مراقبت های اضطراری برای بحران فشار خون: یک الگوریتم

بحران فشار خون بالا یک وضعیت جدی فوری است که نیاز به توجه فوری پزشکی دارد. آسیب شناسی بر خلاف پیش زمینه افزایش فشار خون ، معمولاً در نتیجه فشار خون بالا ظاهر می شود. کمکهای اولیه برای بحران فشار خون بالا هدف اصلی را دارد - کاهش فشار خون به میزان متوسط ​​، به طور متوسط ​​طی دو ساعت 20-25٪.

دو نوع بحران وجود دارد:

1. بحران فشار خون بالا بدون عوارض. با وجود فشار خون بیش از حد ، وضعیت حاد آشکار می شود ، که در آن اندامهای هدف فعالیت حیاتی خود را حفظ می کنند.
2. بحران فشار خون بالا با عوارض. این یک وضعیت حاد است که در آن اندامهای هدف (مغز ، کبد ، کلیه ها ، قلب ، ریه ها) تحت تأثیر قرار می گیرند. مراقبت های اورژانس غیرمترقبه می تواند منجر به فوت بیمار شود.

اساس آسیب شناسی حاد چنین مکانیسمی است: در برابر پیش زمینه فشار خون بالا ، ضربان قلب افزایش می یابد. اما با افزایش فرکانس انقباضها مکانیسمی ایجاد می شود که در آن عروق حتی بیشتر باریک می شوند. به همین دلیل ، خون کمتری به اندامهای مهم می رسد. آنها در حالت هیپوکسی قرار دارند. عوارض ایسکمیک ایجاد می شود.

علائم چیست

علائم بیماری بسته به نوع بحران ظاهر می شود:

• بحران فشار خون بالا با یک سندرم غالباً عصبی.
  یک وضعیت حاد به سرعت ایجاد می شود. معمولاً بعد از استرس عاطفی ، استرس ، ترس ، استرس عصبی روانی ایجاد می شود. با سردرد لرزان شروع می شود ، به سرگیجه تبدیل می شود كه همراه با حالت تهوع و گاهی استفراغ است. بیماران از احساس شدید ترس ، وحشت و احساس کمبود هوا ، تنگی نفس شکایت می کنند. از نظر ظاهری ، بیمار دچار اضطراب می شود ، اندام او می لرزد ، عرق ظاهر می شود ، صورتش کمرنگ است ، چشمانش به اطراف می چرخد. بحران فشارخون عصبی از یک تا پنج ساعت ادامه دارد. معمولاً سلامتی انسان را تهدید نمی کند.
• بحران فشار خون بالا با اختلال در متابولیسم آب نمک.
  در قلب آسیب شناسی تخطی از عملکرد هورمونی غدد فوق کلیوی است. شکل آب نمکی به آرامی توسعه می یابد. بیمار دچار بی حالی ، خواب آلودگی ، بی حالی می شود. صورت کمرنگ ، متورم می شود. سردرد ، سرگیجه ، حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود. اغلب ، زمینه های بصری از بین می روند ، حدت بینایی کاهش می یابد. بیماران از هم گسسته شده و توانایی تشخیص خیابانها و خانه های آشنا را از دست می دهند. مگس ها و لکه ها در جلوی چشم ظاهر می شوند و شنوایی دچار اختلال می شود. شکل آب نمکی منجر به ایجاد سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد می شود.
• انسفالوپاتی فشار خون بالا.
  معمولاً در برابر پس زمینه سفالژی طولانی مدت اتفاق می افتد ، که در شب و همراه با تنه شدت می یابد. سردرد در قسمت پشت سر موضعی است و قبل از حمله به تمام سطح سر گسترش می یابد. علائم عصبی غالب است. این وضعیت به تدریج توسعه می یابد. سرگیجه ، سردرد ، حالت تهوع و استفراغ. فعالیت های گیاهی مختل می شوند: چهره ای کم رنگ ، کمبود هوا ، لرزش اندام ، ضربان قلب قوی ، احساس کمبود هوا. آگاهی از مهار یا سردرگمی جلوگیری می کند. در تیرهای چشم - نیستاگموس. تشنج اغلب ایجاد می شود ، گفتار مختل می شود.
• بحران ایسکمی مغزی.
  در تصویر بالینی ، سستی عاطفی ، تحریک پذیری ، بی تفاوتی و ضعف تلفظ می شود. توجه پراکنده است ، آگاهی در حال مهار است. علائم نقص عصبی به مکانی که گردش خون کافی وجود ندارد بستگی دارد. حساسیت معمولاً مختل می شود: دستها بی حس می شوند ، احساس خزنده روی صورت بوجود می آید. کار عضلات زبان مختل است ، به همین دلیل گفتار ناراحت است. راه رفتن لرزان ، کاهش حدت بینایی ، تضعیف قدرت عضلات در بازوها و پاها.

علائمی که هر نوع را متحد می کند و بوسیله آن می توان بحران فشار خون را تشخیص داد (در صورت نیاز به کمک اضطراری لازم است):

1. طی 2-3 ساعت شروع می شود.
2. فشار خون برای هر بیمار به سرعت بالا می رود. به عنوان مثال ، اگر یک شخص دارای فشار ثابت 80/50 باشد ، فشار 130/90 در حال حاضر زیاد است.
3. بیمار از نقص در قلب یا درد در آن شکایت می کند.
4. بیمار از علائم مغزی شکایت می کند: سردرد ، سرگیجه ، ایستادن روی پاها دشوار است ، و بینایی وی رو به وخامت گذاشته است.
5. اختلالات اتونوم خارجی: لرزیدن دستها ، چهره کم رنگ ، تنگی نفس ، احساس ضربان قلب قوی.

الگوریتم اقدامات کمک های اولیه

باید بدانید: کمک های اولیه فوری اضطراری باعث نجات جان بیمار می شود.

الگوریتم کمکهای اولیه:

• علائم بحران فشار خون را پیدا کرده اید. بلافاصله با یک تیم آمبولانس تماس بگیرید.
• به بیمار اطمینان دهید. با هیجان ، آدرنالین آزاد می شود ، که عروق را باریک می کند. بنابراین ، مهم است که فرد شروع به وحشت نکند. به شخص متقاعد کنید که حمله به زودی پایان خواهد یافت و نتیجه موفقیت آمیز در انتظار او است.
• پنجره ها را در داخل خانه باز کنید - باید از جریان هوای تازه اطمینان حاصل کنید. یقه را محکم کنید ، یک کراوات یا کت را جدا کنید ، کمربند را روی کمربند محکم کنید.
• دراز بکشید و یا روی صندلی بیمار بنشینید. چندین بالش را زیر سر خود قرار دهید. دادن قرص های بیمار برای فشار خون بالا ، که معمولاً مصرف می کند ، معنی ندارد. این داروها برای از بین بردن سریع شرایط طراحی نشده اند: آنها فقط در صورت انباشت مقدار کافی در بدن عمل می کنند.
• سرما را روی پیشانی و معابد خود بمالید: یخ ، گوشت یخ زده یا انواع توت ها از فریزر. با این وجود ابتدا سرماخوردگی را در یک پارچه بپوشانید تا از سرمازدگی روی پوست جلوگیری شود. به مدت 20 دقیقه درجه حرارت کم اعمال نکنید.
• زیر زبان ، چنین داروهایی قرار دهید: Captopril یا Captopres.
• اگر آنژین صدری (درد شدید پشت ساق پا در قلب ، گسترش به تیغه شانه سمت چپ ، شانه و فک) ، یک قرص نیتروگلیسیرین مصرف کنید. 15 دقیقه پیگیری کنید.
• انتظار رسیدن آمبولانس را دارید. اگر نگران هستید ، آن را به بیمار نشان ندهید. لازم است که وی تا حد امکان تجربه کند.

