ویژگی های درمان پانکراتیت شبه تومور

لوزالمعده (Pseudotumorous) پانکراتیت یک بیماری جداگانه نیست ، بلکه نوعی التهاب مزمن لوزالمعده است ، که نشانه اصلی آن هیپرتروفی اعضای بدن است. این شکل از پانکراتیت دارای تعدادی از علائم است که مشخصه تومور انکولوژیک اندام است. در بین آنها ، زردی انسدادی ، کاهش وزن قابل توجه و کاهش اکوژنیک اندام. علاوه بر این ، علائم سوء هاضمه ، نارسایی غدد درون ریز و درد ، معمولی از پانکراتیت وجود دارد. درمان پانکراتیت شبه تومور در بیشتر موارد جراحی است.

مکانیسم وقوع

روند مخرب در لوزالمعده با فعال شدن آنزیم ها (تریپسین ، فسفولیپاز و غیره) که باعث ورم و خود هضم بافت آن می شود ، آغاز می شود که منجر به مرگ سلولی و نکروز شدن قسمت های غده می شود.

به منظور جلوگیری از نفوذ محصولات تجزیه بافت به جریان خون ، بدن مکانیسم محافظتی را روشن می کند - گسترش سموم را محدود می کند ، مکان های نکروتیک را با بافت همبند با تشکیل شبه پیست (سازندهای پر از توده های نکروتیک) محصور می کند. با هر تشدید بیماری ، سازندها بیشتر و بیشتر می شوند ، در نتیجه التهاب ، آهن متورم می شود.

پس از آن ، سطح pseudocyst محاسبه می شود ، که طی 10-15 سال منجر به تراکم و بزرگ شدن اندام می شود. این مکانیسم از یک طرف بدن را از مسمومیت و مرگ محافظت می کند ، اما از طرف دیگر منجر به هیپرتروفی قابل توجه غده و فشرده سازی اندام های مجاور می شود.

با گذشت زمان ، اندام های زیر فشرده می شوند:

مجاری صفراوی
اثنی عشر
پورتال و رگهای طحال.

در نتیجه ، بهزیستی بیمار مبتلا به پانکراس در نتیجه آسیب به اندام های مجاور حتی بیشتر می شود.

علائم آسیب شناسی

این شکل از پانکراتیت نسبتاً کند ایجاد می شود. انتقال از پانکراس مزمن به شبه تومور می تواند 10 تا 15 سال طول بکشد.

گاهی اوقات یک تشخیص واقعی فقط در معاینه بستری برقرار می شود و در تمام این مدت بیمار به دلیل نامطلوب دیسکینزی دستگاه گوارش ، کوله سیستیت مزمن یا بیماری کبد درمان می شود.

شکل شبه پانکراس دارای علائم زیر است:

زردی انسدادی
درد شدید
حالت تهوع و استفراغ
بزرگ شدن اندام ناهمگن تشخیص داده شده توسط لمس ،
کاهش وزن بزرگ در مدت زمان کوتاه ،
کمبود عملکرد لوزالمعده اگزوکرین ، که به صورت استئاتریا ، ماهیت ناپایدار مدفوع ، وجود قطعات غیر قابل هضم فیبر و فیبرهای عضلانی در آن بیان می شود.

در سونوگرافی ، غالباً هیپرتروفی بافت سر غده تجسم می شود ، طرح کلیه ارگان با فسیل های متعدد شبه فازی است ، گسترش مجرای Wirsung مشخص می شود.

تشخیص بیماری

تشخیص شبه پانکراس پانکراس در تشخیص علائم از سایر بیماری های دستگاه گوارش مرتبط با عملکرد پانکراس بسیار دشوار است. تشدید روند این بیماری ها می تواند باعث وخیم شدن وضعیت غده شود.

به خصوص تفاوت در تشخیص شکل شبه پانکراس با سرطان از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در بیشتر موارد ، تومور در قسمت لوزالمعده قرار دارد و با زردی انسدادی همراه است.

تشخیص پانکراتیت شبه توموری به شرح زیر است:

به استثنای بیماری هایی با علائم مشابه - آدنوکارسینومای لوزالمعده ، سرطان معده ، سرطان روده بزرگ ، گاستریت مزمن یا انتریتیت ، زخم معده و غیره ،
آزمایشگاههای آزمایشگاهی: آزمایش خون برای آنزیمها ، آزمایش بنتیرامین و سروولین ،
روشهای ابزار: مداخله آندوسکوپی ، رادیوگرافی ، سونوگرافی ، اثنی عشر ، دوازدهه ، CT
پانکراتوکلانژیوگرافی رتروگراد و آندوسکوپی مجرای اصلی لوزالمعده ، گاستروودودنوسکوپی ، کولسیستوگرافی و کولانژیوگرافی نیز موثر هستند ،
بیوپسی هدفمند از غده و تعیین مارکرهای توموری.

پانکراتیت مزمن مزمن معمولاً فقط در تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به التهاب لوزالمعده مشاهده می شود ، بنابراین در اکثر موارد این بیماری مملو از عوارض است.

پانکراتیت را از نظر آدنوکارسینوم پانکراس با توجه به شاخص های زیر متمایز کنید.

علائم ذاتی در بیماران مبتلا به پانکراتیت شبه تومور:

متوسط (30 تا 50) سن ،
جنسیت عمدتا مرد است
دلیل اصلی اغلب الکلیسم است ،
مدت زمان بیماری بیش از 1.5 سال است ،
کاهش وزن بزرگ (بیش از 10 کیلوگرم) ،
درد شکم
یرقان زردی با سطح متوسط افزایش بیلی روبین در بیش از 20٪ بیماران ،
مطالعات سونوگرافی و رایانه ای در کمتر از 20٪ موارد حاکی از کاهش اکوژن بودن سر لوزالمعده است.

علاوه بر علائم فوق ، دوره پانکراتیت شبه تومور با ضعف و سلامتی نامناسب بیمار همراه است.

برای آدنوکارسینوما لوزالمعده ، به طور معمول:

سن پیشرفته (حدود 60 سال) ،
هر دو جنس به همان اندازه مبتلا هستند
کاهش وزن بدن تا 6 کیلوگرم ،
زردی پیشرونده در اکثر قریب به اتفاق بیماران (حدود 90٪) با سطح بالای بیلی روبین ،
مطالعات ابزاری در تقریباً 75٪ موارد حاکی از کاهش اکوژن بودن لوزالمعده است.

علائم اولیه آدنوکارسینوم لوزالمعده بعضی اوقات تهوع ، استفراغ ، بی اشتهایی و حالت افسردگی است. بیوپسی برای تشخیص افتراقی تومور با PP استفاده می شود ، اما همیشه تشخیص دقیق آن امکان پذیر نیست. اغلب ماهیت آموزش فقط بعد از عمل قابل اثبات است.

درمان بیماری

شکل شبه پانکراس عمدتاً با عمل جراحی درمان می شود. برای این کار از روش هایی مانند تخلیه مجاری لوزالمعده برای بهبود جریان آب لوزالمعده و از بین بردن بافت هایپرتروفیک سر غده استفاده می شود.

دارو درمانی با هدف تسکین علائم دردناک و تسکین موقت به بیمار انجام می شود. او قادر به رفع مشکل و دستیابی به بهبودی پایدار نیست. درمان محافظه کارانه شامل استفاده از داروهای ضد درد (Papaverine ، Drotaverinum) ، داروهای ضد عفونی کننده (Gordoks ، Kontrikal) است. علاوه بر این ، درمان با گرسنگی به مدت 2-3 روز اعمال می شود.

دارو درمانی از نوع مقدماتی است ، زیرا در طول دوره بهبودی ، بیمار هنوز هم باید تحت عمل جراحی قرار گیرد.

برداشتن سر غده فشرده سازی مجاری صفراوی را از بین می برد. بخش هایی از بافتهای لوزالمعده بیش از حد رشد یافته در حین عمل به طور مستقیم برای بافت شناسی ارسال می شوند. تاکتیک های بیشتر این عمل به نتایج تشخیص بستگی دارد:

اگر سلولهای آتیپیک پیدا شوند ، PDR اعمال می شود (برداشتن لوزالمعده). این یک عمل جدی است که بر روی اندامهای مجاور لوزالمعده تأثیر می گذارد - مجاری صفراوی ، اثنی عشر و فیبر ، واقع در کنار غده.
اگر بافت شناسی تغییرات سرطانی در بافت لوزالمعده را نشان ندهد ، با ریختن سازندهای بزرگ که باعث فشار به مجرای بزرگ لوزالمعده می شوند ، رئیس بدن خارج می شود. این روش مداخله جراحی باعث می شود تا پیشرفت بیماری و رسیدن به بهبودی متوقف شود و پس از دوره بهبودی ، کیفیت زندگی بیمار به میزان قابل توجهی بهبود یابد. اصولاً این اندازه گیری از ابتلا به دیابت جلوگیری می کند ، زیرا اکثر لوزالمعده ها می توانند با تولید انسولین عملکرد غدد درون ریز خود را انجام دهند.

در دوره بعد از عمل ، بیماران باید به طور مداوم از محدودیت های غذایی در مورد رژیم پیروی کنند و از مصرف الکل به طور کامل خودداری کنند. علاوه بر این ، درمان جایگزینی با آماده سازی آنزیم ، روزه دوره ای و درمان آبگرم در موسسات دارای مشخصات دستگاه گوارش ضروری است.

اطلاعات عمومی

پانکراتیت شبه تومور یک واحد بینی جداگانه نیست ، بلکه یک شکل مورفولوژیکی پانکراتیت مزمن است که با یک فرآیند التهابی ، فیبروز جزئی و هیپرتروفی پارانشیم مشخص می شود. از ویژگی های بارز این فرم وجود یک افزایش موضعی و گاه کاملاً برجسته در اندازه یکی از بخش های لوزالمعده و همچنین تشکیل کانون های افزایش تراکم است. به همین دلیل پانکراتیت شبه سلولی برای تمایز با انکوپاتولوژی اندام مهم است. در اغلب موارد ، سر لوزالمعده تحت تأثیر قرار می گیرد ، بنابراین ، ممکن است زردی و نسخه تحت فشار خون فشار خون پورتال در کلینیک غالب شود.

آمار دقیقی از اپیدمیولوژی پانکراتیت شبه تومور در دسترس نیست ، زیرا بیوپسی داخل بدن از غده فوق العاده نادر است ، با این حال متخصصان در زمینه گوارش تمایل به افزایش در بروز دارند. داده های جامع در مورد شیوع نیز در ارتباط با رویکردهای مختلف برای ارزیابی آسیب شناسی فاقد ارتباط است: بسیاری از بیماران مبتلا به پانکراتیت شبه تومور به عنوان افراد مبتلا به کوللیتازیس ، مسمومیت مزمن به الکل ، پاپیلیت اثنی عشر و سایر بیماری ها در نظر گرفته می شوند.

عوامل اصلی تحریک پانکراسیت شبه تومور سوء مصرف طولانی مدت الکل و آسیب شناسی صفراوی (کللیتیازیس و سایر بیماریهای کبدی و مجاری صفراوی) است - بیش از 80٪ از همه موارد به همین دلایل ایجاد می شود. به طور معمول ، پانکراتیت شبه تومور نتیجه ای از مصرف برخی داروهای خاص ، سایر بیماری های جسمی است. اعتقاد بر این است که پانکراتیت شبه تومور ناشی از الکلی تنها در 10٪ موارد پس از یک روند حاد ایجاد می شود ، در حالی که قسمت های تشدید پانکراسیت اغلب در پس زمینه التهاب مزمن طولانی مدت تشخیص داده می شوند. ثابت شده است که احتمال ابتلا به مزمن در افراد سیگاری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

در حدود نیمی از موارد ، پانکراتیت شبه صفراوی صفراوی (پانکراتیت صفراوی) از عوارض کوللیتیتازیس است ، بیشتر اوقات این شکل از آسیب شناسی در زنان ثبت می شود ، خطر ابتلا به آن با طول مدت بیماری زمینه ای و بومی سازی محاسبات مشخص می شود. عوامل اتیولوژیک پانکراس صفراوی همچنین شامل ناهنجاری های مادرزادی دستگاه صفراوی ، بیماری های پاپیلای Vater و مجرای صفراوی مشترک است. پاتوژنز پانکراتیت در این حالت با ریفلاکس ثابت صفرا تهاجمی به مجرای لوزالمعده مشخص می شود. یک مکانیسم مهم همچنین ضایعه لنفوژن بافت لوزالمعده ، به طور عمده سر لوزالمعده است ، که در آن فرآیند التهابی از کیسه صفرا در امتداد زنجیره گره های لنفاوی پخش می شود.

پانکراتیت شبه دارویی با استفاده طولانی مدت از استامینوفن ، استروژن و سایر داروها ایجاد می شود. همچنین ، پانکراتیت مزمن با فشار خون پارانشیم می تواند یک بیماری ارثی داشته باشد: این فرم با پیشرفت سیستماتیک ، افزایش نارسایی اندام غدد درون ریز و اگزوکرین و خطر بالای بدخیمی مشخص می شود.

