جبران دیابت نوع 2 چیست؟ معیارهای ارزیابی

پیشرفت دیابت روشی پیچیده و همیشه آشکار نیست.

با توجه به خطر شدید بیماری ، نمی توان با انسداد علائم در مراحل اولیه از پیشرفت آن جلوگیری کرد.

در پزشکی ، اصطلاح دیابت جبران شده به معنای شرایطی است که هدف آن حفظ سطح قند نزدیک به حد طبیعی است.

از مقاله ، خواننده در مورد تفاوت های بین جبران دیابت نوع 1 و نوع 2 ، میزان و معیارهای دیابت جبران شده و همچنین توصیه هایی برای کنترل این بیماری مطلع می شود.

نامه هایی از خوانندگان ما

مادربزرگ من مدتهاست که به دیابت مبتلا است (نوع 2) ، اما اخیراً عوارض بر روی پاها و اندام های داخلی او رخ داده است.

من به طور تصادفی مقاله ای را در اینترنت پیدا کردم که به معنای واقعی کلمه جان من را نجات داد. من به صورت رایگان از طریق تلفن با من مشورت کردم و به همه سؤالات پاسخ دادم ، گفتم چگونه می توان دیابت را درمان کرد.

2 هفته بعد از دوره درمانی ، مادربزرگ حتی روحیه خود را تغییر داد. وی گفت که دیگر پاهای او صدمه دیده و زخمها پیشرفت نمی کنند ؛ هفته آینده ما به مطب پزشک خواهیم رفت. لینک مقاله را پخش کنید

جبران دیابت

هدف از جبران دیابت پایین آمدن سطح قند به حد طبیعی است. یعنی باید شاخص قند خون دائماً مورد بررسی قرار گیرد. علاوه بر این ، حفظ آن در دامنه مقادیر نزدیک به یک فرد سالم باید پایدار و طولانی مدت باشد ، در غیر این صورت "جهش" در قند خون فقط وضعیت بیمار را بدتر می کند.

اصول اصلی جبران خسارت رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، فعالیت بدنی در حد طبیعی و دارو است.

خود نظم و انضباط نقش مهمی در فرایند کنترل میزان قند دارد ، زیرا پیروی از اصول فوق بلافاصله عادت نیست.

نکته مهم بعدی اندازه گیری منظم سطح گلوکز است. غیرممکن است که شبانه روز تحت نظر پزشک باشید ، بنابراین خرید یک گلوکومتر لازم است. بسیاری از بیماران با استناد به هزینه گران این دستگاه اندازه گیری تمایلی به رعایت این نکته ندارند اما بدون آن نمی توان جبران کرد.

شما باید حداقل 5 بار در روز قند را اندازه بگیرید: روی معده خالی ، بعد از غذا و قبل از خواب. نظارت بر میزان قند فقط در صبح و عصر کافی نیست ، زیرا اندازه گیری های بعد از خوردن غذا از اهمیت ویژه ای برخوردار است. از این گذشته ، شما در حال نظارت بر متابولیسم کربوهیدرات هستید که می توانید تخلفات آن را تشخیص دهید.

خوددرمانی توصیه نمی شود ، درمان جبران به صورت جداگانه توسط یک متخصص (متخصص غدد) انتخاب می شود. بنابراین داروهای کاهش دهنده قند فقط پس از مشورت با پزشک مصرف می شود.

سطوح جبران خسارت

برای سهولت در تعیین صحیح درمان ، تقسیم زیر دیابت با توجه به میزان جبران خسارت پذیرفته شده است: جبران شده ، تحت جبران خسارت و جبران خسارت.

نوآوری در دیابت - فقط هر روز بنوشید.

سطح اول با به حداقل رساندن علائم دیابت مطابقت دارد: میزان گلوکز نزدیک به حد نرمال است ، بیمار خوب است و هیچ علامتی از عوارض وجود ندارد. دیابت کم فشار را می توان مرحله میانی نامید - قند خون طبیعی نیست ، علائم "در حال افزایش است" ، خطر عوارض افزایش می یابد.

میزان جبران نشده بیماری ، تاسف آورترین دوره جبران خسارت است. انحراف از هر نظر ثبت می شود ، وضعیت بیمار جدی است. پیش بینی نامطلوب است.

شایان ذکر است که چنین جدایی جبران خسارت در سطح فقط در روسیه در اقدامات پزشکی استفاده می شود.

جبران خسارت دیابت نوع 1 و نوع 2 متفاوت است.همانطور که می دانید نوع 2 مستقل از انسولین است ، بنابراین جبران آن راحت تر انجام می شود. معاینه و آزمایش منظم ، همراه با رژیم های غذایی مهمترین سلاح در برابر دیابت است.

دیابت نوع 2 جبران شده و کم فشار ، باعث ایجاد حداقل ناراحتی در انسان می شود.

اهمیت تعیین غرامت

متأسفانه ، فرد مبتلا به دیابت مشکوک فقط وقتی برای تشخیص بیماری باقی می ماند ، به متخصص غدد مراجعه می کند.

در حال حاضر ، هیچ روشی برای درمان دیابت وجود ندارد ، فقط حفظ یک بهبود طولانی مدت. بنابراین لازم است علائم دیابت را در مرحله اولیه بدانید.

البته ، پیشرفت دیابت نوع 1 دشوار است: دوره آن بسیار سریع است و علائم حتی در مرحله اولیه تلفظ می شود: تشنگی شدید ، مشکلات سیستم تناسلی ، تورم بافت های نرم.

علائم دیابت نوع 2

اوضاع با دیابت نوع 2 متفاوت است: برای جبران به موقع دیابت باید به علائم غیرمستقیم توجه کنید.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

این موارد عبارتند از:

• خارش پوست ،
• لایه برداری از پوست و ناخن ،
• قارچ ناخن و زخمهای چرکی ،
• زخم ها به آرامی بهبود می یابد
• حفره دهان و دندان ها به طور مداوم درد می شوند
• افزایش مو روی پاها.

وجود حتی 2-3 علائم فرصتی برای دیدن پزشک است. مداخله به موقع در ایجاد بیماری می تواند به طور کامل از بروز آن جلوگیری کند.

معیارهای دیابت

برای نظارت دقیق بر روند جبران خسارت ، باید دقیقاً معیارهای تشخیص دیابت را بدانید.

این موارد عبارتند از:

• آزمایش تحمل گلوکز یک روش مؤثر برای تشخیص دیابت است. قرائت قند ناشتا برای تیپ 2 بالاتر از 6.1 میلیمول در لیتر ، و بعد از 1.5-2 ساعت بعد از مصرف گلوکز (آزمایش) - حدود 11 میلی مول در لیتر.
• اگر نشانه های بعد از 8 ساعت ناشتا در محدوده 5.6 تا 6.1 میلیمول در هر لیتر خون باشد ، این نشان دهنده تحمل گلوکز ضعیف (پیش دیابت) است. پس از بارگیری گلوکز ، سطح قند بین 8/7 تا 11.1 میلیمول در لیتر کاهش می یابد.
• نقص قند خون توسط نشانه های بعد از گلوکز تا 7.8 میلی مول در لیتر نشان داده می شود.

به منظور تجسم تفاوت ، 3.3-5.5 میلی مول در لیتر قبل از غذا و حداکثر 7.8 میلی مول در لیتر پس از بارگذاری گلوکز ، به ترتیب ، به عنوان عادی در نظر گرفته شد.

کنترل قند خون

همانطور که گفته شد ، جبران دیابت مبتنی بر نظارت بر میزان قند خون است. اما از این گذشته ، انحراف گلیسمی در نتیجه نقض متابولیسم کربوهیدرات ها رخ می دهد. بنابراین فرایند کنترل از عوامل زیادی تشکیل شده است ، اما سطح قند خون مهمترین آنها است.

برای مشاهده روند جبران خسارت ، لازم است نه تنها خون ، بلکه ادرار نیز برای تجزیه و تحلیل مصرف کنید. چنین تحلیلی باید ماهانه انجام شود.

معیارهای جبران دیابت:

• اگر میزان قند ناشتا از 4.4 تا 6.1 میلیمول در لیتر باشد ، و بعد از خوردن غذا - تا 8 میلی مول در لیتر - می توان از دیابت مناسب گفت: با چنین جبران خسارت ، نباید گلوکز در ادرار وجود داشته باشد.
• شاخص های زیر با سطح قابل قبولی از جبران مطابقت دارند: قبل از غذا 6.1-7.8 میلیمول در لیتر خون ، پس از - تا 10 میلی مول در لیتر. در ادرار میزان گلوکز تا 5/5 درصد است.
• جبران خسارت در صورتی صورت می گیرد که تمام سطوح آنالیز به طور قابل توجهی بالاتر از حد معمول باشد: در معده خالی ، سطح قند بالاتر از 7.8 میلی مول است و پس از خوردن غذا علامت 10 میلی مول در لیتر را می گذارد.

تجزیه و تحلیل دیگری که به نظارت بر موفقیت جبران کمک می کند ، تعیین سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده است. این کار باید هر 3 ماه انجام شود - خیلی کمتر از آزمایشات دیگر.

علائم وی در مورد 3 سطح دیابت جبران شده عبارتند از:

1. دیابت جبران شده - کمتر از 6.5٪ ،
2. سطح کم هزینه - حداکثر 8٪ ،
3. جبران خسارت - بیش از 9.5٪.

معیارهایی برای خارج شدن از کنترل دیابت جبران شده وجود دارد.اول از همه - "پرش" شدید در قند خون. در نتیجه ، بدتر شدن و بروز علائم. چنین نقض فرایند جبران خسارت می تواند باعث نقض رژیم یا استرس شدید (هم فشار روانی و هم جسمی - استرس بیش از حد) شود.

رژیم و توصیه ها

توصیه های پیشگیری از دیابت تقریباً مشابه در طول دوره بیماری است.

رعایت آنها برای جلوگیری از بیماری کاملاً ضروری است:

• داروهای تجویز شده توسط پزشک. پذیرش آنها حتی مورد سوال قرار نمی گیرد. اگر علائم جانبی ظاهر می شود یا به شما کمک نمی کند ، باید او را از این موضوع آگاه کنید.
• غذاهای دارای کربوهیدراتهای ساده باید کاملاً از رژیم غذایی حذف شوند: غذاهای حاوی قند ، تند و چرب. از آرد - محصولات فقط با استفاده از سبوس دار. شما باید روزانه چندین بار غذا بخورید ، اما در بخش های کوچک.
• تعادل کالری مصرفی و مصرف شده را ردیابی کنید.
• فعالیت بدنی در خرد. عدم تحرک کامل جسمی برای بدن مضر است.
• استرس روز را رعایت کنید: اضافه کاری و شرایط استرس زا باید به حداقل برسد.

با دریافت جواب این سؤال كه دیابت جبران شده چیست ، می توان از اهمیت كنترل آن قدردانی كرد. در رعایت موفقیت آمیز ، خود نظم و انضباط نقش اصلی را ایفا می کند.

دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.

Aronova S.M. توضیحاتی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید

جبران خسارت چیست؟

تجزیه و تحلیل هر یک از پارامترهایی که دیابت جبران شده با آن تعیین می شود طبق برنامه خاص خود انجام می شود. برخی از آنها می توانند در چند ساعت تغییر کنند ، برخی دیگر در چند هفته یا چند ماه.

اما ترکیب آنها در مقایسه با مطالعات گذشته و وضعیت کلینیکی ، پزشک معالج را در مورد اینکه آیا در واقع جبران خسارت وجود دارد ، چه مدت و در چه حدی ابراز کرده است ، تصور بسیار روشنی خواهد کرد.

اگر سطح گلوکز در بدن به حد ممکن نزدیک باشد ، می توانیم در مورد جبران آسیب شناسی صحبت کنیم. با رعایت یک رژیم غذایی خاص می توان به این نتیجه رسید. شما همچنین باید به رژیم خاص روز پایبند باشید.

رژیم غذایی بسته به فعالیت بیمار باید انتخاب شود. اگر این فاکتور مورد توجه قرار نگیرد ، خطر کمبود یا اضافه انسولین وجود دارد. از منو باید کربوهیدرات هایی که خیلی سریع جذب می شوند حذف شوند. همین امر در مورد محصولات قند نیز صدق می کند.

بعضی اوقات این اقدامات نتایج مطلوبی را ارائه نمی دهند. در این شرایط برای اطمینان از میزان لازم گلوکز به فرد توصیه می شود از انسولین استفاده کند.

پزشک شما ممکن است داروهایی را که بر میزان قند تأثیر می گذارد تجویز کند. به لطف استفاده از آنها ، می توان محتوای این ماده را کاهش داد.

معمولاً تحت این اصطلاح

در حال حاضر به معنای یک گروه کامل از بیماری های متابولیک (بیماری های متابولیک) است که با یک علامت مشترک مشخص می شود - افزایش سطح گلوکز در خون ، که به دلیل اختلال در ترشح ایجاد می شود.

، اثرات انسولین یا هر دو عامل با هم. قند خون بالا (

) مقدار این شاخص بیش از 6 میلی مول در لیتر است. به طور معمول ، غلظت گلوکز خون باید در محدوده 3/5 - 5/5 میلی مول در لیتر باشد. با پذیرش بیمار مبتلا به دیابت در بیمارستان ، تعیین غلظت گلوکز در خون و ادرار الزامی است. در دیابت شدید ، میزان کتون ادرار نیز اندازه گیری می شود.