نکات کمکهای اولیه:

1. اگر ضربان قلب بیش از 80 در دقیقه باشد - باید کارودیلول یا آناپریلین مصرف کنید.
2. اگر تورم در صورت و پاها قابل مشاهده باشد ، قرص Furosemide کمک خواهد کرد. این یک مدر است که فشار خون را کاهش می دهد.

عواقب احتمالی

بحران فشار خون بالا می تواند منجر به چنین عواقبی شود:

• عوارض مغزی. گردش خون مختل شده در مغز. احتمال ابتلا به سکته مغزی افزایش می یابد. پس از آن ، توانایی های شناختی بیمار کاهش می یابد ، وی دچار اختلال می شود و به دلیل ورم مغزی ممکن است در حالت اغما قرار بگیرد.
  عوارض عصبی ایجاد می شود: لرز ، پارس ، فلج ، گفتار ناامید می شود ، شنوایی کاهش می یابد و حدت بینایی کاهش می یابد.
• اختلالات قلبی. ریتم شکسته است ، دردهای شدید در قلب ظاهر می شود. ممکن است انفارکتوس میوکارد ایجاد شود.
• پیامدهای مربوط به ریه ها. آسم قلبی به دلیل ضعف قلب ایجاد می شود. خون در گردش ریوی رکود می کند. صورت آبی می شود ، تنگی نفس ظاهر می شود ، یک سرفه خشک شدید. بیمار ترس از مرگ و برانگیختگی ذهنی دارد. در پس زمینه آسم قلبی ، ورم ریوی ایجاد می شود.
• پیامدهای عروق خونی. احتمال طبقه بندی شریان ها افزایش می یابد. به دلیل اینکه فشار روی دیواره رگ بسیار افزایش می یابد ، خاصیت ارتجاعی آن کاهش می یابد. این اتفاق می افتد تا پارگی کشتی. پس از آن ، خونریزی داخلی رخ می دهد.

عوارض در زنان باردار:

1. پره اکلامپسی این بیماری با سفالژی مداوم ، اختلال در بینایی ، تهوع ، استفراغ ، کاهش هوشیاری مشخص می شود.
2. اکلامپسی با تشنج کلونیک و تونیک تجلی پیدا می کند.

بحران بدون عوارض پیش آگهی مطلوبی دارد. پس از متوقف کردن وضعیت حاد ، فرد نیازی به انتقال به بخش مراقبت های ویژه ندارد.

مشکلات با یک بحران پیچیده ایجاد می شود که به دلایل زیر پیش آگهی نامطلوب دارد:

• بحران فشار خون مستعد تکرارهای مکرر است.
• 8٪ از بیماران بعد از ترک بخش در طی سه ماه می میرند و 40٪ از بیماران مجدداً در مراقبتهای ویژه قرار می گیرند.
• بحران با فشار خون کنترل نشده منجر به مرگ و میر 17٪ در طی 4 سال می شود.
• آسیب به اندامهای هدف. یک بحران پیچیده همراه با ایجاد سکته مغزی ، حمله قلبی ، ادم ریوی و مغز است. منجر به ناتوانی و مرگ بیمار می شود.

چه موقع با آمبولانس تماس بگیریم

آمبولانس برای هر نوع بحران فشار خون بالا لازم خواهد بود. مشکل این است که در مراحل اول توسعه یک وضعیت حاد در خانه ، تشخیص اینکه آیا یک بحران فشار خون پیچیده یا عارضه وجود ندارد ، دشوار است. در برابر زمینه حتی بهزیستی بیرونی ، ورم مغزی یا سکته مغزی ایجاد می شود. بنابراین ، در هر صورت ، باید یک آمبولانس با توجه به علائم اورژانس فراخوانده شود.

نحوه جلوگیری از بروز بحران فشار خون

از وضعیت حاد می توان جلوگیری کرد. برای انجام این کار ، این توصیه ها را دنبال کنید:

1. فشار خون را دو بار در روز: صبح و عصر اندازه بگیرید. هنگام نشستن باید اندازه گیری کنید. یک دفتر خاطرات باید در جایی نگه داشته شود که لازم باشد شاخص های فشار صبح و عصر وارد شود. برای اینکه شاخص ها صحیح باشند ، باید 5 دقیقه قبل از اندازه گیری استراحت کنید و در 30 دقیقه قهوه یا سیگار نکشید.
2. تنظیم توان نمک را از رژیم غذایی محدود یا حتی حذف کنید. تعداد میوه و سبزیجات را بیشتر کنید.
3. وزن کنترل. افراد چاق مستعد فشار خون بالا و بحران هستند.
4. تمرینات بدنی دوز
5. محدودیت یا محرومیت کامل از سبک زندگی سیگار.

چرا کمک پزشکی لازم است؟

مراقبت های اضطراری برای بروز فشار خون بالا باید در اسرع وقت ارائه شود احتمال بروز عوارض جدی مانند انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی و سایر ضایعات اعضای داخلی احتمال زیاد وجود دارد. برای ارائه کمکهای اولیه در چنین شرایطی می توانند خود بیماران یا بستگانشان باشند. بیماران مبتلا به فشار خون بالا باید تا حد امکان از بیماری خود اطلاع داشته باشند. برای شروع ، بیمار و خانواده وی باید درک کنند که علائم مشخصه HC چیست.

بحران فشار خون. مراقبت های اضطراری علائم درمان

بحران فشارخون افزایش شدید فشار خون است. این می تواند به مقادیر بسیار بالا ، به عنوان مثال ، تا 240/120 میلی متر جیوه افزایش یابد. هنر و حتی بالاتر در این حالت ، بیمار وخیم ناگهانی در بهزیستی را تجربه می کند. ظاهر می شود:

• سردرد
• وزوز گوش
• حالت تهوع و استفراغ.
• افتادگی (قرمزی) صورت.
• لرزش اندام.
• خشکی دهان.
• تپش قلب (تاکی کاردی).
• اختلالات بینایی (مگس های سوسو زدن یا حجاب قبل از چشم).

در صورت بروز چنین علائمی ، مراقبت های اضطراری برای بحران فشار خون بالا لازم است.

اغلب ، در بیماران مبتلا به بیماریهایی که همراه با افزایش فشار خون هستند ، یک بحران فشار خون بالا ایجاد می شود. اما می توان بدون افزایش مداوم آن ، برآورده شد.

بیماری ها یا بیماری های زیر می توانند در ایجاد بیماری هلیکوباکترپیلور کمک کنند:

• فشار خون بالا
• یائسگی در زنان ،
• ضایعه آئورت آترواسکلروتیک ،
• بیماری کلیه (پیرونفریت ، گلومرولونفریت ، نفروپتوز) ،
• به عنوان مثال بیماریهای سیستمیک ، لوپوس اریتماتوز و غیره ،
• نفروپاتی در دوران بارداری ،
• فئوکروموسیتوم ،
• بیماری ایتنکو-کوشینگ.

در چنین شرایطی ، هرگونه احساسات یا تجربیات شدید ، استرس جسمی یا عوامل هواشناسی ، مصرف الکل یا مصرف بیش از حد غذاهای شور باعث ایجاد بحران می شود.

با وجود دلایل مختلفی ، شایع در این شرایط وجود اختلال در تنظیم عروق و فشار خون شریانی است.

بحران فشار خون. کلینیک مراقبت های اضطراری

تصویر بالینی با بحران فشار خون ممکن است بسته به شکل آن کمی متفاوت باشد. سه شکل اصلی وجود دارد:

1. عصبی
2. نمک آب یا edematous.
3. تشنجی

مراقبت های اضطراری برای بروز فشار خون بالا از هر یک از این اشکال باید فوراً ارائه شود.

