دیابت نوع 1 > تشخیصی

دیابت نوع 1 معمولاً در سنین جوانی ایجاد می شود ، اما در افراد بالغ نیز مشاهده می شود. این بیماری با این واقعیت مشخص می شود که به دلایل ناشناخته ای در انتها ، سلولهای β پانکراس مسئول تولید انسولین شروع به تجزیه می کنند. در نتیجه کمبود یا عدم انسولین ، متابولیسم مختل می شود ، در درجه اول کربوهیدرات است. سنتز چربی ها و پروتئین ها با افزایش سطح قند خون کاهش می یابد.

هنگامی که تمام سلولهای β به طور کامل از بین بروند و تولید انسولین متوقف شود ، علائم بیماری ظاهر می شود. دیابت نوع 1 ، که یک بیماری مزمن است ، به تجویز روزانه انسولین نیاز دارد. تزریق این هورمون تنها روش مبارزه با بیماری تا به امروز است.

علائم دیابت نوع 1

رشد سریع بیماری همان چیزی است که دیابت نوع یک را متمایز می کند. علائمی که در درجه اول ظاهر می شوند - تشنگی شدید ، خشکی دهان ، ادرار بیش از حد و مکرر ، ضعف ، خستگی سریع ، کاهش وزن ناگهانی با اشتهای زیاد.

اگر به موقع انسولین را شروع نکنید ، کتواسیدوز دیابتی شروع می شود - یک وضعیت حاد که با ضعف عمومی ، تنفس سریع و دشوار ، درد عضلات ، تاکی کاردی ، سردرد ، فشار خون پایین ، ظاهر بوی استون ، درد شکم و استفراغ مشخص می شود. در صورت از بین بردن این وضعیت ، کما دیابتی رخ می دهد که علائم آن عبارتند از: تنفس پر سر و صدا ، افزایش استفراغ ، غشاهای مخاطی و پوست خشک ، سرخ شدن دیابتی ، کاهش صدای ماهیچه ها ، افت فشار خون ، از بین رفتن هوشیاری. از اولین علائم بیماری تا کما می تواند از 2 هفته تا چند ماه طول بکشد. این اتفاق می افتد که کتواسیدوز و کما به سرعت در برابر پس زمینه استرس شدید ، عفونت ها ، عملیات ، آسیب دیدگی ایجاد می شوند.

در برخی موارد ، دیابت نوع 1 خیلی خشن نیست و علائم اصلی آن مانند تشنگی و کاهش وزن چندان برجسته نیست. معمولاً بیماران از خستگی ، ضعف ، خارش پوست و اختلال در عملکرد جنسی شکایت دارند.

میزان مرگ سلولهای β در کلیه بیماران متفاوت است. به خصوص در حال توسعه سریع دیابت نوع 1 در کودکان است. در افراد بالغ ، روند کار کندتر می شود و تولید باقی مانده انسولین می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد.

دیابت نوع 1 به دلیل عوارض ناشی از اختلالات عروقی خطرناک است. در اغلب موارد ، دیابت کوری ، نقص در کلیه ، بیماری پا ایجاد می کند و منجر به قطع عضو می شود.

علل دیابت نوع 1

بین افراد لاغر این عقیده وجود دارد که دیابت در نتیجه سوء استفاده از شیرینی ها اتفاق می افتد ، که صحیح نیست.

علت دیابت نوع 1 ، قطع تولید انسولین به دلیل از بین رفتن سیستم ایمنی سلولهای تولیدکننده آن است. دلیل دقیقی که سیستم ایمنی بدن سلولهای β را خارجی می داند و آنتی بادی هایی را تولید می کند که آنها را از بین می برد هنوز مشخص نشده است.

فرض بر این است که فرایند خود ایمنی تخریب سلولی تحت تأثیر عوامل خارجی مانند استرس یا عفونت های ویروسی: سرخک ، سرخچه ، آبله مرغان و اوریون آغاز می شود. در این حالت ، به حضور مستعد ژنتیکی توجه می شود. به عنوان یک قاعده ، تمام بیماران مبتلا به دیابت نوع یک از این بیماری رنج می برند.

درمان دیابت نوع 1

به محض این که بیمار در مورد تشخیص خود فهمید ، باید بلافاصله شروع به تجویز انسولین کند. با تشکر از انسولین درمانی درست و منظم و به موقع ، بسیاری از بیماران موفق به بهبود وضعیت خود ، کنترل بیماری می شوند ، از بروز عوارض جلوگیری کرده و یا به تأخیر می اندازند و یک شیوه زندگی عادی را پیش می برند.

رژیم غذایی و ورزش علاوه بر انسولین درمانی است. با جایگزینی درمانی ، هنگامی که بدن مقدار مناسب انسولین را دریافت می کند ، محدودیت های غذایی خاصی لازم نیست. ورزش و ورزش برای دیابت نه تنها منع مصرف دارد بلکه لازم است بلکه نکته اصلی محاسبه صحیح بارها و محرومیت از ورزش هایی مانند غواصی ، کوهنوردی ، پاراگراف ، وزنه برداری ، وزنه برداری است.

علل بیماری

چه چیزی می تواند باعث شود تولید انسولین متوقف شود؟ اگرچه افراد بیش از 2000 سال است که در مورد دیابت تحقیق می کنند ، اما علت آن ، یعنی علت اصلی بیماری ، با اطمینان مشخص نشده است. درست است که تئوریهای مختلفی در این زمینه وجود دارد.

اول از همه ، مدتهاست كه ثابت شده است كه بسیاری از موارد دیابت نوع 1 در اثر فرآیندهای خود ایمنی ایجاد می شود. این بدان معنی است که سلولهای لوزالمعده توسط سلولهای ایمنی بدن خود مورد حمله قرار می گیرند و در نتیجه از بین می روند. دو نسخه اصلی وجود دارد که چرا این اتفاق می افتد. طبق اولین مورد ، به دلیل نقض سد خونی مغزی ، لنفوسیت ها که به آنها کمک کننده T گفته می شود ، با پروتئین های سلول های عصبی در تعامل هستند. به دلیل نقص در سیستم تشخیص پروتئین های خارجی ، کمک کننده های T شروع به درک این پروتئین ها به عنوان پروتئین های یک عامل خارجی می کنند. به دلیل یک تصادف ناگوار ، سلولهای بتا لوزالمعده نیز دارای پروتئینهای مشابه هستند. سیستم ایمنی بدن "عصبانیت" خود را بر روی سلولهای لوزالمعده تبدیل می کند و در مدت زمان نسبتاً کوتاهی آنها را از بین می برد.