چه موقع پاتولوژیک و پاتولوژیک های فیزیولوژیکی رخ می دهد؟ تشخیص قند خون از نظر فیزیولوژیکی و پاتولوژیک. هایپرگلیسمی فیزیولوژیکی شامل موارد زیر است:

• تغذیه ای ، یعنی بعد از خوردن غذا در حال رشد است
• عصبی ، یعنی در نتیجه اثرات استرس زا در حال توسعه است

دیابت جبران شده غالباً با یک شکل مستقل از انسولین ایجاد می شود. در این حالت ، بیماری با کند شدن تدریجی بسیار آهسته شکل می گیرد. علائم اولیه بعد از چند ماه یا حتی چند سال ظاهر می شوند.

در شکل گیری یک فرآیند آسیب شناختی ، همیشه در یک بدن عادی فرصت هایی وجود دارد که می تواند تخلفات را جبران کند. هر شخص ذخیره خود را دارد و با کاهش تمام سیستمهای نظارتی ، این بیماری روند پیشرونده را طی می کند.

برای دیابت نوع 2 ، یک پیوند مهم بیماری زا تشکیل مقاومت سلول به انسولین است که با اختلال در جذب گلوکز در بافت ها بروز می یابد.

دیابت کم فشار ، زمانی که فرد مبتلا به دیابت نوع متوسط ​​بین جبران و جبران خسارت باشد ، یک بیماری متوسط ​​است.

جبران خسارت در شرایطی که تمام پارامترها به دلیل درمان درمانی نزدیک به حالت عادی باشند ، بهبود در سلامت بیمار است.

جبران خسارت فرآیند مخالف است که دیابت می تواند عوارض جدی در وضعیت بیمار ایجاد کند. هنگامی که با ادرار کم جبران شود ، حدود 50 گرم قند بیرون می آید.

پارامترهای گلوکز خون بیش از 13.8 میلی مول در لیتر نیست. استون قابل تشخیص نیست. اما با جبران خسارت ممکن است ظاهر شود.

كما هيپرگليسميك ، هنگامي كه بيمار دچار كمبود ديابت شود ، امكان پذير نيست. البته ، بیمار از نظر سلامتی بهترین وضعیت را ندارد ، با این حال ، بسیار پایدار است و در صورت رعایت تمام قوانین و الزامات در درمان ، بدتر نمی شود.

با دیابت از هر نوع ، مرسوم است که سه نوع از مسیر بیماری را تشخیص دهید:

• مرحله جبران خسارت
• فرم کم هزینه
• مرحله جبران نشده

دیابت جبران شده ، آسیب شناسی است که در آن میزان قند خون به حد طبیعی نزدیک است و بر این اساس ، خطر بروز عوارض دیابتی وجود ندارد. این امر می تواند با استفاده مداوم از داروهای تجویز شده ، پیروی از رژیم غذایی و رعایت سبک زندگی مشخص حاصل شود.

فاز جبران نشده دیابت نتیجه درمان کافی یا عدم وجود کامل آن است. در این مرحله از بیماری ، احتمال ابتلا به کتاسییدوز ، اغما قند خون وجود دارد.

محتوای مداوم گلوکز در خون به مقدار زیاد باعث آسیب عروقی می شود که به نوبه خود منجر به اختلال در عملکرد کلیه ، عملکرد بینایی و سیستم قلبی عروقی می شود. جبران خسارت از توسعه معکوس دشوار است ، بیماران در سلامت ضعیف هستند ، پیش آگهی آسیب شناسی نامطلوب است.

دیابت شیرین کم فشار یک حالت مرزی بین جبران خسارت و جبران خسارت یک بیماری است. علائم پیشرفت بیماری ، خطر عوارض حاد افزایش می یابد.

با یک مرحله طولانی بدون رفتن به فرم جبران شده ، احتمال عوارض دیررس دیابت افزایش می یابد. بیماران مبتلا به دیابت کم فشار نیاز به بررسی درمان و رژیم درمانی دارند.

جبران خسارت دیابت با دومین نوع بیماری وابسته به انسولین آسانتر است. آسیب شناسی نوع 1 منجر به تخریب برگشت ناپذیر سلولهای تولید انسولین می شود و بنابراین درمان این نوع دیابت دشوارتر است.

با دیابت کم فشار ، بیش از نیمی از بیماران زندگی می کنند. برای جلوگیری از انتقال بیماری به مرحله فشرده سازی ، لازم است دائما معاینه شود و براساس آنالیزها ، درمان را تنظیم کنید.

تجزیه و تحلیل هر یک از پارامترها بصورت جداگانه انجام می شود. برخی از معیارها ممکن است در چند ساعت تغییر کنند ، برخی دیگر در چند هفته یا چند ماه.

اما باید با مطالعات گذشته مقایسه شود. این نشانگر کیفیت و مدت زمان جبران خسارت است.

1. گلیسمی - منعکس کننده متابولیسم است و روزانه انجام می شود. بر روی معده خالی تعیین می شود (هنجار در افراد سالم 3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر) و 2 ساعت بعد از خوردن غذا (هنجار افراد سالم نباید از 7/7 میلی مول در لیتر باشد).
2. هموگلوبین گلیکوزیله شده (گلیکوزیله شده) - HbA1c - مهمترین علامت برای تعیین قند خون: پروتئین گلبول های قرمز خون با گلوکز (سالم سالم 3-6٪) وارد پیوند شدیدی می شوند. وضعیت تبادل قندهای ساده در 2-3 ماه گذشته را نشان می دهد. اگر بالاتر از 7.5 باشد - این نشانگر جبران هزینه دولت است.
3. فروکتوزامین - گلوکز پیوند محکمی با پروتئین های پلاسما ایجاد می کند (هنجار آن ها تا 285 میکرومول در لیتر است). تجزیه و تحلیل مربوط به 2-3 هفته گذشته است.
4. لیپیدوگرام - نه تنها میزان جبران دیابت نوع 2 را تعیین می کند ، بلکه ایده ای از عوارض احتمالی این بیماری نیز ارائه می دهد. این امر به دلیل نقض ثانویه متابولیسم لیپیدها ، از جمله MI ، سکته مغزی ، آترواسکلروز و آسیب کلیه ممکن می شود. برای مطالعه خون وریدی پس از 12 ساعت گرسنگی و یک ساعت بدون سیگار کشیدن گرفته می شود.
5. گلوکزوزوری - به طور معمول مشخص نمی شود. قند موجود در ادرار با قند خون 9 میلی مول در لیتر ظاهر می شود. سپس ، کتواسیدوز ، استون ممکن است در آن ظاهر شود ، که برای آن آزمایش ادرار اضافی تجویز می شود.
6. BMI شاخص درجه چاقی است. 1 بار تعیین می شود ، فقط در صورت تغییر وزن بدن بازگو می شود.
7. HELL - یک نشانگر غیرمستقیم از وضعیت رگ های خونی.

• معیارها و مراحل جبران دیابت
• دیابت جبران نشده چیست؟
• دیابت جبران شده
• دیابت کم فشار
• دلایل جبران خسارت دیابت
• پیامدهای بیماری
• تشخیصی
• پیشگیری از عوارض

دیابت جبران نشده شرایطی است كه در آن سطح قند خون عادی نشده یا به طور كافی با داروها تنظیم نشده است. در نتیجه این ، آسیب جدی به اندام ها و سیستم های فیزیولوژیکی دیابت ایجاد می شود و بنابراین آنها به مراقبت پزشکی و حتی تجدید نظر در دوره توانبخشی احتیاج دارند.

برای درک بهتر آنچه در آن است - دیابت جبران نشده ، لازم است مراحل بیماری ، ویژگی های آن را بفهمید.

ویژگی های دیابت جبران شده چیست؟

مهمترین کار در تشخیص دیابت ، ترمیم و حفظ میزان لازم قند خون است. اگر دیابت نوع 1 تشخیص داده شود ، انسولین اضافی با آن قابل توزیع نیست.

در دیابت نوع 2 ، تزریق انسولین ضروری نیست ، مشروط بر اینکه رژیم غذایی تعیین شده ، روزمره به شدت رعایت شود و تمرینات بدنی مجاز انجام شود. لیست محصولات قابل قبول ، مقدار آنها ، فراوانی وعده های غذایی همیشه توسط پزشک معالج به صورت جداگانه تعیین می شود. خصوصیات فیزیولوژیکی بیمار و میزان فعالیت سبک زندگی وی مورد توجه قرار می گیرد.

صرف نظر از نوع دیابت ، اصول اساسی تغذیه تغییر نمی کند:

• محرومیت کامل کالاهای پخته شده از آرد گندم ، شیرینی ، شور ، ادویه و چرب ،
• مواد غذایی باید تحت عمل گرمای ملایم قرار بگیرند - پخت و پز ، خورش ، خورش ، بخارپز کردن ، در موارد شدید ، پخت روی کوره یا فر. شما باید سرخ شده در غذاها و غذاهای روغنی را کنار بگذارید ،
• تغذیه ضروری کسری بر اساس اصل "بهتر اغلب ، اما کم کم"
• رد کامل تمام کربوهیدرات ها که به راحتی تجزیه می شوند - در درجه اول قند ،
• استفاده محدود از نمک - بیش از 12 گرم در روز مجاز نیست ،
• محتوای کالری صرفاً از میزان مصرف انرژی و نه بیشتر محاسبه می شود.

باید درک کرد که رژیم برای دیابت فقط استفاده منطقی از غذاهای مجاز نیست. لیست رویدادهای لازم نیز شامل موارد زیر است:

1. قند و ادرار خود را مرتباً بررسی کنید.
2. حالت روحی و روانی پایدار - استرس در هر نوع دیابت بسیار خطرناک است.
3. فعالیت بدنی در حد قابل قبول است.

ورزش بیش از حد فعال و همچنین عدم فعالیت کامل ، تنها با این تشخیص آسیب خواهد دید.در حالت ایده آل ، پیاده روی های روزانه ، دویدن کوتاه در صبح یا تمرین های صبحگاهی را انجام دهید. تمرینات فیزیوتراپی برای دیابت همیشه خوش آمدید.

بعضی اوقات دیابت نوع 2 حتی اگر رژیم غذایی دنبال شود و فعالیت بدنی کافی باشد جبران نمی شود. سپس چاره ای جز شروع انسولین درمانی وجود ندارد. تأیید مبنی بر موفقیت جبران بیماری ، شاخص های زیر خواهد بود:

• هیپوگلیسمی "گرسنه" در صبح - از 0.5 تا 5.5 میکرومول در لیتر ،
• فشار خون - پایین تر از 14090 ،
• کلسترول - بیش از 5.2 میلی مول در لیتر ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده - از 6 تا 6.5٪ ،
• غلظت قند در دو ساعت بعد از هر وعده غذایی - از 7.5 تا 8 میلی مول در لیتر ،
• گلیسمی در زمان خواب - از 6.0 تا 7.0 mmol / L.

بسته به شاخص ها ، میزان غرامت نیز تعیین می شود.

معیارها و مراحل جبران دیابت

متخصصان سه مرحله جبران بیماری را تعیین می كنند: جبران شده ، جبران نشده و كم جبران شده. آنها هم برای کودک و هم برای بزرگسالان یکسان هستند.

معیارهای جبران دیابت قند بسته به عادی سازی قند خون و عوارض مربوطه یا عواقب مهم آن تعیین می شود. دشوارترین مرحله ، دیابت بدون جبران است.

صحبت در مورد معیارها ، به موارد اصلی و اضافی توجه کنید:

• وجود هموگلوبین گلیکوزی شده ،
• قند خون بالا روی معده خالی و 90-120 دقیقه بعد از خوردن غذا ،
• قند ادرار بالا
• در بین معیارهای اضافی ، مکان جداگانه ای به شاخص های غیرمادی فشار خون داده می شود.

علاوه بر این ، مرحله جبران خسارت دیابت با معیارهای اضافی مانند نسبت کلسترول ، تری گلیسیرید و همچنین افزایش شاخص توده بدنی همراه است. همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، جبران دیابت در کودکان براساس معیارهای مشابه تعیین می شود.

دیابت جبران نشده چیست؟

با دیابت جبران نشده ، احتمال بروز عوارض افزایش می یابد. همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، این امر به دلیل عدم درمان یا استفاده نادرست از داروها است. دیابت غیر قابل جبران به خودی خود به معنای بروز علائم نگران کننده است. بنابراین ، می تواند یک کاهش ناگهانی در وزن بدن یا مثلاً خستگی سریع باشد.

علاوه بر این ، جبران خسارت دیابت می تواند با تکرر ادرار ، تشنگی شدید مداوم و همچنین اختلال در عملکرد بینایی همراه باشد. علاوه بر این ، فرم جبران شده در بیماران دیابتی نوع 1 از نظر عواقب بسیار قابل پیش بینی تر از بیماری نوع 2 است.

دلایل توسعه جبران خسارت

توصیه های رژیم غذایی با درمان ارتباط نزدیکی دارند. اگر درمان دارویی مناسب در دسترس نباشد ، اصلاح نادرست تغذیه مشاهده می شود.

