عواقب دیابت در دوران بارداری

10.28.2017 بیماری ها در دوران بارداری در دوره حاملگی ، بدن یک زن و به ویژه جفت ، هورمون هایی را برای رشد طبیعی جنین تولید می کند.

هنگامی که هورمون انسولین را مسدود می کند ، دیابت در زنان باردار شکل می گیرد.

علت وقوع و عوامل خطر

دارو قطعاً نمی تواند دلایل بیماری دیابت را ذکر کند ، اما برخی شرایط وجود دارد:

• مستعد ژنتیکی
• بیماری های خود ایمنی
• عفونت های ویروسی
• سبک زندگی و رژیم

لوزالمعده انسولین را برای کنترل گلوکز از مواد غذایی و سطح خون آن ترشح می کند. هورمونهای تولید شده توسط غشاء به ترتیب برعکس عمل می کنند و ضریب را افزایش می دهند. بر این اساس ، عملکرد و عملکرد لوزالمعده به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. بعضی اوقات غده با مقادیر کافی با تولید یک ماده مقابله نمی کند ، بنابراین آزمایش ها قند بالایی نشان می دهند و دیابت حاملگی در دوران بارداری تشخیص داده می شود.

بار روی لوزالمعده نه تنها مادر در انتظار بلکه کودک نیز در حال افزایش است. متابولیسم دچار اختلال می شود و اضافی انسولین مستلزم افزایش چربی و در نتیجه افزایش وزن بدن کودک است. در حین زایمان ، آسیب دیدن مفاصل شانه نوزادان ، خطر چاقی و تشکیل دیابت نوع 2 خطرناک است.

برخی از شاخص ها می توانند آسیب شناسی را ایجاد کنند:

• هرچه سن مسن تر باشد ، فاکتور وقوع بالاتر می رود.
• گرایش به بیماری با وجود بیماری در نزدیکان (والدین دوم ، مادربزرگ و مادربزرگ) افزایش می یابد.
• اضافه وزن ، مطابق با شاخص توده بدنی ، قبل از برداشت.
• عادات بد ، به ویژه سیگار کشیدن.
• بارداری قبلی ، که در زایمان یا به دنیا آمدن جنین بزرگ به پایان رسید - بیش از 4.5 کیلوگرم.

تصور باید از قبل برنامه ریزی شود ، زیرا تعدادی از معاینات دقیق توسط متخصصان برای ارزیابی خطرات و عوارض لازم است.

آزمایش پنهان دیابت در دوران بارداری

توسعه داخل رحمی یک فرآیند پیچیده است که با تغییرات چشمگیر در عملکرد تمام اندام های داخلی همراه است. یک مطالعه اجباری ، یک تست تحمل ، در 24 هفته انجام می شود.

آزمایش صبحگاهی روی معده خالی (8 تا 16 ساعت قبل از غذا) انجام می شود. در ابتدا ، خون از یک ورید گرفته می شود و بلافاصله میزان قند بررسی می شود. اگر محتوا حداقل 5.1 میلی مول در لیتر باشد ، تشخیص آن دیابت حاملگی است. اگر شاخص با علامت 7.0 mmol / l برابر باشد یا از آن فراتر رود ، دیابت مانیفست تشخیص داده می شود ، به این معنی - ابتدا تشخیص داده می شود.

برای زنانی که قبلاً در مرحله اول آزمایش تشخیص داده شده اند ، ادامه نمونه گرفتن معنی ندارد. در سطح طبیعی ، مصرف پلاسما بعد از نوشیدن محلول گلوکز ادامه خواهد یافت. و آخرین آزمون در یک ساعت 1-2 انجام می شود.

به شرط آنكه زن باردار در معرض خطر باشد ، می توان آزمایش را در ابتدای سه ماهه دوم تجویز كرد. عدم وجود سوء ظن در مورد وجود آسیب شناسی مدت زمان مطالعه را به 32 هفته تغییر می دهد.

بارداری در دیابت نوع 1 و نوع 2

زنان مبتلا به یک بیماری تشخیص داده شده وابسته به انسولین هستند ، در طول دوره حاملگی ممکن است با توجه به سطح هورمونی مختلف ، نیاز به آن متفاوت باشد. فقط یک پزشک می تواند بعد از تجزیه و تحلیل های اضافی ، میزان لازم را تعیین کند ، زیرا نیاز به شدت فردی است ، و بستگی به آن ندارد که قبل از بارداری ، هنجار چه بوده است.

وجود چنین بیماری نیاز به آمادگی دقیق برای 9 ماه آینده رشد جنین دارد. برای افزایش شانس تحمل ، پزشکان مادر آینده را حداقل سه بار حفظ می کنند:

1. هنگام بارور کردن تخم مرغ ، برای تعیین احتمال تحمل بعدی ،
2. در سه ماهه دوم ، نیاز به انسولین افزایش می یابد ، بنابراین باید تحت نظر پزشکان باشید ،
3. قبل از زایمان برای تعیین مسیرهای زایمان احتمالی.

در صورت تشدید ، بستری اضافی در بیمارستان امکان پذیر است.

دیابت در دوران بارداری: عواقبی برای کودک

لازم است بیماریهای دیابت تشخیص داده شده از بارداری را تشخیص داد. تمام اندام های حیاتی در سه ماه اول پس از برداشت ، تخم گذاشته می شود ، بنابراین نمی توان نقایص هنگام تولد در جنین ایجاد کرد. به همین دلیل که آسیب شناسی (مقاومت به انسولین) بعد از دوازدهم ، بیشتر در هفته 20 ایجاد می شود.

حفظ سطح کافی گلوکز در سه ماهه دوم و سوم برای جلوگیری از عوارض و بروز جنینی لازم است که با یکی از علائم زیر بروز می کند:

1. ماکروزومی کودک بزرگی است. مقدار زیادی قند از طریق جفت به جنین از مادر نفوذ می کند. هنگام بارداری ، به چربی بدن تبدیل می شود. هنجارهای فیزیولوژیکی افزایش می یابد که منجر به صدمات در هنگام زایمان می شود.
2. سندرم پریشانی پس از زایمان به دلیل افزایش قند با کاهش سنتز سورفاکتانت همراه است. کودک بلافاصله پس از تولد در انکوباتورهای مخصوص قرار می گیرد ، در صورت لزوم تهویه مکانیکی متصل می شود.
3. هیپوگلیسمی در کودک با افت شدید در مصرف یک ماده همراه است که این امر بر سیستم عصبی مرکزی و توانایی روانی تأثیر می گذارد. چنین کودکانی در ابتدا به مدت کوتاهی به تزریق اضافی گلوکز نیاز دارند.

علاوه بر این ، آسیب شناسی باعث می شود که یک نوزاد فاقد کلسیم و منیزیم ، علائم زردی و افزایش ویسکوزیته خون باشد.

روزهای اول زندگی برای نوزاد سخت ترین است. خطر عوارض و مرگ بعدی وجود دارد. برای مادر ، بیماری بلافاصله پس از زایمان پایان می یابد.

برای جلوگیری از موقعیتهای خطرناک در دوران بارداری ، که تهدیدی برای زندگی نوزاد است ، باید مرتباً معاینه کنید و اقدامات نظارتی انجام دهید.

یک اقدام اضافی برای حفظ حاملگی طبیعی در این دوره 9 ماهه ، محدودیت در تغذیه و یک رژیم غذایی دقیق خواهد بود ، که یک وعده غذایی 6 بار با مصرف یکنواخت مواد مغذی را فراهم می کند. محصولاتی با شاخص قند خون بالا - موز ، خربزه ، غذاهای شیرین ، مایونز و دیگران - باید از رژیم غذایی روزانه خارج شوند. یک منوی دقیق تر فقط با استناد به معاینات و نیازهای فردی بدن می تواند توسط متخصص ساخته شود.

انواع آسیب شناسی در زنان باردار

طبقهبندی زیر شامل دیابت قبل از تولد ، یعنی حتی قبل از تولد نوزاد ، دارای طبقه بندی زیر است:

• یک نوع خفیف بیماری یک نوع مستقل از انسولین است (نوع 2) ، که توسط یک رژیم کم کربوهیدرات پشتیبانی می شود و با آسیب شناسی عروقی همراه نیست ،
• شدت متوسط ​​- نوعی بیماری وابسته به انسولین یا غیر وابسته به انسولین (نوع 1 ، 2) ، که با درمان دارویی ، با یا بدون عوارض اولیه اصلاح می شوند ،
• یک شکل شدید از بیماری - آسیب شناسی ، همراه با پرش های مکرر قند خون به طرف بزرگتر و کمتر ، حملات مکرر حالت کتواسیدوتیک ،
• آسیب شناسی از هر نوع ، همراه با عوارض شدید دستگاه کلیوی ، آنالایزر بینایی ، مغز ، سیستم عصبی محیطی ، قلب و رگهای خونی مختلف.

دیابت قند نیز به اشتراک گذاشته شده است:

• برای جبران (بهترین مدیریت) ،
• کم هزینه (تصویر بالینی زنده) ،
• جبران شده (آسیب شناسی شدید ، دوره های مکرر هیپو و قند خون).

دیابت حاملگی معمولاً از هفته بیستم بارداری بروز می کند که بیشتر با تشخیص آزمایشگاهی تشخیص داده می شود. زنان شروع علائم بیماری (تشنگی ، ادرار بیش از حد) را با موقعیت "جالب" خود مرتبط می کنند ، بدون آنکه اهمیت جدی به آنها داده شود.

میزان قند زیاد روی بدن مادر تأثیر می گذارد

برای هر فرد ، خواه زن ، مرد و کودک باشد ، قند خون مزمن یک بیماری پاتولوژیک محسوب می شود. با توجه به اینکه مقدار زیادی گلوکز در جریان خون باقی مانده است ، سلول ها و بافت های بدن از کمبود انرژی رنج می برند. مکانیسم های جبران کننده راه اندازی می شوند ، اما با گذشت زمان ، این وضعیت را تشدید می کنند.