علائم پانکراتیت شبه تومور

تصویر بالینی با غلبه بر علائم فشرده سازی مجرای صفراوی توسط یک لوزالمعده بزرگ شده ، علائم نارسایی غدد درون ریز و همچنین علائم سوء هاضمه و درد مشخص می شود.اغلب ، این شکل از بیماری در درجه اول مزمن است و ممکن است در مراحل اولیه بدون علامت باشد. اولین تظاهرات معمولاً زردی انسدادی می شود. درد در قسمت بالای شکم با شدتهای مختلف نیز مشخصه است که برای مدت طولانی ممکن است تنها شکایت بیمار باشد. اندکی بعد ، غدد درون ریز (تحمل کم به کربوهیدرات ها با موارد نسبتاً نادر کتواسیدوز ، نفروپاتی) و نارسایی اگزوکرین (سندرم سوء هاضمه و استئاتریا) به هم می پیوندند.

علیرغم این واقعیت که درد برای لوزالمعده پاتوژنومیک است ، با شکل شبه تومور فقط در 30-40٪ از بیماران رخ می دهد. درد اغلب در قسمت اپی گاستریوم و هیپوکندری راست موضعی است ، بعد از یک وعده غذایی سنگین ، به خصوص روغنی ، به مدت دو تا سه ساعت ادامه می یابد. شکایات سوء هاضمه شامل تهوع ، استفراغ و کاهش وزن بدن و اسهال همراه با کمبود آنزیم و اختلال در هضم گوارش است.

درمان پانکراتیت شبه تومور

درمان بيماران با تشخيص صحيح پانكراتيت شبه تومور در هنگام تشديد در بخش گوارش انجام مي شود. رژیم درمانی شامل تعیین جدول شماره 5 است. مهمترین نقش در درمان به جهت اتیوتروپیک - از بین بردن علت بیماری (به عنوان مثال ، کوله سیستکتومی همراه با کوللیتاسیس ، حذف پاپیلوستنوز و اقدامات دیگر) داده می شود.

هدف اصلی درمان دارویی اصلاح نارسایی لوزالمعده اگزوکرین و داخل جمجمه است. آماده سازی آنزیم تجویز می شود - پانکراتین در ترکیب با لیپاز یا سولیزیم. ترشح کافی از بی کربنات ها با استفاده از آنتی اسیدها جبران می شود ، که در صورت ترکیب با داروهای کلسیم ، باعث کاهش استئاتریا نیز می شوند.

برای کاهش پدیده های dyskinetic دستگاه اسفنکتر ، کولینولیتیک تجویز می شود. سندرم درد با مصرف آتروپین ، ضد اسپاسم متوقف می شود. یک اثر ضد اسپاسم خوب در برابر اسفنکتر ادی Gimecromon ، mebeverin است. در دوره تشدید ، درمان اصلی شامل داروهای ضد باکتری نیز می باشد. در صورت عدم استفاده از دارو درمانی ناکارآمد ادم غده و بیش از حد آنزیم ها ، از پرتودرمانی منطقه ای و هیپوترمی موضعی استفاده می شود.

در درمان پانکراتیت شبه تومور ، روشهای آندوسکوپی بسیار مؤثر است. نشانه هایی از این قبیل مداخلات افزایش در لوزالمعده لوزالمعده با فشرده سازی مجرای صفراوی مشترک و زردی انسدادی و همچنین پاپیلوستنوز ، سختی های بخش قبل از عمل است. در چنین مواردی ، پاپیلوسفینکتروتومی برای رفع فشار سیستم مجاری انجام می شود.

پیش بینی و پیشگیری

پیش آگهی برای این شکل از بیماری نسبتاً مطلوب است: پانکراتیت شبه تومور با تشدید نادر ، پیشرفت آهسته ، نارسایی غدد درون ریز (دیابت پانکراس) به ندرت منجر به نفروپاتی و آنژیوپاتی می شود. درمان به موقع و همچنین پیروی از توصیه ها در دوره های بهبودی ، می تواند از پیشرفت جلوگیری کند. پیشگیری محدود کردن استفاده از نوشیدنی های الکلی ، داروهای بالقوه خطرناک ، درمان به موقع بیماری هایی است که می تواند باعث پانکراس شبه تومور شود.

پانکراتیت پنوماتور: چیست؟

لوزالمعده برای تولید آنزیم ها (لیپاز ، تریپسین ، فسفولیپاز و غیره) طراحی شده است که مواد غذایی را در اثنی عشر تجزیه می کند. با این حال ، به دلیل برخی شرایط ، جریان این آنزیم ها مختل می شود. بیشتر آنها در بافت های لوزالمعده جمع می شوند ، به همین دلیل اقدامات تهاجمی آنزیم های در نظر گرفته شده برای فرآوری مواد غذایی تأثیر مضر بر روی بافت های اندام می گذارد.

با این حال ، مکانیسم های محافظ بدن که از ورود محصولات ایجاد شده از تخریب بافت غده به داخل خون جلوگیری می کند ، منجر به افزایش میزان بافت همبند شده به عنوان مانع می شود. سودوموسيستها تشکيل مي شوند. پانکراتیت حاد تر ، تعداد چنین تشکل های شبه سایشی افزایش می یابد. با گذشت زمان ، حجم چنین تشکیلاتی رشد می کند و منجر به تشکیل تراکم و افزایش اندازه لوزالمعده می شود.

البته ، عملکردهای محافظ بدن به این واقعیت کمک می کند که مواد سمی وارد جریان خون نشوند ، در نتیجه بیمار را از عواقب جدی محافظت می کند. با این حال ، عدم درمان مناسب منجر به این واقعیت می شود که نئوپلاسم حاصل منجر به تغییرات قابل توجه هیپرتروفیک در غده و اختلال در عملکرد اندام های همجوار ، مانند اثنی عشر ، مجاری صفراوی ، پورتال و رگه های طحال می شود.

ماهیت سمی و متابولیک بیماری

مکانیسم دیگری برای پیشرفت این بیماری در نظر بگیرید ، زیرا در اکثر موارد ، علت پانکراسیت شبه تومور سوءاستفاده منظم از مقادیر زیاد الکل و استفاده طولانی مدت از برخی داروهای خاص (استامینوفن ، استروژن) است. اتانول موجود در نوشیدنی های الکلی منجر به افزایش قابل توجهی در سطح مولکول های پروتئین آب لوزالمعده می شود.

رادیکال های آزاد ایجاد شده در طول تقسیم مواد سمی روند رسوب کربنات کلسیم در حفره بدن را تسریع می کنند. این منجر به تشکیل سنگهایی می شود که با خروج آنزیم ها و زخم دیواره های اپیتلیال تداخل دارند.

مکانیسم توسعه و روش های درمان پانکراتیت شبه تومور

مشکلات عملکرد لوزالمعده بسیار متنوع است ، یکی از آنها پانکراتیت شبه تومور است.

وی یکی از خطرناکترین ضایعات لوزالمعده است ، به همین دلیل ممکن است بیمار حتی بمیرد.

بنابراین ، شما باید بدانید که چیست ، چگونه آسیب شناسی با پانکراتیت معمولی تفاوت دارد و چرا بوجود می آید.

علائم آسیب شناسی

علائم اصلی آسیب شناسی عبارتند از:

ضعف
خستگی ،
بی خوابی
تحریک پذیری
درد منظم و طولانی مدت
اختلالات در کار سیستم سوء هاضمه ،
حالت تهوع
استفراغ
کاهش اشتها
کاهش شدید وزن بدن ،
رنگ پریدگی ، زردی پوست.

از دکتر ملیشوا:

این شکل از پانکراتیت با پیشرفت آهسته مشخص می شود. بعضی اوقات این روند می تواند بیش از 10 سال طول بکشد. تشخیص دقیق دشوار است ، زیرا علائم بیماری شبیه به تظاهرات سایر بیماری ها است و تغییرات چشمگیر در ساختار و ظاهر لوزالمعده بلافاصله قابل توجه نمی شوند.

این آسیب شناسی است که می تواند در اثر تغییراتی مانند:

وجود رشد ناهموار لوزالمعده (تشخیص داده شده توسط لمس) ،
بزرگ شدن سر اندام ،
نقض نقص در عملکرد اگزوکرین لوزالمعده.

مشاهده این خصوصیات به خودی خود غیرممکن است ، زیرا این امر نیاز به دانش یا روشهای تشخیصی خاصی دارد.

روشهای تشخیصی

برای تأیید تشخیص ، یک مطالعه گام به گام مورد نیاز است.

این شامل:

آزمایش خون عمومی ، ادرار ، مدفوع. با سندرم شبه تومور ، سطح لکوسیت ها و ESR در خون بالا می رود. در صورت عدم وجود اوروبیلین ، ادرار حاوی مقدار زیادی بیلی روبین و آلفا آمیلاز است. تجزیه و تحلیل مدفوع به شما امکان می دهد ناهنجاری های دستگاه گوارش را تشخیص دهید.
سونوگرافی سونوگرافی حفره شکمی افزایش لوزالمعده را نشان می دهد. همچنین ، چنین مطالعه ای به مطالعه وضعیت مجاری لوزالمعده کمک می کند.
آزمایش خون بیوشیمیایی. وجود یک شکل شبه پانکراس از افزایش محتوای تریپسین ، لیپاز ، اسیدهای سیالیک ، بیلی روبین در خون وجود دارد.
روتنجوگرافی.
سی تی اسکن (MRI).با تشکر از این روش ها ، می توانید وضعیت اندام را ارزیابی کرده و احتمال ابتلا به سرطان را تعیین کنید.
بررسی مجاری لوزالمعده با استفاده از آندوسکوپی.
معاینه بافت شناسی. به منظور تشخیص این شکل از پانکراس از سرطان لوزالمعده لازم است.

در صورت لزوم ، پزشک ممکن است روشهای اضافی را تجویز کند: تجزیه و تحلیل آنزیم خون ، آزمایش سروین ، کولسیستوگرافی.

یک اکوگرام پانکراتیت حساس کننده مزمن: الف) ویرسونگولیت ، ب) مجرای گسترش یافته ویرسونگیانوف

پیشگیری و پیش آگهی

با درمان صحیح و به موقع پانکراتیت شبه تومور ، پیش آگهی مطلوب است. بیمار می تواند زندگی عادی داشته باشد ، مشروط بر اینکه به پیشگیری توجه کند.

امتناع از عادت های بد (سوء استفاده از الکل ، سیگار کشیدن).
مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک.
درمان به موقع بیماریهای عفونی ، اختلالات کیسه صفرا.
تغذیه مناسب.

رعایت این توصیه ها به جلوگیری از عود بیماری و ایجاد عوارض کمک می کند. اگر قوانین را نادیده بگیرید ، ممکن است بیماری دوباره بدتر شود.

علاوه بر این ، می تواند به این موارد بپیوندد:

ترومبوز ورید ،
دیابت قندی
پریتونیت
زردی
تشکیل کیست های جدید ،
انحطاط کیست به یک تومور بدخیم

پانکراتیت شبه تومور یک آسیب شناسی خطرناک است ، مملو از تهدید سرطان. بنابراین ، مهم است که به موقع آن را تشخیص داده و معالجه را انجام دهید.

سایر مقالات مرتبط توصیه می شود

چرا پانکراتیت شبه تومور ایجاد می شود؟

پروسه التهابی لوزالمعده از یک مزمن مزمن می تواند به دلیل عوامل زیادی - تحریک کننده - رخ دهد.

آنها باید با جزئیات بیشتری در نظر گرفته شوند:

درمان ناخواسته یا نادرست انتخاب شده از پانکراتیت حاد ، که به تدریج به مزمن تبدیل می شود.
آسیب شناسی موجود در کیسه صفرا.
شور و سوء استفاده از الکل.
ایجاد یک بیماری عفونی در بدن.
بیماری های خود ایمنی.
آسیب مکانیکی به اندام.
ظاهر شدن در لوزالمعده کیست یا تومورهای طبیعت متفاوت.

علاوه بر این دلایل ، رشد پانکراتیت شبه تومور تحت تأثیر نادیده گرفتن قوانین رژیم و وراثت ضعیف است - وجود مشکلات پانکراس در یکی از موارد بعدی خویشاوند.

مدتهاست که ثابت شده است که پانکراتیت شبه تومور در بیمارانی که سیگار می کشند ، در مرحله مزمن ایجاد می شود.

آسیب شناسی چگونه آشکار می شود؟

پانکراتیت شبه تومور می تواند در مدت زمان طولانی تشکیل شود. پیشرفت بیماری مورد نظر از پانکراتیت مزمن تا هیپرتروفی اعضای بدن از 10 تا 18 سال طول می کشد.

اغلب ، تشخیص واقعی فقط می تواند در معاینه داخل بیمار از بیمارانی که مدت طولانی از دیسکینزی صفراوی ، یک شکل مزمن کوله سیستیت یا بیماری های مختلف کبدی درمان شده اند ، تعیین شود.

همانطور که در بالا ذکر شد ، پانکراتیت شبه تومور به همان روش فرآیند انکولوژیکی لوزالمعده تجلی می یابد ، بنابراین تشخیص سریع آن امکان پذیر نیست.

