بوی استون در ادرار: دلایل اصلی دیابت

اگر فرد سالم باشد ، ادرار او بوی تند و ناخوشایندی ندارد ، بنابراین اگر ادرار بوی استون می دهد ، این باید هشدار دهد. اما نباید بلافاصله وحشت کنید ، زیرا بوی ادرار می تواند توسط غذاهای مختلف خوراکی یا داروهای خوراکی ایجاد شود. با این حال ، حتی اگر شکایات بهداشتی دیگری وجود ندارد ، بهتر است با پزشک مشورت کنید و دریابید که چرا ادرار بوی استون می دهد.

علل بزرگسالی

بسته به نوع دیابت و میزان کربوهیدنی که روزانه مصرف می شود ، کتونوریا ممکن است به دلایل مختلف بروز کند. اگر فرد مبتلا به دیابت نوع 2 باشد و بدن بسیار کمی از انسولین خود را تولید کند ، بدن شروع به تولید کتونهای بیشتری خواهد کرد.

یعنی بدن ، با داشتن انسولین کافی برای دریافت انرژی برای سلول های خود ، بافت های بدن (چربی و ماهیچه) را از بین می برد تا کتون هایی ایجاد کند که می توانند به عنوان سوخت مورد استفاده قرار گیرند.

در دیابت نوع 2 ، بوی استون در ادرار نشانه خستگی از تولید انسولین خود شما است ، پیامد بیماریهای همزمان یا گرفتن دیورتیک ، استروژن ، کورتیزون و حاملگی است.

کتونوریا در کودکان

بوی استون در ادرار در کودکان اغلب با دیابت نوع 2 احساس می شود. همچنین به عنوان دیابت نوجوانان نیز شناخته می شود ، زیرا این بیماری معمولاً در کودکان تشخیص داده می شود ، اگرچه می تواند در هر سنی بروز کند.

دیابت نوع 1 نوعی بیماری خود ایمنی است که باعث می شود سلول های بتا تولید کننده انسولین در لوزالمعده از بین بروند ، و بدن نمی تواند انسولین کافی تولید کند بدون آنکه بتواند سطح قند خون را به طور مناسب تنظیم کند. کتونوریا همچنین در دوران بلوغ و در دوره رشد فعال بدن در کودکان و نوجوانان سالم رخ می دهد.

در دوران بارداری

بوی استون در ادرار اغلب در خانمهای باردار که از دیابت رنج نمی برند رخ می دهد. اگرچه این نشانه عارضه جدی حاملگی نیست ، اما می تواند زنی را که قبلاً نگران سلامتی خود و وضعیت جنین است نگران کند.

کتونوریا در دوران بارداری نشان می دهد که سلول های بدن گلوکز کافی از خون دریافت نمی کنند و بنابراین ، یک زن باردار نمی تواند با تجزیه کربوهیدرات ها انرژی کافی را بدست آورد.

عوامل مختلفی وجود دارد که منجر به وجود کتون در ادرار می شود ، از جمله:

• کمبود آب بدن
• رژیم نامنظم یا رژیم کم کالری ،
• برخی از علائم طبیعی بارداری مانند حالت تهوع ، استفراغ نیز می تواند منجر به افزایش تشکیل کتون شود.

سرانجام ، بوی استون در ادرار می تواند با دیابت حاملگی در زنان باردار رخ دهد - افزایش قند خون. معمولاً این شرایط پس از زایمان از بین می رود ، اما در زندگی بعدی می تواند در یک زن پایدار باشد. در معرض خطر هستند زنانی که دارای اضافه وزن هستند (BMI 25 تا 40) و همچنین زنان بالای 25 سال.

محاسبه BMI با گرفتن وزن در کیلوگرم و تقسیم بر رشد m² بسیار آسان است. می توان خاطرنشان کرد که سطح پایین کتون ها روی جنین تأثیر نمی گذارد ، اما کتونوریا می تواند تهدیدی برای جنین باشد و همچنین ممکن است نشان دهنده دیابت حاملگی باشد. برخی از مطالعات نشان می دهد که نوزادان متولد شده در مادران مبتلا به کتونوری ممکن است ضریب هوشی و یادگیری در آینده کمتری داشته باشند.

علائم تجمع کتونها علاوه بر بوی استون در ادرار شامل موارد زیر است:

• تشنه
• ادرار سریع
• حالت تهوع
• کم آبی
• تنفس سنگین
• تاری هوشیاری (نادر).
• بیمار مبتلا به ketonuria می تواند گاهی اوقات با میوه از دهان خود بوی شیرین یا ترش بخورد.

روشهای تشخیصی

تشخیص کتونوریا نه تنها در بیمارستان بلکه در خانه نیز امکان پذیر است ، برای این منظور نوارهای تست خاصی وجود دارد که می توانند در هر داروخانه خریداری شوند. آنها حاوی مواد شیمیایی هستند که به عنوان یک تغییر رنگ در برابر استون واکنش نشان می دهند. گره در یک نمونه ادرار قرار می گیرد تا تغییرات رنگ بررسی شود.

سپس این تغییر با مقیاس رنگ مقایسه می شود. آزمایشگاه آزمایشات مورد نیاز به تصویب یک نمونه ادرار صبحگاهی. به طور معمول ، کتونهای موجود در ادرار وجود ندارد یا در مقادیر کمی وجود دارند.

این مقدار نشان دهنده مزایای:

• یک به علاوه - آن است که ضعیف ادرار واکنش مثبت برای استون.
• از 2 تا 3 پلاوس - یک واکنش مثبت ، نیاز به مشاوره با یک درمانگر یا متخصص زنان (برای یک زن باردار) دارد.
• چهار پلاوس - تعداد زیادی کتون در ادرار ، این نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

بوی ادرار مانند استون است: دارو ، رژیم غذایی و داروهای مردمی

مطالعات نشان می دهد که استونوریا می تواند منجر به اسیدیته خون شود ، که شناخته شده است باعث ketoacidosis - نقض متابولیسم کربوهیدرات. این به نوبه خود منجر به عوارض جانبی مختلفی می شود که می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، مانند کما دیابتی ، ورم مغزی ، از دست دادن هوشیاری و مرگ. بنابراین ، وقتی سطح کتونها بالاتر از حد طبیعی بالا می رود ، برنامه ریزی برای درمان فوری بسیار مهم است.

درمان بیماری با داروهای:

• انفوزیون وریدی مایعات. یکی از علائم کتواسیدوز تکرر ادرار است که در نهایت منجر به ریزش مایعات در بدن می شود. بنابراین، لازم است که برای این از دست دادن با انفوزیون داخل وریدی را تشکیل می دهند.
• دوباره پر کردن الکترولیت با قطره چکان رینگر. بعضی اوقات ، سطح الکترولیت در بدن یک دیابتی با کتواسیدوز بسیار پایین می آید. برخی از نمونه های الکترولیت شامل: سدیم، کلرید و پتاسیم است. اگر از دست رفتن این الکترولیت ها بسیار بزرگ باشد ، قلب و عضلات نمی توانند به درستی کار کنند.
• اگر بیمار مبتلا به دیابت بوی ادرار با استون بوی دهد ، پزشک ممکن است داروهای تجویز کند که بتواند سموم بدن را جذب و از بین ببرد. چنین داروهایی عبارتند از: Smecta ، Enterosgel و قرص کربن فعال منظم.
• انسولین یکی از ابزار اصلی مبارزه با acetonuria است. انسولین به اشباع سلولها با گلوکز کمک می کند و از این طریق به بدن انرژی می دهد. در اغلب موارد، تنها با یک تزریق انسولین در روز است. با این وجود ، در برخی موارد ، پزشک ممکن است توصیه کند که بیمار دو تزریق - صبح و عصر - مصرف کند.

رژیم درمانی

یک رژیم غذایی سالم و متعادل به کنترل شرایط ناشی از افزایش سطح کتون ها در بدن کمک می کند. مهم است که از رژیم های غذایی غذاهای چرب کم کربوهیدرات و همچنین غذاهای حاوی گوگرد صرف نظر کنید. غذاهای غنی از چربی ، گرسنگی را تقلید می کنند ، بنابراین بدن در تلاش است تا روش های بدیل برای به دست آوردن انرژی پیدا کند. میوه ها و سبزیجات تازه باید همیشه در رژیم غذایی بیماران دیابتی گنجانده شود. مصرف غذاهای دارای شاخص قند خون پایین (GI) می تواند به جلوگیری یا کاهش کتونوری کمک کند.

این محصولات عبارتند از:

• خیار
• پیاز
• کلم سفید
• بادمجان
• هلو
• زردآلو
• سیب
• گل کلم
• تربچه
• فلفل قرمز
• فلفل دلمه ای

اگر سطح کتونهای موجود در ادرار زیاد نیست ، نباید به رژیم غذایی بروید. در این حالت ، درمان با انسولین و قطره چکان لازم است تا قند خون به حد طبیعی برسد.