قند بیش از حد بر مناطق خاصی از بدن زن تأثیر منفی می گذارد (اگر در مورد دوره بارداری صحبت کنیم). فرآیندهای گردش خون تغییر می کند ، از آنجا که گلبول های قرمز سفت تر می شوند ، انعقاد خون مختل می شود. عروق محیطی و کرونر کمتر الاستیک می شوند ، لومن آنها به دلیل گرفتگی با پلاک های آترواسکلروتیک باریک می شود.

آسیب شناسی روی دستگاه کلیوی تأثیر می گذارد و باعث ایجاد نارسایی و همچنین بینایی می شود و شدت آن را کاهش می دهد. هایپرگلیسمی باعث ایجاد حجاب در جلوی چشم ها ، خونریزی و تشکیل میکروآنوریسم در شبکیه می شود. پیشرفت آسیب شناسی حتی می تواند به نابینایی منجر شود. در پس زمینه دیابت حاملگی ، چنین تغییراتی جدی رخ نمی دهد ، اما اگر زنی از نوع حاملگی رنج می برد ، اصلاح فوری شرایط لازم است.

ارقام قند بالا نیز بر قلب یک خانم تأثیر می گذارد. خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب افزایش می یابد ، زیرا عروق کرونر نیز دچار ضایعات آترواسکلروتیک می شوند. سیستم عصبی مرکزی و محیطی در فرآیند آسیب شناسی نقش دارد. حساسیت پوست اندام تحتانی تغییر می کند:

• درد در حالت استراحت
• عدم حساسیت به درد
• احساس خزنده
• نقض درک دما ،
• عدم احساس ادراک ارتعاش یا برعکس ، بیش از حد آن.

علاوه بر این ، ممکن است یک بیماری کتواسیدوتیکی در زنان باردار در برخی از نقاط رخ دهد. این یک عارضه حاد "بیماری شیرین" است که با تعداد بسیار زیاد گلوکز در جریان خون و تجمع بدنهای کتون (استون) در خون و ادرار مشخص می شود.

عوارض احتمالی حاملگی به دلیل دیابت حاملگی

زنانی که دارای شکل حاملگی هستند ، در طی تحمل کودک ده برابر بیشتر از بیماران سالم از عوارض مختلفی رنج می برند. در اغلب موارد پره اکلامپسی ، اکلامپسی ، تورم و آسیب دستگاه کلیوی ایجاد می شود. خطر عفونت سیستم ادراری ، زایمان زودرس را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.

تورم بدن یکی از درخشان ترین نشانه های حاملگی دیر هنگام است. آسیب شناسی با این واقعیت شروع می شود که پاها متورم می شوند ، سپس تورم دیواره شکم ، اندام فوقانی ، صورت و سایر قسمت های بدن مشاهده می شود. ممکن است یک زن شکایتی نداشته باشد ، اما یک متخصص باتجربه متوجه افزایش پاتولوژیک وزن بدن در بیمار خواهد شد.

• اثر انگشت قابل توجهی روی حلقه ها وجود دارد ،
• این احساس وجود دارد که کفش های کوچک شده اند ،
• در شب ، یک زن بیشتر برای رفتن به توالت از خواب بیدار می شود ،
• فشار دادن با انگشت در ناحیه پای پایینی شکاف عمیقی را به وجود می آورد.

آسیب کلیه به شرح زیر است:

• تعداد فشار خون بالا می رود
• تورم رخ می دهد
• پروتئین و آلبومین در آنالیز ادرار ظاهر می شوند.

تصویر بالینی ممکن است روشن یا کمبود باشد و همچنین میزان پروتئین دفع شده در ادرار وجود دارد. پیشرفت وضعیت پاتولوژیک با افزایش شدت علائم آشکار می شود. در صورت بروز وضعیت مشابه ، متخصصان در مورد زایمان فوری تصمیم می گیرند. این به شما امکان می دهد زندگی نوزاد و مادرش را نجات دهید.

عارضه دیگری که اغلب با دیابت بروز می کند ، پره اکلامپسی است. پزشکان در صورت بروز علائم زیر در مورد پیشرفت آن فکر می کنند:

• سفالژی شدید ،
• کاهش شدید بینایی ،
• قبل از چشمان شما پرواز می کند
• درد در بینی معده ،
• دوره استفراغ
• اختلال آگاهی

زنان ممکن است رنج ببرند:

• از آب زیاد
• اختلال زودرس جفت ،
• آتونی رحم ،
• سقط خودبخودی ،
• زایمان

تأثیر قند خون بر جنین

نه تنها بدن زن ، بلکه کودک از قند خون مزمن رنج می برد. کودکانی که از مادران بیمار متولد می شوند ، چندین برابر بیشتر از سایرین در معرض شرایط آسیب شناسی قرار دارند. اگر زن باردار از قبل از بارداری نوع بیماری داشته باشد ، ممکن است کودک با ناهنجاری مادرزادی یا ناهنجاری به دنیا بیاید. در برابر پس زمینه نوع حاملگی بیماری ، کودکان با وزن زیاد بدن متولد می شوند که این یکی از علائم جنین جنین است.

هایپرگلیسمی مزمن مادر برای کودک نیز خطرناک است به این دلیل که لوزالمعده وی در دوره رشد داخل رحمی برای تولید مقدار زیادی انسولین استفاده می شود. پس از تولد ، بدن وی به همان روش عملکرد خود را ادامه می دهد ، که منجر به مکرر شرایط هیپوگلیسمی می شود. کودکان به دلیل داشتن بیلی روبین زیاد در بدن مشخص می شوند که در نوزادان با زردی و در تعداد عناصر خونی تشکیل شده کاهش می یابد.

یکی دیگر از عوارض احتمالی بدن کودک سندرم پریشانی تنفسی است. ریه های کودک از سورفکتانت کافی برخوردار نیستند - ماده ای که در فرآیند چسبندگی آلوئول ها هنگام عملکرد عملکردهای تنفسی اختلال ایجاد می کند.

مدیریت یک زن باردار مبتلا به دیابت

اگر بیمار در دوره حاملگی به دیابت قبل از حاملگی مبتلا باشد ، در پروتکل پزشکی برای نظارت بر چنین بیمارانی ، بر نیاز به سه بستری تأکید می شود.

1. اولین باری که یک زن بلافاصله پس از تماس با متخصص زنان درباره ثبت نام در بارداری در بیمارستان بستری می شود. بیمار معاینه می شود ، وضعیت فرآیندهای متابولیک تنظیم می شود ، یک رژیم درمانی با انسولین انتخاب می شود.
2. بار دوم - در 20 هفته. هدف از بستری در بیمارستان ، اصلاح شرایط ، نظارت بر مادر و کودک در پویایی ، اجرای اقداماتی است که از بروز عوارض مختلف جلوگیری می کند.
3. بار سوم 35-36 هفته است. یک زن باردار برای تولد نوزاد آماده می شود.

نشانه های اورژانسی وجود دارد که یک زن می تواند به بیمارستان برود. این موارد شامل ظهور یک تصویر بالینی واضح از بیماری ، حالت کتواسیدوتیک ، اعداد گلیسمی بحرانی (بالا و پایین) و ایجاد عوارض مزمن است.

چگونگی تولد زایمان در صورت وجود بیماری است

مدت زمان تحویل بصورت جداگانه تعیین می شود. پزشکان میزان شدت آسیب شناسی ، میزان قند موجود در جریان خون ، وجود عوارض بدن مادر و کودک را ارزیابی می کنند. حتماً شاخص های حیاتی را زیر نظر بگیرید ، بلوغ ساختارهای بدن کودک را ارزیابی کنید. اگر پیشرفت آسیب به دستگاه یا بینایی کلیوی رخ دهد ، متخصص زنان و زایمان در 37 هفته تصمیم به زایمان می گیرند.

با حاملگی طبیعی ، وزن کودک 3.9 کیلوگرم نشانه ای از تولد زودرس وی از طریق سزارین است. اگر زن و نوزاد هنوز برای زایمان آماده نیستند ، و وزن جنین از 3.8 کیلوگرم تجاوز نمی کند ، می توان بارداری را کمی افزایش داد.

بخش زایمان

بهترین گزینه ظاهر کودک از طریق کانال طبیعی زایمان است ، حتی اگر مادر مبتلا به "بیماری شیرین" باشد. زایمان در دیابت بارداری با نظارت مداوم بر روی گلوکز خون و تزریق دوره ای انسولین اتفاق می افتد.

اگر کانال زایمان خانم باردار تهیه شود ، زایمان با یک سوراخ در مثانه آمنیوتیک شروع می شود. زایمان مؤثر یک نشانه تلقی می شود به طوری که روند ظهور کودک به شکلی طبیعی اتفاق می افتد. در صورت لزوم ، هورمون اکسی توسین تجویز می شود. این امکان را به شما می دهد که انقباضات رحمی را تحریک کنید.

مهم! خود دیابت نشانه سزارین نیست.

هنگام تحویل سریع لازم است:

• ارائه نادرست جنین ،
• ماکروزومی
• نقض نفس و ضربان قلب کودک ،
• جبران خسارت از بیماری زمینه ای.

سزارین معمول برای دیابت

از ساعت 12 صبح شروع می شود ، یک زن نباید آب و غذا مصرف کند. 24 ساعت قبل از عمل ، زن باردار تزریق انسولین طولانی مدت را لغو کرد. در اوایل صبح ، گلیسمی با استفاده از نوارهای اکسپرس اندازه گیری می شود. همین عمل هر 60 دقیقه تکرار می شود.

اگر گلوکز موجود در جریان خون بیش از آستانه 6.1 میلی مول در لیتر باشد ، زن باردار به قطره داخل وریدی مداوم یک محلول انسولین منتقل می شود. نظارت بر گلیسمی به صورت دینامیکی انجام می شود. روش زایمان جراحی توصیه می شود صبح زود انجام شود.

