Torvacard - دستورالعمل استفاده ، بررسی ، آنالوگ و فرم های رهاسازی (10 میلی گرم ، 20 میلی گرم و 40 میلی گرم قرص) داروی استاتین برای کاهش کلسترول و جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی در بزرگسالان ، کودکان و بارداری

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید تورواکار. بررسی بازدید کنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات متخصصان پزشکی در مورد استفاده از استاتین Torvacard در عمل آنها ارائه شده است. یک درخواست بزرگ این است که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرد یا کمکی نکرد ، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است ، احتمالاً توسط سازنده در حاشیه نویسی اعلام نشده است. آنالوگ های Torvacard در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای کاهش کلسترول و جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی در بزرگسالان ، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی از آنها استفاده کنید.

تورواکار - داروی کاهش دهنده چربی از گروه استاتین. مهارکننده انتخابی HMG-CoA ردوکتاز ، آنزیمی که 3-هیدروکسی-3-متیل گلوتاریل-کوآنزیم A را به اسید ماوالونیک تبدیل می کند ، که پیشرو در استروئیدها از جمله کلسترول است. در کبد ، تری گلیسیرید و کلسترول در VLDL گنجانیده می شوند ، وارد پلاسمای خون می شوند و به بافت های محیطی منتقل می شوند. از VLDL ، LDL در طول تعامل با گیرنده های LDL شکل می گیرد. آتروواستاتین (ماده فعال داروی Torvard) با مهار HMG-CoA ردوکتاز ، سنتز کلسترول در کبد و افزایش تعداد گیرنده های LDL در کبد بر روی سطح سلول ، کلسترول پلاسما (Ch) و لیپوپروتئین ها را کاهش می دهد ، که منجر به افزایش جذب و کاتابولیسم LDL می شود. .

Atorvastatin تشکیل LDL را کاهش می دهد ، باعث افزایش شدید و مداوم فعالیت گیرنده های LDL می شود. Torvacard سطح LDL را در بیماران مبتلا به فشار خون بالا هموژنی خانوادگی کاهش می دهد ، که معمولاً با سایر داروهای هیپولیپیدمیک قابل درمان نیست.

سطح کلسترول کل را به میزان 30-46٪ کاهش می دهد ، LDL - 41-61٪ ، آپولیپوپروتئین B - 34-50٪ و تری گلیسیریدها - تا 14-33٪ ، باعث افزایش غلظت HDL-C و آپولیپوپروتئین A. وابسته به دوز می شود و سطح LDL را کاهش می دهد. بیماران مبتلا به فشار خون کلیدی ارثی هموزیگوت ، مقاوم به درمان با سایر داروهای کاهش دهنده چربی.

ترکیب

کلسیم آتروواستاتین + مواد تحریک کننده.

فارماکوکینتیک

جذب زیاد است. مواد غذایی سرعت و مدت زمان جذب دارو را کمی کاهش می دهد (به ترتیب 25٪ و 9٪) ، اما کاهش کلسترول LDL با مصرف آتورواستاتین بدون غذا مشابه است. غلظت آتورواستاتین هنگام استفاده در عصر کمتر از صبح است (تقریباً 30٪). رابطه خطی بین میزان جذب و دوز دارو مشخص شد. این ماده عمدتا در کبد متابولیزه می شود. این ماده از طریق روده ها با صفرا پس از متابولیسم کبدی و / یا خارج کبدی دفع می شود (بازجذب روده ای مستقل نمی شود). فعالیت مهاری در برابر ردوکتاز HMG-CoA به دلیل وجود متابولیت های فعال حدود 20 تا 30 ساعت ادامه دارد. کمتر از 2٪ از دوز خوراکی در ادرار تعیین می شود. در طی همودیالیز دفع نمی شود.

نشانه ها

همراه با رژیم غذایی به منظور کاهش سطح کلسترول تام ، کلسترول-LDL ، آپولیپوپروتئین B و تری گلیسیریدها و افزایش کلسترول HDL در بیماران مبتلا به هایپر کلسترول اولیه ، فشار خون بالا و خانوادگی هتروزیگوت خانوادگی و غیر خانوادگی و ترکیب (مخلوط) هایپرلیپیدمی (انواع 2a و 2) ،
همراه با رژیم غذایی برای درمان بیماران مبتلا به تری گلیسیریدهای سرم بالا (نوع 4 مطابق با فردریکسون) و بیماران مبتلا به دیس بتیلیپوپروتئینمی (نوع 3 مطابق با فردریکسون) ، که در آنها رژیم درمانی تأثیر کافی نمی گذارد ،
برای کاهش سطح کلسترول تام و LDL-C در بیماران مبتلا به فشار خون بالا خونریزی خانوادگی ، اگر رژیم درمانی و سایر روشهای درمانی غیر دارویی به اندازه کافی مؤثر نباشند (به عنوان یک داروی کمکی برای کاهش چربی خون ، از جمله خودکارهم ترانسفیفیون خون خالص شده با LDL) ،
بیماریهای قلبی عروقی (در بیماران با افزایش فاکتورهای خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب - سالمندان بالای 55 سال ، استعمال دخانیات ، فشار خون شریانی ، دیابت قندی ، بیماری عروقی محیطی ، سکته مغزی ، هیپرتروفی بطن چپ ، پروتئین / آلبومینوری ، بیماری عروق کرونر در بستگان نزدیک ) ، از جمله پیش زمینه دیس لیپیدمی - پیشگیری ثانویه با هدف کاهش خطر کلی مرگ ، انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، بستری مجدد در آنژین صدری و نیاز به یک روش تجدید عروق.

فرم های انتشار

قرص های 10 میلی گرم ، 20 میلی گرم و 40 میلی گرم پوشش داده شده با فیلم.

دستورالعمل استفاده و رژیم

قبل از قرار ملاقات Torvacard ، بیمار باید یک رژیم غذایی کاهنده لیپید استاندارد را توصیه کند ، که باید در طی کل دوره درمانی به آن پایبند باشد.

دوز اولیه به طور متوسط 10 میلی گرم یک بار در روز است. دوز از 10 تا 80 میلی گرم یک بار در روز متغیر است. این دارو بدون در نظر گرفتن زمان وعده غذایی در هر ساعت از روز قابل مصرف است. دوز با در نظر گرفتن میزان اولیه LDL-C ، هدف از درمان و اثر فردی انتخاب می شود. در ابتدای درمان و / یا در حین افزایش دوز Torvacard ، لازم است سطح 2- لیپیدهای پلاسما در هر 2-4 هفته کنترل شود و دوز متناسب با آن تنظیم شود. حداکثر دوز روزانه 80 میلی گرم در 1 دوز است.