به خانم های باردار و مادران شیرده که بوی استون بوی آنها توصیه می شود در نسبت های متعادل میوه های تازه ، سبزیجات ، لبنیات و غلات را در آن قرار دهید.

کودکان نیاز به نوشیدن کمپوت میوه خشک دارند و به جای شکر از فروکتوز استفاده می کنند. همچنین در توافق با پزشک متخصص اطفال باید به کودک ویتامین نیکوتین آمید داده شود که این امر به تنظیم متابولیسم گلوکز کمک می کند.

علل و علائم استونوریا

ادرار این پلاسمای خون فیلتر شده است ، موادی که بدن به آن احتیاج ندارد در آن جمع می شود. استون تنها در صورت افزایش محتوای خون می تواند وارد ادرار شود. به این روش کتونمی گفته می شود و استون در ادرار کتونوری یا استونوری نام دارد.

اگر ادرار بوی استون بگیرد ، می تواند مسمومیت با الکل ، مسمومیت با فلزات سنگین باشد. اغلب ، کتونوریا در شخصی که تحت بیهوشی قرار گرفته است ، به خصوص اگر از کلروفرم استفاده شده باشد ، رخ می دهد. در دماهای بالا نیز یک پدیده مشابه مشاهده می شود.

اگر فرد غذاهای مبتنی بر پروتئین های حیوانی بخورد ، استونوریا می تواند رخ دهد. این روند به نقض رژیم نوشیدنی ، کم آبی و افزایش فعالیت بدنی کمک می کند. غالباً میزان استون در خون ، یعنی در ادرار ، در زنانی که روی رژیم های کربوهیدرات یا کم کربوهیدرات نشسته اند ، بالا می رود.

در اکثر اوقات ، استونوریا نیازی به درمان ندارد ، فقط باید رژیم خود را مرور کنید و به تعادل مطلوب آب پایبند باشید. اما همه مشکلات با آب کافی و تغذیه مناسب حل نمی شود.

در هنگام تشخیص ادرار سالم ، بدن کتون تشخیص داده نمی شود ، می توان در دیابت قندی ، بارداری که همراه با سمیت شدید است ، و همچنین در اختلالات دستگاه گوارش و سایر بیماری ها و آسیب شناسی ها مشاهده کرد.

کتونوریا برای دیابت

در بدن سالم تمام اسیدها به آب و دی اکسید کربن تجزیه می شوند ، اما در دیابت شیرین انسولین در کمتر از مقادیر لازم تولید می شود و از این نظر اسیدهای چرب و اسیدهای آمینه کاملاً اکسیده نمی شوند ، این باقیمانده ها تبدیل به اجسام کتون می شوند.

وقتی بدن کتون در ادرار بیمار مبتلا به دیابت یافت می شود ، پزشکان می گویند که این بیماری در حال پیشرفت است و انتقال آن به مرحله شدیدتر امکان پذیر است. علاوه بر این ، با این پدیده ، خطر ابتلا به اغما قند خون افزایش می یابد ، بنابراین بیمار نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

بیماری کبد

اگر عملکرد آنزیمی کبد کافی نباشد ، ممکن است متابولیسم مختل شود و کتون ها در خون و ادرار جمع می شوند. به دلیل عوامل نامطلوب مختلف ، ممکن است کبد آسیب ببیند. نارسایی کبد وجود دارد. در عین حال ، تمام کارکردهای کبد را می توان به یکباره مختل کرد ، یا یکی. این بیماری چندین مرحله دارد که خطرناک ترین آن نارسایی حاد کبد است. در ضعف بیمار بیان می شود ، با کاهش اشتها ، زردی و حالت تهوع بروز می کند ، مایع در حفره شکم تجمع می یابد که منجر به دیاتز و تورم می شود. ممکن است ادرار بوی استون دهد. این وضعیت بیمار به دلیل هپاتوز ، سیروز ، هپاتیت ویروسی ، مسمومیت (از جمله الکل) ممکن است ایجاد شود. اگر درمان به موقع انجام نشود ، نتیجه مهلک ممکن است.

استون در ادرار در زنان

افزایش کتون در خون و ادرار در زنان می تواند با تغییرات هورمونی یا با سمیت شدید در دوران بارداری همراه باشد. در هفته های اول بارداری ، بدن زن باید عادت کند و با حالت جدید خود سازگار شود ، و گاهی اوقات به سادگی وقت لازم برای مقابله با پروتئین پوسیده را ندارد. اگر در مراحل بعدی مشکل افزایش محتوای کتون ها مشاهده شود ، عواقب آن می تواند جدی باشد ، زیرا شاید این یک نوع شدید هپاتوز باشد.

اگر بوی استون در ادرار تشخیص داده شود ، زن باید رژیم خود را بررسی کند ، یعنی رژیم خود را متعادل کند. به هر حال ، ادرار غالباً به دلیل گرسنگی می تواند بوی استون ببخشد ، در این حالت به دلیل کمبود چربی ها و کربوهیدرات ها بدن به جای آن شروع به استفاده از پروتئین می کند.

اگر در دوران بارداری زنان نوعی بیماری عفونی دارند ، پس ادرار او نیز مانند استون شروع به بوییدن می کند. بارداری سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند ، که می تواند بیماری های مزمن را تشدید کند - مشکلات مربوط به کبد ، غده تیروئید ، همراه با سمیتوز ، مطمئناً به دلایل تغییرات پاتولوژیک ادرار تبدیل خواهند شد.

برای معالجه کتونوری ، ابتدا باید دلیل بروز آن را دریابید. در عین حال ، باید در نظر داشت که زنان باردار غالباً با این مشکل روبرو هستند و بعضی اوقات منجر به ایجاد دیابت می شود. بنابراین ، پزشکان زنان را در بیمارستان و معالجه با داروها برای پایین آمدن و تثبیت سطح بدن کتون در خون و ادرار ارائه می دهند.

مانند هر بیماری ، کتونوریا آسانتر از درمان است. بنابراین ، یک زن باردار باید به طور صحیح و مرتب غذا بخورد ، 8 تا 8 ساعت بخوابد ، و وعده غذایی عصرانه باید حاوی پروتئین و غذاهای نشاسته ای باشد. در دوران بارداری انجام آزمایش به موقع بسیار مهم است تا دریابیم که در اثر تغییر سطح هورمونی بدن چه عناصر کمبودی را در بدن دارد.

تشخیص بیماری کتونوریا

برای تشخیص کتونوری نیازی به مراجعه به کلینیک نیست. خرید نوارهای تست که در داروخانه فروخته می شوند کافی است. آنها باید در ادرار پایین بیایند و ببینند نوار صورتی رنگ شده است ، این بدان معنی است که استون در ادرار وجود دارد ، با افزایش مقدار استون ، نوار به رنگ بنفش تبدیل می شود. اگر نمی توانید چنین نوارهای تست بخرید ، می توانید ادرار را درون ظرف ریخته و کمی آمونیاک به آن اضافه کنید ، اگر ادرار قرمز شود ، در ادرار بدن کتون وجود دارد.

درمان کتونوریا

درمان با افزایش محتوای کتون در ادرار با هدف ریشه کن کردن علت این بیماری انجام می شود. پزشک فقط پس از معاینه جامع و معاینه ، پزشک معالج را برای شما تجویز می کند.

در مورد کتونوریا در زنان دارای موقعیت ، در این حالت مشاوره پزشک لازم است. لازم است علت سمیت شدید را که باعث افزایش کتون در ادرار شده است ، کشف کرد. با موارد پیشرفته ، کتونوریا می تواند به یک بحران استون منجر شود.

در این حالت ، شما به یک رژیم غذایی بسیار دقیق احتیاج دارید. در روز اول فقط نوشیدن سنگین مجاز است ، اگر حالت تهوع وجود نداشته باشد ، می توانید یک کراکر کوچک میل کنید. روز بعد ، شما همچنین باید مایعات زیادی بنوشید ، برنج را جوشانده و جوشانده آن را بنوشید و همچنین یک سیب پخته شده میل کنید. در روز سوم ، آبگوشت برنج بنوشید ، یک سیب بخورید و می توانید کمی فرنی مایع برنج میل کنید. در روز چهارم ، می توانید بیسکویت را به همه موارد فوق اضافه کرده و یک سوپ سبزیجات درست کنید ، 1 قاشق غذاخوری اضافه کنید. ل روغن نباتی از روز پنجم شروع می کنید ، به تدریج می توانید تمام غذاهای غیر ممنوع را اضافه کنید ، اما باید مطمئن شوید که بدن اشباع نمی شود.

شما نباید تشخیص های خود را انجام دهید و مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید ، این تنها وضعیت را بدتر می کند. با تشخیص به موقع و قرارهای صحیح ، می توانید به بهترین نتیجه در درمان بیماری برسید.