تئوری ویروس تمایل دارد توضیح ساده ای در مورد دلایل حمله لنفوسیت ها به سلول های بتا - اثر ویروس ها - ارائه دهد. بسیاری از ویروس ها می توانند لوزالمعده را آلوده کنند ، مانند ویروس سرخچه و برخی ویروس های ویروس (Coxsackie ویروس). بعد از اینکه ویروس در سلول بتا لوزالمعده مستقر شد ، سلول به خود لنفوسیتها تبدیل می شود و از بین می رود.

شاید در برخی موارد دیابت نوع 1 مکانیسم برای ایجاد بیماری وجود داشته باشد و در برخی موارد دیگری و شاید هم هر دو در این بیماری نقش داشته باشند. اما اغلب علت اصلی بیماری غیرممکن است.

علاوه بر این ، دانشمندان دریافتند که دیابت اغلب در اثر عوامل ژنتیکی ایجاد می شود ، که در بروز این بیماری نیز نقش دارد. اگرچه عامل ارثی در مورد دیابت نوع 1 به همان اندازه در مورد دیابت نوع 2 کاملاً واضح نیست. با این وجود ژن هایی کشف شده اند که آسیب آنها می تواند باعث ایجاد دیابت نوع 1 شود.

فاکتورهای دیگری وجود دارد که به نفع ابتلا به این بیماری است:

کاهش مصونیت ،
استرس
سوء تغذیه
بیماری های دیگر سیستم غدد درون ریز ،
بدن لاغر
مشروبات الکلی
سیگار کشیدن

بعضی اوقات دیابت نوع 1 می تواند ناشی از سرطان لوزالمعده ، مسمومیت باشد.

مراحل و پیشرفت بیماری

بر خلاف دیابت نوع 2 ، که به تدریج طی چند سال توسعه پیدا می کند ، دیابت نوع 1 طی یک ماه یا حتی 2-3 هفته به درجه شدید منتقل می شود. و اولین علائمی که نشان دهنده یک بیماری است ، معمولاً با خشونت ظاهر می شود ، به طوری که از دست رفتن آنها دشوار است.

در همان مراحل اولیه بیماری ، هنگامی که سلولهای ایمنی بدن تازه شروع به حمله به پانکراس می کنند ، معمولاً علائم آشکاری در بیماران مشاهده نمی شود. حتی وقتی 50٪ سلولهای بتا از بین بروند ، ممکن است بیمار چیزی جز یک ضعف جزئی احساس نکند. تظاهرات واقعی این بیماری با تمام علائم مشخصه آن فقط در صورت از بین رفتن تقریباً 90٪ سلول ها رخ می دهد. با این درجه از بیماری ، حتی اگر درمان به موقع شروع شود ، دیگر نمی توان سلولهای باقیمانده را نیز نجات داد.

آخرین مرحله این بیماری نابودی کامل سلول های تولید کننده انسولین است. در این مرحله ، بیمار دیگر نمی تواند بدون تزریق انسولین انجام دهد.

دیابت نوع اول تا حد زیادی در علائم بیماری بیماری نوع 2 مشابه است. تنها تفاوت آن شدت تظاهرات آنها و تیز بودن شروع بیماری است.

علائم اصلی دیابت ادرار سریع ، همراه با تشنگی حاد است. بیمار مقدار زیادی آب می نوشد ، اما احساس می کند که آب در او نمی ماند.

یکی دیگر از علائم بارز کاهش وزن ناگهانی است. به طور معمول ، افراد دارای بدنی لاغر از دیابت نوع 1 رنج می برند ، اما پس از شروع بیماری ، ممکن است فرد چند پوند دیگر از دست بدهد.

در ابتدا ، اشتهای بیمار بیشتر می شود ، زیرا سلول ها فاقد انرژی هستند. سپس ممکن است اشتها کاهش یابد ، زیرا مسمومیت بدن وجود دارد.

اگر بیمار با چنین علائمی روبرو شده است ، باید بلافاصله با پزشک مشورت کند.

عوارض

به افزایش قند خون ، قند خون گفته می شود. هایپرگلیسمی منجر به عواقب ناگواری مانند اختلال در عملکرد کلیه ها ، مغز ، اعصاب ، عروق محیطی و اصلی می شود. ممکن است سطح کلسترول خون افزایش یابد. شکست عروق کوچک اغلب منجر به زخم ، درماتیت می شود. ممکن است رتینوپاتی ایجاد شود و منجر به نابینایی شود.

عوارض جدی و تهدید کننده زندگی دیابت نوع 1 شامل موارد زیر است:

کتواسیدوز شرایطی است که در اثر مسمومیت با بدن کتون ، در درجه اول استون ایجاد می شود. بدن کتون وقتی اتفاق می افتد که بدن به منظور جذب انرژی چربی ، چربی های بدن را سوزاند.

اگر عوارض فرد را نکشند ، می توانند او را ناتوان كنند. با این حال ، پیش آگهی دیابت نوع 1 بدون درمان مناسب ضعیف است. میزان مرگ و میر به 100٪ می رسد و بیمار می تواند با قدرت یک یا دو سال زندگی کند.

هیپوگلیسمی

این یک عارضه خطرناک دیابت نوع 1 است.این ویژگی برای بیماران تحت انسولین درمانی است. هیپوگلیسمی در سطح گلوکز زیر 3.3 میلی مول در لیتر رخ می دهد. در صورت نقض برنامه دریافت مواد غذایی ، فشار بدنی بیش از حد یا بدون برنامه ریزی یا مصرف بیش از حد انسولین ممکن است رخ دهد. هیپوگلیسمی برای از دست دادن هوشیاری ، اغما و مرگ خطرناک است.

تشخیصی

معمولاً علائم بیماری به سختی با چیز دیگری اشتباه گرفته می شود ، بنابراین پزشک در اکثر موارد می تواند به راحتی دیابت را تشخیص دهد. با این حال ، گاهی اوقات می توان دیابت نوع 1 را با همتای خود - دیابت نوع 2 اشتباه گرفت ، که نیاز به یک رویکرد کمی متفاوت برای درمان دارد. انواع مرزی نادر انواع دیابت وجود دارد که مجموعه ای از علائم دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 را نشان می دهد.

روش اصلی تشخیصی آزمایش خون برای میزان قند است. معمولاً خون برای تجزیه و تحلیل - از انگشت یا از رگ - روی معده خالی گرفته می شود. آزمایش ادرار برای میزان قند ، آزمایش بارگیری گلوکز و آنالیز هموگلوبین گلیکوزی شده ممکن است تجویز شود. برای تعیین وضعیت لوزالمعده ، آنالیز C- پپتید انجام می شود.