فرم عصبی

این شکل از HA اکثر اوقات با یک واکنش بیش از حد عاطفی ناگهانی تحریک می شود که در آن یک انتشار شدید آدرنالین وجود دارد. بیماران دارای اضطراب ، اضطراب شدید هستند. افتادگی (قرمزی) صورت و گردن ، لرزش (لرزش) دستها ، خشکی دهان وجود دارد. علائم مغزی مانند سردرد شدید ، وزوز گوش ، سرگیجه متصل می شوند. ممکن است نقص بینایی دیده شود و در جلوی چشم یا حجاب مگس کند. تاکی کاردی شدید تشخیص داده می شود. پس از برداشتن حمله ، بیمار با جداسازی مقدار زیادی ادرار روشن روشن ادرار را افزایش داده است. مدت زمان این فرم از HA می تواند از یک ساعت تا پنج باشد. به عنوان یک قاعده ، چنین شکل HA تهدید کننده زندگی نیست.

فرم نمک آب

این شکل از HA اغلب در خانمهایی که اضافه وزن دارند ، یافت می شود. دلیل ایجاد حمله ، نقض سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون است ، که وظیفه جریان خون کلیوی ، حجم خون گردش شده و تعادل آب و نمک را بر عهده دارد. بیمارانی که دارای فرم اگزاتوز HA هستند ، بی حس و کمبود ، مهار ، ضعیف در فضا و زمان هستند ، پوست کم رنگ است ، تورم صورت و انگشتان مشاهده می شود. قبل از شروع حمله ، ممکن است وقفه ای در ضربان قلب ، ضعف عضلات و کاهش دیورز ایجاد شود. بحران فشار خون بالا به این شکل می تواند از چند ساعت تا یک روز ادامه یابد. اگر مراقبت های اضطراری به موقع برای بحران فشار خون بالا ارائه شود ، پس از آن دوره مساعدی را طی می کند.

شکل تشنجی

این خطرناک ترین شکل HA است ، به آنسفالوپاتی شریانی حاد نیز گفته می شود. از نظر عوارض آن خطرناک است: ورم مغزی ، ایجاد خونریزی داخل مغزی یا subarachnoid ، پارس. چنین بیمارانی دچار تشنج تونیک یا کلونیک و به دنبال آن از دست دادن هوشیاری می شوند. این شرایط می تواند تا سه روز ادامه یابد. اگر به موقع مراقبت های اورژانس برای بروز بحران فشار خون بالا به این شکل ارائه نشود ، ممکن است بیمار بمیرد. پس از برداشتن حمله ، بیماران اغلب دچار فراموشی می شوند.

مراقبت های اضطراری الگوریتم اقدام

بنابراین ، دریافتیم که یک عارضه جدی فشار خون شریانی و سایر بیماریهای پاتولوژیک ، بحران فشار خون بالا است. مراقبت اضطراری - الگوریتمی از اقدامات که باید به روشنی انجام شود - باید به سرعت ارائه شود. اول از همه ، بستگان یا خویشاوندان باید به اورژانس مراجعه کنند. دنباله اقدامات بعدی به شرح زیر است:

• در صورت امکان ، شما باید یک فرد را آرام کنید ، به خصوص اگر او بسیار هیجان زده است. استرس عاطفی تنها در افزایش فشار خون نقش دارد.
• از بیمار دعوت کنید تا به رختخواب برود. وضعیت بدن نیمه نشسته است.
• پنجره را باز کنید. هوای کافی کافی باید تأمین شود. یقه لباس را محکم کنید. تنفس بیمار باید یکنواخت باشد. لازم است به او یادآوری کنیم تا نفس عمیق و یکنواخت بکشد.
• به یک عامل فشار خون که مدام مصرف می کند ، بدهید.
• زیر زبان بیمار یکی از داروهای اورژانس را برای کاهش فشار خون قرار دهید: Kopoten ، Captopril ، Corinfar ، Nifedipine ، Cordaflex. اگر تیم پزشکی نیمی از ساعت نرسید و بیمار احساس بهتری نکرد ، می توانید داروها را تکرار کنید. درمجموع ، چنین وسایلی برای کاهش اضطراری فشار خون بیش از دو بار امکان پذیر نیست.
• شما می توانید به بیمار رنگ موی والرین ، مادورت یا کوروالول ارائه دهید.
• اگر او از درد پشت ساق پا نگران است ، یک قرص نیتروگلیسیرین را زیر زبان قرار دهید.
• اگر فردی احساس لرز کرد ، او را با آب گرم کن یا بطری های پلاستیکی آب گرم بپوشانید و او را با پتو بپوشانید.

بعد ، پزشکان عمل خواهند کرد. بعضی اوقات ، با تشخیص بحران فشار خون بالا ، مراقبت های اضطراری - الگوریتمی از اقدامات انجام شده توسط بستگان و کارکنان پزشکی که به این تماس مراجعه کرده اند - کافی است ، و بستری شدن در بیمارستان لازم نیست.

بیمار به تنهایی در خانه. چه کاری انجام دهیم

اگر بیمار به تنهایی در خانه باشد ، ابتدا باید یک عامل فشار خون بالا گرفته و سپس در را باز کند. این کار به گونه‌ای انجام شده است که تیمی که به آنجا زنگ زده است اگر بیمار بدتر شود ، می تواند وارد خانه شود و تنها در این صورت به او کمک کند. پس از باز شدن قفل درب ورودی ، بیمار باید شماره "03" را به تنهایی شماره گیری کرده و با پزشکان تماس بگیرد.

کمک پزشکی

در صورت بروز بحران فشار خون بالا ، مراقبت های اضطراری پرستار تجویز داخل وریدی دیبالول و دیورتیک ها است. با HA بدون عارضه گاهی اوقات این کافی است.

در مورد تاکی کاردی ، مسدود کننده های بتا پویایی مثبت می دهند ، این داروها Obzidan ، Inderal ، Rausedil هستند. این داروها می توانند به صورت داخل وریدی و عضلانی تجویز شوند.

علاوه بر این ، یک عامل فشار خون ، Corinfar یا Nifedipine ، باید زیر زبان بیمار قرار گیرد.

اگر بحران فشار خون پیچیده باشد ، مراقبت های اورژانس توسط پزشکان بخش مراقبت های ویژه ارائه می شود. GC گاهی اوقات با علائم نارسایی حاد بطن چپ پیچیده می شود. در این حالت ، گانگلیوبوکلرها در ترکیب با دیورتیک ها تأثیر خوبی دارند.

با ایجاد نارسایی حاد کرونر ، بیمار نیز در بخش مراقبت های ویژه قرار می گیرد و داروهای "سستاک" ، "نیتروسوربیت" ، "نیترونگ" و مسکن ها تجویز می شوند. اگر درد ادامه یابد ، ممکن است داروها تجویز شوند.

بارزترین عارضه HA ، ایجاد انفارکتوس میوکارد ، آنژین صدری و سکته مغزی است. در این موارد ، بیمار در بخش مراقبت های ویژه و احیا انجام می شود.

آماده سازی برای GC

در صورت تشخیص بحران فشار خون بالا ، مراقبت های اضطراری (استاندارد) ، به طور معمول ، با کمک گروه های خاصی از داروها ارائه می شود. هدف از درمان ، پایین آوردن فشار خون به تعداد معمول بیمار است. باید در نظر داشت که این کاهش باید به آرامی اتفاق بیفتد ، زیرا با سقوط سریع آن ، بیمار می تواند سقوط را برانگیزد.