این واقعیت که بیمار نوع در نظر گرفته شده از پانکراس را ایجاد می کند ، با علائم زیر نشان داده شده است:

زونا از درد که در هیپوکندری چپ احساس می شود.
اختلالات سوء هاضمه منظم: اسهال با یبوست جایگزین می شود و پزشکان نمی توانند دلایل این پدیده را مشخص کنند.
علائم دستگاه گوارش ناراحت کننده.
حالت تهوع ، همراه با استفراغ ، که بلافاصله پس از خوردن غذا رخ می دهد.
کاهش شدید وزن بدن بدون دلیل خوب.
تغییر رنگ پوست: پوست زرد کمرنگ می شود.
درد ناشی از لمس ناحیه اپیگاستریک.
در طول لمس ، پزشک احساس می کند که سر لوزالمعده به طور قابل توجهی بزرگ شده است.
ضخیم شدن پوست و خشکی شدید ، زیرا فرد به سرعت وزن خود را کاهش می دهد.
افزایش خستگی حتی بعد از فشار بدنی سبک.
بی خوابی ، خواب مضطرب و حساس.
نوسانات ناگهانی و مکرر نوسان.

در صورت بروز این علائم ، باید بلافاصله با یک متخصص ملاقات کنید.

شایان ذکر است که فقط یک پزشک با تجربه گسترده قادر به تشخیص دقیق و تجویز درمانی به موقع و کافی خواهد بود که منجر به اثر مطلوب خواهد شد.

نحوه تشخیص صحیح آسیب شناسی

ماهیت معاینه بیمار تشخیص فاز است. برای این اهداف ، پزشکان فعالیتهای زیر را انجام می دهند:

انجام آزمایشات: مدفوع ، خون ، ادرار. تحقیقات ابزار خود را انجام می دهند.
معاینه سونوگرافی اندامهای داخلی.
بیوشیمی خون.
انجام رادیوگرافی.
MRI و CT.
بررسی مجرای لوزالمعده توسط آندوسکوپی.
بافت شناسی - روشی که به شما امکان می دهد یک مطالعه افتراقی را انجام دهید که به تشخیص پانکراسیت شبه تومور از سرطان سر لوزالمعده کمک می کند.

بدون وجود همه این تحلیل ها و مطالعات ، ایجاد یک تشخیص دقیق تقریباً غیرممکن است.

آنچه در تست های آزمایشگاهی قابل مشاهده است

در شخصی که از بیماری مورد نظر رنج می برد ، شاخص های زیر در خون یافت می شود:

افزایش ESR.
تعداد زیادی گلبول سفید است.
افزایش سطح بیلی روبین ، لیپاز ، اسید سیالیک و تریپسین.

در ادرار ، بیلی روبین نیز افزایش می یابد ، اما اوروبیلین کاملاً وجود ندارد. علاوه بر این ، افزایش در آلفا - آمیلاز وجود دارد. با مدفوع می توانید تعیین کنید که هضم بد چقدر شکسته است.

سونوگرافی اندامهای داخلی

با استفاده از تشخیص سونوگرافی از حفره شکمی ، پزشک می تواند تشخیص دهد که آیا بزرگ شدن اندام مشاهده می شود ، آیا اکو از ساختار بافت لوزالمعده به طور یکنواخت دریافت می شود ، لوزالمعده را صاف می کند ، در صورت تنگ شدن مجاری یا اینکه کاملاً مسدود شده است.

به منظور بررسی دقیق تر بیماری و تمایز آن به موقع از انکولوژی ، متخصصان واجد شرایط آنالیز بافت شناسی را تجویز می کنند.

آنچه MRI نشان می دهد

روش مورد بررسی موثرترین روش تشخیصی است که باعث می شود اندامهای پارانشیمی در نظر گرفته شود. در حین اسکن MRI ، تایید یا رد رشد کارسینوم شیک است.

در فرآیند انجام MRI ، پزشکان می توانند ERCP را انجام دهند - روشی که به ارزیابی ظاهر مجرای لوزالمعده کمک می کند و می فهمد که چقدر به آن مبتلا شده است.

علاوه بر این ، متخصصان اغلب به معاینه آنژیوگرافی عروق غده متوسل می شوند.

گزینه های درمان پاتولوژی

درمان این بیماری به تسکین درد ، عادی سازی روند برداشت صفرا و جبران بیرونی - نارسایی داخل جمجمه کمک می کند.

روش درمان پانکراتیت شبه تومور شامل یک رویکرد یکپارچه است. با این رژیم درمانی می توان پیش آگهی مطلوب را بدست آورد.

شایان ذکر است که درمان باید در بیمارستان و با نظارت دقیق پزشک انجام شود.

برخی از بیماران آنقدر از عمل جراحی ترس دارند که در تمام زندگی آماده نوشیدن قرص هستند.

این اشتباه است ، زیرا اگر نیاز به انجام آن باشد ، خاموش کردن آن توصیه نمی شود. در واقع ، اغلب برای بهبودی طولانی مدت ، برداشتن جراحی از قسمت آسیب دیده اندام مورد نیاز است.

دارو درمانی

مصرف قرص ها یک گزینه درمانی اضافی است ، زیرا تنها برای مدت کوتاهی فرد را از علائم تسکین می دهد و با علل شکل ظاهری آنها مقابله نمی کند.

به عنوان یک علامت درمانی ، پزشکان این روش درمانی را تجویز می کنند:

اسپاسموديك: No-shpa ، Duspatalin ، Spazmalgon.
آنتی کولینرژیک: آرگوپرین ، متیلدیازیل.
مواد آنزیمی: Mezim ، Pancreatin.
آنتی اسیدها: فسفالوگل ، ماالوکس.
داروهای ضد باکتری: آمپی سیلین.

در موردی که بودجه مورد نظر نتیجه مثبتی نداشته باشد ، پزشکان تصمیم به انجام درمان محلی می گیرند: آنها دمای بدن را حذف می کنند یا با لیزر درمان می کنند.

مداخله جراحی

برای درمان این آسیب شناسی می توان از دو نوع عمل استفاده کرد. آنها به شرح زیر است:

برداشتن بافت آسیب دیده. این نوع مداخله جراحی فشرده سازی ورسون ها و مجاری صفراوی مشترک را از بین می برد. در طول اجرای آن ، متخصصان بافت را از نظر بافت شناسی بررسی می کنند. پزشکان هنگام تشخیص علائم انکولوژیکی به ترشح لوزالمعده مراجعه می کنند - روشی که در اثنی عشر اثنی عشر ، صفراوی یا پریوپنکراتیس اثر می گذارد. اگر بافت شناسی تمیز باشد و ضایعه بدخیم بافتی تشخیص داده نشود ، سر خارج می شود و کیست های بزرگ بر روی مجاری لوزالمعده فشار می یابند.
تخلیه مجرای لوزالمعده. این روش شامل ورود لوله های سیلیکونی مخصوص به زخم است که به کمک آن می توان مایعات و چرک را از اندام مبتلا جدا کرد. زهکشی با یک لبه در زخم وارد می شود و لبه دیگر آن در یک ظرف مخصوص زباله فرو می رود.

با توجه به اینکه لوله ها برای مدت زمان طولانی در زخم هستند ، باید بطور دوره ای با داروهای ضد عفونی کننده شسته شوند.

چنین اقدامات کمک می کند تا از ورود به زخم عفونی که هنگام تماس لوله با هوا ایجاد می شود جلوگیری کند.

زهکشی بعد از عمل از عوارض کشنده جلوگیری می کند. دلیل این امر این است که یک ضایعه پاتولوژیک با نشت چرکی آشکار می شود و آن را تمیز می کند.

کدام نوع عمل باید ترجیح داده شود - فقط پزشک معالج حاضر تصمیم می گیرد. در اینجا برادر به دنبال وضعیت کلی سلامت انسان و شدت آسیب شناسی است.

در زرادخانه طب مدرن بسیاری از تکنیکهای آندوسکوپی وجود دارد که توصیه می شود با بزرگ شدن غده ، فشردن کانالها و تجلی زردی انسدادی اعمال شود. علاوه بر این ، سختی مقاطع پاپیلری و تنگی می تواند به نشانه ها نسبت داده شود.

ویژگی های طب سنتی

علاوه بر این گزینه های درمانی ، پزشکان می توانند از بودجه مردم استفاده کنند. این شامل جوشانده گیاهان ، تنتورهای مختلف و تزریق گیاهان دارویی است.

جوشانده های بابونه و تقویم ، که در اثرات ضد باکتری و ضد التهابی متفاوت است ، دارای خاصیت درمانی است.

بازخورد مثبت شایسته و رنگ الکلی زرشک است.

برای پخت و پز آن ، شما باید 20 گرم از این ماده اولیه را روی دست داشته باشید ، آن را با 200 میلی لیتر الکل بریزید و بگذارید 2 هفته دم بکشد.

مطابق پزشک معالج خود چنین تنتور را در چنین دوز مصرف کنید.

می توان تمام سموم بدن را از بدن جدا کرد و عملکرد پانکراس را به کمک جوشانده ها و بوقلمون هایی که بر اساس جو ساخته شده اند ، عادی ساخت.

وجوه در نظر گرفته شده پس از مشورت با یک متخصص باید حدود 40 روز نوشیده شود.

عوارض پانکراسیت سودوموتور

آسیب شناسی مورد بررسی ، بدون درمان مناسب ، می تواند عوارض ناخوشایند و خطرناکی را برانگیزد. شما باید آنها را با جزئیات بیشتری مطالعه کنید:

پریتونیت
زردی
لخته های خون در رگ ها.
نئوپلاسم های کیستیک.
خونریزی داخلی.
بدخیمی

اگر آسیب شناسی به موقع تشخیص داده شود و درمان مناسب انجام شود ، با تسکین بیمار از ناراحتی شدید می توان از این مشکلات جلوگیری کرد.

پیشگیری از بیماری پاتولوژیک

چندین اقدامات پیشگیرانه اساسی وجود دارد که به شما کمک می کند تا از شکم شبه لوزالمعده جلوگیری کنید. آنها به شرح زیر است:

امتناع از عادت های بد موجود: سیگار کشیدن ، الکل ، مواد مخدر.
رژیم خود را مرور کنید.
شیوه زندگی فعال و تربیت بدنی روزانه.
درمان به موقع کانون های عفونت: پوسیدگی ، اوتیت مدیا و سینوزیت.
عبور از یک بازرسی معمول سالانه.

پزشکان می گویند که این نوع پانکراتیت پیش آگهی بسیار مطلوبی برای یک درمان دارد. آسیب شناسی به ندرت تشدید می شود ، و به آرامی توسعه می یابد.

اما در اینجا باید توجه داشت که کمبود غدد درون ریز می تواند منجر به نفروپاتی و آنژیوپاتی شود.

مهمترین چیز این است که به درستی نسبت به واکنش بدن خود واکنش نشان دهید نه اینکه علائم مزاحم را نادیده بگیرید و به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید.

همه چیز درباره پانکراتیت پوستی - تومور آهسته پانکراس

پانکراتیت شبه تومور - چیست؟ به اصطلاح بیماریهای التهابی لوزالمعده (که از این پس به عنوان لوزالمعده گفته می شود) ، یکی از اشکال مورفولوژیکی التهاب مزمن لوزالمعده است. اندام در اندازه رشد می کند ، بافت اطراف آن فشرده می شود. علائم اصلی بالینی درد ، زردی انسدادی ، اختلالات هورمونی ، سوء هاضمه است.

آسیب شناسی چیست؟

پانکراتیت شبه تومور یک شکل مورفولوژیکی روند التهابی مزمن در لوزالمعده است. به صورت جداگانه ای جدا نمی شود. هایپرتروفی پارانشیم و فیبروز ذکر شده است.

فیبروز جایگزینی یک بافت عضو با عملکرد سالم با بافت همبند است. قسمت های تعویض شده اندام قادر به انجام عملکرد خود به طور عادی نیستند ، زیرا تقریباً صحبت می کنند ، زخم هستند. این اتفاق در مواردی رخ می دهد که بدن نیاز به جدا کردن تمرکز التهاب از بافت های بی تأثیر و جریان خون سیستمیک دارد.

این شکل از پانکراتیت با افزایش موضعی قابل توجه در اندازه یکی از بخش های لوزالمعده مشخص می شود. یک پدیده شایع تشکیل مهرهای موضعی است ، بنابراین ، تشخیص افتراقی با انکوپاتولوژی انجام می شود.

بسیاری از بیماران مبتلا به التهاب شبه پرانرژی ، دارای بیماری سنگ کیسه صفرا ، فشار خون بالا در پورتال هستند و همچنین به طور سیستماتیک از الکل سوءاستفاده می کنند.

اگرچه دامنه دلایل ابتلا به پانکراسیت گسترده است (از سازندهای کیستیک گرفته تا عفونتها و ضایعات انگلی) ، اما در 90٪ موارد این بیماری باعث ایجاد آسیب شناسی صفراوی و سوء استفاده سیستماتیک از الکل می شود. اختلالات صفراوی شامل كوللیتاسیس (از این پس - كللیتاسیس) و سایر آسیب شناسی های كبد و مجاری صفراوی است.

