داروی Heinemox: دستورالعمل استفاده

این تبلت ها که با روکش رنگی به رنگ قرمز مایل به قرمز پوشیده شده اند ، بیضی شکل ، دوقلو ، با شکاف ، در حالت استراحت - توده ای از سفید تا زرد روشن با رنگ سبز مایل به سبز.

برندگان: نشاسته ذرت - 52 میلی گرم ، لاکتوز مونوهیدرات - 68 میلی گرم ، سدیم لوریل سولفات - 7.5 میلی گرم ، تالک خالص - 15 میلی گرم ، استئات منیزیم - 6.5 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم - 20 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب - 3.5 میلی گرم ، کراسکارلوز سدیم - 6.5 میلی گرم سلولز میکروکریستالی - 130.7 میلی گرم.

ترکیب پوسته: Opadry سفید 85G58997 Makc-Colorcon (پلی وینیل الکل ، دی اکسید تیتانیوم ، تالک ، ماکروگول 3000 ، لسیتین (سویا) - 17.32 میلی گرم ، اکسید آهن قرمز - 0.68 میلی گرم.

5 عدد - تاول (1) - بسته های مقوا.
7 عدد - تاول (1) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (1) - بسته های مقوا.
5 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
7 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
5 عدد - تاول (10) - بسته های مقوا.
7 عدد - تاول (10) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (10) - بسته های مقوا.
100 عدد - کیف (1) (برای بیمارستان ها) - قوطی پلاستیکی.
500 عدد - کیف (1) (برای بیمارستان ها) - قوطی پلاستیکی.
1000 عدد - کیف (1) (برای بیمارستان ها) - قوطی پلاستیکی.

عمل دارویی

یک ماده ضد میکروبی از گروه فلوروکینولون ها ، ضد باکتری عمل می کند. این ماده در برابر طیف گسترده ای از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی ، باکتری های بی هوازی ، مقاوم در برابر اسید و آتیپیک فعال است: مایکوپلاسما spp. ، Chlamydia spp.، sp. Legionella. موثر در برابر سویه های باکتریایی مقاوم در برابر بتا-لاکتام ها و ماکرولیدها. این ماده علیه اکثر سویه های میکروارگانیسم ها فعال است: گرم مثبت - استافیلوکوکوس اورئوس (از جمله سویه هایی که به متی سیلین حساس نیستند) ، استرپتوکوک پنومونیه (از جمله سویه های مقاوم به پنی سیلین و ماکرولیدها) ، استرپتوکوکوس پیوژنز (گروه A) ، گرم منفی - از جمله آنفلوانزا (از جمله و سویه های تولیدکننده غیر بتا-لاکتاماز) ، Haemophilus parainfluenzae ، Klebsiella pneumoniae ، Moraxella catarrhalis (شامل هر دو سویه تولید نشده و بتا- لاکتاماز تولید نشده) ، اشرشیا کولی ، کلوآتیلا پنومونی ، پنومونی آلامتیک کلامیدیا. طبق مطالعات آزمایشگاهی ، اگرچه میکروارگانیسم های ذکر شده در زیر به موکسیفلوکساسین حساس هستند ، اما ایمنی و اثربخشی آن در درمان عفونت ها ثابت نشده است. ارگانیسم های گرم مثبت: استرپتوکوک milleri، استرپتوکوک mitior، استرپتوکوک آگالاکتیه، استرپتوکوک دیساگالاکتیه، استافیلوکوکوس cohnii، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (از جمله گونه، به متی سیلین حساس)، استاف haemolyticus، استافیلوکوکوس هومینیس، ساپروفیتیکوس اورئوس، استافیلوکوکوس simulans، کورینه باکتریوم دیفتری. ارگانیسم های گرم منفی: Bordetella pertussis، Klebsiella oxytoca، Enterobacter aerogenes، Enterobacter agglomerans، Enterobacter Intermedius، Enterobacter sakazaki، Proteus mirabilis، Proteus vulgaris، Morganella morganii، Providencia rettgeri، Providencia stuarti. میکروارگانیسم های بی هوازی: distasonis باکتری، باکتری eggerthii، باکتروئیدس فراژیلیس، باکتری ovatus، باکتری thetaiotaornicron، uniformis باکتری، Fusobacterium گونه، SPP پورفیروموناس، anaerobius پورفیروموناس، asaccharolyticus پورفیروموناس، ماگنوس پورفیروموناس، SPP پرووتلا، SPP Propionibacterium، کلستریدیوم پرفرنژنس، کلستریدیوم .... ramosum میکروارگانیسم های آتیپیک: Legionella pneumophila ، Caxiella burnettii.

topoisomerases II و IV ، آنزیم هایی که خاصیت توپولوژیکی DNA را کنترل می کنند ، بلوک می کند و در تکثیر ، ترمیم و رونویسی DNA نقش دارد. تأثیر موکسیفلوکساسین به غلظت آن در خون و بافت ها بستگی دارد. حداقل غلظت ضد باکتری ها تقریباً از حداقل غلظت های بازدارنده متفاوت نیست.

مکانیسم های توسعه مقاومت ، غیرفعال کردن پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها ، آمینوگلیکوزیدها ، ماکرولیدها و تتراسایکلین ها ، بر فعالیت ضد باکتریایی موکسیفلوکساسین تأثیر نمی گذارند. هیچ مقاومت متقابل بین moxifloxacin و این داروها وجود ندارد. مکانیسم توسعه مقاومت با پلاسمید واسطه مشاهده نشد. شیوع کلی مقاومت کم است. در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شده است که مقاومت در برابر moxifloxacin در نتیجه یک سری جهش های متوالی به آرامی توسعه می یابد. با قرار گرفتن در معرض مکرر در میکروارگانیسم ها با moxifloxacin در غلظت های مهار کننده ناچیز ، شاخص های BMD فقط کمی افزایش می یابد. مقاومت متقابل بین داروهای گروه فلوروکینولون مشاهده می شود. با این حال ، برخی از میکروارگانیسم های گرم مثبت و بی هوازی که در برابر سایر فلوروکینولون ها مقاوم هستند ، نسبت به موکسیفلوکساسین حساس هستند.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، موکسیفلوکساسین به سرعت و تقریباً کاملاً جذب می شود. پس از یک دوز واحد موکسیفلوکساسین با دوز 400 میلی گرم C در خون در طی 4/4 ساعت و به دست آمده 3.1 میلی گرم در لیتر است.