• بتا بلاکرها لومن عروق شریانی را گسترش داده و تاکی کاردی را تسکین می دهند. آماده سازی: Anaprilin ، Inderal ، Metoprolol ، Obzidan ، Labetolol ، Atenolol.
• مهارکننده های ACE در سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (که برای کاهش فشار خون مورد استفاده قرار می گیرد) تأثیر دارند. آماده سازی: Enam ، Enap.
• داروی "کلونیدین" با احتیاط استفاده می شود. هنگام مصرف آن ، افت شدید فشار خون ممکن است.
• شل کننده های عضلانی - دیواره شریان ها را شل کنید ، به همین دلیل فشار خون کاهش می یابد. مقدمات: "Dibazol" و دیگران.
• مسدود کننده های کانال کلسیم برای آریتمی تجویز می شوند. آماده سازی: "کوردیپین" ، "نورمودیپین".
• دیورتیک ها مایعات اضافی را از بین می برند. آماده سازی: Furosemide ، Lasix.
• نیترات ها لومن شریانی را گسترش می دهند. آماده سازی: نیتروپروساید و غیره

با مراقبت های پزشکی به موقع ، پیش آگاهی از HC مطلوب است. موارد کشنده معمولاً در عوارض شدید مانند ادم ریوی ، سکته مغزی ، نارسایی قلبی ، انفارکتوس میوکارد رخ می دهد.

برای جلوگیری از HA ، باید فشار خون را به طور مرتب کنترل کنید ، به طور منظم داروهای ضد فشار خون را تجویز کرده و به توصیه های متخصص قلب و عروق رعایت کنید ، همچنین خود را با فعالیت بدنی بیش از حد نکنید ، در صورت امکان ، سیگار کشیدن و الکل را از بین ببرید و استفاده از نمک را در مواد غذایی محدود کنید.

مراقبت های اضطراری

با وجود انواع مختلف بحران فشار خون بالا ، مراقبت های اضطراری برای پرش فشار خون یکسان است. الگوریتم ارائه آن به شرح زیر است:

1. راحت است با استفاده از بالش یا وسایل بداهه خواب بیمار را در حالت نشسته نیمی از خواب قرار دهید.
2. با پزشک تماس بگیرید. اگر بیمار برای اولین بار بحران فشارخون ایجاد کرده باشد ، لازم است برای بستری شدن در اورژانس به آمبولانس مراجعه شود.
3. به بیمار اطمینان دهید. اگر بیمار نتواند به تنهایی آرام شود ، به او بدهید تا از رنگ والری ، مادورت ، کاروالول یا والوکاردین استفاده کند.
4. از تنفس آزاد بیمار ، رهایی او از لباس هایی که حرکات تنفسی را محدود می کند ، اطمینان حاصل کنید. هوای تازه و دمای مطلوب را تأمین کنید. از بیمار بخواهید که چند نفس عمیق بکشید.
5. در صورت امکان فشار خون را اندازه بگیرید. اندازه گیری ها را هر 20 دقیقه تکرار کنید.
6. اگر بیمار مقداری داروی ضد فشار خون را که پزشک برای رفع بحران توصیه می کند مصرف کند ، پس به او بدهید تا آن را مصرف کند. اگر چنین نسخه هایی وجود ندارد ، پس از آن به طور زیر زبانی 0.25 میلی گرم کپتوپریل (کپوتن) یا 10 میلی گرم نیفدیپین تجویز کنید. اگر بعد از 30 دقیقه هیچ نشانه ای از کاهش فشار خون مشاهده نشود ، باید یک بار دیگر این دارو تکرار شود. در صورت عدم تأثیر و در مصرف دوز مکرر دارو ، باید با آمبولانس تماس بگیرید.
7. یک کمپرس سرد یا بسته یخی را روی سر خود بمالید و یک پد گرمکن را روی پایتان بگذارید. به جای پد گرمکن ، می توانید گچ خردل را روی قسمت پشت سر و ماهیچه های گوساله قرار دهید.
8. با بروز درد در قلب ، می توان یک قرص نیتروگلیسیرین و Validol را در زیر زبان دریافت کرد. باید در نظر داشت که مصرف نیتروگلیسیرین می تواند باعث کاهش شدید فشار خون شود ، بنابراین باید فقط با Validol مصرف شود ، که این اثر جانبی را از بین می برد.
9. با سردردی از طبیعت پشت سر هم ، که نشان دهنده افزایش فشار داخل جمجمه است ، به بیمار می توان قرص لازیکس یا فوروزیمید داد.

به یاد داشته باشید! قبل از دادن دارو ، ضروری است كه با دقت در مورد وضعیت بیمار فكر كرده و ارزیابی كنید. اپراتورهایی که تماس تلفنی تیم آمبولانس را می پذیرند می توانند در این زمینه به شما کمک کنند.

پس از متوقف کردن یک بحران فشار خون چه باید کرد؟

پس از عادی سازی فشار خون ، لازم است به بیمار توضیح دهید که تثبیت کامل حالت پس از 5-7 روز اتفاق می افتد. در این دوره باید تعدادی از محدودیت ها و قوانینی رعایت شود که از جهش مکرر فشار خون جلوگیری می کند. لیست آنها شامل توصیه های زیر است:

1. به موقع داروهای ضد فشار خون را که توسط پزشک توصیه می شود مصرف کنید.
2. به طور منظم فشار خون را کنترل کرده و نتایج خود را در "ویژه خاطرات فشار خون" ثبت کنید.
3. از انجام فعالیت بدنی خودداری کنید و حرکات ناگهانی انجام ندهید.
4. از دویدن صبحگاهی و سایر تمرینات بدنی خودداری کنید.
5. تماشای فیلم ها و برنامه های تلویزیونی که به فشار روان کمک می کند ، کنار بگذارید.
6. مصرف نمک و مایع را محدود کنید.
7. پرخوری نکنید.
8. از درگیری و سایر شرایط استرس زا خودداری کنید.
9. از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید.

بحران فشار خون بدون عارضه می تواند در خانه و به صورت سرپایی درمان شود. در شرایط دیگر ، بیمار باید برای معاینه جامع ، از بین بردن عوارض و تعیین دارو درمانی ، در بیمارستان بستری شود.

کمیته تلویزیون و رادیو گوبکینسکی ، ویدئویی با موضوع "بحران فشار خون بالا":

علائمی که بواسطه آن می توان بحران فشار خون را به موقع تشخیص داد

با دانستن علائم بحران فشار خون بالا ، می توانید هنگام بروز بیماری در خود یا افراد نزدیک به موقع واکنش نشان دهید.

بحران فشار خون حاد است ، دوره بدون علامت بسیار نادر و فقط در سنین جوانی است.

علائم شروع بحران فشار خون بالا:

• سردرد شدیدی که به طور ناگهانی ظاهر می شود ممکن است با تاری هوشی همراه باشد ، مگس های لرزان جلوی چشم ها ، احساس نبض در معابد ،
• حالت تهوع با استفراغ ممکن است در پس زمینه سردرد شدید ایجاد شود ،
• تپش قلب و تنگی نفس ظاهر می شود
• ممکن است ترس از مرگ وجود داشته باشد ،
• درد حاد قفسه سینه ممکن است ،
• خون دماغ
• گرفتگی
• از دست دادن هوشیاری

هنگام بروز این علائم ، می توان یک یا چند علامت بحران ایجاد کرد ، فشار خون باید اندازه گیری شود. اگر این امکان پذیر نیست ، با 103 تماس بگیرید و یا از بستگان بخواهید که برای کمک های حرفه ای به بیمارستان بروند.

