انسولین نووراپید: فلکسپن ، پنسیلوانه ، دستورالعمل ها و بررسی ها ، چقدر هزینه دارد؟
NovoRapid خاصیت قند خون دارد و متعلق به نسل جدید داروهای حاوی انسولین است ، زیرا در کنار سایر انواع داروهای یک عمل مشابه ، به کاهش فوری سطح قند خون کمک می کند. با قابلیت هضم سریع مشخص می شود. مصرف آن معمولاً با زمان وعده های غذایی همراه نیست. آنها به صورت یک محلول بی رنگ که برای تزریقهای زیر پوستی و داخل وریدی در نظر گرفته شده است ، تولید می شوند.
مهم برای دانستن! حتی دیابت پیشرفته را می توان در خانه ، بدون عمل جراحی یا بیمارستان درمان کرد. فقط آنچه را که مارینا ولادیمیرونا می گوید بخوانید. توصیه را بخوانید.
تفاوت در مواد مخدر
در مبارزه با دیابت از دو شکل دارو استفاده می شود. NovoRapid Penfill توسط کارتریج های (قابل تعویض) ساخته شده از شیشه هیدرولیتیک کلاس اول ، 5 قطعه در تاول بسته بندی شده در جعبه نشان داده شده است. NovoRapid Flexpen در 5 قلم سرنگ یکبار مصرف در یک بسته موجود است. با وجود شکل متفاوت ، محتوای داروها یکسان است - یک مایع بی رنگ ، 1 میلی لیتر از آن حاوی انسولین آسپارت در مقدار 100 پیکسل است. یک ظرف کوچک چنین 300 دستگاه دارد. (3 میلی لیتر) مایع.
فوراً شکر کاهش می یابد! دیابت به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، شرایط پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم برای عادی سازی میزان قند خود ، تجربه تلخ را آموزش داده اند. ادامه مطلب
نشانه ها و موارد منع مصرف
این دارو برای بیماران وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین تجویز می شود. دلایل امتناع از استفاده:
- هیپوگلیسمی ،
- عدم تحمل انسولین آسپارت یا سایر مؤلفه های دارو ،
- کودکان زیر 2 سال (به دلیل فقدان داده های تحقیقاتی که می توانند ایمنی NovoRapida را برای این رده سنی تأیید کنند).
برنامه
معرفی "Flexpen" و "Penfill" با استفاده از دو روش - تزریق داخل وریدی و زیر جلدی - انجام می شود. پزشک برای هر فرد دیابتی دوز خاصی را انتخاب می کند. با توجه به اینکه NovoRapid یک انسولین سریع است ، از آن به همراه یک ماده طولانی مدت استفاده می شود. در هر صورت ، لازم است سطح قند را کنترل کرده و میزان داروی تجویز شده را تنظیم کنید. دوز روزانه 0.5-1 واحد است. به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن اگر قبل از غذا دارو را تزریق کنید ، انسولین می تواند 50 تا 70 درصد بدن را تأمین کند ، بقیه توسط آنالوگ طولانی مدت ساخته می شوند.
در صورت افزایش فعالیت بدنی ، با تغییر در رژیم غذایی یا بیماریهای همزمان ، نیاز به تنظیم دوز ایجاد می شود. "Flexspen" و "Penfill" به صورت زیر جلدی استفاده می شوند ، و اغلب برای تزریق ناحیه دیواره قدامی شکم انتخاب می شوند (در این مرحله جذب سریع اجزای دارویی وجود دارد). برای جلوگیری از پیشرفت لیپودیستروفی ، تغییر در محل تزریق ضروری است. تزریق داخل وریدی فقط برای پرسنل متخصص آموزش دیده مجاز است.
NovoRapid مجاز به تجویز عضلانی نیست.
در طی روش ، باید در نظر داشت که در زیر پوست سوزن حداقل 6 ثانیه باشد. دکمه را فشار دهید تا آن را از بین ببرید. این امر برای دریافت دارو به طور کامل و همچنین برای جلوگیری از ورود خون به سوزن یا ظرف با دارو ضروری است. ظرف را نمی توان با انسولین پر کرد.
ویژگی های ذخیره سازی
داروهای "FlexPen" و "Penfill" باید دور از دسترس کودکان ، به دور از منابع گرما ، در دمای 2-8 درجه سانتیگراد نگهداری شوند.در یخچال و فریزر دور از فریزر باشید ، دارو نباید یخ زده باشد. از نور محافظت کنید (دارو باید در جعبه باقی بماند). یک کلاه باید روی دسته پوشیده شود. ماندگاری 30 ماه است. ظروف باز شده و قلم سرنگ از قبل استفاده شده دیگر نمی توانند در یخچال قرار بگیرند. آنها را می توان در این فرم بیش از 28 روز در دمای تا 30 درجه سانتیگراد نگهداری کرد.
عوارض جانبی
انسولین سریع می تواند یک واکنش نامطلوب ایجاد کند ، یعنی بروز هیپوگلیسمی. مظاهر آن:
- افزایش عرق کردن
- جوش پوست ،
- اضطراب غیر قابل توضیح
- لرزش پاها و بازوها
- حواس پرتی
- جهت گیری ضعیف در فضا ،
- ضعف
- سرگیجه
- حالت تهوع
- سردرد
- نقص بینایی ،
- تپش قلب ،
- بروز اشتها افزایش یافته است.
گلیسمی همچنین با تشنج ، از دست دادن هوشیاری ، اختلال در فعالیت مغز همراه است و می تواند نتیجه مهلکی را برانگیزد. شاید بروز نارسایی در دستگاه گوارش و تظاهرات آلرژیک باشد. بعضی اوقات کاهش فشار وجود دارد. گاهی اوقات ، پوست در محل تزریق قرمز و متورم می شود ، خارش ایجاد می شود. همه این تظاهرات متناقض هستند و با قرار گرفتن در معرض داروی این دارو در دیابتی های وابسته به دوز تحریک می شوند.
انتخاب ابزار
افراد دیابتی نوع 1 ترجیح می دهند از Penfill استفاده کنند زیرا این دارو 4 ساعت اول بعد از خوردن غذا میزان گلوکز را به دلیل داروی کاهش می دهد. در صورت معرفی دارو به طور مستقیم زیر پوست ، پس از 10 دقیقه ، ماده فعال شروع به فعالیت می کند. برای 2 ساعت دیگر ، اثر دارو به اوج خود می رسد و پس از 4 ساعت دیگر باید دوباره وارد آن شوید. با وجود همین محتوای ، برخی از بیماران نشان می دهند که داروی موجود در کارتریج ها راحت تر از FlexPen استفاده می شود ، دستگاه قلم سرنگ که از آن استفاده می شود ممکن است در بیشتر مواقع غیر قابل استفاده باشد. انتخاب داروی خاص بستگی به ترجیحات فردی بیماران دارد.
آیا هنوز درمان دیابت غیرممکن است؟
با قضاوت این واقعیت که اکنون این خطوط را می خوانید ، پیروزی در مبارزه با قند خون بالا هنوز در دست شما نیست.
و آیا قبلاً در مورد معالجه بیمارستان فکر کرده اید؟ این قابل درک است ، زیرا دیابت یک بیماری بسیار خطرناک است ، که در صورت عدم درمان ممکن است منجر به مرگ شود. تشنگی مداوم ، ادرار سریع ، تاری دید. همه این علائم دست اول برای شما آشناست.
اما آیا می توان علت را به جای اثر درمان کرد؟ توصیه می کنیم مقاله ای در مورد درمان های فعلی دیابت بخوانید. مقاله را بخوانید >>
انسولین نووراپید Penfill و Flekspen: ویژگی های برنامه ، هزینه و بررسی
نقص در متابولیسم ناشی از اختلالات هورمونی می تواند به وخامت اساسی در بهزیستی منجر شود.
برای جبران فقدان هورمون ها ، بسیاری از ابزارهای موجود قبلاً اختراع شده اند که دارای خواص مختلفی هستند ، یک فرم دارویی از انتشار و ویژگی های کاربرد.
چندی پیش ، داروی جدید برای حمایت از بیماران دیابتی - Novorapid - ظاهر شد. ویژگی های آن چیست و آیا استفاده از آن راحت است؟
اشکال و خصوصیات دارویی
نووراپید حاوی ماده اصلی فعال - انسولین آسپارت (در مقدار 100 پیکسل) و اجزای کمکی (کلرید روی ، متاکرسول ، فسفات دهیدرات ، آب) است. مؤلفه اصلی با بازآرایی DNA DNA میکروارگانیسم مخمر Saccharomyces cerevisiae بدست می آید.
انسولین نووراپید Penfill
این دارو باعث کاهش تولید گلوکز ، تشدید هضم آن و کاهش قند خون می شود. این باعث افزایش در شکل گیری گلیکوژن و روند لیپوژنز می شود. مولکول های هورمون با جذب بسیار سریع و راندمان بالا مشخص می شوند.
اخیراً ، یک فرم بسیار مناسب از دارو ، Flexpen ، تولید شده است.این دستگاه قلم سرنگ است که با یک محلول پر شده است. دقت اندازه گیری بسیار زیاد است و از 1 تا 60 واحد متغیر است.
هنگام خرید Novorapid ، حتماً باید با دستورالعمل هایی که به دارو وصل شده اید ، آشنا شوید.
ویژگی های کاربرد و دوز
وارد Novorapid یا قبل از غذا یا بعد از آن توصیه می شود. ابزار بعد از 10 دقیقه فعالیت خود را نشان می دهد و حداکثر ظرف 1-3 ساعت به دست می آید.
پس از حدود 5 ساعت ، مدت زمان قرار گرفتن در معرض به پایان می رسد. این به شما امکان می دهد تا همزمان با سایر داروهای حاوی انسولین (با مدت زمان طولانی تر عمل) از آن بطور همزمان استفاده کنید.
خاطر نشان شده است که استفاده از نووراپید بلافاصله پس از غذا با بهره وری زیاد گلوکز مشخص می شود. اثر مصرف آن حتی بیشتر از استفاده از انسولین انسانی است.
دوز شروع برای محاسبه 0.5-1 یونیت در هر کیلو وزن است. اما دوز فردی باید توسط پزشک معالج تولید شود.
اگر دوز خیلی کمی انتخاب شود ، ممکن است قند خون به تدریج طی چند ساعت یا چند روز بروز کند. در صورت تجاوز از دوز مورد نیاز ، علائم هیپوگلیسمی ایجاد می شود.
هنگام تغییر رژیم ، تغییر رژیم ممکن است نیاز به تنظیم دوز اضافی داشته باشد.
توصیه می شود محلول را به صورت کمر یا به سطح ران یا شانه ، به صورت زیر جلدی تزریق کنید. علاوه بر این ، هر بار که باید قسمت جدیدی از بدن را انتخاب کنید تا از شکل گیری نفوذ جلوگیری کنید.
در بعضی موارد ، پزشک تجویز داخل وریدی Novorapid را با تزریق با شور توصیه می کند ، اما این روش استفاده فقط توسط یک متخصص بهداشت انجام می شود.
لازم به ذکر است که هنگام تزریق چنین محلول ، بررسی منظم میزان قند ضروری است. با استفاده همزمان با مهارکننده های ACE ، انیدراز کربنیک و MAO و همچنین با پیریدوکسین ، فنل فورامین ، کتوکونازول ، مواد حاوی الکل یا تتراسایکلین ها ، اثر نووراپید تقویت می شود.
هنگامی که با هورمونهای تیروئید ، هپارین ، نیکوتین ، فنیتوئین ، دیازوکسید ترکیب می شود ، اثر متضاد مشاهده می شود. داروها و داروهای حاوی سولفیت با تیول باعث از بین رفتن مولکولهای انسولین می شوند.
قبل از استفاده از Novorapid ، اطمینان حاصل کنید که:
- دوز مناسب انتخاب شده است ،
- محلول انسولین ابری نشد
- قلم آسیب دیده نیست
- این کارتریج قبلاً مورد استفاده قرار نگرفته است (آنها فقط برای استفاده یکبار در نظر گرفته شده اند).
اگر انسولین ، که بخشی از نووروپید است ، برای اولین بار برای معالجه بیمار استفاده می شود (در ابتدای درمان یا هنگام تغییر دارو) ، برای تشخیص و به موقع اثرات منفی احتمالی و تنظیم دوز ، باید اولین تزریق های محلول توسط پزشک کنترل شود.
Novorapid Penfill و Flekspen - تفاوت چیست؟ انسولین نووراپید Penfill در اصل یک کارتریج است که می تواند در یک قلم سرنگ قابل شارژ وارد شود ، در حالی که Flexspen یا Quickpen یک قلم یکبار مصرف است که کارتریج قبلاً در آن وارد شده است.
برای جلوگیری از عوارض ناشی از نقض استانداردهای بهداشتی ، باید قوانین مصرف دارو به شدت رعایت شود.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن
شایع ترین موارد عوارض جانبی در مرحله اولیه استفاده ذکر شده و به طور معمول با نیاز به تنظیم دوز همراه هستند. آنها با کاهش بیش از حد قند خون (هیپوگلیسمی) بیان می شوند. بیمار دچار ضعف ، بی نظمی ، کاهش توانایی بینایی ، درد و نقص فعالیت قلبی می شود.