انسولین درمانی دیابت

بسته به سرعت عمل ، انواع مختلفی از انسولین وجود دارد - عمل کوتاه ، ultrashort ، متوسط و طولانی. انسولین نیز در اصل متفاوت است. پیش از این ، انسولین ها عمدتا از حیوانات گرفته می شدند - گاوها ، خوک ها. اکنون انسولین به دست آمده توسط مهندسی ژنتیک عمدتاً توزیع می شود. انسولین های طولانی کار باید دو بار در روز یا یک بار در روز تزریق شوند. انسولین های کوتاه مدت بلافاصله قبل از غذا تجویز می شوند. دوز باید توسط پزشک انجام شود ، زیرا بسته به وزن بیمار و فعالیت بدنی وی محاسبه می شود.

انسولین توسط خود بیمار یا شخص وی که از سرنگ یا سرنگ قلم استفاده می کند ، به خون تزریق می شود. اکنون یک فناوری امیدوارکننده وجود دارد - پمپ های انسولین. این طرحی است که به بدن بیمار متصل است و به خلاص شدن از شر زایمان انسولین کمک می کند.

عوارض بیماری (آنژیوپاتی ، نفروپاتی ، فشار خون بالا و غیره) با داروهای مؤثر در برابر این بیماری ها درمان می شوند.

رژیم غذایی برای دیابت

درمان دیگر رژیم غذایی است. به دلیل تأمین مداوم انسولین در صورت ابتلا به دیابت وابسته به انسولین ، چنین محدودیت های شدید مانند دیابت نوع 2 لازم نیست. اما این بدان معنا نیست که بیمار می تواند هرچه می خواهد بخورد. هدف از رژیم غذایی جلوگیری از نوسانات شدید در میزان قند خون (هم به سمت بالا و هم به سمت پایین) است. لازم به یادآوری است که میزان کربوهیدراتهای وارد شده به بدن باید با مقدار انسولین موجود در خون مطابقت داشته باشد و بسته به زمان روز تغییرات فعالیت انسولین را در نظر بگیرد.

مانند دیابت نوع 2 ، بیمار باید از غذاهای حاوی کربوهیدرات سریع - شکر تصفیه شده ، شیرینی سازی نیز خودداری کند. مقدار کل کربوهیدراتهای مصرف شده باید کاملاً دوز شوند. از طرف دیگر ، با دیابت وابسته به انسولین ، همراه با انسولین درمانی ، نمی توانید به دنبال رژیم های کم مصرف کربوهیدرات باشید ، به خصوص که محدودیت بیش از حد کربوهیدرات ها خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد - شرایطی که سطح قند خون پایین تر از سطح تهدید کننده زندگی است.

عوامل بیرونی

رابطه ای بین این بیماری و بسیاری از ژن ها (مغلوب و غالب) وجود دارد.

اگر یکی از والدین مبتلا به این بیماری باشد ، احتمال ابتلا به دیابت نوع یک 4 تا 10 درصد (نسبت به میانگین جمعیت) افزایش می یابد.

عوامل بیرونی

عوامل محیطی همچنین نقش مهمی در علت دیابت نوع 1 دارند.

دوقلوهای همسان با همان ژنوتیپها فقط در 30-50٪ از موارد به طور همزمان از دیابت رنج می برند.

شیوع این بیماری در بین نژاد قفقازی در کشورهای مختلف ده برابر است. مشاهده شده است که در افرادی که از مناطقی که شیوع دیابت آنها در مناطق کم و زیاد دیده می شود ، مهاجرت کرده اند ، دیابت نوع 1 بیشتر از افرادی است که در کشور محل تولد خود اقامت داشته اند.

طبقه بندی دیابت نوع 1

1. برای جبران خسارت

- جبران شده وضعیت دیابت است که در آن شاخص های متابولیسم کربوهیدرات نزدیک به افراد یک فرد سالم است.

- کم هزینه ممکن است قسمت های کوتاه مدت قند خون یا هیپوگلیسمی ، بدون ناتوانی قابل توجهی وجود داشته باشد.

- جبران خسارت. قند خون ، با وجود بیماری قند خون و قند خون ، تا ابتلا به بیماری پره و کما بسیار متفاوت است. استون (اجسام کتون) در ادرار ظاهر می شود.

2. با وجود عوارض

- بدون عارضه (دوره اولیه یا دیابت کاملاً جبران شده ، که عوارضی ندارد ، که در زیر توضیح داده شده است) ،
- پیچیده (عوارض عروقی و / یا نوروپاتی وجود دارد)

3. بر اساس مبدأ

- خود ایمنی (آنتی بادی های شناسایی شده به سلول های خود) ،
- ایدیوپاتیک (هیچ علتی مشخص نشده است).

این طبقه بندی فقط از اهمیت علمی برخوردار است ، زیرا هیچ تاثیری در تاکتیک های درمانی ندارد.

علائم دیابت نوع 1:

1. عطش (بدن با قند خون بالا نیاز به "رقیق شدن" خون دارد ، گلیسمی را کاهش می دهد ، این کار از طریق نوشیدن سنگین حاصل می شود ، به این حالت پولییدیپسی گفته می شود).

2. ادرار فراوان و مکرر ، ادرار شبانه (مصرف مقدار زیادی مایعات و همچنین مقدار بالای گلوکز در ادرار به ادرار در حجم های زیاد و غیرمعمول کمک می کند. به این حالت ادرار گفته می شود).

3. افزایش اشتها (فراموش نکنید که سلولهای بدن گرسنه هستند و بنابراین نیازهای آنها را نشان می دهند).

4- کاهش وزن (سلول ها ، عدم دریافت کربوهیدرات برای انرژی ، شروع به خوردن با هزینه های چربی ها و پروتئین ها می کنند ، به ترتیب ، هیچ ماده ای برای ساخت و به روز کردن بافت باقی نمی ماند ، فرد با افزایش اشتها و تشنگی وزن خود را از دست می دهد).

5- پوست و غشاهای مخاطی خشک است و اغلب از "خشک شدن در دهان" شکایت می شود.

6وضعیت عمومی با کاهش ظرفیت کار ، ضعف ، خستگی ، ماهیچه ها و سردردها (همچنین به دلیل گرسنگی انرژی در همه سلول ها).

7. حملات تعریق ، خارش پوست (در خانم ها ، خارش در پرینه اغلب اولین بار است که ظاهر می شود).

8- مقاومت در برابر عفونت كم (تشديد بيماري هاي مزمن ، مانند لوزه مزمن ، ظاهر برفك ، حساسيت به عفونت هاي حاد ويروسي).

9- حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم در ناحیه اپیگاستریک (زیر معده).