بعضی اوقات علت ایجاد شبه لوزالمعده پانکراسیت ، دریافت برخی داروهای خاص ، پخش فرایند التهابی از کیسه صفرا از طریق دستگاه لنفاوی و همچنین وجود آسیب شناسی های عملکردی و ارگانیک همزمان می شود.

علل پانکراتیت شبه تومور

اگرچه دامنه دلایل ابتلا به پانکراسیت گسترده است (از سازندهای کیستیک گرفته تا عفونتها و ضایعات انگلی) ، اما در 90٪ موارد این بیماری باعث ایجاد آسیب شناسی صفراوی و سوء استفاده منظم از الکل می شود. اختلالات صفراوی شامل كوللیتاسیس (از این پس - كللیتاسیس) و سایر آسیب شناسی های كبد و مجاری صفراوی است.

50٪ موارد كللیتیتازیس علت ایجاد اشکال وابسته به صفراوی پانكراتیت شبه تومور است. این بیماری عمدتاً در خانمها تشخیص داده می شود و احتمال ابتلا به این بیماری بستگی به مدت زمان بیماری زمینه ای و همچنین به اندازه ، ترکیب ، محل محاسبات دارد.

ایجاد فرم وابسته به دارو از پانکراتیت شبه تومور به دلیل استفاده طولانی مدت از پاراستامول ، حاوی استروژن و سایر داروها اتفاق می افتد.

احتمال ابتلا به این بیماری در بین دوستداران الکل و سیگار افزایش می یابد.

ما به طور مفصل بررسی خواهیم کرد که یک نوع شبه لوزالمعده چیست و چرا این بیماری شروع می شود. بیماری توصیف شده بدون هیچ دلیلی رخ نمی دهد ، نتیجه تعدادی از آسیب شناسی ها می شود که شامل موارد زیر است:

فرم مزمن پانکراس.
بیماری کیسه صفرا.
برخی از بیماریهای عفونی.
بیماری های خود ایمنی.
صدمات مکانیکی لوزالمعده.
تومورها و کیست های لوزالمعده.

در بیشتر موارد ، ابتلا به این بیماری ناشی از عدم درمان پانکراس مزمن ، عدم رعایت رژیم غذایی تجویز شده و به ویژه عادات بد - سیگار کشیدن و الکل است. یک عامل ارثی آشکار می شود.

اعتقاد بر این است که مردان میانسال که مقادیر زیادی الکل مصرف می کنند در معرض خطر هستند.

بیش از نیمی از موارد به دلیل سوء مصرف طولانی مدت از الکل و وجود آسیب شناسی کبد یا مجاری صفراوی ایجاد می شود. در عین حال ، سیگار کشیدن روندهای مضر را تشدید می کند و رشد آنها را تسریع می کند.

همچنین موارد شناخته شده ای وجود دارد که این بیماری به دلیل مصرف تعدادی از داروهایی که باعث نقض فعالیت دستگاه گوارش می شوند ظاهر می شود.

طبق آمار ، بیش از نیمی از موارد پانکراتیت حاد ناشی از سوء استفاده طولانی از مشروبات الکلی است. در برخی از بیماران با آسیب شناسی دستگاه گوارش همزمان و بدون درمان به موقع ، این بیماری می تواند به سرعت به فرم مزمن تبدیل شود. برخی مطالعات تأثیر سیگار کشیدن را در افزایش خطرات ناشی از فرآیند مزمن تأیید می کنند.

شکل شبه پانکراس مزمن اغلب در پس زمینه آسیب شناسی کبد ، مثانه و مجاری صفراوی رخ می دهد. نقض جریان خروج صفرا شرایط را برای شروع و پیشرفت التهاب ایجاد می کند ، احتمال وقوع آن به طور مستقیم به مدت زمان بیماری زمینه ای ، اندازه و محلی سازی محاسبات در مجاری بستگی دارد.

در بعضی موارد ، مسیر لنفوژن آسیب های التهابی به پارانشیم غده تحقق می یابد. در مبتلایان به تهاجم انگلی ، کانونهای عفونت مزمن ، مبتلا به کوله سیستیت ، عفونت از طریق رگهای لنفاوی و گرهها به داخل سر وارد می شود و شروع پاتولوژی را تحریک می کند.

مصرف برخی داروهای خاص همچنین می تواند منجر به پانکراس شود. مصرف طولانی مدت استامینوفن و استروژن به ضخیم شدن و رکود صفرا کمک می کند.

شکل pseudotumor به دلیل شباهت مورفولوژی غده مبتلا به نئوپلاسمهای تومور ، نام خود را گرفت. علاوه بر هیپرتروفی پارانشیم ، التهاب نیز رخ می دهد که با طی یک دوره طولانی باعث رشد تارهای بافت همبند درشت و فیبروز می شود. چنین تغییر در ساختار بافت منجر به فشردگی مجاری لوزالمعده و سکون راز می شود.

مسمومیت مزمن با اتانول ، اثرات منفی داروها و مسمومیت در برابر پیش زمینه حیات فعال باکتریهایی که باعث التهاب می شوند ، به دلیل افزایش کسری پروتئین در ترکیب آن منجر به ضخیم شدن آب لوزالمعده می شود. تحت تأثیر عوامل منفی ، میزان رسوب کربنات کلسیم رسوب می کند.

بیش از حد کشش مجاری منجر به ظهور برآمدگی کیستیک می شود. اختلال در گردش خون در بافت ها آغازگر تخریب فیبری اندام است و این یعنی انتقال بیماری به مرحله مزمن.

در کنار این ، گرسنگی اکسیژن سلولها واکنشهای اکسیداتیو رادیکال آزاد را فعال می کند. رادیکال ها به غشاهای چربی سلول ها آسیب می رسانند و تا حد زیادی عملکرد غده را مختل می کنند.

علل اصلی منجر به رشد بافت لوزالمعده بیماریهای همزمان سیستم کبدی (هپاتیت ، کوله سیستیت ، کوللیتاسیس ، دیسکینزی صفراوی) و سوء مصرف الکل است.

اتیولوژی پانکراتیت شبه تومور

فرآیندهای التهابی در غده منجر به تنگ شدن مجرای اصلی آن و انسداد تخلیه آنزیم ها و آب میوه از لوزالمعده می شود. در یک شکل شدید از بیماری ، مجرای اصلی مسدود شده است ، در نتیجه ، آب و آنزیم های لوزالمعده خود را هضم و تجزیه می کند.

علائم و نشانه های بیماری

شکل توصیف شده از پانکراس با تعدادی از علائم همراه است که نشانگر فرآیندهای پاتولوژیک در لوزالمعده و سایر ارگانهای مرتبط است. بیماران دارای علائم مشخصه سرطان هستند. ما علائم احتمالی پانکراتیت شبه توموری را ذکر می کنیم.

بیماران دارای سندرم درد کمربند قوی هستند که پس از مصرف غذاهای تند ، چرب یا الکل رخ می دهد ، در شب شدت می یابد.
بیماران حالت تهوع را تجربه می کنند ، استفراغ مکرر اتفاق می افتد و احساس تسکین ایجاد می کند.
به دلیل ظهور نئوپلاسم و رشد لوزالمعده در حجم ، اندازه شکم افزایش می یابد.
اختلالات مداوم مدفوع ذکر شده است (یبوست با اسهال جایگزین می شود).
پوست بیمار و سفیدی چشم ها رنگ زرد رنگی به دست می آورد (نشان دهنده پیشرفت زردی انسدادی است).
ذرات غذا در مدفوع یافت می شود که نشانگر عدم هضم آن است.
بیماران دچار کاهش شدید وزن ، وخیم تر شدن وضعیت عمومی می شوند.
در هنگام پذیرش در هنگام لمس ، پزشک در ناحیه سر لوزالمعده مهر و موم می زند.

شایع ترین علائم پانکراتیت شبه تومور درد شدید کمربند و کاهش وزن ناگهانی است.

به دلیل فشرده سازی مجرای صفراوی توسط یک سر بزرگ شده ، یک تصویر بالینی از نارسایی غده اگزوکرین ایجاد می شود. به موازات این امر ، روند پاتولوژیک می تواند به جزایر لانگرهان سرایت کند و باعث نقض عملکرد غدد درون ریز شود. به طور کلی ، علائم زیر رخ می دهد:

درد مداوم در ناحیه اپی گاستریک و در هیپوکندری راست ، که بعضی اوقات دارای ویژگی کمربند است و بعد از خوردن غذاهای چرب شدت می یابد ، و همچنین عصر و شب.
اختلالات مدفوع ، یبوست یا اسهال ،
تغییر رنگ مدفوع ،
کاهش شدید و قابل توجه وزن بدن در مدت زمان کوتاه ،
بروز تهوع ، استفراغ ،
زردی پوست ، غشاهای مخاطی ، به ویژه اسکلرا ،
در آزمایشات آزمایشگاهی ، کاهش سطح انسولین و در نتیجه افزایش غلظت گلوکز خون قابل تشخیص است.

علائم و تشخیص بیماری

در مراحل اولیه ، علائم بیماری از بین می رود. با بزرگ شدن نارسایی لوزالمعده اندو و اگزوکرین ، این بیماری ایجاد می شود:

زردی انسدادی
درد در اپی گاستریوم ، ماهیت و شدت آن متفاوت است ،
تظاهرات کمبود غدد درون ریز - اختلال در تحمل گلوکز و توسعه بعدی نفروپاتی ، کتواسیدوز ،
تظاهرات نارسایی اگزوکرین - اختلالات سوء هاضمه: سوء هاضمه ، تهوع و استفراغ ، اسهال.

با وجود شبه شکل ، درد در ناحیه اپیگاستریک فقط در یک سوم بیماران رخ می دهد ، اگرچه برای سایر اشکال پانکراسیت سندرم درد پاتوگومونیک است.

علائم اصلی آسیب شناسی عبارتند از:

ضعف
خستگی ،
بی خوابی
تحریک پذیری
درد منظم و طولانی مدت
اختلالات در کار سیستم سوء هاضمه ،
حالت تهوع
استفراغ
کاهش اشتها
کاهش شدید وزن بدن ،
رنگ پریدگی ، زردی پوست.

این آسیب شناسی است که می تواند در اثر تغییراتی مانند:

وجود رشد ناهموار لوزالمعده (تشخیص داده شده توسط لمس) ،
بزرگ شدن سر اندام ،
نقض نقص در عملکرد اگزوکرین لوزالمعده.

مشاهده این خصوصیات به خودی خود غیرممکن است ، زیرا این امر نیاز به دانش یا روشهای تشخیصی خاصی دارد.

تظاهرات بیماری با کمبود آنزیم لوزالمعده حاد ، اختلالات غدد درون ریز ، فشرده سازی مجاری صفراوی همراه است. در میان علائم این بیماری ، بیماران دارای سندرم درد برجسته هستند.

در همان ابتدای روند پاتولوژیک ، هیچ علائم مشخصه ای از بیماری مشاهده نمی شود ، اندکی بعد بیمار علائم زردی انسدادی ، اثری از غذای بی مصرف در مدفوع ، تهوع و استفراغ ، اسهال ، متناوب با یبوست و کاهش مقاومت در برابر گلوکز را نشان می دهد.

علاوه بر این ، پزشکان توصیه می کنند بعد از مصرف الکل یا خوردن غذاهای چرب به احساسات توجه کنید ، در صورت بروز مشکلات در لوزالمعده ، اغلب درد وجود دارد.

علائم دیگر:

کاهش وزن بدون دلیل مشخص
بزرگ شدن اندام
جمع شده از غده.

التهاب روی لوزالمعده تأثیر می گذارد ، تنگ شدن مجرای لوزالمعده ، راکد بودن آب ، ریزش بیش از حد اندام و افزایش فشار در آن است.با پیشرفت بیماری ، خود هضم بافت غده رخ می دهد ، در برابر پس زمینه درد حاد رخ می دهد.

در مکانیسم رشد زردی ، نقش اصلی به افزایش سر اندام ، که مجرای صفراوی را فشرده می کند ، اختصاص داده شده است. در نتیجه ، تجمع صفرا نمی تواند به داخل اثنی عشر برود ، فشار افزایش می یابد ، صفرا شروع به نفوذ به خون می کند.

پانکراتیت شبه تومور با سندرم درد حاد مشخص می شود. به خصوص در ناحیه ناف و زیر دنده ها. هر بیمار دوم از نظر دستگاه گوارش (اسهال و یبوست ، بیشتر آنها متناوب است) مشکل دارد. غالباً در برابر پیش زمینه کلی ، حالت تهوع ، در موارد نادر ، استفراغ احساس می شود.

با طولانی شدن دوره بیماری ، به دلیل کمبود مواد مغذی در بدن ، زردی پوست ، بدتر شدن وضعیت مو و ناخن ، وزن بدن به سرعت کاهش می یابد. در مدفوع می توانید ذرات غذایی را مشاهده کنید که بدن هضم نکرده باشد.

برخي از بيماران براساس زمينه اين نوع آسيب شناسي ، مبتلا به ديابت قند مي شوند.