عوارض جانبی احتمالی:
- بثورات
- افت فشار خون در محل تزریق ،
- واکنشهای آنافیلاکسی ،
- تورم
- تنگی نفس
- افت فشار
- اختلالات گوارشی
- در بعضی موارد ، مشکلات در شکست
اگر مقدار مصرف بیش از حد بیش از حد باشد ، ممکن است علائم زیر ظاهر شود:
- گرفتگی
- از دست دادن هوشیاری
- نقص عملکرد مغز
- در موارد شدید ، مرگ.
خود تنظیم دوز دارو نه تنها مضر بلکه خطرناک است ، زیرا هایپو و قند خون انحرافات جدی در وضعیت بیمار است که می تواند منجر به اغما و مرگ شود.
قیمت و آنالوگ
برای انسولین Novorapid Penfill ، میانگین قیمت در هر بسته 1800-1900 روبل است. Flekspen حدود 2000 روبل هزینه دارد.
و چه چیزی می تواند Novorapid را با انسولین درمانی مبتنی بر پمپ جایگزین کند؟ بیشتر اوقات ، دارو با هومالوگ یا آپیدرا جایگزین می شود ، اما بدون اجازه پزشک ، چنین دستکاری هایی نباید انجام شود.
مهم است بدانید! مشکلات سطح قند به مرور زمان می تواند منجر به یک دسته کامل از بیماری ها مانند مشکلات بینایی ، پوست و مو ، زخم ها ، گانگرن و حتی تومورهای سرطانی شود! مردم تجربه تلخ را برای نرمال کردن سطح قند خود آموخته اند ...
بررسیهای Novorapid نشان می دهد که این دارو:
- محصولی بسیار مؤثر و خالص حاوی انسولین است ،
- به یک رژیم دمای ویژه نیاز دارد ، بنابراین باید به شرایط نگهداری توجه بیشتری شود ،
- می تواند خیلی سریع عمل کند ، به خصوص در کودکان ، و در عین حال باعث افزایش ناگهانی قند ،
- ممکن است نیاز به اعتیاد طولانی مدت با تنظیم دوز داشته باشد ،
- به دلیل گرانی زیاد برای مردم چندان مقرون به صرفه نیست.
بررسی در مورد دارو عمدتاً مثبت است ، اما این دارو به توصیه دوستان بدون نسخه پزشک قابل استفاده نیست.
نحوه دریافت Novorapid Penfill از قلم سرنگ:
Novorapid ابزاری مناسب برای عادی سازی وضعیت دیابتی است ، اما استفاده از آن باید با احتیاط شدید انجام شود.
نظارت دقیق تری در طول استفاده از آن ممکن است در سنین پایین ، در طول برنامه ریزی خانواده ، در دوران بارداری ، شیردهی و در ابتدای درمان مورد نیاز باشد.
اگر همه قوانین در نظر گرفته شده و هیچ منع مصرفی نداشته باشد ، در واقع می تواند در حل مشکلات قند زیاد کمک کند.
نسل مدرن از داروی مؤثر NovoRapid استفاده می کند
NovoRapid یک داروی دیابت است که می تواند کمبود انسولین طبیعی را جبران کند. تزریق انسولین NovoRapid قند خون را کاهش می دهد. این داروی جدید در مقایسه با آنالوگها دارای مزایای بسیاری است.
به سرعت و به راحتی جذب می شود ، قند بلافاصله عادی می شود. شما می توانید در هر زمان و بدون توجه به قبل یا بعد از غذا از آن استفاده کنید ، زیرا متعلق به گروه انسولین اولتراورتورت است. بدن به این دارو عادت نمی کند ، در هر زمان می توانید آن را رها کنید یا به یک داروی دیگر تغییر دهید.
گواه ایمنی آن این است که حتی در دوران بارداری مجاز است.
خواص دارویی
Novorapid ® FlexPen an آنالوگ انسولین کوتاه مدت انسان است.
عمل NovoRapid ® FlexPen earlier زودتر از انسولین محلول در انسان رخ می دهد ، در حالی که سطح قند خون در طی 4:00 اول بعد از غذا پایین می آید. با تزریق زیر جلدی ، مدت زمان عملکرد NovoRapid ® FlexPen compared در مقایسه با انسولین محلول در انسان کوتاه تر است.
تأثیر دارو NovoRapid ® FlexPen ® 10-20 دقیقه پس از تجویز زیر جلدی رخ می دهد. حداکثر اثر بین ساعت 1 و 3 بعد از تزریق ایجاد می شود. مدت زمان عمل از 3 تا 5:00 است.
هنگام محاسبه دوز در خال انسولین آسپارت ، انسولین محلول انسانی توانمندی.
بزرگسالان . در مطالعات بالینی در بیماران مبتلا به دیابت نوع I نشان داده شد که با استفاده از NovoRapid ® FlexPen ® میزان گلوکز پس از غذا کمتر از معرفی انسولین انسانی است. دو آزمایش طولانی با برچسب باز بیماران مبتلا به دیابت نوع I به ترتیب شامل 1070 و 884 بیمار شدند. Novorapid hem هموگلوبین گلیکوزیله شده با 12/0٪ و 15/0٪ در مقایسه با انسولین محلول در انسان ، که اهمیت بالینی نامشخصی دارد ، کاهش داد.
بزرگترها در مطالعهای از فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک انسولین آسپارت و انسولین محلول در انسان ، اختلافات نسبی در فارماکودینامیک سالمندان مبتلا به دیابت نوع II همانند افراد سالم و بیماران جوان است.
کودکان و نوجوانان. در كودكان تحت درمان با NovoRapid ® ، اثربخشی پایش طولانی مدت قند خون همانند انسولین محلول در انسان بود.
در یک مطالعه بالینی ، مشخصات فارماکودینامیکی انسولین آسپارت در کودکان 2 تا 17 ساله و بزرگسالان یکسان بود.
در آزمایشات بالینی بیماران مبتلا به دیابت نوع I نشان داده شد که با انسولین آسپارت ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در شب کمتر از انسولین محلول در انسان است و تفاوت معنی داری در بروز هیپوگلیسمی در طول روز وجود ندارد.
بارداری در آزمایشات بالینی شامل 322 زن باردار مبتلا به دیابت نوع I ، ایمنی و اثربخشی انسولین آسپارت و انسولین انسانی مقایسه شد. در این حالت ، هیچ اثر منفی انسولین آسپارت بر روی یک زن یا جنین / نوزاد در مقایسه با آن هنگام استفاده از انسولین محلول در انسان نشان داده نشده است.
علاوه بر این ، یک مطالعه بر روی 27 زن باردار مبتلا به دیابت ، میزان ایمنی مشابهی برای این داروهای انسولین و همچنین بهبود قابل توجهی در کنترل گلوکز پس از غذا در گروه آسپارت نشان داد.
جانشینی اسید آمینه پرولین در موقعیت B-28 مولکول انسولین با اسید آسپارتیک در آماده سازی NovoRapid ® FlexPen the با معرفی انسولین محلول در انسان ، تشکیل هگزامرها را کاهش می دهد.
زمان رسیدن به حداکثر غلظت به طور متوسط نصف کوتاهتر از انسولین محلول در انسان است. حداکثر غلظت انسولین در خون مبتلایان به دیابت نوع I - 255 pm 492 مایعول در لیتر - 40 دقیقه پس از مصرف زیر جلدی NovoRapid ® FlexPen ® با دوز 15/0 U / kg وزن بدن حاصل می شود. سطح انسولین به 4-6 ساعت پس از تزریق به پایه باز می گردد. میزان جذب در بیماران دیابت نوع II کمی پایین است. بنابراین ، حداکثر غلظت انسولین در آنها کمی پایین تر است - C حداکثر (بعد از 60 دقیقه 240 pm 352 مایل در لیتر) - و بعداً به آن می رسد. با معرفی NovoRapid ® FlexPen ® ، زمان رسیدن به حداکثر غلظت در یک بیمار به طور قابل توجهی کوتاه تر است و حداکثر میزان غلظت آن با معرفی انسولین محلول در انسان طولانی تر است.
کودکان و نوجوانان . فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک NovoRapid ® FlexPen in در کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع I مورد بررسی قرار گرفت. انسولین آسپارت به سرعت در هر دو گروه سنی جذب شد ، در حالی که زمان رسیدن به حداکثر غلظت خون در بزرگسالان همان بود. با این حال ، حداکثر غلظت در کودکان در سنین مختلف متفاوت بود ، که نشان دهنده اهمیت انتخاب فردی دوزهای NovoRapid ® FlexPen است.
بیماران سالخورده. در بیماران مبتلا به دیابت نوع II ، اختلاف نسبی در فارماکوکینتیک بین انسولین آسپارت و انسولین محلول در انسان همانند افراد سالم و بیماران دیابت جوان بود. در بیماران گروه سنی بالاتر ، میزان جذب کاهش می یابد ، همانطور که در مدت زمان بیشتری برای رسیدن به حداکثر غلظت انسولین مشهود است (t حداکثر ) - 82 دقیقه ، در حالی که مقدار حداکثر غلظت آن (C) حداکثر ) همانند بیماران دیابتی نوع دوم جوان و اندکی پایین تر از بیماران دیابت نوع I بود.
اختلال در عملکرد کبد. در بیماران با اختلال در عملکرد کبد t حداکثر تا 85 دقیقه افزایش یافته است (در افراد با عملکرد طبیعی کبد t حداکثر = 50 دقیقه) مقدار AUC ، C حداکثر و CL / F در بیماران با اختلال در عملکرد کبد مشابه با افراد با عملکرد طبیعی کبد بود.
اختلال در عملکرد کلیه . در 18 فرد با شرایط مختلف عملکرد کلیه (از نارسایی طبیعی تا شدید) ، فارماکوکینتیک انسولین آسپارت پس از تجویز مجدد آن تعیین شد. در سطوح مختلف ترخیص کالا از گمرک کراتینین ، در مقادیر AUC ، C اختلاف معنی داری مشاهده نشد حداکثر و انسولین CL / F CL / F. اطلاعات در مورد بیماران مبتلا به عملکرد کلیوی با اختلال متوسط و شدید محدود بود. بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی که تحت دیالیز قرار گرفتند ، مورد بررسی قرار نگرفتند.
درمان دیابت در بزرگسالان و کودکان بزرگتر از 2 سال.
ویژگی های دارویی
ماده فعال اصلی دارو انسولین آسپارت است ، دارای خاصیت قند خون قوی است ، آنالوگ انسولین کوتاه است که در بدن انسان تولید می شود. این ماده با استفاده از فناوری DNA نوترکیب به دست می آید.
این دارو با غشای سیتوپلاسمی خارجی اسیدهای آمینه در تماس است ، مجموعه ای از انتهای انسولین را تشکیل می دهد ، فرایندهایی را که در داخل سلول ها رخ می دهد آغاز می کند. پس از کاهش قند خون ذکر شده است:
- افزایش حمل و نقل داخل سلولی ،
- افزایش هضم بافت ها ،
- فعال سازی لیپوژنز ، گلیکوژنز.
علاوه بر این ، می توان به کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد رسید.
NovoRapid بهتر از انسولین محلول در انسان توسط چربی زیر جلدی جذب می شود ، اما مدت زمان اثر بسیار کمتر است. عمل دارو در طی 10-20 دقیقه پس از تزریق رخ می دهد و مدت زمان آن 3-5 ساعت است ، حداکثر غلظت انسولین پس از 1-3 ساعت ذکر می شود.
مطالعات پزشکی بیماران دیابتی نوع 1 نشان داده است که استفاده منظم از NovoRapid احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه را بلافاصله چندین بار کاهش می دهد. علاوه بر این ، شواهدی از کاهش قابل توجه در هیپوگلیسمی بعد از مصرف وجود دارد.
داروی NovoRapid برای بیماران مبتلا به دیابت بیماری از نوع اول (غیر وابسته به انسولین) و دوم (وابسته به انسولین) توصیه می شود. موارد منع مصرف خواهد بود:
- حساسیت بیش از حد بدن به اجزای محصول ،
- کودکان زیر 6 سال
مجاز به استفاده از این دارو برای درمان بیماریهای هم زمان است.
دستورالعمل استفاده از دارو
برای به دست آوردن نتیجه مطلوب ، این هورمون باید با انسولین طولانی مدت و با عملکرد متوسط ترکیب شود. برای کنترل سطح گلیسمی ، اندازه گیری منظم قند خون نشان داده شده است ، تنظیم دوز دارو در صورت لزوم.
اغلب ، مقدار روزانه انسولین برای دیابتی بین 1 / 0-1 واحد در هر کیلوگرم وزن متغیر است. یک تزریق هورمون حدود 50 تا 70 درصد نیاز روزانه بیمار به انسولین را تأمین می کند ، بقیه انسولین طولانی مدت است.
شواهدی وجود دارد که میزان پیشنهادی بودجه ارائه شده را بررسی کند:
- افزایش فعالیت بدنی دیابتی ،
- تغییر در رژیم غذایی او ،
- پیشرفت بیماریهای همزمان.