10- در دراز مدت ، بروز عوارض: کاهش بینایی ، اختلال در عملکرد کلیه ، اختلال در تغذیه و خونرسانی به اندامهای تحتانی ، اختلال در حرکات حرکتی و حسی حرکات اندامها و تشکیل پلی نوروپاتی اتونوم است.

آنژیوپاتی دیابتی

همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، غلظت بالای قند خون به دیواره عروق آسیب می زند ، که مستلزم ایجاد میکروآنژیوپاتی (آسیب عروق کوچک) و ماکروآنژیوپاتی (آسیب عروق بزرگ) است.

میکروآنژیوپاتی ها شامل رتینوپاتی (آسیب رساندن به رگ های کوچک چشم) ، نفروپاتی (آسیب به دستگاه عروقی کلیه ها) و آسیب به رگ های کوچک ارگان های دیگر است. علائم بالینی میکروآنژیوپاتی در حدود 10 تا 15 سال از بیماری دیابت نوع 1 مشاهده می شود ، اما ممکن است انحرافاتی از آمار وجود داشته باشد. اگر دیابت به خوبی جبران شود و به موقع درمان اضافی انجام شود ، می توان پیشرفت این عارضه را برای مدت نامحدود "به تعویق انداخت". همچنین مواردی از ابتلا به میوآنژیوپاتی در اوایل رشد وجود دارد که قبلاً بعد از 2 - 3 سال از ابتدای بیماری به وجود آمده است.

در بیماران جوان ، آسیب عروقی "کاملاً دیابتی" است ، و در نسل بالاتر با آترواسکلروز عروقی همراه است ، که این امر پیش آگهی و روند بیماری را بدتر می کند.

از نظر مرفولوژیکی ، میکروآنژیوپاتی یک ضایعه متعدد عروق کوچک در تمام اندام ها و بافت ها است. ضخامت دیواره عروق ، رسوبات هیالین (ماده پروتئینی با چگالی بالا و مقاوم در برابر تأثیرات مختلف) روی آن ظاهر می شود. به همین دلیل ، عروق نفوذپذیری و انعطاف پذیری طبیعی خود را از دست می دهند ، مواد مغذی و اکسیژن به سختی به بافت ها نفوذ می کنند ، بافت ها تخلیه می شوند و از کمبود اکسیژن و تغذیه رنج می برند. علاوه بر این ، عروق آسیب دیده آسیب پذیرتر و شکننده تر می شوند. همانطور که قبلاً گفته شد ، بسیاری از ارگان ها تحت تأثیر قرار می گیرند ، اما از نظر بالینی قابل توجهی آسیب به کلیه ها و شبکیه است.

نفروپاتی دیابتی یک آسیب خاص به عروق کلیه است که با پیشرفت ، منجر به ایجاد نارسایی کلیوی می شود.

رتینوپاتی دیابتی - این ضایعه ای از عروق شبکیه چشم است که در 90٪ بیماران مبتلا به دیابت مشاهده می شود. این یک عارضه با ناتوانی بالا در بیماران است. نابینایی 25 برابر بیشتر از جمعیت عمومی بروز می کند. از سال 1992 ، طبقه بندی رتینوپاتی دیابتی تصویب شده است:

- غیر تکثیر کننده (رتینوپاتی دیابتی I): مناطقی از خونریزی ، کانونهای اگزوداتیو روی شبکیه ، ورم در امتداد عروق بزرگ و در ناحیه لکه نوری.
- رتینوپاتی پیش از تکثیر (رتینوپاتی دیابتی II): ناهنجاری های وریدی (ضخیم شدن ، مات شدن ، تفاوت های تلفظ شده در کالیب رگ های خونی) ، تعداد زیادی اگزودات جامد ، خونریزی های متعدد.
- رتینوپاتی پرولیفراتیو (رتینوپاتی دیابتی III): جوانه زدن دیسک عصب بینایی (دیسک نوری) و سایر قسمت های شبکیه توسط عروق تازه تشکیل شده ، خونریزی در بدن زجاجیه. عروق تازه شکل گرفته از نظر ساختار ناقص هستند ، بسیار شکننده هستند و با خونریزی های مکرر ، خطر جداشدگی شبکیه زیاد است.

Macroangiopathies شامل آسیب به اندام تحتانی تا ایجاد پای دیابتی (آسیب ویژه پا در دیابت قندی ، با تشکیل زخم ها و اختلالات گردش خون کشنده است).

ماکروآنژیوپاتی در دیابت به آرامی ، اما به طور پیوسته توسعه می یابد. در ابتدا بیمار ذهنی از افزایش خستگی ماهیچه ها ، سردی اندام ها ، بی حسی و کاهش حساسیت اندام ها ، افزایش عرق کردن نگران است. سپس ، در حال حاضر خنک کننده مشخص شده و بی حسی اندامها ذکر شده است ، آسیب ناخن قابل توجه است (سوء تغذیه با افزودن یک عفونت باکتریایی و قارچی). درد عضله بدون تحرک ، اختلال در عملکرد مفصل ، درد در هنگام راه رفتن ، گرفتگی گرفتگی و گرفتگی متناوب هنگام پیشرفت شرایط نگران کننده است. به این پای دیابتی گفته می شود. فقط درمان صالح و خود نظارت دقیق می تواند این روند را کند کند.

چندین درجه ماکروآنژیوپاتی وجود دارد:

سطح 0: هیچ گونه آسیبی به پوست وارد نمی شود.
سطح 1: نقص های جزئی روی پوست ، که بصورت موضعی قرار دارند ، واکنشی التهابی ندارند.
سطح 2: ضایعات پوستی نسبتاً عمیق ، یک واکنش التهابی وجود دارد. مستعد پیشرفت ضایعه در عمق است.
سطح 3: ضایعات اولسراتیو پوستی ، اختلالات شدید جناحی در انگشتان اندام تحتانی ، این سطح از عوارض با واکنشهای التهابی شدید همراه است ، با افزودن عفونت ها ، ادم ، تشکیل آبسه ها و کانون های پوکی استخوان.
سطح 4: گانگرن یک یا چند انگشت ، کمتر از این روند روند نه از انگشتان شروع می شود بلکه از پا (بیشتر اوقات ناحیه ای که در معرض فشار قرار دارد تحت تأثیر قرار می گیرد ، گردش خون مختل می شود و یک مرکز مرگ بافت ایجاد می شود ، به عنوان مثال ، ناحیه پاشنه پا).
سطح 5: گانگرن بیشتر قسمتها یا پا را تحت تأثیر قرار می دهد.