در هیپر کلسترول اولیه و هیپرلیپیدمی مختلط ، در بیشتر موارد ، دوز 10 میلی گرم Torvacard یک بار در روز کافی است. به طور معمول ، یک اثر درمانی قابل توجه بعد از 2 هفته مشاهده می شود ، و حداکثر تأثیر درمانی معمولاً بعد از 4 هفته مشاهده می شود. با درمان طولانی مدت ، این اثر همچنان ادامه دارد.

اثر جانبی

سردرد
آستانه
بی خوابی
سرگیجه
خواب آلودگی
کابوس ها
فراموشی
افسردگی
نوروپاتی محیطی ،
آتاکسی
پارستزی
حالت تهوع ، استفراغ ،
یبوست یا اسهال
نفخ
درد شکم
بی اشتهایی یا افزایش اشتها ،
میالژی
آرتروالژی
نزدیک بینی
میوزیت
کمردرد
گرفتگی عضلات گوساله پاها ،
پوست خارش دار
بثورات
کهیر
آنژیوادم ،
شوک آنافیلاکتیک ،
بثورات شلوغ ،
اریتم اگزوداتیو چند شکلی ، از جمله سندرم استیونز-جانسون
نکرولیز سمی اپیدرمال (سندرم لیل) ،
قند خون
هیپوگلیسمی ،
درد قفسه سینه
ادم محیطی ،
ناتوانی جنسی
آلوپسی
وزوز گوش
افزایش وزن
ضعف
ضعف
ترومبوسیتوپنی
نارسایی کلیوی ثانویه

موارد منع مصرف

بیماری های فعال کبدی یا افزایش فعالیت ترانس آمینازها در سرم خون (بیش از 3 برابر در مقایسه با VGN) با منشا ناشناخته ،
نارسایی کبد (شدت A و B در مقیاس Child-Pugh) ،
بیماریهای ارثی مانند عدم تحمل لاکتوز ، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز (به دلیل وجود لاکتوز در ترکیب) ،
بارداری
شیردهی
زنان در سن باروری که از روشهای مناسب پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنند ،
کودکان و نوجوانان زیر 18 سال (اثربخشی و ایمنی برقرار نشده است) ،
حساسیت به اجزای دارو.

بارداری و شیردهی

Torvacard در بارداری و شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد.

از آنجا که کلسترول و مواد سنتز شده از کلسترول برای رشد جنین بسیار مهم هستند ، خطر بالقوه مهار HMG-CoA ردوکتاز بیش از فواید استفاده از دارو در دوران بارداری است. هنگامی که لوواستاتین (یک مهارکننده ردوکتاز HMG-CoA) با دکستروآفتامین در سه ماهه اول بارداری استفاده می شود ، موارد تولد کودکانی که دچار تغییر شکل استخوان ، فیستول تراشه-مری و آترزی مقعد هستند شناخته می شود. در صورت تشخیص حاملگی در طول درمان با Torvacard ، باید بلافاصله این دارو متوقف شود و بیماران باید از خطر احتمالی جنین هشدار دهند.

در صورت لزوم استفاده از دارو در دوران شیردهی ، با توجه به احتمال بروز عوارض جانبی در شیرخواران ، باید به مسئله توقف شیردهی پرداخته شود.

استفاده در زنان در سن باروری فقط در صورت استفاده از روشهای قابل اعتماد جلوگیری از بارداری امکان پذیر است. بیمار باید از خطر احتمالی درمان جنین مطلع شود.

استفاده در کودکان

این دارو برای استفاده در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال منع مصرف دارد (اثربخشی و ایمنی برقرار نشده است).

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع درمان با Torvacard ، لازم است با استفاده از رژیم درمانی کافی ، افزایش فعالیت بدنی ، کاهش وزن در بیماران مبتلا به چاقی و درمان سایر شرایط ، کنترل فشار خون کلسترول به دست آید.

استفاده از مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز برای کاهش چربی خون می تواند منجر به تغییر پارامترهای بیوشیمیایی شود که عملکرد کبد را منعکس می کند. عملکرد کبد باید قبل از شروع درمان ، 6 هفته ، 12 هفته پس از شروع مصرف Torvacard و بعد از هر دوز افزایش و همچنین به صورت دوره ای (مثلاً هر 6 ماه) کنترل شود. افزایش فعالیت آنزیم های کبدی در سرم خون می تواند در طول درمان تورارد (معمولاً در 3 ماه اول) مشاهده شود. بیماران با افزایش سطح ترانس آمیناز باید تا زمانی که سطح آنزیم به حالت عادی برگردد ، کنترل شوند. در صورتی که مقادیر ALT یا AST بیش از 3 برابر بیشتر از VGN باشد ، توصیه می شود دوز Torvacard را کاهش داده یا درمان را متوقف کنید.

درمان با Torvacard ممکن است باعث نزدیک بینی (درد عضلانی و ضعف در ترکیب با افزایش فعالیت CPK بیش از 10 برابر در مقایسه با VGN) شود. Torvacardum می تواند باعث افزایش CPK سرم شود که در تشخیص افتراقی درد قفسه سینه باید مورد توجه قرار گیرد. در مورد بیماران باید هشدار داده شود كه در صورت بروز درد غیرقابل توضیح یا ضعف عضلات ، فوراً با پزشك مشورت كنند ، به خصوص اگر همراه با ضعف یا تب باشد. در صورت وجود علائم نزدیک بینی یا عارضه ایجاد نارسایی کلیه به دلیل رابdomyolysis (مثلاً عفونت حاد شدید ، فشار خون شریانی ، جراحی جدی ، تروما ، متابولیک شدید ، غدد درون ریز و الکترولیت و تشنج غیرقابل کنترل) باید در صورت قطع علائم بیماری نزدیک بینی یا به طور کامل قطع شود. )

تأثیر توانایی رانندگی اتومبیل و کار با مکانیسم ها

عوارض جانبی Torvacard در توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مشارکت در فعالیتهای دیگر که نیاز به غلظت و سرعت واکنشهای روانی دارند ، گزارش نشده است.

تعامل با مواد مخدر

با مصرف همزمان سیکلوسپورین ، فیبرات ، اریترومایسین ، کلاریترومایسین ، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و ضد قارچ گروه آزول ، اسید نیکوتین و نیکوتین آمید ، داروهای مهار کننده متابولیسم واسطه ایزوآنزیم CYP450 و / یا حمل و نقل دارو ، غلظت آتروواستاتین بالا می رود در هنگام تجویز این داروها ، مزایای مورد انتظار و خطر درمان باید با دقت وزن داده شود ، بیماران باید به طور مرتب رعایت شوند تا درد عضلانی یا ضعف مشخص شود ، به خصوص در ماه های اول درمان و در دوره افزایش دوز هر دارویی ، به طور دوره ای فعالیت KFK را تعیین کنید ، اگرچه این کنترل اجازه نمی دهد. جلوگیری از ایجاد نزدیک بینی اگر افزایش قابل توجهی در فعالیت CPK یا در صورت وجود میوپاتی تأیید شده یا مشکوک وجود داشته باشد ، باید درمان ترک را قطع کرد.

