رتینوپاتی دیابت: علائم و درمان

دیابت قندی یکی از شایع ترین بیماری ها در حال تبدیل شدن است. یک بیماری می تواند سلامت نه تنها یک فرد بالغ بلکه کودک را به خطر اندازد. پزشکان این روند را در درجه اول با عوامل بسیاری مرتبط می کنند که می تواند بر وضعیت بدن انسان مدرن تأثیر بگذارد: خستگی مزمن ، انواع شرایط استرس زا ، اضافه وزن ، کاهش فعالیت بدنی ، ماندن طولانی در حالت نشسته ، یک محیط نامطلوب و تغذیه نامناسب.

چرا آسیب شناسی بوجود می آید ، چگونه توسعه می یابد؟

در دیابت قندی ، ایجاد رتینوپاتی سناریوی بسیار متداول در تاریخ پزشکی است. از ده بیمار ، نه نفر در مراحل بعدی بیماری دچار نقص بینایی هستند. خطر این بیماری در پیشرفت سریع و طولانی شدن دوره بدون علامت نهفته است. تمام دلایل ایجاد رتینوپاتی به طور شرطی می تواند به یک - دیابت کاهش یابد. کشتی های تازه تشکیل شده شکننده هستند ، زیرا نازکترین دیوارها دارند و به دلیل یک بافت تک لایه شکننده هستند. با خونریزی مکرر داخل چشم و بلع لخته های خون غیر قابل جذب ، رشد بافت فیبری رخ می دهد که در نهایت منجر به نابینایی کامل می شود. این پدیده در پزشکی هموفتالموس نامیده می شود ، اما نمی توان آن را تنها علت از بین رفتن نامید.

کسری پروتئین که از پلاسمای خون از طریق عروق تازه شکل گرفته از خون خارج می شود نیز منجر به کوری می شود. آنها به روند زخم شدن شبکیه و بدن زجاجیه می پیوندند. صدمه به قرنیه منجر به نقض حساسیت عصب بینایی می شود و این باعث ایجاد طبقه بندی شبکیه می شود و پایه ای برای تشکیل گلوکوم نوع نئوواسکولار است.

هاربینگرها و علائم رتینوپاتی

همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، بزرگترین خطر بیماری ، دوره طولانی مدت زمان نهفتگی آن است. علائم رتینوپاتی دیابتی اغلب هنگامی بروز می کند که بیمار تاری دید ، ظاهر لکه ها و حجاب در جلوی چشم خود را نشان می دهد. به دلیل آسیب به قرنیه ، بینایی به سرعت کاهش می یابد ، و کوری در طی چند ماه رخ می دهد.

برای حفظ توانایی دیدن ، توجه به هرگونه تغییر و تحول در اندام بینایی در زمان مهم است. به عنوان مثال ، در مراحل اولیه رتینوپاتی در بیماران دیابتی ، تغییرات زیر ذکر شده است:

• هر عکس و تصاویر فازی مبهم به نظر می رسند ،
• خواندن و کار با جزئیات کوچک دشوار می شود ،
• لکه های تاریک شناور
• احساس حجاب.

ورم ماکولا شبکیه با زندگی عادی بیمار اختلال ایجاد می کند ، اجرای اقدامات ابتدایی با نزدیک دست. غالباً ، بیماران سعی می کنند چنین "سیگنال ها" را نادیده بگیرند و ظاهر خود را به خستگی ، سرماخوردگی و ضعف عمومی نسبت دهند.

عواملی که مشکلات بینایی را تحریک می کنند

رتینوپاتی چشم در دیابت یک جمله نیست. همانطور که نشان می دهد عمل ، تعداد غالب بیماران مبتلا به کمبود انسولین برای مدت طولانی ، آسیب های مختلفی به شبکیه و قرنیه دارد. بنابراین ، بیشترین درصد بیماران مبتلا به دیابت برای بیش از 10 سال ، حداکثر شدت علائم رتینوپاتی را یادداشت می کند. نتیجه گیری خود را نشان می دهد: خطر از دست دادن بینایی با هر سال بیماری افزایش می یابد. عوامل زیر می توانند روند پاتولوژیک را تسریع کنند:

• فشار خون شریانی مداوم ، بحران های مکرر ،
• قند خون به طور مداوم بالا ،
• نارسایی کلیه و کبد ،
• افزایش کلسترول و لیپیدها ،
• افزایش نسبت توده عضلانی به چربی احشایی ،
• اختلال در متابولیسم طبیعی ،
• تمایل ارثی
• بارداری و شیردهی ،
• سوء مصرف مشروبات الکلی و سیگار کشیدن ، حفظ سبک زندگی ناسالم.

تشخیص رتینوپاتی

برای نظارت منظم قند خون که افزایش آن دلیل اصلی پیشرفت رتینوپاتی است ، کافی است یک رژیم غذایی را رعایت کنید و به موقع از داروهای حمایتی استفاده کنید. برخی از مجتمع های ویتامین - مواد معدنی حاوی تمام عناصر لازم برای حدت بینایی به طور خاص برای بیماران دیابتی طراحی شده اند. علاوه بر این ، معاینه منظم توسط متخصصان ، اجرای دقیق کلیه اقدامات و توصیه های پیشگیرانه با هدف جلوگیری از فرآیندهای پاتولوژیک ، به جلوگیری از ایجاد جنین کمک خواهد کرد.

مراجعه به پزشكان در صورت كاهش حدت بينايي در بيماري ديابت ، بايد براي تشخيص دقيق آماده شود. قبل از اقدام به درمان بیماری ، متخصص باید صحت تشخیص پیشنهادی را تأیید کند. آن را با نتایج چندین روش تحقیق تأیید کنید. در رتینوپاتی دیابتی ، بیماران تحت معاینه جامع قرار می گیرند که شامل موارد زیر است:

• Visometry - استفاده از یک جدول ویژه برای ارزیابی حدت بینایی ،
• محیط پیرامونی - تعیین زاویه دید هر دو چشم بیمار و هر کدام به طور جداگانه در برابر پس زمینه ضایعه قرنیه (زاویه دید کمتر از حد طبیعی نشان دهنده وجود یک چشم بینایی) ،
• بیوميكروسكوپي ديواره هاي قدامي چشم ها - تشخيص مدرن غير تمايلي نوعي براي مطالعه ضايعات شبكيه و قرنيه ، شامل استفاده از يك لامپ شکافي ،
• دیافانوسکوپی - مطالعه دقیق ساختارهای قرنیه ، قسمت داخلی چشم ، تعیین حضور یا عدم وجود نئوپلاسم ها ،
• چشم پزشکی - معاینه از فوندوس با استفاده از یک آینه مخصوص چشمی.

با بستن شدید قرنیه ، بدن شیشه یا لنز ، معاینه سونوگرافی برای بیمار الزامی است. بنابراین ، تشخیص به موقع اندام های بینایی در دیابت قندی نه تنها باعث شناسایی آسیب شناسی در مراحل اولیه می شود ، بلکه شروع به درمان مؤثر می کند. رتینوپاتی دیابتی نیاز به یک رویکرد فردی و متخصصان مجرب دارد.