پس از یک تزریق منفرد با دوز 400 میلی گرم به مدت 1 ساعت ، C max در انتهای تزریق حاصل می شود و 4.1 میلی گرم در لیتر است ، که مطابق با افزایش تقریبا 26٪ در مقایسه با مقدار این شاخص هنگام مصرف خوراکی است. با تزریق چندگانه IV با دوز 400 میلی گرم به مدت 1 ساعت ، C max در محدوده 4.1 میلی گرم در لیتر تا 9/5 میلی گرم در لیتر متغیر است. متوسط ​​Cs 4.4 میلی گرم در لیتر در انتهای تزریق رسیده است.

فراهمی زیستی مطلق حدود 91٪ است.

فارماکوکینتیک موکسیفلوکساسین در دوزهای منفرد از 50 میلی گرم تا 1200 میلی گرم و همچنین با دوز 600 میلی گرم در روز به مدت 10 روز ، خطی است.

حالت تعادل در طی 3 روز حاصل می شود.

اتصال به پروتئین های خون (عمدتا آلبومین) حدود 45٪ است.

Moxifloxacin به سرعت در اندام ها و بافت ها توزیع می شود. V d تقریباً 2 لیتر در کیلوگرم است.

غلظت های زیادی از موکسیفلوکساسین ، بیش از آنهایی که در پلاسما هستند ، در بافت ریه (از جمله ماکروفاژهای آلوئولار) ، در غشای مخاطی برونشها ، در سینوسها ، در بافتهای نرم ، پوست و ساختارهای زیر جلدی ، کانونهای التهاب ایجاد می شوند. در مایع بینابینی و بزاق ، دارو به صورت آزاد و بدون پروتئین ، با غلظت بالاتر از پلاسما تعیین می شود. علاوه بر این ، غلظت بالایی از ماده فعال در اندامهای حفره شکمی و مایع حفره ای و همچنین در بافت های اندام تناسلی زنان تعیین می شود.

تركیب شده به ترکیبات غیر فعال سولفو و گلوکورونیدها. Moxifloxacin توسط آنزیم های کبدی میکروزومی سیستم سیتوکروم P450 بیوترانسفاده نیست.

پس از گذر از مرحله 2 انتقال بیوتروژن ، موکسیفلوکساسین توسط کلیه ها و از طریق روده ها ، از بدن خارج می شود ، هم بدون تغییر و هم به شکل ترکیبات سولفو غیرفعال و گلوکورونیدها.

در ادرار و همچنین همراه با مدفوع ، هم بدون تغییر و هم به صورت متابولیت های غیرفعال دفع می شود. با دوز منفرد 400 میلی گرم ، حدود 19٪ بدون تغییر در ادرار ، حدود 25٪ همراه با مدفوع دفع می شود. T 1/2 تقریباً 12 ساعت است. میانگین ترخیص کالا از گمرک کلی بعد از تجویز با دوز 400 میلی گرم از 179 میلی لیتر در دقیقه تا 246 میلی لیتر در دقیقه است.

نشانه ها و دوز:

ذات الریه پنومونی به دست آمده در جامعه ، از جمله پنومونی به دست آمده در جامعه ، عوامل ایجاد کننده آن انواع میکروارگانیسم ها با مقاومت چند برابر در برابر داروهای ضد باکتریایی هستند * ،

سینوزیت حاد باکتریایی ،

عفونت های بدون عارضه و پیچیده پوست و بافت های نرم (از جمله پای دیابتی آلوده) ،

عفونت های پیچیده داخل شکمی ، از جمله عفونت های پلی میکروبی ، از جمله آبسه داخل صفاقی ،

بیماریهای التهابی بدون عارضه ارگان های لگن (از جمله سالپنگیت و اندومتریت).

نعل های داخل را بگیرید, بلع کامل ، جویدن ، جویدن زیاد آب ، ترجیحا بعد از خوردن غذا. از مقدار توصیه شده تجاوز نکنید.

دوز عفونت هر 24 ساعت (یک بار در روز) ، میلی گرم مدت زمان درمان ، روزهای پنومونی به دست آمده در جامعه 4007-14 تشدید برونشیت مزمن 4005-10-10 سینوزیت حاد باکتریایی حاد 4007 عفونت های بدون عارضه پوست و بافت های نرم 4007 عفونت های پیچیده پوست و ساختارهای زیر پوستی 4007-21

از مدت توصیه شده درمان تجاوز نکنید.

هیچ تغییری در رژیم دوز لازم نیست: در بیماران سالخورده ، بیماران دارای اختلال در عملکرد کبد (کلاس A ، B در مقیاس Child-Pugh) ، بیماران با اختلال در عملکرد کلیه (از جمله نارسایی شدید کلیوی با کراتینین Cl Cl 30 ml / min / 1.73 M2 ، و همچنین بیماران دیالیز صفاقی طولانی مدت سرپایی و همودیالیز) بیماران گروههای قومی مختلف.

عوارض جانبی

واکنشهای آلرژیک به اجزای هاینموکس: بثورات ، خارش ، کهیر.

از سیستم قلبی عروقی: تاکی کاردی ، ورم محیطی ، افزایش فشار خون ، تپش قلب ، درد قفسه سینه.

از دستگاه گوارش: دردهای شکمی ، تهوع ، اسهال ، استفراغ ، سوء هاضمه ، نفخ شکم ، یبوست ، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی ، انحراف طعم.

از طرف پارامترهای آزمایشگاهی: کاهش سطح پروترومبین ، افزایش فعالیت آمیلاز.

از سیستم خونریزی: لوکوپنی ، ائوزینوفیلی ، ترومبوسیتوز ، ترومبوسیتوپنی ، کم خونی.

از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: سرگیجه ، بی خوابی ، عصبی بودن ، اضطراب ، آستین ، سردرد ، لرزش ، پارستزی ، درد پا ، گرفتگی ، گرفتگی ، افسردگی.

از سیستم اسکلتی عضلانی: کمردرد ، آرتروالژی ، میالژی.

از دستگاه تولید مثل: کاندیدیازیس واژینال ، واژینیت.