تشخیص پانکراتیت شبه تومور با معاینه جامع انجام می شود. اسکن سونوگرافی ، لوزالمعده بزرگ شده و تومور در سر خود را نشان می دهد. آزمایش ادرار افزایش آمیلاز و حضور بیلی روبین را نشان می دهد. آزمایش خون - افزایش مقدار آمیلاز ، گلبولهای سفید ، تریپسین ، بیلی روبین و همچنین شتاب ESR.

پانکراتوگرافی انسداد مجرای اصلی غده را تعیین می کند. معاینه آندوسکوپی فرصتی برای بررسی مجرای اصلی غده و مجاری صفراوی و شناسایی انبساط یا انقباض آنها فراهم می کند. تجزیه و تحلیل اشعه ایکس وجود کلسیفیکاسیون و سطح غده غده ، افزایش اندازه آن را ایجاد می کند.

روش های عامیانه

داروهای مردمی بسیار محبوب هستند. آنها باید تنها پس از مشورت با پزشک به این بیماری متوسل شوند. با پانکراتیت از داروهای گیاهی و جوشانده استفاده می شود.

جوانه های توس ، ریشه زرشک ، بادام و گزنه در قسمت های مساوی مخلوط می شوند. می توانید calendula و wort St. John را اضافه کنید. چند قاشق غذاخوری مخلوط را با 0.5 لیتر آب جوش ریخته و اجازه می دهیم برای یک روز تزریق شود. جوشانده 50-100 میلی لیتر قبل از غذا گرفته می شود.

ویژگی های قدرت

برای درمان پیچیده ، پزشکان توصیه می کنند رژیم غذایی را تنظیم کنید. مزیت این محصول به پروتئین ها و غلات مختلف است. غذاهای سرخ شده ، چرب و تند ، سدیم شیرین ، قهوه قوی و چای را از بین می برد. فقط آب معدنی با نمک کم مجاز است. در دوره تشدید ، شما مجبور هستید که به طور کامل از خوردن غذا خودداری کنید. برای دریافت مواد مغذی ، قطره چکان ها قرار می گیرند.

چنین رژیم غذایی به سهولت در روند بیماری و تسریع بهبودی کمک می کند.

علاوه بر این ، لازم است داروهایی که اسپاسم را برطرف کرده و آنزیمهای لوزالمعده را دوباره پر می کنند ، مصرف کنید. آنها توسط پزشکان به صورت جداگانه انتخاب می شوند.

پانکراتیت شبه تومور بر روی لوزالمعده تأثیر منفی می گذارد. حتی با معالجه موفقیت آمیز در جراحی قابل ترمیم نیست. لازم است که به طور مداوم از رژیم غذایی پیروی کنید و هرگونه مشروبات الکلی را کاملاً کنار بگذارید. همچنین ارزش ثبت نام در یک متخصص و به طور مرتب امتحانات (حداقل 2 بار در سال) وجود دارد. درمان به موقع توسط دندانپزشک و گوش و حلق و بینی به جلوگیری از خراب شدن دستگاه گوارش کمک می کند.

مراجعه به متخصصان در کمترین مظاهر علائم برای درمان صالح به جلوگیری از عوارض و طولانی شدن بهبودی بیماری کمک می کند.

تشخیص این نوع پانکراس معمولاً برخی از مشکلات را ایجاد می کند. پزشکان مجبورند فرآیند انکولوژیکی را حذف کنند ، مورفولوژی و عملکرد کبد ، مجاری صفراوی را به طور عمیق بررسی کنند. بسیاری از بیماران مبتلا به این آسیب شناسی به طور کامل مورد بررسی قرار نمی گیرند و به عنوان بیمارانی که دارای بیماری سنگ کیسه صفرا ، پاپیلیت هستند ، درمان می شوند یا علائم را مظهر مسمومیت با الکل می دانند.

مجموعه اقدامات تشخیصی مشاوره اجباری را ارائه می دهد. در طی مکالمه با بیمار ، متخصص گوارش می تواند از وجود شکایات مشخص در بیمار و همچنین معاینه و لمس شکم مطلع شود. درد موضعی در ناحیه طرح ریزی از سر مشخص می شود ، با لمس عمیق ، افزایش اندازه اندام توجه را به خود جلب می کند.

برای تشخیص دقیق تر ، لیست دیگری از مطالعات تجویز می شود:

آزمایش خون بیوشیمیایی ،
تعیین غلظت آنزیم های لوزالمعده ،
آزمایش ترشح-پانکراسامین و بنتیرامین ،
کولسیستوگرافی
ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی،
تجزیه و تحلیل مدفوع و ادرار ،
سونوگرافی از حفره شکمی و فضای بعد از عمل ،
MRI و CT
پانکراتوکولانژیوگرافی رتروگراد ،
بیوپسی و معاینه بافت شناسی بافت غده برای حذف تومور.

مهم! فقط معاینه کامل می تواند تصویر کاملی از وضعیت اندام های داخلی ارائه دهد. انجام هرگونه روش تشخیصی در جداسازی از بقیه به شما اجازه نمی دهد كه به طور دقیق تشخیص دهید و فهمید كه آیا این گاستریت است یا كوله سیستیت ، پانكراتیت یا سرطان روده.

به عنوان یک قاعده ، با تشدید پانکراتیت ، سطح تریپسین ، لیپاز و آمیلاز خون افزایش می یابد.

تقریباً همه بیماران مبتلا به این بیماری تحمل گلوکز را دارند که بر روی معده خالی و بعد از بار کربوهیدرات مشخص می شود.

بعلاوه ، اگر مشکوک به نئوپلاسم باشد ، میزان خون در مارکرهای تومور خاص و پلی پپتید لوزالمعده مشخص می شود.

سونوگرافی شکم

یک روش معمول تشخیصی برای آسیب شناسی شکم ، سونوگرافی است. اطلاعات مفصلی در مورد اندازه اندام ، وضعیت پارانشیم و مجاری بزرگ ارائه می دهد و همچنین باعث شناسایی سنگ ها می شود.

MRI آموزنده ترین روش برای بررسی بافت های نرم است. انجام این مطالعه ، وجود سازندهای حجمی با علائم رشد بدخیمی را از بین می برد.

اگر به یک شکل شبه پانکراس مزمن شک دارید ، مهم است که تشخیص دیفرانسیل را با یک تومور واقعی - سرطان لوزالمعده (آدنوکارسینوما) انجام دهید ، که در 80٪ موارد بر روی اندام اثر می گذارد.

برای این منظور ، بیوپسی از لوزالمعده با معاینه بافت شناسی از نمونه های بافت بدست آمده از ناحیه درگیر انجام می شود. در صورت شناسایی سلولهای توموری (توموری) ، بیمار به سرطان مبتلا می شود.

با این حال ، بیوپسی سرطان تنها در 56٪ موارد سلولهای آتیپیک را نشان می دهد و در 12٪ از بیماران تحت عمل پانکراسیت شبه تومور ، سرطان لوزالمعده تشخیص داده می شود (طبق گفته محققان آلمانی).بنابراین ، هنگام ایجاد تشخیص در موارد مشکوک ، بسیاری از معیارها در نظر گرفته می شود.

سن جوانتر است.
جنسیت - مردان به احتمال زیاد رنج می برند.
سوء مصرف الکل.
آنامز بیماری بیش از یک سال و نیم است.
کاهش وزن قابل توجه (بیش از 10 کیلوگرم).
سندرم درد شکم.
زردی در بیش از 20٪ از بیماران از نظر طبیعت دارای رگرسیون است ، با افزایش متوسط بیلی روبین.
سونوگرافی و سی تی اسکن در حدود 18٪ موارد کاهش میزان اکوژنتیکی سر غده را نشان می دهد.

پانکراتیت نوع شبه درمان می شود

در دوره های تشدید ، بستری شدن در بیمارستان ، در بخش معده و گوارشی لازم است. درمان شامل موارد زیر است:

دلیلی که باعث تحریک بیماری شده است. به عنوان مثال این ممکن است درمانی برای بیماری سنگ کیسه صفرا باشد.
رژیم درمانی. هر نوع پانکراتیت نیاز به رژیم غذایی دقیق دارد. جدول شماره 5 اختصاص یافته است.
درمان دارویی. وظیفه اصلی جبران اختلالات بیرونی و غدد درون ریز است. داروهای ضروری آنزیم ، آنتی اسیدها ، Ca.
با تظاهرات پوستی توصیه می شود داروهای آنتی کولینرژیک تجویز کنید.
ضد اسپاسم ها درد را تسکین می دهند.

بعضی اوقات ممکن است روشهای آندوسکوپی مشخص شود که نشانه آن افزایش اندازه بخشی از اندام است که منجر به فشردگی مجرای صفراوی می شود.

برای از بین بردن پانکراتیت شبه تومور ، یک اثر پیچیده ضروری است ، که روش های مختلفی را شامل می شود:

قرار گرفتن در معرض مواد مخدر. درمان محافظه کارانه برای چنین آسیب شناسی مؤثر نیست. استفاده از داروها به خصوص در مرحله پیشرفته بیماری اثر لازم را ندارد. این دارو باید در مرحله اولیه پانکراتیت شبه تومور (اگر این بیماری زود تشخیص داده شد) استفاده شود. همچنین ، درمان دارویی به کند شدن پیشرفت پاتولوژی کمک می کند. بیشتر اوقات برای آماده سازی برای جراحی استفاده می شود. داروها علائم را تضعیف می كنند ، بهزیستی را بهبود می بخشند و بدن را تحت عمل جراحی راحت تر می كنند. با استفاده از این آسیب شناسی ، داروها باید براساس مشخصات تصویر بالینی توسط پزشک معالج تجویز شوند. اغلب از داروهای مسکن و داروهایی استفاده می شود که به عادی شدن لوزالمعده کمک می کند.
مداخله جراحی. این مسیر در درمان ضروری است. در طول عمل ، بافتهای سطح بالا خارج می شوند که این امر باعث کاهش فشار در اندام های مجاور می شود. انجام یک بررسی فوری بافت شناسی از این بافت ها ضروری است و در صورت شناسایی سلول های سرطانی ، نواحی آسیب دیده لوزالمعده را ترمیم کنید. در صورت یافتن سلول سرطانی ، بزرگترین توده کیستیک باید برداشته شود و سر لوزالمعده کوتاه شود. این امر باعث کاهش فشار بر مجاری لوزالمعده می شود. عمل جراحی موثرترین روش درمانی است ، زیرا تقریباً بلافاصله بعد از عمل بهبودهایی حاصل می شود. رفع آنها با کمک دارو درمانی و داروهای مردمی بسیار مهم است.
استفاده از داروهای مردمی. روش های جایگزین برای درمان اغلب استفاده می شود ، اگرچه دستیابی به نتایج تنها با کمک آنها غیرممکن است. اما در ترکیب با سایر روشهای درمانی ، آنها بسیار مفید هستند. از جمله محبوب ترین داروهای مردمی می توان جوشانده گیاهان دارویی نام برد. آنها به عادی سازی فعالیت لوزالمعده ، تسکین درد ، پاکسازی بدن و کاهش التهاب کمک می کنند.
رژیم درمانی. رژیم غذایی می تواند سرعت توسعه بیماری را کند کند. از بین بردن محصولات مضر از رژیم ، می توان بار دستگاه گوارش را کاهش داد. همچنین ، یک رژیم متعادل به شما امکان می دهد تأمین عناصر کمکی لازم ، تقویت بدن را دوباره پر کنید. با تشدید آسیب شناسی ، گاهی گرسنگی نشان داده می شود که سموم را تمیز می کند. بعد از عمل ، رژیم درمانی به بهبودی سریع کمک می کند.

هنگام سازماندهی وعده های غذایی برای چنین بیمارانی ، لازم است محصولات زیر را حذف کنید:

رژیم غذایی باید از گوشت و ماهی انواع کم چرب (عمدتا به صورت آب پز) ، غلات ، محصولات لبنی تشکیل شود. سبزیجات و میوه ها قبل از استفاده نیاز به عملیات حرارتی دارند. نوشیدنی های میوه ای ، نوشیدنی های میوه ای ، چای های گیاهی به عنوان نوشیدنی مناسب هستند.

پانکراتیت مزمن مزمن مستلزم معالجه اضطراری است که در بیمارستان انجام می شود. از درمان پیچیده ای استفاده می شود که خصوصیات فردی آن به تصویر بالینی بیماری و وضعیت بیمار بستگی دارد.

اول از همه ، به بیماران رژیم غذایی خاصی تجویز می شود. مرحله مهم بعدی از بین بردن علت ایجاد بیماری و تنظیم عملکردهای ترشحی لوزالمعده است.

رژیم درمانی

اگر پانکراتیت شبه تومور در مرحله اولیه تشخیص داده شود ، به بیماران رژیم غذایی شماره 5 داده می شود که این بیماری را کاهش می دهد. در دوره های حاد روزه داری برای چند روز اول توصیه می شود ، پس از آن با کم کردن مواد غذایی به تدریج در بخش های کوچک رژیم غذایی بیمار وارد می شود. رعایت جدول درمان قبل از عمل الزامی است.