این واقعیت از این واقعیت پیچیده است که polyneuropathy تقریباً همزمان با آنژیوپاتی ایجاد می شود. بنابراین ، بیمار اغلب احساس درد نمی کند و دیر با پزشک مشورت می کند. محل ضایعه روی کف پا ، پاشنه پا به این امر کمک می کند ، زیرا محلی سازی کاملاً واضح نیست (بیمار ، به عنوان یک قاعده ، اگر به صورت ذهنی زحمت کشیده نشود و دردی نداشته باشد ، کف پا را به دقت بررسی نمی کند).

نوروپاتی

دیابت همچنین بر اعصاب محیطی تأثیر می گذارد ، که با اختلال حرکتی و عملکرد حسی اعصاب مشخص می شود.

پلی‌نوروپاتی دیابتی به دلیل از بین رفتن غشای آنها آسیب به اعصاب است. غلاف عصبی حاوی میلین (یک غشای سلولی چند لایه متشکل از 75٪ مواد چربی مانند ، 25٪ پروتئین) است که در صورت قرار گرفتن در معرض غلظت بالای گلوکز در خون آسیب می بیند.به دلیل آسیب به غشای ، عصب به تدریج توانایی انجام تکانه های الکتریکی را از دست می دهد. و پس از آن می تواند به هیچ وجه بمیرد.

رشد و شدت پلی نوروپاتی دیابتی به مدت زمان بیماری ، میزان جبران خسارت و وجود بیماریهای همزمان بستگی دارد. با دیابت بیش از 5 سال ، پلی نوروپاتی تنها در 15٪ از جمعیت رخ می دهد و با مدت زمان بیش از 30 سال ، تعداد بیماران مبتلا به پلی نوروپاتی به 90٪ می رسد.

از نظر کلینیکی ، پلی ونوروپاتی با نقض حساسیت (دما و درد) و سپس عملکرد حرکتی بروز می کند.

پلی نوروپاتی خودکار - این یک عارضه خاص دیابت است که در اثر آسیب به اعصاب اتونوم ایجاد می شود و عملکرد دستگاه های قلبی عروقی ، دستگاه تناسلی و دستگاه گوارش را تنظیم می کند.

در صورت آسیب قلبی دیابتی ، بیمار در معرض اختلال ریتم و ایسکمی (گرسنگی اکسیژن میوکارد) قرار می گیرد که به طور غیرقابل پیش بینی توسعه می یابد. و این بسیار بد است ، بیمار بیشتر اوقات ناراحتی را در قلب احساس نمی کند ، زیرا حساسیت نیز مختل می شود. چنین عارضه ای از دیابت با مرگ ناگهانی قلب ، سیر بدون درد انفارکتوس میوکارد و ایجاد آریتمی های کشنده تهدید می کند.

دیابتی (که به آن دیس متابولیک نیز گفته می شود) آسیب به دستگاه گوارش با اختلال در تحرک روده ، یبوست ، نفخ ، رکود غذا آشکار می شود ، جذب آن کند می شود ، که به نوبه خود منجر به مشکل در کنترل قند می شود.

آسیب به مجاری ادراری منجر به اختلال در عضلات صاف مجرای ادرار و مجرای ادرار می شود ، که منجر به بی اختیاری ، عفونت های مکرر و غالباً عفونت به سمت بالا می شود و بر کلیه ها تأثیر می گذارد (علاوه بر ضایعه دیابتی ، فلور بیماری زا می پیوندد).

در مردان ، با توجه به سابقه طولانی دیابت ، اختلال در نعوظ در زنان مشاهده می شود - دیسپارونی (رابطه جنسی دردناک و دشوار).

تاکنون این سؤال که علت اصلی آسیب عصبی یا آسیب عروقی چیست ، هنوز برطرف نشده است. برخی محققان می گویند که نارسایی عروقی منجر به ایسکمی عصبی می شود و این منجر به پلی نوروپاتی می شود. بخش دیگری ادعا می کند که نقض درونی بودن رگ های خونی باعث آسیب به دیواره عروق می شود. به احتمال زیاد ، حقیقت جایی در بین است.

کما با جبران خسارت دیابت نوع 1 چهار نوع است:

- کما قند خون (از دست دادن هوشیاری در پس زمینه افزایش قابل توجهی قند خون)
- کما کتواسیدوتیک (کما در نتیجه تجمع بدن کتون در ارگانیسم)
- کما لاکتازید (کما ناشی از مسمومیت بدن با لاکتات)
- کما hypoglycemic (کما در پس زمینه کاهش شدید قند خون)

هر یک از شرایط ذکر شده در مرحله خودیاری و کمک متقابل و مداخلات پزشکی نیاز به کمک فوری دارد. درمان هر بیماری متفاوت است و بسته به تشخیص ، تاریخچه و شدت بیماری انتخاب می شود. پیش آگهی همچنین برای هر شرایط متفاوت است.

دیابت نوع 1

درمان دیابت نوع 1 معرفی انسولین از خارج است ، یعنی جایگزینی کامل برای هورمون تولید نشده.

انسولین ها کوتاه ، اولتراستورت ، عمل متوسط و طولانی است. به عنوان یک قاعده ، از ترکیبی از داروهای کوتاه / فوق العاده کوتاه و طولانی / متوسط استفاده می شود. همچنین داروهای ترکیبی (ترکیبی از انسولین کوتاه و طولانی در یک سرنگ) وجود دارد.

داروهای Ultrashort (apidra ، humalog ، novorapid) از 1 تا 20 دقیقه شروع به فعالیت می کنند. حداکثر اثر بعد از 1 ساعت ، مدت زمان عمل 3 تا 5 ساعت است.

داروهای کوتاه مدت (Insuman ، Actrapid ، Humulinregular) از نیم ساعت شروع به فعالیت می کنند ، حداکثر اثر بعد از 2 - 4 ساعت ، مدت زمان عمل 6 - 8 ساعت است.

داروهای طول متوسط متوسط (Insuman ، Humulin NPH ، Insulatard) عمل خود را پس از حدود 1 ساعت شروع می کنند ، حداکثر اثر بعد از 4 - 12 ساعت رخ می دهد ، مدت زمان عمل 16 - 24 ساعت است.

آماده سازی عمل طولانی مدت (طولانی مدت) (لانتوس ، لومیر) به طور یکنواخت برای حدود 24 ساعت عمل می کنند. آنها 1 یا 2 بار در روز تجویز می شوند.

داروهای ترکیبی (InsumanKombi 25، Mikstard 30، Humulin M3، NovoMiks 30، HumalogMiks 25، HumalogMiks 50) همچنین 1 یا 2 بار در روز تجویز می شوند.