سؤال ، پاسخ ، بررسی در مورد داروی Heinemoks

اطلاعات ارائه شده برای متخصصان پزشکی و داروسازی در نظر گرفته شده است. دقیق ترین اطلاعات در مورد دارو در دستورالعمل هایی وجود دارد که توسط سازنده به بسته بندی وصل شده است. هیچ اطلاعاتی که در این یا هر صفحه دیگر از سایت ما ارسال شده است ، نمی تواند به عنوان یک جایگزین برای درخواست شخصی به متخصص کمک کند.

طبقه بندی بینی (ICD-10)

ترکیب و شکل انتشار

قرص - 1 قرص:

• ماده فعال: moxifloxacin hydrochloride 436.3 میلی گرم ، که مربوط به محتوای moxifloxacin 400 میلی گرم است.
• مصرف کنندگان: نشاسته ذرت - 52 میلی گرم ، لاکتوز مونوهیدرات - 68 میلی گرم ، سدیم لوریل سولفات - 7.5 میلی گرم ، تالک خالص - 15 میلی گرم ، استئات منیزیم - 6.5 میلی گرم ، نشاسته کربوکسی متیل سدیم - 20 میلی گرم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب - 3.5 میلی گرم ، کروسارمولوز سدیم - 6.5 میلی گرم ، سلولز میکروکریستالی - 70.7 میلی گرم.
• ترکیب پوسته: Opadry سفید 85G58997 Makc-Colorcon (پلی وینیل الکل ، دی اکسید تیتانیوم ، تالک ، ماکروگول 3000 ، لسیتین (سویا) - 17.32 میلی گرم ، اکسید آهن قرمز - 0.68 میلی گرم.

5 عدد - تاول (1) - بسته های مقوا.

این تبلت ها که با روکش رنگی به رنگ قرمز مایل به قرمز پوشیده شده اند ، بیضی شکل ، دوقلو ، با شکاف ، در حالت استراحت - توده ای از سفید تا زرد روشن با رنگ سبز مایل به سبز.

یک ماده ضد میکروبی از گروه فلوروکینولون ها ، ضد باکتری عمل می کند. این ماده در برابر طیف گسترده ای از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی ، باکتری های بی هوازی ، مقاوم در برابر اسید و آتیپیک فعال است: مایکوپلاسما spp. ، Chlamydia spp.، sp. Legionella. موثر در برابر سویه های باکتریایی مقاوم در برابر بتا-لاکتام ها و ماکرولیدها. این ماده علیه اکثر سویه های میکروارگانیسم ها فعال است: گرم مثبت - استافیلوکوکوس اورئوس (از جمله سویه هایی که به متی سیلین حساس نیستند) ، استرپتوکوک پنومونیه (از جمله سویه های مقاوم به پنی سیلین و ماکرولیدها) ، استرپتوکوکوس پیوژنز (گروه A) ، گرم منفی - از جمله آنفلوانزا (از جمله و سویه های تولیدکننده غیر بتا-لاکتاماز) ، Haemophilus parainfluenzae ، Klebsiella pneumoniae ، Moraxella catarrhalis (شامل هر دو سویه تولید نشده و بتا- لاکتاماز تولید نشده) ، اشرشیا کولی ، کلوآتیلا پنومونی ، پنومونی آلامتیک کلامیدیا. طبق مطالعات آزمایشگاهی ، اگرچه میکروارگانیسم های ذکر شده در زیر به موکسیفلوکساسین حساس هستند ، اما ایمنی و اثربخشی آن در درمان عفونت ها ثابت نشده است. ارگانیسم های گرم مثبت: استرپتوکوک milleri، استرپتوکوک mitior، استرپتوکوک آگالاکتیه، استرپتوکوک دیساگالاکتیه، استافیلوکوکوس cohnii، استافیلوکوکوس اپیدرمیدیس (از جمله گونه، به متی سیلین حساس)، استاف haemolyticus، استافیلوکوکوس هومینیس، ساپروفیتیکوس اورئوس، استافیلوکوکوس simulans، کورینه باکتریوم دیفتری. ارگانیسم های گرم منفی: Bordetella pertussis، Klebsiella oxytoca، Enterobacter aerogenes، Enterobacter agglomerans، Enterobacter Intermedius، Enterobacter sakazaki، Proteus mirabilis، Proteus vulgaris، Morganella morganii، Providencia rettgeri، Providencia stuarti. میکروارگانیسم های بی هوازی: distasonis باکتری، باکتری eggerthii، باکتروئیدس فراژیلیس، باکتری ovatus، باکتری thetaiotaornicron، uniformis باکتری، Fusobacterium گونه، SPP پورفیروموناس، anaerobius پورفیروموناس، asaccharolyticus پورفیروموناس، ماگنوس پورفیروموناس، SPP پرووتلا، SPP Propionibacterium، کلستریدیوم پرفرنژنس، کلستریدیوم .... ramosum میکروارگانیسم های آتیپیک: Legionella pneumophila ، Caxiella burnettii.

topoisomerases II و IV ، آنزیم هایی که خاصیت توپولوژیکی DNA را کنترل می کنند ، بلوک می کند و در تکثیر ، ترمیم و رونویسی DNA نقش دارد. تأثیر موکسیفلوکساسین به غلظت آن در خون و بافت ها بستگی دارد. حداقل غلظت ضد باکتری ها تقریباً از حداقل غلظت های بازدارنده متفاوت نیست.

مکانیسم های توسعه مقاومت ، غیرفعال کردن پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها ، آمینوگلیکوزیدها ، ماکرولیدها و تتراسایکلین ها ، بر فعالیت ضد باکتریایی موکسیفلوکساسین تأثیر نمی گذارند. هیچ مقاومت متقابل بین moxifloxacin و این داروها وجود ندارد. مکانیسم توسعه مقاومت با پلاسمید واسطه مشاهده نشد. شیوع کلی مقاومت کم است. در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شده است که مقاومت در برابر moxifloxacin در نتیجه یک سری جهش های متوالی به آرامی توسعه می یابد. با قرار گرفتن در معرض مکرر در میکروارگانیسم ها با moxifloxacin در غلظت های مهار کننده ناچیز ، شاخص های BMD فقط کمی افزایش می یابد. مقاومت متقابل بین داروهای گروه فلوروکینولون مشاهده می شود. با این حال ، برخی از میکروارگانیسم های گرم مثبت و بی هوازی که در برابر سایر فلوروکینولون ها مقاوم هستند ، نسبت به موکسیفلوکساسین حساس هستند.