برای درمان بیماری با چه کسی باید تماس بگیرم؟

از آنجا که نقص بینایی و آسیب شبکیه ثانویه است ، نظارت مداوم قند خون در اولویت بیماری در اولویت قرار دارد. نظارت سیستماتیک بر عملکرد کلیه و فشار خون نیز نقش مهمی در درمان رتینوپاتی دارد. علاوه بر چشم پزشک ، بیمار مجبور است از سایر نمایندگان تخصص های باریک - متخصص غدد ، متخصص دیابت و متخصص قلب و عروق نیز به دنبال کمک های تخصصی باشد. مشاوره گسترده به بهینه سازی برنامه درمانی و حفظ حد قند گلوکز ، یافتن مناسب ترین رژیم انسولین درمانی در یک مورد خاص بالینی کمک می کند.

لیزر درمانی

قرار گرفتن در معرض لیزر رایج ترین و مؤثرترین روش برای مقابله با رتینوپاتی دیابتی است. آنچه در آن است ، احتمالاً خیلی ها ایده دارند ، اما هنوز این روش درمانی خصوصیات خاص خود را دارد. بنابراین ، از لیزر درمانی نیز برای ورم ماکولا استفاده می شود. وظیفه این عمل مهار یا متوقف کردن کامل نواعقاب سازی پاتولوژیک است. انعقاد لیزر به تقویت دیواره های عروقی ، به حداقل رساندن نفوذ پذیری و احتمال جداشدگی شبکیه کمک می کند. با این روش درمانی ، پزشک اهداف خاصی را دنبال می کند:

• تخریب مناطق گرسنگی اکسیژن شبکیه و قرنیه - مکانهای مطلوب برای رشد عروق تازه شکل گرفته ،
• اشباع با اکسیژن شبکیه از غشای رگهای خونی ،
• اجرای انعقاد حرارتی عروق جدید.

علاوه بر این ، مداخله لیزر توسط چشم پزشکان و جراحان شامل اجرای این نسخه در نسخه های مختلف است:

• مانع - انعقادها به صورت چند لایه به صورت شبکه اعمال می شوند ، این روش به ویژه در مراحل اولیه رتینوپاتی و وجود ورم ماکولا موثر است ،
• کانونی - با احتیاط میکروآنوریسم ، خونریزی ، مایعات (به هر حال این روش قبل از رادیوگرافی عروق شبکیه نیز استفاده می شود)
• panretinal - منعقد کننده ها در کل ناحیه شبکیه اعمال می شوند ، که اغلب به روش پیشگیری از رتینوپاتی مرحله دوم متوسل می شوند.

برای رهایی از فرم پیش آگهی یا پرولیفراتیو این بیماری ، انعقادهای لیزری در کل سطح شبکیه بدون لمس بخش های مرکزی آن پخش می شوند. کشتی های تازه شکل گرفته در معرض تابش لیزر کانونی قرار دارند. این روش به عنوان مداخله جراحی طبقه بندی می شود ، در مراحل اولیه بیماری بسیار مؤثر است و به جلوگیری از نابینایی در تعداد غالب موارد بالینی کمک می کند. با ایجاد ورم ماکولا در برابر دیابت ، پرتوهای لیزر بر مرکز شبکیه تأثیر می گذارد. صحبت در مورد مدت زمان تأثیر درمانی قطعاً غیرممکن است ، زیرا نتیجه درمانی تا حد زیادی توسط رفاه عمومی بیمار تعیین می شود.

درمان جراحی اندام بینایی - ویترکتومی

رتینوپاتی در دیابت نوع 2 اغلب با ویترکتومی درمان می شود. پزشکان این تصمیم را می گیرند که فقط در مواردی که بیمار خونریزی داخل چشم داشته باشد مداخله کند. در مرحله پیشرفته بیماری ، یک نکته بسیار مهم از بین بردن سریع لخته های خون از حفره چشم ، نواحی ابری از بدن زجاجیه یا آسپیراسیون آن است که یک مایع پمپاژ است. برداشتن تارهای فیبروواسکولار از شبکیه در مقیاس کامل انجام می شود و در صورت امکان غشای هیالوئید واقع در پشت ، در نزدیکی زجاجیه ، تحت تأثیر قرار می گیرد. با از بین بردن این قسمت از اندام ، متخصصان قادر به جلوگیری از پیشرفت رتینوپاتی دیابتی هستند.

ویتراکتومی چیست ، و چگونه درمان با لیزر بیماری انجام می شود ، در بالا توضیح داده شده است ، و پس از آن باید به سراغ درمان درمانی بروید. به هر حال ، استفاده از داروها در رتینوپاتی دیابتی تا به امروز دلیل داغترین بحث هاست. هیچ داروی خاصی وجود ندارد که بتواند فرآیندهای پاتولوژیک کاهش بینایی را متوقف کند و اثربخشی استفاده از داروهای فردی که به تثبیت وضعیت بیمار کمک می کند مشروط است. برخی از چشم پزشکان از توصیه به استفاده از داروها به عنوان مکمل درمان جراحی اطمینان دارند.

آماده سازی چشم

در رتینوپاتی دیابتی (مطابق با ICD 10 - H36.0) ، متخصصان توصیه می کنند از داروهایی استفاده کنند که جریان را متوقف کرده و از ضایعات جدید شبکیه چشم جلوگیری کنند:

• "تافون" یک آنتی اکسیدان است که به بهبود فرایندهای متابولیکی در ساختار چشم چشم کمک می کند.
• "آنتوسیان فورت" - قطره عروق عروق ، عمل آن در جهت کاهش نفوذپذیری عروق است.
• "Emoxipin" - قطره چشم ، که اغلب به عنوان پیشگیری از رتینوپاتی در دیابت قندی استفاده می شود.

بعلاوه می توانید با کمک دستگاههای فیزیوتراپی میزان خونرسانی به بافتهای چشم را افزایش دهید. به عنوان مثال ، یکی از محبوب ترین ها که نتیجه خوبی را نشان می دهد دستگاه عینک Sidorenko است که با موفقیت چندین حالت قرار گرفتن در معرض را با هم ترکیب می کند: واژینال ، سونوگرافی ، رنگ درمانی و ماساژ پنوماتیک. نتیجه درمان ، به عنوان یک قاعده ، بیش از همه انتظارات است.

با کبودی شدید ، تجویز داخل وریدی مواد آنزیمی موجود در ترکیبات Gemaza و Lidaza تجویز می شود. در عین حال ، نباید فراموش کرد که داروهایی که صددرصد بتوانند مانع از ایجاد رتینوپاتی در دیابت قند شوند ، هنوز وجود ندارند. در بیشتر کشورهای توسعه یافته ، درمان این بیماری با جراحی و با نظارت منظم بر قند خون بیمار انجام می شود.

با این حال ، محققان بیکار نیستند ، جستجوی داروهای مؤثر همچنان ادامه دارد. علیرغم اینکه موضوعات دارویی درمانی رتینوپاتی و هموفتالموس عملاً مورد توجه نویسندگان داخلی و خارجی قرار نگرفته است ، اما پزشکان چشم پزشک ، پیشرفت های مربوطه را در این راستا بسیار امیدوار کننده می دانند.

عوارض و پیشگیری از بیماری

بهبودی با بیماری مانند رتینوپاتی یک کار پیچیده و به دور از همیشه امکان پذیر است. برای متوقف کردن روند پاتولوژیک منتهی به نابینایی ، مهم است که قبل از هر چیز با یک چشم پزشک تماس بگیرید و تحت معاینه قرار بگیرید. به لطف تجهیزات تکنولوژیکی نوین ، می توان وضعیت اندام های بینایی را به صورت عینی ارزیابی کرد ، بنابراین ، هنگام تصمیم گیری در مورد انتخاب کلینیک چشم پزشکی برای حل مشکلات بهداشتی ، تهیه آن به نفع یک موسسه طبقه بالا مهم است. لازم است نه تنها هزینه درمان در مرکز چشم پزشکی ، بلکه شهرت آن ، بررسی سایر بیماران در مورد کیفیت خدمات پزشکی نیز در نظر گرفته شود.

با دیابت و رتینوپاتی ممکن است عوارضی مانند آب مروارید و گلوکوم ثانویه ایجاد شود. به همین دلیل است که برای بیماران با چنین تشخیصی ، مشاهده سیستمیک توسط متخصص غدد و چشم پزشکی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. علاوه بر این ، در اکثر موارد بالینی با دسترسی به موقع به کمک پزشکی حرفه ای ، می توان از ورود مجدد شبکیه و لخته شدن خون به بدن زجاجیه جلوگیری کرد ، که تقریباً به ناچار منجر به از بین رفتن می شود. در همین حال ، بیمار هر فرصتی دارد که دریابد چه چیزی است - رتینوپاتی دیابتی. پیشگیری از آن شامل رعایت دو قانون اصلی است: نظارت مداوم بر قند خون و حفظ فشار خون طبیعی.

تأثیر دیابت بر بینایی

در افراد سالم ، لوزالمعده انسولین کافی را برای تبادل گلوکز ، پروتئین و چربی ترشح می کند. دیابت قندی در نقص انسولین مطلق یا جزئی یا ایمنی بافت نسبت به این ماده بیان می شود. بعضی اوقات این عوامل در یک بیمار ترکیب می شوند. ساده ترین راه برای ظن تشخیص ، اهدا خون از انگشت است.

از آنجا که از انسولین برای انتقال گلوکز استفاده می شود ، در صورت کمبود ، مصرف آن توسط بافت ها کاهش می یابد و قند خون تجمع می یابد. افزایش غلظت قند بی ادعا ، هیپرگلیسمی نامیده می شود. نقص شدید متابولیسم و ​​تغذیه سلول ها وجود دارد. صرف نظر از نوع دیابت ، اختلالات مختلف بافتی یا عروقی مشاهده خواهد شد. نوع بیماری ، اثربخشی انسولین درمانی و شیوه زندگی تعیین می کند که چه عوارض به زودی و تا چه حدی بروز خواهند کرد.

هایپرگلیسمی یک شرط ضروری برای شروع رتینوپاتی است ، زیرا متابولیسم مناسب برای عملکرد طبیعی سیستم بینایی بسیار مهم است. به همین دلیل ، بسیاری از بیماریهای غدد درون ریز با اختلالات چشمی پیچیده می شوند. هنگامی که اختلال در عروق کوچک (مویرگ ها) شبکیه مختل شده است ، Retinopathy مظهر میکروآنژیوپاتی است. عوارض مشابه بیشتر در افرادی که مدت طولانی با دیابت زندگی می کنند ، تشخیص داده می شوند.

رتینوپاتی یک عارضه خطرناک دیابت است ، از آنجا که 90٪ بیماران مبتلا به نوع اول پس از 15-20 سال بیماری علائم مشخصی دارند.به طور معمول ، آسیب در سیستم بینایی در 5-10 سال آغاز می شود. با معاینه به موقع ، می توان علائم رتینوپاتی را حتی در مراحل اولیه تشخیص داد ، بنابراین همه بیماران دیابتی حداقل باید دو بار در سال به یک چشم پزشک مراجعه کنند.

رتینوپاتی دیابتی چگونه ایجاد می شود؟

گلوکز بیش از حد ، که برای مدت طولانی وجود دارد ، منجر به نارسایی جدی متابولیک می شود. گلوکز به سرعت وقتی که غلظت آن از حد طبیعی بالا می رود ، وارد واکنش های شیمیایی می شود. تأثیر منفی قند بر ساختار بدن ، سمیت گلوکز است.

1. گلوکز به پروتئین ها متصل می شود و ساختار و عملکردهای اصلی آنها را تغییر می دهد. پروتئین های گلیکوزیله دیواره رگ های خونی را از بین می برد ، تعداد پلاکت ها را افزایش می دهد ، ترشح اندوتلین را افزایش می دهد. نقض هموستاز و بیش از حد انعقاد خون وجود دارد ، ترومب میکروسکوپی تشکیل می شود.
2. اثر اکسیداتیو روی چربی ها ، پروتئین ها و گلوکز افزایش می یابد که باعث ایجاد استرس اکسیداتیو می شود. تولید رادیکالهای آزاد به شدت افزایش می یابد ، و رادیکال های بیشتر و بسیار سمی می شوند.
3. افزایش فشار داخل سلولی ، به عنوان سوربیتول و فروکتوز در اندوتلیوم سپرده می شود. تورم ایجاد می شود ، ترکیب فسفولیپید و گلیکولیپید غشای سلولی مختل می شود ، غشای مویرگی ضخیم می شوند.
4. خصوصیات رئولوژیکی تغییر خون: ترکیب پلاکت ها و گلبول های قرمز ، تشکیل لخته های خون میکروسکوپی ، اختلال در حمل و نقل اکسیژن. در نتیجه ، هیپوکسی شبکیه ایجاد می شود.

آسیب عروقی در دیابت با قند خون و سمیت گلوکز همراه است. این باعث ایجاد استرس اکسیداتیو ، تولید بیش از حد رادیکالهای آزاد و پایان دادن به محصولات چربی خون می شود. پریسیت ها ، سلول هایی که برانگیخته تحریک در رگ ها می شوند ، می میرند. آنها همچنین تبادل مایعات ، باریک و گسترش مویرگ ها را تنظیم می کنند.

از طریق اندوتلیوم مویرگ ها و پریسیت ها ، متابولیسم سلولی انجام می شود. پس از از بین رفتن پریتیت ، رگ های خونی نازک تر می شوند و مایعات بیولوژیکی شروع به نشت در لایه های دیگر شبکیه می کنند. فشار منفی ایجاد می شود ، رگ ها کشیده می شوند و میکروآنوریسم ها تشکیل می شوند.

رتینوپاتی دیابتی مرحله

عوامل اصلی پیشرفت اختلالات شامل نازک شدن دیواره های مویرگ ها ، ظهور میکروترومبی و انسداد عروق شبکیه است. ناهنجاری های مختلفی روی فوندوس ظاهر می شود ، متابولیسم transcapillary مختل می شود ، ایسکمی و گرسنگی اکسیژن بافت های شبکیه ایجاد می شود.

در دیابت نوع 1 ، وقتی فرد به تزریق انسولین وابسته است ، رتینوپاتی خیلی سریع ایجاد می شود. در چنین بیمارانی ، این بیماری اغلب به شکلی مغفول تشخیص داده می شود. در نوع دوم (وابسته به انسولین) ، تغییرات در ماکولا ، یعنی در مرکز شبکیه بومی سازی می شوند. اغلب یک عارضه رتینوپاتی ماکولوپاتی است.

اشکال اصلی رتینوپاتی:

1. غیر تکثیر کننده آنوریسم میکروسکوپی ، خونریزی ، ادم ، کانونی اگزوداسیون در شبکیه تشکیل می شود. خونریزی نقطه ای (گرد و تیره یا به شکل سکته مغزی) در مرکز یا بافت عمیق شبکیه قرار دارد. اگزودات به رنگ نرم و سخت ، سفید یا زرد با حاشیه ای شفاف یا آغشته ، در مرکز قرار دارد. شکل غیر پرولیفراتیو با ورم ماکولا مشخص می شود. در مراحل اولیه ، بینایی رو به وخامت نمی رود. رتینوپاتی غیر تکثیر کننده عمدتا در بیماران دیابتی با تجربه گسترده تشخیص داده می شود.
2. پیشگیرنده. ناهنجاری های ریز عروقی ، اگزودات زیادی با قوام های مختلف و همچنین خونریزی های بزرگ شبکیه وجود دارد.
3. تکثیر کننده جداسازی سلولهای عصبی دیسک نوری و سایر نواحی شبکیه ، هموفتالموس ، کانونهای بافت فیبری ایجاد می شود. مویرگهای جدید شکننده هستند ، که باعث عود خونریزی می شود. شاید تشکیل تنش vitreoretinal با جداشدگی شبکیه متعاقب آن باشد. جداسازی عروق عنبیه باعث گلوکوم ثانویه می شود. شکل پرولیفراتیو با اختلال بینایی شدید مشخص می شود.

انتقال از یک فرم غیر پرولیفراتیو به پرولیفراتیو ممکن است در طی چند ماه در یک فرد جوان مبتلا به هایپرگلیسمی اتفاق بیفتد. دلیل اصلی بدتر شدن عملکرد بینایی ورم ماکولا (آسیب به مرکز شبکیه) است. اشکال بعدی به دلیل از بین رفتن بینایی به دلیل خونریزی ، جداشدگی شبکیه یا گلوکوم شدید خطرناک است.

تصویر بالینی مراحل مختلف رتینوپاتی

رتینوپاتی به تازگی پیشرفت می کند ، حتی در شکل پیشرفته نیز قابل توصیف است. شدت اختلالات بستگی به مدت زمان بیماری دیابت ، سطح گلوکز و فشار خون دارد. رتینوپاتی در دوران بارداری تشدید می شود ، زیرا حفظ سطح قند طبیعی سخت تر می شود.

مرحله پیش آگهی

• افزایش تعداد علائم موجود در مرحله اول ،
• گسترش ناهموار رگهای شبکیه ،
• خونریزی زیر جلدی و preretinal ،
• هموفتالموس ،
• ماکولوپاتی اگزوداتیو ،
• ایسکمی و اگزوداسیون در ماکولا ،
• پاپیلوپاتی دیابتی با تورم زودگذر دیسک نوری.

در مرحله پیش آگهی ، برای بررسی ضایعات ایسکمیک شبکیه لازم است معاینه کاملتری انجام شود. ایسکمی نشان دهنده پیشرفت بیماری ، انتقال سریع به یک شکل تکثیر کننده و توسعه نواحی عروقی است.

تصویر بالینی مرحله تکثیر

• جداسازی عروق دیسک شبکیه یا عصب بینایی ،
• خونریزی بزرگ ،
• فیلم ها و فیلم های فیبری.

عوارض رتینوپاتی دیابتی:

• خونریزی (تجمع خون ناشی از مویرگهای از بین رفته در مناطق preretinal و intravitreal) ،
• جداشدگی کشش (تنش از زجاجیه) یا تنظیم مجدد ، اولیه ،
• neovaskization عنبیه ، که باعث تحریک گلوکوم عروقی می شود.

میزان اختلال نوری در رتینوپاتی به وضعیت ماکولا بستگی دارد. تضعیف اندک عملکرد بینایی ، مشخصه ماکولوپاتی و ایسکمی ماکولا است. با خونریزی شدید ، جداشدگی شبکیه و گلوکوم ناشی از نئوواسکولیزاسیون ، وخیم شدن شدید (تا نابینایی) امکان پذیر است.

کوری شدید دیابت در نتیجه آب مروارید یا گلوکوم رخ می دهد. آب مروارید دیابتی با نوع کلاسیک متفاوت است از آنجا که به سرعت پیشرفت می کند (حداکثر تا دو ساعت در زمان بحران). پوشاندن لنزهای این طبیعت بیشتر در دختران و دختران مشاهده می شود. شما می توانید آب مروارید دیابتی را درمان کنید ، تشخیص آن بیومیکروسکوپی است.

گلوکوم جدید عروقی از تکثیر مویرگ ها و بافت فیبری روی عنبیه و زاویه بخش قدامی چشم ایجاد می شود. تشکیل شبکه عروقی منعقد شده ، تشکیل goniosynechia و تحریک فشار غیرقابل تحمل فشار در ناحیه چشم. گلوکوم نوواسکولار یک عارضه شایع در رتینوپاتی است که به خوبی درمان نشده و می تواند باعث کوری برگشت ناپذیر شود.

علائم رتینوپاتی دیابتی

مشکلات بینایی با دیابت در ابتدا نامرئی هستند. فقط با گذشت زمان علائم ملموس ظاهر می شوند ، بنابراین رتینوپاتی اغلب در مرحله تکثیر مشاهده می شود. هنگامی که ادم در مرکز شبکیه تأثیر بگذارد ، وضوح بینایی رنج می برد. خواندن ، نوشتن ، تایپ کردن ، کار کردن با جزئیات کوچک یا با فاصله بسیار نزدیک برای فرد دشوار می شود.

با خونریزی چشم ، لکه های شناور در زمینه مشاهده ظاهر می شوند ، احساس حجاب ظاهر می شود. هنگامی که کانونها حل می شوند ، لکه ها از بین می روند ، اما ظاهر آنها یک دلیل جدی برای تماس با چشم پزشک است. غالباً در روند خونریزی در بدن زجاجیه بدن ایجاد می شود و باعث جدا شدن و از بین رفتن سریع بینایی می شود.

بررسی اندام بینایی در دیابت

برای مدت طولانی ، رتینوپاتی دیابتی به هیچ وجه ظاهر نمی شود ، که تشخیص و انتخاب درمان را پیچیده می کند. در هنگام معالجه فرد مبتلا به دیابت ، اپتومتریست باید مدت و نوع بیماری ، میزان اثربخشی درمان ، وجود عوارض و آسیب شناسی های اضافی را روشن کند.

برای پیشگیری ، مشاوره چشم پزشک برای همه افراد مبتلا به دیابت توصیه می شود. اگر معاینه اولیه علائم رتینوپاتی را نشان نداد ، هر سال 1-2 معاینه مکرر تجویز می شود. هنگامی که یک شکل غیر تکثیر کننده تشخیص داده می شود ، آزمایش هر 6-8 ماه انجام می شود. فرم های پیش تولید کننده و تکثیر کننده نیاز به نظارت هر 3-4 ماه دارند. برای تغییر معالجه ، معاینه اضافی لازم است.

از آنجا که رتینوپاتی به ندرت در کودکان زیر 10 سال تشخیص داده می شود ، هر 2-3 سال یکبار معاینه می شوند. در دوران بارداری ، معاینات در هر سه ماهه نشان داده می شود و در صورت وقفه ، ماهانه به مدت 3 ماه.

مجموعه ای از معاینات مربوط به رتینوپاتی دیابتی:

• تست حدت بینایی (ارزیابی عملکرد مرکز شبکیه امکان پذیر است) ،
• چشم پزشکی مستقیم (بررسی ایسکمی شبکیه ، تشخیص عروق غیر طبیعی ، میکروآنوریسم ها ، خونریزی شبکیه ، ناهنجاری های وریدی) ،
• بیو میکروسکوپی از قسمت قدامی چشم و بدن زجاجیه ،
• گونیوسکوپی (چک کردن زاویه محفظه قدامی) ،
• محیط (بررسی زمینه های تصویری ، تأیید دید محیطی) ،
• سنجش فشار سنجی (اندازه گیری فشار چشم).

اطلاعات اضافی در مورد عملکرد سیستم بینایی را می توان در طول آنژیوگرافی فلورسانس شبکیه ، توموگرافی انسجام نوری ، سونوگرافی ، فلوروفوتومتری ، الکتروتورینوگرافی به دست آورد. در صورت لزوم ، آزمایش های روانشناسی را برای بررسی بینایی رنگ ، کنتراست ، سازگاری انجام دهید.

علائم رتینوپاتی که در طی تست های استاندارد قابل توجه نیستند می توانند در طی آنژیوگرافی فلورسانس شناسایی شوند. براساس نتایج این مطالعه ، نیاز به انعقاد لیزر و سطح قرار گرفتن در معرض مشخص می شود. آنژیوگرافی با اطمینان قابل تشخیص را تأیید می کند و ارزیابی شیوع ایسکمی را امکان پذیر می کند. برای وفاداری ، کل حاشیه فوندوس برداشته می شود.

درمان داروهای عروق چشم

درمان محافظه کارانه رتینوپاتی دیابتی برای اصلاح متابولیسم و ​​به حداقل رساندن اختلالات hemocirculatory مورد نیاز است. از داروها و فیزیوتراپی استفاده کنید. باید درک کنید که داروها قادر به جلوگیری یا متوقف کردن آسیب شبکیه در دیابت نیستند. آنها فقط به عنوان قرار گرفتن در معرض اضافی قبل یا بعد از عمل استفاده می شوند. نتیجه کلی به جبران دیابت ، عادی سازی فشار خون و سوخت و ساز چربی بستگی دارد.

چه داروهایی برای رتینوپاتی دیابتی استفاده می شود:

• مهار کننده های آنزیم هایی که آنژیوتانسین I را به آنژیوتانسین II (لیزینوپریل) تبدیل می کنند ،
• اصلاح متابولیسم لیپیدها (لوواستاتین ، فلوواستاتین ، سیمواستاتین ، فنوفیبات) ،
• داروهای گشادکننده عروق ، مواد منفجره (آسپرین ، پنتوکسیفیلین) ،
• آنتی اکسیدان ها (ویتامین E ، مکسیدول ، ایموکسیپین ، هیستوکروم) ،
• اسیدهای tioctic به عنوان آنتی اکسیدان های اضافی (لیپوئیک اسید ، Berlition ، Espa-Lipon) ،
• محافظت کننده های آنژیوپتور (اسید اسکوربیک ، روتوزید ، etamsylate ، کلسیم سودسیلات) ،
• برای بهبود متابولیسم موضعی (رتینامینامین ، میلدرونات) ،
• پیشگیری و درمان خونریزی (پرووکیناز ، فیبرینولیزین ، کلاژناز ، ووبنزیم) ،
• گلوکوکورتیکوئیدها برای درمان ماکولوپاتی اگزوداتیو (Triamcinolone) ،
• مسدود کننده های آنژیوژنز برای رگرسیون نوآوری عروقی (Bevacizumab).

درمان جراحی رتینوپاتی دیابتی

Vitrectomy برای درمان بدن زجاجیه ، شبکیه و ناحیه ماکولا استفاده می شود. این روش برای ورم مزمن ماکولا توصیه می شود ، که با تحریک تنش ایجاد می شود. ویتراکتومی به از بین بردن طولانی مدت هموفتالموس و جدا شدن کشش کمک می کند. این عمل شامل حذف جزئی یا کامل بدن زجاجیه و جایگزینی آن با مواد بیولوژیک سازگار است.

ویتکتومی طبق برنامه ریزی انجام می شود ، اما همچنین می توان با پارگی شبکیه یا رشد سریع رتینوپاتی ، فوراً مداخله کرد. موارد منع مصرف شامل عدم توانایی در استفاده از بیهوشی ، بیماری های شدید سیستمیک ، مشکلات مربوط به انعقاد خون ، تومورهای بدخیم در ناحیه چشم است.

برای جایگزینی بدن زجاجیه ، از سیلیکون ، امولسیون های فلوروکربن ، مخلوط های گازی ، محلول های شور استفاده می شود. آنها توسط چشم رد نمی شوند ، شکل طبیعی آن را حفظ کرده و شبکیه را به گونه ای ثابت می کنند که جلوی جدا شدن را بگیرد. مناسب ترین روغن سیلیکون شناخته شده است ، که نور را به خوبی خنک می کند و تقریباً ناراحتی ایجاد نمی کند.

در صورت پر شدن حفره از گاز ، فرد قبل از چشمان خود حجاب را مشاهده می کند. پس از گذشت چند هفته ، حفره شیشه پر از مایعات از خود چشم می شود.

پیشگیری از دیابت چشمی

از آنجا که تغییرات منفی ناشی از دیابت اجتناب ناپذیر است ، غربالگری همچنان مهمترین پیشگیری از جراحی زیبایی بینی است. با دیابت نوع 1 ، شما باید بعد از 5 سال از شروع بیماری به طور مرتب به یک چشم پزشک مراجعه کنید. افراد دیابتی نوع 2 پس از مشخص شدن تشخیص ، معاینه می شوند. در آینده ، شما باید طبق برنامه ، معاینات عمیق چشم پزشکی را انجام دهید. چشم پزشک پس از معاینه اولیه تعداد دفعات معاینات را برای هر بیمار بطور جداگانه تعیین می کند.

درمان به موقع و کامل دیابت ، و همچنین اختلالات همراه ، به شما این امکان را می دهد تا پیشرفت رتینوپاتی را به تاخیر بیاندازید و پیشرفت آن را متوقف کنید. بیمار باید یاد بگیرد که خود را کنترل کند ، رژیم و رژیم روزمره را رعایت کند ، خود را در معرض فشارهای بدنی کافی قرار دهد ، سیگار را متوقف کند ، مقاومت به استرس را افزایش دهد. این تنها راه پیشگیری از نابینایی و ناتوانی است.

تنها راه جلوگیری از رتینوپاتی دیابتی ، عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات است. عوامل خطر شامل فشار خون ناپایدار و نفروپاتی دیابتی است. این شرایط باید کمتر از خود دیابت کنترل شود.

به طور سنتی ، رتینوپاتی دیابتی یک عارضه قند خون محسوب می شود. با این حال ، در سال های اخیر ، متخصصان به طور فزاینده ای به این نتیجه رسیده اند که رتینوپاتی دیابتی یک عارضه نیست بلکه یک نشانه اولیه دیابت است. این به شما امکان می دهد بیماری را در مرحله اولیه و به موقع برای انجام درمان شناسایی کنید. تاکتیکهای مورد انتظار منسوخ شده و به عنوان خطرناک شناخته می شوند ، زیرا تشخیص زود هنگام انجام می شد که علائم در مرحله پیشرفت دیستروفی رخ داده است.

چشم انداز خطرناک

رتینوپاتی دیابت تنها بیماری همزمان نیست. برخی مطالعات نشان می دهد که تا حدود سال 2025 یک علامت مهم تعیین می شود. دانشمندان نشان می دهند 300 میلیون نفر به دیابت مبتلا خواهند شد. و این 5٪ از کل جمعیت جهان است.

ویژگی های دیابت

برای جلوگیری از رشد سریع رتینوپاتی در دیابت ، لازم است بدانید که چگونه از بروز این بیماری جلوگیری کنید. این امر مستلزم درک چگونگی عملکرد بیماری است. علائم اصلی دیابت افزایش سطح قند خون بیمار است. در یک فرد سالم ، سلول های لوزالمعده هورمون - انسولین تولید می کنند. این ماده است که فرآیندهای متابولیک و در درجه اول قند ، پروتئین و چربی را تنظیم می کند.

در دیابت ، انسولین کافی تولید نمی شود. در نتیجه این ، نقض نه تنها از نظر متابولیسم رخ می دهد. قند خون بالا می رود. در چنین شرایطی سلولهای بدن قادر به عملکرد طبیعی نیستند.

کمبود انسولین منجر به اختلال در متابولیسم چربی و همچنین تجمع کلسترول می شود. این ماده به تدریج روی دیواره رگ های خونی جمع می شود و عواقب غم انگیزی به دنبال دارد. با دیابت ، چشم ها ، کلیه ها ، قلب ، دستگاه بینایی و همچنین عروق مستقر در اندام تحتانی اغلب رنج می برند.

چه زمانی رتینوپاتی در دیابت رخ می دهد

5-10 سال پس از اولین علائم دیابت ، فرد دچار رتینوپاتی دیابتی می شود. با بیماری نوع 1 ، این پدیده به سرعت پیش می رود.رتینوپاتی به سرعت توسعه می یابد و تکثیر می شود. اگر بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 باشد ، تمام تغییرات بیشتر در ناحیه مرکزی شبکیه مشاهده می شود. اغلب ، ماکولوپاتی ایجاد می شود. به طور معمول ، کیستیک است و منجر به وخیم تر شدن در دید مرکزی می شود.

چرا دیابت قندی و بیماریهای مرتبط با آن رخ می دهد؟

چندین دلیل اصلی برای ایجاد دیابت مشخص شده است. با جلوگیری از تشدید بیشتر این بیماری ، می توان از پیشرفت جنین استفاده کرد. از جمله دلایل اصلی:

1. چاقی
2. تمایل ارثی.
3. بیماری های لوزالمعده که باعث ایجاد تغییر در سلول های بتا مانند سرطان ، لوزالمعده و غیره می شوند.
4. عفونت های ویروسی از جمله آنفولانزا ، هپاتیت اپیدمی ، آبله مرغان ، سرخچه و غیره. چنین بیماری هایی چیزی مانند محرک برای افراد در معرض خطر است.
5. استرس عصبی.

بلافاصله می توان رتینوپاتی را تشخیص داد

رتینوپاتی در دیابت قندی بلافاصله تشخیص داده نمی شود ، زیرا مراحل پیچیده ای در بدن بیمار انجام می شود. اغلب ، این بیماری تنها پس از بروز برخی از عوارض قابل توجه است. طبق آمار ، رتینوپاتی در دیابت نوع یک تقریباً در 99٪ از کل بیماران وجود دارد.

این بیماری عارضه جدی است. رتینوپاتی در درجه اول عروق مستقر در شبکیه را مستقیماً در جلوی چشم قرار می دهد. عوارض در بیش از 90٪ از کل بیماران مبتلا به دیابت مشاهده می شود. علائم اصلی این بیماری خراب شدن در بینایی و اختلال در بینایی است ، به همین دلیل فرد از دیدن خود به طور عادی متوقف می شود. با دیابت ، افراد اغلب کور می شوند. شناسایی اولین علائم رتینوپاتی امکان پذیر است. برای این کار لازم است که معاینه کامل توسط چشم پزشکان انجام شود.

رتینوپاتی دیابتی: علائم

این بیماری عمدتا بدون علائم واضح ادامه دارد. در مراحل اولیه ، بیمار مشکلات بینایی را احساس نمی کند و متوجه کاهش شدت آن نمی شود. رتینوپاتی در دیابت تنها پس از خونریزی که در داخل چشم رخ می دهد آشکار می شود. در این لحظه بیمار دارای حجاب مداوم و لکه های شناور تیره است. بعد از مدتی این علائم کاملاً از بین می روند.

اما خونریزی بدون ردی از بیمار نیست. در نتیجه چنین تخلفی ، از بین رفتن کامل بینایی ممکن است رخ دهد. در واقع ، در داخل بدن زجاجیه ، تارها شروع به شکل گیری می کنند ، که می تواند به جدا شدن شبکیه منجر شود.

علاوه بر این ، بخش های مرکزی مسئول توانایی فرد در خواندن و مشاهده اشیاء کوچک وجود دارد. در چنین مواردی مجدداً حجاب به چشم باز می گردد. خواندن ، انجام کار در فواصل نزدیک و همچنین خیاطی ، بافندگی و گلدوزی تقریبا غیرممکن است.

طبقه بندی رتینوپاتی

رتینوپاتی دیابتی ، علائمی که در بالا توضیح داده شد ، انواع مختلفی دارد. طبقه بندی این بیماری در سال 1992 ایجاد شده است. این مورد توسط سازمان بهداشت جهانی تصویب شد. این طبقه بندی هنوز معتبر است. رتینوپاتی ممکن است:

1. غیرمستقیم این نوعی تغییر پاتولوژیک است که در شبکیه رخ می دهد. به طور معمول ، با خونریزی ، آنوریسم میکروسکوپی ظاهر می شود ، شکل آن یک نقطه تاریک یا نقطه است.
2. پیشگیرنده. یک رتینوپاتی مشابه در دیابت ، که عکسی از آن در زیر مشاهده می شود ، یک ناهنجاری وریدی است. آنها دارای یک کانتور و حلقه های گناه آلود هستند که مقدار قابل توجهی از اگزودات ها دارند. غالباً با این تخلف ، به تعداد زیادی خونریزی بزرگ توجه می شود.
3. تکثیر کننده در این حالت ، نوآوری عروق دیسک ، که در عصب بینایی قرار دارد ، ذکر شده است. در این حالت خونریزی زجاجیه رخ می دهد. در نتیجه ، بافت فیبر در ناحیه آسیب دیده تشکیل می شود. کشتی های تازه ایجاد شده شکننده و دارای دیوارهای بسیار نازک هستند. در آنهاست که خونریزی های مکرر مشاهده می شود. کشتی هایی که در عنبیه چشم تشکیل می شوند اغلب منجر به گلوکوم ثانویه می شوند.

مراحل رتینوپاتی

رتینوپاتی برای دیابت چیست؟ مراحل این بیماری با علائم مشخصه آنها مشخص می شود. سه دوره بیماری وجود دارد:

1. مرحله آسان این دوره مشخصه ی رتینوپاتی غیر تکثیر کننده است. این اولین مرحله بیماری است. در طی این دوره ، میکروآنوریسم ها ایجاد می شوند - این ورم های عجیب و غریب به شکل توپ است که در رگ های کوچک شبکیه تشکیل می شود.
2. مرحله متوسط. با پیشرفت بیماری انسداد رگهای خونی وجود دارد که برای تغذیه طبیعی شبکیه ضروری است.
3. مرحله جدی. با این بیماری تعداد زیادی کشتی در معرض انسداد قرار می گیرند. در همین زمان ، جریان خون کافی در شبکیه مشاهده می شود. در این مرحله بدن سیگنال هایی دریافت می کند که لازم است عروق جدیدی برای از سرگیری تغذیه طبیعی بافت ایجاد شود.

رتینوپاتی غیر تکثیر کننده و تکثیر کننده

رتینوپاتی غیر تکثیر کننده در دیابت قندی با تشکیل آنوریسم در ناحیه مرکزی مشخص می شود. همچنین می تواند در نزدیکی رگ های بزرگی که از لایه های شبکیه عبور می کنند ، رخ دهد. در این حالت ، کانونهای اگزوداتیو در فوندوس ذکر می شود. به عنوان یک قاعده ، آنها یک رنگ سفید یا زرد و همچنین مرزهای فازی دارند. با چنین بیماری ، ورم شبکیه در ناحیه مرکزی و همچنین در ناحیه عروق مرکزی و بزرگتر قرار دارد. این پدیده اصلی ترین علامت رتینوپاتی غیر تکثیر کننده در دیابت قندی است.

در مورد انواع تکثیر دهنده بیماری ، این آخرین مرحله از بیماری است. با توجه به اینکه شبکیه به اندازه کافی تغذیه نمی کند ، عروق جدید با دیواره های شکننده و نازک شروع به شکل گیری می کنند. آنها اغلب غیر طبیعی نامیده می شوند. چنین عروق روی شبکیه رشد می کنند ، همچنین قسمت قابل توجهی از زجاجیه را که در داخل چشم قرار دارد پوشانده است. آنها قادر به بینش دید نیستند ، اما بسیار شکننده هستند. از این موارد ، به طور معمول ، خون نشت می کند. در نتیجه این اتفاق ، یک اختلال بینایی رخ می دهد که عواقب جدی دارد. اغلب ، این بیماری منجر به نابینایی کامل می شود.

نکات اساسی درمانی

رتینوپاتی با روشهای کاملاً متفاوت با دیابت نوع 2 و دیابت نوع 1 درمان می شود. از این گذشته ، علائم آنها یکسان نیست. در بعضی موارد ، بدون مداخله جراحی نمی توان بیماری را به طور کامل درمان کرد. به عنوان یک قاعده ، درمان بیماری در یک مجموعه انجام می شود. قبل از تجویز معالجه ، بیمار باید نه تنها توسط اپتومتریست ، بلکه توسط متخصص غدد معاینه شود. اگر این بیماری در مرحله دوم یا سوم باشد ، مصرف داروها کافی نخواهد بود. در این شرایط ، لیزر فتوآکولاسیون شبکیه مورد نیاز است. این موثرترین روش است.

رتینوپاتی در دیابت قندی ، که علائم آن فقط در آخرین مرحله ممکن است ظاهر شود ، یک بیماری پیچیده است. درمان با رعایت دقیق انسولین درمانی و همچنین با تهیه رژیم غذایی مناسب برای بیمار انجام می شود. مصرف بیمار مقادیر زیادی از چربی های منشأ حیوانی را ممنوع می کند. آنها معمولاً با محصولات گیاهی جایگزین می شوند. کربوهیدرات های قابل هضم که به راحتی قابل هضم هستند از رژیم خارج می شوند. با چنین بیماری ، آنها بسیار مضر هستند.

غذا و دارو

درمان رتینوپاتی برای دیابت روشی پیچیده است که نیاز به صبر دارد. اول از همه ، ارزش آن است که رژیم غذایی را برای بیمار تهیه کنید. متخصصان خوردن مواد غذایی حاوی اجزای لیپوتروپی را که برای چشم ها مفید هستند توصیه می کنند. منوی بیمار باید شامل کلم بروکلی ، دانه سیاه ، آب زغال اخته و ویبرنوم ، فلفلهای گرم و شیرین ، جوانه بروکسل ، کلاله دریایی باشد. علاوه بر این ، غذاهایی مانند سیب زمینی جوان ، لبنیات ، جگر ، روغن ماهی و غیره باید در رژیم غذایی وجود داشته باشد.

علاوه بر این ، ارزش مصرف مجتمع های ویتامین را دارد. آماده سازی گروه B برای بیمار مبتلا به دیابت بسیار مفید است ، آنها می توانند نه تنها در داخل ، بلکه به صورت ترشح مصرف شوند.

ویتامین هایی مانند E ، P و C تأثیر مثبتی بر دیواره رگ های خونی دارند. داروهای ضد عفونی کننده مؤثر Doksium ، Ditsinon ، Anginin هستند.

پذیرش داروها فقط باید طبق تجویز متخصصان انجام شود. درمان رتینوپاتی در دیابت تنها استفاده از داروها نیست. این بیماری نیاز به معاینات منظم و کامل چشم پزشکی دارد. علاوه بر این ، شما باید به طور مرتب آزمایش کنید تا قند خون خود را تعیین کنید.

آماده سازی گیاهی از داروخانه

بنابراین ، رتینوپاتی در دیابت ، که علائم آن در مراحل آخر بیشتر می شود ، بیماری است که درمان آن بسیار دشوار است. در داروخانه می توانید داروهای گیاهی بخرید. در اینجا لیستی از مؤثرترین ها آورده شده است:

1. "تاناکان" این دارو تقریباً اغلب تجویز می شود. این دارو از گیاهانی مانند جینکو بیلوبا ساخته می شود. دارو را با وعده های غذایی سه بار در روز ، یک قرص مصرف کنید. دوره حداقل سه ماه است.
2. نوروستونگ این یکی دیگر از داروهای مؤثر است. این ماده از چندین مؤلفه تهیه می شود: زغال اخته ، ویتامین های گروه B ، جینکو بیلوبا و لسیتین. این دارو قادر است گردش خون را بهبود بخشد ، و به سلولها تنفس طبیعی می بخشد. این مسئله خطر خونریزی و لخته شدن خون را از بین می برد. "Neurostrong" را حداکثر 4 بار در روز ، یک قرص اختصاص دهید.
3. دیبیکور رتینوپاتی در دیابت قندی قبل از چنین دارویی عود می کند. چگونه با چنین درمانی بتوان بیماری را درمان کرد؟ دارو را در نصف گرم تا دو بار در روز تجویز کنید. استفاده از دارو باید حدود 20 دقیقه قبل از صبح و وعده غذایی باشد. دوره 6 ماه است. این ابزار قادر به بهبود متابولیسم و ​​سلولهای بافت اشباع شده با اجزای مفید است.

اسکارلت با بیماری

رتینوپاتی در دیابت نوع 2 ، که درمان داروهای مردمی از آن مجاز است ، می تواند عواقب جدی ایجاد کند. از داروهای جایگزین معمولاً برای جلوگیری از بیماری استفاده می شود. اگر علائم بیماری هنوز آشکار نشده و یا بیماری در مرحله اولیه است ، می توانید داروهای مبتنی بر آلوئه را امتحان کنید.

این گیاه خواص بی نظیری دارد و از آن برای درمان بسیاری از مشکلات استفاده می شود. برای تهیه دارو ، به آلوئه احتیاج دارید ، که سن آن از سه سال تجاوز نمی کند. گیاه را باید با دقت مورد بررسی قرار داد و برگهای سالم و گوشتی را انتخاب کرد. آنها باید کاملاً شسته شوند و سپس با کاغذ بسته شوند. بهتر است برای استفاده از پارگمنت استفاده کنید. مواد اولیه حاصل از آن باید مدتی در قفسه پایین یخچال نگهداری شود. برای دقیق تر گفتن ، حدود 12 روز به طول می انجامد و تنها پس از آن ، می توان برگ های آلوئه را خرد کرد. برای این کار بهتر است از چرخ گوشت یا مخلوط کن استفاده کنید.

جرم حاصل باید با گاز فشرده شود. آب را می توان با استفاده از پارچه ای به اندازه کافی متراکم فیلتر کرد و سپس روی آتش قرار داد و به جوش آورد. ترکیب حاصل باید حدود سه دقیقه پخته شود.

آب تمیز شده را برای مدت طولانی ذخیره کنید. این دارو خیلی سریع شروع به از دست دادن خواص خود می کند. بنابراین ، بهتر است قبل از پذیرایی به این روش طبخ شود. شما باید نیم ساعت قبل از غذا آب آلوئه را سه بار در روز میل کنید. علاوه بر این ، این دارو را می توان به چشم القا کرد. شما باید این کار را شبانه انجام دهید. چند قطره کافی خواهد بود. با این حال ، هنگام تلقیح کردن ، باید مراقب باشید. انجام چنین درمانی فقط با اجازه پزشک معالج انجام می شود.

تزریق و آب میوه

چگونه دیگر رتینوپاتی برای دیابت برداشته می شود؟ معمولاً درمان با داروهای مردمی برای حفظ وضعیت بیمار و همچنین برای پیشگیری از آن تجویز می شود. اگر این بیماری در مرحله اولیه باشد ، چنین داروهایی می توانند پیشرفت بیشتر آن را متوقف کنند. در طب جایگزین ، از تزریق گیاهان مختلف استفاده می شود.

یک داروی مؤثر مبتنی بر تقویم است. برای تهیه آن ، باید گلهای این گیاه را خرد کنید و آب داغ بریزید. نصف لیتر آب جوش به سه قاشق چای خوری مواد اولیه نیاز دارد. ظرف چمن باید سه ساعت پیچیده شود و اصرار کند. ترکیب نهایی به خوبی فیلتر شده است. تزریق تقویم چهار روزه را به مدت چهار بار در روز به ازای هر پیمانه مصرف کنید. از همان داروی جایگزین برای القای چشم استفاده می شود.

یک تنتور بر اساس زغال اخته نیز تأثیر خوبی دارد. برای تهیه این دارو ، باید یک قاشق غذاخوری توت را در یک لیوان آب جوش بریزید. به مدت یک ساعت روی دارو اصرار کنید. محصول نهایی باید در روز نوشیده شود.

آب میوه های انواع توت ها نیز مفید هستند. از این گذشته ، آنها حاوی تعداد زیادی از مؤلفه های مفید هستند. برای مقابله با رتینوپاتی با دیابت ، می توانید از نوشیدنی ساخته شده از لینگونبری استفاده کنید. شایان ذکر است که استفاده روزانه از چنین آبمیوه ها در مرحله اولیه به غلبه بر حتی کاروتنوپاتی کمک می کند.

مجموعه شگفت انگیز

برای از بین بردن رتینوپاتی در دیابت می توانید از هزینه های مختلفی استفاده کنید. در صورت تمایل ، چنین ابزاری می تواند به طور مستقل تهیه شود. در اینجا یکی از دستور العمل های موثر برای داروهای جایگزین است.

برای تهیه به شما احتیاج دارید: ریشه باقلاق خرد شده ، برگهای خرد شده ، و همچنین پوست بید ، برگهای لوبیا ، گره گشنیز ، خرچنگ ، ​​گزنه ، گردو ، توس و برگ نعناع. قطعات باید به نسبت مساوی گرفته شوند. در یک ظرف عمیق ، تمام ترکیبات مجموعه را ترکیب کرده و سپس مخلوط کنید. یک قاشق غذاخوری از مخلوط را باید با نیم لیتر آب جوش دم کنید. این دارو باید به مدت یک ساعت تزریق شود. پس از آن شما باید آنرا صاف کنید. استفاده از این مجموعه باید نیم لیوان باشد ، ترجیحاً قبل از غذا. دوره حداقل 3 ماه است. در صورت استفاده از محصول بدون استراحت ، اثر حاصل می شود. اکنون می دانید که رتینوپاتی در بیماران دیابتی چیست. فراموش نکنید که هیچ درمانی با روش های غیر سنتی نباید بدون مشاوره متخصص انجام شود. در غیر این صورت ، فقط می تواند صدمه ببیند.