شایان ذکر است که شرایط استرس زا بر فرآیندهای متابولیکی تأثیر می گذارد ، که می تواند باعث افزایش سطح گلوکز شود. از بین رفتن مایعات به دلیل افزایش دما اثر مشابهی دارد.

بنابراین ، اساس درمان کم هزینه دیابت نوع 2 رژیم غذایی است. این امر به جلوگیری از ایجاد وضعیت خطرناک - مرحله جبران خسارت کمک می کند. گلیسمی طولانی مدت می تواند عوارض جدی ایجاد کند که منجر به ناتوانی و مرگ می شود.

طبق آمار پزشکی ، شایع ترین علل مربوط به انحصاری به عامل انسانی است ، آنها حداکثر 80 درصد موارد را تشکیل می دهند ، این موارد:

• پرهیز از مصرف منظم و یا مصرف غذاهای ممنوع. گرسنگی مداوم ، پیگیری مداوم دیابتی ها ، نیاز به قرار گرفتن در معرض و قدرت اراده برای ماندن در چارچوب مقرر دارد.و بسیاری خود را متقاعد می کنند که یک قاشق غذاخوری شکر ، یک تکه کوچک کیک یا یک نان می تواند صدمه زیادی نداشته باشد.
• نگرش بی احتیاط به توصیه های پزشک. امروزه افراد زیادی که دائماً در حال مطالعه صفحات اینترنت هستند ، معتقدند که این بیماری را به طور کامل مطالعه کرده اند ، و به طور مستقل میزان داروهای تجویز شده را کاهش می دهند یا حتی از مصرف آن خودداری می کنند.
• با روش های خانگی شفا می یابد. سرگرمی عمومی برای روشهای درمانی جایگزین و از همه مهمتر استفاده بی سواد از آنها منجر به بروز عوارض جدی می شود. نادیده گرفتن توصیه های یک متخصص خبره ، بیماران توصیه های همه شفابخشهای آشنا و ناآشنا و مادربزرگ ها و همسایگان را می دانند و این نیز غالباً با انتقال بیماری به یک شکل دیابت جبران نشده و عدم امکان کامل برای بازگرداندن تعادل از دست می رود.
• امتناع قاطع از استفاده از درمان جایگزینی انسولین. نسخه دیگری از لجاجت انسانی که پزشکان باید با آن مقابله کنند. با این فکر که می توان با کمک یک رژیم غذایی دقیق ، حالت قبلی را ترمیم کرد ، بیماران به طور قاطع نمی خواهند به سمت جایگزینی درمانی بروند. در عین حال ، هیچ استدلالی از متخصص غدد درون ریز در نظر گرفته نمی شود تا اینکه اوضاع به مراقبت های ویژه پایان یابد.
• عدم تمایل به بخشی از عادت های بد. در وهله اول عشق به ادویه جات داغ ، به دنبال آن اعتیاد به الکل و در میزان کمی به دخانیات است. غذاهای تند باعث می شود که لوزالمعده با یک انتقام جویی کار کند و آنزیم های لازم را سنتز کند. چنین ریتمی دشوار است حتی با یک اندام سالم مقابله کنید. و اگر غده مبتلا باشد ، تا زمان دیابت جبران نشده ، بسیار اندک باقی می مانند.

20٪ باقی مانده علل احتمالی بسیار نادر هستند ، این موارد:

• تجویز نادرست دارو توسط پزشک یا اشتباه در دوز ،
• استرس روانشناختی مداوم یا استرس مکرر ،
• بیماریهای عفونی با حملات گسترده عوامل بیماری زا.

طبقه بندی میزان جبران خسارت

علت اصلی دیابت

- کمبود انسولین نسبی یا مطلق. در نظر بگیرید چه گزینه هایی برای دیابت وجود دارد. ما طبقه بندی دیابت را توسط سازمان بهداشت جهانی ارائه می دهیم ، که در سال 1999 پذیرفته شد.

جبران دیابت به معنای نگهداری پایدار از بالاترین حد طبیعی ممکن قند در گردش خون است .مهمترین چیز در درمان دیابت جبران کمبود انسولین و عادی سازی سطح گلوکز است.

اگر با درمان تجویز شده بتوان به جبران پایداری دست یافت ، خطر ابتلا به عوارض زودرس و دیررس دیابت به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

بیماران باید به یاد داشته باشند که مرگ سلولهای β سلولهای جزایر لانگرهانس یا نقض اتصال هیپوتالاموس-هیپوفیز منجر به ایجاد تغییرات جدی در انواع متابولیسم ، اختلال در چربی ، مواد معدنی ، پروتئین ، آب نمک و البته متابولیسم کربوهیدرات می شود.

پیشرفت این بیماری منجر به آسیب مداوم عروقی می شود که حالت فشار خون بالا یا هیپوگلیسمی را تحریک می کند ، که در نهایت به حالت اغما ختم می شود.

متأسفانه بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت متوجه جدی بودن شرایط خود نیستند و به رژیم درمانی و رژیم غذایی پایبند نیستند. و نقض درمان و شیوه زندگی تجویز شده منجر به ایجاد دیابت مداوم از نوع جبران نشده می شود.

وضعیت جبران خسارت حیاتی است ، زیرا باعث ایجاد اختلال برگشت ناپذیر در سیستم های داخلی و بسیاری از ارگان ها می شود.

دیابت جبران نشده

دیابت جبران نشده یک وضعیت جدی است که در آن سریعاً اختلالات جدی ایجاد می شود و علیرغم معرفی دارو ، میزان قند کاهش نمی یابد.

اثبات اثربخشی درمان دیابت میزان جبران خسارت در شرایط خوب است ، در واقع اختلال عملکرد فرایندهای متابولیک متوقف می شود. در صورت تشخیص دیابت نوع 1 ، جبران فرصتی برای جلوگیری از عوارض مخرب است.

از نارسایی اعضای بدن سیستم تناسلی و رتینوپاتی دیابتی جلوگیری می شود. در دیابت نوع 2 ، جبران خسارت در ایجاد انفارکتوس عضله قلب ایجاد می کند.

جبران خوب کمک می کند تا پیشرفت مشکلات متابولیک را کند یا کاملاً متوقف سازیم.

دیابت شیرین کم فشار از هر نوع ، شانس ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را به همراه دارد. دیابت جبران نشده اغلب باعث قند خون مزمن می شود.

در این حالت سطح قند برای مدت طولانی در سطح بالایی قرار دارد. گلوکز غلیظ شروع به تأثیر منفی بر سیستم گردش خون می کند و از این طریق باعث آسیب شناسی های زیادی در کلیه ها و چشم ها می شود.

مراحل دیابت

با دانستن اینکه دیابت غیر قابل جبران چیست ، باید در مورد مراحل جبران خسارت صحبت کنید. دیابت جبران شده مرحله نشان می دهد که چگونه اثر درمانی برجسته درمان شده است.

هنگامی که دستیابی به مرحله خوبی از جبران امکان پذیر باشد ، چنین وضعیتی آسیب شناختی مانند سندرم متابولیک تقریباً مشاهده نمی شود. بیمارانی که از بیماری نوع اول رنج می برند ممکن است از بروز پاتولوژی کلیه ها و اندام های درک بصری نترسند.

در مقابل این زمینه ، اگر می توان به مرحله جبران خسارت رسید ، پس دیابت نوع 2 با شدت متوسط ​​و بدون عوارض پیش می رود ، مشکلات سیستم قلبی عروقی به طور کامل برطرف می شود.

هنگامی که جبران دیابت فقط نیمی رخ داده است ، یعنی بیمار دارای کمبود هزینه بیماری است ، خطر ابتلا به آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی کاملاً بالا است.

از این نظر قند خون بالا منجر به عوارض دیگری می شود.

با گذشت زمان ، رگ های خونی کوچک و مویرگ ها به تدریج از بین می روند ، در نتیجه ، درک بینایی مختل می شود ، نارسایی کلیوی مشاهده می شود.

دستیابی به نتیجه با اختصاص یک درمان جامع و کافی به بیمار صورت می گیرد ، در حالی که خود بیمار باید به نتیجه معالجه علاقه مند باشد و قرارهای پزشکی را به شدت دنبال کند.

جبران دیابت نوع 1 تا حدودی دشوارتر از دیابت نوع 2 است ، که این به دلیل ضایعه شدید لوزالمعده و نیاز به تجویز منظم انسولین از خارج است.

در صورت بروز ، خطر ابتلا به عوارض عروقی یا عصبی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، و با نزدیک شدن به افراد عادی ، پیش آگهی و کیفیت زندگی بیمار به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

چندین مرحله از جبران آسیب شناسی وجود دارد. طبقه بندی بر اساس گلیسمی است ، یعنی میزان قند خون ، استون در ادرار و همچنین میزان گلوکز موجود در آن. مرحله دوم دیابت قندی (آنها در نوع اول بیماری نیز کاربرد دارند):

• جبران خسارت
• کم هزینه
• جبران خسارت

جبران خسارت دیابت نوع 2 به معنای قند خون طبیعی در مدت زمان طولانی و همچنین عدم وجود قند یا استون در ادرار است. جبران خسارت بیماری یک ارتباط واسطه بین دو مرحله دیگر است ، یعنی کنترل کافی از بیماری به دست نیامده است ، اما هیچ خطری جدی برای سلامتی بیمار نیز وجود ندارد.

در هسته آن ، دیابت کم فشار برای بیمار خطرناک نیست (حدود 80٪ از دیابتی ها به جبران منظم دست نمی یابند و با یک بیماری کم فشار زندگی می کنند) ، اما باید احتیاط کرد زیرا باید در هر زمان جبران شود.

دیابت جبران نشده به میزان چشمگیری احتمال بروز کما قند خون یا کتواسیدوتیک را افزایش می دهد و همچنین مکانیسم هایی که در شکست رگ های کوچک نقش دارند ، شروع می شود ، یعنی اولین زنگ عوارض عروقی شنیده می شود.

باید در نظر داشت که دستیابی به جبران خسارت مستقیم به بیمار بستگی دارد ، پزشک فقط برای معالجه آسیب شناسی قرار ملاقات می کند و توصیه هایی را ارائه می کند.

برای تعیین مرحله جبران دیابت نوع 2 ، تعیین متابولیسم لیپید بسیار مهم است. وابستگی میزان جبران دیابت نوع 2 به غلظت چربی های مختلف خون را در نظر بگیرید.

برای ارزیابی میزان و میزان جبران دیابت ، لازم است به نوع هموگلوبین گلیکوزیله شده و فروکتوزامین ، که در بدن انسان وجود دارد ، توجه شود. در طول درمان بیماری ، توجه بیشتر به درجه جبرانی که در آن بیمار است جلب می شود.

اگر بیمار به درجه جبرانی دیابت رسیده باشد ، در نتیجه سندرم نوع متابولیک بسیار کند ایجاد می شود. در این حالت ، در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، عملکرد اندام بینایی مختل نخواهد شد.

علاوه بر این ، نارسایی کلیه به فرم مزمن نمی رود. اگر بیمار نوع دوم بیماری داشته باشد ، در نتیجه فرم جبران به دست آمده منجر به کاهش شدید خطر ابتلا به بیماری های مختلف می شود که خطرناک ترین آن انفارکتوس میوکارد است.

اگر دیابت غیرقابل جبران باشد ، ممکن است بیمار مبتلا به هایپرگلیسمی مزمن شود. این به این دلیل است که بیش از حد قند در خون متمرکز است. این امر به این واقعیت منجر می شود که گلوکز با بسیاری از مواد که با سلولهای خون گردش می کنند واکنش نشان می دهد و شروع به اتصال به آنها می کند.

چنین فعالیتی این ماده در درجه اول بر کلیه ها تأثیر می گذارد (زیرا آنها مقدار زیادی خون در روز پمپ می کنند) و چشم ها. با فعال شدن گلوکز ، محصول کار آن هموگلوبین گلیزه شده خواهد بود.

این ماده جدید نتیجه چگونگی اتصال گلوکز به مولکولهای هموگلوبین است که در سلولهای قرمز خون قرار دارند. هموگلوبین از این نوع به مدت 4 ماه منجر به هایپرگلیسمی می شود.

این دوره با این واقعیت توضیح داده می شود که تعداد گلبول های قرمز خون که زندگی می کنند بسیار است. به عبارت دیگر ، اگر یک سلول به پایان عمر خود برسد و هموگلوبین آن گلیکولیزه بماند ، در 4 ماه آینده میزان گلوکز زیادی در خون وجود خواهد داشت.

این پارامتر به پزشکان کمک می کند تا تعیین کنند که شدت بیماری بیمار چیست. بسته به این ، یک استراتژی درمانی برای بیماری تدوین شده است.

به منظور تعیین پارامتر هموگلوبین نوع گلیکوزی شده در خون ، از دو روش استفاده می شود.

بیمار می تواند از یک روش ایمونوشیمیایی یا کروماتوگرافی از نوع تبادل یونی استفاده کند. در کروماتوگرافی تبادل یونی ، میزان هموگلوبین فرم گلیکولیزه شده 5/5/5 درصد از کل هموگلوبین است.