برای از بین بردن سندرم درد ، به بیماران ضد اسپاسم (مثلاً No-shpa ، Papaverine) تجویز می شود.
داروهای تجویز اجباری که تولید آنزیم ها (پانکراتین ، آمیلاز) را تنظیم می کنند.
به تشخیص پزشک ، داروهای ضد باکتری و سایر داروها نیز تجویز می شوند.

در مراحل اولیه بیماری ، روش های محافظه کارانه به جلوگیری از مداخلات جراحی کمک می کند. در صورت لزوم عمل جراحی ، پزشک پس از عمل ، دارو را برای تحریک عملکرد طبیعی لوزالمعده و کاهش وضعیت بیمار تجویز می کند.

متأسفانه ، در بیشتر موارد ، درمان پانکراتیت شبه تومور بدون جراحی برای از بین بردن تومور یا قسمت آسیب دیده لوزالمعده و همچنین ترمیم مجرای لوزالمعده غیرممکن است. در حین عمل ، کیستهای شناسایی شده پوسته پوسته می شوند ، بخشی از سلولهای برداشته شده به منظور انجام تجزیه و تحلیل بافت شناسی در مدت زمان کوتاه گرفته می شود. در صورت تایید سرطان ، جراح دوره عمل را تنظیم می کند.

چنین روشهایی به پزشکان اجازه می دهد تا از بهبود پاتولوژی های دیگر - دیابت قندی و بیماری سنگ کیسه صفرا - به بهبودی پایدار برسند. با این حال ، این عمل به معنای بهبودی نهایی نیست. بیماران ملزم به پیروی از یک رژیم غذایی ، داروهای ویژه ای هستند و به پزشک مراجعه می کنند.

آسیب شناسی با یک دوره مانند موج مشخص می شود ، که اغلب وضعیت و بهبودی را تشدید می کند. درمان با تعیین جدول دیابتی شماره 5 طبق گفته پوزنر آغاز می شود ، رژیم غذایی تغذیه کسری را فراهم می کند ، مواد غذایی بخارپز ، جوشانده یا پخته می شوند. خوردن غذاهای چرب ، همچنین سرخ شده ، قهوه طبیعی قوی ، چای ، شیر کامل و گوشت خوک ممنوع است.

این درمان با هدف از بین بردن عوامل تحریک کننده مانند الکل ، داروهای سنگین و پیش زمینه بیماری انجام شده است. به عنوان مثال ، اگر این بیماری با كللیتاسیس همراه باشد ، كوله سیستكتومی و سایر اقدامات درمانی نشان داده می شود.

تصحیح دارو بر اساس عادی سازی نارسائی اگزوکرین و داخل جمجمه توصیه می شود. برای این منظور ، لازم است که آماده سازی آنزیم مصرف شود:

برای کاهش استرس دیسکینزیس می توان استئاتریا را کاهش داد ، با استفاده از آنتی اسیدها ، آنتی اسیدها ، آنتی کولینرژیک مصرف شود ، آتروپین در برابر یک سندرم درد کار می کند. یک داروی ضد اسپاسم خوب Gimekromon ، Meververin است.

با تشدید بیماری ، اجزای اجباری آنتی بیوتیک ها هستند که به جلوگیری از عوارض بیماری ، تشدید علائم کمک می کنند.هنگامی که رژیم درمانی پیشنهادی پویایی مثبتی در مورد بیماری ایجاد نمی کند ، تورم و افزایش فشار خون همچنان ادامه دارد ، علاوه بر این ، پزشک توصیه می کند که بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد.

پس از عمل ، بیماران مبتلا به پانکراتیت شبه تومور باید تحت نظارت بالینی مداوم باقی بمانند ، حداقل دو بار در سال به پزشک مراجعه کنید. تعریف عملکرد لوزالمعده اگزوکرین ، سونوگرافی دوره ای از اندام نشان داده شده است.

پانکراس اتیولوژی مجاری صفراوی

نقایص در ایجاد مجاری صفراوی نیز می تواند مضر باشد. در چنین شرایطی ، پانکراتیت به دلیل هضم منظم صفرا به جریان لوزالمعده ایجاد می شود.

پانکراتیت بیماری

احتمال ابتلا به این بیماری در بین دوستداران الکل و سیگار افزایش می یابد.

زردی انسدادی
درد در اپی گاستریوم ، ماهیت و شدت آن متفاوت است ،
تظاهرات کمبود غدد درون ریز - اختلال در تحمل گلوکز و توسعه بعدی نفروپاتی ، کتواسیدوز ،
تظاهرات نارسایی اگزوکرین - اختلالات سوء هاضمه: سوء هاضمه ، تهوع و استفراغ ، اسهال.

تحقیقات آزمایشگاهی

در مطالعات آزمایشگاهی ، شواهد آشکاری از اختلال همیشه به ویژه در مراحل اولیه یافت نمی شود. تغییرات اغلب ناچیز هستند ، تجزیه و تحلیل دقیق لازم است. به چه مواردی توجه ویژه ای شده است:

تحمل گلوکز مختل شده. به منظور از بین بردن سرطان لوزالمعده ، لازم است سطح نشانگرهای تومور مشخص شود.
در دوره های وخامت در تجزیه و تحلیل کلی خون (OAC) و تجزیه و تحلیل کلی ادرار (OAM) ، افزایش آمیلاز ، لیپاز و تریپسین ذکر شده است.
سطح پلی پپتید پانکراس - با التهاب کاهش می یابد ، با انکوپاتولوژی افزایش می یابد.

در برخی موارد ، مطالعات خاص دیگر تجویز می شود.

تحقیقات ابزاری

از طریق سونوگرافی تشخیص لوزالمعده ، تغییرات پارانشیمی ساختاری مشخص می شود ، درجه افزایش لوزالمعده ، واقعیت حضور کلسیفیکاسیون ها مشخص می شود.

به منظور شفاف سازی تغییرات و محرومیت از سرطان ، تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی تجویز می شود. برای تجسم مجاری و وجود تغییرات ، كولانژیوپانكوگرافی رتروگراد تجویز می شود.

بعضی اوقات آنژیوگرافی پانکراس برای به دست آوردن اطلاعات اضافی انجام می شود.

در دوره های تشدید ، بستری شدن در بیمارستان ، در بخش معده و گوارشی لازم است. درمان شامل موارد زیر است:

دلیلی که باعث تحریک بیماری شده است. به عنوان مثال این ممکن است درمانی برای بیماری سنگ کیسه صفرا باشد.
رژیم درمانی. هر نوع پانکراتیت نیاز به رژیم غذایی دقیق دارد. جدول شماره 5 اختصاص یافته است.
درمان دارویی. وظیفه جبران اختلالات بیرونی و غدد درون ریز است. داروهای ضروری آنزیم ، آنتی اسیدها ، Ca.
با تظاهرات پوستی توصیه می شود داروهای آنتی کولینرژیک تجویز کنید.
ضد اسپاسم ها درد را تسکین می دهند.

بعضی اوقات ممکن است روشهای آندوسکوپی مشخص شود که نشانه آن افزایش اندازه بخشی از اندام است که منجر به فشردگی مجرای صفراوی می شود.

پیش بینی ها از نظر شرطی مطلوب است. تشدید معمولاً نادر است. به آرامی پیشرفت می کند. نقض تحمل گلوکز به ندرت منجر به عوارض می شود اگر وضعیت بدن خود را با دقت در نظر بگیرید.

مبنای پیشگیری از پانکراتیت شبه تومور ، رد استفاده منظم از الکل ، انتخاب صحیح داروها (به ویژه اگر آنها به طور بالقوه خطرناک باشند) ، و همچنین درمان سایر بیماریهایی که در ایجاد لوزالمعده نقش دارند.

نتایج تشخیصی آزمایشگاهی

در خون ، در یک مطالعه آزمایشگاهی ، یافت می شود:

افزایش غلظت ESR ،
تعداد گلبولهای سفید خون بالا ،
مطالعات بیوشیمیایی افزایش بیلی روبین ، لیپاز ، تریپسین و اسیدهای سیالیک را نشان می دهد.

تجویز ادرار افزایش غلظت بیلی روبین را نشان می دهد ، اما عدم وجود اوروبیلین و همچنین افزایش مقدار آلفا آمیلاز است. بر اساس تجزیه و تحلیل مدفوع ، نتیجه گیری در مورد نقض فرآیندهای هضم نتیجه گیری می شود.

MRI پانکراس

تشخیص MRI یکی از روشهای بسیار آموزنده برای روشن شدن وضعیت اندامهای پارانشیمی است. در طی اسکن MRI یا سی تی اسکن ، این تشخیص تأیید شده است یا ایجاد یک روند آهسته از تشکیل کارسینوما کاملاً منتفی است.

به منظور تجسم وضعیت مجاری لوزالمعده و ارزیابی میزان آسیب آنها در طول MRI ، روش ERCP انجام می شود و در برخی شرایط ، می توان یک مطالعه آنژیوگرافی از الیاف عروقی لوزالمعده انجام داد.

درمان محافظه کارانه

این نوع درمان در پیشرفت این بیماری چندان مؤثر نیست. استفاده از مسکن ها با طیف عمل ، اعتصاب غذا در هنگام تشدید آسیب شناسی و استفاده از مأمورانی که عملکرد ترشحی غده را عادی می کنند اثر لازم را ارائه نمی دهند و به انتقال بیماری به مرحله بهبودی پایدار کمک نمی کنند.

اگرچه ، برای آرام کردن لوزالمعده برای مداخله جراحی مطلوب تر ، انجام این اقدامات لازم است.

جراحی

در طول عمل ، ساختارهای بافتی گسترده لوزالمعده خارج می شوند که به تسکین فشرده سازی از مجاری Wirsung و مجاری صفراوی کمک می کند.

بافت های خارج شده اندام مبتلا بلافاصله برای بافت شناسی بررسی می شوند.

در موردی که معاینه بافت شناسی وجود سلولهای سرطانی را نشان می دهد ، در این صورت بدون قطع عمل ، بیمار تحت عمل لوزالمعده لوزالمعده از بافت های آسیب دیده قرار می گیرد.

اگر پس از معاینه بافت شناسی ، وجود سلولهای سرطانی تشخیص داده نشود ، بیمار تحت عمل جراحی برداشتن سر غده و برداشت از بزرگترین سازندهای کیستیک که تأثیر فشاری بر مجاری لوزالمعده دارند ، انجام می شود.

بعد از انجام چنین عملی ، بیماری تقریبا بلافاصله وارد مرحله بهبودی مداوم می شود.

داروهای مردمی

برای درمان لوزالمعده نیز از دستور العمل های شفابخشهای سنتی استفاده می شود. برای بازگرداندن راندمان اندام مبتلا ، حمایت از آن در دوره های بهبودی ، از جمله تزریق و جوشانده گیاهان دارویی و همچنین تنتور و ژله جو دوسر که به نه تنها به عادی سازی غده کمک می کند بلکه به پاکسازی کل بدن از سموم و سموم مضر کمک می کند.

یكی از مؤثرترین آنها جوشانده بر پایه یك گل و گل بابونه است كه خاصیت ضد التهابی و ضد باكتریایی دارد. قبل از استفاده از بودجه از شفابخش های سنتی ، لازم است با پزشک خود مشورت کنید.

رژیم غذایی و پیشگیری

برای رژیم درمانی ، پیروی از رژیم غذایی با جدول شماره 5 تجویز شده است ، که محرومیت از غذاهای زیر را شامل می شود:

چای و نوشیدنی های قهوه و الکل ،
شیرینی و شیرینی ،
غذاهای چرب
کلم و حبوبات ،
محصولات میوه ای با طعم ترش ترش.

محصولات گیاهی و میوه ای فرآوری شده حرارتی ،
نه انواع چرب گوشت و ماهی آب پز ،
سوپ های پوره شده
محصولات شیر بدون چربی ،
ماکارونی و غلات ،
کمپوت ، نوشیدنی میوه ای ، نوشیدنی های گیاهی گیاهی.

تغذیه باید برای بیمار یک تغییر کلیدی در کل سبک زندگی باشد که باید در کل دوره بعدی زندگی دنبال شود. فقط از این طریق می توان بر روی پایداری آسیب شناسی حساب کرد.

رد کامل عادات بد به شکل مشروبات الکلی و سیگار کشیدن به یک اقدام پیشگیرانه قابل اعتماد در برابر ایجاد عود و تشدید بیماری تبدیل خواهد شد.

پیش آگهی برای درمان و عوارض بیماری

درمان درمانی آسیب شناسی به طور کلی پیش آگهی مطلوبی دارد ، اما با وجود این ، روند از بین بردن آسیب شناسی به خودی خود باید با مسئولیت کامل انجام شود و تمام نسخه های پزشک رعایت شود. در غیر این صورت ، توسعه بیشتر تاریخ پزشکی می تواند انواع مختلفی از عوارض را برانگیزد:

زردی
پریتونیت
ترومبوز ورید ،
افزایش شدت ضایعات کیستیک ،
خونریزی داخلی
بدخیمی

همچنین ، یک شکل غفلت از پانکراتیت شبه تومور می تواند باعث ایجاد دیابت شود.