قبل از رسیدن آمبولانس ، مراقبت های اضطراری برای بروز بحران فشار خون به جلوگیری از عوارض جدی و کاهش زمان بهبودی بدن پس از پرش شدید فشار کمک می کند.

قبل از رسیدن آمبولانس چه باید کرد

به طور معمول ، افراد مبتلا به فشار خون بالا همیشه داروهای فشار خون بالا ، با یک بحران اولیه ، یعنی. وقتی بار اول زندگی با افزایش فشار روبرو می شود ، اوضاع کمی پیچیده تر است.

1. با یک آمبولانس تماس بگیرید.
2. آرامش بیمار: هرچه عصبی بودن بیشتر باشد ، فشار خون افزایش می یابد.
3. بیمار باید در یک تختخواب یا صندلی در وضعیت نیمه نشسته قرار گیرد.
4. برای رسیدن به آرامش و حتی نفس کشیدن در قربانی.
5. یک حوله را با آب سرد مرطوب کنید و روی پیشانی خود بگذارید.
6. می توان پاها را در یک حمام گرم یا ماساژ پا قرار داد تا گردش خون در مغز کاهش یابد.
7. تمام لباسهای تنگ را برداشته ، زنجیرها و دستبندها را جدا کنید.
8. دسترسی به هوای تازه را فراهم کنید.
9. یک قرص به شما بدهد که فشار را کاهش دهد ، داروی بیمار داروی مورد نظر خواهد بود ، او قبلاً از آن استفاده خواهد کرد ، بنابراین هیچ واکنش منفی نخواهد داشت.
10. تحت زبان کاپتوپریل ، نیفدیپین ، کاپوتن یا داروی دیگری ، فقط 1 از لیست. در صورت لزوم ، بعد از 30-40 دقیقه ، می توانید دوباره آن را مصرف کنید ، اما فقط بعد از اندازه گیری فشار خون ، و اگر اصلاً کاهش نیافته است ، یا کمی. اگر 2 قرص کار نکرد ، پس دیگر نباید مصرف کنید ، باید بیمار را به بیمارستان تحویل دهید یا منتظر آمبولانس باشید.
11. یک نوشیدنی از رنگ موی والرین ، کوروالول یا مادربورد (در صورت وجود در کابینت داروهای خانگی) تهیه کنید.
12. با احساس لرز ، بیمار باید در پتوها ، در گرما پیچیده شود - برای خنک شدن.
13. در صورت وجود درد در محلی سازی قلب یا آریتمی مشاهده می شود (توسط نبض). باید نیتروگلیسیرین داده شود ، نیتروسپای را می توان زیر زبان داد. با درد مداوم با فاصله 5-7 دقیقه سه بار تکرار کنید. دیگر قبول نمی کنم.

اگر کمک های اولیه برای بحران فشار خون بالا به طور کامل ارائه شود و فشار کاهش نیابد ، بستری شدن در اورژانس لازم است. با کاهش فشار ، اما ظاهر درد در قلب یا سایر عوارض ، بستری شدن فوری نیز نشان داده می شود.

فشار خون باید به تدریج کاهش یابد ، افت شدید فشار خون به تعداد عادی می تواند حداقل به مقادیر زیاد به بیمار آسیب برساند. بنابراین ، اگر پس از مراقبت های اضطراری ، فشار خون در 60 دقیقه 20٪ کاهش یابد ، این یک نشانگر عالی است ، بیمار باید در حالت استراحت باشد و در صورت امکان 2 ساعت در رختخواب بماند. عادی سازی شاخص های فشار می تواند تا 2 روز اتفاق بیفتد. در اولین ساعات برای دستیابی به ایجاد شاخص هایی که از 160/100 میلی متر RT نباشد مهم است. هنر

کمک های اولیه

هنگام تشخیص یک بحران فشار خون بالا و تعیین علائم آن ، کمک های اولیه توسط کارگران آمبولانس طبق الگوریتم های ایجاد شده توسط وزارت بهداشت انجام می شود.

تاکتیک های درمانی به شاخص هایی از قبیل میزان بروز بحران ، بیماریهای مزمن همزمان و سن بیمار بستگی دارد. علاوه بر قرص های Kapoten و Nifedipine ، در بسته های آمبولانس داروهای داخل وریدی وجود دارد که به شما امکان می دهد فشار خون را بدون کاهش اضطراری و بدون آسیب رساندن به بدن کاهش دهید:

1. کلونیدین در بیماران با فشار خون بالاتر از 200/140 میلی متر جیوه تجویز می شود. هنر با نمکی داخل / به آرامی رقیق می شود.
2. ادرارآورها (Furosemide ، Lasix) در صورت بروز ورم شدید در بیمار یا هنگام مشخص شدن علائم اختلال مغزی به صورت داخل وریدی تجویز می شوند.
3. بسته به فشار خون و سن بیمار ، محلول منیزیم سولفات در / در یا در متر اجرا می شود. سالمندان بالای 80 سال ، ترجیح می دهند منیزی را انتخاب کنند.
4. Dibazole در سنین جوانی استفاده می شود ، در حالی که متوقف کردن بحران سالمندان توصیه نمی شود.

کمک های اولیه برای فشار خون بالا برای کاهش فشار خون و جلوگیری از بروز عوارض جدی است. علاوه بر داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند ، پزشک بسته به علائم موجود از داروها استفاده می کند:

• با تنگی شدید نفس ، از یوفیلین استفاده می شود ،
• برای درد قفسه سینه - نیتروگلیسیرین ، کادارون و دیگران ،
• با آریتمی - آناپریلین.

وقتی فشار بیمار احیا شود و عوارضی به وجود نیاید ، بیمار در خانه می ماند. با بهبود ضعف فشار یا شناسایی علائم عوارض ، پزشک بستری را پیشنهاد می کند. امتناع از تکمیل معالجه در بیمارستان ، بیمار خود را در معرض خطر عوارض و بدتر شدن قرار می دهد.

پس از متوقف کردن بحران چه باید کرد

درمان بعد از بحران فشار خون شرط لازم برای بهبود بدن است. حتی افزایش فشار به مقادیر بحرانی بدون هیچ اثری نمی گذرد. حداقل یک هفته به بیمار نیاز دارد تا ریتمی آرام داشته باشد و حرکات ناگهانی انجام ندهد.

• شما باید وضعیت روانی و عاطفی خود را کنترل کنید ، فشار عصبی غیرقابل قبول و همچنین جسمی است.
• احتیاط شبانه مجاز نیست ، حتی بازی در رایانه یا تماشای فیلم. بیمار باید بخوابد.
• نمک از رژیم غذایی خارج می شود ، در آینده می تواند برگردد اما بدون تعصب.
• باید حجم مایعات به ویژه در شب کاهش یابد (بخش بزرگی از مایعات قبل از 12 ظهر استفاده می شود).
• با خم شدن سر با سر یا سطح بالای دود از کار طولانی مدت خودداری کنید. توصیه می شود که صبح زود در باغ کار کنید ، قبل از برقراری گرما ، زمان زیادی را در نزدیکی اجاق گاز صرف نکنید و به تنهایی تمیز کردن بزرگ ترتیب ندهید.
• برای پاسخ دادن آرام با شرایط استرس زا.
• از نزاع و رسوایی خودداری کنید ، در آنها شرکت نکنید و منفی نشوید.
• به طور مرتب در درمانگر کلینیک مشاهده می شود و دستورالعمل های او را دنبال می کند.
• فعالیت های آسیب دیده مانند سیگار کشیدن ، نوشیدن الکل یا جشن های شبانه را باید فراموش کرد.

در صورت امکان ، درمان توچال توصیه می شود ، در صورت عدم وجود چنین فرصتی ، شما می توانید در بخش فیزیوتراپی (فیزیوتراپی ، ورزش درمانی ، ماساژ) تحت درمان دوره ای قرار بگیرید.