به عنوان یک قاعده ، دو نوع انسولین با مدت های مختلف در رژیم درمانی ترکیب می شوند. این ترکیب برای تأمین نیازهای متغیر بدن در انسولین در طول روز طراحی شده است.

داروهای طولانی مدت جایگزینی برای سطح پایه انسولین خودشان ایجاد می کنند ، یعنی سطحی که به طور عادی در انسان حتی در صورت عدم وجود غذا وجود دارد. تزریق انسولین های تمیز 1 یا 2 بار در روز انجام می شود.

داروهای کوتاه مدت برای تأمین نیاز انسولین در زمان غذا طراحی شده اند. تزریقات به طور متوسط 3 بار در روز ، قبل از غذا انجام می شود. هر نوع انسولین روش تجویز خاص خود را دارد ، برخی از داروها بعد از 5 دقیقه شروع به فعالیت می کنند ، برخی دیگر بعد از 30 سال.

همچنين در طول روز ممكن است تزريق اضافي انسولين كوتاه وجود داشته باشد (در گفتار معمول به آنها "ضربات" گفته مي شود). این نیاز زمانی ایجاد می شود که یک وعده غذایی اشتباه ، افزایش فعالیت بدنی یا هنگامی که خودکنترلی میزان قند را افزایش داده است نشان می دهد.

تزریق با سرنگ انسولین یا پمپ انجام می شود. مجتمع های قابل حمل خودکار وجود دارد که به طور مداوم بر روی بدن زیر لباس می پوشند ، آزمایش خون می گیرند و مقدار مناسب انسولین را تزریق می کنند - این دستگاه های به اصطلاح "لوزالمعده مصنوعی" هستند.

محاسبه دوز توسط پزشک انجام می شود - متخصص غدد. معرفی این نوع دارو یک فرایند بسیار مسئولانه است ، زیرا جبران ناکافی عوارض بسیاری را تهدید می کند ، و اضافه انسولین منجر به افت شدید قند خون ، تا یک کما هیپوگلیسمی می شود.

در درمان دیابت ذکر این رژیم غیرممکن است ، زیرا بدون محدودیت کربوهیدرات جبران کافی برای این بیماری صورت نمی گیرد ، این بدان معناست که یک خطر فوری برای زندگی وجود دارد و ایجاد عوارض تسریع می شود.

رژیم دیابت نوع 1

1. تغذیه کسری ، حداقل 6 بار در روز. دو بار در روز باید یک وعده غذایی از پروتئین باشد.

2. محدودیت کربوهیدرات ها به حدود 250 گرم در روز ، کربوهیدرات های ساده کاملاً از این امر مستثنی هستند.

3 - مصرف کافی پروتئین ، چربی ها ، ویتامین ها و عناصر کمیاب.

محصولات پیشنهادی: سبزیجات تازه (هویج ، چغندر ، کلم ، خیار ، گوجه فرنگی) ، گیاهان تازه (شوید ، جعفری) ، حبوبات (عدس ، لوبیا ، نخود فرنگی) ، غلات سبوس دار (جو ، برنج قهوه ای ، گندم سیاه ، ارزن) ، آجیل خام ، انواع توت ها و میوه ها (مثلاً شیرین نیست ، به عنوان مثال آلو ، گریپ فروت ، سیب سبز ، انگور فرنگی ، توت فرنگی) ، سوپ سبزیجات ، اکروشکا ، لبنیات ، گوشت و ماهی کم چرب ، غذاهای دریایی (میگو ، صدف) ، تخم مرغ (مرغ ، بلدرچین) ، روغنهای غیر اشباع (کدو تنبل و تخمه آفتابگردان ، زیتون ، روغن زیتون) ، آب معدنی ، شیرین نشده چای ، آبگوشت گل رز وحشی.

در مقادیر محدود: میوه های خشک (خیساندن آنها به مدت 20 تا 30 دقیقه در آب) ، آب میوه ها از توت ها و میوه های تازه (حداکثر 1 فنجان در روز) ، میوه های شیرین و توت ها (موز ، گلابی ، توت فرنگی ، هلو و سایر موارد) به مقدار 1 قطعه یا مشتی از انواع توت ها در دوزهای مختلف ، به استثناء انگور است که حاوی گلوکز خالص است و فوراً قند خون را افزایش می دهد ، بنابراین استفاده از آن بسیار نامطلوب است).

ممنوع: شیرینی و شیرینی پزی (کیک ، کلوچه ، وافل ، مربا ، شیرینی) ، گوشت و ماهی چرب ، لبنیات پرچرب ، نوشیدنی های گازدار و بسته بندی شده آب میوه و شهد ، گوشت دودی ، غذاهای کنسرو شده ، غذاهای راحتی ، نان سفید و نانوایی کره محصولات ، اولین دوره ها در غذای چربی یا چاشنی خامه ای ، خامه ترش ، انواع الکل ، ادویه و ادویه جات ترشی جات (خردل ، ترب کوهی ، فلفل قرمز) ، سس گوجه فرنگی ، سس مایونز و سایر سس های چرب.

حتی غذاهای مجاز نباید بی فکر استفاده شوند. جدول واحدهای نان برای توسعه یک سیستم تغذیه ایجاد شده است.

واحد نان (XE) نوعی "سنجش" برای حسابداری از کربوهیدراتهای مصرفی است. در ادبیات ، نشانه هایی از واحدهای نشاسته ای ، واحدهای کربوهیدرات ، واحدهای جایگزینی وجود دارد - این یکی است. 1 XE حدود 10 تا 12 گرم کربوهیدرات است. 1 XE در یک تکه نان به وزن 25 گرم موجود است (یک لایه به طول 1 سانتی متر از یک نان معمولی برش داده و آن را به نصف برش دهید ، زیرا معمولاً نان در اتاقهای غذاخوری بریده می شود). کلیه محصولات کربوهیدرات برای بیماران دیابتی در واحدهای نان اندازه گیری می شود ، جداول مخصوص برای محاسبه وجود دارد (هر محصول در XE دارای "وزن" خاص خود است). XE در بسته هایی با غذای ویژه برای افراد دیابتی نشان داده شده است. محاسبه دوز انسولین به میزان مصرف XE بستگی دارد.

پیشگیری از دیابت نوع 1

در مورد دیابت نوع 1 ، وظیفه بیمار جلوگیری از عوارض است. مشاوره منظم غدد درون ریز و مشارکت در مدارس دیابت به شما در این امر کمک می کند. دانشکده دیابت یک فعالیت در دسترس است که توسط پزشکان تخصص های مختلفی انجام می شود.متخصص غدد ، جراحان و درمانگران به بیماران می آموزند که واحدهای نان را بشمارند ، خود مانیتور قند خون را انجام دهند ، زوال را تشخیص دهند و کمک های خود و متقابل را انجام دهند ، از پاهای خود مراقبت کنند (این در رشد آنژیوپاتی و نوروپاتی بسیار مهم است) و سایر مهارتهای مفید.