علل پانکراسیت پسودوتومور

به طور معمول ، پانکراتیت شبه تومور نتیجه ای از مصرف برخی داروهای خاص ، سایر بیماری های جسمی است. اعتقاد بر این است که پانکراتیت شبه تومور ناشی از الکلی تنها در 10٪ موارد پس از یک روند حاد ایجاد می شود ، در حالی که قسمت های تشدید پانکراسیت اغلب در پس زمینه التهاب مزمن طولانی مدت تشخیص داده می شوند.

ثابت شده است که احتمال ابتلا به مزمن در افراد سیگاری به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

عوامل اتیولوژیک پانکراس صفراوی همچنین شامل ناهنجاری های مادرزادی دستگاه صفراوی ، بیماری های پاپیلای Vater و مجرای صفراوی مشترک است. پاتوژنز پانکراتیت در این حالت با ریفلاکس ثابت صفرا تهاجمی به مجرای لوزالمعده مشخص می شود.

یک مکانیسم مهم همچنین ضایعه لنفوژن بافت لوزالمعده ، به طور عمده سر لوزالمعده است ، که در آن فرآیند التهابی از کیسه صفرا در امتداد زنجیره گره های لنفاوی پخش می شود.

تصویر بالینی پانکراتیت شبه تومور با غلبه بر علائم فشرده سازی مجاری صفراوی توسط یک سر بزرگ لوزالمعده ، علائم نارسایی غدد درون ریز و همچنین علائم سوء هاضمه و درد مشخص می شود.اغلب ، این شکل از بیماری در درجه اول مزمن است و ممکن است در مراحل اولیه بدون علامت باشد.

اولین تظاهرات معمولاً زردی انسدادی می شود. درد در قسمت بالای شکم با شدتهای مختلف نیز مشخصه است که برای مدت طولانی ممکن است تنها شکایت بیمار باشد.

اندکی بعد ، غدد درون ریز (تحمل کم به کربوهیدرات ها با موارد نسبتاً نادر کتواسیدوز ، نفروپاتی) و نارسایی اگزوکرین (سندرم سوء هاضمه و استئاتریا) به هم می پیوندند.

علیرغم این واقعیت که درد برای لوزالمعده پاتوژنومیک است ، با شکل شبه تومور فقط در 30-40٪ از بیماران رخ می دهد.

درد اغلب در قسمت اپی گاستریوم و هیپوکندری راست موضعی است ، بعد از یک وعده غذایی سنگین ، به خصوص روغنی ، به مدت دو تا سه ساعت ادامه می یابد.

شکایات سوء هاضمه شامل تهوع ، استفراغ و کاهش وزن بدن و اسهال همراه با کمبود آنزیم و اختلال در هضم گوارش است.

تشخیص پانکراتیت شبه تومور

تشخیص پانکراتیت شبه تومور مبتنی بر آنالیز تصویر بالینی و محرومیت از سایر بیماری های لوزالمعده و اندام های مجاور است که می تواند باعث بروز علائم مشابه بخصوص سرطان سر لوزالمعده شود.

مشاوره با یک متخصص گوارش برخی از علائم معمولی را نشان می دهد: از آنجا که یک ویژگی مشخصه پانکراس شبه تومور یک عضو بزرگ شده است ، در اکثر موارد می توان سر لوزالمعده را از طریق دیواره قدامی شکم لمس کرد.

در برخی از بیماران ، درد موضعی هنگام خم شدن لوزالمعده مشاهده می شود.

در آزمایش های آزمایشگاهی علائم واضح و مشخصی از این بیماری وجود ندارد: ممکن است در حین تشدید یا در طی یک قسمت از درد ، سطح کمی تریپسین ، لیپاز ، خون و آمیلاز ادرار وجود داشته باشد. در بیش از 90٪ بیماران مبتلا به پانکراتیت شبه تومور ، تحمل گلوکز مختل شده است که با آزمایش خون ناشتا و بعد از بارگیری قند تعیین می شود.

کلیه بیماران مشکوک به این آسیب شناسی برای نشانگرهای توموری (CA 19-9 ، CA 125 ، آنتی ژن جنینی) ارزیابی می شود که باعث از بین رفتن سرطان لوزالمعده می شود. برای همین منظور ، سطح پلی پپتید لوزالمعده مشخص می شود ، که در طی التهاب کاهش می یابد ، و در طی نئوپلاسم بدخیم افزایش می یابد.

یک روش بسیار آموزنده برای تشخیص پانکراتیت شبه تومور - سونوگرافی از لوزالمعده. این مطالعه به شما امکان می دهد تا میزان بزرگ شدن اندام ، تغییرات بارز در پارانشیم و مجاری ، وجود یا عدم وجود کلسیفیکاسیون ها را تعیین کنید.

برای روشن شدن تغییرات و از بین بردن سرطان آهسته در حال رشد ، توموگرافی کامپیوتری یا MRI از لوزالمعده انجام می شود. به منظور تجسم مجرای اصلی لوزالمعده و روشن شدن ماهیت تغییرات در آن ، ERCP انجام می شود.

در برخی موارد ، برای روشن شدن تشخیص ، آنژیوگرافی عروق لوزالمعده (سلیاکوگرافی انتخابی) لازم است.

برای کاهش پدیده های dyskinetic دستگاه اسفنکتر ، کولینولیتیک تجویز می شود. سندرم درد با مصرف آتروپین ، ضد اسپاسم متوقف می شود.

یک اثر ضد اسپاسم خوب در برابر اسفنکتر ادی Gimecromon ، mebeverin است. در دوره تشدید ، درمان اصلی شامل داروهای ضد باکتری نیز می باشد.

در صورت عدم استفاده از دارو درمانی ناکارآمد ادم غده و بیش از حد آنزیم ها ، از پرتودرمانی منطقه ای و هیپوترمی موضعی استفاده می شود.

پانکراتیت پنوماتور: علل ، علائم

عوامل تحریک کننده در ایجاد این بیماری آسیب شناسی سیستم کبدی (مثلاً کوللیتاسیس) و مصرف طولانی مدت الکل است. بسیار کمتر - مصرف داروها و سایر بیماریهای جسمی. غالباً ، پانکراتیت شبه تومور نتیجه یک روند التهابی مزمن در بافتهای پانکراس است و بسیار کمتر (حدود 10٪ موارد) پس از التهاب حاد تشخیص داده می شود.

بروز علائم در پس زمینه كللیتاسیس بیشتر در خانم ها ثبت می شود. با این حال ، نه تنها می تواند به یک عامل تحریک کننده تبدیل شود ، ناهنجاری های سیستم صفراوی ، بیماری های مجاری صفراوی یا واتر پاپیلا در اینجا از اهمیت زیادی برخوردار است. در این موارد ، التهاب به دلیل بازتاب مداوم صفرا به مجرای لوزالمعده ایجاد می شود.

یكی از راه های ایجاد پانكراتیت شبه تومور می تواند لوزالمعده آسیب بافت لنفوژن (معمولاً ناحیه سر غده) باشد ، هنگامی كه روند التهابی از طریق مجاری لنفاوی گره ها و رگ های خونی از کیسه صفرا پخش می شود.

در موارد نادرتر ، شکل شبه پانکراس مزمن می تواند در پس زمینه استفاده طولانی مدت از استروژن ها ، استامینوفن و سایر داروها رخ دهد یا ممکن است ارثی باشد. علاوه بر این ، با یک بیماری ارثی ، این بیماری به طور فعال پیشرفت می کند ، احتمال بدخیمی (بدخیمی) در حال افزایش است ، و نارسایی غده به سرعت در حال افزایش است.

تظاهرات بالینی

علائم این نوع پانکراتیت با فشرده سازی مجاری صفراوی ، نارسایی غدد درون ریز و کمبود آنزیم های پانکراس که در هضم غذا نقش دارند همراه است. علاوه بر این ، در بین تظاهرات بالینی علائم تومور و درد شدید وجود دارد. مرحله اولیه شکل شبه می تواند بدون علامت باشد.

اما بیشتر اوقات ، بیماران علائم بیماری زیر را نشان می دهند:

زردی انسدادی
درد کمربند که بعد از خوردن غذاهای تند یا چرب ، هرگونه الکل یا پرخوری ایجاد می شود ،

غذای بدون هضم مدفوع ،
حالت تهوع به دنبال استفراغ ، که تسکین می یابد ،
مدفوع چربی (استئاتریا) ،
اسهال متناوب با یبوست ،
کاهش تحمل گلوکز ،
کاهش بی دلیل وزن
روی لمس - سر لوزالمعده جمع و جور ،
بزرگ شدن غده.

مکانیسم های بروز علائم اصلی

با بیماری شرح داده شده ، افزایش لوزالمعده رخ می دهد ، که با ظهور کیست ها (پانکراس مزمن مزمن پوستی ، کیست لوزالمعده) ، ایجاد لیپوماتیک و ضایعات خود ایمنی همراه است.

روند التهابی ، به عنوان یک قاعده ، بر روی لوزالمعده تأثیر می گذارد - محل خروج مجرای اصلی پانکراس. در نتیجه ، دومی باریک می شود و آب لوزالمعده در اندام می ایستد. در نتیجه مجرای سرریز می شود و فشار در آن افزایش می یابد.آنزیم های موجود در آب ، هضم بافت لوزالمعده را شروع می کنند و این باعث ایجاد درد شدید می شود که غالباً با شکل شبه پانکراس همراه است.

فرآیندهای خود ایمنی به عنوان علت توسعه آسیب شناسی

با نقض فرآیندهای خود ایمنی ، اغلب تغییرات پاتولوژیک در مجاری بین لوبولی متوسط و بزرگ مشاهده می شود. فرآیندهای التهابی که به سرعت در حال توسعه هستند منجر به نفوذ این مجاری شده و از این طریق کانالها را با رشد بافت اپیتلیال پر می کند. معمولاً آنها ساختار ستاره ای دارند.

هنگامی که فرایند در عروق پخش می شود ، بافت غده ای که عملکرد محافظت را انجام می دهد ، خواص محافظتی خود را از دست می دهد. سر غده بزرگ شده است. نئوپلاسم دوازدهه را فشرده می کند ، که می تواند منجر به کوله سیستیت شود. در موارد پیشرفته ، نقض کبد ممکن است.

آسیب شناسی صفراوی ، به عنوان یکی از دلایل بیماری

وجود كوليتيازيس كبد و مجاري صفراوي يكي از عوامل اصلي تشكيل پانكراتيت شبه تومور است. پانکراتیت صفراوی ، همانطور که آمار نشان می دهد ، بیشتر در زنان تشخیص داده می شود. سیر بیماری و عواقب آن بستگی به بومی سازی محاسبات دارد. علل اصلی منجر به پانکراتیت صفراوی ناهنجاری های مادرزادی دستگاه صفراوی ، تغییرات پاتولوژیک در پاپیله های واتر و کلدوکوس است.

صفرا ، که از نظر ماهیت تهاجمی است ، دائماً درون آب لوزالمعده ریخته می شود. غدد لنفاوی بافت لوزالمعده به ویژه در ناحیه سر لوزالمعده تحت تأثیر قرار می گیرد.

هر چه دلایل بیماری وجود داشته باشد ، اصلی ترین عامل منجر به ظهور مهر در لوزالمعده ، مراجعه به موقع به پزشک است. در مراحل اولیه لوزالمعده یا وجود سنگ ، نمی توان از این تغییرات در بدن غافل شد. علاوه بر این ، نئوپلاسم در مدت زمان کوتاهی ظاهر نمی شود. علائم اصلی این بیماری را در نظر بگیرید که باید دلیل خوبی برای مراجعه به پزشک باشد.

با پانکراتیت شبه توموری ناشی از بزرگ شدن سر لوزالمعده ، احساس فشرده سازی احساس می شود. مجاری صفراوی فشرده می شوند. با این حال ، این علامتشناسی در مراحل پایانی بیماری تجلی یافته است. در مراحل اولیه ، این بیماری ممکن است بدون علامت باشد.

متعاقباً ، می توانید چنین پدیده هایی را مشاهده کنید:

زردی انسدادی
درد قابل توجه در قسمت فوقانی شکم ، در هیپوکندریوم. بیشتر اوقات بعد از خوردن غذا ، به خصوص هنگام خوردن غذاهای چرب ،
تغییرات غدد درون ریز در بدن (نفروپاتی احتمالی ، کتواسیدوز ، کاهش تحمل کربوهیدرات) ،
کاهش شدید وزن بدن به دلیل کمبود اشتها ،
حالت تهوع ، استفراغ ،
اسهال به دلیل نقض در مراحل هضم ،
توسط یک متخصص لمس ، می توانید افزایش اندام و سر غده را تشخیص دهید ،
وضعیت روحی - عاطفی بیمار نیز به دلیل ضعف ، خستگی و بی خوابی تغییر می کند.