از یک سبک زندگی فعال ، می توانید پیاده روی ، آموزش مربیان یا شنا را انتخاب کنید.

اولین علائم

خون از بینی ، سردرد شدید ، سرگیجه - اینها اولین علائم فشار خون بالا هستند!

علائم افزایش آن همه یکسان نیست. خیلی ها اصلاً چیزی احساس نمی کنند.

بیشتر اوقات ، مردم از این موضوع شکایت می کنند:

• سردرد و سرگیجه دوره ای ،
• حالت تهوع
• نقص بینایی
• درد در نیمه چپ قفسه سینه ،
• تپش قلب
• ضربان قلب مختل شده است
• تنگی نفس

پزشک می تواند آسیب شناسی را با تظاهرات عینی مشخص کند:

1. تحریک یا مهار بیمار ،
2. لرزهای عضلانی یا لرز ،
3. افزایش رطوبت و قرمزی پوست ،
4. افزایش مداوم دما تا حدی که بیشتر از 37.5 درجه سانتی گراد نباشد
5. علائم اختلالات سیستم عصبی مرکزی ،
6. علائم هیپرتروفی بطن چپ ،
7. تقسیم و تأکید صدای قلب II ،
8. اضافه بار سیستولیک بطن چپ قلب.

در بیشتر بیماران فشار خون بالا ، آسیب شناسی با 1 تا 2 علائم همراه است. و فقط در موارد نادر علائم بسیاری از آن وجود دارد. شاخص اصلی بروز بحران فشار خون بالا ، افزایش شدید فشار خون تا حد بحرانی است.

حمله ای که بدون عوارض انجام شود ، تنها چند ساعت طول می کشد. داروهای ضد فشار خون برای مقابله با آن کمک می کنند.

حتی یک بحران بدون عارضه خطری برای زندگی بیمار ایجاد می کند ، بنابراین لازم است که به سرعت فشار خون کاهش یابد. بحران شدید همراه با عوارض خطرناک است.بعضی اوقات در طی دو روز توسعه می یابد! غالباً با سردرگمی آگاهی بیمار ، استفراغ ، تشنج ، حملات آسم ، رالی خیس و گاهی اوقات با اغما همراه است.

علل آسیب شناسی

بیشتر اوقات ، ایجاد یک بحران فشار خون بالا با درمان نادرست یا امتناع شدید بیمار از مصرف داروهای ضد فشار خون تسهیل می شود. و فقط در موارد نادر ، چنین شرایطی اولین علامت فشار خون است.

عوامل تحریک کننده فشار خون بالا عبارتند از:

• استرس مداوم
• فعالیت بدنی گزاف ،
• امتناع از مصرف داروهای ضد فشار خون.

کمک های اولیه برای بحران

اگر به اولین علائم فشار خون بالا شک دارید ، باید فوراً با یک تیم آمبولانس تماس بگیرید. برای کمک به بیمار ، قبل از آمدن پزشکان می توانید اقدامات اولیه را انجام دهید. فشارخون لازم است روی تختخواب گذاشته شود تا او موقعیت نیمه نشسته داشته باشد. بهتر است بالش های بلند را زیر سر و شانه های خود قرار دهید.

برای کاهش وضعیت بیمار می توانید حمام گرم پا و بازوها را برای او ایجاد کنید. گزینه دیگر قرار دادن گچ خردل روی گردن یا گوساله ها است.

پزشک پس از تماس مشخص خواهد کرد که آیا بستری شدن برای بیمار ضروری است یا خیر. اگر علائمی از عارضه وجود نداشته باشد ، پس داروهای ضد فشار خون کمک می کنند. در بحران پیچیده فشار خون بالا ، بستری شدن بیمار لازم است. یک متخصص برای تسکین فشار ممکن است تزریق کند.

بحران فشار خون: علائم ، اولین کمک های اولیه در خانه تا زمان اضطراری

بحران فشار خون شرایطی است که در آن فشار خون به شدت بالا می رود (نه لزوماً به مقادیر بحرانی) ، از طریق علائم خاصی بیان می شود ، در درجه اول از سیستم عصبی و قلبی عروقی. از آنجا که این بیماری خطرناک است ، مهم است که همه بدانند که از چه چیزی تشکیل شده اند ، یک بحران فشار خون بالا ، علائم ، کمک های اولیه در خانه قبل از آمبولانس بروز می کند.

به عنوان یک قاعده ، علت فشار خون بالا است. همانطور که نشان می دهد عمل ، یا تحت درمان قرار نگرفت ، یا درمان نادرست بود. بسیار بندرت ، اما حمله به بحران فشار خون بالا بدون علائم قبلی فشار خون بالا رخ می دهد. عوامل تحریک کننده: شرایط استرس ، کار بیش از حد ، فشار شدید بدنی ، قطع دارو و امتناع از رژیم غذایی با مصرف محدود نمک خوراکی ، مصرف الکل ، تغییر شدید دما (به عنوان مثال در حمام) و غیره.

نشانه های یک بحران فشار خون بالا

بحران فشار خون به دو نوع تقسیم می شود و علائم آنها متفاوت است.

نوع اول اغلب در مراحل اولیه فشار خون بالا یافت می شود. ویژگی بارز آن سرعت توسعه است. در قسمت پشت سر و اطراف گردن سردردی لرزان وجود دارد ، سرگیجه ، لرزیدن در تمام بدن ، هیجان شدید. فشار به شدت بالا می رود (خصوصاً قسمت بالایی ، سیستولیک) تا سطح 200 میلی متر r. هنر و نبض سریع می شود بیمار درد و سنگینی را در ناحیه قلب تجربه می کند ، کمبود هوا ، تنگی نفس رخ می دهد. حمله ممکن است همراه با حالت تهوع و استفراغ باشد.

ویژگی بارز همچنین تاریک شدن چشم است ، زیرا برای بیمار هر اتفاقی می افتد "مانند در مه" ، او ممکن است از لرز لکه های تیره جلوی چشمان خود شکایت کند. او ناگهان داغ می شود و یا برعکس ، سرد می شود. عرق ، قرمزی (لکه های) گردن ، صورت ، قفسه سینه ممکن است بیرون بیاید. با استفاده از داروها ، این نوع از بحران فشار خون بالا به راحتی متوقف می شود ، طی دو تا چهار ساعت ایجاد می شود. با پایان یافتن ، بیمار اغلب تمایل به ادرار کردن دارد.

نوع دوم بحران فشار خون بالا برای فشار خون بالا "با تجربه" مشخص است ، یعنی برای افرادی که در حال حاضر از بیماری های قلبی عروقی رنج می برند. به تدریج پیشرفت علائم در حال افزایش است. اول ، شخصی از سنگینی در سر خود شکایت می کند ، او تمایل به خوابیدن ، بی حالی نشان می دهد. در مدت زمان کوتاهی ، سردرد به میزان قابل توجهی افزایش می یابد (بیشتر در قسمت اکسیژن) و دردناک می شود. حالت تهوع و تمایل به استفراغ ، سرگیجه وجود دارد.

بینایی همچنین بدتر می شود ، زنگ زدن و وزوز گوش اتفاق می افتد ، و آگاهی گیج می شود. بیمار به سختی به سؤالات پاسخ می دهد. بعضی اوقات با ایجاد این بحران فشار خون بالا ، بی حسی اندام ها یا عضلات فرد صورت مشاهده می شود. فشار پایین ، دیاستولیک به طور چشمگیری می تواند تا 160 میلی متر در p برسد. هنر برخلاف نوع اول ، نبض یکسان است. پوست خشک و سرد است. قرمزی روی صورت با رنگ مایل به آبی ظاهر می شود. بیمار درد قلب را تجربه می کند و تنگی نفس ظاهر می شود. دردها از طبیعت متفاوتی برخوردارند: درد ، بخیه یا معمولی برای آنژین صدری ، منقبض کننده ، گسترش به بازوی چپ یا تیغه شانه. بسته به شدت ، حمله می تواند برای مدت زمان طولانی تر (تا چند روز) ادامه یابد.