پس از تجویز خوراکی ، موکسیفلوکساسین به سرعت و تقریباً کاملاً جذب می شود. پس از یک دوز واحد موکسیفلوکساسین با دوز 400 میلی گرم C _حداکثر در خون در طی 4/4 ساعت و به 1/1 میلی گرم در لیتر رسیده است.

پس از یک تزریق واحد با دوز 400 میلی گرم به مدت 1 ساعت C _حداکثر در انتهای انفوزیون بدست آمده و 4.1 میلی گرم در لیتر است ، که با افزایش تقریبا 26٪ در مقایسه با مقدار این شاخص هنگام مصرف خوراکی مطابقت دارد. با تزریق IV چندگانه با دوز 400 میلی گرم به مدت 1 ساعت C _حداکثر در محدوده 4.1 میلی گرم در لیتر تا 9/5 میلی گرم در لیتر متغیر است. متوسط ​​CSS 4.4 میلی گرم در لیتر در انتهای تزریق حاصل می شود.

فراهمی زیستی مطلق حدود 91٪ است.

فارماکوکینتیک موکسیفلوکساسین در دوزهای منفرد از 50 میلی گرم تا 1200 میلی گرم و همچنین با دوز 600 میلی گرم در روز به مدت 10 روز ، خطی است.

حالت تعادل در طی 3 روز حاصل می شود.

اتصال به پروتئین های خون (عمدتا آلبومین) حدود 45٪ است.

Moxifloxacin به سرعت در اندام ها و بافت ها توزیع می شود. Vd تقریباً 2 لیتر در کیلوگرم است.

غلظت های زیادی از موکسیفلوکساسین ، بیش از آنهایی که در پلاسما هستند ، در بافت ریه (از جمله ماکروفاژهای آلوئولار) ، در غشای مخاطی برونش ها ، در سینوس ها ، در بافت های نرم ، پوست و ساختارهای زیر جلدی ، کانون های التهاب ایجاد می شوند. در مایع بینابینی و بزاق ، دارو به صورت آزاد و بدون پروتئین ، با غلظت بالاتر از پلاسما تعیین می شود. علاوه بر این ، غلظت بالایی از ماده فعال در اندامهای حفره شکمی و مایع حفره ای و همچنین در بافت های اندام تناسلی زنان تعیین می شود.

تركیب شده به ترکیبات غیر فعال سولفو و گلوکورونیدها. Moxifloxacin توسط آنزیم های کبدی میکروزومی سیستم سیتوکروم P450 بیوترانسفاده نیست.

پس از گذر از مرحله 2 از انتقال بیولوژیکی ، موکسیفلوکساسین توسط کلیه ها و از طریق روده ها از بدن خارج می شود ، هم بدون تغییر و هم به شکل ترکیبات سولفو غیرفعال و گلوکورونیدها.

در ادرار و همچنین با مدفوع دفع می شود ، هم بدون تغییر و هم به صورت متابولیت های غیرفعال. با دوز منفرد 400 میلی گرم ، حدود 19٪ بدون تغییر در ادرار ، حدود 25٪ همراه با مدفوع دفع می شود. T1 / 2 تقریبا 12 ساعت است. میانگین ترخیص کالا از گمرک کلی پس از تجویز با دوز 400 میلی گرم از 179 میلی لیتر در دقیقه تا 246 میلی لیتر در دقیقه است.

داروی ضد باکتریایی از گروه فلوروکینولون.

مقدار مصرف هاینموکس

در داخل ، 400 میلی گرم 1 بار در روز. دوره درمان تشدید برونشیت مزمن - 5 روز ، ذات الریه پنومونی - 10 روز ، سینوزیت حاد ، عفونت های پوستی و بافت های نرم - 7 روز.

در صورت بروز سندرم صرع (شامل تاریخچه) ، صرع ، نارسایی کبدی ، سندرم طولانی شدن فاصله QT ، موکسیفلوکساسین با احتیاط تجویز می شود.

در طول درمان با فلوروکینولون ها ، التهاب و پارگی تاندون ممکن است ایجاد شود ، به خصوص در بیماران سالخورده و در بیمارانی که دارای کورتیکواستروئیدهای همزمان هستند. در اولین علائم درد یا التهاب تاندون ها ، بیماران باید درمان را متوقف کرده و اندام آسیب دیده را از بار خارج کنند.

فارماکودینامیک

Moxifloxacin یک داروی ضد باکتری ضد باکتریایی با طیف گسترده ای از سری fluoroquinolone ، 8-methoxy fluoroquinolone است. این ماده باعث مهار توپوایزومراز II و توپوایزومراز IV می شود ، باعث انقباض سوپرکولاسیون و اتصال متقابل شکستگی DNA می شود ، سنتز DNA را مهار می کند ، باعث ایجاد تغییرات مورفولوژیکی عمیق در سیتوپلاسم ، دیواره سلولی و غشاهای میکروارگانیسم های حساس می شود.حداقل غلظت باکتری کشنده moxifloxacin به طور کلی قابل مقایسه با حداقل غلظت مهاری آن (MICs) است.

مکانیسم هایی که منجر به ایجاد مقاومت در برابر پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها ، آمینوگلیکوزیدها ، ماکرولیدها و تتراسایکلین ها می شوند ، فعالیت ضد باکتریایی مکسیفلوکساسین را نقض نمی کنند. مقاومت متقابل بین این گروه از داروهای ضد باکتری و مکسیفلوکساسین وجود ندارد. تاکنون نیز هیچ موردی از مقاومت پلاسمید مشاهده نشده است. فراوانی کلی توسعه مقاومت بسیار اندک است (10 -7 -10 -10). مقاومت در برابر موکسیفلوکساسین به آرامی از طریق جهش های متعدد توسعه می یابد. تأثیر مکرر موکسیفلوکساسین بر میکروارگانیسم ها در غلظت های زیر MIC تنها با افزایش جزئی MIC همراه است. موارد مقاومت متقابل در برابر کوینولون ها ذکر شده است. با این وجود ، برخی میکروارگانیسم های گرم مثبت و بی هوازی مقاوم در برابر سایر کوینولون ها نسبت به موکسیفلوکساسین حساس هستند.

موکسیفلوکساسین در شرایط آزمایشگاهی در برابر طیف گسترده ای از میکروارگانیسم های گرم منفی و گرم مثبت ، بی هوازی ها ، باکتری های مقاوم در برابر اسید و باکتری های غیر معمولی مانند گونه های مایکوپلاسما ، Chlamydia spp.، Legionella spp.و همچنین باکتریهایی که در برابر بتا لاکتام و آنتی بیوتیکهای ماکرولید مقاوم هستند.