دوره پس از زایمان

پزشک پس از زایمان ، تزریق انسولین در زن را لغو می کند. در طی چند روز اول ، شاخص های قند خون لزوماً مورد بررسی قرار می گیرند که در صورت لزوم ، اصلاح اختلالات متابولیکی انجام می شود. اگر بیمار مبتلا به دیابت حاملگی بود ، به طور خودکار به عضویت در گروه خطر برای ابتلا به یک نوع بیماری مستقل از انسولین ، می شود ، به این معنی که باید در یک متخصص غدد داخلی واجد شرایط باشد.

پس از 1.5 و 3 ماه پس از تولد ، زن باید مجدداً خون را برای ارزیابی ارقام گلیسمی اهدا کند. اگر نتیجه پزشک را تردید کند ، آزمایش با بار قند تجویز می شود. به بیمار توصیه می شود از رژیم غذایی پیروی کند ، یک شیوه زندگی فعال را هدایت کند و اگر می خواهید دوباره باردار شوید ، معاینه کامل بدن را انجام داده و برای بارداری و بارداری کودک را با دقت آماده کنید.

دیابت حاملگی در دوران بارداری: عواقبی برای کودک

در دوران بارداری ، زن مجبور است آزمایش های زیادی را انجام دهد - این امر برای از بین بردن آسیب شناسی های مختلف و محافظت از مادر و کودک لازم است. با تغییرات هورمونی در بدن زن ، بیماری های قدیمی بدتر می شوند ، ایمنی بدن کاهش می یابد و ممکن است متابولیسم کربوهیدرات مختل شود. این وضعیت مستلزم ابتلا به دیابت در زنان باردار است ، عواقب آن برای کودک و زن در زایمان در این حالت می تواند بیزارترین باشد.

دیابت هنگامی که کمبود انسولین در بدن مشاهده می شود ، آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز محسوب می شود. با وجود قند خون ، یعنی افزایش قند خون ، نارسایی متابولیسم کربوهیدرات ، پروتئین ، چربی و آب نمک رخ می دهد. پس از آن ، این بیماری بر روی تمام اندام های انسان تأثیر می گذارد ، و به تدریج آنها را از بین می برد.

1. نوع اول که عمدتا در کودکان تشخیص داده می شود ، وابسته به انسولین است و هنگامی که سلولهای لوزالمعده این هورمون را تولید نمی کنند ، کمبود انسولین در بدن مشخص می شود.
2. نوع دوم این بیماری در بزرگسالان بالای 21 سال تشخیص داده می شود ، در حالی که لوزالمعده انسولین تولید می کند ، اما به دلیل آسیب رسیدن به گیرنده های بافت ، جذب نمی شود.

دیابت حاملگی فقط برای زنان باردار عجیب است و اغلب همه علائم پس از زایمان به تدریج از بین می روند. اگر این اتفاق نیفتد ، بیماری به فرم دوم دیابت می رود ، یعنی در مرحله اولیه ، بیماری پیش دیابت نوع 2 است. دلیل اصلی نقض متابولیسم کربوهیدرات است که قند خون را بالا می برد.

به طور متوسط ​​، این بیماری در 4-6٪ از زنان تشخیص داده می شود. افراد دارای تمایل جدی به بیماری ، لازم است با توجه ویژه به این موضوع نزدیک شوند. گروه خطر شامل زنان است:

1. با یک تمایل ارثی (خویشاوندان خون با تشخیص مشابهی وجود دارند).
2. اضافه وزن
3. با حاملگی شدید ، که در گذشته به سقط جنین ، محو شدن یا ناهنجاری جنین پایان می یافت.
4. در حال حاضر داشتن فرزندان بزرگ و نوزادان متولد شده بیش از 4 کیلوگرم وزن دارند.
5. در اواخر بارداری ، بعد از 30 سال.
6. با اختلال در تحمل گلوکز.
7. داشتن پلی هیدرامنیوس با بارداری فعلی.
8. با بیماری های دستگاه تناسلی.
9. با رشد فشرده جنین و رهاسازی مقادیر زیاد پروژسترون (پروژسترون باعث کاهش تولید انسولین می شود و به همین دلیل لوزالمعده تحت فشار شدید کار می کند و به تدریج تخلیه می شود. در زمان انسداد تولید انسولین ، سلول ها نسبت به هورمون بی حس می شوند و شاخص کمی قند خون افزایش می یابد).

با وجود علائم زیر می توانید به وجود یک بیماری در یک مادر آینده شک کنید:

• افزایش تشنگی و ادرار
• عدم اشتها یا برعکس گرسنگی مداوم ،
• فشار خون بالا
• چشم های تاری
• کار اضافی
• بی خوابی
• پوست خارش دار

در صورت عدم وجود عوارض ، آنالیز از 24 تا 28 هفته حاملگی انجام می شود. برای این کار ، یک آزمایش تحمل گلوکز خوراکی انجام دهید. زنان باردار که روی معده خالی هستند باید مایع شیرین بنوشند. بعد از 20 دقیقه ، خون وریدی کشیده می شود.

به طور معمول ، نتایج باید در دامنه 5-6 میلیمول در لیتر باشد. 7.5 میلی مول در لیتر در حال حاضر بیش از حد گلوکز است ، که سیگنال آنالیز مکرر است. در همان زمان ، آنها خون را بر روی معده خالی (2 ساعت بعد از غذا) اهدا می کنند. با شاخص مشابه آزمایش دوم ، یک زن باردار به دیابت حاملگی مبتلا می شود. اگر قند خون طبیعی باشد:

• تجزیه و تحلیل از انگشت گرفته شده است ، و نتیجه آن بین 4.8 تا 6.1 میلیمول در لیتر متغیر است ،
• تجزیه و تحلیل از یک ورید گرفته شده است ، و نتیجه آن بین 5.1 تا 7.0 mmol / L است.

این بیماری می تواند هر دو به صورت پنهان رخ دهد و ناراحتی زیادی به همراه داشته باشد. جبران خسارت دیابت در دوران بارداری عوارض زیادی را برای جنین ایجاد می کند:

1. سندرم پریشانی تنفسی (اضافی انسولین منجر به تأخیر در رشد داخل رحمی اندامهای تنفسی کودک می شود ، ریه ها در اولین نفس های کودک پس از تولد به طور مستقل باز نمی شوند).
2. تولد زودرس و مرگ جنین در اولین روزهای بعد از تولد.
3. ناهنجاری نوزاد.
4. بروز دیابت نوع 1 در کودک پس از زایمان.
5. ماکروزومی (گلوکز اضافی به چربی زیر جلدی تبدیل شده است که منجر به تسریع رشد داخل رحمی کودک و عدم تعادل بخش های بدن می شود).

جنین جنین - تغییرات پاتولوژیک در تمام اندام ها و سیستم های بدن کودک ، همراه با افزایش وزن بدن (4-6 کیلوگرم). تورم ، بی حالی ، خونریزی ، سیانوز اندام ، تورم شکم را می توان مشاهده کرد. معمولاً پاتولوژی توسط سونوگرافی تشخیص داده می شود. پس از تولد ، کودک گرسنگی گلوکز را تجربه می کند ، بنابراین سطح قند خون کودک به شدت کاهش می یابد. پس از تغذیه ، تعادل به تدریج ترمیم می شود.

مهم! با ابتلا به دیابت بارداری مادر ، کودک در معرض خطر زردی است که تحمل آن دشوار است و مدت طولانی برای درمان طول می کشد.

هنگامی که جنین قبل از تولد بزرگ است ، ممکن است به خانم سزارین توصیه شود. این وضعیت هم برای مادر و هم برای کودک می تواند خطرناک باشد ، با انقباضات و تلاش ها ، کودک حرکت در امتداد کانال تولد دشوار است ، خطر آسیب به شانه ها وجود دارد ، و ممکن است یک زن پارگی داخلی داشته باشد.

اگر زایمان طبیعی رخ دهد ، شاخص گلوکز هر 2-3 ساعت یکبار اندازه گیری می شود. انسولین ، با افزایش قند خون ، سطح گلوکز را افزایش می دهد. در این لحظه توجه زیادی به ضربان قلب و تنفس ریتمیک جنین شده است.

پس از زایمان ، قند خون در زن زایمان طبیعی است. اما برای پیشگیری باید هر سه ماه خون برای تجزیه و تحلیل گرفته شود.

کودک اغلب قند خون پایین تری دارد ، سپس کودک یا با مخلوط مخصوص سازگار تغذیه می شود ، یا محلول گلوکز به صورت داخل وریدی تجویز می شود.

با دیابت حاملگی ، پزشک توسط متخصص غدد تجویز می شود. کلیه اقدامات حاکی از رعایت برخی قوانین خاص خودکنترلی ، رژیم غذایی ، تمرینات ژیمناستیک است. قوانین اساسی کنترل خود شامل موارد زیر است:

1. اندازه گیری قند خون حداقل 4 بار در روز ، روی معده خالی و 2 ساعت بعد از هر وعده غذایی.
2. نظارت بر تجزیه و تحلیل ادرار برای حضور اجسام کتون ، که می تواند در خانه با استفاده از نوارهای ویژه انجام شود.
3. رعایت رژیم.
4. اندازه گیری و کنترل وزن بدن در طول بارداری.
5. اندازه گیری فشار خون به منظور اینکه بتوانیم به موقع عادت را در طی موج های ناگهانی عادی کنیم.
6. در صورت لزوم معرفی انسولین.

مهم! اگر به موقع با یک متخصص مشورت نکنید ، پس آسیب شناسی می تواند به طور مداوم به دیابت نوع 2 برود.

فعالیت بدنی به پایین آمدن قند خون کمک می کند ، می تواند یوگا ، تناسب اندام ، شنا و همچنین پیاده روی ، دویدن سبک باشد.

در درمان دیابت حاملگی می توان از جوشانده ها و تزریق های مختلف گیاهان دارویی استفاده کرد. محبوب ترین ها:

1. آبگوشت برگ زغال اخته
   60 گرم از گیاه با یک لیتر آب جوش ریخته می شود و حدود 20 دقیقه اصرار می کند. پس از کشش ، 5 بار در روز 5 میلی لیتر مصرف کنید.
2. کلم تازه یا آب هویج فشرده شده
   این ابزار به دلیل داشتن ترشح ، روی تمام بدن از جمله لوزالمعده تأثیر مفیدی دارد. بهتر است آن را نیم ساعت قبل از غذا نوشیدنی آن را روی معده خالی بنوشید.
3. آب مایع زغال اخته
   به تسکین التهاب کمک می کند ، روند بازسازی بافت ها را آغاز می کند ، قند خون بالا را کاهش می دهد و بینایی را باز می کند ، که اغلب از دیابت رنج می برد.