Torvacard از نظر بالینی تأثیر معنی داری بر غلظت ترفنادین در پلاسمای خون که به طور عمده توسط ایزوآنزیم 3A4 CYP450 متابولیزه می شود ، در این رابطه بعید است که آتورواستاتین بتواند بر پارامترهای فارماکوکینتیک سایر بسترهای ایزوآنزیم CYP450 3A4 متابولیزه شود. با مصرف همزمان آتورواستاتین (10 میلی گرم یک بار در روز) و آزیترومایسین (500 میلی گرم یک بار در روز) ، غلظت آتورواستاتین در پلاسمای خون تغییر نمی کند.

با مصرف همزمان آتورواستاتین و فرآورده های حاوی منیزیم و هیدروکسیدهای آلومینیوم ، غلظت آتورواستاتین در پلاسمای خون حدود 35٪ کاهش یافت ، اما درجه کاهش سطح LDL-C تغییر نکرد.

با استفاده همزمان کلستیپول ، غلظت پلاسما آتورواستاتین حدود 25 درصد کاهش یافته است. با این حال ، اثر کاهنده چربی از ترکیب آتورواستاتین و کلستیپول از تجویز هر دارو به طور جداگانه فراتر رفته است.

با استفاده همزمان Torvacard بر فارماکوکینتیک فنازون تأثیر نمی گذارد ، بنابراین ، تعامل با سایر داروهای متابولیزه شده توسط همان ایزوآنزیم های CYP450 مشابه انتظار نمی رود.

هنگام مطالعه تعامل آتورواستاتین با وارفارین ، سایمتیدین ، فنازون ، هیچ علامتی از تعامل بالینی قابل توجه مشاهده نشد.

مصرف همزمان داروهایی که غلظت هورمونهای استروئیدی درون زا را کاهش می دهند (از جمله سایمتیدین ، کتوکونازول ، اسپیرونولاکتون) خطر پایین آمدن هورمونهای استروئیدی درون زا را افزایش می دهد (باید احتیاط کرد).

هیچ اثر متقابل بالینی قابل توجهی از آتورواستاتین با داروهای ضد فشار خون ، و همچنین با استروژن مشاهده نشد.

با مصرف همزمان Torvacard با دوز 80 میلی گرم در روز و داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی نورنتیندرون و اتیلین استرادیول ، افزایش قابل توجهی در غلظت نورنتیندرون و اتینیل استرادیول به ترتیب حدود 30 و 20 درصد مشاهده شد. این اثر را باید در هنگام انتخاب یک داروی ضد بارداری خوراکی برای خانم های دریافت کننده تورواکار در نظر گرفت.

با استفاده همزمان آتورواستاتین با دوز 80 میلی گرم و آملودیپین با دوز 10 میلی گرم ، فارماکوکینتیک آتورواستاتین در حالت تعادل تغییر نکرد.

با تجویز مکرر دیگوکسین و آتورواستاتین با دوز 10 میلی گرم ، غلظت تعادل دیگوکسین در پلاسمای خون تغییر نکرد. با این حال ، هنگامی که دیگوکسین در ترکیب با آتورواستاتین با دوز 80 میلی گرم در روز مورد استفاده قرار گرفت ، غلظت دیگوکسین حدود 20٪ افزایش یافته است. بیمارانی که دیگوکسین را بهمراه آتورواستاتین دریافت می کنند ، نیاز به مشاهده دارند.

مطالعات مربوط به تعامل با سایر داروها انجام نشده است.

آنالوگ های دارویی Torvacard

آنالوگهای ساختاری ماده فعال:

آنویستات
آتوکورد
Atomax
آتورواستاتین
Atorvox
آتوریس
گلدان
لیپونا
لیپوفورد
لیپیمار
لیپتونور ،
توروازین
لاله

آنالوگ ها در گروه دارویی (استاتین):

آکورتا ،
Actalipid
آنویستات
آپستاتین ،
آتروستات
آتوکورد
Atomax
آتورواستاتین
Atorvox
آتوریس
گلدان
واسیلیپ
زكور
Zokor Forte
زورستات
کاردیواستاتین
هلال
لسکل ،
لسکل فوره
لیپوبای ،
لیپونا
لیپوستات
لیپوفورد
لیپیمار
لیپتونور ،
لوواچور
لوواستاتین ،
لوواستول
مواور
مدوستاتین ،
مرتنیل
برج حمل
پراواستاتین ،
روواچور
روزوواستاتین ،
روزکار ،
Rosulip ،
رکسر
SimvaHexal ،
سیمواکار ،
سیمواکول
Simvalimite
سیمواستاتین
سیمواستول
سیمور
سیمگال
سیملو
سینکارد
تاواستور
توروازین
لاله
هولواسیم
هولاتر

نشانه های استفاده

Torvacard 10 میلی گرم

قرص ها به عنوان بخشی از یک درمان جامع تجویز می شوند.Torvacard برای چه مواردی استفاده می شود؟ این دارو برای بیمارانی که از آسیب شناسی زیر رنج می برند تجویز می شود:

در صورت وجود کلسترول خون اولیه ، هایپرلیپیدمی (ارثی ، غیر ارثی و ترکیبی) ، رژیم درمانی در طول درمان تجویز می شود که کلسترول و تری گلیسیرید کل را کاهش می دهد (اگر طبق نتایج تحلیل ها ، این شاخص ها افزایش یابد) ،
با افزایش غلظت تری گلیسیریدهای سرمی (هایپرتریگلیسیرمی نوع 4 مطابق با فردریکسون) ، اختلال در کلسترول و متابولیسم لیپوپروتئینها (abetalipoproteinemia و hypobetalipoproteinemia - dsetalipoproteinemia خانوادگی) ،
با کلسترول کل بالا و افزایش غلظت لیپوپروتئینهای با چگالی کم در ترکیب با هایپرکلسترول خانوادگی هموزیگوت ،
اختلال عملکرد سیستم قلبی عروقی (ایسکمی ، دیابت قندی ، فشار خون بالا ، آترواسکلروز از بین بردن ، سندرم پای دیابتی ، ترومبوز محیطی) ،
پیشگیری ثانویه از عوارض بعد از انفارکتوس میوکارد ، سکته مغزی ، آنژین صدری.