این شاخص برای یک فرد سالم معمولی است. هنگام استفاده از روش ایمونوشیمیایی ، این شاخص باید در حدود 4/5 تا 7/5 درصد از کل هموگلوبین موجود در خون فرد با سلامتی باشد.

هنگامی که یک بیمار دیابت را جبران کرده است ، این شاخص می تواند بین 6 تا 9 درصد در نوسان باشد.

هدف اصلی درمان بیماران مبتلا به دیابت ، کاهش ارزش گلوکز است.

این امر از طریق دارو درمانی ، رژیم ، فعالیت بدنی و تغییر رژیم روز حاصل می شود. افراد دیابتی باید بدانند که رعایت تمام این شرایط به آنها بستگی دارد.

با جبران خسارت دیابت ، لازم است:

• کاملاً به رژیم درمانی پایبند باشید. مواد پخته شده آرد ، غذاهای چرب ، سرخ شده و خیلی شور ، شیرینی ها ، کربوهیدرات های سریع شکسته شده از مواد غذایی حذف می شوند. شما باید مواد غذایی پخته شده ، بخارپز ، پخته ، سبزیجات و اسیدهای لاکتیک را به طور عمده میل کنید. حتما کالری لازم برای فعالیت طبیعی بدن را محاسبه کنید ،
• ورزش روزانه با بار متوسط ​​روی بدن ،
• از موقعیتهای آسیب زای خودداری کنید
• خواب کافی داشته باشید. استراحت شب باید حداقل 7 ساعت باشد ، در طول روز بین کار شما باید استراحت های کوچک برای استراحت انجام دهید.

تغییرات پاتولوژیک که در مرحله کم کاری دیابت اتفاق می افتد بدون استفاده از داروهای کاهش دهنده قند قابل جبران نیست. پزشک باید آنها را برای بیمار بنویسد ، نوع دارو و دوز آن در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود.

نه تنها وضعیت کلی سلامت ، بلکه احتمال انتقال بیماری به جبران خسارت بستگی به این دارد که چگونه به درستی درمان در مرحله تحت جبران مشاهده خواهد شد.

در مرحله جبران نشده ، حتی هنگام مصرف بهترین داروها و پیروی از سایر توصیه های پزشک ، دستیابی کامل به معکوس از عوارض دیابتی غیرممکن است. یعنی بیماران مبتلا به جبران خسارت همیشه در معرض خطر ابتلا به شرایط بحرانی هستند که در آن یک نتیجه کشنده امکان پذیر باشد.

در دیابت نوع دوم ، احتمال دستیابی به نتایج آزمایش خوب و بدون دارو منتفی نیست. برای این منظور ، لازم است در صورت خراب شدن در بهزیستی و در آینده به انجام تمام معیارهای پیشنهادی متخصص غدد ، در زمان معاینه بپردازیم.

در صورت داشتن یک زندگی سالم ، رعایت رژیم درمانی و به موقع درمان بیماریهای عفونی و جسمی ، با یک پیش بینی ارثی ، خطر ابتلا به دیابت کاهش می یابد.

دیابت نوع 2 در میلیون ها نفر تشخیص داده می شود. در سالهای اخیر ، تعداد بیماران رو به افزایش بوده است که در درجه اول با سوء تغذیه همراه است ، با تأثیر استرس و عدم تحرک جسمی. با از بین بردن یا به حداقل رساندن تأثیر این عوامل بر روی بدن ، می توانید نه تنها از دیابت ، بلکه همچنین از بسیاری از آسیب های دیگر جلوگیری کنید.

سه مرحله جبران بیماری وجود دارد: جبران شده ، كم جبران شده ، جبران نشده.

با دیابت جبران شده ، هیچ تغییر قابل توجهی در وضعیت بدتر برای بیمار ایجاد نشده است. در این حالت ، سطح قند خون به حالت عادی برمی گردد ، بیمار در وضعیت مطلوبی قرار دارد ، احتمال عوارض به صفر کاهش می یابد.

مرحله کم فشار یک ارتباط واسط بین وضعیت نزدیک به حالت عادی است و همراه با تغییرات جدی آسیب شناختی است. در این حالت ، قند موجود در خون فقط کمی از مقادیر طبیعی فراتر می رود (نه بیشتر از 13.9 میلی متر در لیتر).

با دیابت کم فشار ، استون در ادرار وجود ندارد و از بین رفتن قند هنگام ادرار از 50 گرم تجاوز نمی کند در این مرحله ممکن است عوارضی رخ دهد ، اما پیشرفت آنها با کندتر از دیابت جبران شده اتفاق می افتد.

مرحله جبران شده مشکل ویژه ای برای متخصصان است ، زیرا اصلاح وضعیت بیمار و پارامترهای آزمایشگاهی دشوار است.

حتی با اقدامات درمانی فشرده ، سطح قند خون در این مرحله همیشه افزایش می یابد (بیش از 13.9 میلی متر در لیتر) ، میزان تولید گلوکز ادرار بیش از 50 گرم است در همان زمان ، استون نیز در ادرار وجود دارد.

چنین شاخص هایی نه تنها برای سلامتی بلکه برای زندگی انسان بسیار خطرناک هستند ، زیرا می توانند منجر به کما دیابتی شوند که به نوبه خود می تواند منجر به مرگ شود. به عنوان یک قاعده ، مرحله جبران شده زمانی اتفاق می افتد که بیماری در حالت غفلت قرار دارد.

دیابت قندی (DM) به 3 مرحله جبران تقسیم می شود:

• مرحله جبران خسارت. ساده ترین مرحله بیماری ، که در آن سبک زندگی کمی تحت تأثیر قرار می گیرد. تمام خصوصیات فرآیندهای متابولیک تا حد ممکن به یک شاخص عادی نزدیک هستند.
• مرحله کم هزینه. این به عنوان یک مرحله میانی عمل می کند ، و نشانگر وضعیت متوسط ​​فرد است. اکنون اولین علائم شروع می شود و خطر بزرگی از عوارض نیز ثبت می شود.
• مرحله جبران خسارت. روند بیماری شدید می شود ، شهادت به شدت مختل می شود ، که منجر به ایجاد عوارض جدی مختلف می شود.

دیابت نوعی بیماری مزمن و به ندرت قابل درمان است. برخی از بیماران می توانند سطح قند خون خود را عادی کرده و حفظ کنند - این در پزشکی به جبران بیماری گفته می شود.

دستیابی به چنین نتیجه ای فقط به لطف درمان پیچیده و رعایت دقیق همه نسخه های پزشک امکان پذیر است. جبران خوب دیابت نوع 1 یا نوع 2 در برابر خطر احتمالی عوارض محافظت می کند و عمر دیابتی را در افراد سالم به حد متوسط ​​نزدیک می کند.

بسته به مراحل جبران خسارت ، انواع مختلفی از بیماری تشخیص داده می شود:

• دیابت جبران شده
• جبران شده ،
• کم هزینه

عمل جبران خسارت یک حالت واسط بین دو مرحله اول است. دیابت جبران نشده خطرناک ترین است - در این مرحله خطر بروز عوارضی که زندگی بیمار را تهدید می کند به ویژه زیاد است.

برای رسیدن به مرحله غرامت چه کارهایی باید انجام شود؟ واقعیت این است که پیش آگهی مطلوب درمان دیابت از هر نوع همیشه بستگی به خود بیمار دارد.

پزشک می تواند قرار ملاقات بگذارد و توصیه کند - اما آنها باید توسط خود بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 یا 2 انجام شود. با اندازه گیری منظم شاخص های زیر می توانید بررسی کنید که درمان چقدر موفقیت آمیز است:

1. قند خون
2. وجود استون در ادرار.
3. گلوکز ادرار

اگر نتایج رضایت بخش نیست ، باید در رژیم غذایی و رژیم تجویز انسولین تنظیم شود.

معیارهای سطح جبران خسارت

در دیابت قندی ، لازم است دائماً آزمایشات انجام شود تا ایده روشنی در مورد چگونگی تاکتیکهای درمانی انتخابی داشته باشید. دستورالعمل تعیین سطح غرامت ، شاخص های اصلی زیر است:

• استون ادرار
• شکر در ادرار و خون ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده ،
• پروفایل لیپید
• فروکتوزامین

برخی از آنها ارزشمند هستند که با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار گیرند.

هموگلوبین گلیکوزی شده

این شرایطی است که با نقض مکرر رژیم رخ می دهد: تغذیه ، کنترل کربوهیدرات ، هر نوع استرس - احساسی یا جسمی. جبران دیابت همچنین می تواند با PSSP ناکافی یا ناکافی اختلال ایجاد شود.

تظاهرات همچنین در برابر پس زمینه آسیب شناسی های اضافی که باعث تغییر در متابولیسم در بدن می شوند ممکن است. میزان جبران دیابت با افزایش کلیه شاخص ها کاهش می یابد (به جز HDL) ، وضعیت عمومی نیز بدتر می شود.

قند خون بلافاصله تغییر می کند. علاوه بر این ، اگر یک بار و برای مدت کوتاهی حالت نقض شود ، می توان آن را بازیابی کرد و سایر پارامترها بدون اصلاح ، طبیعی خواهند بود.

ویژگی های دیابت جبران شده در کودکان

ایجاد دیابت در کودکان ناشی از شیوه زندگی نادرست است که منجر به چاقی و کاهش فعالیت بدنی می شود. تحت تأثیر مداوم عوامل منفی ، کودک آسیب شناسی ایجاد می کند که بلافاصله خود را نشان نمی دهد.

تظاهرات دیابت نوع 1 در کودکان بسیار کمتر از حالت دوم ثبت می شود. دیابت نوع 2 معمولاً هنگام معاینه در مدرسه تشخیص داده می شود ، پس از آن شما باید با پزشک خود مشورت کنید و یک لیست کامل از آزمایش ها را طی کنید.

علائم بالینی دیابت

بنابراین ، ما همان تظاهرات انواع دیابت را در نظر می گیریم:

• polydipsia (تشنگی شدید)
• پلی اوریا (تکرر ادرار مکرر و مفصل)
• کاهش وزن
• پوست خارش دار
• نقص بینایی

وجود یا بروز علائم فوق باید فرد را هشدار دهد. اگر چنین تظاهرات بالینی تشخیص داده شود ، لازم است غربالگری دیابت انجام شود.

میزان مرگ و میر در بیماران مبتلا به دیابت 2-4 برابر بیشتر از افرادی است که اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ندارند. امید به زندگی بیماران مبتلا به دیابت 7-10 سال کمتر است.

به طور کلی ، 1-6٪ از جمعیت مبتلا به دیابت هستند که از 10-20٪ آنها دیابت نوع 1 و 80-90٪ دیابت نوع 2 هستند. در عین حال ، زنان بیشتر از مردان بیمار هستند و خطر افزایش این آسیب شناسی با افزایش سن افزایش می یابد.

ویژگی های مقایسه ای دیابت نوع 1 و 2.

با توجه به اینکه دیابت نوع 1 و نوع 2 بیشتر در بین جمعیت شیوع دارد ، ما مقایسه علائم بالینی این دو نوع دیابت را منطقی می دانیم. بنابراین در نظر بگیرید

ویژگی های مقایسه ای علائم بالینی دیابت نوع 1 و نوع 2

همانطور که از جدول می بینیم ، دیابت نوع 1 ناشی از آن است

کمبود انسولین مطلق

، یعنی محتوای آن در خون کاهش یافته یا کاملاً وجود ندارد. برعکس ، با دیابت نوع 2 ،

کمبود نسبی انسولین

زیرا مقدار این هورمون در خون طبیعی است یا حتی بالا رفته است. اما انسولین که به مقدار کافی در خون وجود دارد ، عملکردهای خود را انجام نمی دهد. این پدیده نامیده می شود

، یعنی عدم حساسیت به انسولین.

دیابت پیچیده یک سندرم متابولیک است. سندرم متابولیک چیست و دلیل پیشرفت آن چیست؟

با انواع دیابت ، به اصطلاح

سندرم متابولیک "alt =" ">

این سندرم در نتیجه اثرات مضر گلوکز اضافی در خون ایجاد می شود. گلوکز به دیواره رگ های خونی ، سلول های خونی ، پروتئین های خون و غیره آسیب می زند. در نتیجه ، تمام این ساختارهای فیزیولوژیکی و مواد فعال بیولوژیکی نمی توانند عملکرد خود را به طور عادی انجام دهند ، که منجر به ایجاد آسیب های مختلف می شود.

کلیت چنین تغییراتی آسیب شناختی را سندرم متابولیک نیز می نامند. سندرم متابولیک شامل آسیب شناسی های زیر است - فشار خون شریانی (فشار خون بالا).

نقض غلظت پروتئین خون و کسری پروتئین (دیسپروتئینمی) ، و همچنین

با وجود دیابت نوع 1 ، عوارض متابولیک در طی 5 سال اول از ابتلا به این بیماری بروز می کند ، پس از 10-15 سال ، به عنوان یک قاعده ، نارسایی مزمن کلیه ایجاد می شود.با مدت زمان ابتلا به دیابت نوع 1 برای بیش از 20 سال ، اختلالات مختلف قلبی عروقی (زخم های استوایی ، گانگرن و غیره) ایجاد می شود.