انسولین NovoRapid Flekspen ، برخلاف هورمون محلول در انسان ، به سرعت اما کوتاه مدت عمل می کند. گفته می شود قبل از غذا از دارو استفاده کنید ، اما مجاز است در صورت لزوم این کار را بلافاصله بعد از غذا انجام دهید.
با توجه به اینکه دارو برای مدت کوتاهی روی بدن عمل می کند ، احتمال بروز هیپوگلیسمی شبانه به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. اگر از این دارو برای معالجه دیابتی در سنین پیشرفته استفاده می شود ، با نارسایی کبدی یا کلیوی ، لازم است که بیشتر قند خون را کنترل کنید ، میزان انسولین را بصورت جداگانه انتخاب کنید.
لازم است انسولین را در ناحیه قدامی شکم ، باسن ، عضلات بازویی ، دلتوئید تزریق کنید.برای جلوگیری از لیپودیستروفی ، باید ناحیه ای را که در آن دارو استفاده می شود تغییر دهید. اما باید بدانید که مقدمه ایجاد شکم قدامی سریعترین جذب دارو را در مقایسه با تزریق در سایر قسمت های بدن فراهم می کند.
مدت اثر انسولین مستقیماً تحت تأثیر قرار می گیرد:
- دوز
- محل تزریق
- سطح فعالیت بیمار
- درجه جریان خون
- دمای بدن
تزریق زیر پوستی طولانی مدت برای برخی از بیماران دیابتی توصیه می شود ، که می توان با استفاده از پمپ مخصوص انجام داد. معرفی این هورمون در دیواره قدامی شکم نشان داده شده است ، اما ، مانند مورد قبلی ، مکان ها باید تغییر کنند.
با استفاده از پمپ انسولین ، دارو را با سایر انسولین ها مخلوط نکنید. بیمارانی که با استفاده از چنین سیستمی وجوه دریافت می کنند ، در صورت خراب شدن دستگاه ، باید مقدار اضافی دارو را مصرف کنند. NovoRapid برای تجویز داخل وریدی مناسب است ، اما چنین شلیک فقط باید توسط پزشک انجام شود.
در طول درمان ، شما باید به طور مرتب خون را برای آزمایش غلظت گلوکز اهدا کنید.
نحوه محاسبه دوز
برای محاسبه دقیق مقدار دارو ، باید بدانید که هورمون انسولین فوق لیزر ، کوتاه ، متوسط ، طولانی و ترکیبی است. برای برگرداندن قند خون به حالت طبیعی ، یک داروی ترکیبی کمک می کند ، آن را بر روی معده خالی با دیابت نوع اول یا دوم تجویز می کند.
اگر یک بیمار فقط انسولین طولانی مدت نشان داده شود ، در صورت لزوم ، برای جلوگیری از افت ناگهانی در پرش قند ، NovoRapid به طور انحصاری نشان داده می شود. برای درمان هایپرگلیسمی می توان از انسولین های کوتاه و طولانی به طور همزمان استفاده کرد ، اما در زمان های مختلف. گاهی اوقات ، برای رسیدن به نتیجه مورد نظر ، فقط یک ترکیب انسولین مناسب است.
در هنگام انتخاب یک روش درمانی ، پزشک جنبه هایی را در نظر می گیرد ، به عنوان مثال به لطف عمل انسولین طولانی به تنهایی ، امکان حفظ گلوکز و بدون تزریق یک داروی کوتاه مدت وجود دارد.
انتخاب یک عمل طولانی مدت از این طریق لازم است:
- قند خون قبل از صبحانه اندازه گیری می شود ،
- 3 ساعت بعد از ناهار ، اندازه گیری دیگری انجام دهید.
تحقیقات بیشتر باید هر ساعت انجام شود. در روز اول انتخاب یک دوز ، باید ناهار را کنار بگذارید ، اما شام میل کنید. در روز دوم ، اندازه گیری قند هر ساعت ، از جمله شب انجام می شود. در روز سوم ، اندازه گیری ها به گونه ای انجام می شود ، مواد غذایی محدود نیستند ، اما انسولین کوتاه تزریق نمی کنند. نتایج صبح ایده آل: روز اول - 5 میلی مول در لیتر ، روز دوم - 8 میلیمول در لیتر ، روز سوم - 12 میلیمول در لیتر.
لازم به یادآوری است که NovoRapid غلظت قند خون را یک و نیم برابر قوی تر از آنالوگ های آن کاهش می دهد. بنابراین ، باید 0.4 دوز انسولین کوتاه تزریق شود. با دقت بیشتری ، دوز تنها با در نظر گرفتن شدت دیابت می تواند با آزمایش تعیین شود. در غیر این صورت ، یک مقدار بیش از حد دوز ایجاد می شود که منجر به تعدادی از عوارض ناخوشایند می شود.
قوانین اصلی برای تعیین میزان انسولین برای دیابتی:
- ابتلا به دیابت در مرحله اولیه از نوع اول - 0.5 پیک / کیلوگرم
- اگر دیابت بیش از یک سال مشاهده شود - 0.6 U / kg ،
- دیابت پیچیده - 0.7 U / kg ،
- دیابت جبران شده - 0.8 U / kg ،
- دیابت در پس زمینه کتواسیدوز - 0.9 PIECES / kg.
به نظر می رسد زنان باردار در سه ماهه سوم 1 U / kg انسولین تجویز می کنند. برای پیدا کردن یک دوز یک ماده ، لازم است که وزن بدن را با دوز روزانه ضرب کرده و سپس به دو تقسیم کنید. نتیجه گرد شده است.
NovoRapid Flexpen
معرفی دارو با استفاده از یک قلم سرنگ انجام می شود ، دارای یک دستگاه پخش کننده ، کد کننده رنگ است. حجم انسولین می تواند از 1 تا 60 واحد باشد ، مرحله در سرنگ 1 واحد است. در NovoRapid از یک سوزن Novofine 8 میلی متر ، Novotvist استفاده می شود.
با استفاده از یک قلم سرنگ برای معرفی هورمون ، باید برچسب را از سوزن جدا کنید ، آن را به قلم پیچ کنید. هر وقت سوزن جدیدی برای تزریق استفاده می شود ، این به جلوگیری از رشد باکتری ها کمک می کند.مضرات سوزن ، خم شدن ، انتقال به سایر بیماران ممنوع است.
قلم سرنگ ممکن است حاوی مقدار کمی هوا در داخل باشد ، به طوری که اکسیژن جمع نشود ، دوز با دقت وارد شده باشد ، نشان داده می شود چنین قوانینی را رعایت می کند:
- با چرخاندن انتخاب کننده دوز ، 2 واحد را شماره گیری کنید ،
- قلم سرنگ را با سوزن به بالا قرار دهید ، کمی با انگشت خود به کارتریج ضربه بزنید ،
- دکمه شروع را تا آخر فشار دهید (انتخاب کننده به علامت 0 باز می گردد).
اگر قطره انسولین روی سوزن ظاهر نشود ، این عمل تکرار می شود (بیش از 6 بار). اگر محلول جریان نداشته باشد ، این بدان معنی است که قلم سرنگ برای استفاده مناسب نیست.
قبل از تعیین دوز ، انتخاب کننده باید در موقعیت 0 باشد. پس از آن ، مقدار دلخواه دارو شماره گیری می شود ، انتخاب کننده را از دو جهت تنظیم می کند.
تعیین هنجار بالای مقرر ممنوع است ، از مقیاس برای تعیین دوز دارو استفاده کنید. با معرفی هورمون زیر پوست ، تکنیک توصیه شده توسط پزشک الزامی است. برای انجام تزریق ، دکمه شروع را فشار دهید ، تا زمانی که انتخاب کننده در 0 نباشد ، آن را رها نکنید.
چرخش معمول نشانگر دوز باعث شروع جریان دارو نمی شود ، پس از تزریق ، سوزن را باید برای مدت زمان 6 ثانیه دیگر در زیر پوست نگه دارید و دکمه شروع را نگه دارید. این امر به شما امکان می دهد طبق دستور پزشک ، NovoRapid را به طور کامل وارد کنید.
سوزن باید بعد از هر تزریق برداشته شود ، نباید آن را با سرنگ ذخیره کرد ، در غیر این صورت دارو نشت می کند.
اثرات ناخواسته
انسولین NovoRapid در برخی موارد می تواند تعدادی از عوارض جانبی بدن را برانگیزد ، می تواند هیپوگلیسمی باشد ، علائم آن:
- رنگ پریدگی پوست ،
- تعریق زیاد
- لرزش اندام ،
- اضطراب بی علت
- ضعف عضلانی
- تاکی کاردی
- دوره های تهوع.
سایر علائم هیپوگلیسمی می تواند منجر به اختلال در جهت گیری ، کاهش غلظت ، مشکلات بینایی ، گرسنگی شود. تفاوت در قند خون می تواند باعث تشنج ، از دست دادن هوشیاری ، آسیب جدی در مغز ، مرگ شود.
واکنش های آلرژیک ، به ویژه کهیر ، و همچنین اختلال در دستگاه گوارش ، آنژیوادم ، تنگی نفس و تاکی کاردی ، نادر است. واکنشهای موضعی را باید در ناحیه تزریق ناراحتی نامید:
علائم لیپودیستروفی ، شکستگی اختلال رد نمی شود. پزشکان می گویند که چنین تظاهرات کاملاً موقت است ، در بیماران وابسته به دوز ، که ناشی از عمل انسولین است ، آشکار می شود.
آنالوگ ها ، بررسی های بیمار
اگر این اتفاق افتاد که انسولین NovoRapid Penfill به دلایلی مناسب بیمار نبود ، پزشک استفاده از آنالوگ را توصیه می کند. محبوب ترین محصولات Apidra، Gensulin N، Humalog، Novomiks، Rizodeg هستند. هزینه آنها تقریباً یکسان است.
بسیاری از بیماران قبلاً موفق به ارزیابی دارو NovoRapid شده اند ، آنها توجه دارند كه این اثر به سرعت انجام می شود ، عوارض جانبی نادر است. این دارو برای درمان دیابت نوع اول و دوم بسیار عالی است. بخش اعظم دیابتی ها معتقدند که این وسیله بسیار مناسب است ، به خصوص سرنگ های قلم ، آنها نیاز به خرید سرنگ را برطرف می کنند.
در عمل ، از انسولین در پس زمینه یک دوره انسولین طولانی استفاده می شود ، به حفظ قند خون در حد مطلوب در طول روز ، کاهش گلوکز بعد از غذا کمک می کند. NovoRapid به طور انحصاری در ابتدای بیماری به بعضی از بیماران نشان داده می شود.
کمبود بودجه را می توان افت شدید قند خون در کودکان نامید ، در نتیجه ممکن است بیماران احساس بدی کنند. برای جلوگیری از بروز چنین مشكلات ، لازم است برای مدت طولانی در معرض قرار گرفتن به انسولین قرار بگیرید.
همچنین ، دیابتی ها توجه دارند که با انتخاب دوز اشتباه ، علائم هیپوگلیسمی ایجاد می شود و وضعیت سلامتی بدتر می شود. ویدئوی این مقاله موضوع انسولین نووراپید را ادامه خواهد داد.
ویژگی های NovoRapida
NovoRapid یک آنالوگ مستقیم انسولین طبیعی انسان به حساب می آید ، اما از نظر عملکرد بسیار قدرتمندتر است.مؤلفه اصلی آن انسولین آسپارت است که خاصیت کمبود قند خون دارد. با توجه به اینکه حرکت گلوکز در داخل سلول ها افزایش می یابد و تشکیل آن در کبد کند می شود ، سطح قند خون به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
پس از کاهش مقدار قند در خون ، فرآیندهای زیر رخ می دهد:
- افزایش متابولیسم در داخل سلول ،
- بهبود جذب همه بافت ها توسط بدن ،
- افزایش فعالیت لیپوژنز و گلیکوژنز.
محلول NovoRapid را می توان به صورت زیر جلدی یا داخل وریدی تجویز کرد. اما تجویز زیر پوست توصیه می شود ، سپس NovoRapid با کارایی بیشتری جذب می شود و در مقایسه با انسولین محلول ، اثر خود را بسیار سریعتر انجام می دهد. اما مدت زمان عمل به اندازه انسولین محلول نیست.
NovoRapid تقریبا بلافاصله پس از تزریق فعال می شود - پس از 10-15 دقیقه ، اثر بیشتری بعد از 2-3 ساعت قابل توجه است ، و مدت زمان آن 4-5 ساعت خواهد بود.
بیماران در طول دوره استفاده از این محلول دارویی خطر کمتری را برای ایجاد هیپوگلیسمی شبانه مشاهده می کنند. علاوه بر این ، نباید نگران باشید که انسولین NovoRapid به بدن اعتیاد آور می شود ، همیشه می توانید دارو را لغو یا تغییر دهید.
نشانه های استفاده از NovoRapida
این دارو برای بیماری های زیر تجویز می شود:
- دیابت نوع اول (وابسته به انسولین) ،
- دیابت نوع دوم (مستقل از انسولین) نیست ،
- به منظور افزایش اثربخشی تمرینات ورزشی ،
- به منظور عادی کردن وزن ،
- به عنوان پیشگیری از اغما قند خون.