همچنین ، قرص ها برای بیماران با فاکتور خطر برای بروز بیماری عروق کرونر قلب (سیگار کشیدن ، دیابت ، سن بالا) تجویز می شود.

دستورالعمل استفاده Torvacard و دوز

در طول درمان ، بیمار باید به رژیم غذایی هیپوکلسترول (محدودیت غذاهای شور ، سرخ شده ، چرب ، استفاده از غلات ، سبزیجات ، آب) پایبند باشد.

طبق دستورالعمل استفاده از Torvacard ، قرصها صرف نظر از غذا و زمان روز ، کاملاً (داخلی) مصرف می شوند. درمان طبق برنامه انجام می شود. دوز اولیه ده میلی گرم (یک بار در روز) است. سپس مقدار دارو افزایش می یابد و بسته به پیچیدگی تشخیص ، مقدار روزانه آن از ده تا هشتاد میلی گرم است.

در طول درمان ، پارامترهای لیپیدی خون هر دو هفته یکبار آزمایش می شوند. این امکان تنظیم به موقع دوز را می دهد.

ویژگی های کاربرد Torvacard:

- با وجود کلسترول خون ارثی هموزیگوت ، مقدار توصیه شده روزانه 80 میلی گرم ،
- در صورت اختلال در عملکرد کبد و کلیه ، مقدار لازم تنظیم نمی شود ،
- تجربه تجویز در تمرینات کودکان حداقل است ، بنابراین ، کودکان در حین درمان تحت بستری قرار می گیرند (برای جلوگیری از واکنش غیر منتظره به دارو) ،
- بیماران سالخورده قرص ها را به خوبی تحمل می کنند ، بنابراین تنظیم دوز لازم نیست.

به بیمارانی که از داروهای ضد انعقاد یا کومارین استفاده می کنند ، قبل از قرار ملاقات با Torvacard ، توصیه می شود برای PV (زمان پروترومبین) آنالیز کنند. هنگام ترکیب با مهارکنندهها و فیبراتهای HMG-CoA ردوکتاز باید احتیاط کرد.

موارد منع مصرف و مصرف بیش از حد

قرص ها موارد منع مصرف زیادی دارند ، بنابراین ، پس از معاینه دقیق بیمار توسط پزشک تجویز می شود. درمان Torvacard با آسیب شناسی توصیه نمی شود:

حساسیت به ماده فعال اصلی یا اجزای اضافی (اکسید منیزیم ، سلولز میکروکریستالی ، لاکتوز مونوهیدرات ، استئات منیزیم) ،
بیماری حاد کبد
افزایش آنزیم های کبدی از علت ناشناخته ،
کودکان زیر 18 سال (ایمنی ، اثربخشی و تحمل دارو از نظر بالینی اثبات نشده است) ، به استثنای درمان هیپرکلسترولمی خانوادگی هتروزیگوس ،
تجویز همزمان مهارکننده های پروتئاز (در درمان HIV).

این دارو در مرحله برنامه ریزی یا حاملگی برای خانم ها تجویز نمی شود. از آنجا که آتورواستاتین به شیر مادر منتقل می شود ، در دوره شیردهی تجویز نمی شود.

از سیستم عصبی مرکزی - اختلال خواب ، میگرن ، سرگیجه ، حساسیت به اختلال ، ضعف عضلات ،
از دستگاه گوارش - حالت تهوع ، استفراغ ، اختلال مدفوع ، نفخ ، درد اپی گاستریک ، التهاب کبد و لوزالمعده ،
از طرف سیستم اسکلتی عضلانی - درد عضلانی و مفاصل ، اختلال در متابولیسم بافت عضلانی (تا نابودی سلولهای بافت عضلانی) ، التهاب ماهیچه.

همچنین ممکن است ایجاد واکنشهای آلرژیک - قرمزی پوست ، بروز بثورات کوچک ، خارش ، به ندرت - کهیر باشد.
مصرف بیش از حد در نتیجه درمان مداوم طولانی مدت یا در برابر پس زمینه یک دوز یک دوز بزرگ اتفاق می افتد. در این حالت ، بیمار در بیمارستان بستری است ، علائم درمانی تجویز می شود. همودیالیز مؤثر نیست.

آنالوگ های Torvard ، لیست

Torvacard ، مانند سایر داروهای دارای آتروواستاتین ، در داروخانه ها بدون نسخه توزیع می شود. اما این به هیچ وجه به این معنی نیست که بیمار می تواند به طور مستقل داروی دیگری را انتخاب کند ، که ممکن است ارزان تر باشد یا توسط داروساز توصیه شود.

اگر قرص های Torvard برای بیمار مناسب نیست ، پزشک ممکن است آنالوگ ها را تجویز کند:

مهم - دستورالعمل های استفاده Torvacard ، قیمت و بررسی در مورد آنالوگ ها صدق نمی کند و نمی تواند به عنوان یک راهنمای استفاده از داروهای ترکیب یا عمل مشابه استفاده شود. تمام قرارهای درمانی باید توسط پزشک انجام شود. هنگام تعویض Torvacard با آنالوگ ، دریافت مشاوره تخصصی بسیار مهم است ، ممکن است لازم باشد که دوره درمانی ، دوزها و غیره را تغییر دهید و خود درمانی نکنید!

تمام داروها برای کاهش کلسترول کل ، لیپوپروتئینهای با چگالی کم و تری گلیسیرید در هیپرکلسترول اولیه یا خانوادگی تجویز می شوند. آنالوگ های Torvacard موارد منع مصرف بسیاری نیز دارند ، بنابراین بیمار از نظر پارامترهای لیپیدی قبل ، حین و بعد از درمان معاینه می شود. بررسی پزشکان در مورد دارو مثبت است: به طور معمول ، این دارو به خوبی تحمل می شود - عوارض جانبی به ندرت ایجاد می شوند ، و مقدار مصرف آن بسیار ساده است.

عمل دارویی

به یک گروه مراجعه می کند استاتین و ارائه می دهد اثر کاهش چربی. آنزیم انتخابی و رقابتی آنزیم موجود در سنتز را مهار می کند کلسترول.

تری گلیسیریدها و کلسترول به عناصر تشکیل دهنده آتروژن تبدیل می شوند لیپوپروتئین در کبد ، پس از آن خون به حاشیه منتقل می شود. با تعامل با گیرنده ها لیپوپروتئین هاچگالی کم آنها به این لیپوپروتئین ها تبدیل می شوند.

با مهار HMG-CoA ردوکتاز ، لیپوپروتئین ها کاهش می یابد و کلسترول در خون سنتز LDL کاهش یافته و فعالیت گیرنده های آنها افزایش یافته است.