د.) در دیابت نوع 2 ، بیماری کرونر قلب (CHD) در 50٪ بیماران ، سکته مغزی در 15٪ و نارسایی مزمن کلیه در 8٪ از بیماران مشاهده می شود.

هدف اصلی از درمان موفقیت آمیز دیابت ، آموزش به بیمار است که چگونه وضعیت خود را کنترل کرده و به موقع اقدامات لازم را برای جبران انسولین یا گلوکز انجام دهد.

همچنین ، بیماران باید از مشخصات جبران خسارت که دقیقاً با پارامترهای زیر تعیین می شوند ، بدانند:

• هموگلوبین گلیکولیزه یا میزان غلظت هموگلوبین همراه با گلوکز. به طور معمول ، این شاخص نباید از 6.5٪ تجاوز کند ، با افزایش جبران خسارت ، سطح بالاتر از 7.5٪ افزایش می یابد.
• قند خون قبل از غذا و بعد از 2.5 ساعت. شاخص ها نباید بیش از 6.2 میلی مول در لیتر و 8.1 میلی مول در لیتر باشد.
• وجود قند در ادرار. با جبران طبیعی ، قندی وجود ندارد.
• سطح اجسام کتون نباید از 0.43 میلی مول در لیتر تجاوز کند.
• میزان کلسترول نباید از 6.5 میلی مول در لیتر تجاوز کند.
• مقدار تری گلیسیرید در خون ، بیش از 2.2 میلی مول در لیتر نیست.

علاوه بر این ، ضریب توده بدنی و فشار خون می تواند به عنوان شاخص های زوال عمل کند. بنابراین ، بیمار مبتلا به دیابت همیشه باید تعادل و یک تنومتر داشته باشد. ضریب جرم بدن توسط فرمول - کیلوگرم / (متر) 2 محاسبه می شود. در مردان ، یک نشانگر کمی بیشتر از 25 مجاز است ، در زنان 24 سال. فشار خون بیش از 150/90 نیست.

البته ، در زندگی واقعی امکان نظارت مداوم بر تمام شاخص های خون و ادرار غیرممکن است. بیمار باید یاد بگیرد که چگونه از گلوکومتر استفاده کند و قند خون را تحت کنترل مداوم نگه دارد.

اگر این بیماری بدتر شود ، ضعف عمومی مشخص ، سردرگمی افکار ، تشنگی شدید و سایر علائم دیابت ظاهر می شود. و اعداد موجود در صفحه نمایش گلوکزومتر و تنومتر نزدیک می شوند ، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. حالت طولانی مدت جبران خسارت باعث عواقب شدید و گاه غیر قابل برگشت می شود.

روشهای تشخیصی

برای تعیین مرحله دیابت ، شما باید تعدادی از شاخص های بالینی و وضعیت کلی بیمار را ارزیابی کنید. در مرحله جبران خسارت ، نتایج آزمایش و بهزیستی بیمار نزدیک به حالت عادی است.

برای تعیین کمترین هزینه آسیب شناسی ، ارزیابی چنین شاخص هایی انجام می شود:

آموزنده ترین مطالعه ، ارزیابی هموگلوبین گلیکوزی شده است. با کمک آن می توان میزان قند را در 3 ماه گذشته تعیین کرد. در افراد سالم ، این پارامتر 4.5-7.5 of از کل هموگلوبین است.

تعیین غلظت گلوکز خون

چگونه می توان دیابت را تشخیص داد؟ چه معیارهایی با دقت این بیماری بزرگ را تشخیص می دهد؟ بیایید به معیارهای تشخیصی دیابت بپردازیم. بیشترین اهمیت و دقت در بین معیارهای دیابت تعیین غلظت گلوکز در خون است (

) آزمایش تحمل گلوکز (GTT) نیز انجام می شود.

تعیین غلظت گلوکز در خون در صبح ، بر روی معده خالی ، پس از گرسنگی به مدت 8-10 ساعت انجام می شود. قبل از انجام آزمایش ، شما نباید چای یا نوشیدنی های شیرین دیگری بنوشید. خون از ورید یا انگشت گرفته می شود.

انجام آزمایش تحمل گلوکز - چگونه این کار انجام می شود؟ تست تحمل گلوکز

در صورت وجود مقادیر گلیسمی مشکوک ، آزمایش تحمل گلوکز برای روشن شدن تشخیص انجام می شود. آزمایش تحمل گلوکز تعیین غلظت قند خون ناشتا و دو ساعت پس از بارگیری گلوکز است.

اگر میزان قند خون ناشتا بالاتر از 6.1 میلی مول در لیتر باشد ، آزمایش تحمل گلوکز انجام نمی شود. میزان گلوکز برای کودکان و بزرگسالان متفاوت است.

برای بزرگسالان ، 75 گرم گلوکز در 300 میلی لیتر آب حل می شود و این محلول به مدت 3-5 دقیقه مست می شود. برای کودکان ، 1.75 گرم گلوکز به ازای هر کیلوگرم وزن کودک (اما بیش از 75 گرم) در 300 میلی لیتر آب حل نمی شود.

محلول همچنین باید 3-5 دقیقه نوشیده شود. هنگام انجام آزمایش تحمل گلوکز ، اقدامات زیر انجام می شود:

1. خون ناشتا از انگشت یا ورید گرفته می شود و قند خون مشخص می شود
2. یک محلول گلوکز برای نوشیدن بدهید
3. 2 ساعت پس از مصرف محلول گلوکز ، خون دوباره از انگشت یا ورید گرفته می شود و غلظت گلوکز خون مشخص می شود

در یک فرد سالم ، غلظت قند خون دو ساعت پس از بارگیری گلوکز کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر است.

هنگامی که آزمایش غلظت گلوکز انجام نمی شود

مطالعه گلیسمی براساس پیش زمینه بیماریهای حاد ، انفارکتوس میوکارد ، تروما یا مداخله جراحی و همچنین سیروز انجام نمی شود. همچنین میزان قند خون براساس زمینه استفاده کوتاه مدت از داروهایی که باعث افزایش سطح قند خون می شوند ، تعیین نمی شود. چنین داروهایی شامل گلوکوکورتیکوئیدها ، هورمونهای تیروئید ، مسدود کننده های آدرنرژیک است.

سطح متابولیسم کربوهیدرات اختلال شامل اختلال در گلوکز ناشتا ، اختلال در تحمل گلوکز و دیابت است.

طبقه بندی اختلالات متابولیسم کربوهیدرات بسته به شاخص های قند خون ناشتا و تست تحمل گلوکز

علاوه بر این ، بسته به مقادیر غلظت گلوکز در خون و آزمایش تحمل گلوکز میزان تخطی از متابولیسم کربوهیدرات را تعیین می کند. تا به امروز ، سه سطح متابولیسم کربوهیدرات از این دست مشخص شده است:

• گلوکز ناشتا ناشتا (IHN)
• تحمل تحمل گلوکز (NTG)
• دیابت (دیابت)

بنابراین ، دیابت بلافاصله ایجاد نمی شود ، اما چندین مرحله را پشت سر می گذارد. در این مراحل - اختلال در گلوکز ناشتا و اختلال در تحمل گلوکز ، هنوز می توانید پیشرفت یک بیماری جدی را متوقف کنید.

اگر دیابت قبلاً ایجاد شده است ، باید در مورد درمان این آسیب شناسی بسیار مراقب باشید. بنابراین ، ما در نظر خواهیم گرفت که چگونه سطح اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ها مشخص می شود.

طبقه بندی سطح متابولیسم کربوهیدرات مختل شده بر اساس غلظت قند خون ناشتا و آزمایش تحمل گلوکز (غلظت گلوکز دو ساعت پس از بارگذاری گلوکز) انجام می شود.

مشخص شده توسط اختلال در گلوکز ناشتا (غلظت گلوکز و تست تحمل گلوکز چیست) چیست؟

بنابراین ، یک قند ناشتا ناشتا غلظت گلوکز خون ناشتا را نشان می دهد. با این حال ، انسولین هنوز هم فعالیت کافی برای مقابله با مصرف گلوکز و بالا بردن غلظت قند خون به میزان طبیعی دو ساعت پس از بارگذاری گلوکز دارد.

با اختلال در تحمل گلوکز (غلظت تست تحمل گلوکز و تحمل گلوکز چیست) چه مشخصاتی دارد؟

سطح بعدی و جدی تر متابولیسم کربوهیدرات با اختلال در تحمل گلوکز. با استفاده از این آسیب شناسی ، سطح گلوکز ناشتا می تواند طبیعی یا کمی افزایش یابد - تا 7.0 mmol / L.

اما ، دو ساعت پس از بارگذاری گلوکز ، غلظت قند خون افزایش می یابد. این بدان معنی است که انسولین موجود در خون با گلوکز دریافتی مقابله نمی کند.

یعنی انسولین نمی تواند عملکرد خود را با سرعت عادی انجام دهد ، در نتیجه سرعت جذب گلوکز کاهش می یابد و غلظت بالای گلوکز در خون برای مدت طولانی حفظ می شود. کمبود "ظرفیت کار" انسولین ممکن است به دلیل کمبود آن در خون یا مقاومت به انسولین با مقدار کافی هورمون باشد.

چه چیزی با دیابت مشخص می شود (غلظت تست تحمل گلوکز و تحمل گلوکز چیست؟ دیابت قارچی یک نقض عمیق در متابولیسم کربوهیدرات است که در آن هم قند ناشتا و هم تحمل گلوکز مختل می شود.

غلظت گلوکز ناشتا بیش از 7.0 میلی مول در لیتر است ، و غلظت قند خون دو ساعت پس از بارگذاری گلوکز بیش از 11 میلی مول در لیتر است.

تشخیص پیش بینی دیابت - تعیین آنتی بادی های سلولهای β پانکراس. چه زود می توان پیش بینی دیابت را تشخیص داد؟

روش اصلی تشخیصی دیابت را می توان آزمایش های آزمایشگاهی قند خون نامید. به عنوان یک قاعده ، چنین مطالعاتی در هنگام تصویب کمیسیون های پزشکی لحاظ می شود.

همچنین ، چنین مطالعاتی را می توان در خانه انجام داد. داروخانه ها طیف گسترده ای از نوارهای تست مختلف و یا دستگاه های الکترونیکی برای اندازه گیری قند خون دارند.

در تشخیص آزمایشگاهی ، شاخص های اصلی شاخص های زیر هستند:

• قند خون
• قند ادرار
• استون ادرار
• وجود هموگلوبین گلیکوزیله شده است.

قند خون در بدن سالم طبیعی از 3.3-5.5 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند. در حال حاضر ، معیار کمی کاهش یافته و محتوای حداکثر 8 میلی مول در لیتر مجاز است. در مرحله جبران شده ، شاخص ممکن است طبیعی باشد یا از 8 میلی مول در لیتر تجاوز نکند.

قند در ادرار پس از بیش از حد آستانه گلوکز (بیش از 14 میلیمول در لیتر) ظاهر می شود و نشان دهنده وخیم تر شدن روند پاتولوژیک است. تجزیه و تحلیل مثبت نشان دهنده مرحله کم خونی بیماری است.

ظاهر در ادرار استون پس از کتواسیدوز در خون رخ می دهد. Ketoacidosis یا سنتز اجسام کتون هنگامی اتفاق می افتد که روند تقسیم چربی ها با تشکیل اجسام کتون آغاز شود.

با کتواسیدوز ، خارش پوست و بوی مشخصی از دهان ظاهر می شود. چنین فرایندی مشخصه مرحله جبران خسارت با قند خون بالا است.

یکی از موثرترین روشهای تشخیصی ، بررسی هموگلوبین گلیکوزیله شده در خون است. این چیست

هموگلوبین گلیکوزیله با ترکیب هموگلوبین با یک مولکول گلوکز تشکیل می شود. چنین ترکیبی ثابت است و در طول زندگی هموگلوبین (120-125 روز) در جریان خون باقی می ماند.

این شاخص امکان ارزیابی سطح گلوکز خون را به مدت چهار ماه و انجام تحلیل مقایسه ای از جهش های آن امکان پذیر می سازد.

بنابراین ، برای معاینه دقیق تر ، به منظور شناسایی مرحله بیماری یا تنظیم درمان ، خون جهت تعیین هموگلوبین گلیکوزیله شده هدایت می شود.

آزمایش تحمل گلوکز در مراحل اولیه بیماری استفاده می شود. مقاومت گلوکز با استفاده از یک محلول غلیظ به میزان 75 گرم در هر کیلوگرم وزن بدن تعیین می شود.

سطح قند روی معده خالی و بعد از ساعت دوم پس از مصرف محلول اندازه گیری می شود. اگر سطح گلوکز بیش از 8.1 میلی مول در لیتر نباشد ، آنها می گویند آزمایش منفی است.

مقادیر 8 ، 1 mmol / L تا 11.2 mmol / L نشانگر تحمل گلوکز است. بنابراین ، یک آزمایش تحمل به تشخیص بیماری در مرحله جبران شده دیابت کمک می کند.

مقدار قند خون و ادرار

درمان مناسب دیابت شامل نظارت مداوم قند در ادرار و خون و همچنین بررسی میزان استون در ادرار است. اندازه گیری گلوکز حداقل 5 بار در طول روز اتفاق می افتد.

با توجه به اینکه همیشه امکان کنترل سطح گلوکز وجود ندارد ، بنابراین 2 اندازه گیری که در صبح و عصر انجام می شود ، حداقل مقدار لازم در نظر گرفته می شود. از گلوكومتر برای این عمل در منزل استفاده می شود.

تجزیه و تحلیل برای استون با استفاده از نوارهای خاص انجام می شود ، در تماس با ادرار ، آنها رنگ را تغییر می دهند.اگر رنگ اشباع شود ، محتوای مؤلفه زیاد است و برعکس ، اگر نوار کمرنگ باشد ، محتوای آن کم است. دیابت شیرین نشده با افزایش محتوای گلوکز و استون در آنالیزها تجلی پیدا می کند.

شرح شاخص های تحلیل ها و نظرسنجی ها

برای اندازه گیری قند خون در خانه ، از یک گلوکومتر یا نوارهای تست استفاده کنید. آنها به تنظیم دو شاخص به طور همزمان کمک می کنند: اینها سطح گلوکز در معده خالی و شاخص های قند 1.5 تا 2 ساعت پس از خوردن غذا (گلیسمی بعد از مصرف) است.

معیار اول مهم است که هر روز صبح چک کنید ، دوم دیگر 4-5 بار در طول روز. چنین روشهایی به تنظیم مداوم سطح گلوکز و با کمترین انحراف کمک می کند - آن را با مواد غذایی یا دارو تصحیح کنید.

هر بیمار تصمیم می گیرد که در روز چند اندازه گیری انجام دهد ، اما در هر صورت ، مهم است که دست کم 2 بار دستکاری کنید - صبح ها روی معده خالی و بعد از اولین وعده غذایی.

هنگام استفاده از داروهای جدید برای دیابت یا خطاهای مربوط به تغذیه ، لازم است اندازه گیری ها را هرچه بیشتر انجام دهید.

با وجود شاخص های استاندارد گلوکز در خون ، تعیین قند در ادرار بیش از 1-2 بار در ماه امکان پذیر است. اما اگر گلوکز بالای 12 میلی مول در لیتر باشد ، لازم است فوراً میزان قند موجود در ادرار را بررسی کنید. باید در نظر داشت که با دیابت جبران شده باید قند وجود نداشته باشد و اگر وجود داشته باشد ، این نشانگر مرحله کم هزینه یا جبران خسارت است.

در چنین مواردی ، برای تنظیم میزان قرص های کاهش دهنده قند یا انسولین ، باید با پزشک مشورت کنید. برای تجزیه و تحلیل خود ادرار از نوارهای تست تخصصی با نشانگر رنگ استفاده می شود. رنگ حاصل از نوار تست با یک شاخص مخصوص مقیاس رنگ مقایسه می شود (برای تست برای تست در قسمت درج قرار دارد).

اگر قند در ادرار وجود دارد ، برای تعیین وجود استون (اجسام کتون) در آن ، باید آزمایش کنید. برای این تجزیه و تحلیل ، از نوارهای تست تخصصی نیز استفاده می شود (رنگ اشباع به معنای محتوای استون زیاد ، اشباع کمتر به معنی کم است). چنین دستکاری فقط چند دقیقه طول می کشد ، اما نشانگرهای آن به شما امکان می دهد درمان فوری را شروع کرده و از بروز بسیاری از عوارض جلوگیری کنید.

فرم جبران شده دیابت دارای روند خفیف روند پاتولوژیک است. تغییرات دیگر ارگان ها و سیستم ها وجود ندارد. قند خون را می توان با رژیم درمانی کنترل کرد.

اغلب این شکل از بیماری در افراد دیابتی نوع II تشخیص داده می شود ، زیرا این بیماری به آرامی و به تدریج گسترش می یابد. با تشخیص زودرس ، می توان سطح گلوکز را با استفاده از یک رژیم غذایی صحیح انتخاب شده تنظیم کرد.

روش اصلی درمان دیابت جبران شده رژیم درمانی است.

پیشگیری از عوارض

برای جلوگیری از انتقال دیابت کم فشار به جبران خسارت ، لازم است تا خودآزمایی انجام شود و معاینات منظم انجام شود. دیابت شیرین جبران نشده نوع 2 نیاز به رژیم دارد.

تشخیص منظم بویژه برای بیماران مبتلا به اختلال در تحمل گلوکز مرتبط است. معاینات سیستمیک برای افرادی که مستعد ارثی هستند نیز مهم هستند. در مورد زنانی که فرزند مرده یا نوزادی با وزن بدن زیاد به دنیا آورده اند ، همین مسئله صادق است.

مبتلایان به دیابت نیاز به انجام سیستماتیک معاینه سونوگرافی کلیه ها ، ارزیابی وضعیت عروق و انجام اشعه ایکس قفسه سینه دارند. مشاوره منظم با متخصص قلب ، پوست و دندانپزشک نیز لازم است. این به جلوگیری از پیامدهای منفی کمک می کند.

کمبود دیابت یک بیماری واسطه ای است که در آن سلامت انسان رضایت بخش است.

به منظور جلوگیری از بروز مشکلات جدی و ایجاد مرحله جبران خسارت ، مهم است که بطور منظم تحت معاینات قرار بگیرید و به شدت توصیه های پزشکی را رعایت کنید.

در برابر زمینه جبران ناکافی یا در غیاب آن ، هر دو عارضه حاد و مزمن یا عواقب انسولین ناکافی و همچنین افزایش مقدار قند بی ادعا ظاهر می شوند.

حملات حاد

واکنش حاد بدن در شرایط شدید بیان می شود که طی چند ساعت یا حتی چند دقیقه ایجاد می شود. کمک اضطراری در این حالت باید فوری باشد ، در غیر این صورت نجات بیمار مشکل خواهد بود.

عوارض حاد در مدت زمانی کوتاه ، طی چند دقیقه یا چند ساعت تشکیل می شود. در عین حال ، مهم است كه فوراً اقدامات لازم را برای كنار گذاشتن نتیجه مهلك انجام دهیم: این كاهش قند خون است - شروع سریع است ، بیمار از ضعف شدید و احساس گرسنگی شکایت می كند. عدم کمک به کما منجر می شود ، با اولین علائم می توانید بیمار را با کربوهیدرات های ساده خارج کنید.

هایپرگلیسمی سنبله ناگهانی قند خون است. بیمار احساس ضعف ، تشنگی و گرسنگی می کند. تجویز فوری انسولین لازم است.

کما دیابتی - همراه با از دست دادن هوشیاری و نیاز به بستری فوری در بخش مراقبت های ویژه.

عوارض مزمن شامل: رتینو- ، نفرو- ، عصب- ، قلبی- ، انسفالو و آنژیوپاتی است.

علاوه بر خود نظارت بر وضعیت بهداشتی ، بیمار مبتلا به دیابت باید به طور مرتب به متخصص غدد مراجعه کرده و معاینات پزشکی را انجام دهد. اول از همه ، این کار باید توسط بیمارانی انجام شود که در آنها تحمل گلوکز (ایمنی) مختل شده است.

به صورت دوره ای ، لازم است برای افرادی که دارای وراثت هستند ، زنانی که فرزند مرده دارند ، یا کودک با وزن بزرگ (بیش از 4 کیلوگرم) ، معاینه کنند. افراد دیابتی نیاز به سونوگرافی کلیه ها ، نوار قلب (ECG) قلب دارند ، وضعیت عروق را رصد می کنند و اشعه ایکس سینه را انجام می دهند.

یک بیمار مبتلا به دیابت باید نه تنها توسط متخصص غدد ، بلکه توسط سایر متخصصان باریک - یک متخصص قلب و عروق ، دندانپزشک ، چشم ، متخصص بیماریهای عفونی و یک متخصص پوست مشاهده شود.

نسبت های جبران خسارت

* در منابع مختلف ممکن است مقادیر شاخص های جدول کمی متفاوت باشد.

چگونه به عملکرد خوب برسیم؟

• غذاهای حاوی قند ، تند ، آرد (به استثنای سبوس دار) ، چرب و نمک را از رژیم غذایی به طور کامل حذف کنید ،
• استفاده از غذای سرخ شده بسیار نامطلوب است ؛ لازم است غذاهای عمدتا آب پز ، خورش یا پخته شده بخورید ،
• اغلب و در بخش های کوچک بخورید ،
• تعادل کالری مصرفی و مصرفی خود را حفظ کنید ،
• به خود یک بار بدنی معقول بدهید ،
• از موقعیتهای استرس زا جلوگیری کنید
• سعی کنید بیش از حد کار نکنید ، خواب و بیداری را رعایت کنید.

بدیهی است ، بیماران مبتلا به هر نوع دیابت ، و همچنین افراد در معرض خطر (با تحمل گلوکز تشخیص داده شده یا وراثت تشدید شده) باید بطور مستقل بر سلامت خود نظارت داشته باشند ، مرتباً آزمایش های لازم را انجام دهند و با پزشک خود مشورت کنند.

علاوه بر درمانگر و متخصص غدد ، لازم است به منظور جلوگیری یا تشخیص به موقع از بروز عوارض خطرناک ، به طور مرتب از دفاتر متخصص قلب ، دندانپزشک و پوست بازدید کنید.

باید به خاطر داشت که تشخیص دیابت مدت طولانی است که مثل یک جمله به نظر نمی رسد. البته او محدودیت هایی را برای بیمار وضع می کند ، با این وجود همه آنها کاملاً امکان پذیر است.با رعایت دقیق توصیه‌های فوق ، کیفیت و امید به زندگی بیماران در سطح کاملاً بالا باقی مانده است.

دیابت جبران شده: چیست؟

دیابت جبران شده نوعی دیابت است که در آن میزان گلوکز خون در آن نزدیک به یک فرد سالم است.

به طور معمول ، این بیماری پس از اقدامات درمانی ، در نتیجه پیروی از رژیم غذایی و حفظ سطح مناسب از فعالیت بدنی رخ می دهد. در یک وضعیت مشابه ، آنها درباره شروع غرامت صحبت می کنند.

با KSD ، خطر عوارض به حداقل می رسد ، به همین دلیل امید به زندگی بیمار افزایش می یابد. با جبران خوب می توان علائم بیماری را تا تقریباً به صفر نشان داد.

در موارد بالینی دشوار ، پیروی از رژیم غذایی و انجام تمرینات برای جبران کافی نیست. در این حالت ، تزریق انسولین برای اصلاح شرایط و حفظ آن در سطح مطلوب توصیه می شود.

سه مرحله جبران بیماری وجود دارد: جبران شده ، كم جبران شده ، جبران نشده.

با دیابت جبران شده ، هیچ تغییر قابل توجهی در وضعیت بدتر برای بیمار ایجاد نشده است. در این حالت ، سطح قند خون به حالت عادی برمی گردد ، بیمار در وضعیت مطلوبی قرار دارد ، احتمال عوارض به صفر کاهش می یابد.

مرحله کم فشار یک ارتباط واسط بین وضعیت نزدیک به حالت عادی است و همراه با تغییرات جدی آسیب شناختی است. در این حالت ، قند موجود در خون فقط کمی از مقادیر طبیعی فراتر می رود (نه بیشتر از 13.9 میلی متر در لیتر).

با دیابت کم فشار ، استون در ادرار وجود ندارد و از بین رفتن قند هنگام ادرار از 50 گرم تجاوز نمی کند در این مرحله ممکن است عوارضی رخ دهد ، اما پیشرفت آنها با کندتر از دیابت جبران شده اتفاق می افتد.

مرحله جبران شده مشکل ویژه ای برای متخصصان است ، زیرا اصلاح وضعیت بیمار و پارامترهای آزمایشگاهی دشوار است.

حتی با اقدامات درمانی فشرده ، سطح قند خون در این مرحله همیشه افزایش می یابد (بیش از 13.9 میلی متر در لیتر) ، میزان تولید گلوکز ادرار بیش از 50 گرم است در همان زمان ، استون نیز در ادرار وجود دارد.

چنین شاخص هایی نه تنها برای سلامتی بلکه برای زندگی انسان بسیار خطرناک هستند ، زیرا می توانند منجر به کما دیابتی شوند که به نوبه خود می تواند منجر به مرگ شود. به عنوان یک قاعده ، مرحله جبران شده زمانی اتفاق می افتد که بیماری در حالت غفلت قرار دارد.

ویژگی های حالت

هنگامی که یک بیمار قند خون بالایی دارد ، لازم است توصیه های پزشک را رعایت کرده و تمام توان خود را برای تثبیت این شاخص انجام دهید تا به حداکثر جبران خسارت برسد. در واقع ، با دیابت ، موفقیت در درمان 80٪ به خود بیمار بستگی دارد و فقط 20٪ به داروها و کمک پزشک بستگی دارد.

بازگشت به سطح عادی نه تنها سلامت را بهبود می بخشد ، بلکه از ایجاد عوارضی که می تواند منجر به بیماری جدی ، ناتوانی و حتی مرگ شود نیز جلوگیری می کند. بنابراین ، ویژگی های سبک زندگی که شما باید برای تثبیت سطح قند در آن ها داشته باشید چیست؟

اول ، شما به یک رژیم غذایی سختگیرانه احتیاج دارید که باید قوانین زیر را دنبال کنید:

• محصولات نانوایی را از آرد گندم محروم کنید ،
• غذاهای پرادویه ، شور ، سرخ شده ، شیرینی و شیرینی ،
• به نفع غذای جوشانده و خورشیدی ،
• به قسمتهای کوچک و وعده های غذایی معلق (حداکثر 6 بار در روز) عادت کنید ،
• میزان کربوهیدراتهای مصرفی در طول روز را کنترل کنید ،
• بیش از 12 گرم نمک در روز مصرف نکنید ،
• از حداکثر کالری تعیین شده در روز تجاوز نکنید.

همچنین کنار گذاشتن عادت های بد و ورود اجباری فعالیت بدنی به دامنه فعالیت های روزانه بسیار مطلوب است. پیاده روی در هوای تازه بعد از صرف شام ، دوچرخه سواری ، شنا و بسیاری از انواع دیگر فعالیت های بدنی که برای شما امکان پذیر باشد بسیار مفید خواهد بود.

علاوه بر این ، بیمار در تلاش برای دستیابی به جبران خسارت ، لزوماً باید سطح قند را اندازه گیری کند. برای این کار از یک دستگاه مخصوص استفاده کنید.

اگر بیمار به مرحله جبران خسارت برسد ، پس از آزمایشات آزمایشگاهی ، نتایج زیر را دریافت می کند:

• قند ناشتا از 5/5 واحد تجاوز نخواهد کرد ،
• HELL - بیش از 140/90 ،
• سطح کلسترول بیش از 5.2 واحد نیست ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده بیشتر از 6.5٪ نیست ،
• 2 ساعت بعد از غذا ، سطح قند خون از 8 واحد تجاوز نمی کند.

مطابقت داده های به دست آمده پس از مطالعه با استانداردهای ذکر شده ، نشانه خوبی است. در آینده برای حفظ نتیجه ، لازم است رژیم غذایی و اجرای بعدی تمرینات بدنی ادامه یابد. در این حالت ، می توان جبران خسارت کرد و به طور کامل از موقعیت هایی که عوارض ایجاد می شود جلوگیری کرد.

فیلم های مرتبط

5 مرحله برای جبران دیابت نوع 1:

در صورت تشخیص علائم دیابت ، نکته اصلی این است که به موقع اقدامات انجام شود و به جبران خسارت برسید. در غیر این صورت ، شما خطر ابتلا به هایپرگلیسمی مزمن را دارید ، که خلاص شدن از شر تقریباً غیرممکن خواهد بود حتی اگر تمام شرایط پزشک رعایت شود.

دستیابی به حالت جبرانی در مراحل اولیه رشد بیماری کار دشواری نیست. با این حال ، با توجه به شدت بیماری و بروز عوارض همزمان ، احتمال عادی سازی شرایط پیچیده است.

• سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
• تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

بیشتر بدانید دارویی نیست ->

فروکتوزامین

این مهمترین شاخص بعدی است که برای تعیین سطح جبران دیابت از هر نوع استفاده می شود. این ماده با اتصال پروتئین پلاسما به گلوکز تشکیل می شود. اگر غلظت فروکتوزامین در پلاسما افزایش یابد ، این نشان می دهد که در هفته های اخیر میزان قند خون از حد معمول فراتر رفته است.

یعنی ، شاخص های محتوای فروکتوزامین نه تنها به ارزیابی دقیق وضعیت بیمار با دیابت نوع 1 یا نوع 2 کمک می کند ، بلکه به درک ایده ای از روند بیماری نیز کمک می کند.

غلظت طبیعی فروکتوزامین در خون بیش از 285 میکرومول در لیتر نیست. در این حالت ، می توان به بیمار تبریک گفت - او جبران خوبی برای بیماری به دست آورد.

اگر شاخص بالاتر باشد ، می توانیم در مورد ایجاد دیابت کم فشار یا جبران شده صحبت کنیم. شایان ذکر است که افزایش خطر انفارکتوس میوکارد و سایر آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی را به خاطر می آوریم.

لیپیدوگرام

این شاخص چندان مهم نیست ، اما از آن برای تعیین سطح غرامت بیماری استفاده می شود. این میزان چربی ها (چربی ها) در بخش های مختلف خون را نشان می دهد. هنگام صدور آنالیز ، فرم معمولاً اظهار نظر پزشك را نشان می دهد. برای تجزیه و تحلیل ، از روش فوتومتریک کولومتریک استفاده شده است. واحد ها میلی لیتر در لیتر هستند.

به منظور انجام این نوع تحلیل ، نمونه خون از ورید گرفته می شود. قبل از این نمی توانید:

• 12 ساعت بخورید
• سیگار کشیدن
• عصبی و استرس داشته باشید.

اگر این الزامات برآورده نشود ، بهتر است تحلیل را به تعویق بیاندازید. این آزمایش همچنین شاخص هایی مانند کلسترول تام ، تری گلیسیرید ، ضریب آتروژنیک و چربی های چگالی بالا ، کم و بسیار کم را تعیین می کند.

در صورت تجاوز از مقادیر قابل قبول ، خطر ابتلا به بیماری هایی مانند آترواسکلروز ، انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی و اختلال عملکرد کلیوی افزایش می یابد.

شکر در ادرار و خون

نظارت منظم بر میزان گلوکز در ادرار و خون و همچنین استون در ادرار یک پیش نیاز برای موفقیت در درمان است. قند خون را می توان در خانه با استفاده از یک وسیله خاص اندازه گیری کرد ، شما باید این کار را حداقل 5 بار در روز انجام دهید.

اگر این امکان پذیر نیست ، پس باید حداقل دو بار در روز اندازه گیری کنید: بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب در صبح ، بر روی معده خالی ، قبل از غذا و قبل از خواب ، بعد از یک وعده غذایی عصرانه.

حتی اگر دستیابی به دیابت جبرانی ممکن بود ، توصیه می شود برای معاینه روتین ، مرتباً به طور مرتب از متخصصان مانند قلب ، متخصص غدد ، دندانپزشک ، متخصص بیماریهای عفونی بازدید کنید.

جبران خسارت این بیماری

بیمار مبتلا به دیابت جبران شده قند خون نزدیک به حد طبیعی دارد. در صورت پیروی از رژیم ، رژیم دیابتی و انجام تمرینات بدنی دقیق ، می توان این وضعیت را بدست آورد. رژیم غذایی برای هر بیمار بطور جداگانه و با در نظر گرفتن فعالیت بدنی و کار ایجاد می شود. رژیم روزانه باید به اندازه کافی بالا باشد تا هزینه های انرژی را تأمین کند. لازم است به صورت کسری بخورید - 5-6 بار در روز ، یک بار یک قسمت کوچک بخورید. قند و کربوهیدرات ها کاملاً از بین می روند.

بعضی اوقات این اقدامات برای حفظ سطح طبیعی گلوکز کافی نیست. سپس برای تنظیم سطح گلیسمی ، انسولین به بیمار تجویز می شود یا داروهای کاهش دهنده قند تجویز می شوند.

میزان جبران خسارت

معیارهای ارزیابی دیابت جبران شده فروکتوزامین و هموگلوبین گلیکوزی شده است. هنگام درمان بیماری ، تمرکز روی میزان جبران آن است. از آنجا که سندرم متابولیک به عنوان یک عارضه در شکل جبرانی بیماری بسیار آهسته ایجاد می شود ، بنابراین دیابت نوع 1 باعث اختلال در بینایی و نارسایی مزمن کلیه نمی شود. و فرم جبران به دست آمده در دیابت نوع 2 به کاهش خطر انفارکتوس میوکارد کمک می کند.

با دیابت غیرمترقبه ، قند خون مزمن ایجاد می شود ، که با غلظت بالای قند در خون همراه است. در نتیجه گلوکز به مواد مختلفی که در خون گردش می کنند متصل می شود. چنین تظاهرات مربوط به فعالیت شیمیایی گلوکز در درجه اول در چشم و کلیه منعکس می شود.

محصول گلوکز واکنشی همان هموگلوبین گلیکوزی شده است. این نتیجه اتصال گلوکز به یک مولکول هموگلوبین است که در سلولهای قرمز خون رخ می دهد. هموگلوبین گلیزه شده به مدت 4 ماه با قند خون همراه است. این تعداد سلولهای قرمز خون است. یعنی اگر در اواخر عمر ، هموگلوبین گلیکوزیله بماند ، این بدان معنی است که به مدت 4 ماه غلظت گلوکز بالایی در خون مشاهده شده است.

این شاخص برای ارزیابی شدت بیماری ، اثربخشی درمان و همچنین میزان جبران دیابت استفاده می شود.

نحوه تعیین سطح هموگلوبین

برای تعیین غلظت هموگلوبین گلیکوزیله شده ، از روش کروماتوگرافی تبادل یونی یا روش ایمونوشیمیایی استفاده می شود.

در مطالعه اول میزان هموگلوبین گلیکوزیله شده در افراد کاملاً سالم 5/7 تا 5 درصد کل هموگلوبین کل است. در مطالعه دوم ، این شاخص ها 4/5 تا 7/5 درصد هستند.

بیماران مبتلا به دیابت با جبران طبیعی 6/9٪ هموگلوبین گلیکوزی شده دارند. اگر این شاخص بیش از 9٪ باشد ، این نشان می دهد که دیابت جبران نشده در حال توسعه است. این به چه معنی است؟ این بدان معنی است که سطح طبیعی گلوکز در خون به هیچ وجه ممکن حفظ نمی شود. مرحله جبران خسارت ممکن است نتیجه خطاها در رژیم غذایی ، استفاده نامنظم از داروهای کاهش دهنده قند و غیره باشد.

معیارهای جبران سوخت و ساز بدن کربوهیدرات:

1. نسبت درصد هموگلوبین گلیکوزی شده با جبران 6-7٪ ، با جبران خسارت - 7.1-7.5٪ ، با جبران خسارت - بیش از 7.5٪ ،
2. درصد گلیسمی ناشتا با جبران خسارت 5/6-6 درصد ، با جبران خسارت - 6/6-6 درصد ، با جبران خسارت - بیش از 5/6 درصد ،
3. درصد گلیسمی بعد از مصرف با جبران خسارت 5/7-8 درصد ، با جبران خسارت - 8.1-9.0 درصد ، با جبران خسارت - بیش از 9.0 درصد ،
4. درصد گلیسمی در زمان خواب در جبران خسارت 6.0-7.0 ، با جبران خسارت - 7.1-7.5، ، با جبران خسارت - بیش از 7.5 است.

دومین شاخصی که میزان جبران آن برای دیابت تعیین می شود فروکتوزامین است. این ماده در طول اتصال گلوکز به پروتئین های پلاسما تشکیل می شود. اگر غلظت فروکتوزامین در پلاسمای خون افزایش یابد ، این بدان معنی است که در 14 تا 21 روز گذشته ، افزایش گلوکز در خون مشاهده شده است. با توجه به امکان تعیین سطح فروکتوزامین ، وضعیت بیمار قابل کنترل است.

به طور معمول ، فروکتوزامین در خون از 285 میکرومول در لیتر تجاوز نمی کند. با توجه به میزان فروکتوزامین و هموگلوبین گلیکوزی شده در خون ، می توان درباره خطر ابتلا به انواع آسیب شناسی سیستم قلبی و عروقی قضاوت کرد. با مرحله جبران شده دیابت ، این خطر حداقل است ، با فرم کم جبران شده متوسط ​​، و با فرم جبران شده زیاد است.

تعیین گلوکز در خون و ادرار

وضعیت سلامتی وی بستگی به این دارد که بیمار چگونه بتواند بیماری خود را کنترل کند. بیمار باید مرتباً میزان گلوکز خون ، غلظت گلوکز در ادرار و میزان استون در ادرار را مشخص کند.

قند خون 4-5 بار در روز بررسی می شود. اما این ایده آل است. همه افراد نمی توانند بارها و بارها این تجزیه و تحلیل را انجام دهند ، اما باید به خاطر داشت که حداقل تحقیقات باید 2 بار در روز انجام شود: صبح با معده خالی و عصر. یک نوار گلوکومتر و نوار تست می تواند در این امر به بیمار کمک کند.

بیماران مبتلا به جبران خسارت دیابت می توانند قند ادرار را یکبار در ماه اندازه گیری کنند. اما اگر نوارهای آزمایش وجود قند در ادرار را با غلظت 12-15 میلیمول در لیتر مشخص کنند ، چنین مطالعاتی باید بیشتر انجام شود. در حالت ایده آل ، قند در ادرار به هیچ وجه نباید باشد ، حضور آن نشانگر پیشرفت مرحله جبران دیابت است. در صورت تشخیص قند ادرار ، فرد دیابتی باید رژیم و رژیم خود را بررسی کند و پزشک باید دوز متفاوت انسولین را تجویز کند یا قرص قبلی را تجویز کند.

در صورت شناسایی قند در ادرار ، تجزیه و تحلیل اضافی برای کمک به شناسایی اجسام کتون (استون) در ادرار لازم است. برای این مطالعه از نوارهای تست ویژه نیز استفاده شده است. با پایین آمدن چنین نواری به ادرار ، می توانید نحوه تغییر رنگ آن را مشاهده کنید. بسته به اشباع رنگ ، مقدار استون در ادرار تعیین می شود. مطابق با این شاخص ها ، پزشک معالجه درمانی را تجویز می کند که به بهبود وضعیت بیمار کمک می کند.

با دیابت جبرانی جبران کننده ، شاخص های زیر مشاهده می شود:

• قند خون 3.5-8 میلی مول در لیتر ،
• مقدار قند ادرار 0-0.5٪ ،
• فشار خون بیش از 130/80 میلی متر جیوه ،
• وزن بدن در حد طبیعی است.

بیماری جبران و ویژگی های آن

وقتی بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 تشخیص داده می شود ، اولین کاری که در این شرایط انجام می شود این است که تمام تلاش خود را برای ثبات قند خون بیمار در حد لازم انجام دهید. متأسفانه ، در حالی که با داروهای دیابت نوع 2 می توان از آن استفاده کرد ، نوع اول نیاز به تجویز هورمون انسولین دارد.

اما ، با دیابت نوع 2 ، گاهی انسولین تجویز می شود. اما تنها در صورتی که بیمار توصیه های پزشک را رعایت نکند: او رژیم خود را تغییر نداده است ، به فعالیت بدنی مشغول نمی شود.

به عنوان یک قاعده ، پزشک همیشه به طور جداگانه می گوید چه غذاهایی می توان مصرف کرد ، چه مقدار وعده غذایی باید در روز باشد. بسته به شرایط عمومی دیابتی ، تمرینات بدنی خاصی تجویز می شود.

صرف نظر از نوع دیابت بیمار ، توصیه می شود که اصول تغذیه ای زیر رعایت شود:

• محصولات نانوایی که آرد گندم را در خود جای داده اند مستثنی هستند.
• شما نمی توانید شیرینی شیرینی پزی ، غذاهای شیرین ، ترشی ، غذاهای پرادویه و چرب میل کنید.
• توصیه می شود از غذاهای پخته شده با سرخ کردن خودداری کنید. مجاز به خوردن فقط مواد غذایی است که پخته شده یا خورش کرده اند.
• شما باید فقط در بخش های کوچک ، حداکثر شش بار در روز میل کنید.
• کربوهیدرات های قابل هضم به راحتی قابل مصرف نیستند ؛ میزان کربوهیدراتهای مصرف شده در روز باید محاسبه شود.
• لازم است ظرف ها را به مقدار محدود نمک بزنید ، حداکثر دوز روزانه کلرید سدیم نباید از 12 گرم تجاوز کند.
• کالری غذای پخته شده باید با انرژی مصرف شده در روز مطابقت داشته باشد ، و نه بیشتر.

شایان ذکر است که همه توصیه ها باید کاملاً رعایت شود. و این نه تنها تغییر در رژیم غذایی آنها بلکه کل سبک زندگی به طور کلی است. متأسفانه ، دیابت یک آسیب شناسی مزمن و غیرقابل تحمل است ، بنابراین این رژیم باید در طول زندگی مورد احترام باشد.

برای حفظ دیابت در مرحله جبران ، باید مرتباً میزان گلوکز موجود در بدن را بررسی کنید. برای انجام این کار ، توصیه می شود یک دستگاه ویژه برای اندازه گیری قند خون - مثلاً متر One Touch Ultra - خریداری کنید.

فعالیت بدنی می تواند بر روند بیماری تأثیر بگذارد ، اما می تواند آسیب قابل توجهی نیز به همراه داشته باشد. از این نظر ، کلیه فعالیتهای بدنی باید در حد قابل قبول باشد.

در حالت ایده آل ، توصیه می شود افراد دیابتی هر روز در هوای تازه پیاده روی کنند و تمرینات صبحگاهی انجام دهند.

در برخی شرایط ، این اتفاق می افتد که بیمار تمام قرارها و توصیه های پزشک را رعایت کند ، اما جبران دیابت اتفاق نمی افتد. متأسفانه ، تنها گزینه ای که به عادی سازی تصویر کمک می کند ، معرفی انسولین است.

در صورت رسیدن به مرحله جبران خسارت ، بیمار شاخص های زیر را رعایت می کند:

1. شکر روی شکم خالی از 5.5 واحد تجاوز نمی کند.
2. شاخص های فشار خون بالاتر از 140/90 نیست.
3. میزان کلسترول بیمار تا 5.2 واحد است.
4. درصد هموگلوبین گلیکوزی شده بیشتر از 6.5٪ نیست.
5. غلظت قند در بدن دو ساعت بعد از غذا از 8 واحد تجاوز نمی کند.

به نوبه خود ، در عمل پزشکی ، میزان جبران دیابت نوع 2 نیز مشخص می شود ، که به شاخص های مختلفی بستگی دارد.

دیابت در چه مرحله ای است؟

سطح قندManWomen شکر خود را تأیید کنید یا جنسیتی را برای پیشنهادات انتخاب کنید نظر 5.5 جستجو در یافت نشد یافتن سن mangeAge45 جستجو

با دانستن اینکه دیابت غیر قابل جبران چیست ، باید در مورد مراحل جبران خسارت صحبت کنید. دیابت جبران شده مرحله نشان می دهد که چگونه اثر درمانی برجسته درمان شده است.

هنگامی که دستیابی به مرحله خوبی از جبران امکان پذیر باشد ، چنین وضعیتی آسیب شناختی مانند سندرم متابولیک تقریباً مشاهده نمی شود. بیمارانی که از بیماری نوع اول رنج می برند ممکن است از بروز پاتولوژی کلیه ها و اندام های درک بصری نترسند.

در مقابل این زمینه ، اگر می توان به مرحله جبران خسارت رسید ، پس دیابت نوع 2 با شدت متوسط ​​و بدون عوارض پیش می رود ، مشکلات سیستم قلبی عروقی به طور کامل برطرف می شود.

هنگامی که جبران دیابت فقط نیمی رخ داده است ، یعنی بیمار دارای کمبود هزینه بیماری است ، خطر ابتلا به آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی کاملاً بالا است.

از این نظر قند خون بالا منجر به عوارض دیگری می شود.

با گذشت زمان ، رگ های خونی کوچک و مویرگ ها به تدریج از بین می روند ، در نتیجه ، درک بینایی مختل می شود ، نارسایی کلیوی مشاهده می شود.

هموگلوبین گلیکوزی شده چیست؟

هموگلوبین پروتئینی است که جزئی از خون است و عملکرد اصلی آن انتقال اکسیژن در بدن انسان است. ویژگی بارز این پروتئین این است که می تواند مولکول های اکسیژن را "ضبط" کند و سپس آنها را به جایی که باید هدایت کند.

با این حال ، به نوبه خود ، پروتئین می تواند مولکول های قند را جذب کند. در این حالت ، ترکیبی مانند قند - گلوکز تشکیل می شود (در پزشکی ، این ترکیب را هموگلوبین گلیکوزی شده می نامند).

این ترکیب به اندازه کافی قوی است ، بنابراین مدت زمان وجود آن می تواند نه تنها دقیقه ، روز یا هفته بلکه ماهها نیز محاسبه شود.

به همین دلیل است که محتوای هموگلوبین گلیکوزی شده در بدن بیمار می تواند از میزان قند متوسط ​​در دیابتی برای چند ماه بگوید. این شاخص به شما امکان می دهد پارامترهای زیر بیماری را ارزیابی کنید:

• شدت بیماری ارزیابی می شود.
• اثربخشی درمان تجویز شده ارزیابی می شود.
• میزان جبران آسیب شناسی مشخص می شود.

در بیمارانی که جبران خوبی برای دیابت دارند ، میزان پروتئین گلیکوزی شده بین 6 تا 9 درصد متغیر است. هنگامی که تجزیه و تحلیل میزان بالاتری را نشان می دهد ، این نشان می دهد که درمان تجویز شده مؤثر نیست.

در عین حال ، غلظت قند در بدن بیمار همچنان بالاست ، در نتیجه می توان گفت که بیمار یک نوع آسیب شناسی غیرقابل جبران دارد.

دلایل عدم جبران آن می تواند استفاده نادرست از هورمون ، عدم رعایت دوز توصیه شده انسولین یا انتخاب نادرست آن ، نقض رژیم غذایی سالم ، عدم فعالیت بدنی بهینه باشد.

کم کاری دیابت چیست؟

با دیابت از هر نوع ، مرسوم است که سه نوع از مسیر بیماری را تشخیص دهید:

• مرحله جبران خسارت
• فرم کم هزینه
• مرحله جبران نشده

دیابت جبران شده ، آسیب شناسی است که در آن میزان قند خون به حد طبیعی نزدیک است و بر این اساس ، خطر بروز عوارض دیابتی وجود ندارد. این امر می تواند با استفاده مداوم از داروهای تجویز شده ، پیروی از رژیم غذایی و رعایت سبک زندگی مشخص حاصل شود.

فاز جبران نشده دیابت نتیجه درمان کافی یا عدم وجود کامل آن است. در این مرحله از بیماری ، احتمال ابتلا به کتاسییدوز ، اغما قند خون وجود دارد.

محتوای مداوم گلوکز در خون به مقدار زیاد باعث آسیب عروقی می شود که به نوبه خود منجر به اختلال در عملکرد کلیه ، عملکرد بینایی و سیستم قلبی عروقی می شود. جبران خسارت از توسعه معکوس دشوار است ، بیماران در سلامت ضعیف هستند ، پیش آگهی آسیب شناسی نامطلوب است.

دیابت شیرین کم فشار یک حالت مرزی بین جبران خسارت و جبران خسارت یک بیماری است. علائم پیشرفت بیماری ، خطر عوارض حاد افزایش می یابد.

با یک مرحله طولانی بدون رفتن به فرم جبران شده ، احتمال عوارض دیررس دیابت افزایش می یابد. بیماران مبتلا به دیابت کم فشار نیاز به بررسی درمان و رژیم درمانی دارند.

جبران خسارت دیابت با دومین نوع بیماری وابسته به انسولین آسانتر است. آسیب شناسی نوع 1 منجر به تخریب برگشت ناپذیر سلولهای تولید انسولین می شود و بنابراین درمان این نوع دیابت دشوارتر است.

با دیابت کم فشار ، بیش از نیمی از بیماران زندگی می کنند. برای جلوگیری از انتقال بیماری به مرحله فشرده سازی ، لازم است دائما معاینه شود و براساس آنالیزها ، درمان را تنظیم کنید.

معیارهای تعیین کم هزینه دیابت

هنگام تعیین مرحله جبران خسارت دیابت ، آزمایش های آزمایشگاهی و داده های فیزیولوژیکی در نظر گرفته می شوند.

آزمایشات آزمایشگاهی شامل موارد زیر است:

• قند خون ناشتا. در افراد کاملاً سالم ، این شاخص باید در محدوده 3.3 تا 5.5 میلیمول در گرم باشد. اگر در بیماران مبتلا به دیابت ، آنالیز مقادیر نزدیک به طبیعی داشته باشد ، این نشان می دهد که میزان جبران خوبی برای آسیب شناسی ،
• تجزیه و تحلیل تحمل گلوکز. دو ساعت بعد از استفاده از محلول گلوکز توسط بیمار انجام دهید. هنجار آن 7.7 میلیمول در لیتر است. علاوه بر جبران دیابت ، از تجزیه و تحلیل برای تعیین مستعد ابتلا به دیابت استفاده می شود ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده (HbA1c). نسبت بین مولکولهای هموگلوبین که با مولکولهای گلوکز و بقیه هموگلوبین واکنش نشان داده اند را نشان می دهد. هنجار از 3 تا 6 درصد است ، HbA1c میانگین مقادیر گلوکز را حدود 3 ماه قبل از انجام تجزیه و تحلیل تعیین می کند ،
• شکر در ادرار. به طور معمول ، هیچگونه گلوکز در ادرار وجود ندارد. حد مجاز 8/8 میلی مول در لیتر است ، در حالی که عملکرد کلیه تا فیلتر همچنان حفظ شده است ،
• کلسترول کلسترول "بد" تعیین می شود ، مقدار آن نباید بیشتر از 4 میلی مول در لیتر باشد. بیش از شاخص ها نشانگر آغاز تغییرات پاتولوژیک در عروق است ،
• تری گلیسیریدها. تجزیه و تحلیل برای تعیین احتمال تغییر عروق دیابتی تجویز شده است. در دیابت ، تری گلیسیرید بهینه تا 1.7 میلی مول در لیتر است.

جبران خسارت دیابت نیز به وزن فرد بستگی دارد. در افراد دیابتی ، شاخص توده بدن باید در محدوده 24-25 باشد ، با فرمول محاسبه می شود که در آن وزن در کیلوگرم توسط قد در متر تقسیم می شود.

مقادیر فشار خون نیز به همان اندازه مهم هستند. یک نشانگر معمولی محدودیتی تا 140/90 میلی متر است. جیوه هنر فشار خون بالا نشان دهنده وضعیت نامناسب عروق است.

گفته می شود دیابت جبران شده وقتی آزمایش های ذکر شده در بالا از حد طبیعی فراتر نمی رود یا به آنها نزدیک تر نمی شود. هزینه های کم هزینه را می توان از جدول زیر تعیین کرد.