برای جلوگیری از افزایش ناگهانی قند ، باید رژیم خود را کنترل کنید. اگر افزایش وزن بیش از حد مشاهده شد ، پس باید کالری موجود در فهرست خود را کاهش دهید. خوردن 5-6 بار در روز در قسمت های کوچک بسیار مهم است که از این تعداد باید 3 وعده اصلی غذایی وجود داشته باشد.

در دوران بارداری ، شما باید غذاهای سریع ، سرخ شده ، چرب و شور را کنار بگذارید. دیابت بارداری محرومیت از موارد زیر را شامل می شود:

• پخت
• شیرینی پزی
• موز
• خرمالو
• گیلاس شیرین
• انگور
• سیب زمینی
• ماکارونی
• مارگارین
• گوشت دودی (ماهی ، گوشت ، کالباس) ،
• سمولینا
• سس ها
• برنج به جز قهوه ای.

غذای جوشانده یا بخارپز ترجیح داده شود. بهتر است روغن نباتی را به یک ظرف در حال حاضر آماده اضافه کنید. اجازه دهید کمی آجیل ، دانه ، خامه ترش.

از محصولات گوشتی مفید: مرغ ، بوقلمون ، خرگوش ، گوشت گاو کم چرب. می توانید ماهی پخته یا آب پز از انواع کم چرب میل کنید. هنگام انتخاب پنیر ، انواع چربی کمتری با مقدار نمک کم ترجیح داده می شود.

مهم! رژیم نوشیدن باید رعایت شود. هنجار روزانه 1.5-2 لیتر آب (به صورت خالص) است.

غذاهای کم کالری و کم کربوهیدرات شامل:

• گوجه فرنگی
• خیار
• کدو سبز
• تربچه
• کرفس
• برگ کاهو
• کلم
• لوبیا سبز

می توانید از محصولات فوق در مقادیر نامحدود استفاده کنید. از نظر درصد ، منوی روزانه شامل 50٪ غذاهای پروتئینی ، 40٪ کربوهیدراتهای پیچیده و حدود 15٪ چربی های گیاهی است.

برای کاهش خطر ابتلا به دیابت ، یک زن باردار باید تعدادی از قوانین را رعایت کند:

1. یک رژیم متعادل بخورید ، وعده های غذایی مضر و سنگین را از بین ببرید.
2. اگر در اولین بارداری دیابت حاملگی وجود داشته باشد قرائت قند را کنترل کنید.
3. روزانه در هوای تازه قدم بزنید.
4. وزن خود را کنترل کنید ، محصولاتی را که باعث افزایش وزن می شوند ، رها کنید ، ماه ها بارداری از هنجارها پیروی کنید.
5. از مصرف اسید نیکوتین خودداری کنید.
6. از عادت های بد خلاص شوید
7. از کار سخت جسمی خودداری کنید.

دیابت حاملگی روند تحمل نوزاد را پیچیده تر می کند و به سلامتی مادر آسیب می رساند. یک سبک زندگی سالم ، تغذیه مناسب ، ورزش (شنا ، یوگا) به جلوگیری از آسیب شناسی کمک می کند.

اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شد ، باید توصیه های پزشک را رعایت کنید و فقط در این شرایط می توانید به تولد موفقیت آمیز اعتماد کنید ، از خود و کودک متولد نشده محافظت کنید.

عواقب وحشتناک دیابت حاملگی در دوران بارداری

در دوران بارداری ، تغییرات زیادی در بدن زن رخ می دهد ، زمینه هورمونی ، پارامترهای مختلف بیوشیمیایی تغییر می کند. در بیشتر موارد ، این یک روند طبیعی و طبیعی است ، زیرا بدن دوباره ساخته می شود. اما ، چنین شاخص هایی وجود دارد که باید از نزدیک مورد بررسی قرار گیرد ، زیرا انحراف آنها از هنجار مملو از خطرات جدی برای مادر آینده و کودک وی است. یکی از این شاخص ها میزان قند خون است که به طور ناگهانی می تواند حتی در زنانی که قبل از آن همه چیز خوب بود افزایش یابد.

این افزایش قند است که در دوران بارداری تشخیص داده می شود. این پدیده می تواند هم در زنان سالم که قبلاً مشکلات مشابهی نداشته اند و هم در کسانی که دیابت یا پیش دیابت دارند ، رخ دهد. دلیل آن این است که سلولهای بدن حساسیت خود را به انسولین از دست می دهند. این اغلب در اثر تغییرات هورمونی که در بدن مادر انتظار رخ می دهد ایجاد می شود.

افزایش قند در دوران بارداری نه تنها برای زن ، بلکه برای نوزاد متولد نشده نیز تهدیدی محسوب می شود. بنابراین ، هنگامی که تشخیص داده شد ، پزشکان باید اقدامات لازم را انجام دهند ، و یک زن - دستورالعمل های خود را دنبال کند.

موذی بودن GDM در این واقعیت نهفته است که در بسیاری از زنان باردار ، به هیچ وجه بدون علائم بروز می کند. فقط زنانی که به دیابت مبتلا هستند و یا قند خون بالایی دارند ، می توانند به طور جدی در بررسی میزان سطح بارداری خود فکر کنند.

با این حال ، اکثریت ، تمام تغییرات سلامت را به موقعیت جالب توجه خود نسبت می دهند. اندازه گیری قند خون ، حتی در خانم های سالم که مشکلی در این زمینه نداشته اند ، در زمان تحمل کودک الزامی است. به همین دلیل لازم است به موقع به پزشک مراجعه کنید ، کلیه معاینات برنامه ریزی شده را پشت سر بگذارید و تست های لازم را انجام دهید تا این لحظه از دست نرود ، زیرا عواقب آن می تواند جدی باشد.

اگر از طرح استاندارد پیروی کنید ، حتی در طول درمان اولیه ، هنگام ثبت نام زن باردار ، توصیه می شود میزان قند خون خود را بررسی کنید. سپس ، اگر همه چیز درست باشد ، برای یک دوره 24-28 هفته ، یک زن آزمایش غربالگری اضافی را انجام می دهد ، که چند ساعت طول می کشد.

اول ، یک تجزیه و تحلیل بدون بار انجام می شود - یعنی از یک رگ و روی شکم خالی. سپس آنها نوشیدن آب بسیار شیرین به او می دهند و او پس از یک ساعت آنالیز را منتقل می کند. باز هم ، خون از رگ جاری می شود. این آزمایش به شما امکان می دهد چگونگی جذب موثر و سریع گلوکز را ارزیابی کنید.

عواقب دیابت بارداری برای زنان و کودکان

برای خانم ها ، اگر کاری با GDM انجام نشود ، خطر ابتلا به حاملگی و عوارض در طی مراحل تولد زیاد است. بسیار زیاد است که دیابت نوع 1 یا نوع 2 می تواند ایجاد شود.

برای کودک ، GDM نیز مفید نیست. با توجه به مقادیر زیاد گلوکز دریافتی ، روند رشد تحریک می شود ، بنابراین وزن یک نوزاد می تواند به 4 یا بیشتر از کیلوگرم برسد ، که همچنین می تواند منجر به زایمان های پیچیده و صدمات هنگام تولد شود. این کودکان خطر بیشتری برای چاقی نوجوانان دارند.

واقعیت موضوع این است که علائم بیماری خیلی مشخص نیست و بیشتر زنان علائم بسیاری از GDM را به خود بارداری نسبت می دهند. ممکن است عوارض به زایمان نزدیکتر شود. این می تواند یک تولد دشوار و طولانی مدت باشد ، به خصوص اگر جنین بزرگ باشد.

به طور کلی ، اگر همه چیز به موقع کشف شود و اقدامات مناسب انجام شود ، هنگام تنظیم GDS اختلاف نظر جدی وجود ندارد. در مورد GDM ، اگر اقدامات مناسب صورت نگرفته باشد ، زن می تواند بسیار وزن پیدا کند. همچنین کودک وزن زیادی خواهد داشت. ممکن است زایمان زودرس تحریک شود.

به همین ترتیب ، هیچ درمانی وجود ندارد ، مگر اینکه سطح قند از سطح آسمان باشد. با افزایش جزئی می توان سطح آن را تنظیم کرد:

• رژیم غذایی ویژه
• فعالیت بدنی
• نظارت منظم قند خون.

یک زن رژیم سختگیرانه تجویز می شود. برای بسیاری دشوار است ، به ویژه در دوران بارداری ، هنگامی که کنترل کردن خواسته های معده آنها سخت است ، به آن سخت بمانند. اما ، به خاطر سلامتی کودک و او ، این کار باید انجام شود.

اگر خطرات زیادی برای افزایش قند وجود دارد ، بهتر است قبل از بارداری از این امر مراقبت کنید ، رژیم خود را عادی کنید. می توانید ورزش های متوسط ​​انجام دهید ، در صورت وجود وزن کم کنید. سطح قند خود را از قبل بررسی کنید و اطمینان حاصل کنید که همه چیز طبیعی است.

در غیر این صورت ، در صورت امکان ، باید عادی شود. و در آخر اینکه نیازی نیست در دوران بارداری اشتباه کنید ، وقتی یک زن سعی می کند دو نفر غذا بخورد. افزایش ناگهانی حجم و کالری مواد غذایی مصرفی غیرممکن است.

دیابت حاملگی در دوران بارداری: رژیم غذایی و منوی نمونه

پزشکان توصیه می کنند این دستورالعمل ها را رعایت کنید:

1. شما باید 5-6 بار در روز اغلب بخورید. اما بخش ها نباید خیلی زیاد باشند. آنها را با بخش هایی که با از دست دادن وزن زنان غیر باردار مصرف می شود اشتباه نکنید. آنها نباید خیلی کوچک باشند ، اما خیلی بزرگ هم نیستند.
2. شما باید کربوهیدراتهای سریع را که به راحتی جذب می شوند و قند خون را به طور چشمگیری افزایش می دهند ، کنار بگذارید. چنین محصولاتی شامل محصولات آرد ، سیب زمینی از هر نوع ، شیرینی و نوشیدنی شیرین از جمله آب میوه های طبیعی است.
3. لازم است 1 ساعت بعد از هر وعده غذایی ، برای اندازه گیری گلوکز از یک گلوکومتر خانگی استفاده شود.

فهرست تقریبی یک زن باردار با GDM:

1. صبحانه جو دوسر روی آب ، یک ساندویچ نان سبوس دار و کالباس ، چای گیاهی بدون قند.
2. میان وعده (ناهار). سیب سبز پخته شده.
3. ناهار گوشت بدون چربی آب پز ، سالاد سبزیجات یا سوپ.
4. میان وعده بعدازظهر. آجیل ، پنیر کم چرب.
5. شام ماهی بخارپز ، سبزیجات ، چای شیرین نشده.

شما می توانید با منو آزمایش کنید ، از همه مهمتر ، محصولات ممنوعه را فراموش نکنید ، کالری را بشمارید.

بخوانید که اگر جفت کم در دوران بارداری در 20 و هفته های دیگر ، چطور تولد پیش می رود

اگر به تقویم ژاپنی برای تعیین جنسیت کودک اعتقاد دارم ، می توانید در اینجا بیابید

هنگامی که اولین حرکات جنین در دوران بارداری اول و دوم احساس می شود: http://hochu-detey.ru/conception/main/pervye-sheveleniya-ploda.html

همانطور که گفته شد ، GDM می تواند منجر به عوارضی در هنگام زایمان شود. ممکن است زودرس باشند. اگرچه برای زن بیش از حد غیر معمول نیست. وزن زیاد کودک که نتیجه آن نیز GDM است ، روند تولد را پیچیده تر می کند.

در برخی موارد شدید ، هنگامی که مشخص است که زایمان طبیعی غیرممکن است یا خطرناک است ، تصمیم به سزارین گرفته می شود.

آنا نیموا ، کریشی

در دوران بارداری سوم ، GDM انجام شد. اگرچه میزان قند یکسان 5.2-5.4 در اولین بارداری ها بود. به دلایلی پزشکان به آن علاقه خاصی نداشتند. و پزشکان همان دو بارداری اول من هستند. شاید آن موقع آنها در مورد تشخیص چیزی نمی دانستند ، اگرچه من آنقدر پیر نبودم و اولین کسی بود که به تازگی زایمان کردم. غذاهای شیرین و نشاسته ای ممنوع. به هر حال مخفی خوردم. من واقعاً می خواستم همه زنده و خوب هستند. کودک با قند طبیعی متولد شد. نه او و نه من دیابت نداریم. به طور کلی ، همه اینها عجیب است.

من این را در دوران بارداری اول خود داشتم. کودک هرگز گزارش نکرده است ((((پزشکان تشخیص را از دست داده اند. اکنون یک بارداری جدید دارند. آنها دیابت حاملگی را قرار می دهند ، با از بین بردن شیرینی ، آرد ، میوه های خشک ، فروکتوز ، رژیم غذایی خود را محدود کردند. قند اغلب بررسی می شود. مگر اینکه پا-په ، همه چیز خوب است خطر قند حاملگی چیست؟ دیابت در دوران بارداری توسط یک متخصص زنان و زایمان مشاهده شد.

مادر من دیابت دارد. بنابراین ، آنها بلافاصله مرا برای قند ، رژیم غذایی معاینه کردند. شکر بدون بار و با بار آزمایش شد. من رژیم خاصی را رعایت نکردم ، اگرچه آن را با محصولات ممنوعه زیاده روی نکردم ، زیرا نمی خواستم. همه چیز خوب پیش رفت.

فیلم "دیابت بارداری در زنان باردار"

10.28.2017 بیماری ها در دوران بارداری در دوره حاملگی ، بدن یک زن و به ویژه جفت ، هورمون هایی را برای رشد طبیعی جنین تولید می کند.

هنگامی که هورمون انسولین را مسدود می کند ، دیابت در زنان باردار شکل می گیرد.

دارو قطعاً نمی تواند دلایل بیماری دیابت را ذکر کند ، اما برخی شرایط وجود دارد:

• مستعد ژنتیکی
• بیماری های خود ایمنی
• عفونت های ویروسی
• سبک زندگی و رژیم

لوزالمعده انسولین را برای کنترل گلوکز از مواد غذایی و سطح خون آن ترشح می کند. هورمونهای تولید شده توسط غشاء به ترتیب برعکس عمل می کنند و ضریب را افزایش می دهند. بر این اساس ، عملکرد و عملکرد لوزالمعده به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. بعضی اوقات غده با مقادیر کافی با تولید یک ماده مقابله نمی کند ، بنابراین آزمایش ها قند بالایی نشان می دهند و دیابت حاملگی در دوران بارداری تشخیص داده می شود.

بار روی لوزالمعده نه تنها مادر در انتظار بلکه کودک نیز در حال افزایش است. متابولیسم دچار اختلال می شود و اضافی انسولین مستلزم افزایش چربی و در نتیجه افزایش وزن بدن کودک است. در حین زایمان ، آسیب دیدن مفاصل شانه نوزادان ، خطر چاقی و تشکیل دیابت نوع 2 خطرناک است.

برخی از شاخص ها می توانند آسیب شناسی را ایجاد کنند:

• هرچه سن مسن تر باشد ، فاکتور وقوع بالاتر می رود.
• گرایش به بیماری با وجود بیماری در نزدیکان (والدین دوم ، مادربزرگ و مادربزرگ) افزایش می یابد.
• اضافه وزن ، مطابق با شاخص توده بدنی ، قبل از برداشت.
• عادات بد ، به ویژه سیگار کشیدن.
• بارداری قبلی ، که در زایمان یا به دنیا آمدن جنین بزرگ به پایان رسید - بیش از 4.5 کیلوگرم.

تصور باید از قبل برنامه ریزی شود ، زیرا تعدادی از معاینات دقیق توسط متخصصان برای ارزیابی خطرات و عوارض لازم است.

دیابت حاملگی چگونه بوجود می آید؟

درمورد اینکه چرا دیابت در دوره تحمل فرزند متولد می شود ، هیچ عقیده ای وجود ندارد. اعتقاد بر این است که نقش اصلی در این امر با بازسازی بدن زن ، همراه با نیاز به حفظ زندگی و رشد جنین انجام می شود.

دیابت حاملگی در دوران بارداری نیاز به یک رژیم غذایی دقیق دارد.

در این دوره کودک با جفت تغذیه می شود. این بدن هورمون هایی تولید می کند که رشد و نمو جنین را تقویت می کند ، همچنین باعث انسداد عملکرد انسولین در مادر در حال انتظار می شود. در نتیجه ، تمام قندهای تهیه شده با مواد غذایی تجزیه نمی شوند. لوزالمعده قادر به تولید انسولین بیشتر نیست. این منجر به ایجاد قند خون ، مشخصه دیابت می شود.

خطرات GDM توسط عوامل تعیین می شود:

• افزایش وزن بدن
• افزایش وزن هنگام بارداری ، بیش از مقادیر طبیعی ،
• بالای 25 سال
• حضور GDM در دوران بارداری قبلی ،
• دیابت در بستگان نزدیک

احتمال بروز کمبود انسولین نه تنها با این شرایط مشخص می شود. عوامل دیگری نیز وجود دارند که در بروز GDM نقش دارند.

دیابت حاملگی چگونه است

علائم GDM با تظاهرات دیابت نوع اول یا دوم تفاوت ندارد. با وجود علائم زیر می توانید به وجود این شرایط شک کنید:

• افزایش سریع وزن بدون دلیل مشخص ،
• تشنگی مداوم
• افزایش میزان تولید ادرار
• کاهش اشتها
• وخامت عمومی بهزیستی.

هنگامی که این علائم ظاهر می شود ، یک زن باردار باید در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرد.

تشخیص دیابت در زنان باردار

خانمها در دوره تحمل كودك باید بطور مرتب تحت معاینه قرار بگیرند كه شامل تعیین سطح قند خون است. نتایج این تجزیه و تحلیل به خصوص برای یک دوره 24-28 هفته بسیار مهم است. برای بیمارانی که مستعد ابتلا به GDM هستند ، پزشکان میزان قند خون غیر برنامه ریزی شده دیگری را تجویز می کنند.

خون روی معده خالی گرفته می شود و پس از آن به یک زن لیوان آب شیرین داده می شود. بار دوم که بعد از یک ساعت خون می گیرند. اگر سطح قند خون در این دو آزمایش از مقادیر مجاز بیشتر باشد ، بیمار به دیابت حاملگی مبتلا می شود.

اثرات احتمالی GDM

هنگام شناسایی این بیماری ، لازم است در اسرع وقت تدابیری با هدف مقابله با قند خون انجام شود. در غیر این صورت ، دیابت اصلاح نشده در یک زن باردار می تواند به عواقب منجر شود:

1. تولد کودک با وزن بیش از 4 کیلوگرم یک ماکروزومی است. به همین دلیل زایمان بسیار دشوار است ، خطر جراحت زیادی وجود دارد که ممکن است به سزارین نیاز داشته باشد.
2. شروع زودرس زایمان ، ایجاد سندرم پریشانی تنفسی در کودک همراه با رشد ناکافی دستگاه تنفسی در نارس.
3. هیپوگلیسمی بعد از تولد در کودک.
4. افزایش احتمال ابتلا به پره اکلامپسی و سایر عوارض در زنان در دوران بارداری. این شرایط برای جنین نیز خطر دارد.

تشخیص دیابت حاملگی مبتنی بر آنالیز قند خون ناشتا و بعد از خوردن غذا است.