طیف فعالیت ضد باکتریایی moxifloxacin شامل میکروارگانیسم های زیر است.

گرم مثبت: Gardnerella vaginalis ، Streptococcus pneumoniae * (از جمله سویه های مقاوم در برابر پنی سیلین و سویه هایی با مقاومت آنتی بیوتیک متعدد) ، استرپتوکوک پیوژنز (گروه A) * ، گروه Streptococcus milleri (S. anginosus *، S. constellatus *، S. intermedius *) ، گروه Streptococcus viridans (S. viridans، S. mutans، S. mitis، S. sanguinis، S. salivarius، S. thermophilus، S. constellatus)، Streptococcus agalactiae، Streptococcus dysgalactiae، Staphylococcus aureus (از جمله سویه های حساس به متی سیلین) * ، استافیلوکوکهای منفی کوآگولاز (S. cohnii ، S. epidermidis ، S. haemolyticus ، S. hominis ، S. saprofyticus ، S. simulans) ، از جمله سویه های حساس به متی سیلین

گرم منفی: Haemophilus آنفلوانزا (از جمله سویه های تولیدکننده و تولید نشده بتا-لاکتاماز) * ، Haemophilus parainfluenzae * ، Moraxella catarrhalis (از جمله سویه های تولیدکننده و تولید نشده بتا-لاکتاماز) * ، Bordetella pertussis ، Legionella pneumophila ، Acinetobacter baumannii ، Proteus vulgaris.

بی هوازی: Fusobacterium spp.، sp. Porphyromonas.، prevotella spp.، Propionibacterium spp.

غیر معمول: Chlamydia pneumoniae *، Chlamydia trachomatis *، Mycoplasma pneumoniae *، Mycoplasma hominis، Mycoplasma genitalium، Legionella pneumophila *، Coxiella burnetii.

گرم مثبت: انتروکوکوس فکالیس * (فقط سویه های حساس به وانکومایسین و جنتامایسین) Enterococcus avium *، Enterococcus faecium *.

گرم منفی: Escherichia coli *، Klebsiella pneumoniae *، Klebsiella oxytoca، Citrobacter freundii *، Enterobacter spp. (E. aerogenes، E. intermedius، E. sakazakii)، Enterobacter cloacae *، pantoea agglomerans، Pseudomonas fluorescens، Burkholderia cepacia، Stenotrophomonas maltophilia، Proteus mirabilis *، Morganella morganii، Neisseria gonorrhoeae * (P. rettgeri، P. stuartii).

بی هوازی: Bacteroides spp. (B. fragilis *، B. distasonis *، B. thetaiotaomicron *، B. ovatus *، B. uniformis *، B. vulgaris *) ، Peptostreptococcus spp. ، sp. Clostridium.

گرم مثبت: استافیلوکوکوس اورئوس (سویه های مقاوم به متی سیلین / افلوکساسین) ** ، استافیلوکوکهای منفی کوآگولاز (S. cohnii ، S. epidermidis ، S. haemolyticus، S. hominis، S. saprofyticus، S. simulans)سویه های مقاوم به متی سیلین

گرم منفی: Pseudomonas aeruginosa.

* حساسیت به موکسیفلوکساسین توسط داده های بالینی تأیید می شود.

** استفاده از هاینموکس برای درمان عفونت های ناشی از سویه ها توصیه نمی شود. S. اورئوسمقاوم در برابر متی سیلین (MRSA). در مورد عفونت های مشکوک یا تأیید شده ناشی از MRSA ، درمان با داروهای ضد باکتریایی مناسب باید تجویز شود.

علائم Heinemox

بیماریهای عفونی و التهابی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به موکسیفلوکساسین:

ذات الریه پنومونی به دست آمده در جامعه ، از جمله پنومونی به دست آمده در جامعه ، عوامل ایجاد کننده آن انواع میکروارگانیسم ها با مقاومت چند برابر در برابر داروهای ضد باکتریایی هستند * ،

تشدید برونشیت مزمن ،

سینوزیت حاد باکتریایی ،

عفونت های بدون عارضه و پیچیده پوست و بافت های نرم (از جمله پای دیابتی آلوده) ،

عفونت های پیچیده داخل شکمی ، از جمله عفونت های پلی میکروبی ، از جمله آبسه داخل صفاقی ،

بیماریهای التهابی بدون عارضه ارگان های لگن (از جمله سالپنگیت و اندومتریت).

* استرپتوکوک پنومونیه مقاومت به آنتی بیوتیک های متعدد شامل سویه های مقاوم به پنی سیلین و سویه های مقاوم در برابر دو یا چند آنتی بیوتیک از گروه هایی مانند پنی سیلین ها (با MICs 2 میکروگرم بر میلی لیتر) ، سفالوسپورین های نسل دوم (سفوروکسیم) ، ماکرولیدها ، تتراسایکلین ها و تری متیوپریم / سولفامتوکسازول

موارد منع مصرف

حساسیت به موکسیفلوکساسین ، سایر کینولون ها یا سایر اجزای دارو ،

واکنش آلرژیک به بادام زمینی یا سویا ،

آسیب تاندون با درمان قبلی با کوینولون ،

استفاده همزمان از داروهایی که فاصله QT را گسترش می دهند (از جمله داروهای ضد آریتمی کلاس IA ، III) - به "تعامل" مراجعه کنید ،

بیماران مبتلا به طولانی شدن طولانی مدت مادرزادی یا مستند به دست آمده از فاصله QT ، ناهنجاری های الکترولیت (خصوصاً هیپوکالمی اصلاح نشده) ، برادیکاردی بالینی قابل توجه ، نارسایی قلبی قابل توجه از نظر قلبی با کاهش کسری از تخلیه بطن چپ ، سابقه اختلالات ریتم همراه با علائم بالینی (استفاده از مکسیفلوکساسین Q منجر به ) ،

بیماران با اختلال در عملکرد کبد (طبقه بندی کلاس C Child-Pugh) و افزایش فعالیت ترانس آمیناز بیش از 5 برابر بیشتر از VGN ،

کودکان زیر 18 سال

با مراقبت: بیماری های CNS (از جمله مشکوک بودن به درگیری CNS) مستعد ابتلا به تشنج و پایین آمدن آستانه فعالیت تشنج ، بیماران با سابقه روان پریشی و بیماری روانی ، بیمارانی که دارای شرایط بالقوه پیشآرتریمی مانند ایسکمی حاد میوکارد به ویژه در زنان و بیماران سالخورده ، میاستنی گراویس گراوی، سیروز کبدی ، مصرف همزمان با داروهایی که پتاسیم را کاهش می دهند.

تعامل

هیچ تعامل بالینی قابل توجهی از موکسیفلوکساسین با آتنولول ، رانیتیدین ، ​​مکمل های کلسیم ، تئوفیلین ، ضد بارداری خوراکی ، گلی بن کلامید ، ایتراکونازول ، دیگوکسین ، مورفین ، پروبنسید وجود ندارد. اصلاح رژیم دوز در هنگام ترکیب با این داروها لازم نیست.

آنتی اسیدها ، مواد معدنی و مولتی ویتامین ها. استفاده همزمان از موکسیفلوکساسین و آنتی اسیدها ، مواد معدنی و مولتی ویتامین ها می تواند باعث اختلال در جذب moxifloxacin به دلیل تشکیل مجتمعهای کلات با کاتیونهای چندشویه موجود در این داروها شود و بنابراین باعث کاهش غلظت موکسیفلوکساسین در پلاسمای خون می شود. در این راستا ، داروهای آنتی اسید ، ضد ویروسی (به عنوان مثال دیانوزین) و سایر داروهای حاوی منیزیم ، آلومینیوم ، سوکرالفات ، آهن ، روی باید حداقل 4 ساعت قبل یا 4 ساعت پس از تجویز خوراکی مکسیفلوکساسین مصرف شود.

داروهایی که فاصله QT را طولانی می کنند. از آنجا که moxifloxacin بر طولانی شدن فاصله QT تأثیر می گذارد ، استفاده از ترکیب moxifloxacin با داروهای زیر منع مصرف دارد: IA ضد کویتین (کینیدین ، ​​هیدروکینیدین ، ​​دیسپیرامید ، و غیره) و III (آمیودارون ، سوتولول ، دوفتیلید ، ibutilide ، و غیره) کلاسهای ضد افسردگی ، ضد افسردگی ، و غیره فنوتیازین ها ، پیموزید ، سرتیندول ، هالوپریدول ، سولتوپرید ، و غیره) ، ضد میکروب (اسپارفلوکساسین ، اریترومایسین ، پنتامیدین ، ​​داروهای ضد مالاریا ، به ویژه هالوفانترین) ، آنتی هیستامین ها (آستمیزول ، ترفنادین ، ​​misolastine) و غیره وجوه غرور ، وینامین ، بپریدیل ، دیفمنیل).

وارفارین هنگامی که با وارفارین ترکیب شد ، PV و سایر پارامترهای انعقادی خون تغییر نمی کنند. با این حال ، در بیمارانی که ضد انعقاد کننده ها را بهمراه همراه با آنتی بیوتیک ها از جمله دریافت می کنند با moxifloxacin ، مواردی از افزایش فعالیت ضد انعقادی داروهای ضد انعقادی مشاهده شده است. عوامل خطر وجود بیماری عفونی (و یک روند التهابی همزمان) ، سن و وضعیت عمومی بیمار است. با وجود این واقعیت که تعامل بین moxifloxacin و وارفارین تشخیص داده نشده است ، در بیمارانی که درمان ترکیبی با این داروها را انجام می دهند ، لازم است بر میزان INR نظارت داشته و در صورت لزوم تنظیم دوز ضد انعقاد غیرمستقیم انجام شود.

دیگوکسین Moxifloxacin و digoxin به طور قابل توجهی بر پارامترهای فارماکوکینتیک یکدیگر تأثیر نمی گذارد. با دوزهای مکرر موکسیفلوکساسین C_حداکثر دیگوکسین تقریبا 30٪ افزایش یافته است ، در حالی که مقادیر AUC و C_دقیقه دیگوکسین تغییر نکرد.

کربن فعال شده با استفاده همزمان کربن فعال و موکسیفلوکساسین در داخل با دوز 400 میلی گرم ، فراهمی زیستی قابل دسترس سیستمیک موکسیفلوکساسین به دلیل مهار جذب آن بیش از 80 درصد کاهش می یابد.

GCS با مصرف همزمان موکسیفلوکساسین و کورتیکواستروئیدها ، خطر ابتلا به تاندونیت و پارگی تاندون افزایش می یابد.

مقدار مصرف و تجویز

داخل بلع کامل ، جویدن ، جویدن زیاد آب ، ترجیحا بعد از خوردن غذا. از مقدار توصیه شده تجاوز نکنید.

از مدت توصیه شده درمان تجاوز نکنید.

هیچ تغییری در رژیم دوز لازم نیست: در بیماران سالخورده ، بیماران دارای اختلال در عملکرد کبد (کلاس A ، B در مقیاس Child-Pugh) ، بیماران با اختلال در عملکرد کلیه (از جمله نارسایی شدید کلیوی با کراتینین Cl Cl 30 ml / min / 1.73 m 2 ، و همچنین بیماران همودیالیز مداوم و دیالیز صفاقی طولانی مدت سرپایی) بیماران گروههای قومی مختلف.

مصرف بیش از حد

درمان: در صورت مصرف بیش از حد ، باید با استفاده از تصویر بالینی راهنمایی شده و با پشتیبانی ECG ، درمان حمایتی علامتی انجام دهید. مصرف کربن فعال بلافاصله پس از تجویز خوراکی دارو می تواند در جلوگیری از قرار گرفتن بیش از حد سیستمیک در موکسیفلوکساسین در موارد مصرف بیش از حد کمک کند.

دستورالعمل های ویژه

در بعضی موارد ، پس از اولین استفاده از دارو ، ممکن است حساسیت و واکنش آلرژی ایجاد شود که باید بلافاصله به پزشک اطلاع داده شود. به ندرت ، واکنش های آنافیلاکتیک حتی پس از اولین استفاده از دارو می توانند به شوک آنافیلاکسیک تهدید کننده زندگی پیش بروند. در این موارد ، درمان با هاینموکس باید قطع شود و اقدامات درمانی لازم (از جمله ضد شوک) انجام شود.

هنگام استفاده از داروی Heinemox در برخی از بیماران ، ممکن است یک بازه زمانی QT ذکر شود. طولانی شدن فاصله QT با افزایش خطر ابتلا به آریتمی بطنی ، از جمله تاکی کاردی بطن چند شکلی همراه است. ارتباط مستقیمی بین افزایش غلظت moxifloxacin و افزایش فاصله QT وجود دارد. در نتیجه ، از دوز توصیه شده (400 میلی گرم در روز) نباید تجاوز کرد.

بیماران سالمند و خانمها نسبت به داروهایی که فاصله QT را گسترش می دهند ، حساس تر هستند. در هنگام استفاده از داروی هاینموکس ، احتمال ایجاد آریتمی بطنی در بیماران با شرایط مستعد آریتمی ممکن است افزایش یابد. در همین راستا ، داروی هاینموکس در موارد زیر قابل استفاده نیست: طولانی شدن مادرزادی یا اکتسابی فاصله QT ، هیپوکالمی اصلاح نشده ، برادی کاردی کلینیکی قابل توجه ، نارسایی قلبی قابل توجه از نظر قلبی با کسری از کاهش تخلیه بطن چپ ، سابقه آریتمی قلبی همراه با علائم بالینی ، تجویز همزمان داروها طول QT را طولانی می کنند (از جمله داروهای ضد آریتمی کلاس IA ، III) و سایر موارد (به "تعامل" مراجعه کنید).

در هنگام استفاده از دارو Heinemox مواردی از ابتلا به هپاتیت فولمین ، که به طور بالقوه منجر به پیشرفت نارسایی کبدی می شود ، ذکر شده است. در صورت بروز علائم اختلال عملکرد کبد ، قبل از ادامه درمان با دارو باید با پزشک مشورت کنید.

هنگام مصرف داروی هاینموکس ، مواردی از بروز ضایعات پوستی پوستی (سندرم استیونز-جانسون یا نکرولیز سمی اپیدرمال) گزارش شده است. از بیمار باید مطلع شود که در صورت بروز علائم پوستی یا غشاهای مخاطی ، لازم است قبل از ادامه مصرف هاینمکس با پزشک مشورت کنید.

استفاده از داروهای کینولون با احتمال احتمالی تشنج همراه است. Heinemox باید با احتیاط در بیماران مبتلا به بیماری های سیستم عصبی مرکزی و اختلالات سیستم عصبی مرکزی که مستعد وقوع تشنج است یا آستانه فعالیت تشنج را کاهش می دهد ، مصرف شود.

Heinemox باید با احتیاط در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس استفاده شود. گراوی در ارتباط با تشدید احتمالی بیماری.

Heinemox به دلیل پیشرفت احتمالی واکنشهای همولیتیک باید در بیماران با کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز با احتیاط مصرف شود.

استفاده از ضد میکروب های طیف گسترده ، از جمله هاینموکس ، با خطر کولیت شبه منمبران همراه است. این تشخیص باید در بیمارانی که اسهال شدید در طول درمان با هاینموکس مشاهده می شود ، در نظر گرفته شود. در این حالت ، دارو باید قطع شود و درمان مناسب تجویز شود. داروهایی که مانع تحرک روده می شوند در بروز اسهال شدید منع مصرف دارند.

در پس زمینه کینولون درمانی ، از جمله moxifloxacin ، ایجاد تاندونیت و پارگی تاندون بخصوص در بیماران سالخورده و بیمارانی که کورتیکواستروئیدهای همزمان دریافت می کنند ، امکان پذیر است. در اولین علائم درد یا التهاب تاندون ها ، باید مصرف دارو را متوقف کرده و اندام مبتلا را بی حرکت کنید.

Moxifloxacin هیچ اثر حساسیت زایی ندارد ، با این وجود ، توصیه می شود در طول درمان با دارو از اشعه UV جلوگیری شود ، از جمله نور مستقیم خورشید

استفاده از مکسیفلوکساسین برای درمان عفونت های ناشی از سویه توصیه نمی شود. استافیلوکوکوس اورئوسمقاوم در برابر متی سیلین (MRSA). در مورد عفونت های مشکوک یا تأیید شده ناشی از MRSAدرمان با داروهای ضد باکتریایی مناسب باید تجویز شود (به مقاله: فارماکودینامیک).

توانایی داروی Heinemox در مهار رشد مایکوباکتری ها می تواند باعث تعامل شود در شرایط آزمایشگاهی moxifloxacin با تست برای مایکوباکتریوم spp. ، منجر به نتایج منفی کاذب در تجزیه و تحلیل نمونه بیمارانی که در این دوره با هاینموکس تحت درمان هستند ، می باشد.

در بیمارانی که تحت درمان با کینولون ها از جمله هاینموکس قرار گرفته اند مواردی از پلی نوروپاتی حسی یا حسگر حرکتی شرح داده شده است که منجر به پارستزی ، هیپسزی ، بیهوشی یا ضعف می شود. در مورد علائم نوروپاتی از جمله درد ، سوزش ، سوزن سوزن شدن ، بی حسی یا ضعف باید به بیمارانی که با Heinemox معالجه می شوند ، در مورد نیاز به فوریت مشورت با پزشک ، قبل از ادامه درمان ، مراجعه کنید.

واکنش های ذهنی حتی پس از اولین ملاقات فلوروکینولون ها ، از جمله مکسیفلوکساسین ، ممکن است رخ دهد. در موارد بسیار نادر ، افسردگی یا واکنشهای روانپریشی به سمت افکار و رفتارهای خودکشی با تمایل به خودآزار شدن ، از جمله اقدامات خودکشی پیش می رود (به "عوارض جانبی" مراجعه کنید). اگر چنین واکنش هایی در بیماران ایجاد شود ، داروی هاینموکس باید قطع شود و اقدامات لازم انجام شود.

به دلیل شیوع گسترده و شیوع رو به رشد عفونت های ناشی از مقاومت به فلوروکینولون Neisseria gonorrhoeae ، در معالجه بیماران مبتلا به بیماریهای التهابی اندام های لگنی ، نباید مونوکسی فلوکساسین انجام شود. به جز وقتی که مقاومت به فلوروکینولون داشته باشد N. gonorrhöeae محروم در صورت عدم امکان وجود مقاومت به فلوروکینولون امکان پذیر نیست N. گونوره ، لازم است درمورد افزودن روش تجربی با مكسیفلوكساسین با آنتی بیوتیك مناسب كه در برابر آن فعال است تصمیم بگیرید N. gonorrhöeae (به عنوان مثال سفالوسپورین).

تأثیر توانایی رانندگی خودرو و ماشین آلات متحرک. فلوئوروکینولون ها ، از جمله موکسیفلوکساسین ، می تواند توانایی بیماران در رانندگی اتومبیل و درگیر شدن در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به توجه و سرعت واکنش های حرکتی روانی ناشی از تأثیر بر سیستم عصبی مرکزی و اختلال در بینایی دارند را مختل کند.

تولید کننده

آزمایشگاه های Highglans Pvt. آموزشی ویبولیتین E-11، 12 & 13، Site-B، UPSIDC، Surajpur، Zone Industrial، Greater Noida-201306، (UPP) هند.

تلفن: +91 (120) 25-69-742 ، نمابر: +91 (120) 25-69-743.

نامه الکترونیکی: [email protected] ، www.higlance.com

نماینده تولید کننده در فدراسیون روسیه: Pharma Group LLC. 125284 ، مسکو ، خیابان. در حال اجرا ، 13.

تلفن ./fax: +7 (495) 940-33-12 ، 940-33-14.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

داروهای ضد میکروبی به شکل قرص 400 میلی گرم مکسیفلوکساسین (مؤلفه فعال) در بازار به فروش می رسد.

سایر مواد موجود در ترکیب:

• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب ،
• کراسکارلوز سدیم ،
• ریزگردهای سلولزی ،
• منیزیم استئارات ،
• پودر تالک پوست کنده
• سدیم لوریل سولفات ،
• 3000 ماکروگول
• لسیتین سویا ،
• اکسید آهن قرمز ،
• White Opadry 85G58977.

نشانه های استفاده

بیماریهای التهابی و عفونی زیر که براساس میکروارگانیسم ها ایجاد شده اند به دارو حساس هستند:

• ذات الریه پنومونی حاصل از اجتماع برانگیخته شده توسط استرپتوکوک آنژینوزوس و استرپتوکوک میلیری ،
• مرحله حاد برونشیت مزمن ،
• سینوزیت (حاد) ، ناشی از باکتری های بیماری زا ،
• بیماری های عفونی داخل شکمی (از جمله عفونت های پلی میکروبی) ،
• عفونت های پوستی و ضایعات بافت نرم ،
• بیماریهای التهابی لگن ، از جمله اندومتریت و سالپنگیت.

هاینموکس برای بیماریهای التهابی اندام های لگن تجویز می شود.
با عفونت های پوستی ، هاینموکس تجویز می شود.ترومبوماگوم برای وخیم شدن سیستم تنفسی تجویز نمی شود.
مصرف دارو برای پنومونی تجویز می شود.
با سینوزیت ، مرسوم است که هاینموکس تجویز شود.

چگونه Heinemox را مصرف کنیم

قرص های ضد میکروبی باید به طور کلی خوراکی مصرف شوند و با آب شسته شوند. توصیه می شود این کار را بعد از غذا انجام دهید.

• ذات الریه (از نظر نوع جامعه): داروها با دوز 400 میلی گرم مصرف می شوند ، درمان از 1 تا 2 هفته ادامه می یابد ،
• برونشیت (با تشدید): مقدار روزانه دارو - 400 میلی گرم ، مدت زمان مصرف - 5-10 روز ،
• سینوزیت باکتریایی: 400 میلی گرم دارو در روز تجویز می شود ، مدت زمان درمان 1 هفته است ،
• عفونت های پوستی / زیر پوستی: دوز - 400 میلی گرم ، مدت زمان درمان - از 1 تا 3 هفته ،
• آسیب شناسی های عفونی داخل شکمی: دوز - 400 میلی گرم ، دوره درمان - از 5 تا 14 روز ،
• ضایعات التهابی (بدون عارضه) ، در اندام های لگن بومی سازی شده: میانگین هنجار روزانه - 400 میلی گرم ، مدت زمان تجویز - 2 هفته.

قرص های ضد میکروبی باید به طور کلی خوراکی مصرف شوند و با آب شسته شوند.

دستگاه گوارش

• معده درد
• حالت تهوع
• اسهال
• نفخ
• کاهش اشتها
• استوماتیت
• دیسفاژی
• کولیت (شکل شبه قوز) ،
• گاستروانتریت

در حین مصرف دارو ممکن است گرفتگی عضلات ایجاد شود.
درد در شکم یک عارضه جانبی داروی Thrombomag است.
در طول درمان با هاینموکس ، کاهش اشتها امکان پذیر است.
این دارو می تواند باعث اسهال شود.هنگام مصرف ترومبوماگ ، حالت تهوع و استفراغ ممکن است ایجاد شود.

سیستم عصبی مرکزی

• سرگیجه
• بیهوشی / پارستزی ،
• بدتر شدن طعم
• سردرگمی ،
• بی خوابی
• افسردگی
• سرگیجه
• خستگی
• خواب آلودگی
• پدیده های عفونی
• مشکلات عملکرد گفتار ،
• هیپراستزی

هنگام مصرف دارو ، ضعف عمومی ظاهر می شود.
سرگیجه مداوم یک عارضه مصرف آسپرین است.
بی خوابی یکی از عوارض دارویی است.
هاینموکس ممکن است باعث خواب آلودگی شود.

از سمت متابولیسم

• هیپروریسمی
• افزایش بیلی روبین ،
• قند خون
• هایپرلیپیدمی.

• ائوزینوفیلی
• واکنشهای آنافیلاکسی ،
• بثورات
• ورم کوینک
• تورم حنجره (تهدید کننده زندگی).

گاهی اوقات اختلالات شنوایی و تنگی نفس ممکن است ظاهر شود.

در طول درمان با هاینموکس ، تظاهرات نقص عملکرد قلب ممکن است.

سازگاری با الکل

سازنده اطلاعات مربوط به چنین ترکیبی را ارائه نمی دهد.

Avelox آنالوگ هاینموکس است.
مالیات دارو Heinemox - Maxiflox.
به جای هاینموکس ، گاهی اوقات ویگاموکس تجویز می شود.Rotomox گاهی به جای Heinemox تجویز می شود.

• Avelox ،
• Maxiflox
• ویگاموکس
• موکسیماک ،
• موکسیگرام
• آکواماکس
• آلوون MF ،
• اولتراموکس
• سیموفلوکس ،
• روتوموکس ،
• پلویلوکس ،
• مرفلاکسی