NovoRapid در بیماران زیر منع مصرف دارد:
- افزایش حساسیت بدن به اجزای دارو ،
- وقتی غلظت قند خون کاهش می یابد ،
- نوشیدن دارو همزمان با الکل
- کودکان زیر شش سال.
انسولین نووراپید برای کنترل دیابت در زنان در طول بارداری و در دوران شیردهی تأیید شده است.
گاهی اوقات ، با تزریق NovoRapid ، عوارض جانبی ظاهر می شوند:
- حساسیت به صورت کهیر ، ادم ، زخم ، حساسیت به اشعه خورشید ،
- نوروپاتی محیطی و اضطراب بدون هیچ دلیل ،
- از دست دادن جهت گیری
- دژنراسیون شبکیه ، نقص بینایی ،
- تقویت عرق ،
- گرفتگی ساق پا
- ضعف عضلانی ، از دست دادن قدرت ،
- تاکی کاردی
- حالت تهوع یا گرسنگی
- کاهش طول توجه ،
- از جمله واکنشهای قابل مشاهده: خارش ، قرمزی یا سفید شدن پوست ، ورم.
در وضعیت بیش از حد دوز در بدن چنین واکنش هایی وجود خواهد داشت:
- غش
- افت فشار خون ،
- جوش های پوستی.
تولید NovoRapida
شرکت تولیدی NovoRapida - Novo Nordisk ، کشور - دانمارک. نام بین المللی انسولین آسپارت است.
NovoRapid به دو شکل موجود است:
- سرنگ آماده قلم فلکسپن ،
- کارتریج های قابل تعویض
خود دارو در این نوع ها یکسان است - یک مایع شفاف و بی رنگ ، 100 میلی لیتر از ماده فعال در 1 میلی لیتر است. به عنوان بخشی از قلم ها و کارتریج های 3 میلی لیتر انسولین.
ساخت انسولین NovoRapid مطابق با یک فن آوری ویژه و بر اساس فشار Saccharomyces cerevisiae انجام می شود ، اسید آمینه با اسید آسپارتیک جایگزین می شود ، در نتیجه حاصل از آن که گیرنده گیرنده بدست می آید ، فرایندهای رخ داده در سلول ها را فعال می کند ، همچنین ترکیب شیمیایی اجزای اصلی (گلیکوژن سنتتاز ، هگزوکینازها)
تفاوت بین انواع NovoRapid FlexPen و NovoRapid Penfill به طور انحصاری در قالب رهاسازی است: نوع اول قلم سرنگ ، نوع دوم کارتریج های قابل تعویض است. اما همان دارو در آنجا ریخته می شود. هر بیمار این فرصت را دارد که انتخاب کند که کدام نوع انسولین برای استفاده راحت تر است.
هر دو نوع دارو فقط با نسخه می توانند در داروخانه های خرده فروشی خریداری شوند.
دستورالعمل استفاده NovoRapida
برای مبارزه با دیابت نوع 1 یا نوع 2 ، توصیه می شود قبل از غذا بر روی معده خالی ، زیر جلدی را در ران ، باسن ، دیواره قدامی شکم یا شانه تزریق کنید.
انتخاب دارو بر اساس محاسبات زیر از میزان انسولین توصیه می شود:
- در مرحله اولیه بیماری از نوع اول - 0.5 پیک / کیلوگرم ،
- در صورت ابتلا به بیماری بیش از یک سال - 0.6 PIECES / کیلوگرم ،
- با عوارض دیابت - 7/0 پیک / کیلوگرم ،
- با دیابت جبران نشده - 0.8 U / kg ،
- با بیماری علیه پس زمینه کتواسیدوز - 0.9 پیک / کیلوگرم ،
- زنان در دوران بارداری - 1 واحد / کیلوگرم.
برای تعیین دوز یک دارو در یک زمان ، باید توده بدن خود را با دوز روزانه ضرب کرده و سپس به دو تقسیم کنید. نتیجه را گرد کنید.
متوسط نیاز بیمار به انسولین در روز باید از 0/5 تا 1 یونیت در کیلوگرم وزن باشد. 60-70 by با معرفی دارو قبل از غذا جبران می شود و مقدار باقی مانده توسط انسولین طولانی مدت به دست می آید.
NovoRapid Flexpen یک قلم سرنگ از پیش پر شده است. برای راحتی ، یک توزیع کننده و کدگذاری رنگ وجود دارد. برای تزریق انسولین از سوزن هایی به طول 8 میلی متر با یک کلاه محافظ کوتاه از NovoFayn یا Novotvist استفاده می شود ، روی بسته بندی آنها باید یک نماد "S" وجود داشته باشد.
با استفاده از این سرنگ می توانید از 1 تا 60 واحد دارویی با دقت حداکثر 1 واحد را وارد کنید. لازم است با دستورالعمل استفاده از دستگاه راهنمایی شود. قلم سرنگ FlexPen برای مصارف شخصی صادر شده و دیگر نمی تواند پر شود یا به افراد دیگر منتقل شود.
- مرحله 1. نام را با دقت مطالعه کنید تا مطمئن شوید نوع انسولین به درستی انتخاب شده است. درپوش بیرونی را از سرنگ جدا کنید ، اما از آن دور نکنید. صفحه لاستیکی را ضد آب کنید. پوشش محافظ خارجی را از سوزن جدا کنید. سوزن را روی قلم سرنگ قرار دهید تا از بین برود اما از زور استفاده نکنید. سوزن دیگری به طور مداوم برای تزریق استفاده می شود که از بروز باکتری ها جلوگیری می کند. سوزن نیازی به شکسته شدن ، خم شدن ، اجازه استفاده توسط دیگران ندارد.
- مرحله 2. ممکن است مقدار کمی هوا در قلم سرنگ ظاهر شود. به طوری که اکسیژن در آنجا جمع نشود و دوز آن صحیح باشد ، باید با چرخاندن انتخاب اندازه گیری ، 2 واحد را شماره گیری کنید. سپس سرنگ را با سوزن به بالا بچرخانید ، با انگشت نشان خود به آرامی روی سرنگ ضربه بزنید. شما نمی توانید هنجار را بالاتر از حد تعیین کنید ، از مقیاس برای پیدا کردن دوز خود استفاده کنید. دمای داروی تجویز شده باید دمای اتاق باشد.
- مرحله 3. دکمه را تا پایین فشار دهید تا نشانگر به علامت "0" برسد. اگر در انتهای سوزن قطره ای از مایع به بیرون نمی خورد ، باید دوباره همه کارها را انجام دهید ، اما شش بیشتر از اینها نیست. اگر نتیجه حاصل نشد ، از FlexPen استفاده نمی شود.
- مرحله 4. اگر دستگاه در وضعیت خوبی قرار دارد ، دکمه "شروع" را فشار دهید تا نشانگر دوباره به علامت "0" بازگردد. سپس انسولین را به چربی زیر جلدی ران ، باسن ، دیواره قدامی شکم یا شانه تزریق کنید. اگر 5-6 ثانیه دیگر بعد از قرار دادن سوزن زیر پوست ، دکمه را فشار ندهید ، دارو شروع نخواهد شد. این تنها روش معرفی دارو به طور کامل ، طبق توصیه پزشک است. دکمه شروع باید تا زمانی که سوزن از زیر پوست جدا شود ، فشرده شود. مکان های روی بدن در هر تزریق باید متناوب باشد. پس از تزریق ، سوزن ها را باید جدا کرده و در نزدیکی سرنگ نگه دارید تا مایع نشت کند.
- مرحله 5. سوزن را داخل درب خارجی قرار دهید بدون اینکه به کلاه دست بزنید. هنگامی که سوزن وارد کلاه شد ، آن را ببندید و سوزن را از سرنگ جدا کنید. نوک سوزن را لمس نکنید. سوزن را درون یک ظرف محکم ریخته و طبق دستور پزشک از آن دور کنید. درپوش را روی سرنگ قرار دهید. شما باید آن را در دمای اتاق ذخیره کنید ، ریزش نکنید ، از شوک جلوگیری کنید ، شستشو ندهید ، اما از ورود گرد و غبار جلوگیری کنید. یک بطری جدید باید در یخچال نگهداری شود ، اما یخ نزنید و در نزدیکی فریزر قرار ندهید! در صورت قرار گرفتن در معرض نور خورشید ، دارو اثربخشی را از دست می دهد. یک بطری باز را می توان به مدت 28 روز در دمای اتاق نگهداری کرد.
بیمارانی که دوز خود را از دست داده اند باید میزان غلظت گلوکز خون خود را بررسی کنند و سپس یک بار در روز به حالت عادی بروند. در هیچ صورت ، بعد از جست و خیز ، نمی توانید دوز دو برابر را وارد کنید تا جبران فراموشی شود!
دوره درمان اغلب طولانی است ، بنابراین تعیین تاریخ های خاص دشوار است. مدت زمان مصرف دارو تحت تأثیر دوز تجویز شده ، محل تزریق روی بدن ، سرعت جریان خون ، دما و درجه فعالیت بدنی است.
NovoRapid Penfill به شکل کارتریج هایی وجود دارد که برای تزریق انسولین استفاده می شود.
تولید شده توسط NovoNordisk ، سوزن های NovoFine گنجانده شده است.
- مرحله 1. برچسب را با دقت بررسی کنید تا مطمئن شوید نوع مناسب انسولین انتخاب شده است. لازم است به نام انسولین توجه شود و اینکه آیا تاریخ انقضاء آن منقضی شده است یا خیر. آدامس را به آرامی با پشم پنبه یا دستمال خیس شده در الکل پزشکی مالش دهید. اگر کارتریج از آنجا خارج نشود ، به هیچ وجه آسیب دیده یا خرد شود ، نمی توان از دارو استفاده کرد ، زیرا در این حالت احتمال از دست دادن انسولین و همچنین انسولین کدر شدن یا سایه های متفاوت وجود دارد.
- مرحله 2. سوزن را درون بافت چربی زیر جلدی ران ، شانه ، باسن و دیواره قدامی شکم قرار دهید. پس از قرار دادن سوزن در زیر پوست ، باید 5-6 ثانیه دیگر در آنجا بماند. باید دکمه را فشار دهید تا سوزن بیرون بیاید. پس از تمام تزریقات ، باید بلافاصله آن را بردارید. شما نمی توانید دوباره همان کارتریج را با انسولین پر کنید.
انسولین نووراپید: فلکسپن ، پنسیلوانه ، دستورالعمل ها و بررسی ها ، چقدر هزینه دارد؟
دارو NovoRapid ابزاری برای نسل جدید است که می تواند کمبود انسولین انسانی را جبران کند. این ماده نسبت به سایر روشهای مشابه مزایای بسیاری دارد ، به راحتی و به سرعت جذب می شود ، فوراً قند خون را عادی می کند ، می تواند بدون توجه به میزان مصرف مواد غذایی مورد استفاده قرار گیرد ، زیرا این انسولین ultrashort است.
NovoRapid در 2 نوع تولید می شود: قلم های آماده Flexpen ، کارتریج Penfill قابل تعویض. ترکیب دارو در هر دو مورد یکسان است - یک مایع واضح برای تزریق ، یک میلی لیتر حاوی 100 IU ماده فعال است. کارتریج مانند قلم حاوی 3 میلی لیتر انسولین است.
قیمت 5 کارتریج انسولین NovoRapid Penfill به طور متوسط حدود 1800 روبل خواهد بود ، FlexPen حدود 2 هزار روبل قیمت دارد. یک بسته شامل 5 قلم سرنگ است.
بررسی پزشکان در مورد Novorapidaeflexspene
امتیاز 5.0 / 5 |
اثربخشی |
قیمت / کیفیت |
عوارض جانبی |
انسولین فوق العاده کوتاه از شرکت دانمارکی Novo Nordisk! این اثر متوسط 15 دقیقه بعد از تجویز دارد که به بیماران اجازه می دهد بلافاصله قبل از غذا و بلافاصله بعد از آن (بسته به وضعیت و سطح گلیسمی) آن را تجویز کنند. مناسب برای تزریق های متعدد و همچنین برای پمپ انسولین درمانی. در عمل ، من همیشه نسبت به آنالوگ های آن (هومالوگ ، آپیدرا) به این انسولین ارج می نهم.
راحتی یک قلم یکبار مصرف (flekspen) به شما امکان می دهد که قلم را بعد از استفاده بیرون بریزید و با تغییر کارتریج زحمت نکنید.
امتیاز 5.0 / 5 |
اثربخشی |
قیمت / کیفیت |
عوارض جانبی |
غیرممکن نیست که عاشق Novorapid باشید. عمل فوق العاده کوتاه ، که به شما امکان می دهد انسولین را به طور ایده آل 10-15 دقیقه قبل از غذا تجویز کنید ، اما همچنین اجازه می دهد تا بلافاصله قبل ، در حین یا بلافاصله بعد از غذا ، زندگی را آسان تر کنید ، به شما امکان می دهد در شرایط اضطراری با دیابت سازگار شوید و آن را با خود تطبیق دهید. .
بررسیهای بیمار درباره novorapidaeflexspene
سلام من از 18 سالگی به دیابت مبتلا هستم. پیش از این ، انسولین Actrapid تزریق می شد ، قند پرید و زیاد بود. اکنون ضرب و شتم "Levemir" یک انسولین طولانی است ، و "Novorapid" کوتاه است. نووراپید یک انسولین عالی است ، بسیار مناسب من است. با تشکر از سازنده برای چنین انسولین با کیفیت. من به همه کسانی که دیابت نوع یک دارند توصیه می کنم.
توضیحات کوتاه
NovoRapid Flexpen یک انسولین با عملکرد کوتاه است ، یک آنالوگ انسانی است.در مولکول آن ، اسید پیرولیدین-آلفا کربوکسیلیک در موقعیت 28 با اسید آمینوبوتاندیوئیک جایگزین می شود ، که از تشکیل هگزامرهای مولکولی جلوگیری می کند ، همانطور که در مورد انسولین معمولی نیز وجود دارد. حمل و نقل گلوکز به سلول را با استفاده بعدی از آن ترویج می کند. روند تبدیل استیل CoA (مرحله ای متوسط در متابولیسم قندهای ساده) به اسیدهای چرب را تحریک می کند. سرعت تشکیل گلوکز در کبد را کند می کند. این دارو سریعتر از انسولین انسانی از طریق هیپودرمیس جذب می شود ، به ترتیب شروع به سریعتر عمل می کند. مدت زمان عمل نسبت به انسولین انسانی پایین است. دوز دارو براساس میزان قند خون آنها به صورت جداگانه تعیین می شود. این دارو برای استفاده در کودکان و نوجوانان ، از دو سالگی تأیید شده است و به طور گسترده در درمان دیابت غیر وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین در بیماران از این رده سنی مورد استفاده قرار می گیرد. درمان دومی در کودکان و نوجوانان دارای چندین ویژگی متمایز است و نیاز به توجه ویژه دارد. نیازهای زیاد برای داروهای مورد استفاده توسط عوامل مختلفی تعیین می شود ، از جمله ویژگی های خواب و تغذیه ، میزان حساسیت بالای بافتهای محیطی به انسولین ، غیرقابل پیش بینی بودن در افزایش و کاهش فعالیت حرکتی ، عفونت های مکرر ویروسی و باکتریایی ، تعداد محدودی از مکان های ممکن برای تزریق انسولین (در اوایل سن) ، نیاز به مشارکت فعال والدین در روند بهبودی و غیره انسولین کوتاه مدت NovoRapid Flexpen قادر به ارائه یک رژیم انعطاف پذیر از انسولین درمانی به دلیل پارامترهای فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک است. این دارو می تواند به عنوان ابزاری برای پمپ درمانی (در سیستم های پمپ) در تزریق مداوم زیر جلدی استفاده شود. معرفی دارو در این حالت در ناحیه دیواره قدامی شکم انجام می شود. روش مشابه استفاده از دارو مزایای قابل توجهی دارد.
اول از همه ، مصرف دارو با استفاده از سیستم های عمل پمپ ، کنترل متابولیکی دقیق تری را فراهم می کند و بر رعایت (پیروی از درمان) بیماران جوان نیز تأثیر می گذارد ، همانطور که شامل مصرف خودکار انسولین است. ثانیا ، سیستم های پمپاژ دستگاه هایی با اندازه کوچک قابل حمل هستند که زیر لباس بیرونی متصل شده و از دید دیگران پنهان می شوند. سوم ، در مطالعات بالینی ثابت شد که یک روش مشابه تجویز انسولین باعث افزایش کیفیت زندگی می شود. عوارض جانبی احتمالی در هنگام مصرف دارو: هیپوگلیسمی (علائم - هایپر هیدروزیز ، رنگ پریدگی پوست ، واکنش تشدید شده ، سیگنال های جزئی خارجی نیست ، لرزیدن انگشتان ، افزایش اضطراب ، ضعف ، بی نظمی ، از دست دادن توجه ، سرگیجه ، گرسنگی ، اختلالات بینایی گذرا ، سفالژی ، ترغیب می شود استفراغ ، تپش قلب) ، تظاهرات آلرژیک (بثورات پوستی ، کهیر ، واکنش های موضعی که در طول انسولین درمانی بیشتر رخ می دهد). در مرحله اولیه درمان ، در موارد نادر ، ورم می تواند تشکیل شود. در وهله اول ، دوز ناکافی انسولین یا قطع انسولین درمانی - در وهله اول - با دیابت وابسته به انسولین ، خطر ابتلا به قند خون را افزایش می دهد. علائم آن طی چند ساعت یا چند روز ظاهر می شود. این موارد عبارتند از: میل به استفراغ (از جمله مولد) ، هیپرزومیا ، خشک شدن پوست ، هیپوروری ، اشتهای ضعیف ، تشنگی ، بوی استون از دهان. بدون اقدامات درمانی کافی ، هایپرگلیسمی می تواند کشنده باشد. اثرات هیپوگلیسمی دارو توسط قرصهای ضد دیابتی ، کاپتوپریل ، آنالاپریل و سایر مهارکننده های ACE ، استازولامید ، دورزول آمید ، برینزول آمید و سایر مهار کننده های انیدراز کربنیک ، پروپرانولول ، سومالول ، پیندولول و سایر بتا بلاکرها انتخاب نمی شود.محرک گیرنده های دوپامین مرکزی و محیطی دوپامین بروموکریپتین ، آنتی بیوتیک های تتراسایکلین
داروسازی
یک داروی هیپوگلیسمیک ، آنالوگ انسولین کوتاه مدت انسان ، تولید شده توسط بیوتکنولوژی DNA نوترکیب با استفاده از یک فشار ساکارومایسس سرویزیه است که در آن اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک جایگزین می شود.
این ماده با گیرنده خاصی بر روی غشای سیتوپلاسمی خارجی سلولها در تعامل است و یک مجتمع گیرنده انسولین را تشکیل می دهد که باعث تحریک فرآیندهای داخل سلول می شود ، از جمله سنتز تعدادی از آنزیمهای کلیدی (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز). کاهش قند خون به دلیل افزایش حمل و نقل داخل سلولی آن ، افزایش جذب بافت ها ، تحریک لیپوژنز ، گلیکوژنوژنز و کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد است.
جانشینی اسید آمینه پرولین در موقعیت B28 با اسید آسپارتیک در انسولین آسپارت تمایل مولکولها برای تشکیل هگزامرها را کاهش می دهد ، که در محلول انسولین معمولی مشاهده می شود. از این نظر انسولین آسپارت خیلی سریعتر از چربی زیر جلدی جذب می شود و خیلی سریعتر از انسولین محلول در انسان شروع به فعالیت می کند. انسولین آسپارت در 4 ساعت اول بعد از غذا قند خون را به مراتب بیشتر از انسولین محلول در انسان کاهش می دهد.
مدت زمان انجام انسولین آسپارت پس از تجویز SC كمتر از انسولین محلول در انسان است.
پس از تجویز SC ، اثر دارو طی 10-20 دقیقه پس از تجویز آغاز می شود. حداکثر اثر 1-3 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود. مدت زمان مصرف دارو 3-5 ساعت است.
آزمایشات بالینی بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه را با انسولین آسپارت نسبت به انسولین محلول در انسان نشان داده است. خطر هیپوگلیسمی در روز به طور قابل توجهی افزایش نیافته است.
انسولین آسپارت یک انسولین محلول انسانی توانا است که بر اساس مولویتیت آن است.
در آزمایشات بالینی شامل بیماران بالغ مبتلا به دیابت نوع 1 ، نشان داده شده است که با تجویز انسولین آسپارت ، سطح قند خون بعد از مصرف در مقایسه با انسولین محلول در انسان مشاهده می شود.
یک مطالعه مقطعی تصادفی ، دو سو کور ، از فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک انسولین آسپارت و انسولین محلول انسانی در بیماران مسن مبتلا به دیابت نوع 2 (19 بیمار 65-83 سال ، میانگین سنی 70 سال) انجام شد. اختلافات نسبی در خصوصیات دارویی بین انسولین آسپارت و انسولین محلول در افراد مسن مشابه با افراد داوطلب سالم و در بیماران جوان تر مبتلا به دیابت بود.
هنگام استفاده از انسولین آسپارت در کودکان و نوجوانان ، نتایج مشابهی از کنترل طولانی مدت گلوکز در مقایسه با انسولین محلول در انسان نشان داده شده است. یک مطالعه بالینی با استفاده از انسولین محلول در انسان قبل از غذا و انسولین آسپارت بعد از غذا در کودکان 2 تا 6 ساله (26 بیمار) انجام شد و یک مطالعه فارماکوکینتیک / فارماکودینامیک با دوز و یک بار در کودکان 6-12 ساله انجام شد. سالها و نوجوانان 13-17 ساله. مشخصات فارماکودینامیکی انسولین آسپارت در کودکان مشابه بیماران در بزرگسالان بود.
مطالعات بالینی درباره ایمنی و اثربخشی مقایسه ای انسولین آسپارت و انسولین انسانی در درمان زنان باردار مبتلا به دیابت نوع 1 (322 بیمار: 157 نفر انسولین آسپارت ، 165 انسولین انسانی دریافت کرده اند) هیچ اثر منفی انسولین آسپارت بر بارداری یا سلامت جنین را نشان نداد. / یک نوزاد تازه متولد شدهمطالعات بالینی اضافی در 27 زن مبتلا به دیابت حاملگی که انسولین آسپارت (14 بیمار) و انسولین انسانی (13 بیمار) دریافت کرده اند ، مقایسه پروفایل های ایمنی را به همراه بهبود قابل توجهی در کنترل گلوکز پس از مصرف با درمان انسولین آسپارت نشان می دهد.
فارماکوکینتیک
پس از تزریق انسولین آسپارتین Tحداکثر در پلاسما ، به طور متوسط ، 2 برابر کمتر از مصرف انسولین محلول در انسان. جحداکثر به طور متوسط در پلاسماي خون ، 256 49 496 ميلي ليتر در ليتر است و 40 دقيقه پس از تجويز در روز در روز با دوز 0.15 U / kg وزن بدن براي بيماران مبتلا به ديابت نوع 1 بدست مي آيد. غلظت انسولین بعد از 4-6 ساعت پس از تجویز دارو به سطح اصلی خود برمی گردد. میزان جذب در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 کمی پایین است که منجر به کاهش C می شودحداکثر (240 ol 352 مایل در لیتر) و بعداً Tحداکثر (60 دقیقه) تنوع T درون فردیحداکثر در هنگام استفاده از انسولین آسپارت در مقایسه با انسولین محلول در انسان به طور قابل توجهی پایین تر است ، در حالی که تغییر در مقدار C نشان داده شده استحداکثر برای انسولین آسپارتار بیشتر.
فارماکوکینتیک در موارد ویژه بالینی
كودكان (6 تا 12 سال) و نوجوانان (13 تا 17 سال) مبتلا به دیابت نوع 1: جذب انسولین آسپارت به سرعت در هر دو گروه سنی مبتلا به T رخ می دهدحداکثرشبیه به بزرگسالان با این حال ، تفاوت های C وجود داردحداکثر در دو گروه سنی ، که بر اهمیت دوز فردی از دارو تأکید می کند.
سالمندان: اختلافات نسبی در فارماکوکینتیک بین انسولین آسپارت و انسولین محلول در انسان در افراد مسن (83- 65 سال ، میانگین سنی 70 سال) دیابت نوع 2 با افراد داوطلب سالم و در بیماران جوانتر مبتلا به دیابت تفاوت دارد. در بیماران مسن کاهش میزان جذب مشاهده شد که منجر به کاهش سرعت T شدحداکثر (82 (متغیر: 60-120 دقیقه)) ، در حالی که Cحداکثر همان مواردی بود که در بیماران جوان مبتلا به دیابت نوع 2 و اندکی کمتر از بیماران دیابت نوع 1 مشاهده شد.
عدم عملکرد کبد: یک مطالعه فارماکوکینتیک با دوز واحد انسولین آسپارت در 24 بیمار که عملکرد کبد آنها از نقص نرمال تا شدید انجام شده است. در بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد کبد ، میزان جذب انسولین آسپارت کاهش یافته و متغیرتر است ، در نتیجه کند شدن Tحداکثر از حدود 50 دقیقه در افراد با عملکرد طبیعی کبد تا 85 دقیقه در افرادی که دچار اختلال در عملکرد کبدی از شدت متوسط و شدید هستند. AUC ، Cحداکثر ترخیص کالا از گمرک کلی دارو در افراد با عملکرد کبد کاهش یافته و نرمال بود.
نارسایی کلیه: مطالعه ای در مورد فارماکوکینتیک انسولین آسپارت در 18 بیمار انجام شد که عملکرد کلیه آنها از نقص عادی تا شدید است. اثر آشکار ترخیص کالا از گمرک کراتینین بر AUC ، C نیستحداکثر، تیحداکثر انسولین آسپارت داده ها محدود به افراد دارای نقص متوسط و شدید کلیوی بود. افراد مبتلا به نارسایی کلیوی که نیاز به دیالیز دارند در این مطالعه قرار نگرفتند.
داده های ایمنی بالینی:
مطالعات بالینی هیچگونه خطری را برای انسان آشکار نکرده است ، بر اساس داده های حاصل از مطالعات به طور کلی پذیرفته شده در مورد ایمنی دارویی ، سمیت استفاده مکرر ، سمیت سلولی و سمیت تولید مثل.