عوارض ذکر شده فقط با رعایت دستورالعمل پزشک معالج قابل پیشگیری است.

درمان دیابت حاملگی

اصلاح قند خون در یک زن باردار با روشهای غیر دارویی شروع می شود:

• رژیم های غذایی
• ورزش
• کنترل قند خون.

رژیم درمانی رژیم اصلی جهت اصلی در درمان دیابت حاملگی است. این دلالت دارد:

1. محرومیت کامل از رژیم های کربوهیدرات هایی که به راحتی قابل هضم هستند - شیرینی ، شکر ، آب میوه ، عسل ، کالاهای پخته شده.
2. امتناع شیرین کننده ها از جمله محصولاتی که حاوی فروکتوز هستند زیرا در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است.
3. خانمهای اضافه وزن در مصرف چربی ها محدود هستند و غذاهای فرآوری شده ، مایونز و کالباسها را کاملاً رد می کنند.
4. تغذیه کسری - توصیه می شود از 4 تا 6 بار در روز غذا را در قسمت های کوچک میل کنید. گرسنگی نباید مجاز باشد.

فعالیت بدنی برای آن دسته از بیمارانی که منع مصرف ندارند مجاز است. برای عادی سازی سطح قند خون کافی است هر روز به مدت 30 دقیقه در هوای تازه قدم بزنید ، برای انجام ژیمناستیک در آب. ورزش هایی که فشار خون را افزایش می دهند ممنوع است ، زیرا می توانند باعث فشار خون رحم شوند.

در کنار این ، توصیه می شود که یک دفتر خاطرات روزانه نگه دارید ، جایی که باید آنها را ذکر کنید:

1. سطح قند خون قبل از غذا ، یک ساعت بعد از غذا به مدت یک روز. همچنین لازم است قبل از رختخواب این شاخص را ثبت کنید.
2. وعده های غذایی و غذاهای مصرفی.
3. در حضور نوارهای تست ویژه - میزان کتون ادرار که در صبح تعیین می شود.
4. فشار خون در صبح و عصر - این شاخص نباید از 130/80 میلی متر RT باشد. هنر
5. فعالیت حرکتی جنین.
6. توده بدنی یک زن.

نگه داشتن چنین دفترچه ای به ردیابی انحرافات احتمالی در وضعیت سلامتی حتی قبل از شروع علائم کمک می کند. همچنین لازم است پزشک دوره بارداری را بهتر کنترل کند.

در صورت عدم تأثیر کافی در درمان غیر دارویی ، باید یک زن برای مشاوره با متخصص غدد ارجاع شود. اگر سطح گلوکز خون بالا باقی بماند ، آماده سازی انسولین نشان داده می شود. دوز مناسب از داروی انتخاب شده برای خانم ها بی خطر است. انسولین از جفت عبور نمی کند ، بنابراین به جنین آسیب نمی رساند.

تحویل در GDM

بعد از تشخیص دیابت حاملگی ، هر زن مناسب ترین روش زایمان را انتخاب می کند. معاینه نهایی حداکثر 38 هفته انجام می شود ، طبق نتایج آن ، پزشک چشم انداز احتمالی زایمان را تعیین می کند.

با GDM ، طولانی شدن بارداری بیش از 40 هفته توصیه نمی شود. این امر احتمال بروز عوارض كودك را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد ، زیرا در این زمان ذخایر جفت كاهش می یابد و پارگی آن هنگام تولد ممکن است رخ دهد. به همین دلیل ، دوره 38 تا 40 هفته مطلوب ترین دوره برای زایمان محسوب می شود.

توصیه های بعد از زایمان

پس از زایمان ، زنان مبتلا به GDM باید:

1. اگر انسولین درمانی انجام شد ، آن را لغو کنید.
2. یک ماه و نیم دیگر برای پیگیری رژیم.
3. سطح قند خون را به مدت سه روز پس از تولد کنترل کنید.
4. در دوره 6-12 هفته پس از زایمان - با یک متخصص غدد مشورت کنید ، یک معاینه اضافی برای ارزیابی متابولیسم کربوهیدرات انجام دهید.

زنانی که به دیابت حاملگی مبتلا شده اند باید هنگام برنامه ریزی برای بارداری های بعدی اقدامات لازم را انجام دهند تا احتمال رشد مجدد این بیماری پاتولوژیک کاهش یابد.

برای جلوگیری از عواقب شدید GDM ، یک زن باید مرتباً میزان قند خون خود را کنترل کند.

کودکانی که به مادرانی مبتلا به GDM متولد شده اند به احتمال زیاد مبتلا به دیابت نوع 2 هستند. بنابراین ، در طول زندگی آنها باید به رژیم غذایی با میزان قند کم ، که توسط متخصص غدد مشاهده شده است ، پایبند باشند.

پیشگیری از دیابت در زنان باردار

با دانستن وجود عواملی که در ایجاد کمبود انسولین نقش دارند ، می توانید احتمال بروز این بیماری پاتولوژیک را کاهش دهید.

برای جلوگیری از پیشرفت GDM ، به همه خانمها در طول دوره تحمل كودك توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه را رعایت كنند:

1. رژیم غذایی که کربوهیدرات های قابل هضم را از بین می برد و استفاده از چربی ها ، نمک را محدود می کند.
2. عادی سازی وزن بدن - توصیه می شود این کار را قبل از بارداری انجام دهید.
3. فعالیت بدنی منظم ، در هوای تازه قدم می زند.
4. اگر خویشاوندان دیابت دارید ، سالی یک بار قند خون ناشتا و بعد از خوردن غذا را کنترل کنید.

دیابت حاملگی نوعی بیماری است که فقط در دوره حاملگی ایجاد می شود. هایپرگلیسمی برای ایجاد بسیاری از عوارض هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک است. بنابراین ، انجام اقدامات با هدف عادی سازی سطح قند خون بسیار مهم است. اگر رژیم و سایر روشهای غیر دارویی بی اثر باشند ، به مصرف انسولین بسته به میزان کربوهیدرات مصرفی ، گفته می شود.

چرا بوجود می آید؟

دیابت حاملگی به دلایل مختلف در دوران بارداری ایجاد می شود:

1. در بدن ما ، انسولین مسئول جذب گلوکز توسط سلول ها است. در نیمه دوم بارداری تولید هورمون هایی که اثر آن را تضعیف می کنند تقویت می شود. این منجر به کاهش حساسیت بافتهای بدن زن به انسولین - مقاومت به انسولین می شود.
2. تغذیه بیش از حد یک زن منجر به افزایش نیاز انسولین بعد از خوردن غذا می شود.
3. در نتیجه ترکیبی از این دو عامل ، سلولهای لوزالمعده قادر به تولید مقادیر کافی انسولین نیستند و دیابت حاملگی ایجاد می شود.

هر زن باردار خطر ابتلا به دیابت را ندارد. با این حال ، عواملی وجود دارد که این احتمال را افزایش می دهد. آنها را می توان به مواردی تقسیم کرد که قبل از بارداری وجود داشته و در طی آن اتفاق افتاده است.

جدول - عوامل خطر دیابت بارداری

عوامل پیش از بارداری	عوامل حاملگی
سن بالای 30 سال	میوه بزرگ
چاقی یا اضافه وزن	Polyhydramnios
دیابت نسبی در خانواده فوری	دفع گلوکز ادرار
دیابت حاملگی در بارداری قبلی	اضافه وزن در دوران بارداری
حاملگی زودرس یا دیر هنگام در بارداری قبلی	ناهنجاریهای مادرزادی جنین
تولد کودکانی که وزن آنها تا 2500 گرم یا بیشتر از 4000 گرم است
زایمان ، یا به دنیا آمدن فرزندان معلول رشد در گذشته
سقط جنین ، سقط جنین ، سقط جنین گذشته
سندرم تخمدان پلی کیستیک

لازم به یادآوری است که گلوکز از طریق جفت به نوزاد نفوذ می کند. بنابراین ، با افزایش سطح خون مادر ، مقدار زیادی از آن به کودک می رسد. لوزالمعده جنین در حالت تقویت شده عمل می کند ، مقادیر زیادی انسولین را آزاد می کند.

چگونه شناسایی کنیم؟

تشخیص دیابت حاملگی در چند مرحله انجام می شود. هر زن هنگام ثبت نام در بارداری ، آزمایش خون برای گلوکز انجام می دهد. میزان قند خون برای زنان باردار از 3.3 تا 4.4 میلیمول در لیتر (در خون از انگشت) یا تا 5.1 میلی مول در لیتر در خون وریدی است.

اگر زنی به گروه پرخطر تعلق داشته باشد (دارای 3 یا بیشتر عوامل خطر ذکر شده در بالا) ، به او خوراکی داده می شود تست تحمل گلوکز (PGTT). آزمون شامل مراحل زیر است:

• زنی که روی شکم خالی است ، خون را برای گلوکز خون می دهد.
• سپس طی 5 دقیقه ، محلول حاوی 75 گرم گلوکز مست می شود.
• پس از 1 و 2 ساعت ، تعیین مکرر سطح گلوکز خون انجام می شود.

مقادیر گلوکز در خون وریدی طبیعی است:

• با معده خالی - کمتر از 5.3 میلی مول در لیتر ،
• بعد از 1 ساعت - کمتر از 10.0 میلی مول در لیتر ،
• بعد از 2 ساعت - کمتر از 8.5 میلیمول در لیتر.

همچنین ، آزمایش تحمل گلوکز برای زنانی که افزایش قند خون ناشتا دارند ، انجام می شود.

مرحله بعدی اجرای PHTT برای همه زنان باردار در دوره زمانی 24 تا 28 هفته است.

برای تشخیص دیابت حاملگی ، از شاخص هموگلوبین گلیکوزی شده نیز استفاده می شود که نشان دهنده میزان گلوکز خون در طی چند ماه گذشته است. به طور معمول ، از 5/5 درصد تجاوز نمی کند.

GDM با:

1. گلوکز ناشتا بیشتر از 6.1 میلی مول در لیتر است.
2. هرگونه تعیین تصادفی گلوکز در صورتی که بیش از 11.1 میلی مول در لیتر باشد.
3. اگر نتایج PGTT از حد معمول فراتر رود.
4. سطح هموگلوبین گلیکوزی شده 6.5٪ یا بالاتر است.

چگونه آشکار می شود؟

بیشتر اوقات ، دیابت حاملگی بدون علامت است. این زن نگران نیست و تنها چیزی که پزشک متخصص زنان را نگران می کند افزایش سطح گلوکز در خون است.

در موارد جدی تر ، تشنگی ، ادرار بیش از حد ، ضعف ، استون در ادرار تشخیص داده می شود. یک زن سریعتر از حد انتظار وزن می کند. هنگام انجام معاینه سونوگرافی ، پیشرفتی در رشد جنین ، علائم نارسایی جریان خون جفت مشاهده می شود.

بنابراین خطر دیابت حاملگی چیست ، چرا گلوکز در دوران بارداری مورد توجه زیادی قرار می گیرد؟ دیابت باردار به دلیل عواقب و عوارض آن برای زنان و کودکان خطرناک است.

عوارض دیابت حاملگی برای زن:

1. سقط خودبخودی افزایش دفعات سقط جنین در زنان مبتلا به GDM با عفونت های مکرر به ویژه ارگان های دستگاه ادراری همراه است. اختلالات هورمونی نیز مهم است ، از آنجا که دیابت حاملگی اغلب در خانمهایی که قبل از بارداری مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند ، ایجاد می شود.
2. Polyhydramnios.
3. حاملگی دیررس (ورم ، افزایش فشار خون ، پروتئین در ادرار در نیمه دوم بارداری). حاملگی شدید برای زندگی زن و کودک خطرناک است ، می تواند منجر به تشنج ، از دست دادن هوشیاری ، خونریزی شدید شود.
4. عفونت های مکرر دستگاه ادراری.
5. در مقادیر زیاد گلوکز ، آسیب رساندن به رگ های چشم ، کلیه ها و جفت امکان پذیر است.
6. زایمان زودرس اغلب با عوارض بارداری که نیاز به زایمان زودرس دارند همراه است.
7. عوارض زایمان: ضعف زایمان ، ترومای کانال زایمان ، خونریزی بعد از زایمان.

تأثیر دیابت حاملگی بر روی جنین:

1. ماکروزومی وزن زیادی از نوزاد (بیش از 4 کیلوگرم) است ، اما اندام کودک نابالغ است. به دلیل افزایش سطح انسولین در خون جنین ، گلوکز اضافی به عنوان چربی زیر جلدی ذخیره می شود. کودک متولد شده و دارای گونه های گرد ، پوست قرمز ، شانه های پهن است.
2. تاخیر در رشد جنین.
3. ناهنجاری های مادرزادی در خانم هایی که در طول بارداری قند خون بسیار بالایی دارند ، بیشتر دیده می شود.
4. هیپوکسی جنین. برای تقویت فرآیندهای متابولیک ، جنین به اکسیژن احتیاج دارد ، و اغلب با نقض جریان خون جفت ، میزان دریافت آن محدود است. با کمبود اکسیژن ، گرسنگی اکسیژن ، هیپوکسی رخ می دهد.
5. اختلالات تنفسی 5-6 بار بیشتر اتفاق می افتد. انسولین بیش از حد در خون کودک مانع از تشکیل سورفاکتانت می شود - ماده ویژه ای که از ریزش نوزاد پس از زایمان محافظت می کند.
6. بیشتر اوقات ، مرگ جنین اتفاق می افتد.
7. صدمه به کودک در هنگام زایمان به دلیل اندازه های بزرگ.
8. احتمال بالای هیپوگلیسمی در اولین روز پس از تولد. هیپوگلیسمی کاهش قند خون زیر 1.65 میلی مول در لیتر در نوزاد است. کودک خواب آلود ، بی حال ، مهار ، ضعیف است و با کاهش شدید قند خون ، از دست دادن هوشیاری امکان پذیر است.
9. دوره نوزادی با عوارض پیش می رود. افزایش ممکن است بیلی روبین ، عفونت های باکتریایی ، نابالغی سیستم عصبی.

درمان کلید موفقیت است!

همانطور که اکنون مشخص است ، اگر دیابت در دوران بارداری تشخیص داده شود ، باید درمان شود! کاهش سطح قند خون به حداقل رساندن عوارض و به دنیا آمدن نوزاد سالم کمک می کند.

یک زن مبتلا به دیابت بارداری باید یاد بگیرد که چگونه می تواند سطح گلوکز خود را با یک گلوکومتر کنترل کند. تمام شاخص ها را در یک دفتر خاطرات ضبط کنید ، و مرتباً با متخصص غدد از متخصص غدد مراجعه کنید.

اساس درمان دیابت حاملگی رژیم است. تغذیه باید به طور مرتب ، شش بار ، سرشار از ویتامین ها و مواد مغذی باشد. لازم است که کربوهیدراتهای تصفیه شده (محصولات حاوی شکر - شیرینی ، شکلات ، عسل ، کلوچه و غیره) از بین رفته و فیبر بیشتری موجود در سبزیجات ، سبوس و میوه ها را مصرف کنید.
شما باید کالری را محاسبه کرده و بیش از 30-35 کیلو کالری / کیلوگرم وزن بدن در روز با وزن طبیعی مصرف کنید. اگر یک زن دارای اضافه وزن باشد ، این رقم در روز به 25 کیلو کالری / کیلوگرم وزن کاهش می یابد ، اما کمتر از 1800 کیلو کالری در روز نیست. مواد مغذی به شرح زیر توزیع می شود:

به هیچ وجه نباید گرسنه شوید. این وضعیت کودک را تحت تأثیر قرار می دهد!

در دوران بارداری ، زن باید بیش از 12 کیلوگرم وزن داشته باشد ، و اگر قبل از بارداری چاق بود - بیش از 8 کیلوگرم.

لازم است پیاده روی های روزانه انجام شود ، هوای تازه تنفس شود. در صورت امکان ، ایروبیک های آبی یا ایروبیک مخصوص زنان باردار را انجام دهید ، تمرینات تنفسی را انجام دهید. ورزش به کاهش وزن ، کاهش مقاومت به انسولین ، افزایش اکسیژن جنین کمک می کند.

درمان انسولین

رژیم غذایی و ورزش به مدت دو هفته استفاده می شود. اگر در این مدت عادی سازی سطح قند خون اتفاق نیفتد ، پزشک توصیه می کند تزریق انسولین را شروع کنید ، زیرا داروهای کاهش دهنده قند قرص در دوران بارداری منع مصرف هستند.

نیازی به ترس از انسولین در دوران بارداری نیست! این برای جنین کاملاً بی خطر است ، بر زن تأثیر منفی نمی گذارد و می توان بلافاصله پس از زایمان جلوی تزریق انسولین را گرفت.

در هنگام تجویز انسولین ، آنها به طور مفصل توضیح می دهند که چگونه و کجا آن را تزریق می کنند ، چگونه می توان میزان لازم را برای تعیین میزان قند ، چگونگی کنترل سطح گلوکز خون و وضعیت شما و همچنین نحوه جلوگیری از کاهش بیش از حد قند خون (هیپوگلیسمی) توضیح داد. لازم است در این موارد به توصیه های پزشک کاملاً رعایت شود!

اما بارداری به پایان می رسد ، پس چه می شود؟ تولد چه خواهد بود؟

زنان مبتلا به دیابت بارداری با موفقیت به خودی خود به دنیا می آیند. در هنگام زایمان ، قند خون کنترل می شود. متخصصان زایمان وضعیت کودک را کنترل می کنند ، علائم کنترل هیپوکسی را کنترل می کنند. پیش نیاز برای تولد طبیعی اندازه کوچک جنین است ، جرم آن نباید بیشتر از 4000 گرم باشد.

دیابت حاملگی به تنهایی نشانه سزارین نیست. با این وجود ، غالباً چنین حاملگی با هیپوکسی ، جنین بزرگ ، حاملگی ، زایمان ضعیف ، که منجر به زایمان جراحی می شود ، پیچیده است.

در دوره پس از زایمان ، نظارت بر مادر و فرزند قرض داده می شود. به عنوان یک قاعده ، سطح گلوکز ظرف چند هفته به حالت عادی برمی گردد.

پیش بینی برای یک زن

6 هفته پس از تولد ، زن باید به متخصص غدد مراجعه کند و آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهد. بیشتر اوقات ، سطح گلوکز عادی می شود ، اما در بعضی از بیماران همچنان بالا می رود. در این حالت ، زن مبتلا به دیابت تشخیص داده می شود و درمان لازم انجام می شود.

بنابراین ، پس از زایمان ، چنین زن باید تمام تلاش خود را برای کاهش وزن بدن ، به طور منظم و درست غذا بخورد و فعالیت بدنی کافی را به دست آورد.

علل دیابت در دوران بارداری

هنگامی که دیابت برای اولین بار در زنان باردار ظاهر می شود ، به آن حاملگی گفته می شود ، در غیر این صورت GDM. به دلیل اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ظاهر می شود. میزان قند خون در زنان باردار از 3.3 تا 6.6 میلی مول در لیتر متغیر است. به این دلیل بالا می رود:

1. رشد در کودک به انرژی و به خصوص گلوکز نیاز دارد ، بنابراین زنان باردار دچار سوخت و ساز بدن با کربوهیدرات مختل می شوند.
2. جفت مقدار بیشتری از هورمون پروژسترون را تولید می کند ، که اثر متضادی از انسولین دارد زیرا تنها باعث افزایش قند خون در زنان باردار می شود.
3. لوزالمعده تحت فشار زیادی قرار دارد و اغلب با آن مقابله نمی شود.
4. در نتیجه ، GDM در زنان باردار بروز می کند.

عوامل خطر

گروه خطر متوسط ​​شامل زنان باردار با علائم زیر است:

• کمی افزایش وزن بدن ،
• پلی هیدرامنیوس در بارداری قبلی ،
• تولد یک کودک بزرگ ،
• کودک دچار ناهنجاری شد
• سقط جنین
• پره اکلامپسی

خطر دیابت حاملگی در زنان باردار در موارد زیر حتی بیشتر است:

• درجه بالای چاقی ،
• دیابت در بارداری قبلی ،
• قند موجود در ادرار
• تخمدان پلی کیستیک

علائم و نشانه های بیماری

آزمایش گلوکز را نمی توان در دوران بارداری رد کرد ، زیرا دیابت حاملگی به شکل خفیف عملاً نامرئی است. پزشک اغلب معاینه کامل را تجویز می کند. نکته این است که قند را در یک خانم باردار بعد از نوشیدن مایع با گلوکز حل شده اندازه گیری کنید. انتصاب آنالیز توسط علائم دیابت در زنان در دوران بارداری تسهیل می شود:

• احساس گرسنگی شدید
• تمایل مداوم به نوشیدن ،
• خشکی دهان
• خستگی ،
• تکرر ادرار
• نقص بینایی.

روشهای تشخیصی

در دوران بارداری از 24 تا 28 هفته ، یک زن باید آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهد. اولین آزمایش بر روی شکم خالی انجام می شود ، دوم بعد از وعده های غذایی بعد از 2 ساعت ، آخرین کنترل یک ساعت بعد از آزمایش قبلی. تشخیص بر روی معده خالی می تواند نتیجه طبیعی را نشان دهد ، بنابراین ، مجموعه ای از مطالعات انجام می شود. زنان باردار در مقابل او باید چندین قانون را رعایت کنند:

1. 3 روز قبل از زایمان ، شما نمی توانید رژیم معمول خود را تغییر دهید.
2. در طی تجزیه و تحلیل ، معده خالی باید حداقل 6 ساعت پس از آخرین وعده غذایی از بدن خود بگذرد.
3. بعد از مصرف خون برای قند ، یک لیوان آب مست است. پیش از این 75 گرم گلوکز در آن حل می شود.

علاوه بر آزمایشات ، پزشک تاریخچه خانم باردار و چندین شاخص دیگر را نیز مورد بررسی قرار می دهد. پس از بررسی این داده ها ، متخصص منحنی مقادیر را گردآوری می کند که توسط آن می توان وزن هر زن باردار را هر هفته افزایش داد. این به ردیابی انحرافات احتمالی کمک می کند. این شاخص ها عبارتند از:

• نوع بدن
• دور شکم
• اندازه لگن
• قد و وزن

درمان دیابت در دوران بارداری

با تایید دیابت ، نیازی به ناامیدی نیست ، زیرا در صورت انجام برخی اقدامات ، بیماری قابل کنترل است:

1. اندازه گیری قند خون.
2. ادرار دوره ای.
3. رعایت رژیم.
4. فعالیت بدنی متوسط.
5. کنترل وزن
6. در صورت لزوم مصرف انسولین.
7. بررسی فشار خون.

رژیم درمانی

اساس درمان دیابت در دوران بارداری تغییر در تغذیه است ، فقط اصل اینجا کاهش وزن نیست بلکه کاهش کالری روزانه در همان سطح تغذیه است. به خانمهای باردار توصیه می شود وعده های غذایی را به 2-3 میان وعده اصلی و به همان تعداد تقسیم کنند ، ترجیحاً بخش هایی از آن کوچک ساخته شود. غذاهای زیر برای دیابت قند توصیه می شود:

1. فرنی - برنج ، گندم سیاه.
2. سبزیجات - خیار ، گوجه فرنگی ، تربچه ، کدو سبز ، لوبیا ، کلم.
3. میوه ها - گریپ فروت ، آلو ، هلو ، سیب ، پرتقال ، گلابی ، آووکادو.
4. انواع توت ها - زغال اخته ، توت ، انگور فرنگی ، تمشک.
5. گوشت آن بوقلمون ، مرغ ، گوشت گاو بدون چربی و پوست است.
6. ماهی - ماهی ، ماهی قزل آلا صورتی ، ساردین ، ​​کپور معمولی ، سفید کننده آبی.
7. غذاهای دریایی - میگو ، خاویار.
8. فراورده های لبنی - پنیر کلوچه ، پنیر.

منوی روزانه را متعادل کنید تا حدود 50٪ کربوهیدرات ، 30٪ پروتئین و مقدار چربی باقیمانده مصرف شود. رژیم در دوران بارداری برای مواردی که دیابت حاملگی دارند امکان استفاده از محصولات زیر را نمی دهد ،

• سرخ شده و چرب
• خامه ترش
• شیرینی ، شیرینی ،
• میوه ها - خرمالو ، موز ، انگور ، انجیر ،
• سس
• سوسیس ، کالباس ،
• سوسیس
• سس مایونز
• گوشت خوک
• بره

علاوه بر امتناع از محصولات مضر ، در رژیم غذایی از دیابت نیز تهیه غذاهای سالم لازم است. برای پردازش از روشهایی مانند خمیر ، پخت و پز ، بخارپز ، پخت استفاده کنید. علاوه بر این ، به خانمهای باردار توصیه می شود که در طول پخت و پز میزان روغن نباتی را کاهش دهند. سبزیجات به بهترین وجه به صورت خام در سالاد مصرف می شوند یا در یک ظرف جانبی برای گوشت جوشانده می شوند.

تمرینات بدنی

فعالیت حرکتی در دیابت در زنان باردار ، به ویژه در هوای تازه ، به افزایش جریان خون اکسیژن یافته به تمام اندام ها کمک می کند. این برای کودک مفید است ، زیرا متابولیسم وی بهبود می یابد. ورزش به صرف قند اضافی در دیابت و صرف کالری کمک می کند تا وزن بیشتر از حد لازم نباشد. زنان باردار ناچارند تمرینات مطبوعات را فراموش کنند ، اما شما می توانید انواع دیگری از فعالیت بدنی را نیز در رژیم خود گنجانید:

1. پیاده روی با سرعت متوسط ​​حداقل 2 ساعت.
2. به عنوان مثال شغل در استخر ، ایروبیک آب.
3. ژیمناستیک در خانه.

تمرینات زیر را می توان به طور مستقل در دوران بارداری با دیابت قند انجام داد:

1. ایستاده روی نوک تیز. با دستان خود روی یک صندلی تکیه داده و روی انگشتان خود بلند شوید و سپس خود را پایین بیاورید. حدود 20 بار تکرار کنید.
2. بالا آمدن از دیوار. دستان خود را روی دیوار بگذارید و با قدم 1-2 قدم از آن عقب بروید. حرکات مشابه فشار را انجام دهید.
3. نورد توپ روی یک صندلی بنشینید ، یک توپ کوچک روی زمین بگذارید. آن را با انگشتان پا بگیرید و سپس آن را رها کنید یا فقط روی زمین بپیچید.

دارو درمانی

در صورت عدم اثربخشی رژیم درمانی و فعالیت بدنی ، پزشک برای دیابت قند دارویی تجویز می کند. زنان باردار فقط انسولین مجاز هستند: طبق این طرح به صورت تزریق انجام می شود. قرص های دیابت قبل از بارداری مجاز نیست. در دوره حاملگی ، دو نوع انسولین نوترکیب انسانی تجویز می شود:

1. اقدام کوتاه - "Actrapid" ، "Lizpro". بعد از غذا معرفی می شود. با عملکرد سریع اما کوتاه مدت مشخص می شود.
2. مدت متوسط ​​- ایزوفان ، هومالین. سطح قند بین وعده های غذایی را حفظ می کند ، بنابراین فقط 2 تزریق در روز کافی است.

عوارض و عواقب احتمالی

اگر یک درمان مناسب و مناسب انجام نشود ، هم پیامدهای قابل اصلاح و هم جدی دیابت ممکن است رخ دهد. در اکثر نتایج ، کودک متولد شده با قند کم شده با تغذیه با شیر مادر ترمیم می شود. همین اتفاق در مورد مادر نیز رخ می دهد - جفت ترشح شده به عنوان یک عامل تحریک کننده دیگر مقدار زیادی هورمون را به بدن او منتقل نمی کند. عوارض دیابت در زنان باردار نیز وجود دارد:

1. افزایش قند در دوران بارداری منجر به رشد بیش از حد جنین می شود ، بنابراین زایمان اغلب توسط سزارین انجام می شود.
2. در هنگام تولد طبیعی یک کودک بزرگ ، شانه های او ممکن است آسیب دیده باشد. علاوه بر این ، مادر می تواند صدمات هنگام تولد بدست آورد.
3. دیابت قند می تواند پس از بارداری در خانم ها پایدار باشد. این در 20٪ موارد رخ می دهد.

در دوران بارداری ، یک زن ممکن است عوارض زیر را در دیابت تجربه کند:

1. ژستوز در آخرین مراحل بارداری.
2. سقط خودبخودی.
3. التهاب مجاری ادراری.
4. Polyhydramnios.
5. کتواسیدوز قبل از کما کتونونی. علائم آن عبارتند از تشنگی ، استفراغ ، خواب آلودگی ، حس بوی استون.

آیا می توانم با دیابت زایمان کنم؟ این بیماری برای کلیه ها ، قلب و بینایی یک زن باردار یک تهدید جدی است ، بنابراین مواردی وجود دارد که امکان کاهش خطرات وجود ندارد و بارداری در لیست موارد منع مصرف قرار دارد:

1. دیابت مقاوم به انسولین با تمرکز بر کتواسیدوز.
2. یک بیماری اضافی سل است.
3. دیابت در هر یک از والدین.
4. درگیری رزس.
5. ایسکمی قلب.
6. نارسایی کلیه
7. شکل شدید گاسترونتروپاتی.

فیلم دیابت بارداری بارداری

سلامتی آینده کودک وی به وضعیت زن در دوران بارداری بستگی دارد. دیابت و بارداری - این ترکیب بسیار متداول است ، اما بیماری از طرق مختلف قابل کنترل و درمان است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد دیابت در دوران بارداری ، یک فیلم مفید با شرح مسیر بیماری تماشا کنید.