کمکهای اولیه اضطراری برای بحران فشار خون

ابتدا ، اگر به بحران فشار خون شک دارید ، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید ، زیرا ممکن است نیاز به بستری شدن اورژانس بیمار (به یاد داشته باشید که روند به سرعت در حال پیشرفت است)

قبل از ورود تیم پزشکان ، باید به بیمار کمک کنید. بلافاصله با احتیاط ، بدون حرکات ناگهانی ، به او دراز بکشید: با قرار دادن بالش ، یک پتو تاشو در زیر شانه ها و سر و غیره ، یک موقعیت نیمه خواب دراز بکشید و این به جلوگیری از حملات شدید خفقان کمک می کند. از هوای تازه مراقبت کنید (یک پنجره یا پنجره باز کنید). برای گرم کردن بیمار و تسکین لرزش ، پاهای خود را پیچیده ، یک پد گرمکن را به آنها بچسبانید یا یک حمام پا گرم کنید. می توانید گچ خردل را روی قسمتهای پاها قرار دهید.

قبل از مراجعه پزشک ، شما باید فشار خون بیمار را اندازه گیری کرده و قرصی برای کاهش آن (دارویی که همیشه از آن استفاده می کنند) بدهید. کاهش شدید فشار در هنگام بحران فشار خون غیرممکن است (ممکن است سقوط ایجاد شود). داروهای جدید مصرف نکنید. برای متوقف کردن روند دردناک ، لازم است که در طی یک ساعت فشار تقریباً 30 میلی متر در ساعت کاهش یابد. هنر در مقایسه با اصل. اگر بیمار قبلاً داروی قلب را مصرف نکرده و در حال از بین رفتن چیزی است که در حال حاضر باید استفاده شود ، به او پیشنهاد دهید که یک قرص کلوفلین را زیر زبان خود قرار دهد. به جای Klofelin می توانید از Captopril استفاده کنید. اگر بعد از نیم ساعت فشار فروکش نکرد ، یک قرص دیگر (اما نه بیشتر) بدهید.

اگر شخصی سردردهای شدیدی دارد ، توصیه می شود یک یا دو قرص یک داروی مدر (Furosemide) به او بدهید. برای درد در قلب یا تنگی نفس ، نیتروگلیسیرین (یک قرص زیر زبان) یا 30-40 درپوش. "والوکوردینا"

اگر خونریزی بینی باز شده است ، پس باید پنج دقیقه بینی خود را ببندید و کمپرس سرد را روی پل بینی بمالید (سر به پشت تکیه نمی خورد).

این مهم است که بدانید در زمان بروز بحران فشار خون بالا ، بیماران اغلب احساس ترس شدید دارند. این به دلیل انتشار شدید هورمونهای استرس است. و وظیفه شما این نیست که با اعمال یا کلمات خود اضطراب غیر ضروری در مورد وضعیت او نشان دهید ، نه اینکه دچار وحشت شوید. با آرامش ، خیرخواهانه صحبت کنید ، به بیمار اطمینان دهید و به او بگویید که این بیماری از بین می رود ، ترسناک نیست و پزشک مطمئناً کمک خواهد کرد.

قرارهای بعدی فقط باید توسط متخصص انجام شود و در صورت بروز عوارض ، وی بیمار را در بخش قلب و عروق برای انجام اقدامات پزشکی لازم بستری می کند.

شما نمی توانید بدون کمک پزشکی انجام دهید ، زیرا یک بحران فشار خون بالا همراه با عوارض مختلفی است: کما (انسفالوپاتی) ، خونریزی مغزی ، آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد ، ورم ریوی و غیره.

به یاد داشته باشید که بهزیستی نتیجه بیشتر بیماری به اولین اقدامات شما بستگی دارد.

اولین کمک شایانی به فشار خون بالا

12 آوریل 2015 ، 12:30 بعد از ظهر ، نویسنده: مدیر

بحران فشار خون بالا: علائم و کمک های اولیه

بحران فشار خون بالا به شرایطی اطلاق می شود که تهدیدی برای زندگی بیمار ایجاد کند.

بحران فشار خون اضطراری است. ناشی از افزایش شدید فشار خون ، با بروز اختلالات ذهنی و علائم عینی ماهیت مغزی ، قلبی و خودمختاری ، که با تصویر بالینی از آسیب به ارگان هدف تجلی یافته و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

برخلاف افکار عمومی ، یک بحران فشار خون دارای تعداد مشخصی از فشار خون نیست ، این ارقام کاملاً فردی است و گاهی اوقات می تواند اولین مظاهر فشار خون در انسان باشد. هنگامی که یک بحران فشار خون بالا رخ می دهد ، خطر عوارض تعدادی از سیستم ها و اندام ها ، اختلالات سیستم عصبی مرکزی ، نارسایی قلبی ، آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد ، ورم ریوی ، آنوریسم و ​​غیره افزایش می یابد.

افزایش فشار خون ناشی از دو مکانیسم است:

علائم بحران فشار خون بالا:

• افزایش فشار خون دیاستولیک بالاتر از 110-120 میلی متر جیوه
• سردرد شدید ، معمولاً در قسمت پشت سر
• حیرت انگیز در معابد
• تنگی نفس (به دلیل افزایش بار در بطن چپ قلب)
• حالت تهوع یا استفراغ
• نقص بینایی (سوسو زدن "مگس ها" قبل از چشم) ، از دست دادن جزئی زمینه های بینایی امکان پذیر است
• قرمزی پوست
• فشار فشاری در پشت جوش ممکن است
• تحریک پذیری ، تحریک پذیری

دو نوع بحران وجود دارد:

نخستین بحران (هایپرکینتیک) عمدتاً در مراحل اولیه فشار خون شریانی مشاهده می شود. از نظر مشخصه حاد ،

افزایش غالب فشار خون سیستولیک ، افزایش ضربان قلب ، وفور "علائم رویشی".

نوع دوم بحران (hypokinetic) ، معمولاً در اواخر بیماری در برابر پس زمینه فشار خون بالا ایجاد می شود ، که با پیشرفت تدریجی (از چند ساعت تا 4-5 روز) و یک دوره شدید با علائم مغزی و قلبی ایجاد می شود.

کمک های اولیه برای بحران فشار خون بالا:

• برای گذاشتن بیمار (با سر بلند) ،

• ایجاد آرامش کامل جسمی و روحی ،

• فشار خون و ضربان قلب را هر 15 دقیقه قبل از مراجعه پزشک کنترل کنید ،

• با توجه به نیاز به مراقبت های اورژانس و استفاده فوری از داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند ، فوراً درمان (در خانه ، در آمبولانس ، در اورژانس بیمارستان) شروع می شود ،

• اگر تاکی کاردی علیه زمینه فشار خون بالا مشاهده شود ، داروهای گروه بتا بلاکرهای غیر منتخب (پروپرانولول) توصیه می شود ،

• از کاپتوپریل نیز برای متوقف کردن بحرانها استفاده می شود ، به ویژه اگر سابقه کاردیواسکلروز ، نارسایی قلبی ، دیابت قندی وجود داشته باشد ،

• نیفدیپین برای استفاده در دوران بارداری ، با آسیب شناسی همزمان کلیه ها و سیستم برونش ریوی ، توصیه می شود ،

• روش های منحرف:

- گچ خردل در پشت سر ، در قسمت پایین پشت ، در پاها

سرماخوردگی سر با سردردهای شدید

- حمام پا گرم.