در آزمایشات آزمایشگاهی ، از جمله اتصال به گیرنده های انسولین و فاکتور رشد انسولین مانند 1 و همچنین تأثیر آن بر رشد سلول ، رفتار انسولین آسپارت بسیار شبیه به انسولین انسانی است. مطالعات همچنین نشان داده اند که تفکیک اتصال انسولین آسپارت به گیرنده انسولین برابر با انسولین انسانی است.
فرم انتشار
راه حل برای تجویز sc / IV شفاف ، بی رنگ است.
1 میلی لیتر | |
انسولین آسپارت | 100 قطعه (3.5 میلی گرم) |
مصرف کنندگان: گلیسرول - 16 میلی گرم ، فنل - 1.5 میلی گرم ، metacresol - 1.72 میلی گرم ، کلرید روی - 19.6 میکروگرم ، کلرید سدیم - 0.58 میلی گرم ، سدیم هیدروژن فسفات دی هیدرات - 1.25 میلی گرم ، هیدروکسید سدیم 2M - حدود 2.2 میلی گرم ، اسید هیدروکلریک 2M - در مورد 1.7 میلی گرم ، آب d / i - تا 1 میلی لیتر.
3 میلی لیتر (300 پیکسل) - کارتریج های شیشه ای (1) - قلم سرنگ چندبار مصرف یکبار مصرف برای تزریق های متعدد (5) - بسته های مقوا.
NovoRapid ® FlexPen ® یک آنالوگ سریع با عملکرد انسولین است. دوز NovoRapid ® Flexpen ® مطابق نیاز بیمار توسط پزشک مشخص می شود.
به طور معمول ، این دارو در ترکیب با داروهای انسولین با داروی متوسط یا طولانی مدت مصرف می شود ، که حداقل 1 بار در روز تجویز می شوند. برای دستیابی به کنترل قند خون بهینه ، توصیه می شود به طور مرتب غلظت گلوکز در خون را اندازه گیری کرده و میزان انسولین را تنظیم کنید. به طور معمول ، نیاز روزانه فرد به انسولین در بزرگسالان و کودکان از 0.5 تا 1 U / kg وزن بدن است. هنگامی که دارو قبل از غذا تجویز می شود ، نیاز به انسولین توسط NovoRapid ® FlexPen ® 50-70 provided تأمین می شود ، نیاز باقی مانده انسولین توسط انسولین طولانی مدت تأمین می شود.
افزایش فعالیت بدنی بیمار ، تغییر در تغذیه عادت یا بیماری های همزمان ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشد.
NovoRapid ® FlexPen on شروع سریعتر و مدت زمان عمل کمتری نسبت به انسولین محلول در انسان دارد. با توجه به شروع سریعتر عمل ، باید NovoRapid ® FlexPen، ، به طور معمول ، بلافاصله قبل از غذا ، در صورت لزوم ، بلافاصله پس از غذا تجویز شود.
با توجه به مدت زمان عمل کمتر در مقایسه با انسولین انسانی ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه در بیمارانی که NovoRapid ® FlexPen دریافت می کنند کمتر است.
همانند سایر انسولین ها ، در بیماران سالخورده و بیماران نارسایی کلیوی یا کبدی ، غلظت گلوکز در خون باید با دقت بیشتری کنترل شود و دوز آسپارت آسپارت به صورت جداگانه تنظیم شود.
ترجیح می دهد به جای انسولین محلول در کودکان در کودکان ، از NovoRapid ® FlexPen children استفاده کنید ، درصورتی که لازم است سریع عمل دارو را شروع کنید ، به عنوان مثال ، هنگامی که مشاهده کودک فاصله زمانی لازم بین تزریق و مصرف مواد غذایی برای کودک مشکل باشد.
هنگام انتقال بیمار از سایر داروهای انسولین به NovoRapid ® FlexPen ® ، ممکن است تنظیم دوز NovoRapid ® FlexPen ® و انسولین پایه لازم باشد.
اقدامات احتیاطی برای استفاده
NovoRapid ® FlexPen ® و سوزن ها فقط برای استفاده شخصی است. کارتریج قلم سرنگ را دوباره پر نکنید.
NovoRapid ® FlexPen if اگر دیگر شفاف و بی رنگ نیست ، یا اگر یخ زده باشد ، قابل استفاده نیست. به بیمار احتیاط کنید که سوزن را پس از هر تزریق از بین ببرد.
NovoRapid ® در پمپ های انسولین قابل استفاده است. لوله هایی که سطح داخلی آن از پلی اتیلن یا پلی الیفین ساخته شده است ، آزمایش شده و مشخص شده است که برای استفاده در پمپ ها مناسب است. در موارد فوری (بستری در بیمارستان ، دستگاه ناقص برای تجویز انسولین) NovoRapid ® برای تزریق به بیمار می تواند با استفاده از سرنگ انسولین U100 از FlexPen removed خارج شود.
شما باید در مورد مواردی که NovoRapid ® FlexPen be استفاده نمی شود باید به بیمار هشدار دهید:
- با حساسیت (حساسیت به انسولین آسپارت یا هر ماده دیگر دارو) ،
- در صورت شروع هیپوگلیسمی ،
- اگر FlexPen ® افتاد ، یا آسیب دیده یا خرد شود ،
- اگر شرایط نگهداری دارو نقض شده یا منجمد شده باشد ،
- اگر انسولین از بین رفته و شفاف و بی رنگ است.
قبل از استفاده از NovoRapid ® FlexPen ® ، بیمار باید:
- برچسب را بررسی کنید تا مطمئن شوید نوع صحیح انسولین انتخاب شده است ،
- برای جلوگیری از عفونت همیشه از سوزن جدید استفاده کنید ،
- به یاد داشته باشید که NovoRapid ® FlexPen ® و سوزن ها فقط برای استفاده فردی در نظر گرفته شده اند ،
- هرگز داروی انسولین را در روغن تزریق نکنید ،
- هر بار که محل تزریق را در ناحیه آناتومیک تغییر دهید ، این امر به کاهش خطر ابتلا به آب بندی و زخم در محل تجویز کمک می کند ،
- مرتباً غلظت گلوکز را در خون اندازه گیری کنید.
قوانین مصرف دارو
NovoRapid ® Flexpen ® به صورت زیر جلدی در ناحیه دیواره قدامی شکم ، ران ، شانه ، دلتوئید یا گلوتئال اجرا می شود. محل های تزریق در همان ناحیه بدن باید به طور مرتب تغییر داده شود تا خطر لیپودیستروفی کاهش یابد. مانند تمام آماده سازی انسولین ، تجویز زیر جلدی در دیواره قدامی شکم ، جذب سریع تری را در مقایسه با تجویز به سایر مناطق فراهم می کند. مدت زمان عمل بستگی به دوز ، محل تجویز ، شدت جریان خون ، دما و میزان فعالیت بدنی دارد. با این حال ، شروع سریعتر عمل در مقایسه با انسولین محلول در انسان صرف نظر از محل محل تزریق حفظ می شود.
NovoRapid ® را می توان برای تزریق مداوم انسولین s / c (PPII) در پمپ های انسولین طراحی شده برای تزریق انسولین استفاده کرد. FDI باید در دیواره قدامی شکم تولید شود. محل تزریق باید بطور دوره ای تغییر کند. در هنگام استفاده از پمپ انسولین برای تزریق ، NovoRapid ® نباید با انواع دیگر انسولین مخلوط شود.
بیمارانی که از FDI استفاده می کنند باید در استفاده از پمپ ، مخزن مناسب و سیستم لوله کشی پمپ کاملاً آموزش ببینند. مجموعه تزریق (لوله و کاتتر) باید مطابق با راهنمای کاربر متصل به مجموعه تزریق جایگزین شود. بیمارانی که NovoRapid ® با FDI دریافت می کنند در صورت خراب شدن سیستم تزریق باید انسولین اضافی در دسترس داشته باشند.
در صورت لزوم ، NovoRapid ® را می توان IV- انجام داد ، اما فقط توسط پرسنل پزشکی واجد شرایط. برای تزریق داخل وریدی ، از سیستم های تزریق با NovoRapid ® 100 IU / ml با غلظت 0.05 IU / ml تا 1 IU / ml انسولین آسپارت در محلول کلرید سدیم 0.9٪ ، محلول دکستروز 5٪ یا محلول دکستروز 10٪ حاوی 40 میلی مول استفاده می شود. / l کلرید پتاسیم ، با استفاده از ظروف پلی پروپیلن برای تزریق. این محلول ها به مدت 24 ساعت در دمای اتاق پایدار هستند و با وجود ثبات برای مدتی ، مقدار مشخصی از انسولین در ابتدا توسط مواد سیستم تزریق جذب می شود. در طی تزریق انسولین ، لازم است که مرتباً غلظت قند خون کنترل شود.
NovoRapid ® FlexPen ® یک قلم سرنگ انسولین با یک دستگاه پخش کننده و کد رنگی است. دوز تجویز انسولین ، در دامنه 1 تا 60 واحد ، می تواند در میزان 1 واحد متفاوت باشد. NovoRapid ® FlexPen for برای استفاده با سوزن های NovoFine ® و NovoTvist designed به طول 8 میلی متر طراحی شده است. به عنوان احتیاط ، همیشه باید سیستم اضافی را با خود همراه داشته باشید تا در صورت از بین رفتن یا آسیب NovoRapid ® FlexPen ins انسولین تزریق کنید.
قبل از استفاده از قلم
1. برچسب را بررسی کنید تا مطمئن شوید NovoRapid ® FlexPen ® حاوی نوع مناسب انسولین است.
2. درپوش را از قلم سرنگ جدا کنید.
3. برچسب محافظ را از سوزن یکبار مصرف جدا کنید. سوزن را به آرامی و محکم روی NovoRapid ® FlexPen Sc بچسبانید. درپوش بیرونی را از سوزن جدا کنید ، اما آن را دور نکنید. درپوش داخلی سوزن را برداشته و دور بیندازید.
برای جلوگیری از عفونت از یک سوزن جدید استفاده کنید. قبل از استفاده سوزن را خم نکنید و آسیب نبینید. برای جلوگیری از تزریق تصادفی ، هرگز درپوش داخلی را روی سوزن قرار ندهید.
بررسی انسولین
حتی با استفاده صحیح از قلم ، مقدار کمی هوا قبل از هر تزریق می تواند در کارتریج جمع شود. برای جلوگیری از ورود حباب هوا و اطمینان از معرفی دوز صحیح دارو باید:
1. با چرخاندن انتخاب دوز ، 2 واحد دارو را شماره گیری کنید.
2. در حالی که NovoRapid ® FlexPen ® را با سوزن بالا نگه دارید ، با نوک انگشت خود چند بار روی کارتریج ضربه بزنید تا حباب های هوا به سمت بالای کارتریج حرکت کنند.
3. در حالی که NovoRapid ® FlexPen ® را با سوزن بالا نگه دارید ، دکمه شروع را تا آخر فشار دهید. انتخاب دوز به "0" برمی گردد.
یک قطره انسولین باید در انتهای سوزن ظاهر شود. اگر این اتفاق نیفتد سوزن را تعویض کرده و روش را تکرار کنید ، اما بیشتر از 6 بار نیست. اگر انسولین از سوزن وارد نشود ، این نشان می دهد که قلم سرنگ نقص دارد و نباید دوباره از آن استفاده کرد.
انتخاب کننده دوز باید روی "0" تنظیم شود.
تعداد واحدهای مورد نیاز برای تزریق را جمع آوری کنید. دوز را می توان با چرخش انتخاب کننده دوز از هر جهت تنظیم کرد تا زمانی که دوز صحیح در مقابل نشانگر دوز تنظیم شود. هنگام چرخش انتخاب کننده دوز ، مراقب باشید که به طور تصادفی دکمه شروع را فشار ندهید تا از انتشار دوز انسولین جلوگیری شود. تعیین دوز بیش از تعداد واحدهای باقیمانده در کارتریج امکان پذیر نیست.
برای اندازه گیری دوز انسولین از مقیاس مانده استفاده نکنید.
1. sc را وارد کنید. بیمار باید از روش تزریق توصیه شده توسط پزشک استفاده کند. برای تزریق ، دکمه شروع را تا زمانی که "0" جلوی نشانگر دوز ظاهر شود ، فشار دهید. هنگام مصرف دارو ، فقط باید دکمه شروع فشار داده شود. هنگامی که انتخاب کننده دوز چرخانده شود ، تجویز دوز اتفاق نمی افتد.
2. هنگام خارج کردن سوزن از زیر پوست ، دکمه شروع را کاملاً افسرده نگه دارید. پس از تزریق ، حداقل 6 ثانیه سوزن را زیر پوست بگذارید. این کار از معرفی یک دوز کامل انسولین اطمینان حاصل می کند.
3. بدون سوزن زدن به کلاه ، سوزن را به داخل درب خارجی سوزن هدایت کنید. هنگامی که سوزن وارد می شود ، کلاه را بگذارید و سوزن را شل کنید. سوزن را رعایت کنید و نکات ایمنی را رعایت کنید و قلم سرنگ را با یک کلاه ببندید.
سوزن را باید بعد از تزریق برداشته و هرگز NovoRapid ® FlexPen ® را با سوزن وصل شده ذخیره نکنید. در غیر این صورت ، مایع ممکن است از NovoRapid ® FlexPen le نشت کند ، که ممکن است منجر به دوز نادرست شود.
مراقبان باید هنگام برداشتن و بیرون انداختن سوزن ها احتیاط کنند تا از خطر لوزه تصادفی سوزن جلوگیری شود.
از NovoRapid ® FlexPen ® استفاده کنید و سوزن را جدا کنید.
NovoRapid ® FlexPen ® فقط برای استفاده فردی در نظر گرفته شده است.
نگهداری و مراقبت
NovoRapid ® FlexPen for برای استفاده موثر و ایمن طراحی شده است و نیاز به رسیدگی دقیق دارد. در صورت افت یا فشار شدید مکانیکی ، قلم سرنگ ممکن است آسیب دیده و انسولین ممکن است نشت کند. سطح NovoRapid ® FlexPen ® را می توان با یک سواب پنبه آغشته به الکل تمیز کرد. قلم سرنگ را در الکل غوطه ور نکنید ، آن را بشویید و یا روغن کاری نکنید این ممکن است به مکانیسم آسیب برساند. پر کردن مجدد NovoRapid ® FlexPen ® مجاز نیست.
مصرف بیش از حد
دوز خاص لازم برای مصرف بیش از حد انسولین مشخص نشده است.
علائم: هیپوگلیسمی ، که در صورت مصرف دوزهای زیاد در رابطه با نیازهای بیمار ، می تواند به تدریج ایجاد شود.
درمان: بیمار می تواند با مصرف گلوکز یا غذاهای حاوی قند ، قند خون خفیف را از بین ببرد. بنابراین ، توصیه می شود بیماران مبتلا به دیابت دائم محصولات حاوی قند را به طور مداوم مصرف کنند. در صورت وجود هیپوگلیسمی شدید ، هنگامی که بیمار بیهوش باشد ، باید از 500 میکروگرم تا 1 میلی گرم گلوکاگون به ازای هر متر مربع یا S / c (توسط یک فرد آموزش دیده تجویز شود) ، یا در محلول گلوکز (دکستروز) (یا فقط در یک محلول گلوکز (دکستروز)) استفاده شود. . همچنین در صورتی که بیمار 10-15 دقیقه بعد از تجویز گلوکاگون مجدداً آگاهی پیدا نکند ، تجویز دکستروز IV نیز ضروری است. پس از بازیابی هوشیاری ، به بیمار توصیه می شود برای جلوگیری از عود هیپوگلیسمی ، غذاهای سرشار از کربوهیدرات مصرف کند.
تعامل
اثر کاهنده قند خون انسولین افزایش داروهای خوراکی کاهنده قند خون، مهار کننده های MAO، مهارکننده های ACE، مهارکننده های کربنیک انهیدراز، انتخابی بتا بلاکرها، بروموکریپتین، سولفونامیدها، استروئیدهای آنابولیک، تتراسایکلین، کلوفیبرات، کتوکونازول، مبندازول، پیریدوکسین، تئوفیلین، سیکلوفسفامید، فن فلورامین، مواد مخدر لیتیوم سالیسیلاتها.
اثرات هیپوگلیسمی انسولین با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ، کورتیکواستروئیدها ، هورمونهای تیروئید ، دیورتیک های تیازیدی ، هپارین ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، سمپاتومیمیک ها ، سوماتروپین ، دانازول ، کلونیدین ، مسدود کننده های کانال کلسیم "کند" ، دیازوکسید ، مورفین ، فنیتوئین کاهش می یابد.
بتا بلاکرها می توانند علائم کمبود قند خون را ماسک کنند.
اکتروتید / لانروتید هم می تواند نیاز انسولین را افزایش داده و هم کاهش دهد.
اتانول هم می تواند اثر هیپوگلیسمی انسولین را تقویت و هم کاهش دهد.
داروهای حاوی گروه های تیول یا سولفیت ، وقتی به دارو NovoRapid ® FlexPen added اضافه می شوند ، می توانند باعث از بین رفتن انسولین آسپارت شوند. NovoRapid ® FlexPen ® نباید با داروهای دیگر مخلوط شود. استثنائات انسولین ایزوپان و محلول های تزریق ذکر شده در بالا هستند.
دستورالعمل های ویژه
قبل از یک سفر طولانی که شامل تغییر مناطق زمانی است ، بیمار باید با پزشک خود مشورت کند ، زیرا تغییر منطقه زمانی به این معنی است که بیمار باید در زمان دیگری انسولین بخورد و تجویز کند.
دوز ناکافی دارو یا قطع درمان ، به ویژه با دیابت نوع 1 ، می تواند منجر به ایجاد قند خون و کتواسیدوز دیابتی شود. علائم قند خون معمولاً طی چند ساعت یا چند روز ظاهر می شود. از علائم قند خون می توان به حالت تهوع ، استفراغ ، خواب آلودگی ، قرمزی و خشکی پوست ، خشکی دهان ، افزایش تولید ادرار ، تشنگی و از بین رفتن اشتها و همچنین بروز بوی استون در هوای بازدم اشاره کرد. بدون درمان مناسب ، چربی خون می تواند منجر به مرگ شود.
پرش از وعده های غذایی ، افزایش فعالیت های بدنی غیرمترقبه یا دوز انسولین که بیش از حد با توجه به نیازهای بیمار زیاد است می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود.
پس از جبران متابولیسم کربوهیدرات ، به عنوان مثال ، با انسولین درمانی شدید ، بیماران ممکن است علائم معمولی پیش سازهای هیپوگلیسمی را تجربه کنند ، که باید از بیماران در مورد آنها آگاه شوند.
علائم هشدار دهنده معمول ممکن است با طولانی بودن دوره دیابت از بین برود.
یک نتیجه از ویژگیهای فارماکودینامیکی آنالوگهای انسولین با عملکرد کوتاه این است که ممکن است رشد هیپوگلیسمی در طول استفاده از آنها زودتر از استفاده از انسولین محلول در انسان آغاز شود.
از آنجایی که NovoRapid ® FlexPen in باید در ارتباط مستقیم با مصرف مواد غذایی مورد استفاده قرار گیرد ، لازم است سرعت بالای شروع اثر دارو در معالجه بیماران مبتلا به بیماریهای همزمان یا مصرف داروهای کاهش سرعت جذب مواد غذایی را در نظر گرفت.
بیماریهای همزمان به ویژه عفونی و همراه با تب معمولاً نیاز بدن به انسولین را افزایش می دهد. اگر بیمار دارای بیماریهای همزمان کلیه ، کبد ، اختلال عملکرد آدرنال ، غده هیپوفیز یا غده تیروئید باشد ، تنظیم دوز نیز ممکن است لازم باشد.
هنگام انتقال بیمار به انواع دیگر انسولین ، ممکن است علائم اولیه پیش سازهای هیپوگلیسمی در مقایسه با افرادی که از نوع قبلی انسولین استفاده می کنند ، کمتری نشان دهند.
انتقال بیمار از سایر داروهای انسولین
انتقال بیمار به نوع جدید انسولین یا تهیه انسولین از سازنده دیگر باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود.اگر غلظت ، نوع ، سازنده و نوع (انسولین انسانی ، انسولین حیوانات ، انسولین انسانی) از داروهای انسولین و / یا روش ساخت را تغییر دهید ، ممکن است نیاز به تغییر دوز یا افزایش دفعات تزریق در مقایسه با داروهای قبلی از انسولین استفاده کنید. در صورت لزوم ، تنظیم دوز ، می تواند از قبل در اولین تزریق دارو یا طی هفته ها یا ماه های اول درمان انجام شود.
واکنش در محل تزریق
مانند سایر داروهای انسولین ، ممکن است واکنش در محل تزریق ایجاد شود که با درد ، قرمزی ، کهیر ، التهاب ، هماتوم ، تورم و خارش بروز می کند. تغییر منظم محل تزریق در همان ناحیه آناتومیک می تواند علائم را کاهش داده یا از ایجاد واکنش جلوگیری کند. در موارد بسیار نادر ، ممکن است لازم باشد NovoRapid ® FlexPen cancel را لغو کنید.
استفاده همزمان از داروهای گروه تیازولیدین دیون و داروهای انسولین
موارد ابتلا به نارسایی مزمن قلبی در درمان بیماران مبتلا به تیازولیدین در ترکیب با داروهای انسولین گزارش شده است ، به خصوص اگر چنین بیمارانی دارای فاکتورهای خطر برای ایجاد نارسایی مزمن قلبی باشند. این واقعیت را باید در هنگام تجویز درمان ترکیبی با تیازولیدین دیون و داروهای انسولین به بیماران در نظر گرفت. هنگام تجویز چنین درمانی ترکیبی ، لازم است معاینات پزشکی بیماران انجام شود تا علائم و نشانه های نارسایی مزمن قلب ، افزایش وزن و وجود ادم مشخص شود. اگر علائم نارسایی قلبی در بیماران بدتر شود ، درمان با تیازولیدین دیون باید قطع شود.
تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل
توانایی تمرکز بیماران و میزان واکنش آن ممکن است در طی هیپوگلیسمی اختلال ایجاد شود ، که در شرایطی که این توانایی ها به ویژه ضروری هستند (مثلاً هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا کار با ماشین آلات و مکانیزم) می تواند خطرناک باشد. به بیماران توصیه می شود که در هنگام رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ، نسبت به جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی اقدام کنند. این امر به ویژه برای بیمارانی که علائم کمبود یا کاهش آن در پیشروهای ایجاد هیپوگلیسمی یا رنج از قسمتهای مکرر هیپوگلیسمی دارند ، مهم است.
مقدار مصرف و تجویز
دوزها دوز دارو NovoRapid ® FlexPen ® فردی است و مطابق نیاز بیمار توسط پزشک تعیین می شود. Novorapid ® Flexpen ® معمولاً در ترکیب با داروهای انسولین با داروی متوسط یا طولانی مدت انجام می شود ، که حداقل 1 بار در روز تجویز می شوند. برای دستیابی به کنترل بهینه گلیسمی ، نظارت بر قند خون و تنظیم دوز انسولین توصیه می شود.
نیاز فردی به انسولین در بزرگسالان و کودکان معمولاً از 0.5 تا 1.0 واحد در کیلوگرم در روز است. با یک رژیم درمانی پایه بولوس ، 50-70 requirement از نیاز به انسولین توسط NovoRapid ® FlexPen satisfied ، و بقیه - با انسولین های متوسط یا با عملکرد طولانی برآورده می شوند. تنظیم دوز ممکن است با افزایش فعالیت بدنی ، تغییر در رژیم غذایی یا در طول بیماریهای همزمان ضروری باشد.
با شروع سریع عمل ، NovoRapid ® FlexPen ® باید بلافاصله قبل از غذا یا در صورت لزوم بلافاصله بعد از غذا تجویز شود. با توجه به مدت زمان کمتر استفاده از دارو NovoRapid ® FlexPen risk خطر ابتلا به قسمت شبانه هیپوگلیسمی را کاهش می دهد.
گروه های خاص بیمار
همانطور که در مورد استفاده از سایر داروهای انسولین ، در بیماران مسن و در بیماران با اختلال عملکرد کلیوی یا کبدی ، باید نظارت بر گلوکز تقویت شود و دوز انسولین آسپارت به صورت جداگانه تنظیم شود.
Novorapid ® Flexpen ® ممکن است در کودکان استفاده شود در مقایسه با انسولین محلول در انسان ، هنگامی که شروع سریع عمل لازم باشد (مثلاً در هنگام تزریق مربوط به مصرف مواد غذایی) در کودکان استفاده شود.
انتقال از سایر داروهای انسولین
هنگام انتقال از سایر انسولین ها ، تنظیم دوز NovoRapid ® FlexPen ® و دوز انسولین اساسی ممکن است لازم باشد.
Novorapid ® FlexPen under در زیر پوست دیواره قدامی شکم ، ران ، در عضله دلتوئید شانه یا باسن اجرا می شود. محل تزریق باید حتی در همان ناحیه بدن تغییر یابد تا خطر لیپودیستروفی کاهش یابد. مانند تمام انسولین ها ، تزریق زیر جلدی در دیواره قدامی شکم نیز جذب سریع تری نسبت به زمان استفاده در جای دیگر دارد. مانند تمام انسولین ها ، مدت زمان عمل بسته به دوز ، محل تزریق ، شدت جریان خون ، دما و میزان فعالیت بدنی متفاوت است. با این حال ، شروع سریع عمل در مقایسه با انسولین محلول در انسان بدون در نظر گرفتن محل تزریق حفظ می شود.
قلم سرنگ قبل پر شده NovoRapid ® FlexPen for برای استفاده با سوزن های NovoFayn ® یا NovoTvist 8 به طول 8 میلی متر طراحی شده است.
قلم سرنگ NovoRapid ® FlexPen have دارای کارتریج های رنگی مختلف است و دستورالعمل های بسته بندی شده با اطلاعات دقیق برای استفاده تهیه می شود.
کاربرد در پمپ های تزریق
Novorapid ® FlexPen ® با استفاده از پمپ های مناسب برای تزریق زیر پوستی قابل استفاده است. تجویز زیر پوستی طولانی مدت در دیواره قدامی شکم انجام می شود. محل تزریق باید بطور دوره ای تغییر کند.
با استفاده از پمپ های تزریق NovoRapid ® FlexPen ® نمی توان مخلوط سایر داروهای انسولین شد. بیمارانی که از سیستم های پمپاژ استفاده می کنند باید در مورد استفاده از این سیستم ها دستورالعمل های عمیقی انجام دهند و از ظروف و لوله های مناسب استفاده کنند. یک مجموعه تزریق (لولهها و کانولها) طبق دستورالعمل ارائه شده باید جایگزین شود. در بیمارانی که NovoRapid ® FlexPen ® در سیستم پمپاژ دریافت می کنند ، در صورت عدم موفقیت سیستم ، باید انسولین در ذخیره داشته باشند.
برای تجویز داخل وریدی استفاده شود
در صورت لزوم ، NovoRapid ® FlexPen ® می تواند به صورت داخل وریدی تجویز شود ، فقط یک پزشک می تواند این تزریقات را انجام دهد. سیستم های تزریق برای استفاده داخل وریدی (کیسه های تزریق پلی اتیلن) با NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml با غلظت انسولین آسپارت از 0.05 IU / ml تا 1.0 IU / ml در محلول های تزریق 0.9٪ کلرید سدیم ، 5٪ گلوکز (دکستروز) یا 10٪ گلوکز (دکستروز) حاوی 40 میلی مولول در لیتر کلرید پتاسیم ، در دمای اتاق به مدت 24 ساعت پایدار است. علیرغم پایداری دوز در طول تزریق ، مقدار مشخصی از انسولین ممکن است ابتدا در بسته انفوزیون جذب شود. در هنگام تزریق انسولین نیاز به نظارت قند خون است.
اقدامات احتیاطی در مورد استفاده و دفع
سوزنها و NovoRapid ® FlexPen ® باید بصورت جداگانه مورد استفاده قرار گیرند.
کارتریج را دوباره پر نکنید.
اگر محلول شفاف یا بی رنگ نیست یا قلم سرنگ منجمد شده است ، از Novorapid ® FlexPen use استفاده نکنید.
بیمار باید پس از هر تزریق از نیاز به دفع سوزن مطلع شود.
این دارو می تواند در پمپ های تزریق استفاده شود ، همانطور که در بخش "دوز و تجویز" توضیح داده شده است. لوله هایی که مصالح داخلی آنها از پلی اتیلن یا پلی الیافین ساخته شده است ، برای مناسب بودن برای استفاده با پمپ ها باید ارزیابی شوند.
در صورت بروز شرایط فوری در بیمارانی که از NovoRapid using (بستری در بیمارستان یا نقص عملکرد قلم سرنگ) استفاده می کنند ، می توان دوز لازم NovoRapid be را از قلم سرنگ FlexPen using با استفاده از سرنگ انسولین در هر 100 PIECES شماره گیری کرد.
دستورالعمل استفاده از دارو NovoRapid ® Flexpen ® برای بیمار
قبل از استفاده از NovoRapid ® FlexPen:
on روی برچسب بررسی کنید که نوع مورد نیاز انسولین در قلم سرنگ NovoRapid ® FlexPen contained موجود باشد.
ways همیشه از سوزن جدید قبل از هر تزریق استفاده کنید تا از عفونت جلوگیری شود.
▶ Novorapid ® FlexPen ® و سوزن ها برای مصارف فردی هستند.
انسولین نوووپرید: دستورالعمل ، دوز ، مصرف در دوران بارداری
از آماده سازی انسولین برای تصحیح سطح گلوکز در بیماران مبتلا به دیابت استفاده می شود. NovoRapid یکی از نمایندگان جدیدترین نسل از عوامل هیپوگلیسمی است. در صورت اختلال در سنتز آن در بدن ، از بخشی از دیابت درمانی استفاده می شود تا کمبود انسولین را جبران کند.
NovoRapid کمی با هورمون معمول انسانی متفاوت است ، به همین دلیل سریعتر عمل می کند و بیماران می توانند شروع به خوردن کنند بلافاصله پس از معرفی.
در مقایسه با انسولین های سنتی ، NovoRapid نتایج بهتری را نشان می دهد: در افراد دیابتی گلوکز بعد از غذا تثبیت می شود و تعداد و شدت هیپوگلیسمی شبانه کاهش می یابد.
نقاط قوت شامل اثر قوی تر دارو است ، که به اکثر مبتلایان به دیابت امکان می دهد مقدار مصرف آن را کاهش دهند.
سلام اسم من گالینا است و دیگر دیابت ندارم! فقط 3 هفته طول کشیدقند را به حالت عادی برگرداند و به داروهای بی فایده اعتیاد نداشته باشد
>>می توانید داستان من را اینجا بخوانید.
گروه داروسازی
NovoRapid به عنوان انسولین بسیار کوتاه عمل می شود. اثر کاهش قند پس از تجویز آن زودتر از زمان استفاده از هومولین ، اکترپید و آنالوگهای آنها مشاهده شده است. شروع عمل در محدوده 10 تا 20 دقیقه پس از تزریق است.
زمان به خصوصیات فردی دیابتی ، ضخامت بافت زیر جلدی در محل تزریق و خونرسانی آن بستگی دارد. حداکثر تأثیر 1-3 ساعت پس از تزریق است. آنها 10 دقیقه قبل از غذا انسولین NovoRapid تزریق می کنند.
با توجه به عمل تسریع شده ، بلافاصله قند ورودی را خارج می کند ، اجازه نمی دهد تا در خون تجمع یابد.
به طور معمول ، آسپارت در رابطه با انسولین های بلند و متوسط استفاده می شود. اگر یک دیابتی دارای پمپ انسولین باشد ، فقط به یک هورمون کوتاه نیاز دارد.
زمان عمل
در مقایسه با انسولین های کوتاه ، NovoRapid حدود 4 ساعت کمتر عمل می کند. این زمان کافی است تا تمام قندهای موجود در مواد غذایی به خون و سپس به بافت منتقل شوند. به دلیل اثر تسریع شده ، پس از معرفی هورمون ، هیپوگلیسمی با تأخیر ایجاد نمی شود ، به خصوص در شب خطرناک است.
قند خون 4 ساعت بعد از تزریق یا قبل از وعده غذایی بعدی اندازه گیری می شود. دوز بعدی دارو خیلی زودتر از مصرف قبلی منقضی می شود ، حتی اگر دیابتی قند بالایی داشته باشد.
بسیار مهم است: به طور مداوم از تغذیه مافیای داروخانه خودداری کنید. وقتی متخصص قند خون فقط 147 روبل عادی شود ، می توانیم بی وقفه برای قرص هزینه کنیم. >> >>داستان آلا ویکتورتورا را بخوانید
قوانین مقدمه
می توان با استفاده از قلم سرنگ ، پمپ و یک سرنگ انسولین منظم ، انسولین NovoRapid را تزریق کرد. این دارو فقط به صورت زیر جلدی تجویز می شود. تزریق عضلانی منفرد خطرناک نیست ، اما دوز معمول انسولین می تواند اثر غیرقابل پیش بینی ای داشته باشد ، معمولاً یک اثر سریعتر اما طولانی مدت کمتر.
طبق دستورالعمل ها ، میانگین مقدار انسولین در روز ، از جمله طولانی ، از یک واحد در هر کیلوگرم وزن تجاوز نمی کند.
اگر تعداد این تعداد بیشتر است ، باید با پزشک مشورت کنید ، زیرا این ممکن است نشان دهنده سوء مصرف کربوهیدرات ، مقاومت به انسولین ، روش تزریق نادرست و یک داروی بی کیفیت باشد.
دوز روزانه نباید به طور هم زمان تزریق شود ، زیرا این به ناچار منجر به افت شدید قند می شود. یک دوز واحد باید برای هر وعده غذایی جداگانه محاسبه شود. معمولاً برای محاسبه از سیستم نان استفاده می شود.
برای جلوگیری از آسیب بیش از حد پوست و بافت های زیر پوستی در محل تزریق ، انسولین NovoRapid فقط باید در دمای اتاق باشد و هر بار سوزن باید تازه باشد.
محل تزریق دائماً در حال تغییر است ، می توانید بعد از 3 روز از همان قسمت از پوست استفاده مجدد کنید و تنها در صورتی که اثری از تزریق روی آن نباشد. سریعترین جذب مشخصه دیواره قدامی شکم است.
در ناحیه اطراف ناف و غلطک های جانبی قرار دارد و توصیه می شود انسولین کوتاه تزریق کنید.
قبل از استفاده از دستگاه های تزریق جدید ، قلم سرنگ یا پمپ ، باید دستورالعمل های آنها را برای استفاده دقیق مطالعه کنید. در ابتدا ، معمولاً اندازه گیری قند خون بیشتر از حد معمول است. برای اطمینان از دوز صحیح محصول ، تمام مواد مصرفی باید باشند کاملاً یکبار مصرف. استفاده مکرر آنها مملو از خطر بیشتر عوارض جانبی است.
اقدام سفارشی
اگر دوز محاسبه شده انسولین مؤثر نباشد و قند خون ایجاد شود ، تنها پس از 4 ساعت می تواند از بین برود. قبل از معرفی بخش بعدی انسولین ، باید دلیل عدم کارکرد قبلی را مشخص کنید.
این می تواند:
- یک محصول منقضی شده یا شرایط نامناسب ذخیره سازی. اگر دارو در آفتاب فراموش شده ، منجمد شود یا مدت طولانی بدون کیسه حرارتی در آن بوده باشد ، باید بطری را با یک مورد جدید از یخچال تعویض کنید. یک محلول خراب ممکن است ابری شود ، و دارای تکه های درون آن باشد. شکل گیری احتمالی بلورها در قسمت زیرین و دیوارها.
- تزریق نادرست ، دوز محاسبه شده. تجویز نوع دیگری از انسولین: طولانی به جای کوتاه.
- صدمه به قلم سرنگ ، سوزن بی کیفیت. باز بودن سوزن با فشردن قطره ای از محلول از سرنگ کنترل می شود. عملکرد قلم سرنگ قابل بررسی نیست ، بنابراین در اولین ظن شکستگی جایگزین می شود. یک دیابتی همیشه باید از مکمل انسولین پشتیبان تهیه کند.
- استفاده از پمپ ممکن است سیستم انفوزیون را مسدود کند. در این حالت ، باید قبل از برنامه جایگزین شود. پمپ معمولاً نسبت به خرابی های دیگر با سیگنال صوتی یا پیام روی صفحه هشدار می دهد.
اثر بیشتر انسولین NovoRapid با مصرف بیش از حد ، مصرف الکل ، عملکرد کافی کبد و کلیه مشاهده می شود.
جایگزین NovoRapida Lemir
NovoRapid و Levemir داروهای همان تولید کننده با تأثیر کاملاً متفاوت هستند. چه تفاوتی وجود دارد: لومیر یک انسولین طولانی است ، و تا 2 بار در روز تجویز می شود تا توهم ترشح هورمون پایه را ایجاد کند.
نووراپید یا لومیر؟ NovoRapid فوق العاده مرتب است ، برای کاهش قند پس از خوردن غذا لازم است. در هیچ حالتی نمی توان شخص دیگری را جایگزین کرد ، این امر ابتدا منجر به پرکاری و پس از چند ساعت به هیپوگلیسمی می شود.
دیابت به درمان پیچیده ای نیاز دارد ، برای عادی سازی قند ، به هورمون های طولانی و کوتاه نیاز دارید. انسولین NovoRapid اغلب دقیقاً با لومیر ترکیب می شود ، زیرا تعامل آنها به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته است.
در حال حاضر ، انسولین NovoRapid تنها داروی اولتراسورت در روسیه با آسپارت به عنوان یک ماده فعال است. در سال 2017 ، Novo Nordisk انسولین جدیدی به نام فیاسپ را در ایالات متحده ، کانادا و اروپا راه اندازی کرد. علاوه بر آسپارت ، اجزای دیگری نیز دارد ، به طوری که عمل آن سریع تر و پایدار تر می شود.
چنین انسولینی پس از وعده غذایی حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات سریع ، به حل مشکل قند بالا کمک می کند. همچنین می تواند توسط افراد دیابتی با اشتهای ناپایدار مورد استفاده قرار گیرد ، زیرا این تعداد هورمون را می توان بلافاصله بعد از خوردن غذا با شمارش آنچه که خورده می شود تزریق کرد.
خرید آن در روسیه هنوز امکان پذیر نیست ، اما هنگام سفارش از کشورهای دیگر قیمت آن بسیار بیشتر از قیمت NovoRapid ، حدود 8500 روبل است. برای بسته بندی
آنالوگ های موجود NovoRapid از انسولین های Humalog و Apidra هستند. مشخصات عملکرد آنها تقریباً همزمان است ، با وجود این که مواد فعال متفاوت هستند.تغییر انسولین به آنالوگ فقط در صورت بروز واکنش های آلرژیک به یک مارک خاص ضروری است ، زیرا جایگزینی نیاز به انتخاب یک دوز جدید دارد و به ناچار به وخامت موقتی گلیسمی منجر می شود.