دیابت نوع یک بیماری است که به یک روش زندگی تبدیل می شود. او روال معمول را تغییر می دهد ، اما در موفقیت ها و برنامه های زندگی شما دخالت نمی کند. شما در فعالیت های حرفه ای ، آزادی حرکت و تمایل به فرزندان محدود نیستید. بسیاری از افراد مشهور با دیابت زندگی می کنند ، از جمله آنها شارون استون ، هالی بری ، هاکی بازیکن بابی کلارک و بسیاری دیگر. کلید موفقیت در خود نظارت و دسترسی به موقع به پزشک است. مواظب خود باشید و سالم باشید!

اطلاعات عمومی

اصطلاح "دیابت" از زبان یونانی آمده است و به معنای "جاری شدن ، جاری شدن" است ، بنابراین نام این بیماری یکی از علائم اصلی آن را توصیف می کند - پلی اوری ، دفع مقدار زیادی ادرار. دیابت نوع یک نیز به خود ایمنی ، وابسته به انسولین و نوجوانان گفته می شود. این بیماری در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما بیشتر در کودکان و نوجوانان بروز می کند. در دهه های اخیر ، افزایش شاخص های اپیدمیولوژیک مشاهده شده است. شیوع انواع اشکال دیابت 1-9٪ است ، نوع وابسته به انسولین آسیب شناسی 5-10٪ موارد را نشان می دهد. بروز این بیماری به قومیت بیماران بستگی دارد که بالاترین میزان در بین افراد اسکاندیناوی است.

علل دیابت نوع 1

عوامل مؤثر در ایجاد بیماری همچنان در حال بررسی است. تا به امروز ، مشخص شده است که دیابت نوع 1 از ترکیبی از مستعدات بیولوژیکی و عوارض جانبی خارجی ناشی می شود. محتمل ترین علل آسیب لوزالمعده ، کاهش تولید انسولین شامل موارد زیر است:

وراثت تمایل به دیابت وابسته به انسولین به صورت مستقیم - از والدین به کودکان - منتقل می شود. چندین ترکیب ژن مستعد ابتلا به این بیماری را شناسایی کرد. آنها بیشتر در بین ساکنان اروپا و آمریکای شمالی رایج است. در صورت وجود والدین بیمار ، خطر ابتلا به کودک در مقایسه با جمعیت عمومی 4-10٪ افزایش می یابد.
عوامل خارجی ناشناخته. برخی از اثرات محیطی وجود دارد که باعث تحریک دیابت نوع یک می شود. این واقعیت با این واقعیت تأیید شده است که دوقلوهای یکسان با دقیقاً همان مجموعه ژنها تنها در 30-50٪ از موارد با هم بیمار می شوند. همچنین مشخص شد افرادی که از مناطقی با شیوع کم به سرزمینی با اپیدمیولوژی بالاتر مهاجرت کرده اند ، بیشتر از افرادی که از مهاجرت امتناع ورزیده اند ، به دیابت مبتلا هستند.
عفونت ویروسی. پاسخ خود ایمنی به سلولهای لوزالمعده می تواند توسط یک عفونت ویروسی ایجاد شود. به احتمال زیاد ، اثرات ویروس های Coxsackie و سرخچه است.
مواد شیمیایی ، داروها سلولهای بتا انسولین تولید کننده غده می توانند تحت تأثیر برخی از عوامل شیمیایی قرار گیرند. نمونه هایی از این ترکیبات عبارتند از: سم موش و استرپتوزوسین ، دارویی برای بیماران سرطانی.

این آسیب شناسی مبتنی بر نارسایی تولید هورمون انسولین در سلول های بتا جزایر پانکراس لنگرهانس است. بافتهای وابسته به انسولین شامل کبدی ، چربی و عضله هستند. با کاهش ترشح انسولین ، مصرف گلوکز از خون را متوقف می کنند. یک بیماری قند خون وجود دارد - یک نشانه اصلی دیابت. ضخیم خون ، جریان خون در رگها مختل می شود ، که با اختلال بینایی ، ضایعات استوایی اندام ها آشکار می شود.

کمبود انسولین تجزیه چربی ها و پروتئین ها را تحریک می کند. آنها وارد جریان خون می شوند و سپس توسط کبد به کتون متابولیزه می شوند ، که تبدیل به منبع انرژی برای بافت های غیر وابسته به انسولین از جمله بافت مغزی می شوند. هنگامی که غلظت قند خون بیش از 7-10 میلی مول در لیتر باشد ، مسیر متناوب دفع گلوکز از طریق کلیه ها فعال می شود. گلوکوزوری و پلی اوریا ایجاد می شوند و در نتیجه خطر کمبود آب بدن و کمبود الکترولیت افزایش می یابد. برای جبران از دست دادن آب ، احساس تشنگی افزایش می یابد (پلی پلاسما).

علائم دیابت نوع 1

علائم اصلی بالینی تظاهرات بیماری ، پولیوریا ، پولییدپسی و کاهش وزن است. نیاز به ادرار شایع تر می شود ، میزان ادرار روزانه به 3-4 لیتر می رسد ، گاهی بی اختیاری در شب ظاهر می شود. بیماران تشنه ، خشکی دهان هستند ، روزانه 8-10 لیتر آب بنوشند. اشتها افزایش می یابد ، اما وزن بدن در 2-3 ماه 5 تا 12 کیلوگرم کاهش می یابد. علاوه بر این ، بی خوابی در شب و خواب آلودگی در طول روز ، سرگیجه ، تحریک پذیری و خستگی قابل ذکر است. بیماران احساس خستگی مداوم می کنند ، به سختی کارهای معمول را انجام می دهند.

خارش پوست و غشاهای مخاطی ، بثورات ، زخم وجود دارد. وضعیت مو و ناخن بدتر می شود ، زخم ها و سایر ضایعات پوستی برای مدت طولانی بهبود نمی یابد. اختلال در جریان خون در مویرگ ها و رگ های خونی آنژیوپاتی دیابتی نامیده می شود. شکست مویرگها با کاهش دید (رتینوپاتی دیابتی) ، مهار عملکرد کلیه با ادم ، فشار خون شریانی (نفروپاتی دیابتی) ، سرخ شدن ناهموار بر روی گونه ها و چانه بروز می یابد. با وجود ماکروآنژیوپاتی ، هنگامی که رگ ها و شریان ها در روند آسیب شناسی دخیل هستند ، تصلب شرایین رگ های قلب و اندام تحتانی شروع به پیشرفت می کند ، گانگرن ایجاد می شود.