این دارو قادر است میزان LDL را با هموزیگوت کاهش دهد فشار خون بالا وراثتی ، وقتی سایر داروها اثری نداشته باشند.

این دارو کلسترول را 30-46٪ ، لیپوپروتئینهای آتروژنیک را 41-61٪ ، تری گلیسیریدها را به میزان 33-33٪ کاهش می دهد و محتوای لیپوپروتئین ها را با ضد اتوژنیک خواص

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

در خون ، حداکثر غلظت دارو در مدت زمان 60-120 دقیقه رخ می دهد. خوردن باعث کاهش مدت زمان جذب می شود ، اما کم شدن آن است کلسترول قابل مقایسه با آن بدون غذا. در صورت استفاده در عصر ، غلظت دارو پایین تر از زمان مصرف در صبح است.

پروتئین های خون به 98٪ متصل می شوند. با تشکیل متابولیتهای فعال در کبد متابولیزه می شود.

با صفرا دفع می شود ، نیمه عمر 14 ساعت است. اثر دارو به دلیل متابولیت های فعال تا 30 ساعت حفظ می شود. با همودیالیز ، دفع نمی شود.

علائم Torvard

قرص Torvacard - آنها از چیست؟

این دارو در ترکیب با رژیم غذایی برای:

کاهش سطح کلستروللیپوپروتئینهای آتروژنیک ، تری گلیسیریدها ، آپولیپوپروتئین B و افزایش HDL در هیپرکلسترولمی ، هیپرکلسترول هتروزیگوت و ترکیبی (فردریکسون انواع IIa و IIb) ،
درمان بیمارانی که محتوای آنها در آنها افزایش یافته است تری گلیسیرید در خون (نوع IV مطابق با فردریکون) و نوع III مطابق با فردریکون (dysbetalipoproteinemia) ، اگر رژیم نتیجه ای به همراه نیاورد ،
کلسترول و LDL را با هموزیگوت کاهش دهید فشار خون بالا نوع خانواده,
درمان بیماریهای قلبی و عروقی در حضور عوامل افزایش یافته برای بروز بیماری عروق کرونر قلب (فشار خون شریانیبیماران بالای 55 سال سکته مغزی در آنامز ، آلبومینوریاهیپرتروفی بطن چپ ، سیگار کشیدن ، بیماری عروق محیطی ،بیماری ایسکمیک قلب در خانواده دیابت قندی).

رایج ترین نشانه برای Torvacard یک هشدار ثانویه است انفارکتوس میوکاردمرگ تجدید عروقسکته مغزی روی پس زمینه دیس لیپیدمی.

موارد منع مصرف

آسیب شدید کبدی ،
سطح بالا ترانس آمیناز در خون
عدم تحمل ارثی به گلوکز و لاکتوز ، کمبود لاکتاز ،
زنان در سن باروری استفاده نمی کنند پیشگیری از بارداری,
بارداری و شیردهی,
کودکان زیر 18 سال
عدم تحمل فردی

به آرامی برای اختلالات متابولیک و متابولیک استفاده می شود ، فشار خون شریانی, مشروبات الکلیبیماری کبد منتقل شده سپسیستغییرات در تعادل الکترولیت آب ، با دیابت, صرع، جراحات و جراحی های بزرگ

عوارض جانبی

دستگاه تناسلی: درد معده ، سوء هاضمهحالت تهوع و استفراغ ، اختلالات مدفوع ، تغییر در اشتها ، پانکراس و هپاتیت, زردی.

سیستم عضلانی اسکلتی: درد در مفاصل و عضلات ، در پشت ، گرفتگی عضلات پاها ، میوزیت.

ناهنجاری های آزمایشگاهی: تغییر سطح گلوکزافزایش فعالیت آنزیم های کبدی و کراتین فسفوکیناز در خون

سایر تظاهرات ممکن است شامل ورم بافت محیطی ، درد قفسه سینه ، وزوز گوش ، طاسی ، ضعف ، افزایش وزن ، ناتوانی جنسی، نارسایی کلیه از ماهیت ثانویه ، کاهش تعداد پلاکت ها.

قرص های کلسترول در بعضی موارد منجر به افسردگینقض عملکرد جنسی ، موارد نادر آسیب به بافت همبند ریه ها ، دیابت (توسعه به عوامل خطر بستگی دارد - گلوکز ناشتا ، فشار خون بالا شریانی ، شاخص توده بدنی ، هیپرتریگلیسیریدمی).

دستورالعمل استفاده Torvacard (روش و دوز)

در طول درمان ، بیمار باید پیروی کند رژیم کاهش دهنده چربی.

درمان با 10 میلی گرم در روز شروع می شود و متعاقباً به 20 میلی گرم افزایش می یابد. دوز درمانی روزانه 10 تا 80 میلی گرم است. دوز با در نظر گرفتن پارامترهای آزمایشگاهی و خصوصیات فردی انتخاب می شود.

این دارو صرف نظر از غذا مصرف می شود.

قبل از مصرف و در صورت لزوم تنظیم دوز ، آزمایش آزمایشگاهی میزان چربی ها انجام می شود.

تأثیر برنامه بعد از 14 روز رخ می دهد.

برای معالجه بیماران مبتلا به هموزیگوت فشار خون بالا یکی از معدود داروهایی که اثر می گذارد Torvacard است ، دستورالعمل استفاده به طور واضح دوز روزانه را که 80 میلی گرم است تعیین می کند.

تعامل

استفاده از داروهایی که متابولیسم واسطه آنزیم CYP450 را مهار می کنند ، اریترومایسینداروهای ضد قارچ و سرکوب کننده سیستم ایمنی ، فیبرات ، سیکلوسپورین, کلاریترومایسین, نیکوتین آمید, نیکوتین اسید غلظت torvacard در خون افزایش می یابد. در عین حال احتمال میوپاتی افزایش می یابد ، بنابراین لازم است سطح CPK در خون کنترل شود.

دریافت مشترک بودجه با هیدروکسید آلومینیوم یا منیزیم غلظت Torvacard را کاهش می دهد ، اما این تاثیری در اثربخشی ندارد.

ترکیب با کلستيپول غلظت را کاهش می دهد آتورواستاتیناما مشترک آنها اثر کاهش چربی از هر یک جداگانه فراتر می رود.

پذیرایی داروهای ضد بارداری خوراکی و دوز روزانه 80 میلی گرم Torvacard مقدار محتوا را افزایش می دهد اتیلن استرادیول در خون

استفاده در ترکیب با دیگوکسین غلظت دومی را 20٪ کاهش می دهد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از درمان ، باید سعی کنید کلسترول را با رژیم ، درمان کاهش دهید چاقی و بیماریهای همزمان ، افزایش فعالیت بدنی

در طول درمان ، لازم است سطح AST و ALT کنترل شود. برای اولین بار ، کنترل قبل ، بعد از 6 هفته و 3 ماه پس از شروع درمان و همچنین بعد از تنظیم دوز و هر شش ماه یکبار انجام می شود. اگر سطح آنزیم ها بیش از 3 برابر افزایش یابد ، دارو قطع می شود.