زردی انسدادی

در مکانیسم توسعه این علائم ، سر بزرگ شده غده ، که مجرای صفراوی مشترک (مجرای صفراوی) را فشرده می کند ، نقش غالب دارد. در نتیجه ، صفرا تشکیل شده در کبد نمی تواند وارد اثنی عشر شود ، به همین دلیل فشار در مجرا بالا می رود و صفرا به تدریج وارد جریان خون می شود.

عمده شکایات مربوط به یرقان انسدادی عبارتند از: مدفوع تغییر رنگ ، خارش شدید ، ادرار تیره و زردی پوست اسکلرا و پوست.

چگونه می توان در بیمار مبتلا به پانکراسیت شبه تومور یا سرطان را پیدا کرد

تشخیص توصیف شده حاکی از آن است که تمام شکایات و تظاهرات بالینی این بیماری در نظر گرفته شده و سایر بیماری ها نیز از این نظر مستثنی شده اند ، نه تنها لوزالمعده (مثلاً سرطان) بلکه اندام های همجوار با علائم مشابه. برای این موارد موارد زیر الزامی است:

مشاوره با متخصص گوارش.
جمع آوری بیهوشی و شکایات (پانکراسیت قبلی ، کوللیتاسیس ، دارو ، شکایت از درد در هیپوکندریوم راست و ناحیه اپیگاستریک و دیگران).
معاینه بیمار با تپش قلب (تراکم و حساسیت به لوزالمعده امکان پذیر است).
آزمایش خون این شکل از پانکراتیت با افزایش جزئی سطح تریپسین ، آمیلاز و لیپاز ، اختلال در تحمل گلوکز مشخص می شود.
تعیین مارکرهای تومور و سطح پلی پپتید لوزالمعده (به منظور حذف سرطان). با افزایش مقدار آنتی ژن جنینی سرطان ، CA 125 ، CA 19-9 ، پلی پپتید پانکراس ، تشخیص تومور تأیید می شود و با کاهش در مواد فوق نتیجه می شود که یک فرآیند التهابی وجود دارد ، که تشخیص بیماری پانکراتیت شبه تومور را تأیید می کند.
لوزالمعده سونوگرافی (وجود هیپرتروفی ، تغییر در ساختار مجاری و بافت غده ، عدم حضور / حضور کلسیفیکاسیون).
CT یا MRI (برای حذف نئوپلاسم های بدخیم).
ERCP روش تجسم تغییرات در مجرای لوزالمعده.
سلیاکوگرافی انتخابی (تعیین وضعیت عروق لوزالمعده).

پانکراتیت پوستی ، که درمان آن در دوره های تشدید در معده انجام می شود ، با یک دوره موج دار (یعنی جایگزینی از ترمیم و تشدید) مشخص می شود.

درمان این آسیب شناسی شامل تعیین رژیم غذایی نجات بخش است (جدول شماره 5). وعده های غذایی مکرر مجاز است (پنج تا شش بار در روز) ، اما در بخش های کوچک. روش های پخت و پز: پخت و پز و پخت ، به ندرت - خورش. غذاهای چرب ، سرخ شده ، تخم مرغهای خرد شده ، چای قوی ، قهوه ممنوع است ، مقدار گوشت (مخصوصاً گوشت خوک) و شیر کاملاً محدود است.

تمرکز اصلی درمان ، درمان اتیوتروپیک است ، یعنی از بین بردن عوامل تحریک کننده (مصرف الکل ، دارو) و دلایلی که باعث این بیماری شده است. به عنوان مثال ، با کوللیتاسیس - کوله سیستکتومی و غیره.

درمان دارویی باید با هدف اصلاح نارسایی غده داخل و خارج از بدن انجام شود. برای این کار ، آماده سازی آنزیم را تجویز کنید: پانکراتین در ترکیب با Solizim یا لیپاز. آنتی اسیدها و ترکیبات کلسیم برای کاهش استئاتریا استفاده می شوند.

به منظور کاهش دیسکینزی ، آنتی کولینرژیک تجویز می شود. برای تسکین درد شدید ، از ضد اسپاسم یا آتروپین استفاده می شود. آنها به عنوان یک ضد اسپاسم موثر برای اسفنکتر ادی ، از Mebeverin یا Gimekromon استفاده می کنند. در دوره تشدید ، داروهای ضد باکتریایی در درمان قرار می گیرند. اگر داروی درمانی باعث کاهش تورم غده و افزایش فشار خون نمی شود ، در این صورت فشار خون موضعی (موضعی) یا قرار گرفتن در معرض پرتونگاری منطقه ای تجویز می شود.

علاوه بر روشهای درمانی فوق ، اغلب با پانکراتیت شبه تومور ، عملهای اندوسکوپیک (به عنوان مثال ، پاپیلوسفینکتروتومی) با هدف رفع فشار سیستم داکتال انجام می شود. اینگونه مداخلات به ویژه برای تنگی های ناحیه پیشانی ، پاپیلوستنوز ، افزایش در لوزالمعده ، همراه با زردی انسدادی و فشرده سازی مجرای صفراوی مؤثر است.

علل پانکراتیت مزمن

عوامل اصلی ایجاد کننده پانکراتیت مزمن به شرح زیر است:

سوء مصرف الکل ، که اثر سمی مستقیم بر کبد دارد و روند تحریک فیبروز (تکثیر بافت همبند) را تحریک می کند ،
کمبود پروتئین در مواد غذایی ،
خطاهای تغذیه ای هنگامی که افراد غذاهای چرب زیادی می خورند ، غذاهای سرخ شده ، به ویژه ترکیب آنها با الکل
افزایش فشار در مجاری لوزالمعده ، که در برابر پس زمینه انسداد سنگ ، تنگی شکم نوک پستان Vater در اثنی عشر و همچنین ورم آن ایجاد می شود ،
عفونت پانکراس ،
بیماریهای همزمان دستگاه گوارش و غیره

بنابراین ، لیست عوامل ایجاد کننده التهاب در بافت لوزالمعده بسیار متنوع است. آگاهی از این عوامل امکان پیشگیری از لوزالمعده را فراهم می کند.

مکانیسم توسعه بیماری

مزمن شدن روند التهاب به تدریج منجر به نقض ساختار طبیعی اپیتلیوم غده لوزالمعده می شود.

به تدریج توسط یک پایه بافت همبند جایگزین می شود ، که عملکرد پانکراس را انجام نمی دهد ، یعنی هیچ ترشحی از آنزیم های گوارشی وجود ندارد.
رشد فراوان بافت همبند منجر به افزایش تراکم غده و چروک شدن آن می شود. این پدیده در جستجوی تشخیصی استفاده می شود.

جستجوی تشخیصی

تشخیص پانکراتیت مزمن نه تنها در ارزیابی دقیق علائم بالینی بلکه در روشهای تحقیق اضافی نیز انجام می شود.
متداول ترین آنها:

ارزیابی ترکیبات بیوشیمیایی آب لوزالمعده ،
ارزیابی فعالیت آمیلاز ، که در لوزالمعده تولید می شود ،
انجام یک برنامه برنامه ریزی شده برای شناسایی بقایای مواد غذایی هضم نشده ،
پرتونگاری از لوزالمعده ، که فقط تغییرات آناتومیکی ناخالص در اندام را نشان می دهد ،
سونوگرافی در حال حاضر محبوب ترین است ، زیرا یک روش تشخیصی غیر تهاجمی و بسیار آموزنده است.

رژیم غذایی به عنوان یک اصل اساسی درمان

رژیم غذایی برای پانکراتیت مزمن یکی از مکانهای اصلی به ویژه در دوره بهبودی است. این امکان را به شما می دهد تا بار لوزالمعده را کاهش داده و روند روندهای جبرانی در آن را بهبود بخشید. در نتیجه ، این به طور قابل توجهی احتمال عود بیماری دیگر را کاهش می دهد.
رژیم پانکراس مزمن بر اساس اصول زیر است:

مقدار پروتئین ها باید افزایش یابد ، زیرا در طول دوره ترمیم (ترمیم لوزالمعده) به عنوان ماده ساختمانی مصرف می شوند ،
باید 4-5 وعده غذایی وجود داشته باشد
از پرخوری خودداری کنید
مواد غذایی باید عمدتاً جوشانده شوند (لازم است که غذای سرخ شده و دودی امتناع شود) ،
میزان چربی و کربوهیدرات های قابل هضم در رژیم غذایی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد
آبگوشتهای بسیار استخراجی حذف شده اند.

به موازات آن ، بیمار باید از مصرف الکل خودداری کند ، که منجر به آسیب سمی به لوزالمعده می شود.
رعایت اصول رژیم غذایی در رژیم غذایی بسیار مهم است تا از بروز تشدید بیماری دیگر و بهبود وضعیت عملکردی لوزالمعده جلوگیری شود!
برای حفظ دوره طولانی بهبودی ، بیمار باید با ترک مصرف الکل و عادی سازی تغذیه ، زندگی خود را به طور اساسی تغییر دهد. این کار لوزالمعده آسیب دیده را ترمیم می کند و عملکرد آن را بهبود می بخشد.

پانکراتیت یک بیماری التهابی لوزالمعده است که در اثر رکود آنزیم ها در بدن ، خود هضم و از بین رفتن آن ایجاد می شود. سموم اختصاص یافته به سیستم گردش خون نفوذ کرده و به اندام های داخلی - قلب ، کبد ، کلیه آسیب می رسانند.
پانکراتیت شبه تومور نوعی التهاب مزمن لوزالمعده است که با تومور سر آن مشخص می شود و در صورت عدم درمان به موقع در حال توسعه است. این نوع بیماری تقریباً از ده تا پانزده سال از زمان وقوع تغییرات التهابی در غده تشخیص داده می شود.
پانکراتیت مزمن مزمن غالباً با بیماری های مجاری صفراوی یا کبد اشتباه گرفته می شود و معمولاً پس از ورود بیمار به بیمارستان با سایر بیماری ها تشخیص داده می شود.

اتیولوژی و علائم

علائم اصلی پانکراتیت شبه تومور درد مکرر در تسمه ، اختلال عملکرد اگزوکرین ، افزایش لوزالمعده و کاهش سریع وزن بدن است.

پانکراتیت شبه تومور اغلب نتیجه فعالیت آشفته سیستم صفرا است: دیسکینزی صفراوی یا کوله سیستیت کلسولی. دلایل پیشرفت آن نیز سوء مصرف الکل ، وراثت ، مسمومیت با مواد مخدر است.

این آسیب شناسی با تکثیر سر لوزالمعده ، که خطوط آن تار و ضعیف تعریف شده است مشخص می شود. بافت نواحی آسیب دیده غده شل می شود ، با یک pseudocyst تلاقی می شود و مجرای آن به طور قابل توجهی از قطر افزایش می یابد.

درمان جراحی

پانکراتیت پنوماتیک با عمل جراحی درمان می شود. هدف از این عمل برداشتن تومور است که منجر به بهبود لوزالمعده ، ناپدید شدن علائم بیماری و جلوگیری از وقوع احتمالی بیماریهای همزمان - بیماری سنگ کیسه صفرا یا دیابت می شود.
نتایج عمل جراحی عبارت است از شروع بهبودی کامل یا ناقص ، به عنوان مثال ، اثرات باقیمانده از استئاتریا لوزالمعده ، اثنی عشر بی دردسر ، اثنی عشر ممکن است. پس از درمان جراحی پانکراتیت شبه تومور ، بیماران مرتباً دو بار در سال با مراجعه به پزشک متخصص ، تعیین عملکرد لوزالمعده اگزوکرین و سونوگرافی تحت نظر قرار می گیرند.
در حال حاضر تعداد زیادی از داروهای مؤثر آزاد شده اند که استفاده از آنها به میزان قابل توجهی تعداد تشدید های این آسیب شناسی را کاهش می دهد. عمل جراحی در کیسه صفرا ، معده و لوزالمعده اخیراً عوارض بعد از عمل بسیار کمی دارند. در 80٪ از همه موارد ، پانکراتیت شبه تومور به بهبودی بیماران پایان می یابد.

اقدامات پیشگیرانه

اقدامات پیشگیرانه برای پانکراتیت شبه تومور شامل موارد زیر است:

تغییر رژیم - به بیماران رژیم غذایی متشکل از غذاهای پروتئین و غذاهای کم چربی توصیه می شود.
استفاده از داروهایی که عملکرد سیستم های آنزیم لوزالمعده را کند می کند ، که به بهبودی سریع بدن کمک می کند.
محرومیت کامل از الکل.
تشخیص و درمان به موقع کانون های عفونت در بدن: دندان های پوسیده ، لوزه ها ، سینوزیت.
درمان آسایشگاه.

اگر تمام اقدامات پیشگیرانه لازم را رعایت کنید ، می توانید به بهبودی پایدار از بیماری برسید.

التهاب مزمن لوزالمعده ، که در طی آن هیپرتروفی آن از یک طبیعت ناهموار است که معمولاً پانکراس پیش آگهی نامیده می شود ، نامیده می شود.

پانکراتیت شبه تومور با علائمی بروز می یابد که با علائم فرآیند انکولوژیک یکسان است ، بنابراین بسیار مهم است که درک کنیم این امر برای تشخیص به موقع شرایط پاتولوژیک و شروع دارو یا جراحی است.