در نیمی از بیماران ، علائم نوروپاتی دیابتی مشخص می شود که این نتیجه عدم تعادل الکترولیت ، خونرسانی کافی و ادم بافت عصبی است. هدایت الیاف عصبی بدتر می شود ، تشنج برانگیخته می شود. با نوروپاتی محیطی ، بیماران از احساس سوزش و درد در پاها شکایت می کنند ، به خصوص در شب ، احساس "برآمدگی غاز" ، بی حسی و افزایش حساسیت به لمس. نوروپاتی اتونومیک با عملکرد ناقص عملکرد اعضای بدن مشخص می شود - علائمی از اختلالات گوارشی ، پارگی مثانه ، عفونت دستگاه تناسلی ، عملکرد نعوظ ، آنژین صدری وجود دارد. با نوروپاتی کانونی ، دردهایی از بومی سازی و شدت مختلف ایجاد می شود.

درمان دیابت نوع 1

تلاش پزشکان با هدف از بین بردن تظاهرات بالینی دیابت و همچنین پیشگیری از عوارض ، آموزش بیماران به طور مستقل از حفظ هنجارگلیسمی است. بیماران با یک تیم متخصص از متخصصان حرفه ای همراه هستند که شامل غدد درون ریز ، متخصصان تغذیه ، مربیان ورزش است. درمان شامل مشاوره ، استفاده از داروها ، جلسات آموزشی است. روشهای اصلی شامل موارد زیر است:

انسولین درمانی. استفاده از داروهای انسولین برای جبران حداکثر اختلالات متابولیکی ، جلوگیری از ایجاد بیماری قند خون ضروری است. تزریق بسیار مهم است. طرح معرفی به صورت جداگانه تدوین می شود.
رژیم غذایی به بیماران رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، از جمله رژیم کتوژنیک نشان داده شده است (کتونها به جای گلوکز به عنوان منبع انرژی عمل می کنند). اساس رژیم غذایی سبزیجات ، گوشت ، ماهی ، لبنیات است. در مقادیر متوسط ، منابع کربوهیدراتهای پیچیده مجاز است - نان غلات کامل ، غلات.
فعالیت بدنی فردی ایجاد شده است. فعالیت بدنی برای اکثر بیمارانی که عوارض شدید ندارند مفید است. کلاسها بصورت جداگانه توسط مربی برای ورزش درمانی انتخاب می شوند ، بصورت سیستماتیک انجام می شوند. این متخصص مدت و شدت تمرین را با توجه به سلامت عمومی بیمار ، میزان غرامت دیابت را تعیین می کند. به پیاده روی منظم ، دو و میدانی ، ورزشی اختصاص داده می شود. ورزش قدرت ، دویدن ماراتن منع مصرف دارد.
آموزش خودکنترلی. موفقیت درمان مراقبت از دیابت به میزان انگیزش بیماران بستگی دارد. در کلاسهای ویژه در مورد مکانیسم های بیماری گفته می شود ، در مورد روش های جبران احتمالی ، عوارض ، بر اهمیت نظارت منظم بر میزان قند و استفاده از انسولین تأکید می شود. بیماران مهارت انجام تزریق به تنهایی ، انتخاب محصولات غذایی و تهیه منو را می آموزند.
پیشگیری از عوارض. داروهایی استفاده می شود که عملکرد آنزیمی سلولهای غده را بهبود می بخشد. اینها شامل موادی هستند که اکسیژن رسانی به بافت ، داروهای تقویت کننده سیستم ایمنی را تقویت می کنند. درمان به موقع عفونت ها ، همودیالیز ، پادزهر درمانی برای از بین بردن ترکیباتی که سرعت رشد پاتولوژی را انجام می دهند (تیازیدها ، کورتیکواستروئیدها) انجام می شود.

در میان روشهای تجربی ، توسعه واکسن DNA BHT-3021 شایان ذکر است. در بیمارانی که به مدت 12 هفته تزریق عضلانی دریافت کرده اند ، سطح C- پپتید ، نشانگر فعالیت سلول های جزایر پانکراس ، افزایش یافته است. زمینه دیگر تحقیق ، تبدیل سلولهای بنیادی به سلولهای غده ای است که انسولین تولید می کنند. آزمایش روی موش نتیجه مثبت داد ، اما شواهدی برای ایمنی این روش برای استفاده از این روش در عمل بالینی ضروری است.

پیش بینی و پیشگیری

یک شکل وابسته به انسولین دیابت قندی یک بیماری مزمن است ، اما درمان مناسب برای حفظ کیفیت بالای زندگی به بیماران کمک می کند. اقدامات پیشگیرانه هنوز تدوین نشده است ، زیرا علل دقیق بیماری هنوز روشن نشده است. در حال حاضر به همه افراد در معرض خطر توصیه می شود برای شناسایی بیماری در مراحل اولیه و درمان به موقع ، تحت معاینات سالانه قرار گیرند. این اقدامات به شما امکان می دهد تا تشکیل هیپرگلیسمی مداوم را کند کنید ، احتمال بروز عوارض را به حداقل می رساند.

نشانه شناسی

با وجود دوره مزمن ، این بیماری ، تحت تأثیر عوامل نامطلوب ، با رشد سریع و انتقال از مرحله ای از شدت به مرحله دیگر مشخص می شود.

بارزترین علائم دیابت نوع 1 ارائه شده است:

عطش ثابت - این منجر به این واقعیت می شود که فرد می تواند روزانه تا ده لیتر مایعات بنوشاند ،
خشکی دهان - حتی در برابر پس زمینه رژیم نوشیدن فراوان ،
ادرار فراوان و مکرر ،
افزایش اشتها
خشکی پوست و غشاهای مخاطی ،
خارش بی دلیل و ضایعات چرکی پوست ،
اختلالات خواب
ضعف و کاهش عملکرد
گرفتگی اندام تحتانی ،
کاهش وزن
نقص بینایی
حالت تهوع و استفراغ ، که فقط مدتی تسکین می یابد ،
گرسنگی مداوم
تحریک پذیری
شستشوی بستر - این علائم در کودکان شایع است.

علاوه بر این ، در جریان چنین بیماری ، زنان و مردان غالباً شرایط خطرناکی را ایجاد می کنند که نیاز به کمک فوری صلاحیت دار دارد. در غیر این صورت ، عوارضی به وجود می آید که منجر به مرگ کودک یا بزرگسال می شود. این شرایط شامل قند خون ، که با افزایش قابل توجهی در سطح گلوکز مشخص می شود.

همچنین با دوره طولانی بیماری: