 2-3 دوز. پزشک بسته به غلظت اولیه قند در خون و همچنین کارآیی درمانی ، دوز و رژیم دارو را بطور جداگانه تعیین می کند. به طور معمول ، مقدار شروع 500-1000 میلی گرم در روز (1-2 قرص) است. پس از گذشت 10-10 روز ، بسته به میزان غلظت گلوکز در خون ، می توان مقدار مصرف قرص متفورمین را به 1500-2000 میلی گرم در روز افزایش داد. حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 3000 میلی گرم باشد. در افراد مسن ، حداکثر دوز درمانی روزانه نباید از 1000 میلی گرم تجاوز کند.

دستورالعمل های ویژه

قبل از مصرف قرص متفورمین ، باید دستورالعمل های دارو را با دقت بخوانید. چندین دستورالعمل خاص در مورد استفاده از آن وجود دارد که عبارتند از:

• با بروز درد عضلانی (میالژی) پس از شروع دارو ، تعیین آزمایشگاهی میزان اسید لاکتیک در خون انجام می شود.
• استفاده طولانی مدت از دارو نیاز به نظارت دوره ای از شاخص های آزمایشگاهی فعالیت عملکردی کلیه ها دارد.
• با استفاده ترکیبی از قرص های متفورمین با داروهای مشتق از سولفونیل اوره ، نظارت دقیق دوره ای بر میزان گلوکز خون مورد نیاز است.
• در طول دوره درمان باید از مصرف الکل و داروهای حاوی اتانول خودداری شود.
• قرص متفورمین می تواند با داروهای سایر گروههای دارویی تداخل داشته باشد ، بنابراین هنگام مصرف آنها لازم است پزشک معالج در این باره هشدار دهد.
• اگر علائم پاتولوژی برونش ریوی و دستگاه تناسلی در پس زمینه مصرف دارو ظاهر شود ، مصرف آن باید متوقف شود و با پزشک مشورت کنید.
• این دارو به طور مستقیم بر عملکرد عملکرد قشر مغز تأثیر نمی گذارد ، با این حال ، در هنگام استفاده با سایر داروهای کاهش دهنده قند ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی افزایش می یابد ، بنابراین ، هنگام انجام کارهایی که نیاز به افزایش غلظت توجه و سرعت واکنشهای روانی دارد ، باید احتیاط کرد.

در شبکه داروخانه ها ، قرص های متفورمین با نسخه در دسترس هستند. خود مصرف بدون تجویز مناسب توصیه نمی شود.

مصرف بیش از حد

با وجود مقدار قابل توجهی از دوز درمانی توصیه شده قرص های متفورمین ، غلظت اسید لاکتیک در خون افزایش می یابد (اسیدوز لاکتیک). این با تهوع ، استفراغ ، اسهال ، کاهش دمای بدن ، درد در عضلات و شکم و تنفس سریع همراه است. در این حالت ، دارو باید قطع شود. درمان بیش از حد دوز در بیمارستان با کمک همودیالیز (تصفیه سخت افزار خون) انجام می شود.

با توجه به ماده فعال و اثر درمانی ، داروهای Metfogamma، Glucofage، Formmetin برای قرص های متفورمین مشابه هستند.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

بعد از مصرف متفورمین به صورت خوراکی ، بالاترین غلظت در پلاسما بعد از 2.5 ساعت مشاهده می شود. در افرادی که دارو را در حداکثر دوز دریافت می کنند ، بیشترین مقدار ماده مؤثر در پلاسما بالاتر از 4 میکروگرم در میلی لیتر نبود.

جذب مؤلفه فعال 6 ساعت پس از تجویز متوقف می شود. در نتیجه ، غلظت پلاسما کاهش می یابد. اگر بیمار دوزهای توصیه شده دارو را مصرف کند ، پس از 1-2 روز غلظت ثابت ماده فعال در پلاسما در مرز 1 میکروگرم بر میلی لیتر یا کمتر مشاهده می شود.

اگر دارو در طول وعده غذایی مصرف شود ، جذب ماده مؤثر کاهش می یابد. عمدتا در دیواره های لوله گوارش تجمع می یابد.

نیمه عمر آن تقریباً 6.5 ساعت است. میزان دستیابی فراهمی زیستی در افراد سالم 60-60٪ است. با پروتئین های پلاسما ، رابطه آن ناچیز است. حدود 20-30 of از دوز از طریق کلیه ها خارج می شود.

عوارض جانبی

بیشتر اوقات ، هنگام مصرف دارو ، عوارض جانبی در عملکردها آشکار می شود دستگاه گوارش: حالت تهوع اسهالاستفراغ ، درد شکم ، بدتر شدن اشتهاظاهر طعم فلزی در دهان. به عنوان یک قاعده ، چنین واکنش هایی در اولین بار از مصرف دارو ایجاد می شود. در بیشتر موارد ، آنها به خودی خود با استفاده بیشتر از دارو از بین می روند.

اگر فرد نسبت به دارو حساسیت بالایی داشته باشد ، پیشرفت اریتم امکان پذیر است ، اما این اتفاق فقط در موارد نادر اتفاق می افتد. با ایجاد یک عارضه جانبی نادر - اریتمی متوسط ​​- لازم است که دریافت را فسخ کنید.

با درمان طولانی مدت ، برخی از بیماران بدتر شدن روند جذب را تجربه می کنند. ویتامین B12. در نتیجه سطح آن در سرم کاهش می یابد خونکه ممکن است منجر به نقض شود خونریزی و توسعه کم خونی مگالوبلاستیک.

قرص متفورمین ، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

لازم است که قرص ها را به طور کامل بلعیده و آنها را با آب زیادی بنوشید. آنها بعد از غذا دارو را می نوشند. اگر بلعیدن قرص 850 میلی گرم برای فرد مشکل باشد ، می توان آن را به دو قسمت تقسیم کرد که بلافاصله ، یکی پس از دیگری گرفته می شوند. در ابتدا ، دوز 1000 میلی گرم در روز مصرف می شود ، برای جلوگیری از عوارض جانبی ، این دوز باید به دو یا سه دوز تقسیم شود. پس از 10-15 روز ، دوز به تدریج افزایش می یابد. حداکثر میزان مجاز مصرف 3000 میلی گرم دارو در روز.

اگر افراد مسن متفورمین مصرف می کنند ، باید به طور مداوم بر کلیه های خود نظارت داشته باشند. فعالیت درمانی کامل می تواند پس از دو هفته پس از شروع درمان حاصل شود.

در صورت لزوم ، مصرف داروی متفورمین پس از مصرف داروی کم خون دیگر برای تجویز خوراکی ، ابتدا باید درمان با چنین دارویی را متوقف کنید ، و سپس مصرف داروی متفورمین را در دوز مشخص شده شروع کنید.

اگر بیمار انسولین و متفورمین را ترکیب کند ، در چند روز اول نباید مقدار معمول انسولین را تغییر دهید. علاوه بر این ، می توان دوز انسولین را به تدریج تحت نظر پزشک کاهش داد.

دستورالعمل استفاده از Metformin Richter

پزشک دوز دارو را تعیین می کند ، بستگی به قند خون بیمار دارد. هنگام مصرف قرص 0.5 گرم ، مقدار اولیه 0.5-1 گرم در روز است. علاوه بر این ، در صورت لزوم می توان دوز را افزایش داد. بیشترین دوز در روز 3 گرم است.

هنگام مصرف قرص 85/0 گرم ، مقدار اولیه 85/0 گرم در روز است. علاوه بر این ، در صورت لزوم ، افزایش می یابد. بالاترین دوز 2.55 گرم در روز است.

تعامل

مشتقات متفورمین و سولفونیل اوره به دلیل خطر هیپوگلیسمی باید با دقت ترکیب شوند.