مهم به خاطر داشته باشید که می توانید فشار خون را در طول بحران فشار خون بیش از 10 میلی متر جیوه کاهش دهید. در هر ساعت برای جلوگیری از سقوط. در طی 2 ساعت اول ، فشار خون می تواند 20-25٪ کاهش یابد.

معمولاً بیمار از قبل می داند که در صورت افزایش شدید فشار خون ، کدام داروها را مصرف کند.

هنگامی که برای اولین بار در زندگی یک بحران فشار خون بالا به وجود می آید ، که با روند آن پیچیده است ، بیمار به بستری فوری نیاز دارد.

اسناد مشابه

تشخیص بیماریها و صدمات سیستم قلبی عروقی و ارائه کمکهای اولیه اضطراری برای آنها. آنژین صدری به عنوان نوعی بیماری عروق کرونر قلب است. ویژگی های نارسایی حاد قلبی و عروقی در هنگام اضافه وزن جسمی.

علل اصلی ، شیوع و انواع بحرانهای فشار خون بالا. روشهای تحقیق ابزاری و اضافی. تاکتیک های مراقبت های پزشکی. مطالعه ترکیبی از فشار خون سیستولیک بالا و تاکی کاردی.

علل بحران فشار خون به عنوان افزایش قابل توجه در فشار خون. شرح علائم بحران ایسکمی مغزی و پرفشاری خون. کمکهای اولیه و اقدامات یک پرستار در صورت بروز بحران فشار خون.

علائم آسیب سرماخوردگی. ارائه مراقبت های پزشکی فوریت های پزشکی اولیه. تغییرات پاتولوژیکی که هنگام انجماد اتفاق می افتد. یک مطالعه تجربی از میزان بروز صدمه به سرما در اورسک. راه هایی برای جلوگیری از آسیب شناسی.

مفهوم کمکهای اولیه به عنوان اقدامات ضروری برای نجات جان و سلامتی قربانیان. کمک های اولیه برای سوختگی ، طبقه بندی آنها. کمک های اولیه برای غش ، خونریزی بینی ، تروما برقی ، نیش حشرات و سکته مغزی.

کمک های اولیه به عنوان مجموعه اقدامات فوری لازم برای تسهیل مراقبت های پزشکی واجد شرایط دیگر. شناسایی علائم زندگی و مرگ ، کمکهای اولیه برای خونریزی ، مسمومیت ، سوختگی ، سرمازدگی ، نیش.

کمک های اولیه و احیا. خطاها و عوارض تهویه مکانیکی ، روش اجرای آن. علائم مرگ بالینی و بیولوژیکی. الگوریتم عمل برای ماساژ قلب غیرمستقیم. قوانین رسیدگی به جسد.

شرایط اضطراری در زنان و زایمان. حاملگی نابجا رحم. پیچ خوردگی پاهای یک تومور تخمدان. سوء تغذیه گره میومای رحمی. فناوری ارائه خدمات مراقبت های پزشکی اولیه برای آپوپسی تخمدان. علائم بالینی و تشخیص.

ویژگی های دستیار اول پزشکی ، پزشکی و کمک های اولیه. ارائه کمکهای صحیح به قربانیان در مؤسسات پزشکی فردی. اصول تخصص و ادغام در مراقبت های بهداشتی عملی. توسعه مراقبت های پزشکی.

علائم آسیب مکانیکی به گردن ، صورت ، مدارها. عوامل حرارتی: سوختگی و سرمازدگی. سوختگی های شیمیایی به چشم و پوست می انجامد. تظاهرات بالینی آنها ارائه کمک های اولیه ، اولیه و کمک های صحیح به قربانیان انواع آسیب ها.

درد فشاری در نواحی محوری و پارتیال. احساس سر و صدا در گوش ، مگس های سوسو زدن در جلوی چشم. تنگی نفس مخلوط است. افزایش منظم فشار خون. درد پاروکسیسمال در قلب ، محدود کننده. تنگی نفس هنگام راه رفتن.

ترکیب کیت کمکهای اولیه. انواع شکستگی استخوان. بی حرکتی حمل و نقل. جراحات جمجمه و کاربرد کلاه. راههای جلوگیری از خونریزی وریدی و شریانی. سوختگی سطحی پوست. احتجاج و غش. ارائه کمک های اولیه به قربانی.

ارائه کمک های اولیه به قربانیان. تعریف "اقدامات احیا" و شرح علائم وضعیت ترمینال. تدوین الگوریتم اقدامات و ارزیابی اثربخشی احیای قلبی ریوی ، تحلیل عوارض.

علائم آسیب دیدگی سر. کمک های اولیه برای صدمات سر. انجام یک پیشانی بند. طبقه بندی آسیب مغزی آسیب زا. صدمات باز به جمجمه و مغز. فشرده سازی مغزی. تعریف سندرم فشار خون بالا یا فشار خون.

طرح جهانی کمک های اولیه در صحنه. خونریزی شریانی را متوقف کنید. قوانین اعمال پانسمان بر روی زخم ها. درمان و انواع سوختگی. کمک در شکستگی استخوان. طرح عمل در صورت برق گرفتگی.

ویژگی کلی درد آنژین به عنوان سیگنال قلب در مورد عدم مصرف خون و اکسیژن به آن. علت اسپاسم و تصلب شرایین به عنوان علل حملات آنژینال. شرح الگوریتم تشخیصی و مراقبت های اضطراری برای حملات آنژین.

شرح مختصری از بیمارستان کلینیکی جمهوری. با وسایل و تجهیزات پزشکی کار کنید. رعایت رژیم بهداشتی-اپیدمیولوژیک در بخش. ارائه کمک های اولیه در بیماری های حاد و تصادفات.

گزارش عمل

شکستگی و کمک های اولیه برای شکستگی. کمک های اولیه برای اسپرین ها ، کبودی ها ، اسپرین ها. اصول کلی کمک های اولیه برای جراحات.شرح علائم ، علل ، انواع طبقه بندی ، توصیه هایی برای تشخیص آنها.

اشکال شدید حاملگی دیررس. نفروپاتی ، پره اکلامپسی ، اکلامپسی. حاملگی مختل شده رحم. جفت previa. بیماریهای چرکی-سپتیک. ارائه مراقبت های اضطراری به کودکان. میزان مراقبت های پزشکی برای شرایط اضطراری در جراحی.

معیارهای استفاده صحیح از گشت و گذار ، استفاده از وسایل بداهه. خونریزی را با یک باند فشار متوقف کنید. تکنیک اعمال آن بر روی گردن با آسیب به شریان کاروتید. قوانینی برای رعایت عدم تحرک. روش استفاده از لاستیک های کرامر.

نتیجه گیری

هنگامی که علائم فشار خون بالا ظاهر می شود ، باید در اسرع وقت درمان کامل آغاز شود. درک این نکته مهم است که دوره بدون علامت فشار خون بالا امکان ایجاد اختلالات عمیق در بدن را می دهد که متعاقباً منجر به شرایط اضطراری می شود. اگر پزشک فشار خون بالا را تشخیص داده و معالجه درمانی را انجام داده باشد ، تجویز دارو می تواند از بروز بحران فشار خون جلوگیری کند و به حفظ طولانی مدت سلامتی در سطح بالایی کمک کند.

با بحرانی که قبلاً اتفاق افتاده است ، عادی سازی سبک زندگی و درمان مداوم به ماندگاری طولانی مدت بیمار کمک می کند.