مصرف Torvacard می تواند باعث ضعف و درد عضلات شود (نزدیک بینی) و افزایش CPK در خون. اگر درد عضلانی یا ضعف همراه با تب را تجربه می کنید ، باید با پزشک مشورت کنید.

این دارو در معرض خطر نارسایی کلیوی به دلیل وجود دارد رابومولیولیز. این می تواند تروما ، عملیات گسترده ، عدم تعادل متابولیک و الکترولیت ، افت فشار خون شریانیعفونت شدیدگرفتگی.

مصرف Torvacard ممکن است منجر به توسعه شود دیابت قندی در بیمارانی که خطر بیشتری دارند. اما لازم به یادآوری است که مزایای مصرف استاتین از خطر دیابت بیشتر است ، بنابراین نیازی به ابطال دارو نیست و بیماران در معرض خطر باید دائما تحت نظر پزشک باشند.

بررسی در Torvakard

آن بررسی های Torvacard که در تالارهای گفتگو موجود است به ما اجازه می دهد نتیجه بگیریم که این دارو به اندازه کافی مؤثر است. این داروها به طور گسترده توسط پزشک متخصص قلب و عروق تجویز می شود. کلسترول و محافظت از بیماران در برابر سکته مغزی و حمله قلبی. پس از 1-2 ماه استفاده ، کاهش قابل توجهی در میزان کلسترول مشاهده می شود. برخی از خانمها عوارض جانبی دلپذیر - کاهش وزن را نشان می دهند.

از جمله کاستی ها می توان این حقیقت را نام برد که دارویی برای کلسترول می تواند ایجاد کند بی خوابی و خارش بثورات بدن.

ترکیب ، فرم دارو و قیمت

در قرص های محدب ، پوشیده از فیلم ، حاوی نمک کلسیم آتورواستاتین به مقدار 10 ، 20 یا 40 گرم است. مکمل ماده پایه:

میکرو کریستالی و هیدروکسی پروپیل سلولز ،
اکسید منیزیم و استئارات ،
Croscarmellose سدیم
فاقد لاکتوز
Hypromellose ،
سیلیس
دی اکسید تیتانیوم
Macrogol 6000 ،
پودر تالک

داروهای تجویزی. برای Torvacard ، قیمت در زنجیره داروخانه بستگی به دوز و مقدار آنها در جعبه دارد ، برای مثال ، Torvacard 20 میلی گرم ، قیمت 90 قرص است. –1066 مالش.

10 میلی گرم ، 30 عدد - 279 روبل ،
10 میلی گرم ، 90 عدد. - 730 روبل ،
20 میلی گرم ، 30 عدد - 426 مالش ،
40 میلی گرم ، 30 عدد - 584 روبل ،
40 میلی گرم ، 90 عدد. –1430 مالش.

این دارو برای مدت 4 سال برای استفاده مناسب است و هیچ شرایط خاصی برای نگهداری آن لازم نیست.

فارماکودینامیک

داروی مصنوعی Torvacard باعث مهار ردوکتاز HMG-CoA می شود و میزان سنتز کلسترول را محدود می کند. کلسترول ، تری گلیسیریدها ، لیپوپروتئین ها در سیستم گردش خون در این مجموعه قرار دارند.

محتوای بالای کلسترول تام (OH) ، LDL و آپولیپوپروتئین B یک عامل خطر برای آترواسکلروز و عوارض آن است ، در مقابل ، این شاخص ها سطح کافی از HDL کاهش می یابد.

در آزمایشات حیوانی مشخص شد که استاتین غلظت کلسترول و LP را کاهش می دهد و HMG-CoA ردوکتاز را مهار می کند و کلسترول را تولید می کند. تعداد گیرنده های کلسترول "بد" نیز افزایش می یابد و باعث افزایش جذب این نوع لیپوپروتئین ها می شود. سنتز آتورواستین و LDL را کاهش می دهد.

Torvacard به کاهش تعداد هتل ها در سیستم عامل ، VLDL ، TG ، LDL حتی برای بیماران مبتلا به هایپرکلسترولمی از نوع غیر خانوادگی و دیس لیپیدمی کمک می کند ، و بندرت به داروهای جایگزین پاسخ نمی دهد.

شواهدی از رابطه مستقیم متناسب بین مرگ و میر در آسیب شناسی های قلب و عروق خونی و محتوای LDL و OH و به طور معکوس متناسب برای HDL وجود دارد.

Torvacard و متابولیت های آن از نظر دارویی برای بدن انسان فعال هستند. محل اصلی بومی سازی آنها کبد است که عملکرد سنتز کلسترول و ترخیص کالا از گمرک LDL را انجام می دهد. در مقایسه با محتوای سیستمیک دارو ، مقدار مصرف Torvacard با کاهش سطح LDL فعالانه تر ارتباط دارد.

دوز فردی با توجه به نتایج یک واکنش درمانی انتخاب می شود.

فارماکوکینتیک

مکش این دارو پس از مصرف داخلی به طور فعال در دستگاه گوارش جذب می شود و در طی یک تا دو ساعت به بالاترین غلظت می رسد. با افزایش دوز Torvacard میزان جذب افزایش می یابد. فراهمی زیستی قابل دسترس آن در 14٪ ، میزان فعالیت مهاری در برابر ردوکتاز HMG-CoA 30٪ است. شاخص دستیابی به فراهمی زیستی کم با ترخیص کالا از گمرک پیش از سیستمیک در دستگاه گوارش و انتقال بیولوژیکی در کبد توضیح داده شده است. مواد غذایی میزان جذب دارو را کاهش می دهد ، اما وعده های غذایی و داروهای جداگانه یا مشترک بر افت کلسترول "بد" تأثیر نمی گذارد.. اگر در شب از استاتین استفاده می کنید ، غلظت آن 30٪ کاهش می یابد ، اما این نارسایی در کاهش سطح کلسترول "بد" تأثیر نمی گذارد.
توزیع بیش از 98٪ ماده فعال به پروتئین های خون متصل می شود. آزمایشات روی موش ها نشان داد که این دارو می تواند به شیر مادر منتقل شود.
متابولیسم. این دارو به طور گسترده متابولیزه می شود. حدود 70٪ فعالیت مهاری آن در برابر ردوکتاز HMG-CoA توسط متابولیتها تأمین شده است.
پرورش اکثر آتورواستین و مشتقات آن پس از پردازش در کبد با صفرا برداشته می شوند. نیمه عمر از بین بردن استاتین تا 14 ساعت است. پس از مصرف دوز ، بیش از 2٪ دارو وارد ادرار نمی شود.
ویژگی های جنسیت و سن. در افراد سالم در سن بلوغ درصد میزان استاتین بیشتر از افراد جوان است ، بنابراین میزان کاهش سطح LDL بیشتر است. در زنان ، محتوای Torvacard در خون بیشتر است ، اما این عامل تاثیری در میزان کاهش LDL ندارد. هیچ مدرکی در مورد واکنش کودکان به تورواکار وجود ندارد.
آسیب شناسی کلیه. نارسایی کلیه بر درصد استاتین تأثیر نمی گذارد و نیازی به تنظیم دوز ندارد. ترخیص کالا از گمرک دارو باعث افزایش همودیالیز نمی شود ، زیرا آتورواستین محکم به پروتئین ها وابسته است.
بیماری های کبدی. بیماری های کبدی مرتبط با سوء مصرف الکل بر میزان مصرف دارو در خون تأثیر دارد: محتوای آن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

سازگاری Torvacard با سایر داروها

اطلاعات ارائه شده به عنوان تغییر چندین بار ، نسبت موارد مصرف همزمان مواد مخدر و Torvacard به تنهایی است.

اطلاعات نشان داده شده در نسبت درصد تفاوت در داده های مربوط به استفاده از Torvacard به طور جداگانه است. AUC - ناحیه زیر منحنی سطح آتورواستاتین را برای مدت معینی نشان می دهد. C max - بالاترین مقدار مواد تشکیل دهنده خون است.

داروهای مصرف موازی و دوز

دوزتغییر AUCتغییر C _حداکثر سیکلوسپورین 520 mg / 2r. / روز ، به طور مداوم.10 میلی گرم 1 ص / روز به مدت 28 روز8.7 ص.10.7 r Saquinavir 400 mg 2 p./day / Ritonavir 400 mg 2 p./day ، 15 روز40 میلی گرم 1 ص / روز به مدت 4 روز3.9 ص4.3 ص. Telaprevir 750 میلی گرم پس از 8 ساعت ، 10 روز.20 میلی گرم RD7.88 ص10.6 ص. ایتراکونازول 200 میلی گرم 1 ص. / روز ، 4 روز40 میلی گرم RD.3.3 ص20% کلاریترومایسین 500g 2 r./day ، 9 روز.80 میلی گرم 1 ص / روز به مدت 8 روز4،4 ر5.4 ص Fosamprenavir 1400 mg 2 p./day ، 14 روز.10 میلی گرم یک بار در روز به مدت 4 روز.2.3 ص.. 4.04 ص آب گریپ فروت ، 250 میلی لیتر در روز / روز.40 میلی گرم 1 ص / روز ن37%16% Nelfinavir 1250 mg 2 p./day ، 14 روز10 میلی گرم 1 ص / روز در 28 د74%2.2 ص اریترومایسین 0.5 گرم 4 r./day ، 7 روز.40 میلی گرم 1 ص / روز51%بدون تغییر دیلتیازم 240 میلی گرم 1 ص / روز ، 28 روز.80 میلی گرم 1 ص / روز15%12% آملودیپین 10 میلی گرم ، تک دوز10 میلی گرم 1 ص / روز33%38% کلستیپول 10 میلی گرم 2 ص / روز ، 28 هفته.40 میلی گرم 1 ص / روز به مدت 28 هفتهمشخص نشده است26% سایمتیدین 300 میلی گرم در روز / روز ، 4 هفته.10 میلی گرم 1 ص / روز به مدت 2 هفتهحداکثر 1٪11% Efavirenz 600 میلی گرم 1 r./day ، 14 روز.10 میلی گرم به مدت 3 روز.41%1% Maalox TC ® 30 ml 1 r./day ، 17 روز.10 میلی گرم 1 ص / روز به مدت 15 روز33%34% Rifampin 600 mg 1 p./day ، 5 روز.40 میلی گرم 1 ص / روز80%40% فنن فیبر 160 میلی گرم در روز 1 / روز ، 7 روز.40 میلی گرم 1 ص / روز3%2% Gemfibrozil 0.6 گرم 2R./day. ، 7 روز.40 میلی گرم 1 ص / روز35%حداکثر 1٪ Boceprevir 0.8 گرم 3 r./day ، 7 روز.40 میلی گرم 1 ص / روز2.30 ص.2.66 ص

خطر ابتلا به بیماری عضلات اسکلتی (رابدومیولیز) در صورت تماس Torvacard با داروهایی که سطح آن را افزایش می دهند وجود دارد. ترکیب آن با سیکلوسپورین ، استریپنتول ، تلیترومایسین ، کلاریترومایسین ، دلاووین ، کتوکونازول ، ووریکونازول ، پوزاکونازول ، ایتراکونازول و مهار کننده های HIV خطرناک است.

معمولاً آنالوگ هایی که با Torvacard ارتباط برقرار نمی کنند انتخاب می شوند. اگر با این وجود تصمیمی در مورد ترکیب آنها گرفته شود ، تمام خطرات و مزایای چنین درمانی را محاسبه می کنند.

استاتین ها و اسید فوزیدیک سازگار نیستند: آتورواستاتین برای یک دوره اسید درمانی لغو می شود.

اگر بیمار از داروهایی استفاده کند که سطح استاتین را در خون افزایش می دهد ، حداقل مقدار مصرف Torvacard تجویز می شود. نظارت مداوم بر روی چنین بیمارانی لازم است.

برخی از مطالعات ادعا می کنند که استاتین ها می توانند قند خون را به میزان قابل توجهی افزایش دهند. بیماران مبتلا به پیش دیابت ممکن است به درمان ضد دیابت نیاز داشته باشند. اما اگر این تهدید را با خطر آسیب عروقی مقایسه کنید ، استفاده از استاتین قابل توجیه است.

نمایندگان گروه خطر (قند گرسنه تا 6.9 میلی مول در لیتر ، BMI> 30 کیلوگرم بر متر مربع ، غلظت بالای تری گلیسیرول ، فشار خون بالا) به طور مداوم بر پارامترهای بیوشیمیایی و وضعیت بالینی نظارت می کنند.

برخی از مؤلفه های کمکی همچنین می توانند اثرات ناخواسته ای ایجاد کنند. به عنوان مثال ، لاکتوز برای عدم تحمل فردی گالاکتوز یا با کمبود لاکتاز مناسب نیست.

بیماران مبتلا به بیماری قلب و عروق کرونر و بیمارانی که در معرض خطر ابتلا به آنژین صدری Torvacard هستند به طور همزمان با رژیم تجویز می شوند.