در هنگام مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدهای سیستمیک و موضعی ، گلوکاگون ، سمپاتومیمتیک ، ژستاژن ، آدرنالین ، اثر هیپوگلیسمی کاهش می یابد. هورمون ها غده تیروئید استروژنمشتقات اسید نیکوتین ، دیورتیک های تیازیدی ، فنوتیازین ها.

در حالی که گرفتن سایمتیدین از بین بردن متفورمین از بدن کند می شود ، در نتیجه خطر اسیدوز لاکتیک بروز می کند.

اثر هیپوگلیسمی توسط آنتاگونیستهای β2-آدرنرورسور ، مهار کننده های فاکتور تبدیل کننده آنژیوتانسین ، مشتقات کلوفیبرات ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و اکسی تتراسایکلین تقویت می شود. سیکلوفسفامیدمشتقات سیکلوفسفامید.

در هنگام استفاده از داروهای کنتراست داخل حاملگی یا داخل وریدی با محتوای ید ، که برای مطالعات اشعه ایکس استفاده می شود ، همراه با متفورمین ، ممکن است بیمار ایجاد شود نارسایی کلیه، و همچنین احتمال اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد. مهم است که پذیرش را قبل از چنین روشی ، در طی آن و پس از دو روز به حالت تعلیق درآورد. علاوه بر این ، هنگامی که عملکرد کلیه به طور مکرر طبیعی ارزیابی شود ، می توان این دارو را ترمیم کرد.

هنگام مصرف داروی ضد درد کلرپروپازازین در دوزهای زیاد ، گلوکز سرم افزایش یافته و انسولین آزاد می شود. در نتیجه ممکن است افزایش دوز انسولین ضروری باشد. اما قبل از آن ، کنترل قند خون شما مهم است.

برای جلوگیری از قند خوننباید با دانازول.

با مصرف طولانی مدت همراه با متفورمین ونکومایسین, آمیلوریدا, کینین, مورفین, کوییدین, رانیتیدین, سایمتیدین, پروتئینامید, نیفدیپین, Triamterena غلظت متفورمین در پلاسما 60٪ افزایش می یابد.

جذب متفورمین کند می شود گوار و کلستیرامینبنابراین ، هنگام مصرف این داروها ، اثر متفورمین کاهش می یابد.

اثر ضد انعقاد داخلی را که متعلق به کلاس کومارین ها است ، تقویت می کند.

آنالوگ متفورمین

آنالوگ متفورمین داروها هستند متفورمین هیدروکلراید, متفورمین ریشتر, متفورمین teva, بگمت, فرمتین, متفوگاما, گلیفورین, متوسپانین, سیوفور, گلیکومر, گلیکون, ورو متفورمین, اوراب, گلیمینفر, گلوکوفاژ, نووفورمین. تعدادی دارو با اثرات مشابه نیز وجود دارد (گلیبن کلامید و غیره) ، اما با سایر ترکیبات فعال.

لاغری متفورمین

با وجود این واقعیت که فروم Metformin Richter و سایر منابع غالباً نظرات خود را درباره Metformin برای کاهش وزن دریافت می کنند ، این ابزار برای افرادی که مایل به خلاص شدن از شر هستند ، مورد استفاده قرار نمی گیرد وزن اضافی. این دارو برای کاهش وزن به دلیل تأثیر آن همراه با کاهش قند خون و کاهش همزمان وزن بدن است. با این حال ، نحوه مصرف متفورمین برای کاهش وزن فقط از منابع غیر قابل اعتماد در شبکه یافت می شود ، زیرا کارشناسان توصیه نمی کنند این کار را انجام دهند. با این حال ، کاهش وزن با این دارو بعضی اوقات برای کسانی که متفورمین مصرف می کنند برای درمان دیابت ممکن است.

نظرات در مورد Metformin

بررسی در مورد قرص متفورمین از بیمارانی که دیابت دارند ، نشان می دهد که این دارو مؤثر است و به شما اجازه می دهد سطح گلوکز را کنترل کنید. انجمن ها همچنین بررسی هایی در مورد پویایی مثبت پس از درمان با این دارو برای PCOS دارند. اما بیشتر اوقات در مورد چگونگی مواد مخدر نظرات و نظرات وجود دارد متفورمین ریشتر, متفورمین teva و دیگران به شما اجازه می دهند وزن بدن را کنترل کنید.

بسیاری از کاربران گزارش می دهند که داروهای حاوی آن وجود دارد متفورمینواقعاً به مقابله با پوندهای اضافی کمک کرد. اما در همان زمان ، عوارض جانبی مرتبط با عملکرد دستگاه گوارش خیلی زود آشکار می شد. در فرایند بحث در مورد نحوه استفاده از متفورمین برای کاهش وزن ، نظر پزشکان بیشتر منفی است. آنها شدیداً توصیه می كنند كه از آن برای این منظور استفاده كنند ، و همچنین نوشیدن الكل را در طی فرایند درمان ، توصیه كنید.

قیمت متفورمین ، از کجا بخرم

قیمت متفورمین در داروخانه ها به دارو و بسته بندی آن بستگی دارد.

قیمت متفورمین teva 850 میلی گرم به طور متوسط ​​100 روبل در هر بسته 30 قطعه.

برای خرید متفورمین کانن 1000 میلی گرم (60 قطعه) می تواند برای 270 روبل باشد.

میزان Metformin چقدر است ، به تعداد قرص های موجود در بسته بستگی دارد: 50 عدد. شما می توانید با قیمت 210 روبل خریداری کنید. این باید در هنگام خرید دارویی برای کاهش وزن که با نسخه به فروش می رسد ، در نظر گرفته شود.

مقدار مصرف و تجویز

دوز متفورمین توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود ، بسته به غلظت گلوکز در خون ، قرص ها به صورت خوراکی ، کامل ، حین یا بلافاصله بعد از غذا با مقدار کمی مایع مصرف می شوند. برای کاهش خطر عوارض جانبی دستگاه گوارش ، دوز روزانه توصیه می شود به 2-3 دوز تقسیم شود.

دوز اولیه معمولاً 500-1000 میلی گرم در روز است ، در صورت لزوم (براساس نتایج تعیین گلوکز در خون) پس از 10-15 روز ، ممکن است به تدریج افزایش یابد. دوز نگهداری دارو در بیشتر موارد 1500-2000 میلی گرم در روز است ، حداکثر دوز روزانه نباید از 3000 میلی گرم تجاوز کند.

به بیماران سنین بالاتر توصیه می شود بیش از 1000 میلی گرم در روز مصرف نکنند.

در اختلالات شدید متابولیک ، به دلیل افزایش تهدید اسیدوز لاکتی ، باید مقدار متفورمین کاهش یابد.

تعامل با مواد مخدر

با تجویز همزمان دارو با داروهای ضد روانپزشکی یا دانازول و همچنین پس از گذراندن دوره آنها ، لازم است سطح گلیسمی را کنترل کرده و دوز متفورمین را تنظیم کنید.

این را باید در نظر داشت که هنگامی که با متفورمین ترکیب می شود:

• مشتقات سولفونیل اوره ، انسولین ، آکاربوز ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، اکسی تتراسایکلین ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOs) ، سیکلوفسفامید ، مشتقات کلوفیبرات ، مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین ،
• کلرپرومازین - در افزایش دوز بالا (100 میلی گرم در روز) به افزایش گلیسمی کمک می کند و باعث کاهش ترشح انسولین می شود ،
• سایمتیدین - تاخیر در از بین بردن متفورمین ، در نتیجه خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد ،
• قرص های ضدبارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکواستروئیدها (GCS) ، اپی نفرین ، گلوکاگون ، سمپاتومیمتیک ، هورمونهای تیروئید ، مشتقات اسید نیکوتین ، مشتقات فنوتیازین ، دیازهای دیورتیک و حلقه اثر هیپوگلیسمی را کاهش می دهند.

متفورمین باعث کاهش اثر بخشی ضد انعقادها (مشتقات کومارین) می شود.