Torvacard: نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده

بزرگسالان فاقد علائم بیماری عروق کرونر قلب ، اما با پیش نیازهای لازم برای شکل گیری آن (فشار خون بالا ، استعمال سیگار ، سن ، کمبود HDL ، مستعد ارثی برای بیماریهای قلبی) ، دارویی برای پیشگیری از سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد و کاهش ریسک ناشی از روشهای عروق کشی تجویز می شوند.

افراد دیابتی نوع 2 بدون علائم بیماری عروق کرونر قلب ، اما با وجود عوامل خطرزا مانند رتینوپاتی ، آلبومینوریا (پروتئین موجود در ادرار که نشان دهنده پاتولوژی کلیه است) ، استعمال سیگار یا فشار خون بالا ، استاتین برای جلوگیری از حمله قلبی و سکته مغزی تجویز می شود.

آتورواستاتین با بیماری قلبی شدید عروق کرونر قلب برای پیشگیری از حمله قلبی کشنده و غیر کشنده ، تسهیل روند تجدید عروق و کاهش خطر بستری در حوادث احتقانی قلب تجویز می شود.

همراه با هایپرلیپیدمی ، داروی Tovakard به موازات رژیم غذایی نشان داده می شود که باعث کاهش شاخص های کلسترول و "تری گلیسرول" "بد" می شود و HDL را بهبود می بخشد.

در مرحله فعال و افزایش حساسیت به عناصر آتورواستاتین ، Torvacard را برای بیماری های کبدی تجویز نکنید.

تورواکار در دوران بارداری

باردار و همچنین زنانی که ممکن است باردار شوند ، از Torvacard استفاده نمی کنند ، زیرا استاتین برای جنین خطرناک است. بیماران در سن باروری باید در انتخاب پیشگیری از بارداری مسئول باشند.

حتی با یک بارداری طبیعی ، درصد کلسترول و تری گلیسیرول بالاتر از حد طبیعی است. داروهای هیپولیپیدمی در این مورد مفید نیستند ، زیرا کلسترول و مشتقات آن برای تشکیل کامل جنین ضروری است.

آترواسکلروز یک بیماری مزمن است و ده ها سال است که در حال توسعه است ، بنابراین ، آتورواستین کلیه کوتاه مدت بر روند فشار خون کلسترول تأثیر نمی گذارد.

برای توروکارد ، مطالعاتی در مورد تأثیر دارو بر روی کودک شیرخوار انجام نشده است. اما به طور کلی ، استاتین ها قادر به نفوذ به شیر مادر هستند و باعث ایجاد عوارض نامطلوب در نوزادان می شود. بنابراین ، توصیه می شود خانمهایی که از Torvacard استفاده می کنند ، کودک را به تغذیه مصنوعی منتقل کنند.

مقدار مصرف و تجویز

با وجود هایپرلیپیدمی و دیس لیپیدمی ، اولین دوز از داروی Tovakard دارو در طی 10-20 میلی گرم در روز توصیه می شود. اگر کلسترول "بد" باید 45٪ یا بیشتر کاهش یابد ، می توانید با 49 میلی گرم در روز شروع کنید. محدوده عمومی دامنه دوز 10-80 میلی گرم در روز است.

كودكان 10 تا 17 ساله مبتلا به چربی خون هتروزیگوت دوره 10 میلی گرم در روز را شروع می كنند. حداکثر هنجار Tovacar حداکثر 20 میلی گرم در روز است. از واكنش كودكان به دوزهای جدی تر اطلاعاتی در دست نیست. هر 4 هفته یا بیشتر نرخ را اصلاح کنید.

در صورت وجود سابقه چربی خون هموزیگوت ، دامنه مصرف Torvacard 10-80 میلی گرم در روز است. استاتین در ترکیب با داروهای کاهش دهنده چربی و همچنین در صورت عدم وجود چنین درمانی استفاده می شود.

مشخصات دز برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی لازم نیست ، زیرا چنین آسیب شناسی ها اثربخشی آتورواستاتین را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

این دستورالعمل تجویز Torvacard را به بیمارانی که از HIV و مهار کننده های پروتئیناز هپاتیت C و همچنین سیکلوسپورین استفاده می کنند ، توصیه نمی کند.

به مصرف بیش از حد کمک کنید

درمان خاصی برای استفاده بیش از حد از Torvacard وجود ندارد. روشها بسته به علائم ، که با اقدامات حمایتی تکمیل می شوند ، انتخاب می شوند. به دلیل اتصال سریع عنصر فعال به پروتئین های خون ، نباید انتظار افزایش میزان ترشح آن توسط همودیالیز وجود داشت.

برای Thoracard ، دستورالعمل های دقیق برای استفاده را می توان در اینجا یافت.

عوارض جانبی

عوارض جانبی بالینی مشخص شده در 2٪ از بیماران با دوزهای مختلف Torvacard ، صرف نظر از علت ، در جدول آورده شده است.

عوارض جانبی	هر دوز	10 میلی گرم	20 میلی گرم	40 میلی گرم	80 میلی گرم	دارونما
نازوفارنژیت	8,3	12,9	5,3	7	4,2	8,2
آرتروالژی	6,9	8,9	11,7	10,6	4,3	6,5
اختلال مدفوع	6,8	7,3	6,4	14,1	5,2	6,3
درد پا	6	8,5	3,7	9,3	3,1	5,9
عفونت ادراری	5,7	6,9	6,4	8	4,1	5,6
اختلالات سوء هاضمه	4,7	5,9	3,2	6	3,3	4,3
حالت تهوع	4	3,7	3,7	7,1	3,8	3,5
درد عضلانی و استخوانی	3,8	5,2	3,2	5,1	2,3	3,6
گرفتگی عضلات	3,6	4,6	4,8	5,1	2,4	3
میالژی	3,5	3,6	5,9	8,4	2,7	3,1
اختلال خواب	3	2,8	1,1	5,3	2,8	2,9
درد حلق	2,3	3,9	1,6	2,8	0,7	2,1

Atorvastatin هنگام کار با مکانیزمها یا مدیریت حمل و نقل تأثیر معنی داری بر میزان توجه و واکنش نمی گذارد.

Torvacard - آنالوگ

داروهایی با خواص مشابه ممکن است شامل آتورواستاتین باشند یا عملکردهای مشابهی در تأثیر آن بر بدن دارند. قبل از تصمیم گیری برای تغییر گزینه درمانی دیگر ، همیشه باید با پزشک خود مشورت کنید.

برای مؤلفه فعال می توانید نوع آن را گرانتر و ارزان تر برای آنالوگ های Torvakard انتخاب کنید: